logo

Симптоми и лечение на иридоциклит (преден увеит)

Тази патология на окото, като иридоциклит (или преден увеит), е причинена от развитието на възпаление в челната част на съдовата мембрана, а именно, окото ириса и цилиарното (цилиарно) тяло.

Произход и разпространение

Синхронното поражение на ирит (ирис) и циклит (цилиарно тяло) е предопределено от тяхната циркулационна единица и нерв. Те са свързани с централната нервна система с един нерв, който осигурява нервно възбуждане на влакната, а кръвта към ирит и циклит идва от същите съдове.

В острата фаза (остра криза) иридоциклитът се описва с болка в окото, с очевидна еритема (тежко зачервяване) и оток.

Увеличеното разкъсване, изкривяването на кухината води до подмяна на тонуса на ириса.

В същото време се появяват зрителни капки (утайки) под формата на отлагания върху роговицата на клетъчните елементи (лимфоцити, макрофаги, пигменти), а в предната клетка на окото се натрупва гнойна ексудат (течност).

Офталмологията се отнася и за преден (преден) увеит като циклит и ирит, за патологичните процеси на очните съдове. Но поотделно, те са изключително редки. Тук можете да прочетете за различни очи на увеит.

Ако възникне възпаление в ириса, то веднага отива в цилиарното тяло (хороида), поради непрекъснатото им взаимодействие. Така се развива иридоциклит.

Причините за заболяването

Причините за иридоциклит в остра форма са разнообразни. Патологията може да се развие на фона на ендогенни и екзогенни фактори.

Съдовата система на окото е представена от плътна капилярна мрежа с бавен кръвен поток - благоприятна среда за размножаване на микроорганизми.

Вътрешни фактори

  • Бактерии (стрептококова и гонококова етиология, микоплазма) и всички вирусни;
  • Обостряне на хронични заболявания (хронични мицели, риносинусит);
  • Имунни нарушения, инсулинозависими и ревматични заболявания (заболявания на щитовидната жлеза, ревматоиден артрит, синдром на Reiter);
  • Кератит и конюнктивит (локални възпалителни заболявания);
  • Прекомерно развитие на съдовата мрежа в зрителния апарат.

Външни фактори

  • Увреждане и операция на очите;
  • Стрес и хипотермия;
  • Повишена физическа активност и умора.

Класификация на иридоциклит

По произход:

  • Причината е отвътре (ендогенна);
  • Външна причина (екзогенна).

Според етиологията:

  • Токсични (инфекциозни);
  • Нетоксичен;
  • Токсично-алергични възрастни и деца;
  • Посттравматично, постоперативно;
  • Като симптом на имунни синдроми;
  • Свързани с метаболитни нарушения;
  • Не е идентифициран.

По сериозност:

  • Остра - рязко развиваща се с ярки симптоми;
  • Хроничен иридоциклит - муден, лек, се простира в продължение на няколко месеца;
  • Рецидив - усложнен, с увеличаване на честотата на остри стадии.

По признаци на заболяването:

  • Грануломатозни (седиментни) - отлагане на клетъчни елементи и утайка (утайка) върху роговицата на окото (лимфоцити, макрофаги, пигменти);
  • Негрануломатозен иридоциклит: представен от гнойно ексудат.

По вид възпалителни промени:

  • Фиброзен пластичен иридоциклит (остър);
  • Хеморагичен - характеризира се с наличието на кръвен ексудат в предната камера на окото;
  • Метастатичен ендофталмит (гноен) - характеризира се с дрейф в капилярите на ретината на микроорганизми;
  • Симпатична офталмия (хронична) - иридоциклит се появява в интактното око, синхронно;
  • Серозен (посттравматичен) - развива се на 2 - 3 ден;
  • Смесен иридоциклит (с добавка на конюнктивит или кератит).

Как точно да се определи иридоциклит

Характерна особеност на очния иридоциклит е значително увеличаване на болката дори при леко натиск върху очната ябълка. Тестът се провежда от лекар с необходимите предпазни мерки.

Вторият симптом, който позволява да се диагностицира иридоциклит с висока степен на увереност, е промяната в цвета на засегнатия ирис.

В същото време тя може да придобие доста необичайни нюанси на цвета (зеленикави, червени, ръждясали).

Изследването на роговицата на окото на пациента показва наличието на утайки (образувания) от сиво-бял цвят, които се състоят от локално отлагане на клетките и възпалителен ексудат (течност). Дори и след като пациентът се възстанови, дълго време остават следи от утайки под формата на пигментни бучки.

Симптоми на заболяването

Развитието на иридоциклит е характерно за всяка възраст. Основната рискова група е средна възраст, от 20 до 40 години.

  • В напреднала възраст иридоциклитите сателити: подагра, диабет и спондилоартрит;
  • Жените са по-податливи на инфекциозен възпалителен процес на предното око;
  • При мъжете иридоциклитът придружава артрит;
  • Децата са предразположени към бактериално и вирусно възпаление на ириса и цилиарното тяло;
  • Юношеският иридоциклит е по-често сенсибилизиран с обостряне на хронични бактериални инфекции (хроничен тонзилит).

Основните симптоми на иридоциклит:

  • Болка и дискомфорт в очната ябълка;
  • Профузно разкъсване;
  • Страх от светлината;
  • Увеличени съдове на конюнктивата;
  • Наличието на утайки (седименти) на задната повърхност на роговицата, в долната част на предната камера - пигменти, лимфоцити;
  • Модифицираният цветови тон и естеството на дъговия модел, наличието на туберкули (жълти тръпки);
  • Тесен ученик;
  • Наличието на задни и предни кръгови сраствания (синехии) около ириса, лещата, както и задните стромални синехии (те водят до пълна слепота);
  • Замъглено виждане;
  • Дифузия (скокове) на налягане вътре в окото;
  • Промяна в зрителната острота.

Диагностика на заболяването

Основният симптом на диагнозата иридоциклит е болка в цилиарното тяло, която бързо възниква с лек натиск върху окото.

След откриването на редица симптоматични съмнения за инфекция на окото е важно да се консултирате с офталмолог навреме. Той ще направи диагноза, която ще се основава на:

  • Проучване на пациента относно особеностите на клиничните симптоми (какво тревожи, когато започна, какво предшества, както се проявява);
  • Визуално изследване на окото;
  • палпация;
  • Провеждане на точни инструментални и лабораторни изследвания;
  • Допълнително мнение на специалистите за възможни съпътстващи заболявания, а именно, фтизиолог, венеролог, стоматолог, отоларинголог.

Ще се проведе и:

  • Проверка на зрителната острота (Можете да прочетете повече за тестването тук);
  • Безконтактно и тонометрично измерване на вътреочното налягане за наличие на скокове;
  • Проучване на очния фундус с офталмоскоп (офталмоскопия);
  • Визуален анализ на оптични носители и очни влакна (биомикроскопия); Принципно се създава контрастна полярност между осветената и сенчестата част, която прави възможно разпознаването на всички съставни компоненти на очния орган (преливащата плява, кристално подобно тяло), както и централната част на зрителния апарат;
  • За подробности ултразвук на очната ябълка, ако е необходимо - рентгенова или магнитно-резонансна терапия на окото.

анализи:

  • Клинични анализи и биохимия на кръвта;
  • OA урина;
  • Кръв за ревматични тестове за изключване или потвърждаване на автоимунни заболявания (ревматизъм, артрит, диабет); ако се подозира, се оценява концентрацията на Ig (M, A, G) в серума и вътреочната течност;
  • Хемосазиограма (степен на съсирване);
  • Тестове за алергия и тестове за туберкули;
  • Кръвен тест за антитела към патогени на специфични инфекции чрез ELISA, PCR (сифилис, туберкулоза, херпес, хламидия).

Диагнозата иридоциклит трябва да бъде различна от другите офталмологични патологии (глаукома, кератит, конюнктивит).

Лечение с иридоциклит

Благоприятният изход от лечение с иридоциклит зависи от скоростта, с която лекар посещава лекар след появата на симптомите на възпаленото око. Лечението на иридоциклит у дома е неприемливо!

Лечението включва консервативна терапия и оперативен ефект върху патологията.

Неговото действие в острата фаза е насочено към:

  • Елиминиране на източника на инфекция и предотвратяване на възможни усложнения;
  • Предотвратяване на сливането на образуваните от ученика сраствания;
  • Премахване на болка, зачервяване и подуване с помощта на лекарства, които разширяват зеницата (атропин сулфат и кокаин хидрохлорид).

По-нататъшно лечение се извършва в болницата, докато фокусът на инфекцията се влияе от:

  • Антисептици (измиване и редовно лечение на инфектирано око);
  • Противовъзпалителни нестероидни лекарства и антибиотици;
  • Лекарства за намаляване на чувствителността (десенсибилизатори и анти-невралгии).

Ако иридоциклитът носи инфекциозна етиология, тогава необходимата съпътстваща терапия ще бъде витамини за очите и капки, които поддържат местния имунитет на очите, както и общите имуностимуланти.

За почистване на кръвта от отрови със силно възпаление се използва хемосорбция и плазмафереза.

Инструментални методи и физиотерапия

Лазерната терапия, магнитната терапия и микротоковете оказват благоприятен ефект върху резорбцията на срастванията и гнойния ексудат (течност). Ако е необходимо, тези методи се въвеждат в лечението на заболяването. Хирургично лечение на пациенти с увеит може да е необходимо на етапите на усложнение. Представена е клинично сложна картина:

Разликата между иридоциклит и увеит

Увеит е възпалителен процес, който възниква на хороидеята. Има предни и задни форми на заболяването. Предният увеит е възпаление на ириса, цилиарното тяло или комбинирано възпаление на ириса и цилиарното тяло. Последното явление се нарича иридоциклит.

Въз основа на гореизложеното става ясно, че поставеният в подзаглавието въпрос не е правилен.

Иридоциклитът е вид увеит. Диференциалната диагноза тук се извършва само за да се определи специфичната форма на заболяването:

  • Преден увеит (иридоциклит);
  • Заден увеит (възпаление на хороидеята директно).

При тежко заболяване възпалението може да засегне както хороидеята, така и ириса с цилиарното тяло. В този случай можем да говорим за генерализиран увеит.

Профилактика и прогноза

Ако иридоциклитът е инфекциозен по външна етиология, навременното лечение помага да се отървете от острия курс и да елиминират усложненията и рецидивите.

Повтарящият се иридоциклит настъпва на фона на системни автоимунни заболявания.

В този случай всички терапевтични сили трябва да бъдат насочени към елиминиране на основната причина. Хроничната форма на иридоциклит може да бъде придружена от намаляване на зрителната острота, която заплашва глаукомата, пълна слепота и енуклеация (отстраняване на очната ябълка). Превантивните мерки включват:

  • Контрол на хронични източници на инфекция и навременно лечение на основната патология;
  • Правилна и продължителна имунотерапия;
  • Липсата на контрол върху най-малките признаци на проява на възпаление на органите на зрението.

Фото иридоциклит

Не е възможно да се определи вида на иридоциклит от една снимка, само очен лекар може да ви каже това.

Иридоциклит: класификация, методи за диагностика и лечение

Второто име за иридоциклит е предния увеит. Този термин се състои от две части. Увеит е широко определение, което означава възпаление на хороидеята. Ирисът и цилиарното тяло принадлежат на предната част на съдовия тракт на окото, чиято лезия се наблюдава при иридоциклит. Между другото, задният увеит се нарича възпаление на задната хориоида, която свързва вътрешността на очната ябълка.

причини

Иридоциклитът на окото почти винаги се развива на фона на друго заболяване. Понякога това е първият признак на сериозни автоимунни, метаболитни, ендокринни нарушения. Има много случаи, когато някой е дошъл при офталмолог с увеит, а по-късно му е поставена диагноза тежки системни заболявания. По този начин, развитието на увеит е тревожна звънеца, сигнализираща за здравословни проблеми.

В зависимост от произхода, предният увеит е екзогенен и ендогенен. Първият се развива като резултат от инфекция от външната среда. Ендогенен иридоциклит се среща при хора с хронични инфекции, автоимунни заболявания, метаболитни нарушения и патологии на ендокринната система.

Вътрешни фактори

Импулсът за развитието на ендогенен увеит е проникването на вредни микроби в ириса и цилиарното тяло. Патогенните микроорганизми достигат с кръвен поток и причиняват развитието на възпалителния процес. В допълнение, възпаление може да възникне под въздействието на автоантитела или имунни комплекси, които циркулират в кръвта на хора с автоимунни заболявания.

Причини за възникване на ендогенен иридоциклит:

  • прехвърлени бактериални, вирусни, протозойни инфекции - сифилис, хламидия, токсоплазмоза, гонорея, грип, морбили;
  • наличието на огнища на хронична инфекция в организма - хроничен тонзилит, синузит, отит, синузит;
  • ревматични заболявания - ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, ревматизъм, синдроми на Sjogren и Reiter;
  • метаболитни нарушения и някои системни заболявания с неидентифицирана етиология - захарен диабет, подагра, автоимунен тиреоидит, саркоидоза, болест на Behcet.

Развитието на предния увеит допринася за редица провокиращи фактори. Патологиите са особено чувствителни към хора с отслабена имунна система и ендокринни смущения. Чести стресови ситуации, хипотермия, тежки физически натоварвания също имат отрицателен ефект.

Външни фактори

Възпалението на ириса и цилиарното тяло може да бъде резултат от микробно замърсяване в случай на наранявания, операции, инфекциозни лезии на предния сегмент на окото. В този случай, патогенните микроорганизми влизат в хороида чрез контакт и предизвикват възпалителен процес.

Най-честите причини за екзогенен иридоциклит:

  • проникващи рани;
  • контузия на очната ябълка;
  • хирургически интервенции; повече за очната хирургия →
  • тежък кератит.

Имайте предвид, че постоперативният иридоциклит може да бъде реактивен по природа. Този увеит не се развива поради инфекция. Причината за неговото развитие е прекалено активна очна реакция към операцията.

класификация

В зависимост от тежестта на възпалителния процес е изолиран остър и хроничен иридоциклит. И двата вида заболяване най-често засягат едното око, много по-рядко процесът има двустранен характер. Предният увеит може да се появи на всяка възраст, но най-често се открива при хора на възраст между 32 и 45 години.

Остър иридоциклит възниква спонтанно след наранявания, операции или инфекции. Тя има ясно изразена клинична картина и се диагностицира лесно. С навременно лечение на лекар, заболяването реагира добре на лечение и след 3-4 седмици минава без никакви последствия. Отказът от медицинска помощ или неадекватната терапия често водят до тежки усложнения и хронично възпаление.

Хроничният иридоциклит се характеризира с продължителен курс на слаби симптоми. Типичните симптоми на заболяването се появяват при хора само в периода на обостряне. След курса на лечение пациентът е в ремисия, но скоро патологията отново се усеща. Екзацербациите могат да се появят 2-3 пъти годишно.

Видове иридоциклит по характер на възпаление


Според механизма на развитие иридоциклитът е инфекциозен, алергичен, посттравматичен, постоперативен, инфекциозно-алергичен. В някои случаи лекарите не могат да установят естеството на заболяването. В този случай става дума за идиопатичен преден увеит.

симптоми

Тежестта на клиничната картина на заболяването зависи от много фактори: причините за развитието на патологията, вирулентността на патогена, състоянието на човешкия имунитет и активността на възпалителния процес. В един от случаите, предният увеит е почти безсимптомно, а в други носи много страдания на човек.

Класически симптоми на иридоциклит:

  • болка и дискомфорт;
  • зачервяване на окото;
  • сълзене на очите;
  • непоносимост към ярка светлина;
  • пред очите ти се вижда мъгла;
  • намалена зрителна острота;
  • поява на жълт или червен излив в предната камера;
  • промяна на цвета на ириса;
  • главоболие.

Намаляването на зрителната острота при иридоциклитите се дължи на оток на роговицата и утаяване на неговата вътрешна повърхност. В допълнение, клетъчните елементи могат да се появят във вътреочната течност, което води до неговата опалесценция (симптом на Тиндал).

Всичко това води до нарушаване на прозрачността на оптичната среда на окото и появата на мъгла пред очите. Адекватното лечение помага да се отстранят неприятните симптоми и да се върне добро зрение на човек.

Кой лекар лекува иридоциклит?

Диагностика и лечение на иридоциклит се извършва от офталмолог заедно с други тесни специалисти.

Ако е необходимо, той изпраща на пациента за консултация специалист по инфекциозни болести, дерматолог, ревматолог, фтизиолог, ендокринолог, невропатолог или УНГ специалист. Ако идентифицират едновременно заболяване при пациент, тогава се предписва необходимото лечение.

диагностика

Лекарят може да подозира болестта след разговор и преглед на пациента. В полза на иридоциклит също се казва намаляване на остротата на зрението, което не се поддава на оптична корекция на плюс и минус лещи. За да потвърдите диагнозата, офталмологът трябва да извърши очен преглед в прорязана лампа.

Офталмоскопски признаци на преден увеит:

  • Оток на роговицата и поява на утайки по вътрешната му повърхност. Утайките могат да имат различни размери и цветове. Като правило, те се намират в долната част на роговицата и имат формата на триъгълник, основата надолу. При тежко заболяване утайките покриват цялата роговица.
  • Перикорнеална съдова инжекция. Той има вид на червеникаво-синя джанта около лимба. Това се случва в отговор на възпалителния процес в ириса и цилиарното тяло.
  • Променете цвета на ириса. Не винаги се наблюдава. В някои случаи ирисът може да поеме характерен ръждясал оттенък.
  • Задна синехия. Имайте вид на връзки, свързващи ириса с предната капсула на лещата. При тежки случаи се причинява пълна оклузия на зеницата, която може да се види при изследване.
  • Неподвижността на зеницата и липсата на реакция към светлината. Обикновено е следствие от образуването на синехия. При липса на навременно лечение може да доведе до бомбардиране на ириса.
  • Натрупване на гной или кръв в предната камера на окото. Не винаги се появява. Говори за сериозния ход на заболяването.

Вътреочното налягане (ВОН) с иридоциклит може да бъде нормално или повишено. Повишаването на ВОН може да се дължи на натрупването на серозна течност, ексудат или кръв в предната камера. В някои случаи вътреочното налягане се повишава поради свиването на зеницата и бомбардирането на ириса. Това явление е изключително опасно и изисква незабавна медицинска помощ. Повече за глаукомата →

лечение

Лечението с иридоциклит се извършва с помощта на различни групи лекарства. Схемата на лечение се прави индивидуално, като се вземат предвид причините за заболяването и неговия причинител. Например, антибиотици се използват за борба с бактериалния увеит и антивирусни средства за вирусно възпаление.

Лекарства, които се използват за борба с иридоциклит

Иридоциклитът е възпаление на ириса и цилиарното тяло. Причини, симптоми, лечение

Иридоциклитът е възпаление на ириса на окото и цилиарното тяло. Друго име за патологията е предният увеит. Острата фаза на иридоциклит се характеризира с подуване, болка в очите, зачервяване, прекомерно разкъсване, промяна на нюанса на ириса, а понякога - деформация на зъбния отвор, намаляване на нивото на зрението, утаяване, хипопион.

Методи за диагностика на иридоциклит - инспекция, палпация на очите, офталмоскопия, биомикроскопия, ултразвук, очен глаз, измерване на налягането в окото, различни лабораторни изследвания.

Лечението включва етиотропна терапия, противовъзпалителни средства, антихистамини, детоксикация, имуностимуланти, витаминни комплекси, мидриатици.

Иридоциклит: описание, епидемиология

Циклитите и иритът принадлежат към предния увеит. Така че офталмолозите наричат ​​възпалителни процеси в съдовете на окото.

Поради постоянното физиологично и функционално "сътрудничество" на ириса и цилиарното тяло, възпалението, първоначално локализирано в една зона, бързо се премества във втората зона. Така се развива иридоциклит.

Разпространението на иридоциклит е доста високо. Тя може да се появи във всяка възраст на пациента, но най-често в групата на 20-40 години. Преобладаващото време на поява на иридоциклит е есента, зимата.

Острият период обикновено продължава 3-6 седмици, а хроничният курс може да продължи много месеци.

Класификация на иридоциклит

Поради появата на иридоциклит може да бъде:

  • инфекциозни;
  • инфекциозно-алергичен;
  • алергичен;
  • травматичен;
  • съпътстващи системни заболявания;
  • включени в симптомния комплекс на различни синдроми;
  • необяснен характер.

По вида на потока иридоциклит е:

По вид патологични нарушения иридоциклитът съществува под формата:

  • ексудативна;
  • хеморагичен;
  • серозен;
  • fibrinopurulent пластмаса.

Причини за възникване на иридоциклит

Етиологията на иридоциклитите е многофакторна. Заболяването може да бъде предизвикано както от външни, така и от вътрешни причини.

Често заболяването започва поради нараняване на окото, както и поради инфекция по време на операцията. Иридоциклитът може да бъде усложнение на кератит (възпалителен процес в ириса).

На причинителя на иридоциклит са вируси (херпес, морбили, грип, парагрип), бактерии и представители на протозойната флора (стафилококи, стрептококи, гонококи, хламидии, микоплазми, токсоплазми, туберкулозни микобактерии и др.).

Неспецифичната бактериална микрофлора може да се активира и при обостряне на съществуващите патологии - тонзилит, риносинусит.

Системни, ревматични, автоимунни, метаболитни заболявания могат също да повлияят на появата на иридоциклит. Сред тях са: автоимунен тиреоидит, ревматизъм, синдром на Reiter, анкилозиращ спондилит, диабет, подагра, саркоидоза, синдром на Vogt-Koyanagi-Harada.

Така, при тези, които страдат от ревматоиден артрит и различни инфекциозни заболявания, иридоциклитът ги придружава в половината или повече случаи.

Факторите, провокиращи развитието на иридоциклит са:

  • прекомерно развитие на кръвоносните съдове в органите на зрението;
  • висока чувствителност на ириса, цилиарното тяло към антигените на инфекциозните агенти;
  • съпътстваща ендокринна, имунна патология;
  • стрес, нервно напрежение;
  • високо физическо натоварване.

В допълнение към инфекцията на съдовата мрежа с иридоциклит, очната тъкан се уврежда от микробни токсини, както и от възпалителни медиатори.

Процесите на имунна цитолиза са придружени от нарушение на ензимния метаболизъм, растежа на нови кръвоносни съдове, влошаването на кръвоснабдяването на клетките, появата на белези.

Клиничната картина на иридоциклит

Тежестта на симптомите на иридоциклит, както и естеството на неговото протичане, се дължат на произхода на заболяването, продължителността на въздействието на патогените и техните антигени, както и на състоянието на имунната система на пациента и степента на пропускливост на хематофталмичната бариера.

По правило един орган на зрението е възпален. Първоначалните симптоми на иридоциклит са зачервяване на окото, поява на болка и дискомфортът става по-силен при палпация и натиск върху окото.

Освен това, увеличена фоточувствителност, чувство на мъгла или воал пред очите, леко намаление на зрителната острота, обилно изхвърляне на сълзотворната течност.

Ирисът на окото променя нюанса си на фона на изтичане на възпаление. Обикновено се оцветява малко зеленикаво или ръждясало и се променя и моделът му.

Често се проявява роговичен синдром. Предната камера на окото може да съдържа гнойни, серозни, фибринозни секрети.

Ако гноен ексудат падне на дъното на камерата на окото и остане там, се образува хипопион - зеленикаво-жълта лента от гной. Спуканите съдове в тази част на окото причиняват появата на кръвни съсиреци - хифема.

По-нататъшното възпаление на структурите на очите покрива цилиарното тяло. В този случай, появата на ексудат и нейното фиксиране върху лещата и стъкловидното тяло водят до намаляване на прозрачността на последното, което води до спад в зрението.

Развива се далечната повърхност на роговицата, тъй като иридоциклитът се покрива със сиви утайки, състоящи се от анормален разряд и мъртви клетки. Дори и с тяхната резорбция, пигментните бучки остават дълго време.

Подпухналостта на ириса и неговото анатомично взаимодействие с лещата причиняват образуването на синехия (сраствания), което води до стесняване и деформация на зеницата, както и до нарушаване на отговора на зеницата към източника на светлина.

Възможно е също така предната област на лещата и ириса да расте заедно с образуването на кръгова комиссура.

При продължителен иридоциклит, такива сраствания носят по-голям риск от пълна загуба на зрението на фона на свръхрастеж на зеницата на зеницата.

Налягането в окото по време на развитието на болестта често пада, което се дължи на инхибирането на секрецията на течност в предната камера. В случай на остра патология с прекомерно отделяне на ексудат и по време на заплитане на ръба на ириса с лещата, налягането в окото може да се увеличи.

Различни видове иридоциклити имат някои характерни черти. Така, туберкулозният иридоциклит може да има замъглена клиника, с големи утайки, жълти туберкули (туберкули), широки задни скромирани сраствания, образуващи се в окото.

Поради пълното сливане на зеницата на окото може да бъде сляп. В повечето случаи, в напреднал стадий, има силно понижение или замъглено виждане.

При вирусен иридоциклит острото протичане се съпровожда от обилно отделяне на серозен или фибринозен секрет, образуване на малки светли утайки, повишаване на налягането в окото.

След нараняване, като правило, има възпаление на окото като симпатична офталмопатия.

Иридоциклитът при синдрома на Reiter с хламидия започва с конюнктивит, допълнен с уретрит и ставни лезии преди началото на характерната триада.

С автоимунната етиология иридоциклитът развива тежко течение с рецидиви и ремисии, тъй като първоначалната патология се влошава.

Този тип иридоциклит често се усложнява от катаракта, глаукома, склери и кератит и др. Всеки последващ рецидив носи висок риск от пълна загуба на зрението на пациентите.

Диагностика на иридоциклит

Диагнозата се основава на данни, получени след задълбочен преглед, включително инструментални, лабораторни, офталмологични, както и посещения на други специалисти (ако е необходимо).

Ако имате някакви неприятни симптоми, консултирайте се с офталмолог. Той ще извърши визуална инспекция на окото, палпиране, интервю с пациента за характеристиките и симптомите.

Изискват се очен тест, измерване на налягането вътре в окото чрез безконтактна или контактна тонометрия, офталмоскопия, биомикроскопия, която открива патологични промени в структурите на окото. За да получите подробна картина на окото, се предписва ултразвук, понякога чрез радиография или ЯМР.

Необходими са лабораторни изследвания, за да се определи причинителят на заболяването. Предписани са клинични кръвни изследвания, биохимия, анализ на урината, тестове за ревматоиден фактор, коагулограма, тестове за различни алергени, туберкулинови тестове, тестове за антитела към специфични патогени чрез ELISA, PCR (за сифилис, херпес, хламидия, токсоплазма, морбили и др.). г.).

Ако се подозира автоимунната природа на иридоциклит, се оценяват концентрацията на серумните имуноглобулини и тяхното присъствие в слъзната течност (IgM, IgA, IgG).

Препоръчват се консултации с други специалисти, като зъболекар, ревматолог, специалист по туберкулоза, специалист по УНГ и венеролог. От инструментални изследвания често се назначават рентгенови или ЯМР на назофаринкса, белите дробове.

Диференциалната диагноза се прави в сравнение с конюнктивит, глаукома, кератит и други офталмологични заболявания.

Терапия с иридоциклит

Колкото по-рано започва лечението на иридоциклит, толкова по-голяма е вероятността за пълно излекуване без никакви визуални последици. Консервативната терапия е насочена към премахване на центъра на възпалението, предотвратяване на образуването на сраствания, намаляване на риска от усложнения, премахване на неприятните симптоми.

Веднага след посещението на лекаря в острата фаза се провежда лечение с локална мидриатика (за разширяване на зеницата), нестероидни противовъзпалителни средства, глюкокортикостероиди и антихистамини.

Освен това се извършва планираното лечение на патологията. Провежда се постоянно и включва системни, местни антибактериални средства, очно лечение с антисептични разтвори, антивирусни лекарства, хормонални противовъзпалителни средства, НСПВС, витаминни капки за очи.

В тежки случаи някои агенти могат да се прилагат като интрамускулни, интравенозни инжекции. При лечението на иридоциклит, настъпил на фона на автоимунни процеси, е необходимо използването на глюкокортикостероиди, имуносупресори.

Напротив, с инфекциозен иридоциклит с намаляване на имунната защита се препоръчват витамини и имуностимуланти.

При силно възпаление и лошо общо състояние на пациента са необходими мерки за облекчаване на симптомите на интоксикация на тялото, включително хемосорбция, плазмен обмен. За да се ускори резорбцията на патологичния ексудат и сраствания възможно най-скоро, в програмата за терапия се въвеждат препарати от протеолитични ензими, както и сесии на магнитна терапия, лечение с лазер, микротокове.

В специализираните болници се лекуват иридоциклит с туберкулозен, сифилитичен характер. Иридоциклитът при ревматизъм и други тежки системни патологии също ще изисква лечение в съответния отдел.

Ако възникнат усложнения, може да се наложи хирургично лечение. Така операцията се извършва с цел дисекция на сраствания, както и с усложнението на иридоциклит с глаукома. Ако увреждането на очите протича с тежки гнойни процеси, е показано изрязване на съдържанието на окото (енуклеация).

Прогноза за иридоциклит

С бърз достъп до лекар и пълно лечение, прогнозата е благоприятна. Независимо от това, пълно излекуване се наблюдава само в 1/5 от случаите и повече от половината от пациентите продължават да страдат от повтаряща се форма на заболяването (това се отнася повече за иридоциклит, възникнал на фона на системно заболяване).

При затягане на лечението или неспазване на неговата продължителност иридоциклитът става хроничен, а зрителната острота бавно, но постоянно намалява. Без терапия, рискът от усложнения на иридоциклит е глаукома, хориоретинит, ендофталмит и панофталмит, атрофия на очите, увреждане на стъкловидното тяло и др. Всяко от тези състояния може да доведе до слепота.

Профилактика на иридоциклит

Превантивните мерки се свеждат до лечението или корекцията на основната патология, както и навременното елиминиране на инфекциозни огнища.

Иридоциклит (остър и хроничен): причини, видове, признаци, диагноза, лечение

Иридоциклит (преден увеит) е очна патология, причинена от възпаление на главните хориоидални участъци на окото. Поради тясното анатомично и физиологично взаимодействие на ириса и цилиарното тяло, тяхната цялостна инервация и кръвоснабдяване, възпалителните промени бързо се разпространяват от една функционална единица в друга.

Терминът "иридоциклит" може да се раздели на две медицински понятия: ирит - възпаление на ириса и циклит - възпаление на цилиарното тяло. Тези независими нозологични форми рядко се развиват отделно един от друг. Бактериалното възпаление е придружено от освобождаване в кръвта на биологично активни вещества - серотонин и хистамин, което води до нарушена циркулация на кръвта и разрушаване на стените на кръвоносните съдове на окото. При липса на правилно и навременно лечение иридоциклитът може да доведе до неизправност на зрителния анализатор и пълна загуба на зрението.

структура на човешкото око

Ревматизъм и грип са патологии, които допринасят за развитието на иридоциклит. При лица, страдащи от ревматични заболявания или грип, възпалителен процес в окото се наблюдава в 40% от случаите. Иридоциклитът може да бъде причинен от различни причини. Като цяло, заболяването реагира добре на терапията, въпреки склонността към рецидив.

Най-често патологията се развива при пациенти на възраст 20-40 години. Може би развитието на иридоциклит при деца и възрастни хора.

класификация

Иридоциклитът се класифицира според потока в 4 вида:

  • Остри и подостри иридоциклити имат общи отличителни белези: внезапно начало и изразена клиника.
  • Хроничната форма има бавен курс без ясно изразени клинични признаци и е проява на херпесна или туберкулозна инфекция.
  • Рецидивиращият иридоциклит се характеризира с по-тежко течение, често редуване на обостряне и ремисия, както и тежки симптоми.

Заболяването е по произход:

  1. Екзогенни, възникващи под влияние на факторите на околната среда,
  2. Ендогенни в резултат на соматични патологии.

Според етиологичната класификация съществуват следните форми на заболяването:

  • инфекциозни,
  • алергични,
  • пост-травматична,
  • метаболитни,
  • идиопатична.

Отделно се различават токсико-алергични иридоциклити, които се развиват главно при деца на възраст 4-12 години.

Етиология и патогенеза

Причините за иридоциклитите са много разнообразни. Те включват:

  1. Наранявания от зрителни анализатори - проникващи наранявания, натъртвания, чужди тела, последствия от хирургично лечение,
  2. Възпаление на роговицата или склерата,
  3. Вирусна инфекция - грип, морбили, херпес, цитомегаловирус,
  4. Патогенни и условно патогенни бактерии - стафилококи, стрептококи, коки, гонококи, бледо трепонема, хламидия, токсоплазма,
  5. Патогенни гъби - кандида, актиномицети,
  6. Различни хелминтни инфекции и паразитоза,
  7. УНГ заболявания - отит, синузит, тонзилит,
  8. Зъбни заболявания - кариес, стоматит, базални кисти,
  9. Автоимунни заболявания - ревматоиден артрит, склеродерма, саркоидоза, спондилоартроза,
  10. Алергии към храни, лекарства,
  11. Ендокринопатия - захарен диабет, хипертиреоидизъм.

Провокиращите фактори на тази патология:

  • имунен дефицит,
  • невропсихично изтощение, стрес,
  • интензивна физическа активност
  • небалансирано хранене.

Патогенетични връзки на основните морфологични форми на иридоциклит:

  • Фибрино-пластичната форма се характеризира с наличието на фибринозен ексудат в предната камера на окото с неговата частична организация и се проявява с опасни симптоми. Усложнението на тази форма е необратима зараза на ученика и слепота.
  • Гнойната форма се развива в рамките на няколко дни след травматично увреждане на окото или е усложнение от гноен тонзилит, фурункулоза, абсцес. Заболяването има тежко течение. В предната камера на окото се натрупва гной. Процесът се разраства бързо, развива се картината на панувеитите и ендофталмитите.
  • Хеморагичната форма е следствие от увреждане на съдовите стени от вируси и се характеризира с натрупване на кървава ексудация в предната камера на окото.
  • Смесеният иридоциклит се характеризира с появата на бели утайки и пигментация на роговицата, синехии и признаци на фокален хориоретинит.

симптоматика

Симптомите на остро възпаление включват:

Червени очи,

  • Болезнени усещания, по-лошо през нощта и при докосване до очната ябълка,
  • Страх от светлина
  • Изобилно разкъсване,
  • Замъглено виждане
  • "Мъгла" и "воал" пред очите.
  • Клепачите подуват и зачервяват при пациентите, видимостта на предметите става размазана, а в района на храма се появява пулсиращо и притискащо главоболие. Те се оплакват от високата чувствителност на очите към светлината и трудността за отваряне на засегнатото око. Възпаленият ирис променя цвета си, замъглява, яснотата на модела е значително намалена.

    Гнойната форма се характеризира с образуването на хипопион на дъното на предната камера на окото, което е сиво-жълта лента. Обективът се замъглява, реакцията на зеницата се променя. На гърба на роговицата се отлагат сиво-бели утайки, които в крайна сметка се разтварят, образувайки пигментни бучки. При ексудативния иридоциклит често се образуват сраствания - синехии, които причиняват необратима миоза. Такива пациенти са изложени на риск да останат слепи поради пълната оклузия на зеницата. Остър иридоциклит винаги е придружен от колебания в вътреочното налягане.

    Хроничният иридоциклит на окото се проявява с подобни симптоми, но по-слабо изразен и труден за лечение. Хроничното възпаление води до атрофични промени в окото. Радиално достигащите съдове се препълват с кръв, стават прави и дълги. Това води до стесняване на ученика и ограничаване на неговата мобилност.

    Извършване на диагноза

    Диагнозата на иридоциклит започва с изслушване на оплакванията на пациента и събиране на анамнеза на живота и заболяването, визуална инспекция на органа на зрението и палпацията му. За да потвърдят или опровергаят предложената диагноза, всички пациенти трябва да преминат през цялостен преглед, включващ лабораторна диагностика и помощни инструменти. Някои пациенти се нуждаят от консултация с лекари по сходни специалности.

    Изследователски методи, които ви позволяват да направите правилната диагноза:

    • Определяне на остротата на зрението чрез таблици, състоящи се от букви, цифри и специални знаци. Обикновено рязкостта се намалява поради подуване на роговицата и натрупване на ексудат в предната камера.
    • Биомикроскопията ви позволява да идентифицирате различни лезии на очните структури.
    • Определяне на пречупване и цветово възприятие.
    • Тонометрия, периметрия, ехометрия, офталмоскопия.
    • Флуоресцентната ангиография е диагностичен метод, който позволява да се визуализират малките съдове на фундуса на окото, както и да се оцени състоянието на кръвния поток в ретината. Контрастното средство се прилага интравенозно на пациента и след това се прави серия от изображения на съдовете на фундуса със специална камера.
    • Рентгенографията на белите дробове и синусите е спомагателен метод, използван за изключване на хронични процеси: пневмония, антрит, етмоидит, фронтален синузит.

    Лабораторната диагностика се състои в провеждане на общи клинични изследвания на кръвта и урината, коагулограми, ревматизъм и тестове за алергени. В кръвта и сълзотвора определят серумните имуноглобулини М, I, G.

    лечение

    Лечение на иридоциклитен комплекс. Тя е насочена към елиминиране на етиологичните фактори, намаляване на възпалителните симптоми, предотвратяване на сраствания, стимулиране на имунитета, подобряване на трофизма и кръвоснабдяването на тъканите, укрепване на очните мускули и нормализиране на вътреочното налягане. Пациентите са хоспитализирани в офталмологичния отдел, където провеждат антисептично, антимикробно и противовъзпалително лечение, което елиминира клиничните прояви на заболяването, позволява ви да живеете пълноценен живот и да забравите за съществуващото заболяване.

    Консервативното лечение е използването на лекарства, произведени в различни лекарствени форми - под формата на перорални лекарства, инжекции, капки за очи:

    1. Мидриатик - "Мидримакс", "Цикломиран", "Ирифрин";
    2. NSAIDs - Indocollir, Diclof, Indomethacin, Metindol;
    3. Кортикостероиди - дексаметазон, Maxidex;
    4. Антисептици - "Мирамистин", "Окомистин", "Сулфацил-натрий";
    5. Антибиотици - Tobrex, Floksal, Oftakviks, Gentamicin;
    6. Антивирусни капки - Окоферон, Офталмоферон.

    Пациентите се предписват за перорално приложение на следните групи лекарства:

    • Десенсибилизиращи средства - “Цетрин”, “Зодак”, “Зиртек”, “Диазолин”;
    • Глюкокортикостероиди - преднизолон и хидрокортизон;
    • Антибиотици в широк диапазон - "Цифтазидим", "Азитромицин", "Цефазолин";
    • Мултивитаминни и минерални комплекси;
    • Имуностимуланти - Imunorix, Licopid, Polyoxidonium;
    • Протеолитични ензими - трипсин, колализин, лидаза;
    • Аналгетици за облекчаване на болката - Кетонал, Нурофен, Диклофенак.

    Инжекциите с "гентамицин", "дипроспана", "дексаметазон", "дексон" в парабулбарните, параорбиталните и субконюнктивалните пространства имат максимален терапевтичен ефект.

    Интрамускулна инжекция "Диклофенак" и "Фуроземид" за намаляване на симптомите на възпаление, интравенозно - колоидни и кристалоидни разтвори, "Реосорбилакт", "Хемодез", разтвор на глюкоза за борба с интоксикацията.

    При тежко възпаление се извършва екстракорпорална детоксикация - плазмафереза, хемосорбция.

    Народни средства за лечение на иридоциклит:

    1. Изцедения чесън се налива с лимонов сок, се влива, разрежда се с преварена вода и се получава получената смес вътре.
    2. Бульонът от осикова кора настоява и взема ежедневно.
    3. Слънчевите бани със затворени очи или топъл компрес ще ви помогнат да се справите с тази патология.
    4. Сокът от алое се смесва с отвара от жълт кантарион, мед и бяло вино, приема се ежедневно в продължение на месец.

    Прогнозата за острата форма на заболяването обикновено е благоприятна. Продължителното и продължително лечение на иридоциклит позволява пълно възстановяване.

    Хроничната патология често води до сериозни усложнения.

    Когато се появят първите симптоми на иридоциклит, спешно трябва да се свържете с офталмолог, за да избегнете усложнения и по-нататъшно развитие на заболяването.

    предотвратяване

    Превантивни мерки и препоръки на специалисти, позволяващи да се предотврати развитието на иридоциклит:

    • Своевременна борба със съществуващите патологии,
    • Дезинфекцира хронични инфекциозни огнища,
    • Укрепване на имунната система
    • закалено,
    • Яжте правилно,
    • Отказвайте да приемате алкохол и пушене,
    • Ваксинирайте срещу грип
    • Не прекалявайте, избягвайте течения,
    • Свържете се с офталмолог при първите признаци на възпаление на очите.

    Иридоциклитът е сериозно заболяване, което не може да се шегува. Не се лекувайте самостоятелно и сами вземайте наркотици. Само своевременно посещение на лекар ще помогне да се избегнат усложнения и слепота. Домашно лечение ще бъде ефективно само след консултация със специалист.

    Възпаление на ириса - иридоциклит

    Иридоциклитът е патологична промяна в очната ябълка, която се проявява като възпаление на ириса и цилиарното тяло. Тези две зони при иридоциклит са засегнати едновременно. Има още две сходни възпаления - циклит и ирит. Окото циклит е заболяване, при което цилиарното тяло е основно възпалено. При ирит се получава възпаление на ириса. Иридоциклитът е покорен на всички възрасти, но е особено често срещан при младите хора в най-ранна възраст, обикновено на възраст между 20 и 40 години.

    Клиницистите често наричат ​​iridocyclitis anterior uveitis, наистина ли е така?

    За по-добро разбиране на патологичните процеси при иридоциклит е полезно да научите повече за такова заболяване на очите като увеит, каква е разликата между тези две очни заболявания.

    Съдовата област на органа на зрението се състои от три части:

    • ирис;
    • цилиарно тяло;
    • хороидеа.

    Възпаление на която и да е част от съдовата зона се счита за увеит. Но в зависимост от това кои части участват в патологичния процес, увеитът се разделя на два типа:

    1. Преден увеит или иридоциклит. Заболяването засяга ириса и цилиарното тяло.
    2. Задният увеит. Самата хороида е възпалена.

    причини

    Факторите, водещи до възпалителни лезии на съдовата зона на органа на зрението са разнообразни и се срещат доста често. Баналната хипотермия на улицата в мокро или мразовито време може да предизвика заболяване. Физическо претоварване или нервно изтощение, свързано с работа или учене, хормонални смущения по време на преструктуриране на възрастта на тялото - всичко това може да доведе до иридоциклит. Причините са разделени на екзогенни и ендогенни. Ендогенният иридоциклит е следствие от общо заболяване на тялото, когато възпалителните агенти навлизат в окото от източника на заболяването, което се намира във всеки от вътрешните органи.

    Причини за възникване на ендогенен иридоциклит

    • бактериални инфекциозни заболявания - туберкулоза, стрептококов тонзилит, бактериална пневмония и бронхит;
    • вирусни инфекции - морбили, грип, херпес;
    • гъбични лезии;
    • хронични или остри патологични промени, свързани с протозоа - токсоплазмоза, малария,
    • системни заболявания - ревматизъм, полиартрит, системен лупус, подагра, саркоидоза;
    • хронични възпалителни процеси в различни органи - възпаление на сливиците, синузит (патологично възпаление на синусите на носа), синузит (процес на разрушаване на максиларните синуси).

    Причини за екзогенен иридоциклит

    Екзогенен иридоциклит възниква като усложнение на съществуваща патология на очите. Всички части на очната ябълка са тясно свързани помежду си. Не е трудно за инфекциозните или възпалителните агенти да се придвижват от засегнатата област към хороидеята, което води до неговите възпалителни промени.

    Екзогенните причини са класифицирани както следва:

    1. възпаление на роговицата.
    2. патология на склерата.
    3. всички видове операции.
    4. проникващи щети.

    класификация

    За улесняване на диагностиката и терапията, всички възпаления на съдовата област са разделени по причина, която е довела до появата им, в:

    • инфекциозни;
    • инфекциозно-алергичен;
    • Незаразните-алергични;
    • посттравматичен стрес;
    • следоперативен;
    • неизяснени;
    • възпаление в резултат на заболявания на съединителната тъкан.

    Иридоциклитът може да има няколко варианта на курса в зависимост от силата на възпалителния увреждащ фактор и от общата защита и резистентност на човешкото тяло.

    С потока се случва патология:

    1. остра.
    2. подостър.
    3. хронична при екзацербации.

    Остър възпалителен процес с подходяща терапия преминава след месец. Хроничното прогресиране на заболяването възниква при повече от 70% от случаите при пациенти с изтощени пациенти. По време на ремисия симптомите са леки, но в периода на рецидив се появяват с нова сила. Често има опасни усложнения под формата на сраствания в областта на зеницата. Поради това тя рязко се стеснява, подчертано деформирана.

    В особено неблагоприятни случаи, зеницата расте и може да доведе до пълна загуба на зрението, тъй като се развива амблиопия.

    Възпалителните процеси, протичащи в мембраните на окото, могат да бъдат от различно естество, клиниката и тежестта на курса ще зависят от това. По вид възпаление иридоциклитът се разделя на:

    • серозен;
    • ексудативна;
    • хеморагичен;
    • фибринозно.

    Код ICD-10

    Класификацията на иридоциклит според ICD-10 е както следва:

    1. Остър иридоциклит - H20.0.
    2. Субакутен - H20.0.
    3. Хронична - H20.1.
    4. Причинени от лещи - H20.2.
    5. Неопределен - H20.9.

    симптоматика

    По-чести възпаления на хороидеята с първично увреждане на едното око. Но ако причината е системна патология, като лупус еритематозус, ревматоиден артрит или спондилоартроза, тогава и двете очи обикновено са засегнати.

    Повечето от всички пациенти се притесняват от тежка и остра болка в окото. С напредването на болестта се увеличава интензивността. Това е най-честият симптом, който кара пациента да потърси помощ от специалист. Болката може да се разпространи в храма или в зоната на надбъбречната арка. Понякога идва момент, когато става просто непоносим.

    Очите изглеждат силно червени, има разкъсване. Зрението му се влошава, рязкостта му намалява, за пациента става болезнено да гледа на светлината, дъхът на вятъра увеличава болезнените усещания. При натискане на очите болката се увеличава драстично и може да не премине дълго време. Това е типична характеристика на иридоциклит.

    Какво да търсите при гледане

    Очната ябълка изглежда зачервена поради кръвоносни съдове, разширени и изпълнени със застояла кръв. Това е особено забележимо около крайника. Това зачервяване се нарича перикорнеална инжекция.

    Роговицата запазва прозрачност. При по-внимателно разглеждане, петна от различни области, цветове и форми могат да бъдат намерени на задната му стена. Това натрупва възпалителни клетки, които предпазват органа. Течността в предната част на камерата е непрозрачна, тя може да съдържа кървави островчета.

    Видът на ексудата е различен. Тя се различава по състав и свойства, така че заболяването се разделя на серозен, гноен или фибринозен иридоциклит. Pus често се отлага на дъното на кухината и е под формата на ленти или дъги. Офталмолозите наричат ​​този ярък симптом хипопион. Ако много кръвни клетки от разкъсан съд влязат в камерата, тогава този симптом се нарича хипема. Серозен иридоциклит има прозрачен възпалителен ексудат с малко или никакви примеси.

    При иридоциклити са характерни промени в ириса:

    • сплескан ирисов модел;
    • промяна на цвета;
    • най-често ирисът става зелен или тъмнокафяв, понякога червен или жълто-зеленикав.

    Зеницата променя формата си, вместо заоблени очертания придобива неправилни фигурни лица. Случва се, че острието или зеницата се оформят напълно обрасли.

    Вътреочното налягане с възпаление на хороидеята винаги е ниско. Това се дължи на факта, че цилиарното тяло, което произвежда течност за окото, се възпалява, функцията му е силно депресирана. Течността на очите е крайно недостатъчна. Налягането в очните капки.

    Понякога с дълъг процес на движение между ириса и лещата се образуват силни сраствания. Те блокират изтичането на вътреочната течност. Тя се натрупва в камерата, както в резервоара, и налягането се увеличава.

    Тежестта на симптомите и клиничните прояви се влияят от причината на заболяването, както и от общото състояние на организма (в частност, имунитета - общ и локален).

    С кой лекар трябва да се свържа?

    Иридоциклитът е опасно очно заболяване, което може да причини сериозно зрително увреждане. Следователно, когато се появят симптоми на възпаление (болка, зачервяване, разкъсване), трябва бързо да стигнете до клиниката.

    Само офталмологът ще може правилно да диагностицира и предпише правилното лечение за иридоциклит, което изключва възможни усложнения.

    Как се диагностицира иридоциклит?

    За правилната диагноза е важно. Жалби на пациента, очен преглед под специална лампа - биомикроскопия. Офталмологът определено ще изключи други възможни заболявания със същите симптоми. За да определите причината, може да се нуждаете от следния списък от лабораторни, инструментални изследвания и консултации с тясно специализирани лекари:

    1. АОК.
    2. OAM.
    3. биохимичен кръвен тест за определяне на възможната системна патология и тежест на възпалението.
    4. Рентгенография на белите дробове, за да се изключи туберкулоза и възможно възпаление.
    5. рентгенова снимка на носните синуси, за да се изясни ситуацията за възможен синузит или инузит.
    6. стоматологичен преглед за определяне на кариес.
    7. консултирайте се с лаура, за да потвърдите или премахнете възпаленията в назофаринкса.
    8. консултация с ендокринолога, ако хормонният дисбаланс и подозрителните симптоми могат да бъдат причина за заболяването.
    9. Консултация с алерголог.
    10. консултация с фтизиатра.
    11. преглед на специалиста по инфекциозни заболявания.

    лечение

    Поради сложни и сложни причини, възможни неприятни последствия, лечението на иридоциклит не е лесна задача и се провежда в офталмологична болница.

    Основните направления на лечението:

    • елиминиране на основната причина;
    • борба с възпаление;
    • предотвратяване образуването на сраствания;
    • резорбция и отстраняване на възпалителния ексудат.

    За лечение на основната причина специалистът може да предпише такива видове лекарства като антибактериални, антивирусни, противогъбични лекарства (Ceftriaxone, Gentamicin, Rulid, Torbex, Floksal). Под наблюдението на тесни специалисти може да се проведе антитуберкулозна, имунокорективна, цитостатична терапия.

    За да се намали възпалението, те се предписват от НСПВС (индометацин, имат, ибупрофен, волтарен, метиндол) или хормонални кортикостероиди (Ново-преднизолон, хидрокортизон, дексаметазон, беликорт).

    За резорбция на ексудативни натрупвания се използват препарати на основата на ензими, способни да разделят активно утайките. За да се предотврати сраствания предписва мидриатици. Това са специални лекарства, които бързо и трайно разширяват зеницата (Atropine, Irifrin, Midriacil).

    При наличие на алергичен компонент се използват антихистамини (Suprastin, Diazolin, Claritin). За да подобрите имунния статус, можете да използвате имуномодулатори (циклоспорин, екволар). Не забравяйте за сложни мултивитамини с минерали.
    Терапията се провежда както локално (капки, мехлеми, парабулбар и субконюнктивни инжекции), така и в системна форма (капсули, таблетки, прахове, инжекции, капкомери).

    Последните разработки дават възможност за широко прилагане на техники за физиотерапия. Най-често това е електрофореза с лекарства, както и UHF и отопление. Аутохемотерапията се използва за противовъзпалителни цели, както и за бърза абсорбция на ексудативни течности.

    Ако заболяването настъпи с променено вътреочно налягане, се предписват специални капки. С нарастващо налягане се използват диуретици и антиглаукомни лекарства.

    Какво предлага традиционната медицина за лечение на иридоциклит?

    Лечението с народни средства за иридоциклит няма да е в състояние да премахне истинската причина за заболяването, но ще спомогне за облекчаване на общото състояние и укрепване на организма. За да направите това, можете да използвате следните рецепти:

    1. Бульон от осикова кора. Поставете кората в контейнер и я напълнете с вода, така че да е малко по-висока от нивото на суровината. Сварете в продължение на 15 минути, оставете да се вари в продължение на 4 часа. Пийте по 1 чаша на ден, като я разделяте на 3 дози.
    2. Лимонов сок с чесън. Използвайте за поглъщане. 1 литър пресен сок, смесен с 400 грама чесън, натрошен в блендер до получаване на хомогенна каша. 1 чаена лъжичка инфузия се разрежда в 1 чаша вода и се пие на празен стомах. Да се ​​съхранява в хладилник в контейнер със затворен капак.
    3. Топлината е най-доброто лекарство за това заболяване, така че можете да се печете на слънце със затворени очи. И можете да наложите на очите на нагрятата сол в мека чиста кърпа. За да направите това, тя се загрява до 40 градуса и се държи за 10 минути, прилагайки се към болката око.
    4. Медицински пиявици. Прилагат се във временната област от две индивиди от всяка страна.
    5. Комбинирана инфузия на алое и инфузия на Hypericum. Вземете вътре 1 час. л. 3 пъти на ден, увеличавайки дозата до 1 супена лъжица. l за 5 дни. Курсът на лечение продължава 1 месец, трябва да вземете 1 супена лъжица. три пъти на ден. Рецептата не е лесна, но от това значително се увеличава нейната ефективност. Един килограм листа от алое, измити и изсушени, усукани в месомелачка. Получената суспензия се излива 0.5 литра вода. 30 г суха билка жълт кантарион кипете половин час и настоявайте за същото количество, след това филтрирайте. Заедно смесен алое, жълт кантарион, половин килограм мед, 0,5 литра бяло вино. Оставете сварената смес да се вари в продължение на 7 дни на тъмно хладно място. Само сега е готов за употреба.

    Не забравяйте, че лечението с народни средства трябва задължително да бъде съгласувано с лекаря.

    Първа помощ

    Ако пациент с остър пристъп на очна болка е извикал лекар в линейката в дома и след изследване и изследване на диагнозата не остава никакво съмнение, е необходимо спешно да се окаже първа помощ.

    За клепачите на пациента, 0,1% Dexazone е незабавно погребан. Следващият на свой ред е 1% атропин. Силната болка ще помогне за отстраняване на 0,5% Dikain. При болката око се прилага чиста стерилна превръзка, която ще минимизира неблагоприятните ефекти на светлината и студа. Пациентът се доставя в офталмологичния отдел.

    Спешна медицинска помощ

    Тя трябва да се извършва само от офталмолог. За локално лечение използвайте разтвори мидриатни. 25% Скополамин се вкарва до 6 пъти на ден, по 2 капки на очно око. 1% Атропин капе до 4 пъти на ден, 2 капки.

    Ако няма разширяване на зеницата, поставете 1% адреналин бикарбонат. Понякога в тежки случаи се инжектира 0.1% епинефрин хидрохлорид субконъюнктивно. За тези цели можете да използвате 1% Mezaton. Местната терапия се извършва задължително на фона на антибиотици, хормони и бутадион. Ако лечението се извърши правилно, резултатът няма да продължи дълго. Ще премине болка, зачервяване и мътност.

    усложнения

    Последиците от недостатъчно диагностициран и пренебрегнат иридоциклит могат значително да влошат вече нарушеното състояние на пациента. Усложненията са в общия нисък имунен статус на пациента, с тежки подлежащи патологии. Понякога болестта е хронична, понякога се влошава. С течение на времето това също може да доведе до редица сериозни последствия. Основните усложнения на иридоциклита:

    • вторична глаукома;
    • атрофия на зрителния нерв;
    • намалена зрителна острота;
    • нежелана катаракта;
    • пълна зараза с ученик;
    • амблиопия;
    • роговични дистрофични лезии;
    • частична или пълна слепота.

    Всеки симптом, било то болка в окото, зачервяване, мътност, трябва незабавно да доведе пациента до офталмолог за консултация.

    Това е единственият начин да защитите очите си от опасни усложнения и да ги запазите здрави.

    предотвратяване

    За да се избегне иридоциклит, най-напред трябва:

    1. Погрижете се за тялото като цяло.
    2. своевременно да лекува всички инфекциозни болести под надзора на специалисти.
    3. Не изпълнявайте такива заболявания като възпаление на сливиците, синузит, гайморит.
    4. посетете зъболекар поне два пъти годишно и редовно се грижете за устната кухина самостоятелно.
    5. незабавно да се лекуват потенциално опасни лезии, където може да се натрупа инфекция.
    6. преминават профилактични прегледи от специалисти по показания.
    7. се придържат към здравословен начин на живот с задължително редовно умерено физическо натоварване. Ходенето и тичането не е попречило на никого, а само заздрави цялостното здраве.
    8. въвеждат основите на храненето и се опитват да ги следват. За да направите това, използвайте здравословна натурална храна, в зависимост от общото състояние, опитайте се да увеличите дела на суровите органични зеленчуци и плодове, опитайте се да добавите зърнени кълнове, богати на витамини и биоензими.

    Всичко това ще ви помогне да поддържате очите си здрави и зрели в продължение на много години.