Фокални промени в мозъчната субстанция с кръвоносен характер

На фона на циркулаторната недостатъчност се развиват фокални промени в мозъчната субстанция с дисциркулярен характер. Мозъкът се снабдява с кръв от 4 съдови басейна - две каротидни и две вертебробазиларни. Обикновено тези басейни са свързани помежду си в черепната кухина, образувайки анастомоза. Тези съединения позволяват на човешкото тяло да компенсира недостатъците на кръвния поток и липсата на кислород за дълго време. В области, в които има недостиг на кръв, кръвта тече от други басейни през потока. Ако тези анастомотични съдове не са развити, те говорят за отворен вилисиански кръг. С тази структура на кръвоносните съдове, недостатъчност на кръвообращението води до появата на фокални промени в мозъка, клинични симптоми.

Клинична картина

Най-честата диагноза при по-възрастните хора, базирана само на оплаквания, е дисциркуляторна енцефалопатия. Въпреки това, трябва да се помни - това е хронично, постоянно прогресивно нарушение на кръвообращението, което се развива в резултат на страданието на мозъчни капиляри, което е свързано с развитието на голям брой микро-удари. Фокалното увреждане на мозъка може да бъде диагностицирано само ако има определени критерии:

• има признаци на мозъчно увреждане, което може да бъде потвърдено обективно;
• постоянно постоянно прогресивни клинични симптоми;
• наличието на пряка връзка между клиничната и инструменталната картина при провеждане на допълнителни методи на изследване;
• наличието на цереброваскуларно заболяване при пациент, което е рисков фактор за развитието на фокално увреждане на мозъка;
• липсата на други болести, с които би било възможно да се свърже произходът на клиничната картина.

Фокалните промени в мозъчната субстанция на кръвоносния характер се проявяват с нарушена памет, внимание, движение, емоционално-волева сфера.

Основното влияние върху функционалното състояние и социалната адаптация на пациента имат когнитивните нарушения. Когато има фокална мозъчна субстанция в областта на фронталните и темпоралните лобове на господстващото полукълбо, има намаляване на паметта на вниманието, забавяне на мисловните процеси, нарушено планиране и последователно изпълнение на ежедневната рутинна работа. Когнитивно увреждане поради мозъчна дистрофия на съдовия генезис. С развитието на невродегенеративни фокални промени в мозъка, човек престава да разпознава познати предмети, страдащи от реч, емоционални и личностни разстройства. Първо се появяват астеничен синдром и депресивни състояния, които лошо реагират на лечение с антидепресанти.

Прогресивните дистрофични, дегенеративни нарушения водят до появата на егоцентризъм, няма контрол над емоциите, се развива неадекватна реакция на ситуацията.

Нарушенията в движението се проявяват при зашеметяване при ходене, координиращи нарушения, централна пареза с различна тежест, треперене на главата, китки, емоционална тъга и амимия. Стационарните прогресиращи фокални мозъчни лезии водят до крайния стадий на заболяването, когато пациентът не може да яде поради постоянно задушаване. Насилни емоции се появяват, например, смях или плач от място, гласът става назален.

Предразполагащи фактори

Заболяванията, водещи до малки фокални промени в мозъчното вещество, включват артериална хипертония, стенотични и оклузивни съдови лезии, нарушения на липидния и въглехидратния метаболизъм.

Основният механизъм на развитие на дисциркуляторна енцефалопатия се проявява от факта, че се образуват огнища на исхемия и инфаркт. Това е състояние, при което дистрофичните промени започват да се развиват на фона на кислородно гладуване, намален приток на кръв и по-бавен метаболизъм. В мозъка се появяват области на демиелинизация, оток, регенерация на глиози и разширяване на периваскуларните пространства. Горните фактори са основни. Те обясняват съществуващите лезии и генезиса на мозъка.

Допълнителни методи за изследване

Основният метод за диагностициране на тази патология е ЯМР на мозъка, в който се определят хиперинтензивни огнища, незначителни инфаркти, пост-исхемична дегенерация и разширяване на вентрикуларната система. Броят на сърдечните пристъпи може да бъде от единични до множество случаи, диаметърът може да бъде до 2,5 см. Малките фокални промени казват, че това е сериозно поражение, което може да доведе до увреждане на пациента. На това място страда кръвообращението.

Използват се доплеров ултразвук, дуплексно сканиране, което може да покаже нарушен кръвен поток под формата на асиметрия, стеноза, оклузия на големите съдове, повишен венозен кръвен поток, атеросклеротични плаки.

Компютърната томография ще ви позволи да видите само следи от пренесени инфаркти под формата на лакуни, напълнени с гръбначно-мозъчна течност, т.е. кисти. Определя се и чрез изтъняване - атрофия на мозъчната кора, вентрикуларна дилатация, свързана хидроцефалия.

Съвременни подходи към терапията

Лечението трябва да бъде насочено към основното заболяване, което е довело до мозъчни нарушения. Освен това е необходимо да се използват средства, предотвратяващи прогресирането на заболяването.

Задължително предписани съдови агенти, като пентоксифилин, винпоцетин, цинаризин, дихидроергокриптин. Те имат положителен ефект върху мозъчното кръвообращение, нормализират микроциркулацията, увеличават пластичността на червените кръвни клетки, намаляват вискозитета на кръвта и възстановяват неговата течност. Тези лекарства облекчават съдовия спазъм, възстановяват устойчивостта на тъканите към хипоксия.

Като антиоксидант се използват ноотропно, антихипоксично лечение, цитофлавин, актовегин, тиоктова киселина, пирацетам, гинко билоба.

Лечението с вестибулотропни средства намалява ефектите от замаяност, премахва несигурността при ходене, подобрява качеството на живот на пациентите. Лечението с бетахистин, вертигохел, дименхидринат, меклозин, диазепам се оправдава.

При високо кръвно налягане е необходимо редовно проследяване на стойностите на налягането и сърдечната честота и тяхната нормализация според показанията. Аспирини, дипиридамол, клопидогрел, варфарин, дабигатран се използват за разреждане на кръвта. При повишаване на холестерола в кръвта се използват статини.

В момента се обръща специално внимание на блокерите на калциевите канали, които заедно с функцията за нормализиране на кръвното налягане имат невропротективен ефект. Церебролизин, церебролизат, глиатилин, мексидол възстановяват когнитивните функции добре.

Невротрансмитерите, например, цитиколинът има ноотропно и психостимулиращо действие, нормализира паметта, вниманието, подобрява благосъстоянието, възстановява способността на пациента да се грижи за себе си. Механизмът на действие се основава на факта, че лекарството намалява подуването на мозъка, стабилизира клетъчните мембрани,

L-лизин есцинат има противовъзпалителни, антиедемни и неврозащитни свойства. Стимулира секрецията на глюкокортикоиди, възстановява съдовата пропускливост, тонизира вените и нормализира венозния отток.

Селективна терапия за когнитивни нарушения

За да се възстанови паметта, вниманието, изпълнението, се използва донепезил - лекарство, което нормализира обмена на невротрансмитери, възстановява скоростта, качеството на предаване на нервните импулси до местоназначението. Възстановява ежедневната активност на пациентите, коригира апатията, неразбираемите обсесивни действия, премахва халюцинациите.

Галантамин нормализира невромускулната трансмисия, стимулира производството на храносмилателни ензими, секрецията на потните жлези, понижава вътреочното налягане. Лекарството се използва за деменция, дисциркуляторна енцефалопатия, глаукома.

Rivastigmine ефективен. Но приемането му е ограничено от наличието на язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника, нарушение на проводимостта, аритмия, бронхиална астма, обструкция на пикочните пътища, епилепсия.

При изразени психо-емоционални разстройства се прилагат антидепресанти. При тази патология селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин са се доказали добре. Тези лекарства включват венлафаксин, милнаципран, дулоксетин, сертралин. Наркотиците от тази група в аптеките се продават само по лекарско предписание. Присвоява тези лекарства на лекуващия лекар, като се вземат предвид тежестта на интелектуалните и психични разстройства, симптоми на депресия, заблуди.

предотвратяване

Превенцията на дисциркуляторната енцефалопатия е основно лечение на причини, които водят до хипертония, стрес, диабет, затлъстяване. В допълнение към поддържането на здравословен начин на живот, нормализиране на съня, почивка на режима на работа, е необходимо да се избягва мануална терапия на шийните прешлени. Неуспешното накланяне на главата и шията може да доведе до необратимо увреждане на притока на кръв в вертебробазиларния басейн и да причини инвалидизиращи или фатални усложнения.

Ако има признаци на повишена умора, загуба на паметта, внимание към работата, трябва да се консултирате с лекар и да извършите прегледи, които ще премахнат притока на кръв към съдовете, захранващи мозъка. За идентифициране на сърдечна, белодробна, ендокринна патология и своевременно започване на лечението е пътят към успеха в борбата срещу дисциркуляторната енцефалопатия.

Фокални промени в бялото вещество на мозъка

Човешкото тяло не е вечно и с възрастта развива различни патологични процеси. Най-опасни сред тях са фокалните промени в мозъчната субстанция с кръвоносен характер. Те се появяват поради нарушен мозъчен кръвоток. Този патологичен процес се проявява с редица неврологични симптоми и се характеризира с прогресивен курс. Вече не е възможно да се възстановят изгубените нервни клетки, но може да се забави хода на заболяването или да се предотврати неговото развитие.

Причини и признаци на патология

Какво да правите с фокална промяна в веществото на мозъка трябва да кажете на лекаря, но самият пациент може да подозира наличието на патология. Заболяването често има пост-исхемичен произход. За това е характерно нарушение на притока на кръв в една от областите на полукълбото (полукълбо). За някои хора е трудно да разберат какво е то, така че за удобство развитието на промените в веществото на мозъка е разделено на 3 етапа:

• Първият етап. На този етап не се появяват признаци на фокални лезии в веществото на мозъка. Пациентът може да усети само лека слабост, замайване и апатия. Понякога сънят е нарушен и главоболието се притеснява. Очакванията на васкуларния генезис произхождат само и има малки провали в кръвния поток;
• Вторият етап. С развитието на патологията на заболяването се влошава. Това се проявява под формата на мигрена, намаляване на умствените способности, шум в ушите, вълни от емоции и в нарушение на координацията на движенията;
• Третият етап. Ако болестта е достигнала този етап, тогава фокалните промени в бялото вещество на мозъка имат необратими последствия. Повечето от невроните умират и мускулният тонус бързо намалява при пациента. С течение на времето се появяват симптоми на деменция (деменция), сетивата вече не изпълняват функциите си и човекът напълно губи контрол над движенията си.

Подкорковите огнища в бялото вещество, локализирани под мозъчната кора, може да не се появят изобщо за дълго време. Такива неуспехи се диагностицират предимно случайно.

Промените в бялото вещество на фронталните дялове са забележимо по-активни и главно под формата на намаляване на умствените способности.

Рискови групи

Ако няма признаци на заболяването, препоръчително е да се установи какви са рисковите групи за това заболяване. Според статистиката, фокалните лезии често се появяват при наличието на такива патологии:

• атеросклероза;
• Високо налягане;
• VSD (вегетативна дистония);
• диабет;
• Патология на сърдечния мускул;
• Постоянен стрес;
• Седяща работа;
• Злоупотреба с лоши навици;
• Излишни килограми.

Увреждане на бялото вещество на мозъка от васкуларен генезис може да настъпи поради свързани с възрастта промени. Обикновено в хората след 60 години има малки изолирани огнища.

Дистрофични увреждания

В допълнение към уврежданията, причинени от васкуларния генезис, съществуват и други видове заболявания, например единични фокални промени в субстанцията на мозъка от дистрофичен характер. Този тип патология възниква поради липса на хранене. Причините за това явление са следните:

• Лошо кръвоснабдяване;
• Остеохондроза на шийните прешлени в острата фаза;
• Онкологични заболявания;
• Наранявания на главата

Увреждането на мозъчното вещество от дистрофичен характер обикновено се проявява поради липсата на хранене на мозъчните тъкани. Пациентът има симптоми едновременно:

• Намалена мозъчна активност;
• деменция;
• Главоболие;
• Отслабване на мускулната тъкан (пареза);
• Парализа на определени мускулни групи;
• Виене на свят.

диагностика

Повечето хора с възрастта се появяват фокални промени в веществото, които са възникнали вследствие на дегенерация на тъканите или поради неуспехи в кръвообращението. Можете да ги видите с помощта на магнитен резонанс (MRI):

• Промени в мозъчната кора. Такъв фокус се появява главно поради блокиране или затягане на гръбначната артерия. Това обикновено е свързано с вродени аномалии или развитие на атеросклероза. В редки случаи, заедно с появата на лезия в мозъчната кора, възниква гръбначна херния;
• Няколко фокусни промени. Тяхното присъствие обикновено показва състоянието преди инсулт. В някои случаи е възможно да се предотврати деменция, епилепсия и други патологични процеси, свързани с васкуларна атрофия. Ако бъдат открити такива промени, трябва да се започне незабавно лечение, за да се предотвратят необратими ефекти;
• Микрофокални промени. Такива увреждания се срещат почти във всеки човек след 50-55 години. Виждането им с използването на контрастен агент е възможно само ако те имат патологичен характер. Малките фокални промени не се проявяват особено, но тъй като те се развиват, те могат да причинят инсулт;
• Промените в бялото вещество на челните и теменни дялове са подкоркови и перивентрикуларни. Този тип увреждания се дължат на постоянно повишен натиск, особено ако човек има хипертонична криза. Понякога малки единични огнища са вродени. Опасността произтича от разпространението на увреждане в бялата материя на фронталните и теменни дялове подкортикално. В такава ситуация симптомите постепенно напредват.

Ако човек е изложен на риск, тогава MRI на ГМ (мозъка) трябва да се извършва веднъж годишно. В противен случай такова проучване е желателно да се прави веднъж на 2-3 години за превенция. Ако ЯМР показва висока ехогенност на фокуса на дислокационния генезис, то това може да покаже наличието на рак в мозъка.

Методи за справяне с патологията

Постепенно засягащи човешката мозъчна тъкан, заболяването може да предизвика необратими ефекти. За да се предотвратят промените в белия материал на мозъка от съдов характер, ще бъде необходимо да се задържат появяващите се симптоми и да се подобри притока на кръв с помощта на медикаменти и физиотерапия. Лечението трябва да бъде изчерпателно, което означава, че трябва да промените начина си на живот. За да направите това, трябва да спазвате следните правила:

• Активен начин на живот. Пациентът трябва да се движи повече и да спортува. След хранене е препоръчително да отидете на разходка и същото не боли да направите преди лягане. Добре повлиян от водни процедури, каране на ски и бягане. Лечението на активен начин на живот подобрява цялостното състояние и укрепва сърдечно-съдовата система;
• Правилно съставена диета. За успешното лечение ще трябва да се откажете от алкохолните напитки и да намалите консумацията на сладкиши, консервирани храни, както и пушени и пържени храни. Можете да ги замените с варена храна или с пара. Вместо закупени сладкиши, можете да направите домашна торта или да ядете плодове;
• Избягване на стреса. Постоянният психически стрес е една от причините за много болести, така че е желателно да се отпуснете повече и да не се преуморявате;
• Здрав сън. Човек трябва да спи поне 6-8 часа на ден. При наличие на патология е желателно времето за сън да се увеличи с 1-2 часа;
• Годишно проучване. Ако се диагностицира промяна в белия материал на мозъка, тогава пациентът трябва да се подложи на MRI 2 пъти годишно. Не забравяйте да следвате всички препоръки на лекаря и навреме да преминете необходимите тестове.

Лечението на фокалните промени обикновено се състои в промяна на начина на живот и премахване на причините за тяхното развитие. Препоръчително е да откриете проблема веднага, за да можете да го забавите. За да направите това, трябва да се подложите на пълен преглед всяка година.

Фокална промяна в мозъчната субстанция с кръвоносен характер

Нервната тъкан е изключително уязвима: дори при кратка липса на кислород и хранителни вещества, нейните структури, за съжаление, умират безвъзвратно - невроните не се образуват отново. Проблемите с микроциркулацията водят до фокални промени в мозъчната субстанция с кръвоносен характер.

Това са опасни нарушения, които не само увреждат здравето, но и могат напълно да променят начина на живот. Те могат да провокират загубата на тези физиологични функции, които се извършват под контрола на мъртви неврони. Какво е това и дали е лечимо?

Същността на проблема

Природата се погрижи всяка клетка от нервната система да получи достатъчно кръв: интензивността на кръвоснабдяването тук е много висока. В допълнение, има специални мостове в главата между областите на съдовото легло, които, ако има недостиг на кръвообращение в една област, могат да го снабдят с кръв от друг съд.

Но дори и такива предпазни мерки не са направили нервната тъкан неуязвима и тя все още в много хора страда от липса на кръвоснабдяване.

В онези райони, където достъпът до обмен на газ и обмен на хранителни вещества е затруднен дори временно, невроните умират изключително бързо, а с тях пациентът губи моторни способности, чувствителност, реч и дори интелигентност.

В зависимост от това колко много и разрушителни са разрушенията, има еднократни фокални промени в мозъчната субстанция с дисциркулярен характер, или множество фокални промени в веществото на мозъка.

Една или друга степен на фокално мозъчно увреждане от съдов характер възниква, според някои данни, при 4 от 5 души от зряла или възрастна възраст.

Причините за патологията могат да бъдат различни:

1. Дистрофични фокални промени в мозъка, свързани с дефицит на клетъчно хранене.
2. Постишемични промени, предизвикани от проблеми с подаването на кръв през артериите.
3. Фокални промени на дисциркулаторния характер, дължащи се на несъвършена микроциркулация, дължаща се на дефекти в кръвния поток, включително гръбначния стълб.
4. Промени в дисциркулярен и дистрофичен характер.

Важно е също, че еднократните фокални промени в мозъчната субстанция с дистрофичен характер, както и мултифокалното мозъчно увреждане, не се изразяват клинично в началните им стадии. Външните признаци, които могат да съпътстват появата на патологични процеси, са подобни на симптомите на много други заболявания.

Тази коварна особеност е неблагоприятна за човека, тъй като при липса на диагноза лечението не е предписано, а междувременно продължават да увреждат невроните и бялото вещество на мозъка.

Възможни причини за патология

Сред причините за патологията можете да посочите отделни фактори, както и заболявания и състояния:

• черепни травми;
• ВВД;
• обостряне на цервикалната остеохондроза;
• онкологични тумори;
• затлъстяване;
• атеросклероза;
• диабет;
• проблеми със сърцето;
• продължителен и чест стрес;
• липса на двигателна активност;
• зависимости;
• патологични процеси, свързани със стареенето.

симптоматика

Клинично, фокалното увреждане на мозъка може да се прояви със следните симптоми:

• повишено налягане;
• епилептични припадъци;
• психични аномалии;
• виене на свят;
• конгестия в съдовия слой на фундуса;
• чести болки в главата;
• внезапни мускулни контракции;
• парализа.

Можем да разграничим основните етапи на прогресията на мозъчните съдови заболявания:

1. В началния етап човекът и хората около него почти не забелязват отклонения. Има само главоболие, което обикновено се свързва с претоварване, умора. Някои пациенти развиват апатия. По това време фокусите се раждат само без да водят до сериозни проблеми на нервната регулация.
2. На втория етап отклоненията в психиката и движенията стават все по-забележими и болката нараства. В околността може да се забележи вълна от емоции у пациента.
3. Третият етап се характеризира с масова смърт на неврони, загуба на контрол над нервната система над движенията. Такива патологии вече са необратими, те значително променят начина на живот на пациента и неговата личност. Лечението вече не може да възстанови изгубените функции.

Има чести ситуации, когато промени в мозъчните съдове се откриват напълно случайно, като диагнозата се поставя по друга причина. Някои части на тъканта умират асимптоматично, без забележими неуспехи в нервната регулация.

диагностика

Най-информативен, изчерпателен преглед, който може обективно да оцени функционирането на невроните и мозъчните съдове, тяхното унищожаване е ЯМР.

В зависимост от това къде са открити огнища на мозъчно увреждане от дистрофичен характер на ЯМР, могат да се приемат следните характеристики на заболяването:

1. Патологиите в хемисферите могат да бъдат придружени от запушване на гръбначните артерии (поради вродени дефекти или атеросклероза). Има такова отклонение в междупрешленната херния.
2. Фокалните промени в бялото вещество на мозъка в челото са свързани с хипертония и са преживели хипертонични кризи. Намерените фокални промени могат да бъдат вродени, те не са опасни за живота, ако не се увеличават с течение на времето.
3. Множествени огнища, открити при ЯМР сканиране, показват сериозна патология. Такива резултати се случват, ако в субстанцията на мозъка се развива дистрофия, която е характерна за състояния преди мозъчен инсулт, епилепсия, прогресия на сенилна деменция.

Ако по време на ядрено-магнитен резонанс бъде открита такава мозъчна патология, човек ще трябва да се повтаря редовно в бъдеще, приблизително веднъж годишно. Така можете да зададете скоростта на прогресиране на деструктивните промени, оптималния план за действие за предотвратяване на преходно влошаване на състоянието на пациента. Други методи, по-специално КТ, могат да предоставят информация само за следите от опитен инфаркт, изтъняване на кората или натрупване на течност (CSF).

Методи за лечение

След като се открият фокални промени в мозъчната субстанция върху ЯМР, трябва незабавно да започнете да лекувате техните прояви, така че болестта да не се развива бързо. Лечението на такива патологии трябва винаги да включва не само лекарства, но и корекция на начина на живот, тъй като много фактори от ежедневния живот усложняват дейността на мозъчните съдове.

Така че, пациентът има нужда:

• По-малко пушене, но е по-добре да се отървете от пристрастяването.
• Не пийте алкохол, а още повече - наркотици.
• Преместете се повече, изпълнете упражненията, препоръчани от лекаря за това заболяване.
• Спете за достатъчно време: при идентифицирането на такива болести лекарите препоръчват леко увеличение на продължителността на съня.
• Яденето на балансирана диета е препоръчително да се разработи диета с лекар, за да се вземат предвид всички необходими хранителни компоненти - при дистрофичните процеси е много важно да се осигурят на невроните витамини и микроелементи.
• Преразгледайте някои от нюансите в живота си, които причиняват стрес. Ако работата е твърде трудна, може да се наложи да я промените.
• Определете за себе си най-добрите начини да се отпуснете.
• Не пренебрегвайте редовните прегледи - те ще спомогнат за своевременно улавяне на определени промени в патологичния процес и своевременно реагиране на тях.

Лечението с лекарства е необходимо за:

1. Намален вискозитет на кръвта - прекомерната плътност на кръвта предотвратява притока на кръв в кухините на кръвоносните съдове на мозъка.
2. Оптимизиране на газовия обмен между невроните и кръвоносната система.
3. Попълнете жизнените елементи на организма и витамини.
4. Намалете болката.
5. Намаляване на кръвното налягане.
6. Намаляване на раздразнителността на пациента, премахване на депресивните му състояния.
7. Стимулиране на кръвообращението.
8. Подпомагане на жизнената активност на невроните и тяхната устойчивост на стрес.
9. Намаляване на нивата на холестерола.
10. Контролирайте нивото на захар (с диабет).
11. Рехабилитация на пациенти след наранявания на главата (ако е необходимо).

По този начин лечението трябва да включва всички необходими мерки за елиминиране на всички фактори, които допринасят за прогресирането на заболяването в бъдеще и пречат на нормалната умствена дейност и нервната регулация.

Естествено, пълноценната терапия е невъзможна, като се пренебрегват предписанията на лекаря.

Пациентът трябва да бъде подготвен за дълга и вероятно трудна борба с по-нататъшното разрушаване на мозъчните структури.

Но навременните терапевтични мерки могат да забавят във времето негативните необратими процеси, които усложняват живота на човек и неговото семейство.

От своя страна околните хора трябва да се отнасят с разбиране към някои неприятни промени в личността на пациента, защото те се дължат изцяло на заболяването.

Благоприятните условия и минималният стрес пречат на разрушаването на психиката и понякога позволяват да се установи изпълнението на избледняващите жизнени функции.

Видове, причини, лечение на фокални промени на мозъка от съдов характер

Всяка част от мозъка изпълнява определени функции - регулира речта, мисленето, баланса, вниманието, контролира работата на вътрешните органи. В мозъка се съхранява и обработва невероятно количество информация; В същото време в него има много процеси, които осигуряват на човек нормална жизнена дейност. Функционирането на цялата тази комплексна система е в пряка зависимост от кръвоснабдяването. Дори леките увреждания на кръвоносните съдове водят до сериозни последствия. Една от проявите на тази патология са фокалните промени в мозъка.

Какви патологии съществуват

Поради липсата на кислород в мозъка започва гладуване на клетките (в медицината този процес се нарича исхемия), причинявайки дистрофични нарушения. В бъдеще тези нарушения засягат части от мозъка, които частично или напълно губят естествените си функции. Има два вида дистрофични нарушения:

1. Дифузно, покривайки цялата мозъчна тъкан равномерно, без появата на патологични зони. Те се появяват поради нарушена циркулация на кръвта, мозъчни увреждания, сътресения, възпаления, причинени от инфекции. Симптомите на дифузни патологии често са инвалидност, непоносима, постоянна болка в главата, апатия, летаргия, безсъние.
2. Фокални промени в мозъчната субстанция с кръвоносен характер, обхващащи отделна област, в която се нарушава движението на кръвта. Епидемиите са единични или множествени, случайно разпръснати в мозъчната тъкан. По принцип това е вяло хронично заболяване, което се развива през годините.

Сред фокалните патологии често се срещат:

• Киста е малка кухина, пълна с течност. Често не причинява дискомфорт и болка при пациентите, но става причина за притискане на кръвоносните съдове и околните области на мозъка.
• Некротична некроза, засягаща части от мозъка, поради нарушено транспортиране на хранителни вещества. Мъртвите клетки, които образуват мъртви зони, не изпълняват функциите си и не се възстановяват в бъдеще.
• Мозъчен белег и хематом, възникващ след тежка травма или сътресение. Тези фокални промени на мозъка водят до незначителни структурни повреди.

Етапи на развитие на дисциркуляторни промени

Има три етапа на тази патология:

1. Първоначално, дисциркуляторните промени се характеризират с леко увреждане на кръвното движение в определени мозъчни области. Поради това, пациентът бързо се уморява, често изпитва пристъпи на въртене и главоболие.
2. Когато заболяването се развива и се влива във втория етап, лезията се влошава. Паметта се влошава, умствените способности намаляват. Човек става изключително раздразнителен, емоционален. Координацията на движенията се влошава, появява се шум в ушите.
3. В третия етап значителна част от невроните умират. В същото време мускулите са видимо засегнати, появяват се ясни признаци на деменция и органи на допир и сетива могат да откажат.

От където локализирани фокусни дифузни промени на съдовата природа в мозъка и гръбначния мозък, зависи от това как функционалността на органите реагират на такива нарушения.

Симптоми на фокални лезии

Фокалните мозъчни лезии са причинени от съдови лезии, които губят еластичността с възрастта. В някои от тях това е минимално, докато в други нарушенията преминават в патологична форма. Може да се появи:

• Високо кръвно налягане, провокирано от липса на кислород поради дистрофичното състояние на мозъчните съдове.
• Епилептични припадъци, при които човек не може да поставя метални предмети в устата си, да го налива, да бие бузите му и т.н.
• Психични разстройства, увреждане на паметта, изкривено възприемане на реалността, нетипично поведение.
• Инсулт или състояние преди инсулт, което може да се определи чрез КТ или ЯМР.
• Растящо пулсиращо главоболие в задната част на главата, очни кухини, надбъбни зони, простиращи се по повърхността на целия череп.
• Неконтролирани мускулни контракции, тремор на крайниците, брадичката, очите, шията.
• Шум от ухото, звънене, задръствания, водещи до нервност.
• Редовни пристъпи на въртене на главата, водещи до гадене и повръщане.
• Фотофобия, намалена острота на слуха, замъглено виждане, двойно виждане, забележима загуба на зрението.
• Постоянна умора, апатия.
• Неясна реч
• Прекъсване на съня.
• Мускулна пареза, патологична рефлексна реакция на крайниците.

Много хора задават въпроса, какви заболявания са провокирани от фокално увреждане на мозъка, какво е то и защо се случва. Известно е, че причините за това заболяване могат да бъдат:

• Съдови нарушения, свързани с естествено стареене, натрупвания на холестерол в стените на кръвоносните съдове.
• Остеохондроза на шията.
• Кислороден пост.
• Нови израстъци.
• Наранявания, отворени и затворени наранявания на главата (тук не е важна възрастта).

Кой е в риск

Всяко заболяване има свои собствени рискови групи. Хората, принадлежащи към такива групи, трябва внимателно да следят здравето си и незабавно да се консултират с лекар при първите съмнителни симптоми. В случай на фокални патологии, тази група включва пациенти:

• Хипертонична, хипотонична болест.
• Диабет.
• Атеросклерозата.
• Ревматизъм.
• Затлъстяването.
• Чувствителни, емоционални хора, живеещи в постоянен стрес.
• Водещ заседнал живот.
• Възрастни хора, независимо от пола (от 55-60 години).

Също така провокира развитието на съдови патологии:

диагностика

Фокалните мозъчни лезии често са асимптоматични. Дори ако има незначителни симптоми, пациентите рядко посещават лекари. Идентифицирането на патологията е трудно. Това може да бъде направено чрез преминаване на MRI сканиране. Тя ви позволява да обмисляте дори малки дегенеративни лезии, които могат да доведат до инсулт или до онкология.

MRI може да показва такива нарушения:

• При промени в хемисферите е възможно артериите да бъдат блокирани поради херния на гръбначния стълб, анормално вътрематочно развитие и атеросклеротични плаки.
• Нарушения в бялата материя на фронталния регион са характерни за хипертонична болест (особено след обостряне), вродени аномалии в развитието, като животозастрашаващ прогрес.
• Множествените огнища водят до състояние преди инсулт, сенилна деменция, еписиндром.

Многобройни малки огнища са животозастрашаващи, причинявайки много сериозни заболявания. Предимно се срещат при възрастни хора.

лечение

Лекарят обяснява на пациентите колко опасна е мозъчната дистрофия, какво е тя и как да се справя с болестта. Определяйки тактиката на лечение, неврологът събира обща история на пациента. Тъй като единствената истинска причина за патологията не може да бъде намерена, е да се подобри мозъчното кръвообращение по всякакъв начин. Терапията, както за единични лезии, така и за множество, се основава на няколко специфични постулата:

• Придържайки се към правилния режим и диета номер 10. Всеки ден на пациента се препоръчва да даде достатъчно време за почивка. Не се претоварвайте с физическа работа, яжте правилно. В диетата трябва да присъстват органични киселини (сурови или печени плодове, компоти, сокове, плодови напитки, бадеми). Пациентите в риск или тези, които са били диагностицирани с фокални промени на мозъка след изследването, трябва да изключват обогатени с калций храни. Той уврежда притока на кръв, което води до кислородно гладуване и еднократни фокални промени в мозъчните структури.
• Провеждайте лекарствено лечение с лекарства, които влияят положително на кръвоснабдяването на мозъка. Такива лекарства стимулират притока на кръв, разширяват кръвоносните съдове, намаляват вискозитета, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.
• На пациента се предписват аналгетици, облекчаващи болката, успокоителни, витаминна терапия.
• Когато хипо- или хипертония - лекарства, нормализиране на кръвното налягане, необходими за правилното функциониране на мозъка.

Ако фокалните мозъчни лезии не започнат да се лекуват и не започват заболяването, се развиват тежки заболявания, които съвременната медицина не може да се бори. Това е:

• Болестта на Алцхаймер е една от най-честите форми на дегенерация на нервните клетки и структури.
• Синдромът на Пик е рядка прогресивна болест, засягаща хора над 50-годишна възраст.
• Болестта на Хънтингтън е генетично заболяване, което се проявява след 30-50 години.
• Кардиоцеребрален синдром, при който мозъчните функции са нарушени поради тежки заболявания на сърдечната система.
• Хипертония, влошаването на което може да доведе до сериозни проблеми със здравето на пациента.

Може би развитието на онкологичен процес.

предотвратяване

Последици от тежки травматични увреждания на мозъка, признаци на старост, причиняващи фокални промени в мозъка - това не е причина за отчаяние и отказ. Можете да преодолеете и предотвратите заболяването, като следвате простите препоръки:

• По-често се разхождайте пеша, бягайте, влезте за плуване. Играйте отборни игри, отидете във фитнес клуба 2-3 пъти седмично, извършвайте всяка работа, която изисква физическа активност.
• За да изключите или ограничите употребата на алкохол, да не се намесвате в мазни, пикантни, солени, пушени продукти. Ако е възможно, заменете сладките с пресни плодове и зеленчуци. Но да се откажат от любимите си ястия също не си струва. Ако искате да ядете наденица, по-добре е да я сварите, а не да изпържете.
• Стресът и тревожността трябва да се избягват. Психичното състояние пряко засяга не само мозъка, но и другите органи. Много е трудно да се лекуват заболявания, свързани с депресия, а резултатът не винаги е положителен.
• При първите симптоми трябва да се консултирате с лекар. За да се контролира здравословното състояние, трябва да се изследват 1-2 пъти годишно.
• Строго е забранено да се предписва лечение, да се пият лекарства или да се прилагат рецепти на традиционната медицина. По-добре е първо да се консултирате със специалист и да спазвате стриктно всички процедури, които той ще препоръча.

Дори и най-квалифицираният лекар няма да може да предскаже как в бъдеще ще се държат фокалните промени в мозъчната субстанция на кръвоносния характер и дифузните разстройства. Състоянието на пациента зависи от възрастта, наличието на съпътстващи заболявания, размера на локализацията на фокуса, степента и динамиката на развитие. Важно е постоянно да се следи пациента, да се предприемат превантивни мерки, за да се избегне растежа на засегнатата област.

Автор на статията: Шмелев Андрей Сергеевич

Невролог, рефлексолог, функционален диагностик

Фокални промени в мозъчната субстанция с дистрофичен характер

Рано или късно всички хора остаряват, заедно с тях и тялото. Той засяга главно сърцето, мозъка и гръбначния мозък. Ако сърцето престане да се справя правилно със своята задача - изпомпване на кръв - тогава с течение на времето това ще се отрази на състоянието на мозъка, чиито клетки няма да получат достатъчно хранителни вещества, за да поддържат живота.

Според различни източници от 50 до 70% от възрастните хора (над 60 години) страдат от подобно заболяване.

Симптоми на дистрофия на мозъка

По-добре е да се предотврати всяка болест, отколкото да се лекува, а за това трябва да знаете нейните външни прояви (признаци) и симптоми.

• Първият етап. В първата двойка човекът се чувства малко уморен, летаргичен, замаяна и не спи добре. Това се дължи на влошаването на кръвообращението в мозъка. Степента на значимост нараства с развитието на съдови заболявания: отлагане на холестерола, хипотония и др.
• Вторият етап. Във втория етап в мозъка се появява т.нар. „Фокус на заболяването”, увреждането на мозъчната материя се задълбочава поради лошото кръвообращение. Клетките не получават достатъчно храна и постепенно умират. Началото на този стадий се посочва от нарушена памет, загуба на координация, шум или "стрелба" в ушите и силни главоболия.
• Третият етап. Поради дисциркулиращия характер на последния етап, фокусът на заболяването се движи още по-дълбоко, засегнатите съдове носят твърде малко кръв към мозъка. Пациентът показва признаци на деменция, липса на координация на движенията (не винаги), възможна е дисфункция на сетивните органи: загуба на зрение, слух, ръкостискане и др.

За да се определи точната промяна в веществото на мозъка може да се използва ЯМР.

При липса на лечение, заболявания като тези, които се развиват с времето:

1. Болест на Алцхаймер. Най-честата форма на дегенерация на нервната система.
2. Болестта на Пик. Редки прогресиращо заболяване на нервната система, проявяващо се от 50-60 години.
3. Болест на Хънтингтън. Генетично заболяване на нервната система. развиват се от 30-50 години.
4. Хипертония.
5. Кардиоцеребрален синдром (нарушение на основните функции на мозъка поради сърдечна патология).

Причини за промяна

Както вече споменахме, основната причина за проявата на заболяването е увреждане на кръвоносните съдове, което неизбежно възниква с възрастта. Но за някого, тези лезии са минимални: например, малките холестеролови депозити, а за някои се развиват в патология. Така че, за да промените веществото на мозъка от дистрофичен характер са болести:

1. Исхемия. Основно това заболяване се характеризира с нарушена циркулация на кръвта в мозъка.
2. Цервикална остеохондроза.
3. Тумор (доброкачествен или злокачествен).
4. Тежка травма на главата. В този случай възрастта няма значение.

Рискова група

Всяка болест има рискова група, хората, които са в нея, трябва да бъдат изключително внимателни. Ако човек има сходни заболявания, тогава той е в основната рискова група, ако е само предразположена, а след това във вторичната:

• Страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система: хипотония, хипертония, хипертония, дистония.
• Пациенти с диатеза, диабет или стомашна язва.
• Наднормено тегло или хранителни навици.
• Да бъдеш в състояние на хронична депресия (стрес) или да водиш заседнал начин на живот.
• Хора на възраст над 55-60 години, независимо от пола.
• Страдащите от ревматизъм.

Как да се преодолеем?

Въпреки сложността на заболяването и проблемите с диагнозата, всеки човек може да избегне подобна съдба, като помага на тялото си да се справи с признаците на старост или последиците от сериозно нараняване. За да направите това, следвайте простите правила.

Първо, водете мобилен начин на живот. Да се ​​ходи или бутам в размер най-малко два часа на ден. Да се ​​разхождате на чист въздух: в гората, в парка, с кола извън града и др. Играйте игри на открито, които отговарят на вашите физически способности: баскетбол, пионел, волейбол, голям или тенис на маса и др. Колкото повече движение, толкова по-активно работи сърцето и съдовете стават по-силни.

Второ, правилното хранене. Премахнете или намалете до минимум употребата на алкохол, прекалено сладки и солени храни и пържени. Това не означава, че трябва да се държите в най-строгата диета! Ако искате месо, не е нужно да го изпържи или pokapat наденица, по-добре е да ври. Същото е и с картофите. Вместо торти и сладкиши, от време на време можете да се отдадете на домашно приготвени пайове с ябълки и ягоди. Всички вредни ястия и продукти могат да бъдат заменени с техните еквиваленти.

Трето, избягвайте стресови ситуации и претоварване. Психичното състояние на човека пряко засяга неговото здраве. Не претоварвайте себе си, отпускайте се, ако сте уморени, спите поне 8 часа на ден. Не се претоварвайте с упражнения.

На четвърто място, 1-2 пъти в годината преминават медицински преглед за наблюдение на състоянието на тялото. Особено ако вече се лекувате!

Най-добре е да не се опитвате да помагате на тялото си с „домашни методи“: пийте лекарства сами, дайте инжекции и т.н. Следвайте инструкциите на лекаря, прегледайте процедурите, които той предписва. Понякога, за да се определи точността на диагнозата, е необходимо да се подложат на различни процедури, да се преминат тестове - това е нормална ситуация.

Отговорният лекар никога няма да предпише лекарства, освен ако не сте сигурни в точността на диагнозата.

Признаци на фокални промени в мозъчната субстанция с дистрофичен характер. Фокални промени в мозъчната субстанция с дистрофичен характер

Рано или късно всички хора остаряват, заедно с тях и тялото. Той засяга главно сърцето, мозъка и гръбначния мозък. Ако сърцето престане да се справя правилно със своята задача - изпомпване на кръв - тогава с течение на времето това ще се отрази на състоянието на мозъка, чиито клетки няма да получат достатъчно хранителни вещества, за да поддържат живота.

Според различни източници от 50 до 70% от възрастните хора (над 60 години) страдат от подобно заболяване.

Симптоми на дистрофия на мозъка

По-добре е да се предотврати всяка болест, отколкото да се лекува, а за това трябва да знаете нейните външни прояви (признаци) и симптоми.

• Първият етап. В първата двойка човекът се чувства малко уморен, летаргичен, замаяна и не спи добре. Това се дължи на влошаването на кръвообращението в мозъка. Степента на значимост нараства с развитието на съдови заболявания: отлагане на холестерола, хипотония и др.
• Вторият етап. Във втория етап в мозъка се появява т.нар. „Фокус на заболяването”, увреждането на мозъчната материя се задълбочава поради лошото кръвообращение. Клетките не получават достатъчно храна и постепенно умират. Началото на този стадий се посочва от нарушена памет, загуба на координация, шум или "стрелба" в ушите и силни главоболия.
• Третият етап. Поради дисциркулиращия характер на последния етап, фокусът на заболяването се движи още по-дълбоко, засегнатите съдове носят твърде малко кръв към мозъка. Пациентът показва признаци на деменция, липса на координация на движенията (не винаги), възможна е дисфункция на сетивните органи: загуба на зрение, слух, ръкостискане и др.

За да се определи точната промяна в веществото на мозъка може да се използва ЯМР.

При липса на лечение, заболявания като тези, които се развиват с времето:

1. . Най-честата форма на дегенерация на нервната система.
2. Болестта на Пик. Редки прогресиращо заболяване на нервната система, проявяващо се от 50-60 години.
3. Болест на Хънтингтън. Генетично заболяване на нервната система. развиват се от 30-50 години.
4. Кардиоцеребрален синдром (нарушение на основните функции на мозъка поради сърдечна патология).

Причини за промяна

Както вече споменахме, основната причина за проявата на заболяването е поражение на съдовете, което неизбежно възниква с възрастта. Но за някого, тези лезии са минимални: например, малките холестеролови депозити, а за някои се развиват в патология. Така че, за да промените веществото на мозъка от дистрофичен характер са болести:

1. Исхемия. Основно това заболяване се характеризира с нарушена циркулация на кръвта в мозъка.
2. Цервикална остеохондроза.
3. Тумор (или).
4. Тежка травма на главата. В този случай възрастта няма значение.

Рискова група

Всяка болест има рискова група, хората, които са в нея, трябва да бъдат изключително внимателни. Ако човек има сходни заболявания, тогава той е в основната рискова група, ако е само предразположена, а след това във вторичната:

• Страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система: хипотония, хипертония, хипертония, дистония.
• Пациенти с диатеза, диабет или стомашна язва.
• Наднормено тегло или хранителни навици.
• Да бъдеш в състояние на хронична депресия (стрес) или да водиш заседнал начин на живот.
• Хора на възраст над 55-60 години, независимо от пола.
• Страдащите от ревматизъм.

За хората от основната рискова група, на първо място, е необходимо да се излекува основното заболяване, а след него ще започне възстановяването на мозъка. Особено внимателно е да бъдеш болен от хипертония и всички негови форми на проявление.

Как да се преодолеем?

Въпреки сложността на заболяването и проблемите с диагнозата, всеки човек може да избегне подобна съдба, като помага на тялото си да се справи с признаците на старост или последиците от сериозно нараняване. За да направите това, следвайте простите правила.

Първо, водете мобилен начин на живот. Да се ​​ходи или бутам в размер най-малко два часа на ден. Да се ​​разхождате на чист въздух: в гората, в парка, с кола извън града и др. Играйте игри на открито, които отговарят на вашите физически способности: баскетбол, пионел, волейбол, голям или тенис на маса и др. Колкото повече движение, толкова по-активно работи сърцето и съдовете стават по-силни.

Второ, правилното хранене. Премахнете или намалете до минимум употребата на алкохол, прекалено сладки и солени храни и пържени. Това не означава, че трябва да се държите в най-строгата диета! Ако искате месо, не е нужно да го изпържи или pokapat наденица, по-добре е да ври. Същото е и с картофите. Вместо торти и сладкиши, от време на време можете да се отдадете на домашно приготвени пайове с ябълки и ягоди. Всички вредни ястия и продукти могат да бъдат заменени с техните еквиваленти.

Трето, избягвайте стресови ситуации и претоварване. Психичното състояние на човека пряко засяга неговото здраве. Не претоварвайте себе си, отпускайте се, ако сте уморени, спите поне 8 часа на ден. Не се претоварвайте с упражнения.

На четвърто място, 1-2 пъти в годината преминават медицински преглед за наблюдение на състоянието на тялото. Особено ако вече се лекувате!

Най-добре е да не се опитвате да помагате на тялото си с „домашни методи“: пийте лекарства сами, дайте инжекции и т.н. Следвайте инструкциите на лекаря, прегледайте процедурите, които той предписва. Понякога, за да се определи точността на диагнозата, е необходимо да се подложат на различни процедури, да се преминат тестове - това е нормална ситуация.

Отговорният лекар никога няма да предпише лекарства, освен ако не сте сигурни в точността на диагнозата.

ЯМР за фокални мозъчни лезии

Фокални лезии Фокалните лезии на мозъка могат да бъдат причинени от травма, инфекциозно заболяване, съдова атрофия и много други фактори. Често дегенеративните промени са придружени от проблеми, свързани с нарушаването на нормалните жизнени функции и координацията на човешкото движение.

Съдържание:

1. Признаци на фокални лезии

ЯМР с фокални мозъчни лезии помага за идентифициране на проблема в ранните етапи, за координиране на лекарствената терапия. Ако е необходимо, според резултатите от проучването може да възложи минимално инвазивна хирургия.

Признаци на фокални лезии

Всички нарушения на мозъка са отразени в естествените ежедневни функции на човешкия живот. Местоположението на лезията засяга функционирането на вътрешните органи и мускулната система.

Промените във васкуларния генезис могат да доведат до психични разстройства, да предизвикат повишаване на кръвното налягане, инсулт и други неприятни последствия. От друга страна, субкортикалните огнища не могат да имат клинични прояви и са асимптоматични.

Един от ясните признаци за наличие на фокални лезии е:

• Хипертония - липсата на кислород в мозъка, причинена от съдова дистрофия води до това, че мозъкът ускорява и увеличава кръвообращението.
• Епилептични припадъци.
• Психични разстройства възникват в патологията на субарахноидалните пространства с кръвоизлив. В същото време може да се наблюдава стагнация във фундуса. Характерна особеност на патологията е бързото образуване на потъмняване, избухване на кръвоносни съдове и разкъсвания на ретината, което позволява да се определи вероятното място на фокална лезия.
• Инсулти - ясно изразени фокални промени в мозъка на съдовата природа на ЯМР позволяват да се установи състояние на пред-инсулт и да се предпише подходяща терапия.
• Болестен синдром - хронични главоболия, мигрена може да покаже необходимостта от общ преглед на пациента. Пренебрегването на симптомите може да доведе до инвалидност или до фатален изход.
• Неволеви мускулни контракции.

Признаци на единични фокални промени в мозъчната субстанция с кръвоносен характер при магнитен резонанс означават, че пациентът има определени аномалии във функционирането на съдовата система. Най-често това се дължи на хипертония. Диагнозата и обяснението на резултатите от изследването ще бъдат предоставени от лекуващия лекар.

Диагностициране на промени

Картината на фокалните промени в мозъчната субстанция с дистрофичен характер се наблюдава, според различни източници, от 50 до 80% от всички хора на възраст. Исхемия, в резултат на която нормалното кръвоснабдяване се прекратява, причинява провокативна промяна в меките тъкани. Резонансната томография помага да се идентифицират причините за нарушенията и да се проведе диференциален анализ на заболяването.

Малки фокални промени, които първоначално не предизвикват безпокойство, могат да доведат до инсулт. В допълнение, огнищата с повишена ехогенност на съдовия генезис могат да означават онкологична причина за нарушенията.

Ранното откриване на проблема помага да се предпише най-ефективната терапия. Лезии на дисциркулярен генезис, ясно видими на ЯМР, могат да показват следните патологии:

• В мозъчните полукълба това показва следните възможни причини: припокриване на кръвния поток на дясната прешленна артерия чрез вродена аномалия или атеросклеротична плака. Състоянието може да бъде придружено от херния на шийните прешлени.
• В бялата материя на фронталния лоб - причините за промените могат да бъдат обичайната хипертония, особено след криза. Някои аномалии и единични малки огнища в веществото са вродени и представляват заплаха за нормалния живот. Страхът води до тенденция към увеличаване на площта на увреждане, както и към съпътстващи промените с нарушени двигателни функции.
• Няколко фокални промени в веществото на мозъка показват наличието на сериозни отклонения в генезиса. Може да бъде причинено от състояние преди инсулт или сенилна деменция, епилепсия и много други заболявания, развитието на които е съпроводено с васкуларна атрофия.

Ако заключението на ядрено-магнитен резонанс показва диагнозата: "признаци на мултифокално увреждане на мозъка на съдовата природа" е причина за някои опасения. Лекуващият лекар ще трябва да установи причината за промените и да определи методите на консервативна и възстановителна терапия.

От друга страна, микрофокалните промени настъпват при почти всеки пациент след 50 години. Фокусите се виждат в режим на ангиография, в случай че причината за появата е аномалия в генезиса.

Ако се открие лезия с дистрофичен характер, терапевтът определено ще предпише обща история на пациента. При липса на допълнителни причини за безпокойство, ще се препоръчва редовно да се следят тенденциите за развитието на патологията. Може да се предписват вещества, които стимулират кръвообращението.

Промени в субстанцията на мозъчния дисциркулярен-дистрофичен характер показват по-сериозни проблеми. Налягането и липсата на кръвообращение могат да бъдат причинени от травма и други причини.

Признаци на малки фокални лезии на мозъка при съдова етиология на умерено разширяване могат да доведат до диагностициране на енцефалопатия, вродена и придобита. Някои лекарства могат само да изострят проблема. Затова терапевтът ще провери връзката между медикаментите и исхемията.

Всички патологични и дегенеративни промени трябва да бъдат добре проучени и тествани. Причината за фокалната лезия е определена и на базата на резултатите от ЯМР е предписана профилактика или лечение на откритото заболяване.

Всеки човек рано или късно започва да застарява. Заедно с него старее цялото тяло. Стареенето засяга главно мозъка. Налице е неуспех в системата на сърцето и кръвоносните съдове. Причината за тези неуспехи е недостатъчното кръвообращение в мозъка и гръбначния мозък.

Нарушаването на мозъчното кръвообращение се разделя на:

1. разпокъсана,
2. Дифузно.

Ако човек има исхемия, тогава в мозъка се появяват локални промени в мозъка в мозъка поради липса на кръвоснабдяване на мозъка. Това състояние може да бъде забелязано след остеохондроза на гръбначния стълб или инсултната секция на шията, когато се нарушават артериалните съдови пътища, през които кръвта влиза в мозъка. Промените в субстанцията на мозъка на главата могат да доведат до нараняване или подуване.

Фокусни промени

Нарушаването на целостта на мозъчната тъкан на всяко едно място се нарича фокална промяна в мозъчната субстанция на главата с дистрофичен характер. По правило това са части от мозъка, на които практически не се доставят хранителни вещества. В това състояние се намаляват тъканните процеси и засегнатата част на мозъка започва да се повреди.

Фокалните промени в веществото на мозъка включват:

1. Малки кисти,
2. Малки фокуси на некроза,
3. Глиомедодермални белези,
4. Абсолютно незначителни промени в веществото на мозъка.

Единични фокални промени в мозъчната субстанция на главата с дистрофичен характер дават следните симптоми, които човек просто не може да не забележи:

• Чести и болки
• парестезия,
• виене на свят,
• хиперкинезия,
• парализа,
• Координация на движението,
• Намалена интелигентност
• Загуба на паметта
• Емоционални смущения,
• Нарушения на чувствителността
• атаксия,
• Agraphia.

При преглед лекарят ще трябва да определи причината за появата на тежки промени в веществото на мозъка и придружаващите го заболявания:

1. Вазомоторна дистония,
2. атеросклероза,
3. Различни соматични заболявания,
4. хипертония,
5. Аневризма в и гръбначния мозък,
6. Кардиоцеребрален синдром.

Кога се появява болестта?

Локални фокални промени в субстанцията на мозъка от дистрофичен характер настъпват след седемдесет години и се характеризират с прояви на сенилна деменция. С това заболяване се появяват мисловни нарушения или деменция. Доминантните заболявания включват:

1. Болест на Алцхаймер,
2. Болест на Пик
3. Заболяването на Гетингтън.

Между другото, еднократни фокални промени в мозъчната субстанция от дистрофичен характер могат да се появят не само в напреднала възраст, но и при младите хора и хората на средна възраст. Всяка инфекция или механично нараняване може да увреди целостта или пропускливостта на кръвоносните съдове, които захранват мозъка и гръбначния мозък.

Как да се лекува?

При лечението е важно да има време да разпознае болестта, когато симптомите на фокална промяна в мозъчната субстанция не са толкова изразени и процесът на промяна може да бъде обърнат. Ще бъдат определени много различни терапевтични мерки за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка: нормализиране на почивката и раждането, избора на правилна диета, използването на успокоителни и аналгетици. Ще бъдат предписани лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на мозъка. На пациента може да се предложи санаторно лечение.

Кой е засегнат?

Единична фокална промяна в субстанцията на мозъка на главата с дистрофична природа включва хората

1. Страдащ от диабет
2. Пациенти с атеросклероза,
3. Страдащите от ревматизъм. Такива хора трябва първо да излекуват основното заболяване, да следват специална диета, да наблюдават физическата активност и, разбира се, редовно да посещават лекар.

Локални фокални промени в веществото на мозъка могат да бъдат излекувани, ако се подходите професионално и във времето. За съжаление, само сенилни промени в веществото на мозъка са трудни за лечение.

Към днешна дата, експертите са идентифицирали голям брой заболявания, свързани с лезии на мозъчните съдове.

Това са доста сериозни нарушения, които могат да доведат до:

• психични разстройства;
• частична загуба на памет;
• удари или инфаркти.

Ето защо пациентът трябва да получи незабавно лечение.

Какво е съдовия генезис на мозъка.

Съдовият генезис не е заболяване, а само индикация за естеството на заболяването. С това се разбира нарушение на кръвообращението, което много често става причина за инфаркти, инсулти и други различни заболявания. Среща се съдовият генезис днес доста често.

Причините за заболяването.

Преди да лекувате някое заболяване, трябва да знаете причините за неговото възникване. Лечебният процес зависи от него.

Следните фактори могат да провокират появата на нарушения на кръвообращението:

• стрес;
• различни наранявания на главата;
• затлъстяване;
• злоупотреба с алкохолни напитки и наркотични вещества;
• аневризма;
• заседнал начин на живот;
• ниско кръвно налягане;
• захарен диабет;
• различни заболявания на сърцето и кръвоносната система;
• болки в кръста;
• аритмия.

Болестите се проявяват в различни форми.

• нарушена циркулация на кръвта в мозъка. Те могат да бъдат церебрални или фокални. Но с правилния метод на лечение, процесът е обратим и е напълно възможно да се възстановят функциите;
• запушване на артериите. В този случай храненето на мозъка се намалява или напълно спира, което води до клетъчна смърт. Лечението се извършва само чрез операция;
• разкъсване на съда. Просто казано - инсулт, който може да бъде исхемичен или хеморагичен.

Симптоми на съдов генезис.

Чести признаци, съпътстващи съдовия генезис:

• аритмия. Това са забележими (до деветдесет удара в минута) нарушения на пулса дори и в периода на пълноценна почивка;
• Необосновано епизодично или редовно високо кръвно налягане (повече от сто и четиридесет mm Hg. Чл.);
• неразумна слабост в крайниците;
• главоболие или замаяност. Трябва да се отбележи, че тяхната природа зависи пряко от вида на нарушението на кръвообращението;
• разстройство на вниманието. Пациентите не могат да се концентрират и да подчертаят най-важното от голямото количество информация;
• повишена умора.

Диагнозата може да бъде поставена с точността на болката, която изпитва пациентът. Ето защо е необходимо да се обърне внимание на нейния характер.

Увеличаването на звъненето в главата, пулсиращата болка и чувството за пулс се появяват, когато краниоцеребралните артерии се променят. Най-често симптомите се появяват на фона на високото налягане. В последния етап на болестта болката започва да придобива тъп характер, често се появява гадене.

С висока степен на пълнота на вените на мозъка, човек се чувства тежък в задната част на главата си, което показва фокуса на нарушението в тази конкретна област. Главоболието на сутринта се обяснява от експерти, че в изправено положение оттокът на кръвта се случва по-ефективно. Често се случва и обратното - в това положение циркулацията се забавя, което води до болка и безсъние.

Един от основните признаци на съдовия генезис са някои психични разстройства. Най-важната проява на наличието на болестта е повърхностният и краткотраен период на сън. Пациентът след събуждане винаги се чувства уморен и слаб. В този случай само физическата активност може да помогне.

Различните прояви на съдовия генезис от този вид включват:

• чувствителност към ярка светлина или звук;
• повишена раздразнителност;
• нарушения на вниманието и паметта;
• сълзливост.

Заслужава да се отбележи, че пациентът в този случай напълно разбира своето състояние. Необходимо е да се обърне внимание при психично разстройство на факта, че за пациента е трудно да си спомни събитието, датата и хронологията му.

В случай, че заболяването прогресира, астеничното състояние се увеличава, което означава, че те се появяват:

• тревожност,
• несигурност
• постоянна неудовлетвореност и раздразнение без никаква основателна причина.

Лечението се провежда с медикаменти.

Фокусът на бялото вещество на съдовия генезис

В сравнение със сивото вещество, бялото има много по-голям брой липиди и по-малко вода.

При заболявания на нервната система лезията на бялата материя може да се прояви:

• под формата на множествена склероза. Когато се диагностицира заболяване, се използва ЯМР и се открива фокус с висока плътност, който се намира в малкия мозък, корпус мозолото и може да бъде многократен;
• енцефаломиелит. Центърът на появата е разположен в подкорковите участъци на мозъка и, в присъствието на многобройни, са способни да се сливат;
• склерозиращ паенцефалит. Фокусът при това заболяване се намира в базалните ганглии;
• невросаркоидоза. Често засяга мозъчната мембрана, както и фокусът настъпва в хипофизната жлеза, областта на хиазмата, хипоталамуса.

Малки фокални мозъчни лезии

Хронични са заболяванията, които причиняват появата на малки огнища на съдовия генезис.

Причините могат да бъдат:

• хипертония;
• кисти;
• тъканна смърт;
• интрацеребрални белези, които могат да останат след наранявания на главата;
• атеросклероза;
• аневризма;
• други различни нарушения на кръвообращението в мозъка или гръбначния мозък.

Това заболяване най-често засяга мъже от петдесет и пет годишна възраст с предразположение, което е наследствено. Разработено на фона на хипертония.

Диагностика на съдовия генезис.

Магнитно-резонансната образна диагностика е един от най-използваните методи за откриване на нарушения на кръвообращението в мозъка. Благодарение на триизмерното изображение специалистът може да анализира всички процеси и да види нарушения или неоплазми.

MRI се използва предимно за диагностициране. Използват се и неврологични изследвания и ултразвуково изследване на мозъчната тъкан.

Трудността при диагностицирането на съдовия генезис е, че тези заболявания нямат остра реакция

поток и придружени от неясни симптоми.

За да се установи точната диагноза, лекарят трябва да събере възможно най-пълно тестовете и е необходимо продължително наблюдение.

Допълнителни начини за изследване на заболявания на съдовия генезис са:

• спектроскопия;
• диагностика на електрическата активност на мозъчните клетки;
• двустранно сканиране;
• позитронна томография;
• томография с радионуклиди.

Лечение на съдовия генезис.

Провеждат се всички процедури за лечение на заболявания и нарушения на кръвообращението в мозъка с цел премахване на високо кръвно налягане и атеросклеротични симптоми.

За правилното функциониране на мозъка е необходимо нормално кръвно налягане, след което физико-химичните процеси ще продължат правилно. Освен това е необходимо да се нормализира състоянието на метаболизма на мазнините.

Лечението с лекарства се използва за възстановяване на мозъчната функция.

В хода на лечението на съдовия генезис се използват методи за отстраняване на плаки за възстановяване на нормалното кръвообращение. Частта от повредения кораб може да бъде заменена с хирургична намеса.

В възстановяването на важната роля, която играе рехабилитацията на пациента. За целта използвайте физиотерапия, както и различни физически упражнения, насочени към подобряване на кръвообращението.

Не е лесно да се идентифицират заболявания на съдовия генезис, тъй като болестта няма изразени симптоми и остра форма. За диагностициране на правилната диагноза се използват магнитен резонанс, спектроскопия, дуплексно сканиране, както и дългосрочно наблюдение на пациента.

На фона на циркулаторната недостатъчност се развиват фокални промени в мозъчната субстанция с дисциркулярен характер. Мозъкът се снабдява с кръв от 4 съдови басейна - две каротидни и две вертебробазиларни. Обикновено тези басейни са свързани помежду си в черепната кухина, образувайки анастомоза. Тези съединения позволяват на човешкото тяло да компенсира недостатъците на кръвния поток и липсата на кислород за дълго време. В области, в които има недостиг на кръв, кръвта тече от други басейни през потока. Ако тези анастомотични съдове не са развити, те говорят за отворен вилисиански кръг. С тази структура на кръвоносните съдове, недостатъчност на кръвообращението води до появата на фокални промени в мозъка, клинични симптоми.

Най-честата диагноза при по-възрастните хора, базирана само на оплаквания, е дисциркуляторна енцефалопатия. Въпреки това, трябва да се помни - това е хронично, постоянно прогресивно нарушение на кръвообращението, което се развива в резултат на страданието на мозъчни капиляри, което е свързано с развитието на голям брой микро-удари. Фокалното увреждане на мозъка може да бъде диагностицирано само ако има определени критерии:

• има признаци на мозъчно увреждане, което може да бъде потвърдено обективно;
• постоянно постоянно прогресивни клинични симптоми;
• наличието на пряка връзка между клиничната и инструменталната картина при провеждане на допълнителни методи на изследване;
• наличието на цереброваскуларно заболяване при пациент, което е рисков фактор за развитието на фокално увреждане на мозъка;
• липсата на други болести, с които би било възможно да се свърже произходът на клиничната картина.

Фокалните промени в мозъчната субстанция на кръвоносния характер се проявяват с нарушена памет, внимание, движение, емоционално-волева сфера.

Основното влияние върху функционалното състояние и социалната адаптация на пациента имат когнитивните нарушения. Когато има фокална мозъчна субстанция в областта на фронталните и темпоралните лобове на господстващото полукълбо, има намаляване на паметта на вниманието, забавяне на мисловните процеси, нарушено планиране и последователно изпълнение на ежедневната рутинна работа. Когнитивно увреждане поради мозъчна дистрофия на съдовия генезис. С развитието на невродегенеративни фокални промени в мозъка, човек престава да разпознава познати предмети, страдащи от реч, емоционални и личностни разстройства. Първо се появяват астеничен синдром и депресивни състояния, които лошо реагират на лечение с антидепресанти.

Прогресивните дистрофични, дегенеративни нарушения водят до появата на егоцентризъм, няма контрол над емоциите, се развива неадекватна реакция на ситуацията.

Нарушенията в движението се проявяват при зашеметяване при ходене, координиращи нарушения, централна пареза с различна тежест, треперене на главата, китки, емоционална тъга и амимия. Стационарните прогресиращи фокални мозъчни лезии водят до крайния стадий на заболяването, когато пациентът не може да яде поради постоянно задушаване. Насилни емоции се появяват, например, смях или плач от място, гласът става назален.

Предразполагащи фактори

Заболяванията, водещи до малки фокални промени в мозъчното вещество, включват артериална хипертония, стенотични и оклузивни съдови лезии, нарушения на липидния и въглехидратния метаболизъм.

Основният механизъм на развитие на дисциркуляторна енцефалопатия се проявява от факта, че се образуват огнища на исхемия и инфаркт. Това е състояние, при което дистрофичните промени започват да се развиват на фона на кислородно гладуване, намален приток на кръв и по-бавен метаболизъм. В мозъка се появяват области на демиелинизация, оток, регенерация на глиози и разширяване на периваскуларните пространства. Горните фактори са основни. Те обясняват съществуващите лезии и генезиса на мозъка.

Допълнителни методи за изследване

Основният метод за диагностициране на тази патология е ЯМР на мозъка, в който се определят хиперинтензивни огнища, незначителни инфаркти, пост-исхемична дегенерация и разширяване на вентрикуларната система. Броят на сърдечните пристъпи може да бъде от единични до множество случаи, диаметърът може да бъде до 2,5 см. Малките фокални промени казват, че това е сериозно поражение, което може да доведе до увреждане на пациента. На това място страда кръвообращението.

Използват се доплеров ултразвук, дуплексно сканиране, което може да покаже нарушен кръвен поток под формата на асиметрия, стеноза, оклузия на големите съдове, повишен венозен кръвен поток, атеросклеротични плаки.

Компютърната томография ще ви позволи да видите само следи от пренесени инфаркти под формата на лакуни, напълнени с гръбначно-мозъчна течност, т.е. кисти. Определя се и чрез изтъняване - атрофия на мозъчната кора, вентрикуларна дилатация, свързана хидроцефалия.

Съвременни подходи към терапията

Лечението трябва да бъде насочено към основното заболяване, което е довело до мозъчни нарушения. Освен това е необходимо да се използват средства, предотвратяващи прогресирането на заболяването.

Задължително предписани съдови агенти, като пентоксифилин, винпоцетин, цинаризин, дихидроергокриптин. Те имат положителен ефект върху мозъчното кръвообращение, нормализират микроциркулацията, увеличават пластичността на червените кръвни клетки, намаляват вискозитета на кръвта и възстановяват неговата течност. Тези лекарства облекчават съдовия спазъм, възстановяват устойчивостта на тъканите към хипоксия.

Като антиоксидант се използват ноотропно, антихипоксично лечение, цитофлавин, актовегин, тиоктова киселина, пирацетам, гинко билоба.

Лечението с вестибулотропни средства намалява ефектите от замаяност, премахва несигурността при ходене, подобрява качеството на живот на пациентите. Лечението с бетахистин, вертигохел, дименхидринат, меклозин, диазепам се оправдава.

При високо кръвно налягане е необходимо редовно проследяване на стойностите на налягането и сърдечната честота и тяхната нормализация според показанията. Аспирини, дипиридамол, клопидогрел, варфарин, дабигатран се използват за разреждане на кръвта. При повишаване на холестерола в кръвта се използват статини.

В момента се обръща специално внимание на блокерите на калциевите канали, които заедно с функцията за нормализиране на кръвното налягане имат невропротективен ефект. Церебролизин, церебролизат, глиатилин, мексидол възстановяват когнитивните функции добре.

Невротрансмитерите, например, цитиколинът има ноотропно и психостимулиращо действие, нормализира паметта, вниманието, подобрява благосъстоянието, възстановява способността на пациента да се грижи за себе си. Механизмът на действие се основава на факта, че лекарството намалява подуването на мозъка, стабилизира клетъчните мембрани,

L-лизин есцинат има противовъзпалителни, антиедемни и неврозащитни свойства. Стимулира секрецията на глюкокортикоиди, възстановява съдовата пропускливост, тонизира вените и нормализира венозния отток.

Селективна терапия за когнитивни нарушения

За да се възстанови паметта, вниманието, изпълнението, се използва донепезил - лекарство, което нормализира обмена на невротрансмитери, възстановява скоростта, качеството на предаване на нервните импулси до местоназначението. Възстановява ежедневната активност на пациентите, коригира апатията, неразбираемите обсесивни действия, премахва халюцинациите.

Галантамин нормализира невромускулната трансмисия, стимулира производството на храносмилателни ензими, секрецията на потните жлези, понижава вътреочното налягане. Лекарството се използва за деменция, дисциркуляторна енцефалопатия, глаукома.

Rivastigmine ефективен. Но приемането му е ограничено от наличието на язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника, нарушение на проводимостта, аритмия, бронхиална астма, обструкция на пикочните пътища, епилепсия.

При изразени психо-емоционални разстройства се прилагат антидепресанти. При тази патология селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин са се доказали добре. Тези лекарства включват венлафаксин, милнаципран, дулоксетин, сертралин. Наркотиците от тази група в аптеките се продават само по лекарско предписание. Присвоява тези лекарства на лекуващия лекар, като се вземат предвид тежестта на интелектуалните и психични разстройства, симптоми на депресия, заблуди.

предотвратяване

Превенцията на дисциркуляторната енцефалопатия е основно лечение на причини, които водят до хипертония, стрес, диабет, затлъстяване. В допълнение към поддържането на здравословен начин на живот, нормализиране на съня, почивка на режима на работа, е необходимо да се избягва мануална терапия на шийните прешлени. Неуспешното накланяне на главата и шията може да доведе до необратимо увреждане на притока на кръв в вертебробазиларния басейн и да причини инвалидизиращи или фатални усложнения.

Ако има признаци на повишена умора, загуба на паметта, внимание към работата, трябва да се консултирате с лекар и да извършите прегледи, които ще премахнат притока на кръв към съдовете, захранващи мозъка. За идентифициране на сърдечна, белодробна, ендокринна патология и своевременно започване на лечението е пътят към успеха в борбата срещу дисциркуляторната енцефалопатия.