logo

Характеристики на микроинфаркцията: симптоми, диагноза, лечение и прогноза

От тази статия ще научите: какво е микроинфаркт и как се различава от класическия инфаркт. Причини, типични симптоми. Лечение и прогноза.

Авторът на статията: Алина Ячная, хирург-онколог, висше медицинско образование със специалност "Обща медицина".

Поражението на миокарда (сърдечния мускул) по време на инфаркт може да бъде различно. Микроинфарктът е малък обем на мястото на некроза (некроза) на сърдечния мускул, в резултат на недостатъчно кръвоснабдяване. Симптомите на микроинфаркцията в много отношения наподобяват клиниката на типичен (голям фокален, често срещан) инфаркт, но е малко по-лесен, а в някои случаи може да бъде асимптоматичен.

Но всеки инфаркт, дори и малък, винаги представлява сериозна заплаха за здравето и дори за живота на пациента. Следователно признаците на остра липса на кръвен миокард винаги изискват спешно изследване, а в случай на потвърждение на диагноза инфаркт, задължително е хоспитализация за стационарно лечение и последваща дългосрочна рехабилитация.

Необходимо е да се избегне несериозното отношение към диагнозата, тъй като представка "микро" означава само областта на лезията, но не винаги показва същата "лека" степен на състояние. Центърът на некроза може да бъде локализиран в областта на важните структури на сърдечния мускул, а всеки сърдечен удар е много опасен и изисква внимателно изследване, лечение от кардиолог и наблюдение.

Но като цяло курсът на микроинфаркцията е много по-лесен, а прогнозата е сравнително благоприятна - след завършване на курса на лечение и рехабилитация, пациентът може да се върне на работа и активен начин на живот (при спазване на определени препоръки и малък брой ограничения).

Причини за микроинфаркт

Микрофарктът настъпва в резултат на исхемия или липса на кръвен поток (в сравнение с нормата) в областта на сърдечния мускул.

Исхемията може да се развие с:

блокиране на коронарния съд (преминаващ през миокарда) с тромб или атеросклеротична плака;

остър спазъм на коронарните съдове.

Рискови фактори за миокардна исхемия и поява на инфаркт (малък и голям фокален):

Ангина пекторис (форма на хронична исхемична болест на сърцето), по-рано претърпяла миокарден инфаркт.

Хипертония (високо кръвно налягане).

Атеросклероза и затлъстяване, последствията от което е дисбаланс на липидите - повишаване на концентрацията на наситени мастни киселини в кръвта и липса на полиненаситени (омега-3 и омега-6 мастни киселини). При атеросклероза и с наднормено тегло съществуват и предпоставки за блокиране на лумена на коронарната артерия с отделена атеросклеротична плака или мастна ембола (парче свободно циркулираща мастна тъкан).

Пушенето, включително пасивните - често причинява спазъм на коронарните съдове.

Мъжки пол (след 50 години вероятността от сърдечен удар при жените също се увеличава). При мъже от всяка възраст и жени в постменопауза, хормоналните характеристики (ниски нива на естроген) водят до повишено кръвосъсирване и риск от тромбоза.

Нисък фитнес и неактивен начин на живот.

Емоционален стрес - може да предизвика спазъм на коронарните съдове.

Значителна физическа активност - може да провокира отделянето на плака, тромб или мастна емболия, да влоши спазма на коронарните съдове.

Някои хронични заболявания, като диабет, при който страда васкуларната стена.

Характерни симптоми

Основните симптоми на микроинфаркт в повечето случаи не се различават от симптомите на голям фокален инфаркт. Тежестта на състоянието на пациента, непосредствените и отделни последствия се определят главно от степента на увреждане на сърдечния мускул.

Малка фокална некроза на миокарда може да се появи в четири варианта:

Болезнена (типична) форма - симптомите приличат на пристъп на стенокардия: пареща болка зад гръдната кост или в лявата половина на гръдния кош, която дава (излъчва) на лявата ръка, рамото, под лявото рамо до врата. Въпреки това, за разлика от стенокардия, нитроглицеринът не може напълно да спре болката и усещането за парене в гърдите. В бъдеще, кръвното налягане намалява, има слабост, "студена" пот.

Астматична форма - възниква под формата на пристъп на бронхиална астма и е придружена от чувство на липса на въздух, задух, сърдечна болка, умерена или липсваща.

Коремна форма - със симптоми на "остър корем": коремна болка, често непоносима и болезнена, гадене, повръщане, поради което пациентите често са погрешно хоспитализирани в хирургичния или гастроентерологичен отдел.

Аритмична форма, при която на преден план излизат ритъм и нарушения на сърдечната проводимост - под формата на преждевременни сърдечни удари, усещания за нередовни сърдечни удари.

Асимптоматичен микроинфаркт

Симптомите на микроинфаркт могат да бъдат изразени много слабо (под формата на малка, краткотрайна тежест в гърдите или недостиг на въздух) - това заболяване се нарича асимптоматично. Такъв ход на заболяването е възможен при лица с намален праг на болка, както и с много малък фокус на увреждане. Но, въпреки факта, че признаците на микроинфарктност в този случай не причиняват безпокойство на пациента, тази форма може да бъде по-опасна, отколкото клинично изразена - защото пациентът не е наясно със сърдечните си проблеми, което означава, че той не отива при лекар и не се лекува.

Микрофарктът с асимптоматичен курс често се открива случайно, месеци и години след появата му - с рутинен медицински преглед или ЕКГ по друг повод. Такава "находка" трябва да бъде причина за незабавно обръщение към кардиолог - за пълно изследване на сърдечно-съдовата система и за разработване на рехабилитационна програма за пациента, която ще предотврати повторната поява на миокардна исхемия и други неприятни последствия. Не забравяйте, че сърдечен удар, след като веднъж е претърпял драстично увеличава риска от втори сърдечен удар, който може да бъде фатален за вас.

диагностика

Основният метод за диагностициране на микроинфаркт е електрокардиография (ЕКГ).

Освен това се използва биохимичен кръвен тест (определящ в него маркери за увреждане на сърдечния мускул - креатин фосфокиназа, тропонин, лактат дехидрогеназа).

Ултразвукът на сърцето (Доплерова ехокардиография) ви позволява да уточните локализацията и размера на некроза.

Лечение на микроинфаркт

Ако микроинфарктът продължи с типични симптоми и е бил диагностициран навреме (по време на острата или острата фаза, т.е. в рамките на 2 часа до 10 дни от настъпването му), лечението трябва да се извърши в болницата, за предпочитане в кардиологичното отделение, където са налице всички условия за пълна преглед и денонощно наблюдение на пациента.

С появата на класическите признаци на инфаркт - под формата на усещане за парене зад гръдната кост, излъчващо към лявата ръка - трябва незабавно да се обадите на линейка, да легнете и да вземете таблетка от нитроглицерин под езика, също така можете да пиете 1-2 таблетки аспирин. Когато диагнозата бъде потвърдена, лекарят ще предложи хоспитализация и ще предприеме други необходими мерки (въвеждане на болкоуспокояващи, включително наркотични вещества, начало на тромболиза, корекция на кръвното налягане, сърдечен ритъм и др.).

Ако се открият микроинфарктни симптоми, трябва да се вземат нитроглицерин и аспирин.

В болницата продължи въвеждането на болкоуспокояващи, нитроглицерин, хепарин и стрептокиназа (с цел да се разтворят кръвни съсиреци и да се предотврати образуването на тромби), да се използват други лекарства според показанията.

Ако микроинфарктът е асимптоматичен и е открит случайно, трябва да се пристъпи към мерки за възстановяване.

Рехабилитация след микроинфаркт

Рехабилитация след инфаркт на миокарда ви позволява да избегнете развитието на нежелани ефекти, да ускорите възстановителния период и да върнете активността и ефективността на пациентите.

Медикаментозна терапия и лечение на основното заболяване, на фона на което възниква микроинфаркт, както и превенция на лекарствените средства при усложнения - приемане на аспирин, дългодействащ нитроглицерин и други лекарства.

Регенеративни процедури - постепенно увеличаване на физическата активност чрез физическа терапия със специални тренировъчни упражнения, масаж, физиотерапия, психотерапия.

Правилното хранене с обогатяване на диетата на храни, богати на витамини, растителни влакна, полиненаситени мастни киселини (риба, зеленчуци и плодове, растително масло). В същото време се препоръчва да се ограничи консумацията на огнеупорни мазнини (масло, свинска мас, животинска мазнина) и сол.

Обучение на пациента за режима на деня, почивка, техники за релаксация и начини за облекчаване на стреса.

Последици и прогноза

Микрофарктът с навременна диагноза и пълно лечение има относително благоприятна прогноза. Полученият фокус на некроза не се обръща - след инфаркт остава белег върху тъканта на миокарда. Въпреки това, балансираната диета, адекватната медицинска терапия и измерваните упражнения помагат на пациента бързо да премине през възстановителния период и да се върне към активен начин на живот.

Значителни ограничения след микроинфаркт не са наложени на пациента - прекомерното физическо натоварване е забранено, нервният стрес, както и лекарите силно препоръчват да се откажат от тютюнопушенето. Необходимо е да се правят редовни прегледи с кардиолог и постоянна или курсова медицинска терапия.

Микрофаркт: симптоми и лечение

Микрофаркт - основните симптоми:

  • слабост
  • виене на свят
  • Задух
  • Болка в гърдите
  • Задух
  • Загуба на съзнание
  • безпокойство
  • Син назолабиален триъгълник

Микрофарктът (вид коронарна болест на сърцето) е малка фокална миокардна лезия, която се развива на фона на недостатъчно кръвообращение и се характеризира с некроза на малки области на сърдечния мускул. Това е едно от най-честите заболявания на сърдечно-съдовата система, което служи като предвестник на развитието на по-сериозно сърдечно заболяване - сърдечен удар.

Дълго време учените смятат, че микроинфарктът се среща само при мъжете, обяснявайки, че преди менопаузата се произвежда естроген в тялото на жените, което пречи на развитието на каквото и да е нарушение на сърцето, и това не е изключение. Въпреки това, съвременните статистически данни показват, че 200-300 женски смъртни случая се случват ежедневно в света, развивайки се на фона на малък или голям фокален миокарден инфаркт.

Етиология и патогенеза

Може да има много причини, които могат да причинят микроинфаркт, и те могат да бъдат както външни, така и вътрешни, но основните фактори за развитието на заболяването включват:

  • неактивен начин на живот (води до постепенна атрофия на сърдечния мускул, в резултат на което всяко прекомерно натоварване може да представлява заплаха за човешкото здраве);
  • неправилно хранене (консумирането на храни, богати на липопротеини с ниска плътност причинява образуването на атеросклеротични плаки, които нарушават движението на кръвта през съдовете);
  • тютюнопушенето (най-честата причина за увреждане на малките области на миокарда при жените, дори естрогенът не може да се справи с вредното въздействие на никотина върху човешкото тяло);
  • хипертония;
  • чест стрес и синдром на хроничната умора.

Механизмът на развитие на заболяването е доста прост, като се има предвид, че той се основава на нарушена циркулация на кръвта, микроинфарктът започва с развитието на продължителна исхемия, причинена от частично стесняване на лумена на сърдечната артерия. След това в притиснат съд започва процесът на некробиоза (необратими промени и нарушения във функционирането на сърдечните клетки, които впоследствие водят до тяхната смърт), след това некроза и тези промени завършват с образуването на малък белег.

Симптоми на заболяването

Особеност на това заболяване е, че в повечето случаи човек разбира за микроинфаркт, който се е случил напълно случайно (например при годишен физически преглед). Основните симптоми на микрофаркт, който между другото продължава около 40-60 минути, може лесно да се обърка с развитието на настинка - слабост в цялото тяло, краткотрайно повишаване на телесната температура (възниква в отговор на некроза на микрочастицата на сърдечния мускул), замаяност и болка в гърдите, така че започването на лечение по време на атака ще бъде изключително проблематично. Освен основните симптоми, има и допълнителни признаци на микроинфарктност, които при първото им изследване не представляват заплаха за живота и здравето на човека, а всъщност изискват повече внимание:

  • постоянно студени пръсти и пръсти (показват нарушения на периферната система на кръвообращението, което по-късно може да причини микроинфаркт);
  • чести главоболия, които са придружени от тежка хипертония (невъзможно е да се каже със сигурност, че главоболието сигнализира за развитието на микроинфаркт, чиито симптоми са описани по-горе, но може да посочи начални заболявания на сърдечносъдовата система, които могат да предотвратят развитието на сериозни заболявания);
  • подуване на долните крайници сутрин и изпотяване;
  • внезапна болка от лявата страна на гръдната кост, излъчваща се до рамото или рамото;
  • краткотраен син назолабиален триъгълник, придружен от дихателна недостатъчност (този симптом показва, че микроинфарктът се развива в даден момент).

Понякога микроинфарктът е почти асимптоматичен. В момента на атаката човек може да почувства краткотрайна болка зад гръдната кост, която по-късно се замества от чувство на тревожност и лек дискомфорт. Поради ниския праг на болковата чувствителност, възрастните хора и пациентите с диабет почти не усещат симптомите на микроинфаркт, последствията от които могат да бъдат много различни (като се започне с развитие на аритмии и завърши със сърдечна недостатъчност), диагнозата на такива пациенти се прави ретроспективно (въз основа на усложнения).

диагностика

Всякакви признаци на микроинфарктност трябва да накарат човек да помисли за отиване в болницата, защото самолечението на това състояние не само не дава резултати, но може също да доведе до влошаване на сърдечния мускул. Лекарите правят диагноза въз основа на данни от електрокардиограма (ЕКГ), на която вълната Q не расте (по тази причина микроинфарктът понякога се нарича "сърдечен удар без Q вълна"), кръвни тестове и ултразвуково изследване на сърцето (помага за определяне на лезията).

Основни принципи на микрофарктното третиране

Лечението на заболяването се извършва в болнична обстановка, тъй като без значение кога е имало нападение, винаги съществува риск от развитие на по-голямо увреждане на сърдечния мускул. Лекарите предписват пациенти за почивка на легло, предписват разширяващи се сърдечни съдове, които подобряват вискозитета и течливостта на кръвта, допълнително предписана инвазивна терапия (капки, които възстановяват електролитния баланс). Ако е необходимо, лекарят с помощта на операция или лекарствена терапия (в зависимост от тежестта на последствията) лекува усложненията.

Трябва да се помни, че лечението на това заболяване продължава у дома и ще бъде ефективно само ако пациентът стриктно се придържа към препоръките на лекаря, правилно яде, има много почивка и е по-малко нервен.

Ако мислите, че имате микроинфаркт и симптомите, характерни за това заболяване, кардиологът може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Сърдечната кашлица е специален вид проявление, което се формира от нарушение на синхронността на свиването на сърдечните камери. Много хора са свикнали с факта, че такова явление като кашлица може да се прояви само със студена или алергична реакция, но не и със сърдечни заболявания. Явлението е провокирано, защото дясната камера обикновено запълва белодробната тъкан с кръв, а левият изостава малко. По тази причина кръвообращението е нарушено и налягането в белите дробове се увеличава. Именно този процес причинява хипоксия. Пациентът постоянно има желание да изкашля и дишането става по-тежко.

Като такъв термин като тахикардия е обичайно да се възприема бързо сърцебиене за всяка специфичност на неговия произход. Средната стойност за това е около 100 удара в минута. Тахикардията, чиито симптоми, въпреки че се състоят от бързо сърцебиене, се характеризира междувременно с коректността на ритъма на сърдечния ритъм, съответно, продължителността на интервалите между ударите на сърцето също е постоянна. Същото състояние, което се характеризира с неочаквана поява на тахикардия и неговия внезапен край, се определя като пароксизмална тахикардия.

Есенциалната хипертония е патологичен процес, който се характеризира с хронично повишаване на кръвното налягане. Трябва да се отбележи, че при това заболяване е възможно едновременно повишаване на систоличния и диастоличния индекс.

Възпалението на белите дробове (официално - пневмония) е възпалителен процес в единия или в двата дихателни органа, който обикновено е заразен по природа и се причинява от различни вируси, бактерии и гъбички. В древни времена, тази болест се счита за една от най-опасните, и въпреки че съвременните средства за лечение могат бързо и без последствия да се отърват от инфекцията, болестта не е загубила своето значение. Според официални данни всяка година в нашата страна около един милион души страдат от пневмония под една или друга форма.

Миокардитът е родово име за възпалителни процеси в сърдечния мускул или миокард. Заболяването може да се появи на фона на различни инфекции и автоимунни лезии, излагане на токсини или алергени. Има първично възпаление на миокарда, което се развива като самостоятелно заболяване и вторично, когато сърдечната патология е една от основните прояви на системно заболяване. С навременна диагностика и комплексно лечение на миокардита и причините за него, прогнозата за възстановяване е най-успешна.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Микрофаркт: как да разпознаваме, причиняваме, помагаме, как се лекува

Микрофарктът успокоява мнозина с името си, но в този случай е необходимо незабавно да се разстроят самоуверените пациенти: състоянието е опасно, изисква голямо внимание. По принцип, такава терминология не се използва в медицински среди, често се използва от самите пациенти, вместо от епитети, когато описва събития, засягащи сърдечния му мускул. Лекарите по тази концепция предполагат малък фокален миокарден инфаркт или нещо друго, но фактът, че е настъпила катастрофа в миокарда, не се отрича и на тази основа се развива тактика на лечение.

Основното нещо е да не пропуснете

Първите признаци на така наречената микроинфарктност в други случаи са наистина оскъдни. Хората, страдащи от ангина и свикнали с честа болка в сърцето, може да не обръщат внимание и да възприемат проявите на малък фокален миокарден инфаркт, като още един пристъп на стара болест. Освен това трябва да се има предвид, че понякога такова състояние може да не даде никакви симптоми или да е необичайно. В такива случаи наистина е трудно за пациента и неговите роднини веднага да подозират наличието на микрофаркт.

Междувременно вероятно си струва да припомним още веднъж какво може да се очаква от тази патология и как припадъкът, наречен мини или микроинфаркт, може да се прояви:

  • Болка с различна интензивност. Острата болка с кинжал се счита не само за признак на голям фокален инфаркт, но и като симптом на микроинфаркт, но те не винаги присъстват. Типичните болки са непоносими, парещи, пресиращи, те могат да бродят от гърдите между лопатките до стомаха, да дават на ръката, шията, да стигат до лицето и да се задържат в долната челюст. При атипичен мини-миокарден инфаркт, тежестта на болезнените усещания не е толкова голяма или може изобщо да липсва. В допълнение, понякога е възможно и обикновено асимптоматично по време на атака, а опитният сърдечен пристъп се записва на ЕКГ след известно време, след което пациентът се информира, че е претърпял МИ на краката си.
  • Нитроглицеринова таблетка, взета спешно под езика и без адекватен ефект, също е до известна степен симптом на микроинфаркт или сърдечен удар като цяло.
  • Студената пот, счупване на тялото, слабост в цялото тяло, пациентът е болен, разбира, че в тялото се е случило нещо сериозно.
  • Повишаване на температурата (обикновено не по-висока от 38 ° С), което показва, че зоните на некроза (некроза) се появяват в миокарда, показват по-късен период на миокарден инфаркт.
  • Човек се преодолява от страха от смъртта, безпокойството, което е много подобно на пристъп на паника, но това не е нейният случай. Тук разстройството се дължи на обективни причини, пациентът не смята, че има сърдечен удар, той е наистина много болен, а тялото дава сигнал за случилото се.

Първите признаци и техните варианти по принцип не могат да се различават от тези с по-дълбоки лезии, но в други случаи атипичните прояви са по-характерни за малък фокален инфаркт в сравнение с големия миокарден инфаркт.

Симптоми, които ви карат да тревожите

Както вече беше отбелязано, заедно с типичната проява на миокарден инфаркт, придружен от горепосочените симптоми, понякога се случва атака, която никой не приема за миокарден инфаркт. Това не е изненадващо, защото слабостта, умората, лекото замаяност, лекото ускоряване на сърцето, намаляването на налягането и краткосрочното повишаване на температурата са по-склонни да бъдат малко зле и нямат нищо общо с ужасна диагноза.

Още повече грешки се дължат на асимптоматичен миокарден инфаркт. Обикновено, тази възможност се разбира от пациенти, които говорят за микрофаркт, който са имали на краката си и случайно са разбрали за него, след като са получили електрокардиографски транскрипт с регистрираните ефекти (белези в сърдечния мускул).

Освен това е възможен атипичен вариант на заболяването, който често заблуждава пациента, неговите роднини и медицинския персонал. Симптомите на микроинфаркцията в такива случаи могат да приличат на друга, понякога несвързана патология:

  1. Астматичната форма е по-характерна за по-възрастните пациенти, които вече имат ИБС (коронарна болест на сърцето), артериална хипертония, признаци на сърдечна недостатъчност. В повечето случаи тази опция не дава болка, но е придружена от задух, признаци на сърдечна астма или белодробен оток. Разбира се, в такава ситуация, когато основният симптом на микроинфаркт е задушаване, е трудно да се помисли за увреждане на сърдечния мускул.
  2. Коремната или гастралгична форма, като правило, се извършва при диафрагмен сърдечен удар. Всичко започва с интензивна епигастрална болка, придружена от тежки диспептични явления: гадене, повръщане, метеоризъм, което обърква, симулира клиниката "остър корем". Най-лошото е, че пациентът в такива случаи започва да се лекува интензивно за заболявания на храносмилателната система: те измиват стомаха, го подготвят за операцията и понякога го произвеждат. Разбира се, грешка в диагностицирането на беден пациент може да бъде скъпа.
  3. Аритмичният вариант се характеризира с умерена болка, понякога изобщо няма болка. Обективните данни отразяват признаци на очевидно нарушение на ритъма. Можете да подозирате някоя от аритмиите, които често се случват по време на диагнозата.
  4. Церебрална (апоплектична) форма, мозъчно-съдова форма с прояви, много напомня за симптоми на динамичен (преходен) мозъчно-съдов инцидент или преходна исхемична атака. Първите признаци на проблеми са главоболие, замаяност, двигателни и сензорни нарушения, както и мнестични нарушения.

Атипичните форми на миокарден инфаркт включват варианти на заболяването, които се проявяват с появата на болка в необичайни места (гърба, ръцете, дясната половина на тялото и т.н.), но те също могат да бъдат симптоми на микроинфаркт.

Защо се появява микроинфарктът?

Причините за микроинфарктност напълно съвпадат с тези на големите фокални лезии. Лекарите винаги наричат ​​главния виновник за миокардно атеросклеротично увреждане на коронарните артерии и последващата тромбоза на коронарните артерии, които осигуряват тази област с кръв. Тромб, образуван вътре в коронарната артерия, се счита за основен предшественик на последващ миокарден инфаркт. Самата тя се образува поради атеросклеротична плака, която се е появила на променената интима или е резултат от кръвоизлив в самата плака.

Освен това, сред причините за микроинфарктната бележка:

  • Локални промени в съдовете;
  • хиперхолестеролемия;
  • Захарен диабет;
  • Повишена адхезия и агрегация на тромбоцитната връзка на кръвните клетки;
  • хипертония;
  • Прекомерни натоварвания от различни видове (физически и психически), които увеличават търсенето на кислород в сърдечния мускул;
  • тютюнопушенето;
  • Спазъм на непроменени (здрави) коронарни артерии, причинени от страх, вълнение или други причини.

Връзката между тези причини е очевидна, с изключение на острия спазъм на здравите съдове, всички други фактори взаимодействат и се влошават взаимно.

Трябва да се отбележи, че мъжете са по-склонни към микроинфаркт и сърдечен удар с дълбоки лезии. Те имат подобни ситуации, които се случват по-често и по-рано. Що се отнася до жените, хормоните ги защитават дълго време, така че „младите” инфаркти не са типични за жените.

Където и да е нападнала атаката

Прогнозирането на предстоящото бедствие е трудно и в повечето случаи невъзможно. Но ако това се случи вкъщи, добре е, ако някой се окаже близо, когото и най-малкото подозрение за инфаркт може да доведе до решителни и правилни действия:

  1. Пациент да лежи, за да осигури достъп до чист въздух;
  2. За дъвчене на хапче аспирин и поставяне на 1-2 нитроглицеринови таблетки под езика на спасителя, след измерване на кръвното налягане, защото първоначалната хипотония е противопоказание за нитроглицерин. При липса на апарат за измерване на кръвното налягане не се поставя повече от 1 таблетка;
  3. Осигурете незабавно извикване на линейката, разумно обяснение на диспечера за същността на повикването (сърдечен удар), така че, ако е възможно, специализиран кардио екип пристига при пациента.

Всеки човек трябва да разбере за себе си колко важно е да се знаят първите симптоми на миокарден инфаркт, да не се бърка, ако това се случи с него или в негово присъствие, защото понякога животът завършва само защото помощта не е дошла навреме.

Важно: развитието на исхемия при микроинфаркт и инфаркт при липса на помощ

Живот след микроинфаркт

Лечението на микроинфаркцията абсолютно не се различава от сърдечен удар с дълбоки лезии. Единственото нещо, което има значение, е дали пациентът е бил подложен на стационарно лечение или е страдал от заболяване на краката си. Въпросите на тактиката на лечение се решават от лекаря и предписват лекарства в зависимост от състоянието на пациента. Въпреки това, хората, които са имали микрофаркт, трябва да знаят, че антикоагулантите и / или антиагрегантните агенти, като кардиомагнил или аспирин, трябва да приемат цял ​​живот, за да предотвратят нов инфаркт, който може да няма префикс "микро".

Освен това, като се вземат предвид съпътстващите заболявания, на лицето могат да се предписват и други лекарства:

  • Статини в нарушение на липидния спектър и за борба с атеросклерозата;
  • Антиаритмични лекарства;
  • Лекарства, които намаляват кръвното налягане, включително диуретици;
  • Други лекарства в зависимост от последствията и свързаните с тях заболявания.

Повечето пациенти с миокарден инфаркт в историята, вземат голям брой различни лекарства и знаят, че аварийното оборудване трябва винаги да бъде с тях в случай на непредвидени обстоятелства на пътя, в кафене, в театъра.

Последствията от микроинфаркцията в повечето случаи зависят от човешкото заболяване. Въпреки това, тъй като лезиите са малки, дори и като белег, образуван в резултат на миокарден инфаркт, тялото може да компенсира събитията за дълго време (понякога в продължение на много години) и да не намалява качеството на живот. Най-честите последици от микроинфаркцията са развитието на аритмии и хронична сърдечна недостатъчност, с която пациентът трябва да се бори, следвайки всички препоръки, предписани от лекаря.

Какво е микроинфаркт и как е опасно?

Въпреки че в медицинската научна литература отсъства терминът „микроинфарктност”, лекарите често официално правят такава диагноза за своите пациенти. Но какво всъщност представлява микроинфарктът на сърцето? Патологичен процес под това име е малка фокална некроза на клетките на сърдечната тъкан. Симптомите на микроинфаркт на практика не се появяват толкова ясно, колкото се случва при екстензивна смърт на миокарда.

Заболяването много рядко става причина за смъртоносния изход на пациента, но почти винаги е предпоставка за развитие на тежки усложнения в тялото на болен човек, което значително влошава качеството му на живот.

Според кардиологичната статистика, признаци на микроинфарктност се откриват по-често при мъже на възраст от 45 до 65 години.

През последните години лекарите са доста загрижени за тенденцията към подмладяване на болестта, тъй като малката фокална миокардна некроза започва да засяга млади хора, които все още не са отбелязали четирийсетгодишния си юбилей. Диагностицирането на микроинфаркт в нежния пол е много по-рядко, отколкото при мъжете, но все още има място, което трябва да бъде. Тази динамика е свързана с особеностите на хормоналния фон при жените и производството на естроген в телата им, които предпазват сърдечния мускул от увреждане.

Защо се развива малка фокална некроза?

Към днешна дата болестите на сърдечно-съдовата сфера заемат първо място в света по отношение на разпространението и са една от най-важните причини за смъртността на пациентите. Лекарите постоянно предупреждават за това и налагат здравословен начин на живот на хората, което позволява да се подобри функционирането на сърцето. Въпреки това, повечето от жителите на нашата планета пренебрегват предупрежденията на специалистите, ежедневно се излагат на риск от развитие на патологични състояния, свързани с нарушено функциониране на сърдечния мускул, по-специално микроинфаркт и последствията от него.

Възможности за промяна на RS-T сегмента и Т вълна при остър малък миокарден инфаркт

Сред основните причини за излъчване на микроинфаркт:

  • изтощително физическо натоварване;
  • психо-емоционален стрес, тежък стрес, нервно изтощение;
  • небалансирана диета, която допринася за развитието на изразена атеросклероза с увреждане на коронарните съдове;
  • лоши навици, по-специално пушене;
  • постоянно нарастване на кръвното налягане;
  • захарен диабет;
  • хронична сърдечна болест: кардиомиопатия, хипертрофия на камерите, клапна недостатъчност и други подобни.

Служители на болестта

Лекарите твърдят, че голям брой пациенти, които търсят медицинска помощ в кардиологичните болници, имат признаци, характерни за миналия микроинфаркт на електрокардиограмата. Това явление се дължи на факта, че често пациентите страдат от симптомите на микроинфаркт в краката си, като ги разглеждат като обичайно неразположение.

ЕКГ за малък фокален миокарден инфаркт на върха и антеролатерална стена на лявата камера

Служители на бъдещата болест:

  • увеличаване на общата телесна температура до субфебрилни числа;
  • слабост и чувство на слабост;
  • болки в ставите;
  • дискомфорт в гърдите отляво.

Като правило, жените много рядко обръщат внимание на изброените признаци на предстояща катастрофа, затова се обръщат към лекарите, които вече имат усложнения от микроинфаркт, когато симптомите на заболяването станат ясно изразени.

Също така не се обръща внимание на първите признаци на заболяването могат да бъдат пациенти, страдащи от нарушен глюкозен метаболизъм и възрастни хора, което е свързано с нисък праг на болка.

Общите признаци на микроинфарктност зависят от причините за развитието на патологичното състояние, локализацията и необятността на зоната на некроза. При пациенти с малък фокален миокарден инфаркт настъпва първо сърдечен удар:

  • болка с умерена интензивност главно в лявата част на гръдния кош, която дава в лявата ръка и лопатка;
  • замаяност, понякога дори припадък;
  • цианоза на устните и син назолабиален триъгълник;
  • затруднено дишане, задух.

След известно време всички прояви на микроинфарция могат да изчезнат сами, но това не означава, че болестта изчезва с тях. Некроза на миокардната тъкан причинява намаляване на способността на сърцето да намали напълно, което причинява развитие на усложнения в сърдечно-съдовата система, които са придружени от признаци на сърдечна недостатъчност.

Как се проявява болестта при мъжете?

Симптомите при микроинфаркт при мъжете са по-изразени от признаците на малка миокардна некроза при жените. Асимптоматичното протичане на заболяването у представителите на силния пол е рядко явление, поради което рискът от развитие на комплексни последствия от заболяването при мъжете не е висок.

За микроинфарктност при мъжете са характерни: t

  • пристъп на остра болка в областта на сърцето, която се притиска и създава усещане за наличие на кома в гърдите, което затруднява дишането;
  • болков синдром е устойчив и продължава няколко часа, независимо от употребата на аналгетични лекарства;
  • цианоза на назолабиалния триъгълник;
  • повишаване на телесната температура до 37,5 - 38 0 С;
  • появата на панически настроения, които се придружават от страха от смъртта;
  • студени крайници и неспособност да се изследва пулса по вените на ръцете.

Област на микроинфарктна болка

Какво ще помогне да се определи заболяването при жените?

Диагнозата на признаците на микроинфаркт при жените има свои характеристики, свързани с секретността на клиничната картина на заболяването. Много често болестта при представителите на по-слабия пол е маскирана при патологичните състояния, които пациентът счита за проява на настинки или нормална претоварване. Болковият синдром при микроинфаркт при жените е лек и в някои случаи напълно отсъства.

Патологични признаци при жени:

  • болка в епигастриума, придружена от гадене, приличащи на симптоми на гастродуоденит;
  • неразположение;
  • подуване на долните крайници;
  • високо кръвно налягане;
  • главоболие и замаяност.

Рядко се диагностицира микроинфаркт при жени. Лекарите често трябва да се справят с неговите последствия, тъй като патологичното състояние се характеризира с асимптоматичен курс.

Възможни усложнения

Дори и с ранното лечение на пациента за квалифицирана помощ и подходящо лечение, винаги има риск от усложнения, които значително подкопават човешкото здраве, ограничават неговата ефективност и вредят на качеството на живот.

Известни са следните ефекти на микроинфаркцията:

  • трансформация на малка фокална некроза на мускулната тъкан на сърцето в масивен инфаркт със смъртта на голяма област на миокарда;
  • развитие на сърдечна недостатъчност;
  • запушване на сърдечни съдове или белодробни артерии с кръвен съсирек;
  • поява на сърдечни аритмии и проводимост.

Характеристики на лечението

Необходимо е да се лекува микроинфаркт само в условията на кардиологична болница. Пренебрегването на симптомите на заболяването и игнорирането на патологични прояви, както и различни традиционни терапии, хапчета за обезболяване в домашни условия и други подобни, не само ще спомогнат за спиране на процеса на миокардна некроза, но и ще провокират развитието на сериозни усложнения на заболяването, които могат да струват живота на болния. Ето защо, ако подозирате микроарфаркт, трябва незабавно да се обадите на линейката.

Когато се потвърди в болницата, пациентът има малка фокална некроза на сърдечния мускул, лекарят взема решение за по-нататъшната тактика на пациента, която се основава на следните принципи:

  • облекчаване на болката;
  • възобновяване на коронарната циркулация;
  • подобряване на реологията на кръвта;
  • предотвратяване на усложнения;
  • нормален сърдечен ритъм;
  • контрол на кръвното налягане.

Лечението на микроинфаркт на практика се осъществява чрез употребата на лекарства от групата на бета-блокери, антиаритмични лекарства, аналгетици, антикоагуланти, АСЕ инхибитори, антихипертензивни лекарства.

След лечение в интензивното отделение и кардиологичната болница, пациентът все още има дълъг рехабилитационен процес, който ще позволи на лицето, което е преминало микроинфаркт, да се върне към пълноценен и трудов живот, както и да предотврати рисковете от усложнения на патологичния процес, неговата трансформация в по-сложни форми на миокардна некроза и подобно.

Превантивни мерки

Профилактичните мерки за малки фокални инфаркти на сърдечния мускул са насочени към предотвратяване на миокардна некроза и нормализиране на коронарната циркулация, като по този начин се избягва тъканна исхемия. За да поддържа сърцето здраво за възможно най-дълго, човек трябва да следва простите препоръки на лекарите:

  • организиране на нормализирания режим на деня и работния график, както и рационализиране на храната и правилната почивка;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • контрол на нивата на холестерола и кръвната захар, както и на кръвното налягане;
  • поддържане на здравословен начин на живот;
  • избягване на стресови ситуации и психо-емоционален стрес;
  • прилагане на всички препоръки на специалисти, свързани с приемането на лекарства, които подобряват работата на сърцето;
  • периодични посещения в кабинета на кардиолога и електрокардиографски профилактичен преглед;
  • Незабавно обжалване пред специалисти в случай на най-малко подозрение за поява на симптоми на миокардна исхемия или нарушение на сърдечния ритъм.

Надяваме се, че статията е полезна за вас. Ако имате някакви въпроси, по-добре е да си запишете час и да ги попитате при професионален кардиолог. Ние ще намерим най-добрия специалист за Вас!

Какво е микроинфаркт, неговите признаци и лечение

Микрофарктът е смъртта на малка част от сърдечната мускулна тъкан. Според неговите характеристики и процес на произход, той не се различава от екстензивното поражение на миокарда, но протича малко по-лесно. Ако лезията е много малка, клиничните признаци не се появяват винаги. Въпреки това, това състояние е заплаха за човешкото здраве, следователно, изисква своевременно лечение.

Какво е нарушение?

Хората, които знаят какво е микроинфаркт, не се отнасят към тази концепция лекомислено. Важно е да се разбере, че префиксът "микро" означава само степента на увреждане на тъканите на сърдечния мускул. Въпреки това, това нарушение не винаги показва леко състояние на пациента, тъй като всеки сърдечен удар е опасен.

Единственото нещо, което отличава екстензивната клетъчна смърт от микроинфаркцията е по-благоприятна прогноза за живота. С навременното и ефективно лечение тази патология е напълно елиминирана и човек може да се върне към активен начин на живот, ако следва препоръките на кардиолог.

Обърнете внимание! Според статистиката, 200-300 руски жени умират всяка година от обширна тъканна смърт, която се развива на фона на микроинфаркт.

Причини за възникване на

Основният фактор, който провокира микроинфаркцията, е липсата на кръвоснабдяване на клетките на сърдечния мускул. Като има предвид, че самият исхемичен процес може да се развие по различни причини, сред които са:

  • частично или пълно припокриване на артериите с холестеролни плаки или кръвен съсирек;
  • остро стеснение на коронарните артерии;
  • постоянно нарастване на кръвното налягане;
  • атеросклероза;
  • ангина пекторис;
  • преди прехвърлени сърдечни пристъпи на сърдечния мускул;
  • затлъстяване;
  • захарен диабет;
  • хронични заболявания, които нарушават стените на кръвоносните съдове;
  • заседнал начин на живот;
  • психо-емоционален стрес;
  • силно физическо натоварване;
  • прекомерна употреба на алкохол или цигари.

Според статистиката, мъжете след 50 години имат по-голям риск от инфаркт, отколкото жените от тази възраст. Също така, жените са изложени на опасност след менопауза, при която нивото на естроген намалява. Това води до увеличаване на кръвосъсирването и повишен риск от образуване на кръвни съсиреци.

Първи признаци

В началните стадии на заболяването патологията може да не даде никакви явни симптоми, особено ако областта на лезията е малка. Човекът на практика не чувства никакви нарушения и води обичаен начин на живот.

Все пак, всеки трябва да знае за първите признаци на микроинфаркт, за да може бързо да търси специализирана помощ. Първоначалните симптоми са както следва:

  • болкови усещания с различна интензивност (внезапни проникващи болки характеризират не само екстензивно, но и микроинфарктно). По своята същност те могат да бъдат: изгаряне, притискане, рязане, простиращо се в лопатката, коремната кухина, врата или долната челюст;
  • болките не се облекчават от нитроглицерина;
  • чувство на слабост;
  • студена пот;
  • повишена телесна температура;
  • тревожност и страх от смъртта, които приличат на паническа атака.

При мъжете и жените първите симптоми на микрофаркт не могат да се различават от екстензивните. Определете степента на лезията е възможно само при провеждане на диагностични процедури.

Въпреки това, симптомите не винаги се проявяват в характерна форма на патология. В атипичната форма на микроинфаркт могат да бъдат регистрирани посочените по-долу признаци (Таблица 1).

Таблица 1 - Симптоми на микроинфаркт

Медицински събития

Всеки, който дори няма медицинско образование, се съветва да проучи симптомите на инфаркт и да знае какви стъпки трябва да се предприемат, преди линейката да пристигне, за да спаси живота на жертвата.

Първа помощ

Ако жертвата има симптоми на инфаркт, преди пристигането на линейка трябва да се предприемат следните действия:

  • поставете или седнете на пациента с максимален комфорт;
  • защита от физически натоварвания и стресови ситуации;
  • отворете прозореца с чист въздух;
  • дават нитроглицерин.

След пристигането на линейката пациентът трябва да бъде хоспитализиран в болница, където ще му бъде предоставена необходимата спешна помощ и по-нататъшен пълен преглед.

Амбулаторно лечение

Важно е бързо и точно да се установи диагнозата, за да се приложи бърз курс на лечение или операция. Препоръчва се лечение на лице, страдащо от микроинфаркт с типични симптоми, в болнично отделение, където има денонощна грижа за пациента.

Амбулаторното лечение включва употребата на лекарства, в зависимост от индивидуалната ситуация на пациента. Лекарите могат да предписват следните лекарства:

  • обезболяващи (морфин, дроперидол);
  • нитрати (нитроглицерин);
  • антикоагуланти (хепарин, стрептокиназа);
  • статини (аторвастатин, симвастатин) за анти-склеротична терапия;
  • антиаритмични лекарства (амидорон, пропафенон) за възстановяване на сърдечния ритъм;
  • антихипертензивни средства (Anaprilin) ​​и диуретици (Veroshpiron, Furasemide).

Последваща рехабилитация

За да се отървете от ефектите на микроинфаркт, ще трябва да се подложите на курс на рехабилитационна терапия, която е индивидуално разработена от лекуващия лекар. На пациентите се препоръчва стриктно да се придържат към предписаните действия, които ще помогнат да се предотврати развитието на усложнения или нови сърдечни заболявания.

Курсът за рехабилитация включва:

  • продължаване на лечението с лекарства, насочено към премахване на патологията, която е довела до микроинфарктност. Използват се също и лекарства, които помагат за предотвратяване на усложненията (аспирин, нитроглицерин и др.);
  • постепенно увеличаване на активността с помощта на физиотерапия, специален масаж, физиотерапия;
  • здравословна храна, богата на витамини, растителни мазнини, фибри и полезни микроелементи. Препоръчително е да се сведе до минимум или напълно да се ограничи консумацията на животински мазнини (свинска мас, тлъсто месо, растително масло и др.);
  • нормализиране на дневния режим, което дава на тялото пълна почивка;
  • изключване на психо-емоционален стрес.

перспектива

С навременна диагностика и използване на ефективно лечение, микроинфарктът има благоприятна прогноза. Сърдечната тъкан, която е претърпяла смърт, не може да бъде възстановена. Въпреки това, при правилно хранене, редовна употреба на медикаменти и умерени енергийни натоварвания, пациентът бързо се връща към ежедневния си начин на живот.

Микрофарктът е толкова опасна болест, колкото и екстензивна смърт на сърдечната тъкан. Единствената разлика е, че жертвата страда от острата фаза малко по-лесно. С късно лечение, тя може да се превърне в огромна, която е пряка заплаха за живота на жертвата.

Ако времето не помогне, последиците могат да бъдат критични, включително увреждане или смърт. Ето защо, при първите признаци на микроинфаркт, трябва да се свържете с кардиолог.

Какво е микроинфарктът на сърцето и какви са последствията от него?


Какво е микроинфаркт, как е класифициран в кардиологията, дали е възможно да се премести на краката, как да се подозира, диагностицира и лекува това заболяване - ще разкажем за него в статията.

В ежедневния живот често е възможно да се чуе, че човек е претърпял микроинфаркт, преди лекарите да използват тази терминология. Сега разделянето на сърдечен удар на микро или малък фокусен, широкофокусен и трансмурален замества другата класификация, където такова име липсва.

Как се развива микроинфаркцията?

Миокардът е сърдечен мускул, който се свива и хвърля части от кръвта в аортата. След това тази кръв се пренася през артериите, хранейки цялото тяло с кислород и приемайки въглена киселина от тъканите. Самият миокард също има артерии, които го снабдяват с кръв - така наречената коронарна (от латинската дума cor - “сърце”).

Инфарктът е дисфункция на част от сърдечния мускул, причинена от спирането на кръвоснабдяването. Най-честата причина за това е коронарна болест на сърцето, която се основава на образуването на холестеролни плаки по стените на коронарните артерии.

Рано или късно, такава плака или напълно блокира лумена на артерията, или е увредена, и се образува тромб на повърхността му. И в двата случая, притока на кръв през артерията спира и част от сърдечния мускул страда от недостиг на кислород.

В такива условия, клетките на сърцето могат да живеят около 15-30 минути и след това умират. Постепенно на тяхно място се образува белег.

В зависимост от размера на лезията, преди това са разграничени 3 форми на заболяването:

  1. Микроинфаркт, или малък фокален, когато само малка част от сърдечните клетки умират и работата на сърцето на практика не е страдала;
  2. Задържане на близко фокусно, на фона на белези, част от заразените миокардиоцити (сърдечни клетки);
  3. Трансмурално, след което е имало почти чрез заместване на миокарда с съединителна тъкан (белег).

Microinfarct вече има 2 официални имена:

  1. Инфаркт на миокарда без Q вълна.
  2. Не-Q-формиращ сърдечен удар.

Q зъб се формира на мястото на рубцови промени. Ясно е, че при малка лезия, както при микроинфаркт, последствията не са толкова значими и тази вълна не се появява на ЕКГ.

Така микроинфарктът е форма на заболяването с най-добра прогноза за възстановяване. В много случаи работата на сърцето след известно време е напълно възстановена.

Основни причини

Най-честата причина за микроинфаркт е тромб в една от малките коронарни артерии. Образува се на повърхността на увредена атероматозна плака. При около две трети от пациентите, тя се разтваря в рамките на 24 часа, често придружена от болка в гърдите. Въпреки това, в 30% от случаите се образува малък гнездо на мъртва тъкан.

В по-редки случаи микроинфарктът може да причини:

  • коронарна артериална емболия - блокирането й чрез външно образуване, например, с митрална или аортна стеноза, инфекциозен ендокардит;
  • спазъм на коронарен съд под действието на психоактивни вещества или, например, тежък стрес.

Симптоми и първи признаци

Симптомите на това заболяване са много подобни на симптомите на други остри коронарни състояния (нестабилна ангина, Q-образуващ миокарден инфаркт), така че клиничната картина не може веднага да разграничи тези заболявания.

В самото начало на процеса те са обединени в концепцията за "остър коронарен синдром". В зависимост от това, как ще се развият събитията, дали ще се появи тъканна некроза, какъв ще бъде нейният размер и ще бъде установена окончателната диагноза.

Разлика при мъжете и жените

Симптомите и първите признаци на микроинфаркт при мъжете и жените са сходни. Разликата е в възрастта, в която болестта се среща по-често.

При мъжете, той е на 45 - 50 години, при жените микроинфарктът се среща по-често след 55 - 60 години, тъй като съдовете им са били под "защита" на женските полови хормони.

Симптомите, които позволяват да се подозира микроинфаркт, са еднакви за мъже и жени:

  • болка, налягане, стягане или усещане за парене в гърдите, които не преминават след приемане на 3 таблетки нитроглицерин, взети на интервали от по 5 минути;
  • болка, простираща се до рамото, ключицата, горната част на корема, гърба, шията, челюстта;
  • гадене или повръщане;
  • внезапно задух, усещане за недостиг на въздух;
  • внезапно изпотяване и тежка слабост;
  • замаяност или загуба на съзнание;
  • тревожност, страх за живота ви.

Болката в гърдите или дискомфортът, който не изчезва след приемането на нитроглицерин, е най-честият признак на микроинфарктност. Но въобще не се спазва. Някои пациенти не усещат някакви неприятни признаци и не забелязват болестта. Това е по-често при жени, възрастни хора и хора с диабет.

Например, жена с диабет на 65-годишна възраст може да претърпи няколко такива сърдечни пристъпи "на краката", които заедно могат значително да отслабят свиваемостта на сърдечния му мускул и да причинят сърдечна недостатъчност.

Първа помощ

Лечението у дома с микроинфаркт не се извършва, тъй като това заболяване е смъртоносно. Ако подозирате тази патология, трябва да се обадите на линейка, а междувременно да направите следното:

  • дават на пациента полуседнало положение;
  • му дайте нитроглицеринова таблетка под езика и дъвчете една четвърт от таблетките на аспирин, след 5 минути можете да повторите употребата на нитроглицерин и след още 5 минути да вземете друго хапче;
  • отвори здраво лентата, яката, отвори прозореца;
  • да успокои пациента, да каже, че помощта вече е близо, да не го оставя на мира;
  • съберете няколко неща - бельо, пижами или халат, чехли, чорапи, вещи за лична хигиена, паспорт, медицинска застраховка и карта SNILS;
  • организирате среща на линейка, отворете вратата към стълбището, вземете кучето (ако има такъв) на съседите или поне в друга стая, ако пациентът трябва да бъде прехвърлен - помислете кой може да помогне (медицинските сестри може да не са в екипа), разберете дали достъпът до входа е свободен.

Как да разпознаем микрофаркт?

Microinfarct разпознаването се състои от 4 основни компонента:

  • Клиничната картина, симптомите и оплакванията на пациента.
  • Данни от външен преглед.
  • ЕКГ картина.
  • Резултатите от изследванията на кръвта за тропонини са вещества, които отразяват некрозата, която е настъпила, и разрушаването на миокардните клетки.

Микроинфарктът на ЕКГ е доста труден за диагностициране. Обикновено, но не непременно, в първите часове на атаката върху кардиограмата се забелязва нарастване на ST сегмента. По-късно този сегмент се връща към изолин и се образува отрицателна Т вълна, която се случва през първата седмица на заболяването. Около месец по-късно, Т вълна може отново да стане положителна от отрицателна, и тогава няма да има следа от пренесената микроинфарктност върху ЕКГ.

Подобно може да се каже и за други изследователски методи. При микроинфаркт няма дълбока некроза и сърдечният мускул се намалява почти нормално. Следователно, няма да има никакви хипо- или акинезионни зони (т.е., белези) върху EchoCG.

С аварийна стационарна коронарна ангиография лекарите могат да открият тромбизирана артерия. Тактиката на лечение ще зависи от неговия размер и времето, което е изминало от началото на атаката. Също така, с микроинфаркт, ще има повишаване на нивото на тропонините в кръвта.

Какво да вземете за лечение

Неотложни цели на лечението са премахване на болката, подобряване на кръвообращението и сърдечна функция. Дългосрочни цели на микроинфарктното лечение: превенция на усложнения, управление на рискови фактори, намаляване на вероятността от повторни инфаркти. За постигането на тези цели се използва комбинация от лекарства и хирургични процедури.

В зависимост от състоянието на пациента, медикаментите за спешна и / или продължителна терапия могат да включват:

  • тромболитици, разтварящи запушен артериален тромб;
  • аналгетици, включително наркотични, за облекчаване на болката;
  • нитроглицерин, временно разширяващ коронарните артерии;
  • антитромботични лекарства за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци в бъдеще;
  • бета-блокери, забавен пулс, намаляване на налягането и стреса върху сърцето;
  • АСЕ инхибитори, които подобряват кръвообращението;
  • ангиотензин рецепторни блокери, които контролират налягането;
  • статини, които намаляват количеството на холестерола в кръвта и стабилизират атеросклеротичните плаки.

Ако това е технически възможно, може да се извърши ангиопластика, по време на която тънка тръба, стент, се вкарва в засегнатата коронарна артерия. Ако пациентът е страдал от много микрофаркти и той постоянно има инсулти, може да му бъде предложена операция на коронарен байпас.

Последици и превенция

С навременното лечение ефектите на микроинфаркцията за мъже и жени обикновено са благоприятни. Тежките усложнения при това заболяване не са толкова характерни, колкото за по-голяма некроза на сърдечния мускул.

Прехвърлената микроинфарктност върху краката може да бъде съпроводена с такива последствия за жените и мъжете като:

  • нарушения на сърдечния ритъм, блокада, екстрасистолия, редки пулсови или сърдечни палпитации;
  • пристъпи на болка в гърдите по време на тренировка;
  • с голям брой такива микрофаркти - постепенно увеличаване на задух, намаляване на толеранса на товара.

Профилактиката на микроинфаркцията е да се елиминират рисковите фактори за това заболяване:

  • не пушете, избягвайте и пасивно пушене;
  • ядат повече плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, умерени количества нискомаслени млечни продукти и постно месо;
  • упражнявайте редовно или поне поддържате малка, но постоянна физическа активност, която е възможна за себе си;
  • редовно проверявайте нивата на холестерола, избягвайте високо съдържание на мазнини и млечни продукти, приемайте статини, предписани от лекар;
  • контролират кръвното налягане и, ако е необходимо, приемат ежедневно лекарства, за да го намалят;
  • поддържане на здравословно тегло;
  • да намерят начин да се справят със стреса, да преразгледат режима, може би да отидат в по-спокойна работна среда;
  • да се откажат от алкохола.

Видео програма "Здраве", за симптомите и как се определя микроинфаркцията:

Желаем ви да поддържате сърце през целия живот, надяваме се, че нашите препоръки ще бъдат полезни.

Авторът на статията: Практикуващ лекар Чубейко В. О. Висше медицинско образование (ОМСМУ с отличие, академична степен: “Кандидат на медицинските науки”).