Системната циркулация започва в лявата камера, откъдето идва аортата, и завършва в дясното предсърдие. 3. КРЪГЛЕНЕ И ЛИМФОЛИ В КРЪГОВЕ Кръвта влиза в белите дробове от белодробната (малка циркулация) и бронхиалните артерии (голяма циркулация). Белодробните вени, дясно и ляво, носят артериална кръв от белите дробове. По време на контракция левият вентрикс избутва под високо налягане повече кръв, отколкото тече от аортата в артериите.
Първата група включва: 1) методът на дисекция с помощта на прости инструменти (скалпел, пинсети, триони и др.) - позволява да се изучава. Използването на компютърна технология при провеждането на физиологичен експеримент значително промени нейната техника, методи за записване на процесите и обработка на получените резултати. Общата каротидна артерия (дясна и лява), която на нивото на горния ръб на щитовидния хрущял се разделя на външната сънна артерия и вътрешната сънна артерия.
Артериалната кръв от сърцето тече под голямо налягане, така че артериите имат дебели еластични стени. Следователно, в техните стени конструкциите от механичен характер са относително по-развити, т.е. еластични влакна и мембрани.
Еластичните влакна придават на артериите еластични свойства, които причиняват непрекъснат поток от кръв в съдовата система. В този случай стените на аортата се разтягат и съдържа цялата кръв, изхвърлена от камерата.
По този начин, периодичното изхвърляне на кръв от вентрикула поради еластичността на артериите се превръща в непрекъснато движение на кръвта през съдовете. Такава комбинация от съдове преди разпадането им в капиляри се нарича анастомоза или фистула. Артериите, които нямат анастомози със съседни стволове преди да се преместят в капилярите (виж по-долу), се наричат крайни артерии (например, в далака).
VEGAS НА ВЕЛИКАТА КРЪГ НА КРЪЩАНЕ
Последните разклонения на артериите стават тънки и малки и затова се открояват под името артериоли. Всички тези връзки са снабдени с механизми, които осигуряват пропускливостта на съдовата стена и регулирането на кръвния поток на микроскопично ниво. Микроциркулацията на кръвта се регулира от работата на мускулите на артериите и артериолите, както и от специалните мускулни сфинктери, които са в пред- и посткапиларите.
Сливайки се помежду си, малките вени образуват големи венозни стволове - вени, които се вливат в сърцето. Стените на кръвоносните съдове имат свои собствени тънки артерии и вени, vasa vasorum. Кръвоносните съдове са обширни рефлексогенни зони, които играят голяма роля в неврохуморалната регулация на метаболизма.
Белодробна циркулация
Тези съдове включват еластични артерии от тип с относително високо съдържание на еластични влакна, като аортата, белодробната артерия и области на големи артерии, съседни с тях.
В този случай водата изтича от стъклената тръба в сътресения, докато от каучука тече равномерно и в по-големи количества, отколкото от стъклената. В сърдечно-съдовата система част от кинетичната енергия, развивана от сърцето по време на систола, се изразходва за разтягане на аортата и големи артерии, простиращи се от нея. Резистивни съдове.
Именно терминалните артерии и артериолите, т.е. прекапиларните съдове с относително малък лумен и дебели стени с развита гладка мускулатура, предлагат най-голяма устойчивост на кръвния поток. Съдове на сфинктера. Обмен на кораби. Тези съдове включват капиляри. Именно в тях се осъществяват такива важни процеси като дифузия и филтрация.
Дифузия и филтрация също се наблюдават във венулите, които следователно трябва да се придадат на съдовете за обмен. Капацитивни съдове. Капацитивните съдове са предимно вени. Поради високата си разтегливост, вените могат да съдържат или изхвърлят големи количества кръв, без съществено да повлияят други параметри на кръвния поток. Краткосрочното отлагане и освобождаване на достатъчно големи количества кръв може да се извърши и от белодробните вени, свързани паралелно със системната циркулация.
Вижте какво е "КРЪВ СИСТЕМАТА" в други речници:
Основната цел на съдовете на системното кръвообращение е доставянето на кислород и хранителни вещества, хормони на органи и тъкани. Метаболизмът между кръвта и тъканите на органите се осъществява на ниво капиляри, екскрецията на метаболитни продукти от органите през венозната система. Аорта (аорта) - най-големият несвързан артериален съд на човешкото тяло. Дължината на възходящата аорта е около 6 см. От нея се отклоняват дясната и лявата коронарни артерии, които доставят кръв към сърцето.
В белодробните капиляри навлиза цялата венозна кръв от системната циркулация, което им позволява да действат като филтър за различни частици, които влизат в кръвния поток.
Някои пациенти обаче нямат значително повишаване на кръвното налягане в белодробната артерия. Сърцевина Анатомично, сърцето е единичен орган, но функционално се разделя на дясна и лява секции, всяка от които се състои от атриум и вентрикул. Атриите служат както като проводници на кръвта, така и като спомагателни помпи за пълнене на камерите. Регулиране на кръвообращението в белите дробове при здраве и болест.За разлика от повечето органи и тъкани, белите дробове също имат двойно кръвоснабдяване.
Вижте също:
Дясната артерия е по-дълга и по-широка от лявата. Влизайки в корена на белия дроб, той се разделя на три основни клона, всеки от които влиза в портата на съответния дял на десния бял дроб. Тази глава разглежда физиологията на сърцето и системното кръвообращение, както и патофизиологията на сърдечната недостатъчност.
Големи и малки кръгове на кръвообращението
Големи и малки кръгове на човешкото кръвообращение
Кръвообращението е движението на кръвта през съдовата система, осигуряващо обмен на газ между организма и външната среда, обмена на вещества между органите и тъканите и хуморалната регулация на различните функции на организма.
Кръвоносната система включва сърцето и кръвоносните съдове - аортата, артериите, артериолите, капилярите, венозите, вените и лимфните съдове. Кръвта се движи през съдовете, поради свиването на сърдечния мускул.
Циркулацията се извършва в затворена система, състояща се от малки и големи кръгове:
- Голям кръг на кръвообращението осигурява всички органи и тъкани с кръв и хранителни вещества, съдържащи се в него.
- Малка или белодробна, кръвообращението е предназначено да обогати кръвта с кислород.
Кръговете на циркулацията на кръвта бяха описани за първи път от английския учен Уилям Гарви през 1628 г. в неговата работа Анатомични изследвания за движението на сърцето и плавателните съдове.
Белодробната циркулация започва от дясната камера, с нейното намаляване, венозната кръв влиза в белодробния ствол и, като тече през белите дробове, отделя въглероден диоксид и се насища с кислород. Обогатената с кислород кръв от белите дробове преминава през белодробните вени в лявото предсърдие, където завършва малкия кръг.
Системното кръвообращение започва от лявата камера, която, когато се намали, се обогати с кислород, се изпомпва в аортата, артериите, артериолите и капилярите на всички органи и тъкани, а оттам през венулите и вените се влива в десния атриум, където завършва големият кръг.
Най-големият съд на големия кръг на кръвообращението е аортата, която се простира от лявата камера на сърцето. Аортата образува дъга, от която се разклоняват артериите, носещи кръв към главата (каротидни артерии) и към горните крайници (вертебрални артерии). Аортата се спуска по протежение на гръбначния стълб, където от него се простират клони, пренасящи кръв към коремните органи, мускулите на ствола и долните крайници.
Артериалната кръв, богата на кислород, преминава през цялото тяло, като доставя хранителни вещества и кислород, необходими за тяхната активност, в клетките на органите и тъканите, а в капилярната система се превръща във венозна кръв. Венозната кръв, наситена с въглероден диоксид и продукти на клетъчния метаболизъм, се връща в сърцето и от нея влиза в белите дробове за обмен на газ. Най-големите вени на големия кръг на кръвообращението са горните и долните кухи вени, които се вливат в дясното предсърдие.
Фиг. Схемата на малки и големи кръгове на кръвообращението
Трябва да се отбележи как кръвоносните системи на черния дроб и бъбреците са включени в системното кръвообращение. Цялата кръв от капилярите и вените на стомаха, червата, панкреаса и далака влиза в порталната вена и преминава през черния дроб. В черния дроб порталната вена се разделя на малки вени и капиляри, които след това се свързват отново с общия ствол на чернодробната вена, която се влива в долната кава на вената. Цялата кръв на коремните органи преди влизане в системната циркулация протича през две капилярни мрежи: капилярите на тези органи и капилярите на черния дроб. Порталната система на черния дроб играе голяма роля. Осигурява неутрализирането на токсичните вещества, които се образуват в дебелото черво, чрез разделяне на аминокиселините в тънките черва и се абсорбират от лигавицата на дебелото черво в кръвта. Черният дроб, както и всички други органи, получава артериална кръв през чернодробната артерия, която се простира от коремната артерия.
Има и две капилярни мрежи в бъбреците: има капилярна мрежа във всеки малпигов гломерул, след което тези капиляри са свързани в артериален съд, който отново се разпада в капиляри, усуквайки усукани тубули.
Фиг. Кръвообращение
Особеност на кръвообращението в черния дроб и бъбреците е забавянето на кръвния поток, дължащ се на функцията на тези органи.
Таблица 1. Разликата в притока на кръв в големите и малки кръгове на кръвообращението
Кръвният поток в тялото
Голям кръг на кръвообращението
Кръвоносна система
В коя част на сърцето започва кръгът?
В лявата камера
В дясната камера
В коя част на сърцето завършва кръгът?
В дясното предсърдие
В лявото предсърдие
Къде се извършва обменът на газ?
В капилярите, разположени в органите на гръдната и коремната кухина, мозъка, горните и долните крайници
В капилярите в алвеолите на белите дробове
Каква кръв се движи през артериите?
Каква кръв се движи по вените?
Времето на кръвния поток в кръг
Доставката на органи и тъкани с кислород и прехвърлянето на въглероден диоксид
Оксигенация на кръв и отстраняване на въглеродния диоксид от тялото
Времето на кръвообращението е времето на единично преминаване на кръвна частица през големите и малки кръгове на съдовата система. Подробности за следващия раздел на статията.
Модели на кръвния поток през съдовете
Основни принципи на хемодинамиката
Хемодинамиката е част от физиологията, която изучава моделите и механизмите на движение на кръвта през съдовете на човешкото тяло. При изучаването й се използва терминологията и се вземат под внимание законите на хидродинамиката, науката за движението на течности.
Скоростта, с която се движи кръвта, но до съдовете, зависи от два фактора:
- от разликата в кръвното налягане в началото и края на съда;
- от съпротивата, която отговаря на течността по пътя си.
Разликата в налягането допринася за движението на течността: колкото е по-голямо, толкова по-интензивно е това движение. Резистентността на съдовата система, която намалява скоростта на движение на кръвта, зависи от редица фактори:
- дължината на кораба и неговия радиус (колкото по-голяма е дължината и колкото по-малък е радиусът, толкова по-голямо е съпротивлението);
- вискозитет на кръвта (5 пъти по-висок от вискозитета на водата);
- триене на кръвни частици по стените на кръвоносните съдове и между тях.
Хемодинамични параметри
Скоростта на кръвния поток в съдовете се извършва според законите на хемодинамиката, както и законите на хидродинамиката. Скоростта на кръвния поток се характеризира с три показателя: обемната скорост на кръвния поток, линейната скорост на кръвния поток и времето на кръвообращението.
Обемната скорост на кръвния поток е количеството на кръвта, преминаваща през напречното сечение на всички съдове от даден калибър за единица време.
Линейна скорост на кръвния поток - скоростта на движение на отделна частица кръв по съда за единица време. В центъра на съда линейната скорост е максимална, а в близост до стената на съда е минимална поради повишеното триене.
Времето на кръвообращението е времето, през което кръвта преминава през големите и малки кръгове на циркулацията на кръвта. Около 1/5 се изразходват за преминаване през малък кръг и 4/5 от това време се изразходват за преминаване през голям кръг.
Движещата сила на кръвния поток в съдовата система на всеки кръг от кръвообращението е разликата в кръвното налягане (ΔP) в началната част на артериалното легло (аорта за големия кръг) и крайната част на венозния слой (кухи вени и дясно предсърдие). Разликата в кръвното налягане (ΔP) в началото на съда (Р1) и в края му (Р2) е движещата сила на кръвния поток през всеки съд на кръвоносната система. Силата на градиента на кръвното налягане се изразходва, за да се преодолее съпротивлението на кръвния поток (R) в съдовата система и във всеки отделен съд. Колкото по-голям е градиентът на налягането на кръвта в кръг от кръвообращението, или в отделен съд, толкова по-голям е обемът на кръвта в тях.
Най-важният показател за движението на кръвта през съдовете е обемната скорост на кръвния поток или обемния кръвен поток (Q), чрез който разбираме обема на кръвта, протичаща през цялото напречно сечение на съдовото легло или напречното сечение на един съд в единица време. Обемният дебит на кръвта се изразява в литри на минута (l / min) или милилитри на минута (ml / min). За да се оцени обемния кръвен поток през аортата или общото напречно сечение на всяко друго ниво на кръвоносните съдове на системното кръвообращение, се използва концепцията за обемния системен кръвен поток. Тъй като за единица време (минута) целият обем от кръвта, изхвърлен от лявата камера през това време, преминава през аортата и други съдове на големия кръг на кръвообращението, терминът минимален кръвен обем (МОК) е синоним на концепцията за системен кръвен поток. МОК на възрастен в покой е 4–5 l / min.
Има и обемно кръвообращение в тялото. В този случай се отнасят до общия кръвен поток, протичащ за единица време през всички артериални венозни или изходящи венозни съдове на тялото.
Така обемният кръвен поток Q = (Р1 - Р2) / Р.
Тази формула изразява същността на основния закон за хемодинамиката, който гласи, че количеството на кръвта, преминаващо през цялото напречно сечение на съдовата система или на един съд в единица време, е право пропорционално на разликата в кръвното налягане в началото и края на съдовата система (или съда) и обратно пропорционално на съпротивлението на тока. кръв.
Общият (системен) минутен кръвен поток в голям кръг се изчислява, като се вземе предвид средното хидродинамично кръвно налягане в началото на аортата P1 и в устата на кухите вени P2. Тъй като в тази част на вените кръвното налягане е близко до 0, тогава стойността за Р, равна на средното хидродинамично артериално кръвно налягане в началото на аортата, се замества с израза за изчисляване на Q или IOC: Q (IOC) = P / R.
Едно от последствията от основния закон за хемодинамиката - движещата сила на кръвния поток в съдовата система - е причинено от натиска на кръвта, създадена от работата на сърцето. Потвърждението на решаващото значение на стойността на кръвното налягане за кръвния поток е пулсиращият характер на кръвния поток през целия сърдечен цикъл. По време на сърдечната систола, когато кръвното налягане достигне максимално ниво, притока на кръв се увеличава, а по време на диастола, когато кръвното налягане е минимално, притокът на кръв намалява.
Тъй като кръвта се движи през съдовете от аортата до вените, кръвното налягане намалява и скоростта на нейното намаляване е пропорционална на устойчивостта на кръвния поток в съдовете. Особено бързо намалява налягането в артериолите и капилярите, тъй като те имат голяма устойчивост на притока на кръв, имат малък радиус, голяма обща дължина и многобройни клони, създавайки допълнително препятствие за кръвния поток.
Резистентността към кръвния поток, създаден в цялото съдово легло на големия кръг на кръвообращението, се нарича обща периферна резистентност (OPS). Следователно във формулата за изчисляване на обемния кръвен поток символът R може да бъде заменен с неговия аналог - OPS:
Q = P / OPS.
От този израз се получават редица важни последствия, които са необходими за разбиране на процесите на кръвообращението в организма, за оценка на резултатите от измерването на кръвното налягане и неговите отклонения. Факторите, влияещи на съпротивлението на съда, за потока на флуида, са описани от закона на Поасей, според който
където R е резистентност; L е дължината на кораба; η - вискозитет на кръвта; Π - номер 3.14; r е радиусът на плавателния съд.
От горното изражение следва, че тъй като числата 8 и Π са постоянни, L при възрастен не се променя много, количеството на периферното съпротивление на кръвния поток се определя от различни стойности на радиуса на съда r и вискозитета на кръвта η).
Вече бе споменато, че радиусът на съдовете от мускулен тип може да се промени бързо и да има значителен ефект върху количеството на резистентност към кръвния поток (оттук и тяхното име е резистивен съд) и количеството на кръвния поток през органите и тъканите. Тъй като съпротивлението зависи от размера на радиуса до 4-та степен, дори малки колебания на радиуса на съдовете влияят силно на стойностите на устойчивостта на кръвта и кръвния поток. Така например, ако радиусът на плавателния съд намалява от 2 до 1 mm, неговото съпротивление ще се увеличи с 16 пъти и при постоянен градиент на налягането, притока на кръв в този съд също ще намалее с 16 пъти. Обратните промени в резистентността ще се наблюдават с увеличаване на радиуса на съда 2 пъти. При постоянен среден хемодинамичен натиск, притока на кръв в един орган може да се увеличи, а в другия - намаляване, в зависимост от свиването или отпускането на гладката мускулатура на артериалните съдове и вените на този орган.
Вискозитетът на кръвта зависи от съдържанието в кръвта на броя на еритроцитите (хематокрит), протеините, плазмените липопротеини, както и от състоянието на агрегиране на кръвта. При нормални условия вискозитетът на кръвта не се променя толкова бързо, колкото лумена на съдовете. След загуба на кръв, с еритропения, хипопротеинемия, вискозитетът на кръвта намалява. При значителна еритроцитоза, левкемия, повишена агрегация на еритроцитите и хиперкоагулация, вискозитетът на кръвта може значително да се повиши, което води до повишена устойчивост на кръвния поток, повишено натоварване на миокарда и може да бъде съпроводено с нарушен кръвен поток в съдовете на микроваскулатурата.
В добре установен режим на кръвообращението, обемът на кръвта, изхвърлен от лявата камера и протичащ през напречното сечение на аортата, е равен на обема на кръвта, преминаваща през цялото напречно сечение на съдовете на която и да е друга част от големия кръг на кръвообращението. Този кръвен обем се връща в дясното предсърдие и навлиза в дясната камера. От него кръвта се изхвърля в белодробната циркулация, а след това през белодробните вени се връща в лявото сърце. Тъй като МОК на лявата и дясната камера са едни и същи, а големите и малки кръгове на кръвообращението са свързани последователно, обемната скорост на кръвния поток в съдовата система остава същата.
Въпреки това, по време на промени в условията на кръвния поток, например при преминаване от хоризонтално към вертикално положение, когато гравитацията причинява временно натрупване на кръв във вените на долния торс и крака, за кратко време МОК на лявата и дясната камера може да стане различна. Скоро интракардиалните и екстракардиалните механизми, регулиращи функционирането на сърцето, подреждат обемите на кръвния поток през малките и големи кръгове на кръвообращението.
С рязко намаляване на венозното връщане на кръвта към сърцето, причинявайки намаляване на ударния обем, кръвното налягане на кръвта може да спадне. Ако тя е значително намалена, притока на кръв към мозъка може да намалее. Това обяснява усещането за замаяност, което може да настъпи при внезапно преминаване на човек от хоризонтално към вертикално положение.
Обем и линейна скорост на кръвните течения в съдовете
Общият обем на кръвта в съдовата система е важен хомеостатичен индикатор. Средната стойност за жените е 6-7%, за мъжете 7-8% от телесното тегло и е в рамките на 4-6 литра; 80-85% от кръвта от този обем е в съдовете на големия кръг на кръвообращението, около 10% е в съдовете на малкия кръг на кръвообращението и около 7% е в кухините на сърцето.
По-голямата част от кръвта се съдържа във вените (около 75%) - това показва тяхната роля в отлагането на кръв както в големия, така и в малкия кръг на кръвообращението.
Движението на кръвта в съдовете се характеризира не само с обем, но и с линейна скорост на кръвния поток. Под него разбират разстоянието, което една част от кръвта се движи за единица време.
Между обемната и линейната скорост на кръвния поток има връзка, описана със следния израз:
V = Q / Pr 2
където V е линейната скорост на кръвния поток, mm / s, cm / s; Q - скорост на кръвния поток; P - число, равно на 3,14; r е радиусът на плавателния съд. Стойността на Pr 2 отразява площта на напречното сечение на съда.
Фиг. 1. Промени в кръвното налягане, линейна скорост на кръвния поток и напречно сечение в различни части на съдовата система
Фиг. 2. Хидродинамични характеристики на съдовото легло
От израза на зависимостта на величината на линейната скорост от обемната кръвоносна система в съдовете може да се види, че линейната скорост на кръвния поток (фиг. 1) е пропорционална на обемния кръвен поток през съда (ите) и обратно пропорционален на площта на напречното сечение на този съд (и). Например, в аортата, която има най-малка площ на напречното сечение в големия кръг на кръвообращението (3-4 cm 2), линейната скорост на движение на кръвта е най-голяма и е в покой около 20-30 cm / s. По време на тренировка може да се увеличи 4-5 пъти.
Към капилярите се увеличава общият напречен лумен на съдовете и следователно линейната скорост на кръвния поток в артериите и артериолите намалява. В капилярните съдове, чиято обща площ на напречното сечение е по-голяма, отколкото във всеки друг участък на съдовете на големия кръг (500-600 пъти напречното сечение на аортата), линейната скорост на кръвния поток става минимална (по-малко от 1 mm / s). Бавният кръвен поток в капилярите създава най-добрите условия за протичане на обменните процеси между кръвта и тъканите. В вените линейната скорост на кръвния поток се увеличава поради намаляване на площта на общото им напречно сечение, когато се приближава към сърцето. В устата на кухите вени тя е 10-20 cm / s, а при натоварвания тя се увеличава до 50 cm / s.
Линейната скорост на плазмата и кръвните клетки зависи не само от вида на съда, но и от тяхното местоположение в кръвния поток. Има ламинарен тип кръвоток, при който нотите на кръвта могат да се разделят на слоеве. В същото време, линейната скорост на кръвните слоеве (главно плазма), близо до или в съседство със стената на съда, е най-малка, а слоевете в центъра на потока са най-големи. Силите на триене възникват между васкуларния ендотелиум и почти стеновите слоеве на кръвта, създавайки напрежение на срязването на съдовия ендотелиум. Тези напрежения играят роля в развитието на съдови-активни фактори от ендотелиума, които регулират лумена на кръвоносните съдове и скоростта на кръвния поток.
Червените кръвни клетки в съдовете (с изключение на капилярите) се намират главно в централната част на кръвния поток и се движат в него при относително висока скорост. Напротив, левкоцитите се намират предимно в почти стеновите слоеве на кръвния поток и извършват подвижни движения при ниска скорост. Това им позволява да се свързват към адхезионни рецептори на места с механично или възпалително увреждане на ендотелиума, прилепват се към стената на съда и мигрират в тъканта, за да изпълняват защитни функции.
При значително увеличаване на линейната скорост на кръвта в стеснена част на съдовете, в местата на изхвърляне от съда на неговите клони, ламинарната природа на движението на кръвта може да бъде заменена от турбулентна. В същото време, в кръвния поток, слоевото движение на неговите частици може да бъде нарушено, между стената на съда и кръвта, могат да възникнат големи сили на триене и напрежение на срязване, отколкото при ламинарно движение. Развиват се вихрови кръвни потоци, увеличава се вероятността от ендотелиално увреждане и отлагане на холестерол и други вещества в интимата на стената на съда. Това може да доведе до механично разрушаване на структурата на съдовата стена и започване на развитието на париетален тромб.
Времето на пълното кръвообращение, т.е. връщането на частица кръв към лявата камера след изтласкването и преминаването през големите и малки кръгове на кръвообращението, прави 20-25 секунди в полето, или приблизително 27 систоли на сърдечните вентрикули. Приблизително една четвърт от това време се изразходва за движението на кръвта през съдовете на малкия кръг и три четвърти - през съдовете на големия кръг на кръвообращението.
Съдове на белодробната циркулация
Белодробната циркулация започва в дясната камера, от която се простира белодробният ствол и завършва в лявото предсърдие, където текат белодробните вени. Белодробната циркулация се нарича и белодробна, осигурява обмен на газ между кръвта на белодробните капиляри и въздуха на белодробните алвеоли. Състои се от белодробния ствол, дясната и лявата белодробна артерия с техните клони, съдовете на белите дробове, които се образуват в двете дясни и две леви белодробни вени, попадащи в лявото предсърдие.
Белодробният ствол (truncus pulmonalis) произхожда от дясната камера на сърцето, диаметър 30 mm, излиза наклонен, ляв и на нивото на IV гръден прешлен е разделен на дясната и лявата белодробни артерии, които се изпращат в съответния белодробен организъм.
Дясната белодробна артерия с диаметър 21 mm отива право към вратата на белия дроб, където се разделя на три лобарни клона, всеки от които на свой ред се разделя на сегментни клони.
Лявата белодробна артерия е по-къса и по-тънка от дясната, преминава от бифуркацията на белодробния ствол към портата на левия бял дроб в напречна посока. По пътя си артерията се пресича с левия главен бронх. В портата, съответно, две лобове на белия дроб, той е разделен на два клона. Всеки от тях попада в сегментарни клони: единият - в границите на горния лоб, а другият - на базалната част - с клоните му осигурява кръв за сегментите на долния лоб на левия бял дроб.
Белодробни вени. От капилярите на белите дробове, вените започват, които се сливат в по-големи вени и образуват две белодробни вени във всеки бял дроб: дясната горна и дясна долна белодробна вена; лявата горна и лява долна белодробна вена.
Дясната горна белодробна вена събира кръв от горната и средната част на десния бял дроб, а дясната долна - от долните дялове на десния бял дроб. Общата базална вена и горната вена на долния лоб образуват дясната долна белодробна вена.
Лявата горната белодробна вена събира кръв от горния лоб на левия бял дроб. Има три клона: апикалният, предният и тръстиковия.
Лявата долна белодробна вена пренася кръв от долния лоб на левия бял дроб; тя е по-голяма от горната, състои се от горната вена и общата базална вена.
Съдове на системното кръвообращение
Системната циркулация започва в лявата камера, откъдето идва аортата, и завършва в дясното предсърдие.
Основната цел на съдовете на системното кръвообращение е доставянето на кислород и хранителни вещества, хормони на органи и тъкани. Метаболизмът между кръвта и тъканите на органите се осъществява на ниво капиляри, екскрецията на метаболитни продукти от органите през венозната система.
Кръвоносните кръвоносни съдове включват аортата с артерии на главата, шията, ствола и крайниците, които се простират от нея, клони на тези артерии, малки съдове на органи, включително капиляри, малки и големи вени, които след това образуват горната и долната вена кава.
Аорта (аорта) - най-големият несвързан артериален съд на човешкото тяло. Разделя се на възходяща част, на арката на аортата и на низходящата част. Последният, от своя страна, се разделя на гръдни и коремни части.
Възходящата част на аортата започва експанзия - луковицата се простира от лявата камера на сърцето на нивото на третото междуребрено пространство отляво, отива нагоре зад гръдната кост и на нивото на втория реберна хрущял се превръща в аортна арка. Дължината на възходящата аорта е около 6 см. От нея се отклоняват дясната и лявата коронарни артерии, които доставят кръв към сърцето.
Аортната дъга започва от 2-ри реберна хрущял, завива наляво и обратно към тялото на IV гръден прешлен, където преминава в низходящата част на аортата. На това място има малко стеснение - аортния провлак. Големи съдове (брахиоцефаличен ствол, лява обща каротидна и лява субклонови артерии) се отклоняват от аортната дъга, която осигурява кръв към врата, главата, горната част на тялото и горните крайници.
Спускащата се част на аортата е най-дългата част на аортата, започва от нивото на IV гръдния прешлен и отива до IV лумбална, където се разделя на дясната и лявата илиакарна артерия; това място се нарича аортна бифуркация. В низходящата част на аортата се различават гръдната и коремната аорта.
Какво е името на кръвоносните съдове, свързани с голямото кръвообращение към малката циркулация?
Спестете време и не виждайте реклами с Knowledge Plus
Спестете време и не виждайте реклами с Knowledge Plus
Отговорът
Отговорът е даден
xoshooter
Свържете Knowledge Plus, за да получите достъп до всички отговори. Бързо, без реклами и паузи!
Не пропускайте важното - свържете се с Knowledge Plus, за да видите отговора точно сега.
Гледайте видеоклипа, за да получите достъп до отговора
О, не!
Прегледите на отговорите приключиха
Свържете Knowledge Plus, за да получите достъп до всички отговори. Бързо, без реклами и паузи!
Не пропускайте важното - свържете се с Knowledge Plus, за да видите отговора точно сега.
Кръвоносни съдове на малкия и голям кръг на кръвообращението
Съдовете на кръвоносната система са еластични образувания с дебели стени, по които кръвта се движи през тялото, всички съдове са с тръбна форма. Импулсът към движението на кръвта е свиването на сърцето. Има няколко вида съдове, различни по диаметър, функционалност и състав на тъканите. Повечето от тях са покрити с еднопластов ендотел.
Кръвоносните съдове се наричат според имената на органите, които доставят (чернодробни, стомашни артерии и вени) или в зависимост от местоположението на съдовете в частите на тялото (лък, феморални артерии и вени), тяхната дълбочина (повърхностни епигастрални, дълбоки бедрени артерии и вени). Има париетални артерии и вени, кръвоснабдяващи стени на телесни кухини и вътрешни (висцерални) артерии и вени, снабдяващи вътрешните органи. Артериите преди влизането им в тялото се наричат екстраорганични (екстраорганизирани), за разлика от интраорганичните (интраорганни) артерии, разположени в дебелината на органа.
На тази страница ще намерите най-пълната информация за основните съдове на малкия и големия кръг на кръвообращението.
Стените на кръвоносните съдове на кръвоносната система
Стените на кръвоносните съдове разграничават вътрешните, средните и външните черупки. Артериите са по-дебели от вените. Вътрешната обвивка (tunica intima) се състои от слой от ендотелни клетки (ендотелни клетки) с мембрана в основата и суб-ендотелен слой. Средната, или мускулна, туника среда е изградена от няколко слоя гладкомускулни клетки и малко количество влакна от съединителна тъкан. Артериите имат структурни особености на тази обвивка. Има еластични тип артерии (аорта, белодробен ствол), в които средната обвивка се състои от еластични влакна, даващи по-голяма еластичност на тези съдове. Мускулно-еластичните (смесени) типове артерии (субклонови, общи каротидни артерии) в средната им обвивка имат приблизително еднакво присъствие на гладкомускулни клетки и еластични влакна. В артериите от мускулен тип (среден и малък калибър) средната лигавица се състои от гладкомускулни клетки, които регулират кръвния поток вътре в органите и поддържат нивото на налягане в човешките кръвоносни съдове.
Външната обвивка (tunica externa), или адвентиция (adventitia), се образува от разхлабена влакнеста съединителна тъкан. При адвентицията преминават съдовете, нервите, осигурявайки жизнената дейност на тези съдове.
В микроваскулатурата, разположена в органите и тъканите, има артериоли, които са най-тънките артериални съдове, прекапиларни артериоли (прекапилари), капиляри (хемокапили), посткапиларни венули (посткапилари), веноли и артерио-венозни анастомози. Артериола, която е началото на микроциркулационното легло, има диаметър 30-50 микрона, в стените му има гладкомускулни клетки, които образуват един слой. Предкапиларите (артериални капиляри) се отклоняват от артериолите, в началото на които има 1-2 гладки миоцити в стените, които образуват предкапилярни сфинктери, които регулират притока на кръв в капилярите.
Прекапиларите преминават в капилярите, стените на които се образуват от един слой ендотелиоцити, мембраната на основата и перикапилярните клетки от перицитите. Диаметърът на кръвните капиляри е от 3 до 11 микрона. Капилярите преминават в по-широки посткапилари (посткапиларни венули), чийто диаметър варира от 8 до 30 микрона. Посткапиларите преминават във венули с диаметър 30-50 микрона, които попадат в малки вени с диаметър 50-100 микрона. Извън стените на венулите се появяват прекъснати пластове от гладки мускулни клетки и единични влакна от съединителна тъкан. Микроваскулатурата включва артерио-венулярни анастомози (шунти), свързващи артериола и венозното. В стените на тези анастомози има слой от гладки миоцити.
Стените на вените се изграждат по същия начин, както стените на артериите. Структурата на тези кръвоносни съдове включва три по-тънки от артериите, оболчки: вътрешни (интима), средни (медии) и външни (adventitia).
В съответствие с особеностите на структурата на тялото и разпределението на кръвоносните съдове в него в лицето има големи и малки кръгове на кръвообращението. Голямата (или телесна) циркулация започва в лявата камера и завършва в дясното предсърдие. Малката (или белодробна) циркулация започва в дясната камера и завършва в лявото предсърдие.
Тогава ще научите подробно за всички съдове на малките и големите кръгове на кръвообращението.
Основните съдове на човешката белодробна циркулационна система
Белодробната циркулация включва белодробния ствол, който започва в дясната камера и пренася венозна кръв към белите дробове, дясната и лявата белодробни артерии с техните клони, микроциркулационното легло в белите дробове, две леви и две леви белодробни вени, които пренасят артериалната кръв от белите дробове и се вливат в в лявото предсърдие.
Белодробният ствол (truncus pulmonalis) е дълъг около 50 mm и диаметър 30 mm, излизащ от дясната камера на сърцето, разположен пред аортата и лявото предсърдие. Нагоре и назад, белодробният ствол се разделя на дясната и лявата белодробна артерия и образува бифуркация на точния ствол (bifurcatio trunci pulmonalis). Между бифуркацията на белодробния ствол и арката на аортата има тънка артериална връзка (ligamentum arteriosum), която е обрасъл артериален (ботален) канал (ductus arteriosus). Дясната и лява белодробни артерии са насочени към дясното и лявото бели дробове, в които се разклоняват към капилярите.
Дясната белодробна артерия (a. Pulmonalis dextra), простираща се отдясно на бифуркацията на белодробния ствол, се изпраща до портата на белия дроб зад възходящата аорта и крайния участък на горната вена кава. В портата на десния бял дроб, под десния главен бронх, дясната белодробна артерия се разделя на горни, средни и долни лобарни клони, всяка от които на свой ред се разделя на сегментни клони.
Лявата белодробна артерия (a. Pulmonalis sinistra) се отклонява от бифуркацията на белодробния ствол до портата на левия бял дроб, където се намира над главния бронх. Този съд на белодробното кръвообращение в портата на белия дроб е разделен на горна част на листата (ramus (obi superiors) и долната част на лоб (ramus lobi inferioris), които попадат в сегментни клони.
Белодробните вени (venae puimonales), след това две във всеки бял дроб, се образуват от капиляри и малки венозни съдове, които се съединяват в по-големи вени. Накрая се образуват две белодробни вени във всеки бял дроб.
Дясната горна белодробна вена (vena pulmonalis dextra superior) се образува, когато се сливат вените на горния и средния дял на десния бял дроб. Притоците на тази малка циркулация в горния лоб на десния бял дроб са апикалните, предните и задните вени (venae apicalis anterior et posterior).
Дясната долна белодробна вена (vena pulmonalis dextra inferior) се образува, когато се сливат горните и обичайните базални вени. По-горната вена (vena superior) се формира в апикалния сегмент на долния лоб на интрасегментарните и междусегментните вени (venae intrasegmentales et intersegmentales). Общата базална вена (vena basalis communis) се образува при сливането на долната базална вена (vena basalis inferior) и горната базална вена (vena basalis superior), в която текат предната базална вена, както и интрасегментарните и междусегментните вени (venae intrasegmentales et intersegmentales).
Лявата горна белодробна вена (vena pulmonalis sinistra superior) се формира от задните, предните и езичните вени (venae apicoposterior, anterior et lingualis). Всеки от тези съдове на белодробното кръвообращение на човек, от своя страна, се формира от сливането на интрасегментарните и междусегментните вени (venae intrasegmentalis et intersegmentalis) в апикалния, задния и предния и горния и долния сегмент на горната част на левия бял дроб.
Лявата долна белодробна вена (vena pulmonalis sinistra inferior) се формира в долния лоб на левия бял дроб от горната вена и общата базална вена. Висшата вена (vena superior) се формира от сливането на интрасегментарните и междусегментните вени (venae intrasegmentalis et intersegmentalis) на апикалния сегмент. Общата базална вена (vena basalis communis) се формира от горната и долната базални вени (venae basales superior et inferior). Предната базална вена (vena basalis anterior) се влива в горната базална вена. Този кръвоносен съд на белодробната циркулация се формира от интрасегментарните и междусегментните вени.
Кръвоносни съдове на системното кръвообращение: диаграма на човешки артерии
Кръвоносните съдове на големия (телесен) кръг на кръвообращението включват аортата и многобройните артерии, простиращи се от аортата и техните клони, микроваскулатурални съдове, малки и големи вени, включително горната и долната кухи вени, които се вливат в десния атриум.
Аортата (аортата) е разположена в гръдната и коремната кухини, вариращи от III-IV гръдни прешлени до IV лумбален прешлен, където аортата е разделена на дясна и лява обща илиачна артерия. Аортата се намира пред гръбнака. Аортата се отличава възходяща част, дъгата и низходящата част. В низходящата част на аортата, гръдната и коремната части са изолирани.
Възходящата част на аортата (pars ascendens aortae), излизаща от лявата камера, образува експанзия - аортна луковица (bulbus aortae), след което рамката от белодробния ствол се издига нагоре и на нивото на десния крайбрежен хрущял преминава в аортната арка. На нивото на аортна луковица се отклоняват дясната и лявата коронарна артерия, хемофилно сърце.
Арката на аортата (arcus aortae) се огъва към лявата и задната част, а на нивото на тялото на IV гръдния прешлен попада в низходящата част на аортата. Под арката на аортата преминава дясната белодробна артерия, а отляво на арката има бифуркация на белодробния ствол. Вдлъбнатата страна на арката на аортата и бифуркацията на белодробния ствол са свързани с артериална връзка (lig. Arteriosum). От вдлъбната страна на аортната дъга тънките артерии се простират до трахеята и до основните бронхи. Брахиоцефалният ствол, лявата обща каротидна артерия и лявата подключична артерия се простират нагоре от изпъкналата страна на аортната дъга.
Спускащата се част на аортата (pars descendens aortae) се разделя на гръдни и коремни части. Гръдната част на аортата (pars thoracica aortae), която е продължение на дъното на арката на аортата, първоначално се намира в задната медиастинум, предна и лява част от хранопровода.
От аортната дъга, големите му клони се простират нагоре: брахиоцефалният ствол, лявата обща каротидна артерия и левите субклонови артерии.
Брахиоцефалният ствол (truncus brachiocephalicus) започва на нивото на реберния хрущял II, преминава от аортната дъга нагоре и надясно. На нивото на дясната стерилно-ключична става, брахиоцефалният ствол се разделя на дясната обща каротидна артерия и дясната подкладова артерия. Левата обща каротидна артерия и лявата подключична артерия се отклоняват директно от аортната арка.
Общата каротидна артерия (а. Carotis communis), дясна и лява, е насочена вертикално нагоре от напречните процеси на шийните прешлени. Странично към общата каротидна артерия са вътрешната вратна вена и блуждаещия нерв. От общата каротидна артерия се намират хранопровода и фаринкса, трахеята и ларинкса, щитовидната жлеза и паращитовидните жлези. На нивото на горния ръб на тироидния хрущял (в каротидния триъгълник), съдът на системната циркулация, като общата артерия, се разделя на външни и вътрешни каротидни артерии.
Външната сънна артерия (а. Carotis externa) се намира под повърхностната ламина на цервикалната фасция и под кожата, първоначално медиална към вътрешната каротидна артерия и след това изместена странично от нея. На нивото на шийката на ставния процес на долната челюст, този съд с голямо кръвообращение се разделя на повърхностни темпорални и максиларни артерии. Зад ъгъла на долната челюст, външната сънна артерия отделя клоните, които се простират от него в предната, задната и медиалната посока.
По-горната тироидна артерия (a. Thyroidea superior) се отклонява от сънната артерия в началото, напред и надолу до щитовидната жлеза. От горната тироидна артерия горната ларингеална артерия (a. Laryngea superior) се отклонява към ларинкса, хипоглосния клон (r. Infrahyoideus) към хиоидната кост, стерноклеидомастоидния клон (cricothyroideus) до едно и също мускулно тяло.
Лингвалната артерия (a. Lingualis) се отклонява от външната каротидна артерия на нивото на големия рог на хиоидната кост, напред и нагоре по долната медиална страна на хипоглосално-езичния мускул (в рамките на езичния триъгълник). В дебелината на езика този съд на големия кръг на кръвообращението дава гръбните клони (rr. Dorsales) и дълбоката артерия на езика (a. Profunda linguae) - последният клон, проникващ до върха на органа. От езиковата артерия се отклоняват свръххоиден клон (g. Suprahyoideus) и хипоглосовата артерия (a. Sublingualis) - към сублингвалната слюнчена жлеза.
Лицевата артерия (a. Facialis) се отклонява от външната сънна артерия под ъгъл на долната челюст, точно над лингвалната артерия, извива се над ръба на долната челюст и се издига нагоре и медиално към ъгъла на устата. В шията този съд на кръвоносната система дава: жлезистите клони (rr. Glandulares) към субнидибуларната слюнна жлеза, субменталния клон (r. Mentalis) към над-сублингвалните мускули, възходящата неблагоприятна небце и палатин се издига до мекото небце. (r. tonsillaris) - до сливиците.
Оципиталната артерия (а. Occipitalis) се отклонява от началото на външната сънна артерия, върви назад под задната част на корема на дигастричния мускул и се намира в тилната бразда на темпоралната кост.
Задната аурикуларна артерия (a. Auricularis posterior) се простира от външната сънна артерия над задната корема на храносмилателния мускул, върви назад и нагоре. Клонът на ухото (r. Auricularis) се отклонява от този съд на големия кръг на кръвообращението, задната част (r. Occipitalis) отива в задната част и се издига до основата на мастоидния процес и задната артерия (а. Stylomastoidea) през врата. Скио-мастоиден отвор в канала на лицевия нерв.
Повърхностната темпорална артерия (a. Temporalis superficialis) се издига (в предната част на ушната мида), във временната област. Тази артерия с голяма циркулация преминава навън от скулавата дъга, под кожата, където можете да усетите пулса на тази артерия. От повърхностната темпорална артерия под зигоматичната арка се отклоняват клоните на паротидната жлеза.
Максиларната артерия (a. Maxillaris) се изпраща напред към по-долната, а след това към птериго-палаталната фоса, където се разделя на крайни разклонения. В тази артерия на големия кръг на кръвообращението се разграничават максиларните, птеригоидните и птериго-небцето части, в които се разпростират многобройни клони към органите и тъканите на главата.
Вътрешната каротидна артерия (а. Carotis interna), доставяща мозъка и органа на зрението, преминава в кухината на черепа през канала на вътрешната сънна артерия. В първоначалната си част (цервикална) вътрешната каротидна артерия се издига нагоре между фаринкса и вътрешната вратна вена до външния отвор на каротидния канал.
Очната артерия (a. Ophthalmica) преминава в орбитата през оптичния канал (заедно с зрителния нерв) и дава многобройни клони към очната ябълка, слъзната жлеза, ококомоторните мускули и клепачите. Дълги и къси задни цилиарни артерии проникват в очната ябълка (аа. Ciliares posteriores longae et breves).
Предната мозъчна артерия (a. Cerebri anterior) се отклонява от вътрешната каротидна артерия над очната артерия и продължава напред. В предната част на зрителната хиазъм, предната мозъчна артерия се приближава до предната мозъчна артерия на противоположната страна и се свързва с нея чрез напречно разположена предно съобщаваща се артерия (а.
Средната мозъчна артерия (а. Cerebri media), най-големият клон на вътрешната каротидна артерия, се простира странично и нагоре в страничния жлеб на големия мозък. Разположена в този жлеб на страничната повърхност на островния лоб (островче) на мозъка, средната мозъчна артерия отделя многобройни клони (артерии, кортикални клони, rr. Corticales), които отиват до островчетата, както и нагоре, в браздите на фронталните и теменните дялове, и надолу към темпоралния лоб на мозъка.
Субклоничната артерия (а. Subclavia) е клон на арката на аортата (ляво) и брахиоцефалния ствол (вдясно).
Както е показано на диаграмата, човешката субклавиална артерия от началото започва нагоре и странично над плевралния купол и излиза от гръдната кухина през горния си отвор:
Вертебралната артерия (a. Vertebralis) се отклонява от субклоничната артерия непосредствено след излизането си от гръдната кухина (на нивото на VII цервикалния прешлен), се издига нагоре и преминава през дупките в напречните процеси на шийните прешлени (цервикална част).
Базиларната артерия (a. Basilaris), разположена в основния жлеб на моста (мозъка), се образува, когато се присъединяват дясната и лявата вертебрални артерии. На нивото на предния ръб на моста, тази артерия на човешката циркулация е разделена на крайните й клони - дясната и лявата задни мозъчни артерии.
Задната мозъчна артерия (a. Cerebri posterior), парна баня, се простира странично над малкия мозък и е разклонена на долната и горната странични страни на темпоралната и тилната част на главния мозък, като дава на тези части на мозъка клони (rr. Corticales).
Вътрешната гръдна артерия (a. Thoracica interna) се отклонява от субклавиалната артерия, слиза зад субклоновата вена, след това се спуска по ръба на гръдната кост по задната страна на хрущялните ребра.
Мускулно-диафрагмалната артерия (a. Musculophrenica) се спуска надолу и странично по линията на прикрепване на диафрагмата към ребрата и дава клони на диафрагмата, на коремните мускули, в петте ниски междуребрени пространства (предни междуребриеви клони).
Стълбът на щитовидната жлеза (truncus thyrocervicalis) се отклонява от горния полукръг на субклоничната артерия преди да навлезе в междинния мехур и скоро се разделя на долната щитовидна, супраскапуларна, възходяща и повърхностна шийни артерии.
Възходящата цервикална артерия (a. Cervicalis ascendens) се издига нагоре по предната страна на предния мускул и дава клоновете на превертебралните мускули и гръбначните разклонения (rr. Spinales) на гръбначния мозък.
Крайният цервикален ствол (truncus costocervicalis) се придвижва нагоре от субклавиалната артерия в интерлабралното пространство и веднага се разделя на дълбоката цервикална и най-високата междуребрена артерия. Дълбоката цервикална артерия (a. Cervicalis profunda) върви назад и нагоре между I края и напречния процес на VII цервикалния прешлен и дава клон на полу-предните мускули на главата и шията. Най-високата междуреберна артерия (a. Intercostalis suprema) слиза отдолу от врата на първото ребро и се разделя на първата и втората задни междусептални артерии (аа. Intercostales posteriores I-II). Тези артерии анастомозират с предните междуребриеви клони, простиращи се от вътрешната гръдна артерия. От задните междуреберни артерии гръбните клони (rr. Dorsales) до мускулите и кожата на гърба, и гръбначните разклонения (rr. Spinales) до гръбначния канал, се отклоняват.
Напречната артерия на врата (a. Transverse colli) се отклонява от субклавиалната артерия, след като напусне междузвездната пролука. Този съд на човешката циркулация е насочен странично и назад към горния ъгъл на лопатката.
Аксиларната артерия (a. Axillaris) е продължение на субклавиалната артерия в аксиларната кухина (под I реброто), дава разклонения на раменната става и съседните мускули.
Обърнете внимание на схемата на артериите на големия кръг - на нивото на долния край на големия мускул на гръдния кош, аксиларният съд преминава в брахията:
Брахиалната артерия (a. Brachialis) започва от долния край на главата на pectoralis, преминава отпред към корако-брахиалния мускул и след това лежи в сулуса на медиалната страна на рамото. В кубиталната ямка, под апоневрозата на бицепсовия мускул на рамото, артерията се вписва в жлеба между кръговия нанатор медиално и брахио-сплетения мускул странично. На нивото на шийката на радиалната кост брахиалната артерия разделя радиалните и ултрановите артерии.
Улнарната артерия (а. Ulnaris) започва от брахиалната артерия на нивото на радиусната кост, преминава под кръговия прониуър до ултрановата страна и дава мускулни клони по пътя. Приблизително в средата на предмишницата лежи в язвената болка заедно с ултралния нерв между повърхностния флексор на пръстите странично и лакътния флексор на китката медиално. Мускулните клони (rr. Musculares) до съседните мускули, ултрановата рецидивираща артерия, общата междинна артерия, палмарните и гръбните карпални клони и дълбокото палмово разклонение се простират от ултрарната артерия.
Радиалната артерия (a. Radialis), образувана на нивото на лакътната става, първоначално се спуска между кръговия пронатор медиално и брахиоцефалния мускул странично. На нивото на долната третина на предмишницата в радиалния жлеб, радиалната артерия се покрива само с кожа, пулсът й се усеща тук. След това, радиалната артерия закръгля стилоидния процес на радиалната кост и отива до задната част на ръката, преминава през първата интергрануларна пролука в дланта, където анастомозира с дълбокия палмов клон на ултрановата артерия и заедно с него образува дълбока палмарна арка.
Дълбоката палмарна дъга (arcus palmaris profundus) се намира на нивото на основите на метакарпалните кости, под сухожилията на дълбокия флексор на пръста. В дисталната посока, длантарните метакарпални артерии (aa. Metacarpales palmares), които се намират във второто, третото и четвъртото интерпакозални пространства на палмарната страна на междукостните мускули, се отклоняват от дълбоката палмарна арка.
Тук можете да видите диаграма на артериите на кръвоносната система:
По-долу е дадено описание на гръдната и коремната части на аортата.
Клоновете на гръдната и коремната част на аортата
Аортният отвор на диафрагмата е низходящата част на аортата, разделена на гръдната и коремната части. Клоните на аортния гръден кош се разделят на две групи: висцерална и париетална.
Гръдната аорта (pars thoracica aortae) е разположена в задния медиастинум, преден от гръбначния стълб. Париетални клони доставят кръв към стените на гръдната кухина, висцералните клони отиват до органите, разположени в гръдната кухина.
Сдвоените задни междуреберни артерии и горните диафрагмални артерии принадлежат към париеталните разклонения на гръдната част на аортата.
Задните междуребриеви артерии (aa. Intercostales posteriores), сдвоени, се отклоняват от аортата в междуребрените пространства, от третата до дванадесетата. Всяка междуребрена артерия е разположена в долния край на горното ребро (заедно със същата вена и нерв), между външните и вътрешните междуребриви мускули, към които артериите дават мускулни клони.
Горната диафрагмална артерия (a. Phrenica superior), парната баня, се отдалечава от гръдната част на аортата над диафрагмата, отива до лумбалната си част и плеврата покрива диафрагмата.
Абдоминалната аорта е разположена на задната стена на коремната кухина (на гръбначния стълб) от диафрагмата до нивото на V лумбалния прешлен, където аортата е разделена на дясна и лява обща илиачна артерия. Париеталните разклонения на коремната аорта са двойни долни диафрагмални и лумбални артерии.
Долната диафрагмална артерия, простираща се от аортата директно под диафрагмата на нивото на XII гръдния прешлен, захранва диафрагмата и перитонеума. От долната диафрагмална артерия се отклонява до 24-те надбъбречни артерии (аа. Suprarenales superiores).
Лумбалните артерии (aa. Lumbales), в размер на четири двойки, се отклоняват от задния полукръг на коремната аорта на нивото на I-IV лумбалните прешлени. Тези артерии се движат зад краката на диафрагмата (горните две) и зад големия лумбален мускул, след това се намират между напречните и вътрешните коси мускули на корема, дават им клони. Всяка лумбална артерия дава гръбначен клон (r. Dorsalis), вървящ назад, към мускулите и кожата на гърба, и гръбначния клон (r. Spinalis), преминавайки през междупрешленния отвор към гръбначния мозък и неговите мембрани.
Неспарени висцерални клони на коремната аорта
Неспарените висцерални клони на коремната аорта са целиака, горната и долната мезентериални артерии.
Целиакиевият ствол (truncus coeliacus) е къс съд с дължина 1,5-2 cm, който се отклонява пред аортата на нивото на XII гръдния прешлен, точно под аортния отвор на диафрагмата. Над горния ръб на тялото на панкреаса, чревното тяло се разделя на лявата стомашна, обща чернодробна и далачна артерии.
Лявата стомашна артерия (a. Gastrica sinistra) се издига нагоре и наляво между листата на хепато-стомашната лигамента. Приближавайки се до сърдечната част на стомаха, този клон на коремната аорта се обръща надясно, минава по по-малката си извивка и анастомози, като дясната стомашна артерия се простира от собствената му чернодробна артерия. Лявата стомашна артерия дава езофагеалните клони (rr. Oesophageales) на коремния хранопровод и множество клони към предната и задната стена на стомаха.
Общата чернодробна артерия (a. Hepatica communis) минава от стомаха на целиакия надясно по горния ръб на панкреаса. Този неспарен висцерален клон на аортата навлиза в дебелината на хепато-стомашния лигамент (малък omentum) и се разделя на собствените си чернодробни и гастро-дуоденални артерии. Собствената чернодробна артерия (a. Hepatica propria) се изпраща до портата на черния дроб в дебелината на хепатодуоденальния лигамент.
Сленналната артерия (а. Lienalis) се изпраща в далака близо до вена на слезката, по горния ръб на панкреаса. От този несвързан клон на коремната аорта, клони на панкреаса (rr. Pancreatici), анастомозиращ с клоните на панкреатично-дуоденалната артерия, се отклоняват към панкреаса.
По-горната мезентериална артерия (a. Mesenterica superior) се отклонява от аортата на нивото на XII гръдни прешлени на гръдната кост, след което се изпраща в долната част на дванадесетопръстника зад главата на панкреаса отпред и влиза в мезентерията на тънките черва. На нивото на долната (хоризонтална) част на дванадесетопръстника долната гастро-дуоденална артерия се отклонява от горната мезентериална артерия (a. Pancreato-duodenalis inferior). Този неспарен висцерален клон на коремната аорта отива право нагоре, където дава клони на предната страна на главата на панкреаса и на дванадесетопръстника и анастомозите с клоните на предната и задната горна панкреатично-дуоденална артерия.
Долната долна мезентериална артерия (a. Mesenterica inferior) се отклонява от левия полукръг на коремната аорта на нивото на III лумбален прешлен, слиза надолу и наляво по предната повърхност на главния мускул на psoas зад париеталната перитонеума. От този неспарен клон на коремната аорта се разширяват лявото дебело черво, сигмоидната и горната ректална артерия.
Сдвоени висцерални клони на коремната аорта
Сдвоените висцерални клони на коремната аорта са средните надбъбречни, бъбречни, тестикуларни (яйчникови) артерии, водещи до сдвоени вътрешни органи, разположени зад перитонеума.
Средната надбъбречна артерия (а. Suprarenalis media) се отклонява от аортата на нивото на лумбалния прешлен. Този висцерален клон на коремната аорта отива към надбъбречната яка, дава разклонения към него, които анастомозират с клоните на горните надбъбречни артерии (от долната диафрагмална артерия) и долната надбъбречна артерия (от бъбречната артерия).
Бъбречната артерия (a. Renalis) се отклонява от аортата на нивото на 1-11 лумбални прешлени, отива до портата на бъбрека, където се разделя на предните и задните клони, навлизайки в бъбречния паренхим. Дясната бъбречна артерия е по-дълга от лявата, тя отива до бъбреците зад долната кава на вената. Долната надбъбречна артерия (a. Suprarenalis inferior) се отклонява от този висцерален клон нагоре. В портата на бъбреците предните и задни клони (rr. Anterior et posterior) се разделят на сегментарни артерии (aa. Segmentales), проникващи в субстанцията на бъбрека.
Тестикуларната (яйчникова) артерия (a. Testicularis, s. Ovarica) е тънък съд, който се отклонява от аортата на нивото на лумбалния прешлен II (малко под началото на бъбречната артерия). Този висцерален клон на аортата преминава надолу и странично на предната повърхност на главния мускул на псоаса, пресича уретера отпред и дава на уретерните клони (rr. Ureterici).
Основните артерии на таза
Общата илиачна артерия (a. Iliaca communis), дясна и лява, получена от отделянето на коремната аорта, преминава латерално и на нивото на сакроилиачната става се разделя на външни и вътрешни илиачни артерии.
Вътрешната илиачна артерия (a. Iliaca interna) преминава от началото си надолу към тазовата кухина по протежение на сакроилиачната става. На нивото на големия отвор на седалищната артерия тази артерия е разделена на предни (висцерални) клони, водещи до тазовите органи и мускулите на предната му стена, и задните клони (близки стени), снабдяващи мускулите на страничните и задните стени на таза.
Пъпната артерия (a. Umbilicalis) се отклонява от вътрешната илиачна артерия, напред и нагоре, към вътрешността на предната коремна стена. Клетките на уретера (rr. Ureterici), кръвта, захранваща долните части на уретера, две или три артерии на горния пикочен мехур (аа. Vesicales superiores), подходящи за горната част на пикочния мехур, и артерията на деферентния протон (a. Ductus deferentis), минават от пъпната артерия. със семепровода до епидидима и удължаващи се клони към канала.
Долната артерия на пикочния мехур на таза (а. Vesicalis inferior) е насочена към дъното на пикочния мехур, където при мъжете дава клони на семенната торбичка и простатната жлеза (клон на простатата, rr. Prostatici), при жени тази артерия дава вагинални разклонения (rr. Vaginales).
Маточната тазова артерия (a. Uterina) първо минава ретроперитонеално напред и медиално, преминавайки през уретера, след което преминава между листата на широкия лигамент на матката. По пътя към ръба на матката маточната артерия дава вагиналните разклонения (rr. Vaginales) и влагалището, а в областта на матката дава клон на тръбата (r. Tubarius), нагоре и фалопиевата тръба, и яйчниковия клон (r. Ovaricus), който участва в кръвоснабдяването. яйчниците и анастомозирането с разклонения на яйчниковата артерия.
Средната ректална артерия (A. Hestalis media) отива до страничната стена на ректалната ампула, анастомозира се с клоните на горната ректална артерия (клон на долната мезентериална артерия) и също дава клонове на семенните везикули и на простатната жлеза при мъжете, на влагалището при жените и на мускула. повдигане на ануса.
Вътрешната генитална артерия (a. Pudenda interna) се спуска по постолатералната страна на таза и излиза от тазовата кухина през отвора на субглосала. След това артерията върви около седалищния гръбнак и през малкия седалищен отвор, заедно с гениталния нерв, прониква в седалищно-ректусната ямка.
Лиолумбалната артерия (а. Iliolumbalis) се отклонява от вътрешната илиачна артерия на нивото на сакроилиачната става, се издига нагоре и странично и се разделя на лумбалните и илиачни клони. Лумбалният клон (r. Lumbalis) доставя големите и малките лумбални мускули, квадратния мускул на кръста, кожата на лумбалната област и също така дава гръбначния клон (r. Spinalis) през гръбначния отвор до корените на гръбначните нерви. Илиачната част (град илиакус) доставя илиачния мускул, илиачната кост и долните части на предната коремна стена.
Латералната сакрална артерия (a. Sacralis lateralis) се отклонява от вътрешната илиачна артерия в медиалната посока, след това се спуска по сакралната повърхност на сакрума, където връща гръбначните разклонения (rr. Spinales) до корените на гръбначните нерви през тазовия сакрален отвор.
Обтураторната артерия (a. Obturatoria) се спуска до отвора на обтуратора по протежение на страничната стена на таза. На входа на обтураторния канал, артерията дава срамния клон (градската гъба), който се издига нагоре и при публичния симфиза анастомозите с срамния клон на долната епигастрална артерия. На изхода от обтураторния канал обтураторната артерия се разделя на предни и задни клони. Предният клон (r. Anterior) слиза от външната страна на вътрешния обтураторния мускул, доставя кръв към адукторите на бедрото, както и кожата на външните полови органи. Задният клон (поз.) Слиза надолу и задна и връща клоните към външния обтураторния мускул, седалищната кост, до тазобедрената става, към която преминава ацетабуларният клон (с. Acetabularis) в дебелината на главата на бедрената глава.
По-горната глутеална артерия (a. Glutea superior) се появява от тазовата кухина през над-крушовата ямка и се разделя на повърхностни и дълбоки клони. Повърхностният клон (r. Superficialis) преминава между големите и средните глутеални мускули и доставя тези мускули с кръв. Дълбокият клон (r. Profundus) преминава между средните и малките мускули на мускулите, снабдявайки ги с капсулата на тазобедрената става с кръвоснабдяването. Клоните на горната глутеална артерия се анастомират с клоните на дълбоката глутеална артерия и артерията около илиачната кост (от външната илиачна артерия).
Долната глутеална артерия (a. Glutea inferior) излиза от тазовата кухина през субгласовия отвор и дава клонове на gluteus maximus, quadratus femoris, тазобедрената става, анастомозиране с други артерии, които я захранват, кожата на глутеалната област и артерията, придружаваща седалищния нерв (a. comitans n. ischiadici).
Външната илиачна артерия (a. Iliaca externa) върви напред и надолу по средния ръб на големия лумбален мускул и през лакуната напуска тазовата кухина, продължавайки на нивото на ингвиналния лигамент в бедрената артерия. Долната епигастрална артерия и дълбоката артерия, които се огъват около илиачната кост, се отклоняват от външната илиачна артерия.
Долната епигастрална артерия (a. Epigastrica inferior) се отклонява от външната илиачна артерия близо до ингвиналния лигамент, преминава напред и нагоре по вътрешната страна на предната коремна стена, под перитонеума, и след това пронизва интраабдоминалната фасция на корема и навлиза във влагалището на ректуса.
Дълбоката артерия, обгръщаща илиачната кост (a. Circumflexa ilium profunda), също се отклонява в близост до ингвиналния лигамент, преминава в тазовата кухина в страничната страна по вътрешната повърхност на този лигамент. След това артерията се издига между напречните и вътрешните наклонени коремни мускули, които тя доставя в кръвта.
Артерии на долните крайници на човека (със снимка и схема)
В долния крайник има голяма феморална артерия, в която на нивото на ингвиналния лигамент преминават външните илиачни артерии, подколенни, предни и задни тибиални артерии, от които се простират клони (артерии) до всички органи и тъкани на крайника.
Феморалната артерия на долния крайник (а. Femoralis) е разположена в бедровия триъгълник в жлеба на лио-греблото, върху дълбокия лист на широката фасция на бедрото. На върха на бедровия триъгълник феморалната артерия навлиза в адукторния канал (Хънтър) и през долния си отвор преминава в подколенната ямка, където продължава в подколенната артерия. Повърхностната епигастрална артерия, повърхностната артерия, обвивката на илиачната кост, външните генитални артерии, дълбоката феморална артерия и низходящата колянна артерия, както и мускулните клони, се отклоняват от бедрената артерия.
Повърхностната епигастрална артерия (a. Epigastrica superficialis) се отклонява от бедрената артерия директно под ингвиналния лигамент, издига се нагоре и медиално към пъпния пръстен, като дава клони на кожата на предната стена на корема и подкожната му тъкан.
Повърхностната артерия, която заобикаля илиачната кост (a. Circumflexa ilium superficialis), се изпраща странично и нагоре под ингвиналния лигамент към предната надлъжна илиачна гръбнака, където анастомозира с дълбоката артерия около илиачната кост.
Външните генитални артерии (aa. Ridendae externae) преминават медиално, снабдяват ингвиналния лигамент (ингвинални клони, rr. Inguinales), образуват предните скротални клони (rr. Scrotales anteriores) разклонени в кожата на скротума при мъжете, предните лабиални клони (rr. Labiales anteriore ania) ), които при жените се разклоняват в гъстотата на големите срамни устни.
Дълбоката бедрена артерия (a. Profunda femoris) се отклонява от задната страна на бедрената артерия, като се спуска между междинния широк мускул от страничната страна и медийно мускулите на бедрото на адуктора. Анатомията на артериите на долните крайници е такава, че медиалните и страничните артерии, обгръщащи бедрената кост и пронизващите артерии, се отклоняват от дълбоката артерия на бедрената кост.
Страничната артерия, която огъва бедрената кост (а. Circumflexa femoris lateralis), се простира странично под сарториуса и е разделена на възходящи, низходящи и напречни клони. Възходящият клон (ascendens) се издига нагоре под мускула на rectus femoris и мускула, пресичащ фасцията lata фасцията към шийката на бедрената кост, където анастомозира с клоните на медиалната артерия, която се огъва около бедрената кост.
Медиалната артерия, която обгражда бедрената кост (а. Circumflexa femoris medialis), отива медиално, дава възходящи, напречни и дълбоки клони (g. Ascendens, g. Transversus, g. Profundus) до илеално-лумбалната, гребена, външен обтуратор, крушовидна и квадратна мускули на бедрото.
Пронизващите артерии (aa. Perforantes), в размер на три, отиват до задната страна на бедрото, до мускулите и другите органи и тъкани.
Както е показано на диаграмата, първата пробираща артерия на долния крайник преминава под долния ръб на гребеновидния мускул, а вторият - под късата адукторна мускулатура, третата - под дългия мускулен адуктор:
Артериите анастомозират помежду си, а третата пробопаусна артерия участва в образуването на артериалната мрежа на колянната става.
Спускащата се колянна артерия (а. Descendens genicularis) се отклонява от бедрената артерия в адукторния канал, преминава под кожата (заедно с подкожния нерв) през сухожилната пластина между големия адуктор и медиалните широки мускули. Артерията дава подкожния клон (s. Saphenus) на медиалния широк мускул, а ставните клони (rr. Articulares) участват в образуването на артериалната мрежа на колянната става.
Подколенната артерия (a. Poplitea) е продължение на феморалната артерия след излизане от адукторния канал, в подколенната ямка, която се простира от върха до входа на канала на глезена-коляното. В долния ъгъл на подколенната ямка, преди да влезе в глезенно-подколенния канал, подколенната артерия се разделя на предни и задни тибиални артерии.
Задната тибиална артерия (a. Tibialis posterior), която е пряко продължение на подколенната артерия, преминава в канала на глезена-коляното под сухожилия дъга на селезен мускул. След това задната тибиална артерия се спуска надолу по задната страна на дългия флексор на пръстите, като дава клони на мускулите и другите структури на задната страна на долната част на крака.
Фибуларната артерия (A. regopea) протича от горната част на задната тибиална артерия надолу и странично в долната мускулно-фибуларен канал. Крайният участък на фибуларната артерия на човешкия долен крайник и неговите петави клони (rr. Calcanei) участват в образуването на петалната артериална мрежа (rete calcaneum). От клоновете на фибулната артерия клони към солеуса и мускулите на мускулите, към дългите мускули, огъване на пръстите. Свързващият клон (комуникани) към задната тибиална артерия и пиърсинг клона (r. Regforans), който минава през междинната мембрана на тибията и анастомозите с латералната глезена на глезена (от предната тибиална артерия), също се отклоняват от маточната артерия. Страничните клонки на глезена (rr. Malleolares laterales) на фибулната артерия участват в образуването на латералната мрежа на глезена (rete malleolare laterale).
Медиалната плантарна артерия (a. Plantaris medialis) на крака първо отива под мускула, който прибира палеца, след това преминава странично между мускула и късия сгъвател на пръстите. В задната част на медиалната болка тази артерия е разделена на повърхностен клон (r. Superficialis) и дълбок клон (r. Profundus), които преминават към съседните мускули, кости, стави и кожа на стъпалото.
Латералната плантарна артерия (a. Plantaris lateralis) минава по протежението на страничния жлеб на подметката до основата на метатарзуса V, където образува завой в средната посока и образува плантарната арка.
Плантарната дъга (arcus plantaris) на страничния ръб на първата метатарзална кост образува анастомоза със средната плантарна артерия и с дълбокия плантарен клон (от дорзалната артерия на стъпалото). Страничната растителна артерия снабдява околните мускули, кожата, ставите и сухожилията на стъпалото.
Предната тибиална артерия (a. Tibialis anterior) се отклонява от подколенната артерия в долния край на подколенните мускули, преминава през дупката в междинната мембрана на долната част на крака и лежи на предната повърхност на тази мембрана.
Обърнете внимание на снимката - тази артерия на долния крайник се намира заедно с две вени със същото име и дълбок перонеален нерв:
Дорзалната артерия на стъпалото (a. Dorsalis pedis), която е продължение на предната тибиална артерия на стъпалото, преминава по предната част на глезена става под кожата и е достъпна тук за определяне на пулса. В областта на първото междуплоскусно пространство, дорзалната артерия на стъпалото дава първата дорзална метатарзална и дълбока плантарна артерия.
Дълбоката плантарна артерия (a. Plantaris profunda) пронизва първия интерплезен интервал, първия дорзален междукостен мускул, и единствените анастомози с плантарната арка (arcus plantaris), която е последният клон на страничната плантарна артерия.
Латералните и медиални тарзални артерии и дъгообразната артерия се отклоняват от дорзалната артерия на крака. Медиалните тарзални артерии (аа. Tarsales посредничат), отиват до средния край на крака, доставят кръв към костите и ставите, участват в образуването на мрежата на глезена.
Страничната тарзална артерия (a. Tarsalis lateralis) е странична, дава клони на късите екстензори на пръстите, на костите и ставите на стъпалото. В основата на V метатарзалната кост, страничната тарзална артерия анастомозира с аркутираната артерия, която е крайната част на дорзалната артерия на стъпалото.
Аркутираната артерия (а. Arcuata) започва на ниво II на тарзуса, преминава напред и странично и образува дъгообразна изпъкнала в посока на пръстите, анастомозираща с латерална тарзална артерия. Четири гръбначни метатарзални артерии (аа. Metatarsales dorsales) се отдалечават от аркутантната артерия, всяка от които в междупръстичните пространства дава две гръбни дигитални артерии (aa. Digitales dorsales), които отиват до гръбната страна на съседните пръсти. От всяка дорзална артерия на пръстите до плантарните метатарзални артерии, пронизващите клони (rami perforantes) преминават през междупръстичните пространства и се свързват с плантарните метатарзални артерии.