logo

Кога и как да приемате нитроглицерин

Колкото по-стари сме, толкова по-голяма е вероятността от всякакви проблеми със сърцето. Най-лошото е, че болестите на основните мускули на нашето тяло могат да бъдат фатални за нас. Ето защо, под ръка, трябва да имате цяла гама от инструменти. Но ако на практика всеки има Валидол и Валокордин, то по някаква причина всеки забравя за нитроглицерина.

Този инструмент успява да спаси хиляди хора, изправени пред инфаркт на миокарда, така че трябва да бъде в комплекта за първа помощ за всички. Днес ще говорим за това как да приемаме нитроглицерин и дали това може да се направи с определени заболявания.

Какво е нитроглицерин

Ако за военните нитроглицеринът е вещество, притежаващо разрушителна сила, използвана за производство на експлозиви, тогава за кардиолог това е шанс да спаси човек. Всъщност, това вещество е едно от най-ефективните средства за борба с всички видове сърдечни проблеми.

На първо място, неговото действие е насочено към намаляване на натоварването на мускулите в случай, че по някаква причина не се справи с основната си функция.

Така че, нитроглицеринът (химична формула - C3H5N3O9) е естер, състоящ се от две основни вещества:

  • глицерол (C3H8O3);
  • нитратна киселина (HNO3).

Интересен факт: откритието на нитроглицерин като лекарство се дължи на производството на... експлозиви! През 1879 г. английският лекар Д. Мерил провел проучване. Той показа, че работниците, участващи в производството на взривни вещества, са по-малко склонни да страдат от заболявания на сърдечно-съдовата система. В хода на по-нататъшните тестове на лекарството бяха отбелязани следните положителни ефекти на това вещество:

  1. Премахване на сърдечни спазми.
  2. Елиминиране на ангина (достатъчно, за да се вземат само две капки на език).
  3. Противодействие на исхемична болест на сърцето.

Днес нитроглицеринът се превърна в задължително лекарство за всеки един комплект за първа помощ Той е в състояние почти незабавно да елиминира болката и да вземе товара от сърдечния мускул. Друга отличителна черта на това лекарство е бързото му излюпване, защото само за половин час вече няма да бъде в кръвта.

Показания, противопоказания и предпазни мерки

Показания за приемане на лекарството са следните:

  • ангина пекторис;
  • исхемична болест на сърцето;
  • физически или емоционален стрес, който може да причини болка в сърцето.

Последната точка трябва да бъде разгледана по-подробно. Смята се, че приемането на нитроглицерин може да предотврати болката в случаите, когато трябва да се изкачите на планина или стълба. Препоръчва се да използвате няколко минути преди да напуснете стаята. В допълнение, лекарството ще помогне, ако имате отговорно изпълнение, но сте много притеснени.

Не трябва обаче да се предполага, че нитроглицеринът е ефективен само в случай на проблеми с главния мускул на нашето тяло. Всъщност, ефектът на веществото върху тялото е доста разнообразен. По-специално, той може да се използва и в такива случаи:

  • с стомашно-чревни спазми;
  • спазми на жлъчните пътища;
  • с панкреатит;
  • с чревна дискинезия и др.

Веднага трябва да се отбележи, че има някои противопоказания за приемане. Въпреки невероятните свойства на това лекарство, това може да бъде вредно. По-специално е строго забранено да се приема за хора, които са изправени пред следните проблеми:

  1. Мозъчен кръвоизлив.
  2. Високо вътречерепно налягане.
  3. Сърдечен удар с рязък спад на налягането.
  4. Високо вътреочно налягане.

Трябва да се отбележи и наличието на някои странични ефекти. Особено при хора, които са употребявали това лекарство, има:

  • понижаване на кръвното налягане;
  • увеличаване на сърдечната честота;
  • виене на свят;
  • болка в главата;
  • припадък и т.н.

Проявите на странични ефекти могат да бъдат леко смекчени. Необходимо е само да се следват някои прости правила за приемане на лекарства. Първо, не трябва да пиете хапчета докато стоите! По-добре е да седнете и ако употребата е необходима на човек в напреднала възраст, по-добре е да си легне. Ако сте принудени да приемате лекарството често, нормализирайте дозата му. Колко нитроглицерин може да пиете в първите времена? Трета таблетка е достатъчна. Най-малко половината. Дозата нараства постепенно, в зависимост от това колко време трябва да приемате лекарството.

В допълнение, нитроглицеринът може да се комбинира с ментол или валидол, което може да минимизира неблагоприятните ефекти. Ако лошо понасяте лекарството, ще трябва да замените чистата медицина с капки Votchala. Също така съдържат нитроглицерин, но съдържа и няколко други компоненти, които омекотяват страничните ефекти. В този случай са достатъчни 10-12 капки.

Как да използвате Нитроглицерин

В предишния раздел вече разгледахме някои от правилата за приемане на лекарства. Сега ще ги разгледаме малко по-подробно. Има някои характеристики на употребата на нитроглицерин в определени ситуации. Например, ако болката в гърдите ви преследва по време на физическо натоварване или работа, достатъчно е да сложите половин хапче от лекарство под езика или цяла капсула. Защо точно под езика? Защото има голям брой кръвоносни съдове, така че лекарството бързо влиза в кръвта, абсорбира и започва да действа. Средната продължителност на лекарството е 25 минути. Първият ефект се наблюдава в рамките на 60-90 секунди след приложението.

Ако болката ви е сполетяла в покой, дозата е същата. Половин таблетка (може дори цяла) или една капсула. Ако след пет минути няма подобрение, трябва да продължите приема. Ако отново няма ефект - отново. Не забравяйте обаче, че не можете да приемате повече от 3 таблетки нитроглицерин в продължение на 15 минути. Ако лекарството няма никакъв ефект - спешно се обадете на линейка, може да имате миокарден инфаркт! Опитайте се да използвате още половин хапче наведнъж, това обикновено е достатъчно.

Ако сте закупили нитроглицерин на капки, също така е важно да знаете някои от характеристиките на неговото приемане. Първо, помнете: 3 капки = 1 таблетка! Следователно не трябва да се консумират повече в даден момент. Методите за използване могат да бъдат както следва:

  1. В чиста форма под езика.
  2. Поставяне на парче рафинирана захар, полагане под езика и изчакване на резорбция.
  3. Оближете капака.

Моля, обърнете внимание, че трябва да сте изключително внимателни с дозировката на нитроглицерина! Факт е, че той е способен да провокира колапс поради силно понижение на кръвното налягане. В този случай пациентът може да се почувства зле, лице с пристъпи на гадене, слабост, други могат да забележат неговото бланширане на лигавицата. Не забравяйте, че само специалист може да определи специфичната доза, така че трябва да се консултирате с Вашия лекар преди да го приемете.

Какво ще спаси нитроглицериновата таблетка

Лекарството е вече втори век бързо и ефективно прави живота по-лесен за пациенти със сърдечни заболявания. Продължава изучаването и създаването на различни фармакологични форми. Дълго време учените и лекарите откриха много благоприятни свойства и откриха какво помага на нитроглицерина, действайки върху съдовата система.

Как действа нитроглицеринът

Механизмът на действие на нитроглицерина от края на ХХ век вече не е загадка. Учените, които са открили, са получили Нобелова награда. Лекарството оказва релаксиращо въздействие върху гладката мускулатура на съдовата стена, така че луменът на съда става по-широк.

Причината е азотът, освободен от нитроглицерина. Той реагира със свободния кислород и образува азотен оксид, който активира специална субстанция - гуанилат циклаза, която е отговорна в организма за релаксация на гладките мускули.

Нитроглицерин - от който лекарството помага

Гладките мускулни влакна се намират не само в съдовете. Също така съдържат стените на червата, бронхите, уретерите, жлъчните и панкреатичните канали. Като използвате нитроглицерин, можете да премахнете спазъм на тези анатомични структури.

  • Сърдечно-съдова система. Основният и най-често използван "мишен" нитроглицерин.
    • Разширявайки коронарните артерии, лекарството увеличава притока на богата на кислород кръв към сърдечния мускул. В резултат на това, болката от ангина пекторис е спряна.
    • Разширяването на венозните съдове, особено при интравенозно приложение на лекарството, намалява венозния връщане към сърцето, „разтоварвайки” неговите правилни участъци. Резултатът - намаляване на стагнацията, превенция на белодробен оток. В допълнение, с намаляване на натоварването на кръвния обем на сърцето, неговата потребност от кислород намалява съответно, което също има аналгетичен ефект при ангина пекторис.
    • Лекарството се използва при хирургични интервенции за управление на контролирана хипотония.
    • Рехабилитационният период след инфаркт също не е завършен без това лекарство.
    • Хипертонията, придружена от кризи с болка в сърцето и недостиг на въздух - също е показание за използването на нитроглицерин.
  • Жлъчни и панкреатични канали. Нитроглицеринът облекчава спазмите на стените на канала при жлъчни колики, дискинезия на жлъчния мехур или остър панкреатит.
  • Стомашно-чревен тракт. Лекарството облекчава болките при колики и дискинезия.
  • Пикочните пътища. Релаксирайки стените на уретера, нитроглицеринът намалява болката по време на бъбречната колика.

Странични ефекти

Прекрасното свойство на лекарството за отпускане на гладките мускули може да предизвика неприятни последици. Причината - бързото разширяване на кръвоносните съдове, спад в кръвното налягане

  • Възможно е главоболие, припадък.
  • Сърцебиене.
  • Гадене, диспепсия, сухота в устата.

Предозирането може да предизвика нервна възбуда, дезориентация или летаргия. При тежка интоксикация се наблюдава колапс, дихателна недостатъчност, която изисква незабавна медицинска помощ.

Когато припадъци, причинени от приема на нитроглицерин, трябва да спре приема на лекарството в тялото, поставете пациента с повдигнати крака и главата надолу. Нормализирането на кръвното налягане обикновено настъпва в рамките на 20 минути.

Правила за приемане

Повече от сто години фармацевтичната индустрия произвежда голямо разнообразие от форми на лекарството. Най-популярни и ефективни - сублингвално и букално. Получават се по-интравенозни и дермални, както и напреднали форми.

Как да приемате нитроглицеринови таблетки под езика

Сублингвални таблетки 0,5 mg. Те трябва да се приемат за облекчаване на болка в стенокардия. Лекарството е бързо действащо.

Правила за допускане. С пристъп на болка от вида на стенокардията, трябва да спрете натоварването, по време на което е възникнало, да седне и да сложи 1 таблетка нитроглицерин под езика. Пациентът ще усети ефекта за 1-3 минути. Продължителност - до 10 минути. Ако това не помогне, можете да вземете второ хапче 5 минути след първата и още една след 5 минути. Липсата на аналгезия в продължение на 15 минути с 3 хапчета е причина да се потърси медицинска помощ, тъй като може да се развие инфаркт на миокарда.

Условията на съхранение на таблетките трябва да се спазват:

  • в отворена опаковка (стъклена тръба) нитроглицеринът остава активен не повече от два месеца;
  • пластмасови опаковки за нитроглицерин не е подходящо, за три дни на съхранение, тя губи 80% от своята ефективност;
  • стъклената тръба трябва да бъде затворена с гумена запушалка, без памук, който абсорбира нитроглицерин;
  • Затворената опаковка губи 32% от дейността си през седмицата.

От нежеланите реакции най-често се наблюдават главоболие, чувство на спукване, шум в ушите, зачервяване на лицето. Може би замаяност, хипотония. Това се дължи на разширяването на венозните съдове в главата и трудността на венозния отток.

За да се намалят страничните ефекти, можете да вземете половин таблетка от нитроглицерин, като добавите валитол или ментол, за да подобрите венозния отток от черепната кухина.

Други форми на нитроглицерин, които имат бърз ефект

Под езика може да се вземат не само хапчета. Те също произвеждат алкохолен разтвор на нитроглицерин, маслени разтвори в желатинови капсули, спрей и аерозол, и плаки, прикрепени към венеца.

  • Алкохолен разтвор. 4 капки от разтвора капе върху парче захар (Някои пациенти имат достатъчно и 2-3), поставете го под езика. Точно както при сублингвални таблетки, е позволено да се приема три пъти в рамките на 15 минути без подходящ ефект.
  • Желатинови капсули с маслен разтвор. Приложението включва поставяне на капсула, предварително бита със зъби под езика.
  • Инхалационни форми. Спрей и аерозол с 1 спрей излъчват 0,4 и 0,2 mg нитроглицерин. Една сублингвална таблетка съответства на 2-4 клапанни преси. Ефектът на пръскане идва по-бързо и продължава до 20 минути. Лекарството е добре установено за белодробен оток и сърдечна астма. Лекарството се напръсква в устната кухина, задържайки дъха. При вдишване на аерозол може да се развие бронхоспазъм.
  • Табели върху венеца. Съдържа 4, 2 или 1 mg нитроглицерин. Полимерните плочи се залепват към венците на горната челюст в областта на кучешките и малките молари. Ефектът се проявява в рамките на 1 или 2 минути и продължава целия период на резорбция на плаката. Той е индивидуален и в зависимост от това се избира дозата на лекарството. Ако резорбцията настъпи в рамките на един час и половина, се предписва табелка, съдържаща 1 mg от лекарството, 2-3 часа по-дълго, 4-6 часа - 4 mg. Ако натоварването, причиняващо болка, е спряло по-рано, има смисъл да се премахне плаката. Ако искате да увеличите потока на нитроглицерина, трябва да облизвате чинията два или три пъти.

Противопоказания за получаване на нитроглицерин

Приемането на нитроглицерин може да влоши състоянието на пациентите

  • повишено вътречерепно налягане;
  • мозъчен кръвоизлив;
  • алергии към нитрати;
  • хипотония под 100/60 mm Hg. v.
  • CVP хиповолемия по-малка от 4-5 mm Hg. v.
  • глаукома със затваряне под ъгъл с високо вътреочно налягане;
  • бременност, кърмене;
  • хипертрофична кардиомиопатия;
  • тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • тиреотоксикоза.

Употребата на нитроглицерин, както и други лекарства, трябва да бъде съгласувана с Вашия лекар след задълбочен преглед и точна диагноза.

Нитроглицеринови таблетки: инструкции за употреба

структура

Активна съставка: нитроглицерин;

1 таблетка съдържа нитроглицерин - 0,5 mg (като нитроглицерин 2% за лактоза); помощни вещества: лактоза монохидрат, повидон 25, микрокристална целулоза, натриева кроскармелоза, магнезиев стеарат.

описание

еднослойни таблетки с кръгла форма, с плоски горни и долни повърхности, чиито ръбове са скосени, с удар, бял или почти бял. На повърхността на таблетките е позволено мармурство.

Фармакологично действие

Периферен вазодилататор с преобладаващ ефект върху венозните съдове. Действието на нитроглицерина се свързва главно с намаляване на търсенето на кислород в миокарда поради намаляване на предварителното натоварване (разширяване на периферните вени и намаляване на притока на кръв към дясното предсърдие) и след натоварване (намаляване на общото периферно съдово съпротивление).

Той има централен инхибиторен ефект върху симпатичния тон на съдовете, инхибиращ съдовия компонент на образуването на болка. Причинява разширяването на менингеалните съдове, което обяснява главоболието при неговото приложение.

Когато се използват сублингвални форми, обикновено се елиминира пристъп на стенокардия след 1,5 минути, хемодинамичният и антиангинален ефект трае от 30 до 60 минути.

Фармакокинетика

Бързо и напълно се абсорбира от повърхността на лигавиците. При сублингвално приложение незабавно влиза системното кръвообращение.

При сублингвална доза от 0,5 mg, бионаличността е 100%, максималната концентрация в кръвната плазма се отбелязва след 5 минути. Комуникацията с кръвните протеини е 60%.

Показания за употреба

Ангина пекторис (за облекчаване на ангина пекторис и краткосрочна профилактика). Противопоказания.

- Свръхчувствителност към нитрати или към други компоненти на лекарството;

- наследствена непоносимост към галактоза, дефицит на лактаза 1ap или синдром

- анемия, повишено вътречерепно налягане (включително причинено от травма на главата), мозъчен кръвоизлив, глаукома със затваряне на ъгъла, хипотензивно състояние, хиповолемия, обструктивна хипертрофична кардиомиопатия, стеноза, обструктивна сърдечна недостатъчност, стеноза, обструктивна сърдечна t

- едновременна употреба с фосфодиестераза тип 5 инхибитори (например, силденафил, тадалафил, варденафил).

Дозировка и приложение

Когато се предписва лекарство за първи път, е необходимо да се изследва неговото влияние върху нивото на кръвното налягане. Проследяването на ефективността на нитроглицерина трябва да се извършва чрез сърдечна честота и ниво на кръвното налягане.

Трябва да се приема незабавно при първите симптоми на пристъп на ангина.

Веднага след началото на болката, една таблетка трябва да се постави под езика и да се държи в устата, докато се абсорбира напълно, без да се преглъща. Обичайната доза от лекарството - таблетка под езика. При липса на антиангинозно действие в рамките на 3-5 минути, трябва да вземете още 1 таблетка нитроглицерин.

При липса на терапевтичен ефект след приемане на 2-3 таблетки, трябва да се обадите на лекар.

При чести пристъпи на стенокардия е препоръчително да се прилага. дългодействащи лекарства,

свръх доза

Suupscholm; понижаване на кръвното налягане (под 90 mmHg. чл.) с ортостатична дерегулация, главоболие, силно замаяност, припадък, бързо сърцебиене, гадене и повръщане, задух, тежка слабост, треска, хипотония, треска,

При използване на високи дози (повече от 20 mg / kg) - колапс, цианоза на устните, ноктите или дланите, метхемоглобинемия, диспнея и тахипнея.

Лечение: прехвърлете пациента в хоризонтално положение, вдигнете краката, в тежки случаи се предписват плазмени заместители, симпатикомиметици, кислород, а за метхемоглобинемия - метиленово синьо.

Взаимодействие с други лекарства

Ако приемате други лекарства, уведомете Вашия лекар!

Когато се прилага едновременно с други вазодилатори, антихипертензивни средства, АСЕ инхибитори, блокери "бавен" калциеви канали, инхибитори на фосфодиестераза, диуретици, трициклични антидепресанти, МАО инхибитори, етанол и етанол-съдържащи лекарства, бета-блокери, прокаинамид, хинидин, novokainamidom амплифицира хипотензивен ефект на нитроглицерин,

Атропин и други лекарства, които откриват М-холинолитичния ефект, могат да намалят ефекта на нитроглицерина, поради намалената секреция и бионаличността на лекарството.

Употребата с дихидроерготамин може да доведе до повишаване на неговата концентрация в кръвната плазма и повишаване на кръвното налягане (поради повишената бионаличност на droergotamine digi).

При едновременна употреба с хепарин е възможно понижаване на антикоагулантното действие на последното (след преустановяване на лекарството е възможно значително намаляване на кръвосъсирването, което може да изисква намаляване на дозата на хепарина).

Фенобарбитал активира метаболизма на нитратите в черния дроб. Алфа адреномиметици,. T Хистамин, питуитрин, кортикостероиди, CNS стимуланти, пчелна отрова, змии, слънчева светлина намаляват антиангинозния ефект на нитроглицерина. Салицилатите повишават нивото на нитроглицерина в кръвта, барбитуратите ускоряват метаболизма му. Дарители на сулфхидрилни групи (каптоприл, ацетилцистеин, унитиол) възстановяват намалената чувствителност към нитроглицерина.

Функции на приложението

Преди започване на лечението се консултирайте с Вашия лекар!

При използване на препарат е необходимо да се придържате към препоръчаните от лекаря дози!

Необходимо е с повишено внимание, като се има предвид риска и ползата, да се приеме лекарството с: неконтролирана хиповолемия, пациенти със сърдечна недостатъчност с нормално или ниско налягане в белодробната артерия, тежка анемия, хипертиреоидизъм, нарушена мозъчна циркулация, тежка бъбречна и / или чернодробна недостатъчност (риск от метгемоглобинемия).

Използвайте с повишено внимание при аортна стеноза, токсичен белодробен оток.

Трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с тежка церебрална атеросклероза, пациенти в напреднала възраст. Не пийте алкохол по време на лечението. По време на лечението, посещение на баня, сауна, горещ душ е противопоказано.

Таблетката не може да се дъвче, тъй като през лигавицата на устата в системната циркулация може да тече излишно количество активна съставка.

За нитроглицерин, както и за други органични нитрати, при честа употреба може да се развие зависимост (толеранс), което изисква увеличаване на дозата. При продължителна употреба на нитроглицерин за предотвратяване на появата на толерантност, се препоръчва лекарството да се приема с прекъсвания за един ден (с интервал от 10-12 часа) или едновременно прилагане на калциеви антагонисти, АСЕ инхибитори или диуретици. Ако е необходимо, с развитието на толерантност, употребата на нитроглицерин трябва временно да бъде спряна (за няколко дни) и заменена с антиангинални лекарства от други фармакотерапевтични групи.

Лекарството съдържа лактоза, затова пациентите с редки наследствени форми на галактозна непоносимост, лактазен дефицит или синдром на глюкозно-галактозна малабсорбция не трябва да използват лекарството.

Способност да влияе на скоростта на реакция при шофиране или работа с други механизми.

Тъй като нитроглицеринът може да предизвика замайване, пациентите преди шофиране или работа с машини трябва да се уверят, че не са под влиянието на лекарството. Този ефект се засилва от алкохола.

Деца. Няма опит при употребата на лекарството при деца, поради което не се препоръчва употребата му от тази възрастова група пациенти.

Формуляр за освобождаване

На 40 таблетки с доза от 0,5 mg в контейнера; върху 1 контейнер в опаковка от картон. Всеки контейнер заедно с пациентска листовка се поставя в опаковка от картон.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява в оригинална опаковка при температура не по-висока от 25 ° С.

Не използвайте лекарството след срока на годност, посочен на опаковката.

Sosudinfo.com

Нитроглицеринови таблетки, приемани при тежки състояния, показанието за употреба на лекарството може да служи като инфаркт на миокарда. Таблетката се поставя под езика, действа почти моментално и помага за облекчаване на атака на тахикардия и сърдечна недостатъчност. Навременното приемане на лекарството ще помогне да се избегне кома и смърт при миокарден инфаркт и хипертонична криза.

Показания за употреба

Нитроглицериновите таблетки се препоръчват за употреба с:

Лекарството може да се използва като профилактично средство за облекчаване на ангина пекторис.

Важно: Дозировката на нитроглицерина се определя индивидуално, тъй като предозирането на лекарството има сериозни последствия, които могат да засегнат живота и здравето на човека.

В повечето случаи, когато пристъп на ангина е да се постави хапче под езика - това ще е достатъчно, за да облекчи атаката. Такова лечение ще помогне да се избегнат сериозни усложнения и да се изчака медицинска помощ.

Пиенето на хапчета или капсули без видима причина не си струва, защото лекарството може да доведе до сериозни усложнения.

Противопоказания

Противопоказания включват не само индивидуална непоносимост към лекарството, но и други условия:

  • бременност и кърмене;
  • детска възраст;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • миокарден инфаркт, който е съпроводен с понижаване на кръвното налягане;
  • шок за пациента;
  • високо вътречерепно налягане;
  • белодробен оток от токсичен характер.

В допълнение, лекарството не трябва да се приема, когато:

  • тежко чернодробно заболяване;
  • с бъбречна недостатъчност.

Дозата на лекарството варира в зависимост от състоянието на пациента, ако не е възможно да се консултирате с лекар преди да вземете хапчетата, тогава трябва да се придържате към минималната доза.

Заслужава да се отбележи, че бременността, кърменето и детството са абсолютни противопоказания за употребата на лекарството. По време на бременност медикаментите се приемат само ако животът на пациента е в сериозна опасност.

По време на кърмене лекарството се използва за лечение на пациенти, но преди започване на терапията на жената се препоръчва да прехвърли детето на изкуствено хранене. Тъй като нитроглицеринът може да има отрицателно въздействие върху растежа и развитието на плода.

Поради факта, че лекарството предизвиква понижаване на кръвното налягане (BP), не се препоръчва да се вземат таблетки или капсули при налягане по-ниско от 100 с 60. Рискът от хипотония и други усложнения е висок.

Заслужава да се отбележи, че при продължителен прием на лекарството вътре, се забелязва промяна в цвета на кръвта. Също така, пациентът може да има и други усложнения. Най-честият от които се счита за намаляване на поносимостта към лекарството. В този случай, лекарството се заменя с друго, лечението се коригира и след известно прекъсване пациентът може отново да започне да приема нитроглицерин.

Внимание! При таблетки лекарството може да се използва като спешна помощ при съмнение за миокарден инфаркт.

Нитроглицеринът намалява връщането на кръвта в лявата камера, като по този начин намалява притока на кръв и понижава кръвното налягане. В случай на рязко увеличаване на налягането, си струва да поставите таблетка под езика и да осигурите мир на пациента. Тя трябва да бъде в хоризонтално положение.

Възраст на децата не се счита за абсолютно противопоказание за употребата на лекарството, но за лечението на деца медикаментите се предписват рядко, само в тежки случаи. Причината за цялата токсичност на нитроглицерина, която ясно се проявява при предозиране.

Странични ефекти и предозиране

Инструкции за употреба на таблетки Нитроглицеринът казва, че лекарството може да доведе до следните реакции:

  1. Главоболие, замаяност.
  2. Намаляване на кръвното налягане, развитие на хипотония.
  3. Пристъп на гадене и желание за повръщане.
  4. Тежък сърбеж на кожата.
  5. Появата на обрив по тялото и други алергични реакции.
  6. Суха уста.
  7. Разстройство на сърдечния ритъм.

Ако използвате лекарството с тенденция към алергични реакции, съществува висок риск от кожни обриви и други признаци на алергии. Индивидуалната непоносимост може да доведе до анафилактичен шок и ангиоедем. Тежко предозиране може да предизвика кома.

Използвайте лекарството не се препоръчва при тежки чернодробни и бъбречни заболявания. Тъй като токсичният ефект на лекарството върху тялото увеличава риска от странични ефекти.

Важно: Ако се появи гадене или повръщане след приемане на хапчетата, необходимо е да се коригира лечението, може би избраната доза е достатъчно висока за пациента.

Често използваното лекарство оказва влияние върху вниманието и умствената дейност на пациента, поради което си струва да откажеш да управляваш кола по време на терапията. Необходимо е също да се ограничи умствената дейност, да се намали интелектуалният стрес.

Приемът на алкохол може да доведе до нежелани странични ефекти. Поради тази причина не комбинирайте алкохолни напитки с хапчета.

Когато се появят първите признаци на предозиране, първата помощ трябва да се даде на лицето. Тя трябва да се постави на леглото и да се позиционират краката така, че да са над главата. Пациентът се нуждае от стомашна промивка и спешна медицинска помощ.

Тежкото предозиране може да доведе до колапс, което е опасно, защото дори и навременните процедури за реанимация няма да помогнат да се избегне фатален изход.

Причината за предозиране може да бъде заболяване на черния дроб и бъбреците, тъй като метаболитните процеси в организма протичат с ниска скорост и лекарството може да повлияе на пациента. При такава ситуация лекарят трябва да вземе под внимание съществуващата патология при определяне на дозата. Поради тази причина не се препоръчва употребата на медикаменти при наличие на тежки патологии.

Внимание! Дозировката зависи не само от общото състояние на пациента и от заболяванията, които той има, но и от формата на лекарството, избрано за лечение.

Дългосрочното използване на средствата трябва да бъде под наблюдението на лекар. Лекарят определя дали лечението може да бъде удължено или трябва да бъде спряно за определен период от време. По правило почивката не трае повече от 10-12 дни.

Продължителната употреба или предозирането могат да увредят психичното състояние на пациента, като правило:

  • безпричинно безпокойство;
  • истерия, до нервен срив;
  • неадекватен отговор на събитията.

Когато се появят първите признаци на аномалии в централната нервна система (централната нервна система), се препоръчва да спрете приема на хапчетата и да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

С грижа

Необходимо е да се приема нитроглицерин с повишено внимание при следните заболявания:

  1. Атеросклероза в централна и изразена форма.
  2. Нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка.
  3. При тежка анемия.

Лекарството се предписва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст, тъй като рискът от тежки усложнения в процеса на терапията се увеличава значително.

Ако имате възможност да помогнете на пациента без да използвате Нитроглицерин, тогава трябва да използвате този шанс. Но горните състояния не трябва да се считат за абсолютно противопоказание. Лекарството може да се използва за лечение на възрастни хора, пациенти с атеросклероза и други пациенти. Но в този случай, лекарството се предписва в минималната доза и следи състоянието на пациента.

взаимодействие

Комбинацията с някои лекарства води до повишаване на ефективността на терапията или до намаляване на резултата.

Лекарството не се препоръчва да се комбинира с:

  • антидепресанти;
  • диуретици;
  • препарати, съдържащи етанол;
  • блокери на пръстеновидни канали.

Когато се комбинира с лекарства от този клас и други лекарства, се наблюдава увеличаване на ефекта на нитроглицерина, което е свързано с понижаване на кръвното налягане в кръвта.

Освен това, има доказателства, че аспиринът (ацетилсалициловата киселина и неговите препарати) може да подобри действието на нитроглицерина. Това неизменно ще доведе до предозиране. Ако пациентът е използвал аспирин като анестетик, тогава дозата на приетия нитроглицерин трябва да се намали. Поставете парче хапче под езика или престанете да приемате лекарството изобщо.

При продължителна терапия с ацетилсалицилова киселина нитроглицеринът не се препоръчва въобще. Трудно е да се каже какво точно да се очаква от такова лечение, могат да се появят странични ефекти и може да има признаци на предозиране. В някои случаи приемането на хапче може да доведе до колапс или кома.

Нитроглицеринът е лекарство, което има редица противопоказания. Въпреки факта, че лекарството е широко разпространено и може да бъде закупено в аптека без особени затруднения, не трябва да се отнасяте с този инструмент. По-добре е да приемате лекарството по препоръка на лекаря, следвайки всички инструкции.

• Важните моменти от приема на нитроглицерин за болка в сърцето и налягане

Доктор Д. Мерил, практикуващ в Англия в средата на 19-ти век, наблюдаваше работниците да дишат нитроглицеринови пари. В резултат на това той установи, че ефектът на нитроглицерин върху сърцето в минимални дози, положително с съдови спазми. В момента лекарството се предписва за високо кръвно налягане и с прекомерен стрес върху сърдечния мускул.

Това спасяване на нитроглицерин

Приемът на нитроглицерин е оправдан в случай на спешност, той е показан за пациенти от гастроентерологични, хирургични и кардиологични отделения. Най-често пациентите в напреднала възраст го имат в чантата си, за да използват за сърдечна болка, внезапна атака на ангина. Нитроглицеринът помага за възстановяване на работата на сърдечния мускул в неговата дисфункция, както и при хипертония.

Факт по темата! Активният компонент на нитроглицерина е глицерол тринитрат (чист органичен), намалява тонуса на съдовете, което води до релаксация на съдовата мускулна тъкан, те се разширяват, кръвният поток се подобрява.

В резултат на това се намалява обемът на кръвта, намалява налягането на течността, която тече към дясното предсърдие, съответно се намалява натоварването на органа и се подобрява работата му. Благодарение на оптималния приток на кръв, метаболизмът се нормализира, елиминира се кислородното гладуване, тъканите с дефицит на O2 работят по-добре и влошаването на миокардния трофизъм се неутрализира.

Можете да приемате нитроглицерин от сърцето, с спазъм на гладките мускулни влакна на бронхите, стесняване на каналите на жлъчния мехур и влошаване на продукцията на жлъчката, с лоша функция на червата. Нитроглицериновата таблетка ще помогне с високо кръвно налягане (хипертония), като действа върху гладките мускули на кръвоносните съдове, спазъм се облекчава, съдовия лумен става по-голям, кръвта тече свободно, налягането намалява.

Важно е! При първата употреба може да възникне ортостатична хипотония. Нитроглицериновата хипотония е показана за употреба с повишено внимание, трябва да започнете с минималната доза, като постоянно контролирате кръвното налягане.

Максимално допустимият брой таблетки на ден - 6 бр., Капки - не повече от 16.

За справка! В резултат на приема на нитроглицерин може да се развие ортостатична хипотония. Налице е рязък спад на налягането - най-горният с 20 единици и повече, най-долният от 10 единици. Ситуацията се развива, когато пациентът се движи от хоризонтално към вертикално положение, кръвното налягане пада през първите 3-4 минути след ставане. Патологията не е самостоятелно заболяване, поради промяна в регулирането на кръвното налягане.

Приемът на нитроглицерин е обоснован:

  1. При тежко повишено кръвно налягане и стенокардия.
  2. Като превантивна мярка за предотвратяване на пароксизмална ангина при пациенти с хипертония, преди психофизичен стрес. Оправдано е да се използва нитроглицерин за хора със стабилно високо кръвно налягане, 2-3 минути преди разходка през зимния сезон, при изкачване на планина, стълба и др.
  3. При жлъчни колики, атака на остър панкреатит, спазми в стомашно-чревния тракт, спастична дискинезия на червата.

При наличието на хипертония, приемът на нитроглицерин не може да бъде хаотичен, важно е да се следват определени правила, които ще бъдат озвучени от лекуващия лекар. Само тогава терапията ще бъде безопасна и ефективна.

Типични правила за възлагане: обяснения на схемата

Нитроглицеринът се разтваря бързо, активното вещество (DV) влиза в кръвния поток и терапевтичният ефект се появява в рамките на първите 2 минути от дозата, продължителността на ефекта на лекарството е до 20-30 минути.

Когато психо-емоционален или физически стрес се случва, когато сърдечната дейност и сърдечната болка трае повече от 2 минути, се препоръчва да се вземе 1 или цялата сублингвална (под езика) нитроглицеринова таблетка. В същите дози използвайте лекарството в капсули.

Несъмненият плюс на нитроглицерина е бързо разтваряне, преди да се приеме, се препоръчва да се вземе седнало или легнало положение, за да се предотврати замаяност и припадък.

Важни точки на приложение:

  • Първата доза нитроглицерин е по-добре да се започне с половината от дозата (1/2 таб.), За да се елиминира негативната реакция към лекарството. Тази доза се препоръчва да се приемат хора, склонни към припадък.
  • Нитроглицеринът е показан за употреба при болка в гърдите и сърцето в покой. Ако няма ефект повече от 2 минути, можете да приемете дозата отново 5 минути след първата доза, но не повече от 3 пъти подред, възможно е предозиране.
  • Дълготраен припадък не може да бъде пренебрегнат и толериран, тъй като има вероятност за инфаркт на миокарда, необходимо е незабавно да се повика линейка.
  • Под формата на капчици, нитроглицеринът е показан при пациенти с хипертония. Като терапия се накапва средство върху парче захар (2-4 капки) и се поставя под езика, докато се разтвори напълно.

При липса на приемателна система, пренебрегвайки препоръките на лекаря, съществува риск от рязко намаляване на налягането, колапс, пациентът има бледност на лигавиците, слабост, гадене.

Общ списък с указания за прием: кога можете и не можете

При продължителна употреба на нитроглицерин за сърдечни патологии, лекарството губи своята ефективност, необходимо е да помни и да замени агента своевременно - кой, казва кардиологът.

Показания за сърцето:

  1. Ангина и нейната превенция.
  2. Некротични огнища в миокарда (остра исхемична некроза).
  3. Сърдечна недостатъчност.
  4. С хипертонична криза и съпътстваща го болка в сърцето.

Предназначен е също за белодробен оток (4 дози под формата на аерозол, интравенозно капене 1% rr.), Остър панкреатит, с намалена подвижност на жлъчните пътища. По време на операциите в отделението по неврохирургия, нитроглицеринът се използва като средство за изкуствено понижаване на налягането.

Важни нюанси

Червените нитроглицеринови капсули включват масления разтвор, така че ефектът на основното вещество на лекарството се простира с времето и кръвното налягане намалява постепенно. Това е оправдано, ако пациентът има леко повишаване на кръвното налягане или има риск от прекомерен „колапс” на показателите.

При ангина няма нужда да се прилага тази форма на лекарството, достатъчно е да се използват традиционни сублингвални таблетки, капки или аерозол.

В случай на глаукома или след инсулт, нитроглицеринът не може да се приема самостоятелно, само след консултация с лекар и при строго предписани дози.

За да се предотврати пристрастяването, е необходима пауза между курсове от 30 дни.

Хипотоника Нитроглицеринът е показан с повишено внимание, силно понижаване на кръвното налягане, което ще създаде напрежение в сърцето, провокиращо главоболие, замаяност и гадене.

Понякога, когато приемате нитроглицерин, има нарушение на зрителните функции, това може да се види, когато гледате нещо тъмно, разположено в бял фон. Пациентът отбелязва появата на ръбовете на синкаво, а в центъра - жълтеникави кръгове.

Нитроглицеринът може да предизвика повишаване на вътреочното налягане, ако този факт е записан, тогава лекарството е спряно.

Странични ефекти, ограничения и начини за съхранение

Нитроглицеринът не трябва да се разглежда като панацея за сърдечна болка или хипертония, въпреки широкото одобрение на лекарството от лекари и пациенти. В случай на нарушение на дозата е лесно да се „получат“ следните отрицателни ефекти:

  1. Усещане за сухота в устата.
  2. Гадене.
  3. Обща слабост, желание за сън.
  4. Слабостта е придружена от световъртеж.
  5. Може да има коремна болка.
  6. Визуално видима бледност на лигавиците и кожата.

Индивидуалната непоносимост на лекарството силно ограничава употребата на нитроглицерин, а при по-възрастните хора лекарството може да предизвика запек, а приемането му е комбинирано с доброкачествени лаксативи, по-добри от растенията.

Категорично да приемате лекарството не може да бъде, когато:

  • Увеличен ICP.
  • Хематоми в главата, мозъчен кръвоизлив.
  • Глаукома и инфаркт.
  • Бременност и HBV.

В детска възраст лекарството не се използва.

Съхранявайте нитроглицерин в хладилник в "родния" контейнер. В отворено състояние, лекарството бързо губи свойствата си, след 2 месеца неговата ефективност е по-ниска с 30%. При рядка еднократна доза лекарството е по-подходящо под формата на спрей.

Цената на нитроглицерина е ниска, което я прави достъпна за пациенти с различни нива на доход. Предлага се в ампули (те са по-скъпи, до 500 рубли), таблетки, капсули, капки, спрей.

Въз основа на химикалите, освобождаването на дългодействащи (дълготрайни) агенти, най-известните от тях: Сустак (Сустач форте), Нитронг, Еринит, Нитросорбит. Вземете ги в навечерието на излизане в студа, с предстоящото психофизично натоварване.

Тези средства са в състояние да предотвратят появата на ангина, което, разбира се, прилича на пациенти, които са далеч от дома в продължение на 3-6 часа.

Най-големият минус на удължените средства е невъзможността бързо да се спре атаката (поне 20 минути по-късно), така че нитроглицеринът в чиста форма остава незаменим.

Като изключение може да се отбележи нитросорбитол, сублингвално средство, което действа 5 минути след поглъщането. Но неотложна грижа за остър пристъп на ангина пекторис трябва да бъде спряна с нитроглицерин.

Дългодействащите нитроглицеринови препарати могат да се използват като терапевтични при наличие на сърдечна недостатъчност. Тяхното влияние се основава на намаляване на венозния кръвен поток към сърцето, като по този начин се елиминира стагнацията в белодробната циркулация. Но такива лекарства не могат да дадат на сърдечния мускул необходимата сила за добро функциониране, въпреки че те показват адекватен отговор на сърдечната астма и отслабването на неговите атаки.

Факти по темата! В момента се разработва за създаване на по-модерно лекарство, облекчаване на болката при ангина. Но досега не е открито вещество, което да замени адекватно нитроглицерина.

нитроглицерин

Описание към 22 октомври 2015 г.

  • Латинско наименование: нитроглицерин
  • ATC код: C01DA02
  • Активна съставка: нитроглицерин (нитроглицерин)
  • Производител: Луми ЕООД, Медицински Технологичен Холдинг "МТХ", ЗАД Биннофарм, Медисорб, Биомед им. II Мечникова, Самарамедпром, Фармамед ЕООД, Озон ООД (Русия), Експериментален завод GNTsLS LLC, Микрохим НПФ (Украйна)

структура

Нитроглицериновите сублингвални таблетки съдържат активния компонент нитроглицерин и допълнителни компоненти: лактоза, кросповидон CL, макрогол 6000, повидон 25.

Разтворът Нитроглицерин съдържа активната съставка нитроглицерин и допълнителни компоненти: калиев дихидроген фосфат, натриев хлорид, декстроза, вода за инжекции.

Спрей Нитроглицеринът в състава съдържа активния компонент нитроглицерин, а също и като допълнителен компонент, етанолът е 95%.

Формуляр за освобождаване

Предлага се под формата на таблетки, които се приемат сублингвално. Таблетките са бели или бели с жълтеникав оттенък. Таблетката може да е груба отвън. Съдържа се в пластмасови контейнери или в блистери. В опаковки от 10 до 100 броя.

Получава се също разтвор на нитроглицерин 1% в ампули от 5 ml и 1% разтвор на нитроглицерин в масло в капсули.

Сублингвален нитроглицеринов спрей - бистра течност без цвят, съдържаща се във флакони от 10 ml, комплектът също има механична дозираща помпа.

Има и други форми на освобождаване на лекарството - сублингвални капки, концентрат за приготвяне на разтвор за въвеждане на веществото нитроглицерин в / в, филм върху венеца.

Фармакологично действие

Нитроглицеринът е азотсъдържащо органично съединение, което основно има венодилиращ ефект.

Формулата на нитроглицерина: C3H5N3O9.

Фармакологична група на лекарството: нитрати и нитратоподобни агенти.

Реакцията на получаване на веществото нитроглицерин е описана в учебниците по химия. Нитроглицеринът е експлозивно вещество, но неговият препарат съдържа много ниски концентрации.

Веществото действа поради освобождаването на азотен оксид от молекулата, което е естествен релаксиращ ендотелен фактор. Механизмът на действие на нитроглицерина е следният: под влиянието на азотен оксид вътре в клетките, концентрацията на цикличен гуанозин монофосфатаза се увеличава и в резултат се образува бариера за проникване на калциеви йони в гладкомускулни клетки. В този случай, гладките мускулни клетки се отпускат, съдовете се разширяват, което намалява венозното връщане към сърцето и съпротивлението на голямата циркулация, т.е. В резултат на това намалява търсенето на кислород в миокарда.

Поради разширяването на коронарните съдове се активира коронарният кръвен поток, преразпределяйки се в области, в които се намалява кръвообращението. Това помага да се подобри доставката на кислород към миокарда.

След намаляване на венозния връщането, налягането на пълнене намалява, кръвният поток се подобрява в субендокардиалните слоеве, намалява налягането в белодробната циркулация и намалява симптомите на регресия при пациенти с белодробен оток.

Уикипедия показва, че нитроглицеринът има централен инхибиращ ефект върху симпатиковия съдов тонус, като същевременно инхибира съдовия компонент на образуването на болка. Под влиянието на нитроглицерин, гладките мускулни клетки на бронхите, жлъчния мехур, пикочните пътища, хранопровода, жлъчните пътища и червата се отпускат.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Когато се прилага сублингвално, нитроглицеринът влиза в сила 1-1.5 минути след прилагането. Ефектът продължава около тридесет минути. От повърхността на лигавицата се абсорбира бързо и напълно. Веднага навлиза в системното кръвообращение. Ако се използва в доза от 0,5 mg, бионаличността му е 100%, а максималната плазмена концентрация се отбелязва след 5 минути. Обемът на разпределение е много голям. С плазмени протеини, до 60% връзка.

При получаване на спрей се абсорбира бързо и напълно. Максималната плазмена концентрация се отбелязва след 4 минути. Метаболизмът е бърз, с участието на нитрат редуктаза. В този случай се образуват ди- и мононитрати, глицеролът е крайният метаболит. Екскретира се през бъбреците. В непроменена форма излиза по-малко от 1% от приетата доза. Полуживотът, когато се приема сублингвално, е 2.5-4.4 минути.

Нитроглицеринът се натрупва в стените на кръвоносните съдове и се свързва силно с червените кръвни клетки.

Показания за употреба Нитроглицерин

Има следните показания за употребата на нитроглицерин:

  • за да се елиминират пристъпите на стенокардия;
  • с жлъчна дискинезия;
  • с ретинална емболия;
  • в случай на лява вентрикуларна недостатъчност (приемът е показан за миокарден инфаркт).

Противопоказания

Не използвайте лекарството за хора, които са забелязали следните заболявания и състояния на тялото:

  • висока телесна чувствителност към нитрати;
  • сърдечна тампонада;
  • краниална хипертония;
  • констриктивен перикардит (ако се наблюдава намаляване на налягането на запълване на лявата камера);
  • неконтролирана хиповолемия;
  • изолирана митрална стеноза;
  • сърдечна недостатъчност (подложени на намалено или нормално налягане в белодробната артерия);
  • хеморагичен инсулт;
  • колапс;
  • субарахноидален кръвоизлив;
  • травма на главата;
  • токсичен белодробен оток;
  • идиопатична хипертрофична субаортна стеноза;
  • глаукома (затваряне под ъгъл) с високо вътреочно налягане;
  • хипертиреоидизъм;
  • тежка анемия;
  • възраст на пациентите до 18 години;
  • шок;
  • нарушение на мозъчното кръвообращение;
  • хипотония;
  • докато приемате лекарството Sildenafil (Viagra);
  • бременност и естествено хранене.

Преди приема на лекарството в хапчета или други форми, трябва да се отбележи, че пациентите с тежка бъбречна недостатъчност и тежка чернодробна недостатъчност нитроглицерин за сърцето се предписва с повишено внимание.

Странични ефекти

В процеса на използване на нитроглицерин, пациентите често развиват преходно главоболие, може да се появи чувство на замаяност, понякога кръвното налягане намалява (този симптом най-често се развива, ако човек е във вертикално положение).

Ако има предозиране на таблетки и други форми на лекарството, тогава пациентът може да развие ортостатичен колапс, при това състояние, кръвното налягане на пациента рязко спадне, когато човекът се промени от хоризонтално на вертикално.

Следователно, трябва да се има предвид, че такова лекарство може да предизвика следните странични ефекти:

  • Нервна система, сетивни органи: главоболие, главоболие, замаяност, чувство на слабост, двигателно безпокойство, замъглено виждане, психотични прояви, обостряне на глаукома.
  • Сърдечно-съдовата система на кръвообращението: усещане за горещи вълни към лицето, хипотония, сърцебиене, метхемоглобинемия, колапс.
  • Храносмилателна система: повръщане, гадене, диария, сухота в устата.
  • Кожа: хиперемия на кожата, цианоза.
  • Алергия: усещане за парене, сърбеж, контактен дерматит (ако се използват трансдермални форми).
  • Други прояви: хипотермия, усещане за топлина, развитие на парадоксални ефекти - исхемия, пристъп на ангина, възможно развитие на миокарден инфаркт при внезапна смърт.

Инструкции за употреба на нитроглицерин (метод и дозировка)

В съвременната медицина, употребата на алкохолен разтвор на нитроглицерин сублингвално се използва в редки случаи. Разтворът се поставя под езика - 2-3 капки или се поставя върху парче захар.

Нитроглицеринови таблетки, инструкции за употреба

Прилагайте таблетки сублингвално - дръжте под езика до пълна резорбция, докато не можете да поглъщате едно хапче. Вземете хапчето веднага след развитието на болка, при 0,5-1 mg на прием. Често пациентите със стабилна стенокардия отбелязват началото на ефекта след употребата на по-малки дози (1 / 2-1 / 3 табл.). Ето защо, ако болката бързо премина, не може да се разтвори останалата част от хапчето. Като правило, след резорбция на таблетката, ефектът се проявява след 0.5-2 минути, някои пациенти забелязват подобрение в състоянието си за 3-4 минути.

Ако антиангинозният ефект липсва през първите 5 минути, трябва да се вземат 0,5 mg. Ако дори след приемане на две хапчета няма ефект, трябва незабавно да се консултирате с лекар. След сублингвално приложение, ефектът на нитроглицерин продължава 45 минути.

В редки случаи може да се развие толеранс на нитроглицерин (неговите сублингвални форми), като в този случай пациентът постепенно се увеличава в доза до 2-3 таблетки.

Спрей нитроглицерин, инструкции за употреба

Използването на спрей за предотвратяване на пристъп на ангина включва използването на 1-2 дози под езика. За да получите една доза, трябва да натиснете дозиращия клапан. Не използвайте повече от 3 дози за 15 минути. Ако пациентът е развил остра лява вентрикуларна недостатъчност, могат да се приложат 4 или повече дози за кратък период от време.

Важно е да се контролира ефективността на лечението, да се коригира дозата и, в случай на продължителна употреба, да се замени с лекарства от други групи.

свръх доза

В случай на предозиране на лекарството, пациентът може да развие главоболие, кръвното налягане също намалява, има рефлексна тахикардия, ортостатична хипотония, замаяност, повръщане и диария, зачервяване на лицето, астения, чувство на горещина и много сънливост.

Трябва да се помни, че приемането на много високи дози от лекарството (т.е. повече от 20 mg / kg) може да доведе до цианоза, метхемоглобинемия, тахипнея, диспнея, ортостатичен колапс. При сериозно предозиране е възможна и смърт. Смърт с предозиране на нитроглицерин може да настъпи, ако пациентът, който е взел предозиране на лекарството, не се лекува незабавно. В този случай след няколко часа може да се появи кома, а по-късно - смърт.

Ако е имало леко предозиране, трябва да прехвърлите човек в легнало положение, правейки го така, че краката му да са вдигнати. Ако се отбележи, че се наблюдава тежко предозиране, се прилагат общи методи за лечение на шок и интоксикация на тялото. По-специално, те запълват обема на циркулиращата кръв, норепинефрин, допаминът се предписва. Епинефринът е противопоказан.

Ако при пациент се развие метхемоглобинемия, се практикува витамин С под формата на натриева сол, приема се орално или интравенозно. Предписани са хемодиализа, кислородна терапия, кръвопреливане.

Трябва също да се отбележи, че рискът от сериозни последици се увеличава, когато се приема нитроглицерин след алкохол. Смъртоносната доза нитроглицерин и алкохол не е определена, но при такава комбинация във всякакви дози рискът от сериозни последици се увеличава рязко.

взаимодействие

Лекарството може да взаимодейства с други лекарства, от които нитроглицеринът трябва да се взема внимателно с тези комбинации:

  • В същото време приемането на салицилати повишава нивото на нитроглицерина в плазмата.
  • В същото време приемането на барбитурати води до активиране на метаболизма на нитроглицерина. Ако нитроглицеринът се приема едновременно с адреномиметици, налягането им ще намалее.
  • Нитроглицеринът понижава антикоагулантния ефект на хепарин (когато се прилага интравенозно).
  • Хипотензивното и системно вазодилатиращо действие на нитроглицерина се засилва, докато приемате антиадренергични, антихипертензивни лекарства, както и силденафил цитрат, вазодилататори, трициклични антидепресанти, калциеви антагонисти, МАО инхибитори, хинидин, етанол, новокаинамид.
  • Антиангиналната активност на нитроглицерина се увеличава, когато се приема с N-ацетилцистеин, метионин, АСЕ инхибитори, салицилати.
  • Когато получавате Unitiolaviruet намалена чувствителност към нитроглицерин.
  • Антиангиналният и вазодилатиращият ефект се намалява при приемането на дихидроерготамин, алфа-адреномиметиков, m-холинолитици, питуитрин, хистамин, CNS стимуланти, кортикостероиди, вегетативни ганглии, пчелни отрови и змии.

Условия за продажба

Необходима е рецепта за закупуване на лекарството; лекарят пише рецепта на латински.

Условия за съхранение

Необходимо е да се предпазва от влага, да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° C.

Срок на годност

Срокът на годност на нитроглицерина е 2 години.

Специални инструкции

Трябва да се уверите, че разтворът на нитроглицерин не попада върху кожата, тъй като може да се абсорбира и да доведе до развитие на главоболие.

Необходимо е да се разгледа не само за какво се използват хапчетата, но и техните странични ефекти. По-специално, трябва да се помни, че когато се приемат, кръвното налягане може да намалее рязко и да се появи замаяност. Тези симптоми са най-изразени, когато пиете алкохол, по време на горещия период и по време на тренировка.

С течение на времето пациентът може да стане пристрастен към лекарството, така че може да се наложи да увеличите дозата. Ако се развие главоболие по време на приема на лекарството, този симптом може да бъде намален чрез намаляване на дозата на лекарството или едновременно приемане на Validol.

При получаване реакцията може да се забави, така че по това време не трябва да шофирате и да работите с точни и опасни машини.

За да се намали рискът от странични ефекти, не приемайте лекарството едновременно с лекарства, които имат хипотензивен и съдоразширяващ ефект.

За да се облекчи пристъпа на ангина, не трябва да се дъвче хапче, за да се предотврати навлизането на излишното количество активно вещество в кръвния поток.

Синоними

Angiolingvale, Nitroglycerol, Anginin, Angibid, Angosed, Glyceryl Trinitrate, Angorin, Nitrangin, Myoglycerin, Nitrocardiol, Nitromint, Nitroglin, Nitrostat, Nitrocell, Trinitrogliierol, Trinitrin, Trinitrol.

аналози

Аналози на лекарството са лекарства Nirmin, Nit-ret, Nitradisk, нитроксолин, нитросорбид, Nitromint аерозол и др. Преди да замените лекарството, трябва винаги да се консултирате с Вашия лекар.

За деца

Употребата на нитроглицерин за лечение на деца не се практикува.

С алкохол

Не трябва да приемате алкохол едновременно с нитроглицерин, тъй като това увеличава риска от сериозни нежелани реакции.

По време на бременност и кърмене

Противопоказано по време на бременност и естествено хранене. Възможен прием само по здравословни причини.

Отзиви

Отзивите показват, че това лекарство често се превръща в истински „спасител” за хора, страдащи от ангина. Особено често се използва от пациенти в напреднала възраст. Действа много бързо, облекчава пристъпите. Въпреки това, много пациенти отбелязват, че когато приемате лекарството, страничните ефекти често се развиват, най-често - тежко главоболие, замаяност.

Нитроглицерин цена, къде да купя

Цената на нитроглицериновите таблетки е средно 40 - 60 рубли за 40 бр.

Цената на спрей от 10 мл е около 100 рубли. Можете да си купите лекарство във всяка аптека.