Хипертонична криза: симптоми и първа помощ

Хипертоничната криза не е напразно приписана на животозастрашаващи състояния, тъй като това опасно усложнение на артериалната хипертония може да доведе до сериозни усложнения. Инфаркт на миокарда, руптура на аортата, хеморагичен или исхемичен инсулт, белодробен оток, остра бъбречна недостатъчност, мозъчен оток, развитие на аритмии или еклампсия при бременни жени - тези възможни последици от остър скок на кръвното налягане могат да причинят смърт.

Според статистиката, повече от 3% от пациентите в спешните отделения търсят медицинска помощ поради хипертонична криза. Те определят постоянната връзка между навременността на спешната медицинска помощ и броя на усложненията от това опасно състояние.

Различни причини могат да доведат до развитие на хипертонична криза. Това са патологии на сърцето и кръвоносните съдове, бъбреците, мозъка, ендокринните жлези или лошите навици, промените във времето с промените в атмосферното налягане, психо-емоционалния стрес, умората и предсрочното лечение, предписани от лекар. Важна роля при идентифицирането на ударите на кръвното налягане играе неправилно организираният подход за премахване на главоболие и контролиране на кръвното налягане.

В нашата статия ще ви запознаем със симптомите и правилата за първа помощ при хипертонична криза. Това знание ще ви помогне да идентифицирате това сериозно усложнение на артериалната хипертония своевременно и да помогнете на себе си или на любимия човек. Според повечето лекари всеки от нас трябва да притежава тези умения. Това ще помогне за предотвратяване на развитието на тежки усложнения, водещи до дългосрочно увреждане или смърт на пациента.

симптоми

Основните симптоми на развитието на хипертонична криза са:

• спазматично повишаване на кръвното налягане;
• интензивна болка в теменната или тилната област на главата;
• бързо дишане;
• чувство на недостиг на въздух;
• мига "муха" пред очите ми;
• виене на свят;
• промени в съзнанието или сънливостта;
• гадене или повръщане, които не са разумни при ядене;
• смущения в походката.

Тежестта на симптомите на хипертоничната криза е променлива и зависи от вида на това състояние.

Хипертоничната криза може да бъде:

• хиперкинетичен (тип I) - често се развива в началните етапи на артериалната хипертония и се причинява от повишаване на тонуса на симпатиковата дивизия на автономната нервна система, настъпва в рамките на няколко минути и по-често се наблюдава при мъжете;
• хипокинетичен (тип II) - често се развива в късните стадии на артериалната хипертония и се причинява от повишаване на тонуса на парасимпатиковата дивизия на автономната нервна система, настъпва в рамките на няколко часа или дни, и се наблюдава по-често при жени.

Симптоми на хиперкинетична криза:

• значително повишаване на нормалните показатели на кръвното налягане;
• сърцебиене;
• обща възбуда;
• треперещи крайници;
• изпотяване;
• главоболие, придружено от пулсация;
• болки в сърцето, придружени от чувства на „избледняващо сърце“;
• сухота в устата;
• зачервяване на лицето;
• често и обилно уриниране след премахване на атаката.

Симптоми на хипокинетична криза:

• летаргия;
• апатия и умора;
• сънливост;
• високо кръвно налягане;
• главоболие, оформящо природата;
• гадене и повръщане;
• виене на свят;
• подуване на лицето;
• подуване на ръцете и краката;
• значително намаляване на отделеното количество урина;
• бледност и сухота на кожата;
• замъглено виждане.

Противно на преобладаващото обществено мнение, хипертоничната криза не предполага определен брой кръвно налягане. Те винаги са индивидуални и зависят както от стадия на артериалната хипертония, така и от индикаторите за т.нар. „Работно налягане”, при което човек се чувства нормален.

Първа помощ

Въпреки различните типове хипертонична криза, спешната помощ с повишаване на кръвното налягане е същата. Алгоритъмът за неговото изобразяване е както следва:

1. Удобно е пациентът да се постави в полуседнало положение, като се използват възглавници или импровизирани средства.
2. Обадете се на лекар. Ако при пациента за първи път се развие хипертонична криза, е необходимо да се повика линейка за спешна хоспитализация.
3. Успокойте пациента. Ако пациентът не може да се успокои самостоятелно, тогава нека го вземе тинктурата от валериана, дъжда, карвалол или валокардин.
4. Осигурете свободно дишане на пациента, освобождавайки го от дрехи, които пречат на дихателните движения. Осигурете свеж въздух и оптимална температура. Помолете пациента да направи няколко дълбоки вдишвания и издишвания.
5. Ако е възможно, измервайте кръвното налягане. Мярката се повтаря на всеки 20 минути.
6. Ако пациентът приема някакъв вид антихипертензивно лекарство, препоръчано от лекаря, за да елиминира кризата, тогава му го дайте. Ако няма такива назначения, след това дайте Captopril (Capoten) сублингвално по 0,25 mg или 10 mg нифедипин сублингвално. Ако след 30 минути няма признаци за понижаване на кръвното налягане, лекарството трябва да се повтори още веднъж. При липса на ефект и от получаване на многократна доза от лекарството, трябва да се обадите на линейка.
7. Прикрепете студена компрес или леден пакет към главата си и топло отоплителна подложка на краката си. Вместо подгряваща подложка, можете да поставите горчица на гърба на главата и телесните мускули.
8. С появата на болка в сърцето, пациентът може да получи нитроглицеринова таблетка и валидол под езика. Трябва да се има предвид, че приемането на нитроглицерин може да доведе до рязко намаляване на кръвното налягане, така че трябва да се приема само с валидол, което елиминира този страничен ефект.
9. За главоболие, което има разширяващ се характер, което показва повишаване на вътречерепното налягане, на пациента може да се приложи таблетка Lasix или Furosemide.

Не забравяйте! Преди да приемете лекарството, трябва внимателно да прецените и оцените състоянието на пациента. С това можете да помогнете на операторите, които се обаждат на линейката.

Какво да правим след купиране на хипертонична криза?

След нормализиране на кръвното налягане е необходимо да се обясни на пациента, че пълното стабилизиране на състоянието ще настъпи след 5-7 дни. През този период е необходимо да се спазват редица ограничения и правила, които ще предотвратят втори скок на кръвното налягане. Техният списък включва следните препоръки:

1. В своевременно да се вземат антихипертензивни лекарства, препоръчани от лекаря.
2. Редовно следете показателите за кръвно налягане и записвайте резултатите им в специален „Хипертоничен дневник“.
3. Прекратете физическото натоварване и не правете внезапни движения.
4. Напуснете сутрешния джогинг и други упражнения.
5. Изключете гледането на видео и телевизионни програми, които допринасят за психическото пренапрежение.
6. Ограничете приема на сол и течности.
7. Не преяждайте.
8. Избягвайте конфликти и други стресови ситуации.
9. Спрете да пиете и пушете.

Некомплицирана хипертонична криза може да се лекува в домашни и амбулаторни условия. В други случаи пациентът трябва да бъде хоспитализиран за цялостно изследване, отстраняване на усложненията и назначаване на лекарствена терапия.

Комитет за телевизия и радио “Губкински”, видео на тема “Хипертонична криза”:

Хипертонична криза. Симптоми, диагноза, първа помощ

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Хипертоничната криза е сериозно състояние, характеризиращо се с рязко повишаване на кръвното налягане, което е съпроводено с тежки клинични прояви, както и риск от усложнения. Това състояние е спешно и изисква спешна медицинска помощ.

Интересни факти

• Продължителността на хипертоничната криза може да варира от няколко часа до няколко дни.
• Сред населението разпространението на болестта е 39,2% при мъжете и 41,1% при жените.
• Веднъж разработена, хипертоничната криза има тенденция към рецидив (рецидив);
• Поради липсата на антихипертензивни лекарства до средата на ХХ век, продължителността на живота след развитието на хипертонична криза е две години.
• Причината за хипертоничната криза в около 60% от случаите е нерегулирана артериална хипертония.

Анатомия на съдовете и структурата на сърдечно-съдовата система

Сърдечно-съдовата система, заедно със системата на кръвотворните органи, служи за осигуряване на всички други органи на тялото с кръвен поток, съдържащ кислород и хранителни вещества, за да се създадат благоприятни условия за функционалното състояние на всички други органи и системи.

Сърдечно-съдовата система включва:

• сърце (поради ритмични контракции осигурява непрекъснат поток от кръв в кръвоносните съдове);
• кръвоносни съдове (еластични тубулни образувания, през които кръвта циркулира).

Различават се следните видове кръвоносни съдове:

• артерии (носят кръв от сърцето; през артериите кръвта, наситена с кислород, се подава към органите и тъканите);
• вени (носят кръв от органи и тъкани към сърцето, премахват въглеродния диоксид);
• капиляри (микроциркулаторно легло).

Кръвта се движи през съдовете със силата на ритмично свиващото се сърце.

Регулирането на кръвното налягане е сложен и многокомпонентен процес. Съдовата система осигурява адекватно снабдяване на артериална кръв към всички органи и тъкани, независимо от техните нужди.

Кръвното налягане се причинява от:

• повишаване на сърдечния дебит и увеличен обем на циркулиращата кръв (например, когато се консумира голямо количество обикновена сол);
• повишен съдов тонус (например, психоемоционален стрес), който се характеризира с освобождаване на адреналин и норепинефрин, които спазъм на кръвоносните съдове.

Причини за разширяване и свиване на кръвоносните съдове:
Рецепторите, разположени по стените на кръвоносните съдове и в мускулния слой на сърцето, реагират дори на незначителни промени в тъканния метаболизъм. Ако тъканите не са снабдени с хранителни вещества, рецепторите бързо предават информация в мозъчната кора. Освен това, съответните импулси се изпращат от централната нервна система, които причиняват дилатация на кръвоносните съдове, което осигурява интензивната работа на сърцето.

Мускулните влакна на съдовете отговарят на количеството кръв, постъпващо в съда.
Ако корабът се разширява много и тъй като стените на съдовете не се разтягат добре, налягането на кръвта върху тях се увеличава. Свиването или разширяването на кръвоносните съдове зависи в голяма степен от постъпващите в тях минерални вещества - калий, магнезий и калций. Например, дефицит на калий може да предизвика повишаване на кръвното налягане. Както и съдържанието на голямо количество калций в кръвта може да доведе до разширяване на стените на кръвоносните съдове, и като резултат, увеличаване на налягането.

Причини за хипертонична криза

Симптоми и признаци на хипертонична криза

Основният симптом на хипертоничната криза е значително повишаване на кръвното налягане (над 140 х 90 mm Hg. Чл.)

Класификация на хипертоничните кризи:

1. Хипертоничната криза от първия тип е причинена от освобождаването на адреналин в кръвта и е характерна за ранните етапи на хипертонията. Кръвното налягане в този случай се увеличава поради систолично налягане.
2. Хипертоничната криза от втория тип е причинена от освобождаването в кръвта на норепинефрин. Този тип криза се характеризира с дългосрочно развитие и развитие. Кръвното налягане в този случай се увеличава поради повишаване на систолното и диастолното налягане.

Адреналинът и норепинефринът са хормоните на надбъбречната мозък. Освобождаването на тези хормони в кръвта води до стесняване на кръвоносните съдове, което води до увеличаване на сърдечната честота и повишено кръвно налягане.

При хипертонична криза от първия тип могат да се появят следните симптоми:

• кожа хиперемична (зачервена), зачервяване на бузите, блясък в очите;
• сърцебиене;
• треперене в тялото;
• главоболие и замаяност;
• задух;
• бърз пулс.

Продължителността на тези знаци може да варира от няколко минути до няколко часа.

Също така при първия тип хипертонична криза могат да се наблюдават следните явления:

• остро и силно главоболие, което се локализира най-често в тилната и теменната област;
• гадене или повръщане, които не носят облекчение;
• болка в областта на сърцето с бодлив характер без облъчване (без разпространение на болка);
• шум в ушите;
• мигащи мухи пред очите, както и зрителни увреждания;

Такива хипертонични кризи траят от няколко часа до няколко дни и могат да причинят сериозни усложнения.

Диагностика на хипертонична криза

Измерването на кръвното налягане е основният метод за диагностика на хипертоничната криза.

Кръвното налягане е налягането на кръвта в големите артерии на човек.

Има два показателя за кръвно налягане:

• систолично (горно) - е нивото на налягане в кръвта по време на максимално свиване на сърцето;
• диастолично (по-ниско) - е нивото на кръвното налягане по време на максимална релаксация на сърцето.

В момента има голям брой инструменти (монитори за кръвно налягане) за измерване на кръвното налягане.

Тонометрите са от следните типове:

• живачен тонометър (той е един от най-точните инструменти за измерване на кръвното налягане, но поради токсичността на живака тези тонометри в момента практически не се използват);
• механичен тонометър (стандартен монитор за кръвно налягане);
• автоматичен монитор на кръвното налягане (автоматично помпа въздух, резултатът се показва на дисплея);
• полуавтоматичен тонометър (включва вентилатор за продухване на въздух, маншет и дисплей, на който се показва резултатът от измерването).

Механичният тонометър включва:

• маншет (наложен върху раменната част на ръката);
• круша (благодарение на крушата, въздухът се вкарва в маншета);
• манометър (определя налягането на инжектирания въздух в маншета);
• фонондоскоп (чуват се тонове).

Съществуват следните правила за използване на механичен тонометър:

• за предпочитане е да се измерва налягането половин час преди хранене или половин час след хранене, а също и 30-40 минути преди измерването, да се изключи пушенето и физическото натоварване;
• Преди измерване на налягането е необходимо да седне 10-15 минути в отпуснато състояние;
• поставете ръката върху масата, така че маншетът, приложен към ръката, да е на нивото на сърцето;
• Препоръчва се маншетът да се постави върху неактивна ръка (например, ако пациентът е с дясна ръка, маншетът се прилага върху лявата ръка);
• маншет, насложен върху областта на раменете (над лакътния завой на два сантиметра), преди освободен от облеклото;
• Необходимо е да се затегне маншетът така, че след нанасянето му, показалецът минава между ръката и маншета;
• необходимо е да се постави фонендоскоп и да се прикрепи и фиксира основата му върху кубиталната ямка;
• след това е необходимо да вземете круша, да включите вентила и да започнете да инжектирате въздух;
• след разтоварването е необходимо да започне бавно спускане на въздуха, отваряне на клапана и едновременно фиксиране на звуковите тонове;
• Първото чукане е систолично налягане, а последното почукване е диастолично.

Оценка на кръвното налягане (BP):

• 110 - 139 (систолично кръвно налягане) / 70 - 89 (диастолично кръвно налягане) mm Hg се считат за нормални номера на кръвното налягане. Чл. (милиметри живачен стълб);
• 140/90 се счита за нормално високо кръвно налягане.

Хипертонията е повишение на стойностите на кръвното налягане над нормалното. Има три стадии на артериална хипертония (АХ).

Първата и първата помощ за хипертонична криза - какво да правим и какви лекарства да вземем у дома?

Хипертоничната криза (криза) - е един от най-често срещаните явления, който се диагностицира главно при хора в напреднала възраст. Особеност на този патологичен процес е неговото неочаквано проявление. Лице с хипертонична болест може да бъде уловено навсякъде, било то обществен транспорт, работа или отдих на открито.

В повечето случаи, провокират атака стресови ситуации, емоционални шейкове, които нарушават нервната система. В резултат на това се развива съдов разпад, който се появява на фона на психичния стрес.

Хипертоничната криза може да причини инфаркт на миокарда и инсулт. Затова трябва да знаете как да предоставите първа помощ на пациента у дома преди пристигането на фелдшера. По-долу ще бъде описан подробен алгоритъм за действия за сложна и неусложнена криза.

Какво може да предизвика хипертонична криза?

Такива фактори могат да провокират атака на рязко повишаване на кръвното налягане:

1. Невроза, стрес, емоционален стрес и всякакви други нарушения на нервната система.
2. Наследственост (ако в семейството някой е имал диагноза "хипертония").
3. Патология на щитовидната жлеза.
4. Хормонална недостатъчност. При жените може да се появи менструация, предменструален синдром, менопауза.
5. Неправилно хранене. В случай на артериална хипертония, на пациента е забранено да консумират някои продукти - кафе, сол, както и алкохолни напитки. Пренебрегването на това правило води до развитие на атака.
6. Пушенето.
7. Усилена физическа подготовка, голям товар върху органите на зрението и слуха (силна музика, ярка светлина, силни вибрации).
8. Промяна на климатичните условия. В този случай тялото не може бързо да се възстанови.
9. Обостряне на съществуващи заболявания в хронична форма.
10. Остеохондроза на горната част на гръбначния стълб.
11. Бъбречна недостатъчност.
12. Внезапно прекратяване ("синдром на отнемане") или нежелание да се приемат лекарства за понижаване на кръвното налягане, предписани от лекар.

Всеки от тези фактори може да предизвика хипертонична криза.

Каква е клиничната картина на хипертоничната криза?

Аварийната първа помощ трябва да бъде снабдена с появата на такива знаци:

1. Високо кръвно налягане. Заслужава да се отбележи, че симптомите на кризата могат да се появят дори и с леко повишаване на натиска.
2. Нарушения на сърцето - стенокардия (болка), сърцебиене.
3. Разстройства на кръвообращението в мозъка. Проявява се под формата на главоболие, замаяност, объркване, нарушения на речта и зрението.
4. Нарушения във функционирането на автономната нервна система - тревожност, страх, бързо дишане, изпотяване, втрисане, чувство на липса на въздух, прилив на кръв към главата.
5. Увреждане на слуха, дефекти или "поглед" пред очите.

Органите, които страдат при нападение, се наричат ​​мишени. Най-често са засегнати бъбреците, сърцето, мозъка, съдовете.

Целеви органи при хипертонична криза

Важно: Сериозната опасност за здравето на пациент с диагноза „артериална хипертония” носи сложна криза. В този случай предоставянето на медицински грижи трябва да бъде в рамките на 1 час. В противен случай, това заплашва развитието на инсулт, хипертонична енцефалопатия, инфаркт, кървене, дължащи се на продължителни заболявания на мозъка, сърцето, съдовата и бъбречната дейност.

Спешна помощ при хипертонична криза

Какво да правите у дома, когато любим човек има симптоми на атака?

Първа помощ за хипертонична криза

Ето алгоритъма за първа помощ:

1. Обадете се на линейка.
2. Положението на пациента по време на атаката е много важно. Тя трябва да лежи (повдигната глава).
3. Успокойте пациента. За да направите това, му дайте тинктура от валериана, пустиня, разредете 40 капки Corvalol в 50 мл вода (особено ако атаката е придружена от паническа атака).
4. Отворете всички прозорци. Осигурете на любимия човек достъп до чист въздух.
5. Преди пристигането на медицинския асистент, кръвното налягане се измерва на всеки 10 минути.
6. Ако пациентът се оплаква от болка в гърдите при високо налягане, под езика се поставя нитроглицеринова таблетка.
7. Разкопчайте бутоните на дрехите, които задържат дъха ви.
8. За да се намали налягането ще помогнат стандартните хапчета, които пациентът приема с хипертония.
9. Осигурете на пациента пълна почивка, изключете осветлението, телевизора, радиото.
10. Не показвай, че си нервен, опитай се да бъдеш спокоен.

Важно: Внимание при приемане на лекарства трябва да бъде в случай на възрастни хора. В тази категория хора често се наблюдават вторични патологии, които могат да се влошат при приемането на някои лекарства.

Първа помощ преди криза, придружена от тахикардия (сърцебиене)

Лечението на атака трябва да започне с измерване на сърдечната честота. С пристъп на тахикардия "линейка" е да се вземат следните лекарства.

Хипертонична криза - първа помощ

Как правилно да осигурите себе си и другите с първата спешна помощ при хипертонична криза. От разговора с кандидата мед. З.Г.Гусеинова (Бюлетин на ХСЕ 2008, № 12, стр. 12-13)

Хипертоничната криза е внезапно внезапно повишаване на кръвното налягане, което е придружено от спазъм на кръвоносните съдове или увеличаване на кръвта, циркулираща в кръвния поток.

На какви показатели на тонометъра можем да говорим за хипертонична криза? Различните хора имат различни показатели. Ако човек има жизнено налягане от 90/60, тогава може да настъпи криза при 120/90, а при пациент с хипертония, степен 3, кризата може да започне от 250/180. Ето защо висок процент все още не е симптом на хипертонична криза. Винаги е необходимо да се вземе под внимание "работния" натиск, а увеличаването му с повече от 30 ml живак се счита за един от симптомите на хипертонична криза.

Причини за хипертонична криза

1. Хипертонична болест на сърцето
2. Травматична мозъчна травма
3. Патология на бъбреците
4. Ендокринни и други заболявания

симптоми

1. Рязко повишаване на кръвното налягане с 20-50 единици
2. Тежко главоболие
3. Слабост
4. Световъртеж
5. Гадене, повръщане
6. Завесете пред очите или трептене на предни прицели
7. Изпотяване
8. Стягаща болка в сърцето
9. Паника, страх от смъртта
Някои от горните симптоми на хипертонична криза може да не присъстват.

Хипертонична криза - първа помощ

Спешна помощ при хипертонична криза

Кризата може да продължи 2-3 часа, понякога повече. Колкото по-дълго трае, толкова по-лоши са последствията - съдовете са в състояние на спазъм, нарушава се храненето на тъканите на мозъка, сърцето, очите и бъбреците. Затова е необходимо да се осигури спешна помощ на пациента.

Какво да правите, ако Вие или любим човек имате хипертонична криза - първа помощ.
1. Запазете спокойствие, не суете се.
2. Пациентът трябва да заеме легнало положение, като повдигне таблата - това ще създаде отлив на кръв от главата. Легнало положение не е желателно.
3. Отстранете тесните дрехи.
4. Гореща баня за крака, ако няма разширени вени.
5. Студено на шията и шията.
6. Премахнете всички източници на шум, изключете телевизора
7. Не можете да пиете вода - това може да предизвика повръщане, а рефлексът с gag увеличава налягането.
8. Вземете лекарство за понижаване на кръвното налягане - коринфар, капотен, каптоприл. Острият натиск не може да бъде намален. Процесът трябва да се разтяга за 3-4 часа. Рязко намаляване на налягането може да предизвика спазъм на кръвоносните съдове, нарушения на обменните процеси в мозъка.
При кръвно налягане по-малко от 180, първо вземете 1/4 хапчета и измерете налягането за 30-40 минути. Ако се намали, вземете още една 1/4 хапче. И така нататък.
9. Какво да правите в случай на хипертонична криза, ако няма подтискащи наркотици. Можете да пиете 2 хапчета, ношпи и нещо успокоително - валериана, корвалол, валокардин.
10. Вземете успокоителни, тъй като хипертоничната криза е прилив на адреналин, който е съпроводен със страх от смърт, човек е в панически страх, от който налягането продължава да нараства и хапчетата може да не работят.
11. Какво да правите, ако кървенето на носа се отвори по време на хипертонична криза? Не е необходимо да се плашите, а напротив - когато кръвта изтича, вътречерепното налягане намалява, в противен случай мозъчните съдове могат да се спукат. Невъзможно е да се наклони главата назад, в противен случай ще има изтичане на кръв, но също така е невъзможно да го спуснете ниско, поставете студено на носовия мост. Овлажнявайте превръзките с водороден прекис и запоппонировайте носа. Не е необходимо да се съжалява превръзка, понякога влиза в носа до 2 метра превръзка. След 10-15 минути обикновено преминават кръвотечения от носа.

Какви лекарства да приемате при хипертонична криза.

Случва се, че човек е взел лекарство, но това не му е помогнало. Какво да правим Мога ли да вземам друго лекарство или да не вземам две лекарства едновременно? Няма нищо лошо в приемането на две лекарства, но трябва да знаете кой от тях е по-силен. Corinfar действа бързо - след 15 минути налягането намалява. Капатен започва да работи по-късно, но натискът намалява по-бавно, което е необходимо по време на криза. Ето защо, да се пие след corinfar kapaten няма смисъл.
В допълнение, ние трябва да помним, че същите лекарства се освобождават с кратко или продължително действие, например, има лекарство Corinfar Retard, което започва да действа само след 4-5 часа. За спешна помощ при хипертонична криза това лекарство със сигурност не е подходящо

Какво да правим след хипертонична криза.

Веднага след като кръвното налягане се върне към нормалното, трябва да пиете 20-30 грама тинктура от дъвка, глог или божур или смес от тях. 3-4 дни след хипертоничната криза приемайте тези тинктури 3 пъти на ден. През нощта можете да вземете 1/4 хапчета от леки хапчета за сън (мезепам, феназепам)
Ако пациентът приема курс на хапчета от хронично заболяване. 1-2 дни след хипертонична криза е по-добре да ги изоставите за 1-2 дни. Това не се отнася за антибиотици и използването на хипертоници за антихипертензивни лекарства.
Шум в главата, замаяност, замъглено зрение след хипертонична криза, за да се запазят още няколко дни. Тези дни е необходимо да си почивате и да не позволявате физически и емоционални претоварвания, да не бъдете на слънце, да не се навеждате, да не работите на компютър и да не четете дребния шрифт.

Хранене след хипертонична криза: ограничете приема на сол, кисели краставички и маринати, горещи подправки. Говорете с Вашия лекар - може да се наложи да замените обикновената готварска сол с ниска натриева сол. Добре е да включите в храната мед, орехи, зеленчуци, плодове, сок от червени боровинки, калина, арония, отвара от шипка.

Няколко популярни рецепти за нормализиране на налягането

1. Шипка отвара: половин чаша сушени шипки за 1 литър вряща вода - задържайте в продължение на 15 минути на парната баня. Или варете шипка в термос. Пийте вместо чай.
2. Сокове: Смесете 1 чаша сок от цвекло, моркови, хрян, мед и сок от един лимон. Вземете 1 супена лъжица. л. 3 пъти на ден преди хранене в продължение на 1 час.
3. Инфузия на копър семена: 1 ч. Л. семена излее 0,5 чаша гореща вода. Влива се в продължение на 30 минути, пие се преди хранене 3 пъти на ден. Копърните семена могат да бъдат заменени с цветя на детелината.

Колко често може да възникне хипертонична криза при пациент.

Зависи от причините, които са го причинили. Ако причината е тежка необичайна работа, стрес, злоупотреба с алкохол, тогава това са еднократни кризи. Но тук трябва сериозно да се разгледаме. Направете ЕКГ, ултразвук на сърцето - важно е да елиминирате хипертония. Често хората не се чувстват високо кръвно и не знаят, че имат хипертония, и следователно не извършват лечение и усложненията от хипертония постепенно се развиват, докато не бъдат изпреварвани от инсулт или инфаркт.
Ако причината за кризата е хипертония и кризи се появяват за 2-3 дни, тогава има обостряне на хипертонията и се изисква сериозно лечение, или по-скоро корекция на лечението от терапевт, невролог или окулист.

Как да се справим с хипертонична криза - кога да се обадите на линейка От разговор с кандидат мед. Науки Поскребишевой А.С. (Бюлетин за здравословен начин на живот 2013, №5, стр. 16-17)

Ако измерите налягането и установите, че е много различно от обичайните показатели, трябва да се успокоите и да измерите още 1-2 пъти. Ако резултатите от измерванията са разочароващи, е необходимо да се оцени ситуацията - дали можете да се справите с кризата сами или да се обадите на линейка.

Ако повишеното налягане трае повече от час и не намалява, то внезапно се разпада, има скованост в ръцете или краката, болка, задушаване, тогава това може да е състояние преди инсулт, тогава е необходима незабавна хоспитализация. Ако няма такива признаци, можете сами да се опитате да си помогнете с хипертонична криза.

Необходимо е ясно да се разбере правилото - налягането не може да се намали рязко, в противен случай може да се развие инсулт. За да се намали налягането по време на хипертонична криза, ще са необходими напълно различни лекарства, отколкото тези, които хипертонията използва ежедневно. А именно, хапчето не е пролангирано и късодействащо, което може да се абсорбира под езика. С тази резорбция, лекарството веднага влиза в кръвта, т.е. те действат като инжекция. Най-безопасни за тези цели са капотен и празозин. Всеки пациент с хипертония трябва да ги има в комплекта за първа помощ в случай на криза. Често лекарите от линейката използват дибазолови инжекции, магнезият е само загуба на време, ефектът им е много по-слаб от ефекта на гореспоменатите лекарства.

Така че, пациентът взима хапче под езика. След 30 минути измерва налягането. Ако тя намалее, не трябва да се прави нищо друго, само за да се измери налягането и да се следи тенденцията. Основният критерий - за 3-4 часа, той трябва да бъде намален с 25% от оригинала. Ако след 4 часа това понижение не настъпи, тогава се разтваря друго хапче.

Можете да използвате народен лек - накиснете салфетка в ябълков оцет и го прикрепете към подметките. за 10 минути.

След хипертонична криза, обикновено увеличавайте дневната доза лекарство, за предпочитане, след консултация с Вашия лекар. И можете да добавите към традиционните лекарства традиционната медицина: инфузия от билки, които намаляват налягането, смес от сок от цвекло, моркови и лимон, сок от чесън с мед.

Първа помощ при хипертонична криза

Хипертонична криза: признаци, първа пред-медицинска помощ у дома преди аварията

Хипертонична криза - това е състояние, при което кръвното налягане рязко се повишава (не непременно до критични стойности), то се изразява чрез определени симптоми, предимно от нервната и сърдечно-съдовата система. Тъй като държавата е опасна, важно е, че всеки знае какво е то, проявява хипертонична криза, признаци, първата пред-медицинска помощ у дома преди спешната ситуация.

Като правило причината е хипертония. Както показва практиката, тя или не е лекувана, или лечението е неправилно. Много рядко, но настъпва хипертонична криза без предшестващи симптоми на хипертония. Провокативни фактори: състояния на стрес, преумора, тежко физическо натоварване, прекъсване на лекарства и отказ от диета с ограничена консумация на хранителна сол, консумация на алкохол, внезапни промени в температурата (например в баня) и др.

Признаци на хипертонична криза

Хипертоничната криза е разделена на два типа и техните симптоми се различават.

Първият тип често се среща в началните етапи на хипертонията. Характерна черта е скоростта на развитие. В задната част на главата и около врата има пулсиращо главоболие, замаяност, треперене по цялото тяло, силно вълнение. Налягането рязко скача (особено горната, систолична) до ниво от 200 mm p. Чл. пулсът се ускорява. Пациентът изпитва болка и тежест в областта на сърцето, липса на въздух, задух. Атаката може да бъде придружена от гадене и повръщане.

Характерна особеност е и потъмняването в очите, за пациента всичко се случва „като в мъгла“, може да се оплаче от трептенето на тъмни петна пред очите му. Той изведнъж става горещ или, напротив, студ, появяват се тръпки. Може да се появи пот, зачервяване (оцветяване) на шията, лицето, гърдите. Този тип хипертонична криза е доста лесно прекъсва с медикаменти, развива се в рамките на два до четири часа. Когато приключи, пациентът често има желание да уринира.

Вторият тип хипертонична криза е по-характерен за хипертонични пациенти с „опит”, т.е. за хора, които вече страдат от сърдечно-съдови заболявания. Развитието на симптомите нараства постепенно. Първо, човек се оплаква от тежест в главата си, води до сън, появява се летаргия. За кратко време, главоболието е много по-лошо (повече в задната част на главата) и става болезнено. Гадене и желание за повръщане, замаяност.

Зрението също се влошава, появяват се звънене и шум в ушите и съзнанието става объркано. Пациентът едва ли отговаря на въпросите. Понякога с това развитие на хипертонична криза се наблюдава изтръпване на крайниците или отделните мускули на лицето. По-ниското, диастолично налягане може драстично да достигне до 160 mm p. Чл. За разлика от първия тип, импулсът остава същият. Кожата е суха и студена. На лицето се появява зачервяване с синкав оттенък. Пациентът изпитва болка в сърцето и се появява задух. Болките са от различно естество: болка, пробождане или типично за ангина пекторис, свиване, придаване на лявата ръка или лопатка. В зависимост от тежестта на пристъпа, атаката може да продължи по-дълго (до няколко дни).

Първата спешна първа помощ при хипертонична криза

Първо, ако подозирате хипертонична криза, незабавно извикайте линейка, защото може да се наложи спешна хоспитализация на пациента (не забравяйте, че процесът се развива бързо).

Преди медицинският екип да пристигне, трябва да помогнете на пациента. Незабавно, внимателно, без внезапни движения, помогнете му да легне: дайте удобна легнала позиция на пода, сложете възглавници, навито одеало и т.н. под раменете и главата, което ще помогне да се избегнат силни астматични пристъпи. Погрижете се за достъпа на чист въздух (отворете прозорец или малък прозорец). За да загреете пациента и да го успокоите с треперене, увийте краката си, прикрепете към тях бутилка с гореща вода или пригответе затопляща вана за крака. Можете да сложите горчица на краката си.

Преди пристигането на лекаря е необходимо да се измери налягането на пациента и да се даде хапче за неговото намаляване (лекарството, което те използват постоянно). Невъзможно е да се намали драстично налягането по време на хипертонична криза (може да се получи колапс). Не приемайте нови лекарства. За да се спре болезнен процес, е необходимо в рамките на един час налягането да намалее с около 30 mm / p. Чл. в сравнение с оригинала. Ако пациентът не е приемал преди това лекарство за сърцето и е на загуба, която трябва да използвате в момента, предлагайте той да постави една таблетка "clopheline" под езика. Възможно е да се използва "Каптоприл" вместо "Клофелин". Ако след половин час налягането не изчезне, дайте друго хапче (но не повече).

Ако човек има тежки главоболия, препоръчително е да му се дадат една или две диуретични хапчета ("Фуроземид"). Когато болка в сърцето или недостиг на въздух се препоръчва "Нитроглицерин" (таблетка под езика) или 30-40 капачка. "Valokordin".

Ако кървенето от носа се отвори, е необходимо да се държи носът за пет минути и да се нанесе студен компрес на носа (главата не се движи назад).

Важно е да се знае, че по време на хипертонична криза пациентите често имат силно чувство на страх. Това се дължи на рязкото освобождаване на хормоните на стреса. И вашата задача не е да показвате с действията си или с думи твърде много безпокойство за състоянието му, не се паникьосвайте. Говорете спокойно, благосклонно, успокоявайки пациента и му кажете, че такова състояние минава, не е страшно и лекарят със сигурност ще помогне.

По-нататъшни назначения трябва да се правят само от специалист и ако има усложнения, той хоспитализира пациента в кардиологичното отделение за извършване на необходимите медицински процедури.

Човек не може без медицинска помощ, защото хипертоничната криза е изпълнена с различни усложнения: кома (енцефалопатия), кръвоизлив в мозъка, стенокардия, миокарден инфаркт, белодробен оток и др.

Не забравяйте, че благосъстоянието на по-нататъшния резултат от заболяването зависи от вашите първи действия.

Хипертонична първа помощ

12 Apr 2015, 12:30, от admin

хипертонична криза: симптоми и първа помощ

Хипертоничната криза се нарича състояние, което представлява пряка заплаха за живота на пациента.

Хипертоничната криза е спешна. произтичащи от рязко повишаване на кръвното налягане, с появата на субективни нарушения и обективни симптоми на церебрална, сърдечна и автономна природа, проявяващи се с клиничната картина на лезията на целевия орган и изискващи спешна медицинска помощ.

Противно на общественото мнение, хипертоничната криза няма характерните фигури на кръвното налягане, тези цифри са чисто индивидуални, а понякога може да бъде и първата проява на хипертония при хората. При поява на хипертонична криза, рискът от усложнения от редица системи и органи се увеличава, нарушения в централната нервна система, сърдечна недостатъчност, ангина пекторис, инфаркт на миокарда, белодробен оток, аневризма и др.

Повишаването на кръвното налягане се дължи на два механизма:

Симптоми на хипертонична криза:

• повишаване на диастолното кръвно налягане над 110-120 mm Hg
• силно главоболие, обикновено в областта на шията
• чувство на пулсация в слепоочията
• задух (поради повишен стрес на лявата камера на сърцето)
• гадене или повръщане
• зрителни увреждания (мигащи "мухи" пред очите), може би частична загуба на зрителни полета
• зачервяване на кожата
• може да настъпи притискаща болка зад гръдната кост
• възбуда, раздразнителност

Има два вида кризи:

Кризата от първия тип (хиперкинетична) се наблюдава главно в ранните стадии на артериалната хипертония. Характерно остро начало

преобладаващо повишаване на систоличното кръвно налягане, повишена сърдечна честота, изобилието на "вегетативни признаци".

Кризата на втория тип (хипокинетичен) обикновено се развива в късните стадии на заболяването на фона на високо кръвно налягане, характеризиращо се с постепенно развитие (от няколко часа до 4–5 дни) и тежко течение с мозъчни и сърдечни симптоми.

Първа помощ при хипертонична криза:

• да постави пациента (с повдигнат главен край);

• създаване на пълен физически и психически мир;

• следи кръвното налягане и сърдечната честота на всеки 15 минути преди пристигането на лекаря;

• Като се има предвид необходимостта от осигуряване на спешна помощ и незабавното въвеждане на лекарства, които понижават кръвното налягане, лечението започва незабавно (у дома, в линейка, в спешното отделение на болницата);

• ако се наблюдава тахикардия на фона на високо кръвно налягане, се препоръчват лекарства от групата на неселективните бета-блокери (пропранолол);

• Captopril се използва също за ефективно облекчаване на кризи, особено ако има анамнеза за кардиосклероза, сърдечна недостатъчност и захарен диабет;

• Нифедипин се препоръчва за употреба на фона на бременността, при съпътстваща патология на бъбреците и бронхо-белодробната система;

• разсейващи процедури:

- горчица на гърба на главата, на долната част на гърба, в краката

-студ до главата с тежки главоболия

-горещи вани за крака.

Важно е да запомните, че за намаляване на кръвното налягане при хипертонична криза може да бъде не повече от 10 mm Hg. на час, за да се избегне колапс. През първите 2 часа нивото на кръвното налягане може да се намали с 20-25%.

Обикновено пациентът вече знае кои лекарства да приемат в случай на рязко повишаване на кръвното налягане.

Когато за първи път в живота си възникне хипертонична криза, нейният курс е сложен, пациентът се нуждае от спешна хоспитализация.

Осигуряване на спешна първа помощ за хипертонична криза

Подобни документи

Диагностика на заболявания и увреждания на сърдечно-съдовата система и осигуряване на спешна първа помощ за тях. Ангина пекторис като форма на коронарна болест на сърцето. Характеристики на остра сърдечно-съдова недостатъчност при физическо натоварване.

Основните причини, разпространението и видовете хипертонични кризи. Инструментални и допълнителни изследователски методи. Тактика на медицинското обслужване. Изследване на комбинация от повишено систолично кръвно налягане и тахикардия.

Причини за хипертонична криза като значително повишаване на кръвното налягане. Описание на симптомите на церебрална исхемична и хипертонична сърдечна криза. Действия за първа помощ и медицинска сестра при хипертонична криза.

Симптоми на студена травма. Осигуряване на спешна първа помощ. Патологични промени, които настъпват по време на замразяване. Експериментално проучване на случаите на студена травма в град Орск. Начини за предотвратяване на патология.

Концепцията за първа помощ като спешни мерки, необходими за спасяване на живота и здравето на жертвите. Първа помощ за изгаряния, тяхната класификация. Първа помощ за припадъци, кървене от носа, електрическо нараняване, ухапвания от насекоми и топлинен удар.

Първата пред-медицинска грижа е набор от спешни мерки, необходими за улесняване на по-нататъшното квалифицирано медицинско обслужване. Идентифициране на признаци на живот и смърт, първа помощ при кървене, отравяне, изгаряния, измръзване, ухапвания.

Осигуряване на първа помощ и етап на реанимация. Грешки и усложнения на механичната вентилация, редът за неговото изпълнение. Признаци на клинична и биологична смърт. Алгоритъмът на действие при непряк масаж на сърцето. Правила за лечение на труп.

Спешни състояния в гинекологията. Ненормална извънматочна бременност. Усукване на тумора на яйчниците. Недохранване на маточните фиброиди. Технология за оказване на първа помощ при овариална апоплексия. Клинични симптоми и диагноза.

Особености на първия медицински асистент, медицинска и пред-медицинска помощ. Осигуряване на квалифицирана помощ на жертвите в отделни лечебни заведения. Принципи на специализация и интеграция в практическото здравеопазване. Развитието на медицинските грижи.

Симптоми на механично увреждане на шията, лицето, орбитите. Термични фактори: изгаряния и измръзване. Химични изгаряния на очите и кожата. Техните клинични прояви. Осъществяване на първа, пред-медицинска и квалифицирана помощ на жертвите при различни видове щети.

Компресивна болка в тилната и теменната област. Усещане за шум в ушите, мигащи мухи пред очите му. Различен характер на диспнеята. Редовно повишаване на кръвното налягане. Горещи вълни в сърцето, свиващи природата. Диспнея при ходене.

Съставът на комплекта за първа помощ. Видове костни фрактури. Транспортна имобилизация. Травма на черепа и превръзка "шапка". Начини за спиране на венозно и артериално кървене. Повърхностни кожни изгаряния. Контузии и припадъци. Първа помощ на жертвата.

Осигуряване на първа помощ на жертвите. Определение на понятието "реанимация" и описание на признаците на крайното състояние. Формулиране на алгоритъма на действията и оценка на ефективността на сърдечно-белодробна реанимация, анализ на усложненията.

Симптоми на нараняване на главата. Първа помощ при наранявания на главата. Извършване на ленти за глава. Класификация на травматичната мозъчна травма. Открито увреждане на черепа и мозъка. Компресията на мозъка. Дефиниция на хипер- или хипотензивен синдром.

Универсална схема за първа помощ на мястото. Задържане на артериално кървене. Правила за превръзка на рани. Лечение и видове изгаряния. Помага при фрактури на кости на крайниците. Схема на действие с електрически удар.

Обща характеристика на ангиналните болки като сърдечни сигнали за недостиг на кръв и кислород. Етиологията на спазмите и атеросклерозата като причини за ангинални атаки. Описание на диагностичния алгоритъм и спешна помощ за ангинални атаки.

Кратко описание на републиканската клинична болница. Работа с медицински съоръжения и оборудване. Спазване на санитарния и епидемиологичен режим в отдела. Осигуряване на първа помощ при остри заболявания и злополуки.

доклад за практиката

Счупване и първа помощ за фрактура. Първа помощ за изкълчване, нараняване, навяхвания. Общи принципи за оказване на първа помощ при наранявания. Описание на симптомите, причините, видовете класификация, препоръките за диагностицирането им.

Тежки форми на късна гестоза. Нефропатия, прееклампсия, еклампсия. Счупена маточна бременност. Плацента. Гнойни септични заболявания. Осигуряване на спешна помощ за деца. Обемът на медицинските грижи в извънредни ситуации в хирургията.

Критерии за правилно прилагане на сбруя, използване на наличните инструменти. Спиране на кървенето с превръзка под налягане. Техниката на нанасяне върху врата, когато сънната артерия е повредена. Правила за спазване на имобилизацията. Kramer техника за покриване на гуми.

Признаци на хипертонична криза и първа помощ

Хипертоничната криза (ГХ) е феномен, който е толкова често срещан, че може би няма да намерите хора в метрополиса след четиридесет, които не са изпитали всички удоволствия от тази неочаквана и тъжна изненада.

Той не предупреждава особено за външния си вид и може да намери пациента на всяко място - в микробус, на работа, на пикник, в кафене. Предпоставки за УС са обикновено напрежения, от които нервната система на даден човек не може да излезе адекватно. Нейната реакция обяснява развитието на съдово разпадане на фона на емоционалното претоварване.

Несъвместимите отдели на вегетативната нервна система (ANS) образуват GC от определен тип. На тези принципи и изградена тяхната класификация.

Рискови фактори, причиняващи GK

Лечението на НА причинява неговия тип, тъй като то трябва да има пряко влияние върху причината за развитието на кризата. Външният му вид се улеснява от промени в централните хуморални и локални (бъбречна област) механизми, поради загубата на способността да се приспособява към стреса, при което поведението на съдовете играе особена роля.

Рискови фактори, провокиращи развитието на GC, могат да бъдат:

• Нарушения на нервната система - ситуационни неврози и подобни състояния;
• Психично претоварване, редовни стресови ситуации;
• Наследствена тенденция;
• Ендокринни проблеми;
• Дисбаланс на хормони (PMS (предменструален синдром), менопауза);
• Натрупването на вода и сол в органите поради прекомерната употреба на храни, опасни за хипертонията;
• Пушене и пиене във всякаква форма и доза;
• Прекомерно натоварване (емоционално, физическо, свръхнапрежение на слуха или зрението, силни вибрации);
• Геомагнитни бури и рязка промяна на времето, което не позволява на тялото бързо да се възстанови;
• Обостряне на съпътстващи хронични заболявания;
• Бъбречна недостатъчност;
• Непозволено анулиране или периодично използване на предписани антихипертензивни лекарства;
• Остеохондроза на шийните прешлени.

Всяка от посочените причини е достатъчна за провокиране на НА. В зависимост от това каква част от ANS ще бъдат включени на първо място, има 2 вида заболяване. Хипертоничната криза ще има симптоми в зависимост от вида.

Основните признаци на заболяването

Хиперкинетичният тип възниква при висок тонус на симпатичното разделение на ANS. Най-често се среща в ранна възраст, за предпочитане при мъже. Тя се развива незабавно и се характеризира със следните характеристики:

• Сериозно повишаване на кръвното налягане;
• Общо превъзбуждане;
• Повишено изпотяване;
• тахикардия;
• Болка в главата, пулсираща;
• Болезнени симптоми в сърцето с чувство, че спира периодично;
• Тремор на ръката;
• Сухота в устата, кръв към лицето;
• След спиране на GC - често призоваване към тоалетната с голям обем течност.

GC от първия тип (наричан още сърдечен, систоличен) възниква, когато има увеличаване на освобождаването на кръв в сърцето и увеличаване на контракциите му, докато съпротивата на съдовете и обемът на кръвта остават същите. Това се проявява под формата на повишаване на налягането (пулс, сърце). Последствията от сърдечния тип HA могат да приключат:

• Кръвоизлив или подуване на мозъка;
• Инфаркт на миокарда;
• Нарушена бъбречна функция;
• Увреждане на очите.

Хипокинетичният тип се развива неусетно, постепенно, но уверено. Той изпреварва жени, които са натрупали допълнително тегло по време на менопаузата поради хормонални смущения. GK от втория тип изпраща намеци за появата му след няколко дни. Симптомите на хипертоничната криза от втория тип:

1. Сънливо състояние, апатия.
2. Падащи способности за работа и настроение.
3. Замайване и слабост.
4. Болка в главата на аркиран характер, когато има желание да плъзнете главата с кърпа.
5. Гадене и повръщане не облекчават всички признаци на неразположение.
6. Намаляване на отделянето на урина, проявяващо се с подуване на лицето, ръцете, краката.
7. Падане на зрителната острота, потъмняване на очите.
8. Кожата е суха и бледа.

Вторият тип (другото му име е едематозно) контролира парасимпатичната част на ANS. Характеризира се с намаляване на честотата на контракциите на сърцето и освобождаване на кръв, с едновременно увеличаване на обема и периферното съпротивление. Симптомите на ГК при едематозен тип говорят за неговия диастоличен произход. Когато образуването на остра недостатъчност на лявата камера може да се говори за усложненията на CC.

Усложнения на GK

Сложните (конвулсивни, мозъчни) кризи се лекуват в неврологията. GK под формата на нарушения на коронарния и мозъчния кръвоток, придружен от гърчове, може да се развие с еднаква вероятност от GK от всякакъв тип. Индивидуалният подход в този случай е необходим не само с първична грижа, но и в последващото лечение на НА, тъй като конвулсивната криза може да бъде обременена от такива сериозни заболявания като:

• инсулт;
• Инфаркт на миокарда;
• аритмия;
• Белодробен или мозъчен оток;
• Бъбречна патология.

Диагностицира състоянието въз основа на анамнезата, възрастовите особености, клиничните показатели и в сравнение с хипертонията на симптомите, характеризираща се с:

1. Гломерулонефрит (бъбречно заболяване).
2. Неоплазми на надбъбречните жлези, които произвеждат хормони.
3. Прояви на травматична мозъчна травма.
4. Оток на мозъка на фона на високо налягане.
5. Дистония с различни прояви.
6. Последиците от употребата на наркотици като LSD, амфетамин или кокаин.

Усложненията на СК под формата на мозъчно нарушение на кръвния поток и последствията от тях бързо водят до смърт. Според медицинската статистика около половината от пациентите с тази диагноза умират за 3 години, ако имат проблеми с бъбреците или инсулт. При 83% от пациентите е регистрирано увреждане на първия таргетен орган, при 14% - 2, приблизително 3% са с множествена органна недостатъчност.

GK симптоми

След идентифициране на естеството на НА, на пациента ще бъде предписано лечение според вида на заболяването. Но най-често съдови проблеми от този вид се случват неочаквано, когато човек дори няма представа за проблема. За бързо навигиране е важно да се прави разлика между симптомите на GC:

• Внезапни понижения на кръвното налягане;
• Остра болка в тила и теменната област;
• Липса на координация, замаяност, поглед на "мухи" в очите;
• Болка в сърцето, тахикардия;
• Припадък и умора;
• Недостиг на кислород, задух;
• кръвотечение от носа;
• Гадене и повръщане, които не облекчават всички други симптоми;
• Сънливост и разстройства на съзнанието;
• Психомоторна свръхстимулация.

Симптомите на хипертоничната криза и първата помощ са стандартни, не са свързани с неговия тип.

Хипертонична криза: спешна помощ (алгоритъм)

Поради това спешната помощ за хипертонична криза се нарича спешна първа помощ, защото само незабавни и ясни действия на други могат да предотвратят сериозни усложнения.

1. Незабавно се обадете на лекар или линейка (по-добре е, ако някой го направи, а не самият пациент).
2. Използването на възглавници за създаване на удобна позиция за жертвата - накланяне.
3. Отворете яката и другите дрехи, които затрудняват дишането, тъй като пациентът няма достатъчно въздух по време на кризата.
4. Вентилирайте стаята, като преди това сте покрили пациента с одеяло, за да не се преохлажда.
5. Прикрепете подложка за подгряване към краката си (пластмасова бутилка с гореща вода). Можете да поставите горчица на телета.
6. Ако засегнатите хипертония, дайте му лекарство, което той обикновено взема.
7. Corvalol ще спомогне за облекчаване на напрежението (20 капки). Обикновено атаката е придружена от панически страх от смъртта.
8. Под езика можете да поставите каптоприл и да поискате да разтворите хапчето.
9. Ако пациентът се оплаква от болка в главата, признак на високо налягане, ще помогне таблетката с фуроземид.
10. Ако имате на ръка нитроглицерин, можете да поставите жертвата под езика. Важно е да запомните, че лекарството драстично намалява налягането, това състояние е придружено от нарастващо главоболие. За неутрализиране на отрицателния страничен ефект на нитроглицерина, понякога се приема заедно с валидол.

Спешна помощ при хипертонична криза, последователността на действията трябва да бъде ясна и последователна.

Първа помощ за хипертонична криза

Тези мерки, насочени към намаляване на кръвното налягане, са първа помощ. Необходимо е да се помогне на пациента на първия етап, преди пристигането на линейката. Но не е възможно да се замени медицинската помощ с такива методи. С хипертонична криза, първа помощ трябва да бъде предмет на основната заповед на медицината "не вреди!". На първо място, това е свързано с избора на лекарства, тъй като не всички лекарства, които се използват за облекчаване на хипертоничната криза, са напълно безопасни.

Например, АСЕ инхибитори като каптоприл или еналаприл могат да причинят ангионевротичен оток. Външно реакцията прилича на алергия, но последствията от нея са много по-опасни и не са достатъчно контролирани.

Не злоупотребявайте и много популярен нитроглицерин: ако кръвното налягане не е критично, тогава с рязко намаляване на лекарството може да предизвика колапс. Вазодилататорният ефект на това лекарство е подходящ за сърдечно-съдови проблеми, следователно е необходимо да се използва за инфаркт на миокарда. Преди да предложите лекарство на пациент, трябва спокойно да прецените ситуацията и да вземете правилното решение.

От особено значение е адекватната първа помощ за хипертонична криза, чийто алгоритъм на действие включва постоянно наблюдение на налягането на всеки 12 часа. За точна оценка на кръвното налягане за измерване е необходимо за двете ръце, маншетът трябва да бъде точно подбран. За сравнителен анализ пулсът се проверява както на ръцете, така и на краката.

С показания за самоконтрол на налягането 180/110 mm Hg. Чл. говорят за предстояща хипертонична криза, ако параметрите се повтарят след няколко минути при повторно измерване.

Първа помощ за хипертонична криза у дома

Екипът за оказване на първа помощ трябва да участва в спирането на хипертоничната криза с постоянно проследяване на кръвното налягане. Но не винаги е възможно бързо да се използват услугите му. Добре е, ако здравният работник живее в квартала (поне медицинска сестра), а в комплекта за първа помощ има спринцовки за еднократна употреба и инжекционни средства, с които можете да спрете атака у дома.

Такава тактика много помага на пациентите с хипертония, които са болни от дълго време и винаги имат лекарства на склад, които могат да бъдат използвани за спиране на атака от тяхна страна, „така че лекарите да не се безпокоят отново”. С течение на времето самите те вече придобиват определена компетентност, следователно предоставянето на спешна помощ за хипертонична криза може да се ограничи до въвеждането на комплекс от лекарства интрамускулно:

• Фуроземид (не забравяйте, че той е в състояние да премахне калций, калий и други микроелементи, така че редовната му употреба включва едновременно приемане на панангин);
• Дибазол (с изключително високо кръвно налягане е опасен, тъй като има тенденция да повишава налягането, преди да започне бавно да го понижи);
• Сярна киселина магнезия - интравенозното инжектиране дава положителен ефект, но трябва да се прави с изключително внимание или да се възложи процедурата на лекар;
• Антиспазмолитици като шпи, папаверин;
• Витамин В6.

В такава ситуация ще бъдат достатъчни горепосочените мерки, важно е само да се има предвид, че рязкото понижаване на кръвното налягане е опасно не само поради лошо здраве, но и нарушава притока на кръвта на жизнените органи, следователно натискът може да бъде намален максимум с 25%!

Спиране на хипертонична криза от лекар

Спешните медицински бригади в работата си се ръководят от протоколите, одобрени от Министерството на здравеопазването на Руската федерация. За всяко заболяване е разработен алгоритъм за спешна медицинска помощ. По този принцип е завършен куфар с инструменти и лекарства, които лекарите наричат ​​"баян".

За спешно понижаване на кръвното налягане опаковките се допълват със средства, предназначени за бавно и внимателно интравенозно приложение:

1. Клофелин (хемитон).
2. Ганглиоблокатори (бензохексоний)
3. Фуроземид (лазикс) - лекарството е предназначено за хипертонична криза със симптоми на мозъчни нарушения.
4. Дибазол (в зряла възраст може драстично да намали отделянето на кръв в сърцето, преди да понижи кръвното налягане, той го вдига предварително).
5. Разтвор на магнезиев сулфат (лекува енцефалопатия).

Кои от лекарствата да се използват и в съответствие с какъв протокол лекарите определят въз основа на показателите за кръвно налягане, вида на НА, като се вземат предвид анамнезата, клиничните признаци, възрастта и реакцията на пациента към набор от мерки за първа помощ.

Хипертензивите трябва да бъдат хоспитализирани за усложнения на НА под формата на:

• Мозъчен удар;
• Мозъчни тумори;
• Левокамерна недостатъчност;
• Коронарна недостатъчност.

Общи лекарства

Опитните хипертонични пациенти се адаптират към състоянието си по такъв начин, че всички спешни лекарства се съхраняват в комплект за първа помощ, роднините са инструктирани, те не напускат дома си без лекарства. Но при мозъчни нарушения, които се срещат при хипертонична криза, пациентът не винаги има способността да мисли адекватно и бързо да взема правилните решения, толкова много лекарства могат само да го объркат.

Мнозина мечтаят за такъв комплект за първа помощ, който може да бъде поставен автоматично в торба, без да се мисли за избора на лекарства и дози. Съществуват комплекти за оказване на първа помощ, при които не е трудно да се разбере нито пациентът, нито близките. Комплектът е патентован и е получил разрешение за употреба в Руската федерация. Това е алгоритъм за осигуряване на спешна помощ за хипертонична криза преди появата на лекар. В компактен водоустойчив калъф, който е удобен да вземете със себе си на пътя, събирате лекарства:

• Нифедипин (блокира калциевите канали) в двойна доза;
• Метопролол (адренергичен блокер) за еднократна употреба.

С този арсенал от хипертония, можете спокойно да отидете на футбол и на концерта.

Какво да правим след спиране на хипертонична криза

Когато най-трудният период приключи, е важно да се разбере, че дори и при нормално налягане, възстановяването от HA ще се случи поне още една седмица. Ако не вземете предпазни мерки, нова криза със сериозни усложнения няма да отнеме много време. Ритъмът на живот на пациента трябва да бъде спокоен и измерен:

• Без внезапни движения и физически или психо-емоционален стрес;
• Не сутрин, нощна почивка на компютър или телевизор с филм на ужасите;
• С диета без сол - можете да се уверите, че ограниченията са временни и там не е дълго да се свиква;
• С постепенно намаляване на обема на флуида;
• Без битови документи - в кухнята, в градината, по време на ремонт;
• С адекватен отговор на всеки стрес, който засяга нервната система;
• Не създавайте конфликтни ситуации, избягвайте тези, които ги провокират;
• Редовно приемайте антихипертензивни лекарства, предписани от лекар;
• Забравете за лошите навици (пушене, преяждане, алкохол).

Ако курортът не е достъпен, можете да се ограничите до екскурзия до специализиран диспансер, където има условия за почивка, физически процедури, упражнения, масаж, вечерни разходки в парка.

Как да се предотврати рецидив

Превантивните мерки са насочени към предотвратяване на повторната криза, това е особено вярно за тези, които вече са придобили диагнозата „хипертония”.

1. Здравословен начин на живот: с балансирана диета, нежен режим на работа и подходяща почивка.
2. Редовна употреба на лекарства, които нормализират кръвното налягане.
3. Непрекъснато следене на съдържанието на сол в продуктите за вашата диета.
4. Изключете кофеиновите напитки (силен чай, кафе).
5. Освобождаване от лоши навици.
6. Лечение на цервикална остеохондроза и други заболявания, които могат да бъдат предпоставки за развитие на хипертония.
7. Физикална терапия и масаж (внимание към областта на шията).
8. Систематичен курс на превантивна терапия в болницата.
9. Спа лечение в климатичната зона.
10. Редовен прием на успокоителни, включително алтернативна медицина.

Хипертоничната криза обикновено идва неочаквано, а задачата да предотврати посещението му не е от прости опити, а от съвсем реални. За да го решим, на първо място, самият хипертония. Ако няма къде да се измъкне от болестта си (около един милиард души живеят на планета със системна хипертония), тогава неговите прояви, включително ХА, могат да се предскажат, което означава, че може да предотврати сериозни последствия.