Декодиране на ЕЕГ при деца

Електроенцефалографията или ЕЕГ е високо информативно изследване на функционалните характеристики на централната нервна система. Чрез тази диагностика се установяват възможни неизправности на централната нервна система и техните причини. Декодирането на ЕЕГ при деца и възрастни дава подробна картина на състоянието на мозъка и наличието на аномалии. Позволява ви да идентифицирате отделни засегнати области. Резултатите определят неврологичната или психиатрична природа на патологиите.

Прерогативните аспекти и недостатъците на метода на ЕЕГ

Неврофизиолозите и пациентите предпочитат ЕЕГ диагностика по няколко причини:

• надеждността на резултатите;
• няма противопоказания по медицински причини;
• способността за извършване на изследвания в латентно и дори в безсъзнание състояние на пациента;
• липса на полова и възрастова граница за процедурата (ЕЕГ се прави както за новородени, така и за възрастни хора);
• ценова и териториална достъпност (проучването има ниска цена и се извършва в почти всяка областна болница);
• незначително време, прекарано в провеждане на обикновена електроенцефалограма;
• безболезненост (по време на процедурата детето може да е палаво, но не от болка, а от страх);
• безвредност (електродите, прикрепени към главата регистрират електроактивността на мозъчните структури, но нямат никакъв ефект върху мозъка);
• възможността за провеждане на множество изследвания за проследяване на динамиката на предписаната терапия;
• оперативна интерпретация на резултатите за диагностика.

В допълнение, за EEG не е предвидено предварително обучение. Недостатъците на метода включват възможно изкривяване на показателите по следните причини:

• нестабилно психо-емоционално състояние на детето по време на изследването;
• мобилност (по време на процедурата е необходимо да се спазва статичната природа на главата и тялото);
• употребата на лекарства, които влияят на активността на централната нервна система;
• глад (намаляване на нивото на захар на фона на глада засяга мозъка);
• хронични заболявания на органите на зрението.

В повечето случаи изброените причини могат да бъдат елиминирани (да се проведе проучване по време на сън, да се отмени лекарството, да се осигури на детето психологическо отношение). Ако лекарят е предписал електроенцефалография на бебето, изследването не може да бъде пренебрегнато.

Показания за изследване

Показания за назначаване на функционална диагноза на нервната система на детето могат да бъдат три вида: контролна и терапевтична, потвърждаваща / опровергаваща, симптоматична. Първите са задължително изследване след поведенчески неврохирургични операции и контролни и профилактични процедури за предварително диагностицирана епилепсия, воднянка на мозъка или аутизъм. Втората категория са медицинските предположения за наличието на злокачествени новообразувания в мозъка (ЕЕГ е в състояние да открие атипична лезия по-рано, отколкото ще покаже магнитно-резонансна визуализация).

Симптоми на тревожност, за които е предписана процедурата:

• Забавяне на детето в развитието на речта: нарушено произношение поради функционална неизправност на централната нервна система (дизартрия), фрустрация, загуба на речева дейност поради органични увреждания на определени участъци от мозъка, отговорни за речта (афазия);
• Внезапни, неконтролируеми припадъци при деца (епилептични припадъци).
• Неконтролирано изпразване на пикочния мехур (енурез).
• Прекомерна мобилност и възбудимост на бебетата (хиперактивност).
• Несъзнателно движение на детето по време на сън (сънлив).
• Сътресения, натъртвания и други наранявания на главата.
• Системни главоболие, замаяност и припадъци, с несигурен характер на произхода.
• Принудителни мускулни спазми с ускорено темпо (нервен тик).
• Неспособност за концентрация (разсейване на вниманието), намалена умствена активност, разстройство на паметта.
• Психо-емоционални разстройства (неразумна промяна на настроението, склонност към агресия, психоза).

Как да получите правилните резултати?

ЕЕГ мозъкът при деца в предучилищна и начална училищна възраст, най-често, се извършва в присъствието на родители (бебетата се държат в ръцете си). Не се прави специално обучение, родителите трябва да следват няколко прости препоръки:

• Внимателно огледайте главата на бебето. При наличие на малки драскотини, рани, драскотини, уведомете Вашия лекар. Електродите не са прикрепени към области с увредена епидермис (кожа).
• Хранете бебето. Проучването се провежда на пълен стомах, за да не се смазват индикаторите. (От менюто трябва да изключите сладкиши, съдържащи шоколад, който вълнува нервната система). Що се отнася до бебетата, те трябва да бъдат хранени непосредствено преди процедурата в медицинско заведение. В този случай бебето ще заспи тихо и ще проведе проучване по време на сън.

Важно е да се отмени лекарството (ако бебето се лекува непрекъснато, трябва да уведомите лекаря). Децата на училищна и предучилищна възраст трябва да бъдат обяснени какво трябва да правят и защо. Правилното мислене ще помогне да се избегне прекомерната емоционалност. Имате право да вземате играчки със себе си (с изключение на цифровите джаджи).

Тя трябва да бъде отстранен от главата на фиби, лъкове, премахване на обеци от ушите. Момичетата не сплитат косите си в плитки. Ако ЕЕГ се извършва многократно, е необходимо да се вземе протоколът от предишното проучване. Преди преглед, детето трябва да измие косата и скалпа. Едно от условията е доброто състояние на малък пациент. Ако детето има настинка или има други здравословни проблеми, процедурата е по-добре да се отложи до пълно възстановяване.

Методологията на

Според метода на проводимост, електроенцефалограмата е близо до сърдечната електрокардиография (ЕКГ). В този случай се използват и 12 електрода, които са разположени симетрично върху главата в определени области. Налагане и закрепване на сензори към главата се извършва в строг ред. Скалпът в точките на контакт с електродите се обработва с гел. Инсталираните сензори са фиксирани отгоре със специална медицинска капачка.

С помощта на скоби, сензорите са прикрепени към електроенцефалографа - устройство, което записва характеристиките на мозъчната дейност и възпроизвежда данните върху хартиена лента под формата на графично изображение. Важно е малкият пациент да държи главата си по време на целия преглед. Времевият интервал на процедурата заедно с задължителното изпитване е около половин час.

Тестът за вентилация се провежда за деца от 3 години. За да се контролира дишането, на детето ще бъде предложено да надуе балон за 2-4 минути. Това изследване е необходимо, за да се установят възможни неоплазми и да се диагностицира латентна епилепсия. Отклонение в развитието на речевия апарат, умствените реакции ще помогнат за идентифициране на светлинната стимулация. По-задълбочена версия на изследването, произведена на принципа на ежедневното наблюдение на Холтер в кардиологията.

Бебето носи шапка за 24 часа, докато едно малко устройство, разположено на колана, постоянно записва промени в активността на нервната система като цяло и на отделните мозъчни структури. Ден по-късно устройството и капачката се отстраняват и лекарят анализира резултатите. Подобно изследване е от основно значение за откриване на епилепсия в началния период на неговото развитие, когато симптомите все още не се появяват често и ясно.

Интерпретация на резултатите от електроенцефалограмата

Само неврофизиолог или висококвалифициран невропатолог трябва да се справят с декодирането на получените резултати. На графиката е доста трудно да се определят отклонения от нормата, ако те не са ясно изразени. В този случай стандартните показатели могат да се тълкуват различно в зависимост от възрастовата категория на пациента и здравословното състояние по време на процедурата.

Непрофесионалният човек, за да разбере правилно изпълнението, е почти извън възможностите. Процесът на декодиране на резултатите може да отнеме няколко дни, поради мащаба на анализирания материал. Лекарят трябва да оцени електрическата активност на милиони неврони. Оценката на ЕЕГ на детето се усложнява от факта, че нервната система е в състояние на съзряване и активен растеж.

Електроенцефалографът регистрира основните видове активност на мозъка на детето, като ги показва под формата на вълни, които се оценяват по три параметъра:

• Честотата на вълновите колебания. Промяната в състоянието на вълните през втория интервал от време (осцилации) се измерва в Hz (херц). В заключение се записва средната стойност, получена от средната вълнова активност за секунда в няколко раздела на графиката.
• Величината на вълната се променя или амплитуда. Отразява разстоянието между противоположните върхове на вълновата активност. Измерено в µV (микроволта). Протоколът описва най-характерните (общи) показатели.
• Фаза. Съгласно този показател (броя на фазите на колебание) се определя текущото състояние на процеса или неговата промяна на посоката.

В допълнение, ритъмът на сърцето и симетрията на неутронната активност в хемисферите (дясно и ляво) са взети под внимание. Основният оценен показател за мозъчната дейност е генерираният и регулиран от най-сложната структура на мозъка (таламус) ритъм. Ритъмът се определя от формата, амплитудата, редовността и честотата на вълновите колебания.

Видове и норми на ритми

Всеки от ритмите е отговорен за една или друга мозъчна дейност. За декодиране на електроенцефалограма се правят няколко вида ритми, обозначени с букви от гръцката азбука:

• Алфа, Бета, Гама, Капа, Ламбда, Му - характеристика на будния пациент;
• Delta, Theta, Sigma - характеристика на състоянието на съня или наличието на патологии.

Проявата на първия тип:

• α ритъм Той има норма на амплитуда до 100 µV, честоти - от 8 Hz до 13. Той е отговорен за спокойното състояние на пациента на мозъка, при което са отбелязани най-високите стойности на амплитудата. Когато се активира зрителното възприятие или мозъчната активност, алфа ритъмът е частично или напълно блокиран (блокиран).
• β ритъм. Честотата на осцилация в нормалните граници е от 13 Hz до 19, амплитудата е симетрична в двете полукълба - от 3 µV до 5. Проявлението на промени се наблюдава в състоянието на психо-емоционално възбуда.
• γ ритъм. Обикновено тя има ниска амплитуда до 10 µV, честотата на колебанията варира от 120 Hz до 180. В EEG тя се определя с повишена концентрация и психическо напрежение.
• κ ритъм Цифровите индикатори за колебания варират от 8 Hz до 12.
• λ-ритъм. Включени в цялостната работа на мозъка, ако е необходимо, визуална концентрация в тъмното или със затворени очи. Спиране на погледа в определена точка, λ-ритъмът блокира. Има честота от 4 Hz до 5.
• μ ритъм. Характеризира се със същия интервал като α-ритъма. Проявява се с активиране на умствената дейност.

Проявата на втория тип:

• δ ритъм. Обикновено се записва в състояние на дълбок сън или кома. Проявата на будност може да покаже рак или дистрофични промени в областта на мозъка, където се получава сигнала.
• τ ритъм. Тя варира от 4 Hz до 8. Процесът на стартиране се извършва в състояние на сън.
• Σ-ритъм. Честотата варира от 10 Hz до 16. Настъпва в етапа на заспиване.

Наборът от характеристики на всички видове мозъчен ритъм определя биоелектричната активност на мозъка (BEA). Според стандартите този параметър за оценка трябва да се характеризира като синхронен и ритмичен. Други варианти за описание на BEA в заключението на лекар показват нарушения и патологии.

Възможни ЕЕГ нарушения

Нарушаването на ритмите, отсъствието / наличието на определени видове ритъм, асиметрията на полукълба показват неизправности на мозъчните процеси и наличието на болести. Асиметрията на 35% или повече може да бъде признак на киста или тумор.

В допълнение към описаните параметри, се взема предвид и възрастта на детето, което се изследва. При кърмачетата до 6-месечна възраст количественият индекс на тета-колебанията непрекъснато се увеличава, докато делта-колебанията намаляват. От шестмесечна възраст тези ритми бързо изчезват, а алфа-вълните, напротив, активно се формират. До училище се наблюдава стабилно заместване на тета и делта вълните с вълни β и α. По време на пубертета преобладава активността на алфа ритъма. Окончателното формиране на набор от вълнови параметри или BEA се завършва с пълнолетие.

Неизправности в биоелектричната активност

Относително стабилна биоелектроактивност с признаци на пароксизъм, независимо от областта на мозъка, където се проявява, показва преобладаването на възбуждане над инхибиране. Това обяснява наличието на системно главоболие и неврологично заболяване (мигрена). Комбинацията от патологична биоелектроактивност и пароксизъм е един от признаците на епилепсия.

Разширени опции

При декодиране на резултатите се вземат под внимание всички нюанси. Декриптирането на някои от тях е както следва. Признаци на честото дразнене на мозъчните структури показват нарушение на процеса на кръвообращението в мозъка, липса на кръвоснабдяване. Фокалната анормална активност на ритмите е признак на чувствителност към епилепсия и конвулсивен синдром. Несъответствието между неврофизиологичната зрялост и възрастта на детето показва забавяне на развитието.

Прекъсването на вълновата активност е показателно за пренесени травматични мозъчни травми. Преобладаването на активни изхвърляния от мозъчна структура и тяхното усилване по време на физическо натоварване може да причини сериозни нарушения във функционирането на слуховия апарат, органите на зрението и да предизвика краткотрайна загуба на съзнание. Децата с такива прояви трябва строго да контролират спортните и други физически дейности. Бавният алфа ритъм може да бъде причина за увеличаване на мускулния тонус.

Най-разпространените диагнози въз основа на ЕЕГ

Честите заболявания, които са диагностицирани от невролог при деца след проучването, включват:

• А мозъчен тумор с различна етиология (произход). Причината за патологията остава неясна.
• Травматична мозъчна травма.
• Едновременно възпаление на лигавицата на мозъка и медулата (менингоенцефалит). Най-често причината е инфекцията.
• Ненормално натрупване на течност в структурите на мозъка (хидроцефалия или водна). Патологията е вродена. Най-вероятно през перинаталния период жената не е преминала задължителни скрининг. Или аномалия се е развила поради травма, получена от бебето по време на раждането.
• Хронична невропсихиатрична болест с характерни конвулсивни припадъци (епилепсия). Факторите, които провокират са: наследственост, травма по време на раждане, пренебрегвани инфекции, антисоциално поведение на жена по време на носене на бебе (наркомания, алкохолизъм).
• Кръвоизлив в субстанцията на мозъка, поради разкъсване на кръвоносните съдове. Тя може да бъде предизвикана от високо кръвно налягане, травми на главата, запушване на кръвоносните съдове с холестеролни израстъци (плаки).
• Церебрална парализа (CP). Развитието на заболяването започва в пренаталния период под влияние на неблагоприятни фактори (кислородно гладуване, вътрематочни инфекции, излагане на алкохол или фармакологични токсини) или травма на главата по време на раждането.
• Несъзнателно движение по време на сън (сънлив, сомнамбулизъм). Няма точно обяснение на причината. Вероятно това могат да бъдат генетични аномалии или влиянието на неблагоприятни природни фактори (ако детето е в опасна за околната среда зона).

епилепсия

Електроенцефалографията дава възможност да се установи фокуса и вида на заболяването. Отличителните черти на графиката са следните промени:

• остри ъглови вълни с рязко покачване и падане;
• изразени бавни пикови вълни, съчетани с бавни;
• рязко увеличаване на амплитудата на няколко километра.
• при изследване за хипервентилация, стесняване и вазоспазъм.
• по време на фотостимулацията се появяват необичайни реакции към теста.

Травматична мозъчна травма

Промените в графиката зависят от тежестта на увреждането. Колкото по-силен е ударът, толкова по-ярки ще бъдат проявленията. Асиметрията на ритмите показва неусложнена травма (леко сътресение на мозъка). Нехарактерните δ-вълни, придружени от ярки вълни на δ- и τ-ритъм и α-ритъм дисбаланс, могат да бъдат признак за кървене между менингите и мозъка.

Нарушеният участък на мозъка винаги се обявява за повишена активност с патологичен характер. С изчезването на симптомите на сътресение (гадене, повръщане, силно главоболие), ЕЕГ нередностите ще продължат да се записват. Ако, напротив, симптомите и ефективността на електроенцефалограмата се влошат, евентуално увреждане на мозъка би било възможна диагноза.

Според резултатите лекарят може да препоръча или да задължи да се подложи на допълнителни диагностични процедури. Ако е необходимо, на детайлно изследване на мозъчната тъкан, вместо на функционалните му характеристики, се придава магнитно-резонансна томография (MRI). При откриване на туморния процес трябва да се има предвид компютърна томография (КТ). Окончателната диагноза се прави от невропатолог, обобщавайки данните, отразени в клиничното електроенцефалографско заключение и симптомите на пациента.

Какво показва мозъчната ЕЕГ в едно дете: норми, интерпретация на резултатите и нарушения на енцефалограмата

Когато детето е обезпокоено от честото главоболие, педиатърът го изпраща за консултация при педиатричния невролог. Установяването на причината за болката не е лесно, но сега съществуват безобидни, надеждни и информативни методи за изследване дори и на най-малките деца.

Електроенцефалографията и ехоенцефалоскопията се предписват от специалисти с нарушения в речта, умственото и двигателното развитие. Тези изследователски методи ви позволяват да идентифицирате много други нарушения в работата на централната нервна система.

ЕЕГ ви позволява да изследвате активността на мозъка и да дадете точна оценка на развитието на детето

Какво представлява ЕЕГ и какви са индикациите за предписване на процедурата за деца?

При съмнения за нарушения в централната нервна система (ЦНС) се използват различни диагностични методи, особено често се използват ЕЕГ и ЕХО EG, предписани на дете на всяка възраст:

1. Електроенцефалографията (ЕЕГ) е безопасен и информативен метод за диагностициране на аномалии в централната нервна система. Когато ЕЕГ регистрира електрически импулси в различни области на мозъка. Резултатът се записва на хартия като набор от линии, които се анализират от специалист.
2. Вторият надежден метод за изследване на работата на централната нервна система е ехоенцефалографията (ECHO EG). За разлика от ЕЕГ, с ехоенцефалография, диагностиката се извършва чрез ултразвукови вълни. Те се изпращат вътре в мозъка, връщат се и фиксират с електрическо устройство.

Неврофизиологът прави заключение след ЕЕГ и ЕХО EG за функционирането на централната нервна система въз основа на наличието или отсъствието на определени вълни, степента на тяхната консистенция. Специалистът ще определи площта на лезията и ще оцени текущото състояние на бебето, ще види степента на лезията и ще оцени ефективността на лечението.

Този метод се използва при всяка възраст - дори при новородени. ЕЕГ е силно чувствителен и показва дори най-незначителните промени в мозъчната кора. В допълнение, енцефалограмата е достъпен и бърз диагностичен метод, който е много важен при изследването на малки деца. ЕЕГ също се прави на хора, които са в безсъзнание или в кома.

Педиатър или педиатричен невролог ще предпише дете на ЕЕГ на мозъка. Електроенцефалографията се предписва при следните условия:

• епилепсия - за оценка на степента на лезията;
• нарушения на съня, по-специално - лунатизъм;
• възпалителни заболявания на централната нервна система (менингит);
• неонатални патологии (хидроцефалия);
• церебрална парализа;
• Аутизъм, умствена изостаналост, развитие на речта (препоръчваме да се чете: аутизъм - каква болест: симптоми и причини за развитието на заболяването при деца);
• заекване и енуреза;
• съмнение за неоплазма в мозъка;
• нараняване на главата;
• чести главоболия със загуба на съзнание;
• промени в поведението: раздразнителност, горещ нрав, сълзливост, хиперактивност, агресивност, слабост, лоша памет;
• след операция в областта на централната нервна система.

Мозъчната ЕЕГ се предписва за различни заболявания и емоционално нестабилно поведение на детето.

Противопоказания за изследването

Няма противопоказания за електроенцефалограмата. Тя може да се извършва абсолютно всеки, независимо от възрастта и здравето. Няма ограничения за честотата на употреба, тъй като е напълно безопасна.

По време на проучването, специалистът ще обърне внимание на целостта на кожата. Електродите не трябва да се прикрепят към места с отворени рани, обрив или пресни конци след операцията.

Подготовка на дете за процедурата

За да се получи надежден и информативен резултат, детето трябва да бъде подготвено за изпита:

• ако е агресивен, в навечерието на процедурата му се дават успокоителни;
• Преди проучването трябва да информирате лекаря какви лекарства (например, антиконвулсивни лекарства) бебето приема, защото те могат да изкривят данните;
• да не се хранят продукти, които засягат нервната система (кафе, чай, енергия, шоколад);
• преди проучването се препоръчва да се измие косата, да не се прилагат лакове, мусове, кремове за коса върху косата, не трябва да има дреди и плитки;
• трябва да премахнете всички бижута: обеци, заколки, пиърсинг;
• хранете бебето 2 часа преди процедурата - концентрацията на захар в кръвта пада в гладен човек, което също нарушава резултатите;

Няколко часа преди процедурата детето трябва да яде: резултатите от ЕЕГ, направени на празен стомах, могат да бъдат леко изкривени

• EEG бебето е най-добре да се прави по време на сън;
• по-големите деца да носят играчки, книги, за да го разсейват по време на процедурата;
• децата трябва да бъдат психологически подготвени за процедурата, трябва да им се каже колко време отнема, защото те ще трябва да прекарат дълго време в спокойно, почти неподвижно състояние.

Проучването не се провежда при остри заболявания (например, ARVI). Когато повтаряте ЕЕГ, трябва да донесете резултатите от предишното проучване.

ЕЕГ етапи

Стандартната процедура на ЕЕГ за детето включва няколко стъпки:

1. Премахване на активността на данните на мозъка в покой. Новороденото бебе ще стане ЕЕГ в състояние на сън.
2. Тестът с отваряне и затваряне на очите, записване на мозъчната активност по време на прехода от спокойно състояние към състояние на активност.
3. Тест с хипервентилация - бебето вдишва и издишва по команда. Този етап помага за откриване на латентна епилепсия и неоплазми.
4. Photic стимулация. Оценява се психичното и говорното развитие, разкрива се наличието на епилепсия. Тази процедура прилича на повтарящи се светлини, хлапето си затваря очите.

Продължителността на процедурата се определя от неврофизиолог, като правило тя не надвишава половин час.

Цялото проучване продължава около 30 минути. Ако е необходимо, лекарят може да проведе редица тестове. Пациентът е в легнало или седнало положение. Децата до една година са в ръцете на майката или на масата.

Електродите са свързани с главата на пациента, носен е специален мрежест шлем. Децата прикрепят 12 сензора към повърхността на главата. Електродите улавят електрически потенциали между два сензора.

При пациенти с епилепсия има определени осцилаторни вълни, характеризиращи епилептична активност. По-добре е да се регистрирате в периода на патологична активност - по време на епилептичен припадък. Методът е от голямо значение за поставяне на диагнозата, за неговото прилагане предизвиква епилептичен припадък със специални стимули.

Дешифриране на резултатите при деца

Резултатите обикновено могат да бъдат получени на следващия ден. Самостоятелно анализирайте резултатите от електроенцефалограма няма да работи, тъй като раздаващият материал получава транскрипт с изтеглени извити линии на мозъчна дейност или компютърен файл.

Тълкувайте ги само от опитен специалист. Той ще оцени честотата, амплитудата, ритъма на кривите, техните скокове в определени моменти.

Норми за ЕЕГ

В зависимост от възрастта на бебето варират показателите на нормата. ЕЕГ ще покаже отклоненията на ритъма на мозъка на даден човек от средното, нормално. В заключение родителите ще намерят следните данни:

• Алфа ритъм. Тя отразява състоянието на покой, тя е фиксирана в будност със затворени очи. Престава да се регистрира с устройствата, когато се появи стимул. Развитието на тумор или кисти, инсулт или психично разстройство говорят за провали в алфа ритъма. Увреждането на мозъка се характеризира с висока честота, при неврози се появява слаб ритъм и пароксизмална активност.
• Бета ритъм. Регистрирани с тревожност, тревожност, депресия. Неуспехите на бета ритъма показват сътресение на мозъка (препоръчваме четене: основните симптоми на мозъчното сътресение при деца). Някои от неговите показатели сочат към енцефалит.
• Тета ритъм. Регистриран в естествено състояние на сън. Тета ритъмът в състояние на активност показва наличието на патология в областта на мозъка, където се намира. Ако се появи във всички области на мозъка, тогава има значително увреждане на централната нервна система. Обикновено не трябва да надвишава 15%. Нарушаването на тита и делта ритъма се наблюдава кумулативно при умствена изостаналост, психопатия и деменция. Пароксизмалните тета и делта вълни в будно състояние показват патологията на дълбоките части на мозъка. Пароксизмалната активност в централните части на мозъка показва придобита деменция.
• BEA. Индексът на биоелектричната активност на мозъка обикновено е ритмичен, синхронен. Неуспехът му се проявява при конвулсии и епилепсия. По този показател се диагностицират мигрена и главоболие. Ако декодирането на ЕЕГ се отнася до дифузни промени, това показва чувствителност към епилепсия. Леката дисритмия не е сериозно нарушение и изисква само симптоматично лечение.
• М-ECHO. Въз основа на това се оценява изместването на мозъка. Обикновено се допуска отклонение от около 1 mm. Ако тази цифра е по-висока, тогава се записва грешното местоположение на мозъка.

Има много индикатори за ЕЕГ, а компетентният специалист ги дешифрира. Квалификацията и опитът на лекаря са много важни. Например, епилептиформните промени в ЕЕГ могат да се появят при движение на очите, пулсация на съдовете, промени в дишането, преглъщане и по други причини. При 10% от епилептиците епилептичните разряди може да не бъдат регистрирани. Всички тези нюанси трябва да бъдат взети предвид при подготовката на констатациите на ЕЕГ.

Възможни нарушения и техните причини

ЕЕГ е много ефективен при откриване на мозъчни тумори. Той помага да се определи точното им местоположение. Този метод се използва за диагностициране на наранявания, възпалителни заболявания, хидроцефалия и други състояния.

Основните разстройства и заболявания, изследвани с ЕЕГ

• Менингоенцефалит. При това заболяване възниква възпалителен процес в мозъка. Причината за енцефалита е поглъщането на патогени (вируси или бактерии). По правило има висока температура, гадене, повръщане, силно главоболие.
• Dropsy (хидроцефалия) (препоръчваме да прочетете: какво трябва да бъде лечението на хидроцефалия при деца?). Това е често срещана вродена патология, при която течността се натрупва в черепната кухина. Развива се вследствие на родова травма, възпаление на централната нервна система.
• Епилепсия. Характеризира се с гърчове и загуба на съзнание. Причината за епилептични припадъци на бебето може да бъде злоупотребата с майката с алкохол по време на бременност, наследственост, родова травма, инфекциозни заболявания.
• Неоплазми в мозъка. Те се проявяват чрез загуба на съзнание, главоболие, увреждане на слуха, зрението и координацията (дезорганизация в пространството). Причините за появата на тумори са неясни, експерти смятат, че това е наследственост, йонизиращо лъчение, наранявания и минали инфекциозни заболявания.

Много заболявания, изследвани с използване на ЕЕГ, са наследствени или възникват поради радова травма, поради което се диагностицират в ранна детска възраст

• Мозъчен кръвоизлив. Причините могат да бъдат наранявания, хипертония, атеросклероза, кръвни заболявания (анемия, левкемия). Пациентът е притеснен за замаяност, болка в главата, невнимание, бавност и състояние на обща летаргия. За леки наранявания, заключението ще покаже, че има дифузни промени с умерен характер. В началния стадий на атеросклероза се наблюдават умерени дифузни промени в биоелектричната активност на мозъка (BEA).
• Церебрална парализа. Централната нервна система е засегната и физическата активност на бебето е нарушена. Сред причините се отличава вътрематочна патология на централната нервна система, наследственост, асфиксия, инфекциозни заболявания в първите месеци от живота.
• Пешеходен сън или сомнамбулизъм. Проявява се в лунатизъм и согложения. Неговите причини са неясни, но учените смятат, че наследствеността, експозицията на околната среда и лекарствата играят голяма роля.
• Психични разстройства при деца: аутизъм, умствена изостаналост, умствена изостаналост, дефицит на внимание. Те са провокирани от наследствената им предразположеност, патологични промени в мозъка и силни психо-емоционални катаклизми.
• Заекването. Речният дефект се дължи на наследственото предразположение на детето, перинаталното мозъчно увреждане, минали инфекциозни заболявания, рахит, наранявания на главата, психични разстройства.

Това е непълен списък на детските разстройства, когато ЕЕГ идва на помощ при диагностициране. Този метод ще помогне на невролога да постави правилната диагноза и да предпише ефективна терапия за бебето.

Диагностични разходи

Колко струва да се премине EEG и ECHO EG? Цената варира в различните региони и места на процедурата. Обикновено цената на ЕЕГ варира от 600 до 3500 рубли. Ехоенцефалографията струва от 500 до 3000 рубли.

Частните медицински клиники предлагат по-висока цена за изследване, за разлика от общинските институции. Цената зависи от нивото на комфорт по време на процедурата, квалификацията на лекарите и други фактори.

Електроенцефалография (ЕЕГ) при деца - особености на изследването на мозъка

Електроенцефалограмата (ЕЕГ) е изследване на функционирането на мозъка, по време на което се записват биологични течения, излъчвани от него. ЕЕГ помага да се определи дали има някакви аномалии в мозъка. Какво показва мозъчната ЕЕГ при децата и как тя се различава от другите видове изследвания?

Този метод е един от най-точните и може да покаже много повече от други видове изследвания. Затова този преглед се предписва на деца. Повечето родители се страхуват, че това ще навреди на детето, но е безопасно да се каже, че тези опасения са неоправдани. Процедурата е абсолютно безопасна и нейното изпълнение помага да се каже със сигурност за коректността на мозъка.

За какво и на кого е назначен енцефалограма

За да предадат ЕЕГ на дете, родителите трябва да се консултират с невролог. Това се прави в случай на наблюдение на такива симптоми:

1. Чести припадъци.
2. Атаките, при които бебето губи връзка с реалността и не реагира на други хора или е в състояние на ступор.
3. Пренесена травматична мозъчна травма.
4. Детето говори за странните усещания, които предизвикват загриженост за родителите.

Периодичен преглед на мозъка се извършва в случаите, когато бебето има проява на един или няколко симптома от списъка:

• конвулсивен синдром;
• епилепсия (ЕЕГ като диагностика на етапа на лечение);
• нарушение на съня;
• признаци на възможен мозъчен тумор;
• травматично увреждане на мозъка (за определяне на тежестта на увреждането, както и ефекта от предписаното лечение);
• период на възстановяване след неврохирургична операция;
• нарушения на кръвообращението в мозъка в ранна възраст;
• възпаление на мозъка - менингит, енцефалит;
• патологии при новороденото в перинаталния период;
• Церебрална парализа, аутизъм;
• Забавяне на психическото и физическото развитие на бебето по различни причини.

Противопоказания

Специални противопоказания за процедурата не съществуват, тъй като се извършва дори за новородени. Ако детето има симптоми на психично разстройство, той се държи агресивно, след което се прилагат успокоителни лекарства, за да го успокоят преди началото на процедурата.

Това не е противопоказание, но си струва да се обърне дължимото внимание на наличието на увреждане на епидермиса на местата, където трябва да се присъединят електродите. Те не могат да бъдат инсталирани на мястото на отворени рани, тежки обриви или все още не зараснали шевове след операцията.

Подготовка на дете за процедурата

И възрастните, и децата трябва да бъдат подготвени правилно преди процедурата. За това лекарят изписва специални препоръки. Ако процедурата се извършва от детето, родителите трябва да вземат предвид следните правила:

1. Тъй като електродите са монтирани на главата, косата трябва да се измие.
2. Много малко дете трябва да бъде хранено преди процедурата, за да е по-спокоен.
3. Бебетата с ЕЕГ се изпълняват по време на сън, така че е необходимо да се вземе под внимание периодът на сън и будност в бебето, като от това се избира времето на процедурата.
4. Децата на възраст над 1 година се провеждат по време на будността им. Ето защо, те трябва да осигурят максимална подкрепа по време на процедурата, така че те да не са уплашени и да не бъдат объркани, а да следват всички инструкции на лекаря. Можете също така да вземете играчката на любимото си бебе, така че той да се чувства по-уверен в кабинета на лекаря.
5. На главата не трябва да има никакви допълнителни елементи. Това е особено вярно за момичетата. Необходимо е да се отстранят всички фиби, гумени ленти и т.н. и да се разтвори косата.
6. Преди провеждане на процедурата е необходимо да се предупреди лекарът за провеждане на терапия с лекарства, ако има такива.
7. За да се подготви малко дете за процедурата, трябва постепенно да го свикне с факта, че нещо като шапка ще бъде поставено на главата му. Следователно е възможно в ежедневните дейности да се направи превръзка на главата на шапката и да се гледа как се чувства бебето.

Тъй като самата ЕЕГ процедура понякога плаши дори възрастни, много е важно да се провежда психологическа подготовка на детето. Затова следвайте следните препоръки:

1. За детето това изследване ще бъде като нещо ново и диво плашещо, затова се опитайте предварително да говорите с него и да му обясните какво ще се случи. Опитайте се да я опишете като игра, в която ще бъде интересно да участва.
2. За да разсеете бебето от вълнуващата процедура, вземете с него любимата си книга в клиниката и му прочетете.
3. За да се ограничи максимално детето от стреса, който може да възникне вследствие на прегледа, въведете пътуването до лекаря в обичайния режим на деня. Дайте му сън, хранете се и едва след това отидете на преглед.
4. Можете да подготвите дете за ново и непознато, като репетирате процедурата у дома. Можете да носите импровизиран апарат под формата на нормална шапка, за да практикувате командите за затваряне и отваряне на очи, редуващи се дълбоко и бързо дишане.

Провеждане електроенцефалограм

ЕЕГ при деца обикновено се извършва в звукоизолирана стая, където се намират дивана и апаратът, който записва електромагнитните импулси през електродите от мозъка.

За енцефалограма на мозъка на детето върху главата на пациента се поставя каска с електроди. Той може да бъде под формата на тъкан капачка с вече прикрепени електроди или под формата на гумена мрежа, върху която са прикрепени сензорите с помощта на лекар. Преди това, в местата на контакт на сензорите с скалпа, лекарят смазва кожата със специален гел. Понякога преди това те могат също да избърсват кожата с алкохол, за да го обеззаразят. На ушите на детето се носят специални клипове, които не провеждат ток.

Следващият ход на процедурата може леко да се различава в зависимост от възрастта на пациента. Ако бебето е съвсем малко, а той още не е на една година, тогава той или ще бъде поставен на масата, или ще остане с майка си по време на цялата процедура. На тази възраст процедурата се извършва от детето по време на сън. Така можете да си осигурите спокойно поведение, което е необходимо за правилното фиксиране на резултатите. Обикновено сесията продължава 20 минути.

По-големите деца получават малко по-различна процедура. Те се поставят на диван в легнало положение. Детето трябва да бъде напълно спокойно и спокойно, с изключение на движенията на главата, огъването напред - всичко това може да наруши резултатите от изследването.

Процедурата по ЕЕГ се състои от следните стъпки:

1. Първо се записва фонова крива, която показва състоянието на мозъка в състояние на спокойствие и бездействие.
2. Провеждат се допълнителни тестове с отваряне и затваряне на очите. Лекарят говори команди и контролира напълно процеса. Обикновено това не причинява проблеми при малките деца. Отварянето на очите ви позволява да оцените процесите на инхибиране и затваряне - процесите на възбуждане в мозъчната кора.
3. Хипервентилацията се извършва за деца над 3 години. Също така, по заповед на лекаря, детето поема дълбоко въздух, издишва или обратно. Това може да бъде под формата на игра, например, лекар иска да надуе топката или да гаси свещ. С този тест можете да определите наличието на латентна епилепсия, тумори, дисфункция на мозъка, тежък стрес или преумора.
4. Последният етап е фотостимулация, която се извършва със затворени очи на пациента. За този тест се използва ярка крушка, която на определени интервали мига и изгасва, а детето, дори със затворени очи, напълно усеща това. Този тест помага да се открият огнища на епилептична активност, да се оцени умственото, умственото и физическото развитие на детето и да се елиминират или потвърдят закъснения в развитието.

Това е стандартната последователност на процедурата, която отнема 20, най-много 30 минути. Но понякога лекарят може да поиска допълнителни тестове. Например, отговорът на звуковите стимули може да бъде изследван, фотостимулацията да се извършва при по-високи честоти и мозъчната активност, записана по време на дълбок сън. Понякога от тях се изисква да правят движения с ръка - за да изтръгнат кула, или да извършат прости психологически тестове.

Дешифриране на резултатите

Обикновено ЕЕГ резултатите са готови на следващия ден. Резултатите са хартия с заострени криви или същия файл в компютъра. Лекарят по честота, амплитуда, ритъм на тези криви и техните скокове в определени области дава заключение, което е приложено към резултатите от ЕЕГ. Декодирането трябва да съдържа описание на активността и динамиката на вълните върху енцефалограмата, интерпретацията на тези резултати, както и съответствието им с предварително идентифицираните клинични симптоми.

Лекарят задължително докладва резултатите на родителите, описва резултатите по достъпен начин, в случай на патология, предписва лечение или изпраща на друг лекар.

Ако има някакви съмнения относно извършената ЕЕГ процедура, то може да се извърши отново или дори малко, тъй като не причинява вреда на тялото на детето. Преминавайки към следващата процедура, родителите трябва да носят със себе си резултатите от предишната за сравнение. Това е необходимо, тъй като в толкова ранна възраст нервната система се развива непрекъснато и резултатите могат да имат значителни различия на различни възрасти.

Кога се предписва и какво показва ЕЕГ на мозъка при децата?

Повечето родители се уплашават, ако детето им се подложи на ЕЕГ процедура. Всъщност това проучване е безопасно и има много информация.

ЕЕГ се провежда за деца от различна възраст, той се назначава от педиатър, психиатър или невролог, според наличните доказателства или като проучване за отстраняване на подозрения за нарушения.

Кога е предписан ЕЕГ на мозъка?

ЕЕГ е инструментален метод за изследване на мозъчната активност.

Лекарят може да предпише процедурата на детето от момента на раждането до навършване на 18 години.

Посоката е написана в следните случаи:

• Главоболие оплаквания сутрин и / или вечер.
• Виене на свят.
• Епилептични припадъци.
• Конвулсии, които се случват неочаквано, по всяко време, дори в покой.
• Прекъсване на нормалния сън.
• Ходене в сън
• Оплакванията на детето от кошмари, често повтарящи се ужасни сънища.
• Загуба на съзнание, често повтаряна.
• Нестабилно кръвно налягане.
• Поведенчески разстройства: повишена агресия, раздразнителност, раздразнителност.
• Хиперактивност, раздразнителност или летаргия.
• Нарушения на психичното развитие.
• Лаг или нарушена реч.
• Бавно развитие на детето.
• Непрекъснат плач.
• Хидроцефалия.
• Раждане, включително церебрална парализа.
• Аутизъм.
• Ефектите от мозъчната хирургия.
• Наличието или подозрението за наличие на тумор с различен произход.
• Възпалителни процеси в мозъка и мембраните му (менингит, енцефалит, арахноидит).
• Патология на мозъчното кръвообращение.
• Сътресение на мозъка и неговите последствия.
• Всяко нараняване на черепа, включително и след падане от главата.
• Оплаквания на детето към неприятните и неразбираеми чувства, които той не може да опише напълно точно.

Лекарят ще обясни на родителите ЕЕГ на мозъка, който се проявява при децата и ги успокоява, казвайки, че процедурата помага да се идентифицира причината за заболяването или разстройството и може да изключи наличието на болестта. Това ви позволява бързо и с минимална травма за детето да получи много важни данни за състоянието на неговото здраве, да направи точна диагноза и бързо да започне подходящото лечение.

Как да подготвим детето за преглед?

Няколко дни преди прегледа трябва да спрете приема на антиконвулсивни и седативни лекарства.

Електроенцефалограмата позволява да се получи точна информация за наличието на болестта или да се изключи, за да се идентифицира етапа на процеса и мястото на локализиране на нарушението. Също така с помощта на това изследване е възможно да се определят обективни данни за ефекта от провежданото лечение, неговата ефективност и скоростта на елиминиране на негативния процес.

Физически, подготовката за ЕЕГ е минимална. Тя се състои само от измиване на главата, защото ще се носят специални сензори, за да я държат. Себумът и мръсната коса могат да попречат на нормалния контакт, така че главата трябва да бъде възможно най-чиста.

Много по-трудно е психологически да се подготви детето за процедурата. Ако е достатъчно възрастен, родителите ще трябва да обяснят подробно същността на процедурата и нейната цел. По време на прегледа децата трябва да бъдат напълно спокойни и спокойни, така че ролята на родителите е да им предоставят информация за пълната безопасност и безболезненост на бъдещия преглед.

Новородените и бебетата на възраст под 12 месеца се подлагат на процедурата изключително в съня си.

Това се дължи на факта, че будното бебе ще плаче, крещи и ще действа, което няма да позволи да се получат обективни данни за състоянието и работата на мозъка му. Затова родителите се съгласяват да провеждат ЕЕГ в момент, в който бебето обикновено се използва за сън. По време на прегледа бебето се поставя на масата за промяна или остава в ръцете на майката. Той трябва да е пълен и не е прекалено уморен, за да се избегне прекомерното вълнение и появата на настроение.

Деца над една година по време на процедурата не спят. С децата от тази възрастова група най-трудното е да постигнете спокойствие и спокойствие, така че е най-добре родителите да кажат на детето, че това е такава специална игра и му обещават нещо интересно за добро поведение. Важно е да не бъдете нервни, защото вълнението на родителите, особено на майката, бързо се предава на бебето и силно се отразява на поведението му.

Повече информация за EEG можете да намерите във видеоклипа:

След като намали всичко до забавна игра, ще бъде много по-лесно да се обясни на детето необходимостта от поставяне на специални сензори на главата му. За да се чувствате комфортно, трябва да вземете любимата му играчка.

Преди прегледа, детето трябва да бъде хранено, така че той ще бъде по-спокоен. Но силната умора трябва да се избягва, защото капризите могат да започнат. Необходимо е детето предварително да се подготви за исканията на лекаря да отвори и затвори очите на командата, за това можете да измислите игра и предварително да репетирате процеса.

Преди прегледа всички лекарства, с изключение на антиконвулсанти, се отменят. Болно дете не трябва да има ЕЕГ, по-добре е процедурата да бъде отложена за друг път.

Как се провежда ЕЕГ процедурата?

Процедурата за изследване е проста и безболезнена!

За да се изпълни ЕЕГ, детето се поставя на главата с мрежа от сензори, свързани помежду си. Те са свързани с тънка мрежа от проводници или монтирани на специална капачка.

За да се получи пълен контакт, сензорите се смазват със специален гел или физиологичен разтвор. Ако кожата на мястото на прикрепване на сензорите е твърде мазна, лекарят може да го избърше с алкохол. В допълнение към „капачката“ със сензорите, детето ще носи специални клипове на ушите си. Те не провеждат ток.

Носенето на сензори може да плаши неподготвеното дете, така че тази точка трябва да бъде обсъдена и обяснена предварително на бебето. Ако детето е все още малко, можете да намалите всичко до факта, че шапката е космическа каска, която ще го направи супергерой или ще намери някакво друго приемливо обяснение. Основното нещо е, че детето трябва да бъде спокойно, не нервно и да се чувства комфортно. Много е важно да се получи точна и достоверна информация.

По-нататъшната процедура зависи от възрастта на детето. Детето спи, докато се държи, а по-големите деца се изследват по следния начин:

• Вземането на показания в отпуснато положение.
• Запишете с отворени и затворени очи.
• Хипервентилацията. Детето трябва, по заповед на лекаря, да вдишва дълбоко и да издишва въздуха, да прави движения, имитиращи издухването на свещта и т.н. Такъв тест може да разкрие скрити тумори или прояви на епилепсия.
• Photic стимулация. Очите на детето са затворени, но примигванията на светлината са забележими за него и причиняват мозъка да реагира. Този тест се използва за оценка на развитието на детето.

Стандартната продължителност на изпита е половин час. Ако са необходими допълнителни тестове, продължителността му може да бъде леко повишена.

Родителите не трябва да се страхуват от процедурата, тя е напълно безопасна, не излага мозъка на детето на радиация, а само записва данни за електрическата му активност. Противопоказания и странични ефекти при този вид диагноза не съществуват.

Патологии и нарушения, открити от ЕЕГ

На енцефалограмата могат да се разграничат 4 основни ритъма - алфа, бета, тета и делта.

Резултатът от изследването - енцефалограма. Има вид на дълга лента с поредица от зъби с различни размери. Само опитен специалист може да чете и правилно да интерпретира данните.

Мозъчен ЕЕГ, който се показва при деца:

• Нарушаването на амплитудата и честотата на алфа ритъма в определена област на мозъка може да показва наличието на нараняване, кръвоизлив или неоплазма. Откриването на аномалии в алфа ритъма задължително показва наличието на забавяне в развитието на детето.
• В нормално състояние, бета ритъмът се формира само в челните лобове. Преместването му в други области на мозъка показва забавяне на умственото развитие на бебето. Ако амплитудата и / или честотата на бета ритъма се променят, това е индикация за наличие на сътресение или възпалителен процес в мозъка.
• Ритмите на делта и тета са фиксирани по време на сън на детето. Разпръснатите показатели могат да показват наличието на психоза, невроза или деменция. Появата на остра вълна или светкавица е индикатор за наличието на епилепсия.

ЕЕГ е информативен преглед, но диагнозата не се прави само на базата на получените данни. Лекарят събира пълна информация за здравето на малък пациент, оценява го и само въз основа на сложни данни прави точна диагноза.

Процедурата може не само да потвърди подозренията и да постави диагноза, но и да ги опровергае, така че те не се страхуват от нея и отказват да бъдат разгледани.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Как се извършва диагностика на мозъка на ЕЕГ за деца?

Електроенцефалографията (ЕЕГ) е един от точните начини за изследване на функционирането на централната нервна система. Провежда се за откриване на мозъчни импулси и тяхната оценка. Това е необходимо за точна диагноза и назначаване на правилното лечение. Родителите обикновено се страхуват от всякакви намеси, възложени на тяхното дете, но методът е напълно безболезнен и не е опасен.

Какво представлява ЕЕГ?

Същността на провеждането на ЕЕГ за детето е в изучаването на импулси, доставяни от мозъчната кора. Нервната система съдържа огромен брой неврони (нервни клетки), които постоянно предават нервните импулси към различни части на тялото. Именно от всички тези импулси се формира общата активност на мозъка. По време на ЕЕГ се открива и записва графично, т.е. се получава енцефалограма. Това е разпечатка с голям брой извити линии, които лекарят дешифрира и заключава, че всички процеси в мозъка са здрави или патологични.

ЕЕГ на мозъка при деца се назначава на всяка възраст. ЕЕГ се прави за идентифициране на огнища на конвулсивна готовност и места на тяхната локализация, определяне на стадия на заболяването, както и за установяване на ефективността на лечението. След ЕЕГ е важно колко точно ще бъде дешифриран резултатът - диагнозата на пациента зависи от това.

ЕЕГ при деца

Провеждането на електроенцефалограма при деца има някои особености. Трудно е да се държи малкото й дете под 1 година. В тази връзка процедурата се извършва в момента, в който бебето спи.

Малко по-трудно е да се учи дете под 3-годишна възраст - той вече разбира много и е длъжен да убеди и обясни какво искат от него. Ако детето с готовност се съгласи, тогава процедурата се провежда докато е будна, в противен случай ще трябва да изчакате, докато той заспи.

ЕЕГ при деца на възраст над 5 години, като правило, не предизвиква трудности, просто говорете с него.

Това е важно. Обяснителният процес трябва да започне не в кабинета на лекаря, а в дома, в позната среда, така че детето да е готово и да не се страхува от непозната среда.

Показания за ЕЕГ за деца

Децата от електроенцефалограма прекарват изключително за назначаване на детски невролог. Това обикновено се случва, когато:

• многократно притискане;
• конвулсивни състояния и различни конфискации с необяснима природа;
• TBI и техните последствия;
• неоплазми и други мозъчни заболявания;
• оценка на нивото на развитие на детето през първата година от живота;
• пристъпи на замаяност и често повтарящи се болки в главата;
• нарушения на съня, по-специално признаци на сънлив;
• промени в психо-емоционалното състояние - повишена раздразнителност и раздразнителност;
• често плач на дете без видима причина;
• диференциално кръвно налягане;
• липсата на естествена реакция на бебето към външни стимули (избледняване);
• необясними чувства при по-възрастно дете;
• рехабилитация и следоперативни периоди след неврохирургични интервенции;
• патологични състояния и патология на плода и новороденото, възникващи в перинаталния период;
• възпаления на мозъка, извършвани за диагностични цели;
• аутизъм или церебрална парализа;
• забавяне на физическото или психическото развитие на неизвестна причина;
• епилепсия за анализ на увреждане на мозъка и назначаване (или отмяна) на лечението;
• вегетативно-съдова дистония;
• закъснение в установяването на реч при дете, заекване.

Списъкът на заболяванията и нарушенията, за които е показана ЕЕГ, е доста впечатляващ, като всеки тревожен симптом изисква подробно разглеждане и адекватно лечение. Ето защо, ако лекар предпише проучване, направете го веднага. В крайна сметка, колкото по-скоро се установи правилната диагноза, толкова по-успешна ще бъде корекцията. ЕЕГ ще помогне да се отговори на следните въпроси:

• дали в мозъка на детето има огнища на патология и, ако е така, къде се намират;
• определят стадия на съществуващото заболяване, тежестта на неговото възникване, потвърждават коректността на избрания метод на лечение.

Това е важно. Този тип проучване, подобно на ЕЕГ, няма възрастова граница и се възлага на новородени бебета и юноши.

Подготовка на дете за ЕЕГ

За да се проучи главата на детето, ще се носи специално оборудване. Ето защо е важно да се обясни на по-голямото дете - защо е необходимо и че изобщо не е страшно.

1. При провеждане на процедурата изборът на време за изследване на бебето трябва да се съгласува с графика на съня - ЕЕГ ще се проведе през този период. Преди сесията уверете се, че сте нахранили детето.
2. За по-големи деца си представете процедурата като вълнуващо приключение. Това ще ви позволи безопасно да фиксирате устройството на главата му. Практика у дома правят нещо подобно, така че бебето не се страхува.
3. За да осигурите спокойствие, вземете любимите си играчки или книги и, ако е необходимо, отвлечете детето с тях.
4. В някои случаи, детето ще трябва да направи това, което лекарят казва - отворете и затворете очи, вземете различни тестове, дишайте по специален начин. Родителите трябва да предупреждават бебето от такива моменти.
5. Ако детето приема някакво предписано лекарство, то тогава преди прегледа се уверете, че го използвате според стандартната схема. Въпреки това, лекарят, който провежда ЕЕГ, трябва да знае предварително за това. Единственото изключение са наркотиците срещу конвулсии, те се отменят три дни преди ЕЕГ.
6. Изследванията се отлагат, ако бебето има настинка. В грешния момент той започва да кихане и кашлица, което ще се отрази негативно на резултата.
7. До момента, в който процедурата започне, детето трябва да премахне всички чужди тела (обеци, фиби за коса) и косата трябва да бъде отхвърлена.
8. Кожата на главата и косата трябва да се измие и изсуши до началото на процедурата, без намек за козметични вещества.
9. Преди процедурата, детето трябва да е спокойно, добре нахранено и добре да спи.
10. Манипулацията се извършва в шумоизолирана стая, където се намират кушетката за пациента и оборудването на ЕЕГ.
11. Непосредствено преди изпитването върху главата на детето се поставя ЕЕГ устройство. Това е или специална капачка с електроди, свързани с нея, или гумена мрежа, върху която лекарят ще закрепи сензорите.
12. Когато тези сензори контактуват с повърхността на главата, кожата се намазва с гел.
13. На ушите на детето са поставени специални клипове, които нямат електрическа проводимост.
14. В този случай, ако изследването се извършва в бебе, то тогава то остава в ръцете на майката или се поставя на масата за подмяна. Бебето трябва вече да спи.
15. Спокойното поведение на бебето по време на процедурата е важен момент. Той ще играе специална роля в тълкуването на резултатите.
16. Продължителността на сесията е около 20 минути.
17. По-големите деца по време на процедурата не лежат, а се намират в полуседнало положение. В този случай е важно да се спазва неподвижността на главата - тя не може да се движи и накланя напред.

Как е ЕЕГ

• запис само на мозъчна активност;
• тест със затворени и отворени очи за определяне на мозъчната активност по време на прехода от почивка към активност. Всичко, от което детето се нуждае, е да отвори и затвори очи в определено време;
• Проба с хипервентилация е редица дихателни движения. Този тест е важен - позволява ви да инсталирате тумори или латентна форма на епилепсия;
• Проба с фотостимулация ще помогне да се идентифицират нарушения в психомоторната и речевата дейност на детето. Той също така разкрива признаци на епилепсия. Същността на теста е периодично да включва и изключва крушката до детето, със затворени очи. По-специално, тук се оценява реакцията на бебето към стимула със затворени очи.

Тази процедура няма да отнеме повече от 30 минути. Ако се изискват допълнителни изследвания, тогава по-дълго. Те са износени: ефектите на звуковите сигнали, компресията - отпушването на ръцете на детето, определени психологични тестове, фотостимулация с тъмна адаптация, фиксиране на стойности през целия период на нощен сън.

EEG опции

1. Рутинната ЕЕГ - отнема само 10-15 минути и в неговия процес се предава само биологичната активност на мозъка с две провокации - леко и дълбоко дишане.
2. Дългосрочна ЕЕГ се провежда с тестване на съня през деня или записване на резултатите от нощния сън.
3. С лишаване от нощен сън - рядък метод, използван в изключителни случаи. Периодът на лишаване от сън е различен - това се решава от лекаря. Същността на метода е, че детето умишлено се възпрепятства от заспиване за известно време, а след това неговата мозъчна дейност се изследва и записва. Този метод на ЕЕГ се използва за изясняване на диагностиката и контрола.

Какъв вид ЕЕГ метод ще се използва трябва да бъде решен от лекуващия лекар.

ЕЕГ цели

Такъв ефективен и точен метод като ЕЕГ позволява на невролог да направи оценка на следните условия:

• промени в периодите на будност и сън на детето и тяхната честота;
• нарушения и патологични процеси, протичащи в мозъка и тяхната природа;
• местоположение на възпалителния фокус;
• ефективността на лечението (особено при епилепсия).

Това е важно. Според резултатите от проучването, лекарят ще може да направи препоръки за целесъобразността от провеждане на допълнителни изследвания, например компютърна томография и др.

Дешифриране на резултатите

Резултатите от процедурата, като правило, са готови на следващия ден. Те са разпечатка с много извити линии или подобен документ на компютър. Лекарят разглежда всички тези линии, интервалите между тях и прави описание с заключението, приложено към ЕЕГ. Той е задължителен при описанието на присъствието и динамиката на вълните, интерпретацията на резултатите и съответствието им с откритите преди това симптоми.

Ако има и най-малко съмнение за надеждността и точността на резултатите, процедурата се предписва отново. За да направите ЕЕГ отново, не забравяйте да имате всички предишни резултати с вас. Те се сравняват с нови. Едно малко дете се развива бързо, по-специално и нервната си система, така че резултатите от ЕЕГ в различни периоди от живота имат различни показатели.

Сортове ритъм според ЕЕГ резултатите:

1. Алфа ритъмът е отбелязан в покой над двете мозъчни полукълба. Ако има нарушение на амплитудата, честотата и коефициента на усилване в някое полукълбо, това показва наличието на тумори и показва нараняване или кръвоизлив. Повишената амплитуда, прекомерната активност на върха и тила, засилената реакция при дълбоко вдишване показва забавено психоемоционално състояние при дете.
2. Бета ритъмът обикновено присъства само в предните дялове. Ако откриете подобен ритъм в други области, той говори за умствена изостаналост.
3. Тета и делта ритмите обикновено се различават само когато детето спи. Във всички други случаи тези ритми показват деменция, психоза или невроза при дете.
4. Епидемия (спайк) - потвърждение за наличие на епилепсия (диагнозата се потвърждава надеждно само с помощта на ЕЕГ).

Оценка на състоянието на пациента

Когато лекарят продължи с описанието на електроенцефалограмата, той взема предвид всички точки и дава заключение. Отрицателните показатели според резултатите от ЕЕГ включват:

• бариерна симетрия във всяко полукълбо над 30%;
• проява на вълни със синусов ритъм;
• наличието на дъгообразен ритъм;
• общият ритъм се увеличава с 50%;
• бета вълна с амплитуда на пациента показва травматично увреждане на мозъка;
• амплитуда под 50 волта означава, че детето има сътресение.

Противопоказания

ЕЕГ е метод, който благоприятно се различава от някои други именно поради липсата на абсолютни противопоказания. При деца с психични разстройства анестезиолог извършва рехабилитация на наркотици. Освен това, лекарството за това се използва само след лабораторно изследване.

Само неврофизиолог трябва да извърши процедурата и да дешифрира резултатите. Дори неврохирурзите и невролозите се нуждаят от подробно декодиране на ЕЕГ. Неправилно прочетен ЕЕГ води до неточна диагноза и назначаване на неправилно лечение. Това не само ще бъде неефективно, но дори и опасно за живота на малък пациент.

заключение

При такова точно и ефективно изследване се откриват сериозни заболявания. Това е особено важно за малък пациент - колкото по-скоро започне лечението, толкова по-добър резултат. Родителите трябва да следват инструкциите на лекаря и да вземат всички препоръчани прегледи. Важно е да се разбере тежестта на заболяването и последиците, ако не се извърши точна и навременна диагноза.