Изчерпателен преглед на мозъчния инсулт: причини, симптоми и лечение

От тази статия ще научите: хода на мозъчния инсулт на болестта, неговите симптоми. Възможни усложнения, прогноза, лечение на патологията.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

Стволовият инсулт - смърт (смърт, разрушаване) на нервните клетки на най-важната част от мозъка - неговия ствол - в резултат на остри нарушения на мозъчното кръвообращение.

Както при всеки друг удар, разрушената тъкан губи своята функция. Но с процеса на локализация в багажника има непосредствена заплаха за живота. В тази зона са разположени нервните центрове, които регулират най-важните функции за поддържане на жизнената активност на организма - дихателна и сърдечно-съдова (вазомоторна).

Ето защо, нарушения на кръвообращението в ствола причиняват трайни инвалидизиращи нарушения (пълна парализа на крайниците, лицето и дори гълтането) или водят до смърт в рамките на няколко часа след началото на заболяването. Такива отличителни черти на инсулт от стъблото позволяват да се разграничи като отделна форма от ударите на всяка друга локализация.

Възможно е да оцелее малко (около 20%), подлежащо на ранно лечение (през първите 3 часа) за медицински грижи. Прогнозата за пълно възстановяване е не повече от 2-3%. Невропатолозите (невролозите) се занимават с лечението заедно с специалисти по реанимация.

Какви са особеностите на патологията

Стволовият инсулт се дължи на факта, че съдовете, които внасят кръв в тази част на мозъка, не са в състояние да я осигурят с хранителни вещества и кислород. Когато това се случи, клетъчната смърт, чиято функция не може да поеме останалите неврони.

Мозъчният ствол е специална зона не само за нервната система, но и за организма като цяло, тъй като съдържа основните центрове, поддържащи неговата жизнеспособност.

Кратка екскурзия в анатомията

Тялото е най-старата част на мозъка. Поради важността си тя заема най-дълбокото място в черепа - в основата му (в долната част). Чрез нея цялата информация от сетивните органи преминава в мозъчната кора и всички моторни импулси излизат от кората на гръбначния мозък, тъй като тялото преминава директно в нея. Анатомичните участъци на тялото и функциите, за които отговарят, са описани в таблицата.

Функции на мозъчния ствол. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Мозъчен инсулт - симптоми и причини за лезии, диагностика, методи на лечение, последствия

Сред остри нарушения на мозъчната циркулация (инсулт), инсулт на стволови клетки е особено опасен. Причината е, че основните нервни центрове на жизнената поддръжка се намират в мозъчния ствол. Когато секцията на инсулт изгуби кислород, това води до нарушаване на функционирането на почти всички органи.

Механизмът на инсулт на мозъчния ствол

Мозъчният ствол е набор от структури на централната нервна система, представен като разширена форма, която продължава гръбначния мозък и го свързва с мозъка. Дължината на такава структура е около 7 см. Тялото е връзката между гръбначния мозък и диенцефалона, въпреки че понякога тя е включена в стъблото. Анатомично, тя е разположена в основата на черепа, отгоре и отстрани е затворена от полукълба. Структурата на багажника включва:

• Средният мозък. Формиран от десния и левия крак, четирите бузи.
• Мостът Варолиев. Това е сгъстената част на тялото. От него преминават от петата към осмата двойка ганглии.
• Продължителен мозък. Отделен от специалния мост на Понс.

Мозъчният ствол също включва нервни клетки с ядрено-ретикуларни образувания. Те се състоят от дендрити и аксони. Последните имат Т-образен клон и заедно образуват решетка - ретикулумът. Те изпращат и предават на други обработващи центрове информацията, необходима за работата на вътрешните органи. Мозковият ствол се състои от няколко такива ядра, които контролират:

• работа на сърцето, дихателната система;
• двигателна активност;
• сексуална функция;
• мускулен тонус;
• дъвчене, преглъщане;
• слух и зрение;
• вегетативни реакции;
• рефлекс на клепачите и очната ябълка;
• движения на ученика;
• вкусови пъпки.

Инсулт се развива поради нарушена циркулация на кръвта в мозъчния ствол. В зависимост от причината, тази патология се класифицира като два вида:

• Исхемична. Тя се развива в резултат на запушване на съда, захранващ мозъка, което води до нарушен приток на кръв. В резултат на това някои части на багажника вече не получават кислород. Това води до тъканна некроза, поради което мъртвите клетки вече не могат да изпълняват функциите си. Исхемичният инсулт се развива постепенно.
• Хеморагичната. Той е свързан с разкъсването на съда за хранене, поради което кръвта се излива в мозъчната тъкан. Това също води до смърт на тъканите. Такъв инсулт се характеризира с мигновено появяване. Мозъчен кръвоизлив причинява подуване и интракраниална хипертония. В този случай рискът от смърт е много по-висок.

Стволовия инсулт: видове (исхемични, хеморагични), причини, симптоми, лечение, прогноза

Стволовият инсулт се счита за един от най-тежките форми на мозъчно увреждане на фона на остро нарушение на кръвния поток. Това не е случайно, защото в багажника са концентрирани основните центрове за поддържане на нервния живот.

Сред пациентите с инсулт на мозъчния ствол преобладават възрастни хора със съответни предпоставки за нарушен кръвен поток - хипертония, атеросклероза, патология на кръвосъсирването, предразположена към тромбоемболия сърце.

Мозъчният ствол е най-важната област, която служи като връзка между централната нервна система, гръбначния мозък и вътрешните органи. Той контролира сърцето, дихателната система, поддържа температурата на тялото, физическата активност, регулира мускулния тонус, автономните реакции, баланса, сексуалната функция, участва в органите на зрението и слуха, осигурява дъвчене, поглъщане, съдържа фибри с вкусови рецептори. Трудно е да се назове функцията на нашето тяло, която би струвала без участието на мозъчния ствол.

структура на мозъчния ствол

Структурите на стъблото са най-старите и включват понс, медулата и средния мозък, понякога и малкия мозък. В тази част на мозъка са ядрата на черепните нерви, са проводящи моторни и сензорни нервни пътища. Този отдел се намира под полукълба, достъпът до него е изключително труден, а с оток на тялото бързо започва да се измества и да се стиска, което е фатално за пациента.

Причини и видове удари на стъблото

Причините за инсулт на стъблото не се различават от тези при други локализации на нарушения в притока на кръв в централната нервна система:

• Артериална хипертония, която причинява необратими промени в артериите и артериолите на мозъка, стените на кръвоносните съдове стават крехки и рано или късно те могат да се счупят с кръвоизлив;
• Атеросклерозата, наблюдавана в абсолютното мнозинство от възрастните хора, води до появата на мастни плаки в артериите, които хранят мозъка, като резултатът е разкъсване на плаките, тромбоза, запушване на съда и некроза на мозъка;
• Аневризми и съдови малформации са причина за инсулти при млади пациенти без съпътстващи заболявания или в комбинация с нея.

Диабет и други метаболитни нарушения, ревматизъм, клапни сърдечни дефекти и нарушения на кръвосъсирването, включително при вземане на лекарства за разреждане на кръвта, обикновено предписвани на пациенти с кардиология, допринасят за развитието на мозъчен инсулт.

В зависимост от вида на увреждането, мозъчният инсулт е исхемичен и хеморагичен. В първия случай се формира фокус на некроза (инфаркт), а във втория - изтичането на кръв в мозъчната тъкан се случва, когато кръвоносен съд се спука. Исхемичният инсулт се развива по-благоприятно, а при хеморагично подуване и интракраниална хипертония бързо нарастват, следователно смъртността е много по-висока при хематомите.

Видео: основни за видовете инсулт - исхемичен и хеморагичен

Прояви на увреждане на мозъчния ствол

Стволовият инсулт е придружен от увреждане на пътеките, ядрата на черепните нерви, следователно, придружени от богати симптоми и тежки нарушения на вътрешните органи. Признаците на заболяването се проявяват остро, като се започне с интензивна болка в тилната област, увреждане на съзнанието, парализа, замайване, тахикардия или брадикардия, резки колебания в телесната температура.

Церебрални симптоми, свързани с повишено вътречерепно налягане, включват гадене и повръщане, главоболие, нарушено съзнание, до коматозно състояние. След това се присъединяват симптомите на увреждане на ядрата на черепните нерви, фокални неврологични симптоми.

Исхемичният стволен инсулт се проявява чрез различни променливи синдроми и признаци на включване на ядрата на черепните нерви на страната, където се е появила некроза. В същото време може да се наблюдава:

1. Пареза и мускулна парализа в засегнатата част на тялото;
2. Отклонение на езика в посока на поражението;
3. Парализа на противоположната част на тялото с запазване на работата на мускулите на лицето;
4. Нистагм, дисбаланс;
5. Парализа на мекото небце със затруднено дишане, поглъщане;
6. Пропускането на века на страната на удара;
7. Парализа на лицето върху засегнатата страна и хемиплегия на противоположната страна на тялото.

Това е само малка част от синдромите, съпътстващи инфаркта на стъблото. При малки фокуси (до един и половина сантиметра) са възможни изолирани нарушения на чувствителността, движенията, централната парализа с балансирана патология, нарушения на ръката (дизартрия), изолирани нарушения на мускулите на лицето и езика с речево разстройство.

При хеморагичен инсулт, симптомите се увеличават бързо, в допълнение към двигателните и сензорните нарушения, вътречерепната хипертония е ясно проявена, съзнанието е нарушено и комата е много вероятно.

Признаци на кръвоизлив в ствола могат да бъдат:

• Хемиплегия и хемипареза - парализа на мускулите на тялото;
• Замъглено зрение, парезен поглед;
• Разстройство на речта;
• Намаляване или липса на чувствителност от другата страна;
• Депресия на съзнанието, кома;
• Гадене, замаяност;
• Повишена телесна температура;
• Нарушаване на дишането, пулс.

Инсулт обикновено се появява внезапно, роднини, колеги или пешеходци на улицата могат да станат свидетели. Ако роднина страда от хипертония или атеросклероза, тогава редица симптоми трябва да предупреждават близките. Така че, внезапна затруднение и несъвместимост на речта, слабост, главоболие, невъзможност за движения, изпотяване, скокове в телесната температура, сърдечен ритъм трябва да бъде причина за незабавното обаждане на линейката. Колко бързо се ориентират хората, животът на човек може да зависи от това и ако пациентът бъде хоспитализиран през първите няколко часа, шансовете за спасяване на живота ще бъдат много по-големи.

Понякога малките огнища на некроза в мозъчния ствол, особено тези, свързани с тромбоемболизъм, се появяват без драматична промяна в състоянието. Слабостта постепенно нараства, появява се замаяност, походката става несигурна, пациентът има двойно зрение, слухът и зрението намаляват, а приемът на храна е затруднен поради запушване. Тези симптоми също не могат да бъдат пренебрегнати.

Стволовият инсулт се счита за най-тежката патология и следователно неговите последствия са много сериозни. Ако в острия период е възможно да се спаси животът и да се стабилизира състоянието на пациента, да се извади от кома, да се нормализира налягането и дишането, тогава на етап рехабилитация възникват значителни пречки.

След инсулт на стъблото, пареза и парализа обикновено са необратими, пациентът не може да ходи или дори да седи, реч и преглъщане са нарушени. Има трудности с храненето, а пациентът се нуждае или от парентерално хранене, или от специална диета с течна и пюрирана храна.

Контактът с пациент, който е имал инсулт на стволови, е затруднен поради нарушение на речта, докато интелектът и съзнанието за това, което се случва, може да се поддържа. Ако има шанс поне частично да възстанови речта, тогава на помощ ще дойде афазиолог, който познава техники и специални упражнения.

След инфаркт или хематом в мозъчния ствол пациентите остават инвалиди, изискващи постоянно участие и помощ при хранене и хигиена. Тежестта на грижите пада върху плещите на роднини, които трябва да са запознати с правилата за хранене и лечението на тежко болни пациенти.

Усложненията на мозъчния инсулт са чести и могат да причинят смърт. Най-честата причина за смъртта е подуване на мозъчния ствол с притискане под твърдата мембрана на мозъка или в тилния отвор, възможни некоригирани нарушения на сърцето и дишането, епилептичен статус.

В по-късния период възникват инфекции на пикочните пътища, пневмония, тромбоза на вените на краката, рани на натиск, което се улеснява не само от неврологичния дефицит, но и от принудителното положение на пациента. Не се изключва сепсис, миокарден инфаркт, кървене в стомаха или червата. Пациентите с по-леки форми на инсулт, които се опитват да се движат, са изложени на висок риск от падане и фрактури, които също могат да бъдат фатални.

Роднини на пациенти с мозъчен инсулт вече в острия период искат да знаят какви са шансовете за излекуване. За съжаление, в някои случаи лекарите не могат да се надяват на тях поне по някакъв начин, тъй като с тази локализация на лезията става дума за спасяване на живота на първо място и ако е възможно да се стабилизира състоянието, по-голямата част от пациентите остават дълбоко увредени.

Невъзможността за коригиране на кръвното налягане, високата, не падаща телесна температура, коматозното състояние са неблагоприятни прогностични признаци, при които вероятността от смърт през първите дни и седмици след началото на заболяването е висока.

Лечение на стволови инсулти

Стволовият инсулт е сериозно, животозастрашаващо състояние, което изисква незабавни мерки за отстраняване, а прогнозата на заболяването зависи от това колко бързо е започнато лечението. Без изключение, пациентите трябва да бъдат хоспитализирани в специализирани отдели, въпреки че в някои региони тази цифра е ужасно малка - около 30% от пациентите отиват в болница навреме.

Най-доброто време за започване на лечението се счита за първите 3-6 часа от началото на заболяването, докато дори и в големите градове с висок достъп до медицинска помощ, лечението често започва 10 или повече часа по-късно. Тромболизата се извършва за отделни пациенти, а честотата на КТ и ЯМР е по-вероятно да бъдат фантазия, отколкото реалност. В това отношение прогнозните стойности продължават да бъдат разочароващи.

Пациентът с инсулт трябва да прекара първата седмица в интензивното отделение под постоянния надзор на специалистите. Когато най-остър период е завършен, е възможно прехвърляне в камарата на ранната рехабилитация.

Характерът на терапията има характер на исхемичен или хеморагичен вид лезия, но има някои общи модели и подходи. Основното лечение е насочено към поддържане на кръвното налягане, телесната температура, функцията на белия дроб и сърцето, както и на кръвните константи.

За поддържане на работата на белите дробове са необходими:

1. Саниране на горните дихателни пътища, трахеална интубация, изкуствена вентилация на белите дробове;
2. Кислородна терапия с ниска насищане.

Необходимостта от интубация на трахеята при инсулт на ствола е свързана с нарушено преглъщане и рефлекс на кашлица, което създава предпоставки за съдържанието на стомаха в белите дробове (аспирация). Кислородът в кръвта се контролира чрез пулсова оксиметрия, а кислородното насищане (насищане) не трябва да бъде по-ниско от 95%.

При увреждане на мозъчния ствол съществува висок риск от заболявания на сърдечно-съдовата система, поради което са необходими следните:

Дори тези пациенти, които не страдат от артериална хипертония, са показани антихипертензивни лекарства за профилактика на рецидивиращ инсулт. В допълнение, когато налягането надвишава числото 180 mm Hg. Чл., Рискът от обостряне на мозъчните нарушения се увеличава с почти половината, а лошата прогноза - с една четвърт, така че е важно постоянно да се следи налягането.

Ако налягането беше високо преди увреждането на мозъка, се счита, че е оптимално да се поддържа на ниво от 180/100 mmHg. За хора с начално нормално налягане - 160/90 mm Hg. Чл. Тези относително големи числа се дължат на факта, че когато налягането падне до нормалното, степента на кръвоснабдяване на мозъка също намалява, което може да влоши отрицателните ефекти на исхемията.

За коригиране на кръвното налягане се използват лабеталол, каптоприл, еналаприл, дибазол, клофелин, натриев нитропрусид. В острия период тези лекарства се прилагат интравенозно под контрола на нивото на налягане, а оралното приложение е възможно по-късно.

Някои пациенти, напротив, страдат от хипотония, която е много вредна за засегнатата част на мозъка, тъй като хипоксията и увреждането на невроните се увеличава. За корекция на това състояние се провежда инфузионна терапия с разтвори (реополиглукин, натриев хлорид, албумин) и се използват вазопресорни средства (норепинефрин, допамин, мезатон).

Контролът на биохимичните константи на кръвта се счита за задължителен. По този начин, с понижение на нивото на захар, се инжектира глюкоза, с увеличение от повече от 10 mmol / l - инсулин. В интензивното отделение постоянно се измерва нивото на натрия и осмоларността на кръвта, като се взема предвид количеството на отделената урина. Инфузионната терапия е показана чрез намаляване на обема на циркулиращата кръв, но в същото време е разрешено някои диурези да надхвърлят количеството на инфузионните разтвори като мярка за предотвратяване на мозъчен оток.

Почти всички пациенти със стъблови удари имат повишена телесна температура, тъй като центърът на терморегулацията се намира в засегнатата част на мозъка. За да се намали температурата трябва да бъде от 37,5 градуса, за които се използват парацетамол, ибупрофен, напроксен. Добър ефект се постига и с въвеждането на магнезиев сулфат във вената.

Най-важната стъпка в лечението на мозъчен мозъчен инсулт е профилактиката и контрола на мозъчния оток, което може да доведе до изместване на средните структури и вкарването им в тилния отвор под малкия мозък и това усложнение е придружено от висока смъртност. За борба с мозъчния оток използвайте:

1. Осмотични диуретици - глицерин, манитол;
2. Въвеждане на разтвор на албумин;
3. Хипервентилация по време на ИВЛ;
4. Мускулни релаксанти и седативни средства (панкуроний, диазепам, пропофол);
5. Ако изброените по-горе мерки не доведат до резултат, се посочва барбитуратна кома, церебрална хипотермия.

В много тежки случаи, когато не е възможно да се стабилизира вътречерепното налягане, мускулните релаксанти, успокоителни се използват едновременно и се установява изкуствено дишане. Ако това не помогне, те провеждат хирургическа интервенция - хемикратотомия, насочена към декомпресия на мозъка. Понякога източване на вентрикулите на мозъка - с хидроцефалия с увеличаване на налягането в черепната кухина.

Симптоматичната терапия включва:

• Антиконвулсанти (диазепам, валпроева киселина);
• Церукал, мотилиум с тежко гадене, повръщане;
• Успокоителни - реланий, халоперидол, магнезия, фентанил.

Специфична терапия за исхемичен инсулт е провеждането на тромболиза, въвеждането на антитромбоцитни средства и антикоагуланти за възстановяване на притока на кръв през тромбирания съд. Интравенозната тромболиза трябва да се извърши през първите три часа след блокиране на съда, като се използва алтеплаза.

Антитромбоцитната терапия се състои в назначаването на аспирин, в някои случаи се препоръчва употребата на антикоагуланти (хепарин, фраксипарин, варфарин). За да се намали вискозитета на кръвта, е възможно да се използва реополиглюцин.

Всички тези методи на специфична терапия имат строги индикации и противопоказания, поради което възможността за тяхното използване при конкретен пациент се решава индивидуално.

Необходима е невропротективна терапия за възстановяване на увредените мозъчни структури. За тази цел се използват глицин, пирацетам, енцефабол, церебролизин, емоксипин и други.

Специфичното лечение на хеморагични инсулти се състои в употребата на невропротектори (милдронат, емоксипин, семакс, нимодипин, актовегин, пирацетам). Хирургичното отстраняване на хематом е трудно поради дълбокото му местоположение, с предимствата на стереотаксичната и ендоскопската интервенция, свеждайки до минимум оперативната травма.

Прогнозата за инсулт на мозъчния ствол е много сериозна, смъртността от сърдечни пристъпи достига 25%, а при кръвоизливи до края на първия месец повече от половината от пациентите умират. Сред причините за смъртта, основното място принадлежи на оток на мозъка с изместване на стволови структури и тяхното притискане в тилния отвор, под дура. Ако е възможно да се спаси животът и да се стабилизира състоянието на пациента, то след инсулт от стъблото, той вероятно ще остане инвалид заради увреждане на жизнени структури, нервни центрове и пътища.

Мозъчен инсулт

Причините за инсулт: тромбоза, емболия, хипертония, аневризма, тежко нараняване, водещо до образуване на хематоми, запушване на кръвоносните съдове. Ако кръвообращението на мозъчния ствол е нарушено, се диагностицира инсулт на стъблото. Това важно място е връзката, предаваща мозъчните сигнали към органите на цялото тяло.

Стъблото е най-старата част на мозъка, влияе върху работата на двете полукълба и осигурява контролиращ и регулиращ ефект. Ядрата на този отдел са затварящата връзка на прости и сложни рефлекторни дъги, те регулират преглъщането, дишането и са отговорни за функционирането на сърцето и терморегулацията на тялото.

В тежки случаи тя става причина за спиране на храненето на тази част на мозъка, неговата атрофия и невъзможността за работа на всички вътрешни органи.

Механизъм на възникване

Съгласно механизма на инсулт на стеблото се различават хеморагичен и исхемичен. Първият се дължи на разкъсването на артерията, захранваща мозъка, причинява кръвоизлив. Причината за това е хипертония или вродена съдова патология, изразена в тяхното изтъняване. Вторият тип, исхемичен, се характеризира с запушване на съда, причинено от запушване на съда поради проникване на атеросклеротична плака или тромб в лумена.

Не само механизмът на възникване, но и потокът: хеморагичният инсулт настъпва незабавно, а исхемичният инсулт постепенно се увеличава.

Лекарите използват различни методи за различни видове инсулт. Какво е по-лесно исхемично, може да навреди на хеморагична форма на заболяването.

симптоми

Хеморагичен инсулт на стъблото има остри симптоми. Исхемична, развиваща се постепенно, от няколко часа до дни, се проявява с изтръпване на лицето или част от тялото, изтръпване, болка в очите, нарушено зрение, загуба на баланс. Най-силно изразените симптоми на двата вида са парализа.

Ако се развие исхемичен инсулт, такива прояви трябва да предупреждават семейството и самия пациент:

• внезапна бледност, зачервяване на цялото или на част от лицето;
• задух и бързо, понякога с хриптене;
• нарушена яснота на речта;
• виене на свят;
• изпотяване;
• намаляване и напрежение на пулса;
• повишаване на температурата;
• високо кръвно налягане.

перспектива

Стволовият инсулт е фатален в две трети от случаите. По-благоприятна прогноза е възможна при млади пациенти и в случаите, когато пациентът е бързо в клиниката, чиято специализация е лечението на инсулти. Персоналът на тази институция има невролози и неврохирурзи, има специално оборудване - томограф и други устройства. В идеалния случай компютърната томография се извършва в първия час на заболяването.

Добрата прогноза дава на пациента запазване на съзнанието, способността му да оценява случващото се, което му позволява да участва в рехабилитацията.

диагностика

Компютърната томография елиминира кръвоизлива. Тази процедура се извършва за няколко секунди, пациентът има време да задържи дъха си веднъж и резултатът вече е готов. Ако се изключи хеморагия, се извършва магнитен резонанс. Това отнема до половин час, но този вид изследване предоставя много повече информация.

Ако времето позволява, ултразвуково сканиране на съдовете, ангиография. Получената информация дава възможност на лекаря да предпише адекватно лечение.

лечение

При хеморагичен инсулт основното лечение е операцията. Отваря се краниотомия, за да се елиминира хематом. По-малко инвазивен метод е тромболитичното инжектиране през пробита дупка, което насърчава резорбцията на хематома. Вторият тип операции са противопоказани при съдови патологии, аневризми. Той е идеален за хипертония.

Разрешеният интервал от време за предотвратяване на ужасните последствия от исхемичен инсулт е няколко часа. През това време е необходимо да се възстанови кръвообращението в артериите, страдащи от емболия. Системната тромболиза ще преживее болестта с минимални загуби. За интравенозно приложение на лекарства е необходимо спазване на няколко условия:

• минимално време, изтекло от началото на заболяването;
• липса на операции малко преди инсулт.

вещи

Какво се случва с мозъка след инсулт.

Увреждане на речта

При една трета от пациентите стволовият инсулт причинява нарушения на речта: нечленоразделна, тиха, неясна реч. Такова нарушение коригира лечението с участието на логопед.

Разстройство при преглъщане

Тази характеристика най-ясно характеризира инсулт на стволови клетки. Симптомите на дисфункция на поглъщане (дисфагия) са повече от половината от пациентите. За частично или пълно възстановяване, прогнозата е несигурна. Съществуват техники за облекчаване на това състояние - да научи пациента да погълне мека, изтрита храна.

Моторно увреждане на крайниците

Често срещаните ефекти на заболяването са спонтанни, некоординирани движения на ръцете и краката. За да се възстановят движенията през първите два месеца, положителната перспектива, по-късната динамика се забавя. Постепенни подобрения се наблюдават през цялата година, а по-късно - възстановяването настъпва рядко.

Липса на координация

Замаяност - чест спътник на инсулт, бързо преминава в хода на лечението. Прогнозата за пълно разпореждане с него е несигурна.

Дихателна недостатъчност

Невъзможността да дишате самостоятелно е резултат от увреждане на мозъка на ствола. Лечението има неблагоприятна прогноза, пациентът е напълно зависим от апарата за изкуствено дишане. Ако дихателният център не е напълно унищожен, по време на будност, пациентите могат да дишат сами, но в съня са възможни краткосрочни спирания на дишането.

Хемодинамична нестабилност

Неблагоприятната прогноза е намаляване на сърдечната честота, той говори за тежестта на състоянието на пациента и възможността за смърт.

Нестабилна терморегулация

Тежестта на ефектите от инсулт казва нарушение на терморегулацията. На първия ден след началото на заболяването телесната температура рязко се повишава и е трудна за коригиране. Неблагоприятните ефекти имат значително понижение на температурата, което може да бъде предшественик на смъртта на мозъчните клетки.

Зрително увреждане

Исхемичният инсулт, засягащ стъблото, се характеризира с нарушени движения на очите. Едното или и двете очни ябълки могат да започнат спонтанно движение в различни посоки с невъзможността да се фиксира окото върху обекта.

Терапията и рехабилитацията до възстановяване включват поддържане на функциите на тялото, премахване на емоционалния и физически стрес, премахване на подпухналостта и възстановяване на кръвообращението. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-бързо той е в ръцете на квалифицирани лекари, толкова по-благоприятна ще бъде прогнозата, толкова по-малко разрушителни ще бъдат последствията.

Съветваме ви също да прочетете статия за това какъв вид диета е необходима след инсулт.

Исхемичен мозъчен инсулт

Стволовият инсулт се развива като резултат от остри нарушения на кръвообращението в мозъчния ствол. Той може да бъде исхемичен или хеморагичен, а понякога и смесен, комбинирайки центровете на кръвоизлив и исхемия. Мозъчният ствол е най-древната анатомична част на мозъка, включително структурите, в които се намират жизнените нервни центрове: дихателните и сърдечно-съдови центрове. В болница Юсупов са създадени всички условия за лечение на мозъчен исхемичен мозъчен инсулт.

Неврологичната клиника е оборудвана с най-новото реанимационно оборудване на водещите световни компании, което позволява да се поддържа дихателната и сърдечната дейност на пациенти със мозъчен инсулт. Професорите, лекарите от най-високата категория притежават знания и опит за възстановяване на най-трудните пациенти. Обсъждат се всички сложни случаи на исхемичен мозъчен инсулт в експертния съвет, лекарите правят колективно решение за тактиката на лечение на пациенти със стволови исхемичен инсулт.

Особености на клиничната картина на стволови исхемични инсулт

Стволовият исхемичен инсулт е най-тежката локализация на остри нарушения на мозъчното кръвообращение, поради наличието на близките жизнени центрове. Исхемията на мозъчния ствол не винаги е фатална и вероятността за пълно възстановяване и връщане към предишния живот зависи от много фактори:

• величината на фокуса на инсулта;
• възраст на пациента;
• наличие на съпътстващи заболявания.

Често, исхемичен инсулт на стволови клетки се развива внезапно, придружен от синдром на „заключен мъж”, т.е. парализа на цялото тяло. Пациентът поддържа интелектуални качества и разбира какво се случва. 60% от пациентите след инсулт в мозъчния ствол умират в рамките на два дни. По-благоприятна прогноза при предоставянето на навременна медицинска помощ и при млади пациенти. Лекарите в болницата Юсупов често успяват да запазят загубени функции, но за възстановяване на моторните функции са необходими много време и усилия.

Признаци на исхемичен инсулт на мозъчния ствол

Основните симптоми на стволови исхемичен инсулт

• нарушена е координацията на движенията;
• появява се замаяност (усещане за движение или ротация);
• речта е нарушена в 30% от пациентите, става неясна и тиха;
• 65% от пациентите имат проблеми с преглъщането;
• спонтанни неконтролирани движения на краката и ръцете, мобилността на крайниците е значително намалена;
• дишането се забавя, често пациентите не могат да дишат;
• повишава се кръвното налягане;
• пулсът става твърде рядък или чест,
• терморегулацията е нарушена - телесната температура или рязко спада или се повишава;
• загуба на контрол върху спонтанните движения на очите, което води до развитие на страбизъм и загуба на способност за фокусиране върху обекта.

В дебюта на стволови исхемичен инсулт, първите му прояви могат да бъдат нарушение на моторната координация, нестабилност при ходене. Пациентите могат да се движат, като се оплакват, че са внезапно принудени да ходят, прилепвайки към стената. След ишемичен инсулт на стъблото, те имат последствия под формата на нарушения при гълтане - пациентите могат да преглъщат само мека храна.

Лечение и възстановяване след исхемичен инсулт на стволови клетки. перспектива

Лечението на исхемичен инсулт на стомаха в болницата Юсупов се извършва в клиниката по неврология или реанимация. Един от основните "показатели" за състоянието на пациента е нивото на съзнание. Развитието на инсулт може да бъде придружено от депресия на съзнанието, дори кома. Нивото на съзнание определя и възможната прогноза за живота и здравето.

При наличието на булбарния синдром, който се проявява в трудността на самостоятелното хранене на храната и течностите, пациентите се хранят чрез назогастрална тръба, която е тръба, чийто външен край излиза от носния проход и вътрешната е в стомаха. Така храната или течността влиза директно в стомаха. Парентералното хранене се регулира и с нарушено съзнание. Той се допълва с интравенозно приложение на стерилни хранителни разтвори.

Логопедист съдейства за коригиране на гълтателните и говорни нарушения при пациенти в болница Юсупов. Той, в допълнение към корекцията на нарушения на речта, помага за възстановяване на фазата на поглъщане. За това се прилагат специални упражнения.

За първите 7-10 дни след появата на симптоми на исхемичен инсулт невролози в болница Юсупов не провеждат антихипертензивна терапия. Антихипертензивните лекарства се предписват само на пациенти със систолично налягане от 200 mm Hg. и повече, диастолично - 120 mm Hg. и още. След 7-10 дни се избират антихипертензивни лекарства и постепенно се коригира кръвното налягане. В случай на нарушение на съзнанието или прогресия на неврологични нарушения, причинени от увеличаване на подуването на мозъка, лекарите в болница Юсупов провеждат лекарствена терапия, включително интравенозно капково въвеждане на 10% разтвор на глицерол или 20% разтвор на манитол или интравенозен дексаметазон. За да се намали мозъчния оток, се извършва контролирана хипервентилация на белите дробове.

Пациентите с нарушено съзнание са снабдени с контрол на функциите на тазовите органи, грижата за очите, кожата и устната кухина. За да се предотврати дълбока венозна тромбоза на крайниците, краката са превързани с еластична превръзка или се използват специални пневматични чорапи. Ако пациент с коронарен исхемичен инсулт е приет в неврологичната клиника в рамките на 3 до 6 часа от момента на заболяването, а диагнозата е потвърдена с компютърна томография на главата, лекарите от болницата Юсупов като диференцирана терапия извършват тромболиза с плазминогенен тъканнен активатор. За да се предотвратят по-нататъшни кръвни съсиреци и реемболия, използвайте директни антикоагуланти (хепарин натрий или нискомолекулен хепарин), антиагрегантни средства, които се предписват или в комбинация с антикоагуланти, или изолирано.

За да се увеличи оцеляването на нервните клетки на мозъчния ствол в условия на исхемия и хипоксия, лекарите от болницата Юсупов използват невропротективна терапия, предписват лекарства от вазоактивно и неврометаболитно действие. За подобряване на физико-химичните характеристики на кръвта се използват реопиглугин и пентоксифилин.

Със спасеното или възстановено съзнание започва ранна рехабилитация. Рехабилитационни мерки, които се извършват от специалистите на болницата Юсупов от първите дни на болестта, значително увеличават шансовете на болните с исхемичен инсулт да възстановят нарушените функции и да подобрят прогнозата. Рехабитолозите извършват общ и местен масаж. Той не само предотвратява развитието на скованост на ставите, подобрява кръвообращението в тъканите на засегнатия крайник, но също така стимулира предаването на нервните импулси в мозъчната кора, спомага за възстановяване на нервните връзки. Веднага след като пациентът се върне в съзнание, рехабилитационните терапевти започват пасивна гимнастика.

След лечение в клиника по неврология, пациентите се прехвърлят в неврорехабилитационния отдел. За да се възстановят движенията, специалистите в клиниката за рехабилитация използват механични и роботизирани симулатори, вертикализатори, учат пациентите да седят, да стоят и след това да ходят.

Използват се иновативни техники за възстановяване на двигателните функции:

• Voita-терапия;
• PNF терапия;
• kinezioteypirovanie;
• Концепция на Мълиган;
• Бобат терапия.

Методът Кастило-Моралес е един от иновативните видове лечение на нарушения на речта, дишането и преглъщането, който се използва за исхемичен инсулт на стволови клетки. Тя се основава на психологически контакт и ръчна експозиция. Основните опции за ръчна експозиция са задушаване, ръчна вибрация и натискане.

Физиотерапевтите от болницата Юсупов използват различни съпътстващи техники за възстановяване от исхемичен инсулт:

• лазерна терапия:
• магнитна терапия;
• акупунктура;
• транскраниална стимулация.

Пациентите, които са имали стоманен исхемичен инсулт, са предписани не само лекарства, които влияят на хемодинамичните параметри, но също и агенти, които действат главно върху мозъчния метаболизъм (неврометаболитни церебропротектори). Рехабилитация след исхемичен инсулт на мозъчния ствол се извършва под задължителния контрол на лекуващия лекар, който оценява състоянието и готовността на пациента да започне упражнения и други методи за възстановяване. Пациентите се приемат в болница Юсупов, независимо от тяхната тежест. Упоритата работа на рехабилитационните терапевти, невролози, логопеди, психолози правят възможно възстановяването на загубени функции дори при пациенти, изоставени в други рехабилитационни центрове.

Ако вашият любим човек има симптоми на стволови исхемичен инсулт, обадете се. Невролозите в болница Юсупов имат високо ниво на познания и опит, които могат да осигурят ефективна помощ на пациенти с исхемия на мозъчния ствол. Неврологичната клиника е оборудвана със съвременна техника, с помощта на която лекарите осигуряват жизненоважни функции на пациенти със мозъчен инсулт, разкриват центъра на исхемията и извършват рехабилитационни дейности.

Мозъчен инсулт: симптоми и ефекти

При нарушения в кръвообращението се появява мозъчен ствол. Тежестта на състоянието на пациента и резултатът от лечението зависят от размера на лезията, неговото местоположение и вида на инсулта.

Мозъчен инсулт

Мозъчният ствол влияе върху активността на двете полукълба. Той свързва мозъка с гръбначния мозък, предава командите, оказва влияние върху такива функции като преглъщане и дихателна. Допринася за регулирането на температурата и контролира работата на сърцето. Психичните способности не са засегнати.

Какво е инсулт на стволови клетки? Това е удар, който води до блокиране на преминаването на кислород в мозъчния ствол и нарушава функционирането на всички вътрешни органи. Това е най-трудното заболяване. Когато е голяма вероятността за кома с по-нататъшна смърт.

Характеристики на инсулт на стъблото

Стволовият инсулт има редица специфични прояви:

Дисфагията е нарушение на функцията на преглъщане. Обикновено човек не може да получава храна. Има опасност от аспирационна пневмония, която се образува поради проникването на част от храната в дихателните пътища, което причинява инфекция.

Дизартрия е нарушение на речта, свързано с произношението в резултат на увреждане на нервната система.

Тежко замаяност, колеблив поход - първоначалните симптоми на атака.

Нарушаване на регулирането на температурата. В първите часове на стачката температурата се повишава до 39 °. След това, ако падне от нормално ниво, това показва смъртта на мозъчната тъкан.

Разрушаването на сърцето се характеризира с повишена сърдечна честота. Ако сърцето се забави, пациентът изпада в кома.

Симптоми на мозъчния инсулт

Инсулт на мозъчния ствол има характерни симптоми само за него, което в редки случаи се среща при други мозъчни лезии:

• остро стеснение на зеницата;
• покриване на клепача върху засегнатата страна;
• невъзможността да се фокусира зрението, свързано с нарушение на централния мозъчен ствол;
• развитие на пневмония;
• дихателна недостатъчност;
• парализа на крайниците на противоположната страна на лезията;
• високо кръвно налягане;
• висока телесна температура;
• овлажнява кожата на засегнатата страна.

Причини за инсулт

Причините за мозъчния инсулт са тромбоза, хипертония, аневризма, предсърдно мъждене, вродена съдова аномалия, атеросклероза, травма с образуването на хематом, който затваря съда. Според механизма на проявление, инсулт на стъблото може да бъде исхемичен и хеморагичен. Първият се случва поради атеросклероза, а вторият е свързан с вродени съдови аномалии, тяхното изтъняване, което води до разкъсване на стените на тези съдове. Признаци на исхемичен инсулт в мозъчния ствол постепенно се увеличават, хеморагично възниква незабавно и пациентът веднага попада в кома.

диагностика

В началото на атаката се извършва КТ. Той помага да се определи вида на инсулта. При исхемичен инсулт на стволови клетки, ядрено-магнитен резонанс се извършва и за разграничаване на инсулт от други заболявания: тумори, наранявания. Ако е възможно, по-добре е да се направи ултразвуково изследване на съдовете. Всички тези прегледи и симптомите, които са се появили, позволяват правилно предписване на лечение в началото на заболяването и избягване на неприятни последствия.

лечение

За благоприятен изход от заболяването се препоръчва хоспитализация не по-късно от 2-3 часа след началото на първите прояви на атаката. Стволовият инсулт е най-труден за лечение.

Основни посоки

Основният фокус е запазването на всички останали функции на пациента и намаляването на емоционалния и физически стрес. Лечението се извършва в неврологичния отдел или в по-опасни случаи при реанимация. Показател за състоянието на пациента е нивото на неговото съзнание. Тя може да бъде депресирана и да достигне състояние на кома. Прилагайте лекарствено лечение, насочено към възстановяване на мозъчната функция.

При нарушения на функцията на преглъщане се използва назогастрална тръба. Има вид на тръба. Единият край се намира на изхода на носния проход, а другият се поставя в стомаха. Храна директно в стомаха. Сонда се използва в нарушение на съзнанието.

За да се коригира функцията на преглъщане и говор, се провеждат часове с логопед, който учи да изпълнява специални упражнения за възстановяване на функцията за преглъщане.

В случай на нарушение на дихателната система на пациента е свързан с апарат за изкуствено дишане.

С това заболяване интелектът не е нарушен.

Хирургична интервенция

При хеморагичен инсулт е показана хирургична намеса. Отваря се краниотомия за отстраняване на хематома. Възможно е също да се използва инвазивен метод. Състои се в провеждане на тромболитично средство през отвор, който трябва да разтвори хематома. Проведено за пациенти с хипертония. Тази операция е строго забранена за аневризми. За да се премахнат последиците, има само няколко часа.

вещи

В 2/3 случая на смърт на инсулт на стволови настъпва. Благоприятната може да е прогнозата за младите хора, сякаш навреме е предоставена медицинска помощ. Ако пациентът е в съзнание, има шанс за благоприятен изход.

Напълно възстановяване е почти невъзможно. Най-опасният ре-инсулт. Функцията на поглъщане не може да бъде възстановена, можете да научите да поглъщате мека храна.

Функциите на двигателя са възстановени през първите шест месеца. Колкото по-рано започва процесът на рехабилитация, толкова по-голяма ще бъде възможността за възстановяване.

Координацията се възстановява по време на лечението с наркотици.

Когато дихателната функция е нарушена, пациентът напълно зависи от апарата за изкуствено дишане. В този случай прогнозата е разочароваща.

Също така е невъзможно да се възстанови работата на сърцето и кръвоносните съдове, ако те пострадат по време на атака.

предотвратяване

Тъй като последиците от инсулт са трудни за лечение и ремонт, по-добре е да се предотврати появата им. За да направите това, спазвайте следните превантивни мерки:

• да се откажат от лошите навици;
• не забравяйте да следите кръвното налягане и да го поддържате на нормално ниво;
• провежда редовни прегледи, особено за лица, страдащи от хронични съдови и сърдечни заболявания;
• наблюдавайте правилното хранене: отхвърляне на мазни и пикантни храни, сол и захар.

Причините за мозъчния инсулт са анормален начин на живот и съдови заболявания. Лечението и възстановяването са дълъг процес. Необходимо е да се уверите, че атаката не се повтори, така че да няма тъжни последствия.

Какво е инсулт на стволови и прогноза за възстановяване

Стволовият инсулт се счита за един от най-опасните мозъчни лезии. Тази патология се развива на фона на рязко нарушение на кръвния поток. Най-често заболяването засяга възрастните хора над 60-годишна възраст. Патологията получи името си от локализацията на нарушения в кръвта. Ако има разкъсване или запушване на съд в мозъчния ствол, лекарите диагностицират инсулт на стъблото. Причини за възникване на патология, опасност и рискове.

Какво е мозъчният ствол

Човешкият мозъчен ствол е специален орган, който поддържа мозъка и нервната система в контакт с останалите ни тела. Тук се предават сигнали, които карат сърцето ни да бие, белите дробове дишат, а ръцете и краката ни да се движат. Няма нито една система в нашето тяло, която да не зависи от мозъчния ствол. Стволът се намира дълбоко в черепа под полукълбото. Когато кръвообращението е нарушено, туморът се появява незабавно тук, тялото се премества и се нарушава, което води до инвалидност или смърт на пациента.

Цевта е разделена на три части. Първият е медулата. Той е отговорен за дишането, сърдечната честота, кашлицата, кихането, мигането и преглъщането. Функционални нарушения на продълговатия мозък могат да доведат до спиране на сърцето или респираторна депресия, което е фатална опасност.

Втората част на мозъчния ствол е мостът. Чрез този мост преминава връзката на мозъка с гръбначния мозък и малкия мозък. Чрез този мост преминава цялата слухова информация. В този раздел започват тройни, лицеви, статично-акустични и отвличащи нерви.

Нарушенията на тази част на тялото са изпълнени с глухота, парализа на лицето и други усложнения.

Третата част на багажника е средният мозък. Тази част на тялото е отговорна за движението на тялото, несъзнателните движения. Нарушенията в тази част на багажника водят до ограничения в движението.

Причини за патология

Стволовият инсулт настъпва поради кръвоизлив в мозъчния ствол или блокиране на кръвния поток. С увеличен стрес върху съдовете на мозъчния ствол, стените им стават по-тънки и по-слаби. По всяко време може да настъпи разкъсване на съда и след това ударът на стъблото е неизбежен.

Причините, поради които съдовете могат да станат слаби и крехки, са няколко, сред които най-често:

• Атеросклерозата.
• Захарен диабет.
• Хипертония 2,3,4 градуса.
• Васкулит ревматичен.
• Наследствена предразположеност
• Наднорменото тегло.

Освен това рискът от инсулт се увеличава при наличие на лоши навици. Алкохолът и пушенето влияят неблагоприятно на състоянието на стената на съда, което води до неговата крехкост и нестабилност. Също така в рисковата група са пациенти в напреднала възраст, чиято промяна в стените на съда настъпва от старост. Лекарите съветват жените да се грижат за здравето си в климатичния период. Първият предвестник на инсулт е високото кръвно налягане.

Видове инсулт

Мозъчен удар е от два вида, в зависимост от това, какви патологични промени са настъпили в съдовете. Ако притока на кръв беше блокиран от атеросклеротична плака, или по други причини, настъпва некроза на мозъчните клетки. Такъв удар се нарича исхемичен. Може да се нарече и мозъчен инфаркт. Прогнозата за пациентите в този случай често е оптимистична, лекарите възстановяват кръвообращението и много усложнения могат да бъдат избегнати. Основното, че пациентът е приет в болницата през първите 40 минути след атаката. Най-честата причина за исхемичен инсулт е атеросклерозата.

Хеморагичен инсулт на мозъчния ствол е много по-опасен. Това се случва, когато корабът избухне и започва кръвоизлив в мозъка. Това образува хематом, който надвишава нервите и пречи на нормалното функциониране на системите. Церебралният оток и хипертонията често могат да бъдат фатални. Мозъчен кръвоизлив може да се появи при всяко сърдечно-съдово заболяване.

симптоми

Какво е инсулт на стволови клетки? Това е увреждане на мозъчните стволови клетки. Поради факта, че има ядра на всички нервни окончания, инсулт в мозъчния ствол е богат на симптоми. Симптомите зависят от това къде в ствола е настъпила патологичната промяна.

Също така, проявите на патологията са пряко зависими от формата на лезията.

Исхемичният инсулт се проявява със следните симптоми:

• Парализа на лицето от едната страна.
• Езикът се отклонява встрани.
• Парализа на едната страна на тялото.
• Нарушение на координацията.
• Трудно преглъщане и дишане.
• Очите се спускат.

Въпреки това, началото на патологията не винаги се проявява с явни признаци. При малки лезии може да има лека загуба на усещане в небцето, лицето, ръката и т.н. Пациентите често имат нарушена реч. Те не могат да кажат дълго изречение, езикът е изтъкан. При първите признаци на опасна патология трябва спешно да се повика линейка.

А хеморагичен инсулт винаги се проявява с ярки симптоми, които растат с бързи темпове. Атаката започва с нарушение на координацията и речта. По-нататък се свързва парализата, възможна е загуба на съзнание и кома.

Основните симптоми на кръвоизлив в мозъчния ствол са:

• Парализа на лицето или частите на тялото.
• Намалено зрение.
• Неясна реч
• Загуба на съзнание, кома.
• Замаяност и гадене.
• Топлина и треска.
• Тежестта на дишането.
• Неуспех на сърдечния ритъм.

За всякакви признаци на мозъчен инсулт трябва незабавно да се обадите на линейка. Хоспитализацията на пациента в първия час след атаката значително увеличава шансовете за оцеляване. Заслужава да се отбележи, че според статистиката, в случай на късно хоспитализиране, 2 от 3 пациенти умират през първите 24 часа.

лечение

Церебрален инфаркт се лекува с медикаментозна терапия, която включва антикоагуланти и лекарства за повишаване на кръвното налягане.

Също така, на пациента се предписва лечение за съпътстващи заболявания.

Хеморагичен инсулт най-често се лекува хирургично. Отворената краниотомия позволява на пациента да се отърве от хематом, който е смъртна заплаха. След операцията на пациента се предписва медикаментозна терапия.

вещи

Инсулт на мозъчния ствол е опасен не само фатално, но и голям процент от пациентите с увреждания. Често хората, които са имали нападение, не могат да ходят и дори да седят сами. Те имат нарушена реч и стават напълно зависими от хората, които се грижат за тях. В допълнение, пациентите могат по всяко време да се повтарят или развият опасни усложнения. С този ход на заболяването пациентите най-често умират.

Най-честата причина за смърт след инсулт е оток на мозъчен ствол. Хематома възниква нарушава ствола, и в резултат на това е сърдечен или дихателен арест. Това усложнение се развива в първите дни след атаката.

В по-късния период пациентът може да развие такива усложнения като:

• Пневмония.
• Затваряне на вените.
• Инфекциозни заболявания на бъбреците и пикочните пътища.
• Вътрешно кървене.
• Сърдечен пристъп на сърцето.

Това са само тези усложнения, които могат да доведат до смърт на пациента, но има и други, които значително влошават грижата за пациента и доставят на пациента много страдания, сред които:

• Пролежките
• Затруднено преглъщане.
• Емоционални разстройства.

Пациентите, които могат да се движат малко, често са пострадали в резултат на падане. Грижата за пациенти след инсулт изисква специално търпение от роднини. Лечението може да продължи години и често не носи желаните резултати.

Прогнози за възстановяване

Прогнозите на лекарите зависят пряко от симптомите на пациента. Най-благоприятните прогнози при тези пациенти, чиито симптоми не са изразени, физическата активност остава и речта не е нарушена.

Неблагоприятна прогноза. Лекарите се съмняват в пълното възстановяване на пациентите, ако имат следните симптоми:

• Дисфункция на преглъщане.
• Парализа на крайниците.
• Виене на свят.
• Нарушаване на движението на очите.

Трябва да се отбележи, че прогнозата за пациента зависи и от неговата възраст и физическо състояние. Колкото по-младият пациент и по-малко свързаните с него заболявания имат, толкова по-големи са шансовете за възстановяване. Също така от особено значение за последващото състояние на пациента, който е претърпял церебрален инфаркт, е степента на хоспитализация. Колкото по-скоро човек бъде откаран в болницата, толкова повече шансове лекарите имат за предотвратяване на екстензивни патологични промени в стволовите клетки.

рехабилитация

Планът за рехабилитация на пациента трябва да бъде разработен индивидуално от лекуващия лекар. Рехабилитацията е необходима главно за облекчаване на симптомите на заболяването и подобряване на качеството на живот на пациента. При нарушения на речта се препоръчват занятия с логопед, пациентите с проблеми с преглъщането трябва да овладеят специални техники, за да се научат как да поглъщат меката храна, а тези, които имат парализа на крайниците, се предписват специални масажи и упражнения.

За ефективна рехабилитация е много важно участието на роднини на пациента. Близки хора могат да окажат неоценима помощ за възстановяването на здравето на пациента. Пациентът се нуждае от постоянна грижа, подкрепа и разбиране.

Ако роднините спазват стриктно всички препоръки на лекаря, шансовете за частично или пълно възстановяване нарастват значително.

Често дори малък напредък отнема доста време. Ако се сблъскате с такова заболяване във вашето семейство, най-важното е да не се отказвате. Например, двигателната способност на крайниците се възстановява в рамките на една година, други заболявания могат да бъдат лекувани още по-дълго. Най-често човек никога няма да може да се върне към пълноценен живот, но има шанс той сам да може да служи.

предотвратяване

Мерките за превенция на заболяването включват своевременно лечение на всички заболявания, които могат да причинят мозъчен инфаркт. На първо място, рисковата група включва пациенти с атеросклероза и хипертония. Също така трябва да се обърне специално внимание на тяхното здраве от хора, страдащи от диабет и с наследствена предразположеност към сърдечно-съдови заболявания.

Ходът на мозъка е патология, която не минава без следа. Всеки в риск трябва да помни, че здравословният начин на живот може да ги спаси от смърт или увреждане. Лечението на болести като хипертония, атеросклероза и диабет трябва да бъде своевременно. Внезапно се появява инсулт и ако не се грижите за себе си, последствията могат да бъдат тежки. При първите признаци на заболявания, които могат да предизвикат инсулт, трябва да се консултирате с лекар и да прегледате начина си на живот.