Захар (глюкоза) в кръвта на децата: как да премине анализа и причините за отклонения от нормата

Скоростта на кръвната захар при деца (глюкоза) е важен показател, който отразява състоянието на въглехидратния метаболизъм и метаболизма на детето. Промяната му може да означава патология.

Как да се тества

Анализ на кръв за захар при деца се извършва в лаборатория, където се взема кръв от вена или пръст. Определянето на съдържанието на глюкоза в капилярната кръв от пръста е възможно и в лаборатория или вкъщи, като се използва вътрешен или чужд глюкометър. При малки деца кръвта може да бъде взета от пръстите на краката или петите.

Как да дари кръв за захар бебе? След като ядат храна в червата, сложните въглехидрати се разпадат и образуват прости монозахариди, които се абсорбират. При всички здрави хора, 2 часа след хранене, само кръвта ще циркулира в кръвта. Следователно определянето на глюкозата се нарича "кръвна захар".

Кръвта за определяне на захарта трябва да бъде дарена сутрин преди закуска. Преди анализ детето не трябва да яде и пие много за 10-12 часа. Също така, той трябва да бъде спокоен и да не се занимава активно с това време.

Нормална кръвна захар при деца

Нивата на кръвната захар при децата зависят от възрастта и здравословното състояние. При болести се променя съдържанието му в едно дете.

Каква трябва да бъде кръвната захар при децата? Глюкозата е основният субстрат в клетките на тялото за синтез на енергия, АТФ. От глюкозата в черния дроб и мускулите се синтезира гликоген, който е негов резерв за организма, когато въглехидратите не идват с храна или с повишена физическа активност.

Глюкозата е компонент на някои комплексни протеини на тялото. От него се синтезират пентози, без които синтезът на ДНК и РНК, АТФ е невъзможен. Също така е необходим за синтеза на глюкуронова киселина, необходима за обезвреждането на билирубин, токсини и лекарства. Затова глюкозата постоянно се използва за много процеси, а кръвта я доставя до всички органи и тъкани.

Стойности в зависимост от възрастта

Съдържанието на захар се изчислява в mg% (количеството глюкоза в милиграми, съдържащи се в 100 ml кръв) или в mmol / l (количеството глюкоза в mg, което е в литър кръв, разделено на молекулната маса на глюкозата). В много страни се приема първият показател (mg%), в Русия количеството глюкоза често се изразява в mmol / l (система SI).

Таблица - Норма на захар при деца

Новородените и децата до една година имат ниски нива на кръвната захар, което се обяснява с метаболитни свойства. С напредването на възрастта нуждите на нарастващия организъм нарастват и съдържанието му нараства. Дете, което е на 5 години и по-възрастно, има ниво на захар, което е същото като това на възрастен.

Всички сложни въглехидрати се разграждат по време на храносмилането в прости, които се абсорбират в тънките черва, след което те (глюкоза, фруктоза, галактоза) влизат в черния дроб, където фруктозата и галактозата се превръщат в глюкоза.

Първите 15-30 минути след абсорбцията на монозахариди в червата в кръвта на бебето, захарта се повишава над нормалната, което се нарича физиологична хипергликемия. Благодарение на невро-ендокринната регулация в организма има хормони, които контролират нормалното ниво на глюкоза в кръвния поток.

Невро-хуморален контрол на кръвната захар

На стените на кръвоносните съдове има рецептори, които реагират на концентрацията на глюкоза. Скоростта на кръвната захар при деца след хранене или намаление поради консумация на тъкан за нормални метаболитни процеси се контролира от хормони.

• Инсулин. Този хормон се освобождава в кръвния поток от панкреаса и е единственият хормон, който понижава захарта. Повишава пропускливостта на клетъчните мембрани за глюкоза, активира синтеза на гликоген, липиди и протеини.
• Глюкагон. Също така се отделя от панкреаса, но има обратен ефект, увеличавайки глюкозата. Хормонът активира разграждането на гликоген в черния дроб до глюкоза, която влиза в кръвния поток.
• Катехоламините. Адреналинът и норепинефрин се отделят от надбъбречните жлези и увеличават глюкозата, активирайки разграждането на гликогена в чернодробните клетки.
• Кортизолът. Той влиза в кръвния поток от надбъбречните жлези. Той активира процеса на синтез на глюкоза (глюконеогенеза) от невъглехидратни компоненти в черния дроб. Синтезът му и освобождаването му в кръвта се контролира от хормона на хипофизата кортикотропен хормон (КТГ) или адренокортикотропен хормон (АКТХ).
• АКТХ. Той се освобождава в кръвния поток от хипофизната жлеза и активира синтеза и освобождаването на кортизол и катехоламини в кръвта.

По този начин, благодарение на инсулина, кръвната захар намалява до горната граница на нормата. Когато съдържанието му падне до долната граница на нормалното, три групи хормони се освобождават в кръвния поток, повишавайки нивото му.

В допълнение към тези хормони, хормоните на щитовидната жлеза (тироксин) влияят върху метаболизма на въглехидратите, но по-малко.

Повишено ниво

При някои заболявания и състояния кръвната захар може да се увеличи. Увеличаването на глюкозата над горната граница на нормата се нарича хипергликемия. Причините за повишаване на кръвната захар при едно дете са следните.

• Захарен диабет. Детето често има захарен диабет “инсулинозависим”, тип I, който се характеризира с намалена инсулинова секреция от панкреаса.
• Тиреотоксикоза. Увеличаването на секрецията на тиреоидни хормони води до увеличаване на захарта в резултат на разграждането на въглехидратите.
• Тумор на надбъбречните жлези. Повишена секреция на кортизол или адреналин, които повишават нивото на захарта. Хиперсекреция на кортизол може да доведе до "стероиден" диабет.
• Тумор на хипофизата. Туморните клетки отделят повишено количество АСТН, което активира отделянето на надбъбречните хормони, под действието на които се повишава нивото на глюкозата.
• Лечение с глюкокортикоиди. Те активират синтеза на глюкоза (глюконеогенеза) в черния дроб, така че съдържанието на захар се повишава.
• Удължен стрес Нервният или физически продължителен стрес допринася за увеличаване на хормоните на стреса: АКТХ, адреналин, кортизол. Следователно, като защитна реакция към стреса, нивото на захар в кръвта се повишава.

Какво трябва да знаете за диабета

Захарният диабет е сериозно заболяване. Симптоми като:

• повишена жажда, детето пие много течност (полидипсия);
• увеличава се обемът на дневната урина (полиурия);
• повишена нужда от храна, особено сладкиши;
• умора, слабост и сънливост;
• загуба на тегло;
• изпотяване.

Рисковите фактори за развитие на заболяването могат да бъдат:

• наследственост;
• затлъстяване;
• намален имунитет;
• голямо тегло на детето при раждането (повече от 4,5 кг).

Лечението на диабета се предписва от педиатър или ендокринолог и прави препоръки за специална диета, сън и почивка. Ако е необходимо, е необходимо да се преминат по-специфични тестове (тестове за глюкозен толеранс, т.е. захарни криви с глюкозен товар) и определяне на гликозилиран хемоглобин (хемоглобин и глюкозен комплекс).

Понякога едно дете може да има „скрита форма на диабет“. Всяко дете е индивид. Характеристиките на тялото му могат да бъдат такива, че необходимото количество инсулин се освобождава за малко количество въглехидрати, които той консумира, и след 2 часа той ще има нормално количество захар в кръвта си. Счита се, че е практически здраво, без никакви симптоми, характерни за диабета.

Обаче, с консумацията на големи количества въглехидрати, които стимулират значително освобождаване на инсулин, панкреасът се изчерпва и заболяването може да стане очевидно с всички специфични за него симптоми.

Намалено ниво

Причините за хипогликемия (намаляване на нивото на глюкозата) могат да бъдат следните състояния.

• Панкреатит. С патологията на тази храносмилателна жлеза, секрецията на ензими за усвояването на въглехидрати (алфа-амилаза) се намалява.
• Ентерит. Смилането и абсорбцията на въглехидрати се случва в тънките черва, така че този процес е нарушен. Резултатът ще бъде недостатъчно количество захар в кръвта.
• Инсулином. Панкреатичен тумор отделя увеличено количество инсулин ("хиперинсулинизъм"), който понижава захарта.
• Хронична болест. При хемобластоза, левкемия, лимфоми може да се появи хипогликемия.
• Мозъчни патологии. Вродени или придобити патологии на мозъка, последиците от наранявания също могат да причинят спад в захарта.
• Саркоидоза. Тази патология е изключително рядка в детска възраст, но присъствието му причинява хипогликемия.
• Дълго гладуване. Липсата на въглехидрати, които са необходими за задоволяване на нуждите на растежа, допринася за ниските нива на глюкоза.
• Интоксикация. Токсични увреждания от соли на тежки метали, лекарства.

Когато глюкозата на бебето падне до по-ниско нормално ниво (3,3 mmol / l), той може да изпита възбуда, тревожност, изпотяване и желание да яде сладкиши. Може да се появят замаяност и припадък. Храните, съдържащи въглехидрати, или въвеждането на глюкоза възстановяват нормалното състояние на детето.

заключение

Кръвната захар при деца е важен показател, който отразява състоянието на метаболизма и здравето на детето.

Редовният превантивен мониторинг на съдържанието му в кръвта на детето ще позволи да бъдете уверени в неговото здраве и ако индикаторът се отклонява от нормата, е възможно да се възстанови нормалното му ниво своевременно, без да се чака развитието на тежка патология и неблагоприятен изход.

Степен на кръвен захар при деца

Откриването на много заболявания в ранните стадии помага за по-ефективното им лечение, следователно, детето в първите години от живота си се предписва различни тестове, сред които има тестове за кръвна захар.

Какъв анализ определя нивото на глюкозата в кръвта?

Обикновено кръвта за глюкоза се взема от пръста. Ако резултатът е повишен, детето е предписано отново да определи глюкозата, да определи толеранс към глюкоза (тест се извършва с натоварване на глюкоза), както и да се изследва нивото на гликирания хемоглобин.

Какви стойности се считат за нормални?

През първата година от живота нивото на глюкозата е от 2,8 до 4,4 mmol / l.

Между 12-месечна и 5-годишна възраст нормалното ниво на кръвната захар е между 3,3 и 5 mmol / l.

При деца на възраст над пет години нормите на този показател отговарят на стандартите при възрастни и варират от 3,3 до 5,5 mmol / l.

Причини за отклонения в нивата на захарта

Нивото на глюкоза зависи от много фактори, както от храненето на детето, така и от функционирането на храносмилателния тракт, както и от влиянието на различни хормони (инсулин, глюкагон, тироидни хормони, хипоталамус, надбъбречни жлези и др.).

Нисък резултат

Намаляването на кръвната захар при едно дете може да се дължи на:

• Дълго гладуване и намален прием на вода.
• Тежки хронични заболявания.
• Инсулином.
• Заболявания на храносмилателния тракт - гастрит, дуоденит, панкреатит, ентерит.
• Заболявания на нервната система - патологии на мозъка, тежки увреждания на мозъка и др.
• Саркоидоза.
• Отравяне с хлороформ или арсен.

Увеличен процент

Устойчивото повишаване на нивата на захарта води преди всичко до заключението, че детето има диабет.

Също така, повишаването на кръвната захар на бебето може да се дължи на:

• Неправилно извършен анализ - ако детето е ял преди вземането на кръв или е имал физическо или нервно напрежение преди изследването.
• Заболявания на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и хипофизата.
• Панкреатични тумори, при които производството на инсулин намалява.
• Затлъстяването.
• Дългосрочна употреба на глюкокортикоиди и нестероидни противовъзпалителни средства.

вещи

Рязък спад в кръвната захар при едно дете се проявява чрез увеличаване на активността на бебето и неговото безпокойство. Детето може да поиска сладка храна. Тогава идва краткотрайно вълнение, детето се изпотява, замаяно, става бледо, след което бебето може да припадне, понякога с неизразени гърчове. Сладка храна или интравенозна глюкоза незабавно ще подобрят състоянието. Такива състояния се наричат ​​хипогликемия и са опасни при риск от развитие на хипогликемична кома, която може да доведе до смърт.

С увеличаване на глюкозата много от симптомите съвпадат (слабост, главоболие, студени крайници), но все още едно дете отбелязва сухота в устата и пита за пиене. Също така, с увеличаване на глюкозата, са възможни сърбеж на кожата и проблеми с храносмилането. На всички тези симптоми трябва да се обърне по-голямо внимание, тъй като дългосрочната хипергликемия без лечение уврежда мозъчната функция.

Може ли резултатите да са ненадеждни?

Винаги съществува риск грешният резултат от теста за глюкоза. Ето защо, ако някое от изследванията даде по-висока честота, лекарят винаги препоръчва да дарявате кръв отново (за провеждане на същото проучване), за да елиминирате грешки в лабораторията.

Ако увеличените резултати са идентифицирани в два анализа наведнъж, те не трябва да се повтарят. В този случай вероятността от грешен резултат е много ниска. Препоръчително е също така анализът да се повтори в ситуация, ако в някой от анализите индикаторът е в горната граница на нормата.

Родителите трябва да вземат под внимание факта, че тестовете могат да бъдат ненадеждни, ако детето има настинка, стрес или друго заболяване. Тези фактори могат да увеличат глюкозата и да нарушат резултатите от изпитването.

Подготвили ли сте се правилно за анализа?

Преди проучването, което определя глюкозата, детето не трябва да яде поне осем часа. Най-често тестовете се правят сутрин, така че вечерта преди това нека детето вечеря, а сутрин преди тестовете просто пийте обикновена вода. Също така не се препоръчва да си миете зъбите сутрин, така че захарта от пастата за зъби, която попада в детското тяло през венците, не нарушава резултатите.

Скоростта на кръвната захар при дете: повишени нива

Количеството глюкоза и нивото на кръвната захар при деца е един от основните биохимични критерии. Ако детето не се оплаква от неразположение, тогава е необходимо да се направи анализ за захар веднъж на всеки 6 до 12 месеца по време на рутинен преглед на детето, и независимо от анализа, захарта трябва да бъде известна. Ако има индикации за по-задълбочен анализ на кръвта, това се прави според нуждите на лекаря и в правилното количество.

Методи за анализ на глюкоза

Анализ на кръвта се провежда амбулаторно и може да се прави самостоятелно вкъщи с минимални умения, ако закупите специално преносимо устройство, наречено глюкомер за кръв.

И изследването трябва да се извършва на празен стомах, пред него за 8 - 10 часа не можете да ядете храна, да извършвате интензивни физически упражнения и да пиете течности в големи количества, това важи и за новородените.

Също така трябва да запомните, че нивата на глюкозата могат да варират в много широк диапазон по време на периода на заболявания, особено тежки. Следователно, по това време, ако няма спешни индикации, по-добре е да се въздържат от провеждане на теста, особено при новородените. По-долу е дадена таблица на кръвната захар при деца и възрастни.

Кръвта за анализ обикновено се взема от пръста на ръката, както и при малки деца, това може да се направи от ухото, петата или петите.

Норма на захарно съдържание при деца

Този показател може да има леко различни стойности в зависимост от възрастта, но те няма да бъдат толкова различни, колкото с колебанията в концентрацията на билирубин или червени кръвни клетки.

• При деца от раждането до една година, нормата е леко понижено ниво на глюкоза, която трябва да бъде 2,8-4,4 mmol / l.
• От една година до 5 години допустимото ниво на захар е 3.3-5.0 mmol / l.
• При деца на възраст над 5 години, кръвната глюкоза трябва да бъде в диапазона 3,3–5,5 mmol / l, както при възрастни.

Отклонението на индикатора от нормалната стойност

За да разберете защо индикаторът за кръвната захар при децата може да намалее или да се увеличи, трябва да разберете начина, по който тя се регулира в организма.

1. Първо, глюкозата е универсален енергиен материал за всички органи и тъкани на тялото.
2. Второ, всички сложни въглехидрати на храната, под въздействието на специални ензими, се разграждат в стомаха до обикновена глюкоза, която много бързо прониква в кръвта и се транспортира до черния дроб.
3. Трето, много хормони участват в механизма на регулиране на кръвната захар:

• Инсулин - той се образува само от клетки на панкреаса и е единственото биологично активно съединение, което може да намали количеството на глюкозата в кръвта. Той активира усвояването на захарта от клетките, както и образуването на гликоген (сложен въглехидрат) в черния дроб и мастната тъкан от излишната глюкоза;
• глюкагон - произвежда се само от панкреаса, но има точно обратен ефект. Ако нивото на кръвната захар спадне, то това е причината концентрацията на глюкагона да нараства драстично, в резултат на което започва активното разграждане на гликогена, т.е. отделя се голямо количество глюкоза.
• хормони на стреса (кортикостерон и кортизол), както и хормони на действие и страх (адреналин, норепинефрин) - те се освобождават от кората на надбъбречната жлеза и могат да увеличат съдържанието на захар;
• хормони на хипофизата и хипоталамуса - те са в състояние да увеличат концентрацията на глюкоза в кръвта на фона на тежки стресови ситуации и психически стрес, както и с неочакваното му намаляване;
• хормони на щитовидната жлеза - те имат силно изразена способност за засилване на всички метаболитни процеси, в резултат на което се увеличава съдържанието на захар в кръвта.

Ниска глюкоза

От всичко гореизложено следва, че при деца захарта може да бъде намалена в случаите, когато има ниска консумация, слабо усвояване или увеличена употреба на органи и тъкани. Най-честите причини са следните:

• продължително гладуване и неспособността да се консумира достатъчно вода, анализът разкрива това;
• заболявания на храносмилателната система, като панкреатит. В същото време няма адекватно разпределение на амилазата (специфичен ензим), следователно няма разделяне на сложни въглехидрати на глюкоза. Може да бъде и с гастрит, гастродуоденит или гастроентерит. Всички тези заболявания водят до инхибиране на реакциите на разцепване на сложни въглехидрати и слаба абсорбция на глюкозата в храносмилателния тракт;
• тежки (особено хронични) инвалидизиращи заболявания;
• нарушения на метаболитните процеси в организма, затлъстяване;
• панкреасни тумори (insulinomas), които започват да растат от клетки, които отделят инсулин в кръвния поток. Като причина твърде много инсулин преминава от туморните клетки в кръвта, така че детската захар драстично спада;
• заболявания на нервната система при тежки наранявания на главата или вродени мозъчни патологии;
• саркоидоза - въпреки че обикновено е по-често при възрастни, понякога се открива в ранна възраст;
• хлороформ или отравяне с арсен.

С рязък спад в концентрацията на глюкоза в кръвта, такава картина е много характерна: първо, детето играе активно, то е оживено и оживено. След известно време, когато захарта започне да намалява, в детето се появява странна тревога, активността му се увеличава още повече. Деца, които вече знаят как да говорят, могат да поискат храна, особено искат сладкиши.

След това има къса светкавица от неконтролирано възбуда, след което започва световъртеж, детето пада и губи съзнание, а понякога може да има и конвулсии.

В такива случаи, за да се възстанови напълно нормалното състояние, е достатъчно да се даде на бебето няколко бонбона своевременно или да се инжектира глюкоза интравенозно.

Трябва да се помни, че дълготрайното намаление на захарта е много опасно за децата, тъй като в същото време вероятността за смъртен изход в резултат на хипогликемична кома е твърде висока.

Повишено ниво

Увеличаването на концентрацията на захар при дете може да се наблюдава, ако има следните причини:

• неграмотен анализ (след скорошно хранене);
• силно физическо или нервно напрежение - това води до активиране на хормоналната система на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза и хипофизната жлеза, което води до появата на хипогликемия;
• заболявания на жлезите с вътрешна секреция - надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, хипофизата;
• туморни процеси в панкреаса, в които се развива инсулинов дефицит, т.е. хормонът се образува в малки количества;
• затлъстяване, особено висцерално. В същото време, редица съединения се освобождават от мастната тъкан в кръвния поток, които намаляват инсулиновата чувствителност на тъканите. В същото време, самият хормон се синтезира в нормален обем, но това не е достатъчно, за да понижи нивото на захарта до нормално. Ето защо панкреасът започва да работи по-интензивно и следователно резервите му бързо се изчерпват, образуването на инсулин рязко намалява и се развива захарен диабет (повишена кръвна захар);
• продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства, например, за фрактури, както и назначаването на дългосрочни курсове на глюкокортикоиди при ревматологични заболявания, анализът веднага ще покаже това.

Важно е да се знае, че постоянно високото ниво на кръвната захар (над 6.1 mmol / l) на празен стомах е доказателство за захарен диабет, изисква спешно изследване, изследване и лечение. Причините за това състояние са изключително опасни, както и последствията.

Но нормалното ниво на кръвната захар при възрастни ще бъде различно и вие също трябва да знаете за това.

Ранни симптоми на поява:

детето е постоянно жадно, има много урина;

1. необходимостта от сладкиши се увеличава, бебето толерира обичайните интервали между храненията много трудно. В допълнение, няколко часа след тежка храна, детето става сънливо или се чувства много слабо.

По-нататъшното развитие на заболяването е съпроводено с рязка промяна в апетита, бързо намаляване на телесното тегло, промени в настроението, раздразнителност. Като цяло, признаците на диабет обикновено са доста ярки, най-важното е да не ги игнорирате.

Рискови фактори за диабет:

1. Генетична предразположеност, високи нива на кръвна захар при роднини.
2. Затлъстяване и други метаболитни нарушения.
3. Слаб имунитет.
4. Голямото тегло на детето при раждането (над 4,5 кг).

Ако анализът на детето е показал някакви признаци на заболяването, тогава е наложително да бъде прегледан и да започне лечение. В никакъв случай не трябва да се опитвате да се справите с това заболяване сами.

Трябва да се свържете с педиатър, а още по-добре с детски ендокринолог. Той трябва да бъде тестван повторно за глюкоза, и ако е необходимо, да се преминат други тестове - определяне на гликиран хемоглобин, захарна крива и други.

Норми на кръвна захар при деца по възраст

Всички биохимични процеси в организма могат да протичат само с постоянна вътрешна среда, т.е. със строго установени параметри на телесната температура, осмотично налягане на кръвта, киселинно-алкален баланс, ниво на глюкоза и др. Нарушаването на параметрите е изпълнено с изстрелване на патологични процеси до прекратяване на жизнената активност на организма.

Ролята на глюкозата в организма

Глюкоза - индикатор за въглехидратния метаболизъм в организма

Глюкозата е основният източник на енергия за клетките. При поддържането на постоянно ниво се включват няколко взаимодействащи системи.

Тялото получава глюкоза от храни, съдържащи въглехидрати. В червата под действието на ензими комплексните полизахариди се превръщат в обикновен монозахарид - глюкоза.

В резултат на метаболизма, аденозин трифосфат се образува от глюкоза, която се използва от клетките като енергия. Част от глюкозата не се трансформира в енергия, а се синтезира в гликоген и се отлага в мускулите и черния дроб. Съдържащият се в черния дроб гликоген участва в поддържането на нивата на кръвната захар.

Мускулният гликоген служи като резерв от енергия.

Следователно без глюкоза, без енергия, клетките не могат да съществуват и в хода на еволюцията са разработени резервни механизми за получаване на глюкоза от мазнини и протеини. Този цикъл се нарича глюконеогенеза и започва при гладуване.

Стабилизирането на глюкоза в определен диапазон се влияе от:

1. Количествени и качествени характеристики на използваните продукти.
2. Развитието на панкреаса анаболен хормон инсулин.
3. Синтез на катаболични контраинсулинови хормони: глюкагон, адреналин, глюкокортикоиди.
4. Степента на двигателна и умствена активност.

Повече информация за диабета можете да намерите във видеоклипа:

Когато се погълне с храна, глюкозата се абсорбира в червата и влиза в кръвния поток. Съдържанието му в кръвта се увеличава. В отговор панкреасът освобождава хормоналния инсулин, една от най-важните функции на който, чрез увеличаване на пропускливостта на клетъчната мембрана, е да помогне на глюкозата да влезе в клетката. Той също така транспортира глюкоза в черния дроб, където се извършва синтез на гликоген депо.

Ако има много въглехидрати в организма, особено с висок гликемичен индекс (гликемичният индекс е скоростта, с която храната увеличава нивото на глюкозата в кръвта), а човекът не изразходва тази енергия за извършване на физически дейности, интензивната умствена дейност превръща част от глюкозата в мазнини.

Ако инсулинът е отговорен за гарантиране, че нивата на глюкозата не надвишават нормалните граници, тогава има хормони, които предотвратяват понижаването на кръвната захар. Това са глюкагон (панкреатичен хормон), кортизол, адреналин, глюкокортикоиди (произвеждани в надбъбречните жлези). Глюкагонът и адреналинът действат директно върху чернодробните клетки, като част от гликогена се разлага и влиза в кръвния поток. Глюкокортикоидите допринасят за синтеза на глюкоза в цикъла на глюконеогенезата на аминокиселините.

диагностика

Вземане на кръв за тестване на глюкоза

Определянето на нивото на глюкозата се извършва по няколко начина:

1. Анализ на капилярна кръв.
2. Анализ на венозна кръв.

Когато повишавате или намалявате показателите за диагностика, провеждайте допълнителни изследвания:

• Тест за глюкозна толерантност. Нивото на глюкозата се измерва на празен стомах и 2 часа след приемане на наситен разтвор на глюкоза.
• Определяне на нивото на гликирания хемоглобин. Показва средната кръвна захар през предходните 3 месеца.
• Гликемичен профил. Определяне на глюкоза 4 пъти дневно.

Много фактори влияят на нивата на глюкозата, така че трябва да спазвате правилата за тестване, за да получите надеждни резултати:

1. Анализът се извършва на празен стомах. Последното хранене не е по-рано от 8-10 часа преди процедурата.
2. Сутрин, преди да вземете теста, въздържайте се от миене на зъбите (може да има захар в пастата за зъби).
3. Когато тревожност и страх от процедурата за успокояване на детето.
4. Психо-емоционалната възбудимост и физическата активност допринасят за освобождаването на адреналин - противопоказания инсулинов хормон, който може да повиши нивата на кръвната захар.

Капилярната кръв се взема в асептични условия. Манипулацията се извършва по следния начин: кожата се третира с кърпа за еднократна употреба с дезинфекционен разтвор, а иглата за еднократна скарификация се пробива крайната фаланга на безименния пръст. Капка кръв трябва да се появи свободно, невъзможно е да се стисне с пръст, защото тогава интерстициалната течност ще бъде добавена в кръвта и резултатът от анализа ще бъде изкривен.

Венозната кръв се получава чрез пункция на кубиталната вена. Медицинската сестра, която извършва процедурата, трябва да носи гумени ръкавици. След третиране на кожата на лакътя с дезинфекционен разтвор, като използвате стерилна спринцовка за еднократна употреба, изтеглете необходимото количество кръв. Фиксирайте мястото на инжектиране с кърпа за еднократна употреба с разтвор за дезинфекция, огънете ръката в лакътя, докато кръвта спре.

Скоростта на кръвната захар при деца по възраст

Глюкометър - устройство за измерване на кръвна захар

През първата година от живота, детето яде предимно мляко. Храненето при кърмачета е често - на всеки 2-3 часа - глюкозата идва редовно, за да покрие енергийните нужди на организма, няма нужда да се синтезират големи количества гликоген.

Децата в предучилищна възраст имат склонност към хипогликемия. Техният метаболизъм е значително увеличен в сравнение с възрастните; несъвършени механизми за регулиране на метаболизма на въглехидратите, малко количество гликоген - всичко това води до по-ниски нива на кръвната захар при децата. До 7-годишна възраст децата имат нива на глюкоза, които са идентични на възрастните.

Нива на глюкоза в кръвта:

• При доносни бебета - 1.7 - 2.8 mmol / l
• При недоносени бебета: 1.1 - 2.5 mmol / l
• До една година - 2.8 - 4.0 mmol / l
• От 2 до 5 години: 3.3 - 5.0 mmol / l
• Над 6 години: 3.3 - 5.5 mmol / l

Причини за високо кръвна захар при деца

Най-често използваният глюкозен тест е да диагностицира диабета.

Повишените нива на глюкоза могат да бъдат причинени от физиологични и патологични фактори. Патологичните причини включват:

1. Захарен диабет. Децата могат да развият диабет тип 1 или тип 2. Диабет тип 1 е зависим от инсулин, причинен е от недостатъчна синтеза на инсулин от панкреаса. Диабет тип 2 - инсулин-независим, когато нивата на инсулин в кръвта са високи, но клетките стават нечувствителни към неговото действие - развива инсулинова резистентност.
2. Ендокринни заболявания. При различни заболявания на щитовидната жлеза, хипофизата, надбъбречните жлези се нарушава синтеза на хормони, участващи в метаболизма на въглехидратите.
3. Метаболитен синдром. При метаболитен синдром, с комбинация от инсулинова резистентност и затлъстяване, се нарушават всички видове метаболизъм, включително въглехидрати.
4. Страничен ефект от продължително лечение (глюкокортикоиди). При различни тежки заболявания (автоимунни, алергични) на деца се предписват глюкокортикоидни лекарства. Един от страничните ефекти на тази група хормони е повишаването на нивата на глюкозата чрез стимулиране разграждането на гликогена.
5. Тумори на панкреаса. Нарастване на кръвната захар се наблюдава с растежа на тумор в зоната на алфа клетките на панкреаса, които произвеждат глюкагон.

Причини за понижаване на кръвната захар

Ниска ли е кръвната Ви захар? Търсите каузата

Ниска кръвна захар не може да се пренебрегне, тъй като може да означава сериозно заболяване:

• Майката и плодът - единна кръвоносна система. Ако майката има диабет, плодът има същото ниво на захар и инсулин в кръвта, както майката. Много опасно е да се намали нивото на глюкозата веднага след раждането, най-напред, мозъчните клетки, които функционират само в присъствието на глюкоза, страдат.
• Гликогенозата е вродено заболяване, характеризиращо се с нарушен синтез и разцепване на гликоген. Гликогенът се натрупва в бъбреците, черния дроб, миокарда, централната нервна система и други органи. Този гликоген не участва в регулирането на кръвната захар.
• При дълбоко недоносените бебета не се формират механизми за хомеостаза - поддържане на постоянството на вътрешната среда. При такива деца е необходимо внимателно да се следи нивото на глюкозата, за да се предотвратят по-нататъшни усложнения под формата на гърчове и да се забави или дори да се наруши психомоторното развитие.
• Вродени патологии на централната нервна система, особено на хипоталамуса и хипофизата, нарушават неврохуморалните ефекти на тези системи върху периферните ендокринни жлези (щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, панкреаса).
• Инсулинома е доброкачествен тумор на панкреаса, разположен в областта на бета клетките, които произвеждат инсулин. Производството на инсулин се увеличава драстично, той активно намалява кръвната захар.
• Инфекциозни чревни заболявания, които се появяват с увреждане на водния и електролитен баланс (повръщане, обилна диария). Токсините нарушават детоксикационната функция на черния дроб - кетоновите тела се натрупват в кръвта и урината. Има енергиен глад на клетките поради липса на глюкоза.

При захарния диабет правилното изчисляване на дозата, получена от глюкозо-понижаващите лекарства, е изключително важно. При предозиране на лекарства може да се появи хипогликемична кома и това е животозастрашаващо състояние.

Трябва да се разбере, че откриването на висока или ниска глюкоза в кръвните тестове не говори за патология. Много причини засягат точността на анализа: скорошно заболяване, неспокойно поведение на детето по време на процедурата (плач, писък). За точна диагноза се извършват лабораторни и инструментални изследвания, тъй като промените в съдържанието на захар в кръвта са симптом на много различни заболявания и само опитен лекар може да го разбере.

Повишена кръвна захар при дете - какво да направите, за да намалите производителността?

Захар над нормалното може да се диагностицира със сериозно заболяване (например първата или втората форма на диабет).

Хипергликемията е лоша за всички органи на бебето.

Затова трябва да разберете какво да правите, ако детето ви има висока кръвна захар.

Скоростта на кръвната захар при децата и причините за увеличението

Счита се, че общоприетия стандарт на глюкоза е в границите на 3.3–5.5 mmol / l.

Но при децата тази стойност е леко намалена и отива към стандарта за възрастни, когато детето навърши 14-16 години. В първите два часа на новородени бебета кръвната глюкоза е същата като тази на майката.

При кърмачета от втория рожден ден и до един месец оптималната стойност е 2.8-4.3 mmol / l. При едногодишни деца съдържанието на захар е 2.9-4.8 mmol / l. От година до 5 години, процентът се приближава към възрастен - 3.3-5.0 mmol / l.

При деца на възраст 5-14 години нивото на гликемия от 3.3–5.3 mmol / l се счита за оптимално. След това, в юношеска възраст, стандартът се покачва до 3.3-5.5 mmol / l. Захарта в плазмата може да се повиши поради физиологични или патологични причини.

Към групата от физиологични фактори принадлежат:

• неточността на данните от анализа поради неспазване на правилата за подготовка на детето. Например, детето ял преди вземането на кръвни проби;
• преяждане. Излишък от лесно усвоими въглехидрати в храната води до увеличаване на натоварването на панкреаса. Органните клетки бързо изчерпват запасите и престават да работят. В резултат инсулинът намалява и захарта се повишава;
• ниска физическа активност. Това води до намаляване на функционирането на панкреаса;
• затлъстяване. Ако детето консумира повече калории, отколкото изгаря, това води до появата на излишни килограми. Мастните молекули правят клетъчните рецептори нечувствителни към инсулин. В резултат на това захарта се увеличава в плазмата;
• наследственост. Често родителите с диагноза диабет раждат деца с подобна болест. Заболяването се развива веднага след раждането или много години по-късно;
• стрес. По време на опит в тялото започва активно да произвежда адреналин, който има свойството да блокира действието на инсулина.

Патологиите също могат да увеличат захарта:

• диабет от първи (втори) тип. Панкреасът спира производството или произвежда инсулинов хормон, но клетките стават нечувствителни към него;
• ендокринни нарушения. При патологиите на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези или хипофизната жлеза, синтезът на хормони, които засягат въглехидратния метаболизъм, се променя;
• тумори в панкреаса. С нарастването на неоплазми в областта на алфа-клетките на тялото се наблюдава повишаване на захарта поради намаляване на производството на инсулин.

Някои лекарства могат да повишат глюкозата. При тежки алергични или автоимунни заболявания, на децата трябва да се дават глюкокортикоидни, противовъзпалителни нестероидни лекарства. При дългосрочно приемане, техният страничен ефект е повишаване на серумната гликемия, дължащо се на повишено разграждане на гликогена.

Признаци и симптоми

Когато захарта е по-висока от 6,2 mmol / l, детето има невъзбудима жажда, дневната диуреза се увеличава. Има и мигрена, която преминава след хранене. Сърбеж по кожата е възможен. Фактът, че панкреасът не произвежда инсулин, казва силна загуба на тегло на бебето с повишен (нормален) апетит.

Родителите трябва да бъдат предупредени от следните симптоми:

• пристрастяване към сладки храни;
• мускулна слабост;
• лошо надраскване;
• сухи лигавици, кожа;
• замъглено виждане.

Тежестта на симптомите зависи от степента на увеличаване на захарта и продължителността на хипергликемията.

Патологиите, свързани с диабета, са:

Ако детето има висока кръвна захар, какво да правя?

Ако анализът показва повишено ниво на гликемия, препоръчва се тестът да се повтори. Може би не са спазени правилата за приготвяне, детето е под стрес, не е спал добре през нощта.

Ако резултатът отново показва захар над нормата, проведете тест за глюкозен толеранс за изясняване на диагнозата.

За да направите това, дайте на детето да пие 150 мл сладка вода и няколко часа по-късно вземат кръв за лабораторни изследвания. През това време тялото трябва да освободи достатъчно количество инсулинов хормон, за да преработи захарта и да нормализира неговото ниво.

Ако съдържанието на глюкоза е от 5.6 до 7.5 mmol / l, тогава си струва да се подозира латентен диабет. Ако концентрацията на захарта е 7,5-11 mmol / l, можем да говорим за наличието на втори тип диабет при бебето.

Допълнително проучване. Педиатър изпраща бебе на ултразвук на панкреаса, за да изследва неговото функциониране, да елиминира възпалителните процеси и наличието на тумори.

Предава урината за анализ. Определя се и нивото на хормоните на хипофизата, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза.

Допълнително разработена схема на лечение. Зависи от диагнозата. Ако причината е тумор в панкреаса, се извършва операция за отстраняване на тумора. Ако захарта се увеличи поради нарушения в надбъбречните жлези и хипофизната жлеза, изберете подходящи лекарства за възстановяване на функционирането на органите.

Най-честата причина за хипергликемия е диабет. Ако нивото на глюкозата леко надвиши нормата, тогава съдържанието на захар в плазмата може да бъде намалено чрез регулиране на храненето, физическата активност и нормализирането на теглото. На този етап, помощ и билкови препарати. Ако състоянието не се промени, се избира лекарствена терапия.

Трябва ли да се намали ефективността на наркотиците?

Диабетът се страхува от това лекарство като огън!

Просто трябва да кандидатствате.

Ако намалите концентрацията на захар с правилното хранене, дозираните товари не работят, детето се диагностицира с диабет тип 1, тогава лекарствата са незаменими.

Glipizid, Siofor, Glucophage и Maninil са подходящи лекарства за бебета. Те се използват за лек диабет или като допълнение към инсулиновата терапия, както и за предотвратяване на редки епизоди на хипергликемия.

По-често педиатрите предписват инсулинови инжекции за деца. Инжекциите имат по-малко отрицателни ефекти върху бъбреците и черния дроб, отколкото таблетките. Съвременните типове човешки инсулин правят възможно най-близо до естествените процеси на флуктуациите на нивото на глюкозата.

Нанесете инсулин с удължено действие. Въведете лекарството един или няколко пъти на ден. В същото време е важно постоянно да се следи гликемията с глюкометър.

Как да понижим кръвната захар с народни средства?

Лечението на леките форми на хипергликемия се извършва успешно с помощта на популярни методи.

Лечителите препоръчват да се използват следните рецепти за нормализиране на захарта:

• вземат еднакво количество царевица близалца, боб шушулки, листа на черница и боровинки. Налейте една супена лъжица сурова вряща вода и настоявайте. Вземайте преди хранене;
• коренища от репей, кентавър, дъщерна, кучешка роза, брезови пъпки, цикория и мента, за да се вземат в съотношение 5: 5: 3: 3: 2: 4: 2. Варете и дайте на бебето 150 мл на ден;
• половин чаша елда брашно се налива кисело мляко и се оставя през нощта. На сутринта можете да предложите на детето си закуска.

За понижаващите захарта свойства са листата от боровинка, брусница и люляк, плодове от глог, птичи череши, коренища цикория. Ето защо е полезно да се варят тези растения и да се залива получената отвара от детето.

Намаляване на високите нива на глюкоза с правилното хранене.

С течение на времето проблемите със захарните нива могат да доведат до цял куп болести, като проблеми със зрението, кожата и косата, язви, гангрена и дори рак! Хората, обучени от горчивия опит да нормализират нивото на използване на захарта.

Нивото на гликемията е силно повлияно от храненето на детето. За да намалите високата захар, трябва:

• ограничаване на количеството въглехидрати;
• изключва продукти, съдържащи консерванти и багрила;
• пшеничният хляб замени цялото зърно;
• вместо сладкиши, дайте плода на бебето;
• да разнообрази менюто със зеленчуци.

Храната трябва да бъде здрава, балансирана, дробна.

Недохранването и преяждането са забранени. Спазването на такива условия ще позволи на детето с диабет да се развива и да расте нормално.

Полезно видео

Няколко начина за бързо намаляване на кръвната захар у дома:

Така високата захар в бебето казва за поведението на неправилен начин на живот, лошо хранене. Понякога причината се крие в сериозни заболявания на надбъбречните жлези, хипофизата, панкреаса. След като са забелязали признаци на хипергликемия при дете, родителите трябва да се регистрират при ендокринолог.

• Дълго стабилизира нивата на захарта
• Възстановява производството на инсулин от панкреаса

Таблица на нормите на кръвната захар при деца от различна възраст: какво показват повишените и понижени стойности на глюкозата?

Захар или глюкоза - е основният хранителен елемент за човешкото тяло. Недостатъчното количество глюкоза в кръвта води до това, че тялото започва да приема енергията на техните мастни резерви. Това образува кетони. Те са много токсични и водят до сериозни нарушения в организма, интоксикация.

Обратното състояние - високо ниво на кръвната захар - също се отразява неблагоприятно върху здравето на детето, причинява известна опасна болест - диабет. Постоянното превишаване на допустимото ниво на глюкоза нарушава функционирането на всички органи и системи. Важно е родителите да знаят какво е нивото на кръвната захар на детето и какво да правят, когато захарта се повиши.

Нивото на кръвната захар е един от основните биохимични критерии - и дефицитът, и излишъкът на глюкоза влияят отрицателно върху здравето

Как се прави тест за глюкоза?

Кръвно изследване за захар се дава при планирани посещения в клиниката с детето. Родителите трябва да вземат това изследване с пълна отговорност и да не го пропуснат. То ще помогне навреме да идентифицира и предотврати възможните опасни заболявания, свързани с нарушени нива на глюкоза в организма.

За да се определи количеството захар се взема кръв от върха на пръстите. Новородените бебета могат да направят анализ от ухото, стъпалото, китката или петата, защото още не е възможно да се вземе достатъчно количество материал от пръста в тази възраст. За по-точен резултат лекарят ще ви насочи да дарите кръв не от пръст, а от вена. При бебета до една година този метод се използва в много редки случаи.

Има друг кръвен тест, по-информативен - със захарно натоварване. Провежда се при деца на възраст над 5 години. Първо вземете кръвен тест на празен стомах, след това на всеки 30 минути за 2 часа след пиене на разтвор на глюкоза. Като дешифрира динамиката на повишаване и намаляване на нивата на кръвната захар, лекарят прави заключение за приемането на глюкоза от организма на детето. След това лабораторно изследване накрая се диагностицира захарен диабет или преддиабет, т.е. предразположение.

За деца в риск се определя кръвен тест за захар:

• недоносени бебета, новородени с липса на тегло;
• след инфекциозни заболявания;
• изпитали хипоксия по време на раждане или в утробата;
• след тежка хипотермия, измръзване;
• с метаболитни нарушения, затлъстяване;
• деца с близки роднини страдат от диабет.

Необходимо ли е детето да се подготви за кръвна захар?

За да вземете тест за кръвна захар, трябва да се подготвите правилно. За да получите надежден резултат, трябва:

• даряват кръв на празен стомах (последното хранене трябва да бъде 10-12 часа преди анализа);
• на бебетата не трябва да се дава гърда преди процедурата поне 2-3 часа, кърмещата майка също трябва да премахне всички сладки неща от диетата предишния ден;
• предишната нощ, за да се изключат сладки напитки, сокове и храни, богати на прости въглехидрати;
• не дъвчете дъвка и не си мийте зъбите сутрин с паста за зъби, тъй като те съдържат захар;
• Можете да приемате лекарства само с разрешение на лекаря, когато има увереност, че няма да нарушат резултатите от диагнозата;
• избягвайте стреса и прекомерния физически стрес, а по-възрастното дете е подготвено психологически за процедурата;
• не приемайте теста по време на болестта.

След като идентифицирате диабета, трябва постоянно да измервате нивото на глюкозата. За целта се използва специално устройство - измервател на кръвната захар. Обикновено се използва за проверка на захарта 1-2 пъти месечно самостоятелно у дома. За децата този метод дори е за предпочитане, защото е по-малко болезнен.

Таблица с нормите за захар при деца по възраст

Скоростта на кръвната захар при деца:

От тази таблица можете да откриете нормалното ниво на кръвната захар при дете. Цените варират в зависимост от възрастта. При най-малките деца показателите трябва да бъдат по-ниски, постепенно, на 5-годишна възраст, те се доближават до процента на възрастни.

Понякога стойностите на захарта или се повишават, или падат, което също показва началото на развитието на патологията. В друг случай това е възможно, когато детето не е подготвено за извършване на анализа. Важно е да се обясни, особено на учениците, какво те вземат за анализа на захарта и как да го направят правилно.

Всякакви аномалии в детството не могат да бъдат пренебрегнати. Те са еднакво опасни, когато се преместват в една или друга посока, поради което е необходим съвет от специалист. Педиатърът ще изпрати детето на по-широк преглед на детския ендокринолог или ще преразгледа дали са нарушени правилата за подготовка за процедурата.

Какво означават отклоненията на показателя от нормата?

Показателите под нормата говорят за хипогликемия, по-горе - за хипергликемия. На ниво повече от 6.1 mmol / l диабет се диагностицира.

Хипогликемията е толкова опасна, колкото излишъкът на глюкоза. При едногодишно бебе такова намаление на кръвната захар може да бъде критично и да доведе до смърт или сериозно увреждане на нервната система. Това е така, защото тялото на малко дете все още не може да получи правилното количество глюкоза от храната. Неговите метаболитни процеси са несъвършени, така че анализът за захарта рядко се взема от новородени, тъй като показателите се колебаят.

До 3 години ситуацията се нормализира, тъй като бебето е напълно прехвърлено на масата за възрастни и тялото му се абсорбира добре от въглехидрати. До 6-годишна възраст нивото на глюкоза в кръвта на детето е близко до това на възрастен.

Смята се, че причините за отклонения от нормата в резултатите от изследванията на кръвта са:

• неправилна подготовка за анализ;
• захарен диабет;
• хормонални нарушения;
• нисък хемоглобин;
• тумори на панкреаса;
• стресово състояние;
• неправилно хранене, излишък от въглехидратни храни;
• периоди на продължително сериозно заболяване;
• приемане на определени лекарства.

Ниска глюкоза

При хипогликемия, тялото произвежда повишено количество адреналин, за да получи повече глюкоза. Следните симптоми показват, че нивото на захар спадна:

• тревожност и невроза;
• детска треска;
• тахикардия;
• глада;
• главоболие;
• общо състояние на летаргия и слабост;
• зрителни увреждания;
• слаб, кома.

Ниските нива на захар могат да покажат лошото здраве на детето.

При продължителна хипогликемия е възможно мозъчно увреждане, така че е важно да се нормализират нивата на захарта възможно най-скоро. Особено опасно е намалената стойност на захарта за деца с диабет, така че те придават голямо значение на всички симптоми. Това състояние може да доведе до кома.

Ако увеличаването на кръвната захар често е придружено от диабет, тогава хипогликемията се свързва главно с липсата на храна, глад, вегетарианство или сурова храна. Ако за един възрастен организъм е възможно да се справят с такива ограничения в храната, то за децата те са смъртна опасност. На първо място, мозъкът страда - основният "потребител" на глюкоза. Ето защо гладът причинява припадък, помътняване на очите, а понякога дори и кома.

Понякога се развиват хипогликемия поради заболявания на стомашно-чревния тракт (злокачествени и доброкачествени тумори, панкреатит, гастрит), нервна и ендокринна системи, увреждания на мозъка, тежки системни заболявания.

Повишена захар

Диабетиците трябва периодично да даряват кръвни нива на захар, за да се избегнат усложнения от това опасно заболяване. Защо едно дете развива диабет?

• наследственост;
• слаба имунна система;
• метаболитни нарушения, наднормено тегло;
• високо тегло при раждане;
• нарушение на диетата, прекомерна консумация на въглехидрати.

Какви признаци показват високо ниво на глюкоза при дете:

• често уриниране;
• усещане за сухота в устата и лигавиците;
• сърбеж;
• сърбеж на лигавиците;
• постоянна нужда от сладкиши;
• лошо поносимо време между храненията;
• нервни разстройства, раздразнителност, нервност;
• намаляване на теглото;
• бледност, изпотяване;
• слабост, неразположение.

При повишено ниво на кръвната захар, детето винаги иска сладко

Диабетът обаче не винаги се проявява с такива изразени симптоми. Често диагнозата е изненада за болното дете и родителите му, но в този случай болестта се отразява неблагоприятно върху здравето. С това ужасно заболяване тялото не може да получи глюкоза от кръвта без допълнителна доза инсулин, развива се инсулинова зависимост. Диабетът е два вида: причинени от вътрешни причини (автоимунни) и причинени от заболявания или увреждания на панкреаса.

Каква е опасността за дете с диабет? Това води до влошаване на зрението, в бъдеще - до отлепване на ретината, слепота, инфаркти, инсулти, бъбречна недостатъчност, гангрена. Впоследствие пациентът се прехвърля в увреждане. Ето защо нивото на захарта трябва да бъде стриктно контролирано от самия пациент и неговия лекар. Планираните посещения на специалист с такова здравословно състояние са жизненоважни.

Напоследък болестта става все по-млада и все повече се диагностицира при деца, понякога дори веднага след раждането. Според статистиката броят на болните деца се е увеличил с 45% в сравнение с данните от преди 30 години. Най-опасната възраст за развитието на диабет при хора, предразположени към него, е от 13 до 16 години. За тях е важно да се правят тестове навреме и да се консултирате с лекар, ако се появят симптоми на заболяването.