хомоцистеин

Синоними: хомоцистеин, хомоцистеин

Хомоцистеинът е най-важната съдържаща сяра аминокиселина, която е част от клетките на тялото. Този компонент е включен в общия метаболизъм, осигурява нормален кръвен поток и сърдечно-съдовата система.

Кръвен тест за хомоцистеин ви позволява да идентифицирате риска от развитие на патологии на сърцето и кръвоносните съдове, за да оцените степента на усвояване на витамини и минерали. Също така, това изследване се използва при диагностицирането на хомоцистеинурия.

Обща информация

Хомоцистеин не се открива в нито една храна, т.е. не влиза в организма с храна, а се произвежда в процес на разделяне на метионин (една от 11-те незаменими аминокиселини), който се намира в месни, млечни и млечни продукти, странични продукти (яйца). След освобождаването, хомоцистеинът влиза в кръвната плазма, докато повечето от него се свързва с протеините. Анализът на хомоцистеина предполага неговата оценка в свободна и свързана форма.

В здравите клетки хомоцистеинът се разпада на глутатион и цистеин. Витамините от група В (В6 и В12) и фолиевата киселина участват активно в този процес. Ако пациентът е дефицитен на тези витамини, нивото на хомоцистеин може да се увеличи и да доведе до развитие на атеросклероза (отлагане на холестерола по стените на кръвоносните съдове), увреждане на съдовите стени и образуване на кръвни съсиреци.

Повишаването на концентрацията на хомоцистеин в урината и в кръвната плазма също е съпроводено от рядко генетично заболяване - хомоцистинурия. Патологията се развива на фона на мутацията на един или повече гени, което води до образуването на дефектен ензим, който предотвратява разцепването на метионина. В резултат на това клетките се натрупват както метионин, така и хомоцистеин, който при пациенти, главно при деца, се проявява със следните симптоми:

• преместване на очни лещи;
• бърз растеж на тялото и крайниците;
• патологична крехкост;
• дълги и тънки пръсти и пръсти;
• скелетни патологии, срещу които може да се развие остеопороза;
• ранна атеросклероза;
• склонност към образуване на кръвни съсиреци;
• сърдечно-съдови заболявания.

Без поддържаща терапия прогресира заболяването: наблюдава се умствена изостаналост, психични и физиологични аномалии, конвулсивни синдроми (епифипиаза).

Анализът на хомоцистеина е необходим за диагностициране на сърдечносъдови патологии. Според резултатите от него се определят рисковете от развитие на периферно съдово заболяване, инсулт, инфаркт на миокарда, болест на Алцхаймер, остеопороза и др.

Показания за анализ

• Определяне на дефицита в организма на витамини от група В (В12, В6) и фолиева киселина;
• Идентифицирайте риска от увреждане на сърдечно-съдовата система;
• Определяне на риска от инфаркт или инсулт, образуване на кръвни съсиреци и др.;
• Преглед на новородени с патологично малка височина и тегло;
• Изследване на пациенти с генетична предразположеност към заболяване на коронарните артерии;
• Диагностика на патологията на бременността при жени в риск;
• Захарен диабет (нарушен метаболизъм на глюкозата) в историята;
• Сенилна деменция;
• Изследване на пациенти с болест на Алцхаймер (свързана с възрастта смърт на неврони в мозъка).
• Диагностика на генетично заболяване - хомоцистинурия (главно при деца);
• Хомоцистинурия в семейната история в отсъствието на симптоми на заболяването (профилактичен преглед);

Резултатите могат да бъдат дешифрирани от ендокринолог, гинеколог, общопрактикуващ лекар и педиатър.

Хомоцистеин - какво е то и съдържанието му в кръвта, как се прави анализ, причините за отклоненията

По дефиниция, хомоцистеинът е аминокиселина, синтезирана от метионин, незаменима аминокиселина. Той влиза в организма от животински протеини, участва в превръщането на протеините в енергия. Вторичен продукт от обработката на метионина е хомоцистеин. В нормално състояние, тя не е достатъчно в организма, с излишък на аминокиселина се превръща в cystathionine и се екскретира.

Какво показва хомоцистеин в кръвта?

Хомоцистеинът се метаболизира с участието на фолиева киселина, цианокобаламин (витамин В12) и пиридоксин (витамин В6). При липса на витамини от групата, нивото на аминокиселините може да се увеличи опасно. Ако това се случи, клетките ще страдат от висок токсичен ефект. За да се предотврати това, тялото неутрализира аминокиселината и я премахва в кръвта. В случай на нарушаване на защитните сили, концентрацията на хомоцистеина се увеличава, което може да доведе до развитие на заболявания. Аминокиселинното ниво показва наличието на възможни заболявания.

норма

Нивото на хомоцистеин се различава в зависимост от пола и възрастта, с увеличаване на последното увеличаване и концентрацията на аминокиселини. При мъжете нивото на веществото в кръвта винаги ще бъде по-високо, докато при бременни жени се допуска лек спад в зависимост от тримесечието. Доказателства: t

Норма, на µmol / l

Юноши (пубертета)

Когато планирате бременност

Нивото на хомоцистеин при планиране на бременността и в самата държава е различно. При базова скорост от 5–12 µmol / L, нивото след това се променя в тримесечието: 4–12 µmol / L за първия триместър, 5,7–12,4 за втория и 6–12 за третия. След раждането нивото на аминокиселините се връща към нормалното си състояние за 4-5 дни. По време на планирането на бременността и за първи път след зачеването е много важно да се следи индикаторът. Когато нивото се повиши, при новородените могат да се развият тежки патологии или дори спонтанен аборт.

Преди бременност нивата на метионин трябва да се нормализират. Това ще помогне за балансирано хранене, включване в диетата на витамини от група В, фолиева киселина, прости спортни упражнения. Специално внимание към проверката на индикатора се дава на жени с анамнеза за спонтанни аборти, мъртво раждане, преждевременна абстракция на плацентата.

Хиперхомоцистеинемията може да доведе до увреждане и активиране на ендотелните клетки (облицовка на кръвоносните съдове), което увеличава риска от тромбоза. Това се дължи на:

• с увреждане на ендотелни клетки;
• селективно потискане на синтеза на простациклин;
• инхибиране на активирането на определени протеини;
• блокиране на свързването на тъканния активатор.

Високото ниво на аминокиселина увеличава тромбоцитната агрегация поради намаляване на продукцията на ендотелия на релаксиращия фактор, азотен оксид, индукция на тъканния фактор, стимулиране на пролиферацията на гладките мускулни клетки. Образуването на микротромби и разстройството на микроциркулацията води до репродуктивен дефицит, бременността може да доведе до спонтанен аборт, безплодие на фона на нарушение на имплантацията на ембриона.

Ако по време на бременността се повиши концентрацията на хомоцистеина, се създават условия за повишаване на риска от спонтанни аборти, преждевременно раждане, венозен тромбоемболизъм, еклампсия и прееклампсия при бременната жена. Високото ниво на метионин влияе негативно върху плода: плодът може да развие вътрематочни аномалии, да страда от кислородно гладуване, хипоксията води до раждане на деца с ниско телесно тегло.

Хиперхомоцистеинемията е една от причините за развитието на генерализирана микроангиопатия през втория триместър на бременността. Това се проявява с късна токсикоза (гестоза), нефропатия. Ако се роди дете, той има висока вероятност за смърт или неонатални усложнения, например:

• аненцефалия;
• отвори на костен мозък;
• интоксикация на нервната система;
• бери-бери.

Хомоцистеинов анализ

Кръв за хомоцистеин се дава, както е посочено. Те включват рискови фактори за повишени нива на аминокиселини:

• дисфункции на сърдечно-съдовата система;
• артериална, венозна тромбоза;
• наследственост под формата на инфаркти или инсулти;
• захарен диабет;
• бъбречна недостатъчност;
• ендокринни, генетични заболявания;
• напреднала възраст след 60 години;
• бременност;
• алкохол, наркомания;
• стомашна хирургия;
• Болест на Алцхаймер, сенилна деменция;
• хомоцистинурия - заболяване, причинено от нарушение на метаболизма на хомоцистеина;
• хранителни дефицити в фолати, витамини от група В, излишък на метионин;
• удължен дефицит на тироидни хормони, хипотиреоидизъм, дефицит на половите хормони;
• псориазис;
• хиперпролиферативни процеси;
• лечение с имуносупресори, антиепилептични лекарства, съдържащи сяра лекарства, антифосфолипидни лекарства, антиметаболити (метотрексат, циклоспорин, фенитоин, еуфилин, метформин);
• тютюнопушене, свръхкофеин.

Увеличаването на хомоцистеина в кръвта може да не се прояви, но води до развитие на опасни заболявания. Диагнозата се извършва, за да се провери: човек дава кръв от вена:

1. Нейната е на празен стомах.
2. В навечерието на пациента, предписано да изключи от диетата мастни, месни храни, от течността е позволено да взема само вода.
3. Преди анализа алкохолът е строго забранен.
4. 20 минути преди плазмения тест, на пациента трябва да бъде осигурен пълен емоционален и физически мир.

Лекарят също има право да извърши биохимичен анализ с натоварване с метионин - втори път се взема кръв след хранене, след което се сравняват двата показателя. Можете да проверите и прясно изолирана урина - при здрав човек, тя не съдържа хомоцистеин. Ако анализът показа наличието на аминокиселина на нива над 1 mg / ml, това показва патологична прогресия на заболяването. Важно е да се вземе прясно изолирана урина за анализ, защото с течение на времето аминокиселината се превръща в сол и не може да бъде открита, което прави трудно поставянето на диагноза.

Повишен хомоцистеин

Ако в кръвта се открие висок хомоцистеин, това състояние се нарича хиперхомоцистеинемия. Веществото се натрупва прекомерно по стените на кръвоносните съдове, има токсичен ефект и уврежда клетките. Тялото се опитва да предпази увреждането от калциеви или холестеролни отлагания, което води до вазоконстрикция, запушване на плаки и образуването на кръвни съсиреци.

Анализ на кръвта помага да се определи рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания, предотвратяване на усложнения по време на бъдеща бременност. Повишаването на нивото на хомоцистеина може да говори за развитието на хомоцистинурия, рядко наследствено заболяване, свързано с разстройство на метаболизма на аминокиселините. Причината за заболяването е липсата на ензимната синтетаза. Болестта се проявява:

• умствена изостаналост, умствена изостаналост;
• конвулсии;
• аномалии на скелета, сколиоза, високи;
• склонност към тромбоемболия, тромбоза;
• атрофия на зрителния нерв, катаракта, глаукома;
• хипертония;
• зачервяване на бузите.

причини

Увеличаването на нивото на аминокиселините с 5 µmol / l увеличава риска от съдови увреждания, което е животозастрашаващо. Причините за повишеното съдържание на хомоцистеин са:

• липса на фолиева киселина и витамини от група В в храната и тялото като цяло;
• пушене, прекомерно пиене;
• прекомерен прием на кофеин;
• нарушена бъбречна функция;
• хомоцистинурията;
• заседнал начин на живот;
• хормонозависими заболявания;
• бери-бери;
• ензимни мутации;
• захарен диабет;
• левкемии;
• заболявания на сърцето, кръвоносните съдове, кожата;
• приемане на антиконвулсанти, имуносупресори, антиметаболити и антагонисти на фолиева киселина, хормонални контрацептиви;
• вземане на таблетки метионин по време на бременност.

Каква е опасността от повишено ниво

Ако при деца или възрастни се открие хиперхомоцистеинемия, може да се развият тежки последствия. Лекарите предупреждават за опасността от появата на:

• Болест на Алцхаймер;
• сенилна деменция (деменция);
• миокарден инфаркт, тромбоза (образуване на кръвни съсиреци);
• сърдечна недостатъчност;
• церебрална атеросклероза, атеросклеротични съдови лезии.

При откриване на хиперхомоцистеинемия се посочва комплексна терапия и въвеждане на витамини от група В и фолиева киселина (по-добре от зърнени храни, ядки, зеленчуци, бобови растения, спанак, морски дарове). Ако авитаминозата е свързана с дисфункция на червата, се правят интрамускулни инжекции, предписват се лекарства за разреждане на кръвта. Полезно е да се занимавате със спорт и да изоставяте голямо потребление на месо, яйца, мляко.

Какво е кръвен тест за хомоцистеин?

Основният въпрос, който възниква, когато кардиолог представи хомоцистеинов тест за кръв: какво е това и какво влияе този индикатор? Хомоцистеинът е аминокиселина, която се произвежда от друга аминокиселина, метионин. Интересно е, че в организма той може да се върне обратно в метионин, когато в химичните реакции участват витамини от група В. Хомоцистеинът не е съединението, което идва при нас с храна.

Още преди 20 години никой не мислеше за ролята на хомоцистеина в нашето тяло. Въпреки това, през годините има сериозни проучвания, които показват, че тази аминокиселина може значително да повлияе на съдовете и дори да причини атеросклероза. Това принуждава кардиолозите да бъдат по-внимателни към нивото на това съединение в кръвта. Самият хомоцистеин не образува плаки. Но създава благоприятни условия за образуването им от холестерола.

Хомоцистеин се намира в тялото на всеки човек. Само неговото количество може да бъде различно. Важно е нивото на хомоцистеин да не е опасно за здравето. Нивото на аминокиселините също зависи от някои ензими. Нарушаването на тяхното производство води до синтеза на излишния хомоцистеин. Ето защо не само кардиолог, но и ендокринолог и дори генетик могат да изпратят кръвен тест за този показател. В някои случаи този преглед се предписва от уролог или нефролог, тъй като високото ниво на хомоцистеин показва, че има някои проблеми с бъбреците или пикочната система.

Кръвта за анализ минава изключително на празен стомах. В същото време в навечерието не е необходимо да се вземат лекарства за разреждане на кръвта. Това правило се прилага за всички показатели на биохимичния кръвен панел. Ако кръвта не се приема на празен стомах, запомнете, че между последното хранене и вземането на проби трябва да минат 6-8 часа. Можете да пиете вода, тя дори ще улесни вземането на анализ. Но пиенето на чай или кафе е абсолютно невъзможно, особено ако ги пиете със захар.

Трябва да се отбележи, че такива изследвания се извършват от биохимични лаборатории, не само частни, но и публични. Анализът се счита за доста прост от техническа гледна точка, така че резултатите обикновено се получават през деня. Но, разбира се, много зависи от характеристиките на лабораторията. Ето защо, във всеки случай, пациентът ще трябва да изясни тези нюанси.

Декодиращият анализ е дело на лекаря. Въпреки това, някои заключения можете да направите сами. Обикновено при възрастен мъж този показател варира от 6,26 до 15,01 μmol / l, а за жените - от 4,6 до 12,44 μmol / l. Въпреки това, поради различни методи в различни лаборатории, скоростта може да се счита за различна. Следователно резултатът от анализа ще трябва да покаже на специалиста. Като правило лекарят знае за особеностите на преброяването в различни лаборатории.

Интересното е, че на Запад кръвен тест за тази аминокиселина е задължителен в протоколите за лечение на много заболявания. За нашата страна това все още е рядкост, но възможностите за провеждане на проучване вече са налице. С възрастта редовното наблюдение на този показател трябва да стане навик. След 45-50 години е необходимо както за мъже, така и за жени. Въпреки че, разбира се, много зависи от здравословното състояние, както и от това дали има случаи на сърдечно-съдови заболявания във вашето семейство, включително инфаркти и инсулти. В допълнение, при високо кръвно налягане, този показател трябва да се следи.

Този показател не е стабилен. Тя се издига през целия живот и обикновено нивото трябва да се увеличава гладко. До юношеството, момичетата и момчетата ще бъдат приблизително равни на ниво, с малки разлики, до 5 μmol / l. Увеличението на този индекс ще започне в пубертета, а при момчетата ще бъде по-изразено, отколкото при момичетата. Тази тенденция продължава и в зряла възраст. Обикновено за възрастни 10–11 µmol / l се счита за норма, но мъжете се характеризират с увеличение до горната граница на това ограничение. Лекарите обясняват тази разлика от факта, че мъжете имат повече мускулна маса и това се отразява на процеса на синтез на хормоните. В допълнение, хомоцистеинът може да се натрупва в организма. Това е следствие от факта, че с възрастта работата на бъбреците се влошава и всички отпадъчни продукти от организма се елиминират много по-зле.

Нивата на хомоцистеин могат да се повишат по различни причини. Лекарите смятат, че най-често срещаният проблем е недостига на витамини В и фолиева киселина. Има обаче данни от други проучвания, които сочат, че нивата на хомоцистеин често се увеличават при пушачите. Не по-малко значителен рисков фактор е използването на кафе в големи количества (кафето допринася за отстраняването от организма на много хранителни вещества). Проучванията показват, че при хора, които пият повече от 6 чаши силно кафе на ден, нивото на хомоцистеин в кръвта се увеличава с 2-3 μmol / l в сравнение с тези, които изобщо не пият кафе. Не е известно какво влияе върху функцията на бъбреците в този случай: самият кофеин или други вещества, които съставят тази напитка. Това увеличение не е критично, но не го оставяйте без надзор. Особено когато се допълва с други рискови фактори.

Такива фактори включват дефицит на функцията на щитовидната жлеза (това нарушение се нарича хипотиреоидизъм), някои хормонално-зависими заболявания и лекарства, които са антагонисти на фолиевата киселина. В последния случай говорим за лекарства срещу конвулсии, за имуносупресивни лекарства. Следователно, когато се предписва, лекарят може да Ви посъветва да вземете кръвен тест за хомоцистеин.

Сравнително наскоро е доказано, че при заседналия начин на живот нивото на хомоцистеин може да се увеличи значително. За да се предотврати това разстройство, не е необходимо да се изчерпвате с тренировки. Умерената физическа активност, включително дългите разходки, може бързо да коригира ситуацията.

Консумацията на малко количество алкохол може да намали нивото на хомоцистеина. Но приемането на твърде много алкохол в навечерието на теста ще доведе до рязко увеличаване на количеството на тази аминокиселина в кръвта.

Какво е хомоцистеин: норма, отколкото повишеното ниво на опасност

Има ли хомоцистеин в кръвта нещо за вас? Най-вероятно не. Откриването на тази аминокиселина датира от 1932 г., а приложните изследвания върху сърдечно-съдовите заболявания започват през 1976 година. Именно през тази година D. и B. Wilken откриват, че в повечето случаи възрастни пациенти, диагностицирани с ангина, по-специално имат проблеми с метаболизма на хомоцистеина.

Допълнителни проучвания показват, че хипертонията почти винаги съпътства повишени нива на хомоцистеин. Напоследък е получено още едно сериозно заключение - ако хомоцистеинът е повишен, тогава пациентът вероятно има атеросклероза. Ето защо трябва внимателно да разгледате този показател в резултатите от кръвните изследвания.

Аминокиселини и техният метаболизъм

Това е сложен биохимичен процес (ние няма да го разберем подробно), в който участват и аминокиселини. Смята се, че около 150 аминокиселини, но ние се нуждаем най-много от 20 и тялото се е научило да произвежда 12 от тях самостоятелно. Но останалите 8 тела отделят от входящата храна и наричат ​​такива аминокиселини съществени.

Думата метаболизъм се отнася до различни химични реакции или по друг начин метаболизъм, чрез които животът се поддържа в нашето тяло. Може да се каже, че човекът е протеинова биохимична машина. Грубо, разбира се, но от научна гледна точка това е така.

Във връзка с разглеждането на участието на хомоцистеин в живота ни, ще се интересуваме от две аминокиселини:

• Цистеинът е аминокиселина, съдържаща сяра, която участва в образуването на кожни тъкани, нокти, коса. Участва и в процесите на детоксикация.
  
• метионинът е също така съдържаща сяра незаменима аминокиселина, която е донор на сяра в синтеза на цистеин.

Разбира се, тези аминокиселини се проявяват в метаболизма и други функции, но те са основните за нашето разглеждане.

Какво е хомоцистеин

Хомоцистеинът, според международната дефиниция, е заместима аминокиселина с непротеинов произход, която се получава от биосинтеза на метионина.

Метионинът влиза в човешкото тяло с протеинова храна от животински произход по време на биохимичните процеси, от които се синтезира хомоцистеин.

Хомоцистеинът съществува в 3 форми:

1. Комбинацията от дисулфидна форма на хомоцистеин с цистеин - 20-30%
2. Чист хомоцистеинов дисулфид - до 1%
3. Свободен хомоцистеин - до 2%

Всяка от тези форми може да бъде свързана с кръвни протеини. Общото количество хомоцистеин, свързано с кръвните протеини, е от 70 до 80%.

Възниква разумен въпрос: защо е необходима тази аминокиселина и дори в три форми. Природата подрежда, че хомоцистеинът в тези форми се съхранява във всички клетки на тялото, за да се поддържа необходимото количество аминокиселини за живота на цистеин и метионин. За целта или метионинът се регенерира (в случай на продължително неприемане от храната), или директно образуване на цистеин.

Всички хомоцистеинови трансформации се извършват с помощта на витамини В-В1, В6, В9 (фолиева киселина), В12. Излишъкът се превръща в цистатионин, който се изхвърля от тялото с урината.

При нормални количества хомоцистеинът не представлява никаква опасност за тялото, но когато се повиши, той става много токсично вещество, натрупване не само в клетките, но и в кръвната плазма и вътреклетъчното пространство.

Процесът на стареене на организма води до увеличаване на съдържанието на хомоцистеин в кръвта, но при липса на сериозни патологии няма значителни скокове на това вещество в кръвта и това не засяга здравето на човека.

При балансиран метаболизъм в организма няма натрупване на хомоцистеин, но в случай на нарушение на процесите, чрез които се осъществява процесът на свързване и екскреция на посочената аминокиселина, се отбелязва неговото прекомерно натрупване. Това води до развитие на патологични състояния.

Показания за анализ на съдържанието на хомоцистеин

Според много проучвания е направено заключението, че повишените нива на хомоцистеин трябва да се разглеждат като маркер за сърдечни заболявания - артериална хипертония, атеросклероза, ангина, коронарна болест на сърцето и неговите усложнения, като инфаркт, инсулт.

Съществуват и редица причини, поради които е изключително важно да се извърши своевременно изследване на кръвта за концентрация на хомоцистеин в него.

Първият препоръчан анализ в следните случаи:

• За да се определи риска от миокарден инфаркт, инсулт и други съдови заболявания, както и след такива ужасни събития.
• Хипертония.
• Аортна и венозна тромбоза.
• Когато планирате бременност и нейната наличност.
• Захарен диабет.
• Бъбречна недостатъчност.
• Възраст от 60 години.
• Наркоманиите.
• Алкохолизмът.
• При деца с хомоцистеин в урината.
• Хирургия на храносмилателния тракт в историята.
• Изчерпване.
• Метаболитен синдром.
• Хиповитаминозна група Б.
• Alzaymera болест.
• Множествена склероза.
• Депресивни разстройства.
• Сенилна деменция.

За правилното провеждане на изследването, венозната кръв се приема сутрин на празен стомах. 24 часа преди анализа се препоръчва да се изключат всички мазни храни от диетата, да се ограничи физическото натоварване. Разрешени преди анализ само приемането на обикновена вода. В случай на определяне на нивата на хомоцистеин при пушачите, един час преди проучването, пушенето е противопоказано.

Нормални показатели за хомоцистеин

• Мъжките - от 6.26 до 15.01 µmol / L.
• Женските варират от 4.6 до 12.44 μmol / L.

Нормални показатели за хомоцистеин, приемани в педиатрията:

• Деца преди пубертета - 5 µmol / l.
• Тийнейджъри - от 6 до 7 µmol / L.

Хомоцистеин при здрави и болни хора

Homocysteine ​​при здрави хора, като правило, при липса на ясно изразени патологични процеси и нормален метаболизъм варира в малък диапазон, не надвишава нормалните показатели. Нормалното съдържание на тази аминокиселина играе важна роля в метаболитните процеси.

Но ако в организма се нарушават процесите, свързани с метаболизма на аминокиселините, тогава започва каскада от реакции, при която хомоцистеин бързо се натрупва в тялото и се превръща в такова токсично вещество, което в някои случаи води до развитие на мълния, например, инсулт, който може да бъде фатален,

Норма хомоцистеин по време на бременност

В отделна група жените в репродуктивна възраст планират бременност и бременност.

По време на бременността нивата на хомоцистеин варират от 4.6 до 12.4 µmol / L. В началото на бременността нивата на аминокиселините се намаляват. След началото на раждането в рамките на една седмица нивата на хомоцистеин се връщат към нормалното.

Защо е необходим анализ на бременни жени?

При повишени нива на хомоцистеин по време на бременност, той се отлага предимно на вътрешните стени на кръвоносните съдове, последвано от образуване на тромби.

Резултатът от този патологичен процес може да бъде:

• Неспособност да се даде плод.
• Хипоксия на плода.
• Плацентарна недостатъчност.
• Ниско тегло при раждане.
• Вътрематочна хипотрофия.
• Наличието на голям брой протеини в урината.
• Подуване.
• Повишено кръвно налягане.
• Липса на мозък в плода.
• Незаращен мозъчен канал.
• Дефекти на феталната нервна тръба.
• Развитието на автоимунни заболявания.

При планиране на бременност основната опасност при хиперхомоцистеинемия е безплодието.

За да се избегне появата на повишени нива на хомоцистеин, трябва да се извършат някои манипулации:

• Леки физически натоварвания.
• Балансирано хранене с морски дарове, спанак, зърнени храни, ядки, бобови растения.
• Приемане на витамини от група В.
• Приемане на фолиева киселина.
• Медикаментозно лечение в случай на критично повишаване на ефективността.

Ако хомоцистеинът е повишен

Наличието на хиперхомоцистеинемия може да означава наличие на сериозни заболявания, чието усложнение често води до смърт.

Каква е опасността от повишено ниво

Повишените нива на хомоцистеин водят главно до развитие на ендотелна дисфункция.

Ендотелната дисфункция е стимул за развитието на съдови лезии. Нарушенията се наблюдават незабелязани от тялото, но това е само в началото.

Постепенното увреждане на вътрешната облицовка на съдовете - интима - с течение на времето води до образуване на плаки и пълно заличаване на съда (затваряне на лумена). Ендотелият, който натрупва на себе си хомоцистеин, се превръща в хлабава, неравен повърхност, върху която безпрепятствено се отлагат кръвни клетки и холестерол.

Дори увеличението на аминокиселинните индекси вече с 5 µmol / l значително увеличава риска от развитие на съдови лезии, особено при мъжете.

Резултатът от това развитие е:

• Атеросклероза и нейните усложнения.
• Тромбоза на различна локализация.
• Деменция.
• Болест на Алцхаймер.
• Увреждане на бъбреците.
• Заболявания на ретината.
• Патология на бременността.
• Безплодието.

За съжаление, ние не прилагаме достатъчно нива на хомоцистеин. В случай на навременна диагностика и лечение на хиперхомоцистеинемия е възможно да се избегне развитието на сериозни заболявания, както и да се предотвратят техните усложнения.

Причини за повишаване на хомоцистеина

Дизметаболични процеси, при които се включва хомоцистеин, се срещат в случай на:

• Генетична несъстоятелност на ензими, участващи в метаболитни процеси.
• Функционален дефицит на ензимната активност.
• Голям прием на протеинови храни.

Резултатът от всички тези процеси е хиперхомоцистеинемия - повишено съдържание на аминокиселини в кръвния серум.

Натрупващата се токсична субстанция се отлага предимно върху стените на кръвоносните съдове. В този случай стените на кръвоносните съдове се разхлабват, губят еластичността си. Холестеролът е най-бързо свързан с такива области с последващо образуване на атеросклеротична плака.

Така започва развитието на животозастрашаващи състояния, тъй като първоначално е трудно да се определи кои съдове са засегнати. Това могат да бъдат съдове на сърцето, мозъка, матката, долните крайници и т.н., което понякога води до неизбежни последствия, като спонтанен аборт, развитие на запушване на съдовете на краката, до развитие на гангрена с ампутация.

Начини за нормализиране на хомоцистеина

Имайте предвид, че повишаването на нивото на аминокиселините до критично ниво не се проявява. Въпреки това, трябва да напомните на Вашия лекар за необходимостта от контрол, ако диагнозата Ви попадне в рисковата зона.

За да се нормализират показателите на посочената аминокиселина в кръвта, е необходимо:

1. Междинно наблюдение на хомоцистеина в кръвта.
2. Нормализиране на храненето с намален прием на протеинови храни.
3. Терапия с витамини от група В.
4. Приемане на фолиева киселина.
5. Използването на антиагрегантни агенти.

Общите препоръки за увеличаване на нивото трябва да включват следното:

• За да се предотврати появата на кръвни съсиреци, трябва да попитате Вашия лекар за възможността да използвате лекарства за разреждане на кръвта. Като пример, дайте ацетилсалицилова киселина.
  
• изисква диета с отказ на продукти с високо съдържание на метионин: мляко и млечни продукти, яйца, кафе, алкохол.
  
• със значително увеличение на нивото, не е възможно да се управлява само диета и курс на витаминна терапия се прилага интрамускулно.

Нормализира нивата на аминокиселините може да бъде в дома, като се спазват не сложни правила.

хомоцистеин

Хомоцистеинът е съдържаща сяра аминокиселина в кръвната плазма. Високото ниво на хомоцистеин увеличава риска от сърдечносъдови заболявания, инсулт, болест на Алцхаймер и остеопороза.

Руски синоними

Съдържаща сяра аминокиселина, продукт на метаболизма на метионина.

Английски синоними

Хомоцистеин, плазмен общ хомоцистеин.

Изследователски метод

Конкурентна хемилуминесцентен ензимен имуноанализ на твърда фаза.

Мерни единици

/Mol / l (микромол на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

1. Изключете от диетата на мастни храни ден преди анализа.
2. Не яжте 8 часа преди изследването, можете да пиете чиста, негазирана вода.
3. Не пушете в продължение на 30 минути преди да дарите кръв.

Повече за проучването

Хомоцистеинът е съдържаща сяра аминокиселина, която е продукт на обмяната на аминокиселини метионин и цистеин. Хомоцистеинът обикновено се намира в много малки концентрации в клетките на тялото. Метионинът е една от единадесетте незаменими аминокиселини, т.е. тези, които не се образуват в тялото и влизат в нея само с храна. При здравите клетки хомоцистеинът бързо се трансформира в метаболитни продукти.

B витамини са необходими за по-нататъшен метаболизъм на хомоцистеина.₆, B₁₂ и фолиева киселина. При пациенти с дефицит нивата на хомоцистеин могат да бъдат повишени.

Излишъкът от хомоцистеин е опасен поради развитието на атеросклероза, дължаща се на увреждане на стените на кръвоносните съдове и образуването на кръвни съсиреци, въпреки че няма пряка връзка между тези две събития. Възможността за използване на показатели за хомоцистеин с цел оценка на риска от сърдечно-съдови заболявания, заболявания на периферните съдове и инсулти е съмнителна, тъй като според клиничните проучвания, въвеждането на фолиева киселина и витамини от група В в организмите на пациентите не намалява броя на сърдечносъдовите заболявания сред тях.,

Нивото на хомоцистеин в кръвта и урината може драстично да се повиши по време на хомоцистеинурия, рядко наследствено заболяване. Той причинява промени в един или повече гени. Човек, страдащ от хомоцистеинурия, образува дефектен ензим, който не позволява разцепването на метионина. Поради това, хомоцистеинът и метионинът се натрупват в организма. Дете, родено с хомоцистеинурия, изглежда добре за първи път след раждането, но след няколко години показва признаци на заболяване: очните лещи се изместват, детето става високо и тънко, а пръстите му са дълги и тънки, започва да страда от скелетни аномалии и остеопороза, освен В допълнение, той значително увеличава риска от тромбоза и атеросклероза, което може да доведе до ранни сърдечно-съдови заболявания. По-нататъшното развитие на заболяването застрашава умствената изостаналост, поведенческите аномалии и епилепсията.

За какво се използват изследванията?

• Да диагностицира хомоцистеинурия, особено ако има съмнение, че детето има наследствена предразположеност към заболяването.
• При някои състояния при новородени, анализът се извършва като част от изследването на бебета. Ако проба, взета от дете, даде положителен резултат за наличието на заболяването, тогава се определя кръвен и уринен тест за хомоцистеин, за да се потвърди диагнозата.
• За преглед на пациенти с висок риск от инфаркт и инсулт.
• Да се ​​изследват пациенти със семейна чувствителност към заболяване на коронарните артерии.

Кога е планирано проучването?

• Ако подозирате недостиг на витамин В₁₂ и фолиева киселина при тези, които се хранят слабо в напреднала възраст (те обикновено забавят абсорбцията на витамин В₁₂ от храна), както и от хора, пристрастени към алкохол и наркотици.
• Когато е вероятно дете (тийнейджър) да развие хомоцистеинурия.
• Ако инфаркт или инсулт настъпи без предразположение към тези заболявания.
• При изследване за наличие на сърдечно-съдови заболявания.

Homocysteine: роля в организма, нормата в анализа, когато е важно, причините за увеличаване и намаляване

Хомоцистеинът е органично съединение с ниско молекулно тегло, не-протеинова аминокиселина, съдържаща сяра, която не идва от храна, а се получава като резултат от определени биохимични процеси, които се случват постоянно в човешкото тяло. Синтезът на това вещество се осъществява в хода на процеса на аминокиселинния метаболизъм, който протича в много етапи, наречен метионин и наричан незаменими аминокиселини. Тъй като човешкото тяло не може да го синтезира самостоятелно, то е принудено да приема метионин от животински продукти (месо, яйца, сирене). Въпреки това, с достатъчно количество фолиева киселина и витамини от група В (В6, В12) в организма, които активно участват в метаболизма на хомоцистеина, последният е в състояние да се включи отново в метаболитния процес и отново да стане метионин.

Без съмнение, метионинът е незаменима аминокиселина и е много полезен за организма, но можете да си представите колко ще се увеличи продуктът на метаболизма му, хомоцистеин, ако човек започне да яде само месо и консумира метионин в прекомерни количества? Ето защо някои пациенти, лекарите силно препоръчват да се ограничи консумацията на животински продукти - високият хомоцистеин създава условия за формиране на определени патологични състояния. Какво - ще разбере читателят в следващите раздели.

Значението на хомоцистеина...

Средните стойности на хомоцистеин в кръвта на здрав възрастен са 10-11 µmol / l, при деца, независимо от пола - до 5 µmol / l, при юноши, които са започнали пубертета - до 6 (момичета) - 7 (момчета) µmol / l,

В кръвта тази не-протеинова аминокиселина съдържаща сяра (хомоцистеин) може да присъства в три молекулни варианта, но по-често (до 80%) може да се намери под формата на съединение, свързано с плазмените протеини (главно с албумин). Отделна генетична патология, както и някои придобити заболявания, включващи дефект в ензимите и намаляване на нивото на витамини, причиняват метаболитно нарушение на този метаболитен продукт. Това води до неговото прекомерно натрупване в клетките, междуклетъчната и интерстициалната течност и накрая в плазмата.

Високият хомоцистеин образува цитотоксичен ефект, който води до клетъчна смърт и също така влияе отрицателно на съдовите стени, тъй като разхлабването на повърхността им създава условия за привличане на „вредни” холестерол (LDL, VLDL) и калциеви соли към местата на увреждане на ендотелиума, които са подходящ материал за "конструиране" на атеросклеротични плаки. По този начин, това вещество участва в развитието на атеросклероза, усилва агрегацията на тромбоцитите и насърчава образуването на кръвни съсиреци. В тази връзка, определянето на концентрацията на тази аминокиселина, заедно с други лабораторни параметри (липиден спектър, фибриноген, CRP) се използва за оценка на степента на риск от образуване на сърдечно-съдова патология.

А кръвен тест за хомоцистеин в рутинен преглед (физически преглед, клиничен преглед), като правило, не е включен, така че повечето хора дори не чуват за неговото съществуване. Но мнозина ще научат за него, планирайки раждането на дете. По време на бременност (в отделна категория жени) повишено ниво на хомоцистеин придобива особено клинично значение.

Ако концентрацията на гимоцистеин се повиши по време на бременност, съществува риск от спонтанни аборти, преждевременно раждане, тромбоемболия (венозна), прееклампсия и еклампсия при бременни жени, както и различни вътрематочни аномалии в резултат на кислородно гладуване на плода.

... и скоростта му в кръвта, в зависимост от възрастта, пола и състоянието

Нивото на хомоцистеин в плазмата на възрастен човек се формира през годините. Започвайки от детството, през цялото време тя постепенно (с малко) се повишава, променяйки стойностите си към намаляване само при бременност при жените, което показва, че всичко върви по план в системата на хемостаза (с други нормални показатели). Най-ниското съдържание на този продукт на метаболизма на метионина се наблюдава при деца и без оглед на пола. Различията ще станат забележими само когато момчетата и момичетата достигнат пубертета. В пубертета момчетата започват да изпреварват момичетата по отношение на хомоцистеин и да поддържат това „превъзходство“ през целия живот поради по-развитата мускулна маса (при мъжете).

Въпреки това е възможно да се пише за нормата на хомоцистеин в кръвта според възрастта и пола колкото искате, но това не отговаря на интереса на читателя, ако за яснота неговите стойности не са представени в таблицата:

* Нивото на хомоцистеин по време на бременност също варира в зависимост от продължителността му:

• До края на първия триместър индикаторът се счита за нормален, разположен в диапазона от 4 до 12 µmol / l;
• През втория триместър непротеиновата аминокиселина се повишава до 5.7–12.4 µmol / L;
• Най-високият хомоцистеин (фокусиращ се върху долната граница) се наблюдава през третия триместър и варира от 6 до 12 µmol / L. t

При планиране на бременност се взема под внимание лабораторният тест, като например кръвен тест за хомоцистеин, при който на жените с анамнеза за спонтанни аборти, мъртвородени деца, преждевременно разкъсване на плацентата и т.н. се отделя специално внимание.

Повишените нива на хомоцистеин - хиперхомоцистеинемия (HHC) по време на бременност са пряко свързани със състоянието на кръвосъсирващата система и имат известно сходство с антифосфолипидния синдром. И двете тези патологични състояния (HHC и APS) допринасят за повишаване на тромбоцитната агрегация, осигуряват условия за образуване на кръвни съсиреци и по този начин усложняват хода на бременността, увеличавайки риска от различни усложнения и нежелани последствия. Единствената разлика между тях е, че в първия случай патологичният процес предизвиква натрупване на хомоцистеин в прекомерни количества, а във втория случай основна роля играят антифосфолипидните антитела.

Хомоцистеин по време на бременност и планиране

Омъжените двойки, които планират пристигането на нов човек в този свят с цялата отговорност и мечтаят да го видят здрави, умни и весели, се преглеждат и преминават необходимите тестове предварително. Сред другите лабораторни тестове, като правило, присъства и хомоцистеин, заедно с други показатели на коагулограма, отразяващи състоянието на хемостазната система.

Ако хомоцистеина се повиши в кръвния тест, е необходимо да се посочи причината за това отклонение, за което лекарят ще трябва да:

1. Обърнете жена към допълнителни лабораторни тестове: определяне на плазмените концентрации на креатинин, тироид-стимулиращ хормон (TSH), цианокобаламин (витамин В12), пиридоксин (витамин В6), фолиева киселина и проучване на хранителните предпочитания на пациента. с храна;
2. Разберете дали бъдещата майка не е твърде често да използва силно кафе, за да повиши своята жизненост, няма такива нездравословни навици като пушенето, дали тя е запалена по време на почивните дни (и не само) да посещава удоволствия, включващи консумация на алкохолни напитки;
3. Разберете дали една жена има достатъчно физически упражнения, които получава ежедневно, или трябва да помислите за увеличаване на активността си (каране на велосипед, отидете на пързалка, отидете на туризъм или просто не забравяйте за вечерните разходки).

По време на бременността (неотдавна) се наблюдава леко понижение на нивото на хомоцистеин, което се отнася до физиологичните реакции на здравия организъм към настъпилите промени. Така, ако в първия триместър изведнъж се окаже, че този индикатор е понижен, тогава няма нужда да се тревожите преждевременно, всичко ще се възстанови с времето. В допълнение, лекарите приписват този симптом на броя на положителните, защото се смята, че намаляването на стойностите на индикатора показва, че всичко е наред с плацентарната циркулация. Единственото нещо, което може да се случи през първия триместър е вината на хомоцистеина - ниското му ниво може да влоши състоянието на бременната жена, но това рядко се случва.

Видео: за хомоцистеин и бременност

Кога е повишен хомоцистеин и... понижен?

Кръвен тест за хомоцистеин помага за определяне не само на риска от сърдечно-съдови заболявания и предотвратяване на усложнения по време на бременност. Този лабораторен тест се използва и в други случаи, когато се приема, че този показател е повишен и вече е започнал да участва в развитието на патологични процеси в организма. Причината за проверка на нивото на хомоцистеина са следните състояния:

• Захарен диабет (хиперхомоцистеинемия при диабет често провокира нефропатия или ретинопатия);
• Болест на Алцхаймер, сенилна деменция (висок хомоцистеин - повишен риск от трайна загуба на паметта);
• Хомоцистинурията е рядко генетично (автозомно рецесивно) заболяване, причинено от нарушение на метаболизма на хомоцистеин, свързано с наследствена аномалия на отделни ензими (ще бъде накратко описано по-долу);
• Липса на фолати и витамини от група В в хранителните продукти (B6, B12...) или излишък в храната от незаменимата аминокиселина метионин (последната се отнася за любителите на месни ястия и едва ли е приложима за вегетарианци);
• Дългосрочна липса на производство на тиреоидни хормони и намаляване на нейната функция (хипотиреоидизъм);
• Псориазис (висока тежест);
• Бъбречна недостатъчност;
• Хиперпролиферативни процеси;
• Употребата на някои лекарства: имуносупресори (пенициламин, циклоспорин), антиепилептични лекарства (фенитоин, карбамазепин), антиметаболити (метотрексат е антагонист на фолиева киселина);
• Нездравословен начин на живот без режим и ограничения: лоши навици - пушене и пиене на големи количества алкохол (малки дози алкохол, напротив, донякъде намаляване на нивото на този показател), прекомерни натоварвания с кофеин с честа употреба на кафе, хиподинамия.

Когато нивото на хомоцистин се понижи, лекарите обикновено не обръщат особено внимание на този факт - това рядко се случва и няма особено клинично значение. Но например нивата на хомоцистеина спадат при множествена склероза. Ако се подозира подобно демиелинизиращо заболяване, в допълнение към хемостазиограмата, се провеждат и много други лабораторни (и не само) проучвания. Също така, хомоцистеинът е част от коагулограма, която е задължително предписана за диабет, но не е основният лабораторен тест, който установява диагнозата.

хомоцистинурията

Връщайки се към патологичните състояния, свързани с нарушението на обмяната на съдържащи сяра аминокиселини, е невъзможно да се пренебрегнат най-пряко свързаните с метаболизма на хомоцистеиновата болест - хомоцистинурия. Хомоцистинурията е рядко наследствено (автозомно рецесивно) заболяване, което се дължи на отсъствието на един от ензимите (синтетазата), участващи в метаболитни реакции. Поради значителното увреждане на жизнените системи (сърдечно-съдови, мускулно-скелетни, нервни), това заболяване дава различни симптоми:

1. Психично изоставане и умствена изостаналост;
2. Конвулсивни припадъци;
3. Различни прояви на скелетни аномалии (висок растеж, деформация на гръдния кош, сколиоза и др.);
4. Склонност към тромбоемболия, тромбоза (венозна и артериална);
5. Офталмологична патология (атрофия на зрителните нерви, сублуксация на лещата, катаракта, глаукома);
6. хипертония;
7. Неестествено зачервяване на кожата на лицето (бузите).

Сред основните лабораторни тестове, потвърждаващи наличието на тежка патология, свързана с обмяната на съдържащи сяра аминокиселини, не последната роля принадлежи на определянето на концентрацията на хомоцистеин в прясно изолирана урина (това съединение, което се екскретира от бъбреците до 1 mg / ден при здрав човек, не се открива нормално).

В заключение

Очевидно е, че лабораторният тест, предназначен за изчисляване на концентрацията на хомоцистеин в биологични течности (кръв, урина), без да се гледа на неговата доста тясна слава, е много важен диагностичен метод. Тя е необходима в акушерската практика при планиране на бременност, както и през целия гестационен период, когато се прави с цел предотвратяване на сериозни усложнения, засягащи здравето на майката и детето. В допълнение, този лабораторен индикатор осигурява значителна помощ при определяне на степента на риск от развитие на сърдечно-съдова патология, която оглавява списъка на причините за преждевременното напускане на трудоспособното население в друг свят.

Кръвният тест за хомоцистеин не е нищо особено от другите биохимични изследвания. Приема се сутрин на празен стомах като част от коагулограма, не изисква допълнителна подготовка. Що се отнася до урината, взета с цел диагностициране на хомоцистинурия, тя трябва да се анализира незабавно, тестът да се извърши възможно най-скоро и да се работи само с новополучения материал, в противен случай хомоцистеинът, който е нестабилен в урината, бързо се окислява и се превръща в хомоцистеинов дисулфид и следователно няма да бъде намерен. И диагнозата ще остане за известно време под въпрос...

Хомоцистеин: какъв анализ ще ни каже

Днес ще говорим за такъв важен показател като нивото на хомоцистеин в серума. Много от тези, които минаха през "Крим и око", проправят праговете на различни лечебни заведения (предполагате, вероятно това, което имам предвид с дългогодишния ВВД-шник с опит, мир, който само мечтае), дори не са чували за такъв анализ, въпреки че в действителност, индикатор за нивата на хомоцистеин може да разсее някои съмнения и страхове на неспокойни пациенти. Въпреки че, от друга страна, е по-добре за особено впечатляващи индивиди с набор от всякакви фобии и мании да не се вземат изпитания изобщо, честно!

Но тези, които трябва да следят нивото на хомоцистеин, са пациенти, страдащи от атеросклероза, тромбофлебит, коронарна болест на сърцето (CHD) и други сърдечно-съдови проблеми. Плюс това, този анализ е много важен при планирането на бременност, особено ако има проблеми с зачеването, ин витро или има проблеми с хода на бременността.

Ако говорим за бременност, тогава нещата са повече или по-малко: нормалните лекари са наясно и, ако е необходимо, предписват анализ за хомоцистеин. Но пациентите с васкуларни проблеми ще научат за този вид анализ или по случайност (обикновено в интернет), или по време на проучване в една от напредналите клиники.

Въпреки че първият хомоцистеин е описан още през 1932 г., основните публикации за връзката между повишеното съдържание на хомоцистеин и патологичните състояния при човека (сърдечносъдови заболявания, патологии на бременността и невропсихиатрични нарушения) се появяват само през последните десетилетия. Но въпреки резултатите от многобройни проучвания в тази област, повечето лекари продължават упорито да пренебрегват статистическите данни и да ограничават (отнасящи се до съдови проблеми) да се позовават на подробен анализ на холестерола, без да придават значение на нивото на хомоцистеин, който е повишен при повечето пациенти с атеросклероза.

Какво е хомоцистеин?

Хомоцистеинът е не-протеиногенна аминокиселина, типичен токсичен метаболит. Такива странични продукти се образуват по време на нормалното функциониране на тялото и могат да предизвикат проблеми, ако не бъдат бързо елиминирани или детоксикирани. Хомоцистеинът се образува, когато консумирате метионин, аминокиселина, намираща се в храни с високо съдържание на протеини, като черно месо и птици. Процесът на метилиране е необходим на организма за детоксикация на хомоцистеина. При здрав човек това се случва без затруднения, но ако има нарушение на метилирането, което обикновено се дължи на генетични фактори, хомоцистеинът се натрупва и има токсичен ефект.

Ниво на хомоцистеин

По време на живота нивото на хомоцистеин в кръвта постепенно нараства. Преди пубертета нивата на хомоцистеин при момчета и момичета са приблизително еднакви (около 5 µmol / L). По време на пубертета нивото на хомоцистеина нараства до 6-7 µmol / l, при момчетата това повишение е по-изразено, отколкото при момичетата. При възрастни нивото на хомоцистеин варира в областта от 10-11 μmol / l, при мъжете тази цифра обикновено е по-висока, отколкото при жените. С възрастта нивото на хомоцистеин постепенно се увеличава, а при жените процентът на това увеличение е по-висок, отколкото при мъжете. Постепенното увеличаване на нивото на хомоцистеина с възрастта се обяснява с намаляване на бъбречната функция и по-високи нива на хомоцистеин при мъжете - с по-голяма мускулна маса.

По време на бременността нормалното ниво на хомоцистеин намалява. Това намаление обикновено настъпва на границата на първия и втория триместър на бременността и след това остава относително стабилно. Нормалните нива на хомоцистеин се възстановяват 2-4 дни след раждането. Смята се, че намаляването на нивото на хомоцистеин по време на бременност благоприятства циркулацията на плацентата.

Нивата на хомоцистеин в кръвта могат да се повишат по много причини. Най-честите причини за повишени нива на хомоцистеин (хиперхомоцистеинемия) са състояния на дефицит на витамин. Тялото е особено чувствително към липсата на фолиева киселина и витамини В6, В12 и В1.

Норми на хомоцистеин в кръвта (Invitro)

• мъжки: 5.46 - 16.20 μmol / l;
• женски: 4.44-13.56 μmol / L.

Хомоцистеин и здраве

Особено внимание към нивото на хомоцистеин трябва да се обърне на пациенти, които имат проблеми с съдовете (атеросклероза, ИБС и др.). Натрупвайки се в тялото, хомоцистеинът започва да "атакува" вътрешната стена на артериите - интима, покрита с ендотелиум. Образува се увреждане на ендотелиума, предизвикващо образуването на кръвни съсиреци и атеросклеротични плаки. Увеличаването на нивото на хомоцистеина в кръвта с 5 µmol / L води до увеличаване на риска от атеросклеротично съдово увреждане с 80% при жените и с 60% при мъжете.

Хората с повишени нива на хомоцистеин увеличават риска от болест на Алцхаймер и сенилна деменция. При комбиниране на хиперхомоцистеинемия и захарен диабет се наблюдават по-често съдови усложнения - периферни съдови заболявания, нефропатия, ретинопатия и др.

По време на бременността повишените нива на хомоцистеин водят до нарушена фетоплацентална циркулация, която може да е причина за спонтанен аборт и безплодие поради дефекти в имплантацията на ембриона. В по-късните етапи на бременността, хиперхомоцистеинемията е причина за развитието на хронична плацентарна недостатъчност и хронична вътрематочна хипоксия на плода. Генерализираната микроангиопатия през втората половина на бременността се проявява като гестоза: нефропатия, прееклампсия и еклампсия. Това е повишаване на нивото на хомоцистеин по време на бременност и води до развитие на прееклампсия.

Повишено ниво на хомоцистеин

• дефицит на фолиева киселина (фолиева киселина), витамин В6, В12;
• бъбречна недостатъчност;
• тежък псориазис;
• хипотиреоидизъм;
• тютюнопушене, алкохолизъм, кафе (кофеин);
• лекарства: циклоспорин, сулфасалазин, метотрексат, карбамазепин, фенитоин и някои антидепресанти

Ниско ниво на хомоцистеин

Нормализиране на хомоцистеина

Както нивото на хомоцистеин, така и възпалителните реакции в тялото могат да бъдат повлияни от диета, хранителни вещества и начин на живот; Така няколко ключови фактора се пресичат тук: повишена захар, холестерол, възпаление, метилиране и генетичен риск. Всички те имат въздействие върху здравето и могат да доведат до заболяване.

За щастие, дори и опасно високото ниво на хомоцистеин обикновено не е трудно да се намали с помощта на евтини и лесно достъпни хранителни добавки. Приемането на добавки като витамини В6 и В12, фолиева киселина и редица други хранителни вещества не само ще понижи нивото на хомоцистеина, но и ще помогне за предотвратяване на заболявания, причинени от повишеното му ниво.

Много данни потвърждават, че високото ниво на хомоцистеин е свързано с липсата на витамини В6, В12 и фолиева киселина в организма. Въпреки това, достатъчно количество за едно лице може да не е достатъчно за друг. Простото измерване на количеството на тези хранителни вещества в кръвта не осигурява необходимата информация. Проучванията показват, че нивото на тези хранителни вещества в кръвта често е в рамките на така наречената норма, въпреки че е необходимо по-голямо количество от тях за коригиране на анормалното метилиране и намаляване на нивото на хомоцистеина. Ето защо, за да разберете какво количество витамини В6, В12 и фолиева киселина се нуждаете, е по-добре да проверите нивото на хомоцистеина директно, а не да измервате количеството на тези хранителни вещества в кръвта.

Но е необходимо да се вземат предвид някои обстоятелства: различните хора се нуждаят от различни дози на лекарства! При един човек нивото на хомоцистеин може да бъде нормално (под 7,5 μmol / l) само с 2 милиграма витамин B6, 0,6 микрограма витамин Bl2 и 400 микрограма фолиева киселина (RNP на тези хранителни вещества). А другото ниво на хомоцистеин може да бъде опасно високо, въпреки че приема 200 милиграма витамин В6 и високи дози витамин В12 и фолиева киселина. Този процес може да се контролира само чрез кръвен тест.

Храната също засяга нивата на хомоцистеина. Тъмното месо и птиче месо съдържа много метионин (аминокиселини, които могат да се превърнат в хомоцистеин в организма) - това е една от причините, поради която консумацията на животински продукти в големи количества не се насърчава. Хората, за които е трудно да контролират нивата на хомоцистеин, трябва да ядат по-малко храни, съдържащи метионин, като например тъмно месо, пуйка и пиле, и вместо това да увеличат приема на риба, плодове и зеленчуци. Едно проучване установи, че вегетарианска диета намалява нивата на хомоцистеин с 13% и без никакви добавки.

Тютюнопушенето и консумацията на кафе са свързани с повишени нива на хомоцистеин, а виното е полезно, но само до определено количество: малко вино (една или две чаши на ден) намалява нивото на хомоцистеина, големите дози, напротив, увеличават. Умерената консумация на бира намалява хомоцистеина, вероятно поради витамин В6.

Цената на кръвните тестове за хомоцистеин

Удоволствието не е евтино. В момента проучването струва 1180 рубли (+ 140r от вена). Е, ако смятате, че трябва незабавно да проверите за недостиг на витамин В12 и В6, тогава можете да добавите поне още 600 рубли към тази сума.