Разглеждаме въпроса за съвместимостта на кръвните групи по време на трансфузия

Преди да седнеш на стол за кръвопреливане, лекарите трябва да извършат няколко етапа на прегледи. Едно лице трябва да има паспорт с него, в противен случай няма да може да се регистрира и да предаде материала. Задължително е да се изследва и да се говори с пациента, за да се идентифицират възможните противопоказания и да се измерва кръвното налягане.

Не трябва да отказвате, като се позовавате на заетостта и липсата на време. Искате успешно да прехвърлите процедурата?

Заговорът за кръвопреливане

Правила за трансфузия

Следващата стъпка е да се направи общ кръвен тест и след това да се разделят на две изследвания, първата от които ще се проведе в лабораторията, а втората - в специални донорни отделения за определяне на групата, резус-фактора, нивото на хемоглобина и наличието на инфекции. Получените резултати са задължително сравнени помежду си и с потвърдени прилики без наличие на инфекциозни заболявания, пациентът е поканен в стаята да вземе оградата. След всички изследвания кръвта на донора се събира в специален контейнер и се пречиства в центрофуга, където плазмата се отделя от червените кръвни клетки. След това се поставя в плазмен екстрактор, който отделя плазмата от клетките. Всички тези мерки за почистване са задължителни, тъй като цялото, което не е изчистено от неговото съдържание, кръвта за трансфузия отдавна не се използва в медицинската практика, за да се избегне предаването на инфекциозни заболявания.

Подробно видеопреливане

Анна Поняева. Завършила Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и резиденция по клинична лабораторна диагностика (2014-2016 г.) Задайте въпрос >>

Как да направим проба?

Преди трансфузия на кръв на донор на пациент, лекарят се задължава лично да провери тяхната индивидуална съвместимост чрез тестване. За да направите това, предварително взетият кръвен серум от втория (0,1 ml) се смесва с донор (0,01 ml) на бяла хартия, като от време на време се разклаща плаката със съдържанието. След 5 минути лекарят разглежда резултата: ако се появи аглутинация (еритроцитно залепване), тази кръв не може да се използва за този пациент, но отсъствието му показва индивидуална съвместимост на групите. Следва нов тест за съвместимост с Rh фактора. Има няколко варианта за тестване с 10% желатин и 33% полиглюцин.

Как да се проведе тест с 10% желатин

Капка от еритроцитите на донора, измити с физиологичен разтвор, се поставя в епруветка, прибавя се разреден предварително загрят разтвор на желатин и се смесва с две капки от серума на пациента. Поставя се на водна баня в продължение на десет минути. След това време, като се разбърква, се добавят около 7 ml физиологичен разтвор и се завърта тръбата няколко пъти. Ако е еритроцитно залепване, този материал не може да се излее. Липсата на аглутинация показва индивидуална съвместимост на Rh фактори.

Проба с 33% полиглюцин

Този метод е най-широко използван в медицинската практика. Лекарят взема центрофужна епруветка, на дъното на която поставя две капки от серума на пациента и добавя една от капките дарена кръв и разтвор на полиглюцин. Разбърква се и се върти тръбата около оста за пет минути, така че съдържанието да се разпредели по стените в равномерен слой. След това добавете 4 ml физиологичен разтвор и наклонете тръбата на 90 градуса без разбъркване. Поглежда към резултата.

Биологична проба

За да се избегнат последващи усложнения след трансфузия, в началото на нея се прави друга биологична проба. Малко количество кръв (10-15 ml) се прехвърля на пациента и състоянието се следи в продължение на три минути. Ако няма реакции под формата на бърз пулс или затруднено дишане, повторете тази процедура още два пъти, като непрекъснато наблюдавате пациента. Трансфузията е допустима само ако не са идентифицирани неприемливи показатели. С тяхното присъствие не може да се направи кръвопреливане (преливане).

Как е преливането

След потвърждаване на индивидуалната съвместимост и отсъствието на признаци на отхвърляне на донорния материал, те започват да извършват самото кръвопреливане, докато кръвта трябва да бъде при стайна температура, но не превишава присъствието на повече от 35 минути в него. Ако има нужда от спешно преливане, то тогава се нагрява във водна баня при температура + 37 градуса под строг контрол на термометър. Процесът на кръвопреливане се извършва чрез капково използване на система за еднократна употреба с филтър или спринцовка за директно преливане. 50 капки в минута - скоростта, с която готовият материал влиза в тялото на пациента. На всеки 15 минути и по време на процедурата лекарите правят задължителни измервания (пулс, налягане, температура) и го фиксират в мед. карта. Остатъците от материала след завършване на трансфузията се съхраняват в хладилник за не повече от два дни. Пациентът остава в леглото няколко дни под непрекъснато лекарско наблюдение.

Необходимост от преливане

На първо място, кръвопреливането е жизненоважно в случай на огромна загуба на кръв (най-честите случаи са инциденти, катастрофи, падане от огромни височини, невъзможност да се приложи сноп, за да се спре кървенето при тежки наранявания и т.н.). С силно намален хемоглобин или с наличието на инфекции, той се прелива и за премахване на заплахата за живота. Ако човек има кървене или тежка анемия и има различни кръвни заболявания, в такива случаи интервенцията и трансфузията са почти винаги необходими (за съвместимост на групите, виж таблицата по-долу).

Последици, когато кръвта на донора е несъвместима

Развива се чернодробната и бъбречната недостатъчност, нарушават се хемопоетичната функция, метаболизма, храносмилателната система и се наблюдава шок след трансфузията. Лечението се извършва спешно в болницата под строго наблюдение на лекарите. Що се отнася до несъвместимостта на групите в биологична проба, те имат значително по-ниски показания. Човек има втрисане, болка в гърдите, най-важното - болки в гърба, бърз пулс, тревожност. В тези случаи кръвопреливането е неприемливо. Понастоящем рискът от несъвместимост по време на самото преливане е доста нисък.

Съвместимост на групата

Не винаги хората с една и съща кръвна група могат да станат донори един за друг. Причините са много. Важно е еритроцитите на двамата да не бъдат слепени заедно. В медицината, залепващите протеини се наричат ​​аглутиногени, те се отличават с два вида и са обозначени като А и Б. Наред с другите неща, аглутинините плават в човешката кръвна плазма, обозначени като α и β. Трябва да се отбележи, че всяко от тези вещества в кръвта може да се съдържа само в една от неговите копия. Просто казано, два аглутина и два аглутина никога няма да се срещнат. Тези компоненти и форма съвместимост или обратно, несъвместимост помежду си. Разграничават се следните групи: 0 (1), 2, 3 и 4 с положителни и отрицателни резус фактори. Най-редки са 4 отрицателни групи. В света има около 10% от хората в тази група. Таблицата по-долу предоставя данни за възможни донори за всички видове групи.

Съвместимост на кръвта за трансфузия

В клиниките се извършва много често кръвопреливане - кръвопреливане. Благодарение на тази процедура лекарите ежегодно спасяват живота на хиляди пациенти.

Донорният биоматериал е необходим при получаване на тежки наранявания и някои патологии. И трябва да се придържате към определени правила, тъй като с несъвместимостта на реципиента и донора може да има сериозни усложнения, включително и смъртта на пациента.

За да се избегнат такива последствия, е необходимо да се провери съвместимостта на кръвните групи по време на трансфузия и само след това да се предприемат активни действия.

Правила за преливане

Не всеки пациент представлява това, което е и как се провежда процедурата. Независимо от факта, че преливането на кръв се извършва в древни времена, процедурата започва най-новата си история в средата на 20-ти век, когато се открива Rh фактор.

Днес, благодарение на модерните технологии, лекарите могат не само да произвеждат кръвни заместители, но и да запазят плазмените и други биологични компоненти. Благодарение на този пробив, ако е необходимо, на пациента може да се прилага не само дарена кръв, но и други биологични течности, например, прясно замразена плазма.

За да се избегне появата на сериозни усложнения, кръвопреливанията трябва да се придържат към определени правила:

• процедурата на преливане трябва да се извършва при подходящи условия, в помещение с асептична среда;
• Преди да предприемете активни действия, лекарят трябва самостоятелно да извърши някои изследвания и да идентифицира групата на пациента чрез системата ABO, да установи кой е човекът с Rh фактор, както и да провери дали донорът и получателят са съвместими;
• необходимо е да се постави извадка за обща съвместимост;
• Строго е забранено да се използва биоматериал, който не е тестван за сифилис, серумен хепатит и ХИВ;
• за процедура, донорът може да приеме не повече от 500 ml биоматериал. Получената течност се съхранява за не повече от 3 седмици при температура от 5 до 9 градуса;
• за бебета, чиято възраст е по-малко от 12 месеца, инфузията се извършва, като се вземе предвид индивидуалната доза.

Съвместимост на групата

Многобройни клинични проучвания потвърждават, че различни групи могат да бъдат съвместими, ако не се получи реакция по време на трансфузия, по време на която аглутинините атакуват чужди антитела и се случва залепване на еритроцити.

• Първата кръвна група се счита за универсална. Подходящ е за всички пациенти, тъй като няма антигени. Но лекарите предупреждават, че пациентите с кръвна група мога да влея само едно и също.
• Вторият. Съдържа антиген А. Подходящ за инфузия при пациенти с II и IV група. Човек със секунда може да влива само кръвни групи I и II.
• На трето място. Съдържа антиген В. Подходящ за трансфузии на граждани от III и IV. Хората от тази група могат да изливат само кръв I и III групи.
• Четвърто. Съдържа и двата антигена наведнъж, подходящи само за пациенти с IV група.

Що се отнася до Rh, ако човек има положителен Rh, той също може да бъде прелят с отрицателна кръв, но е строго забранено да се извършва процедурата в различен ред.

Важно е да се отбележи, че правилото е валидно само теоретично, тъй като на практика на пациентите е забранено да въвеждат неидеално подходящ материал.

Кои кръвни групи и Rh фактори са съвместими за трансфузия?

Не всички хора от една и съща група могат да станат донори един за друг. Лекарите твърдят, че преливането може да се извърши, стриктно следвайки установените правила, в противен случай има вероятност от усложнения.

Визуално определяйте кръвта за съвместимост (вземайки предвид положителния и отрицателния резус) по следната таблица:

Съвместимост с кръвна група

Кръвта е вътрешната среда на тялото, образувана от течна съединителна тъкан. Кръвта се състои от плазмени и формирани елементи: левкоцити, еритроцити и тромбоцити. Кръвна група - съставът на някои антигенни характеристики на еритроцитите, които се определят чрез идентифициране на специфични групи протеини и въглехидрати, които образуват мембраните на еритроцитите. Има няколко класификации на човешките кръвни групи, като най-значими сред тях са класификацията АВ0 и резус-фактора. Човешката кръвна плазма съдържа аглутинини (α и β), човешките еритроцити съдържат аглутининови вещества (А и В). Освен това, от протеини А и α в кръвта може да се съдържа само един, както и от протеини В и β. По този начин са възможни само 4 комбинации, които определят кръвната група на човека:

• а и р дефинират 1 кръвна група (0);
• А и р определят втората кръвна група (А);
• а и В определят третата кръвна група (В);
• А и В определят четвъртата кръвна група (АВ).

Rh фактор - специфичен антиген (D), разположен на повърхността на червените кръвни клетки. Термините "резус", "Rh-позитивен" и "Rh-отрицателен", които обикновено се използват, се отнасят конкретно за D-антигена и обясняват неговото присъствие или отсъствие в човешкото тяло. Съвместимостта на кръвните групи и резус съвместимостта са ключови понятия, които са индивидуални идентификатори на човешката кръв.

Съвместимост с кръвна група

Теорията за съвместимостта на кръвните групи възниква в средата на 20-ти век. Преливане на кръв (кръвопреливане) се използва за възстановяване на циркулиращия кръвен обем в човешкото тяло, замяна на неговите компоненти (еритроцити, левкоцити, плазмени протеини), възстановяване на осмотичното налягане, с хематопоетична аплазия, инфекции, изгаряния. Прелитата кръв трябва да е съвместима както в групата, така и в Rh фактора. Съвместимостта на кръвните групи се определя от основното правило: червените кръвни клетки на донора не трябва да се аглутират от плазмата на гостоприемника. Така, при срещата на подобни аглутинини и аглутининови вещества (А и α или В и β) започва реакцията на утаяване и последващо разрушаване (хемолиза) на еритроцитите. Като основен механизъм за пренос на кислород в организма, кръвта спира да изпълнява дихателната функция.

Смята се, че първата 0 (I) кръвна група е универсална, която може да бъде прехвърлена на реципиенти с всяка друга кръвна група. Четвъртата кръвна група AB (IV) е универсален реципиент, т.е. неговите собственици могат да бъдат преляти с кръвта на всяка друга група. Като правило, на практика, следвайте правилото за точна съвместимост на кръвните групи, преливайки кръвта на една група, като вземате предвид резус-фактора на реципиента.

1 кръвна група: съвместимост с други групи

Собствениците на първата кръвна група 0 (I) Rh– могат да станат донори за всички други кръвни групи 0 (I) Rh +/-, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/–. В медицината е било обичайно да се говори за универсален донор. В случай на даряване 0 (I) Rh +, следващите кръвни групи могат да станат негови реципиенти: 0 (I) Rh +, A (II) Rh +, B (III) Rh +, AB (IV) Rh +.

В момента кръвна група 1, чиято съвместимост с всички други кръвни групи е доказана, се използва за кръвопреливане на реципиенти с друга кръвна група в изключително редки случаи в обем не повече от 500 ml. При реципиенти с кръвна група 1 съвместимостта ще бъде както следва:

• с Rh +, донорът може да стане или 0 (I) Rh– или 0 (I) Rh +;
• с Rh–, само 0 (I) Rh– може да стане донор.

2 кръвна група: съвместимост с други групи

Кръвна група 2, чиято съвместимост с други кръвни групи е много ограничена, може да се прехвърли на реципиенти с A (II) Rh +/– и AB (IV) Rh +/– в случай на отрицателен Rh фактор. В случай на положителен Rh фактор на Rh + група A (II), той може да се излива само на реципиенти A (II) Rh + и AB (IV) Rh +. За собствениците на 2 кръвни групи, съвместимостта е както следва:

• със собствено A (II) Rh +, получателят може да получи първите 0 (I) Rh +/–, а вторият A (II) Rh +/–;
• със свой собствен А (II) Rh-реципиент може да получи само 0 (I) Rh– и A (II) Rh–.

Кръвна група 3: съвместимост с трансфузия с други групи

Ако донорът е собственик на кръвна група 3, съвместимостта ще бъде както следва:

• с Rh +, B (III) става Rh + (трети положителен) и AB (IV) Rh + (четвърти положителен);
• с Rh–, B (III) Rh +/– и AB (IV) Rh +/– стават реципиенти.

Ако получателят притежава кръвна група 3, съвместимостта ще бъде както следва:

• с Rh +, донорите могат да бъдат 0 (I) Rh +/–, както и B (III) Rh +/–;
• с Rh–, собствениците на 0 (I) Rh– и B (III) Rh– могат да станат донори.

4-та кръвна група: съвместимост с други групи

Притежателите на 4 положителни кръвни групи AB (IV) Rh + се наричат ​​универсални реципиенти. Така че, ако получателят има кръвна група 4, съвместимостта ще бъде както следва:

• с Rh +, донорите могат да бъдат 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/-, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/–;
• с Rh–, донорите могат да бъдат 0 (I) Rh–, A (II) Rh–, B (III) Rh–, AB (IV) Rh–.

Наблюдава се леко различна ситуация, когато донорът има кръвна група 4, съвместимостта е както следва:

• с Rh +, получателят може да бъде само един AB (IV) Rh +;
• при Rh–, реципиенти могат да станат реципиентите на AB (IV) Rh + и AB (IV) Rh–.

Съвместимост на кръвните групи за зачеване на дете

Една от ключовите стойности на съвместимостта на кръвните групи и Rh фактори е зачеването на детето и носенето на бременност. Съвместимостта на кръвните групи от партньори не влияе на вероятността за зачеване на дете. Съвместимостта на кръвните групи за зачеване не е толкова важна, колкото съвместимостта на Rh фактори. Това се обяснява с факта, че когато един антиген (Rh фактор) влезе в тялото, който не го има (Rh-отрицателен), започва имунологична реакция, при която тялото на реципиента започва да произвежда аглутинини (деструктивни протеини) до Rh фактора. Когато Rh-позитивните еритроцити влязат отново в кръвта на Rh-отрицателния реципиент, настъпват аглутинация (залепване) и хемолиза (унищожаване) на получените еритроцити.

Резус-конфликт е несъвместимостта на кръвните групи на Rh-отрицателна Rh– майка и Rh + плод, в резултат на което червените кръвни клетки в тялото на детето се разпадат. Кръвта на бебето по правило влиза в тялото на майката само по време на раждането. Производството на аглутинини към антигена на детето по време на първата бременност настъпва бавно, а до края на бременността не достига критичната стойност, опасна за плода, което прави първата бременност безопасна за детето. Резус-конфликтните състояния по време на втората бременност, когато аглутинините са запазени в Rh тялото на майката, се проявяват с развитието на хемолитична болест. Резус-отрицателни жени след първата бременност се препоръчва въвеждането на антирезус-глобулин, за да се счупи имунологичната верига и да се спре производството на антирезусни тела.

Съвместимост на кръвта от различни групи по време на трансфузия

Денят на дарителя е посветен на рождения ден на австрийския лекар и имунолог Карл Ландщайнер (1868–1943), който е удостоен с Нобелова награда по физиология и медицина през 1930 г. за откриване на кръвни групи при хората.

Глобалната тема на Световния ден на донора на кръвта се актуализира ежегодно с признанието на незаинтересованите хора, които даряват кръвта си на напълно непознати хора.

За кампанията на Световния ден на донора на кръвта през 2012 г. беше избрана темата „Всеки донор на кръв е герой“, основана на идеята, че всеки от нас може да стане герой, ако дари кръвта си.

Кампанията за тази година има за цел да:

- да изразят благодарност на хората, които даряват кръв и повишават самочувствието си, за да продължат редовно даряване на кръв;

- вдъхновяват хора, които не даряват кръв и имат добро здраве, за да даряват кръв;

- насърчава служителите на кръвните служби да гарантират, че всеки път, когато дарителите даряват кръв, те изразяват своята благодарност за техните „героични” действия;

- да убедят министерствата на здравеопазването в необходимостта да демонстрират своята благодарност към кръводарителите и да осигурят адекватни ресурси за прехода към 100% доброволно даряването на кръв.

Версия 5.1.11 бета. За да се свържете с редактора или да съобщите за грешки, използвайте формата за обратна връзка.

© 2018 МВР "Русия днес"

Мрежово издание РИА Новости е регистрирано във Федералната служба за надзор в областта на телекомуникациите, информационните технологии и масовите комуникации (Роскомнадзор) на 8 април 2014 г. Сертификат за регистрация Ел номер FS77-57640

Основател: Федерално държавно унитарно предприятие "Международна информационна агенция" Русия днес "(МИС" Русия днес ").

Главен редактор: Анисимов А.С.

Имейл адрес на редакцията: [email protected]

Телефонни редактори: 7 (495) 645-6601

Този ресурс съдържа материали 18+

Потребителска регистрация в услугата RIA Club на сайта на Ria.Ru и оторизация на други сайтове на медийната група Russia Today, използваща акаунт или потребителски акаунти в социалните мрежи, означава приемане на тези правила.

Потребителят се задължава с действията си да не нарушава действащото законодателство на Руската федерация.

Потребителят се съгласява да говори по отношение на другите участници в дискусията, читателите и лицата, включени в материалите.

Коментарите се публикуват само на тези езици, на които е представено основното съдържание на материала, под който потребителят публикува коментар.

На уебсайтовете на медийната група “Русия днес” МВР може да редактира коментари, включително и предварителни. Това означава, че модераторът проверява съответствието на коментарите с тези правила, след като коментарът е публикуван от автора и е станал достъпен за други потребители, както и преди коментарът да е станал достъпен за други потребители.

Потребителският коментар ще бъде изтрит, ако:

• не съответства на темата на страницата;
• насърчава омраза, дискриминация на расова, етническа, сексуална, религиозна, социална основа, нарушава правата на малцинствата;
• нарушава правата на непълнолетните, причинява им вреди във всякаква форма;
• съдържа идеи от екстремистки и терористичен характер, призовава за насилствена промяна в конституционния ред на Руската федерация;
• съдържа обиди, заплахи срещу други потребители, конкретни лица или организации, отрича честта и достойнството или подкопава тяхната бизнес репутация;
• съдържа обиди или послания, изразяващи неуважение към Русия Днес МВР или служители на агенцията;
• нарушава неприкосновеността на личния живот, разпространява лични данни на трети лица без тяхното съгласие, разкрива тайните на кореспонденцията;
• съдържа връзки към сцени на насилие, жестоко отношение към животните;
• съдържа информация за методите на самоубийство, подтикващи към самоубийство;
• преследва търговски цели, съдържа неподходяща реклама, незаконна политическа реклама или връзки към други мрежови ресурси, съдържащи такава информация;
• има нецензурно съдържание, съдържа нецензурен език и неговите производни, както и съвети за използването на лексикални единици, които попадат в това определение;
• съдържа спам, рекламира разпространението на спам, масови пощенски услуги и ресурси за печелене на пари в интернет;
• рекламира употребата на наркотични / психотропни лекарства, съдържа информация за тяхното производство и употреба;
• съдържа връзки към вируси и злонамерен софтуер;
• Той е част от кампания, в която има голям брой коментари с идентично или подобно съдържание („флашмоб“);
• авторът злоупотребява с писането на голям брой незначителни съобщения или смисълът на текста е труден или невъзможен за улавяне („наводнение“);
• авторът нарушава нетикета, като показва форми на агресивно, подигравателно и насилствено поведение („тролинг“);
• авторът показва неуважение към руския език, текстът е написан на руски език с латински, изписва се изцяло или главно с главни букви или не се разделя на изречения.

Моля пишете правилно - коментари, които показват незачитане на правилата и нормите на руския език, могат да бъдат блокирани независимо от съдържанието.

Администрацията има право, без предупреждение, да блокира достъпа на потребителя до страницата в случай на системно нарушение или еднократно грубо нарушение на правилата за коментиране от страна на участника.

Потребителят може да инициира възстановяването на достъпа си, като напише имейл на [email protected]

Писмото трябва да включва:

• Тема - Възстановяване на достъп
• Потребителско влизане
• Обяснение на причините за действията, които са в нарушение на горните правила и са довели до блокиране.

Ако модераторите намерят възможността да възстановят достъпа, това ще стане.

В случай на повторно нарушаване на правилата и повторно блокиране на достъпа до потребителя не може да бъде възстановено, блокирането в този случай е завършено.

Съвместимост с кръв по време на трансфузия

Практиката на кръвопреливане се появи отдавна. Дори в древни времена кръвта е била опитвана да бъде прелята между хора, подпомагайки предимно жени по време на раждане и тежко ранени. Но тогава никой не знаеше, че съвместимостта с кръвта по време на трансфузия е основно правило, неспазването на което може да доведе до усложнения, до смърт на получателя. По време на процедурата по трансфузия много пациенти починаха. Кръвта започва да се прелива бавно, наблюдавайки реакцията на пациента. И едва през 20 век са открити първите три кръвни групи. Малко по-късно, и отвори 4-ти.

Съвместимостта на кръвните групи като концепция възникна не толкова отдавна, когато учените откриха специфични протеини, съдържащи се в клетъчната мембрана на червените кръвни клетки, те са отговорни за кръвната група. Сега това знание се превърна в системата AB0. Процедурата по кръвопреливане се извършва с голяма загуба на кръв от наранявания, с тежки операции и някои заболявания.

Съвместимост с кръвта

Най-важният критерий за избор на донор за пациент е съвместимостта на кръвните групи по време на трансфузия. За да отговорите на въпроса защо няма съвместимост с кръвта, трябва да знаете, че няма универсална група за всеки, но специална таблица ще ви помогне да намерите правилния, в който кръвните групи са подходящи за всеки:

Диаграма на съвместимостта с кръвта

• Например, човек от първата група е идеален донор на кръв, подходящ е за всички други групи, а четвъртият е универсален получател.
• Първата група (0) може лесно да бъде прехвърлена на всички други групи, но тя може само да приеме своите собствени, първо.
• Вторият (А) се вписва във втория и четвъртия, но може да приеме своя и първия.
• Третият (Б) е донор за неговата и четвъртата група и приема само третата и първата.
• Четвъртата кръвна група (AB) е идеален реципиент, тя приема всички кръвни групи, но само четвъртата е подходяща за донор.

В допълнение към човешките кръвни групи, има и друг важен критерий, с който донорът и получателят се свързват помежду си. Голямо значение се придава на Rh фактор или антиген. Тя е положителна и отрицателна, те са несъвместими.

Например, ако донор на кръв с трета кръвна група и отрицателен Rh фактор прехвърлят пациент със същата група с друг Rh фактор, пациентът се слепва заедно с еритроцитите на донора, настъпва реакция на несъвместимост. В медицината този процес се нарича реакция на аглутинация и води до смърт. Броят на антигените в кръвната плазма също се определя от различни системи.

Как да определите кръвна група

За да се определи кръвната група по време на кръвопреливане, се взима стандартен серум и в него се пуска тестовата кръв. Този серум съдържа определени антитела. Реакцията към кръвта настъпва с антигени в червените кръвни клетки. Те са или подобни на серумните антитела или не. Еритроцитите в различни кръвни групи се аглутинират с определен серум, т.е. натрупват се в малка маса.

• Пример: За откриване на третата (В) и четвъртата кръвна група (АВ) се използва серум, съдържащ анти-В антитела.
• За втория (А) и четвъртия (АВ) серум се приготвя, съдържащ анти-А антитела.
• Кръвна група 1 (0) с който и да е серум не предизвиква никакви реакции.

Правила за трансфузия

Необходимостта от кръвопреливане се определя от лекуващия лекар на пациента. Кръвта на донора и пациента може да бъде несъвместима поради групи, затова преди процедурата кръвта винаги се изследва за съвместимост. Ако тази проверка бъде пренебрегната, ще има неприятни последствия, пациентът може да умре. За да бъде успешна процедурата по трансфузия, лекарят, независимо от резултатите от ранното изследване, трябва да извърши серия от тестове в определен ред.

Трябва да знаете следните правила за кръвопреливане:

• Проверка на съвместимостта на кръвните групи. Това се прави чрез тестове и система AB0.
• Определяне и сравнение на Rh фактора на донора и пациента.
• Тестване за индивидуална съвместимост.
• Извършване на биологична проба.

Несъвместимост между групите майки и деца

Случва се, че едно момиче, което е бременна, има отрицателен Rh фактор, а бебето е положително. В този случай раждането става опасно както за майката, така и за детето, тъй като по време на процеса настъпва контакт на кръвта на бременността и се проявява несъвместимостта на кръвта на майката и детето. Просто използвайте универсална кръвна група в този случай е безполезна, много по-важно е да изберете Rh фактор. Ако майката реши да забременее втори път, тя има по-голям шанс за спонтанен аборт и преждевременно мъртво бебе. Ако бебето оцелее след раждането, то ще страда от хемолитична болест.

Таблица с кръвни групи за зачеване

За щастие живеем в епоха на прогресивна медицина и ако раждането се случи в болница, такъв случай не представлява особена опасност. На мама се дава инжекция със специална субстанция, която блокира образуването на антитела в кръвта. Тогава донорството не е необходимо и хемолитична болест не се появява. Бебето се ражда напълно здраво.

Тест за съвместимост

За да се гарантира, че антителата в кръвта на пациента не реагират агресивно на червените кръвни клетки на донора, се извършва тест за съвместимост на кръвните групи.

Лекарите определят съвместимостта на кръвта по време на трансфузия по два начина:

Извършва се вземането на кръвни проби от вена в обем от 5 ml, излива се в спецификацията. медицинска центрофуга, добавете 1 капка стандартен серум, приготвен за теста. Има и капка кръвта на реципиента, в количество от няколко капки. Реакцията се наблюдава в продължение на 5 минути. Необходимо е също да изпуснете 1 капка воден разтвор на натриев хлорид, изотонична кръвна плазма. Реакцията се анализира за аглутинация. Ако не се появи аглутинация, кръвните групи са съвместими и донорът дарява толкова кръв, колкото е необходимо.

Вторият метод е контролът. Извършва се, когато вече има потенциален донор за получателя. Същността на метода е да се даде постепенно на получателя дарената кръв и да се наблюдава реакцията. Първо се инжектират няколко милилитра за 3 минути, ако няма реакция, се добавя малко повече.

При провеждане на проверка, лекарите се ръководят от специална маса.

Регистрация след преливане

След приключване на процедурата по кръвопреливане в картата на участника се записва следната информация за кръвта: група, Rh и др.

Ако човек иска да бъде постоянен донор, той трябва да предостави своите данни и контакти за по-нататъшно сътрудничество, както и ако иска да сключи договор с донорски център.

Здравето на реципиентите и донорите се наблюдава внимателно, особено ако те имат рядка кръвна група и донорът се е свил.

Не трябва да се страхувате от този процес, защото регистрирането след процедура за кръвопреливане е достатъчно, за да се помни, че като помага на хората по този начин, донорът става по-млад и по-здрав, защото за сметка на даряването кръвта се актуализира по-често.

Но най-приятната награда е разбирането, че благодарение на тази процедура донорът ще спаси нечий живот.

Съвместимост на кръвта в групата и Rh фактор по време на трансфузия

Кръвопреливането е широко използвано в съвременната медицина. Както знаете, когато кръвта е празна, настъпва смърт. Дарената кръв е необходима не само за голяма загуба на кръв, но и за някои заболявания. Благодарение на кръвопреливането е възможно да се спасят човешки животи и да се подобри здравето на хиляди хора. Теорията за съвместимостта с кръвта се появи сравнително наскоро - в средата на миналия век. По този начин стана възможно да се избегнат тежките последици от преливане поради несъвместимост.

Преливането на кръв е сериозна процедура, по време на която е необходимо стриктно да се спазват определени правила. Несъвместимостта на реципиента и донора може да доведе до сериозни последствия, т.е. до смъртта на пациента. При преливане на неподходяща кръв настъпва еритроцитно залепване (реакция на аглутинация) и тяхното унищожаване. Съвместимостта на кръвните групи се проверява внимателно преди процедурата.

ABO и RH система

Основната класификация на кръвта е системата АВ0, открита в началото на 20 век. Те се определят от наличието на специфични антигени (аглутининги) А и В на повърхността на еритроцитите, като една от задачите им е да дадат сигнал за наличието на чужди елементи, като по този начин предизвикват имунния отговор на организма. Имунната система не реагира на антигените си, но когато има такива, които не са в тялото, тя ги взема за врагове и започва да ги унищожава. Тялото произвежда антитела (имуноглобулини) към чужди антигени, в резултат на тяхната реакция, червените кръвни клетки се слепват заедно.

Набор от антигени, които са върху червените кръвни клетки, определя членството в определена група. Всъщност лекарите знаят около 400 антигена и затова има доста класификации. Въпреки това, свойствата на повечето антигени са леки и не се вземат под внимание по време на трансфузия. Най-голямо внимание в кръвопреливанията се дава на АВ0 и Rh системи.

Според системата АВ0 кръвта се разделя на четири групи. Първият няма нито един, нито другият антиген, а вторият има само А, третата има В, а четвъртата има антигени А и В. Плазмата съдържа естествени антитела (аглутинини) анти-А и анти-В (а и р). ). В кръвта може да има само противоположни антигени и антитела. Първият съдържа анти-А и анти-В, вторият съдържа анти-В (р), третият съдържа анти-А (а) и в четвъртата плазма няма антитяло.

Всички нюанси на проблема за съвместимостта на кръвните групи: по време на преливане, зачеване на дете и бременност

В съвременната медицина съвместимостта на кръвните групи е от първостепенно значение. Преливане на кръв - незаменима процедура за лечение на заболявания. Но пъзелът на съвместимостта на кръвта е измъчван от повече от едно поколение лекари. Експериментите за трансфузия са проведени в продължение на много години. Учените не можеха да разберат защо в един случай кръвопреливането спасява човек, а в другия - убива за секунди. Стотици животи бяха спасени, но безброй хора паднаха на олтара на науката.

Когато планирате бременност, кръвната група е важна. Съвместимостта на родителите на тази основа ще направи курса на бременността благоприятен и ще предотврати евентуални усложнения.

Кръвна група: концепция, същност, история на откритието

Произходът на идеите за кръвните групи преминава дълбоко в XVII век. През 1628 г. У. Гарви открил феномена на циркулация на течности в тялото. Английски лекар започна многобройни експерименти за трансфузия.

В продължение на много години не е имало положителен резултат. С различен успех процедурата приключи успешно, но това се дължи на късмет, а не на закон. До 20-ти век процедурата за кръвопреливане е случайна. Те прибягват до нея в случай на крайна необходимост, когато животът на пациента е заложен на карта.

Откривателят в тази област е K. Landsteiner. След поредица от експерименти с еритроцити и плазма, през 1901 г. той публикува статията "За явленията на аглутинация на нормална човешка кръв". Днес той описва три от основните групи. Четвъртата група е открита от неговия ученик малко по-късно. Сравнително новото откритие позволи да се реши проблемът, с който няколко поколения безрезервно се бориха.

Кръвната група е генетична характеристика, контролирана от несексни гени. Класификацията се основава на разликите между антигените на повърхността на еритроцитите и антителата в плазмата. Автоантигените са рецепторни молекули на повърхността на всяка клетка в тялото. Както антителата, така и антигените се "записват" в генетичния код и се наследяват. Собствените антигени на тялото не трябва да се бъркат с патогенни, влизащи в човешкото тяло отвън.

Има три групи от различни антигени на еритроцитите: хетерофилни, специфични и специфични. Специфичните антигени и техните различия определят принадлежността на дадено лице към определена класификация на кръвните групи.

Типология на кръвните групи

В човешката кръв има много антигенни системи, например: AB0, Kell, Duffy, Kidd, Rh, MNSs, лютеран и др.

Системите AB0 и Rh-фактори са най-значими в хемотрансфузиологията.

Кръвни групи по AB0 система

Той включва антигени (аглутининови) А и В и антитела (аглутинини) α и β. В същото време в тялото, те не могат да бъдат, това ще доведе до унищожаване на червените кръвни клетки.

• 0 (I) - и двата антигена отсъстват, антитела а и р;
• А (II) - антиген А присъства, Р антитела;
• В (III) - има антиген В, антитела а;
• АВ (IV) - присъстват и двата антигена, няма антитела.

Кръвни групи по системата Rh-фактор

Има само две от тях. Първата група (Rh +) се характеризира с наличието на антиген Rh0 (D), а вторият (Rh-) - с неговото отсъствие. По-подробно за тази класификация ще бъдат разгледани по-долу.

Преливане на кръв според групата: усложнения

Подобно на всяка друга медицинска процедура, кръвопреливането има свои противопоказания. Неправилната техника и недостатъчните изследвания преди операцията могат да доведат до фатални усложнения.

Кръвна група (AB0): същност, дефиниция в детето, съвместимост, какво влияе?

Някои житейски ситуации (предстоящата операция, бременност, желание да станете донор и др.) Изискват анализ, който наричахме просто „кръвна група”. В същото време, в широкия смисъл на думата, има някаква неточност, тъй като повечето от нас предполагат добре известната система на АР0 еритроцити, описана от Ландщайнер през 1901 г., но не знае за нея и затова казва „кръвен тест в група“, като по този начин се отделя друга важна резус система.

Карл Ландщайнер, който получил Нобелова награда за това откритие, през целия си живот продължил да работи за намиране на други антигени, разположени на повърхността на червените кръвни клетки, а през 1940 г. светът научил за съществуването на системата Rezus, която се нарежда на второ място. В допълнение, учени през 1927 г. са открити протеинови вещества, изолирани в системата на червените кръвни клетки - MNs и Pp. По онова време това беше голям пробив в медицината, защото хората подозираха, че загубата на кръв може да доведе до смърт на организма, а кръвта на някой друг може да спаси живота, така че те правят опити да я преливат от животни на човек и от човек на човек. За съжаление, успехът не винаги идваше, но науката уверено се движеше напред и понастоящем ние сме само навик да говорим за кръвна група, предполагайки системата AB0.

Какво е кръвна група и как е станало известно?

Определянето на кръвна група се основава на класификацията на генетично определени индивидуално специфични протеини на всички тъкани на човешкото тяло. Тези специфични за органа протеинови структури се наричат ​​антигени (alloantigens, isoantigens), но те не трябва да се бъркат с антигени, специфични за някои патологични единици (тумори) или инфекциозни протеини, които влизат в тялото отвън.

Антигенният набор от тъкани (и кръв, разбира се), даден от раждането, определя биологичната индивидуалност на даден индивид, който може да бъде човек, и всяко животно, и микроорганизъм, т.е. изоантигените характеризират специфичните за групата характеристики, които позволяват да се разграничат тези индивиди в рамките на техния вид.

Алоантигенните свойства на нашите тъкани започват да изучават Карл Ландщайнер, който смесва кръвта (еритроцитите) на хората със серумите на други хора и забелязва, че в някои случаи еритроцитите се слепват (аглутинация), а в други цветовете остават хомогенни. Въпреки това, първоначално ученият е открил 3 групи (A, B, C), четвъртата кръвна група (AB) е открита по-късно от чешкия Ян Янски. През 1915 г. в Англия и Америка вече са получени първите стандартни серуми, съдържащи специфични антитела (аглутинини), определящи членството в групата. В Русия кръвната група по системата АВ0 започва да се определя от 1919 г., но цифровите символи (1, 2, 3, 4) се прилагат на практика през 1921 г., а малко по-късно започват да се използва буквено-цифрова номенклатура, където антигените се обозначават с латински букви (А). и Б) и антитела - гръцки (α и β).

Оказва се, че има толкова много...

Към днешна дата имуногематологията е попълнена с повече от 250 антигена, разположени върху еритроцитите. Основните системи на еритроцитните антигени включват:

• АВ0, съдържащ различни антигени А, В, Н;
• MNSs (М, N, S, s, U);
• Резус (резус, Rh-D, C, E, d, c, e);
• P (P₁, P₂, p, p k);
• Лютерански (лютерански - Lu a, Lu b);
• Kell (Kell-K, k) или Kell-Chellano;
• Люис (Lewis - Le a Le b). Тази система разделя човешката популация на „екскрети“ (80%) и „неразпределители“ (20%) и преди това (преди появата на генетичен отпечатък) активно се използва заедно с други системи в съдебната медицина;
• Дъфи (Fy a, Fy b)
• Kidd (Kidd - Jk a, Jk b);
• Диего (Диего - Ди, Ди б);
• Ii (i, i);
• Xg (Xga).

Тези системи, в допълнение към трансфузиологията (кръвопреливане), където основна роля играят AB0 и Rh, най-често се напомнят в акушерската практика (спонтанни аборти, мъртвородени деца, раждане на деца с тежка хемолитична болест), но идентифицират еритроцитни антигени на много системи (с изключение на AB0)., Rh) не винаги е възможно, което се дължи на липсата на типиращи серуми, подготовката на които изисква големи материални и трудови разходи. Така, когато говорим за 1, 2, 3, 4 кръвна група, имаме предвид основната антигенна система на червените кръвни клетки, наречена система АВ0.

Таблица: възможни комбинации на AB0 и Rh (кръвни групи и Rh фактори)

Освен това, приблизително от средата на миналия век, антигените започват да се отварят един след друг:

1. Тромбоцитите, които в повечето случаи повтарят антигенни детерминанти на еритроцитите, обаче, с по-ниска степен на тежест, което затруднява определянето на кръвната група на тромбоцитите;
2. Ядрени клетки, предимно лимфоцити (HLA - система за хистосъвместимост), които откриват възможности за трансплантация на органи и тъкани и решаване на някои проблеми на генетиката (наследствена предразположеност към определена патология);
3. Плазмените протеини (броят на описаните генетични системи вече е надвишил десетина).

Откритията на много генетично определени структури (антигени) позволяват не само различен подход при определяне на кръвната група, но и засилва позицията на клиничната имуногематология по отношение на борбата с различни патологични процеси, прави възможно безопасно кръвопреливане и трансплантация на органи и тъкани.

Основна система, която разделя хората на 4 групи

Груповата идентичност на еритроцитите зависи от специфичните за групата антигени А и В (аглутининги):

• Съдържащи протеин и полизахариди;
• Червени кръвни клетки, свързани със стромата;
• Не е свързано с хемоглобин, който не участва в реакцията на аглутинация.

Между другото, аглутиногените могат да се открият и в други кръвни клетки (тромбоцити, левкоцити) или в тъкани и телесни течности (слюнка, сълзи, околоплодна течност), където се определят в много по-малки количества.

По този начин, върху стромата на еритроцитите на дадено лице, могат да бъдат намерени антигени А и В (заедно или поотделно, но винаги образуващи двойка, например, АВ, АА, А0 или ВВ, В0) или те не могат да бъдат открити изобщо (00).

Освен това, глобулиновите фракции (аглутинини α и β), съвместими с антигена (А с β, В с α), наречени естествени антитела, се вливат в кръвната плазма.

Очевидно е, че в първата група, която не съдържа антигени, ще присъстват и двата вида групови антитела, α и β. В четвъртата група обикновено не трябва да има естествени глобулинови фракции, тъй като, ако такова нещо е позволено, антигените и антителата ще започнат да се прилепват помежду си: α ще аглутинира (лепило) А и β, съответно, Б.

В зависимост от комбинацията от варианти и наличието на определени антигени и антитела, групата на кръвта на човек може да бъде представена, както следва:

• 1 кръвна група 0ар (I): антигени - 00 (I), антитела - а и р;
• 2-ра кръвна група Ар (II): антигени - АА или А0 (II), антитела - Р;
• 3 кръвна група Bα (III): антигени - BB или B0 (III), антитела - α
• АВ0 (IV) кръвна група 4. Само А и В антигени, без антитела.

Може би читателят ще бъде изненадан да научи, че има кръвна група, която не отговаря на тази класификация. Тя е открита през 1952 г. от жител на Бомбай, затова е наречена „Бомбай“. Антигенният серологичен вариант на еритроцитите от типа "Bombey" не съдържа антигени на системата АВ0, а в серума на такива хора, заедно с естествените антитела α и β, се откриват анти-Н (антитела, насочени към вещество Н, които диференцират антигени А и В и не им позволяват наличие на червени кръвни клетки върху стромата). В бъдеще „Бомбай“ и други редки видове групова принадлежност бяха открити в различни части на света. Разбира се, такива хора не завиждат, защото в случай на масивна загуба на кръв, те трябва да търсят спасителна среда по целия свят.

Невежеството на генетичните закони може да причини трагедия в семейството

Кръвната група на всеки човек в системата АВ0 е резултат от наследяването на един антиген от майката, а другото от бащата. Получавайки наследена информация от двамата родители, човек в своя фенотип има половината от всеки от тях, т.е. кръвната група на родителите и детето е комбинация от два знака, така че може да не съвпада с групата на кръвта на бащата или майката.

Несъответствията в кръвните групи на родители и деца произхождат от главите на отделни мъже на съмнение и подозрение за изневяра на съпруга. Това се случва поради липсата на основни познания за законите на природата и генетиката, така че за да се избегнат трагични грешки от страна на мъжката страна, чието невежество често нарушава щастливи семейни отношения, ние считаме за необходимо да изясним още веднъж откъде идва конкретна кръвна група от системата AB0 примери за очаквани резултати.

Вариант 1. Ако и двамата родители имат първата кръвна група: 00 (I) x 00 (I), то детето ще има само първата 0 (I) група, всички останали са изключени. Това е така, защото гените, които синтезират антигени на първата кръвна група, са рецесивни, те могат да се проявят само в хомозиготно състояние, когато никой друг (доминант) ген не е подтиснат.

Вариант 2. И двамата родители имат втора група А (II). Въпреки това, той може да бъде едновременно хомозиготен, когато двата знака са еднакви и доминиращи (АА), а хетерозиготата, представена от доминантния и рецесивен вариант (А0), следователно са възможни следните комбинации:

• AA (II) x AA (II) → AA (II);
• AA (II) x A0 (II) → AA (II);
• A0 (II) x A0 (II) → AA (II), A0 (II), 00 (I), т.е. с тази комбинация от родителски фенотипове, както първата, така и втората групи са вероятни, третият и четвъртият са изключени.

Вариант 3. Един от родителите има първата група 0 (I), а другата - втората:

Възможни групи в едно дете - A (II) и 0 (I), изключени - B (III) и AB (IV).

Вариант 4. В случай на комбинация от две трети от групите, наследяването ще се извърши съгласно вариант 2: третата или първата група ще стане възможно членство, докато втората и четвъртата ще бъдат изключени.

Вариант 5. Когато един от родителите има първата група, а втората - наследството, както при вариант 3 - детето има B (III) и 0 (I), но A (II) и AB (IV) са изключени.

Вариант 6. Групите на родители A (II) и B (III) в наследяване могат да дадат всякаква група от членство в системата AB0 (1, 2, 3, 4). Появата на 4-та кръвна група е пример за кодоминантно наследяване, когато и двата антигена в фенотипа са еднакви и се проявяват еднакво като нов признак (A + B = AB):

• АА (II) х ВВ (III) → АВ (IV);
• A0 (II) x B0 (III) → AB (IV), 00 (I), A0 (II), B0 (III);
• A0 (II) x BB (III) → AB (IV), B0 (III);
• B0 (III) x AA (II) → AB (IV), A0 (II).

Вариант 7. Когато е възможна комбинация от втора и четвърта група на родителите, втората, третата и четвъртата група на детето, първата е изключена:

• AA (II) x AB (IV) → AA (II), AB (IV);
• A0 (II) x AB (IV) → AA (II), A0 (II), B0 (III), AB (IV).

Вариант 8. Подобна ситуация се развива в случай на комбинация от трета и четвърта групи: A (II), B (III) и AB (IV) ще бъдат възможни и първата ще бъде изключена.

• BB (III) x AB (IV) → BB (III), AB (IV);
• B0 (III) x AB (IV) → A0 (II), BB (III), B0 (III), AB (IV).

Вариант 9 - най-интересното. Наличието на родители 1 и 4 кръвни групи в резултат на появата на детето от втората или третата кръвна група, но никога - първата и четвъртата:

Таблица: Кръвната група на детето въз основа на кръвната група на родителя

Очевидно е, че твърдението за една и съща групова принадлежност към родителите и децата е заблуда, защото генетиката се подчинява на собствените си закони. Що се отнася до определянето на кръвната група на детето според групата на родителите, това е възможно само ако родителите имат първата група, т.е. в този случай появата на А (II) или В (III) изключва биологичното бащинство или майчинството. Комбинацията от четвъртата и първата група ще доведе до появата на нови фенотипни символи (2 или 3 група), докато старите ще бъдат загубени.

Момче, момиче, групова съвместимост

Ако в старите дни за раждането в семейството на наследника юздите бяха поставени под възглавницата, сега всичко е поставено на почти научна основа. Опитвайки се да заблудят природата и да „подредят“ пола на детето предварително, бъдещите родители изпълняват прости операции по аритметика: делят възрастта на бащата на 4, а майката - на 3, която има останалите, печели. Понякога това е същото, а понякога е и разочароващо, така че каква е вероятността да получите желания секс с помощта на изчисления - официалната медицина не коментира, така че всеки трябва да изчисли или не, но методът е безболезнен и напълно безвреден. Можете да опитате, и изведнъж да получите късмет?

за справка: но това, което наистина влияе на пола на детето - комбинации от Х и Y хромозоми

Но съвместимостта на кръвната група на родителите е съвсем друг въпрос, а не по отношение на пола на детето, но в смисъл на това дали ще се роди. Образуването на имунни антитела (анти-А и анти-В), макар и рядко, може да повлияе на нормалния ход на бременността (IgG) и дори на храненето на дете (IgA). За щастие, системата AB0 често не се намесва в процесите на възпроизвеждане, което не е така за Rh фактора. Това може да причини спонтанен аборт или раждане на бебета с хемолитична болест на новороденото, най-добрата последица от която е глухота, а в най-лошия случай детето изобщо не може да бъде спасено.

Групова принадлежност и бременност

Кръвната група, използваща AB0 и Rhesus (Rh) системи е задължителна процедура при регистриране за бременност.

В случай на отрицателен Rh фактор за бъдещата майка и същия резултат за бъдещия баща на детето, не можете да се притеснявате, защото бебето също ще има отрицателен Rh фактор.

Не веднага паника "отрицателна" жена, а първата (аборт и спонтанен аборт също се считат) бременност. За разлика от системата AB0 (α, β), системата Резус няма естествени антитела, така че тялото все още разпознава „чуждото“, но въобще не реагира на нея. Имунизацията ще се случи по време на раждането, затова, за да може тялото на жената „да не помни“ наличието на чужди антигени (Rh фактор е положителен), през първите дни след раждането се въвежда специален серум на antirusum, който защитава последващите бременности. В случай на силна имунизация на “отрицателна” жена с “положителен” антиген (Rh +), съвместимостта за зачеване е голям въпрос, следователно, без да се гледа на дългосрочно лечение, жените се преследват от неуспехи (спонтанни аборти). Тялото на жената, което има отрицателен Rhus, след като веднъж е „запомнило“ чужд протеин („клетка на паметта“), ще реагира с активното производство на имунни антитела при следващите срещи (бременност) и ще го отхвърли по всякакъв начин, т.е. положителен резус фактор.

Понякога е необходимо да се има предвид съвместимостта на концепцията по отношение на други системи. Между другото, AB0 е доста лоялен към присъствието на непознат и рядко дава имунизация. Има обаче случаи на поява на имунни антитела при жени с AB0-несъвместима бременност, когато повредената плацента отваря достъп до кръвта на майката към червените кръвни клетки на плода. Смята се, че жените най-вероятно ще бъдат имунизирани с ваксини (DTP), които съдържат специфични за групата вещества от животински произход. На първо място, тази характеристика е забелязана за вещество А.

Вероятно второто място след системата резус в това отношение може да се даде на системата за хистосъвместимост (HLA), а след това - на Kell. Като цяло, всеки от тях понякога може да даде изненада. Това е така, защото тялото на жена, която има близка връзка с определен човек, дори без бременност, реагира на антигените си и произвежда антитела. Този процес се нарича сенсибилизация. Единственият въпрос е какво ниво на сенсибилизация ще дойде, което зависи от концентрацията на имуноглобулини и образуването на комплекси антиген-антитяло. С висок титър на имунни антитела, съвместимостта за зачеване е в голяма съмнение. По-скоро това ще бъде несъвместимост, която изисква огромни усилия от лекари (имунолози, гинеколози), за съжаление, често напразно. Намаляването на титъра във времето също се успокоява малко, "клетката на паметта" знае своята задача...

Видео: бременност, кръвна група и резус конфликт

Съвместимо кръвопреливане

В допълнение към съвместимостта за зачеване, съвместимост за трансфузия, където системата АВ0 играе доминираща роля (преливане на кръв, несъвместима със системата АВ0 е много опасно и може да бъде фатално!), Също толкова важно. Често човек смята, че 1 (2, 3, 4) кръвна група от него и неговия съсед трябва непременно да бъде същата, че първата винаги подхожда на първата, втората - на втората и така нататък, и в случай на определени обстоятелства те (съседите) могат да помогнат на всеки на приятел. Изглежда, че получател с кръвна група 2 трябва да приеме донор от същата група, но това не винаги е така. Факт е, че антигените А и В имат свои собствени разновидности. Например, антиген А има най-алло-специфични варианти (А₁, А₂, А₃, А₄, А₀, А_X и други), но В е малко по-ниско (В₁, Най-_X, Най-₃, В слабите и т.н.), т.е., се оказва, че тези опции просто не могат да бъдат комбинирани, въпреки че резултатът ще бъде A (II) или B (III), когато се анализира кръвта за група. По този начин, като се има предвид такава хетерогенност, е възможно да си представим колко разновидности могат да имат 4 кръвни групи, съдържащи в състава си антигена и А и В?

Твърдението, че първата кръвна група е най-добрата, тъй като тя отговаря на всички без изключение, а четвъртата приема всички - също е остаряла. Например, някои хора с кръвна група 1 по някаква причина се наричат ​​„опасен” универсален донор. И опасността се крие във факта, че не притежаващи антигени А и В на еритроцитите, плазмата на тези хора съдържа голям титър на естествени антитела α и β, които, попаднали в кръвния поток на получателя на други групи (с изключение на първата), започват да аглутинират антигените, намиращи се там (А и / или B).

съвместимост с кръвни групи за трансфузия

В момента трансфузията на мултигрупа кръв не се практикува, с изключение само на някои случаи на трансфузии, които изискват специална селекция. След това първата Rh-отрицателна кръвна група се счита за универсална и еритроцитите се измиват 3 или 5 пъти, за да се избегнат имунологични реакции. Първата кръвна група с положителен резус може да бъде универсална само по отношение на Rh (+) еритроцити, т.е. след определяне на съвместимостта и прането на масата на еритроцитите може да се прехвърли към Rh-позитивния получател с всяка АБО система.

Втората най-често срещана група на европейската територия на Руската федерация е А (II), Rh (+), а най-рядката група е 4-та кръвна група с отрицателен резус. В кръвните банки отношението към последното е особено благоговейно, защото човек, който има такъв антигенен състав, не трябва да умира само защото, ако е необходимо, той няма да намери подходящото количество маса или плазма на червените кръвни клетки. Между другото, AB (IV) Rh (-) плазмата е подходяща за абсолютно всички, тъй като не съдържа нищо (0), но този въпрос никога не се разглежда поради рядката поява на 4 кръвни групи с отрицателен резус.

Как се определя кръвна група?

Кръвната група, използваща системата AB0, може да се направи, като се вземе капка от пръста. Между другото, всеки здравен работник, който има диплома за висше или средно медицинско образование, независимо от профила на своята дейност, трябва да може да го направи. Що се отнася до други системи (Rh, HLA, Kell), кръвен тест за група се взема от вена и следвайки процедурата, те определят принадлежността. Такива проучвания вече са в компетенциите на лекаря по лабораторна диагностика, а имунологичното типизиране на органи и тъкани (HLA) обикновено изисква специално обучение.

Кръвен тест за група се прави с помощта на стандартни серуми, направени в специални лаборатории и отговарящи на определени изисквания (специфичност, титър, активност), или използване на фабрично изработени поликлони. Така се определя членството в групата на червените кръвни клетки (пряк метод). За да се елиминира грешката и да се получи пълно доверие в надеждността на получените резултати, кръвопреливни станции или в лабораториите на хирургичните и особено в акушерските профилни болници имат кръвна група, определена чрез кръстосан метод, където се използва серум като тестов образец и като реагент се използват специално избрани червени кръвни клетки. Между другото, при новородените е много трудно да се определи груповата принадлежност чрез кръстосан метод, въпреки че аглутинините α и β се наричат ​​естествени антитела (дадени от раждането), но те започват да се синтезират само от шест месеца и се натрупват от 6-8 години.

Кръвна група и характер

Въздейства ли кръвната група на характера и е възможно предварително да се предвиди какво може да се очаква от едногодишна розова буза по-късно? Службата за официална медицина в подобна перспектива не обръща особено внимание на тези въпроси. В човека има много гени, също и групи, така че едва ли може да се очаква изпълнението на всички прогнози на астролозите и предварително да се определи характерът на човека. Въпреки това, някои съвпадения не могат да бъдат изключени, защото някои прогнози все още се сбъдват.

разпространението на кръвните групи в света и характерните им признаци

Така че, астрологията заявява, че:

1. Носителите на първата кръвна група са смели, силни, целенасочени хора. Водачи от природата, притежаващи невъзможна енергия, те не само достигат до себе си големи висоти, но и носят със себе си и други, т.е. те са прекрасни организатори. В същото време техният характер не е лишен от негативни черти: те могат внезапно да се разпалват и да проявяват агресия в пристъп на гняв.
2. Втората кръвна група са хора, които са търпеливи, балансирани, спокойни, леко срамежливи, съпричастни и вземат всичко към сърцето. Те се отличават с домашен уют, пестеливост, желание за комфорт и уют, но упоритостта, самоедството и консерватизмът пречат на решаването на много професионални и вътрешни проблеми.
3. Третата група кръв включва търсене на неизвестното, творчески импулс, хармонично развитие, междуличностни умения. С такъв характер, да планини да се търкаля, но лош късмет - лоша толерантност към рутината и монотонността не позволява това. Собствениците на група Б (III) бързо променят настроението си, покажат непостоянството в своите виждания, преценки, действия, сънуват много, което пречи на изпълнението на целта. А целите им бързо се променят...
4. По отношение на индивидите от четвъртата кръвна група, астролозите не подкрепят версията на някои психиатри, които твърдят, че сред нейните собственици има най-маниаци. Хората, които изучават звезди, са съгласни, че четвъртата група е събрала най-добрите черти на предишните, следователно има особено добър характер. Лидерите, организаторите, които имат завидна интуиция и общителност, представители на групата АВ (IV), в същото време са нерешителни, противоречиви и особени, умът им води постоянна борба със сърцето, но на чия страна ще бъде победата - голям въпрос.

Разбира се, читателят разбира, че всичко това е много приблизително, защото хората са толкова различни. Дори еднакви близнаци и те показват някаква индивидуалност, поне по характер.

Хранене и диета по кръвна група

Концепцията за диетата от кръвна група дължи своята поява на американеца Питър Д'Адамо, който в края на миналия век (1996) публикува книга с препоръки за правилно хранене, в зависимост от членството на групата в системата АВ0. В същото време тази модерна тенденция проникна в Русия и бе класирана като алтернатива.

Според абсолютното мнозинство лекари с медицинско образование, тази посока е ненаучна и противоречи на преобладаващите възгледи въз основа на множество изследвания. Авторът споделя гледната точка на официалната медицина, така че читателят има право да избира кой да вярва.

• Твърдението, че първоначално всички хора са имали само първата група, нейните собственици „ловци, живеещи в пещера“, задължителни месоядци със здравословен храносмилателен тракт, могат лесно да бъдат поставени под въпрос. Груповите вещества А и В са идентифицирани в запазените тъкани на мумия (Египет, Америка), които са на повече от 5000 години. Привържениците на концепцията за “Яжте правилно за вашия тип” (името на книгата D'Adamo) не показват, че наличието на антигени 0 (I) се считат за рискови фактори за заболявания на стомаха и червата (пептична язва), в допълнение, носителите на тази група са по-често от други. проблеми с налягането (артериална хипертония).
• Собствениците на втората група, г-н Д'Адамо, са признати за чисти вегетарианци. Като се има предвид, че членството на тази група в Европа е преобладаващо и в някои области достига 70%, човек може да си представи резултатите от масовия вегетарианство. Вероятно психичните болници ще бъдат претоварени, защото съвременният човек е утвърден хищник.

За съжаление, диетата според кръвна група А (II) не изостря вниманието на онези, които се интересуват от факта, че хората с даден антигенен състав на еритроцитите съставляват по-голямата част от пациентите с коронарна болест на сърцето (ИБС), тромбофилия и ревматизъм. По-вероятно е да имат миокарден инфаркт. Така че, може би човек трябва да работи в тази посока? Или поне имайте предвид риска от подобни проблеми?

• Носителите на третата кръвна група са най-щастливите: те са признати за "номади" и затова са всеядни. Точно така, те трябва да се хранят много добре, защото, не гледайки на високия имунитет към природата, те имат много по-висок риск от заразяване с туберкулоза в сравнение с други членове на човешката популация.
• Диета с кръвна група АВ (IV), съдържаща и А и В, се препоръчва умерено смесена, което е, както се казва, малко от всичко, защото всеядността на „номадите“ и вегетарианството на „земеделските производители“ отваря широки перспективи по отношение на разнообразието, но ограничава възможностите в чувство за обем. Можем само да отбележим, че собствениците на групата AB (IV) поради наличието на антиген А също трябва да помнят за риска от коронарна артериална болест и инфаркт на миокарда.

Храна за размисъл

Интересен въпрос: кога човек трябва да премине към препоръчаната диета според кръвна група? От раждането? В пубертета? В златните години на младостта? Или когато старее стареене? Тук, правото да избираме, ние просто искаме да ви напомним, че децата и юношите не могат да бъдат лишени от съществени микроелементи и витамини, не може да се предпочита и едното се игнорира.

Младите хора обичат нещо, нещо - не, но ако здравият човек е готов, само след като е навършил възрастта, за да следва всички препоръки в диетата в съответствие с членството в групата, то това е неговото право. Искам само да отбележа, че в допълнение към антигените на системата АВ0, съществуват и други антигенни фенотипове, които съществуват паралелно, но също така допринасят за жизнената активност на човешкото тяло. Игнорирайте ги или имайте предвид? Тогава и за тях трябва да се развият диети, а не фактът, че те ще съвпаднат с настоящите области, които насърчават здравословното хранене за определени категории хора с определена група. Например, левкоцитната система на HLA е повече свързана с различни заболявания, възможно е предварително да се изчисли наследствената предразположеност към определена патология. Така че защо просто не направите това, по-реална превенция веднага с храна?