Хипертонична криза: лечение у дома

Хипертоничната криза е опасно състояние, което рано или късно се сблъсква с всеки човек с хипертония. Нарастващата криза изисква спешна помощ, тъй като може да доведе до развитие на опасни усложнения в резултат на увреждане на таргетни органи (сърце, мозък, бъбреци). Ако пациентът смята, че наближава хипертонична криза, незабавно трябва да се извърши домашно лечение.

Симптомите на кризата

Кризата е опасно състояние, което се развива в резултат на внезапен скок на кръвното налягане. В този случай тялото няма време да се преструктурира или да се адаптира към повишеното налягане на кръвта по стените на кръвоносните съдове, което е изпълнено с нарушаване на работата на най-важните органи.

При хипертонична криза може да се развие инфаркт. Има два вида кризи - сложни и неусложнени. При неусложнена хипертонична криза е позволено домашно лечение, ако пациентът с високо кръвно налягане разбира добре спецификата на заболяването си и ако кризата е сложна, е необходима квалифицирана медицинска помощ.

По вид се различават вегетативна, сърдечна и генерализирана криза. В случай на хипертония от първа и втора степен, пациентите често се сблъскват с вегетативна криза. Причините за развитието на такава криза са в психо-емоционалното състояние на пациента.

Тригери до началото на вегетативна криза са:

• силен стрес;
• емоционално преживяване;
• дългосрочно нарушаване на нервната система;
• физическо натоварване;
• приемате алкохол или кофеин.

Основната характеристика на такава криза е бърз старт и бързо разрешаване. Кризата се развива за няколко минути на върха на емоционалната възбуда и продължава не повече от три часа. Специфични симптоми:

• горното налягане е над 180 mm Hg, по-ниското налягане е около 120 mm Hg;
• тежка раздразнителност;
• тежки симптоми на ангина пекторис;
• горещи вълни;
• замъглено зрение (воал, мъгла, мухи пред очите);
• бледа кожа и втрисане, редуващи се с зачервяване на лицето и горещи вълни;
• изпотяване.

С навременното облекчаване на хипертоничната криза на вегетативния тип у дома възстановяването настъпва бързо. Правилното оказване на първа помощ предотвратява развитието на опасни последствия за здравето на пациента.

Хипертоничната криза може да бъде предизвикана от тежък стрес.

Кризите на втория тип (сърдечни, генерализирани) се характеризират с повишен риск за целевите органи. Подобно повишаване на кръвното налягане е изправено пред хора, които отдавна са живели с хипертония от трета степен. Тук работи следното правило - колкото по-високо е нормалното работно налягане на хипертоничния пациент в покой, толкова по-трудно се криза и колкото по-голям е рискът за целевите органи.

Кризите на втория тип също се наричат ​​сложни, тъй като негативно влияят върху работата на сърцето, мозъка, бъбреците, органите на зрението. Липсата на своевременна помощ в този случай може да доведе до развитие на миокарден инфаркт, мозъчен инсулт или внезапна сърдечна смърт.

Признаци на сложна криза:

• бавно развитие с постепенно увеличаване на симптомите;
• постепенно повишаване на кръвното налягане до критични стойности;
• силно задух;
• болка от лявата страна на гръдния кош (зад гръдната кост);
• силна болка в задната част на главата;
• виене на свят;
• конвулсивни припадъци;
• локална промяна в чувствителността на кожата (изтръпване, гъска);
• чувство на нарастващо безпокойство, паническа атака;
• нарушение на речта, координация на движенията.

Такава криза се развива бавно. Симптомите постепенно нарастват в рамките на три до четири часа и критично високото налягане може да продължи до няколко дни.

При криза от тип 1 първата помощ у дома не е забранена, но се препоръчва, докато при усложнена хипертонична криза, трябва да вземете лекарството, препоръчано от лекаря за трайно лечение и да се обадите на линейка, но не се опитвайте да се самолечете.

При хипертонична криза трябва да се обадите на линейка, особено ако подозирате усложнения

Спешна помощ

Алгоритъмът за първа помощ при хипертонична криза е следният.

1. След като забележите влошаване на здравето, е необходимо да си легнете. Под долната част на гърба трябва да поставите няколко ролки или възглавници. Ако кризата бъде намерена на обществено място, не се притеснявайте от другите, но приемете същата ситуация и помолете някой от хората, които минават, незабавно да повика линейка. Това положение на тялото (накланяне) намалява натоварването на сърцето и улеснява кръвообращението.
2. Бъдете сигурни, че се успокоите, превключвайки от собственото си благополучие към всеки обект или действие. Можете да правите дихателни упражнения, ако пациентът има такива техники. Той също така ще помогне на няколко дълбоки вдишвания и издишвания (2 секунди за вдишване, две секунди за издишване, 2 секунди пауза).
3. Ако пациентът е у дома си, трябва да отворите прозорците широко, можете да подредите малка чернова. Това ще улесни дишането и ще помогне да се успокои, особено ако се фокусирате върху хладен въздух, а не върху собствения си страх.
4. Важно е при хипертонична криза да се спре настъпващата паническа атака. По-лесно е да се направи, ако някой близо до вас е близо - просто се съсредоточи върху думите му.
5. Употребата на наркотици не е забранена, но трябва да се прави правилно. Първата стъпка е да се вземат хапчета, които се показват на пациента за трайно лечение. Най-доброто от всички, ако е лекарствена група на АСЕ инхибитори, например, Captopril или неговите аналози. Антихипертензивните лекарства от групата на блокерите на калциевите канали не са подходящи за кризи, тъй като драстично намаляват налягането, което може да има отрицателни последствия. Лекарите предупреждават - за първия час на кризата кръвното налягане може да се понижи с 20% спрямо изходните стойности.
6. Когато болката в сърцето е позволена да се вземат нитроглицеринови гранули в стандартната доза. В случай на аритмия, ангина пекторис и тахикардия се разрешава 10 mg Anaprilina. За да действа по-бързо, лекарството трябва да се приема сублингвално (поставя се под езика и да се чака разтваряне).

Инжектиране и инжектиране на антихипертензивни лекарства у дома са забранени. Такива лекарства действат бързо и незабавно намаляват кръвното налягане. Инжекциите могат да се правят само под наблюдението на медицинския персонал, който ще коригира дозите по такъв начин, че да се постигне оптимално намаляване на кръвното налягане и да се избегне удар върху целевите органи, което се случва при бърз спад на кръвното налягане.

След като разбрахме как да лекуваме хипертонична криза у дома, важно е да запомним, че обаждането на линейка в къщата е необходимо в случай на сложна криза и неефективност на самостоятелно прилаганите лекарства. Ако един час след първата помощ не дойде облекчение, трябва незабавно да повикате бригадата лекари в къщата. Забранено е увеличаване на дозата на приетите лекарства.

Инжекциите могат бързо да намалят налягането - това е опасно, така че не можете да ги правите сами у дома

Народни средства за кризата

За спешна помощ при хипертонична криза народните средства не се прилагат. Това се дължи на тяхната ниска ефективност. При хипертония традиционната медицина има терапевтичен ефект само при продължителна употреба. Въпреки това, можете спокойно да приемате народни средства у дома, за да ускорите възстановяването от хипертонична криза.

1. Чесънът подобрява еластичността на кръвоносните съдове и намалява холестерола. Използването на тинктура от чесън по време на рехабилитацията след хипертонична криза у дома ще помогне не само за подобряване на общото благосъстояние, но и за избягване на многократен остър скок на натиска. Тинктурата от чесън може да се закупи в аптеката или да се приготви сами. За да направите това, нарежете главата на чесъна и налейте 250 мл чист алкохол. Лекарството трябва да се влива в продължение на три седмици на тъмно място. Тогава тинктурата се приема ежедневно в чаена лъжичка сутрин и вечер.
2. Ефективно народно средство за преодоляване на кризата е термо-въздействието. Това е единственият метод на традиционната медицина, който може да се използва като спешно средство в момента на предстояща криза, заедно с приема на лекарства. За да направите това, е необходимо да прикрепите лед към храмовете и да поставите горещи нагреватели на краката. Продължителността на експозицията е 15-20 минути.
3. Директно по време на кризата, можете да пиете чаша бульон от смес от корени на валериана и дъщеря. Такъв инструмент няма да спре кризата и не нормализира натиска, но ще облекчи чувството за паника и ще облекчи хода на кризата.
4. След като преживеете криза, можете да вземете глог за няколко дни. Този инструмент нормализира работата на сърцето, подобрява психо-емоционалното състояние и осигурява бързо възстановяване. Трябва да се приема три пъти дневно по 20 капки. Препоръчва се лекарството да се пие непосредствено преди хранене.

Освен това, можете да вземете растителни диуретици - инфузионни или бульони, билкови чайове. Това ще подобри благосъстоянието след кризата и ще нормализира кръвното налягане чрез отстраняване на излишната течност от тялото.

Възстановяване след криза

Човек, който е претърпял хипертонична криза, трябва да остане в леглото няколко дни. За да се възстанови възможно най-скоро след кризата, трябва да се придържате към специална диета без сол, да избягвате стрес и физическо натоварване.

Тъй като кризата често се случва на фона на психо-емоционален стрес, пациентите с хипертония трябва да приемат растителни лекарства, за да нормализират работата на нервната система. Билкови чайове (лайка, мента, риган, маточина) ще спомогнат за облекчаване на напрежението и подобряване на качеството на съня.

Ако е възможно, се препоръчва да отидете на природата за няколко седмици за бързо възстановяване. Голямо решение би било да посетите санаториум или пансион в природата.

След като разберете какво да направите за борба с хипертонията или хипертонията и как да премахнете хипертоничната криза у дома, се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар за промяна на режима на лечение, така че да се предотврати развитието на криза в бъдеще.

Хипертонична криза

Хипертонична криза - състояние, придружено от внезапно критично повишаване на кръвното налягане, на фона на което са възможни невро-вегетативни нарушения, мозъчни хемодинамични нарушения, развитие на остра сърдечна недостатъчност. Хипертоничната криза се проявява с главоболие, шум в ушите и главата, гадене и повръщане, нарушения на зрението, изпотяване, сънливост, нарушения на чувствителността и терморегулацията, тахикардия, прекъсвания в сърцето и др., аускултация на данните, ЕКГ. Мерките за облекчаване на хипертоничната криза включват почивка на легло, постепенно контролирано намаляване на кръвното налягане с употребата на лекарства (калциеви антагонисти, АСЕ инхибитори, вазодилататори, диуретици и др.).

Хипертонична криза

Хипертоничната криза се разглежда в кардиологията като аварийно състояние, което възниква при внезапно, индивидуално прекомерен скок на кръвното налягане (систолично и диастолично). Хипертоничната криза се развива при около 1% от пациентите с артериална хипертония. Хипертоничната криза може да продължи от няколко часа до няколко дни и да доведе не само до появата на преходни невровегетативни нарушения, но и до нарушения на мозъчния, коронарния и бъбречния кръвен поток.

При хипертонична криза рискът от тежки животозастрашаващи усложнения (инсулт, субарахноидален кръвоизлив, инфаркт на миокарда, руптура на аортна аневризма, белодробен оток, остра бъбречна недостатъчност и др.) Значително се повишава. В същото време увреждането на целевите органи може да се развие както в разгара на хипертоничната криза, така и при бързо намаляване на кръвното налягане.

Причини и патогенеза на хипертоничната криза

Обикновено, хипертоничната криза се развива на фона на заболявания, възникващи с артериална хипертония, но може да се случи и без предварително стабилно повишаване на кръвното налягане.

Хипертоничните кризи възникват при приблизително 30% от пациентите с хипертония. Най-често те се срещат при жени с менопауза. Често хипертоничната криза усложнява хода на атеросклеротичните лезии на аортата и нейните клони, бъбречни заболявания (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефроптоза), диабетна нефропатия, периартерит нодоза, системна лупус еритематозус, нефропатия при бременни жени. Критичният ход на артериалната хипертония може да се наблюдава при феохромоцитом, болест на Иценко-Кушинг и първичен хипер алдостеронизъм. Доста често срещана причина за хипертонична криза е така нареченият "синдром на отнемане" - бързото прекратяване на приема на антихипертензивни лекарства.

Ако са налице горепосочените състояния, емоционалното вълнение, метеорологичните фактори, хипотермията, физическото натоварване, злоупотребата с алкохол, прекомерната консумация на сол с храна, електролитният дисбаланс (хипокалиемия, хипернатриемия) могат да предизвикат хипертонична криза.

Патогенезата на хипертоничните кризи при различни патологични състояния не е същата. В основата на хипертоничната криза при хипертония е нарушение на неврохуморалния контрол на промените в съдовия тонус и активиране на симпатиковия ефект върху кръвоносната система. Рязко увеличаване на артериола тонус допринася за патологично повишаване на кръвното налягане, което създава допълнителен стрес върху механизмите на регулиране на периферния кръвен поток.

Хипертонична криза при феохромоцитом, дължаща се на повишени нива на катехоламини в кръвта. При остър гломерулонефрит трябва да се говори за бъбречна (намалена бъбречна филтрация) и екстрареални фактори (хиперволемия), допринасящи за развитието на кризата. В случай на първичен хипералдостеронизъм повишената секреция на алдостерон се съпровожда от преразпределение на електролитите в организма: повишено отделяне на калий в урината и хипернатриемия, което в крайна сметка води до увеличаване на периферното съдово съпротивление и др.

Така, въпреки различните причини, артериалната хипертония и нарушаването на регулацията на съдовия тонус са общи моменти в механизма на развитие на различни варианти на хипертонични кризи.

Класификация на хипертоничните кризи

Хипертоничните кризи се класифицират според няколко принципа. Отчитайки механизмите на повишаване на кръвното налягане, се различават хиперкинетични, хипокинетични и аукинетични типове хипертонична криза. Хиперкинетичните кризи се характеризират с повишаване на сърдечния дебит с нормален или понижен периферен съдов тонус - в този случай настъпва повишаване на систоличното налягане. Механизмът на развитие на хипокинетична криза е свързан с намаляване на сърдечния дебит и рязко увеличаване на резистентността на периферните съдове, което води до преобладаващо повишаване на диастолното налягане. Аукинетичните хипертонични кризи се развиват при нормален сърдечен дебит и повишен периферен съдов тонус, което води до рязък скок в систоличното и диастолното налягане.

На базата на обратимостта на симптомите, има една сложна и сложна версия на хипертонична криза. Последното се казва в случаите, когато хипертоничната криза е придружена от лезия на прицелните органи и причинява хеморагичен или исхемичен инсулт, енцефалопатия, мозъчен оток, остър коронарен синдром, сърдечна недостатъчност, аортна инфаркт, еклампсия, ретинопатия, остър миокарден инфаркт, еклампсия, миокардна аневризма, остър миокарден инфаркт, еклампсия, миокардна инфаркт, остра миокарден инфаркт, t д. В зависимост от локализацията на усложненията, които се развиват на фона на хипертонична криза, последните се разделят на сърдечни, мозъчни, офталмологични, бъбречни и съдови.

Предвид преобладаващия клиничен синдром се различават невро-вегетативна, оточна и конвулсивна форма на хипертонични кризи.

Симптоми на хипертонична криза

Хипертоничната криза с преобладаване на невро-вегетативния синдром се свързва с рязко значително освобождаване на адреналин и обикновено се развива в резултат на стресова ситуация. Невро-вегетативната криза се характеризира с възбудено, неспокойно, нервно поведение на пациентите. Има повишено изпотяване, зачервяване на кожата на лицето и шията, сухота в устата, тремор на ръцете. Ходът на тази форма на хипертонична криза е съпроводен с изразени мозъчни симптоми: интензивно главоболие (дифузно или локализирано в тилната или тъмната област), усещане за шум в главата, замаяност, гадене и повръщане, замъглено виждане ("воал", "мигане на мухи" пред очите), При невро-вегетативната форма на хипертоничната криза се открива тахикардия, преобладаващото повишаване на систоличното кръвно налягане, увеличаването на пулсовото налягане. В периода на преодоляване на хипертоничната криза се наблюдава често уриниране, при което се екскретира увеличено количество светла урина. Продължителността на хипертоничната криза е от 1 до 5 часа; заплаха за живота на пациента обикновено не възниква.

Едематозна или водно-солева форма на хипертонична криза е по-често при жени с наднормено тегло. Кризата се основава на дисбаланса на ренин-ангиотензин-алдостероновата система, която регулира системния и бъбречен кръвен поток, постоянството на ВСС и водно-солевия метаболизъм. Пациентите с отокна форма на хипертонична криза са потиснати, апатични, сънливи, слабо ориентирани в средата и във времето. При външен преглед, бледност на кожата, подуване на лицето и подуване на клепачите и пръстите обръща внимание. Обикновено, хипертоничната криза се предшества от намаляване на диурезата, мускулната слабост и прекъсвания на сърдечната функция (екстрасистоли). При едематозна форма на хипертонична криза се наблюдава равномерно нарастване на систоличното и диастолното налягане или намаляването на пулсовото налягане поради голямото увеличение на диастолното налягане. Водно-солената хипертонична криза може да продължи от няколко часа до дни и също има сравнително благоприятен курс.

Невро-вегетативните и отокните форми на хипертонична криза понякога са съпроводени с изтръпване, усещане за парене и стягане на кожата, намаляване на тактилната и болка чувствителност; при тежки случаи, преходен хемипареза, диплопия, амавроза.

Най-тежкият ход е характерен за конвулсивната форма на хипертонична криза (остра хипертензивна енцефалопатия), която се развива, когато регулацията на тонуса на мозъчните артериоли се нарушава в отговор на рязко повишаване на системното артериално налягане. Полученото подуване на мозъка може да продължи до 2-3 дни. В разгара на хипертоничната криза пациентите имат клонични и тонични конвулсии, загуба на съзнание. Понякога след края на атаката пациентите могат да останат в безсъзнание или да са дезориентирани; амнезия и преходна амавроза се запазват. Конвулсивната форма на хипертоничната криза може да бъде усложнена от субарахноидален или интрацеребрален кръвоизлив, пареза, кома и смърт.

Диагностика на хипертонична криза

Трябва да се мисли за хипертонична криза при повишаване на кръвното налягане над индивидуално поносимите стойности, сравнително внезапно развитие, наличие на сърдечни, мозъчни и вегетативни симптоми. Обективното изследване може да разкрие тахикардия или брадикардия, ритъмни нарушения (най-често бие), перкусионно разширяване на относителната мътност на сърцето в ляво, аускултационни явления (ритъм на галоп, акцент или разцепване на II тона над аортата, влажни хрипове в белите дробове, тежко дишане и др.).

Кръвното налягане може да се увеличи в различна степен, като правило, при хипертонична криза, тя е по-висока от 170 / 110-220 / 120 mm Hg. Чл. Кръвното налягане се измерва на всеки 15 минути: първоначално на двете ръце, след това върху ръката, където е по-висока. При регистрация на електрокардиограма се оценяват нарушения на сърдечния ритъм и проводимост, хипертрофия на лявата камера, фокални промени.

За прилагането на диференциалната диагноза и оценката на тежестта на хипертоничната криза, специалистите могат да участват в изследването на пациент: кардиолог, офталмолог, невролог. Обхватът и целесъобразността на допълнителни диагностични изследвания (EchoCG, REG, EEG, 24-часов мониторинг на кръвното налягане) се определя индивидуално.

Лечение на хипертонична криза

Хипертоничните кризи от различен тип и генезис изискват диференцирана тактика на лечение. Показанията за хоспитализация в болницата са неразрешими хипертонични кризи, повтарящи се кризи, необходимост от допълнителни изследвания, насочени към изясняване на естеството на артериалната хипертония.

При критично повишаване на кръвното налягане към пациента се осигурява пълна почивка, почивка на легло и специална диета. Водещото място в облекчаването на хипертоничната криза принадлежи на спешна медикаментозна терапия, насочена към намаляване на кръвното налягане, стабилизиране на съдовата система, защита на целевите органи.

Използват се блокери на калциевите канали (нифедипин), вазодилататори (натриев нитропрусид, диазоксид), АСЕ-инхибитори (каптоприл, еналаприл), β-адренергични блокери (лабеталол) и хипопатолови агонисти, както и идиазол-медикаменти при хипертонични кризи., Изключително важно е да се осигури плавно, постепенно намаляване на кръвното налягане: приблизително 20-25% от първоначалните стойности през първия час, през следващите 2-6 часа - до 160/100 mm Hg. Чл. В противен случай, с прекалено бърз спад, е възможно да се провокира развитието на остри съдови инциденти.

Симптоматично лечение на хипертонична криза включва кислородна терапия, въвеждане на сърдечни гликозиди, диуретици, антиангинални, антиаритмични, антиеметични, седативни, обезболяващи, антиконвулсанти. Препоръчително е да се провеждат сесии на хирудотерапия, разсейващи процедури (горещи вани за крака, бутилка с гореща вода до краката, горчица).

Възможните резултати от лечението на хипертоничната криза са:

• подобряване на състоянието (70%) - характеризиращо се с намаляване на нивото на кръвното налягане с 15-30% от критичното; намаляване на тежестта на клиничните прояви. Няма нужда от хоспитализация; Той изисква подбор на адекватна антихипертензивна терапия в амбулаторни условия.
• прогресия на хипертоничната криза (15%) - проявява се с увеличаване на симптомите и добавяне на усложнения. Необходима е хоспитализация.
• липса на ефект на лечение - няма динамика на понижение на кръвното налягане, клиничните прояви не се увеличават, но не спират. Необходима е промяна на лекарството или хоспитализация.
• ятрогенни усложнения (10-20%) - настъпват с рязко или прекомерно понижение на кръвното налягане (хипотония, колапс), странични ефекти на лекарствата (бронхоспазъм, брадикардия и др.). Показана е хоспитализация с цел динамично наблюдение или интензивно лечение.

Прогноза и превенция на хипертоничната криза

При своевременна и адекватна медицинска помощ прогнозата за хипертонична криза е условно благоприятна. Случаи на смърт са свързани с усложнения, възникващи на фона на рязко повишаване на кръвното налягане (инсулт, белодробен оток, сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда и др.).

За да се предотвратят хипертонични кризи, трябва да се спазва препоръчаната антихипертензивна терапия, редовно да се следи кръвното налягане, да се ограничава количеството сол и мазни храни, да се следи телесното тегло, да се премахне приема на алкохол и пушенето, да се избегнат стресови ситуации, да се увеличи физическата активност.

В случай на симптоматична хипертония са необходими консултации на тесни специалисти - невролог, ендокринолог, нефролог.

Хипертонична криза

Хипертоничната криза е аварийно състояние, причинено от прекомерно повишено кръвно налягане и което се проявява в клинична картина на лезия на конкретен прицелен орган. Когато е необходимо спешно да се намали кръвното налягане, за да се предотврати увреждане на органите на трети лица. Такова патологично състояние е една от най-честите причини, които се срещат при извикването на медицински автомобили с линейка. В Западна Европа през последните двадесет години се наблюдава намаляване на честотата на хипертоничните кризи при пациенти с артериална хипертония. Това се дължи на подобряването на лечението на артериалната хипертония и увеличаването на навременната диагностика на това заболяване.

Хипертонична криза причинява

Причината за кризи в хипертонията варира. Хипертоничните кризи възникват при наличие на артериална хипертония от всякакъв произход (хипертонични заболявания и със симптоматична хипертония в различни форми), също и с бързото преустановяване на лекарствата, които понижават кръвното налягане (антихипертензивни лекарства). Това състояние също се нарича "синдром на отнемане".

Причини, които допринасят за появата на хипертонични кризи:

Хипертоничната криза при феохромоцитом е следствие от увеличаване на катехоламините в кръвта. Той се среща и при остър гломерулонефрит.

При Kona-синдром се появява хиперсекреция на алдостерон, което води до повишено отстраняване на калий и спомага за преразпределението на електролитите в организма, като по този начин води до натрупване на натрий и за увеличаване на резистентността на периферните съдове в крайна сметка.

Рядко, хипертоничната криза се развива поради механизма на рефлексната реакция в отговор на липсата на кислород (хипоксия) или мозъчна исхемия (приложение на ганглиоблокатори, използване на симпатикомиметици и премахване на антихипертензивни лекарства).

Рискът от хипертонични кризи се открива при остри увреждания на определени органи. Откриват се нарушения на регионалното кръвообращение под формата на остра хипертензивна енцефалопатия, остра коронарна недостатъчност, инсулт и остра сърдечна недостатъчност. Увреждането на целевите органи възниква както на върха на кризата, така и поради рязкото намаляване на артериалното налягане, особено при възрастните хора.

Идентифицирайте 3 механизма за развитие на хипертонична криза:
- повишаване на артериалното налягане с прекомерна реакция на вазоконстрикторни мозъчни съдове;
- нарушение на локалното мозъчно кръвообращение;
- хипотонични кризи.

Симптоми на хипертоничната криза

Основният симптом на криза на хипертоничен е рязко повишаване на кръвното налягане, което проявява значително увеличение на циркулация на мозъка и бъбреците, поради което значително увеличава риска от сериозни усложнения на сърдечно-съдовата (инфаркт на миокарда, инсулт, кръвоизлив, субарахноидален, аортна аневризма дисекционен, остра бъбречна недостатъчност, белодробен оток остра коронарна недостатъчност и др.).

Проявява се развитие на хипертонична криза: нервна възбуда, тревожност, тревожност, често сърцебиене, студена пот, чувство на липса на въздух, тремор на ръката, натъртвания от гъски, зачервяване на лицето.

Поради нарушена церебрална циркулация се появяват: гадене, замаяност, повръщане, замъглено виждане.
Симптомите за хипертонични кризи са много разнообразни. Но все пак, най-честият симптом, който се наблюдава в ранните стадии по време на развитието на кризите, е главоболие, което също може да бъде придружено от повръщане, гадене, замайване и тинитус. Като правило, това главоболие се влошава от кихане, движение на главата, движения на червата. Нещо повече, тя е придружена от болка в очите по време на движенията на очите и фотофобията.

Когато в развитието на хипертонична болест настъпи злокачествен обрат, главоболието се появява поради значително повишаване на кръвното налягане и вътречерепното налягане, мозъчния оток на мозъка и е съпроводен с гадене, увреждане на зрението.
Също така друга често срещана проява на хипертонични кризи е световъртеж - изглежда, че околните предмети, така да се каже, "се въртят". Световъртежът има два вида: 1) замаяност, която настъпва и се увеличава с промени в позицията на главата, 2) замаяност, която се появява независимо от позицията на главата и която не е съпроводена с чувство за движение.

Помощ при хипертонична криза

Първа помощ при хипертонична криза:

В зависимост от сложността на състоянието на пациента, трябва да се обадите на линейка.

Поставете пациента в полуседнало положение (например в стол), осигурете почивка, сложете малка възглавница под главата му.

Човек, който страда от артериална хипертония, трябва предварително да говори с лекаря си за това какви лекарства трябва да вземе, за да облекчи хипертоничната криза. Като правило, тя може да бъде Kapoten (½ -1 таблетка под езика, докато се абсорбира напълно) или Corinfar (1 таблетка под езика, докато се абсорбира напълно).

Също така е полезно да се вземе успокоително (Valocordin, Corvalol).

Необходимо е да се определят стойностите на артериалното налягане и честотата на пулса. Не можете да оставите пациента без надзор. Следващият медицински съвет ще бъде предоставен на пациента от лекуващия лекар.

Ако хипертоничната криза не може да бъде спряна или има усложнения от нея, или е възникнала за първи път, тогава такъв пациент се нуждае от спешна хоспитализация в кардиологична болница.

При облекчаване на хипертоничната криза най-често се използва:

- Клонидин (лекарство за понижаване на кръвното налягане), перорално 0,2 mg, след това 0,1 mg на всеки час, докато налягането спадне; чрез интравенозен капков метод 1 ml от 0,01% в 10 ml 0,9% натриев хлорид.

- Нифедипин (блокер на калциевите канали, разширява коронарните и периферните съдове, а също така отпуска гладките мускули) с 5, 10 mg на маса. дъвчете, а след това сложете под езика или поглъщайте; с повишено внимание при хипертонична енцефалопатия, сърдечна недостатъчност с белодробен оток, подуване на главата на зрителния нерв.

- Натриев нитропрусид (вазодилататор) интравенозно в капка форма при доза 0,25-10 mg / kg на минута, след като дозата се повиши с 0,5 mg / kg на минута на всеки 5 минути. То също ще бъде от значение при едновременното развитие на хипертонична енцефалопатия, бъбречна недостатъчност, с дисекционна аортна аневризма. Ако след 10 минути след достигане на максималната доза не се прояви изразен ефект, приложението се спира.

- Диазоксид (директен вазодилататор) 50 mg-150 mg интравенозно болус за 10-30 секунди или бавно прилагане на 15 mg-30 mg на минута в продължение на 20-30 минути. Могат да се появят нежелани реакции като: тахикардия, артериална хипертония, гадене, ангина, оток, повръщане.

- Captopril (ACE инхибитор) 25-50 mg под езичниците.

- Лабеталол (бета-блокер) 20-80 mg интравенозно болус на всеки 10-15 минути или 50-300 mg капков метод при 0,5-2 mg на минута. Препоръчва се за енцефалопатия, бъбречна недостатъчност.

- Фентоламин (алфа-блокер) 5-15 mg веднъж интравенозно инжектиран с хипертонична криза, която е свързана с феохромоцитом.

- Еналаприл (АСЕ инхибитор) чрез интравенозно инжектиране за 5 минути на всеки 6 часа при доза от 0,625-1,25 mg, които се разреждат в 50 ml 5% разтвор на глюкоза или във физиологичен разтвор; при хипертонична криза при пациенти с обостряне на коронарна болест на сърцето, енцефалопатия, хронична застойна сърдечна недостатъчност.

При спиране на хипертоничната криза, изброените по-горе лекарства могат да се използват както в комбинация помежду си, така и в комбинация с други антихипертензивни средства, особено с β-блокери и диуретици.

Хипертонично лечение при криза

При хипертонична криза с усложнения всяко забавяне на лечението може да доведе до необратими последствия. Пациентът е хоспитализиран в интензивното отделение и незабавно пристъпва към интравенозно приложение на едно от изброените по-долу лекарства.

Лекарства за въвеждане на хипертонични усложнени кризи

Спешна помощ при хипертонична криза

При хипертонична криза се осигурява спешна помощ с цел да се намали кръвното налягане при човек възможно най-скоро, защото в противен случай не може да се избегне необратимо увреждане на вътрешните органи.

Ето защо, препоръчително е употребата на следните лекарства винаги да е под ръка, ако е необходимо да се облекчи хипертоничната криза при спешни случаи: или Corinfar или Capoten с горната част (систоличното кръвно налягане над 200 mm Hg. Или Clofelin е сублингвално. Ефектът ще дойде след половин час. намалели с двадесет и пет процента, не е необходимо да го намалявате по-бързо. Горните мерки ще бъдат достатъчни, но ако с употребата на тези лекарства състоянието на пациента е не се подобрява или влошава, напротив, необходимо е незабавно да се повика медицинска линейка, а лечението на лекаря и призив за спешна медицинска помощ при хипертонична криза ще осигурят ефективно лечение и ще избегнат непоправими последствия.

Призовавайки се да се обади на екипа за спешна медицинска помощ, е необходимо да формулираме (ясно) симптомите на пациента и показателите за неговото артериално налягане. По принцип хоспитализацията може да се избегне, при условие че хипертоничната криза при пациент не се усложнява от увреждане на вътрешните органи. Но вие също трябва да сте подготвени за факта, че може да е необходима хоспитализация, ако се появи хипертонична криза.

Преди пристигането на линейката е необходимо:

Пациент с епизод на хипертонична криза в леглото трябва да се постави няколко допълнителни възглавници, като по този начин му даде половин седнало положение на тялото. Тази много важна мярка е необходима за предотвратяване на задушаване или недостиг на въздух и често може да се появи по време на хипертонична криза.

Ако човек вече е на амбулаторно лечение за хипертония, той трябва да приеме дозата (извънредно) на антихипертензивните си лекарства. Лекарството най-добре ще действа по-ефективно, ако го приемете по сублингвален начин, така да се каже, чрез резорбция под езика.

Необходимо е да се намали налягането на артериалните индекси с 30 мм. живак в рамките на половин час и 50 mm. живак в рамките на един час от първоначалните показатели на кръвното налягане. Когато е възможно да се постигне добро понижение, не трябва да се предприемат допълнителни методи за понижаване на кръвното налягане. Също така е опасно да се „строши“ кръвното налягане до нормални нива много рязко, тъй като то може да доведе до мозъчни нарушения на кръвообращението, понякога необратими.

Можете също така да приемате седативни лекарства, като Валокардин, за да постигнете нормализиране на възбуденото емоционално състояние на пациента, за да му помогнете да се отърве от страха, паниката и безпокойството.

Човек с хипертонична криза преди пристигането на лекаря не трябва да приема всички различни лекарства без спешна нужда. Това е изключително ненужен риск. По-правилно би било да се изчака пристигането на екипа за спешна помощ, който ще избере най-подходящия наркотик и ще може да го инжектира. Същият екип от лекари, ако е необходимо, може да вземе решение за хоспитализация на пациента в болницата или да вземе решение за неговото амбулаторно лечение, тоест у дома. След облекчаване на хипертоничната криза е необходимо да се консултирате с кардиолог или общопрактикуващ лекар, за да открие най-добрия хипотензивен агент за адекватно лечение на хипертония.

След хипертонична криза

Последиците от хипертоничната криза могат да бъдат наистина страшни. Тя може да бъде необратими промени във вътрешните органи и системи, които в бъдеще непременно ще повлияят на качеството на живот на пациента. За да се живее нормално, след пристъп на хипертонична криза, е необходимо да се спазва превенцията.

Превенцията на хипертоничните кризи е задължителна цялостна мярка, тя включва следното:

1. Непрекъснато проследяване на кръвното налягане. Необходимо е да се направи правило, независимо от общото здравословно състояние, да се измерва артериалното налягане няколко пъти на ден.

2. Лекарства за намаляване на кръвното налягане, предписано от лекуващия лекар за цял живот. Ако прибягвате до такава терапия, както и веднъж месечно, не забравяйте да посетите Вашия лекар, хипертоничните кризи в повечето случаи могат да бъдат предотвратени.

3. Ако е необходимо, трябва да се опитате да избегнете всички ситуации на стрес. За да направите това, можете също да прибягнете до някои психотерапевтични методи (например, хипноза или автогенично обучение). Необходимо е да включите физическата активност в ежедневието си.

4. Напълно е необходимо да изключите никотина и алкохола от вашия начин на живот. Когато те се злоупотребяват, настъпва остър и постоянен спазъм на кръвоносните съдове, последствията от който могат да бъдат много трагични.

5. Необходимо е внимателно да се контролира теглото, защото пациентите с наднормено тегло, като правило, имат повишено ниво на захар в кръвта, което при хипертонична криза заплашва със сериозни усложнения.

6. Трябва да се коригират и диетичните корекции за хипертоничната криза. Строго е забранено да се използва трапезна сол, тъй като в нея се намира натрий, който задържа вода в тялото. Лекарствата за хипертонични кризи произвеждат ефекта колкото е възможно по-ефективно, ако диетата е свободна от сол, когато хипертоничните кризи. Ето защо е важно да се придържаме към адекватно рационално хранене при хипертонична криза.

Предотвратяването на хипертонични кризи по реда на необходимост не е необходимо без контрол върху количеството консумирана течност. Тъй като артериалното налягане при прекомерна хипертонична криза е високо, течностите трябва да се пият не повече от половин литър на ден. Напитките, които съдържат натрий, трябва да бъдат напълно премахнати. Диета за хипертонична криза трябва да бъде предписана от лекуващия лекар в най-добрия случай от диетолог.

Възстановяването след хипертонична криза се извършва по реда на задължително и по индивидуална програма за всеки конкретен пациент.

Ако пациентът вече е на стабилно легло, тогава започва да извършва рехабилитация физически дейности, които са предназначени за решаване на следните задачи:

- балансиране на нервно-психичното състояние на пациента;

- неостри училищни занимания с физически натоварвания на човешкото тяло;

- понижаване на съдовете на тона;

- подобряване на качеството на съдовата система на сърцето

Възстановяването след хипертонична криза задължително включва индивидуални и групови занятия по медицинска физическа култура.

Лечение на хипертонична криза

Внезапни скокове на кръвното налягане могат да се появят при пациенти с хипертония, както и при хора, които не страдат от хипертония поради стрес, заболяване и влияние на неблагоприятни фактори. За първи път се препоръчва криза да се лекува в болницата, за да се установят точно причините, които са я причинили.

Стандарти за болнично лечение

Хипертоничните кризи са резултат от стреса, както и от внезапно обостряне на хипертонията. Те преминават в нарушение на функциите на мозъка, бъбреците, автономната нервна система и притока на кръв в коронарните съдове. Характеризира се с риск от развитие на такова огромно усложнение, като белодробен оток, инфаркт на миокарда, инсулт.

Причините за кризите зависят от много фактори, вариращи от генетична предразположеност, начин на живот, хормонални смущения, соматични заболявания, вредни условия на труд, психо-емоционални катаклизми. Но основният фактор се счита за прогресираща артериална хипертония.

Кризите се разграничават по видове (1, 2):

1. Краткосрочно. Белите дробове бързо спряха и преминаха след няколко часа. Налягането се повишава до 180/110 mm Hg. Чл. Има болка в задната част на главата и слепоочията, треперене в тялото, замаяност, зачервяване на лицето, чувство на гадене, бързо сърцебиене, общо възбуда.
2. Дълъг (тежък). Може да продължи няколко дни. Има всички симптоми, както при тип 1, но все още повръщане, изтръпване и изтръпване в тялото, объркване и ступор.

Диагнозата на кризи разделя аварийните условия на 2 основни вида - сложни и неусложнени. Можете да ги изпратите под формата на такава таблица:

Показанията за хоспитализация са всички сложни кризи с нарушения на ритъма и сърдечна проводимост, хипертонична енцефалопатия, преходна исхемична атака, нарушена циркулация на кръвта в мозъка, остра коронарна или лява вентрикуларна недостатъчност.

Пациентите с усложнения се хоспитализират в кардиологичния или неврологичния отдел на интензивното отделение. Те трябва да бъдат диагностицирани.

За неусложнена криза

ВАЖНО! Некомплицираните кризи са обект на стационарно лечение. Ако припадъкът настъпи за първи път, той не се спира на доболничния етап, повтаря се в рамките на 2 дни - съществува риск от усложнения от сърцето и кръвоносните съдове.

Пациентите са хоспитализирани в отделението за терапия на мястото на пребиваване. Преди пристигането на линейката и хоспитализацията в болницата, трябва бързо да помогнете на болните с всички налични средства и да се опитате да премахнете хипертоничната криза:

1. Разкопчайте неудобните дрехи, направете въздушния поток, накарайте пациента да седне така, че главата да е по-висока от долните крайници.
2. Дайте едно от лекарствата (Captopril, Nifedipine, Corinfar, Gipotiazid, Atenolol, Nitroglycerin, Farmadipin, Anaprilin).
3. Поставете "Validol" под езика и капе 30 капки "Valocardine", "Corvalol" или валериан тинктура.
4. Можете да поставите горчични мазилки върху пищялите си.
5. Морално успокойте човека и не го оставяйте.

Лечението на хипертоничната криза се извършва в зависимост от вида на спешната ситуация. Лекарят решава каква помощ да осигури пациентът и откъде да започне. Избрана тактика и необходима диагностика.

Проблемът с парентералното използване на медицинските изделия (интравенозно, в мускул), място (у дома, терапевтично отделение или в интензивно отделение) се решава. Събират се анамнеза и се изследват причините за кризата, подбират се подходящи методи за управление на пациента. Например, лечението на бременна жена и пациент с инсулт ще варира значително.

ВАЖНО! Целта на болничното лечение е да се идентифицират възможните причини за спешност, да се нормализира благосъстоянието, да се подпомогнат сърдечните емисии, бъбречния кръвен поток, да се предотвратят и контролират усложненията, да се изберат антихипертензивни лекарства (подходящи за определен пациент), като се вземат предвид нежеланите реакции.

За сложна криза

Етапите на стационарна терапия за криза с усложнение са необходимата спешна помощ (след оценка на общото състояние) и провеждане на изпити. Лечението на усложнена хипертонична криза започва с оказване на помощ на пациента дори на доболничния етап.

Диагнозата включва осъществяването на такива необходими дейности:

• Общ кръвен тест (тук е важен броят на левкоцитите, например хемолизата показва наличието на сложна форма).
• Биохимичен кръвен тест (необходимо за изключване на уремия).
• Рутинното изследване на урината с усложнение винаги показва висока протеинурия и кръвно присъствие.
• Тест "Експрес" - наличието на захар в кръвта (необходимо за откриване на хипогликемия).
• ЕКГ - показва исхемични промени в сърдечната дейност.

Те могат също да предпишат рентгенова снимка на гръдния кош (показва стагнация на белодробната циркулация), компютърна томография (ако се подозира наличието на нарушения в кръвообращението на мозъка).

ВАЖНО! Прогнозата може да бъде неблагоприятна за пациента само при липса на адекватна терапия и при ненавременен достъп до лекар. Приемането на антихипертензивни лекарства, техният професионален индивидуален подбор допринася за възстановяването и ниския процент на лоши резултати, дори и в усложнено състояние.

Антихипертензивни лекарства за сложни хипертонични кризи:

Разнообразието от кризи с усложнения имат свои собствени характеристики в терапията, но те са най-вече сходни при употребата на лекарства за понижаване на натиска и тактиката:

1. Кризи с неврологични симптоми. Вторичните неврологични нарушения могат да преминат след нормализиране на кръвното налягане.

Тактика: оценка на общото състояние, избор на лекарства, задължителна консултация с невропатолог, компютърна томография. Пациентът е под наблюдение в интензивното отделение до нормализиране на състоянието. Гледайки дишането, кръвообращението. Може да прилага интубация на трахеята. От антихипертензивни лекарства, интравенозно капе се използва "Натриев нитропрусид", "Лабеталол", "Нитроглицерин", "Хидралазин" (с еклампсия при бременни жени), "Фенолдапан" (не с глаукома). Тези лекарства имат дълготраен ефект.

1. Злокачествена форма. Тя е прогресивна.

Тактика: оценка на състоянието, назначаването на "нитропрусид", "лабеталола". Диуретиците са забранени. Кръвното налягане е по-голямо от 181/106 и до 235/122 mm Hg. Чл., Продължаващо повече от 1 час - насочване към интензивното отделение, лечение.

1. Стратифицираща аортна аневризма.

Тактика: диагностика, незабавно понижаване на кръвното налягане след оценка на състоянието и провеждане на операция в А-форма (проксимална); с В-форма (дистално) - употребата на наркотици и наблюдение. Използва се лабеталол или нитропрусид.

1. Левокамерна недостатъчност и белодробен оток.

Тактика: изследване, оценка, използване на "нитропрусид" ("нитроглицерин"), малки дози диуретици ("Lasix", "Furasemide").

1. Исхемични състояния на миокарда.

Тактика: преглед, оценка на състоянието, изясняване на диагнозата с помощта на ЕКГ диагностика, използване на нитрати, бета-блокери. С неефективност предписани "нитропрусид." В същото време се прилагат антитромботични лекарства. Рядко се провежда миокардна реперфузия. Нанесете "Obzidan" (от тахикардия), "Droperidol" (от болка), диуретици.

Тактика: "Нитропрусид", "Лабеталол", "Фентоламин", калциеви антагонисти, бета-блокери в комбинация с алфа-блокери.

Тактика: "Нитропрусид", "Лабеталол", "Нитроглицерин" (ако е байпас).

Тактика: изследване, оценка на състоянието, тестове на урината, използване на бета-блокери, диуретици ("Furasemide", "Manila", "Lasixa"), контрол на бъбречната дейност.

ВАЖНО! При бременни жени с кризи интравенозното приложение на “магнезиев сулфат” се използва като профилактика или лечение на конвулсивен синдром.

В допълнение към основната хипертонична терапия, на пациента се предписват симптоматични средства: за гадене и повръщане - метоклопромид; главоболие - всяко обезболяващо средство; вегетативни нарушения - "диазепам". Използват се и такива антихипертензивни лекарства като Esmalol, Ebrantil или Urapidil. Последното лекарство здраво намалява кръвното налягане и няма странични ефекти. Това свойство се използва с протоколи за управление на пациента при кризи, в съответствие с настоящите стандарти.

Тактика на лечение на неусложнена криза

Терапията на неусложнени форми на криза е насочена към спиране на състоянието, неговата стабилизация, поддържаща терапия. Тук не винаги се изисква да сте в болница - можете да лекувате хипертонична криза у дома.

Вкъщи можете да приемате лекарства през устата, с точната доза и контрол, изчислени от лекаря. Лечението в терапевтичното отделение може да предложи на пациента по негово искане, както и с диагнозата хипертония, да се подложи на предписания курс на лечение.

Когато пациент влезе в болница с хипертонична криза, лечението се извършва в рамките на няколко часа, като постепенно се намалява налягането. Добрата производителност е да се постигнат стойности до -20%. Антихипертензивните лекарства се избират от лекуващия лекар внимателно, като се вземе предвид възрастта на пациента, състоянието на тялото, съпътстващите заболявания, склонността към алергии. Той изисква мониторинг на кръвното налягане и неговия контрол, за да се избегне развитието на стабилно хипотензивно състояние.

Как да се лекува неусложнена форма на патология? Като антихипертензивно лекарство се предписва АСЕ-инхибитор - “Каптоприл” (25 mg), алфа-адренорецепторен стимулатор “Клонидин” (0,3 mg), “Лабеталол” (100 mg). Предписани са също симптоматични лекарства.

ВАЖНО! Понастоящем употребата на лекарства като "Drotaverine hydrochloride" ("No-shpa") и "Papaverina", които нямат изразен хипотензивен ефект, не е подходяща, затова не се използват при лечение на хипертонични кризи. Всички гореспоменати лекарства са от съществено значение.

Етапи на амбулаторно лечение

В извънболничната обстановка, когато се спре неусложнена форма на кризата, въз основа на следните принципи:

1. Терапевтичните мерки се извършват след оценка на състоянието на пациента; хипертонична терапия.
2. Налягането постепенно се намалява в рамките на един час, като се постига намаляване на производителността до 25% от първоначалните атаки.
3. Помага да се предотврати развитието на усложнения на сърцето и кръвоносните съдове.
4. Екзогенните и ендогенните фактори се елиминират и намаляват.

Терапевтичната извънболнична помощ се извършва с Нифедипин (Kordaflex) до 20 mg, с Пропранолол бета адреноблокер 10-20 mg, с АСЕ инхибитор Каптоприл до 50 mg. Тази група лекарства постоянно намалява високия брой на кръвното налягане за 30 минути до 1 час.

Етапите и правилата са да се осигури спешна медицинска помощ, да се извърши диагностика, да се избере антихипертензивното лекарство (или да се замени предварително предписаното), да се приложи симптоматично лечение, да се изключи провокиращ фактор, да се следи пациента.

Когато амбулаторно лечение може да се прилага народни средства под формата на колекции от растения, които могат да бъдат използвани под формата на инфузии и отвари.

ВАЖНО! Ако пациентът вече е приел антихипертензивно лекарство преди началото на терапията, лекарят трябва да вземе предвид този факт и да предпише антихипертензивното лекарство, като вземе предвид взаимодействието с предварително приетия наркотик.

Живот след хипертонична криза

Възстановяването на пациента след хипертонична криза се извършва по стандартни методи, които се провеждат от терапевт и психолог.

Рехабилитацията е необходима на организма поради факта, че след криза (дори ако кръвното налягане се възстанови) след криза, човек може да има главоболие от доста дълго време и общо благополучие. Затова се използва медицинска терапия, билкова терапия и специална диета с изключение на въглехидрати. Също така, тялото се нуждае от много вода и постоянно използване на антихипертензивни лекарства, които са подбрани специално за всеки пациент.

След хипертонична криза, общото състояние на пациента се наблюдава от терапевт и невропатолог. За известно време, лекарите препоръчват да останат в леглото, а след това започнете умерена физическа активност, която е необходима за подобряване на кръвоснабдяването на тъканите и метаболизма на кислорода. Малка гимнастика сутрин, плуване, колоездене, ходене в продължение на половин час тонизира тялото.

Билковото лекарство се основава на диуретичното действие на билковите чайове. Предписват се успокоение, психологическо консултиране (поради фобии и главоболие). Помощта и подкрепата на близките хора, премахването на стресовите ситуации, позитивните ежедневни дейности и хобита няма да бъдат излишни.

Възстановяването на пациента трябва да бъде придружено от прием на витаминни комплекси, особено група В (например, Neurovitan), както и превантивни мерки, които ще укрепят организма и ще предотвратят повтарянето на кризата. Препоръчително е да се откажете от лошите навици (пушене, пиене на алкохол или наркотици). Ще бъде полезно санаторно лечение в курорта. Промяната на ситуацията, пребиваване в здравен център, гледане на лекар, свеж въздух и специална храна ще помогнат за възстановяването на тялото.

Пациентите трябва да контролират натиска си, да спазват режима на почивка и труд, да наблюдават теглото си, психоемоционалното състояние (да избягват информационни неврози), да спят достатъчно, да ядат зеленчуци и плодове, да елиминират сладки, мазни и солени храни. Диетата може да включва: зърнени храни, риба, птици, ядки, извара, сирена.

Ако човек работи през нощта - трябва да промените работния график за деня. Шумна работа е по-добре да замени по-спокойно. След консултация с лекар, е позволено да се използват хомеопатични лекарства, акупунктура, методи за релаксация, дихателни упражнения. Прилагат се физиотерапевтични методи (масажи, виброакустика на апарата "Витафон"), балнеолечение, топла вана за крака.

Сауната може да посещава на 1 и 2 етапа на заболяването, без кризи. С бани 3 са забранени.

Изпълнение на всички инструкции на лекаря, мерки за укрепване и възстановяване на организма след хипертонична криза, промени в начина на живот ще спомогнат за предотвратяване на появата на състояния на високо кръвно налягане и борба с хипертонията. При хипертонична криза трябва да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани в детайли. Благослови те!