Диагностика на левокамерна хипертрофия на ЕКГ

Лявата камера на сърцето е основната камера на сърцето, която е отговорна за кръвообращението в цялото тяло.

Ето защо, всякакви нарушения в работата на този отдел могат да доведат до най-неприятните последствия за здравето и дори за човешкия живот.

Една от най-честите патологии на лявата камера е нейната хипертрофия.

Какво е това?

Левокамерната хипертрофия предполага увеличаване на кухината и стените поради вътрешни или външни негативни фактори.

Обикновено те включват хипертония, злоупотреба с никотин и алкохол, но умерена патология понякога се среща при хора, които спортуват и редовно са подложени на тежки физически натоварвания.

Скоростта на миокардните индекси

Съществуват редица критерии за оценка на работата на лявата камера, които могат да се различават значително от пациента до пациента. ЕКГ транскриптът се състои в анализ на зъбите, интервалите и сегментите и тяхното съответствие с установените параметри.

При здрави хора без патология на LV, декодирането на ЕКГ изглежда така:

• В QRS вектор, който показва колко ритмично се възбужда в камерите: разстоянието от първата вълна на Q интервала до S трябва да бъде 60-10 ms;
• Зъбът на S трябва да бъде равен на R-вълната или да е по-нисък от него;
• Зъбът на R е фиксиран във всички задачи;
• Зъбът на P е положителен при I и II назначения, в VR е отрицателен, ширина - 120 ms;
• Времето на вътрешно отклонение не трябва да надвишава 0,02-0,05 s;
• Положението на електрическата ос на сърцето е в диапазона от 0 до +90 градуса;
• Нормална проводимост по протежение на левия крак на Неговия сноп.

Признаци на отклонения

На ЕКГ, левокамерната хипертрофия на сърцето се характеризира със следните характеристики:

• Средният интервал на QRS се отклонява напред и вдясно по отношение на ситуацията;
• Наблюдава се повишаване на възбуждането, преминаване от ендокард към епикард (с други думи, увеличаване на времето на вътрешно отклонение);
• Амплитудата на зъба на R се увеличава в лявата задача (R_V6> R_V5> R_V4е пряк признак на хипертрофия);
• S зъби_V1 и s_V2 отидете по-дълбоко (колкото по-ясна е патологията, толкова по-високи са зъбите R и по-дълбоките S зъби);
• Преходната зона се премества към V1 или V2;
• S-T сегментът тече под изоелектричната линия;
• Проводимостта по протежение на левия крак на снопа Му се нарушава, или се наблюдава пълна или непълна блокада на крака;
• Нарушена проводимост на сърдечния мускул;
• Има отклонение от лявата страна на електрическата ос на сърцето;
• Електрическото положение на сърцето се променя на полугоризонтално или хоризонтално.

За повече информация относно това условие вижте видеоклипа:

Диагностични мерки

Диагнозата при пациенти със съмнение за хипертрофия на ЛС трябва да се основава на задълбочени проучвания с анамнеза и други оплаквания, като на ЕКГ трябва да има поне 10 характерни признака.

В допълнение, лекарите използват редица специфични техники за диагностициране на патология въз основа на резултатите от ЕКГ, включително точковата система Rohmilt-Estes, симптомите на Корнел, симптомите на Соколов-Лион и др.

Допълнителни изследвания

За да се изясни диагнозата на хипертрофия на ЛС, лекарят може да предпише редица допълнителни изследвания с най-точна ехокардиография.

Както и при ЕКГ, на ехокардиограмата може да се видят редица признаци, които могат да покажат хипертрофия на ЛН - увеличение на обема му спрямо дясната камера, удебеляване на стените, намаляване на стойността на изхвърлящата фракция и др.

Ако не е възможно да се проведе такова изследване, на пациент може да бъде назначено ултразвуково изследване на сърцето или рентгенова снимка в две проекции. Освен това, за изясняване на диагнозата понякога се изискват ЯМР, КТ, ежедневно ЕКГ наблюдение и биопсия на сърдечния мускул.

Какви болести се развиват

Хипертрофията на LV може да не е самостоятелно заболяване, а симптом на редица нарушения, включително:

Хипертония.

Лявата камера може да хипертрофира, както с умерено, така и с редовно повишаване на кръвното налягане, като в този случай сърцето трябва да изпомпва кръв в ускорен ритъм, за да изпомпва кръв, поради което миокардът започва да се сгъстява.

Според статистиката около 90% от патологиите се развиват по тази причина.

лечение

Невъзможно е да се елиминира напълно патологията, затова терапевтичните методи са насочени към намаляване на симптомите, причинени от нарушение на сърдечно-съдовата дейност, както и до забавяне на развитието на патологията. Лечението се провежда с бета-блокери, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (каптоприл, еналаприл) в комбинация с верапамил.

В допълнение към медикаментозното лечение, трябва да следвате собственото си тегло и натиск, да спрете пушенето, да пиете алкохол и кафе, да следвате диета (отказ от готварска сол, мазни и пържени храни). В диетата трябва да присъстват млечни продукти, риба, пресни плодове и зеленчуци.

Физическата активност трябва да бъде умерена, а емоционален и психологически стрес трябва да се избягва, когато е възможно.

Ако хипертрофията на ЛН е причинена от артериална хипертония или други нарушения, основната тактика на лечение трябва да бъде насочена към отстраняването им. В напреднали случаи пациентите понякога изискват операция, по време на която част от модифицирания сърдечен мускул се отстранява хирургично.

Дали това условие е опасно и дали трябва да бъде третирано, вижте видеоклипа:

Хипертрофията на LV е доста опасно състояние, което не може да бъде оставено без надзор, защото лявата камера е много важна част от голямото кръвообращение. При първите признаци на патология, трябва да се консултирате с Вашия лекар възможно най-скоро и да прегледате всички необходими изследвания.

Признаци на LVHD на ЕКГ

LVH или левокамерна хипертрофия е увеличение на обема на структурната единица на сърцето (лява камера) поради повишени функционални натоварвания, които са несъвместими с възможностите. Хипертрофията на ЕКГ не е причина за заболяването, а симптом. Ако камерата надхвърли анатомичния си размер, тогава проблемът с миокардното претоварване вече съществува.

Маркираните признаци на ЛВХ по ЕКГ се определят от кардиолога, а в реалния живот пациентът изпитва симптоми на сърдечно-съдови заболявания, които определят дилатацията (патологично нарастване на сърдечната камера). Основните са:

• нестабилност на сърдечната честота (аритмия);
• симптом на краткотрайно затихване на сърцето (екстрасистола);
• постоянно повишено налягане;
• извънклетъчна свръххидратация на крайниците (оток, поради задържане на течности);
• липса на кислород, нарушаване на честотата и дълбочината на дишането (задух);
• болка в областта на сърцето, гърдите;
• кратка загуба на съзнание (припадък).

Ако симптомите се появяват редовно, такова състояние изисква консултация с лекар и електрокардиографско изследване. Хипертрофичният вентрикул губи способността си да се свие напълно. На кардиограмата се показва подробно нарушение на функционалността.

Основни понятия за ЕКГ за лява камера

Ритмичната работа на сърдечния мускул създава електрическо поле с електрически потенциали, които имат отрицателен или положителен полюс. Разликата между тези потенциали е фиксирана в проводниците - електродите, прикрепени към крайниците и гръдния кош на пациента (в графиката те са обозначени с "V"). Електрокардиографът записва промени в сигналите, които пристигат в определен времеви диапазон и ги показва като графика на хартия.

Фиксираният интервал от време се отразява върху хоризонталната линия на графиката. Вертикалните ъгли (зъби) означават дълбочината и честотата на импулсните промени. Зъбите с положителна стойност се показват нагоре от линията на времето, с отрицателна стойност - надолу. Всеки зъб и олово са отговорни за регистрирането на функционалността на сърдечния отдел.

Изпълнението на лявата камера е: зъби Т, S, R, сегмент S-T, олово - I (първи), II (втори), III (трети), AVL, V5, V6.

• Т-вълната е индикатор за възстановителния стадий на мускулната тъкан на сърдечните камери между контракции на средния мускулен слой на сърцето (миокард);
• Q, R, S - тези зъби показват възбуда на сърдечните вентрикули (възбудено състояние);
• ST, QRST, TP са сегментите, което означава разстоянието между съседните зъби хоризонтално. Сегмент + направление = разстояние;
• I и II води (стандарт) - показва предните и задните стени на сърцето;
• III стандартно олово - фиксира I и II по набор от показатели;
• V5 - странична стена на лявата камера на предната част;
• AVL - странична стена на сърцето отпред вляво;
• V6 - лява камера.

На електрокардиограмата се оценяват честотата, височината, степента на назъбване и подреждането на зъбите спрямо хоризонталата в изводите. Показателите се сравняват с нормите за сърдечна дейност, анализират се промени и отклонения.

Левокамерна хипертрофия на кардиограмата

В сравнение с нормите, признаците на лявата вентрикуларна хипертрофия на ЕКГ ще имат следните разлики.

Основните признаци на лявата вентрикуларна хипертрофия на ЕКГ

От тази статия ще научите: доколкото е възможно, използвайки нормална ЕКГ (електрокардиограма), за откриване на лява вентрикуларна хипертрофия на сърцето и също така научете как самостоятелно да определят надеждните признаци на това отклонение.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

ЕКГ е прост, но надежден метод за диагностициране на повечето сърдечни заболявания. Левокамерната хипертрофия е една от тях. Това отклонение може да бъде както вариант на нормата, така и патологично състояние. Първият вариант е характерен за хора, които активно се занимават със спорт, а вторият е признак на сериозно сърдечно заболяване. Хипертрофираната лява камера има удебелени стени, увеличена маса и размери, губи нормалната си структура и кръвоснабдяване и не може напълно да се свие. Всички тези промени се отразяват в ЕКГ, колкото по-силна, толкова по-изразена хипертрофия.

Електрокардиография или ЕКГ е един от основните методи за диагностициране на заболявания на сърдечно-съдовата система

В първата част на тази статия ще научите основните параметри на нормалната ЕКГ и ще можете да видите тяхното сравнение с ЕКГ на пациент с хипертрофия на лявата камера. Във втората част на статията всяка от характеристиките е описана подробно и по достъпен начин.

Кардиологът професионално дешифрира ЕКГ, но терапевтът също може да види типични промени.

Сравнителни характеристики на ЕКГ по отношение на здравето и болестта

ЕКГ е графичен запис на електрическата активност на сърцето. Той има формата на комплекс от няколко зъба и интервалите между тях, които се повтарят на равни интервали от време. Един комплекс показва едно свиване на сърцето.

Последователността на зъбите и линиите на електрокардиограмата е както следва:

1. Гладка хоризонтална линия между комплексите на зъбите - времето, когато сърцето не се намалява.
2. Вълната Р, първата в комплекса, отразява свиването на предсърдието, насочено нагоре.
3. Q зъбът - вторият след Р, се намалява, не винаги.
4. R-вълната - най-високата, обърната нагоре, показва свиването на вентрикулите.
5. S зъб - срещу R, обърнат надолу.
6. Зъбът на Т - отива след S през малък интервал във формата на хоризонтална линия, ниска, обърната нагоре.
7. S-T сегмент - хоризонтална празнина между съответните зъби.

По време на ЕКГ запис, електродите за запис се поставят върху всички крайници и различни части на лявата половина на гръдния кош над проекцията на местоположението на някои области на сърцето. Това е необходимо, за да се покаже как електрическият импулс преминава през всяко от анатомичните деления. Местоположението на електрода се нарича сърдечно олово и се отбелязва на ЕКГ както следва:

1. Стандартни проводници (крайни електроди):

• I - първата;
• II - втора;
• III - третата;
• AVL - изглежда същото като първото;
• AVF - подобен на третия;
• AVR - не е класиран.

2. Грудни води (гръдни електроди):

• V1, V2, V3 - представляват състоянието на дясната половина на сърцето;
• V4 - оценява върха;
• V5, V6 - показва състоянието на лявата половина на сърцето.

Затова, за да се оцени хипертрофията на лявата камера, трябва да се обърне внимание на:

• Зъбите на R, S, T и S-T сегмента се наричат ​​вентрикуларен комплекс.
• Потърсете промени в проводниците 1, AVL, V5, V6 (те се наричат ​​леви позиции, така че този термин ще се появи в текста).

Таблицата показва признаците на левокамерна хипертрофия, които трябва да обърнат внимание на ЕКГ, и сравнителни характеристики с нормата.

Левокамерна хипертрофия на ЕКГ: кардиологични препоръки

Лявата сърдечна камера е частта от сърцето, при която намаляването на кръвта се подава в аортата. Това е основната камера на сърцето, която осигурява кръвен поток в цялото тяло. Левокамерната хипертрофия е увеличаване на масата, удебеляване на стената. Често в същото време има разширяване на кухината на лявата камера - нейната дилатация. Хипертрофията е анатомичен и електрокардиографски термин.
Анатомична левокамерна хипертрофия се появява на електрокардиограмата (ЕКГ) с редица признаци. Функционален диагностичен лекар или кардиолог разглежда броя и тежестта на тези симптоми. Има няколко диагностични критерия, които повече или по-малко правилно определят хипертрофията (от 60 до 90% вероятност). Следователно, не всички хора с признаци на левокамерна хипертрофия на ЕКГ действително го имат. Не всички пациенти с анатомична хипертрофия го показват на ЕКГ. Освен това, едни и същи ЕКГ могат да бъдат описани по различен начин от различни лекари, ако използват различни диагностични критерии в работата си.

Какви заболявания се случват

• лява вентрикуларна хипертрофия се появява при млади хора, които постоянно се занимават със спорт. Сърдечният му мускул работи интензивно по време на тренировки и естествено увеличава теглото и обема;
• настъпва при заболявания, свързани с трудността на излизането на кръв от лявата камера в аортата и с повишаване на съдовата съпротива в организма;
• Този ЕКГ-знак може да бъде първият симптом на тежки сърдечни дефекти - аортна стеноза и аортна недостатъчност. При тези заболявания деформацията на клапата разделя лявата камера и аортата. Сърцето работи с голям товар, но миокардът се справя с него дълго време. Болен човек не чувства дискомфорт дълго време;
• Левокамерна хипертрофия се проявява при тежко заболяване - хипертрофична кардиомиопатия. Това заболяване се проявява с изразено удебеляване на стените на сърцето. Удебелените стени “блокират” изхода от лявата камера, а сърцето работи с товар. Заболяването не се появява веднага, появяват се задух и подуване. Това заболяване в напреднали случаи може да бъде показание за сърдечна трансплантация.
• Това е една от проявите на сърдечни заболявания при хипертония. Може да се развие с умерено, но стабилно повишаване на налягането. Това е насочено към спиране на прогресията на левокамерната хипертрофия, че препоръките за непрекъснато приемане на лекарства за хипертония, дори и при нормално налягане.
• при възрастни хора с изразена атеросклероза на сърдечните клапи. В същото време отварянето на изход от лявата камера в аортата се стеснява.

Какво може да доведе до това

Ако човек има признаци на левокамерна хипертрофия на ЕКГ, но не се потвърждава от ехокардиография (ултразвук на сърцето), няма причина за безпокойство. Вероятно, тази ЕКГ-особеност се дължи на повишена телесна маса или хиперстенична конституция. Сам по себе си ЕКГ феноменът на лявата вентрикуларна хипертрофия не е опасен.

Ако хипертрофията на ЕКГ се съпровожда от реално увеличаване на мускулната маса, в бъдеще това може да причини сърдечна недостатъчност (задух, оток) и тежки сърдечни аритмии (камерна екстрасистола, камерна тахикардия). Това не трябва да се забравя от спортистите при подготовката на режими на обучение.

Какво да правите и как да се лекувате

Ако човек има хипертрофия на лявата камера на ЕКГ, той трябва да претърпи сърдечен ултразвук или ехокардиография (EchoCG). Този метод ще помогне да се определи точната причина за увеличаване на миокардната маса, както и оценка на сърдечната недостатъчност.
Ако не е възможно да се проведе ехокардиография, препоръчва се да се извърши рентгенография на сърцето в две проекции, понякога с контрастни хранопровода.
За да се елиминират сърдечните аритмии, се препоръчва ежедневно да се извършва ЕКГ мониторинг. За диагностициране на хипертония през деня, трябва да преминете ежедневното наблюдение на кръвното налягане.

Левокамерната хипертрофия не може да се отстрани. Въпреки това, лечението на заболяването, което го причинява, помага да се предотврати прогресирането на това състояние. Например, инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (еналаприл, каптоприл и много други), широко използвани при лечението на хипертонична болест, не само спират развитието на хипертрофия, но и причиняват известна регресия.

Така, когато се открият признаци на левокамерна хипертрофия на ЕКГ, е необходимо да се консултирате с общопрактикуващ лекар или кардиолог за по-нататъшна оценка.

Можете да използвате нашата услуга за декодиране на ЕКГ →

ЕКГ признаци на хипертрофия на лявата камера

Сърцето се състои от няколко камери. Лявата камера е основната камера, отговорна за кръвообращението в тялото. Увеличаването на размера му поради прекомерни функционални натоварвания се нарича хипертрофия. Патологията може да доведе до сериозни здравословни проблеми. Той помага да се идентифицира изследването на ЕКГ (електрокардиография).

Признаци на левокамерна хипертрофия

Увеличаването на размера на стените на лявата камера на сърцето провокира удебеляване на вътрешната стена на камерата, както и уплътнение между отделението на камерата. Понякога, без ЕКГ, е невъзможно да се идентифицират признаци на лява вентрикуларна хипертрофия (LVH), но има много малко такива пациенти. По-често пациентите се оплакват от ангина (болки в сърцето и гърдите). Друг признак на хипертрофия може да бъде предсърдното мъждене (нарушение на синусовия ритъм), което се причинява от кислородно гладуване на сърцето и предсърдното мъждене.

Някои пациенти изпитват временно затихване на сърцето, неразположение (слабост), замаяност. Хипертрофията може да бъде показана от появата на недостиг на въздух дори при леко физическо натоварване. Други признаци на патология включват:

• нестабилност на налягането (високо кръвно налягане, след това рязък спад или обратно);
• чести главоболия;
• нарушение на съня - безсъние;
• извънклетъчна хиперхидратация на меките тъкани (оток);
• припадък.

Определя се от лявата вентрикуларна хипертрофия на ЕКГ и въз основа на оплакванията на пациента, ако горепосочените симптоми присъстват постоянно. За да се забави лечението на патологията не си струва, това състояние е пряка заплаха за човешкото здраве и живот. Хипертрофираният вентрикул губи способността си да се свие напълно, поради което се нарушава кръвообращението - клетките, меките тъкани, мозъкът започват да изпитват кислородно гладуване.

Признаци на левокамерна хипертрофия на ЕКГ

Електрокардиографията е метод за изследване на работата на различни части на сърцето. Ритмичната работа на миокарда формира електрическо поле с отрицателни и положителни сигнали. Разликата между тези индикатори се фиксира чрез електроди, прикрепени към тялото на пациента. Електрокардиографът открива промени в сигналите, получени от електродите и отпечатва проекция на хартия.

Времевият интервал се показва с хоризонтална линия. Вертикални зъби (ъгли) - дълбочината и честотата на контракциите на миокарда. Импулси с положителна стойност се показват с насочен нагоре ъгъл, с отрицателен - от дъното на хоризонталната линия. Всеки зъбец показва работата на определена част от сърцето. Показатели за функционалност на лявата камера са:

• Т-вълна - стойност, показваща периода на възстановяване на вентрикулите между сърдечните контракции.
• Q, R, S - дават оценка на двигателната активност на вентрикулите.
• Сегмент ST - показва разстоянието между основните ъгли. Segment + prong = интервал от време.
• Води V1, V2, V3 - дава представа за състоянието на дясната половина на сърдечния мускул.
• V4 - оценка на върха на сърцето.
• V5, V6– показват работата на лявата половина на миокарда.
• AVL - предна странична стена на сърцето.
• AVF - задна долна стена.
• 1 и 2 води (електроди от крайниците) - предната и задната стена на миокарда.
• 3 води - фиксира набор от 1 и 2 проводника.

На ЕКГ, признаците на лявата вентрикуларна хипертрофия ще бъдат описани чрез промени в някои показатели. Те включват:

• Зъбът R в задания на V5, V6 е повече в сравнение с V1, V2.
• T вълна надолу (отрицателен импулс). Разделя се на две половини, обърнати нагоре (двойно-гърлен импулс). Т-вълната прилича на обърната буква S (двуфазов импулс) - първата половина на ъгъла е насочена надолу, втората нагоре.
• Отместването на сегмента ST надолу или нагоре спрямо реалната времева линия.
• Модифицирана S-вълна: максимална вдлъбнатина в 3 извода, назъбена или слабо изразена в позиции 1, AVL, V5, V6.

Сравнителни характеристики на ЕКГ по отношение на здравето и болестта

Електрическата ос на сърцето е общ индикатор, който отразява посоката на различните импулси. Промяната само на един от белезите не е надежден симптом на патологията на лявата камера. ЕКГ за левокамерна хипертрофия трябва да съдържа няколко изменени критерия едновременно: R и T зъби, ST сегмент. Сравнителна таблица на отклоненията и нормите:

Левокамерна хипертрофия на ЕКГ

A. ЕКГ признаци на дясна вентрикуларна хипертрофия тип QR

Този вариант на дясна вентрикуларна хипертрофия се появява, когато има изразена дясна вентрикуларна хипертрофия (десните дъщери стават все по-наляво).

Отклонение на електрическата ос на сърцето вдясно.

Увеличаване на амплитудата на комплекса QRS.

Високо R се появява в III и VF, и VR води, дълбоко S в I, и VL води.

Особено е необходимо да се има предвид диагностичната стойност на относително високата R вълна в aVR олово (R_иVR > 5 mm), което не се наблюдава при хипертрофия на лявата камера.

Най-характерните промени се откриват в гърдите., особено вдясно.

Те са висок зъб R_V1-2 (R_V1 > 7 mm) с постепенното му намаляване до лявата страна на гръдния кош.

Зъбът на S има динамика на връщане, т.е. във V₁ тя е много малка и се увеличава до лявата страна на гръдния кош.

Във връзка с въртенето на дясната камера напред (въртене на сърцето около надлъжната ос по часовниковата стрелка) преходната зона (R = S) е изместена наляво - на V₄ -V₅.

Често в V₁ разкри зъб р.

Това се дължи на въртенето на разделителния вектор наляво, вместо на нормалното отклонение надясно, откъдето идва и името на този тип ЕКГ тип qR.

3. Увеличете продължителността на QRS до 0.12 ".

Той е свързан с увеличаване на времето за възбуждане на покритие на хипертрофичен дясната камера.

Един от показателите за дясна камерна хипертрофия е увеличете времето на вътрешно отклонение в V_1-2 до 0.04-0.05 " (при норма в тези задачи 0,03 ").

4. Промяна на формата и посоката на сегмента ST и вълната Т.

Налице е намаляване на ST под контура и появата на двуфазна (- +) или отрицателна Т вълна в проводници III, и VF, V_1-2.

ЕКГ тип QR дясна вентрикуларна хипертрофия при сърдечни дефекти със значителна хипертония в белодробната циркулация, при вродени сърдечни дефекти.

При по-малко значима хипертрофия на дясната камера или при по-голяма дилатация, отколкото при хипертрофия, могат да настъпят други видове ЕКГ промени: тип RSR"и тип S (те не могат да компенсират EOS вдясно).

Б. ЕКГ признаци на дясна вентрикуларна хипертрофия тип RSR" ( "тип блокада хипертрофия на дясната камера

Този тип ЕКГ се нарича rSR за основните промени на ЕКГ в десните торакални води.

С малка хипертрофия на дясната камера господство ЕМП на дясната камера в този случай не се среща във всички периоди на комплекса QRS (разпространението на ЕМП на дясната жълта дъщеря се случва само в последния период на комплекса QRS).

Първоначално, както обикновено, се вълнува лявата половина на междуклетъчната преграда, какво в правилното кърмене води дава зъб R, и в лявата - вълна q.

Тогава развълнуван лява вентрикуларна маса и дясната половина на интервентрикуларната преграда (преобладава лявата вентрикуларна едс), което причинява завъртете EOS наляво. От тук възникне S _V1 и R _V6.

Скоро обаче развълнуван от хипертрофирано право, предизвикателен отново включете EOS вдясно, и ЕКГ се записва висок зъб R"_V1 и s _V5-6

Б. ЕКГ признаци на дясна вентрикуларна хипертрофия тип S

С ЕКГ тип S, дясна вентрикуларна хипертрофия във всичките шест следи от гърдите без изразена шийка R, и има значителни зъби S (в същото време положителен T зъб в гърдите води).

Преходната зона се измества наляво.

Появява се тип S при емфизема и е отражение хронично белодробно сърце, когато с дясна вентрикуларна хипертрофия сърцето се движи надолу и въртящ се връх.

Завъртете върха на задния обис-променя посоката на EOS преди и вдясно, в същото време там S вместо R.

Хипертрофията на дясната жълку-дъщеря се среща при:

митрални сърдечни дефекти с преобладаване на стеноза,

повечето вродени сърдечни дефекти

хронични белодробни заболявания, включващи белодробна хипертония.

103. Общи модели на ЕКГ промени в миокардната хипертрофия. Хипертрофия на сърцето - увеличаване на масата на миокарда, поради увеличаване на броя и масата на всяко мускулно влакно, се развива с предсърдна и вентрикуларна хиперфункция.

Промените, настъпващи при хипертрофията, са свързани както с деполяризацията, така и с реполяризацията.

Деполяризация: 1. Промени в посоката на EOS (завой в посока на хипертрофирания отдел) 2. Амплитудата на зъбите се увеличава 3. Зъбите се разширяват на ЕКГ (т.е. времето на възбуждане се увеличава)

Реполяризация: При не-хипертрофирано сърце, деполяризационните и реполяризационните вектори са едни и същи, с хипертрофия има несъответствие между векторите. GLP (хипертрофия на лявото предсърдие) 1. Удължаване на Pt зъб> 0.11 2. P-митрат на Р вълната (I, II, aVL) - P-mitrale

GPP (хипертрофия на дясното предсърдие) 1. Зъбът на P не се разширява 2. Зъбът на Z става P висок, колкото по-висок е P, толкова по-силен е GPP, най-често се увеличава при II, III и aVR "P-pulmonale"

Хипертрофията на двете атриуми 1. Р се увеличава в III и “двойно гърчена” в II. "P-кардиална»

LVH (левокамерна хипертрофия) 1. Промени в позицията на EOS 2. Повишена амплитуда на QRS в гръдните води 3. Разширяване на QRS (0.11-0.12) 4. Промени във формата и посоката на ST и T 5. Знак на Соколов-Лион: дълбочина V2 S + амплитуда R> 35 mm

GPZH (дясна вентрикуларна хипертрофия) 1. qR тип qR: EOS отклонение надясно Увеличаване на амплитудата QRS Амплитуда R + амплитуда S> 10.5 mm

2. LVH тип SR ’: във втория стандартен кабел„ на писмото на ЕКГ М “

3. LVH тип S (с емфизема, митрална стеноза, недостатъчност на трикуспидалната клапа): S 104 преобладава във всички води ЕКГ-диагностика на миокардна исхемия.

Значими ЕКГ признаци на миокардна исхемия са различни промени във формата и полярността на вълната Т. Високата вълна на Т в гърдите води до трансмурална или интрамурална исхемия на задната стена на лявата камера. Отрицателната коронарна Т вълна в гръдните води показва наличието на трансмурална или интрамурална исхемия на предната стена на лявата камера. Основният ЕКГ симптом на исхемично увреждане на миокарда е изместването на RS-T сегмента над или под изолин.

105. ЕКГ диагноза на миокарден инфаркт: ЕКГ признаци на стадия на миокарден инфаркт. Клиничното значение на признаването на най-острия стадий на миокарден инфаркт.

През първите 20-30 минути се появяват признаци на исхемично увреждане на миокарда под формата на високи Т вълни и изместване на RS-T сегмента над или под изолин. Този период рядко се записва. По-нататъшното развитие на инфаркт се характеризира с появата на патологична Q вълна и намаляване на амплитудата на R

В този стадий на миокарден инфаркт съществуват две зони: зоната на некроза, която се отразява върху ЕКГ под формата на патологична Q вълна или QS комплекс, и зоната на исхемия, която се проявява с отрицателна Т вълна.

Характеризира се с образуването на белег на мястото на предишен инфаркт, който не е развълнуван и не води до възбуда. В този етап, ST е на контура, Т вълната става по-малко отрицателна, изгладена или дори положителна.

Ако разпознаете инфаркт в острата фаза, е възможно да се предотврати необратимо нарушение на коронарния кръвоток и да се предотврати некроза на мускулните влакна.

Левокамерна хипертрофия на ЕКГ

• По правило се записва ЕКГ на левия тип, при който R вълната в I оловото е висока и S вълната в III оловото е дълбока. Наред с тези промени, които обикновено се появяват на ЕКГ на левия тип, се отбелязват и депресия на ST сегмента и отрицателна Т вълна в I олово.

• Важни промени са отбелязани в гърдите на V5 и V6. В тези води се записва висока R-вълна, ST-сегментът понякога се намалява, Т-вълната е отрицателна. Това са важни признаци на хипертрофия на LV.

• В проводници V1 и V2, напротив, дълбокият зъб на S е регистриран

• При пациенти с митрална недостатъчност, дефекти на аортната клапа и артериална хипертония (АХ) често се наблюдават признаци на хипертрофия на ЛС.

Поради физиологичните особености, дебелината на левия вентрикуларен (LV) миокард обикновено е по-голяма от тази на панкреаса. При хипертрофията на ЛС главният вектор на ЕМП е насочен вляво и отзад и в зависимост от степента на хипертрофия е повече или по-малко изразена, а понякога и отхвърля. Основният вектор на ЕМП се увеличава поради увеличаване на мускулната маса на вентрикула.

За да се диагностицира хипертрофия на лявата камера (LV), трябва първо да се види ЕКГ, записана в крайниците, и да се определи неговия тип. След това трябва да потърсите отклонения от нормалната форма на кривата. След това вземете ЕКГ, взета в гърдите, и гледате, както в случая на анализа на ЕКГ в изводите от крайниците, промени, показващи хипертрофия на ЛВ.

Електрокардиограмата в отклоненията от крайниците (в челната плоскост) принадлежи на левия тип, като главният вектор на ЕМП е насочен наляво. Следователно, зъбът R е висок в 1 олово, а дълбоката S вълна в олово III. След това обърнете внимание на факта, че при нормален ляв ЕКГ тип, вълната Т в оловото I е положителна, а при хипертрофия на ЛВ, напротив, отрицателна. В допълнение, ST депресия също е отбелязана.

Векторограма на сърцето в хоризонтална равнина при нормални условия и с хипертрофия на лявата камера (LV).
Отляво: Нормална малка векторна QRS линия, насочена наляво. Нормално R и T зъби в проводници V1 и V6.
Дясно: Голямата векторна верига на комплекса QRS е насочена наляво и назад. Т-веригата се завърта в обратна посока по отношение на QRS комплексната верига и е несъвместима с нея.
Висока R-вълна и отрицателна Т-вълна с депресия на ST-сегмента в олово V6. Дълбок зъб S в олово V1.

Ако оловото има висока R-вълна, депресия на ST-сегмента и отрицателна Т-вълна, то тогава може да се подозира хипертрофия на лявата камера (LV).

При анализиране на ЕКГ, взети в оловото на Голдбергер, често в олово aVL се наблюдават промени, подобни на описаните по-горе, тъй като това олово е насочено към лявата камера (LV) и отразява неговия потенциал. Това означава, че в олово aVL се записват висока R-вълна, депресия на ST-сегмента и отрицателна Т-вълна.

В ръцете на гръдния кош има увеличаване на потенциала в V5 и V6, където се регистрира висока R-вълна, поради увеличаване на мускулната маса на LV. Поради миокардна хипертрофия, времето за възбуждане на разпространението през вентрикулите (ширината на QRS комплекса) се увеличава и BBO е малко по-дълъг (> 0.052 s), но обикновено няма блокада на PNR. Колкото по-голяма е хипертрофията на LV, толкова по-висока е R-вълната в олово V5 и V6, т.е. Височината на вълната R е над 2,6 mV или 26 mm. При тежка хипертрофия на LV, миокардна възбудимост също е нарушена (реполяризация). Следователно, при води V5 и V6 има депресия на сегмента ST и отрицателна Т вълна, особено по време на претоварване с налягане (например при аортна стеноза).

Тъй като основният вектор е силно отклонен наляво, той се насочва от панкреаса (т.е. от олово V1). Следователно, отрицателните проводници се записват в проводници V1 и V2, т.е. дълбок зъб S.

Ако сумата от амплитудата на R-вълната в проводници V5 или V6 и S-вълната в проводници V1 и V2 надвишават 35 mm, тогава говорим за положителен индекс Соколов-Лион. Този индикатор ви позволява да прецените дали пациентът има хипертрофия на ЛВ. Въпреки това, трябва да се помни, че при спортисти, както и понякога при хора с практически здраво сърце, индексът Соколов-Лион се оказва фалшиво-положителен.

При тежка левокамерна хипертрофия (LV) може да настъпи вторично повишаване на LP. Следователно, при пациенти с тежка лява вентрикуларна хипертрофия (LV) на ЕКГ, левият предсърден зъб R също може да бъде записан.

Признаци на лява вентрикуларна хипертрофия (ЛК) се откриват при сърдечни дефекти, по-специално митрална и аортна недостатъчност или при хипертония и дилатна кардиомиопатия.

ЕКГ признаци на хипертрофия на лявата камера

a) Лимити на крайниците:
• Тип ляв ЕКГ
• RI + S III> 2,5 mV,
Ri> RII> RIII и
TI 1.1 mV
• лява предсърдна P вълна

б) Поводи за гърди:
• V1: дълбоко S (S> 2.4mV)
• V5 или V6: висок R (R> 2.6 mV)
• SV1 + RV6 или RV6> 3.5 mV (индекс Соколов-Лион)
• V5, V6: BBO> 0.052c
• BBOV6-V1> 0,032с
• RV8, втори MCI> 1 mV
• TV1> TV6 + RV6> 1,7mB
• Нарушаване на реполяризацията в лявите води
• лява предсърдна P вълна

Левокамерна хипертрофия:
• Тип ляв ЕКГ
• Висока R вълна във V5 / V6 (> 2.6 mV)
• Дълбоко S във V1 (> 2.4 mV)
• R до V5 / V6 + SbV1> 3,5mB
• Заболявания: митрална недостатъчност, дефекти на аортната клапа, хипертония

Левокамерна хипертрофия (LV) с аортна стеноза.
Ляв тип. Дълбоката S вълна (36 mm, т.е. 3,6 mV) в олово V1 и високата R вълна (42 mm, т.е. 4,2 mV) в олово V5, както и ST депресия и отрицателна Т вълна води V5 и V6 показват хипертрофия на LV.
Индексът Соколов-Лион е значително увеличен и достига 78 mm (обикновено до 35 mm).

Хипертрофия (разширяване) на лявата камера на миокарда на сърцето

Разширяването, удебеляването и масивността на тялото могат да се обозначат с един термин - хипертрофия, която на латински означава: хипер - прекомерно + трофично - растеж). По този начин, лявата вентрикуларна хипертрофия на сърцето е свръхрастеж на миокардната тъкан поради влиянието на различни негативни фактори върху този процес.

СЪДЪРЖАНИЕ НА ЧЛЕН:

В повечето случаи хипертрофията на лявата камера на миокарда не е самостоятелно изолирано заболяване. Това е усложнение на различни съдови и системни патологии. В рамките на физиологичната норма могат да се появят хора, които активно участват във високопроизводителни спортове.

Изпомпано или претоварено сърце - това е начинът, по който патологията може да бъде наречена разговорно. При млади и сравнително здрави хора и при пациенти в напреднала възраст могат да се наблюдават равномерно дифузно или фокално удебелено удебеляване на миокардната мускулна тъкан. Повишаване на размера на сърдечния мускул може да бъде открито на случаен принцип по време на редовни медицински прегледи. LVH, като функционална сърдечна камера, е отговорна за изпомпване на кръвта. Следователно, при увеличаване на натоварването върху нея, миокардната камера произвежда удебеляване на стенните секции, за да се осигури достатъчна хемодинамика на процеса на кръвообращението.

Според МКБ-10, левокамерната хипертрофия е номер I51. Отнася се до неточно идентифицирани усложнения от сърдечно заболяване. Понякога той може да има специфициращ индекс от 11, което означава, че основната причина е артериалната хипертония. Изясняващият код I51.13 означава, че причината за разширяването на миокардната камера е бъбречната патология.

Вижте как изглежда лявата вентрикуларна хипертрофия на снимката, където увеличаването на една от камерите е показано схематично:

Функциите на лявата камера и нейният размер са нормални

За да се разбере напълно биохимичния процес на адаптивния отговор на удебеляване на тъканите на миокарда, трябва да се знае поне повърхностната анатомия и физиология на сърцето. Това е кух орган, състоящ се от 4 камери, свързани с отвори към вентилна система.

Дясната камера и лявата (ventriculus sinister) нямат съобщения помежду си и са разделени от плътно разделяне на съединителната тъкан. По същия начин се намират дясното и лявото предсърдие. Има атриовентрикуларни отвори между предсърдията и вентрикулите. Аортната дъга (arcus aorta) напуска LV, което води до динамиката на кръвното движение в голям кръг от кръвоснабдяването (тя осигурява цялото тяло с кръв). Белодробната артерия излиза от панкреаса и започва малък кръг на кръвообращението (осигурява кръв към белите дробове и коронарната система). Горните и долните кухи вени затварят голямото кръвообращение и попадат в дясното предсърдие.

Лявата камера е по-масивна от дясната и изглежда като конусообразен кораб с главата надолу. Всъщност това е върхът на сърцето и определящ фактор за факта, че повечето хора смятат, че този орган заема само лявата страна на гръдния кош. Всъщност според топографската анатомия коронарната система заема голяма част от ребрата по-близо до центъра. Налице е вродена трабекуларност на лявата камера, която може да се дължи на вариантите на физиологичната норма.

Размерът на лявата камера при нормални условия може да бъде различен, но дебелината на стените не трябва да надвишава 10-12 mm за жените и 13-15 mm за мъжете. Разбира се, диастоличният размер (CID) е нормален при възрастни, 4.6–5.7 cm, при новородени 1.6–1.3 cm, при деца на възраст 1-7 години, параметрите на RV са приблизително 2 пъти по-малко. Обемът на камерата е 210 cm3 за възрастен и 5,5 cm3 за новородено.

Това се дължи на факта, че функциите на лявата камера се състоят в голям систоличен прилив на кръв. Междувременно панкреасът изтласква кръвта само в белодробната циркулация. Ако белодробната вена е в неправилно положение, хемодинамиката може да бъде нарушена. В същото време се активират левкоцити и се наблюдава потискане на функцията на еритроцитите в плазмата.

Вътре в лявата вентрикула сухожилия хорда, водеща до действието на папиларните мускули, отговорни за отварянето и затварянето на митралната клапа. Инервацията и предаването на електрически импулс се извършва през левия сноп от крака на Hiss. Затова блокадата на десния крак на снопа на Гис не е патология, опасна за човешкия живот.

Какво означава тази патология на миокарда?

Много пациенти се чудят какво е хипертрофията на лявата камера на сърцето в транскрипта на електрокардиограмата. При липса на каквато и да е сериозна съдова патология, дори ако лявата камера е увеличена, пациентът не изпитва никакви специфични здравословни проблеми. Диагнозата е пълна изненада за него.

В същото време това е причина за тревога, защото ако левият вентрикул е хипертрофиран, тогава той не може напълно да се справи с функциите си и води до застой в голямата циркулация. Могат да се появят подуване и признаци на хронична сърдечна недостатъчност.

Много опасно състояние, при което се комбинира хипертрофия на лявото предсърдие и на лявата камера, често се свързва със сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система.

Миокардният слой се формира от два вида мускулни влакна:

• притискащи констрикторни влакна осигуряват остра компресионна камера за освобождаване на кръв;
• спиралните влакна осигуряват бързо възстановяване след изтласкване.

Сега можем да преминем към факта, че тази патология на миокарда означава, че пациентът има пречка за освобождаването на кръв от LV в системната циркулация през аортата. Спазма на коронарните съдове и артериалната хипертония са двете най-чести причини за ЛХВ.

Уплътняване на стените се наблюдава и при хора, които непрекъснато трябва да увеличат масата на систолното изтласкване. Това са атлети, хора, подложени на емоционално претоварване и страдащи от заболявания на централната нервна система. Има хормонални хиперфункции, например, на фона на хипертиреоидизъм.

Причини за заболяването при възрастни и деца

Като се вземат предвид причините за лявата вентрикуларна хипертрофия при възрастен и дете, могат да се открият общи фактори на отрицателно влияние и отклонения, свързани с възрастта. До известна степен спортът участва в този процес, особено свързан с тежки физически натоварвания. За да се осигури достатъчно ниво на хемодинамика, миокардът повишава контрактилитета чрез изграждане на мускулна маса. Спортна лява вентрикуларна хипертрофия може да се наблюдава както при млади спортисти, така и при пенсионирани ветерани от голямата арена.

При пациенти на възраст над 40 години се наблюдават артериална хипертония и левокамерна хипертрофия като свързани състояния. Синдромът на LVH се развива по време на дълги периоди на декомпенсация на нивата на кръвното налягане, надвишаващи възрастовите норми с 40 - 60 mm. Hg. Чл. Устойчивата хипертония създава негативни условия за освобождаване на систоличен кръвен обем. За да се преодолее бариерата под формата на нарушен съдов тонус, миокардът увеличава дебелината му в определени участъци.

В 85% от случаите, хипертрофията на лявата камера е свързана с хипертония и атеросклеротични промени в големите кръвоносни съдове.

Други, по-редки причини включват:

• кардиомегалия - вродено, генетично определено увеличение на дебелината на стените на миокарда, което е вариант на физиологичната норма;
• вродени и придобити клапни дефекти на сърцето, причиняващи интракамерни хемодинамични нарушения;
• ИБС с дисфункционална диастолична релаксация;
• алкохолна миокардиопатия, интоксикация, инфекциозна, дегенеративна и др.;
• идиопатична кардиопатия на фона на автоимунни процеси;
• разширена кардиопатия с тежка сърдечна недостатъчност (често наблюдавана при пациенти под 30-годишна възраст);
• цикатрични промени в стената на миокарда след инфаркт.

Струва си да си припомним, че най-често диагностицирана форма е артериалната хипертрофия на лявата камера. Но не трябва да се изключва влиянието на захарен диабет, атеросклероза, нарушения на инерцията, дължащи се на разрушаване на междупрешленните дискове, системни заболявания на съединителната тъкан, ревматизъм и др.

Видове хипертрофия на ЛК, критерии за локализация и оценка

За да се определят типовете левокамерна хипертрофия е необходимо преди всичко за правилното назначаване на подходяща фармакологична терапия. Важно е да се разберат енергийните процеси в миокарда, които стимулират растежа на миоцитите. Първоначалната лява вентрикуларна хипертрофия се причинява от временна резистентност към систолично изтласкване, в отговор на което кардиоцитите започват да увеличават своя енергиен потенциал поради натрупването на гликоген, фосфокреатин и други фактори на аденозин трифосфата.

Компенсаторната фаза на заболяването се характеризира с възстановяване на ензимната активност. Нормализиран систоличен скок и релаксация на диастоличната стена. Това не засяга ситуацията, когато патологичният процес е концентриран върху задната стена. В същото време се наблюдава изразената LVH. Незначителна компенсация може да се наблюдава поради увеличения енергиен баланс на други части на камерите.

Некомплицирана степен 1 ​​на лявата вентрикуларна хипертрофия съпътства увеличаване на обема на циркулиращата кръв по време на бременност. Възстановяването на нормалните граници настъпва през първите 2 месеца след раждането.

Критериите за оценка на състоянието, като систоличен обем и честота на пулса, могат да показват декомпенсация. Характерно за атрофията на миоцитите и кардиоцитите. Те се заменят с белег и съединителна тъкан. Това е особено опасно с преграда и клапан. Може да възникне регургитация на клапаните.

Клиничната класификация на патологията разделя LVH на следните видове и локализации:

• концентрично с равномерно разпределение на областите на удебеляване с намаляване на вътрешния обем на камерата;
• ексцентричен с увеличаване на вътрешния обем и външните граници на сърцето;
• индиректно с локално удебеляване на стената и частично намаляване на обема;
• напрежението се проявява само с признаци на ЕКГ;
• симетрично се различава местоположението на фокусите на удебеляване в противоположните области.

Показанието за вида на патологията в диагностичната епикриза характеризира по-нататъшната тактика на терапията.

Симптоми на LVH и съпътстващи промени в миокарда

Клиничната картина се формира от съпътстващи промени в миокарда. В резултат на промени в границата на сърцето при хипертрофия на лявата камера, настъпват промени, включително трофични, в съседните органи на гърдите. При вдишване може да има усещане за липса на въздух, спукване в гърдите.

Субективните симптоми на левокамерна хипертрофия (оплаквания на пациентите) включват:

• чувство на натиск в сърцето;
• чувство на сътресения и сърцебиене, особено след тежко физическо натоварване;
• синдром на оток, проявяващ се под формата на плътен оток на краката и в глезена;
• силно недостиг на въздух при физически упражнения или дори при бързо ходене;
• постоянно чувство на слабост, сънливост;
• прекомерно изпотяване, дори и при минимални натоварвания;
• чувство на липса на въздух в позицията на склона, която преминава напълно, когато се движи в седнало положение;
• замаяност, включително ортостатична;
• чести главоболия;
• уморени мускули на краката при ходене дълго време или след бягане.

При изследване може да се отбележи цианоза на назолабиалния триъгълник и лек тремор на пръстите на горните крайници. Такива явления са характерни за недостатъчност на кръвообращението. Перкусиите ясно определят разширените граници на сърцето вляво. Палпацията разкрива наличието на плътен оток в долната част на пищяла (запазена е следа от чорапа по искане на лекаря). По време на аускултацията синусовият ритъм се определя без заглушаване на систоличните изтласкващи тонове. Сърдечната хипертрофия може да доведе до тахикардия в по-късните стадии на заболяването. Дилатацията настъпва в компенсаторния стадий и напълно изтрива признаците и симптомите. Клиничната картина става много лоша и LVH може да се открие само с помощта на средства за изследване.

Левокамерната хипертрофия със систолично претоварване често води до тежки клиники на сърдечна недостатъчност. Пациентите губят способността си за продължително физическо натоварване, губят тегло, намалява апетита им. Може да се развие асцит и оток на краката. Патологиите с миокардни промени изискват компенсаторна терапия със сърдечни гликозиди. Когато се наруши реполяризацията, могат да се появят пароксизмална тахикардия и други видове аритмия.

Диагностични признаци на LVH на ЕКГ, ФЛ и ултразвук

Диагнозата на заболяването започва с изследване и изследване на пациента. След това се възлагат някои инструментални изследвания. Най-продуктивният преглед е електрокардиография. Клиничните признаци на левокамерната хипертрофия на ЕКГ включват:

• напрежение в гърдите на R вълната;
• асиметрия и увеличение на вълната R в 6-тия от V;
• нарастване на интервала между ST в 6-тия ръб на гръдния кош и рязко понижение в 4-тия гръден олово;
• положителна Т вълна в първото гръдно олово и нейният преход към отрицателната равнина във V5 и V6;
• значително увеличение на S вълната едновременно в 1-во и 2-ро олово V;
• в шестия ръб Q-зъбът нараства на фона на появилия се S-зъб.

Неправилна информация за кардиограма може да се получи, ако електродите не са доставени правилно. Затова се препоръчва да се направи няколко ЕКГ на сърцето за сравнителна диференциална диагноза.

Левокамерната хипертрофия при флуорография може да се прояви като засилена сърдечна сянка или разширяване на границата на миокарда вляво. За да направите правилна диагноза, се нуждаете от кардиограма, ултразвук и флуорография.

ECHO-CS като диагностичен метод ви позволява визуално да фиксирате дебелината на стените и техните патологични промени. Ултразвукът на сърцето днес е най-ефективният метод за изследване. Най-добрата производителност е показана само за MRI.

Критерии за оценка на данните, получени чрез ултразвук (следните са стандартните опции):

• дебелина на стената не повече от 1,1 cm;
• масовото съотношение е 125 / cm2 за мъжете и 95 / cm2 за жени;
• асиметрия на сърдечния мускул - 1.3.

Магнитно-резонансната томография се предписва в случаи, които са трудни в диагностичния план. Позволява визуална оценка на състоянието на сърдечния мускул и всички негови камери.

Как мога да лекувам левокамерна хипертрофия

Младите хора не се нуждаят от специално лечение. Фармакологичните средства се предписват само на пациенти с декомпенсация. Лекарствата могат да увеличат обема на систолното изтласкване, да подобрят общото здраве.

Преди да лекувате левокамерна хипертрофия на сърцето, е важно да промените начина си на живот. За да направите това, вземете следните мерки:

• въвежда задължителни дневни часове по физическо възпитание;
• да нормализира начина на работа и да почива с тяхното редовно редуване;
• намаляване на телесното тегло до възрастовата норма;
• промяна на диетата чрез елиминиране на тежки храни и добавяне на ненаситени мазнини и изобилие от пресни зеленчуци и плодове;
• напълно да спрат да пушат и пият алкохол

След това ще говорим за това как да се лекува левокамерна хипертрофия на сърцето с помощта на прости и достъпни методи. Препоръчваме да се свържете със специалист по мануална терапия. Рефлекторната терапия в комбинация с масаж и физиотерапия създава истински чудеса по отношение на лечението на сърдечни заболявания.

За жени, които са в пременопаузалния период, е много важно да се извършват анализи на хормоналния фон и да се коригират при необходимост.

Изборът на фармакологични лекарства зависи от заболяването, което провокира LVH. Могат да се предписват следните групи лекарства:

• β-блокери ("Надолол" или "Атенолол") за възстановяване на синусовия ритъм и намаляване на консумацията на свободен кислород от миокардните клетки;
• блокерите на калциевите канали (Верапамил) имат регулиращ ефект върху нивото на кръвното налягане, без да крадат сърдечния мускул с кислород;
• Sartans за подобряване на метаболизма в сърдечния мускул и премахване на ефекта на разширяване на вътрешните камери (Kandesartan, Eprosartan или Azilsartan);
• Инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим - ви позволяват да контролирате нивото на кръвното налягане за дълъг период от време (Еналаприл, Фозиноприл, Каптоприл и др.).

Сърдечните гликозиди се предписват само ако има надеждни данни за хронична сърдечна недостатъчност.

Народни средства

Фолк лечение на левокамерна хипертрофия на сърцето включва използването на растителни материали. Ако има анамнеза за алергични реакции от всякакъв тип, можете да започнете фитотерапия само след тестове и консултация с лекар.

Трябва да се разбере, че лечението на левокамерната хипертрофия с народни средства по никакъв начин няма да намали тази патология. Но приемането на отвари от лечебни растения ще помогне за възстановяване на загубените функции на миокарда и значително ще подобри благосъстоянието на бухала.

• Тинктура от цветя лилия ви позволява да подобрите работата на миокарда, но бъдете внимателни, защото растението съдържа сърдечни гликозиди. Вземете тинктура от 10 капки 3 пъти на ден.
• С помощта на бульон Hypericum може да възстанови сърдечната честота и да подобри сърдечната функция.
• Можете също така да препоръчате популярната в момента тинктура от чесън с добавянето на пчелен мед.
• Събирането на листата от дивия розмарин, стъблата на лиственицата и дънната морковка се вари в размер на 4 супени лъжици на 1 литър вода. Вземете 1/3 чаша 2 пъти дневно в продължение на 15 дни.
• Тревата на птичия алпинист, цветя от глог и хвощ се взима в равни пропорции и се вари с вода. Вземете ½ чаша 2 пъти на ден.

Прогноза за ЛВХ: колко опасно, колко дълго те живеят и може ли да бъде намалено?

Прогнозата за левокамерна хипертрофия е доста оптимистична. Смъртността е не повече от 3%. С правилната тактика на лечение, пациентите значително подобряват състоянието си. Дали SFF може да бъде намалена зависи от вида на тази патология и степента на деформация. С навременно лечение това е възможно с помощта на специални препарати. В напреднали случаи може да се наложи операция.

Важно е да се разбере опасността от лява вентрикуларна хипертрофия и какво представлява липсата на рационално лечение на това заболяване. Миокард няма да се възстанови сам. В крайна сметка това ще доведе до тежка сърдечна недостатъчност. Пациент без лечение може да умре.

Колко пациенти живеят с тази патология зависи от лечението и желанието им да променят обичайния си начин на живот.