logo

Как да лекува хипертонията завинаги?

Хипертонията е най-коварната болест на сърдечно-съдовата система. Към днешна дата болестта засяга около 25% от възрастното население на планетата. При хората на пенсионна възраст тази цифра достига 70%. Хипертонията непрекъснато напредва. В началните стадии болестта практически не се проявява, но вече се наблюдават промени в органите и системите на тялото. С течение на времето се нарушава нормалното функциониране на сърцето, бъбреците, мозъка, кръвоносните съдове и черния дроб. Вероятни са и промени във фундуса. Ако не лекувате хипертония своевременно, появата на тежки последствия за човешкото здраве става неизбежна.

Има много начини за лечение на хипертония. Обикновено те могат да бъдат разделени на три групи:

  • лекарства;
  • фолк;
  • промяна на начина на живот.

За да изберете правилния метод на лечение, трябва да определите степента на заболяването. Има три степени на заболяването:

  • Първа степен Измереното кръвно налягане не надвишава 139/157 при 89/96 (краткотрайни дискомфорти). Пациентът може да изпита главоболие и световъртеж.
  • Втора степен Стойностите на налягането не надвишават 159/177 при 99/107. Повишено налягане продължава дълго време. Трябва да се вземат лекарства за нормализиране. На този етап вече има шанс да имате проблеми със сърцето, мозъка или бъбреците.
  • Трета степен Патологични промени настъпват в много органи и системи. Мозъкът е засегнат. Функционирането на кръвоносните съдове и централната нервна система е необратимо нарушено. Бъбреците престават да работят напълно. Има по-голяма вероятност за инсулт или инфаркт на миокарда. Възможно е увреждане на структурата на окото.

Най-бързият, най-лесният и най-ефективният начин за понижаване на кръвното налягане е лекарството. Днес тези лекарства могат да бъдат разделени на 5 групи:

1. Инхибитори на ангиотензин-конвертиращ ензим.

Действието на тези лекарства се основава на блокиране на превръщането на ренин в ангиотензин, което води до нормализиране на налягането. Наименования на лекарства: Enap, Captopril, Epsitron, Enalapril.

2. Диуретични лекарства.

Препарати от тази група се използват предимно в първия етап на хипертония. Лекарствата отстраняват водата от тялото, намаляват обема на кръвта, циркулираща през кръвоносните съдове, като по този начин намаляват кръвното налягане. В групата на диуретичните лекарства са: дихлотиазид, индапамид и фуроземид.

3. Бета-блокери за хипертония.

За понижаване на налягането, лекарства от тази група се използват по време на възстановителния период по време на лечението на сърдечни заболявания. Наименования: метопролол, карведилол, бизопролол, атенолол, небиволол.

4. Блокери на калциевите канали.

Използва се за понижаване на кръвното налягане в напреднала възраст. Блокерите на калциевите канали са необходими за предотвратяване на нарушения в мозъка. Нанесете: амлодипин, нимодипин, нифедипин, риоцидилин, верапамил, блокери на ангиотензин рецептори.

Именно с тази група лекарства, които се появиха на пазара сравнително наскоро, те се надяват да излекуват хипертонията завинаги и напълно. Високата ефективност, леките странични ефекти и ниската цена ги правят особено популярни при лечението на пациенти с хипертония. Те включват: Санорал, Валмосет, Тевент, Микардис.

Лечение на хипертония, причини и симптоми

Артериалната хипертония се нарича постоянно повишаване на кръвното налягане (BP) от 140/90 mm Hg. Чл. и още. Хипертонията представлява около 90% от всички случаи на хронично повишаване на кръвното налягане. Днес в икономически развитите страни 18-35% от възрастното население страда от хипертония, т.е. повтаря се повишаване на кръвното налягане до 160/95 mm Hg. Чл. и още. Оскъдните симптоми и липсата на информация за артериалната хипертония водят до подценяване на сериозността на заболяването и редки случаи на посещение при лекар в ранен стадий на заболяването, когато все още е възможно да се предотврати неговата неумолима прогресия. За съжаление, всичко това води до неефективно лечение: понижение на кръвното налягане се наблюдава само при 17% от жените и при по-малко от 6% от мъжете. За справяне с хипертонията е необходимо да се знаят причините за възникването му, симптомите и методите за лечение на хипертония.

причини

Ако е възможно да се установи точната причина за повишено кръвно налягане, имаме вторична или симптоматична хипертония, която се появява, когато:

  • бъбречни заболявания (гломерулонефрит, хипернефрома, поликистозно бъбречно заболяване, диабетна нефропатия и др.);
  • ендокринни заболявания (синдром на Кушинг, синдром на хипоталамуса, акромегалия, феохромоцитом и др.);
  • сърдечно-съдови заболявания (дефекти в аортната структура, сърдечни дефекти, пълна AV-блокада и др.);
  • неврогенни заболявания (церебрална атеросклероза, енцефалопатия, нарушения на периферната нервна система и др.);
  • кръвни заболявания (еритремия).

В допълнение, една от причините за високо кръвно налягане може да бъде приемането на определени лекарства, например кортикостероиди, трициклични антидепресанти, анаболни стероиди, бронходилататори, литиеви препарати и др.

симптоми

Замаяност, шум в ушите. Един от признаците на нарушение на пълната циркулация на мозъка при липса на лечение на хипертония.

Главоболие. Главоболие с повишено налягане се свързва главно със съдов спазъм и венозна конгестия. За артериалната хипертония най-характерно е появата на болка в задната част на главата и в слепоочията с чувство за биене в тях.

Двойни очи. Обикновено, двойно зрение и зрителни увреждания (преден поглед) се причиняват от стесняване на съдовете на ретината и зрителния нерв. С високо ниво на налягане и съдова чувствителност, това може да доведе до кръвоизлив в конюнктивата и дори до временна слепота.

Задух и ангина. В повечето случаи подобни симптоми се наблюдават при по-възрастни пациенти с допълнително сърдечно заболяване. С излишък на течност в тялото, сърцето става трудно да изпомпва голямо количество, което в крайна сметка води до застой в белите дробове, проявяващ се с недостиг на въздух. Ако кръвотокът е нарушен в коронарните артерии, може да се появи болка в сърцето.

Гадене и повръщане. При хипертонична криза, гадене и повръщане са причинени от високо вътречерепно налягане. Характеристика - повръщането по време на криза често не носи облекчение.

Степени на хипертония

Лека степен Леката хипертония се характеризира с относително малко повишаване на систоличното кръвно налягане до 140-159 mm Hg. Чл. и диастолична - до 90-99 mm Hg. Чл. Индикаторите на кръвното налягане са нестабилни, след почивка кръвното налягане е възможно, но болестта все още е налице. Ако не се лекува, пациентите с хипертония са притеснени от главоболие, нарушение на съня, тинитус и намалена умствена работа. Понякога се наблюдават хипертонични кризи, появяват се замаяност и кръвотечение от носа. На този етап на заболяването няма признаци на левокамерна хипертрофия, ЕКГ почти не се отклонява от нормата, но понякога отразява състоянието на хиперсимпатикотония. Очното дъно остава практически непроменено, функцията на бъбреците не е нарушена.

Средна степен. В този случай, кръвното налягане е по-високо и по-стабилно: в покой, систоличното кръвно налягане достига 160-179 mm Hg. Чл. и диастолична - 100-109 mm Hg. Чл. При липса на лечение на хипертония, насочена към намаляване на повишеното кръвно налягане, пациентите се притесняват за главоболие, замаяност, сърдечна болка (често исхемична). Този етап се характеризира с хипертонични кризи. Наличието на лезия на целевите органи разграничава средата от леката: левокамерна хипертрофия, намален бъбречен кръвен поток и гломерулна филтрация, съдови лезии. От страна на ЦНС се наблюдават и различни прояви на съдова недостатъчност, възможни са преходни исхемични атаки и мозъчни удари. Във фундуса при липса на лечение на повишено налягане се образуват ексудати и хеморагии.

Тежка степен. Тежката артериална хипертония се характеризира с честа поява на съдови катастрофи, което се дължи на стабилно високо кръвно налягане и прогресия на съдови лезии. Систоличното кръвно налягане се повишава над 180 mm Hg. Чл., Диастолична - над 110 mm Hg. Чл. Наблюдавани лезии на бъбреците, сърцето, фундуса, мозъка. Въпреки това, при някои пациенти с хипертония степен III, въпреки продължителното високо кръвно налягане, тежки съдови усложнения не се развиват в продължение на много години.

Консултация с кардиолог

За да изберете подходящо лечение за високо кръвно налягане, трябва да се консултирате с кардиолог. Лекарят изследва, измерва телесното тегло, височината, честотата на дишането и сърдечната дейност, кръвното налягане и изследва пулса. След това се определя началният етап на лечение на хипертония, насочен към понижаване на кръвното налягане: диетична и лекарствена терапия, както и терапевтичен и здравен режим. За постигане на целите на лечението са необходими дългосрочно лично медицинско наблюдение и наблюдение на съответствието на пациента с препоръките на кардиолога. Корекцията на терапията се извършва от лекар в зависимост от поносимостта, безопасността и ефикасността на антихипертензивните лекарства.

Лечение на хипертония

Методи без лекарства

Някои пациенти, страдащи от лека хипертония в периода на нейното формиране, може да не приемат специални лекарства, насочени към намаляване на високото кръвно налягане. Основният метод за лечение на високото налягане за тях е промяната на начина на живот, която включва:

  • загуба на тегло до нормална;
  • спиране на тютюнопушенето;
  • намаляване на консумацията на алкохол (по-малко от 20 грама чист алкохол на ден за жени и по-малко от 30 g / ден за мъжете);
  • умерено упражнение (редовни разходки на чист въздух);
  • намалена консумация на солени храни;
  • увеличаване на храната на растителни храни, богати на калций, магнезий и калий, както и намаляване на консумацията на животински мазнини.

Лекарствени методи

Лекарствената терапия се предписва, ако нелекарствените методи нямат ефект или пациентът има високо кръвно налягане и се наблюдават сериозни рискови фактори (захарен диабет, неблагоприятна наследственост, хипертонични кризи и увреждане на таргетни органи - хипертрофия на лявата камера, бъбречно увреждане, атеросклероза на коронарните артерии)., При лека хипертония в случай на не-ефективност на не-лекарствени методи за 3-4 месеца, на пациента се предписва медикаментозна терапия, насочена към лечение на високо кръвно налягане. Броят на лекарствата се определя въз основа на първоначалното ниво на кръвното налягане и свързаните с него заболявания. Днес се използват две стратегии за лечение на високо кръвно налягане:

  • Монотерапия (приемане на едно лекарство). Обикновено се предписва в началото на лечението при пациенти с хипертония степен I и умерен или нисък риск. Според настоящите препоръки тиазидните и тиазидните диуретици се предписват като монотерапия за дългосрочно лечение на артериална хипертония при пациенти с хипертония степен I. Важен фактор при избора на антихипертензивно лекарство е степента на доказване на нейната ефективност за намаляване на риска от усложнения на артериалната хипертония. Ще разгледаме тиазидните диуретици - не само най-продължителният клас антихипертензивни лекарства, но и един от най-търсените и изучавани класове. Използването и изследването на диуретици в продължение на много години дава възможност да се изберат сред тях лекарства, чиято употреба при хипертонични пациенти се счита за най-подходяща и в момента две диуретични групи, тиазидни и тиазидни диария, се използват за контрол на кръвното налягане (АТ). Rheticus. Тиазидните диуретици (хлоротиазид, хипотиазид, хлорталидон) са открити през 1956-1958. Това събитие влезе в историята като едно от ключовите открития на 20-ти век. в областта на кардиологията, а през 1970-те години е открит тиазид-подобен диуретик индапамид, който има изразен хипотензивен ефект, има директен вазодилатиращ ефект. В момента на руския пазар има много лекарства, които са подобни на оригиналния индапамид Арифон, но само едно лекарство, което отговаря на всички изисквания за висококачествени генерични лекарства, е Indap, потвърждава био- и терапевтичната еквивалентност на двете форми на оригиналното лекарство; има по-голяма база данни и по-достъпни. Продължителността на употребата му в Русия е повече от 15 години.
  • Комбинирана терапия. Обикновено се предписва на пациенти с хипертония II и III степен и висок или много висок риск от развитие на сърдечно-съдови усложнения. Като лекарства с различен механизъм на действие, от една страна, позволява да се намали високото кръвно налягане, а от друга, да се намали броят на възможните странични ефекти. Комбинацията на Indap с ACE инхибитори, ангиотензин II рецепторни антагонисти (β-блокери повишава хипотензивната ефикасност на лечението, докато рискът от дефицит на калий е значително намален и сега диуретичните лекарства са най-често използваният компонент на комбинираната терапия при пациенти в напреднала възраст, при пациенти с нарушена функция на лявата камера, както и при повечето пациенти, които се нуждаят от комбинирана терапия за постигане на целевите стойности на кръвното налягане. nvizny ефект и по-добър профил на безопасност на индапамид в сравнение с тиазидите, и в доказани клинични наблюдения е препоръчително да се използва Indapamide (Indap). Съществуването на няколко класа антихипертензивни лекарства значително разширява обхвата на възможните им комбинации и ви позволява да изберете лекарство за артериална хипертония или ефективна комбинация за отделно лечение при всеки случай, но само лекарят на посещението на пациента на пълно работно време определя окончателния избор на лекарството и схемата на неговото приемане!

предотвратяване

Нормализиране на дневния режим. Продължителността на съня трябва да бъде поне 7-8 часа на ден. Препоръчително е да ставате и да си лягате всеки ден по едно и също време. Препоръчително е да се промени естеството на работата: да се ограничат честите бизнес пътувания и нощните задължения.

Правилното хранене. Диетата трябва да бъде пълна и да включва риба, постно месо, зърнени храни, плодове и зеленчуци. Препоръчително е да се намали приема на сол. Също така е необходимо да се чуят препоръките на лекарите относно алкохола.

Преместване на начин на живот. В случай на физическа неактивност, нивото на физическа активност трябва да бъде увеличено, но в същото време не трябва да бъде прекомерно. При хипертония се препоръчват редовни упражнения за укрепване на нервната система и сърдечния мускул: ходене и плуване.

Психологическо облекчение. Стресът е един от основните фактори, провокиращи повишаване на кръвното налягане, така че пациентите с хипертония се насърчават да овладеят методите на психологическо облекчение: медитация, самохипноза, авто-тренировка. Важно е да се научите да виждате положителните аспекти на нещата и да работите върху характера си, да ставате по-балансирани.

Отхвърляне на лошите навици. Пациентите, страдащи от високо кръвно налягане, трябва да се откажат от лошите навици. Особена опасност за сърдечно-съдовата система е тютюнопушенето, което увеличава риска от исхемия. Приемането на 50 g алкохол моментално предизвиква повишаване на кръвното налягане от 5-10 mm Hg. Чл.

Как да се лекува хипертония правилно с лекарства

Хроничното нарушение на системата за регулиране на кръвното налягане се отнася до патологии с „кумулативен“ характер, които се развиват във времето. Хипертонията често се лекува в тежко състояние, когато заболяването води до сърдечни проблеми или метаболизъм. Въпреки това, разработените препоръки и високото качество на съвременните лекарствени продукти ни позволяват да се надяваме на възможността за успешен контрол върху състоянието на съдовете и нивото на кръвното налягане.

Контрол на лекарственото налягане

Лекарства с различен спектър на действие се предписват за сериозни системни заболявания, когато кръвното налягане е пряка заплаха за живота и надвишава 160 mm. Hg. Чл. Основата за развитие на терапевтичен курс за диагностицирани системни заболявания (диабет, бъбречна недостатъчност, сърдечни проблеми) е постоянно налягане от 140 х 85 mm. В същото време са възможни специфични тактики на лечение.

  1. Монопрепаратът (единственият наркотик) обикновено се предписва на началните етапи на идентифицираното заболяване. Често, с помощта на един единствен агент, се контролира налягането, за да се предотврати повишено напрежение върху сърцето.
  2. Много по-вероятно е да се лекува хипертония с комбиниран лекарствен режим. Рационалната комбинация от редица лекарства ви позволява да коригирате дозата на активните вещества, елиминирайки възможните странични ефекти за организма.

Медикаменти за лечение на хипертония

  • Сулфонамидите и диуретиците са необходими за активиране на притока на кръв, увеличаване на лумена на съдовете и стимулиране на отделителната система. Поради намаляване на съдовия тонус интензивността на кръвния поток се увеличава и кръвното налягане намалява. Общите лекарства включват групата на хипотиазид, циклометиазид, хидрохлоротиазид, индапамид, хлорталидон и комбинираната комбинация от хлорталидон и атенолол.
  • Ангиотензин-конвертиращите ензимни инхибитори са също фокусирани върху разширяването на съдовия лумен. Фармакокинетиката на лекарството инхибира трансформацията на ензима ренин в ангиотензин, което служи като причина за повишаване на съдовия тонус. Същевременно средствата от групата спомагат за възстановяване на миокардните функции след хипертрофия, както и за предотвратяване на запечатването на сърдечната тъкан.

Представители на АСЕ инхибитори на сулфхидрилната група са Capoten, Zofenopril (Zokardis), Captopril, Alkadil, Epsitron, Benazepril (Lotenzin). Представители с карбоксилна група са Еналаприл, Лизиноприл, Енап, Енам, Едит, Ренитек, Рениприл, Диротон, Рамиприл, Лизиноприл, Лизорил, Лизонорм, Синоприл Периндоприл, Лисиноприлева, Престориум, Мартине, Мартине, Петиноприл. Spirapril и някои други.

  • Блокерите на калциевите канали се предписват за тежки сърдечни нарушения, главно сред възрастните хора, на фона на ангина, аритмия или церебрална атеросклероза. Обикновено средствата от тази група се предписват заедно с инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, което прави възможно изключването на прием на диуретици. Примери за лекарства от тази група са Cardil, Diltiazem, Osmo-Adalat, Kaltsigard, Нифедипин, Верапамил, Верогалид и Амлодипин и Амловас.
  • Сартани (блокери на ангиотензин II рецептори) са ефективно средство за регулиране на кръвното налягане, което може да нормализира налягането за няколко часа или дори цял ден. Например, Candesartan (най-ефективният представител на групата) намалява налягането до 48 часа. Безспорните предимства на средствата включват липсата на допълнително натоварване върху тялото след края на рецепцията. В допълнение, те позволяват да се отървете от болестта почти постоянно и да постигнете устойчив ефект.

Сартаните се използват самостоятелно или в комбинация с помощни лекарства. Обикновено лечението е до 6 седмици. Представители на групата включват: Атаканд, Кандерсартан, Телмисартан, Микардис, Туинста, Валц, Валсакор, Лозартан Тева, Лориста.

  • Бета-блокерите могат да участват във всяко лечение на заболяването. Особено активно назначен със съпътстващи сърдечно-съдови заболявания или висок риск от тяхното развитие. Те трябва да включват предсърдно мъждене, състояние след инфаркт или сърдечна недостатъчност.

Обикновено бета-блокерите се използват за един месец, като постепенно допълват режима на лечение с диуретични лекарства и блокери на калциевите канали. Примери за лекарства: атенолол, метопролол, бетаксолол, невиболол, конкор, бизопролол и други.

В специфични случаи е показан Клофелин (за пациенти, които имат навик за остарели лекарства), Andipal (при лека хипертония и VSD синдром; има малък ефект), а също и моксонидин (нормализира метаболитните процеси и е ефективен при леки форми на хипертония).

Популярна практика и терапия на хипертония

За проблеми с натиска, начинът на живот, диетата и навиците на пациента са от особено значение. За контрол на налягането в дома ще помогне доказан от много години на традиционната медицина.

  1. За да предпазите съдовете от по-нататъшно стесняване на лумена, което означава прогресиране на хипертонията, аз ще помогна на ленените семена. Мастните киселини, които се съдържат в тях, не се произвеждат от организма, а участват активно в елиминирането на холестерола от организма. За да запомните как да се отървете от хипертония, трябва да използвате 3 големи лъжици ленено семе на ден, като споделяте дозата през целия ден равномерно. За по-добро усвояване се препоръчва предварително да се смила на миксер. Клинично доказан положителен ефект на лененото семе. което за 5 години ще увеличи продължителността на живота при редовна употреба.
  2. Терапията народни средства няма да направи без чесън. Известно е, че това растение има изразен антивирусен ефект. Чесънът също е незаменим за регулиране на кръвното налягане. Инструментът премахва излишната мазнина в кръвта, а също така премахва свободните радикали. Последните не само се считат за "виновници" за образуване на плаки и стесняване на съдовия лумен, но са и мощни канцерогени в организма. Клинично е доказано, че чесънът има способността да разрежда кръвта и да подобрява структурата на кръвните клетки. Такива свойства предотвратяват образуването на кръвни съсиреци и кръвни съсиреци. От своя страна, чесънът играе голяма роля за предотвратяване на болестта на сърцето.
  3. За да се регулира кръвното налягане, се препоръчва редовна инфузия на чесън. Обелете няколко зъба от чесън и ги нарежете на каша или ги нарежете на ситно. Изсипете сместа с чаша чиста вода, разбъркайте и оставете да се влеят в продължение на 12 часа. Получената инфузия е напълно готова за употреба - трябва да се пие сутрин на празен стомах за по-добро усвояване. Вечерта трябва да приготвите нова инфузия. Курсът на лечение ще бъде 30 дни.
  4. Популярни са универсалните лекарствени средства на базата на дива роза, лимон, мед и боровинки. Необходимо е да се настърже цял лимон и голяма лъжичка от заготовката, смесена със същото количество червени боровинки. Можете да добавите и супена лъжица прясна настъргана дива роза. Получената смес се смесва с чаша мед и се смесва добре. За лечение на ядене на една супена лъжица от състава сутрин и вечер за един месец.
  5. Рецептата на водна основа е проста, но няма клинична обосновка. Вечер трябва да се приготви чаша вода за пиене. На сутринта трябва да масажирате главата си и да се изправите, за да вдигнете чашата на протегнатата си ръка. Налейте 30 пъти водата от пълна чаша до празна, което си струва да се държи в другата ръка. Готовата вода има лечебна сила. Пийте тази течност, за да нормализира налягането за около месец.
  6. За лечение на хипертония активно се използват пресни сокове от моркови, цвекло и краставици. Трябва обаче да избягвате претоварването на стомаха и червата. Нормализира налягането и успокои нервната система ще магнезий, голямото съдържание на което е в семената.

Как за лечение на хипертония и високо кръвно налягане?

Хипертонията е една от най-опасните болести на цивилизацията. Лекарите ежегодно дават ужасни смъртни проценти, наричайки артериална хипертония мълчалив убиец.

Патологията може да бъде безсимптомна в продължение на много години! В един ден, предизвикайте инсулт, инфаркт и дори смърт на човек.

Експертите са доказали, че високото кръвно налягане (BP) е един от основните рискови фактори за смъртта.

Как за лечение на хипертония? Най-добрата терапия е да се отстранят причините и симптомите, които са довели до промени в кръвообращението в съдовете.

Причини за развитие

Заседнал начин на живот, нездравословна диета, постоянен физически стрес, тютюнопушене и алкохол са само малка част от факторите, които влияят върху развитието на хронична хипертония.

Но лекарите определят 4 причини, които ги наричат ​​най-важните:

  1. Основната причина за повишаване на кръвното налягане е остаряването. С възрастта сърдечно-съдовата система се изчерпва. Венозните стени и артериите се трансформират, губят еластичността. Кръвта създава натиск, докато се движи през тялото с забавяне, като се сблъсква с много препятствия по пътя си. Всичко това води до хипертония при възрастните хора.
  2. Втората важна причина за развитието на патологията е наследствеността. И възрастта тук няма значение. Кръвното налягане може да се повиши при 25 и при 40, ако специалните гени се прехвърлят от родител на дете. Лекарите кардиолози казват, че при деца с хипертония, клетките на съдовата мембрана се намират по различен начин, отколкото в здравите. Наследствеността във връзка с външни фактори винаги води до пристъпи на високо кръвно налягане.
  3. Третата причина, която влияе на началото на заболяването, е продължителният стрес. Достатъчно 3 седмици преживявания и постоянно вълнение, тъй като коварната болест започва да се проявява. Тревожност на работното място, емоционален стрес на състезания, скандали в семейството, смърт на любим човек - това е само малка част от основните фактори, които активират симпатиковата нервна система.
    Има освобождаване на стрес хормони, които причиняват спазъм на периферните съдове. Налице е рязък скок на кръвното налягане и нарушение в правилното функциониране на сърцето.
  4. Затлъстяването. Излишни килограми винаги причиняват неуспех в правилното функциониране на сърдечно-съдовата система.

Пушачите на възраст над 50 години са най-податливи на развитие на усложнена хипертония.

Симптоми на хипертония

Когато кръвното налягане се повиши, човек изпитва редица симптоми:

  • Сърцебиене на сърцето;
  • Главоболие и замаяност;
  • Замъглени очи;
  • Объркване, безпомощност, изтичане на паметта;
  • Кървене от носа.

Заболяването е по-често асимптоматично. Много хора научават за диагнозата случайно, преминавайки обичайния медицински преглед на работното място. Още по-лошо след началото на инсулт или инфаркт.

Повишеното кръвно налягане може да е симптом на друго заболяване. Това състояние се нарича вторична хипертония. По-често кръвното налягане се увеличава с бъбречни, гръбначни и ендокринологични заболявания.

Затлъстяване и правилно хранене

Как за лечение на хипертония у дома? Първият етап ще бъде преглед на вашия начин на живот и хранене.

Нормализира кръвното налягане ще помогне правилното хранене. Допълнителни килограми тегло е натоварването на съдовете и вените, през които кръвта циркулира.

Всеки допълнителен килограм телесно тегло повишава кръвното налягане с 1-3 mm Hg.

За здравословен и пълноценен живот е необходимо да се контролира обемът на талията. По-добре е да не надвишават 88 см за жените и 102 см за мъжете.

Правилното хранене трябва да коригира теглото и нормализира кръвното налягане:

  1. Консумация на плодове и зеленчуци всеки ден, най-малко 300 грама;
  2. Повишена консумация на риба (хипертония най-малко 3 пъти седмично);
  3. Ненаситените мастни киселини са много полезни. Това е ленено масло, ленени семена, сусам, ядки.

Най-важното нещо в храненето е да се намали дозата на сол до 3-5 грама на ден. Дори натрий се взема предвид в продуктите. Учените са показали, че излишъкът от тази подправка води до развитие на хипертония, дори и при здрав човек.

Хранене за понижаване на кръвното налягане

Физически упражнения

Учените са доказали факта, че умерените упражнения помагат за предотвратяване на високо кръвно налягане. За пациенти с хипертония има редица специални упражнения, които помагат за поддържане на нормалното кръвно налягане.

Пешеходна обиколка, велотренажори, плуване са много полезни. Но в дългосрочен план, вдигане на тежести за пациенти с хипертония са противопоказани.

Активното движение трябва да бъде всеки ден! Спортна физическа активност за 30-45 минути на ден - 5 пъти седмично.

Народни средства за натиск

Експертите казват, че високото кръвно налягане може лесно да бъде намалено. За да направите това, човек трябва да се придържа към основните правила за превенция и да се грижи за собственото си здраве.

Ако кръвното налягане започна да нараства за първи път, достатъчно е да се идентифицира и отстрани причината. Когато манометърът покаже незначителни аномалии, ще бъдат спасени нетрадиционни лечения.

Най-популярният народен съвет за намаляване на кръвното налягане се счита за лечение на калина.

Бери е идеален за пациенти с хипертония, както и за пациенти със сърдечно-съдови заболявания.

Калина може да бъде замразена и използвана за храна, чай, гореща плодова напитка.

Високото кръвно налягане може да бъде намалено с помощта на специални растителни препарати. Много хора подценяват билковите лекарства, но напразно! В началния стадий на хипертония, билките бързо нормализират кръвното налягане, намаляват устойчивостта на стреса и поддържат нормалното за дълго време.

Билките за натиск се продават във всяка аптека, а цената им не стига до портфейла!

Ако човек има постоянно кръвно налягане по-високо от 140 mm Hg, то лекарствените билки трябва да се превърнат в периодичен помощник за избягване на хипертонични кризи.

Често в колекциите на налягането има такива билки: мента, копър, маточина, дъвка, глог, валериана, сух молец, плодове от калина и брусница, листа от бреза, сокови пъпки, коприва. След като пиете билков чай, човек предотвратява развитието на психологически стрес, инсулт, инфаркт. АД става гладка и без скокове. Сърцето започва да дестилира кръвта правилно. Съдовете се укрепват и настроението се подобрява.

Билковите лекарства могат бързо да премахнат симптомите на хипертония. Но е важно да се разбере, че ако се постави диагноза „степен на хипертония 2“, някои билки не могат да бъдат спасени!

Видео: Доктор Месари "Как да лекуваме хипертония"

Медикаментозно лечение при пациенти с хипертония

Всеки лекар ще каже, че билките са добри, но лечението на хипертония трябва да бъде медицинско. И не можете да спорите с тях! Статистиката за смъртността нараства с ужасна прогресия.

Кардиолозите свиват рамене и казват, че човек може да бъде спасен чрез предписване на правилното лекарство навреме. Но човекът винаги търси алтернативни начини, заобикаляйки срещата с лекаря.

Ако се постави диагноза хипертония 2–3 степен, лечението трябва да бъде през целия живот. Това означава, че болестта е хронична. Пациентът трябва постоянно да приема хапчета, следвайки схемите на лекаря.

Съвременната фармакология има много лекарства, които намаляват кръвното налягане. Все пак, всяко лекарство е индивидуално и се определя след диагностициране на пациента.

Ако човек пие химически наркотик, просто вижда рекламата му, по-често BP ще падне за кратко време, а след това ще се увеличи още повече.

Това се дължи на факта, че лекарствата се освобождават в различни дози и с различни ефекти. Някои таблетки разширяват кръвоносните съдове, други са блокери на калциевите канали. Те винаги се задават индивидуално, в зависимост от състоянието на пациента.

Ефективното лекарствено лечение на хипертония е лечение, предписано от лекар след цялостно изследване на тялото.

Отклонението от режима на лекарствата в 95% от случаите води до повишаване на кръвното налягане, което може да доведе до сериозни последствия.

Лекарят може да намали дозата на лекарството за лечението! Но напълно отказват да вземат хапчета е малко вероятно да се окаже.

предотвратяване

Ако кръвното налягане на човек се повиши, тогава превенцията на хипертонията също трябва да става ежедневно.

Всеки ден трябва да измервате тонометъра на кръвното налягане. Премахнете от диетата всички пикантни и солени. Включете повече риба, витамини и минерали в диетата си.

Сутрешните упражнения и упражненията за подобряване на кръвообращението трябва да станат ежедневен навик.

Под затворено пушене, алкохол, тежък физически труд. Всичко, което може да окаже натиск върху вените и съдовете. Полезно е да се отпуснете в специализирани санаториуми за пациенти с хипертония.

Автор на статията е Светлана Иванов Иванова, общопрактикуващ лекар

Лечение на хипертония

Хипертоничната болест е мултифакторна патология, нейният произход не може да се обясни с една конкретна причина. И това усложнява избора на терапевтични интервенции. Лечението на хипертония се свежда до поддържане на оптимално ниво на налягане, облекчаване на състоянието на пациента и предотвратяване на възможни усложнения. Заболяването може да се води с различни методи, като всеки етап изисква специален подход. За да се постигне максимален ефект, лечението на хипертония трябва разумно да комбинира традиционните и нетрадиционните методи, да се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента.

Какво е хипертония

Преди да се научите как да лекувате хипертония, трябва да разберете какво е то. Хипертонията е заболяване, сигурен признак на което е повишаване на кръвното налягане. Счита се за повишено, когато стойностите по скалата на тонометъра редовно, за определено време, надвишават нормата, достигат цифри 140/90 и по-високи. Други симптоми възникват с по-нататъшното прогресиране на патологичното състояние. Честите симптоми на хипертония включват:

  • главоболие;
  • често замаяност и слабост;
  • гадене, което може да се превърне в повръщане;
  • признаци на повишена възбуда (нервност, агресия, раздразнителност);
  • лош сън;
  • аритмия, сърдечна болка;
  • забравяне.

Артериалната хипертония се развива, когато стените на кръвоносните съдове са повредени и губят способността си да се отпускат и да се свиват сами, адаптирайки се към променящите се условия. Това се случва под влияние на определени фактори, които провокират продължително напрежение на съдовата система. Основният фактор за задействане на хипертонията се счита за прекомерно възбуждане на централната нервна система, причинено от силни емоционални преживявания.

Други фактори играят важна роля:

  • голямо количество солена храна в менюто;
  • затлъстяване;
  • липса на физическа активност;
  • стареене на тялото;
  • тежко изтощение;
  • навик да се консумират цигари, алкохол;
  • наследствено предразположение към болестта.

За да разберете как да се справите с хипертонията, трябва да имате представа за нейните видове, етапи и степени.

В повечето случаи се диагностицира есенциална артериална хипертония. Тя възниква като независима патология под влияние на множество различни фактори. Когато се лекува първична хипертония, се предписва поддържаща медикаментозна терапия за живота, която се комбинира с оптимизиране на цялостния образ и ритъм на живота.

Симптоматичната артериална хипертония се проявява като проявление (симптом) на друго заболяване. Артериалната хипертония на вторичния тип се проявява по-рязко и ярко, продължава по-трудно и по-бързо. За да се борим с тази патология, трябва директно да повлияете на причината за неговото възникване. Често лечението на артериалната хипертония в този случай е възможно само чрез операция.

Хипертонията и нейното лечение преминават през различни етапи на тяхното развитие. На базата на степента на увреждане на целевите органи се разграничават три етапа: първият етап се характеризира с липса на такива лезии, а на третия етап се случват необратими, животозастрашаващи процеси. Такава концепция като степента на заболяването показва нивото на повишаване на кръвното налягане при хипертония. Има и три степени: на първо, налягането се повишава леко и неравномерно, а третото се отличава с високи, стабилни, слабо коригирани показатели на тонометъра. Вторият етап и втората степен могат да се характеризират като преходни.

Съвременни методи за справяне с патологията

Съвременното лечение включва традиционни, класически методи на лечение, които могат да бъдат допълнени с нетрадиционни, алтернативни методи. В основата на традиционния метод е лекарствената терапия.

За лекарствената терапия

Има специфичен списък от лекарства, които отговарят на стандарта на конвенционалното лечение на хипертония. Всички те се предписват само от лекар, вземат се през целия живот, съгласно предписаната схема и дозировка. Неразрешено анулиране или замяна на наркотици не е позволено. Когато се развие хипертония, лечението не трябва да спира, дори ако нивото на налягането се нормализира и човекът се чувства добре.

Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ).

  • Те имат малко странични ефекти.
  • Те могат да предпазят бъбреците и сърцето от възможни усложнения, да поддържат нормалното налягане за дълго време.
  • Тези лекарства често се използват като монотерапия, но могат да се използват в комбинация с други лекарства.
  • Същността на действието на АСЕ инхибитори: за предотвратяване на прехода на АСЕ 1 в АСЕ 2.
  • Възможно е да се започне приема на антихипертензивни лекарства за хипертония от тази група в случаите, когато хипертонията реагира добре на контрола на лекарството.
  • Примери за лекарства: "Каптоприл", "Рамиприл", "Лизиноприл".

Блокери на ангиотензин 2 рецептори (ARB).

Подготовката на групата ARB е сравнително нова. При лечение на хипертония, тя се използва не толкова отдавна. Отличителни черти:

  • Съвременните лекарства дават още по-малко нежелани реакции.
  • Ефективно защитава вътрешните органи.
  • Те имат добри антихипертензивни свойства.
  • Ангиотензин 2 под влиянието на тези лекарства не може да стесни кръвоносните съдове, тъй като рецепторите вътре в кръвоносните съдове са блокирани, предавайки сигнал за намаляване на съдовата стена.
  • Имена на лекарства: "Ирбесартан", "Лозартан", "Кандесартан".
  • Третирайте групата от препарати от старото поколение.
  • Назначава се с персистираща хипертония с високо кръвно налягане.
  • Подходящ за пациенти със сърдечни проблеми.
  • Те имат много странични ефекти.
  • Лекарствата обикновено се комбинират с диуретици.
  • Има противопоказания за употреба (диабет, аритмия, обструктивни процеси в бронхите).
  • Примери за лекарства: "Атенолол", "Бисопрол", "Пропранолол".

Отличителни свойства и характеристики:

  • Не позволявайте калциевите йони да проникнат в клетката на съда, което намалява ригидността на съдовите стени.
  • Лекарствата разширяват кръвоносните съдове, подобряват коронарното кръвообращение при хипертония.
  • Позволява ви ефективно да контролирате нивото на горните и долните цифри.
  • Има някои странични ефекти.
  • Таблетките имат противопоказания (стеснена аорта, метаболитни нарушения).
  • Имена на лекарства: "Нимодипин", "Амлодипин", "Верапамил".

В противен случай те се наричат ​​диуретични лекарства. Основни функции:

  • Отстранете излишната течност от тялото.
  • Намалете нивото на калия в клетките.
  • Може да доведе до дехидратация и хипокалиемия (липса на калий).
  • Добре се нормализира налягането.
  • Използва се като единични лекарства и в комбинация с други лекарства.
  • Примери за диуретици: "Хидрохлоротиазид", "Индапамид", "Хлорталидон".

Какво може да спре кризата:

А сега накратко за някои алтернативни методи за лечение на такова състояние като артериална хипертония.

физиотерапия

Такава терапия много добре допълва основното лечение на хипертонията. Използването му позволява да се намали дозата на приетите лекарства и в някои случаи ви позволява да се справите без тях. Полезните ефекти от физиотерапията:

  • подобрява състоянието на кръвоносните съдове;
  • нормализира притока на кръв в мозъка;
  • стабилизира коронарната циркулация;
  • спомага за облекчаване на нервното напрежение.

Когато се развие хипертония, какво лечение може да се препоръча:

  1. Използването на галванична яка на базата на разтвор на магнезиев сулфат и новокаин.
  2. Използвайте обща дарсонвализация.
  3. Електро.
  4. Масажни процедури. Въздействието е върху областта на главата и шията.
  5. Лечение на електрофореза в брома.

Какво лечение на болестта можете да опитате отново?

Лечение на йод

Това е така нареченият "индийски метод". Как да преодолеем хипертонията с негова помощ? Необходимо е да се провеждат курсове на такова лечение два пъти: в началото на есента и в началото на пролетта. Целият курс продължава 20 дни. След първите 10 дни от лечението, те правят почивка за още 10 дни, след което продължават през следващото десетилетие. Същността на лечението е привличането на йод и памучен тампон от кръгове в определени зони на тялото по определен модел. Всеки ден се начертава нов кръг на ново място.

Лечение с витамини и минерали

Смята се, че за ефективното лечение на хипертония, трябва да вземете специален комплекс от минерали и витамини. Основата на този метод е предположението, че една от основните причини за високото налягане е липсата на магнезий в кръвта. Привържениците на този метод вярват, че приемането на магнезий в комбинация с витамин В6, както и елементи като таурин (естествен диуретик), рибено масло (естествен източник на ценни аминокиселини), може да укрепи сърдечно-съдовата система и напълно да се откаже от лекарствата.

Диета с ниско съдържание на въглехидрати

Как да премахнем симптомите на хипертония диета? Бързи въглехидрати - източник на наднормено тегло и холестерол в кръвта, те увеличават риска от развитие на диабет. Тези фактори влияят отрицателно на състоянието на съдовете. Намаляването на съдържанието на въглехидрати в диетата със специална диета може да намали кръвното налягане. Добри резултати могат да бъдат постигнати чрез комбиниране на диета с прием на магнезий, както и умерено упражнение.

В допълнение към тези методи, артериалната хипертония може да се лекува с хомеопатия, хирудотерапия, физиотерапия, акупунктура, акупресура, дихателни упражнения, фитотерапия, йога.

Принципи и стандартни схеми на комплексна терапия

Има два подхода към лекарствената терапия за хипертония.

  1. Клиничните препоръки за лечение на хипертония в този случай са следните: лекарствените ефекти трябва да се започнат с монотерапия. Първо се предписва едно лекарство. Дозата в същото време предлага минимално възможното в дадена ситуация. Ако ефектът е недостатъчен, дозата постепенно се увеличава. Ако все още няма резултат или лекарството има нежелани странични ефекти, то се заменя с друго. Като най-крайният вариант - монотерапията се заменя с комбинирано лечение.
  2. Принципите на лечение на артериална хипертония са напълно различни. Привържениците на другия подход вярват, че е незабавно да се започне лечение не с едно, а с няколко лекарства. Смята се, че две или повече лекарства от различни групи, които са добре съчетани помежду си, ще действат по-ефективно заедно, отколкото поотделно. Всяка от тях елиминира нежеланите реакции, причинени от другата. В този случай е възможно да се минимизира дозата на двата лекарства. И ефектът ще бъде висок. Този метод на лечение е особено добър за пациенти, които имат висок риск от развитие на усложнения като сърдечни и съдови заболявания.

За удобство на пациентите в аптеките започнаха да се появяват лекарства от комбинираното действие, които комбинират няколко активни съставки от различни групи лекарства. Удобно е да се вземат такива хапчета (пият по едно на ден) и това е важно предимство.

Ефективното лечение на хипертонията зависи от правилната комбинация от лекарства.

Препоръчителни комбинации от лекарствено лечение на хипертония:

  • диуретик в комбинация с АСЕ инхибитор;
  • инхибитор на АСЕ с калциев антагонист;
  • използване на калциев антагонист заедно с блокер на ангиотензин 2 рецептор;
  • диуретик и калциев антагонист;
  • диуретик с блокер на ангиотензин 2 рецептор;
  • бета-адреноблокер и диуретик;
  • блокер на калциевите канали с бета-блокер.

Всеки етап от заболяването изисква спазване на специфична схема и принципи на лечение на хипертония.

Първият етап (140/90 - 160/100)

Как да се лекува хипертония на първия етап? В ранния стадий на заболяването не се предписват лекарства. Препоръчително е да ги използвате само в случай на хипертонична криза, когато трябва бързо и ефективно да се окаже първа помощ. Първият етап е най-лесен, натискът може да се нормализира чрез поддържане на правилния начин на живот. На този етап можете активно да използвате фитотерапия, масаж, физиотерапия, физиотерапия и други нелекарствени алтернативни терапии.

Хипертонията, като патологията на първия етап, не изисква употребата на лекарства. Те не се използват за стабилизиране на налягането, а само ако е необходимо да се намали възбуждането на централната нервна система, да се нормализира кръвния поток на мозъка, както и да се повлияе на основното заболяване (ако говорим за вторична хипертония).

Вторият етап (160/100 - 180/110)

В повечето случаи включва медикаменти. Някои пациенти се лекуват с малки дози и монотерапия. За други е необходимо да се увеличи дозата или да се предпише комбинация от лекарства. Лекарствата се предписват не само за намаляване на налягането, но и за предотвратяване на развитието на усложнения.

Медикаментозната терапия се съчетава с превантивни мерки, оптимизиране на начина на живот и премахване на провокиращите фактори.

Трети етап (180/110 и по-висок)

Принципи на лечение на хипертония на този етап:

  • Не намалявайте драстично налягането.
  • Препоръчително е да се извърши намаляване на показателите на тонометъра с не повече от 15% от първоначалните стойности.
  • Когато се извършва лечение на тежка фаза на заболяването, на пациента трябва да се предпише комбинирана терапия с 2-3 лекарства.
  • Ако се открие симптоматична хипертония, се предписва лекарство. които засягат причината за основното заболяване. Ако е необходимо, се предписва хирургично лечение.

Необходимо е да се стремим да минимизираме рисковите фактори, да спазваме всички препоръки за лечение на хипертония, които лекарят предлага. На този етап е важно да се следи състоянието на органите, наречени хипертония: сърце, бъбреци, мозък, очи, кръвоносни съдове.

Бъбречните заболявания често причиняват високо кръвно налягане. Лечението на нефрогенната (вторична) артериална хипертония трябва да осигурява:

  • нормализиране на налягането;
  • облекчаване на здравето на пациента, отстраняване на неприятни симптоми;
  • инхибиране на развитието на бъбречна недостатъчност;
  • удължаване на живота на пациента.

Най-често се използват лекарства за подготовка на пациента за операция или в следоперативния период. Препоръчително е също така да се направи цялостно лечение за възрастни хора и тези, които са противопоказани анестезия. Най-ефективната и често единствена мярка за борба с бъбречната патология е хирургичното лечение.

Как правилно и ефективно да се лекувате

Възможно е да се лекува хипертония у дома, но е препоръчително да обсъдите всичките си действия с Вашия лекар, така че лечението да е полезно и да не е вредно.

Има много ефективни и безопасни методи за намаляване на кръвното налягане, което предлага традиционна медицина. Как да лекуваме хипертония без лекарства?

Вани. Използването на горещи вани за крака намалява налягането добре и бързо, особено когато горчичният прах се добавя към водата.

Нар. Плодовете с хипертония са много полезни сами по себе си. Но може да се лекува с пила от нар. Те приготвят вместо чай и напитки в неограничени количества.

Currant. Той е полезен във всякаква форма, особено свежа. Можете да направите компот, да пиете сок, да направите сладко, много е вкусно и здравословно да ядете пресни плодове, настъргани със захар. Това ще премахне неприятните симптоми, свързани с високото кръвно налягане.

Полезни зеленчуци. Лечението на артериалната хипертония може да се извърши чрез ядене на различни зеленчуци. Цвеклото е полезно във всякаква форма. Сокът му се справя добре с атеросклерозата, понижава кръвното налягане. Картофите, изпечени „в униформа“, съдържат много калий, който е добър за сърцето и кръвоносните съдове. Бори се с натиск и укрепва съдовете с лук, както и чесън, те трябва да се консумират всеки ден.

Лечебен еликсир. Състав: лук (1 бр.), Чесън (4 зъба), сушена планинска пепел (супена лъжица). Всичко това се смачква, залива се студена вода (1 литър) и се вари след кипене в продължение на 15 минути на слаб огън. След това се налива в щипка билки: сушени скариди, копър, магданоз. Всичко това се смесва добре и се вари още 15 минути.

След готвене, охладете и прецедете. След това се отървете от високо кръвно налягане, като половин лъжица до 4 пъти на ден. Необходимо е да се пие средства преди храна, за половин час. Целият курс ще отнеме около десет дни. След прекъсване от 21 дни отново се подлага на курс на лечение.

Шипка с мед. Варете една супена лъжица сух шипка (плодове) в кипяща вода (500 г), след това се загрява на слаб огън за 10 минути. След това се охлажда и прескача през тензух. Възможно е да се пие препоръчаното лекарство във всяко количество чрез добавяне на мед (1 супена лъжица).

Пийте с минерална вода. В минерална вода (200 г) добавете мед (1 супена лъжица. Л.), Лимон (сок от половин плод), разбъркайте всичко. За да се справите с хипертонията, лекарството трябва да се пие преди хранене сутрин в една чаша за една седмица.

Възможно ли е трайно да се отървете от хипертония?

Ако се диагностицира вторична хипертония, борбата с нея може да бъде доста ефективна. Как да лекуваме хипертония в този случай? Времето за откриване на причината за болестта и нейното елиминиране ще доведе до пълно излекуване на хипертонията. Един добър резултат дава хирургично лечение. Пациентът може да избегне сериозни усложнения и да премахне високо кръвно налягане веднъж завинаги.

В случай на есенциална (първична) хипертония, пълното възстановяване може да се очаква само на много ранен етап от развитието на заболяването. За това трябва да направите навик редовно да измервате налягането, това важи за абсолютно всички, дори за здрави хора. Всеки може да прекара няколко минути в тази проста процедура. Навременните колебания в работата могат да спрат прогресията на хипертонията.

Как да се отървем от хипертонията завинаги? За да се преборите с зараждащото се заболяване, трябва да преразгледате приоритетите си. Важно е да се разбере, че по-нататъшното развитие на събитията зависи от самия човек. Какво да направите, за да лекувате болестта:

  • навреме и да се отпуснете напълно;
  • защита на нервната система;
  • да откаже да сол почти напълно;
  • да се движите по-често, да се движите повече, да упражнявате редовно или поне да правите упражнения;
  • не седнете дълго пред компютъра;
  • опитайте се да отслабнете, ако теглото е преминало допустимите граници;
  • забрави за цигари, кафе, алкохол;
  • премахване на вредни храни от диетата, особено тези, които повишават холестерола и засягат теглото.

На помощ ще дойдат народни средства, както и разнообразни методи за алтернативна медицина без лекарства. Основното нещо е да не се прекаляваме с лечението и да се консултираме с Вашия лекар как да се справим с хипертонията възможно най-ефективно.

Когато хипертоничната болест е преминала границата на първия етап, трябва да се настроите за лечение през целия живот и да нямате напразни илюзии. Как да победим хипертония в хронична форма - никой не знае. Сега всичко, което човек може да направи в тази ситуация, е да се научи да държи болестта под контрол.

Когато се борите с хипертония, трябва да помните, че самолечението без да приемате предписаното лекарство може само да навреди. Трябва да приемате хапчета през цялото време, дори когато изглежда, че здравето е в перфектен ред. Лечението на хипертония с допълнителни методи може да предотврати евентуални усложнения, да намали страничния ефект на лекарствата и да намали дозата им. Но премахването на лекарствената терапия може да се мисли само в ранните стадии на заболяването, само след разрешение на лекуващия лекар.