logo

Признаци, лечение и превенция на хиперкоагулността

Терминът хиперкоагулация се отнася до промяната в съсирването на кръвта, или по-скоро до нейното увеличаване. Подобна болест може да бъде независима или да съпътства други промени в здравословното състояние. Така или иначе е необходимо да се борим спешно и ефективно с проявената патология, в противен случай съществува голям риск от тромбоза.

Известно е, че човешката кръв е представена от два основни компонента: тя е течната част под формата на плазма и еднакви елементи. В случай, че броят на оформените елементи драматично надвишава общия плазмен обем, настъпва повишаване на вискозитета на кръвта.

Какво причинява хиперкоагулация

Симптоми на заболяването

Описаното явление не е случайно, не се случва бързо и спонтанно. Провокиращият фактор, а именно удебеляването на кръвта, може да бъде представен от следните ситуации:

  1. Отравяне, придружено от тежко повръщане и диария. При загуба на голямо количество течност кръвта става по-дебела. В този случай пациентът не се нуждае от специфични дейности. С възстановяване, нормализирана и влошена кръв.
  2. Използването на някои лекарства, които изискват голяма консумация на вода, се подлага на положителна химическа реакция. Подобна дехидратация в повечето случаи настъпва в края на терапията.
  3. Холестерол, присъстващ в организма в големи количества. Това води до прекомерна употреба на опасни и мазни храни, които поставят тежко натоварване на сърцето.
  4. Инфекции с различна природа, паразитна инфекция. В последния случай паразитите в хода на живота си произвеждат токсични вещества, които водят до запушване на кръвоносните съдове. Този индикатор, ако се открие своевременно, лесно се неутрализира чрез подходяща терапия.
  5. Период на носене на дете. Допълнителното натоварване на тялото на жената може да причини повреда на всяка система, включително и на кръвоносната система.

Характеристики на хода на заболяването по време на бременност

Хронометричната хиперкоагулация често се диагностицира при жени, които носят дете. Това състояние е норма, тъй като организмът на бъдещата раждаща жена произвежда защитни качества преди предстоящото раждане и съответно се увеличава съсирването на кръвта.

По време на бременността нивото на фибриногена в кръвта може да се увеличи с 1,5-2 пъти, ако сравним сегашната и предходната цифра. Но има случаи, когато скоростта на коагулацията нараства многократно. Това явление не трябва да се пренебрегва, тъй като смъртта на плода може да настъпи в ранния период и преждевременна абстракция на плацентата в късния период. В медицината е известен синдром на хиперкоагулация, който е причина за пълна и правилна бременност.

Има основни причини за кръвосъсирването в периода на раждане, на което трябва да се обърне внимание. По-специално, това е:

  • сърдечно-съдови заболявания;
  • генно-свързани промени, свързани с хемостаза;
  • бъбречно заболяване;
  • постоянна депресия и стресови ситуации;
  • жени над 40 години.

За да се следи внимателно хемостазата и това е необходимо по време на бременност, се препоръчва да се подложат на такива процедури като коагулограма. Ако се открие патология, лечението е задължително. Навременното откриване на болестта, описана в синдрома, ще предотврати усложненията в развитието на плода.

лечение

Тъй като симптомите на такова заболяване като съсирване на кръвта са различни, тогава лечението, подборът на най-ефективните лекарства се извършва индивидуално.

По време на бременността обикновено се използват хепарини с ниско молекулно тегло. Ако се наблюдават автоимунни нарушения, стероидни хормони и плазмен обмен не са възможни. Ако пациентът е диагностициран с атеросклероза, често се използват антикоагуланти.

В случая, когато описаното заболяване е пряко свързано с нараняване и последваща загуба на кръв, кървенето е задължително, а в някои случаи се извършват и кръвопреливания. В този случай колоидните и солеви разтвори са ефективни.

Дали диетата ще бъде полезна

Ако пациентът е диагностициран с умерена хиперкоагулация, е възможно да се намали рискът от неговото развитие чрез преразглеждане на диетата и използване на продукти, препоръчани от специалисти. Трябва да откаже:

  • твърде солени и пикантни храни;
  • Брашно и сладкиши;
  • мазни храни;
  • пържени храни;
  • пушено месо;
  • Газирани напитки;
  • алкохол;
  • консервирани храни.

Задължително да се използват нискомаслени млечни продукти, пресни зеленчуци и плодове, лимони, горчив шоколад, джинджифил, чесън и др. При диагностициране на описаното заболяване при хора, които водят заседнал начин на живот, се показва редовно физическо възпитание. В противен случай може да се развие инсулт.

Ако редовно следите здравето си, обърнете внимание на симптомите и симптомите, посочени по-горе, то може лесно да бъде предотвратено своевременно. Основното е да се диагностицира правилно и да се избере подходящото лечение.

Симптоми на хиперкоагулируема кръв и лечение

Кръвта е най-важната съединителна тъкан в вътрешната среда на тялото.

Неправилното му функциониране гарантира развитието на патологии и сериозни здравословни проблеми. Включване на възможно такова нещо като хиперкоагулируема кръв. Той е опасен предвестник на заболявания на сърдечно-съдовата система и жизнените вътрешни органи.

Какво е това състояние

Хиперкоагулационният синдром не е често срещан сред населението. Според официалните статистики има 5-7 случая на 100 хиляди души. Но за да знаете какво е това и как да избегнете рисковете от синдрома, имате нужда.

Основата на заболяването е високото ниво на съсирване на кръвта поради промени в състава му.

Обичайното съотношение на течната част и плътните елементи е 60 до 40%. Поради липса на течности, хранителни вещества или други причини плазмата в кръвната тъкан става много по-малка, преобладават по-плътните елементи.

В резултат на това кръвта става много дебела, хлабава и вискозна. В същото време, неговата коагулация може да се промени качествено.

При нормално състояние на човек кървенето спира след 2-4 минути, а след 10-12 минути се образува остатъчен съсирек върху кожата. Ако се образува по-рано, има съмнение за склонност към хиперкоагулативен синдром и трябва да се направят необходимите тестове за идентифициране на патологии.

Механизми за развитие

  1. Честа причина е хиперактивирането на прокоагуланти (елементи на кръвосъсирването) в резултат на нараняване, операция, изгаряния и др.
  2. Високата концентрация на прокоагуланти е рядка физиологична характеристика.
  3. Намалено активиране на антикоагуланти и инхибитори на фибринолизата (разтваряне на кръвни съсиреци), характерни за заболявания на съдовата система, рискови заболявания и др.

Клиничната картина на заболяването не е ясно изразена, така че диагнозата е трудна. Първата стъпка е да се анализира венозната кръв и да се оцени хематокрита на червените кръвни клетки. След това е възможно да се определи наличието, вида на патологията и да се предпише правилното лечение.

Етапи и форми

Хиперкоагулацията е начален етап от развитието на сериозни заболявания, свързани с нарушена хемостаза - процесът на съсирване на кръвта. Развитието на хиперкоагулативния синдром се изразява по различни начини.

етапи

  1. Хиперкоагулация в развитието - появата на веществото тромбопластин, което активно влияе върху развитието на кръвни съсиреци.
  2. Началото на интензивното консумиране на основните прокоагуланти е коагулопатия.
  3. Поради развитието на втория етап се наблюдават несъвместимост и тромбоцитопения.

Първият етап се характеризира с неуспехи в образуването на кръвни съсиреци, което води до нарушаване на функциите на съдовата система.

С развитието на такава патология съществува риск от пълно припокриване на кръвоносния съд от тромба и спиране на кръвоснабдяването на организма.

Източниците на заболяването се срещат в историята на пациента и са различни по произход.

форма

  • Вродена патология. Първоначално има нарушения в качествения или количествен състав на кръвоносната тъкан, която е независима от пола.
  • Придобита форма. Тя е следствие от инфекциозни, вирусни, онкологични и много други заболявания.

Втората форма на структурна хиперкоагулация се среща главно при възрастни хора. За лица над 50 години се характеризира с физиологично намаление на фибринолизата, дължащо се на възрастта.

Причини за патология

Всяко нарушение на хемостаза се дължи на няколко причини. Повечето от тях са резултат от нарушение на правилата за хранене и появата на заболявания на жизненоважни органи.

Рискови фактори

Те включват:

  • Грешен начин на живот: прекалено пиене, пушене, наднормено тегло.
  • Липсата на течност, което води до отсъствие на пълна плазмена композиция.
  • Ензимопатия - патологично състояние, свързано с неправилно разделяне на храната, плътни, непреработени фрагменти влизат в кръвта.
  • Съдържанието в храната на храни, които нарушават храносмилането, особено на протеини и въглехидрати.
  • Липса на водоразтворими витамини, които подобряват качеството на кръвта.
  • Чернодробно заболяване, дължащо се на дисфункция на биосинтеза.
  • Бактериални инфекции.
  • Дисфункция на далака и надбъбречните жлези.
  • Увреждане на кръвоносните съдове.
  • Заболявания като фиброиди, липоми и левкемия.
  • Системни заболявания на съединителната тъкан на тялото (например, васкулит).
  • Грешно лечение.

Също така, рискът от повишаване на кръвосъсирването съществува при пациенти, подложени на сърдечна операция, по-специално инсталиране на клапани или стент. В този случай е необходимо допълнително изследване - коагулограма, както и въвеждането на тромболитични лекарства по време на операцията.

Намаляването на риска от патология дори при наличието на горните заболявания е възможно благодарение на правилното хранене, уважение към водния баланс на организма и прецизен контрол на консумацията на въглехидрати, захар и фруктоза.

Симптоми и признаци

Основното правило за здравето на кръвта и тялото като цяло е навременно лечение. При наличие на заболяване, което провокира нарушение на кръвосъсирването или на съмнителен анализ, е необходимо да се състави анамнеза и да се изследват свързаните с нея симптоми.

Симптомите на патологията включват:

  • Умора, "мухи в очите", замъглена видимост поради липса на кислород.
  • Главоболие равномерно пулсиращо естество.
  • Замаяност с едновременно къса загуба на координация.
  • Слабост и треперене на мускулите.
  • Тежко гадене.
  • Загуба на усещане за крайници, изтръпване, парене и пълна атрофия.
  • Суха кожа и лигавици, чести натъртвания (дори с леки ефекти).
  • Забележима реакция на студ - треперене, рефлексия.
  • Лош сън, задушаване.
  • Болка в областта на сърцето - изтръпване, неуспех на сърдечния ритъм, липса на въздух, задух.
  • Депресия, придружена от нервен срив, сълзене.
  • Изгаряне на лигавицата на очите, усещане за допълнителна частица.
  • Бавно притока на кръв в раните, бързото й "замръзване".
  • Повтарящ се аборт.
  • Болести от систематичен характер.
  • Честото желание за прозяване.
  • Студени крайници, тежест в краката, ярко видими венозни пасажи.

Само наличието на няколко от гореспоменатите симптоми в същото време ни позволява да мислим за нарушения на кръвосъсирването, наред с други патологии. Но за правилна диагноза е необходимо да се направят редица специални медицински прегледи.

диагностика

Наред с първите симптоми, които се появяват във външния вид и благосъстоянието, има и промени в кръвните изследвания. Симптомите на хиперкоагулацията се наблюдават и в редица показатели.

Параметри на кръвта

  • Анализ на ЦИК. Наличието потвърждава прогресията в тялото на чуждите тела, индикацията за активиране на комплементите C1-C3.
  • Еритроцитоза - увеличаване на еритроцитите от 6 T / L.
  • Хипертромбоцитоза - тромбоцити на ниво от 500,000 на кубичен мм.
  • Хемоглобинов индекс от 170 g / l.
  • Спад на кръвното налягане, тенденция към ниски нива.
  • Увеличен протромбинов индекс (повече от 150%).
  • Симптом на тромбоцитната агрегация (свързване).

Също така по време на клинично изследване на плазмата се открива образуването на спонтанни съсиреци. Това предполага изразен курс на хиперкоагулация.

Понякога сложността на диагнозата се дължи на пълната липса на специфични клинични прояви, тъй като повечето от симптомите са характерни за други заболявания на сърдечно-съдовата система, централната нервна система.

Профилактика и лечение

Причините за васкуларни заболявания често са в късна диагноза и провокативен начин на живот. Привързаността към тютюнопушенето, алкохола, бързото хранене и захарта не е нищо добро за здравето да се обърне. Затова превенцията е важна за предотвратяване на заболявания и образуването на кръвни съсиреци.

предотвратяване

  • Диета.
  • Недопустимост на тютюнопушенето и алкохола.
  • Изключване на интензивно физическо натоварване.
  • Разхождайки се в иглолистна гора или просто в зелен парк.

Необходимо е да се изключат сладки, мариновани, осолени и пържени храни, както и банани, картофи и сода. Въглехидратите могат да се получат под формата на зеленчуци, плодове и натурален сок.

Пийте чай, неподсладен, мармалад и сладкиши са сведени до минимум.

Протеини - в състава на зърнените храни и супите от зърнени храни, постно месо, риба. От маслата е по-добре да се използват сметана и маслини в малки количества.

медицина

Задължително назначаване на медикаментозно лечение. Няма нужда да търсите заместители, заслужава си само да приемете предписаното от лекаря.

При лечението на обичайни лекарства, които разреждат тромбоцитите: Аспирин, Хепарин, Фрагмин, Клопидогрел, Курантил, Пентоксифилин и др.

Народни средства

Лечението с домашни средства е допустимо само в комбинация с медицински режим. Народните рецепти се основават на лечебния ефект на растенията - грозде, сукцесия, женско биле и др.

Освен това, трябва да приемате мед - 1-2 супени лъжици сутрин на празен стомах, постно на чесън и всички препарати от малина.

Последици и усложнения

Последиците от болестта са много тежки и с напреднали стадии не оставят шанс за здравословно съществуване.

Най-честите усложнения включват стагнация и кръвни съсиреци в съдовете. Може би пълното припокриване на съдовия канал или коронарната артерия. Резултатът е прекратяване на кръвообращението в жизнените системи.

  • Изявена хипертония.
  • Нарушаване на еластичността на артериите, придружено от отлагане на холестеролни плаки.
  • Разширени вени
  • Инсулт и инфаркт.
  • Систематична мигрена.
  • Тромбоза.
  • Тромбоцитопения.
  • Систематични и единични аборти.
  • Прекратяване на развитието на плода.
  • Безплодието.

Патология по време на бременност

Очевидният факт е сериозната опасност от хиперкоагулация по време на бременност. Между другото, този синдром е най-често срещан сред възрастните мъже и жени на тази позиция.

В историята на бременна жена синдромът на съсирване на кръвта е по-често наричан „умерена хиперкоагулация” или „хронометрична хиперкоагулация”.

И в двата случая става дума за "включването" на специални механизми в тялото на майката. Те работят, за да се избегне голяма загуба на кръв по време на раждането, те изискват постоянно наблюдение.

Опасност за детето

В случай на увеличаване на плътността и вискозитета на кръвта, плодът не получава адекватно хранене. В резултат на липса на контрол или забавено лечение ще говорим за сериозни последствия за детето.

Може да има аномалии във физиологичното развитие на плода, спиране на жизнената активност на неговия организъм в утробата.

Рискове за бременни

Те включват:

  • Спонтанният аборт.
  • Маточно кървене.
  • Разкъсване на плацентата.
  • Активни форми на късна токсикоза и др.

Важно е да знаете

Често пациентът, получавайки резултатите от тестовете на ръцете си, предписва лечение за себе си, като дава предпочитание на обичайното лекарство - аспирин. Това е абсолютно невъзможно!

При различни стадии и видове заболяване, използваните лекарствени режими са различни. Неправилно избраният път на лечение създава сериозни усложнения и понякога завършва с преливане на донорска кръв или по-лоши последствия.

хиперкоакулационна

Ако се порежете, тялото ще спре кървенето, като образува кръвен съсирек. Кръвните протеини участват в неговото образуване заедно с малки частици, наречени тромбоцити, и процесът на образуване на съсирек се нарича коагулация. Той ни помага да оцелеем от наранявания, защото забавя загубата на кръв. Обаче, процесът на коагулация не трябва да се проявява с преминаване на кръв през съдовете. Тази тенденция се нарича хиперкоагулация и е изключително опасна за живота и здравето.

Какво е хиперкоагулация?

Ако се порежете, тялото ще спре кървенето, като образува кръвен съсирек. Кръвните протеини участват в неговото образуване заедно с малки частици, наречени тромбоцити, и процесът на образуване на съсирек се нарича коагулация. Той ни помага да оцелеем от наранявания, защото забавя загубата на кръв. Обаче, процесът на коагулация не трябва да се проявява с преминаване на кръв през съдовете. Тази тенденция се нарича хиперкоагулация и е изключително опасна за живота и здравето.

Какви са причините за хиперкоагулацията?

Някои протеини в кръвта трябва да предотвратят неговото прекомерно съсирване, но някои хора имат ниски нива на съсирване. В други тези протеини не изпълняват напълно функциите си, докато други могат да имат излишък на протеини в организма, което води до увеличаване на съсирването. Също така, някои хора се раждат с тенденция да образуват съсиреци и тази тенденция се предава генетично. И накрая, определени ситуации или рискови фактори могат да увеличат вероятността от повишена коагулация. Те включват:

  • Дълъг престой в самолета или колата
  • Дълго време (от няколко дни до няколко седмици за 1 път), прекарано в легнало положение, например след операция или в процес на амбулаторно лечение
  • Операция по прехвърляне (забавя притока на кръв)
  • Рак (някои видове рак увеличават съдържанието на протеини, които са отговорни за съсирването)
  • Бременност (повишено налягане върху таза и краката, което допринася за образуването на съсиреци)
  • Употреба на орални контрацептиви или хормонозаместителна терапия (забавяне на кръвния поток)
  • Пушенето.

Какви са рисковите фактори?

Вие сте изложени на риск, ако едно от следните твърдения е вярно за вас:

  • Имате ли близки роднини, страдащи от хиперкоагулация
  • В детска възраст сте имали повишено кръвосъсирване
  • Срещнал сте този проблем по време на бременност, приемайки перорални контрацептиви или подложени на хормонална заместителна терапия.
  • Имаше няколко необясними спонтанни аборти.

Как лекарят диагностицира хиперкоагулацията ми?

Ако лекарят подозира признаци на хиперкоагулация, той ще предпише тестове за определяне на нивото на протеини в организма. Резултатите също така ще покажат дали протеините нормално регулират съсирването.

Може ли хиперкоагулацията да се лекува?

Да. Има редица лекарства, които разреждат кръвта и по този начин намаляват вероятността от образуване на съсиреци. Някои хора, страдащи от хиперкоагулация, трябва да приемат такива лекарства само в ситуации, при които има повишен риск от образуване на съсиреци (следоперативен период, продължителен престой в самолет / кола, бременност). Други хора трябва да приемат тези лекарства редовно до края на живота си. Както и да е, изборът на методи за лечение във всеки случай остава на лекар.

Какви лекарства се използват за лечение на хиперкоагулация?

Двата най-често срещани антикоагуланти са хепарин и варфарин. Първият избор, като правило, е хепарин, тъй като той действа незабавно. Хепарин се прилага подкожно. Веднага след като той даде резултата, лекарят вероятно ще предпише перорално приложение на варфарин.

Какви са страничните ефекти на тези лекарства?

Приемането на двете лекарства може да причини тежко кървене. Ако се порежете, съсирването на кръвта ще отнеме повече време, отколкото обикновено. Също така, синини и хематоми ще бъдат много по-лесни за тялото ви. Ако имате проблеми или кървене, консултирайте се с лекар.

Варфаринът засяга някои хора повече от други. Когато е предписано, лекарите често правят кръвен тест, за да определят нивото на ефекта на лекарството върху тялото на индивида. В допълнение, употребата на други лекарства може да засили и отслаби ефекта на варфарин, така че преди употреба на каквито и да е лекарства, включително без рецепта, витамини и хранителни добавки, консултирайте се с Вашия лекар. Трябва също да го помолите за списък с продукти, чиято употреба е несъвместима с приемането на варфарин.

Много е важно да запомните, че варфаринът може да причини малформации на плода, затова преди раждането ограничете употребата си до хепарин. Ако вече приемате варфарин и искате да забременеете, говорете с Вашия лекар за преминаване към хепарин. Сексуално активните жени, приемащи варфарин, трябва да бъдат защитени.

Какъв е рискът от хиперкоагулация?

Кръвен съсирек, който се образува в съда, се нарича кръвен съсирек. Понякога кръвни съсиреци влизат в кръвния поток и след това в белите дробове, като блокират притока на кръв. Това явление се нарича белодробна емболия и може да доведе до смърт. Ако кръвен съсирек влезе в мозъка заедно с кръвния поток и блокира една от артериите, които го доставят, това води до инсулт. Блокирането с кръвен съсирек на една от артериите, доставящи сърцето, води до инфаркт. При жените прекомерното съсирване на кръвта може да доведе до спонтанни аборти. Всички тези нарушения са пряка заплаха за живота.

Какво е хиперкоагулативен синдром и как се лекува?

Какъв е терминът "хиперкоагулация"? Под "хиперкоагулация" се има предвид повишена активност на кръвосъсирващата система. Това патологично състояние може да бъде както самостоятелно заболяване, така и допълнителен симптом на свързани заболявания. Хиперкоагулируемите промени са придружени от повишено образуване на кръвни съсиреци, което влияе негативно върху кръвообращението като цяло.

Малко за кръвта и нейните функции

Кръвта е биологична среда, поради която тялото се подхранва и наситено с хранителни вещества и кислород. Представена е от плазмата (течната част) и еднородните елементи (еритроцити, левкоцити, тромбоцити). Съотношението на всички компоненти, т.е. плазмата към кръвните клетки, е 6: 4. Ако балансът е нарушен и промяната настъпва в полза на клетъчните частици, тогава кръвта става по-плътна и вискозна.

Това води до проблеми с окислението, с възстановяването на тъканите на някои органи (бъбрек, черен дроб, мозък). Кръвта е пълна с хлабави кръвни съсиреци, лишени от еластичност.

Хиперкоагулация: механизмът на поява

Причини за хиперкоагулация, свързани с:

  • Повишено съдържание на прокоагуланти в кръвния поток. Тези промени са наблюдавани при тромбоцитоза, тежка хиперпротромбинемия;
  • Увеличено образуване на активирани коагулационни елементи;
  • Намаляване на броя на фибринолитичните фактори. Наблюдавано с атеросклероза, васкулит;
  • Инхибиране на антикоагуланти. Характеризира се с шок, отравяне на кръвта, изгаряния.

Има 2 форми на хиперкоагулация:

  • Основно. Възниква поради генетична предразположеност;
  • Второ. Това е отговорът на съществуващите заболявания на тялото.
Увреждане по време на хиперкоагулация

Етиология на хиперкоагулността

Следните етиологични фактори могат да повлияят на промяната в състава на кръвта и да доведат до развитие на хиперкоагулация:

  • Интоксикация с диспептични условия, когато загубата на течност не се възстановява. Настъпва при бъбречни заболявания, диабет, белодробен оток, изгаряния. След възстановяване, вискозитетът на кръвта се връща към нормалното;
  • Прием на някои лекарства, включително перорални контрацептиви. Течливостта на кръвта се възстановява след спиране на лечението;
  • Наднорменото тегло. Кръвта става твърде вискозна поради хиперхолестеролемия;
  • хелминтоза;
  • Инфекция на организма с различни вируси и патогенни бактерии;
  • Цироза на черния дроб;
  • хепатит;
  • Сърдечна хирургия с инсталиране на изкуствен клапан;
  • Автоимунни заболявания;
  • Злокачествени и доброкачествени тумори. Най-често срещаните са миелом, миома, хемангиома, липома, левкемия;
  • Проблеми в надбъбречните жлези;
  • Кръвни и съдови патологии: разширени вени, атеросклероза, еритремия;
  • Заболявания на съединителната тъкан: системен лупус еритематозус, васкулит.

Признаци на хиперкоагулация

Симптомите, които ще се наблюдават при пациенти с хиперкоагулация, зависят от основната причина. Понякога хиперкоагулацията изобщо не се проявява и не притеснява пациента.

В други случаи забавянето на притока на кръв се придружава от:

  • Главоболие;
  • Изтръпване на крайниците, тяхното изтръпване;
  • Счупване и умора;
  • Постоянно неразположение.

Възможни усложнения на хиперкоагулацията

Хиперкоагулацията, оставена без подходящо внимание, може да приключи:

  • Интрацеребрален или субдурален кръвоизлив;
  • Увеличено кървене;
  • тромбоза;
  • Емболия.

Диагностични мерки за хиперкоагулация

За да се диагностицира хиперкоагулацията, една клинична картина не е достатъчна, защото е типична за много патологични състояния. Лекарите предписват да се подложи на лабораторен тест, по време на който се взема венозна кръв. Лабораторният техник веднага забелязва, че само взетата кръв веднага се коагулира в иглата.

Коагулограмата позволява да се установи промяната на следните кръвни параметри:

Причини, диагностика и лечение на хиперкоагулация

Хиперкоагулацията е състояние на повишена активност на кръвосъсирващата система. Хиперкоагулативният синдром (ХС) като отделна форма на патологията на кръвосъсирващата система е описан за първи път от проф. Воробьев през 1997г. Това състояние трябва да се различава от тромбохеморагичния синдром (DIC). Въпреки че HS в някои случаи може да премине в острата фаза на DIC.

Причини и диагностика

Хиперкоагулационният синдром обикновено не е съпътстван от образуването на кръвни съсиреци в кръвния поток, въпреки че лабораторните кръвни тестове показват повишена склонност към съсирване. Кръвният съсирек е лишен от еластичност, свободна структура.

Хиперкоагулацията е първична, причинена от наследствени фактори: мутации на гените на хемостаза и фактор V Leiden. Вторична хиперкоагулация може да се развие по различни причини. Появата на HS може да предизвика специфични заболявания и заболявания:

  • Erythremia.
  • Съдови увреждания.
  • Хематогенна тромбофилия.
  • Антифосфолипиден синдром.
  • Наличието в тялото на изкуствена сърдечна клапа.
  • Онкологични заболявания.
  • Автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, тромботична тромбоцитопенична пурпура, апластична анемия). HS може да се прояви като механизъм за адаптация.
  • Хиперкоагулацията се развива след операция, ако инвазивна интервенция е била използвана от сърдечно-белодробния байпас.
  • Наличието на големи хемангиоми може да предизвика появата на ХС.
  • Кървене при хемофилия, болест на фон Вилебранд. Характеризира се с появата на остър DIC.
  • Продължително кървене от дванадесетопръстника, стомаха. В същото време се наблюдава преход на HS към остър DIC.
  • Атеросклеротично увреждане на коронарните артерии.
  • Контрацептивна употреба. Излишният естроген в организма може да причини хиперкоагулация на кръвта.
  • Приемане на естроген в менопауза.
  • Бременността и следродовия период също могат да бъдат хиперкоагулирани.

Хиперкоагулацията няма ясно изразена клиника. Понякога пациентите чувстват болка в главата, слабост, летаргия. Патология се открива по време на събирането на тестове. Един от характерните признаци - кръвта, взета от вена, моментално се коагулира в иглата.

HS помага да се идентифицира коагулограма - изследване на кръвната система за съсирване. По време на хиперкоагулацията следните показатели се променят:

  1. APTT (активирано парциално тромбопластиново време), нормата е 25–35 сек., При хиперкоагулация се съкращава.
  2. ТВ (тромбиново време): в нормално - 12–16 сек., С хиперкоагулацията намалява.
  3. Фибриноген: нормален - 2.00–4.00 g / l, при ХС индексът се увеличава.
  4. Протромбин: нормален - 78–142%, с повишена хиперкоагулация.
  5. PFCM тест: нормален - 3,36–4,0 mg / 100 ml, с повишена HS.
  6. Плазмената поносимост на хепарин: 7-15 минути нормално, с HS по-малко от 7 минути.

Особености по време на бременност

Често жени, които очакват дете, срещат диагноза хиперкоагулация. Състоянието на повишена активност на кръвосъсирващата система по време на бременност е норма. Така жената е защитена от загуба на кръв по време на раждането.

По време на бременността съдържанието на фибриноген се удвоява. Факторите на кръвосъсирването (VII, VIII, IX, X и XII) се увеличават 1,5-2 пъти спрямо първоначалните показатели. Но хиперкоагулацията може да надвиши нормалните стойности, характерни за бременността. Това може да предизвика смъртта на плода в ранните стадии, разкъсване на плацентата през последните месеци. Хиперкоагулируемият синдром може да причини постоянен аборт.

Хиперкоагулацията над допустимите стойности по време на бременност може да причини такива фактори:

  • мутации на гени, които са отговорни за хемостаза;
  • заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
  • бъбречно заболяване;
  • възраст над 39 години;
  • стрес, депресия.

Когато бременността е необходима за контрол на хемостазата. Затова в периода на изчакване на детето е необходимо да се направи коагулограма няколко пъти. Ако се открие патология, се предписва лечение. След това кръвният тест трябва да се извършва веднъж на всеки 2-3 седмици. Навременната диагностика и лечение ще помогнат за предотвратяване на усложненията в развитието на плода и ще запазят здравето на майката и детето.

лечение

Тъй като причините за хиперкоагулируемото състояние са различни, основното заболяване се лекува. Терапията и медикаментите се подбират индивидуално.

По време на бременността се предписват нискомолекулни хепарини. При различни форми на ХС се използват антитромбоцитни лекарства: клопидогрел, курантил, пентоксифилин, аспирин. При автоимунни заболявания се използват плазмоферези и стероидни хормони. При наличие на атеросклероза и други заболявания често се използват антикоагуланти (Cincumar, Warfarin).

Ако ХС е причинена от травма, която е съпътствана от загуба на кръв, състоянието се прекъсва чрез спиране на кървенето и преливане на донорска кръв. Използват се също сол и колоидни разтвори.

Въпреки, че хиперкоагулиращата патология не е толкова ужасна. Съвременната медицина ви позволява да следите състоянието на кръвосъсирващата система и своевременно да предотвратите усложненията, свързани с това.

Хиперкоагулативен синдром

Повишеното съсирване на кръвта е хиперкоагулируем синдром. Разгледайте основните причини за това състояние, видове, етапи, методи на лечение и профилактика.

Нарушение на кървенето или коагулопатия могат да бъдат както физиологични, така и патологични. Човешката кръв се състои от оформени елементи (тромбоцити, червени кръвни клетки, левкоцити) и течната част (плазма). Обикновено съставът на биологичната течност е балансиран и има съотношение на хематокрит от 4: 6 в полза на течната част. Ако този баланс се измести към еднородните елементи, тогава кръвта се удебелява. Повишената плътност може да бъде свързана с увеличаване на количеството на протромбин и фибриноген.

Съсирването на кръвта е показател за защитната реакция на организма към кървене. При най-малко увреждане на кръвоносните съдове, кръвните елементи образуват кръвни съсиреци, които спират загубата на кръв. Коагулацията не е постоянна и зависи до голяма степен от състоянието на тялото, т.е. може да се променя по време на живота.

В нормалното състояние на тялото кървенето спира след 3-4 минути и след 10-15 минути се появява кръвен съсирек. Ако това се случи много по-бързо, това показва хиперкоагулация. Това състояние е опасно, защото може да предизвика развитие на тромбоза, разширени вени, инфаркти, инсулти и лезии на вътрешните органи (органи на стомашно-чревния тракт, бъбреци). Поради гъстата кръв, тялото страда от недостиг на кислород, а цялостното благосъстояние и представяне се влошават. В допълнение, рискът от кръвни съсиреци се увеличава.

Код ICD-10

епидемиология

Според медицинската статистика епидемиологията на хиперкоагулативния синдром е 5-10 случая на 100 хил. Души. Моделът на развитие на заболяването е свързан с разпространението на рисковите фактори за патология.

Разстройството възниква поради вродени и придобити нарушения. Най-често поради външни фактори: различни заболявания, неправилна употреба на наркотици, недостиг на витамини, недостатъчен прием на вода и много други.

Причини за възникване на хиперкоагулативен синдром

Хиперкоагулацията няма изразени клинични симптоми. Понякога пациентите се оплакват от болка в главата, летаргия и обща слабост. Причините за синдром на хиперкоагулация могат да бъдат разделени на генетични и придобити.

  • Вродена - фамилна анамнеза за тромбофилия, необясними аборти, повтарящи се тромби под 40 години.
  • Придобити - вредни навици (тютюнопушене, алкохолизъм), наднормено тегло и затлъстяване, повишен холестерол, стареене, бременност, употреба на противозачатъчни хапчета или хормонозаместителна терапия, продължително легло вследствие на операция или някаква болест, липса на физическа активност, дехидратация организъм, хипотермия, отравяне с тежки метали, микробни инвазии, дефицит на Омега-3 полиненаситени мастни киселини, термични и химически изгаряния.

Повишеното съсирване на кръвта често има вродена природа, но може да се дължи на действието на външни фактори. Има такива условия, при които патологията може да се развие:

  • Дълготрайни стресиращи преживявания и неврози.
  • Съдови увреждания.
  • Erythremia.
  • Контакт на кръв с чужди повърхности.
  • Онкологични заболявания.
  • Автоимунни заболявания: апластична анемия, системен лупус еритематозус, тромботична тромбоцитопенична пурпура.
  • Хематогенна тромбофилия.
  • Продължително кървене от органите на стомашно-чревния тракт.
  • Антифосфолипиден синдром.
  • Изкуствен сърдечен клапан или използване на сърце-белодробна машина.
  • Големи хемангиоми.
  • Атеросклероза на коронарните артерии.
  • Контрацептивна употреба.
  • Употребата на естроген в менопаузата.
  • Бременност и следродилен период.
  • Болест на Willebrand.

Заболяването може да бъде причинено от няколко фактора едновременно. Методите за диагностика и лечението му зависят от причината за разстройството.

Рискови фактори

Съществуват определени рискови фактори, които провокират нарушение на кръвосъсирването, т.е. хиперкоагулация. Патологичното състояние може да бъде свързано с такива състояния:

  • Водният дефицит - кръвта е 85% вода, а плазмата е 90%. Намаляването на тези показатели води до удебеляване на биологичната течност. Особено внимание трябва да се обърне на водния баланс през лятото поради топлината и през зимата, когато въздухът в помещението е сух. Запасите от флуиди трябва да се попълват по време на спорт, тъй като тялото увеличава топлообмена за охлаждане.
  • Ензимопатията е патологично състояние, при което има недостиг на хранителни ензими или нарушаване на тяхната активност. Това води до непълно разделяне на хранителните компоненти, поради което окислените продукти на разлагане навлизат в кръвния поток, подкисляват и уплътняват.
  • Неправилното хранене - редица храни (яйца, бобови растения и зърнени храни) съдържат термостабилни протеинови инхибитори, които образуват резистентни комплекси с GI протеинази. Това води до нарушаване на храносмилането и абсорбцията на протеина. Непроварени аминокиселини влизат в кръвния поток и нарушават съсирването му. Патологичното състояние може да бъде свързано с преяждане на въглехидрати, фруктоза и захар.
  • Витамин и минерални дефицити - водоразтворими витамини са необходими за ензимната биосинтеза (група В, С). Тяхната липса води до непълно усвояване на храната и в резултат на хиперкоагулация. Възможно е и развитието на някои заболявания и влошаването на защитните свойства на имунната система.
  • Чернодробна дисфункция - ежедневно тялото синтезира 15-20 грама кръвни протеини, които са отговорни за регулаторните и транспортни функции. Нарушаването на биосинтеза провокира патологични промени в химичния състав на кръвта.

В допълнение към горните фактори, заболяването може да се дължи на наличието на паразити в тялото, съдови увреждания или хиперфункция на далака.

патогенеза

Механизмът на развитие на повишено кръвосъсирване зависи от патологичните фактори, причиняващи разстройството. Патогенезата е свързана с изчерпване на плазмените фактори, активиране на фибринолизата и образуването на фибрин, намаляване на броя на тромбоцитите, тяхната адхезия и агрегация.

Освобождаването на проагреганти и прокоагуланти, увреждане на ендотелните клетки е характерно за хиперкоагулативния синдром. С прогресирането на патологичното състояние се наблюдава образуване на тромб от ронлива консистенция. Потреблението на коагулацията, антикоагулацията и фибринолитичните системи на тялото постепенно се увеличава.

Симптоми на хиперкоагулативен синдром

Повишеният вискозитет на кръвта няма характерни прояви. Но има редица нарушения, които могат да показват заболяване. Различават се следните симптоми на синдром на хиперкоагулация:

  • Умора поради лошото захранване с кислород на мозъка поради прекомерната кръвна плътност.
  • Болки в главата.
  • Замаяност с кратка загуба на координация.
  • Мускулна слабост.
  • Припадък и гадене.
  • Нарушаване на чувствителността в ръцете и краката: парестезия, изтръпване, парене.
  • Повишена сухота, синя кожа и лигавици.
  • Свръхчувствителност към студ.
  • Нарушения на съня, безсъние.
  • Болезнени усещания в областта на сърцето: изтръпване, задух, бързо сърцебиене.
  • Депресия, повишена тревожност и объркване.
  • Намален слух и зрение, шум в ушите.
  • Повишено сълзене и парене в очите.
  • Високи стойности на хемоглобина.
  • Бавно кървене с порязвания и рани.
  • Безплодни бременности, повтарящи се спонтанни аборти.
  • Наличието на хронични заболявания.
  • Често прозяване поради липса на кислород в мозъка.
  • Студени крака, тежест и болка в краката, изпъкнали вени.

Горните симптоми изискват задълбочена диференциална диагноза. След набор от инструментални и лабораторни изследвания, лекарят може да идентифицира синдрома на кръвни съсиреци.

Първи признаци

Както при всяко заболяване, нарушението на кървенето има някои ранни признаци. Симптомите на патологията могат да се проявят като:

  • Циркулиращи имунни комплекси в кръвта, като отговор на влизането на чужди тела: активирани компоненти на комплемента С1-SZ, специфични за органа антигени на плода, антитела на майката.
  • Еритроцитоза и хипертромбоцитоза.
  • Нестабилно кръвно налягане.
  • Повишен протромбинов индекс и тромбоцитна агрегация.

Понякога клиничната картина на заболяването напълно отсъства. В тези случаи заболяването се определя чрез вземане на кръв от вена, когато биологичната течност се коагулира в иглата.

Хиперкоагулативен синдром при чернодробна цироза

Много заболявания водят до промени в химичния състав на кръвта. Хиперкоагулативният синдром при чернодробна цироза е свързан с разрушаването и смъртта на органичните клетки. Патологичният процес е придружен от хронично възпаление и нарушаване на много функции на тялото.

Прокоагулантният дисбаланс и тежестта на тромботичните усложнения са напълно зависими от стадия на цироза. Но дори и в ранните етапи на заболяването водят до факта, че системата на хемостаза остава нестабилна дълго време, причинявайки неуспехи в кръвта и значителни отклонения от нормата.

Лечението на повишен вискозитет на биологична течност при цироза на черния дроб е много трудно. Това е свързано с риска от тромботични и хеморагични усложнения, т.е. пациентът може да страда от тромбоза или загуба на кръв.

Хиперкоагулативен синдром по време на бременност

Коагулацията на кръвта в бъдещата майка може да бъде свързана с наследствени патологии или да се развие поради редица негативни фактори. Хиперкоагулативен синдром по време на бременност се дължи на носителя на гени на тромбофилия, дехидратация, затлъстяване, стрес, нарушение на съдовия тонус, прегряване или физическа неактивност.

Наличието на такива състояния не означава непременно тежка бременност. Колкото по-младо е женското тяло, толкова по-висока е неговата устойчивост към различни патологии и по-малко вероятно е развитието на синдрома. Ако жената има предразположеност към тромбофилия, то тогава много често първата бременност е абсолютно нормална, но може да стане активатор на хиперкоагулативния синдром. След това второто носене става по-рисковано.

Усложнения при повишен вискозитет на кръвта по време на бременност:

  • Прекратяване на бременността по всяко време.
  • Регресираща бременност.
  • Фетална смърт на плода.
  • Кървене и разкъсване на плацентата.
  • Плацентарна недостатъчност.
  • Закъснения в развитието на плода.
  • Влошаване на маточно-плацентарния кръвен поток.
  • Кървене по време на раждането.
  • Прееклампсията.

За да се сведат до минимум горните усложнения, е необходимо да планирате бременността правилно. Ако има признаци на хиперкоагулация, тогава заболяването трябва да се предотврати преди зачеването. Дори при минимални промени в хемостатичната система са възможни нормална бременност и раждане на здраво бебе. При тежки нарушения, идентифицирани в ранните етапи, бъдещата майка ще има специално лечение, което нормализира съсирването на кръвта.

етап

Повишеното съсирване на кръвта има определени етапи на развитие, които се основават на симптомите на заболяването. Въз основа на патогенезата, хиперкоагулативният синдром има следните етапи:

  • Хиперкоагулацията - тромбопластин влиза в кръвния поток, който предизвиква съсирването и образуването на кръвни съсиреци.
  • Консумация на коагулопатия - на този етап се наблюдава интензивно потребление на коагулационни фактори и увеличаване на фибринолитичната активност.
  • Поради консумацията на компоненти на кръвосъсирващата система, се появяват несъвместимост и тромбоцитопения.

Ако кръвоизливът е повреден, се задейства защитен механизъм. Кръвта бързо се коагулира и в раната се образуват кръвни съсиреци. Лечението му зависи от етапа на заболяването.

форма

Хиперкоагулацията може да бъде първична, т.е. причинена от наследствени фактори и вторична, която се развива поради външни стимули. Нека разгледаме по-подробно основните видове заболявания:

  • Вродена - поради намаляване на качествения и / или количествен състав на кръвта. Има няколко форми на патологичното състояние. Най-често срещаната хемофилия А, В, С, която може да възникне както при мъже, така и при жени, независимо от възрастта им.
  • Придобито - разстройство, свързано с усложненията на заболяването. При много пациенти се увеличава вискозитета на кръвта при инфекциозни заболявания, патологии на черния дроб или туморни процеси.

Видовете хиперкоагулация се отличават със своите характерни симптоми. По време на диагнозата се взема предвид етапът и видът на заболяването, тъй като от него зависи от начина на лечение.

Усложнения и последствия

Синдромът повишава вискозитета на кръвта може да причини сериозни последствия и усложнения. Най-често стари хора и мъже се сблъскват с патология. Според медицинската статистика нарушението може да доведе до проблеми като:

  • Хипертонична болест на сърцето.
  • Атеросклерозата.
  • Изчезване при бременност в ранните етапи.
  • Късни спонтанни аборти и спонтанни аборти.
  • Безплодие с неизвестна етиология.
  • Разширени вени
  • Инсулт, инфаркт.
  • Главоболие и мигрена.
  • Тромбоза на съдовете на ретината.
  • Тромбоцитопения.

Най-опасната последица е склонността към тромбоза и тромбоза. По правило малките съдове се тромбират. Това създава риск кръвосъсирването да блокира мозъчния съд или коронарната артерия. Такива тромбози се наричат ​​остра тъканна некроза на засегнатия орган, което води до развитие на исхемичен инсулт или инфаркт на миокарда.

Рискът от развитие на усложнения при синдрома на хиперкоагулация зависи до голяма степен от основната причина за неговото възникване. Основната задача на терапията е да елиминира основното заболяване и да предотврати усложненията.

Спонтанен аборт и синдром на хиперкоагулация

Внезапно прекратяване на бременността в случай на нарушения на кръвосъсирването, всяка трета жена с този проблем се появява. Състоянието на кръвта е много важно, тъй като то подпомага жизнената активност на два или повече организма наведнъж. По-вискозна кръв тече бавно и силно през съдовете и не може да се справи с възложените му функции. Тялото страда от увеличен стрес на всички органи и системи.

По време на бременността, хиперкоагулацията провокира слаба циркулация на биологичната течност, поради което на бебето се доставят кислород и хранителни вещества в по-малък размер, а продуктите на плода се задържат в плацентата. Абортът и хиперкоагулативният синдром се основават на риска от развитие на такива усложнения:

  • Вътрематочна хипоксия
  • Вътрематочно забавяне на растежа
  • Нарушен приток на кръв в системата майка-плацента-плод
  • Избледняване и бременност.

За да се предотврати това състояние в планиращия период на зачеването, е много важно да се подложи на цялостен преглед на тялото. Коагулограма, т.е. тест за съсирване на кръвта, се провежда непрекъснато. Признаци на повишен вискозитет на кръвта по време на бременност са надценени стойности на редица показатели:

  • Високо ниво на фибриноген: обикновено 2-4 g / l, до края на бременността стойността може да достигне 6 g / l.
  • Ускоряване на тромбиновото време.
  • Наличието на лупус антикоагулант.
  • Намалено активирано парциално тромбопластиново време.

Тези отклонения показват нарушение на функциите на кръвта. Пренебрегването на това състояние заплашва абортите и редица други усложнения, както за майката, така и за плода.

Диагностика на хиперкоагулативен синдром

Клиничните признаци на повишено кръвосъсирване не се появяват при всички пациенти. Диагнозата на хиперкоагулативния синдром в повечето случаи е свързана с развитието на усложнения от патологично състояние. Това означава, че въз основа на всякакви отклонения или нарушения се провеждат редица изяснителни проучвания.

Лекарят събира анамнеза: оценява естеството на оплакванията, наличието на наследствени фактори или прекъсната бременност. За откриване на хиперкоагулация е показано цялостно лабораторно изследване. При тежки стадии на заболяването, когато са налице всички признаци на тромбофилия, се използват инструментални диагностични методи за оценка на общата картина на заболяването. Също така, повишената коагулация може да се различава с различни нарушения със сходни симптоми.

анализи

За да се установи повишаване на съсирването на кръвта, на пациента се предписват лабораторни тестове:

  • Пълна кръвна картина, хематокрит - определя броя на формираните елементи на биологичната течност, нивото на хемоглобина и техните пропорции с общия кръвен обем.
  • Коагулограма - позволява да получите информация за състоянието на хемостатичната система, целостта на кръвоносните съдове, нивото на коагулация, продължителността на кървенето.
  • Активирано парциално тромбопластиново време (APTT) - оценява ефективността на пътя на коагулация (вътрешен, общ). Определя нивото на плазмените фактори, антикоагулантите и инхибиторите в кръвта.

Особено внимание се обръща на поведението на кръвта, когато се взема от вена. При наличие на хиперкоагулация, тя може да се сгъне в иглата. Заболяването се потвърждава от следните резултати от теста: съкращаване на времето на съсирване и протромбиновото време, висок фибриноген, удължаване на фибринолизата, скъсяване на АРТТ, увеличаване на тромбоцитната агрегация с агонисти, повишаване на протромбиновия индекс, увеличаване на количеството на D-димера. Може да бъде предписан и анализ за изследване на гените на тромбоцитния рецептор. Това е, генетични маркери за хиперкоагулация.

Инструментална диагностика

Цялостен преглед на тялото в случаи на предполагаем хиперкоагулируем синдром предполага инструментална диагностика. Това изследване е необходимо да се определи състоянието на вътрешните органи (черен дроб, далак, мозък, черва), както и състоянието на вените, лумените, клапаните и наличието на тромботични маси.

  • Доплеров ултразвук - определя скоростта и посоката на кръвния поток в съдовете. Дава информация за анатомията и структурата на вените.
  • Флебография - рентгеново изследване с контрастно вещество, съдържащо йод, за откриване на кръвни съсиреци.
  • Магнитно-резонансната картина, ултразвукът - изследват общото състояние на тялото, идентифицират различни аномалии.

Въз основа на резултатите от теста може да се предпише лечение или набор от допълнителни изследвания.

Диференциална диагностика

Дефект на кръвосъсирването може да бъде причинен от различни фактори, за да се установи истинската причина за патологията, необходима е диференциална диагноза. Повишеният вискозитет на биологичната течност се различава от болестта на Verlgof, от автоимунни заболявания, от тромбоцитопения и от нарушаване на коагулационните фактори, за които се изисква витамин К, патологии от вътрешните органи, особено от черния дроб.

Нарушенията на хемостазата се сравняват с дисеминирана интраваскуларна коагулация, т.е. с DIC, както и с злокачествени новообразувания и хемолитично-уремичен синдром. Според резултатите от комплекс от проучвания, лекарят изготвя план за лечение или дава превантивни препоръки.

Лечение на хиперкоагулативен синдром

За да се възстанови нормалното кръвообращение и да се елиминира повишеният вискозитет на кръвта, е необходимо да се посети лекар, който предписва комплекс от диагностични изследвания и изследвания. Лечението на хиперкоагулативен синдром по време на бременност е индивидуално за всяка жена. Като се вземат предвид всички характеристики на тялото, лекарят съставя схема на терапия.

При изразени промени в хемостатичната система, на майката се предписват антикоагуланти, т.е. лекарства, които намаляват риска от образуване на тромб: Варфарин, Хепарин, Фрагин. Лекарствата се инжектират подкожно, курсът отнема около 10 дни. След лечение се извършва хемостаза за оценка на проведената терапия. Могат да се предписват и антиагрегантни агенти, които забавят процеса на тромбоцитна агрегация, намалявайки вискозитета на кръвта: Ацетилсалицилова киселина, Кардиомагнил, Тромбот АСС.

Специално внимание се отделя на диетичната терапия. За да коригира състоянието на вискозитета на кръвта по време на бременност, се препоръчва да се използват храни, богати на витамин Е. Храната трябва да се вари, да се задушава или на пара. В диетата трябва да присъстват млечни продукти, зеленчуци, плодове, месо и риба. Забранено е да се използват консерви, кисели, мазни и пържени храни, както и сладкиши, сладкиши, картофи, алкохол и газирани напитки.

медицина

Лечението на хиперкоагулативен синдром е насочено към елиминиране на причините, които провокират патология, възстановяване на обема на циркулиращата кръв, коригиране на хемодинамиката и нарушенията на хемостазата, подобряване на микроциркулацията и поддържане на хематокрит на оптимално ниво. Лекарствата избират лекар, като се фокусират върху резултатите от теста и общото състояние на пациента.

Медикаменти за хиперкоагулация са необходими за разреждане на кръвта и за предотвратяване на тромбоза. Пациентите могат да получат такива лекарства:

  1. Антитромбоцитни средства са група лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Те действат на етапа на кръвосъсирването, когато се наблюдава агрегация на тромбоцитите. Активните съставки инхибират процеса на залепване на тромбоцитите, предотвратявайки повишаване на нивото на коагулация.
  • Тромботичен ACC - лекарство с активната съставка - ацетилсалицилова киселина. Намалява нивото на тромбоксан в тромбоцитите, намалява тяхната агрегация, инхибира образуването на фибрин. Използва се за предотвратяване на разстройства на хемостатичната система. Таблетките се приемат 1-2 пъти 1 път на ден, продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар. Нежелани реакции се проявяват под формата на гадене и повръщане, епигастриална болка, язвени поражения на органите на стомашно-чревния тракт, анемия, повишена склонност към кървене, различни алергични реакции, главоболие и замаяност. Лекарството е противопоказано в случай на непоносимост към неговите компоненти, ерозивни лезии на стомашно-чревния тракт и в първия триместър на бременността.
  • Кардиомагнил - таблетки, които включват ацетилсалицилова киселина и магнезиев хидроксид. Лекарството се използва за първична превенция на тромбоза и заболявания на сърдечно-съдовата система, както и при хронична и остра исхемична болест на сърцето. Лекарството се приема 1-2 таблетки дневно, лечението е индивидуално за всеки пациент. Странични ефекти: намалена агрегация на тромбоцитите, апластична анемия, хипогликемия, тромбоцитопения. Инструментът е противопоказан в случай на непоносимост към компонентите му, различни алергични реакции, заболявания на бъбреците, органите на стомашно-чревния тракт. Свръхдоза прояви на повишени нежелани реакции.
  • Ацетилсалицилова киселина - NPVS с изразен антитромбоцитен ефект. Механизмът на действие на лекарството се основава на блокадата на ензимите, отговорни за регулирането на синтеза и метаболизма на простагландините на тромбоцитите и съдовите стени. Лекарството се използва за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, намалява температурата и болезненост. Дозирането напълно зависи от тежестта на патологичното състояние.
  1. Антикоагулантите са група лекарства, които инхибират активността на хемостатичната система. Те намаляват риска от образуването на кръвни съсиреци поради намаленото образуване на фибрин. Те влияят на биосинтеза на вещества, които инхибират процесите на съсирване и променят вискозитета на биологичната течност.
  • Варфарин е лекарство, което съдържа вещества, които предотвратяват съсирването на кръвта. Инхибира ефекта на витамин К, намалява риска от образуване на кръвни съсиреци. Използва се за хиперкоагулация, венозна тромбоза и белодробен тромбоемболизъм, при остър миокарден инфаркт и други състояния, свързани с нарушена хемостаза. Лекарството се приема в рамките на 6-12 месеца, дозата се определя от лекуващия лекар. Страничните ефекти се проявяват чрез нарушения на храносмилателната система, евентуално повишаване на активността на чернодробните ензими, появата на пигментация на тялото, загуба на коса, изобилие и продължителна менструация. Лекарството е противопоказано при остри кръвоизливи, по време на бременност, при остра хипертония, изразена нарушена бъбречна функция и черния дроб.
  • Хепарин - антикоагулант на пряко действие, инхибира процеса на съсирване на кръвта. Използва се за лечение и профилактика на тромбоемболични заболявания и техните усложнения, при тромбоза, остър миокарден инфаркт, емболични състояния и за предотвратяване на кръвосъсирването при лабораторна диагностика. Дозировката и продължителността на лечението са индивидуални за всеки пациент. Страничните ефекти се проявяват в риск от кървене. Хепарин е противопоказан при хеморагична диатеза и други състояния на кръвна хипокоагулация.
  • Fragmin - има пряк ефект върху кръвосъсирването / антикоагулационната система. Използва се за тромбоза, тромбофлебит, за предотвратяване на повишен вискозитет на кръвта, за миокарден инфаркт и нестабилна стенокардия. Лекарството се прилага подкожно, дозата се определя от лекуващия лекар. Симптомите на предозиране се срещат при 1% от пациентите, могат да бъдат различни нарушения на стомашно-чревния тракт и кръвоносната система. Лекарството е противопоказано в случай на непоносимост към съставките му, коагулопатия, септичен ендокардит, скорошни операции върху централната нервна система, органи на зрението или слуха.
  1. Фибринолитици - унищожават фибриновите влакна, които образуват структурата на кръвните съсиреци, разтварят кръвни съсиреци и разреждат кръвта. Такива лекарства се използват само в крайни случаи, тъй като могат да причинят повишена агрегация на тромбоцитите и да повишат риска от тромбофилия.
  • Thromboflux е фибринолитичен агент, който разтваря фибрина в кръвни съсиреци и кръвни съсиреци. Използва се в случай на повишен вискозитет на кръвта, като профилактично средство за тромбоза, при остър инфаркт на миокарда. Дозата се определя от лекаря. Страничните ефекти и симптомите на предозиране се проявяват с нарушена хемостаза, алергични реакции и неблагоприятни симптоми от страна на стомашно-чревния тракт.
  • Фортелизин - активира плазминогена, намалява нивото на фибриногена в кръвта. Използва се при остър миокарден инфаркт и за предотвратяване на синдром на хиперкоагулация. Лекарството се прилага интравенозно, лекарят определя дозата и продължителността на лечението, индивидуално за всеки пациент. Странични ефекти: кървене с различна тежест, алергични реакции. Лекарството е противопоказано при заболявания с повишено кървене, скорошни наранявания и обширни хирургични интервенции, чернодробно заболяване и централна нервна система.

При тежки случаи на пациенти се предписва интравенозно вливане на колоидни и кристалоидни разтвори, донорска кръвопреливане. Всички лекарства за разреждане на кръвта се използват само според указанията на лекаря. Независимото използване на такива средства може да доведе до развитие на кървене и редица други също толкова сериозни усложнения.

витамини

Лечението на повишения вискозитет на кръвта се състои не само от лекарствена терапия, но и от използването на витамини и минерали, полезни за организма, възстановявайки системата на хемостазата. Витамини, предписани в зависимост от етапа на заболяването.

Помислете какви витамини трябва да се вземат, когато кръвта се сгъсти и за да се предотврати:

  • Витамин Е е антиоксидант, подмладява организма и забавя процеса на стареене. Съдържа се в пълнозърнести зърнени култури, в покълнали пшенични зърна, кестени, трици, броколи, зехтин, животински черен дроб, авокадо, слънчогледови семена.
  • Витамин С - притежава антиоксидантни свойства, участва в синтеза на структурните елементи на венозните стени. Съдържа се в цитрусови плодове, чушки, дини, круши, ябълки, грозде, картофи, шипка, касис, чесън.
  • Витамин P - укрепва стените на кръвоносните съдове, инхибира ензимите, които разрушават хиалуроновата киселина и нарушават състава на хемостазата. Съдържа се в цитрусови плодове, кайсии, малини, орехи, зеле, грозде, пипер.

В допълнение към горните витамини, за профилактика и лечение на хиперкоагулация, е необходимо да се приемат продукти с хесперидин (повишава съдовия тонус, съдържащ се в лимони, мандарини, портокали), кверцетин (намалява риска от тромбофлебия, съдържаща се в череши, чесън, зелен чай, ябълки, лук) Препоръчително е да се избягват храни, богати на витамин К, тъй като помага за сгъстяване на кръвта.

Физиотерапевтично лечение

Комбинираната терапия се използва за премахване на хиперкоагулативния синдром и за нормализиране на хемостатичната система. Физиотерапевтичното лечение е необходимо за консолидиране на постигнатите резултати. При повишен вискозитет на кръвта се препоръчва хирудотерапия, тъй като това е един от най-ефективните начини за разреждане на кръвта. Ефектът на този метод се основава на състава на слюнката на пиявицата, която съдържа хирудин и редица други ензими, които разреждат биологична течност и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

Хирудотерапията се провежда в санаторно-курортните комплекси или минералните извори. Въпреки положителните ефекти върху организма, физиотерапията има редица противопоказания: тежка анемия, тромбоцитопения, хипотония, наличие на злокачествени тумори, кахексия, хеморагична диатеза, бременност и скорошно цезарово сечение, възраст на пациентите под 7 години и индивидуална непоносимост. Във всички останали случаи хирудотерапията се използва заедно с медицинско лечение.

Народно лечение

Синдромът на дебелата кръв може да бъде елиминиран не само с помощта на лекарства, но и чрез използване на нетрадиционни методи. Народното лечение се основава на употребата на лечебни растения, които разреждат кръвта.

  • Вземете 100 г семена от японската софора и ги напълнете с 500 мл водка. Продуктът трябва да се влива в продължение на 14 дни на тъмно и хладно място. Лекарството се приема 3 пъти дневно преди хранене, 10 капки на of чаша вода.
  • Вземете 20 грама лудник, налейте 250 мл вряща вода и проверете на водна баня. Веднага щом инструментът се охлади, той трябва да се източи и вземе преди хранене с 1/3 чаша.
  • Смесва се 20 г от нишката с 10 г плодове кориандър, корен от женско биле, лайка, сладка детелина, ленени семена и блата. Напълнете билковата смес с 500 ml вряща вода и я оставете да се варят в затворен контейнер за 2-3 часа. За да се охлади инфузията трябва да се филтрира и да се взема 2-3 пъти на ден, 200 мл. Ако желаете, можете да добавите мед към лекарството, по-добре е да го използвате след хранене.

За да се намали активността на тромбоцитите и разреждането на кръвта, можете да използвате гроздов сок. Достатъчно е да се пие чаша напитка на ден и хемостатичната система ще бъде нормална. Също така полезни настойки, компоти и малиново сладко и чесън. Преди да приложите нетрадиционни методи на лечение, е необходимо да се консултирате с лекар и да се уверите, че няма противопоказания.

Билкови лекарства

Друго алтернативно лечение за хиперкоагулативен синдром е билкова терапия. Помислете за най-ефективните рецепти за разреждане на кръвта:

  • Вземете в равни части треви от глухарче и тръни бодливи цветя. Напълнете билковата смес с 500 мл вряща вода и я оставете да се вари 3-4 часа. Инструментът трябва да се филтрира и да вземе ½ чаша 3-4 пъти на ден. По време на лечението не се препоръчва да се яде месо и яйца.
  • Една чаена лъжичка детелина се налива 250 мл вряща вода и се 2 чаши 2-3 пъти на ден. Инфузията има спазмолитични свойства, намалява вискозитета на кръвта. Курсът на лечение е 30 дни.
  • 200 грама пресни корени от черница, изплакнете ги добре и котлет. Поставете суровината в тигана и налейте 3 литра студена вода. Инструментът трябва да се влива в продължение на 1-2 часа, след което той трябва да се постави на бавен огън, и след кипене се отстранява и се охлажда. Готовият щам бульон и вземат 200 мл 2-3 пъти дневно преди хранене. Курсът на лечение е 5 дни с почивка от 2-3 дни, 2-3 курса са необходими за възстановяване на нормалната хемостаза.
  • Вземете стъклен буркан и го напълнете с нарязани бели гъби. Изсипете цялата водка и настоявайте за 14 дни на тъмно, хладно място. След 2 седмици, прецедете и изстискайте суровината. Инфузия вземат 1 чаена лъжичка, разреден в 50 мл вода 1-2 пъти на ден.
  • Кръвообразуващи свойства на гинко билоба. 50 г сухи листа на растението, се налива 500 мл водка и се оставя да се вари в продължение на 14 дни. След това, тинктурата трябва да се филтрира и да се 1 чаена лъжичка 2-3 пъти на ден преди хранене. Курсът на лечение за един месец периодично 5-7 дни.

При лечението на хиперкоагулация с билки, то е абсолютно противопоказано да се използват растения с кръвосъсирващи свойства (коприва, воден пипер). Преди да използвате традиционните лекарства, е необходима медицинска консултация, тъй като много предписания са противопоказани.

хомеопатия

Дебелата кръв има отрицателно въздействие върху състоянието на целия организъм. За лечение на този проблем се използват както традиционни, така и нетрадиционни методи. Хомеопатията е алтернативен метод, но ако се използва правилно, тя може да помогне при хиперкоагулация.

Популярни хомеопатични лекарства за повишено кръвосъсирване:

  • Ескул 3, 6
  • Apis mellifica 3, 6
  • Беладона 3, 6
  • Hamamelis virginica 3
  • Aorta suis-injee
  • Vena suis-injeel

Посочените препарати се прилагат само по предписание на хомеопатичен лекар, който се е запознал с медицинската история и е провел редица изследвания на пациента. Самостоятелното използване на такива средства е животозастрашаващо.

Хирургично лечение

Хирургичните методи за отстраняване на нарушения на кървенето се използват изключително рядко. Хирургично лечение е възможно, ако хиперкоагуалният синдром е довел до образуване на абсцес на венозен тромбофлебит. В този случай на пациента се показва операция за поставяне на титанов кава филтър. Ако синдромът е причинил артериална тромбоза на съдовете на крайниците или паренхимните органи, тогава се извършва хирургична тромбектомия.

Хирургичното лечение на хемостаза е неефективно без адекватна лекарствена терапия с компоненти на системата за кръвосъсирване. Хирургията може да се извърши при лечението на основното заболяване, което причинява сгъстяване на кръвта. Но дори и в този случай, планът за лечение включва курс на лекарства за разреждане на кръвта.

предотвратяване

Пациентите с хиперкоагулативен синдром или тези с повишен риск от неговото развитие трябва да спазват превантивните препоръки на специалистите за предотвратяване на заболяването. Превенцията на хиперкоагулацията се основава на идентифицирането на рискови пациенти, т.е. бременни жени, възрастни хора, хора с ракови заболявания и заболявания с нарушение на системата за кръвосъсирване.

За да се предотврати хиперкоагулацията и тромбофилията, е необходимо да се откажат от лошите навици (тютюнопушене, алкохолизъм), да се хранят правилно и да следват режим на пиене, да спортуват и да прекарват много време на открито. Препоръчително е също така да се оптимизира ежедневната схема на лечение, да се заспи, ако е възможно, да се избягват конфликти и стресови ситуации, да се лекуват всякакви болести и периодично да се правят кръвни изследвания.

перспектива

Хиперкоагулативният синдром има двусмислен резултат. Прогнозата за патологично състояние напълно зависи от тежестта на основното заболяване, общото състояние на пациента и естеството на промените в хемостазата. Ако се установи повишен вискозитет на кръвта в ранните стадии, тогава прогнозата е благоприятна. По-напредналите стадии на заболяването изискват продължително и сериозно лечение, тъй като те могат да доведат до опасни усложнения и последствия.