logo

Анализ на ниска и висока плътност на холестерола

Публикувано от: Съдържание · Публикувано на 12.12.2014 г. Актуализирано на 10/17/2018

Съдържание на тази статия:

Човешкото тяло за нормален, ефективен живот изисква мазнини - и растителни, и мазнини. Холестеролът (chol) е органично съединение - липофилен алкохол, който се произвежда от чернодробните клетки (до 80%), останалата част от тялото отнема от входящата храна. Тъй като става дума за алкохол, правилното наименование на това вещество според химическата класификация все още е „холестерол“, по-често се среща в повече научна литература и статии.

Холестеролът е строител на нашите клетки, той активно участва в укрепването на клетъчните мембрани, а също така допринася за създаването на много важни хормони. Те са много важни за мозъка, холестеролът също така осигурява всички тъкани на нашето тяло с антиоксиданти.

Холестеролът е лош?

Вероятно всички са чували израза "Повишен холестерол в кръвта". Според статистиката, повече от половината от всички смъртни случаи, причинени от сърдечни проблеми, са причинени от високата граница на липидите на едно от неговите съединения. Холестеролът е неразтворим във вода, така че за да се движи около човешкото тяло, той се обгражда с обвивка от аполипопротеинови протеини. Такива комплексни съединения се наричат ​​липопротеини. Те циркулират през кръвта на тялото в няколко вида холестерол:

  1. VLDL холестерол (липопротеини с много ниска плътност) - от които черният дроб образува LDL;
  2. LPPP (липопротеини с междинна плътност) - техният брой е много малък, той е продукт на производството на VLDL;
  3. LDL (липопротеини с ниска плътност);
  4. HDL (липопротеин с висока плътност).

Те се различават по броя на компонентите, които съставят. Най-агресивният от тези липопротеини е LDL съединението. Когато скоростта на HDL рязко спадне и LDL се повиши, възникват ситуации, които са много опасни за сърцето. В такива случаи кръвните артерии могат да започнат да се втвърдяват, което води до развитие на атеросклероза.

Прочетете повече за LDL и HDL

Функцията на LDL (ldl) (наричана „лоша” липидна композиция) се състои в приемането на холестерол от черния дроб, който го създава и прехвърля през артериите. Там липидът се отлага от плаки по стените. Тук се поемат добрите липидни компоненти на HDL. Той взема холестерола от стените на артериите и го носи около тялото. Но понякога този LDL се окислява.

Има реакция на организма - производството на антитела, които реагират на окисления LDL. HDL холестеролът работи за предотвратяване на окислението на LDL, премахва излишния холестерол от стените и го връща в черния дроб. Но тялото произвежда толкова много антитела, че започват възпалителни процеси и HDL вече не може да се справи с работата. В резултат на това артериите са повредени.

Контрол на холестерола

За тази цел е направен кръвен тест за хол (липидограма). Анализ на кръв се взема от вена рано сутрин. Анализът изисква подготовка:

  • не яжте 12 часа преди сервиране;
  • в продължение на две седмици не яжте твърде мазни храни;
  • около седмица, за да се въздържат от физическо натоварване;
  • Половин час преди анализа забравете за цигарите, не пушете.

Анализът на холестерола в кръвта се осъществява чрез доста продължителни методи на фотометрия и отлагане. Тези методи са най-точни и чувствителни. Липидограмата е анализ на кръвните нива на следните липопротеини:

  1. Общ холестерол;
  2. Холестерол HDL (или алфа-холестерол) - намалява възможността за атеросклероза;
  3. LDL холестерол (или бета холестерол) - ако е повишен, рискът от заболяване се увеличава;
  4. Триглицериди (TG) - транспортни форми на мазнини. Ако скоростта им е надвишена, във висока концентрация - това е сигнал за началото на заболяването.

В допълнение към атеросклерозата, високият холестерол може да предизвика редица други заболявания, свързани със сърцето, мускулно-скелетната тъкан.

остеопороза

Повишените нива на лимфоцити стимулират образуването на вещество, което започва да унищожава костите. Тяхната активност събужда окислени липопротеини, чието действие води до увеличаване на лимфоцитите. Повишените лимфоцити започват активно да произвеждат вещества, които водят до намаляване на костната плътност.

Увеличаването на лимфоцитите води до развитие на остеопороза. Това е още една причина да се следи внимателно степента на холестерол в кръвта да не надвишава допустимото ниво. Липидограма се препоръчва да се прави веднъж на всеки пет години на всички възрастни над 20 години. Ако човек се придържа към диета с мазнини или приема лекарства, които правят ниско ниво на холестерола в кръвта, този анализ се извършва няколко пъти в годината.

хиперхолестеролемия

Когато се повиши холестерола в кръвта, това състояние се нарича хиперхолестеролемия. Това помага да се направи такава диагностика декодиране на данни в анализа на липидния профил.

Холестерол с висока и ниска плътност

Каква е нормата на холестерола в кръвта и каква е опасността от неговия излишък

Някои въпроси на практическата медицина се разглеждат не само в медицинските среди, но и се оповестяват публично. Те включват ключови аспекти на метаболизма на мазнините в организма, по-специално, степента на холестерол в кръвта. Тази тема наистина е много уместна, тъй като предизвиква много противоречия. В рамките на тази статия са дадени описание на истинската цел на холестерола, неговата норма и значението на поддържането на равновесие.

Какво е това вещество

В продължение на много години, неуспешно се борят с холестерола?

Ръководителят на Института: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се намалява холестерола, като го приемате всеки ден.

Напразно мнозина смятат холестерола за вещество, вредно за човешкото тяло. Несъмнено се проявява негативното му въздействие върху кръвоносните съдове и сърцето в случай на значително превишаване на нормата. Но не забравяйте, че намаляването на холестерола в кръвта е изпълнено с не по-малко опасност. Следователно, по отношение на това вещество следва да се счита единствено за баланс и поддържане на неговото ниво в нормалните граници. Той е много важен за растящия организъм и участва в синтеза на хормони със стероиден произход: надбъбречните хормони, женските и мъжките полови хормони.

Той е различен

За да намали холестерола, нашите читатели успешно използват Aterol. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Холестеролът е напълно неспособен да се разтвори във вода. Следователно, в човешкото тяло, той циркулира в състава на комплексните съединения с протеини, което ще позволи да бъде включен в състава на клетъчните мембрани и в метаболизма на черния дроб. Такива съединения се наричат ​​липопротеини. Можете да ги определите с помощта на биохимичен анализ на кръвта, като изследвате тези показатели:

  • Общ холестерол - отразява концентрацията в организма;
  • Нивото на триглицеридите - комплексни мазнини под формата на съединения от естери, глицерол, мастни киселини и холестерол;
  • Нива на липопротеините с ниска плътност. Те се обозначават със съкращението на буквите LDL. След синтеза в черния дроб, те са отговорни за транспортирането на холестерола до клетките;
  • Нивото на липопротеините с висока плътност. Може да бъде съкратено като HDL. Тези липопротеини, за разлика от LDL, са отговорни за транспортирането на отпадъци или излишния холестерол от клетките и кръвта в черния дроб, където се разрушава, за да образуват различни съединения, които са включени в други видове метаболизъм.

Концепцията за лош и добър холестерол

Лош холестерол е такъв, който, ако се натрупва в тъканите, причинява нарушение на тяхната структура и функция. По-специално, най-опасното действие на това вещество е унищожаването на стените на големи и малки плавателни съдове. Това е възможно в случай на рязко превишаване на нормите на някои видове холестерол:

  1. Липопротеини с ниска плътност, които се синтезират в излишък с повишаване на нивата на холестерол в кръвта. Благодарение на тях, холестеролът лесно прониква в съдовите ендотелиални клетки, където се отлага под формата на атеросклеротични плаки;
  2. Триглицериди. Те се превръщат в основно депо на холестерол и в случай на повреда значително увеличават концентрацията му.

Говорейки за добър холестерол, те означават липопротеини с висока плътност. Тези съединения, пренасящи излишния свободен холестерол от кръвта в черния дроб, спомагат за намаляване на съдържанието му в плазмата. Затова те получиха такова име.

Важно е да запомните! Термините лош и добър холестерол са по-скоро произволни, тъй като всяко от съединенията изпълнява своята физиологична роля в организма. LDL и триглицеридите се синтезират, когато излишният холестерол се поглъща с храна и просто сигнализира за възможна заплаха за организма. Изключително важно е да се опитате да постигнете баланс не само чрез изключване на храната, съдържаща холестерол, от диетата, но и чрез създаване на баланс между LDL и HDL!

Какво определя съдържанието на холестерол в кръвната плазма

За всички показатели за метаболизма на холестерола има общоприети норми. Но те са приблизителни, тъй като колебанията в съдържанието на холестерол зависят от много фактори:

  • Пол - при жени на възраст 45-50 години, нивото на холестерола е по-ниско, отколкото в кръвта на мъж от същата възрастова група. След достигане на тази възраст нивото на това вещество трябва да бъде по-високо при жените;
  • Възрастта - в детска възраст, нивата на холестерола са по-ниски, отколкото при възрастни. Всяка година се увеличава концентрацията му;
  • Лоши навици и начин на живот. Всеки от тях (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, мазнини и храни с бързо хранене, заседнал начин на живот) влияе върху метаболизма на холестерола в посока увеличаване на нивото му в човешката кръв;
  • Общо състояние и наличие на заболяване. Болести като диабет, затлъстяване, хипертония, различни ендокринни и метаболитни нарушения, патология на черния дроб и храносмилателния тракт, съдови заболявания и сърдечни заболявания естествено влияят на концентрацията на холестерол в плазмата. За тези пациенти е разработен специален нормален индикатор, който трябва да се наблюдава, за да се намалят условията за прогресиране на заболяването.

Скоростта на основните показатели за метаболизма на холестерола

Човек, който иска да изследва състоянието на метаболизма на мазнините в организма, по-специално на холестерола, трябва да запомните, че не е необходимо да се диагностицира целият набор от показатели. От гледна точка на сравняването на финансовата страна и медицинската целесъобразност, по-правилно е първо да се определи колко плазма се съдържа в общия холестерол. В случай на отклонения от нормата е не само възможно, но е необходимо да се изследват всички други показатели, свързани с метаболизма на холестерола в организма (LDL, HDL холестерол и триглицериди). Техните норми в единици ммол / л са показани във визуална таблица.

Оценка на възможните отклонения от нормата

Оценявайки показателите за метаболизма на холестерола в организма, трябва да надграждаме действителните резултати от тестовете, които се сравняват със стандартните стойности. В този случай трябва да се вземат предвид всички изменения и изключения, при които нормите на липидния спектър на кръвта трябва да бъдат индивидуални за всяко лице. По правило такава необходимост възниква само в случаите на възможност за поддържане на ниско ниво на холестерола. Това се дължи на вредното въздействие върху организма на състояния, свързани с повишени нива на холестерол, който се нарича хиперхолестеролемия.

Опасността от продължителна хиперхолестернемия е, че холестеролът има способността да проникне в дебелината на съдовата стена, образувайки в него тюлени и плаки, като стеснява лумена на съда. С течение на времето тези плаки могат да се разкъсат с още кръвни съсиреци на това място. Този механизъм е в основата на такива заболявания като атеросклероза на големи и среднокалибрени съдове, коронарна артериална болест на мозъка и сърцето.

Необходимо е да се говори за хиперхолестеролемия при повишено ниво на така наречените атерогенни холестеролни фракции (общ холестерол, LDL и триглицериди). Най-важният критерий трябва да бъде общият холестерол, чието съдържание се оценява както следва:

  1. Абсолютно безопасен показател за практически здрав човек, който няма признаци на затлъстяване и заболявания на сърдечно-съдовата система, е не повече от 5,2 mmol / l;
  2. Относно умерена хиперхолестеролемия се казва в случая, когато нивото на общия холестерол се повиши до 7,8 mmol / l;
  3. Висока хиперхолестеролемия, която се счита за значителен рисков фактор за прогресирането на атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания, се казва, че когато нивата на холестерола надвишават 7.8 mmol / l;
  4. При пациенти с диабет, сърдечни пристъпи, тежка хипертония, церебрални исхемични заболявания и затлъстяване се препоръчва поддържането на нивата на холестерола да бъде в рамките на 4–4,5 mmol / l.

На практика много рядко се налага да се справят със ситуации на понижаване на холестерола в кръвта. Това състояние се нарича хипохолестеролемия. Възможно е при тежко изчерпване на човешкото тяло или сериозни чернодробни проблеми. В същото време, холестеролът или не е снабден с храна, или неговият синтез е блокиран, тъй като всички мазнини се изразходват за изплащане на енергийните нужди на организма. Такова състояние носи реална заплаха за здравето поради нарушаване на структурата и функцията на почти всички органи и системи.

Важно е да запомните! Един от важните показатели за оценка на метаболизма на холестерола в случай на повишаване нивото на общия холестерол е определянето на атерогенния коефициент на кръвната плазма. Показателят е разликата между общия холестерол и съотношението на HDL към LDL. Неговата скорост не надвишава 4. В противен случай, дори леко повишаване на общия холестерол трябва да се разглежда като опасно!

По-нисък холестерол с липопротеини с ниска плътност

Пациентите питат какво да правят, ако LDL холестеролът е повишен, каква трябва да е неговата норма. Съкращението на LDL означава липопротеин с ниска плътност. Липопротеинът (или липопротеинът) е конгломерат от протеини и липиди.

Как да определим LDL холестерола в организма?

Плътността на липопротеините се разделя на следните видове:

  • липопротеини с висока плътност, които изпълняват функцията на трансфер на холестерол от периферните тъкани към черния дроб;
  • липопротеини с ниска плътност, отговорни за транспортирането на холестерол и други вещества от черния дроб до периферните тъкани.

Също така се прави разлика между липопротеини със средна и много ниска плътност, носещи вещества от черния дроб до тъканите.

Липопротеините с ниска плътност, чието съкращение е LDL, са най-атерогенните образувания, т.е. вещества, които предизвикват развитието на атеросклероза. Този тип липопротеин носи така наречения "лош" холестерол. Когато LDL холестеролът, или "лошият" холестерол, е повишен, това означава, че пациентът има по-голям шанс за атеросклероза.

Атеросклерозата е хронично заболяване на артериите, при което те са блокирани поради отлагането на холестерол, в резултат на нарушение на метаболизма на протеиновите мазнини в организма. Причините за ранна смърт от сърдечно-съдови заболявания, а именно миокарден инфаркт, инсулт, често се крият в атеросклеротичните промени на кръвоносните съдове.

Заболяванията, характеризиращи се с високо съдържание на липопротеини с ниска плътност, също могат да имат наследствена условност. Такива случаи включват наследствена хиперлипопротеинемия. Това е случаят, когато LDL холестеролът се повишава в кръвта поради болест, предавана от семейството.

Формула на Фридуалд. Определянето на нивото на LDL холестерола играе важна роля в диагностицирането на здравословното състояние на пациента и в последващото му лечение. За да направите това, използвайте формулата на Фридуалд. Тя се основава на съотношението на липопротеините с ниска плътност, общия холестерол (полезен и вреден) и триглицеридите (мазнините).

Според алгоритъма на Friedwald, липопротеините с ниска плътност (съединения на липиди и протеини) са равни на разликата между общия холестерол и сумата от HDL и триглицеридите, разделена на 5.

LDL = общ холестерол - (HDL + TG / 5).

В допълнение към формулата за Фридуалд, съществуват редица други алгоритми за изчисляване на нивото на LDL.

Каква е нормата на LDL?

Какво е нормалното ниво на LDL? Американската асоциация за сърдечно-съдова болест е разработила препоръки въз основа на внимателно калибрирани стандарти за нивата на LDL холестерола. Нива на LDL холестерол:

  • по-малко от 2.6 mmol / l - нормално;
  • по-малко от 3,3 mmol / l - показател, близък до нормата;
  • под 4.1 mmol / l - показателят е малко по-висок от нормата;
  • по-малко от 4.9 mmol / l - високо ниво;
  • повече от 4.9 mmol / l - изключително висока цифра.

Тези данни са условни показатели, разработени въз основа на статистически данни за заболявания и смъртност от сърдечно-съдови заболявания, възникнали в резултат на високото съдържание на нископлощния холестерол в кръвта.

Трябва да се отбележи, че редица групи хора с много високи нива на LDL не страдат от сърдечно-съдови заболявания, причинени от съдова оклузия.

Как можете да намалите холестерола?

Как да понижим холестерола? Стратегия за лечение, насочена към намаляване нивото на LDL, е конгломерат както на лекарства, така и на лекарства.

Методи без лекарства

Тези пътища са пряко свързани с храненето и начина на живот на пациента и могат да бъдат използвани самостоятелно не само от тези, които са загрижени за понижаването на холестерола, но и от хората, които се интересуват от превенция.

За нормализиране на LDL се препоръчва:

  • намаляване на приема на калории;
  • диета с ниско съдържание на животински мазнини;
  • консумират по-малко лесно смилаеми въглехидрати (сладкиши);
  • да се откажат от пържени храни;
  • да се отървете от лошите навици като пушенето и пиенето на алкохол;
  • включват в храната полиненаситени мастни киселини (омега-3), съдържащи се в мазни риби, ленено масло;
  • ядат пресни зеленчуци, бобови растения, зеленчуци, плодове, плодове;
  • повишаване на физическата активност;
  • да бъдат защитени от стрес.

Какво става, ако холестеролът с ниска плътност е повишен? В някои случаи на пациентите се предписва диета за понижаване на холестерола, балансирана по отношение на количеството мазнини и бързите въглехидрати. В някои, не наистина пренебрегвани случаи, които не са обременени от усложнения, спазването на диетата за понижаване на холестерола е достатъчно за отстраняване на проблема.

Ако не-фармакологичните средства не действат в рамките на 3 месеца, на пациента се предписва лекарство.

Лекарствени методи

При описаните нарушения на пациентите се предписват лекарства за понижаване на липидите.

Приемането на описаните по-долу средства за защита може да има ефект само ако спазвате горните правила и диета.

Липид-понижаващите лекарства са терапевтични средства, използвани за понижаване на нивата на LDL. Поради естеството на ефектите върху тялото, те са разделени на много групи, по-долу са само основните.

Скоростта на LDL в организма се възстановява с помощта на статини. Те включват:

  • ловастатин;
  • симвастатин;
  • правастатин;
  • Fluvastin;
  • Rosuvastin и др.

Фибратите намаляват вредния холестерол в кръвта и намаляват нивото на триглицеридите. Триглицеридите са мазнини, които са източник на енергия за клетките, но при повишени концентрации увеличават риска от сърдечно-съдови заболявания и панкреатит. Фибратите включват:

При приема на тези лекарства се увеличава рискът от образуване на камъни в жлъчката.

Има лекарства, които увеличават отделянето, т.е. секрецията на жлъчни киселини, които участват в обработката на холестерола. Поради това действие намалява нивото на холестерола в кръвта. Този тип лекарства включват:

Трябва да се помни, че всички тези лекарства могат да се използват само според указанията на лекуващия лекар. Всички изброени по-горе методи на лечение са дадени в опростена, схематична форма и предлагат само приблизителна информация за намаляване на LDL, следователно те не могат да бъдат взети като ръководство за самолечение.

За човешкото здраве е много важно да се разбере механизмът на усвояване на хранителните вещества в тялото, ролята на здравословния хранителен режим, добрия начин на живот като цяло. Съдържанието на вреден холестерол в кръвта в много случаи е патология, предизвикана от нарушения на режима.

Намаляването на вредния холестерол се извършва предимно с помощта на организирана диета и здравословен начин на живот.

Всичко, което трябва да знаете за липопротеините с висока плътност

Липопротеините (или липопротеините) са комбинация от липиди (мазнини) и протеини. Холестеролът е мека восъчна субстанция, която се среща във всички части на тялото.

За да намали холестерола, нашите читатели успешно използват Aterol. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Той не може да се разтвори самостоятелно в кръвта, така че за транспортирането му през кръвта се изискват специални “носители” - липопротеини.

Има три вида липопротеини, разликата между които е съотношението на протеиновото съдържание към количеството на холестерола.

  • Липопротеините с висока плътност (HDL) (липопротеини с висока плътност), обемът на протеин в такива липопротеини е доста голям и нивото на холестерола е много по-ниско. Обикновено те се наричат ​​“добър” холестерол, защото го отстраняват от стените на артериите и се освобождават от него в черния дроб. Колкото по-висока е концентрацията на HDL в сравнение с концентрацията на LDL, толкова по-добре за хората, тези липопротеини са вид защита на тялото срещу различни сърдечни усложнения, като инсулт, тахикардия, хронична артериална недостатъчност, ревматична сърдечна болест, дълбока венозна тромбоза;
  • Липопротеините с ниска плътност (LDL) (липопротеини с ниска плътност) съдържат по-високи концентрации на холестерол от протеините, те се наричат ​​„лош“ холестерол. Голямо количество LDL в кръвта увеличава вероятността от заболявания на аортата, инсулт, заболяване на кръвоносните съдове. Те провокират и образуването на холестеролни плаки по вътрешната стена на артерията. Когато броят на тези плаки се увеличи, излишният обем стеснява артериите и намалява притока на кръв. В резултат на разкъсването на такава плака се образуват специфични кръвни съсиреци (кръвни съсиреци), които също ограничават притока на кръв. Тази бучка може да причини инфаркт или инфаркт на миокарда (ако е в една от коронарните артерии);
  • Липопротеините с много ниска плътност (VLDL) съдържат дори по-малко протеин от LDL;
  • Триглицеридите са вид мазнина, която тялото използва като енергиен източник. Комбинацията от високи концентрации на триглицериди с ниски нива на HDL също може да предизвика инфаркт или инсулт. Когато проверявате нивата на HDL и LDL, лекарите често оценяват нивата на триглицеридите.

Прочетете повече за липопротеините и холестерола

Нормални показатели

* Коефициентът на преобразуване mg / dL в mmol * / l е равен на 18.1.

При жените и мъжете нивата са малко по-различни (но не много):

„Лош“ холестерол

Големи стойности на холестерола в кръвния тест са една от основните причини за развитието на сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) (деформация на структурата на сърцето, съдово заболяване на мозъка). Механизмът на участието му във всички болести е един и същ: образуването на съсиреци (плаки) вътре в артериите ограничава притока на кръв, като по този начин нарушава нормалните функции на клетките и органите.

Критичните нива на холестерол провокират условия като:

  • Атеросклеротична болест на сърцето - може да предизвика симптоми на стенокардия, когато сърдечният мускул не получава достатъчно кислород за оптимално функциониране;
  • Намаленото кръвоснабдяване на мозъка се дължи на стесняване на малките артерии, както и на това, че по-големите (например сънни) артерии са блокирани. Това обикновено води до рязко намаляване на кръвообращението в мозъка или преходна исхемична атака (TIA);
  • Заболявания на кръвоносните съдове. При всяко физическо натоварване, това заболяване причинява нарушена циркулация на кръвта в крайниците, в резултат на което при последната се развива силна болка, понякога куцота;
  • Други артерии в тялото също са засегнати от холестеролни съсиреци, например мезентериални артерии или бъбречни артерии. Нарушения на кръвообращението в бъбречните артерии водят до сериозни усложнения (тромбоза, аневризма, стеноза).

И още веднъж за "лошия" холестерол

Причини за отклонения

Нивата на HDL често са повишени поради причини и заболявания като:

  • Захарен диабет;
  • микседем;
  • Болест на сърцето;
  • атеросклероза;
  • Хроничен хепатит;
  • алкохолизъм;
  • Бъбречни или чернодробни заболявания;
  • Наскоро претърпя инсулт;
  • Високо кръвно налягане;
  • Ако семейството е имало случаи на сърдечно заболяване.

Всяка от горните причини изисква кръвен тест за холестерол.

Мъжете показват такъв анализ от 35-годишна възраст до жени от 40 години. Някои лекари съветват да се започне проверка на холестерола на възраст от 25 години. Показано е, че кръвен тест за холестерол се тества на всеки 5 години. Това е обичайно вземане на кръв от вена, тестът се приема сутрин на празен стомах. Не се изисква специално обучение.

Анализ на риска

Липопротеините с висока плътност участват в почистването и отстраняването на холестерола и атеросклеротичните плаки от артериите, докато липопротеините с ниска плътност участват пряко в атеросклеротичните процеси, следователно, колкото по-високо е нивото на HDL холестерола, толкова е по-лесно за тялото.

Обикновено рискът от развитие на ССЗ се оценява като съотношение на концентрацията на HDL към общата концентрация на холестерола:

Критични нива на общия холестерол, HDL и LDL:

Отклонения от нормата

Налице е обратна корелация между нивата на HDL и вероятността от развитие на сърдечни заболявания.

Въз основа на данните от NICE (Националния институт за високи постижения в здравеопазването и грижите) рискът от инсулт се увеличава с около 25% за всяко понижение на нивата на HDL с 5 mg / dl.

HDL помага да абсорбира холестерола от тъканите (особено от съдовите стени) и да го върне обратно в черния дроб, откъдето се отстранява от тялото. Този процес често се нарича „транспортиране на холестерол в обратна посока“. HDL е отговорен за нормалното функциониране на ендотелиума, намалява възпалението, предпазва от окисление на липопротеините с ниска плътност и има положителен ефект върху съсирването на кръвта.

  • Високата концентрация на HDL (над 60 mg / dL) означава, че рискът от развитие на коронарна болест на сърцето се свежда до минимум (обикновено коронарното заболяване се развива при жени над 50 години);
  • Ако и двата показателя са високи (нивото на HDL и LDL), е необходимо да се правят измервания на аполипопротеин-В (оценява риска от атеросклероза), за да се определи причината;
  • Нивото на HDL под 40 mg / dL се счита за твърде ниско и заплашва да развие сърдечно заболяване. Освен това определението за метаболитен синдром включва ниска концентрация на HDL като един от петте критерия за класификация;
  • HDL в диапазона от 20-40 mg / dL често се свързва с висока концентрация на триглицериди, рискът от развитие на захарен диабет (поради инсулинова резистентност). Някои лекарства, като бета-блокери или анаболни стероиди, могат да понижат нивата на HDL;
  • HDL под 20 mg / dl (0,5 mmol / l) означава, че има сериозни нарушения в организма. Понякога тази аномалия е свързана с много високо съдържание на триглицериди. Такова ниско ниво може да означава редки генетични мутации, като болест на Танжер и болест по рибешкото око.

предотвратяване

  • Пушенето е противопоказано. В допълнение, своевременното отказване от тютюнопушене ще увеличи концентрацията на HDL холестерол с около 10%;
  • Устойчивото упражнение може леко да повиши концентрацията на HDL. Аеробика, йога и плуване 3-4 пъти седмично за 30 минути ще бъдат добра превантивна мярка;
  • Затлъстяването винаги е свързано с ниско съдържание на липопротеини с висока плътност и висока концентрация на триглицериди. Съществува обратна връзка между нивата на HDL и индекса на телесна маса. Изхвърлянето на излишни килограми, като правило, увеличава концентрацията на тези липопротеини. За всеки 3 паунда спаднаха нивата на HDL с около 1 mg / dL;
  • Диета и правилна диета. Нивата на HDL и LDL спадат, ако консумирате по-малко мазнини;
  • Включването на наситени мазнини в диетата увеличава нивата на HDL, но нивата на липопротеини с ниска плътност също ще се увеличават. В този случай те трябва да бъдат заменени с мононенаситени и полиненаситени мазнини;
  • Полезно е да се намали консумацията на прости въглехидрати, ако триглицеридите се увеличат (често при пациенти с наднормено тегло и метаболитен синдром);
  • Общият прием на мазнини е важен, за да се намалят до 25-30% от общите калории;
  • Консумацията на наситени мазнини е по-ниска до 7% (дневна диета);
  • Потреблението на транс-мазнини трябва да се намали до 1%.

За да се коригират нивата на липопротеините с висока плътност в диетата трябва да се включат:

  • Зехтин (както и соя, кокос и рапица);
  • Ядки (бадеми, кашу, фъстъци, орехи, орехи);
  • Риба (като сьомга), рибено масло, омари и калмари.

Всички тези продукти са източници на омега-3.

Важно: в диетата трябва да се добавят прости въглехидрати (зърнени картофи, бял хляб).

Също така в диетата могат да бъдат:

  • овесени ядки;
  • Овесени трици;
  • Пълнозърнести продукти.
  • Нивата на HDL могат да бъдат увеличени с помощта на някои лекарства, например с ниацин, фибрати и в по-малка степен статини:
    • Ниацин. Ниацин (Ниаспан, витамин В3, никотинова киселина) е най-доброто лекарство за коригиране на нивата на HDL. Той почти няма противопоказания. Важно е! Биологично активните добавки с ниацин, предлагани без лекарско предписание, няма да бъдат ефективни за намаляване на концентрацията на триглицериди, употребата им без консултация със специалист може да доведе до увреждане на черния дроб;
    • Фибрати. Besalip, grofibrate, fenofibrate, tricore, lipantil, trilipix увеличават нивата на HDL;
    • Статините. Особени блокери, те ограничават производството на вещества, които черният дроб произвежда за създаване на холестерол, което значително намалява концентрацията на последния, а също така води до неговото отделяне от черния дроб. Статините са способни да абсорбират холестерола от застояли депозити в артериалните стени. Това са предимно лекарства в таблетки или капсули: росувастатин, симвастатин, аторвастатин, ловастатин; Статини от новото поколение: Krestor, Roxera, Rosukard. Важно е! Статините могат да предизвикат значителни странични ефекти, консултирайте се с Вашия лекар преди употреба.

Само професионален специалист може да помогне да се направи избор и да реши кои лекарства трябва да бъдат предпочитани.

От всички предложени варианти само статини показват ефикасност при предотвратяване на сърдечни пристъпи. Терапията със статин може да бъде от полза за пациенти с диабет.

Липопротеини с висока плътност - HDL: какво е то, нормата, как да се подобри производителността

HDL се нарича добър, добър холестерол. За разлика от липопротеините с ниска плътност, тези частици имат антиатерогенни свойства. Повишеното количество HDL в кръвта намалява вероятността от атеросклеротични плаки и сърдечно-съдови заболявания.

Характеристики на липопротеините с висока плътност

Те имат малък диаметър 8-11 nm, плътна структура. HDL холестерол съдържа голямо количество протеин, а неговото ядро ​​се състои от:

  • протеин - 50%;
  • фосфолипиди - 25%;
  • холестеролови естери - 16%;
  • триглицероли - 5%;
  • свободен холестерол (холестерол) - 4%.

LDL доставя холестерол, произвеждан от черния дроб в тъканите и органите. Там той харчи за създаването на клетъчни мембрани. Нейните остатъци събират HDL с висока плътност. При това формата им се променя: дискът се превръща в топка. Зрелите липопротеини транспортират холестерола в черния дроб, където се обработват, след което се отделят от жлъчните киселини.

Високото ниво на HDL значително намалява риска от атеросклероза, инфаркт, инсулт и исхемия на вътрешните органи.

Подготовка за доставяне на липиди

Съдържанието на HDL холестерол в кръвта се определя чрез биохимичен анализ - липидограми. За да се гарантират надеждни резултати, препоръчително е да се следват следните препоръки:

  • Кръв за изследване се дава сутрин от 8 до 10 часа.
  • 12 часа преди теста не може да се яде, можете да пиете обикновена вода.
  • Един ден преди проучването не можете да гладувате или да преяждате, обратно, консумирате алкохол, съдържащ неговите продукти: кефир, квас.
  • Ако пациентът приема лекарства, витамини, хранителни добавки, това трябва да се докладва на лекаря преди процедурата. Може би ще посъветва напълно да спрете приема на лекарствата за 2-3 дни преди анализа или да отложите проучването. Силно изкривяват резултатите от анаболния липиден профил, хормоналните контрацептиви, нестероидните противовъзпалителни средства.
  • Не е желателно да се пуши непосредствено преди изпитването.
  • 15 минути преди процедурата е желателно да се отпуснете, да се успокоите, да възстановите дишането.

Какво влияе върху резултатите от анализите на HDL? Точността на данните може да бъде повлияна от физическо натоварване, стрес, безсъние, екстремна почивка, изпитана от пациента в навечерието на процедурата. Под влияние на тези фактори, нивото на холестерола може да се увеличи с 10-40%.

Анализът на HDL предписва:

  • Всяка година - на хора, страдащи от захарен диабет от всякакъв вид, страдащи от инфаркт, инсулт, ИБС, атеросклероза.
  • 1 път в рамките на 2-3 години изследвания се провежда с генетична чувствителност към атеросклероза, сърдечни заболявания.
  • 1 път на 5 години се препоръчва да се направи анализ на лица над 20 години с цел ранно откриване на съдова атеросклероза, заболявания на сърдечния апарат.
  • 1 път през 1-2 години е желателно да се контролира липидния метаболизъм с повишен общ холестерол, нестабилно кръвно налягане, хронична хипертония, затлъстяване.
  • 2-3 месеца след началото на консервативното или медицинското лечение се извършва липиден профил, за да се провери ефективността на предписаното лечение.

Norma HDL

За HDL границите на нормата се определят, като се вземе предвид полът и възрастта на пациента. Концентрацията на веществото се измерва в милиграми на децилитър (mg / dL) или милимоли на литър (mmol / l).

Липопротеини с висока плътност (HDL) - какво е това

Понякога при изследване на липидния спектър се установява, че нивото на HDL е повишено или понижено: какво означава това? В нашия преглед ще анализираме какви разлики съществуват между липопротеините с висока и ниска плътност, каква е причината за отклоненията в първия анализ от нормата и какви методи за увеличаване съществуват.

Добър и лош холестерол

Холестеролът е мастноподобна субстанция в човешкото тяло, която е известна. За вредата от това органично съединение има много медицински изследвания. Всички те свързват повишени нива на холестерол в кръвта и такова ужасно заболяване като атеросклероза.

Атеросклерозата днес е едно от най-честите заболявания при жените след 50 години и мъжете след 40 години. През последните години патологията се среща в младите хора и дори в детска възраст.

Атеросклерозата се характеризира с образуването на холестеролови депозити - атеросклеротични плаки - на вътрешната стена на съдовете, които значително стесняват лумена на артериите и причиняват нарушаване на кръвоснабдяването на вътрешните органи. На първо място, страдат системите, които правят много работа всяка минута и се нуждаят от редовно снабдяване с кислород и хранителни вещества - сърдечно-съдови и нервни.

Чести усложнения на атеросклерозата са:

  • дисциркуляторна енцефалопатия;
  • ОНМК при исхемичен тип - мозъчен инсулт;
  • исхемична болест на сърцето, болка в стенокардия;
  • остър миокарден инфаркт;
  • нарушения на кръвообращението в съдовете на бъбреците, долните крайници.

Известно е, че основната роля в образуването на болестта е повишеният холестерол. За да разберете как се развива атеросклерозата, трябва да научите повече за биохимията на това органично съединение в организма.

Холестеролът е мастноподобна субстанция, съгласно химическата класификация, свързана с мастни алкохоли. Когато се споменава за вредното му въздействие върху организма, не забравяйте за важните биологични функции, които това вещество извършва:

  • укрепва цитоплазмената мембрана на всяка клетка на човешкото тяло, прави я по-еластична и трайна;
  • регулира пропускливостта на клетъчните стени, предотвратява проникването в цитоплазмата на някои токсични вещества и литични отрови;
  • част от производството на надбъбречни жлези - глюкокортикостероиди, минералокортикоиди, полови хормони;
  • участват в синтеза на жлъчни киселини и витамин D от чернодробните клетки.

По-голямата част от холестерола (около 80%) се произвежда в тялото от хепатоцити и само 20% идва от храна.

Растителните клетки от наситени липиди не съдържат, така че целият екзогенен холестерол в тялото влиза в състава на животинските мазнини - месо, риба, птици, мляко и млечни продукти, яйца.

В чернодробните клетки се синтезира ендогенен (самостоятелен) холестерол. Той е неразтворим във вода, затова се транспортира до целевите клетки чрез специални протеини-носители, аполипопротеини. Биохимичното съединение на холестерола и аполипопротеина се нарича липопротеин (липопротеин, LP). В зависимост от размера и функцията, всички LP са разделени на:

  1. Липопротеините с много ниска плътност (VLDL, VLDL) са най-голямата част от холестерола, състояща се главно от триглицериди. Диаметърът им може да достигне 80 nm.
  2. Липопротеините с ниска плътност (LDL, LDL) са протеинови мастни частици, състоящи се от аполипопротеинова молекула и голямо количество холестерол. Средният диаметър е 18-26 nm.
  3. Липопротеините с висока плътност (HDL, HDL) са най-малката фракция холестерол, чийто диаметър на частиците не надвишава 10-11 nm. Обемът на протеиновата част в състава значително надвишава количеството на мазнините.

Липопротеините с много ниска и ниска плътност (особено LDL) са атерогенни фракции на холестерола. Тези големи и големи частици почти не се движат през периферните съдове и могат да загубят част от мастните молекули по време на транспортирането им до целевите органи. Такива липиди се отлагат на повърхността на вътрешната стена на кръвоносните съдове, подсилени от съединителната тъкан, след това с калцинати и образуват зряла атеросклеротична плака. За способността да се провокира развитието на атеросклероза, LDL и VLDL се наричат ​​“лош” холестерол.

Липопротеините с висока плътност, напротив, са способни да почистват съдовете от натрупването на мазнини на повърхността им. Малки и пъргави, те улавят липидни частици и ги транспортират в хепатоцити за по-нататъшна преработка в жлъчни киселини и екскреция от тялото през стомашно-чревния тракт. За тази способност, HDL холестеролът се нарича "добър".

По този начин, не всички холестерол в тялото е лошо. Възможността за развитие на атеросклероза при всеки отделен пациент се индикира не само от индикатора за ОХ (общ холестерол) в кръвния тест, но и от съотношението между LDL и HDL. Колкото по-висока е частта от първата и долната - втората, толкова по-вероятно е развитието на дислипидемия и образуването на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове. Валидна е и обратната връзка: повишен HDL индекс може да се разглежда като нисък риск от атеросклероза.

Как да се подготвим за анализа

Анализ на кръвта може да се извърши като част от липиден профил, цялостен преглед на метаболизма на мазнините в организма или самостоятелно. За да се направи възможно най-точен резултат от теста, пациентите трябва да следват следните насоки:

  1. Липопротеините с висока плътност се изследват строго на празен стомах в сутрешните часове (приблизително от 8.00 до 10.00).
  2. Последното хранене трябва да бъде 10-12 часа преди доставката на биоматериала.
  3. 2-3 дни преди прегледа, отстранете всички мазни храни от диетата.
  4. Ако приемате някакви лекарства (включително витамини и биологични добавки), уведомете Вашия лекар за това. Може би ще ви посъветва да не пиете хапчетата 2-3 дни преди изследването. Антибиотиците, хормоните, витамините, омега-3, НСПВС, глюкокортикоидите и др. Са особено засегнати от резултатите от теста.
  5. Не пушете най-малко 30 минути преди теста.
  6. Преди да влезете в стаята за събиране на кръв, седнете за 5-10 минути в спокойна атмосфера и се опитайте да не се нервите.

Обикновено се взема кръв от вена, за да се определи нивото на липопротеините с висока плътност. Самата процедура отнема от една до три минути, а резултатът от анализа ще бъде готов на следващия ден (понякога след няколко часа). Заедно с данните, получени при анализа, обикновено се посочват референтните (нормални) стойности, приети в тази лаборатория. Това се прави за лесно декриптиране на диагностичния тест.

Лекарите препоръчват редовно да даряват кръв, за да определят общия холестерол за всички мъже и жени, които са достигнали 25-35 години. Дори и при нормален липиден профил, тестът трябва да се повтаря на всеки 5 години.

HDL норми

А какъв трябва да бъде нивото на липопротеините с висока плътност при здрав човек? Нормата при жените и мъжете от тази фракция холестерол може да бъде различна. Стандартните стойности на липидния профил са представени в таблицата по-долу.

Според Изследователския център на NICE, намаляването на нивата на липопротеини с висока плътност с 5 mg / dl увеличава риска от развитие на остра съдова катастрофа (инфаркт, инсулт) с 25%.

За да се оцени рискът от атеросклероза, както и неговите остри и хронични усложнения, е важно да се вземе предвид съотношението на липопротеините с висока плътност към общия холестерол.

Ако HDL се понижи поради високо ниво на атерогенни липиди, пациентът вероятно вече има атеросклероза. Колкото по-изразено е явлението дислипидемия, толкова по-активно е образуването на холестеролни плаки в организма.

Какво означава увеличена стойност

Отглеждането не се диагностицира толкова често. Факт е, че максималната концентрация на тази фракция холестерол не съществува: колкото повече липопротеини с висока плътност в организма, толкова по-малък е рискът от атеросклероза.

В изключителни случаи се наблюдават груби нарушения на мастния метаболизъм и се повишава значително HDL холестеролът. Възможните причини за това състояние са:

  • наследствена дислипидемия;
  • хроничен хепатит;
  • циротични промени в черния дроб;
  • хронична интоксикация;
  • алкохолизъм.

В този случай е важно да се започне лечение за основното заболяване. Не са разработени специфични мерки за намаляване на нивото на HDL в медицината. Именно тази част от холестерола е способна да изчиства кръвоносните съдове от плаките и осигурява предотвратяване на атеросклероза.

Какво означава по-ниска стойност

Ниските нива на HDL в организма са много по-често срещани, отколкото високи. Такова отклонение от анализа може да се дължи на:

  • диабет, хипотиреоидизъм и други хормонални нарушения;
  • хронични чернодробни заболявания: хепатит, цироза, рак;
  • бъбречно заболяване;
  • наследствена (генетично определена) хиперлипопротеидемия тип IV;
  • остри инфекциозни процеси;
  • излишен прием на атерогенни фракции на холестерол с храна.

В същото време е важно да се елиминират съществуващите причини и, ако е възможно, да се повиши концентрацията на прием на холестерол до подходящо ниво. Как да направим това, ще разгледаме в раздела по-долу.

Как да увеличим HDL

Възможно е да се увеличи съдържанието на липопротеини с висока плътност в кръвта, ако се извърши набор от мерки, насочени към коригиране на диетата, начина на живот и нормализирането на телесното тегло. Ако дислипидемията е причинена от някакви заболявания на вътрешните органи, ако е възможно, тези причини трябва да бъдат премахнати.

Корекция на начина на живот

Лайфстайл е първото нещо, което трябва да обърнете внимание на пациенти с нисък HDL. Следвайте препоръките на лекарите:

  1. Премахнете лошите навици от живота си. Цигареният никотин има увреждащо въздействие върху вътрешната стена на кръвоносните съдове и допринася за отлагането на холестерола на повърхността му. Злоупотребата с алкохол влияе отрицателно върху метаболизма и разрушава чернодробните клетки, където обикновено се образуват липопротеини. Отказът от пушене и алкохол ще повиши нивото на HDL с 12-15% и ще намали атерогенните липопротеини с 10-20%.
  2. Борба с наднорменото тегло. Затлъстяването в медицината се нарича патологично състояние, при което ИТМ (относителна стойност, отразяваща съотношението на теглото и височината на пациента) надвишава 30. Излишното тегло е не само допълнително натоварване на сърцето и кръвоносните съдове, но и една от причините за увеличаването на общия холестерол поради неговото t атерогенни фракции. Намаляването на LDL и VLDL компенсаторите води до нормализиране на нивата на липопротеини с висока плътност. Доказано е, че загубата на 3 kg тегло води до увеличаване на HDL от 1 mg / dL
  3. Участвайте в спорт, одобрен от лекаря. По-добре е, ако е плуване, ходене, пилатес, йога, танци. На вида на физическата активност трябва да се подходи с цялата отговорност. Тя трябва да носи положителни емоции на пациента и да не увеличава натоварването на сърцето и кръвоносните съдове. При тежка соматична патология активността на пациента трябва да се разширява постепенно, така че тялото да се адаптира към ежедневно увеличаващите се натоварвания.

И, разбира се, посещавайте лекар редовно. Работата заедно с терапевт ще помогне за нормализиране на нарушения метаболизъм по-бързо и по-ефективно. Не пренебрегвайте съпътстващите назначения, предписани от терапевта, прегледайте липидния спектър 1 път в рамките на 3-6 месеца и изследвайте съдовете на сърцето и мозъка в случай на признаци на недостатъчно кръвоснабдяване на тези органи.

Терапевтична диета

Храненето също е важно при дислипидемия. Принципите на терапевтичната диета, която позволява да се повиши нивото на HDL, включват:

  1. Хранене частично (до 6 пъти на ден) на малки порции.
  2. Дневният прием на храна трябва да бъде достатъчен, за да попълни енергийните разходи, но не и прекомерно. Средната стойност е на ниво от 2300-2500 ккал.
  3. Общото количество мазнини, постъпващи в организма през целия ден, не трябва да надвишава 25-30% от общата калория. От тях, по-голямата част от препоръчителната маркировка за ненаситени мазнини (ниско съдържание на холестерол).
  4. Изключване на храни с възможно най-високо съдържание на "лош" холестерол: мазнини, говежди лой; вътрешности: мозък, бъбрек; подправени сирена; маргарин, олио за готвене.
  5. Ограничаване на продуктите с LDL. Например, месо и птици с диета за холестерол се препоръчва да се яде не повече от 2-3 пъти седмично. По-добре е да го замените с висококачествен растителен протеин - соя, боб.
  6. Достатъчен прием на фибри. Плодовете и зеленчуците трябва да бъдат в основата на пациентите с атеросклероза. Те имат благоприятен ефект върху стомашно-чревния тракт и косвено влияят върху увеличаването на производството на HDL в черния дроб.
  7. Включване в ежедневната диета на трици: овесена каша, ръж и др.
  8. Включване в хранителния режим на храни, които повишават нивото на HDL: мазна морска риба, ядки, естествени растителни масла - маслини, слънчоглед, тиквено семе и др.

Възможно е да се повиши HDL с помощта на хранителни добавки, съдържащи омега-3 - полиненаситени мастни киселини, богати на „екзогенен” добър холестерол.

Според статистиката около 25% от световното население над 40 години страда от атеросклероза. Процентът на разпространение сред младите хора на възраст 25-30 години нараства от година на година. Нарушаването на метаболизма на мазнините в организма е сериозен проблем, който изисква цялостен подход и своевременно лечение. А промените в нивото на HDL в анализа не трябва да остават без експертно внимание.

Когато HDL холестеролът се повиши и какво означава

Лечението на почти всички сърдечно-съдови патологични състояния не е пълно без оценка на концентрацията на различни фракции на холестерола. Понякога анализът на липидните параметри на кръвта показва: HDL холестерол е повишен. Какво означава това?

Оправданият факт е, че липопротеините с висока плътност предотвратяват развитието на атеросклероза. Но преобладаването на липопротеините с ниска плътност увеличава вероятността от образуване на инфаркти, инсулти, нарушава функцията на нервната система. В същото време, промяна в нивото на HDL над нормалното може да означава сериозни здравословни проблеми.

Холестерол и мастни вещества

Известно е, че холестеролът играе редица важни роли в организма. Без това вещество функцията на всяка жива клетка е невъзможна. Холестеролът участва в синтеза на определени хормони (тестостерон, прогестерон, естроген, кортизол), ергокалциферол (витамин D) и жлъчни киселини. В същото време има много данни за отрицателните ефекти върху холестерола в организма.

Причините за негативните ефекти на холестерола се крият в неговата структура и концентрация в кръвта. Веществото не е хомогенно по състав, но включва липопротеини с висока плътност, липопротеини с ниска и много ниска плътност. В допълнение, триглицеридите и продуктите за окисление на холестерола - оксистеролите могат да циркулират в кръвта. Установено е, че LDL, оксистеролите и триглицеридите са активни участници в образуването на атероматозни плаки.

“Добър” и “лош” холестерол

Липопротеините с висока плътност прехвърлят холестерола в черния дроб за по-нататъшна обработка и елиминиране от организма. Колкото по-високо е нивото на HDL, толкова по-ефективно те изпълняват своята функция, предотвратявайки отлагането на атероматозни плаки вътре в съдовете. Това означава, че "добрият" холестерол предотвратява развитието на атеросклероза.

Ситуацията е различна при липопротеините с ниска плътност. Техните структури пренасят холестерола в клетките и съдовете. Също така, LDL е изходен материал за синтеза на хормони, витамин D. Ако нивото на липопротеините с ниска плътност стане по-високо от нормалното, излишъкът от холестеролови частици започва да нахлува в артериалната стена, образувайки атеросклеротични плаки. Това обстоятелство води до намаляване на лумена на кръвоносните съдове и развитие на исхемични патологии (инфаркт, инсулт).

"Добрият" и "лошият" холестерол в тялото са тясно свързани помежду си. Липопротеините с високо молекулно тегло улавят и отделят холестерол, получен от LDL. Ако нивото на "лошия" холестерол в кръвта стане под нормата, то престава да идва от храната, то започва активно да синтезира черния дроб. Намаляването на концентрацията на HDL в такава ситуация води до развитие на атеросклероза.

Ролята на триглицеридите

Триглицеридите, които са източник на енергия в организма, заедно с липопротеините с ниска плътност, могат да повлияят на процеса на образуване на атеросклеротична плака. Това обстоятелство се случва, когато концентрацията на мазнини в кръвта е по-висока от нормалната, а „добрият” холестерол поради ниското му съдържание престава да изпълнява функцията на прехвърляне на LDL.

Увеличаването на броя на трихицеридите се наблюдава при прекомерна консумация на храни, богати на животински мазнини. Използването на лекарства, съдържащи хормонални лекарства, както и големи количества аскорбинова киселина, повишава нивото на триглицеридите в кръвта, провокирайки развитието на тромбоза, атеросклероза.

Опасност от оксистероли

Оксистеролите са междинни структури, които се образуват по време на синтеза на жлъчни киселини, стероидни хормони. Особена опасност за съдовете обаче са оксистеролите, които влизат в организма с храна. Тези съединения са способни да предизвикат образуването на атеросклеротични плаки. Оксистероли в големи количества присъстват в яйчни жълтъци, замразено месо, риба, както и сухо мляко, разтопено масло.

Изследователска процедура

Обикновено кръвен тест за холестеролни фракции и триглицериди се предписва от лекар, за да се определи причината за високо кръвно налягане, при сърдечно-съдови, ендокринни патологии, по време на употребата на хормонални лекарства. Анализът на холестерола ще бъде полезен за мъже над 35-годишна възраст, както и за жени над 40-годишна възраст.

Преди провеждане на проучване в продължение на няколко дни, не се препоръчва да се ядат храни, богати на мазнини. Анализът се извършва на празен стомах. Упражняване, стрес и тютюнопушене преди вземане на кръв за холестерол изкривява резултатите от проучването.

Оценка на концентрацията на веществото

За да се определи как нивото на холестерола влияе отрицателно на състоянието на човешкото здраве, е необходимо да се анализират няколко параметъра. Това е нивото на общия холестерол, триглицеридите, както и концентрацията на HDL и LDL в кръвта. За мъжете и жените от различни възрастови групи нормите на показателите ще се различават.

Декодирането и оценката на данните, получени при анализа на кръвта за различни липидни фракции, се извършва от лекар, като се вземат предвид възрастта и пола на лицето. Съществуват определени стандарти за общия холестерол, LDL, HDL, триглицеридите за жените и мъжете. Също така, декодиращият анализ трябва да включва атерогенен индекс. Този индикатор означава кое е съотношението между липопротеините с висока и ниска плътност. С други думи, колко "добър" холестерол преобладава над "лошия".

Понякога липидният профил (кръвен тест за различни фракции мазнини) се променя в по-лошо състояние под влияние на физиологични фактори. При мъжете, холестеролът и триглицеридите са по-засегнати от възрастта. При жените показателите за „лош“ холестерол и липиди се увеличават по време на бременност, след началото на менопаузата. Липопротеините с ниска плътност и триглицеридите са по-високи от нормалните в стресови ситуации, повишавайки физическата активност.

Общ холестерол

Анализът на липидите в кръвта трябва задължително да включва информация за общия холестерол. Нормите на този показател варират в зависимост от възрастта и пола на лицето. Общият холестерол обикновено е повишен при по-възрастните хора и може да достигне 6.5–7 mmol / l. При жените нивото на холестерола обикновено е повишено в сравнение с нивото на противоположния пол. В следоперативния период се наблюдава рязък спад в концентрацията на холестерола, при миокарден инфаркт, тежки бактериални инфекции.

LDL индикатори

Следващият интегрален показател, който включва интерпретацията на липидния профил е липопротеините с ниска плътност. При повишени концентрации на LDL, рискът от развитие на тежки съдови патологии, исхемия и атеросклероза се увеличава.

При мъжете нормите на нивата на липопротеините с ниска плътност са намалени до тридесетгодишна възраст в сравнение с връстниците от противоположния пол. Тази цифра варира от 1,6 mmol / l при момчета на възраст между 5 и 10 години до 4,27 mmol / l при тридесетгодишни мъже. При жените, обаче, степента на LDL постепенно се увеличава от 1,8 mmol / l на възраст от 5 до 4,25 mmol / l на 30 години.

След това, до петдесет години, нивото на LDL е малко по-високо при мъжете, отколкото при жените от същия период на живот и достига 5,2 mmol / l. Максималните концентрации на "лошия" холестерол са фиксирани след 55 години и се счита, че са в нормалните граници до 5,7 mmol / l на възраст 70 години.

Концентрация на HDL

Кръвният тест за холестерол трябва да отразява показателя за ниво на липопротеините с висока плътност. Като правило, концентрацията на HDL е относително ниска и трябва да бъде в диапазона от 0,7-1,94 mmol / l за мъже или жени от различна възраст. Ниските нива на липопротеини почти винаги означават, че рискът от развитие на сърдечни и съдови патологии се увеличава.

Смята се, че колкото по-висока е степента на липопротеини с висока плътност, толкова по-добре ще се отрази на човешкото здраве. Наистина, високото ниво на HDL предотвратява образуването на атеросклеротични плаки. Въпреки това, надценените данни за липопротеини с висока плътност могат да показват сериозни заболявания.

Известно е, че хепатит в хроничен стадий, билиарна цироза, продължителна интоксикация, удължен прием на алкохол може да повиши концентрацията на липопротеини с висока плътност. Ето защо при дешифрирането на липидния профил е важно да се обърне внимание на ограничаващите HDL стойности.

Атерогенен коефициент

Според атерогенните данни може да се направи оценка на реалните рискове от атеросклероза. Атерогенният индекс се дефинира като разликата между общия холестерол и концентрацията на HDL, разделен на количеството липопротеин с висока плътност. Колкото по-висока е атерогенността, толкова по-голяма е вероятността човек да има увреждане на кръвоносните съдове, инфаркти, инсулти и хипертония.

Допустимите граници на атерогенност за младите хора варират в рамките на 3. След тридесет години, атерогенността може да достигне 3.5, а при по-напреднала възраст - 7.0.

триглицериди

Съдовете са сериозно застрашени от атеросклероза, ако триглицеридите са повишени в кръвта. За жените тази цифра обикновено варира от 0,4 до 1,6 mmol / l, докато при мъжете тя трябва да бъде в диапазона 0,5-2,8 mmol / l. Нивото на триглицеридите се понижава в нарушение на черния дроб, белодробните заболявания, недохранването. Причини за повишаване на концентрациите на триглицериди могат да бъдат свързани с диабет, вирусни или алкохолни чернодробни увреждания.

Как да се подобри липидният профил

Оценка на показателите за различни фракции на холестерола позволява на лекаря да предотврати развитието на атеросклероза, хипертония, за да се предотврати появата на инфаркти и инсулти. Подобрете липидните данни по няколко начина. На първо място, е необходимо да се откаже от никотиновата зависимост, да не се злоупотребява с алкохолни напитки, разумно е да се подходи физическо натоварване. Важно е да се ядат храни, които съдържат “добър” холестерол, големи количества пектини, минимум мазнини и въглехидрати.

За да се намали атерогенността, лекар могат да предписват специални лекарства: статини, фибрати, антиоксиданти, както и средства за нормализиране на чернодробната функция. Понякога, за да се намали нивото на „лошия” холестерол, е необходимо да се откажат да се вземат лекарства, съдържащи хормони. Нормализирането на психоемоционалното състояние също допринася за подобряване на липидния профил. Важно е да лекувате здравето си отговорно и периодично заедно с Вашия лекар, за да оцените концентрацията на холестерол в кръвта.