Ползите и вредите от статините

Съвременната липидо-понижаваща терапия, насочена към намаляване на нивата на холестерола е една от обещаващите области за лечение на атеросклероза. Водещи позиции в медицинските назначения за пациенти с висок холестерол са статините, лекарствата, които намаляват производството на “лоши” мастни фракции.

Въпреки ефективността на терапията със статини, напоследък в научния свят е публикувано изследване на опасностите от дългосрочната употреба на тези лекарства. Отрицателното въздействие върху черния дроб и други вътрешни органи не позволява тези лекарства да се приемат от пациенти с хронични заболявания, а необходимостта от продължителна употреба на статини може да предизвика опасни странични ефекти. Не само полезни, но и вредни свойства имат статините: плюсовете и минусите на приемането на тези лекарства за понижаване на липидите са представени по-долу.

Когато се предписват статини

Преди да се опишат подробно страничните ефекти и увреждането на представители на групата на статините за организма, е необходимо да се установи кога лекарят може да предпише тези лекарства.

Статини - хиполипидемични средства, механизмът на действие на които е свързан със селективното инхибиране на ензима HMG CoA редуктаза - ключов елемент в образуването на холестерол и неговите атерогенни фракции. Показания за употреба на статини:

• като част от комплексна терапия за хиперхолестеролемия (висок холестерол);
• с наследствени форми на хиперхолестеролемия (фамилна хетерозиготна, хомозиготна);
• Корекция на мастния метаболизъм в риск или разширената клинична картина на сърдечно-съдовата, цереброваскуларната болест.

Така, съвременната медицина препоръчва употребата на статини за всяко повишаване на нивата на холестерола над нормата, независимо от причината за състоянието.

Принципи на предписването на статин

• Преди употреба на наркотици, всички пациенти с хиперхолестеролемия трябва да бъдат препоръчани методи за коригиране на мастния метаболизъм с помощта на диета и адекватно физическо натоварване, отказ от лоши навици;
• ако нивото на холестерола не се върне към нормалното в рамките на три месеца след лечение без лечение, лекарите обикновено предписват статини;
• Статините на базата на аторвастатин и симвастатин започват да действат след 2 седмици редовна употреба и малко по-бързо при росувастатин. Максималният терапевтичен ефект на лекарствата се развива след един месец на приложение и продължава целия курс на лечение;
• Терапията със статин обикновено е дълга и отнема месеци и дори години.

Механизмът на действие на статините

Статините "работят" на биохимично ниво, блокирайки един от ключовите ензими в синтеза на холестерол в черния дроб. Така лекарствата имат следните фармакологични ефекти:

• вече през първия месец, първоначалната концентрация на холестерол е значително намалена;
• намалява производството на "вредни" атерогенни липиди - LDL, VLDL, TG холестерол;
• нестабилно повишаване на концентрацията на "полезната" холестеролна фракция - HDL.

В допълнение, чрез увеличаване на броя на HDLVP рецепторите на повърхността на хепатоцитите, статините увеличават тяхното използване от чернодробните клетки. По този начин се възстановява нарушеното съотношение на липопротеините с висока и ниска плътност, а коефициентът на атерогенност се връща към нормалното.

Ползите от статините са:

• намаляване на риска от исхемични прояви при пациенти с недостатъчно кръвоснабдяване на сърцето и мозъка;
• превенция на сърдечносъдови заболявания при хора с рискови фактори (възраст над 60 години, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, диабет и др.);
• намаляване на риска от фатални усложнения на ИБС и дисциркуляторна енцефалопатия;
• подобряване на качеството на живот на пациентите.

Статините удължават живота

Не е тайна, че пациентите с повишен холестерол и клиничните прояви на атеросклероза са изложени на риск от такива ужасни усложнения като остър миокарден инфаркт, нарушена циркулация на кръвоносните съдове на крайниците и вътрешните органи и инсулт.

Всички тези състояния са свързани с общия механизъм на развитие на патологичния ефект:

1. Повишаване на концентрацията на общия холестерол и неговите атерогенни фракции в кръвта (LDL).
2. Отлагането на липиди по стените на кръвоносните съдове, укрепването на съединителната тъканна рамка - образуването на атеросклеротична (холестеролна) плака.
3. Нарушаването на кръвоснабдяването на вътрешните органи се стеснява поради отлагането на холестерола по стените на артериите. Първо, сърдечният мускул и мозъкът страдат, тъй като те се нуждаят от постоянно снабдяване с кислород и хранителни вещества;
4. Появата на първите симптоми на исхемия: с привързаност на сърцето - неприятна натискаща болка зад гръдната кост, задух, намалена толерантност към упражненията; в случай на недостиг на кислород в мозъка - замаяност, забрава, главоболие.

Ако не обръщате внимание на тези симптоми навреме, недостатъчността на кръвообращението ще напредва бързо и може да доведе до животозастрашаващи последици - инфаркт или инсулт.

Инфарктът на сърдечния мускул е необратима физиологична промяна в тъканите на сърцето, включително некроза (клетъчна смърт) и асептично възпаление. Състоянието се проявява с остра болка в сърцето, паника, страх от смъртта. Ако некрозата засегне цялата стена на органа, инфарктът се нарича трансмурален. В случай на благоприятен изход, мястото на некроза се "стяга" с съединителна тъкан и пациентът остава завинаги с белег на сърцето.

Ако увреждането е твърде обширно, тогава сърцето не може да изпълнява функциите си на изпомпване на кръв. При неблагоприятен ход на миокарден инфаркт настъпва сърдечна недостатъчност, белодробен оток и понякога смърт на пациента.

Той може да бъде фатален и инсулт - нарушение на кръвоснабдяването в областта на мозъка. Ако се развие исхемично увреждане в жизнената област на мозъка, смъртта може да настъпи незабавно. Всички опасни усложнения на атеросклерозата се развиват внезапно и изискват незабавна хоспитализация.

Използването на статини в превенцията и лечението на атеросклероза е безценно: тези лекарства инхибират нивата на холестерола в рамките на целевите стойности, предотвратяват образуването на атеросклеротични плаки и значително намаляват риска от развитие на инфаркт и инсулт поради атеросклероза. В допълнение, статините намаляват смъртността от многократни инфаркти и инсулти при пациенти с висока концентрация на холестерол в кръвта, изразена атеросклероза и нарушения на кръвообращението.

Увреждащи статини

През 2000-те години в медицината се е случило истинско „разрастване” на статините: предписвани са медикаменти дори на онези, чийто холестерол не е бил значително повишен, и състоянието им може да бъде коригирано с подходяща диета. След няколко години неоправдана популярност на аторвастатин, симвастатин и други статинови лекарства, започнаха да се публикуват изследвания за отрицателното въздействие на тези средства върху функционирането на вътрешните органи. Някои публикации категорично заявяват: ползите и вредите от лечението със статини са еквивалентни.

Вреден ефект върху черния дроб

Както знаете, в черния дроб се произвежда до 80% от така наречения ендогенен холестерол. Когато се лекуват със статини, синтезните процеси се нарушават и прекурсорните продукти на атерогенните липидни фракции могат да имат опасен неблагоприятен ефект върху хепатоцитите.

Увреждането на статините е разрушаването на чернодробните клетки. Въпреки че черният дроб има практически неизчерпаема способност да се регенерира, опасният ефект на статините върху този орган не може да се отрече.

От друга страна, унищожаването на чернодробните клетки не се наблюдава при всички пациенти. Лесно е да се проследи увреждането на статините: достатъчно е да се наблюдават редовно лабораторните показатели и да се правят тестове за чернодробни изследвания.

Анализът на чернодробните функционални тестове включва два индикатора:

• Аланиламотрансфераза (AlAT, ALT) - нормата е 0.12-0.88 mmol / l;
• Аспартат аминотрансфераза (AcAT, AST) - нормата е 0,18-0,78 mmol / l.

В допълнение, желателно е да се преминат тестове за общ и директен / непряк билирубин - тези показатели често се използват от терапевти за оценка на чернодробната функция. Увеличаването на билирубина може да покаже големи аномалии на хепатоцелуларното ниво. В този случай назначаването на статини не се препоръчва.

По своята химична и биологична природа AlAT и AsAT са ензими, които влизат в кръвния поток, когато чернодробните клетки се разрушат. Обикновено редовно се обновяват хепатоцитите: старите умират, мястото им се заменя с нови. Следователно, тези вещества в минимални концентрации присъстват в кръвта.

Но ако по някаква причина смъртта на хепатоцитите се увеличава (било то токсичните ефекти на отрови и лекарства, хронично чернодробно заболяване и т.н.), тогава съдържанието на тези ензими се увеличава няколко пъти. Ако пиете статини дълго време, чернодробните тестове могат да надвишат нормалните стойности с 2-4 пъти.

Идеален вариант за пациент, който току-що започва да пие статини, ще бъде тест за тестове за чернодробна функция преди започване на лечението и след 1-2 месеца редовно лечение. Ако AlAT и AsAT съгласно резултатите от първия и втория анализ са в нормалните граници, статините нямат вредно въздействие върху черния дроб на пациента, а терапията с тях ще бъде от полза за организма. Ако чернодробните проби са били нормални преди приемането на лекарствата, но след това драматично са се увеличили, тогава, за съжаление, статините носят много повече вреда за черния дроб на пациента, отколкото за съдовите ползи. В този случай трябва да се консултирате с Вашия лекар за по-нататъшно лечение. Възможни са следните опции:

• Отмени статините. Често, когато концентрациите на AlAT и AsAT станат опасни за здравето, единствената истинска стъпка на специалиста е пълното елиминиране на лекарството. За да се избегне вреда, която в този случай значително надвишава ползите, се препоръчва да се преминат към други групи лекарства за понижаване на липидите само след възстановяване на чернодробните функционални тестове. В допълнение, пациентите не трябва да забравяме, че основният метод за лечение на висок холестерол и атеросклероза остава диета с минимално съдържание на животински мазнини и умерена физическа активност.
• Коригиране на дозата. Режимът на дозиране на почти всички статини е един и същ: лекарството се прилага 1 път дневно, минималната препоръчвана доза е 10 mg, максималната е 80 mg. Процесът на избор на подходяща доза за пациента може да отнеме много време: в началото на терапията, като правило, всички хора с атеросклероза и висок холестерол се предписват да пият статин с доза от 10 mg. След това, след 2-4 седмици от началото на редовния прием на лекарството, на пациента се предписват контролни тестове за холестерол и атерогенни липиди и резултатът се оценява. Ако 10 mg от лекарството не се справят и първоначалното ниво на холестерола остава на същото ниво или се увеличава, тогава дозата се удвоява, т.е. до 20 mg. Така че, ако е необходимо, можете постепенно да увеличите дозата на статините, приети до 80 mg.

Колкото по-висока е дозата на лекарството, която пациентът трябва да пие, толкова повече щети ще имат статините върху черния дроб. Ето защо, пациентите приемат дневно 80 mg от лекарството и се сблъскват с опасни ефекти, дозата може да бъде намалена (както е препоръчано от лекаря).

• Други препоръки за лечение със статини се подбират индивидуално.

В допълнение, всички пациенти, приемащи статини, трябва да са наясно със своите опасни ефекти върху черния дроб и да се опитат да предпазят организма от негативните ефекти на околната среда:

• ограничаване на консумацията на мазни храни, пържени в масло;
• Спрете да пиете и пушете;
• Не приемайте други лекарства без препоръка на лекар.

Опасен ефект върху мускулите и ставите

Друг доста често срещан страничен ефект на статините е свързан с техния ефект върху скелетните мускули. При някои пациенти, лекарствата предизвикват интензивна мускулна болка (от притъпяващ характер), особено вечер след активен ден.

Механизмът на развитие на миалгия е свързан със способността на статините да унищожават миоцитите - мускулните клетки. На мястото на унищожените клетки се развива възпалителен отговор - миозит, млечна киселина се секретира и още повече дразни нервните рецептори. Мускулната болка при приема на статини е много подобна на дискомфорта след интензивна физическа работа. Най-често са засегнати мускулите на долните крайници.

Според статистиката, подобен страничен ефект се среща при 0,3-0,4% от пациентите, приемащи статини. Всички патофизиологични промени, настъпващи в мускулната структура, са временни и напълно изчезват след спиране на лекарството. Само в много редки случаи (1: 30000-40000) пациентите се сблъскват с опасното нежелано действие на статините - рабдомиолиза.

Рабдомиолизата е синдром, който е критична степен на миопатия. Състоянието се проявява чрез рязко масова смърт на голяма част от мускулните влакна, усвояването на продуктите от разграждането в кръвта и развитието на остра бъбречна недостатъчност. С други думи, бъбреците се провалят, без да се справят с обемите токсични вещества, които трябва да бъдат отстранени от тялото. С развитието на рабдомиолизата, пациентът трябва да бъде спешно хоспитализиран в отдела за интензивно лечение за контрол на жизнените функции.

За да се предотврати развитието на този опасен синдром, всички пациенти, приемащи статини, се насърчават да включат в редовния анализ на плана за креатин фосфокиназа (CPK) - ензим, съдържащ се в миоцитите и изпуснат в кръвта по време на мускулна некроза. Норма на NFC в кръвта - 24-180 IU / l. С нарастването на този показател в контролните анализи се препоръчва да се откаже от употребата на статини или да се намали дозата.

По-рядко пациентите, приемащи статини, имат опасни усложнения на ставите. Вредността на лекарства, които намаляват холестерола, е да се промени количеството и физико-химичните свойства на вътреставната течност. Поради това пациентите развиват артрит (особено големи стави - коляно, бедро) и артроза. Ако на такъв пациент не се предостави своевременна помощ, прогресирането на заболяването може да доведе до развитие на ставна контрактура, патологично сливане на нейните ключови елементи. Поради това, активните движения в ставата стават все по-трудни и скоро става абсолютно неподвижно.

Увреждането на статини за храносмилателната система

Най-честите нежелани странични ефекти на статините, които нямат опасен ефект върху живота и здравето, са диспептичните симптоми. В 2-3% от случаите, докато приемате лекарства за понижаване на холестерола в кръвта, има:

• гадене;
• повръщане;
• не локализирана коремна болка;
• оригване;
• повишен апетит или, обратно, отказ да се яде.

Всички тези симптоми са признак на индивидуална чувствителност към лекарството, така че най-често се изисква премахване на статините или коригиране на дозата в посока на намаляване.

Освен това, в редки случаи, пациентите, приемащи лекарства на базата на аторвастатин, симвастатин или други статини могат да развият възпалително или ерозивно-улцерозно увреждане на устната лигавица, хранопровода (езофагит), стомаха и червата (гастроентерит). Третирането на тези условия се извършва съгласно общите принципи, статините се анулират за този период. В бъдеще, за лечение на атеросклероза и висок холестерол, е по-добре да се избират продукти с друго активно вещество.

Увреждане на нервната система

Приемането на статини може да предизвика следните нежелани реакции от страна на нервната система:

• главоболие;
• безсъние, промени в качеството на съня, кошмари;
• сънливост;
• виене на свят;
• тежка астения (слабост, умора, неразположение);
• загуба на памет;
• нарушения на чувствителността - загуба или, напротив, поява на патологични усещания в крайниците или други части на тялото;
• извращение на вкуса;
• емоционална лабилност (нестабилност) - бърза смяна на настроенията и емоциите, разкъсване, раздразнителност;
• парализа на лицевия нерв, проявяваща се в асиметрия на лицето, загуба на физическа активност и чувствителност на засегнатата страна.

Трябва да се разбере, че не всички тези странични ефекти ще се развият при конкретен пациент. Като цяло, честотата на всяка от тях не надвишава 2% (според клинично проучване с повече от 2500 субекта). Тъй като инструкциите трябва да показват всички възможни ефекти на статини върху тялото, поне веднъж разработени по време на клиничните изпитвания, този списък изглежда впечатляващо. Всъщност повечето пациенти с атеросклероза, които приемат статини, няма да се сблъскат с опасните ефекти на лекарствата върху нервната система.

Увреждане на сърцето и кръвоносните съдове

Въпреки безценните ползи, които статините оказват върху сърдечно-съдовата система, понякога в 1-1,5% от случаите е възможно развитието на странични ефекти от органите на кръвообращението. Те включват:

• чувство на сърцебиене;
• разширяване на периферните съдове, спад в кръвното налягане;
• мигрена, причинена от промени в съдовия тонус на мозъка;
• от време на време - хипертония;
• аритмия;
• в първите седмици на приема - повишени прояви на ангина, след това нормализиране на състоянието.

Всички тези странични ефекти са свързани с "преструктурирането" на съдовете на новия режим на работа след работа за износване в условия на хронично кислородно гладуване.

Опасни странични ефекти от дихателната система

Увреждането на статини на дихателната система е да:

• леко намаляване на имунитета и развитието на инфекциозен процес в горните дихателни пътища (синузит, ринит, фарингит);
• прогресиране на инфекцията и разпространението му в долните дихателни пътища (бронхит, пневмония);
• дихателна недостатъчност - диспнея;
• бронхиална астма със смесен генезис;
• кървене в носа.

Увреждане на бъбреците и пикочната система

Негативният ефект на статините върху отделителната система е:

• развитие на урогенитални инфекции, дължащи се на локално намаляване на имунитета;
• инфекция с условно патогенна флора и поява на признаци на цистит - често уриниране, болка в проекцията на пикочния мехур, рязане и парене по време на отделянето на урина;
• нарушена бъбречна функция, поява на периферни отоци;
• промени в анализа на урината: микроалбуминурия и протеинурия, хематурия.

Алергични реакции

Явленията на свръхчувствителност при лечение с статин са редки. Пациентите, приемащи статини за понижаване на нивата на холестерола, могат да получат:

• кожен обрив;
• сърбеж;
• генерализиран или локален оток;
• контактен дерматит;
• уртикария.

Развитието на анафилактичен шок, опасни кожни синдроми (Lylel, Stevens-Jones) и други тежки алергични реакции са регистрирани в изолирани случаи по време на постмаркетинговите проучвания. Следователно те се считат за казуистика.

Вредното въздействие на статините върху плода

Лечението със статини при бременни и кърмене е строго забранено. Освен това, ако терапията с лекарства за понижаване на холестерола се препоръчва на жена в репродуктивна възраст (15-45 години или по-възрастни - преди началото на менопаузата), преди започване на лечението, тя трябва да се увери, че бременността отсъства и да използва ефективни методи на контрацепция по време на лечението.,

Статините са свързани с лекарства от X-категорията на действие върху плода. Проучвания върху хора не са провеждани, но при експерименти върху лабораторни животни се оказва, че прилагането на препарати на аторвастатин на бременни женски плъхове води до значително намаляване на теглото на малките. Също така в медицината има един известен случай на раждане на дете с многобройни дефекти в развитието, след като майката ловастатин е по време на първия триместър на бременността.

В допълнение, холестеролът е от съществено значение за нормалния растеж и развитие на плода. Статините лесно преминават хематоплацентарната бариера и се натрупват във високи концентрации в кръвта на бебето. Тъй като тези лекарства, чрез инхибиране на HMG-CoA редуктазата, значително намаляват синтеза на холестерол в черния дроб, плодът може да изпита значителен дефицит в този мастен алкохол и неговите производни.

Понижаващите холестерола средства могат лесно да проникнат и да се натрупат в кърмата. Следователно, по време на лечението на жени със статини (ако ползите от приемането им надвишават причинената от тях вреда) кърменето трябва да бъде спряно.

Характеристики на лечение със статини

Преди лекарят да избере необходимото лекарство от групата на статините за вас, препоръчително е да се подложи на пълен преглед на тялото и преминаване:

• Общ клиничен анализ на кръвта и урината - за определяне на цялостните функции на организма;
• липиден профил - цялостно проучване на състоянието на метаболизма на мазнините в организма с определяне на общия холестерол, неговите атерогенни и антиатерогенни фракции, триглицериди и коефициента на риск на сърдечно-съдовите и цереброваскуларните усложнения на атеросклерозата при всеки отделен пациент;
• биохимичен анализ, включително определяне на: общ и директен / непряк билирубин, AlAT и AsAT, CPK, креатин и урея за определяне на функциите на бъбреците.

Ако тези прегледи са в нормалните граници, тогава няма противопоказания за предписване на статин. След един месец от началото на лечението е желателно да се повтори целият обхват на изследването, за да се определи тактиката на по-нататъшните действия. Ако всички тестове са в нормалните граници, това означава, че статините за понижаване на холестерола са подходящи за пациента и носят повече ползи, отколкото вреда.

Ако при контролни изследвания се открият аномалии в черния дроб, скелетните мускули или бъбреците, лечението със статини причинява повече вреда, отколкото полза.

Статини: За и против

Въпреки противоречията в научния свят, който все още е в статините: добро или лошо, всеки ден лекарите предписват тези лекарства на голям брой пациенти с висок холестерол. Всички предимства и недостатъци на приемането на HMG CoA редуктазни инхибитори са представени в таблицата по-долу.

Колко време приемат статините за понижаване на холестерола

Използването на статини за намаляване на холестерола и възможностите за тяхното заместване

През последните години много се говори за опасността от висок холестерол във всяка възраст. Като правило, в случая на намаляване на холестерола, лекарят предписва статини. Това са лекарства, които могат да понижат нивото на това вещество, но те влияят върху здравословното състояние като цяло. Ако има такава възможност, първо трябва да опитате колко е реалистично да се нормализира холестерола по-лесни начини: упражнения, правилно хранене. Повишените нива на холестерол, ако не се опитвате да подобрите състоянието си по някакъв начин, могат в крайна сметка да доведат до развитие на атеросклероза, инфаркт или инсулт. Всичко това е сериозно и трябва да се борите с висок холестерол. За да се намали нейната ефективност в кръвта, се предписват специални статини, но дали тези лекарства винаги са необходими?

Важно е! По правило статините в медицинската литература се хвалят. Трябва обаче да разберете, че това са хапчета, които паралелно могат да навредят на тялото, например, ако има противопоказания или на фона на приема на други лекарства.

За опасностите от холестерола

Дори ако е било възможно успешно да се използват методите, отколкото е възможно да се заменят статините за намаляване на холестерола, това съвсем не означава, че е било възможно да се избегне развитието на атеросклероза и други проблеми. Трябва да разберете, че не целият холестерол е вреден. Това означава, че съдържанието на това вещество в кръвта е нормално и необходимо, но ако образува плака, урежда се по стените на кръвоносните съдове, това вече е опасно. Особено ако на фона на този липиден метаболизъм се наруши, увеличава се плътността на комплексните съединения.

Неконтролираният прием на статини не помага точно за намаляване на холестерола, този подход само вреди на здравето. Но при повишени нива на холестерол е необходимо да се намали, но не трябва веднага да бързате да пиете лекарства, защото може да има алтернативни решения. Както показва практиката, често този проблем може да бъде решен само чрез балансирано хранене и спазване на правилната диета.

Видове холестерол:

1. Лош холестерол е вещество, което има ниска плътност. Образува мастни протеинови комплекси, които имат навика да се заселват по стените на кръвоносните съдове под формата на плаки. Увреждането на човешкия организъм води само до такъв холестерол и неговата концентрация в кръвта е в рамките на поне 4 mmol / L (или 160 mg / dL). Когато този индикатор е нарушен и това е потвърдено от тестове, трябва да прегледате храната и да се консултирате с Вашия лекар, ако е възможно да се отложи приема на статини за известно време.
2. Възможни варианти - наличието на добър холестерол в кръвта, произвежда самото тяло и се противопоставя на образуването на плаки. Плътни мастни съединения, които холестеролът доставя в черния дроб, където се разлагат и се отстраняват от тялото. Това означава, че причината за атеросклерозата също може да бъде не висок лош холестерол, а недостатъчно количество добър холестерол.

Лекарите и учените говорят и спорят за ползите и вредите на това вещество за дълго време. За първи път този въпрос започва да се изучава постоянно от седемдесетте години на миналия век в Япония. Тогава японските учени случайно откриха ензима статин.

За статините

Така че, намаляването на холестерола без изкуствени статини е възможно, но все още трябва да търсите този ензим не под формата на лекарство. Медицинските статини днес се използват активно за понижаване на холестерола в кръвта, те действат на клетъчно ниво. Черният дроб синтезира мевалоновата киселина, която е първата стъпка в образуването на холестерол.

Описаният ензим директно действа върху тази киселина, инхибира освобождаването на излишния холестерол в кръвната плазма. В резултат ензимът навлиза в кръвоносните съдове и артериите, взаимодейства там с клетките на съединителната тъкан на междуклетъчното ниво. Вътре в съдовете, в резултат на това взаимодействие, се образува надежден защитен слой, който се противопоставя на образуването на кръвни съсиреци и развитието на възпалителния процес.

Статин по същество е лекарство за лечение и профилактика на такива сериозни и опасни сърдечни и съдови заболявания като атеросклероза, инсулт или инфаркт. Да, този ензим понижава холестерола, но може да навреди на други органи и системи, особено в напреднала възраст. Така че, е необходимо да се вземат лекарства с този ензим, само както е предписано от лекар, и ако е възможно, ако ситуацията все още позволява, да се използват естествени статини за подобряване на състоянието си.

За лекарства и хранителни добавки със статин

Намалявайки нивото на разглежданото вещество, лекарството с този ензим не съществува. Ако лекарят предписа, предписани дозировката, тогава такова лекарство може да бъде взето безопасно самостоятелно у дома. Но първо, може да е по-добре да опитате естествени статини, които не са толкова опасни за тялото.

Синтетични препарати със статин ензим с най-малко странични ефекти: t

• В състава на препаратите "Симвастин", "Правастин" и други подобни съдържа този ензим, който е направен от гъби.
• В много други лекарства, например Atoris, Roxera, към синтетичен се добавя статин. Това означава, че ензимът се получава при синтеза на химични елементи, не е естествен, а не естествен.

Къде да търсим естествени статини

За какво да заменим синтетичните статини, това ще бъде обсъдено в тази част на материала. На първо място, ако настроите диетата си малко, по-специално, не приемайте мазнини, тогава тялото ще получи необходимия ензим. Всички мазнини, влизащи в тялото, взаимодействат с черния дроб и могат да бъдат трансформирани от този орган в различни видове холестерол.

Здравите мазнини, които ще се трансформират в добър холестерол, винаги са диетични. Те са част от растителни продукти като бадеми и други ядки, зелен чай и цитрусови зеленчуци. Боровинките и морковите ще помогнат за намаляване на холестерола бързо, както и за чесъна.

Важно е! Без медикаменти можете да нормализирате нивата на холестерола, ако включите в обичайното си меню морска риба, морска кал, малко сухо червено вино, пресни сокове. Изоставете яйцата, захарта и мастното месо.

Единственото ефективно средство за защита на намаляващия ефект на намаляване на холестерола у дома е нормализирането на диетата. Необходимо е постоянно да се следи теглото, да води активен начин на живот, да се спре тютюнопушенето и прекомерната консумация на алкохол. Освен това, за да изпитате редуциращия ефект, по съвет на лекар, можете да пиете някои хранителни добавки.

Колко време да отнеме

Ако не можете да се справите с това как да понижите холестерола без статини, тогава трябва да се вземат лекарства, подбрани и предписани от лекаря строго според резултатите от теста и показанията.

По правило курсове на правилно подбрани лекарства от този тип се предписват за 1-2 месеца, комбинираните методи на лечение се използват за предпазване на организма от привикване и постоянно мотивиране да работи по-добре и по-качествено. Точният курс на лечение и режимът на лечение може да бъде предписан само от лекар, необходимо е да се направи кръвен тест няколко пъти в годината и да се знае точно нивото на холестерола, което показва състоянието на кръвоносните съдове като цяло.

Трябва ли да пия хапчета за холестерол: вреда или полза от приема на статини? | Medprays

Един от най-важните органични съединения, произвеждани от нашето тяло, е холестеролът. Този въглеводород е необходим за почти всички тъкани. Без това съединение нормалното съществуване на една жива клетка е невъзможно. И най-важното, холестеролът е основната суровина за производството на половите хормони. Недостигът му води до сексуална дисфункция при мъжете и аменорея при жените.

Но молекулите на холестерола са хетерогенни, холестеролът с висока плътност (полезен холестерол) е полезен и необходим. А молекулите с ниска плътност (лош холестерол) имат атерогенен ефект и стават основна причина за заболявания като:

Когато се установят високи нива на лошия холестерол в кръвните изследвания, лекарят определено ще препоръча курс на лечение с лекарства, които понижават холестерола и предотвратяват развитието на сърдечносъдови патологии. Основните групи лекарства за намаляване на холестерола са фибратите и статините.

Когато предписва статини, лекарят ще предупреди пациента, че това лекарство ще стане неразделна част от ежедневната му диета до края на живота му. И също така, че почти всички лекарства в тази група имат много странични ефекти. Човек трябва да реши как да понижи холестерола. Вземете лекарства и дали да го направите, или променете обичайния си начин на живот.

Освен фибрати и статини се предписват и лекарства, съдържащи мастни киселини - Омега 3 (рибено масло) и липоева киселина. Решението за целесъобразността на приема на статини или отхвърлянето им не може да бъде взето самостоятелно. Това може да бъде направено само от лекар. Ако имате съмнения, консултирайте се с няколко лекари. Това ще помогне да се намери правилното решение за това колко ползите от действията им върху тялото ви ще надхвърлят риска от нежелани патологии.

Статини - лекарства за понижаване на холестерола

В фармакологията статините са лекарства, чието основно действие е насочено към намаляване на производството на ензими, отговорни за производството на холестерол в чернодробните клетки и надбъбречните жлези. Инструкции за използване на статини говори за такива способности на лекарства като:

• Инхибиране на HMG-CoA редуктазата, като по този начин се намалява количеството на синтеза на холестерол в черния дроб и се намалява неговата концентрация в кръвната плазма.
• Ефективно намаляват нискомолекулния холестерол, който не реагира на действието на хиполипидемични средства, използвани за лечение на повишени нива на холестерол в наследствена хомозиготна хиперхолестеролемия.
• По-нисък общ холестерол с 40% и лош холестерол с 60%.
• Значително повишаване на нивото на полезен (високо молекулно тегло) холестерол, както и на аполипопротеин А.
• Ефективно намалява риска от развитие на исхемични заболявания, средно с 15%, рискът от развитие на инфаркт на сърдечната стена и ангина пекторис се намалява с 25%.
• Не притежават канцерогенни и мутагенни ефекти.

Възможни нежелани реакции от приема на статини

Редовният прием на статини по време на лечението на висок холестерол често причинява развитието на такива странични ефекти като:

Много често пациентите, приемащи статика, се оплакват от такива заболявания като:

• миалгия (мускулни болки),
• метеоризъм,
• коремна (коремна) болка,
• диария, запек,
• гадене към повръщане
• упорито главоболие
• състояние на хронична умора.

Нарушения на нервната система:

• амнезия (загуба на паметта),
• общо неразположение
• често замаяност,
• пристъпи на хипертония,
• парестезия (чувство на изтръпване, изтръпване и бягане на гъска),
• невропатия на периферния нерв (нарушена проводимост на импулси на крайниците).

Нарушения на храносмилателния тракт:

• панкреатит,
• холестатична жълтеница,
• анорексия (остра, патологична загуба на тегло),
• хепатит,
• диария,
• повръщане.

Нарушения в опорно-двигателния апарат:

• артрит на ставите
• миопатия (скелетна мускулна дистрофия),
• спазми в мускулите на телето,
• остра болка в гърба
• миозит (възпалително увреждане на скелетните мускули).

Нарушения на имунната система (алергични прояви):

• ексудативна еритема (алергично възпаление, засягащо кожата и лигавиците),
• Синдром на Лайел (тежка форма на атопичен дерматит, придружен от увреждане на вътрешните органи),
• анафилактичен шок,
• уртикария,
• многобройни кожни обриви.

Нарушения в кръвната система:

• тромбоцитопения (патологично намаляване на тромбоцитното производство).

Ендокринни нарушения:

• диабет тип 1,
• хипогликемия (ниска серумна захар), t
• прекалена пълнота
• подуване на крайниците
• сексуална дисфункция.

Абсолютни индикации за приемане на статини като средство за удължаване на живота

Указания, издадени за рекламни цели за понижаващи холестерола лекарства от групата на статините, убедително убеждават, че тези лекарства ефективно намаляват възможността за инфаркт или инсулт, а също така допринасят за подобряване на качеството на живот.

Освен това се казва, че статините нямат почти никакви странични ефекти и не могат да навредят на тялото и са чудесен начин за предотвратяване на сърдечносъдови патологии. Най-разпространеният лозунг на рекламните компании е: „Вземете статините през цялото време и ще почувствате как ще изчезне лошият холестерол, а здравословното ще повиши нивото ви”. По никакъв начин не можете да се доверявате на такива рекламни искания безусловно. Повечето от тези императивни изявления са просто рекламна стръв за закупуване на скъпи лекарства.

На практика ситуацията изглежда много по-сложна. Например, хапчета за понижаване на холестерола от група статини се предписват с голяма грижа от възрастните хора. Като цяло отношението на лекарите към употребата на статини днес е доста спорно и двусмислено.

• Според един източник на специална литература, приемането на статини е задължително за всички хора с висок брой на холестерола - това е гарантирано за намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания.
• Други, не по-малко компетентни научни публикации твърдят, че на първо място следва да се вземе под внимание съотношението на евентуална вреда към планираната полза. При по-възрастните хора в повечето случаи потенциалната вреда далеч надхвърля терапевтичния ефект.

Стандартните методи за лечение на сърдечни патологии включват включването на група статини в терапевтичния режим. Това увеличава ефективността на лечението и значително намалява смъртността. Но практикуващите смятат, че хапчета за холестерол, по-специално статини, не трябва да се дават на всеки пациент с хипертония или исхемичен синдром. Също така е невъзможно да се предписват статини на всички пациенти в напреднала възраст с повишени нива на холестерол без предварително изследване.

Абсолютните индикации за назначаването на статини са такива състояния като:

• За профилактика след скорошен инсулт или инфаркт.
• По време на подготвителния период и постоперативно възстановяване по време на реконструктивни хирургични интервенции на сърцето и централните съдове. Например, поставяне на голяма стойка с аневризма на коремната аорта или коронарен аорто-байпас.
• Инфаркт на миокарда или остър коронарен синдром.
• Тежка исхемична болест на сърцето с повишен риск от инфаркт или инсулт.

Относителни индикации за предписване на статини, при които ползите от приемането им са много съмнителни, се наблюдават при пациенти с такива състояния като:

• лек риск от инфаркт;
• жени преди менопауза;
• пациенти с анамнеза за диабет тип 2 и диабет тип 1.

В аптечната мрежа на дребно днес статините са представени от лекарства с различна активност за понижаване на холестерола, а именно:

• Ловастатин - понижава лошия холестерол до 25%;
• Флувастатин - понижава до 29%;
• Симвастатин - до 38%;
• Аторвастатин - до 47;
• Розувастатин - до 55%.

Лекарства на базата на статин

Принципи за избор на лекарства

Решението за допускане на наркотици човек трябва да вземе самостоятелно, въз основа на препоръките и предписанията на лекуващия лекар. В случай, че пациентът е съгласен с аргументите на специалист и е готов да приема лекарства през цялото време, изборът на подходящото лекарство, дозировката и курса на лечение се оставят на лекаря. Лекарят взема решението си за здравословното състояние на пациента, за наличието и естеството на хроничните заболявания, както и за индивидуалната толерантност на организма.

Строго е забранено на самонареждане и неконтролирано приемане на лекарства, които намаляват холестерола. Факт е, че вместо да подобриш състоянието, можеш да си причиниш непоправима вреда. В случай, че резултатите от тестовете покажат някакви аномалии в липидния метаболизъм или значително отклонение от нормалните стойности, трябва незабавно да се свържете с вашия кардиолог или терапевт.

Лекарят ще прецени ситуацията и възможния риск от нежелани реакции, като вземе предвид следните показатели:

• теглото на пациента по отношение на височината, неговия пол и възрастова категория;
• наличието на лоши навици;
• хронични заболявания на сърцето или кръвоносните съдове, както и патологии на черния дроб и ендокринната система.

След като е предписан статин, той трябва да се приема стриктно в препоръчителната доза и с постоянно проследяване на кръвните изследвания за биохимия. В случай, че предписаното лекарство не може да бъде закупено поради високата цена, неговият заместител се договаря с Вашия лекар. Практиката показва, че е по-добре да се опитате да получите оригиналните лекарства. Генеричните продукти, които влизат в руските аптеки, са значително по-ниски по отношение на качеството и действията не само на оригиналите, но и на внесените генерични продукти.

При предписване на лекарства от група статини на пациенти в напреднала възраст, лекарят взема предвид такъв момент, че рискът от развитие на миопатия при приемането на тези лекарства заедно с лекарства за такива заболявания се увеличава два пъти:

Наличието на хронично чернодробно заболяване при пациент насочва лекаря към избора на лекарства с рувастатин в намалени дози. Също така е възможно да се спре избора на такива лекарства като Праваксол или Правастатин. Тези лекарства нямат отрицателен ефект върху черния дроб, но са напълно несъвместими с алкохол или антибиотици.

При пациенти с постоянна мускулна болка или повишен риск от нараняване, се предписва и правастатин. Той не само засяга черния дроб, но и няма токсичност срещу мускулната тъкан.

Наличието на хронично бъбречно заболяване поставя под забраната назначаването на Fluvastin - Lescol и Atorvastatin - Lipitor. Тези лекарства имат повишена токсичност за бъбреците.

В случаите, когато е необходимо намаляване на холестерола с ниско молекулно тегло и няма свързани заболявания, статините не могат да причинят вреда. Ето защо, лекарят може да предпише лекарство в тази група, например, рувастатин или аторвастатин.

Няма точни данни за възможността едновременно да се приемат статини и никотинова киселина. Въпреки че има доказателства, че никотиновата киселина, заедно със статини, провокира рязък спад в кръвната захар, внезапно стомашно-чревно кървене, обостряне на подаграта и развитие на миопатия.

Проучвания за вредата от страничните ефекти на статините

Преди време се практикува лечение със статини на почти всички кардиологични заболявания, за да се намали холестерола, вредата от наркотиците не е напълно изяснена. Статини се прилагат на всички етапи на исхемия, хипертония и дори с нисък риск от развитие на сърдечно-съдово заболяване. Това отношение се основава на препоръките на американски учени, които също препоръчват използването на високи концентрации на лекарства, достигащи до 80 мг.

След публикуването на резултатите от проучването от британската медицинска публикация, която показа, че в 20% от случаите пациентите, лекувани със статини, развиват неблагоприятни симптоми. И независима комисия потвърди тези цифри, практиката на предписване на статини беше преразгледана.

В интерес на истината трябва да се отбележи, че на територията на Руската федерация не е проведено нито едно независимо проучване на страничните ефекти на статините. И много кардиолози до днес активно предписват статини, въпреки риска от увреждане на здравето на пациентите със съпътстващи заболявания. По подобен начин, в САЩ лекарите често и често предписват статини за понижаване на холестерола, като се ръководят само от икономическа изгода, а не от риска от увреждане на здравето. Само през 2007 г. продажбата на статини донесе повече от 40 милиарда долара печалба.

Последните проучвания на канадски учени показват, че приемането на статини при пациенти с 57% увеличава риска от бързо развитие на катаракти (симптоми, лечение), а ако пациентът има диабет, рискът се повишава до 82%. Това означава, че при по-възрастни хора с анамнеза за диабет катарактата ще се развие 5,6 пъти по-бързо.

Анализ на 14 проучвания показва, че статините всъщност намаляват риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания, и по-специално инфаркт или инсулт. Но наличието на огромен брой нежелани реакции не препоръчва предписването на тези лекарства на пациенти, които не са имали анамнеза за сърдечни аномалии и никога не са претърпели инфаркт или инсулт. Отбелязва се също, че хората, които постоянно приемат статини, развиват нарушения в черния дроб, бъбречна недостатъчност, катаракта, мускулна миопатия. Също така, тези пациенти страдат от депресия, промени в настроението и кратковременно изтичане на паметта.

Неоспорими факти за стойността на холестерола в живота на организма и намаляването на нивото на статините

Немски учени, след провеждане на серия от проучвания, стигнаха до следното заключение: пониженият холестерол е много по-опасен за човек от високите показатели или статините, което също може да намали холестерола до критични стойности.

Немски специалисти са показали, че ниският холестерол допринася за развитието на такива патологии като:

• онкологични тумори
• чернодробно заболяване,
• нервни заболявания
• инсулти
• анемия,
• суицидни тенденции
• преждевременна смърт.

След серия от проучвания, американски учени казват с пълна отговорност, че: развитието на инфаркти и инсулти не зависи от нивото на холестерола, а от ниското съдържание на магнезий в кръвния серум. Недостигът му води до повишаване на нивата на холестерола, което води до такива заболявания като:

• захарен диабет
• хипертония,
• аритмия,
• ангина пекторис

Известният научен факт казва: статините могат да потискат основната функция на холестерола - възстановяването на увредените тъкани.

Всички тъкани на тялото и особено съдовата тъкан съдържат големи количества молекули холестерол. При увреждане на стените на кръвоносните съдове от натрупването на протеини или под действието на аминокиселини, холестеролните клетки незабавно започват да елиминират това увреждане. Освен това за нормалния растеж на мускулите и жизнената активност на организма като цяло са необходими нискомолекулни мастни клетки на лошия холестерол. Липсата на този елемент засяга болките в мускулите, подуването и общата слабост, до появата на мускулна дистрофия.

Добре ли е тялото постоянно да понижава холестерола?

Потискането на производството на статини на холестерола се дължи на инхибирането на производството на мевалонат - производно на холестерола. Как дефицитът му засяга тялото? Мевалонатът не е само източник на производство на холестерол, необходимо е за организма да произвежда много по-полезни и важни компоненти, с помощта на които се изпълняват важни функции. Ако това не се случи поради липсата на оригинално вещество, се развиват много сериозни заболявания.

Статините могат да допринесат за развитието на ендокринни заболявания, по-специално захарен диабет, чиито прояви допринасят за увеличаване на лошия холестерол. Приемането на статини увеличава риска от развитие на диабет при пациенти с различни патологии от 10% до 79%. Установено е също, че диабетиците увеличават риска от развитие на различни сърдечни патологии 4 пъти, като:

• исхемична болест
• инсулт
• сърдечна недостатъчност
• ангина пекторис

Статините намаляват концентрацията на глутамин 4 на клетъчно ниво. Този компонент е отговорен за количеството глюкоза в кръвния поток. Във Великобритания бяха изследвани повече от 10 000 жени на възраст над 60 години. Беше разпределена две групи. Първата група жени приемат статини, а втората - без тях. Резултатът показа, че в групата, приемаща статини, рискът от развитие на диабет се е увеличил със 70%. Затова учените са стигнали до заключението, че приемането на статини от жените по време на менопаузата увеличава риска от диабет до 70%.

Опасността от странични ефекти на статините е бавното им развитие, почти невидимо за пациента, дълъг период на приемане на тези лекарства. Установено е също, че статините влияят върху умствените способности на пациентите, които ги приемат дълго време.

Човешкото тяло е единна координирана система. Работата на всички органи е свързана с физиологични и биохимични фактори. Постоянната намеса в процеса на естествено функциониране води до напълно неочаквани резултати. Чрез инхибиране на ензимите на метаболитния процес на холестерола статините влияят неблагоприятно върху функционирането на черния дроб. Това може да се изрази за хора, страдащи от затлъстяване, временно подобряване на състоянието на съдовете. Или за пациенти с нормално тегло - развитието на анорексия. А постоянното принудително приспособяване на вътрешните системи води до по-сериозни нарушения. По-специално, в напреднала възраст има умствена изостаналост.

Много учени са стигнали до заключението, че повишеният холестерол не може да се счита за причина за заболяването. Това е по-скоро индикатор за наличието на нарушения в храносмилателната система и въглехидратния метаболизъм. Високият холестерол е показател за състоянието на организма. Това сигнализира, че се работи за възстановяване, а не за унищожаване на вътрешните органи. Освен това хипотезата за ефекта на високия холестерол върху образуването на атеросклероза все още не е потвърдена.

В много развити страни са въведени програми за намаляване на нивото на лошия холестерол, който включва такива области като:

• регулиране на режима на захранване;
• избягване на алкохол и пушене;
• физическо възпитание и медицинска гимнастика;

Резултатите надхвърлиха всички очаквания. През периода на тази програма, смъртността от сърдечни заболявания в Европа и САЩ е намаляла с 50%. Медицинските учени са мислили за това и може би поддържането на здравословен начин на живот, премахването на алкохола и тютюна, преминаването към храни за понижаване на холестерола и редовните упражнения, е по-ефективен и безопасен начин за нормализиране на холестерола и удължаване на живота. За разлика от постоянния прием на лекарства със сериозни странични ефекти, действията на които не са напълно проучени.

Фибрати за понижаване на холестерола

Друга група лекарства за намаляване на холестерола са фибратите. Те са получени от фибринова киселина. Тези вещества се свързват с жлъчката и намаляват активното производство на холестерол в чернодробните клетки. Освен това те намаляват съдържанието на липиди, което води до намаляване на лошия холестерол.

Клиничните проучвания показват, че фенофибратите могат да понижат холестерола с 25%, триглицеридите с 45% и да повишат високомолекулния холестерол с до 30%. Фенофибратите предотвратяват образуването на екстраваскуларни отлагания, намаляват количеството на триглицеридите и холестерола при хора с хиперхолестеролемия.

Въпреки това, както и статините, те нямат по-малко странични ефекти. В повечето случаи се проявяват като храносмилателни нарушения:

• метеоризъм (подуване на корема),
• диспепсия,
• диария,
• гадене и повръщане.

• Taykolor
• Lipantil
• Ekslip
• ципрофибрат
• гемфиброзил

• Нарушения на храносмилателната система:
  • панкреатит,
  • хепатит,
  • диария,
  • образуването на камъни в жлъчния мехур.
• Нарушения в опорно-двигателния апарат:
  • слабост на мускулната тъкан
  • миалгия,
  • миозит
  • спазъм на мускулите на краката.
• Нарушения на сърдечно-съдовата дейност:
  • белодробна емболия
  • венозен тромбоемболизъм.
• Алергични прояви:
  • фотофобия
  • кожни обриви,
  • сърбеж и парене,
  • уртикария.

Други лекарства за намаляване на холестерола

При неусложнени случаи или с леко повишаване на холестерола, се препоръчва да се вземат по-безопасни лекарства. Това могат да бъдат хранителни добавки, които не предизвикват опасни странични ефекти и спомагат за леко намаляване на нивото на лошия холестерол. Това са такива инструменти като:

• Омега 3 (Doppelgerz),
• Омега Форте Евалар;
• SievePren (BAA),
• Липоева киселина,
• Tykveol.

Тези лекарства предпазват от сърдечни аномалии и съдови патологии. А също така са отлична превенция на депресия и артрит.

Статията "Трябва ли да пиете хапчета за холестерол: вреда или полза от приема на статини?"

Статини за холестерол - ползите и вредите от лекарства за намаляване на холестерола

съдържание

Лекарствата се използват по-често от други за лечение на заболявания. Например, статините се използват за холестерол, а ползите и вредите от тези лекарства са изследвани дълго време. Какво преобладава? Холестеролът, или по-скоро неговият излишък, може да причини много сериозни заболявания. Трябва ли да използвам статини за намаляване на количеството му в кръвта? Какви странични ефекти имат тези лекарства и как най-добре да приемате тези лекарства?

Как действат наркотиците?

Човешката кръв съдържа холестерол. Той участва в производството на много хормони, които са важни за организма. Също така, холестеролът помага за образуването на витамин D, без който човешкото здраве може да бъде силно разклатено. Но всичко това е вярно, ако количеството на това вещество не надвишава нормата. След като правилото се наруши, холестеролът започва да вреди. Това е името, което причинява образуването на мастни плаки в кръвоносните съдове, които водят до сърдечни пристъпи и други сериозни заболявания.

Ако холестеролът стане висок, трябва незабавно да го намалите. За това можете да използвате народни средства или диета. Но в някои случаи е необходимо да започнете да приемате лекарства. Например, лекар може да предпише лекарство от групата на "статини" за понижаване на холестерола. И какъв е принципът на действие на тези фондове?

За да се намали холестерола, статините работят както следва. Чрез влизане в тялото на пациента, те инхибират активността на някои ензими. Тези вещества са отговорни за производството на холестерол в черния дроб. Както е известно, почти 80% от холестерола се „произвежда” от самия този организъм. В допълнение, лекарства от тази група могат да помогнат за отстраняването на LDL („лошия“ холестерол) от организма.

Лекарствата от групата на "статини" имат следните свойства:

• първо, те намаляват активността на ензимите, които са отговорни за производството на холестерол от черния дроб;
• второ, те помагат да се намали (с 60% или повече) нивото на „лошия“ холестерол или LDL;
• повишаване на нивото на "добър" холестерол или HDL;
• нямат мутагенни и канцерогенни свойства.

В резултат на приема на статини процесът на образуване на мастни плаки в кръвоносните съдове може значително да намалее или да спре напълно. Резултатът от такива действия е да се намали рискът от прояви на болести като исхемия и инфаркт.

Всяко лекарство трябва да се приема само както е предписано от лекар, това се отнася и за въпросните лекарства, дори ако пациентът е разбрал напълно какво са статини и какъв е принципът на тяхното въздействие върху тялото. Въз основа на действията на тези вещества, те трябва да се приемат с високо ниво на холестерол. Но не веднага тичам в аптеката. Първо, трябва да се запознаете със съществуващата практика, когато и как се използват статините.

Като правило, лекарства за понижаване на холестерола в кръвта от групата "статини" се предписват в следните случаи:

• ако има висок риск от инфаркт или инсулт по време на коронарна болест;
• с миокарден инфаркт и остри коронарни синдроми;
• след преживяване на инсулт или инфаркт като профилактично средство;
• в превенцията и лечението на съдова атеросклероза;
• след и преди операция на байпас на коронарните артерии и други операции на големи съдове или в сърцето на реконструктивен характер.

В настоящата практика пиенето на статини се препоръчва най-често за всяка кардиологична патология. Поради това в някои случаи се наблюдава значително намаляване на смъртността. Но едно недвусмислено отношение към тези лекарства сред специалистите все още не се е развило. Например, холестеролните статини почти никога не се предписват на пациенти, чиято възраст е под 45 години.

В допълнение, много лекари не практикуват употребата на такива лекарства:

1. Ако пациентът няма сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система, а просто има повишено ниво на холестерол в кръвта. В този случай е по-добре да се използва специална диета в комбинация с упражнения.
2. Когато пациентът е извън рисковата група.
3. Ако клиентът има заболяване като диабет.
4. Наркотиците от групата на "статини" се опитват да не предписват на пациентите, докато имат менопауза.

Заслужава да се отбележи, че тази група лекарства, които намаляват холестерола в кръвта, се издават дълго време.

Ето защо, експертите правят разлика между няколко поколения статини. Колкото по-нова е лекарството, толкова по-ефективно е нейното действие. Например, първите статини имат по-малка способност да понижават холестерола, докато имат много странични ефекти. Препаратите от четвъртото (последно днес) поколение са в състояние да намалят LDL и в същото време да увеличат HDL. Но все пак редица експерти смятат, че те също са опасни за човешкото здраве.

Странични ефекти

Холестеролните хапчета от групата на статините се произвеждат дълго време, така че повечето от техните странични ефекти са добре проучени. Дали е необходимо да се пият тези лекарства или не, зависи от самите пациенти, в съответствие с препоръките на техните лекари. Но пациентът, приемащ статини, трябва предварително да се запознае с всички странични ефекти.

Ако трябваше да прибегнете до тези средства, тогава трябва да разберете следното. Статините, или по-скоро тяхното основно действие, водят до намаляване на производството на ензима HMG-CoA редуктаза. Това вещество е отговорно за производството на HDL от черния дроб. Но в същото време, понижаващите холестерола статини могат да намалят нивото на коензим Q10. И какво може да доведе това?

Коензим Q10 е вещество, жизненоважно за тялото. Той осигурява производство на енергия в клетките, особено в мускулната тъкан. Както знаете, сърцето на човек е мускул.

Тук концентрацията на коензим Q10 е почти четири пъти по-висока, отколкото в други тъкани на човешкото тяло. Ако това вещество не е достатъчно, то енергията ще бъде малка. Това означава, че работата на сърцето може да бъде нарушена. В резултат на това приетият статин може дори да бъде вреден за здравето. Ето защо неговото самостоятелно използване, без препоръки и наблюдение на лекар, е опасно. В допълнение към възможните проблеми с работата на сърцето, тези лекарства имат и други странични ефекти.

Сред тях експертите разграничават следното:

1. Болка, както и мускулно възпаление. Пациентът има същите усещания като при грип. В особено сериозни случаи може да започне разрушаването на част от мускулните клетки. В резултат на този процес, миоглобинът влиза в кръвния поток, който уврежда бъбреците.
2. Нарушено мислене и / или памет. Пациент за няколко минути или дори часове може да не си спомни кой е той и къде се намира. Такава амнезия преминава бързо.
3. Проблеми с работата на черния дроб. Ензимите на този орган започват да се натрупват в кръвта. Ако след няколко теста се установи влошаване на ситуацията, лекарството трябва незабавно да се спре.
4. Редица странични ефекти, които са характерни за много лекарства. Те включват, по-специално, гадене и повръщане, главоболие и безсъние, газове и коремна болка и т.н.

Много от изброените нежелани реакции не са очевидни веднага. Опасните процеси постепенно се натрупват и след това могат да доведат до сериозни усложнения.

Ето защо приемът на лекарства от тази група трябва да се извършва под строгия контрол на лекар. В допълнение, трябва постоянно да правите кръвен тест за биохимия, навреме, за да забележите възможните негативни ефекти и да спрете приема на лекарството.

На какво ниво на холестерола и колко дълго да приемате статини - тази задача трябва да бъде решена само от специалист.

Тъй като лекарствата имат редица сериозни странични ефекти, някои от които могат да бъдат опасни за здравето, това решение трябва да се вземе под внимание.

При същите показатели приемането на лекарството не се препоръчва стриктно, ако пациентът има:

• заболяване на бъбреците или щитовидната жлеза;
• патологии в ендокринната система;
• ако жената ражда дете или дори планира скоро това събитие. Както и по време на кърменето на новороденото;

• идиосинкразия и алергична реакция;
• при наличие на катаракта или повишен риск от образуването му;
• сериозни нарушения в черния дроб.

Тъй като статините имат сериозно въздействие върху функционирането на черния дроб, допълнителното натоварване може значително да навреди на този орган. По време на лечението не трябва да пиете алкохолни напитки. Също така трябва да следвате определена диета, която не зарежда черния дроб.

Трябва ли да приемам статини?

Статини за холестерол: ползите и вредите от тези лекарства. Какво повече? Много пациенти се сблъскаха с този проблем. Първо трябва да разберете какво е по-добре: когато холестеролът е повече от нормата, или обратното, ще причини ли повече вреда? И как правилно да приемате статини, ако все още приемате.

При повишен холестерол не си струва да се изхвърлят нещата. Както вече беше отбелязано, това вещество може да се натрупва в кръвоносните съдове под формата на мастни плаки. Самото тяло може да намери решение на този проблем. Много често има разширяване на вените, или кръвта търси други начини за своето движение. Но самите мастни плаки могат да бъдат доста опасни. Ако се откъснат, се образува тромб, който може да убие за няколко часа. Ето защо борбата с излишния холестерол е важна задача. Но си струва ли да го правите със статини?

Факт е, че веществата, съдържащи се в препаратите, спомагат за намаляване на производството на мевалонат. Това вещество е строителен материал за редица полезни и важни компоненти, без които работата на много функции на тялото е нарушена.

Проучвания са проведени в редица чужди страни. Те разкриха важни отрицателни ефекти от приема на тези лекарства. Например, човек, който е приемал статини, е бил по-застрашен от диабет.

Веществата, съдържащи се в препаратите, допринасят за намаляване на нивото на глутамин 4. Това съединение работи в механизма за контролиране на количеството захар в кръвта. Такива процеси имат по-голямо въздействие върху пациенти над 60-годишна възраст. Ето защо в чуждестранни и местни медицински институции хората от тази рискова група не предписват статини.

Както е известно, пациенти със захарен диабет многократно увеличават риска от появата на такива заболявания като:

• исхемия;
• инсулт и инфаркт;
• ангина пекторис;
• сърдечна недостатъчност.

Но точно за борбата срещу тези заболявания, лекарите и препоръчват да се намали нивото на холестерола в кръвта.

Ето защо, все повече специалисти се фокусират върху други методи за намаляване на LDL. Например, за да се намали холестерола, по-добре е да се използва цялостно лечение. Тя включва правилно хранене, упражнения и отхвърляне на лоши навици (пушене и алкохол).

Заслужава да се отбележи, че ниският холестерол в кръвта може да бъде дори по-опасен от излишъка от нормата.

Тази субстанция участва в много важни процеси за тялото, а липсата й може само да навреди. Например, проучвания в Германия показват, че ниският холестерол може да доведе до чернодробно заболяване, нервни разстройства и дори провокира образуването на рак.

За нормализиране на ситуацията е по-добре да се използва комплексът от диета и физически упражнения.

Има много естествени вещества, които спомагат за понижаване на нивата на холестерола:

• Аскорбинова киселина (дива роза, както и горещи и сладки пиперки, морски зърнастец и др.).
• Мастни киселини (растителни масла, мазни риби).
• Поликозанол (предлага се под формата на капсули, съдържащи захарен екстракт от тръстика).
• Ресвератрол (червено вино, грозде).

• Диетични фибри (хлебни трици и зърнени храни, както и боб, моркови и т.н.).

Разбира се, в някои случаи, които са изброени в предишните глави, ефектът от приема на статини ще бъде по-висок от риска от усложнения. Всичко ще зависи от мненията и познанията на лекуващия лекар.

Той е този, който трябва да определи как да приема статини, колко дълго трябва да продължи лечението и т.н.

В действителност много странични ефекти, които са опасни за здравето, се проявяват постепенно, без изразени признаци и прояви. Ако процесът на вземане на лекарството минава без подходящ контрол, последиците могат да бъдат много сериозни.

Статини - лекарства за намаляване на холестерола

Статините са група лекарства, които могат значително да намалят концентрацията на LDL-холестерол (липопротеин с ниска плътност или "вреден" холестерол) в човешката кръв. Механизмът на действие на тези лекарства е следният: лекарствата провокират значително намаляване на производството в организма на пациента на специални ензими, отговорни за производството на холестерол. Статините намаляват общото производство на холестерол в организма с 40-45%, като по този начин намаляват риска от инфаркт, исхемия и ангина.

Странични ефекти

Въпреки неоспоримите ползи от здравето, средствата могат да причинят много неприятни странични ефекти:

• нарушения на съня;
• астения;
• запек;
• диария;
• мигрена;
• гадене и повръщане;
• миалгия;
• коремни болки;
• подуване на корема;
• тромбоцитопения;
• невропатия;
• виене на свят;
• слабост;
• тежка загуба на тегло, затлъстяване;
• хепатит и жълтеница;
• панкреатит;
• артрит, миозит;
• болки в ставите;
• мускулни крампи;
• обрив и уртикария;
• Еритрея;
• сърбеж;
• импотентност;
• подуване;
• захарен диабет.

Кой трябва да пие статини?

Абсолютните индикации за приемане на лекарства от групата на статин са:

хиперхолестеролемия, нечувствителна към радикална промяна в диетата и диетата, продължила повече от 3 месеца;

Пациенти със захарен диабет и жени в детеродна възраст не трябва непременно да пият статини, преди това да се консултират с квалифициран специалист.

Противопоказания

Забраняването на статините е забранено:

• по време на бременност;
• хора с алергии;
• по време на кърмене;
• с чернодробни заболявания (цироза, хепатит).

Списък на лекарствата за холестерол

Лекарства за намаляване на концентрацията на холестерол в кръвта - много, по-долу е примерен списък на гамата от аптеки.