възпаление на мозъка

Здравето на централната нервна система - здравето не само на тялото, но и на човешкото психическо състояние. С поражението на веществото на мозъка се развиват различни неприятни симптоми. Човек не е в състояние да контролира тялото си и собственото си емоционално настроение. Какво се случва с човека и как да го елиминираме? Прочетете всичко за енцефалита на vospalenia.ru.

Какво е енцефалит?

Какво е енцефалит? Този термин се използва във връзка с възпалителния процес, протичащ в веществото на мозъка. Причините и формите на неговото проявление са много разнообразни. Помислете за всички:

1. Локализиращи видове:
   • Церебрална.
   • Focal - сам по себе си е разделен на следните области:

• Челен лоб
• Временен лоб.
• Париетален лоб.
• Задна част.

1. Наличието на засегнати участъци от менингеалните мембрани:

• Изолирани.
• Менингоенцефалит.

1. По причини:

• Инфекциозни: вирусни, бактериални, гъбични.
• Autoimmune - атаката на имунитета върху собствените им клетки. Това включва демиелизиращ енцефалит, левкоенцефалит.
• След ваксинация (след ваксинация) - усложнение след ваксинацията.
• Токсично - тежко отравяне.

1. Зоната на засегнатия мозък е разделена на следните видове:

• Кортикалното.
• Подкорова.
• Стволови.
• Малък мозък.

1. Форми на потока:

• Sharp.
• Хронична.

1. Други видове енцефалит:

• Епидемия (болест на econo, енцефалит А, летаргичен) - предизвикана от филтриращ вирус, предаван по въздушни капчици.
• Тиксо (пролет-лято, тайга) е инфекция, предавана чрез кърлежи. Форми на развитие на този вид: t
  • Треска, треска, лесна неврология.
  • Meningeal болка в главата, схванат врата, неспособност да се изправи краката, докато лежи на гърба.
  • Менингоенцефалична - треска, делириум, халюцинации, потрепвания, парези, психомоторни възбуди, епилептични припадъци. Смъртоносна форма.
  • Полиомиелитът е атрофия и парализа на мускулите на ръцете и шията: главата виси, ръцете падат.
  • Polyradiculoneurotic - увреждане на периферните нерви, изтръпване и изтръпване.
• Демиелиниращ (левкоенцефалит) - поражението на бялото вещество.
• Двувълнов вирусен менингоенцефалит.
• Малария, морбили (енцефаломиелит), грип (токсичен и хеморагичен), херпетика, токсоплазмоза, t
• Полиенцефалит - поражение на сивото вещество.
• Паненцефалит е включване на всички тъкани с некроза и кървене.
• Японски (комар).

1. Според механизма на развитие е:

• Първичен - увреждане на самия мозък.
• Вторично - мозъчно увреждане - симптом или усложнение от друго заболяване.

1. Според наличието на усложнения:

• Сложно.
• Опростено.

причини

Какво причинява развитието на енцефалит? Най-важната причина е проникването на инфекция:

• Вирус: вирус на морбили, къртов енцефалит, ХИВ, херпес, летаргичен енцефалит, провокатор на болестта Иконо.
• Бактерии: сифилитичен енцефалит, менингококов енцефалит.

Други фактори включват:

1. Чести и многобройни ваксинации.
2. Отравяне с въглероден оксид, тежки метали, разтворители.
3. Автоимунна реакция на организма, при която имунната система атакува здрави мозъчни клетки.

Симптоми и признаци на мозъчен енцефалит

Трябва да имате предвид симптомите и признаците на енцефалит вещества в мозъка, в зависимост от формите и видовете на неговата проява:

1. Възпаление на мозъка:
   • Притискане и изкривяване на главоболие във всички области на болка.
   • Повръщане без облекчение.
   • Слабост, намаляване на работоспособността.
   • Гадене.
   • Нарушаване на съзнанието: започвайки от лека сънливост и инхибиране на реакциите и завършвайки с депресия на съзнанието и пълна липса на реакции към външния свят.
   • Епилептични припадъци.
   • Треска над 38ºС.
2. При поражение на челния лоб:

• Глупост.
• Намалена интелигентност.
• Моторната афазия е нечленоразделна реч.
• Нестабилна походка, падаща по гръб.
• Извади устните със сламка.

1. При поражение на темпоралния лоб:

• Сензорна афазия - липса на разбиране на родния език.
• Липса на визия в зрителното поле.
• Припадъци гърчове.

1. При поражение на париеталния лоб:

• Липса на чувствителност към допир, болка, промяна на температурата на околната среда.
• Загуба на способност за аритметично преброяване.
• Има усещане за удължаване на тялото или за появата на допълнителни части.
• Отказ от наличието на болестта.

1. При поражение на тилната част:

• Ограничаване на видимото поле или пълна загуба на зрение.
• Мига и искри пред очите.

1. Ако малък мозък е увреден:

• Размити движения и движения по тялото.
• Нестабилна походка, наклонена настрани, падаща.
• Нистагм - "тичане" на очите встрани.
• Мускулна хипотония (загуба на тонус).

1. Менингоенцефалитът се проявява в следното:

• Главата е наклонена назад поради напрежението на подкожимата мускулатура.
• Тежка болка в главата.
• Фотофобия.

1. Епидемичен енцефалит:

• Неразположение.
• Температура до 38ºС.
• Сънливост.
• Болка в главата.
• Бездействието на века.
• Липса на движение на очите.
• Двойни очи.
• Пареза на мимическите мускули.
• Болка в лицето.
• Конвулсии.
• Виене на свят.
• Гадене.
• Сънливостта отстъпва на безсъние през нощта.
• Повръщане.
• Фотофобия.

1. Клетъчен енцефалит:

• Болки в мускулите и главата.
• Температура до 40ºС.
• Повръщане.
• Нарушено съзнание.
• Тръпки.
• Зачервяване на кожата на гърдите и лицето.
• Нарушение на съня
• Червени очи.
• Нарушения в храносмилателния тракт, сърдечно-съдови, развитие на пневмония или бронхит.

Съпътстващите симптоми могат да бъдат:

• Мускулна хипертония (повишен тонус).
• Косопад, нарушение на движенията на очите.
• Бездействието на века.
• Неволни движения.
• Постоянна сънливост.
• Двойни очи.
• Висока температура, придружена от студени тръпки.

Енцефалит при деца и възрастни

Енцефалит се появява на всяка възраст. Инфекцията може да възникне на всяка възраст. Страните, в които се намират носители на инфекция, стават опасни. Няма разлика между пола и възрастта: лезии се наблюдават при всички - при мъжете, при жените, при децата. Ако откриете странни симптоми, трябва да се свържете с вашия невролог или терапевт.

диагностика

Диагнозата на енцефалита започва с анамнеза и оплаквания на пациента. Много е важно да разберете какво е правил и къде е бил болен преди началото на болестта (посещавал ли е други страни?). Провеждат се допълнителни процедури за изясняване на вида на енцефалита и неговите причини:

• Неврологично изследване: наличието на определени симптоми, колко нарушено съзнание.
• Кръвен тест
• КТ и ЯМР.
• Лумбална пункция.
• EEG, REG очи.
• Пункция на гръбначно-мозъчна течност.
• Изключването на менингит, който засяга мозъчната тъкан.

лечение

Лечение на енцефалит се извършва само в стационарен режим. У дома, по-добре е да не се лекува, защото няма народни средства няма да помогне. Самолечението само ще влоши състоянието на пациента. Тук имате нужда от квалифициран подход на лекарите.

Как за лечение на енцефалит? Всичко започва с почивка и почивка, след което се предписва лекарство:

• Антипиретични лекарства.
• Болкоуспокояващи.
• Антибиотици, антибактериални и антивирусни лекарства, в зависимост от патогена.
• Изобилна напитка, ако няма подуване на мозъка.
• Допълнително снабдяване с кислород.
• Ноотропни лекарства.
• Антиагреганти и ангиопротектори за подобряване на кръвния поток и укрепване на кръвоносните съдове.
• Хормонални лекарства за неинфекциозен характер на заболяването.
• Дехидратация и диуретици.
• Обезболяващи.
• Противоалергични и антихистаминови лекарства.
• Витамини.
• Антропиноподобни лекарства.
• Serum.
• Имуноглобулин.
• Антихолинестеразни лекарства.
• Биостимулатори.
• Невропротективни агенти.
• Изотоничен разтвор, декстран, глюкоза с инсулин, калиев хлорид.
• Антидепресанти.
• Антипсихотични лекарства.
• Антиконвулсивни лекарства.
• Литични смеси.
• Успокоителни.

Като физиотерапия се изпълняват следните процедури:

Очевидно е, че никаква диета и народни средства няма да помогнат за премахване на причините за това заболяване. Не разчитайте на самолечение. Потърсете медицинска помощ възможно най-рано.

продължителност на живота

Енцефалитът е опасна болест, която постепенно разрушава структурата на мозъка. Колко пациенти живеят? Всичко зависи от предприетите мерки. Без лечение, продължителността на живота става краткотрайна. Мозъкът постепенно се разрушава, развиват се усложнения:

• Вегетативни смущения.
• Груби неврологични симптоми.
• Парализа.
• Пареза.
• Органично увреждане на мозъка.
• Смъртта.

Превенцията на заболяването може да се състои само в отказ да се посетят онези страни, където е възможно развитието на енцефалит, ваксинацията в умерени количества.

Енцефалит - причини, признаци, симптоми, лечение и последствия за човека

Енцефалитът е група от възпалителни заболявания на мозъка, които са инфекциозни, алергични или токсични. Ако пациентът е диагностициран с болест, той трябва незабавно да бъде хоспитализиран. При енцефалит човек се поставя в инфекциозно или специализирано неврологично отделение и се предписва строга почивка и постоянен мониторинг.

Какво е енцефалит?

Енцефалит (лат. Енцефалит - възпаление на мозъка) е името на цяла група възпалителни процеси, засягащи човешкия мозък, възникващи на фона на излагане на инфекциозни агенти и алергични агенти, токсични вещества.

Промените в нервната тъкан при енцефалит са доста стереотипни и само в някои случаи можете да откриете признаци на конкретно заболяване (например бяс). Значението за тялото и последствията от всякакви възпалителни промени в мозъка са винаги сериозни, така че не трябва да се напомня за тяхната опасност.

В острия стадий на веществото на мозъка той предизвиква възпалителен процес, засягащ хипоталамуса, базалното ядро, ядрото на околумоторните нерви. В хроничния стадий се проявява най-силно изразеният токсично-дегенеративен процес в субстанция нигра и бледа топка.

Инкубационният период за енцефалит варира от една до две седмици.

В случай на енцефалит от всякаква етиология е необходима комплексна терапия. Като правило, това включва етиотропно лечение (антивирусно, антибактериално, антиалергично), дехидратация, инфузионна терапия, противовъзпалително лечение, съдова и невропротективна терапия, симптоматично лечение.

класификация

Класификацията на енцефалита отразява етиологичните фактори, свързани с техните клинични прояви и особености на курса.

Времето на възникване се различава:

• първичен енцефалит (вирусен, микробен и рикетсиален)
• вторични (постексантни, поствакцинални, бактериални и паразитни, демиелиниращи). Вторият тип се среща на фона на различни заболявания (грип, токсоплазмоза, морбили, остеомиелит и др.)

В зависимост от наличието на възпаление на менингеалните мембрани (черупки на мозъка) се разграничават следните форми на енцефалит:

• изолирани - в клиниката има само симптоми на енцефалит;
• менингоенцефалит - в клиниката има и симптоми на възпаление на лигавицата на мозъка.

• кортикална;
• подкорова;
• произтича;
• увреждане на малкия мозък.

Според темпото на развитие и поток:

По сериозност:

• умерено тежка;
• тежки;
• изключително тежък.

причини

Най-честата причина за енцефалит са вирусите - невроинфекции, понякога се срещат и като усложнение на различни инфекциозни заболявания.

Причинителят на първичен енцефалит е вирус, предаван чрез ухапване от кръвосмучещи паразити (Coxsackie-вирус, херпес, грип, бяс, арбовируси). Също така има микробен енцефалит: сифилитичен и тифозен вариант.

Честа причина за прогресия е невроинфекцията. Заслужава да се отбележи, че етиологията на заболяването зависи от неговия тип. Така причините за прогресирането на вирусния енцефалит са: ухапване от заразени насекоми (обикновено пренасяни от комари или кърлежи), проникване на вируса на грип, херпес и бяс в тялото.

Начини на проникване на вируса в човешкото тяло:

• ухапване от насекоми (хематогенен път);
• чрез директен контакт;
• хранителен начин;
• въздушен път.

Заболяването може да се развие при всеки човек, но възрастните и децата са най-застрашени. Заболяването също е предразположено към онези, чиято имунна система е депресирана или отслабена от някакво влияние, например при лечение на рак, в случай на HIV инфекция или продължителна употреба на стероиди.

Симптоми на енцефалит

Заболяването обикновено започва с треска и главоболие, след това симптомите се увеличават рязко и се влошават - има конвулсии (гърчове), объркване и загуба на съзнание, сънливост и дори кома. Енцефалитът може да представлява сериозна заплаха за живота.

Симптомите на енцефалит зависят от много фактори: причинител на заболяването, патология, курс и локализация.

Въпреки това, има общи симптоми за всички видове енцефалит:

• главоболие - най-често се изразява във всички области на главата (дифузна), може да бъде пресоване, извиване;
• гадене и повръщане, които не носят облекчение;
• тортиколис, тремор, гърчове;
• основният симптом на енцефалит е рязък температурен скок до високи стойности (39–40 ° C);
• окуломоторни нарушения: птоза (пропускане на горния клепач), диплопия (двойно виждане), офталмоплегия (без движение на очните ябълки);
• Рядко, лицевият нерв може да бъде увреден с развитието на пареза на лицевите мускули, тригеминалния нерв с болка в лицето и евентуални припадъци.

В зависимост от вида на патогена, времето между инфекцията и първите симптоми трае от 7 до 20 дни. В латентния период инфекцията не се проявява, възможно е само да се открие наличието на патоген в лабораторията.

Други възможни признаци на енцефалит:

• повишен мускулен тонус;
• неволни движения (хиперкинеза);
• страбизъм, нарушено движение на очните ябълки (офталмопареза);
• диплопия (двойно виждане);
• птоза (пропуск) на горния клепач;

Друга характерна черта е мускулното потрепване при хората. Тези трептения се правят неволно. Важно е да се отбележи, че понякога човек се притеснява за изтръпването на кожата, което се проявява в различни части на тялото.

Видове енцефалит

Въпреки многообразието от причини и видове, проявите му са доста стереотипни при тежко заболяване, но ако възпалението на нервната тъкан съпътства други заболявания, то тогава не е толкова лесно да се разпознае енцефалитът.

Епидемичен енцефалит Икономо (летаргичен енцефалит А)

Причинният агент е филтриращ вирус, който понастоящем не е изолиран. Този тип вирус се предава от въздушно-капкови капчици.

Признаци на развиващ се епидемичен енцефалит:

• повишаване на температурата до 38-39 градуса;
• втрисане;
• повишена сънливост;
• умора;
• липса на апетит;
• главоболие.

В този случай е необходима спешна хоспитализация. Точната продължителност на инкубационния период е неизвестна, затова всички, които са влезли в контакт с болен човек, трябва да бъдат наблюдавани в продължение на три месеца.

Клетъчен енцефалит

Клетъчният енцефалит е включен в групата на естествените фокални заболявания при хората. Пазителят и носителите на вируса са кърлежи. В допълнение, вирусът може да се съхранява гризачи - таралеж, заек, поле мишка, буревестник; птици - златниче, дива котка, зъбец и хищни животни - вълци.

Заболяването се развива остро, 1,5-3 седмици след ухапването. Вирусът засяга сивото вещество на мозъка, моторните неврони на гръбначния мозък и периферните нерви, което се проявява чрез конвулсии, парализа на отделни мускулни групи или цели крайници и нарушаване на чувствителността на кожата.

Заболяването често започва остро, с втрисане и повишаване на телесната температура до 38–40 ° C. Треска продължава от 2 до 10 дни. Появяват се общо неразположение, силно главоболие, гадене и повръщане, умора, умора, нарушения на съня. В острия период се наблюдава хиперемия на кожата на лицето, шията и гърдите, лигавицата на орофаринкса, склерата и конюнктивалната инжекция.

Усложненията на кървения енцефалит са представени главно от слаба парализа на преобладаващо горните крайници.

Грипен (токсичен хеморагичен) енцефалит

Напредва на фона на грипа. Диагностицира се при възрастни и деца. Възникват симптоми:

• силно главоболие, гадене, замаяност,
• мускулни болки
• загуба на тегло
• нарушения на съня.

Това възпалително мозъчно заболяване може да предизвика епилептични припадъци, парализа или кома.

Енцефалит на морбили (енцефаломиелит)

Това усложнение от морбили най-често се развива 3-5 дни след появата на обрив, като по това време температурата на тялото вече може да се нормализира, но когато възникне енцефалит, се забелязва нов скок на температурата до високи.

Началото на заболяването е остро с повтарящо се повишаване на телесната температура, увреждане на съзнанието от ступор до кома, развитие на синдром на припадъци под формата на локални или генерализирани тонично-клонични припадъци. Възможни са психосензорни нарушения, заблуди, халюцинации.

Честотата на увреждане на нервната система при деца с морбили е 0,4 - 0,5%, при юноши и възрастни - 1,1 - 1,8%. Корева тип се развива с честота 1: 1000 пациенти с морбили.

херпесна

Херпесен енцефалит причинява вирус на херпес симплекс. Кората и бялата материя на голям мозък са засегнати. Има некротичен процес (фокусен или общ).

Polisezonnye

Полисоновият енцефалит обикновено се причинява от Coxsackie и ECHO вирусите. Болестта може да се развие по всяко време на годината, проявява се с главоболие, умерена треска, пареза може да се развие за кратко (двигателната функция на отделните мускули е частично нарушена).

токсоплазмоза

Токсоплазменият енцефалит е основната причина за заболеваемостта и смъртността при пациенти със СПИН. Вратите на инфекцията са по-често храносмилателни органи, въпреки че има случаи на вътре-лабораторни инфекции със силно вирулентен щам на Toxoplasma, когато кожата е повредена (с пипета или спринцовка с токсоплазмена култура). Честите признаци включват: втрисане, повишена температура, главоболие, гърчове, депресия и неврологични нарушения.

Японски (енцефалит В)

Този вид енцефалит е особено често срещан в азиатските страни. Язовирът и източникът на инфекция са диви и домашни животни, птици, гризачи. Животните носят инфекцията в латентна форма с бързото елиминиране на патогена от кръвта. Болен човек с носители също може да бъде източник на инфекция.

Като цяло, японският енцефалит се диагностицира много рядко, никога не е имало епидемии. Началото на болестта се характеризира с треска, главоболие и втрисане.

Усложнения и последици за хората

Последствията от пренасяния енцефалит са много трудни - възпалителният процес се отнася до централната нервна система, което може да доведе до увреждане на пациента.

Основните усложнения на енцефалита:

• подуване на мозъка;
• кома в мозъка;
• развитие на епилепсия;
• доживотен носител на вируса;
• нарушено зрение, реч, слух;
• увреждане на паметта;
• отпуснати парализи;
• кистозна;
• психични разстройства;
• риск от смърт.

Енцефалитът е изпълнен с опасност по отношение на пълния живот на пациента, той може да причини не само увреждане, но и смърт на пациента.

диагностика

За диагнозата енцефалит е спинална пункция. За изясняване на диагнозата и диференциалната диагноза се извършва изследване на фундуса на окото, провеждат се електроенцефалография, ехоенцефалография, томография и т.н. При поставяне на диагноза пациентът трябва да бъде хоспитализиран в инфекциозен или неврологичен отдел.

• общи и биохимични кръвни тестове, тестове за урина,
• кръвна култура за стерилност,
• пункция с получаване на цереброспинална течност,
• извършване на REG или EEG, изследване на фундуса,
• CT или MRI,
• ако е необходимо, се извършва биопсия.

Лечение на енцефалит

Диагностика и лечение на заболяването при деца и възрастни се извършва от лекар по инфекциозни заболявания. Ако диагнозата е потвърдена, пациентът веднага се поставя в болницата, в отделението по инфекциозни заболявания. Показва строга легло. Състоянието на пациента се следи постоянно.

При лечение на енцефалит, специалистите могат да се сблъскат с необходимостта от възстановяване на правилния метаболизъм в мозъка. За да направите това, предпише използването на специални витамини, пирацетам или полипептиди. Сред противовъзпалителните лекарства често се предписват салицилати и ибупрофен.

• Антипиретични лекарства
• Противовъзпалително (глюкокортикоиди)
• Антиконвулсивна терапия (бензонал, дифенин, финлепсин)
• Детоксикационна терапия (солни разтвори, протеинови лекарства, плазмени заместители)
• Реанимация (вентилатор, кардиотропни лекарства)
• Профилактика на вторични бактериални усложнения (широкоспектърни антибиотици)

За да се възстанови нормалното функциониране на нервната система и възстановяването на съзнанието, се предписват различни биостимуланти, антидепресанти или транквиланти.

Ако заболяването води до нарушена дихателна функция, тогава се извършва изкуствено дишане. Освен това се предписват антиконвулсанти и аналгетици.

Ваксините са най-ефективният начин за намаляване на риска от развитие на заболяване. В този случай става въпрос не само за ваксинация срещу кърлежи-енцефалит, но и за превенция на такива патологии като морбили, паротит, рубеола и др.

Ето защо не трябва да пренебрегваме ваксинацията (ваксинацията) срещу определени видове енцефалит, когато пътувате до райони с неблагоприятни условия за това заболяване.

Всички енцефалити се лекуват в инфекциозни болници. В хроничен стадий е необходимо редовно да посещават невролог, както и курсове за приемане на лекарства, насочени към подобряване на мозъчната дейност, възстановяване на атактични и двигателни дефекти.

предотвратяване

Превантивните мерки за предотвратяване на различни видове енцефалит са различни и са представени чрез следните мерки:

1. Превантивните мерки, които могат, ако е възможно, да предотвратят инфекция с кърлежи и комари, са превантивна ваксинация на хора, които живеят и / или работят в области на възможна инфекция. Стандартната ваксинация срещу кърлежи-енцефалит включва 3 ваксинации и осигурява силен имунитет за 3 години.
2. Профилактиката на вторичния енцефалит включва навременна диагностика и адекватно лечение на инфекциозни заболявания.
3. Ограничаване на туристическите пътувания в страни, където инфекцията с вирусен енцефалит е възможна чрез ухапвания от комари.

Симптоми и лечение на мозъчен енцефалит

Енцефалитът е заболяване, свързано с възпаление на мозъчната тъкан. Причината за появата му може да бъде: инфекция, алергия или действие на токсични вещества. В зависимост от това, което е довело до развитието на болестта, мозъчният енцефалит може да има различни симптоми, които зависят предимно от областта, в която е започнал възпалителният процес.

Причини за заболяване

Лекарите отделят първичен и вторичен енцефалит. Основното е заболяването, което се развива самостоятелно. Това може да е резултат от поглъщането на вирусите, микробите и рикетсиите на пациента. Вторичният енцефалит на мозъка протича на фона на общо заболяване. Неговите причини могат да бъдат:

• Вирус (HIV, морбили, рубеола, грип и др.).
• Бактерии (стрептококи, стафилококи и др.).

• Паразити (хламидия, токсоплазма и др.).
• Ваксини (рубеола, DTP и др.).

В някои случаи причината за заболяването са алергични реакции, засягащи мозъка или отравяне на организма, което е довело до токсични вещества.

Рисковите фактори, допринасящи за развитието на патологията, включват:

1. Възраст. Енцефалит при деца често възниква в резултат на развитието на вируса в телата им. Бебетата имат тежко заболяване. Хората на средна възраст са по-склонни да имат херпесен енцефалит.
2. Имунното отслабване. Хората, страдащи от различни инфекциозни заболявания, са по-податливи на възпалителни процеси в мозъчната тъкан.
3. Географско местоположение. Болестта е по-често диагностицирана, когато се появява носител на причинителя на енцефалит (комари или кърлежи). Наблюдава се и сезонност на огнища на енцефалит, която пада върху топлия сезон.
4. Дълъг престой на открито. Отбелязва се, че патологиите са изложени на онези хора, чиято работа се извършва на открито и тези, които обичат да се отпускат в природата.

класификация

Има няколко класификации на мозъчния енцефалит. В зависимост от тежестта на курса, заболяването е:

• Остра.
• Слаба.
• Прекъсването.
• Хронична.
• Повтарящите.

Прочетете повече за видовете и класификацията на патологията в нашата помощ за медицинско видео:

На базата на коя област на мозъка е увредена тъканта, се различават следните:

В зависимост от това коя тъкан е засегната, те отделят:

• Левкоенцефалитът е възпалителен процес, който се развива в бялото вещество на мозъка.
• Полиенцефалит - сиво вещество е засегнато.
• Паненцефалит - увреждане се забелязва в различни тъкани на мозъка.

вид

Има такива видове мозъчен енцефалит:

1. Летаргичен (епидемия). Неговият носител става самият човек. Такъв енцефалит най-често се диагностицира при деца. Вирусът се предава от въздушни капчици и няма изразени симптоми. Това, което става причинител на заболяването, е неизвестно, но се смята, че в този случай вирусът на енцефалита е в слюнката на пациента.
2. Енцефалитът на Расмусен също не е напълно изяснен. Това е увреждане на централната нервна система и едно полукълбо на мозъка. Диагностициран основно при деца на възраст от 2 до 8 години. В резултат на това, пациентът се появява слабост и главоболие, епилептични припадъци, речта е нарушена. Не е възможно да се излекува напълно, а пациентът има неврологични заболявания.

1. Сънливият външен вид засяга основните ядра на мозъка. Болестта в повечето случаи има негативна прогноза. Ако лечението не започне навреме, тогава пациентът е неуспех на отделните органични системи, което води до смърт.
2. Автоимунен или дифузен мозъчен енцефалит. Сред причините за възникването му се наричат ​​неизвестните свойства на някои вируси. Първоначално пациентът става тревожен и депресиран, след което се появяват епилептични припадъци. В повечето случаи се диагностицира на фона на рак на белия дроб.

1. Тик - има сезонна проява и се диагностицира главно през топлия сезон. Причината е кърлеж с ухав енцефалит.
2. Рецептор - счита се за един от най-тежките видове заболяване. В този случай са възможни както ремисия на заболяването, така и смърт.
3. Гнойният (бактериален) енцефалит се свързва с развитието на възпалителния процес, който се диагностицира в менингите. Причината може да бъде действието на силни токсини, бактерии, вируси или алергени.
4. Японският (комар) енцефалит причинява вирус, който комарите могат да носят. Сред превозвачите могат да бъдат хора или птици. Първите признаци на заболяването се появяват 1 месец след инфекцията. Пациентът има главоболие и гадене, повръщане и слабост. В редки случаи се появяват парализа и припадъци. В половината от случаите болестта завършва със смърт.

1. Грипът се развива на фона на грипното заболяване. Сред неговите прояви: главоболие и мускулни болки, гадене, нарушения на съня. Ако времето не започне да лекува този вид заболяване, пациентът може да падне в кома.
2. Лимбик засяга невроните на лимбичната система. В повечето случаи се диагностицира при мъже, които имат тумор на простатата или тестисите. Рядко придружава рак на гърдата, белия дроб, яйчниците, щитовидната жлеза.
3. ХИВ енцефалит се появява, когато вирусът е изложен на мозъчни клетки.
4. Токсоплазмозата на мозъчния енцефалит е една от причините за смъртта на пациентите със СПИН.
5. Морбили е тежко усложнение при пациенти с морбили и засяга бялото вещество на мозъка. Отличава се с остър характер на развитие.
6. Менингитният енцефалит е възпаление на менингите, което има вирусна, бактериална или гъбична природа. Причината може да бъде менингит.

симптоми

Признаците на енцефалит са свързани преди всичко с причината за възникването му. Всички възможни симптоми могат да се разделят на:

• Церебрална.
• Focal.
• Общи възпалителни реакции.

Церебрални симптоми

Те включват следните симптоми:

1. Главоболието винаги съпътства заболяването. Природата и интензивността на болката са много различни. Въпреки това, винаги има тенденция да се увеличава. То може да се появи в резултат на нарушена мозъчна циркулация, затруднение в движението на гръбначно-мозъчната течност или в резултат на интоксикация.
2. Замаяност, която се увеличава с времето.
3. Конвулсивни припадъци, които възникват в резултат на дразнене на мозъчната тъкан.

1. Съзнание, което може да се прояви по различни начини: от леко потискане до моментално попадане в кома.
2. Психични разстройства (неконтролирани действия на пациента, психомоторна възбуда, халюцинации и др.).
3. Гадене и повръщане, след което пациентът не се чувства облекчен.
4. Висока чувствителност на индивидуалните сетива, която се проявява чрез фотофобия, шум-страх, болезненост при докосване.

Фокални прояви

Всяка част от мозъка може да бъде подложена на възпалителния процес, въпреки че всеки патоген има свои „любими“ места. Предскажете къде ще се случи това е невъзможно. Проявите на заболяването ще зависят от областта на мозъка, в която е настъпило нарушението. Фокалните симптоми включват:

• Парализа, пареза. Тяхната интензивност може да варира от лека слабост, която често се бърка с умора, до пълно обездвижване на крайника. В някои случаи слабостта нараства постепенно, но понякога парализата може да настъпи внезапно.
• Нарушен мускулен тонус.
• Промяна в чувствителността. Пациентът може да не усети докосването или посоката на движение, да стане неспособен да прави разлика между студено и горещо, тъп или остър.

• Разстройство на речта Пациентът не може да говори или възприема речта. Загубата на реч не винаги е пълна. Понякога пациентът не може да възпроизведе някои звуци или думи, обърква ги, не може да разбира сложни изречения и т.н.
• Пациентът не може да чете или пише.
• Невъзможност за разпознаване на прости обекти чрез докосване.

• Пациентът има нарушена координация на движенията, може да не е в състояние да поддържа баланс. Походката става трепереща, човек не може да вземе предмет в ръката си и т.н.
• Слухово увреждане. Пациентът се оплаква от шум в ушите.
• Загуба на памет
• Нарушено зрение или визуално възприятие, загуба на отделни полета.

• Има неволни движения на крайниците или тялото (завои, треперене, гримаса и др.).
• Нарушения на уринирането или уринирането.
• Нарушаване на вкуса.
• Симптоми на паркинсонизъм.
• Дисфункция на черепния нерв.
• Психични разстройства (поява на агресия, поведение става неадекватно и т.н.).

Въз основа на това, колко увреждане е в мозъка, може да се появи един или няколко от изброените симптоми.

Възпалителни реакции

След края на инкубационния период, пациентът изглежда слаб и уморен, болки в тялото, болки в ставите, сън е нарушен и няма апетит. Температурата рязко се повишава до 40 ° С. Някои от тях могат да получат катар на дихателните пътища, обрив или храносмилателни нарушения. Такива симптоми не могат да бъдат наречени специфични. Те ще зависят от това кой патоген причинява болестта.

Промяна на алкохол

С това заболяване настъпва промяна в цереброспиналната течност: повишава се налягането, увеличава се количеството на протеините и лимфоцитите, нивото на захарта се повишава. За да се помогне за диагностициране на енцефалит, помагат антитела, които се откриват в гръбначно-мозъчната течност.

В допълнение към фокални и мозъчни нарушения, с енцефалит, има промяна в кръвното налягане, нарушение на сърцето и дихателната система. Неговите усложнения включват мозъчен оток, който може да доведе до компресия на жизнените центрове, което води до възможен фатален изход.

диагностика

За да диагностицира пациент, лекарят ще прегледа историята, симптомите и симптомите на мозъка, попитайте дали има някакви инфекциозни заболявания, увреждания на мозъка или комари и кърлежи. Ще бъдат насрочени допълнителни изпити:

1. Пункция на гръбначно-мозъчна течност. Според проучването е възможно да се идентифицира възпалителния процес.
2. Imaging. В случай на съмнение за енцефалит е показано, че пациентът се подлага на компютърна томография, за подробен анализ се използва магнитен резонанс.

Елена Владимировна Фрейтер разказва как използването на ЯМР за диагностициране на различни видове енцефалит и други патологии на мозъка:

1. Електроенцефалограмата дава подробна картина на заболяването.
2. Урина и кръвен тест, тампон от фаринкса.
3. С бързото влошаване на състоянието на пациента, той може да бъде биопсия на мозъчната тъкан.

лечение

Енцефалитът може да се лекува само в стационарни или дори реанимационни условия. Всички методи, които се използват за лечение, се разделят на:

• Етиотропни - насочени към премахване на причините.
• Патогенетични - ефекти върху засегнатите области на мозъка.
• Симптоматично - елиминиране на симптомите на заболяването.

Етиотропна терапия

Поради факта, че в повечето случаи енцефалитът е свързан с инфекция в организма, за лечението им те използват:

1. Антибактериални лекарства с широк спектър на действие.
2. Антивирусни лекарства.
3. При тежки случаи на пациента се прилага имуноглобулин.

Патогенетична терапия

За това на пациентите се предписват:

• Глюкокортикоиди с противовъзпалително действие. Те облекчават подуването и алергиите.
• За облекчаване на мозъчен оток, който често води до смърт, използване на деконгестанти (Mannit, Diakarb, Glycerol и др.).
• Десенсибилизиращи средства с антиалергично действие ("Лоратадин", "Димедрол", "Ериус" и др.).
• Инфузионната терапия се състои от прилагане на течност за елиминиране на метаболитни нарушения (Trisol, Dextran и др.).

• Ангиопротектори и лекарства, които подобряват микроциркулацията ("Кавинтон", "Пентоксифилин" и др.).
• Витамини и метаболитни лекарства (пирацетам, фенибут и др.).
• Антихипоксанти ("Шлицин", "Мексидол" и др.).
• Противовъзпалителни лекарства ("ибупрофен" и др.).
• Препарати за нормализиране на кръвното налягане и сърдечната честота.
• Лекарства, които ефективно подобряват функцията на дихателната система.

Симптоматична терапия

За да се елиминират проявите на енцефалит, на пациента се предписва:

1. Антиконвулсивни лекарства ("Сибазон", "Дифенин" и др.).
2. Антипсихотични лекарства (невролептици) ("Халоперидол", "Амитриптилин", "Трифтазин", "Сонапакс" и др.).
3. Средства за намаляване на телесната температура ("Парацетамол" и др.).
4. Препарати за подобряване на предаването на нервните импулси (Prozerin, Neuromidin).
5. Препарати за нормализиране на мускулния тонус ("Сирдалуд", "Мидокалм").
6. Антипаркинсонови лекарства (Parkopan, Akineton и др.).

Невролозите в програмата Consilium анализират причините за заболяването, които са изложени на риск от заболяване и какви са симптомите на заболяването, както и тактиката на лечение и възстановяване след енцефалит:

След преодоляване на острия период на заболяването, пациентът се нуждае от рехабилитационна терапия, която помага за премахване на ефектите от дисфункцията на мозъчната тъкан. В зависимост от симптомите на енцефалит, на пациента се предписва терапия с упражнения, масаж, физиотерапия, приемане на антиоксиданти и витаминни комплекси.

Основните усложнения, които се наблюдават при мозъчен енцефалит, включват:

• Церебрален оток.
• Нарушение на паметта
• Епилептични припадъци.
• Парализа.
• Психични разстройства.
• Мозъчна кома.
• Прекъсване на работата на сетивата (слух, зрение, реч).
• Муковисцидоза.
• Смъртта.

Прогноза и превенция

Специална профилактика на енцефалит не съществува. За да се предотврати разпространението на епидемичния енцефалит, пациентът трябва да бъде изолиран от другите и да се извърши висококачествена дезинфекция на лични вещи и жилище на пациента.

Как да се предпазите от рисковите (деца, хора, работещи на открито или живеещи в райони, където се намират носители на енцефалит)? Препоръчва се да се използват специални репеленти и оборудване или да се правят профилактични ваксинации.

Също толкова важно е да се извършва своевременно лечение на заболявания, които могат да предизвикат развитието на енцефалит. Децата трябва да бъдат ваксинирани срещу рубеола и морбили. Ако кърлеж хапе човек, е необходима специална ваксина.

Последиците от енцефалита ще зависят от възрастта на пациента и тежестта на заболяването. Ако заболяването се открие навреме и се започне подходящо лечение, то в повечето случаи прогнозата за жертвата е благоприятна. Опасни последици от енцефалит се случват, когато болестта не се проявява дълго време, и голямото увреждане на мозъчната тъкан се развива бързо.

• Какви са шансовете ви да се възстановите бързо след инсулт - да издържите теста;
• Може ли главоболието да причини инсулт - да премине теста;
• Имате ли мигрена? - преминат теста.

видео

Как да премахнем главоболие - 10 бързи методи за избавяне от мигрена, замаяност и лумбаго

Мозъчен енцефалит: симптоми и лечение

Мозъчен енцефалит е цяла група възпалителни заболявания на този орган, а възпалението може да бъде причинено не само от инфекциозен агент, но и от инфекциозно-алергични процеси, от действието на токсични вещества. Следователно причините за мозъчния енцефалит са големи. Енцефалитът, причинен от всяка конкретна причина, има свои характеристики, но общите признаци обаче остават. Симптомите на енцефалит са различни и зависят от областта на мозъчното увреждане. Лечението зависи от причината и е насочено към възстановяване на мозъчната тъкан и нейните функции. В тази статия можете да се запознаете с основните причини, симптоми и методи за лечение на енцефалит.

Причини за възникване на енцефалит

Енцефалитът може да бъде самостоятелно заболяване, в който случай е първично. Ако енцефалитът се развие като част от често срещано заболяване (т.е. той е един от симптомите), то той се нарича вторичен.

Причините за първичен енцефалит могат да бъдат:

• вируси (арбовируси, които причиняват енцефалит с кърлежи и комари, вируси на Coxsackie и ECHO, херпесни вируси, вирус на бяс и т.н.);
• микроби и рикетсии (патогени на сифилис, тиф).

Причините за вторичния енцефалит са:

• вируси (рубеола, морбили, варицела, грип, HIV);
• ваксинация (DPT, ваксинация срещу морбили, рубеола);
• бактерии (стафилококи, стрептококи, микобактерии туберкулоза);
• паразити (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium Malaria).

Отделно разграничават ситуации, в които причината за енцефалита са алергични и токсични процеси в мозъка, но такива случаи са много по-рядко срещани. Инфекциозният патоген най-често причинява енцефалит.

симптоми

Енцефалитът е заболяване, което се придружава от цяла група симптоми. Те могат да бъдат разделени на:

• общи възпалителни реакции на организма;
• мозъчни симптоми;
• фокални симптоми (показващи точно коя част от мозъка е засегната).

В зависимост от причината за енцефалит (инфекция, алергия или токсични ефекти), една или друга група симптоми могат да бъдат по-изразени. Например, при енцефалит с бактериално и вирусно начало, общите възпалителни реакции на тялото ще бъдат по-изразени, отколкото при алергичния характер на процеса, но диагнозата енцефалит е валидна само ако са налице всичките три групи симптоми.

Общи възпалителни реакции на организма

След инкубационния период (времето от момента, в който патогенът попадне в тялото до появата на първите симптоми), има обща слабост, неразположение, чувство на слабост и умора. Сънят, апетитът е нарушен. В тялото и мускулите се появява болка, има усещане за "усукване" в ставите. Телесната температура се повишава до 38 ° C - 40 ° C. Прояви на катар на горните дихателни пътища (изтичане на лигавицата от носа, възпалено гърло, кашлица и др.) Или поява на нарушения в стомашно-чревния тракт, може да се появи и на тялото. Всички тези симптоми са неспецифични (възникват при други заболявания) и зависят от вида на патогена. Не всеки енцефалит е придружен от всички изброени симптоми.

Церебрални симптоми

Тази подгрупа симптоми включва:

• нарушаване на съзнанието;
• главоболие;
• виене на свят;
• гадене и повръщане;
• сензорна сенсибилизация;
• генерализирани конвулсивни припадъци;
• психични разстройства.

Увреждането на съзнанието може да варира от леко объркване (пациентът е леко забавен и не отговаря веднага на въпроси) до кома. Освен това, кома може да се развие почти веднага.

Главоболие е почти задължителен признак на енцефалит. Той може да бъде много разнообразен по характер (тъп, остър, болен, пулсиращ, стрелба, пробиване и т.н.) и интензивност, да се увеличава. Главоболие може да бъде свързано с интоксикация на тялото и може да е резултат от нарушения на кръвообращението и циркулация на алкохола.

Замаяността също се увеличава, може да бъде придружена от гадене и повръщане, а последната не винаги носи облекчение и може да се повтори няколко пъти.

Характеризира се така наречената хиперестезия (свръхчувствителност) на сетивните органи: страх от светлина и шум, усещането за осезаемо докосване като болезнено.

Генерализираните епилептични припадъци могат да бъдат един от първите признаци на енцефалит. Те се появяват в резултат на дразнене на мозъчната тъкан.

Психичните разстройства при енцефалит са остри и емоционално прекомерни прояви. Обикновено това са заблуди, халюцинации и дори психози. Пациентът може внезапно да развие психомоторна възбуда, при която той напълно не контролира действията си и се държи неадекватно. Както и други мозъчни симптоми, психичните разстройства могат да се увеличат. Възможно е пациентът да попадне в кома след пристъп на халюцинации или психомоторна възбуда.

Фокални симптоми

Възпалителният процес може да покрие абсолютно всяка част от мозъчната тъкан, въпреки че някои патогени се характеризират с "любими" лезии, но в повечето случаи тези места не могат да бъдат предвидени. В зависимост от това коя част от мозъка е включена, тези симптоми ще възникнат. Те могат да бъдат:

• пареза и парализа: намалена мускулна сила. Нещо повече, това може да бъде едва забележима слабост по време на активни движения (близка до умора), или пък може да бъде пълна липса на дори способността да се движи крайник. Слабостта може да се увеличава постепенно и може веднага да бъде доста ясно изразена;
• нарушение на мускулния тонус (както нагоре, така и надолу);
• нарушение на чувствителността: загуба на усещане за допир или разликата между студено и горещо, рязко и тъп допир. Тази група включва и специфично разстройство на чувствителността, когато пациентът не може да разбере за коя част на тялото лекарят държи и в каква посока прави пасивно движение (например, лекарят докосва показалеца на едната ръка и го огъва в посока на дланта със затворени очи на пациента) и пациентът изобщо не усеща докосването и посоката на движение, или не може правилно да посочи серийния номер на пръста и къде се огъва);
• нарушения на речта: загуба на способност за разбиране или възпроизвеждане на речта. В същото време не е необходимо загубата на реч да бъде пълна. Има възможности, когато пациентът не може да произнася отделни думи или звуци, обърква подобни думи и букви, не разбира значението на сложни словесни конструкции (например, не може правилно да отговори на въпроса: "Славата е по-висока от Никита. Кой е най-високият?");
• загуба на способност за четене, писане и преброяване;
• загуба на способност за разпознаване на познат обект чрез докосване: astereognosis (например, ако поставите писалка или кибритена кутия в ръката си, след това със затворени очи, пациентът няма да може да определи какво е обектът);
• дисбаланс и координационни нарушения: треперене при ходене и стоене, невъзможност да се вкара пръст в неподвижен предмет, пропуснат, когато се опитваш да вземеш лъжица или чаша в ръка;
• загуба на слуха, шум в ушите;
• загуба на памет;
• загуба на зрителни полета, усещане за гледане “в тръбата”;
• неправилно визуално възприятие (например големи обекти изглеждат малки, загуба на разлика между лявата и дясната страна и т.н.);
• нарушаване на комбинираните движения на очните ябълки (обърнати към страни, нагоре и надолу);
• появата на неволни движения в крайниците и торса: трептене, трептене, размахване на ръце, завъртане на торса, кимане на глава, гримаса, треперещи ръце и крака и други подобни;
• симптоми на паркинсонизъм;
• загуба на контрол над уринирането и движението на червата;
• поражение на черепните нерви (лицето изглежда изкривено, страбизъм, пропуск на клепачите, нарушено зрение, загуба на вкус, тригеминална невралгия, нарушена разбимост на речта, затруднено преглъщане, назални гласове, задушаване и други симптоми;
• психични разстройства: неадекватно поведение, любопитство, немотивирана агресия и др.

Трябва да се разбере, че във всеки случай на фокални симптоми може да присъства само един от горните, а може би и няколко. Всичко зависи от степента на поражението.

Мозъчният енцефалит може да бъде съпроводен с развитие на менингеален синдром.

Чернодробни промени

За енцефалит се характеризира с появата на възпалителни промени в цереброспиналната течност (CSF). Произвежда се чрез спинална пункция. Когато енцефалитът повишава налягането на гръбначно-мозъчната течност, увеличава съдържанието на клетките (лимфоцити и / или неутрофили), увеличава съдържанието на протеин, в някои случаи може да се открие примес на червени кръвни клетки (например при варицела енцефалит, грипен енцефалит), може би леко увеличение на съдържанието на захар. Също така в цереброспиналната течност може да се открият антитела към причинителя на енцефалит и да се идентифицират по болест.

Енцефалитът е сериозно заболяване на нервната система. В допълнение към общите инфекциозни, церебрални и фокални симптоми, енцефалитът почти винаги се придружава от промени в кръвното налягане, нарушена сърдечна дейност и дишане. Сериозно усложнение на енцефалита може да бъде развитието на мозъчен оток с изместване на някои от неговите отдели, което може да причини компресия на жизнените центрове на дишането и сърцето, а последното е изпълнено със смърт.

Някои характеристики на курса са характерни за всеки тип енцефалит (например, морков енцефалит се развива на фона на специфичен обрив). Познаването на тези характеристики помага на лекаря да постави диагнозата.

лечение

Лечението на енцефалит трябва да се извършва само в болницата, а понякога и в интензивното отделение.