Хиперкоагулация на кръвта и нейното лечение

Кръвта е основната жизнена среда, която изпълнява много важна функция в човешкото тяло, която е да пренася кислород, хранителни вещества и други елементи. Работата на сърдечно-съдовата система и всички вътрешни органи зависи пряко от нейното състояние.

Какво причинява сгъстяване на кръвта?

В повечето случаи хиперкоагулацията на кръвта не се съпровожда от образуването на кръвни съсиреци в кръвния поток. Въпреки факта, че лабораторните изследвания ще покажат склонността на пациента бързо да се срине, той не трябва да се паникьосва и безсмислено да взема лекарства за разреждане на кръвта. Ако се образува кръвен съсирек, структурата му ще бъде разхлабена, поради което ще бъде лишена от еластичност.

Причините за хиперкоагулацията могат да варират. При някои пациенти кръвните проблеми се развиват поради рак. При други хора наследственият фактор е причинил хиперкоагулация. Също така трябва да се отбележат следните фактори, които могат да променят състава на кръвта:

• васкуларно увреждане, включително атеросклероза;
• тромбофилия (хематогенна);
• наднормено тегло (всеки етап на затлъстяване);
• заседнал начин на живот;
• лоши навици;
• еритремия, хемангиома или антифосфолипиден синдром;
• прехвърлени сърдечни операции, по време на които е монтиран изкуствен клапан;
• болести на автоимунната природа;
• бременност или контрацепция и др.

Как да идентифицираме патология?

Сложността на диагнозата на тази патология се крие във факта, че хиперкоагулацията няма изразена клинична картина. Някои пациенти с този синдром се оплакват от летаргия, обща слабост, болка в главата. За да се идентифицира това заболяване, е необходимо да се подложи на лабораторно изследване, състоящо се в събиране на венозна кръв. Лабораторният техник веднага ще забележи, че биологичният материал, взет от пациента, има признаци на хиперкоагулация, тъй като кръвта почти веднага ще се срине в иглата.

Коагулограмата лесно разкрива хиперкоагулативен синдром, тъй като по време на лабораторни изследвания ще се открие промяна в следните показатели:

Симптоми на хиперкоагулируема кръв и лечение

Кръвта е най-важната съединителна тъкан в вътрешната среда на тялото.

Неправилното му функциониране гарантира развитието на патологии и сериозни здравословни проблеми. Включване на възможно такова нещо като хиперкоагулируема кръв. Той е опасен предвестник на заболявания на сърдечно-съдовата система и жизнените вътрешни органи.

Какво е това състояние

Хиперкоагулационният синдром не е често срещан сред населението. Според официалните статистики има 5-7 случая на 100 хиляди души. Но за да знаете какво е това и как да избегнете рисковете от синдрома, имате нужда.

Основата на заболяването е високото ниво на съсирване на кръвта поради промени в състава му.

Обичайното съотношение на течната част и плътните елементи е 60 до 40%. Поради липса на течности, хранителни вещества или други причини плазмата в кръвната тъкан става много по-малка, преобладават по-плътните елементи.

В резултат на това кръвта става много дебела, хлабава и вискозна. В същото време, неговата коагулация може да се промени качествено.

При нормално състояние на човек кървенето спира след 2-4 минути, а след 10-12 минути се образува остатъчен съсирек върху кожата. Ако се образува по-рано, има съмнение за склонност към хиперкоагулативен синдром и трябва да се направят необходимите тестове за идентифициране на патологии.

Механизми за развитие

1. Честа причина е хиперактивирането на прокоагуланти (елементи на кръвосъсирването) в резултат на нараняване, операция, изгаряния и др.
2. Високата концентрация на прокоагуланти е рядка физиологична характеристика.
3. Намалено активиране на антикоагуланти и инхибитори на фибринолизата (разтваряне на кръвни съсиреци), характерни за заболявания на съдовата система, рискови заболявания и др.

Клиничната картина на заболяването не е ясно изразена, така че диагнозата е трудна. Първата стъпка е да се анализира венозната кръв и да се оцени хематокрита на червените кръвни клетки. След това е възможно да се определи наличието, вида на патологията и да се предпише правилното лечение.

Етапи и форми

Хиперкоагулацията е начален етап от развитието на сериозни заболявания, свързани с нарушена хемостаза - процесът на съсирване на кръвта. Развитието на хиперкоагулативния синдром се изразява по различни начини.

етапи

1. Хиперкоагулация в развитието - появата на веществото тромбопластин, което активно влияе върху развитието на кръвни съсиреци.
2. Началото на интензивното консумиране на основните прокоагуланти е коагулопатия.
3. Поради развитието на втория етап се наблюдават несъвместимост и тромбоцитопения.

Първият етап се характеризира с неуспехи в образуването на кръвни съсиреци, което води до нарушаване на функциите на съдовата система.

С развитието на такава патология съществува риск от пълно припокриване на кръвоносния съд от тромба и спиране на кръвоснабдяването на организма.

Източниците на заболяването се срещат в историята на пациента и са различни по произход.

форма

• Вродена патология. Първоначално има нарушения в качествения или количествен състав на кръвоносната тъкан, която е независима от пола.
• Придобита форма. Тя е следствие от инфекциозни, вирусни, онкологични и много други заболявания.

Втората форма на структурна хиперкоагулация се среща главно при възрастни хора. За лица над 50 години се характеризира с физиологично намаление на фибринолизата, дължащо се на възрастта.

Причини за патология

Всяко нарушение на хемостаза се дължи на няколко причини. Повечето от тях са резултат от нарушение на правилата за хранене и появата на заболявания на жизненоважни органи.

Рискови фактори

Те включват:

• Грешен начин на живот: прекалено пиене, пушене, наднормено тегло.
• Липсата на течност, което води до отсъствие на пълна плазмена композиция.
• Ензимопатия - патологично състояние, свързано с неправилно разделяне на храната, плътни, непреработени фрагменти влизат в кръвта.
• Съдържанието в храната на храни, които нарушават храносмилането, особено на протеини и въглехидрати.
• Липса на водоразтворими витамини, които подобряват качеството на кръвта.
• Чернодробно заболяване, дължащо се на дисфункция на биосинтеза.
• Бактериални инфекции.
• Дисфункция на далака и надбъбречните жлези.
• Увреждане на кръвоносните съдове.
• Заболявания като фиброиди, липоми и левкемия.
• Системни заболявания на съединителната тъкан на тялото (например, васкулит).
• Грешно лечение.

Също така, рискът от повишаване на кръвосъсирването съществува при пациенти, подложени на сърдечна операция, по-специално инсталиране на клапани или стент. В този случай е необходимо допълнително изследване - коагулограма, както и въвеждането на тромболитични лекарства по време на операцията.

Намаляването на риска от патология дори при наличието на горните заболявания е възможно благодарение на правилното хранене, уважение към водния баланс на организма и прецизен контрол на консумацията на въглехидрати, захар и фруктоза.

Симптоми и признаци

Основното правило за здравето на кръвта и тялото като цяло е навременно лечение. При наличие на заболяване, което провокира нарушение на кръвосъсирването или на съмнителен анализ, е необходимо да се състави анамнеза и да се изследват свързаните с нея симптоми.

Симптомите на патологията включват:

• Умора, "мухи в очите", замъглена видимост поради липса на кислород.
• Главоболие равномерно пулсиращо естество.
• Замаяност с едновременно къса загуба на координация.
• Слабост и треперене на мускулите.
• Тежко гадене.
• Загуба на усещане за крайници, изтръпване, парене и пълна атрофия.
• Суха кожа и лигавици, чести натъртвания (дори с леки ефекти).
• Забележима реакция на студ - треперене, рефлексия.
• Лош сън, задушаване.
• Болка в областта на сърцето - изтръпване, неуспех на сърдечния ритъм, липса на въздух, задух.
• Депресия, придружена от нервен срив, сълзене.
• Изгаряне на лигавицата на очите, усещане за допълнителна частица.
• Бавно притока на кръв в раните, бързото й "замръзване".
• Повтарящ се аборт.
• Болести от систематичен характер.
• Честото желание за прозяване.
• Студени крайници, тежест в краката, ярко видими венозни пасажи.

Само наличието на няколко от гореспоменатите симптоми в същото време ни позволява да мислим за нарушения на кръвосъсирването, наред с други патологии. Но за правилна диагноза е необходимо да се направят редица специални медицински прегледи.

диагностика

Наред с първите симптоми, които се появяват във външния вид и благосъстоянието, има и промени в кръвните изследвания. Симптомите на хиперкоагулацията се наблюдават и в редица показатели.

Параметри на кръвта

• Анализ на ЦИК. Наличието потвърждава прогресията в тялото на чуждите тела, индикацията за активиране на комплементите C1-C3.
• Еритроцитоза - увеличаване на еритроцитите от 6 T / L.
• Хипертромбоцитоза - тромбоцити на ниво от 500,000 на кубичен мм.
• Хемоглобинов индекс от 170 g / l.
• Спад на кръвното налягане, тенденция към ниски нива.
• Увеличен протромбинов индекс (повече от 150%).
• Симптом на тромбоцитната агрегация (свързване).

Също така по време на клинично изследване на плазмата се открива образуването на спонтанни съсиреци. Това предполага изразен курс на хиперкоагулация.

Понякога сложността на диагнозата се дължи на пълната липса на специфични клинични прояви, тъй като повечето от симптомите са характерни за други заболявания на сърдечно-съдовата система, централната нервна система.

Профилактика и лечение

Причините за васкуларни заболявания често са в късна диагноза и провокативен начин на живот. Привързаността към тютюнопушенето, алкохола, бързото хранене и захарта не е нищо добро за здравето да се обърне. Затова превенцията е важна за предотвратяване на заболявания и образуването на кръвни съсиреци.

предотвратяване

• Диета.
• Недопустимост на тютюнопушенето и алкохола.
• Изключване на интензивно физическо натоварване.
• Разхождайки се в иглолистна гора или просто в зелен парк.

Необходимо е да се изключат сладки, мариновани, осолени и пържени храни, както и банани, картофи и сода. Въглехидратите могат да се получат под формата на зеленчуци, плодове и натурален сок.

Пийте чай, неподсладен, мармалад и сладкиши са сведени до минимум.

Протеини - в състава на зърнените храни и супите от зърнени храни, постно месо, риба. От маслата е по-добре да се използват сметана и маслини в малки количества.

медицина

Задължително назначаване на медикаментозно лечение. Няма нужда да търсите заместители, заслужава си само да приемете предписаното от лекаря.

При лечението на обичайни лекарства, които разреждат тромбоцитите: Аспирин, Хепарин, Фрагмин, Клопидогрел, Курантил, Пентоксифилин и др.

Народни средства

Лечението с домашни средства е допустимо само в комбинация с медицински режим. Народните рецепти се основават на лечебния ефект на растенията - грозде, сукцесия, женско биле и др.

Освен това, трябва да приемате мед - 1-2 супени лъжици сутрин на празен стомах, постно на чесън и всички препарати от малина.

Последици и усложнения

Последиците от болестта са много тежки и с напреднали стадии не оставят шанс за здравословно съществуване.

Най-честите усложнения включват стагнация и кръвни съсиреци в съдовете. Може би пълното припокриване на съдовия канал или коронарната артерия. Резултатът е прекратяване на кръвообращението в жизнените системи.

• Изявена хипертония.
• Нарушаване на еластичността на артериите, придружено от отлагане на холестеролни плаки.
• Разширени вени
• Инсулт и инфаркт.
• Систематична мигрена.
• Тромбоза.
• Тромбоцитопения.
• Систематични и единични аборти.
• Прекратяване на развитието на плода.
• Безплодието.

Патология по време на бременност

Очевидният факт е сериозната опасност от хиперкоагулация по време на бременност. Между другото, този синдром е най-често срещан сред възрастните мъже и жени на тази позиция.

В историята на бременна жена синдромът на съсирване на кръвта е по-често наричан „умерена хиперкоагулация” или „хронометрична хиперкоагулация”.

И в двата случая става дума за "включването" на специални механизми в тялото на майката. Те работят, за да се избегне голяма загуба на кръв по време на раждането, те изискват постоянно наблюдение.

Опасност за детето

В случай на увеличаване на плътността и вискозитета на кръвта, плодът не получава адекватно хранене. В резултат на липса на контрол или забавено лечение ще говорим за сериозни последствия за детето.

Може да има аномалии във физиологичното развитие на плода, спиране на жизнената активност на неговия организъм в утробата.

Рискове за бременни

Те включват:

• Спонтанният аборт.
• Маточно кървене.
• Разкъсване на плацентата.
• Активни форми на късна токсикоза и др.

Важно е да знаете

Често пациентът, получавайки резултатите от тестовете на ръцете си, предписва лечение за себе си, като дава предпочитание на обичайното лекарство - аспирин. Това е абсолютно невъзможно!

При различни стадии и видове заболяване, използваните лекарствени режими са различни. Неправилно избраният път на лечение създава сериозни усложнения и понякога завършва с преливане на донорска кръв или по-лоши последствия.

Какво трябва да знаете за хиперкоагулацията?

Кръвта е най-важната физиологична течност на човешкото тяло, състояща се от плазмени и формирани елементи (левкоцити, тромбоцити, еритроцити). Промените в състава му влияят върху работата на повечето органи и системи, поради което синдромите са толкова опасни, придружени от увеличаване или намаляване на свойствата на суспензията, електролитен баланс и плътност.

Хиперкоагулацията е състояние на повишено кръвосъсирване, наблюдавано при някои заболявания (по-специално рак), приемане на орални контрацептиви, генетични дефекти. Обикновено се проявява като необичайно увеличение на броя на тромбоцитите - клетки, които образуват така наречените първични пробки за блокиране на кръвоносните съдове в случай на тяхното увреждане и осигуряване на тяхната повърхност за ускоряване на плазмената коагулация. Обикновено, концентрацията на тромбоцити в кръвната плазма е в рамките на 180-360 * 10 ^ 9 единици на литър.

Намаляването на концентрацията на тромбоцити застрашава животозастрашаващото кървене, а прекомерното му увеличаване води до образуването на съсиреци (кръвни съсиреци), способни да блокират кръвоносните съдове и по този начин да причинят сърдечни удари, емболия и инсулти.

Ако има съмнения за нарушения на процеса на коагулация, анализите ще помогнат за изясняване на ситуацията:

• KLA и хематокрит (важно е да се установи сумата от всички формирани елементи по отношение на общия обем на кръвта);
• коагулограма (изследване на хемостатичната система, чрез което може да се получи информация за неговото общо състояние и целостта на кръвоносните съдове, както и да се установи доколко са ефективни вътрешните и общите пътища на коагулация).

Хиперкоагулацията се характеризира с неспецифични симптоми като сънливост и умора, обща слабост и объркване, повишено кръвно налягане, главоболие, сухота в устата, депресивно настроение, усещане за студ в крайниците. Но често всички прояви на болестта липсват и нищо не показва прекомерно интензивно съсирване на кръвта, така че без резултатите от анализа нито един лекар не може обективно да оцени ситуацията.

Хронометрична и структурна хиперкоагулация

В думите „хронометрична и структурна хиперкоагулация“ при дешифрирането на анализите пациентите започват да се нервират. В действителност, този резултат сам по себе си не означава нищо сериозно - например, за бременни жени, леко повишаване на степента на съсирване на кръвта, тъй като подходите за доставка, започвайки приблизително от втория триместър, се счита за норма. Така тялото естествено се опитва да предотврати значителна загуба на кръв.

Но ако не говорим за бременност, а изследването показва хиперкоагулация, трябва да потърсите причината, поради която процесът на кръвосъсирване е нарушен.

Причините, поради които кръвта става по-дебела, отколкото трябва да бъде, могат да бъдат много разнообразни, сред тях:

• прекомерно производство на червени кръвни клетки, хемоглобин и тромбоцити;
• излагане на йонизиращо лъчение (радиация);
• липса на определени ензими;
• загуба на кръв или дехидратация;
• заболявания на черния дроб, далака и други органи.

Има и синдром на първична хиперкоагулация (тромбофилия): тази патология се дължи на дефицит на плазминоген или С, S протеини, генни мутации, хиперхомоцистеинемия и антифосфолипиден синдром.

Хиперкоагулационен синдром при чернодробна цироза

Прокоагулантният дисбаланс често се наблюдава при пациенти с цироза на черния дроб и честотата и тежестта на тромботичните усложнения обикновено са свързани с тежестта на заболяването. Въпреки това, системата на хемостаза остава функционална за дълго време, въпреки че е нестабилна: тялото продължава да работи, но някои неизправности се наблюдават непрекъснато в работата му, и има очевидни отклонения от нормата в кръвта.

Организирането на ефективно лечение на такива пациенти не е лесна задача за лекаря, тъй като съществува риск от развитие на тромботични и хеморагични усложнения. С други думи, пациентът може да страда както от тромбоза, така и от загуба на кръв.

Хиперкоагулация по време на бременност

Важен фактор, който ясно влияе върху състава на кръвта, е бременността: както преди раждането, така и след няколко седмици, физиологичният баланс на тялото претърпява определени промени.

Да се ​​тревожите само защото кръвта е станала малко по-дебела, не си струва: това е естествен процес, причинен от хормонално и функционално преструктуриране, което е придружено от всяка бременност. Необходимо е да се притеснявате, ако хиперкоагулативният синдром по време на бременност е патологичен: в този случай кръвта се сгъстява преждевременно или по-силно, отколкото е необходимо.

Рисковата група включва жени с хронични сърдечно-съдови заболявания и гестоза на бременни жени в анамнезата. Известно е, че бременността значително (около 5-7 пъти) увеличава риска от тромбоемболия - опасно състояние, при което кръвоносен съд е запушен с тромб, а тъканите и органите, които зависят от него, изпитват кислородно гладуване.

Но това не е единствената опасност от необичайно интензивна коагулация. Ако системата на хемостаза се промени твърде много, рискът от негативни последици се увеличава не само за майката, но и за детето.

Този синдром е изпълнен с:

• забавяне на растежа на плода;
• твърде бързо износване на плацентата;
• избледняване на бременността в ранните стадии и смъртта на плода в по-късните периоди;
• тромбоза на пъпната връв;
• ексфолиране или представяне на хориона;
• инсулти и инфаркти;
• развитието на разширени заболявания;
• тромбоза на съдовете на ретината.

Непряко влияние върху развитието на хиперкоагулативния синдром по време на бременност оказват външни фактори - стрес, дехидратация, прегряване и хиподинамия (всичко това засяга общото състояние на бременната жена и състава на кръвта).

Но вътрешните рискови фактори се считат за много по-значими: носител на полиморфизми на гени на тромбофилия, отговорни за коагулацията (някои от тях се срещат при 30% от населението), антифосфолипиден синдром, вродена съдова слабост.

В някои случаи усложненията, причинени от промяна в баланса към хиперкоагулация, се развиват не в първата бременност, а във втората. Това се обяснява с факта, че дори първата бременност, протичаща нормално по отношение на физиологията, все още успява да започне някои патологични процеси в организма, работещи като активатор. И по време на втората бременност скритите патологии се проявяват изцяло.

За да се избегне такъв случай на събитията, се препоръчва да се следи състава на кръвта и да се предприемат превантивни мерки през първия триместър.
Какви експерти трябва да бъдат консултирани, ако има съмнение за хиперкоагулируем синдром?

На първо място - с гинеколог и общопрактикуващ лекар (общопрактикуващ лекар), които при необходимост ще насочат пациента към тесни специалисти - хематолог или коаголог (лекари, които се занимават с кръвни заболявания). За да се предотврати развитието на усложнения, лекарят, който наблюдава бременност, може, чрез резултати от тестове, да предпише специални лекарства - антикоагуланти, които предотвратяват съсирването.

Невъзможно е самостоятелно да се използват антикоагуланти, както и да се заменят лекарствата, предписани от лекар, чрез самостоятелно подбрани - последствията могат да бъдат тежки.

хиперкоакулационна

Ако се порежете, тялото ще спре кървенето, като образува кръвен съсирек. Кръвните протеини участват в неговото образуване заедно с малки частици, наречени тромбоцити, и процесът на образуване на съсирек се нарича коагулация. Той ни помага да оцелеем от наранявания, защото забавя загубата на кръв. Обаче, процесът на коагулация не трябва да се проявява с преминаване на кръв през съдовете. Тази тенденция се нарича хиперкоагулация и е изключително опасна за живота и здравето.

Какво е хиперкоагулация?

Ако се порежете, тялото ще спре кървенето, като образува кръвен съсирек. Кръвните протеини участват в неговото образуване заедно с малки частици, наречени тромбоцити, и процесът на образуване на съсирек се нарича коагулация. Той ни помага да оцелеем от наранявания, защото забавя загубата на кръв. Обаче, процесът на коагулация не трябва да се проявява с преминаване на кръв през съдовете. Тази тенденция се нарича хиперкоагулация и е изключително опасна за живота и здравето.

Какви са причините за хиперкоагулацията?

Някои протеини в кръвта трябва да предотвратят неговото прекомерно съсирване, но някои хора имат ниски нива на съсирване. В други тези протеини не изпълняват напълно функциите си, докато други могат да имат излишък на протеини в организма, което води до увеличаване на съсирването. Също така, някои хора се раждат с тенденция да образуват съсиреци и тази тенденция се предава генетично. И накрая, определени ситуации или рискови фактори могат да увеличат вероятността от повишена коагулация. Те включват:

• Дълъг престой в самолета или колата
• Дълго време (от няколко дни до няколко седмици за 1 път), прекарано в легнало положение, например след операция или в процес на амбулаторно лечение
• Операция по прехвърляне (забавя притока на кръв)
• Рак (някои видове рак увеличават съдържанието на протеини, които са отговорни за съсирването)
• Бременност (повишено налягане върху таза и краката, което допринася за образуването на съсиреци)
• Употреба на орални контрацептиви или хормонозаместителна терапия (забавяне на кръвния поток)
• Пушенето.

Какви са рисковите фактори?

Вие сте изложени на риск, ако едно от следните твърдения е вярно за вас:

• Имате ли близки роднини, страдащи от хиперкоагулация
• В детска възраст сте имали повишено кръвосъсирване
• Срещнал сте този проблем по време на бременност, приемайки перорални контрацептиви или подложени на хормонална заместителна терапия.
• Имаше няколко необясними спонтанни аборти.

Как лекарят диагностицира хиперкоагулацията ми?

Ако лекарят подозира признаци на хиперкоагулация, той ще предпише тестове за определяне на нивото на протеини в организма. Резултатите също така ще покажат дали протеините нормално регулират съсирването.

Може ли хиперкоагулацията да се лекува?

Да. Има редица лекарства, които разреждат кръвта и по този начин намаляват вероятността от образуване на съсиреци. Някои хора, страдащи от хиперкоагулация, трябва да приемат такива лекарства само в ситуации, при които има повишен риск от образуване на съсиреци (следоперативен период, продължителен престой в самолет / кола, бременност). Други хора трябва да приемат тези лекарства редовно до края на живота си. Както и да е, изборът на методи за лечение във всеки случай остава на лекар.

Какви лекарства се използват за лечение на хиперкоагулация?

Двата най-често срещани антикоагуланти са хепарин и варфарин. Първият избор, като правило, е хепарин, тъй като той действа незабавно. Хепарин се прилага подкожно. Веднага след като той даде резултата, лекарят вероятно ще предпише перорално приложение на варфарин.

Какви са страничните ефекти на тези лекарства?

Приемането на двете лекарства може да причини тежко кървене. Ако се порежете, съсирването на кръвта ще отнеме повече време, отколкото обикновено. Също така, синини и хематоми ще бъдат много по-лесни за тялото ви. Ако имате проблеми или кървене, консултирайте се с лекар.

Варфаринът засяга някои хора повече от други. Когато е предписано, лекарите често правят кръвен тест, за да определят нивото на ефекта на лекарството върху тялото на индивида. В допълнение, употребата на други лекарства може да засили и отслаби ефекта на варфарин, така че преди употреба на каквито и да е лекарства, включително без рецепта, витамини и хранителни добавки, консултирайте се с Вашия лекар. Трябва също да го помолите за списък с продукти, чиято употреба е несъвместима с приемането на варфарин.

Много е важно да запомните, че варфаринът може да причини малформации на плода, затова преди раждането ограничете употребата си до хепарин. Ако вече приемате варфарин и искате да забременеете, говорете с Вашия лекар за преминаване към хепарин. Сексуално активните жени, приемащи варфарин, трябва да бъдат защитени.

Какъв е рискът от хиперкоагулация?

Кръвен съсирек, който се образува в съда, се нарича кръвен съсирек. Понякога кръвни съсиреци влизат в кръвния поток и след това в белите дробове, като блокират притока на кръв. Това явление се нарича белодробна емболия и може да доведе до смърт. Ако кръвен съсирек влезе в мозъка заедно с кръвния поток и блокира една от артериите, които го доставят, това води до инсулт. Блокирането с кръвен съсирек на една от артериите, доставящи сърцето, води до инфаркт. При жените прекомерното съсирване на кръвта може да доведе до спонтанни аборти. Всички тези нарушения са пряка заплаха за живота.

Причини, диагностика и лечение на хиперкоагулация

Хиперкоагулацията е състояние на повишена активност на кръвосъсирващата система. Хиперкоагулативният синдром (ХС) като отделна форма на патологията на кръвосъсирващата система е описан за първи път от проф. Воробьев през 1997г. Това състояние трябва да се различава от тромбохеморагичния синдром (DIC). Въпреки че HS в някои случаи може да премине в острата фаза на DIC.

Причини и диагностика

Хиперкоагулационният синдром обикновено не е съпътстван от образуването на кръвни съсиреци в кръвния поток, въпреки че лабораторните кръвни тестове показват повишена склонност към съсирване. Кръвният съсирек е лишен от еластичност, свободна структура.

Хиперкоагулацията е първична, причинена от наследствени фактори: мутации на гените на хемостаза и фактор V Leiden. Вторична хиперкоагулация може да се развие по различни причини. Появата на HS може да предизвика специфични заболявания и заболявания:

• Erythremia.
• Съдови увреждания.
• Хематогенна тромбофилия.
• Антифосфолипиден синдром.
• Наличието в тялото на изкуствена сърдечна клапа.
• Онкологични заболявания.
• Автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, тромботична тромбоцитопенична пурпура, апластична анемия). HS може да се прояви като механизъм за адаптация.
• Хиперкоагулацията се развива след операция, ако инвазивна интервенция е била използвана от сърдечно-белодробния байпас.
• Наличието на големи хемангиоми може да предизвика появата на ХС.
• Кървене при хемофилия, болест на фон Вилебранд. Характеризира се с появата на остър DIC.
• Продължително кървене от дванадесетопръстника, стомаха. В същото време се наблюдава преход на HS към остър DIC.
• Атеросклеротично увреждане на коронарните артерии.
• Контрацептивна употреба. Излишният естроген в организма може да причини хиперкоагулация на кръвта.
• Приемане на естроген в менопауза.
• Бременността и следродовия период също могат да бъдат хиперкоагулирани.

Хиперкоагулацията няма ясно изразена клиника. Понякога пациентите чувстват болка в главата, слабост, летаргия. Патология се открива по време на събирането на тестове. Един от характерните признаци - кръвта, взета от вена, моментално се коагулира в иглата.

HS помага да се идентифицира коагулограма - изследване на кръвната система за съсирване. По време на хиперкоагулацията следните показатели се променят:

1. APTT (активирано парциално тромбопластиново време), нормата е 25–35 сек., При хиперкоагулация се съкращава.
2. ТВ (тромбиново време): в нормално - 12–16 сек., С хиперкоагулацията намалява.
3. Фибриноген: нормален - 2.00–4.00 g / l, при ХС индексът се увеличава.
4. Протромбин: нормален - 78–142%, с повишена хиперкоагулация.
5. PFCM тест: нормален - 3,36–4,0 mg / 100 ml, с повишена HS.
6. Плазмената поносимост на хепарин: 7-15 минути нормално, с HS по-малко от 7 минути.

Особености по време на бременност

Често жени, които очакват дете, срещат диагноза хиперкоагулация. Състоянието на повишена активност на кръвосъсирващата система по време на бременност е норма. Така жената е защитена от загуба на кръв по време на раждането.

По време на бременността съдържанието на фибриноген се удвоява. Факторите на кръвосъсирването (VII, VIII, IX, X и XII) се увеличават 1,5-2 пъти спрямо първоначалните показатели. Но хиперкоагулацията може да надвиши нормалните стойности, характерни за бременността. Това може да предизвика смъртта на плода в ранните стадии, разкъсване на плацентата през последните месеци. Хиперкоагулируемият синдром може да причини постоянен аборт.

Хиперкоагулацията над допустимите стойности по време на бременност може да причини такива фактори:

• мутации на гени, които са отговорни за хемостаза;
• заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
• бъбречно заболяване;
• възраст над 39 години;
• стрес, депресия.

Когато бременността е необходима за контрол на хемостазата. Затова в периода на изчакване на детето е необходимо да се направи коагулограма няколко пъти. Ако се открие патология, се предписва лечение. След това кръвният тест трябва да се извършва веднъж на всеки 2-3 седмици. Навременната диагностика и лечение ще помогнат за предотвратяване на усложненията в развитието на плода и ще запазят здравето на майката и детето.

лечение

Тъй като причините за хиперкоагулируемото състояние са различни, основното заболяване се лекува. Терапията и медикаментите се подбират индивидуално.

По време на бременността се предписват нискомолекулни хепарини. При различни форми на ХС се използват антитромбоцитни лекарства: клопидогрел, курантил, пентоксифилин, аспирин. При автоимунни заболявания се използват плазмоферези и стероидни хормони. При наличие на атеросклероза и други заболявания често се използват антикоагуланти (Cincumar, Warfarin).

Ако ХС е причинена от травма, която е съпътствана от загуба на кръв, състоянието се прекъсва чрез спиране на кървенето и преливане на донорска кръв. Използват се също сол и колоидни разтвори.

Въпреки, че хиперкоагулиращата патология не е толкова ужасна. Съвременната медицина ви позволява да следите състоянието на кръвосъсирващата система и своевременно да предотвратите усложненията, свързани с това.

Хиперкоагулация (синдром на хиперкоагулация): причини, форми, симптоми, тестове, лечение

Хиперкоагулацията е медицински термин, който означава състояние на повишена активност на системата за кръвосъсирване. Тази патология може да бъде самостоятелно заболяване или проява на съпътстващи заболявания. Хиперкоагулационният синдром в повечето случаи е придружен от повишена склонност към тромбоза. Полученият кръвен съсирек е в насипно състояние и лишен от еластичност.

Кръвта е жизнената среда на тялото, изпълнява транспортна функция и осигурява доставянето на кислород и хранителни вещества във всички вътрешни органи. Състои се от плазмата - течната част, в която се намират клетъчните елементи. Броят на кръвните клетки и плазмата е в съотношение 4: 6. Когато този баланс е нарушен и броят на клетъчните елементи започва да преобладава, кръвта се удебелява.

Коагулацията на кръвта е сериозен проблем, който трябва да бъде активно адресиран. Когато кръвта започне да се сгъстява, вискозитетът му се увеличава, процесите на окисление и регенерация на тъканите се нарушават.

Хиперкоагулацията е първична. Нейната причина е генетична предразположеност. Вторичната хиперкоагулация се развива при наличие на патологии в организма.

причини

Причините за хиперкоагулацията са много разнообразни. Патологията никога не възниква спонтанно. Следните фактори провокират този патологичен процес:

• По време на бременността има допълнителна тежест върху крехкото женско тяло, в резултат на което работата на кръвосъсирващата система е нарушена.
• Интоксикация с признаци на диспепсия - повръщане и диария, както и полиурия, дължаща се на диабет, бъбречно заболяване, белодробен оток, изгаряния и наранявания, са чести причини за хиперкоагулация. Изобилната загуба на течности прави кръвта високо концентрирана. Дехидратацията разрушава мозъка и състоянието на кръвоносните съдове. След възстановяването на болното тяло, кръвният обем и вискозитетът се нормализират.
• Приемането на много лекарства също води до дехидратация. Продължителното лечение на жени с хормонални контрацептиви уврежда притока на кръв. Нейната концентрация става нормална след края на терапията.
• Хиперхолестеролемия се развива като резултат от прекомерната консумация на мазни храни. В този случай кръвта става много вискозна. За да го прокара през кръвоносните съдове, сърцето започва да работи усилено.
• Вирусна или бактериална инфекция на тялото и хелминти инвазии са придружени от токсични увреждания на прицелните органи, увреждане на кръвоносните съдове и кръвни съсиреци.
• Придобити и вродени ферментопатии забавят притока на кръв и водят до хиперкоагулация.
• Чернодробно заболяване - хепатит и цироза нарушават микроциркулацията и кислородния дисбаланс.
• Онкопатология - хемангиома, миома, липома, някои форми на левкемия, миелом.
• Наследствена предразположеност
• Заболявания на кръвта и кръвоносните съдове - атеросклероза, тромбофилия, еритемия, разширени вени и венозна конгестия, DIC.
• Характеристики на начина на живот - тютюнопушене, хиподинамия и наднормено тегло.
• Хирургични интервенции на сърцето, протези на клапаните.
• Системни заболявания на съединителната тъкан - васкулит, системен лупус еритематозус, склеродермия.
• Надбъбречна дисфункция, амилоидоза.

Хиперкоагулацията е проблем, от който никой не е имунизиран. Изправени пред нея, не се притеснявайте и не се лекувайте. Трябва да се съберете заедно и да се консултирате с лекар. Безсмисленото приемане на лекарства за разреждане на кръвта може да доведе до тъжни последствия.

диаграма - разпределението на причините за вродени хиперкоагулируеми състояния

От гледна точка на механизма на хиперкоагулацията възниква в резултат на:

1. Повишената концентрация на прокоагуланти в кръвта и тяхното прекомерно активиране, което се проявява при тежка хиперпротромбинемия, хиперфибриногенемия или тромбоцитоза;
2. Потискане на активността на антикоагуланти при шок, сепсис, изгаряния, DIC;
3. Недостиг и инхибиране на фибринолитичните фактори на коагулацията при тежък тромботичен синдром, увреждане на васкуларната стена, васкулит, атеросклероза.

Хиперкоагулацията в напреднали случаи води до образуването на множество кръвни съсиреци в големите съдове и микровискулатура.

Хиперкоагулация и бременност

Хронометричната хиперкоагулация често се диагностицира при жени, които носят дете. Това се дължи на повишената активност на кръвосъсирващата система на майката и плода. От своя страна, хиперкоагулиращият синдром предпазва тялото на жената от голяма загуба на кръв по време на раждането. Хиперкоагулацията по време на бременност се наблюдава през втория триместър и е вариант на нормата.

Патологичното увеличение на коагулацията при бременни жени се дължи на различни фактори:

• Вътрешни болести,
• Генни мутации
• Стрес, конфликт, депресия,
• Възрастна възраст - над 40 години.

Всички бременни жени трябва да даряват кръв за коагулация и съсирване веднъж месечно, за да контролират хемостазата. Когато се открият признаци на хиперкоагулация, те получават безопасна терапия, която не уврежда плода. В противен случай при бременни жени има тромбоза на спиралните артерии, което води до сериозни усложнения: забавено развитие на плода, бързо износване на плацентата и антенатална смърт.

Клинична картина и диагноза

Хиперкоагулацията често е симптом на различни заболявания, но тя може да бъде и самостоятелно заболяване, което няма ясно изразена клиника. Забавянето на кръвния поток, удебеляването му, образуването на микробунчета се проявява клинично с главоболие, парестезия и обща астения на тялото. Пациентите се оплакват от влошаване на цялостното здраве, летаргия, летаргия, апатия, сънливост, объркване, хипертония, сухота в устата, лошо настроение, охлаждане на крайниците.

Клиничните признаци на заболяването могат да липсват. В такива случаи е възможно да се определи повишена кръвна коагулация само чрез резултатите от лабораторните изследвания, без които специалистите не могат да дадат обективна оценка на ситуацията.

При липса на навременна и адекватна терапия, хиперкоагулацията води до развитие на тромботични и хеморагични усложнения.

За откриване на хиперкоагулативен синдром е необходимо да се извърши пълно лабораторно изследване. За да направите това, пациентите се вземат за анализ на кръв от кубиталната вена.

В лабораторията определете показателите на коагулограмата и изследвайте кръвта за съсирване. UAC, измерване на хематокрит и киселинно-базови индикатори допълват данните.

Диагнозата се установява чрез характерни признаци и лабораторни тестове на хемостатичната система.

лечение

За да възстановите нормалния кръвен поток и да се отървете от хиперкоагулация, трябва да посетите специалист, който ще извърши диагностичен преглед и ще предостави експертна помощ. Лекарите индивидуално ще изберат план за лечение, като вземат предвид всички характеристики на тялото.

Хиперкоагулационното лечение има за цел премахване на причинителите, провеждане на анти-шокова терапия, възстановяване на обема на циркулиращата кръв, подобряване на микроциркулацията, поддържане на хематокрита на оптимално ниво, коригиране на хемодинамиката и коагулационните нарушения:

1. Лекарства за разреждане на кръвта: лекарства на базата на аспирин, които предотвратяват тромбоза: антитромбоцитни средства - „Тромбот АСС“, „Кардиомагнил“, „Ацетилсалицилова киселина“; антикоагуланти - Варфарин, Хепарин, Fragmin; фибринолитици - тромбофлукс, фортелизин, стрептаза.
2. Симптоматична терапия - спазмолитици "No-shpa", "Papaverin", "Spazmalgon"; противовъзпалителни средства - ибуклин, индометацин, съдови лекарства пентоксифилин, курантил.
3. При наличие на бактериална инфекция в организма се провежда антибактериална терапия с добавка на антипротеази, например, Cefazolin и Contrical, Azithromycin и Gordox.
4. За да се смекчи развиващото се шоково състояние, се инжектират интравенозни физиологични разтвори, плазма с хепарин, "Реополиглюцин", албуминов разтвор.
5. С развитието на анемията и намаляването на хематокрита се извършва масата на червените кръвни клетки или суспензията.
6. При автоимунни заболявания се прилага плазмофереза ​​и се предписват стероидни хормони - преднизон, дексаметазон.

В тежки случаи пациентите се инжектират интравенозно с колоидни и кристалоидни разтвори, които преливат донорска кръв. Трансфузии на донорска кръв спасяват живота на пациентите след наранявания, придружени от загуба на кръв.

Паралелно с традиционната медикаментозна терапия се използват рецепти на традиционната медицина. Тинктурата на Хърб е заместител на аспирина. Това растение се използва за лечение не само на кръвни заболявания, но и на сърдечно-съдовата система. Отвара от плодове от глог, ливадна детелина, корен от валериана, маточина, жълта детелина подобрява състоянието на кръвоносните съдове и има благоприятен ефект върху процеса на кръвообращението.

Диетичната терапия изисква консумацията на натурални продукти, приготвени чрез готвене, варене или обработка с пара. Продукти, обогатени с витамин Е, възстановяват притока на кръв. В деня е добре да се яде една супена лъжица от покълнали зърна от пшеница. Млечни продукти, зеленчуци, плодове, месни и рибни ястия и морски дарове трябва да присъстват в диетата на пациентите. От плодовете и плодовете най-полезни са: боровинки, касис, череши, грозде, ябълки, цитрусови плодове, праскови. Не забравяйте да изключите консерви, пушени, мазни, пържени и кисели храни, бонбони, печене, елда, картофи, алкохол, сода.

• Спрете да пушите
• Яжте правилно,
• Много разходки на чист въздух,
• Спортувайте,
• Оптимизирайте ежедневието си,
• Спете достатъчно
• Избягвайте стресови ситуации и конфликти
• Водете здравословен начин на живот
• Периодично преминават кръвни изследвания.

Прогнозата за хиперкоагулативен синдром е двусмислена и зависи от тежестта на основното заболяване, общото състояние на тялото и съществуващите промени в хемостазата.

Предотвратяването на хиперкоагулацията е идентифициране на рисковите пациенти - бременни жени, възрастни и хора с рак, както и при лечение на фонова болест.

Какво е хиперкоагулативен синдром и как се лекува?

Какъв е терминът "хиперкоагулация"? Под "хиперкоагулация" се има предвид повишена активност на кръвосъсирващата система. Това патологично състояние може да бъде както самостоятелно заболяване, така и допълнителен симптом на свързани заболявания. Хиперкоагулируемите промени са придружени от повишено образуване на кръвни съсиреци, което влияе негативно върху кръвообращението като цяло.

Малко за кръвта и нейните функции

Кръвта е биологична среда, поради която тялото се подхранва и наситено с хранителни вещества и кислород. Представена е от плазмата (течната част) и еднородните елементи (еритроцити, левкоцити, тромбоцити). Съотношението на всички компоненти, т.е. плазмата към кръвните клетки, е 6: 4. Ако балансът е нарушен и промяната настъпва в полза на клетъчните частици, тогава кръвта става по-плътна и вискозна.

Това води до проблеми с окислението, с възстановяването на тъканите на някои органи (бъбрек, черен дроб, мозък). Кръвта е пълна с хлабави кръвни съсиреци, лишени от еластичност.

Хиперкоагулация: механизмът на поява

Причини за хиперкоагулация, свързани с:

• Повишено съдържание на прокоагуланти в кръвния поток. Тези промени са наблюдавани при тромбоцитоза, тежка хиперпротромбинемия;
• Увеличено образуване на активирани коагулационни елементи;
• Намаляване на броя на фибринолитичните фактори. Наблюдавано с атеросклероза, васкулит;
• Инхибиране на антикоагуланти. Характеризира се с шок, отравяне на кръвта, изгаряния.

Има 2 форми на хиперкоагулация:

• Основно. Възниква поради генетична предразположеност;
• Второ. Това е отговорът на съществуващите заболявания на тялото.

Етиология на хиперкоагулността

Следните етиологични фактори могат да повлияят на промяната в състава на кръвта и да доведат до развитие на хиперкоагулация:

• Интоксикация с диспептични условия, когато загубата на течност не се възстановява. Настъпва при бъбречни заболявания, диабет, белодробен оток, изгаряния. След възстановяване, вискозитетът на кръвта се връща към нормалното;
• Прием на някои лекарства, включително перорални контрацептиви. Течливостта на кръвта се възстановява след спиране на лечението;
• Наднорменото тегло. Кръвта става твърде вискозна поради хиперхолестеролемия;
• хелминтоза;
• Инфекция на организма с различни вируси и патогенни бактерии;
• Цироза на черния дроб;
• хепатит;
• Сърдечна хирургия с инсталиране на изкуствен клапан;
• Автоимунни заболявания;
• Злокачествени и доброкачествени тумори. Най-често срещаните са миелом, миома, хемангиома, липома, левкемия;
• Проблеми в надбъбречните жлези;
• Кръвни и съдови патологии: разширени вени, атеросклероза, еритремия;
• Заболявания на съединителната тъкан: системен лупус еритематозус, васкулит.

Признаци на хиперкоагулация

Симптомите, които ще се наблюдават при пациенти с хиперкоагулация, зависят от основната причина. Понякога хиперкоагулацията изобщо не се проявява и не притеснява пациента.

В други случаи забавянето на притока на кръв се придружава от:

• Главоболие;
• Изтръпване на крайниците, тяхното изтръпване;
• Счупване и умора;
• Постоянно неразположение.

Възможни усложнения на хиперкоагулацията

Хиперкоагулацията, оставена без подходящо внимание, може да приключи:

• Интрацеребрален или субдурален кръвоизлив;
• Увеличено кървене;
• тромбоза;
• Емболия.

Диагностични мерки за хиперкоагулация

За да се диагностицира хиперкоагулацията, една клинична картина не е достатъчна, защото е типична за много патологични състояния. Лекарите предписват да се подложи на лабораторен тест, по време на който се взема венозна кръв. Лабораторният техник веднага забелязва, че само взетата кръв веднага се коагулира в иглата.

Коагулограмата позволява да се установи промяната на следните кръвни параметри:

Какво трябва да знаете за хиперкоагулацията?

Кръвта е най-важната физиологична течност на човешкото тяло, състояща се от плазмени и формирани елементи (левкоцити, тромбоцити, еритроцити). Промените в състава му влияят върху работата на повечето органи и системи, поради което синдромите са толкова опасни, придружени от увеличаване или намаляване на свойствата на суспензията, електролитен баланс и плътност.

Хиперкоагулацията е състояние на повишено кръвосъсирване, наблюдавано при някои заболявания (по-специално рак), приемане на орални контрацептиви, генетични дефекти. Обикновено се проявява като необичайно увеличение на броя на тромбоцитите - клетки, които образуват така наречените първични пробки за блокиране на кръвоносните съдове в случай на тяхното увреждане и осигуряване на тяхната повърхност за ускоряване на плазмената коагулация. Обикновено, концентрацията на тромбоцити в кръвната плазма е в рамките на 180-360 * 10 ^ 9 единици на литър.

Намаляването на концентрацията на тромбоцити застрашава животозастрашаващото кървене, а прекомерното му увеличаване води до образуването на съсиреци (кръвни съсиреци), способни да блокират кръвоносните съдове и по този начин да причинят сърдечни удари, емболия и инсулти.

Ако има съмнения за нарушения на процеса на коагулация, анализите ще помогнат за изясняване на ситуацията:

• KLA и хематокрит (важно е да се установи сумата от всички формирани елементи по отношение на общия обем на кръвта);
• коагулограма (изследване на хемостатичната система, чрез което може да се получи информация за неговото общо състояние и целостта на кръвоносните съдове, както и да се установи доколко са ефективни вътрешните и общите пътища на коагулация).

Хиперкоагулацията се характеризира с неспецифични симптоми като сънливост и умора, обща слабост и объркване, повишено кръвно налягане, главоболие, сухота в устата, депресивно настроение, усещане за студ в крайниците. Но често всички прояви на болестта липсват и нищо не показва прекомерно интензивно съсирване на кръвта, така че без резултатите от анализа нито един лекар не може обективно да оцени ситуацията.

Хронометрична и структурна хиперкоагулация

В думите „хронометрична и структурна хиперкоагулация“ при дешифрирането на анализите пациентите започват да се нервират. В действителност, този резултат сам по себе си не означава нищо сериозно - например, за бременни жени, леко повишаване на степента на съсирване на кръвта, тъй като подходите за доставка, започвайки приблизително от втория триместър, се счита за норма. Така тялото естествено се опитва да предотврати значителна загуба на кръв.

Но ако не говорим за бременност, а изследването показва хиперкоагулация, трябва да потърсите причината, поради която процесът на кръвосъсирване е нарушен.

Причините, поради които кръвта става по-дебела, отколкото трябва да бъде, могат да бъдат много разнообразни, сред тях:

• прекомерно производство на червени кръвни клетки, хемоглобин и тромбоцити;
• излагане на йонизиращо лъчение (радиация);
• липса на определени ензими;
• загуба на кръв или дехидратация;
• заболявания на черния дроб, далака и други органи.

Има и синдром на първична хиперкоагулация (тромбофилия): тази патология се дължи на дефицит на плазминоген или С, S протеини, генни мутации, хиперхомоцистеинемия и антифосфолипиден синдром.

Хиперкоагулационен синдром при чернодробна цироза

Прокоагулантният дисбаланс често се наблюдава при пациенти с цироза на черния дроб и честотата и тежестта на тромботичните усложнения обикновено са свързани с тежестта на заболяването. Въпреки това, системата на хемостаза остава функционална за дълго време, въпреки че е нестабилна: тялото продължава да работи, но някои неизправности се наблюдават непрекъснато в работата му, и има очевидни отклонения от нормата в кръвта.

Организирането на ефективно лечение на такива пациенти не е лесна задача за лекаря, тъй като съществува риск от развитие на тромботични и хеморагични усложнения. С други думи, пациентът може да страда както от тромбоза, така и от загуба на кръв.

Хиперкоагулация по време на бременност

Важен фактор, който ясно влияе върху състава на кръвта, е бременността: както преди раждането, така и след няколко седмици, физиологичният баланс на тялото претърпява определени промени.

Да се ​​тревожите само защото кръвта е станала малко по-дебела, не си струва: това е естествен процес, причинен от хормонално и функционално преструктуриране, което е придружено от всяка бременност. Необходимо е да се притеснявате, ако хиперкоагулативният синдром по време на бременност е патологичен: в този случай кръвта се сгъстява преждевременно или по-силно, отколкото е необходимо.

Рисковата група включва жени с хронични сърдечно-съдови заболявания и гестоза на бременни жени в анамнезата. Известно е, че бременността значително (около 5-7 пъти) увеличава риска от тромбоемболия - опасно състояние, при което кръвоносен съд е запушен с тромб, а тъканите и органите, които зависят от него, изпитват кислородно гладуване.

Но това не е единствената опасност от необичайно интензивна коагулация. Ако системата на хемостаза се промени твърде много, рискът от негативни последици се увеличава не само за майката, но и за детето.

Този синдром е изпълнен с:

• забавяне на растежа на плода;
• твърде бързо износване на плацентата;
• избледняване на бременността в ранните стадии и смъртта на плода в по-късните периоди;
• тромбоза на пъпната връв;
• ексфолиране или представяне на хориона;
• инсулти и инфаркти;
• развитието на разширени заболявания;
• тромбоза на съдовете на ретината.

Непряко влияние върху развитието на хиперкоагулативния синдром по време на бременност оказват външни фактори - стрес, дехидратация, прегряване и хиподинамия (всичко това засяга общото състояние на бременната жена и състава на кръвта).

Но вътрешните рискови фактори се считат за много по-значими: носител на полиморфизми на гени на тромбофилия, отговорни за коагулацията (някои от тях се срещат при 30% от населението), антифосфолипиден синдром, вродена съдова слабост.

В някои случаи усложненията, причинени от промяна в баланса към хиперкоагулация, се развиват не в първата бременност, а във втората. Това се обяснява с факта, че дори първата бременност, протичаща нормално по отношение на физиологията, все още успява да започне някои патологични процеси в организма, работещи като активатор. И по време на втората бременност скритите патологии се проявяват изцяло.

За да се избегне такъв случай на събитията, се препоръчва да се следи състава на кръвта и да се предприемат превантивни мерки през първия триместър.
Какви експерти трябва да бъдат консултирани, ако има съмнение за хиперкоагулируем синдром?

На първо място - с гинеколог и общопрактикуващ лекар (общопрактикуващ лекар), които при необходимост ще насочат пациента към тесни специалисти - хематолог или коаголог (лекари, които се занимават с кръвни заболявания). За да се предотврати развитието на усложнения, лекарят, който наблюдава бременност, може, чрез резултати от тестове, да предпише специални лекарства - антикоагуланти, които предотвратяват съсирването.

Невъзможно е самостоятелно да се използват антикоагуланти, както и да се заменят лекарствата, предписани от лекар, чрез самостоятелно подбрани - последствията могат да бъдат тежки.