ЕКГ признаци на дясна вентрикуларна хипертрофия

Развитието на сърдечно заболяване, като дясна вентрикуларна хипертрофия е възможно при наличие на вродени мускулни патологии. Тя може дори да бъде диагностицирана при бебета. При по-възрастни пациенти белодробните заболявания, които могат да причинят усложнения в сърцето и кръвоносните съдове, допринасят за неговото възникване. Патологията се открива при наличие на придобити сърдечни дефекти. Опитният кардиолог знае как се проявява дясната вентрикуларна хипертрофия на ЕКГ и лесно се разпознава.

Особености на патологията, степента на неговото развитие

Когато болестта се разглежда, кардиолозите определят растежа на миокарда. Той е в състояние да провокира много нарушения. Увеличаването на дясната камера (RV) обикновено се свързва с растежа на кардиомиоцитите.

Когато провеждате кардиограма при здрави хора, лекарите често наблюдават засилени сигнали от лявата част. Счита се, че е по-силен. Експертите обясняват тази особеност на голямото тегло на този сайт. Той е 3 пъти повече от десния. Сигналите от лявата камера винаги доминират електрокардиограмата. Понякога това правило се нарушава. Това се обяснява с развитието на дясната вентрикуларна хипертрофия.

Експертите идентифицират 3 степени на разглежданата патология:

1. Произнесени. Фиксирайте забележимо увеличение на теглото PZH. Той е много по-тежък от левия вентрикул (LV).
2. Класическа. Тази ситуация се характеризира с увеличаване на панкреаса, но тази област е по-лека от лявата. Вълнението в панкреаса е много по-дълго.
3. Умерен. Лекарите определят растежа на панкреаса визуално. Масата остава по-малка от лявата.

Претоварването на десните области на сърдечния мускул се счита за сериозен симптом. Това е много по-опасно, отколкото претоварването на лявата половина на мускула. Това се дължи на работата на тази област с малък кръг на кръвообращението. Обикновено е незначителен при натоварване, така че стенозата на белодробната артерия, изхвърлянето на излишната кръв от ЛС увеличава натоварването. PZH не е свикнал с това, не е в състояние да го издържи. Следователно, тя увеличава своя размер, маса. Така се появява панкреатична хипертрофия.

Хипертрофия на стената на дясната камера

Кардиолозите могат да открият признаци на HPH на ЕКГ. Електрокардиографията се счита за водещ метод за първоначална диагноза. Но за да се уточни точния размер на изследваната камера, този метод не може. Той показва само смущения в проводимостта, предизвикани от преоразмеряване. Този изследователски метод е класифициран като непряк, който може само да покаже признаци на патология. Но той не може да даде по-подробна информация.

По-точен диагностичен метод се счита за ехокардиография. При изследване на сърцето чрез ултразвук се прави оценка на размера на камерите на сърдечния мускул, определя се местоположението на дефектите и се установява загуба на кръв. Възможно е също така да се определи налягането вътре в камерите.

Причини за възникване на

Това отклонение е по-често фиксирано при деца. Хипертрофията на дясната камера, открита при дете, има физиологичен характер. През първите дни извън утробата бебетата изпитват увеличаване на натоварването в дясната част на органа. Понякога заболяването се причинява от вродено сърдечно заболяване. Също така провокаторски действия митрална стеноза на тялото.

Често считано заболяване в кардиологията е фиксирано при следните категории пациенти:

• деца. Има патологично състояние при наличие на вродени малформации на тялото;
• възрастни. При наличие на клапни дефекти, белодробни лезии, които са усложнени от нарушеното функциониране на МСС.

Разглеждат се различни конфигурации на заболяването. Те зависят от тежестта на патологията, от спецификата на развитието. Водещите фактори за кардиолози на дясната камера са следните:

• Белодробна хипертония. Това заболяване провокира повишаване на налягането в белодробната артерия. Проявява се от замаяност, поява на недостиг на въздух, повишени припадъци.
• Тетрад Фалът. Определете посочената патология при бебета при раждането. Това заболяване се дължи на вродени малформации на органа. Това може да причини синдром на синьо бебе. Когато е нарушил изтичането на кръв от панкреаса.
• Дефект на интервентрикуларната преграда. Това заболяване става провокатор на смесване на кръв от 2 отдела. Липсва кислород. Той е придружен от повишена работа на всеки от сърдечния мускул, включително и на панкреаса.
• Стеноза на левия клапан. При определената лезия се нарушава притока на кръв от панкреаса към артерията.

По-горе споменахме, че дясната вентрикуларна хипертрофия може да причини увреждане на белите дробове. Кардиолозите включват следното:

• хроничен бронхит;
• астма;
• пневмония;
• фиброза;
• белодробна фиброза;
• емфизем.

симптоми

Счита се, че десната вентрикуларна хипертрофия е рядко срещана патология. Признаци на дясна вентрикуларна хипертрофия на ЕКГ не е лесно да се фиксират. Това се обяснява със следния нюанс: масата на панкреаса е 3 пъти по-малка от теглото на LV.

По-лесно е да се открие патология на дясната камера с значително увеличаване на масата на панкреаса. В ранните стадии на хипертрофия на панкреаса симптомите са леки. На практика има случаи, при които признаците на патология са напълно отсъствали. С развитието на патологичното състояние кардиолозите могат да определят стабилно увеличение на размера на разглеждания орган.

Развитието на заболяването се проявява с появата на следните симптоми:

• затруднено дишане. Често се комбинира с усещане за тежест в областта на гръдната кост, болка;
• неочаквани пристъпи на световъртеж. След тях се записва загуба на съзнание;
• подуване на краката. Тя се изразява съвсем ясно в GPV;
• нарушаване на ритъма на тялото. Пациентите обикновено описват това състояние като сърдечно трептене в гърдите, усещането, че няколко от сърдечните удари са пропуснати.

Признаци на GPZH върху ЕКГ

Много пациенти, техните близки, са готови да разберат как се отразява хипертрофията на дясната камера върху ЕКГ, какво означава това, за което говори всеки индикатор. Ще се опитаме да опишем значението на електрокардиографските данни на най-простия език.

За да улесним възприемането, ще предоставим информация под формата на таблица.

Хипертрофия на дясната камера на ЕКГ

Правата вентрикуларна хипертрофия (GPZH) се развива на фона на различни вродени сърдечни патологии и може да се диагностицира при новородени. И при възрастни, тази патология се появява след страдащи белодробни заболявания, които дават усложнения на сърдечния мускул, и може също да показват придобити сърдечни дефекти.

В допълнение, има и друга патология - хипертрофия на дясното предсърдие. Подобно на разширяването на дясната камера, тя принадлежи към редки патологии и е доста трудно да се открие дори при наличие на електрокардиограма. Въпреки това, от опитен кардиолог, GPZH и хипертрофия на дясното предсърдие на ЕКГ няма да изчезнат.

Права вентрикуларна хипертрофия

По време на кардиограма в здраво състояние, преобладава сигналът от лявата камера, който се счита за по-силен. Това се дължи на факта, че обикновено теглото на дясната камера е една трета от масата на лявата, сигналите от които обикновено преобладават в електрокардиографските параметри. Но картината изглежда напълно различна, когато има хипертрофия на дясната камера на ЕКГ.

В кардиологичната практика има 3 вида HPG:

1. Явно изразената мускулна маса на панкреаса значително надвишава този показател в камерата, от която започва голямото кръвообращение.
2. Класическа хипертрофия - дясната камера е увеличена, но тежестта му е по-ниска от тази на лявата камера, докато процесът на възбуда в него е по-дълъг.
3. Умерен HPV - има визуално увеличение на панкреаса, но неговата маса остава по-ниска от тази на LV.

Когато лявата страна на сърцето е претоварена - тя може да повлияе негативно на работата на целия орган, но остър претоварване на десните части е още по-сериозен симптом. Физиологичните възможности на дясната сърдечна част се определят от работата му само с малка (белодробна) циркулация, а натоварванията в нея са относително малки.

Ако има стесняване на белодробната артерия в различни части от него, или от съседния участък се изпуска допълнителен обем кръв, тогава налягането на малкия кръг увеличава кръвообращението, а дясната камера на сърцето е значително натоварена. Той не е адаптиран към повишени натоварвания, така че той трябва да увеличи размера и да увеличи теглото си. Това може да бъде отправна точка при появата на GPZH.

Признаци на хипертрофия на ЕКГ

За да стане кардиограмата по-разбираема, първо трябва да разберете легендата:

• Р е обозначението на зъбите, които са отговорни за предсърдната систола;
• Q, R, S - това са показатели за камерна систола;
• Т - показва релаксиращ сигнал в сърдечните камери (реполяризация на миокарда);
• V - обозначението на гърдите;
• EOS е електрическата ос (позиция) на сърцето.

Незначителен ГПЖ не влияе съществено върху електрокардиографските показатели, тъй като при такова отклонение от нормата съотношението на теглата на камерите практически не се променя и показателите на НК ще доминират на ЕКГ. При значителен GPZH на ЕКГ на промяната се изразяват ясно - средният общ вектор на QRS и всички QRS вериги се изместват надясно и напред от нормалната позиция.

Основните признаци на дясната вентрикуларна хипертрофия на ЕКГ:

1. При първото и второто отклонение в дясната страна на гърдите, продължителността на вътрешното отклонение е най-малко 0,03 секунди.
2. При дясното III стандартно олово, в aVF (монополярно) и V1 и V2, се наблюдава увеличение на обхвата на осцилация на В-вълната.
3. Отместване на сегмента на електрокардиограмата между края на комплекса QRS и началото на вълната на Т под линията, която се образува в етапа на покой.
4. Десният крак на снопа на Него претърпява пълна или частична блокада.
5. Зъбът на R има голяма амплитуда III на гръдния кош повече, отколкото в I. С други думи, грамограмата се наблюдава.
6. EOS е вертикална (в диапазона от +70 до +90 градуса) или полу-вертикална.
7. Има еднаква амплитуда на R и S зъбите от двете страни на изолиния в четвъртата и петата част на гръдния кош.

При умерена хипертрофия на дясната камера, когато нейната тежест не надвишава лявата, ЕКГ показва следните симптоми: диапазонът на трептенията на R вълната в дясната гръдна кост се увеличава, а подобен процес засяга и зъбите S в характеристиките на лявата част на миокарда. Комплексът QRS в първото гръдно олово прилича на RS или Rs, а в шестия ръб на гръдния кош - qRS или qRs.

С остър HPV, когато неговата маса съществено преобладава над лявата, посоката на общия вектор на възбуждане се променя. Обикновено тя трябва да бъде насочена от ляво на дясно, а в този случай - от дясно на ляво. Електрическата ос на дясната камера е закъсняла.

В случай на хипертрофия на дясното предсърдие се увеличава ширината и височината на пика на възбуждане. Обикновено възбуждането на дясното предсърдие предхожда възбуждането на лявото предсърдие и екстинкцията се случва по същия начин. Нормалното предсърдно възбуждане се проектира като положителна, или нагоре, P вълна в стандартни води. В случая на GPP, възбуждането на лявото предсърдие се случва след възбуждане на дясното, но те избледняват почти едновременно.

Прояви на хипертрофия

В началния етап GPZH има доста размита симптоматична картина, а в някои случаи симптомите изобщо не се разпознават. Въпреки това, с изразена проява на патология, може да се наблюдава следната картина:

• пациентите се оплакват от болка и притискане в гърдите, докато дишането е трудно;
• нарушена е координацията на движенията, има пристъпи на замаяност, водещи до временна загуба на съзнание;
• има нарушение на сърдечния ритъм, пациентите отбелязват „метили“ и прекъсвания в работата на сърцето, като че ли са пропуснати някои удари;
• тежък задух, дори в отпуснато състояние;
• подуване на долните крайници, което вечер става по-изразено;
• стабилна повреда и апатия;
• тежка безсъние или сънливост.

При деца това състояние понякога се разглежда като естествено проявление на физиологията на фона на повишено налягане върху дясната половина на сърцето. Но по-често такова отклонение става резултат от вродени аномалии в развитието на сърцето и се диагностицира при новородени. Такова дете има изразена цианоза на кожата.

HPV и LVH могат да предшестват развитието на сериозни сърдечни заболявания, свързани с увеличаване на сърдечния мускул. Тази патология се характеризира с факта, че набраздената сърдечна тъкан нараства, но вътрешните размери на камерите остават непроменени. Това е сериозно отклонение от нормата и неприемливо е проблемът да се оставя без внимание. За да се изключи по-нататъшното неблагоприятно развитие, е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ.

ЕКГ. Права вентрикуларна хипертрофия

Особено любознателен читател, който иска да разбере по-подробно електрофизичните процеси, протичащи в миокарда на хипертрофирания сърдечен мускул, може да направи това сам по себе си, по аналогия с аргументацията, дадена на страницата на миокардното възбуждане, като същевременно има предвид хипертрофията на дясната камера. мускулите произвеждат по-мощен ЕМП и общият вектор се премества на дясната страна. Необходимо е обаче да се вземе предвид фактът, че обикновено масата на лявата камера е около 3 пъти по-голяма от масата на дясната камера. На тази основа има три варианта на дясната вентрикуларна хипертрофия:

1. изразена хипертрофия на дясната камера - дясната камера е по-голяма от лявата;
2. дясна вентрикуларна хипертрофия - дясната камера е хипертрофирана, но нейната маса е по-малка от лявата камера, но възбуждащите процеси в него протичат по-бавно - по-дълго, отколкото в лявата камера;
3. умерена дясна вентрикуларна хипертрофия - дясната камера е хипертрофирана, но нейната маса е много по-малка от масата на лявата камера.

Таблицата вдясно показва ЕКГ (в 12 проводника) на двама пациенти: здрав човек и пациент с диагноза "тежка дясна вентрикуларна хипертрофия" (причина: EOS отклонение надясно; доминантна R вълна)_V1; инверсия на зъба на Т в дясното поставяне на гръдния кош на V1, V2). Скоростта на ЕКГ лентата е 25 mm / s (1 клетка хоризонтално = 0.04 s).

Характерни особености на ЕКГ с изразена хипертрофия на дясната камера, когато масата й е по-голяма от масата на лявата камера:

• при определяне на V1, QRS комплексът е под формата на qR или R - q вълната е свързана с възбуждането на хипертрофираната дясна половина на интервентрикуларната преграда; R вълна - с възбуждане на хипертрофирана дясна камера;
• в оловото V6, QRS комплексът има формата rS, RS (по-рядко Rs) - r (R) вълната е свързана с възбуждането на дясната половина на меж-камерната преграда и първоначалното възбуждане на лявата камера; S (s) зъб - с деполяризация на хипертрофирания десен вентрикул;
• колкото по-хипертрофира се дясната камера, толкова по-висок е R_V1 и по-дълбоки_V6;
• ST сегмент_V1 разположени под контура, T вълна_V1 отрицателна асиметрична;
• ST сегмент_V6 разположени над контура, T вълна_V6 положителна.

Характерни особености на ЕКГ при хипертрофия на дясната камера, когато масата му е по-малка от масата на лявата камера, но стимулирането в нея протича бавно:

• при присвояване на V1, QRS комплексът е под формата на rsR 'или rSR' - r-вълната е свързана с възбуждането на лявата половина на интервентрикуларната преграда и първоначалното възбуждане на дясната камера; S (s) зъбът е причинен от възбуждането на лявата камера; записва се висока R-вълна по време на крайното възбуждане на дясната камера;
• при задаване на V6 QRS комплексът има вид на qRS - q зъбът е свързан с възбуждане на лявата половина на интервентрикуларната дял; R вълна, причинена от възбуждането на лявата камера; високата S вълна се записва по време на крайното възбуждане на дясната камера;
• колкото по-голяма е десната вентрикуларна хипертрофия, толкова по-висока е R_V1, по-дълбоко_V6 и по-малка амплитуда s_V1, R_V6.

Характерни особености на ЕКГ с умерено тежка левокамерна хипертрофия, когато дясната камера е много по-малка от лявата:

в олово V1, QRS комплексът е под формата на rS, RS или Rs (R_V1> S_V1; R_V1= S_V1 или r_V1 s r r_{V5, V6}) или RS (R_V6= S_V6) с изразена хипертрофия на дясната камера. С по-лека хипертрофия - Rs (R_{V5, V6}> s_{V5, V6}).

Права вентрикуларна хипертрофия: причини, признаци, диагноза, как да се лекува, прогноза

Дясната камера е сърдечна камера, която изпълнява функцията на прехвърляне на кръв от кухината на дясното предсърдие към устата на белодробния ствол. Този кръвен поток не съдържа почти никакъв кислород, но в еритроцитите има голямо количество въглероден диоксид. По-нататък, потокът от венозна кръв се насочва към съдовете, разположени в белодробната тъкан, откъдето текат обратно към сърцето (в кухината на лявото предсърдие). Така дясната камера се включва в образуването на малкия кръг на кръвообращението.

Правата вентрикуларна хипертрофия винаги е патологично състояние, за разлика от удебеляването на лявата камера, често срещано при спортисти и в този случай е физиологично. Терминът "хипертрофия" означава увеличаване на масата и дебелината на сърдечния мускул, с други думи, хипертрофираните средства са големи, увеличени. Хипертрофията на дясната камера се появява, когато е претоварена с налягане или обем.

• В първия случай кръвта трудно преминава в белодробните съдове поради повишеното кръвно налягане в тях, което затруднява мускула на дясната камера да прокара кръвта, отколкото при нормални условия.
• Във втория случай настъпва допълнително изтичане на кръв в кухината на дясната камера, поради което вентрикуларната стена се пренатяга с увеличен обем кръв.

И в двата случая, дясната камера трябва да извърши по-голямо натоварване, отколкото преди, така че сърдечният мускул изгражда своята маса. Развива се миокардна хипертрофия на дясната камера на сърцето. По-честа е хипертрофията на предната стена на дясната камера.

Хипертрофията на простатата е опасна, защото рано или късно сърдечният мускул няма да може да работи при високи натоварвания и пациентът ще започне да развива хронична сърдечна недостатъчност.

Механизмът на образуване на панкреатична хипертрофия при бронхо-белодробна патология се дължи на увеличаване на белодробната хипертония. В резултат на това има претоварване на налягането на панкреаса. Развитието на белодробна хипертензия или повишаването на кръвното налягане в лумена на белодробните артерии, от своя страна, е резултат от намаляване на еластичността на белодробната тъкан.

Причини за хипертрофия на дясната камера

1. Белодробно сърце

Поради факта, че основният товар за дясната камера е създаден от дихателните органи, или по-скоро от съдовете, локализирани в белодробната тъкан, при патологията на белите дробове може да се развие хипертрофия.

Основните заболявания, които могат да причинят белодробно сърце, са следните:

• Бронхиална астма, особено дългосрочна, с продължителни обостряния, настъпващи с тежки, трудни за лечение припадъци. Често хормоналната зависимост при бронхиална астма води до образуване на белодробно сърце.
• ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест), с чести обостряния на хроничен обструктивен бронхит. По-често се развива при пушачи и при хора с професионални рискове пясък, работници в газовата промишленост и др.).
• BEB (бронхоектатична болест), с чести възпалителни процеси в променени области на белодробната тъкан - при бронхиектазии.
• Кистозната фиброза е заболяване, засягащо храносмилателната система (липса на панкреатични ензими), както и дихателните органи с чести гнойни бронхити и пневмонии поради нарушено изпускане на гъста, вискозна слуз в лумена на бронхите и алвеолите.
• Честа, рецидивираща пневмония.

развитие на панкреатична хипертрофия при белодробна хипертония

2. Вродени сърдечни дефекти

В случай, че сърдечен дефект е тежък, например, тетрадът на Fallot, продължителността на живота на пациента е малка и без операция децата с порок умират през първата година от живота. Това се дължи на факта, че хипертрофията на сърцето на сърдечните камери бързо прогресира и сърдечната недостатъчност бързо нараства.

панкреатична хипертрофия при вродени малформации - тетрад на Fallot

В случай на други сърдечни дефекти, например белодробна стеноза или недостатъчност на трикуспидалната клапа, хипертрофията се развива по-бавно и декомпенсацията на сърдечна недостатъчност може да настъпи в рамките на няколко месеца или години. Механизмът на развитие на дясна вентрикуларна хипертрофия при тези дефекти е причинен от претоварване на дясната камера с налягане (когато е трудно за вентрикула да прокара необходимия обем кръв в стеснения лумен на белодробния ствол) или обем (с трикуспидална недостатъчност, част от кръвта се връща обратно в кухината на дясното предсърдие с всяка контракция t много по-голям кръвен обем се изтласква през свиването в дясната камера).

панкреатична хипертрофия при белодробна стеноза

Подобно на последния, механизмът на развитие на хипертрофия също се формира, когато има предсърдни или интервентрикуларни прегради.

3. Придобити сърдечни дефекти

Най-често хипертрофията на панкреаса се развива, когато трикуспидалната клапа е недостатъчна (описана в предходния параграф) или стеноза на левия атрио-вентрикуларен отвор (митрална клапа). В последния случай хипертрофията на панкреаса се развива втори път, тъй като първоначално лявото предсърдие е хипертрофирано, и едва тогава, поради стагнацията на кръвта в съдовете на белите дробове, дебелината на стените на дясната камера се увеличава.

Как клинично се проявява хипертрофия на дясната камера?

Хипертрофията на простатата не винаги се проявява с никакви симптоми, следователно, в началните етапи, в случай на умерена хипертрофия, тя може да бъде призната само чрез допълнително изследване. Най-често пациентът има признаци на основното заболяване, например пристъпи на бронхиална астма или клиника за белодробно възпаление. Въпреки това, тъй като пациентът прогресира до хипертрофия и растежът на хронична дясна вентрикуларна недостатъчност, пациентът може да изпита следните признаци на правокамерна хипертрофия:

1. Суха кашлица, понякога с хемоптиза,
2. Намалена поносимост на нормална физическа активност поради пароксизмална диспнея,
3. Повишена умора, намалена производителност,
4. Усещане за сърцебиене и прекъсвания в работата на сърцето, често причинени от сърдечни аритмии (екстрасистолия. Предсърдно мъждене),
5. Болки в сърцето от типа ангина пекторис (притискаща болка в гърдите, парене в сърцето), свързани с кислородно гладуване на клетките на разширения сърдечен мускул, което провокира исхемия на миокарда на дясната камера.

С напредването на развитието на сърдечната дясна вентрикуларна недостатъчност пациентът развива клинични признаци на застой на кръвта в голям кръг на кръвообращението - подуване на краката и ходилата, понякога изразено, до разпространението на оток в цялото тяло (анасарка); болка в десния хипохондрия, дължаща се на факта, че кръвта се застоява в черния дроб, претоварвайки капсулата; разширени вени на предната коремна стена и пулсиращи вратни вени; разширени вени на хранопровода (до кървене от езофагеалната стена) с развитието на сърдечна цироза.

Как да разпознаем хипертрофията на панкреаса в началните етапи?

За съжаление, почти невъзможно е да се признае клинично и електрокардиограма в началните етапи на десната вентрикуларна хипертрофия. Въпреки това, съществуват редица ЕКГ критерии, според които хипертрофията може да се подозира при пациенти със съществуващи причинители.

В зависимост от това, колко дясна камера е увеличена в сравнение с лявата, съществуват три форми на дясна вентрикуларна хипертрофия на ЕКГ:

• Дясната камера е хипертрофирана, но много по-малка по размер от лявата (умерена хипертрофия);
• Дясната камера е хипертрофирана, но не превишава масата на лявата камера;
• Дясната камера е много по-голяма от лявата (тежка хипертрофия).

Всяка от формите се проявява чрез промяна в камерния QRST комплекс в дясната (V1V2) и в лявата (V5V6) на гърдите. Колкото по-изразена е хипертрофията, толкова по-голяма е R-вълната в десните води и колкото по-дълбоко е S-вълната в лявата. Обикновено ЕКГ показва „увеличаване“ на R-вълната от V1 до V4. С панкреас хипертрофия на този растеж не се случи. В допълнение, в V1, камерният комплекс има формата на qR, а във V6 - формата на rS или RS.

Въпреки че с помощта на ЕКГ може да се определи само изразена панкреатична хипертрофия, има и друг много информативен диагностичен метод. позволява визуална оценка на дебелината на стената, масата и обема на дясната камера. Този метод е ултразвуково изследване на сърцето или ехокардиоскопия. С помощта на ултразвук на сърцето е възможно да се определи надеждно хипертрофията на панкреаса в ранните етапи. Показателите за хипертрофия включват увеличаване на стената на панкреаса с повече от 5 mm, удебеляване на интервентрикуларната преграда с повече от 1,1 cm и увеличаване на диастоличния размер (в покой) с повече от 2,05 cm.

В допълнение към ЕКГ и ултразвук, пациент със съмнение за хипертрофия на панкреаса трябва да има рентгенография на гръдния кош, която може да предостави информация за това колко голяма е сърцето и особено дясната му страна.

Видео: ЕКГ признаци на дясна вентрикуларна хипертрофия и други сърдечни камери

Възможно ли е завинаги да се лекува хипертрофия на панкреаса?

При лечението на панкреатичната хипертрофия е необходимо да се разбере следната точка - по-лесно е да се предотврати развитието на хипертрофия, отколкото да се лекуват неговите усложнения. Ето защо всеки пациент с патология на бронхо-белодробната система или сърдечно заболяване изисква успешно лечение на основното заболяване. Така, в случай на бронхиална астма, пациентът трябва да получи основна терапия (редовен прием на такива инхалирани лекарства като Spirit, Foradil Combi, Seretide и други, предписани от лекар). Ключът към успешното лечение на пневмонията и предотвратяването на неговия рецидив е добре подбрана антибактериална терапия, като се вземат предвид културата на храчки и нейната чувствителност към антибиотици. При ХОББ пациентът трябва да изключи възможно най-скоро вредното въздействие върху бронхите на тютюна и вредните производствени фактори.

Пациентите със сърдечни дефекти се нуждаят от хирургична корекция, ако сърдечният хирург е определил показанията за операция по време на щатен преглед.

При образуването на тежка хипертрофия и развитието на хронична сърдечна недостатъчност, на пациента се показва дълъг или постоянен прием на следните лекарства:

1. Диуретик (фуросемид, индапамид, верошпирон) - с помощта на въздействието върху бъбречните тубули премахва "излишния" флуид от тялото, което улеснява сърцето да работи по изпомпване на кръвта.
2. АСЕ инхибиторите (енам, диротон, престариум, перинева) - значително забавят процесите на ремоделиране на миокарда и забавят прогресирането на хипертрофията на сърдечния мускул.
3. Нитроглицериновите препарати (монохинкве, нитросорбид) намаляват тонуса на белодробните вени, като по този начин намаляват преднатоварването на сърдечния мускул.
4. Инхибиторите на калциевите канали (верапамил, амлодипин) спомагат за отпускане на сърдечния мускул и за намаляване на сърдечната честота, което има благоприятен ефект върху миокардната контрактилност.

Във всеки случай, такива нюанси като естеството, количеството и комбинацията от лекарства, както и честотата и продължителността на тяхното приемане се определят само от лекуващия лекар след пълен преглед на пациента.

За съжаление, хипертрофията на простатата не се възстановява обратно, но сега е възможно да се предотврати бързото й развитие, както и декомпенсацията на сърдечната недостатъчност с помощта на лечение, почти във всички случаи, при условие че основното заболяване се лекува успешно.

Особености на дясната вентрикуларна хипертрофия при деца

Това състояние в детска възраст най-често е причинено от вродени сърдечни дефекти, като тетрад на Фалто, вродена стеноза на белодробния отвор и идиопатична белодробна хипертония. По време на раждането на детето вече може да се образува удебеляване на стената на панкреаса, но по-често се развива в първите месеци от живота. Клиничната хипертрофия на панкреаса се проявява чрез цианоза, подуване на шийните вени, летаргия или обратното изразено безпокойство при бебето. В допълнение, детето има силна недостиг на въздух и синя кожа, когато смуче гърдата или бутилката, както и по време на физическа активност или тревожност, с плач.

Лечение на хипертрофия при новороденото се извършва строго под контрола на педиатричния кардиолог и кардиохирург, които определят времето и тактиката на хирургичната интервенция в случай на дефект.

Възможни ли са усложнения?

Усложнения на хипертрофията могат да се появят при всеки пациент, но по-често са причинени от прогресирането на основното заболяване (остра дихателна недостатъчност, астматичен статус, декомпенсация на сърдечно заболяване).

Ако говорим за последствията от простатната хипертрофия, трябва да се отбележи, че при липса на лечение се наблюдава постепенно, но стабилно прогресиране на хроничната сърдечна недостатъчност на дясната камера, която в началните етапи се проявява чрез венозна кръвна стаза в органите на по-голямото кръвообращение (черния дроб, бъбреците, мозъка, мускулите, кожата), но с прогресия на стагнация на кръвта и в белите дробове, както и изразени дистрофични промени във всички органи и тъкани. Дистрофията води до пълно нарушаване на функциите на органите, а човек без лечение може да умре.

В тази връзка може да се счита, че прогнозата е неблагоприятна при липса на лечение на хипертрофия и основното заболяване, което е причинило това. С навременната диагностика на хипертрофията, с адекватно лечение на причинителя, прогнозата се подобрява, а продължителността и качеството на живот се увеличават.

Права вентрикуларна хипертрофия на екг

Мускулите на човешкото тяло, които се изпомпват, са резултат от ежедневната работа, при която мускулната тъкан изпитва определено натоварване. И какво се случва с сърдечните камери, ако товарът върху стените им надвишава нормалното? Добре Мускулните клетки на сърцето, също, "люлка": увеличаване на размера, сгъсти.

На медицински език това състояние на сърдечния мускул се нарича хипертрофия. Всички сърдечни камери могат да бъдат хипертрофирани: вентрикули и предсърдия. И само някои от тях могат да се сгъстят. Нека поговорим за дясната вентрикуларна хипертрофия, нейните причини и клинични прояви, както и за признаците на дясната вентрикуларна хипертрофия на ЕКГ.

1 Защо сърцето се люлее?

Права вентрикуларна хипертрофия

В здраво сърце на възрастен, лявата камера има по-голяма маса от дясната. Това е разбираемо, защото левият вентрик изтласква кръвта в аортата, докато изпитва голям товар. По-често, ако говорим за миокардна хипертрофия, лекарите предполагат преди всичко удебеляване на лявата камера. Често, но не винаги. Хипертрофията може да претърпи и дясната камера. От дясната долна сърдечна камера белодробният ствол напуска, което води до малък кръг на кръвообращението. В малък кръг кръвта се обогатява с кислород в белите дробове.

Дясната камера вкарва венозната кръв, която влиза в нея от всички органи, в кръвоносните съдове, водещи до белите дробове. Те се разклоняват в малки капиляри, обгръщат алвеоларната тъкан на белите дробове, където се извършва обмен на газ. Въглеродният диоксид и метаболичните продукти напускат капилярите и кислородът влиза в кръвния поток от белите дробове. Кислородната кръв през белодробните вени се влива в дясното предсърдие. Това завършва най-важната функция на кръвния газообмен и затваря малкия кръг на кръвообращението. Но дясната камера може да изпита по-голям стрес, което води до сгъстяване, хипертрофия.

Белодробна стеноза

Какви са причините за неговото сгъстяване?

1. Сърдечни дефекти. Сърдечните дефекти при децата са по-често вродени. Така наречените "сини" дефекти, които често се проявяват в синкава кожа на децата, задух, сърцебиене. Това е Tetrad на Fallot, междувентрикуларни дефекти на преградите. Това са тежки дефекти, често изискващи намеса от страна на сърдечни хирурзи. Претоварването на дясната камера може да образува стеноза на белодробната артерия, когато кръвта от камерата не може свободно да се влее в съдовете, по време на свиването на сърцето вентрикула не се изпразва напълно и от атриума се получава нов обем кръв.
2. Белодробна болест Бронхиална астма, ХОББ, бронхиектазии, туберкулоза - всички тези заболявания водят до увеличаване на налягането в системата на белодробната артерия и вентрикула става по-труден за прокарване на кръвта в съдовете, той трябва да се свива с по-голяма сила, отколкото при нормално налягане в белодробните съдове.

По този начин, основните причини за удебеляване на стената на миокарда на дясната камера и увеличаване на масата му са заболявания на белите дробове и белодробни съдове, както и сърдечни дефекти, както вродени, така и придобити.

2 Как се проявява дясна вентрикуларна хипертрофия при дете?

Трикуспидална стеноза

Проявите на хипертрофия при новородено бебе през първите часове или дни от живота могат да се дължат на физиологични промени, реорганизация на кръвообращението от вътрематочното. Но най-често педиатрите и неонатолозите диагностицират правокамерна хипертрофия поради вътрематочни сърдечни дефекти: трикуспидална стеноза, дефект на интервентрикуларната преграда, тетрад на Фалто.

Тежестта на дефектите може да варира, с неизразени дефекти, първоначално може да възникне компенсация за сърдечна дейност, с тежки дефекти при деца, цианоза на кожата, диспнея в покой или с минимално усилие, деца, страдащи от сърдечна болка, слабост, сърцебиене. При децата се наблюдава забавяне в растежа и развитието, деформации на гръдния кош по гърбица, чести припадъци.

3 Клиника на дясна вентрикуларна хипертрофия при възрастни

Недостатъчност на трикуспидалната клапа

Би било погрешно да се каже, че само по себе си хипертрофията води до развитие на симптоми и оплаквания при възрастен. По-скоро, хипертрофията, увеличаването на дясната камера, с течение на времето, може да се усложни от сърдечна недостатъчност, която има доста специфични симптоми:

1. Задух. Първоначално с товари, бягане, бързо ходене. С прогресия - в покой;
2. Суха кашлица. Без контакт с инфекциозни, бактериални агенти. Обсесивни, устойчиви, по-лоши при легнало положение;
3. Слабост, умора. Предишното изпълнение на товара става трудно преносимо. Чувство на слабост, летаргия сутрин;
4. Сърцебиения, нарушения на ритъма;
5. Хемоптиза. При кашлица със слюнка може да се освободят кръвоносни вени;
6. Болка в сърцето;
7. виене на свят;
8. Припадък.

Един от най-често срещаните и налични методи за диагностициране на дясната камера е електрокардиограма.

4 ЕКГ и признаци на хипертрофия

ЕКГ признаци на дясна вентрикуларна хипертрофия

На ЕКГ, десната вентрикуларна хипертрофия е добре определена. Всеки лекар по функционална диагностика, кардиолог и терапевт познава ЕКГ признаците на дясната вентрикуларна хипертрофия, ще анализираме основните и ще:

1. В проводниците V1 V2 III aVF се увеличава височината на R вълната;
2. Отместването на S-T е малко по-ниско от изолин, отрицателно или двойно гърлено Т във V1 V2 III aVF;
3. Правограма (EOS отхвърли правото).

Това са основните признаци на увеличаване на дясната камера, според което може да се подозира патология.

Хипертрофията на дясната камера на ЕКГ за хора над 30-годишна възраст има следните диагностични критерии:

• Отклонението на EOS вдясно е повече от +110 градуса
• Високи зъби R в V1 (повече от 7 mm), зъби S в V1 по-малки от 2 mm, съотношението R / S във V1 е по-голямо от едно
• Зъб S в V5 и V6 е по-голям или равен на 2 mm
• qR тип комплекси във V1

Ако има два или повече от тези критерии на ЕКГ, може да се прояви хипертрофия на дясната камера. Също така, лекарите помнят потвърдителните признаци на десната камерна хипертрофия, като те включват:

• промени в S-T сегмента и Т-вълната в зависимост от типа "претоварване" в проводниците V1-V3,
• увеличаване на дясното предсърдие.

5 Трудности при диагностицирането на дясната вентрикуларна хипертрофия

Кога да се въздържат от диагностициране на дясната вентрикуларна хипертрофия на ЕКГ

ЕКГ е универсален метод, широко разпространен и много популярен. Но диагнозата на дясната вентрикуларна хипертрофия само с помощта на кардиограма има някои недостатъци. На първо място, на кардиограмата се вижда вече изразена хипертрофия, с лека хипертрофия, промените на ЕКГ ще бъдат незначителни или изобщо не са. Освен това, ако се появят такива състояния, трябва да се въздържа от диагностициране на дясната вентрикуларна хипертрофия на ЕКГ.

• блокада на десния сноп от Него,
• WPW синдром
• потвърден инфаркт на миокарда,
• при деца, горните ЕКГ признаци могат да бъдат нормален вариант,
• преместването на преходната зона надясно,
• R вълната има висока амплитуда във V1 V2, но съотношението R / S във V5 или V6 е по-голямо от едно,
• надясно (сърцето се отразява в дясната страна на гърдите),
• хипертрофична кардиомиопатия: наличието на високи R зъби във V1 е възможно, като съотношението R / S е по-голямо от едно.

При диагностициране на дясната вентрикуларна хипертрофия, ширината на QRS комплекса трябва да бъде по-малка от 0,12 s. Ето защо, точната диагноза на ЕКГ не е възможна с BPNPG, синдрома на Wolff Parkinson-White.

6 Диагностични помощни средства

Ехокардиография с доплер

Хипертрофията не се ограничава до ЕКГ диагнозата. Има и други методи за определяне на нейното присъствие:

• EchoCG е най-информативният метод, който позволява с голяма точност да се определи дебелината на стената на камерата, нейния обем, фракция на изхвърляне. EchoCG с доплер визуално дава възможност за визуална оценка на притока на кръв през камерите на сърцето и съдовете, дефекти в клапаните или преградите на сърцето, кръвното налягане в кухините и съдовете.
• Рентгенография на гърдите. Увеличаването на сянката на сърцето на дясната част може да покаже тяхната хипертрофия.

Като цяло, след анализиране на тези кардиограми, други методи на инструментално изследване на сърцето, допълвайки ги с обективен преглед, аускултация на сърцето, лекарят може да изложи хипертрофията. Но още по-важно в диагностичните и терапевтични въпроси е да се установи причината за десната камерна хипертрофия. Степента на неговото развитие и ефективността на лечението допълнително зависят от намирането на причината за хипертрофията.

Ако диагностицирате дясната камерна хипертрофия преди клиничните симптоми, е възможно да се избегнат прояви на сърдечна недостатъчност в бъдеще или да се забавят проявите му.

ЕКГ показатели, показващи хипертрофия на миокарда на дясната камера

Правата вентрикуларна хипертрофия е увеличение на обема и масата на миокарда поради удебеляване на мускулните влакна. Развива се в резултат на претоварване на миокарда с обем или налягане.

Това увеличава белодробното налягане и намалява разликата между показателите на горното и долното кръвно налягане. При такива промени в сърдечната система благосъстоянието се влошава драстично, а натоварването на сърцето бързо нараства.

Нормални показания

Един от най-честите и първите методи за откриване на аномалии в нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система е електрокардиограма (ЕКГ). Редица показатели, които са значително отклонени от нормата, могат да говорят за панкреатична миокардна хипертрофия. За да диагностицирате заболяване, трябва да знаете кои показатели се считат за нормални и кои не.

Оценявайки състоянието на дясната камера, те изследват всичките 12 от отстранените води, като обръщат особено внимание на десния пектарис (V1-V2). Физиологични показатели:

• Местоположението на сърдечната ос под ъгъл 40-70 градуса;
• Интервалът PQ от 0.12 до 0.20 s;
• Зъб Q отсъства във V3-V6;
• R-зъбът е гладък, прав и симетричен;
• Зъбът на Т е отрицателен при задаване на аVR;
• ST сегмент по контур.

Масата на лявата сърдечна камера е различна от масата на дясната нагоре, както се вижда от електрическите потенциали, която от НН е малко по-голяма от тази на РВ. Появата на rS-тип комплекси в десните торакални води е резултат от разликата между електрическите потенциали на LV и RV.

Когато се случи деполяризацията вдясно, се появяват qR-тип комплекси, което се индикира от R-вълната, ако обратното, P-вълната в rS комплексите ще покаже това.

Какви незначителни отклонения все още се считат за нормални?

Има някои кардиографски аномалии, които отразяват структурните особености на дясната камера на здрави хора. Тези отклонения се наблюдават в 15-25% от случаите и се дължат на специалната структура на нервните влакна. При липса на оплаквания и нормално физическо развитие, те не предизвикват загриженост и могат да се наблюдават при:

• Спортисти (физиологична хипертрофия);
• Деца (поради неедновременно развитие на нервни и мускулни влакна);
• Астения (тясна грижа на сърцето към гърдите).

Отклонения, които са вариант на нормата:

• Забавяне на импулси в дясната камера;
• Непълна блокада на правилните влакна на Purkinje;
• Отместване на сърдечната ос напред;
• Положителен Т в комбинация с висок R в V1;
• Намаляването на съкращенията на напрежението в първото води до 28 mV.

Признаци на хипертрофия на панкреаса върху ЕКГ

Всяко отклонение от нормата се счита за признак на патология, която веднага ще бъде забелязана от опитен специалист. Но всеки човек, който някога е правил ЕКГ, погледна с интерес към сгънатата няколко пъти дълга хартия с мистериозни символи и символи, опитвайки се поне да разбере нещо.

Първият признак на хипертрофия на дясната камера на сърцето при дешифриране на данни на ЕКГ е преобладаването на неговите потенциали над лявата, поради което се появяват R зъби в десните ръце на гръдния кош и деполяризацията надясно.

Патологията може да бъде показана чрез изместване на вектора на QRS комплекса на дясната страна, което от своя страна води до появата на R-вълни. Друг индикатор за заболяването е заместването на комплекса rS в олово V₁ R-зъб.

Кардиолозите разграничават три степени на развитие на дефекта:

• Лесно (леко отклонение от нормалните стойности);
• Средна (признаците на хипертрофия вече са значителни, но работата на панкреаса е все още малко по-малка от тази на лявата);
• Тежки (дяснокамерните импулси вече са надминали LV и преобладават в резултатите от ЕКГ).

На кардиограмата можете да видите специалните символи, които характеризират едно или друго състояние на сърцето. Например, високата положителна R-вълна и дълбоката отрицателна R-вълна са отговорни за честотата на контракциите на лявата и дясната предсърдие, а символите Q, S, R характеризират контракциите на вентрикулите. Буквата T означава релаксация на вентрикулите.

Сигнали за развитието на заболяването според резултатите на кардиограмата могат да бъдат: t

• Много високи стойности на зъбите RV1, V2 при отсъствие на отклонения в зъбите V2, TV1 в сегментите STV1, V2;
• Достатъчно високи колебания на RV1, V2 с забележимо намаляване на пулсацията на сегмента STV1, V2 с отрицателна амплитуда на вълната TV1, V2;
• Наличието на повишена R-вълна и намален ST сегмент в останалите води.

Кардиографските разновидности, открити въз основа на отличителни ЕКГ промени, се наричат ​​видове хипертрофия. Те се различават по локализацията на патологичните признаци.

Емфизематозен (s-тип)

Степента на откриване е около 23% от пациентите. Този тип се дължи на изместването на сърцето надолу с въртене назад. Тази дясна вентрикуларна хипертрофия се развива с повишена въздух на белите дробове в стадия на белодробното сърце.

• Ниско напрежение на вентрикуларния зъб в V-проводниците;
• Дълбок зъб S и положителен T в V1-V6;
• Преместена преходна зона (V3-V4) по посока на V5.

Блокада (rSR ')

Той се открива при 18% от пациентите и е характерен за сърдечния блок. Причинена от не-едновременна стомашна стимулация, когато лявата камера се намалява първо, след това дясната.

За такава хипертрофия на дясната камера е типично:

• Появата на вълна Q във V1-V2;
• Дълбоко S във V1, комбинирано с дълбоко R в V6;
• Преместването на сърдечната ос е първо на ляво и в края на свиването надясно.

Хипертрофичен (qR)

Най-честият вид (45% от случаите), характерни за висока белодробна хипертония, когато дясната камера се превръща в най-голямата сърдечна камера.

• Разширяването на QRS комплекса за 12 ms;
• Напрежение на вълната R повече от 8 mm;
• Deep tine S, чиято амплитуда постепенно се увеличава от V1 до V6.
• Спускането на ST под контура;
• В стандартните и десните води вълната Т е отрицателна.

Умерено хипертрофична

Развива се при 10-13% от пациентите с умерено претоварване на дясната половина на сърцето, когато дясната сърдечна камера стане равна на лявата камера.

Симптоми:

• Преместването на сърдечната ос вдясно е до 100 градуса;
• ST под контура;
• Отрицателен T в десния и стандартния проводник;
• Вентрикуларният комплекс има формата rSR ';
• Напрежение R 'над 7 mm.

Хипертрофия и дилатация на панкреаса

Дилатацията е разтягане на кухината на камерата, съпроводено с изтъняване на стените му.

И двете патологии са външно представени от разширен вентрикул, но в първия случай миокардът се удебелява (камерата може да не се променя), а във втория миокардът се разтяга (камерата се увеличава винаги).

Едновременното развитие на дясна вентрикуларна хипертрофия и дилатация се наблюдава, когато:

1. Белодробна хипертония;
2. Дефекти на дяловете;
3. Трикуспидни пороци;
4. Стеноза на белодробния ствол;
5. Обструктивна белодробна болест;
6. Кардиомиопатия.

Електрокардиографски признаци на GPZH и дилатация заедно:

• Отместване на сърдечната ос отдясно с 30 или повече градуса;
• Дълбоко Q и отрицателно T в олово V3;
• ST удължение във V1-V6;
• Блокадата на правилните влакна на Purkinje.

Преобладаване и усилване на потенциалите на дясната камера

Преобладаването и усилването на потенциалите е доминирането на електрически импулси от дясната камера на ляво. Тази кардиографска характеристика отразява характеристиките на електрическата проводимост към повърхността на гърдите. Увеличението на електрическите потенциали на дясната камера е физиологично за малки деца (до 8-10 години) и се открива при следните условия:

• Вертикалната позиция на сърцето;
• Емоционална възбуда по време на проучването;
• Непълна блокада на правилните влакна на Purkinje.

При липса на оплаквания тази функция не трябва да бъде тревожна. Обаче, той може да служи като симптом на начална хипертрофия, когато е открит:

• Диспнея и кашлица без видима причина;
• цианоза;
• Закъснения в физическото развитие;
• Пристрастяване към белодробни заболявания.

Доминирането на десния потенциал се наблюдава, когато:

• Атрезия и стеноза на белодробния ствол;
• Дефекти на трикуспидалната клапа;
• Белодробна хипертония;
• Кистозна фиброза и бронхиална астма.

Клинични симптоми

Симптоматологията е разделена на белодробна, сърдечна и обща. В началните етапи, дясната вентрикуларна хипертрофия често няма прояви.

Чести симптоми:

• Склонност към пневмония;
• Умората;
• Намаляване на толерантността към упражнения;
• Облекчение в седнало положение;
• Преместването на черния дроб от края на крайбрежната дъга;
• Болки в десния хипохондрий.

Белодробни симптоми:

• Задух;
• Кашлица (суха или набраздена с кръв).

Сърдечни признаци:

• Сърцебиения, прекъсвания в работата на сърцето;
• Подуване на повърхностните вени;
• Синя кожа;
• Подуване на краката, нарастващо вечер;
• Притискаща болка зад гръдната кост;
• Симптом на "главата на медузата" - разширяването на вените на корема.

Диагноза и вероятни причини

Като се има предвид факта, че въз основа само на резултатите от ЕКГ, може да няма достатъчно, за да се направи точна диагноза, кардиологът ще предпише и допълнителни видове изследвания на пациента. Те включват:

• Електрокардиография (за откриване на нарушения на ритъма);
• Медицински преглед (слушане на шумове в сърцето, ритъм на сърдечен ритъм);
• Ехокардиография (определяне на размера на камерата чрез ултразвук, измерване на дебелината, откриване на дефекти и техните размери);
• Кардиовизуално изследване (динамично наблюдение на сърдечната дейност);
• Идентифициране на принадлежността на пациента към една от рисковите групи (хора с наднормено тегло, професионални спортисти, хора с лоши навици);
• Идентифициране на генетичната предразположеност.

Какво е опасна хипертрофия на стените на дясната камера на сърцето? Фактът, че това е само индикатор за наличието на сериозно заболяване на сърдечно-съдовата или белодробната система. Последствията се определят именно от причините за хипертрофията.

Възможна хипертрофия - какво означава това?

Евентуално увеличаване на дясната камера е индикация за задълбочено изследване:

1. Вземане на история;
2. Изследване на сърцето и цялото тяло;
3. Палпация, перкусия и аускултация на белите дробове и сърцето;
4. Да изучава състоянието на вените и черния дроб;
5. Провеждане на лабораторни изследвания (общи и биохимични анализи, определяне на ASL-O), рентгенова и ехокардиография.

Причини:

• Белодробна хипертония в началните етапи;
• Бронхиална астма;
• Първият етап на емфизема;
• Вродени и придобити дефекти, свързани с белодробна хипертония.

Основните методи за потвърждаване или изключване на възможно заболяване са рентгенография и ехокардиография.

Ако повишаването на сърдечната камера е ясно изразено

Явна хипертрофия показва кардиопулмонална патология, в 100% от случаите тя е съчетана с ярки симптоми и изисква:

1. Изясняване на неотложна диагноза с използване на рентгенови и ултразвукови изследвания на сърцето;
2. Определяне на степента на белодробна хипертония;
3. Избор на метода и средствата за лечение.

Причини:

• Митрални и трикуспидни дефекти;
• Дефекти на дяловете;
• Дефекти на белодробния ствол;
• Болест на Fallot;
• Отворен аортен канал;
• Хронична обструктивна белодробна болест.

Случаи при новородени и деца

Преобладаването на потенциала на дясната камера се наблюдава често при новородени и малки деца. Когато се открие такъв знак, детето се изследва за допълнителни симптоми и оплаквания. Идентифицирането им служи като индикация за задълбочени изследвания.

Правата вентрикуларна хипертрофия при новородени и деца е симптом на сърдечни дефекти, кистозна фиброза, бронхиална астма и продължителна пневмония. За разлика от преобладаването на потенциали, които могат да бъдат вродени, хипертрофията се развива постепенно.

Нейното откриване показва съществуващо заболяване, което изисква потвърждение чрез рентгенови и ултразвукови изследвания. Децата с тази патология са регистрирани при кардиолог.

Тактика на лечение

• консервативна;
• хирургия;
• Палиативни.

Тъй като патологията е вторична, изборът на това как да се лекува дясната камерна хипертрофия зависи от основното заболяване. Навременната терапия позволява да се спре прогресирането на хипертрофията във времето и да се подобри качеството на живот на пациентите.

При белодробни заболявания:

• Инхалации на бронходилататори (адреномиметици, антихолинергици, аминофилин);
• Приемане на муколитици, кашлица;
• Според показанията на използването на антихистамини.

С прекарване на сърдечни заболявания:

• Корекция на кръвното налягане;
• Приемане на антиаритмични и диуретични лекарства;
• Сърдечно лечение (АСЕ инхибитори, нитроглицерин, инхибитори на калциевите канали).

Хирургично лечение се извършва с неефективност на консервативната терапия - в последните стадии на белодробни заболявания и с декомпенсация на дефекти. Възможни са клапни протези, балонна валвулопластика, комиссуротомия, белодробна трансплантация: всичко зависи от болестната причина.

Палиативната терапия е насочена към поддържане на живота на пациентите с крайна степен на хипертрофия, когато основното заболяване не може да бъде излекувано. Тя включва използването на диуретици, кардиотонични средства, вдишване на кислород и подходяща грижа за пациента.

Тази патология показва по-сериозно отклонение в работата на кардиопулмоналната система и ако тя се игнорира и не се лекува, последствията могат да бъдат много тъжни.

Ако болестта е вродена, навременната терапия или операция може да спре развитието на дефекти и да стабилизира сърцето.

За да се предотврати заболяването, е необходимо да се поддържа правилен и здравословен начин на живот, да се избягва хипотермия, да се успокоява тялото и да не се пренебрегват остри респираторни вирусни инфекции, които могат да доведат до пневмония и развитие на хипертрофия. С други думи, трябва да сте по-внимателни към собственото си здраве и да се свържете със специалист навреме за квалифицирана помощ.