Хемороиди - снимки, симптоми и лечение през 2018 година

Хемороидите са деликатен проблем, който засяга около 15% от възрастното население на планетата. Смята се, че това заболяване е зачитане на човечеството за изправено ходене, но съдейки по рисковите групи, това е по-скоро плащане за заседналия начин на живот.

Хемороидите се считат за професионална болест на шофьори, програмисти, счетоводители и други хора, които прекарват много време в седнало положение. Това е самата болест, за която казват, че нито да я видят, нито да покажат на другите. Въпреки това, това заболяване не е толкова забавно, колкото те се използват, за да се забавляват.

И така, какво е хемороиди? Това е варикозна нодуларна дилатация на долния ректум. Има хемороиди: вътрешни (субмукозни) и външни (подкожни). В първия случай те обикновено не се виждат, а основният симптом е кръвта в изпражненията, тоалетната хартия или в тоалетната. Външните възли се забелязват като болезнени отоци или твърди натъртвания около аналния отвор. Те могат да сърбят, да кървят и да причинят силна болка по време на изпражненията и движението.

Днес ние гледаме на хемороиди: снимки, симптоми и лечение на това заболяване по различни начини, включително у дома.

Причини за възникване на

Вените в долната част на ректума се разтягат и разпалват, образувайки хемороиди. Причините за хемороиди включват:

• прекомерен стрес по време на движение на червата;
• хронична диария или запек;
• затлъстяване;
• работа, свързана с постоянно повдигане на тежести;
• хиподинамия (заседнал начин на живот или заседнала работа);
• бременност и раждане (по време на опити, силен натиск върху вените на долната част на ректума);
• наследственост.

Хемороидите се развиват поради слабост на мускулите на ректума (стареене на тялото), както и в резултат на системно външно влияние върху ануса.

Видове болести

Класификацията на това заболяване включва разделяне на външни и вътрешни хемороиди. Често то се съпътства от появата на възли и конуси, които са много болезнени и могат да предизвикат кървене и затруднено дефекация.

1. Вътрешните хемороиди се отличават с факта, че възлите са разположени в долната част на ректума и не излизат навън. Те са по-малко болезнени, но често кървят по време на движения на червата и няколко минути по-късно. По време на движение на червата вътрешните възли на хемороидите могат да изпаднат и да се сдържат. Това провокира най-силната болка.
2. Външният тип хемороиди се определя лесно с просто око. Възелите са разположени около долния ректален сфинктер. Този тип е най-болезнен. Възелите често са травмирани от стегнато и грубо бельо. Външните подутини по-често от вътрешните възли се трансформират в ракови тумори

В зависимост от вида на заболяването, тя ще зависи пряко от това как и как да се лекува хемороиди.

Признаци на

Ако човек има хемороиди, тогава първите признаци се състоят в проява на определена клинична картина:

• отделяне на кръв от ректума след изпражнение;
• усещане за чуждо тяло в ануса;
• загуба на хемороиди от аналния канал;
• дразнене и болка в ануса.

Ако откриете тези признаци, трябва да се свържете с проктолога, че той е диагностицирал хемороиди и е казал как да го лекува.

Хемороидни симптоми

В случай на хемороиди, симптомите най-често се развиват постепенно. Човек може да забележи такива признаци като дискомфорт в ректума и анус, усещане за чуждо тяло, тежест или сърбеж в ануса, случайно отделяне на кръв след тоалетната (виж снимката).

В началния стадий на хемороиди, тези симптоми се наблюдават само при чревни нарушения (запек или диария), след физическо натоварване (особено вдигане на тежести), дълго седене в седнало положение (дълъг полет, пътуване с кола), прекомерна храна (алкохол, пикантна храна), прегряване или хипотермия (вана, гореща вана, зимен риболов).

Понякога болестта се проявява внезапно. Тези фактори водят до увеличаване на болезнените хемороиди и кървене. Симптомите на хемороиди се увеличават бързо, се развива остро нарушение на изтичането на кръв от хемороиди (тромбоза), възпаление и нарушение на хемороиди.

Хемороиди снимка: начален етап

Как изглежда тази болест? Първоначално, както и други етапи на хемороиди, можете да видите на снимката.

етап

В медицинската практика, хемороиди обикновено се разделят на етапи, има четири етапа.

• Етап 1: от време на време кръвта и кървенето, когато се изпразва, селекцията не е голяма капка или няколко. В първия етап се образува хемороида.
• В етап 2, симптомите на хемороиди са по-сериозни, това е като загуба на хемороидално зло по време на дефекация и кръвоизлив. Хемороидален пролапс може да бъде точно вътре.
• Симптоматични 3 етапа - отпаднали хемороиди не изчезват сами след дефекация и трябва да прибягвате до ръчна корекция с освобождаване на кръв.
• Проявите на 4-ти етап - хемороиди под формата на конуси изпадат не само при отиване до тоалетната, но и при ходене и седене за дълго време, упорито кашлица, вдигане на тежести.

Въпреки че хемороиди и има доста изразени симптоми, обаче, той може да бъде объркан с тумор на ректума или дебелото черво. И само един лекар може да каже, хемороиди или не, предписват необходимото лечение. Не трябва сами да правите диагноза, защото можете да направите грешка.

диагностика

Диагнозата на хемороиди се прави чрез изследване на пръстите, което позволява откриване на хемороиди в 90 от 100 случая. Често пациентите с хемороиди се изпращат за ректален ултразвук или ректороманоскопия.

По време на външно изследване се обръща внимание на състоянието на кожата на перианалната област (хиперпигментация, лихенизация, плач и др.), Формата на ануса, зейналото му, наличието на рубцови промени и деформации, наличието на тумори и израстъци на папиломатоза, наличието на свински отвори, естеството на лезиите, тежестта на хемороиди, кървенето, язвата, болката, възможността за преместване в аналния канал.

Лечение на хемороиди

При хемороиди лечението може да се раздели на консервативно и оперативно (хемороиди се отстраняват). През 2018 г. по-често се използват консервативни агенти. Хирургични методи се използват в присъствието на големи, падащи възли, липсата на успех от консервативно лечение, с тежко кървене.

Изборът на комплекса за лечение зависи от етапа на развитие на заболяването: на етап I специалистите обикновено препоръчват използването на ректални свещички или кремове, специална диета и умерени упражнения. В този случай, основата на лечението са флеботропни лекарства, които повишават тонуса на вените и нормализират притока на кръв и микроциркулацията в кавернозните тела.

Минимално инвазивни операции обикновено се прилагат в етап II-III на хемороиди, в някои случаи като подготвителен етап преди радикална намеса. Най-често срещаните методи днес са: свързване с латексни пръстени, проксимално лигиране, склеротерапия, инфрачервена фотокоагулация, криотерапия.

1. Лигирането с латексни пръстени е минимално инвазивен метод за лечение на хемороиди с помощта на специална лигаторна единица. Принципът на процедурата: латексен пръстен, носен на хемороида, изстисква съдовия крак на възела, лишавайки го от храна, и в рамките на няколко дни самият възел отхвърля. След известно време мястото на хемороида замества съединителната тъкан. Процедурата отнема 5-10 минути, извършва се амбулаторно, не изисква анестезия.
2. Склеротерапия: този метод се състои в въвеждането на склерозиращо вещество (1,5-2 ml) в хемороиди, причиняващо адхезия и сплескване на съдовете. Въвеждането се препоръчва при не повече от 2 хемороиди, тъй като е възможно развитието на болковия синдром. Може би повтаряща се склеротерапия в рамките на 12-14 дни след първата сесия.
3. Инфрачервена фотокоагулация - светлинният водач се довежда до хемороидалния крак на стъблото преди контакт с лигавицата. Топлинната енергия влияе на крака на възела, като причинява запушване и сцепление на съдовете, хранещи хемороида. Методът е най-ефективен в първия етап на хроничния хемороид.
4. Криотерапия: хемороидалното място се замразява в продължение на 2-3 минути, след размразяването мястото умира и се образува рана на мястото на експозиция. Най-често този ефект се извършва под местна анестезия.

Последният етап на заболяването изисква радикална операция, основната цел на която е отстраняването на хемороиди. Такива операции включват хемороидектомия (операция, която отстранява части от перианалната кожа и лигавицата на ануса, разположена над хемороида) и трансанална резекция на лигавицата по метода на Лонго.

Трябва да се помни, че само един лекар може да установи диагноза и да избере подходящо лечение, така че навременното лечение ще помогне бързо и точно да излекува болестта и да предотврати развитието на усложнения.

Свещи за хемороиди

При лечението на хемороиди най-популярни са ректалните свещички. Те се използват в комбинация с други консервативни методи на лечение - мазила, компреси, лапи, сит бани.

Най-ефективните свещи:

Това са препарати за локално приложение, те са ефективни, бързо се абсорбират и имат максимален терапевтичен ефект, отстраняват симптомите на заболяването, както и облекчават състоянието на пациента.

Как за лечение на хемороиди у дома

Въпреки това, най-разумно е медицинското професионално лечение на хемороиди, обаче, хората, независимо дали са от скромност, или от липсата на време и от невъзможността да премине през лекарите, се опитват да лекуват хемороиди у дома сами, като използват народни средства.

1. Премахване на болката и възпалението в хемороиди у дома ще помогне на свещта от сурови картофи. Свещ се прави с размер на пръст, без остри ъгли. За да се въведе свещ за нощта, за да се улесни въвеждането на картофена свещ, може да се намаже с слънчогледово масло, тя ще излезе с изпражнения по време на дефекация или напрежение, но може да се остави за целия ден - не пречи на ходенето.
2. Анестетичен и хемостатичен ефект дава популярното лечение на хемороиди със студени или топли бани. За да направите това, в таза се изсипва студена (топла) вода и пациентът седи в областта на ануса за 5 минути. Можете да направите тази баня два пъти на ден до пълно спиране на кървенето и болката.
3. Рецепти от лук може да се счита за народен лек за лечение на хемороиди у дома. Той отлично убива микробите, дезинфекцира и поддържа имунната система. Ще ни трябва керамика. 2 литра мляко се наливат в глинен съд, а четири големи лука се потапят. Затворете съда и го поставете във фурната. Когато млякото кипи, продуктът е готов. Сега имате нужда от покритие от дърво с дупка за пара. Лечението е парна баня. Сесията трябва да се повтаря на всеки три дни. Обикновено 3, 4 сеанса са достатъчни, за да излекуват началото на хемороиди.
4. Добре доказана ректална супозитория от прополис. Прополис, предварително смачкан, смесен с разтопена мас. Свещи от прополис допринасят за премахването на болката и намаляват размера на хемороиди.
5. Кората от круши и листа от коприва в съотношение 1: 1 (по 1 супена лъжица) се наливат с вряла вода (0,5 л) и се вари на слаб огън в продължение на 10 минути. Фолк лекарство за хемороиди е показан за лечение на хемороидални болки, усложнени от запек (при липса на "натъртвания"). Приемане на 1 чаша за 30 минути. преди хранене, три пъти на ден.

Трябва да се разбере, че народните средства са необходими, за да се облекчат симптомите, и за да се лекува хемороиди, трябва да се свържете с експертите за назначаването на адекватна, цялостна терапия.

Правене на полезни упражнения

Гимнастическите упражнения са насочени към предотвратяване на запек и укрепване на аналния сфинктер. Например, чрез подобряване на изтичането на кръв и укрепване на мускулния слой на пресата, можете да нормализирате работата на червата, което предотвратява запек:

• „Велосипед“ е доста добре познато упражнение, което много прилича на каране на велосипед, но лежи по гръб;
• Упражнението "ножици" се извършва на гърба му с повдигнати крака, които трябва да бъдат разделени и кръстосани последователно;
• Можете също така да лежите на пода (на гърба), да сложите краката си прави, да повдигнете едната или другата част на крака, доколкото е възможно, достигайки прав ъгъл в тазобедрените стави. Или огънете коленете си и се разпръснете по страните, докато се опитвате да разкъсате таза от пода, доколкото е възможно.

Това е начинът, по който човек работи, чувства „петата си точка” във всяка позиция и може да го насочи, затова гимнастиката за укрепване на ануса не изисква никакви адаптации и може да се изпълнява навсякъде, а околните хора едва ли ще го забележат.

Така че, упражнения за укрепване на сфинктера:

1. Станете, кръстосайте краката си и изпълнявайте ритмична релаксация и напрежение на седалищните мускули;
2. Изберете най-здравия стол, седнете, наведете се малко напред (лесно можете да го направите на бюрото си), опитайте последователно да скъсите и отпуснете сфинктера за 10 секунди, опитвайки се да изтласкате ануса в ректума. Оставете 20 минути за упражнението, което винаги можете да намерите, ако желаете.

Диета и начин на живот

Тъй като, ако пациентите с хемороиди не харесват работата си, въпросът може да бъде поставен недвусмислено: да се търси друга професия. За съжаление, това е така, защото това е сферата на дейност, която е причината за болестта, която кара човек да промени живота си рязко. Нищо не можете да направите, ако дори предприетите мерки и продължителното лечение нямат желания ефект. Въпреки това, след като промени професията, пациентът чувства, че е невъзможно да забрави за болестта, тъй като продължава да напомня за себе си. Така че трябва да се научите да живеете с него.

Започнете с диета, която изключва всички храни, които предизвикват хемороиди. Дългосрочни заболявания, от собствени наблюдения, установяват какви храни не могат да се консумират, но ще бъде полезно все пак да се напомни, че те ще доведат до влошаване:

1. Оризова каша и грис;
2. Паста, картофи, бобови растения;
3. Киселец, репичка, ряпа, бяло зеле;
4. желе;
5. Какао, кафе, силен чай;
6. Шоколад, особено горчив;
7. Алкохол от всички имена и марки;
8. Кетчуп и други горещи сосове и подправки;
9. Всички пикантни, солени, кисели ястия;
10. Храна, която подпомага свързването на изпражненията в червата.

В допълнение към храненето, не боли да се обръща внимание на превенцията на физическата неактивност и да се овладее набор от физически упражнения, които ще включват специална гимнастика срещу хемороиди, която е описана точно горе.

Какви са последствията?

След като прегледаме какви симптоми на хемороиди се появяват на първо място и как болестта прогресира като цяло, читателят със сигурност ще се интересува от последствията, които това може да има всички. Тук трябва незабавно да се отбележи, че хемороидите не са смъртоносна болест, но нейните усложнения са опасни, до известна степен:

1. Нарушение на хемороиди в ануса се дължи на възпалителен или рефлексен спазъм на аналния сфинктер. Пациентите се оплакват от непоносима болка и наличието на изпуснати възли в ануса. Ако пациентът не се помага навреме, може да се получи тромбоза.
2. Кървене от хемороидални конуси, които могат да бъдат незначителни под формата на капчици или тънък поток, а в редки случаи - масивни. Това усложнение е почти винаги свързано с акта на дефекация. Кървенето с хемороиди не засяга състоянието на пациента, но понякога може да доведе до анемия.
3. Загуба на хемороиди от ануса. Това усложнение е типично за болест на етап 2-3. В началните етапи на развитие на хемороиди, възлите изпадат след като отидат в тоалетната, но с прогресирането на заболяването, загубата на възли възниква по време на леки физически натоварвания и дори кихане, кашлица, интензивен смях. Пациентите имат свои собствени пръсти, за да възстановят хемороидите в ректалния канал.
4. Тромбоза на хемороиди е най-тежкото усложнение на хемороиди, при което има не само местни промени в ануса, но и нарушение на общото състояние на пациента. Състоянието изисква спешна медицинска помощ. При инспектиране на аноректалната област хемороидите са напрегнати, подути, увеличени, тъмночервени, понякога с некрози. Пациентите могат да получат общо неразположение, загуба на апетит, повишена температура, гадене и повръщане.

Кой лекар да се свърже?

Ако се притеснявате за дискомфорт, тежест, сърбеж и болка в ануса, запек, или забележите отделяне на кръв по време на или след движение на червата, трябва да се консултирате с проктолог. Този специалист идентифицира и лекува хемороиди.

Хемороиди: признаци на заболяване при мъже и жени

Почти 40% от възрастните на планетата са лично запознати със симптомите на хемороиди, останалите са чували за този неприятен проблем. Това заболяване не се появява от нулата, първоначално в човешкото тяло има отметки на кавернозния сплит, които се намират в субмукозния слой на аналния канал и под кожата около ануса. По време на живота тези съдове могат да се разширяват под действието на редица неблагоприятни фактори, образувайки вътрешни или външни хемороидални възли. Заболяването протича почти незабележимо в началните етапи, има тенденция към прогресия и развитие на сериозни усложнения, така че всеки трябва да знае как хемороидите се проявяват при мъжете и жените - внезапно ще стане полезно.

Защо възниква проблемът

Хемороиди могат да се появят при всеки човек поради анатомичния фон на разширяването на кавернозната ректална тъкан. В развитието на болестта ролята на наследствеността е голяма, а именно генетично обусловената слабост на съединителната тъкан, която формира поддържащия скелет на стените на кръвоносните съдове и по-ниския тонус на вените.

При фамилна чувствителност към хемороиди първите признаци на заболяването се проявяват в млада и млада възраст, подлежащи на действие на някои провокиращи фактори.

Тези фактори включват състояния, които водят до повишаване на интраабдоминалното налягане, нарушено венозно изтичане и застой на кръвта в тазовите съдове:

• хиподинамия - заседнала или постоянна работа, пасивна почивка;
• често запек;
• повтаряща се диария поради недохранване или други причини;

• тежко физическо натоварване, мощен спорт;
• наднормено тегло;
• периодът на раждане и раждане е една от основните причини за хемороиди при жените;
• злоупотреба с алкохол, тютюн, пикантна храна;
• наличието на други сериозни заболявания - цироза на черния дроб, тумори на коремната кухина и малък таз;
• очарование с всички видове диети с почистващи клизми, които с честа употреба отслабват тонуса на ректалните мускули, увреждат храносмилането и изпражненията.

Обикновено при човек, страдащ от хемороиди, е възможно да се идентифицират няколко фактора, които предразполагат към развитието на болестта. Хемороиди при бременни жени могат да се проявят, ако една жена в живота й вече е срещнала подобен проблем, симптомите утихват и предразположението остава и се проявява в най-критичния период. Хемороиди след раждане са следствие от нелекувано преди това заболяване, което отново се проявява под действието на силни опити и натиск на детето върху съдовете на ректума. Случва се, че жена, която току-що е родила, за пръв път се сблъсква с подобна ситуация поради тежък продължително раждане, в който случай проблемът обикновено минава сам след няколко месеца.

Където всичко започва

Хемороидите са хронични патологии, които често започват постепенно дълго преди първите клинични признаци, които са видими за окото или се откриват чрез допир. За съжаление, на ранен етап, пациентите не ходят на лекар, патологията често се открива случайно по време на рутинен преглед. Първоначалните симптоми на венозна стаза в хемороидални сплетения са показани от следните симптоми:

• неприятно усещане за дискомфорт в аналния канал;
• усещане за чуждо тяло или непълно изпразване след дефекация;
• парене или сърбеж в ануса;
• повишена секреция на слуз от ануса;
• появата на петна от червена кръв върху бельо или тоалетна хартия.

Тези симптоми могат да бъдат изразени по различен начин в зависимост от характеристиките на пациента и вида на хемороидите. Има две основни форми на патология, които са свързани с първичното увреждане на един от двата венозни плексата на ректума:

1. Външни хемороиди - характеризира се с проявени разширени подкожни вени, разположени около ануса. Конусите първо изглеждат като гладки, плътни образувания в близост до ануса, с течение на времето те се увеличават и стават синкави на цвят.
2. Вътрешен хемороиди при жени и мъже е патологично разширение на кавернозния сплит на субмукозния слой на аналния канал, в ранните стадии нодулите се намират извън сфинктера и могат да бъдат открити само при проктологично изследване. С напредването на болестта те изпадат.
3. Комбинирани хемороиди - има признаци на две форми, възниква при около половината от пациентите на проктолога.

Етапи на заболяването

Хемороидите са прогресиращо заболяване, което не може да премине самостоятелно без лечение.

Ефективността на мерките за отстраняване на хемороиди зависи от правилното определяне на вида и етапа на развитие на заболяването, което само един лекар може да направи.

Как се проявяват хемороиди, когато възлите са разположени вътрешно:

1. Първият етап са началните признаци, но те са леки и не предизвикват особено безпокойство за човека. Външно няма промени в ануса, възелите са вътре.
2. Вторият етап - има периодична загуба на хемороиди на шишарки от лумена на ректума, главно по време на дефекация. В този случай пациентът изпитва болка, сърбеж, периодично кървене от ануса. Нодулите могат да се задават самостоятелно.
3. Третият етап - венозните конуси изпадат при почти всяко напрежение, те могат да бъдат обърнати само за известно време. Когато се виждат паднали възли изглеждат като образувания от синкав или лилав цвят. Пациентите се оплакват от силна болка при седене, ходене, изпразване на червата. Може да възникне кървене с различна интензивност, а анален сърбеж страда. Има общи признаци на проблеми в тялото - неразположение, раздразнителност, главоболие, лош сън.
4. Четвъртият етап - развива, ако се прояви по-рано хемороиди не се лекуват изобщо. Възли са постоянно извън сфинктера, те могат да бъдат нарушени и възпалени, зависи от тежестта на болката, която става постоянна. Рискът от усложнения е много висок, например, кървене, тромбоза и тъканна некроза.

Как се проявяват външните хемороиди? Пациентите в напреднал стадий обикновено се оплакват от болка по време на дефекация, други симптоми са по-слабо изразени. Най-важното усложнение е острата тромбоза на външните възли, която преминава през три етапа на развитие:

• няма клинични признаци на възпаление;
• с явно възпаление на възлите - неравностите се уплътняват, стават рязко болезнени;
• има разпространение на възпалителния процес върху околните тъкани - има признаци на обща интоксикация (треска, главоболие, слабост).

Какво да правим

Симптомите на заболяването могат да бъдат изразени по различен начин при пациенти със същия стадий на хемороиди, това се дължи на състоянието на нервната система, наличието на съпътстващи заболявания и индивидуалните особености на организма. Например, жените и мъжете неравномерно понасят обострянията на заболяването, се позовават на прегледа и отговарят на лечението. Хемороидите винаги имат хроничен ход с редуващи се периоди на спокойствие и обостряне, последният се основава на остра тромбоза на възлите. Всеки път, когато обострянията стават все по-трудни и по-дълги, ако не предприемате драстични мерки, за да се отървете от проблема.

Особено опасни са остри хемороиди след раждане или по време на бременност, защото проктолозите са „вързали“ ръцете си през тези периоди, за да извършват пълноценно модерно лечение, което трябва да бъде отложено за по-късни периоди.

Стартираните случаи на хемороиди са предмет на радикално хирургично лечение - хемороидектомия по различни начини. На етапи 2 и 3 можете да се справите с помощта на съвременните минимално инвазивни хирургически интервенции. Външните хемороиди и началният стадий на вътрешните хемороиди, както и острите периоди на заболяването се лекуват само с консервативни методи. Изборът на тактика за управление на пациента винаги остава на лекаря, който първо провежда изследването, определя вида и етапа на заболяването, особено неговия курс при конкретен пациент. Колкото по-рано е открит процесът, толкова по-вероятно е да се отървем от патологията завинаги.

След като гледате видеоклипа, ще научите как се появяват хемороиди:

Какво е хемороиди и какви са основните му симптоми?

Въпроси за това какви са хемороидите и как да се лекуват често се чуват в офисите на проктолози. И това не е изненадващо, тъй като този деликатен проблем възниква, според някои източници, приблизително на всеки десети жител на планетата.

В продължение на много десетилетия и дори векове изучаване на болести, медицината е разработила редица ефективни методи за борба с неприятните симптоми, но много пациенти, поради фалшива скромност, не бързат да потърсят медицинска помощ.

Подобна срамност само влошава хода на патологичния процес, което води до появата на сериозни усложнения. Всичко това става претекст за назначаване на радикални хирургични интервенции, тъй като консервативната терапия на крайните етапи на заболяването е неефективна.

За да разберете как да се справите с хемороиди, е необходимо да разберете механизмите на неговото възникване, за да разберете какви са причините за развитието и прогресията на заболяването. Това не само ще елиминира симптомите, но и ще предотврати появата им.

Механизми на развитие на заболяването

Преди да се разгледат причините за патологичния процес, трябва да се обърне внимание на изследването на анатомията на долния участък на ректалния канал, чиито тъкани в действителност са засегнати от хемороидална болест.

При ануса, където се намира венозното натрупване, също наречено кавернозен (кавернозен), или хемороидален, образуване и патологични натъртвания се срещат при неблагоприятни условия.

Тези структури се поставят в плода през първия триместър на бременността и се намират в три основни области на стената на ректалния канал:

• лява страна;
• дясна задна странична;
• дясна предна страна.

Хемороидалните съдове се различават от венозните тубули, разположени в ректалния канал, тъй като имат специални съединителни структури - артериовенозни анастомози. Тяхното присъствие ни позволява да обясним наличието на червена (артериална), а не тъмна (венозна) кръв на тоалетна хартия.

След като се справим със структурата на правоъгълния канал, се обръщаме към механизмите на образуване на хемороиди. Те обикновено се разделят на съдови и механични.

1. В първия случай образуването на патологични образувания се обяснява с дисфункцията на съдовите стени, която, заедно с повишената приливна артерия и намаления венозен кръвен поток, води до хиперплазия на кавернозните тела. Именно от тези структури се образуват хемороидални възли.
2. Във втория случай деформациите се подлагат на мускулно-лигаментния скелет, който държи венозните натрупвания на техните места. В резултат на прекомерната експанзия, възлите постепенно се изместват в дисталната посока, поради което мускулите се спускат повече и губят своята еластичност. В резултат - освобождаването на конуси на хемороиди.

Причини за хемороидално заболяване

Няколко фактора са способни да провокират развитието на аномален процес в ректалния канал. Сред "провокаторите" са следните причини за хемороиди.

• Наследственост. Увеличава се вероятността от хемороидално заболяване при тези хора, чиито роднини също страдат от негативни симптоми.
• Регулярно дразнене на аналния канал. Постоянните клизми, използването на лаксативи, нестандартните сексуални връзки могат да доведат до хемороиди.
• Запек и диария. Опитите по време на движение на червата увеличават налягането в перитонеума, което води до увеличаване на хемороидите и деформация на венозните стени. Хроничната диария, от друга страна, постоянно дразни кавернозните образувания, увреждайки техните мембрани.
• Хиподинамия и заседнала работа. Застой на кръвта, който се образува в тазовата област в резултат на продължително заседание, допринася за разширяването и изпъкването на хемороиди. Този фактор е характерен за определени професии: шофьори, програмисти, учители, офис работници и др.
• Тежести за повдигане. Този фактор включва както твърд физически труд, така и ентусиазъм за енергийни спортове. С постоянна физическа активност повишава налягането в коремната кухина.
• Небалансирана диета. Прекалено ентусиазъм за пушени меса, солени, пикантни, кисели и подправени ястия, злоупотреба със силни чай и кафе напитки, алкохол дразни лигавицата на ректалния канал.
• Възпалителни заболявания на тазовите органи. Възпаление на простатната жлеза, пикочния мехур, женските полови органи може да се разпространи до лигавицата на ректалния канал.
• Стрес. Удължените стресови състояния влияят негативно на хормоналния фон. В резултат на това чревните проблеми се проявяват под формата на запек и възпалителни процеси.

Експертите идентифицират и особено женската причина за развитието на хемороидална болест - бременност и последващ трудов процес. Това променя циркулацията на кръвта (тялото работи за двама), матката увеличава налягането върху големите вени в тазовата област. Всичко това е изпълнено с появата на хемороиди.

Признаци на хемороиди

Какви са симптомите на хемороиди могат да го разграничат от други заболявания на стомашно-чревния тракт? На първо място, като се говори за хемороидално заболяване, обикновените хора означават кървене от ректалния канал.

Кървенето на хемороиди обикновено се свързва с тяхната травма с фекални маси или с дебела дреха. Най-често кървавите следи се забелязват след дефекацията, докато кръвта с изпражненията не се смесва, а се намира на повърхността им.

Както вече отбелязахме, кръвта в хемороиди има яркочервен оттенък, което дава възможност да се различи варикозното разширяване на аноректалните вени от язвено кървене, при което е доста тъмно, често почти черно.

Друга честа проява на хемороидална болест е излизането на кавернозните образувания през ануса. Първоначално те изпадат само при напрежение и изпразване на червата, но тъй като състоянието се влошава, възлите излизат дори при кашляне, кихане и упражнения.

Основните симптоми на хемороиди предполагат болка, утежнена от дефекация и постепенно намаляване на интензивността на проявата. Особено силна болка в ректума в последните етапи на патологичния процес.

В допълнение, експертите разграничават други характерни симптоми на хемороиди:

• сърбежни усещания;
• мазна кожа в ануса;
• усещане за парене в ректума;
• чувство на непълно изпразване.

Всеки пациент има индивидуален патологичен процес и се характеризира със специална интензивност на симптомите. Трябва да се разбере, че в началните етапи тези симптоми изобщо не се усещат. Ето защо много пациенти търсят помощ за сериозни здравословни проблеми.

Какви са общите признаци на хемороиди в началния и късния стадий на патологичния процес, могат да бъдат прочетени в статията от проктолог.

Съветваме Ви също да обърнете внимание на материала, който описва признаците на хемороиди при жените, както и характеристиките на появата и протичането на болестта в нежния пол.

Освен това ви препоръчваме да прочетете статията на нашия експерт относно подробното описание на признаците на хемороиди при мъжете.

Видове хемороиди

Класификацията на варикозните аноректални вени се прави по няколко параметъра: естеството на потока, местоположението на увеличените кавернозни образувания и преобладаването на всеки водещ симптом.

Остра и хронична болест

В съответствие с особеностите на хода на патологичния процес се отличава остро и хронично разнообразие на хемороидална болест. Най-често хроничен вариант на хемороиди се характеризира с последователно увеличаване на тежестта на симптомите в проктологичната практика.

В допълнение, продължителната форма на заболяването се характеризира с дълги периоди на ремисия, по време на които пациентът не притеснява основните симптоми и етапите на обостряне на клиничните симптоми, когато пациентът изпитва очевиден дискомфорт.

Остри хемороиди - рядко състояние. В този случай има симптоматична триада, която включва силна болка, тромбоза на хемороидни вени и интензивно възпаление на тъканите на кавернозната формация.

Ако отложите лечението на остри хемороиди (въпреки че пациентите обикновено предпочитат да потърсят медицинска помощ поради тежестта на симптомите), заболяването може да бъде хронично. Съществува и обратната ситуация, когато се наблюдават остри анални варикозни вени на фона на хронично заболяване.

Външен и вътрешен тип заболяване

Основният критерий за приписване на хемороиди на ректуса или външен тип е локализацията на кавернозните образувания. Границата в този случай е назъбената линия. Ако възел е разположен над тази марка, те говорят за субмукозен хемороиди, ако по-долу - говорим за външни конуси.

Първоначалните стадии на заболяването на ректуса се характеризират с почти пълна липса на симптоми. Пациентът може да забележи само дискомфорта и усещането за намиране на чуждо тяло в аналния канал.

С напредването на заболяването възли се разширяват, поради което луменът на червата намалява, има болка и кървене, дължащи се на нараняване на кавернозните образувания. В последния етап, изпъкналости излизат, причинявайки редица сериозни усложнения.

Вътрешната форма на заболяването, напротив, от самото начало има силна симптоматика. Самият пациент може да усети патологични образувания около ануса, които при наличие на възпаление или тромбоза стават болезнени и синкави.

Етапи на патологичния процес

Хемороидите и основните симптоми преминават през няколко последователни етапа. В този случай, скоростта на преминаване към следващото ниво на тежест на заболяването ще зависи от съпътстващите патологии на стомашно-чревния тракт и наличието на провокиращи фактори.

• Първият етап. Симптоматологията почти напълно отсъства. Кавернозните образувания не излизат в лумена на ректалния канал, поради което кървенето и болезнеността не са характерни за този етап на заболяването. Възли по време на червата не излизат навън.
• Вторият етап. Има болка синдром, кървене по време на дефекация. Венозните сплетения могат да излязат отвъд границите на ануса, но в същото време независимо се отклоняват поради достатъчна еластичност на мускулната тъкан.
• Третият етап. В този случай, хемороидните възли излизат както по време на движението на червата, така и по време на тренировка. Основната разлика от предишния етап е, че изпъкналите не са в състояние да се установят сами, така че пациентът е принуден да ги върне на място ръчно. Също така увеличава тежестта на основните симптоми на заболяването.
• Четвърти етап. На този етап, изпуснатите кавернозни образувания не могат да стъпят дори ръчно поради необратими промени в мускулната система на ректума. Това е доста опасно за пациента, тъй като вероятността от множество усложнения е висока.

Какво е опасно хемороиди?

На въпроса дали хемороидите са опасни за живота на пациента, отговорът ще бъде отрицателен. Обаче, усложненията на това заболяване представляват сериозна опасност за здравето. Най-честите последици от заболяването, ако не се лекуват, са представени по-долу.

• Тромбоза. Застоенето във венозния сплит води до образуването на кръвни съсиреци, които блокират притока на кръв. В този случай, възелът става син, става болезнен и напрегнат. Това състояние често е придружено от треска, гадене, общо влошаване на здравето.
• Масово кървене. Какво е опасно за хемороиди за цял живот, толкова значително изтичане на кръв в последните етапи на заболяването. Пациентите могат да имат анемия, придружена от слабост и световъртеж, а в особено тежки случаи има риск от тежка загуба на кръв.
• Нарушаване на кавернозните образувания. В някои случаи възникналите възли не могат да бъдат върнати поради увеличения тон на сфинктера. В същото време хемороидите се свиват, което води до ужасен синдром на болката, некротични реакции и кървене.
• Параректален абсцес. При увреждане на тъканите на перианалната област не се изключва добавянето на инфекция. В този случай, гноен-възпалителен процес се превключва от възли към близките области. Има интензивен сърбеж, гадене, повръщане, треска.

Диагностични мерки

За да се установи, че пациентът е притеснен за болестта "хемороиди", може да бъде само проктолог след извършване на подходящи диагностични мерки. Освен това, специалистът ще определи наличието / отсъствието на сериозни усложнения и свързаните с тях заболявания.

Прегледът се провежда в гинекологичен стол и пациентът трябва да заеме позиция на коляното. Лекарят изследва района около ануса, отбелязва как изглежда външният хемороиден възел, определя наличието на фистули, пукнатини, белези и определя размера на свободните вътрешни кавернозни образувания.

След външен преглед, специалистът извършва палпация на ректалния канал, като обръща внимание на състоянието на мускулите на сфинктера, тяхното напрежение и стягане на външните и интраинтестиналните хемороидни структури.

В случая на ректален хемороиди е показан инструментален преглед на долната част на червата. Има няколко основни метода:

• anoscopy;
• сигмоидоскопия;
• бариев клизма;
• колоноскопия;
• ултразвуково изследване на перитонеалните органи.

Проведени са и лабораторни тестове. Кръвен тест може да установи анемичното състояние и наличието на възпалителен процес. Друг задължителен тест е копрограмата, с нейната помощ, наличието на кръв в фекалните маси, лигавичните секрети, които показват възпаление на стомашно-чревния тракт.

Как за лечение на хемороиди?

Терапевтичната тактика ще зависи от вида на заболяването, етапа на патологичния процес, тежестта на симптомите, наличието / отсъствието на съпътстващи заболявания и индивидуалните характеристики на пациента.

Основните методи на лечение:

• медикаментозно лечение - използването на местни лекарства (супозитории, мехлеми, гелове), таблетни средства. Ефективно в началните стадии на заболяването;
• минимално инвазивни техники - хирургични интервенции, които се отличават с леки наранявания и се възлагат на втория и третия етап на патологията;
• радикална хирургия - хемороидектомия, която включва изрязване и отстраняване на хемороиди; назначен на последния етап от заболяването.

Подходът за лечение на хемороидална болест трябва да бъде изчерпателен. Лекарите съветват да се преразгледа менюто, да се увеличи количеството плодове и зеленчуци в диетата. Също така е необходимо да се изоставят пикантни ястия, алкохолни напитки.

Лекарствена терапия за хемороидно заболяване

За избор на лекарства трябва да се свържете с проктолога. След провеждане на диагностични процедури, тя ще определи най-подходящите лекарства - както локални, така и системни ефекти върху организма.

За ускоряване на елиминирането на негативните симптоми е необходимо комплексно лечение. Той включва използването на супозитории, мехлеми и таблетки с венотоничен ефект. В допълнение, сложността на терапията включва използването на лекарства с многокомпонентен състав и разнообразни ефекти върху хемороиди.

Как да разпознаем първоначалните признаци на хемороиди и основните симптоми в късните стадии на заболяването?

Анални разширени вени - доста често срещана патология на ректума. Първите признаци на хемороиди често са невидими, поради което правилната диагноза обикновено се прави само в по-късните етапи или по време на обостряне на заболяването.

Анални разширени вени - доста често срещана патология на ректума.

Освен това трябва да се има предвид, че хемороидалните симптоми са винаги индивидуални, т.е. тяхната тежест и съвместимост ще зависят от характеристиките на човешкото тяло. В допълнение, някои признаци на разширени анални вени съвпадат със симптомите на други проктологични заболявания.

Ето защо, с най-малкия дискомфорт, човек трябва да се консултира със специалист. Той ще изпрати за диагностични процедури, ще определи етапа на заболяването и ще предпише оптимално комплексно лечение. Пациентът ще спазва всички препоръки.

Накратко за причините за заболяването

Основният източник на патологичния процес в аноректалната област, много учени смятат, венозна недостатъчност, която се характеризира със слабост на стените на кръвоносните съдове и неизправност на съдовите клапани.

В резултат на неуспехите кръвта се застоява в хемороидални вени, разположени в ректалния канал и около аналния пръстен. И това е изпълнено с деформация и изпъкване на стените на кръвоносните съдове и кавернозните (кавернозни) формации, в които те се намират.

И все пак, тази единствена причина не е достатъчна за появата на негативни симптоми. За да започне хемороидното заболяване да се наруши човек, е необходимо действието на провокиращи фактори.

Особените катализатори са:

• генетична предразположеност;
• липсата на движение;
• затруднено изпразване на ректума;
• ентусиазъм за алкохолни напитки;
• злоупотреба със солена, пушена, пикантна, кисела храна;
• тежко повдигане, интензивно физическо натоварване;
• възпалителни процеси в органите на тазовата област;
• отглеждането на детето.

Измама хемороидална болест

Коварността на варикозните анални вени се намира в неговия вълнообразен ход - остри периоди, придружени от болка, кървене, възпаление и оток, се заменят с продължителна ремисия.

Може би именно поради тази причина преобладаващото мнозинство от пациентите се опитват да „издържат” на следващите атаки, без да подозират, че в периода на затихване патологичният процес ще се разпространява и „расте“.

В зависимост от местоположението на кавернозните образувания, признаците на проктологична хемороидна болест и нейната терапия ще се различават до известна степен.

Аналните варикозни вени могат да бъдат:

• вътрешен (образуван в лумена на правоъгълния канал, не може да бъде открит с просто око);
• външни (възли са разположени в близост до анален пръстен и са видими дори и за миряни);
• комбинирана (комбинирана форма на заболяването, при която конусите са разположени от двете страни на аналния пръстен).

От своя страна, хроничният патологичен процес се характеризира с четири степени на тежест. Първоначално, хемороидните възли се намират в ректума и след увеличаване ще надхвърлят ректалния канал.

На етап 4, хемороидалните нодули са постоянно разположени извън ректусния пасаж и вече не са поставени обратно.

На 1-ви и 2-ри етапи те се връщат самостоятелно, след това (3-ти етап) е възможно да се вмъкнат конусите само с помощта на ръце. Последната степен на заболяването се характеризира с факта, че хемороидалните нодули са постоянно разположени извън ректалния пасаж и не са поставени обратно.

Първите прояви на разширени анални вени, както е отбелязано по-горе, се появяват постепенно, поради което хората често не им обръщат достатъчно внимание. И само след известно време има постоянни негативни симптоми, които вече не могат да бъдат пренебрегнати. Но първо първо.

Основни признаци и симптоми на хемороиди

Проявите на хемороиди са многобройни и разнообразни. Всеки пациент има свои симптоми, които могат да възникнат както в комплекс, така и в изолация.

Ние предлагаме по-отблизо всеки от знаците.

Аноректален дискомфорт

Основният предвестник на хемороидално заболяване е чувството на тежест в ануса.

Основният предвестник на хемороидално заболяване е чувството на тежест в ануса.

Първо има лек дискомфорт, който след това започва да се увеличава. Човек усеща наличието на чуждо тяло в ректалния канал.

Такива неудобства са причинени от подуване на тъканите на аноректалната област. Освен това, появата на дискомфорт се появява само по време на движение на червата.

Тогава дискомфортът става постоянен спътник на пациента, придружен от сърбеж и леко изтръпване. Такъв симптом може да изчезне по време на периода на ремисия, в резултат на което човек получава илюзията за окончателно изцеление.

Но това е само самоизмама и ако не се обърнете към лекаря в този момент, дискомфортът се превръща в болка.

кървене

Кръв или муко-кървави следи - може би най-характерната проява на остри хемороиди и хроничната му форма. Такъв признак предполага, че твърдите изпражнения увреждат правоъгълните възли или че е настъпило разкъсване на хемороидната мукоза.

Кръв или муко-кървави следи - може би най-характерната проява на остри хемороиди и хроничната му форма.

Екскрецията на кръв е достатъчно опасна за човек, особено ако е масивна. Кървенето може да причини специална вреда на бъдещите майки. Анемията ще наруши нормалната ембриогенеза и ще доведе до ниски нива на хемоглобин при новороденото.

Най-често кървенето е характерно за вътрешната форма на заболяването, но може да възникне и при външни хемороиди с увреждане на хемороидни възли или с повишено физическо натоварване.

Кръвният поток може да варира по продължителност, обем и цвят на петна. Обикновено това е червено и се появява веднага след посещение на тоалетната. Обемът също е различен - понякога върху хартията се виждат малки следи, а в други случаи кръвта тече в капчици или дори потоци.

Подобна характеристика е характерна и за други патологии. Когато се говори за проктолог, се предписва диференциална диагноза на хемороидно заболяване с полипозни и туморни лезии на ректалния канал.

Възпаление и подпухналост

При остри хемороиди често възникват възпаления и оток на хемороидалния възел. Най-често такъв знак става следствие от излизането на кавернозна формация от ректума или неговото нарушение.

Такъв процес може допълнително да бъде придружен от такива неприятни симптоми като болезненост (и при всякакъв вид активност), изразени дискомфорт, сърбежни усещания.

Болестен синдром

Остра болка и непоносим дискомфорт са признаци на остър хемороиди. Такива състояния са особено утежнени от движенията на червата. Ако болката не е изразена или постоянна, тя показва хронична форма на заболяването.

В допълнение, интензивен синдром на болка е характерен за анални фисури, тромбоза на хемороиди или нарушаване на тях (при напускане на ректалния канал).

Болезнеността най-често е съпътствана от външни хемороиди, тъй като увеличените възли постоянно контактуват с дрехи и повърхността на мебелите. Този знак се засилва от седене, движение.

Хемороидни конуси

Продукцията на кавернозните образувания и тяхното нарушение не са първите симптоми на заболяването, хемороидите се характеризират с постепенно увеличаване на проявите, поради което този симптом се проявява в късните стадии на заболяването.

При вътрешни хемороиди се наблюдава загуба на възли, и ако първоначално те са малки и се връщат обратно, те не могат да бъдат върнати на място дори ръчно.

Излизането на възли често се среща при жени, които са родили, дори ако по време на бременност не усещат основните симптоми на заболяването. Поради натоварването увеличава кръвното налягане в възлите, те незабавно увеличават размера си и излизат навън.

Ако сърбеж и усещане за парене, лигавицата изтичане от аналния канал може да се появи.

Сърбеж и парене

Хемороидите проявяват първите си признаци по различни начини, а сърбеж и парене могат да се появят както в самото начало на патологичния процес, когато неравностите започват да растат, а когато симптомите станат по-изразени, когато дразненето се причинява от:

• ерозивно увреждане на стените на ректалната лигавица;
• анални фисури и тяхното лечение;
• алергични реакции;
• отделяне на лигавицата от аналния канал.

В последния случай можем да говорим за сериозни проблеми в аноректалната област. Слизестата течност, попадаща върху кожата, води до дразнене, сърбеж и усещане за парене. Освен това започва оток, зачервяване и плач.

запек

Трудностите с актове на дефекация могат да бъдат и един от факторите за развитието на хемороиди и неговия симптом. В последния случай запекът се дължи на растежа на вътрешните хемороидални възли, които предотвратяват преминаването на изпражненията.

Запекът възниква поради пролиферацията на вътрешни хемороидални възли, които предотвратяват преминаването на изпражненията.

В резултат фекалните маси не достигат до долната част на ректума и аналния клапан, в резултат на което няма стимулиране на рецепторните клетки и поради това не възниква желание за изпразване на червата.

При едновременното съществуване на хемороидално заболяване и запек терапията трябва да има за цел да елиминира и двата фактора, за да се увеличи ефективността на курса на лечение.

Признаци на остър хемороиди

Много от тези симптоми са по-характерни за бавна форма на хемороидална болест, поради което трябва да говорим повече за симптомите на остри хемороиди.

Какво представлява острата варикозна вена? Това е форма на хемороиди, която все още може да се нарече усложнение на хроничен патологичен процес.

Острият хемороиди се характеризират с тромбоза на хемороиди.

Този тип заболяване се характеризира с тромбоза на хемороиди и се характеризира със следните симптоми в зависимост от етапа:

• Етап 1 - образуват се кръвни съсиреци в кавернозните вени, това състояние е придружено от сърбеж и болезненост, леко подуване и хиперемия, но все още не се наблюдава възпаление;
• Степен 2 - подуване значително се увеличава, както и болка. Има възпаление, което не излиза извън пещерната формация;
• Степен 3 - възпалителните процеси улавят близките тъкани и подкожната мастна тъкан. Подпухналостта е значителна, болката е изразена. Наблюдава се възпалителен ексудат.

Какви диагностични процедури се използват?

Изследването на пациент със съмнение за варикозни хемороидални вени се състои от няколко диагностични метода.

За да получат по-конкретни резултати за диагностициране на заболяването, лекарите предписват аноскопия.

Когато външната форма на заболяването, симптомите на болестта са видими с просто око. В случай на ректусни възли се извършва палпиране на долната част на червата. Този метод позволява на лекаря предварително да определи локализацията на конусите.

За по-конкретни резултати лекарите предписват аноскопия. Това е инструментален метод за изследване на ректалния канал, провеждан с помощта на специален ректален спекулум.

Също така, ако се подозира хемороидално заболяване, също се предписва сигмоидоскопия. Тази диагностична процедура позволява по-подробно и задълбочено изследване на състоянието на ректума и сигмоидния дебел.

За да се изключи вероятността от други проктологични заболявания и диференциране на хемороиди от полипоза или ректума, лекарите могат да предпишат такива инструментални изследвания като:

Освен това е необходимо да се провеждат лабораторни тестове. Например, тест за изпражнения е необходим, за да се оцени състоянието на чревната микрофлора, да се установи наличието на слуз и кръв. Предписан е и общ кръвен тест.

Лечение на хемороиди

Когато се описват признаците на заболяването, е невъзможно да не кажем няколко думи за методите на лечение. Изборът на терапевтична техника зависи от степента на патологичния процес и характеристиките на човешкото тяло.

Ако лекарствената терапия не доведе до резултати, лекарят предписва неинвазивна техника за лечение на хемороиди - лигиране с латексни пръстени.

В началните етапи се предписват локални ефекти - мазилни препарати, кремове, ректални свещички. Обикновено тези лекарства имат множествен терапевтичен ефект: противовъзпалително, упойващо, противосърбево и др.

Ако лекарствената терапия не доведе до резултати, лекарят предписва неинвазивни техники за отстраняване на разширени кавернозни структури. Сред тях най-забележителните са:

• склеротерапия;
• инфрачервена и лазерна коагулация;
• разрушаване на възли чрез студ;
• dezraterizatsiyu;
• лигатиране с латексни пръстени.

В по-късните етапи на заболяването, проблемът с отпадането, възпалените кървящи възли трябва да бъде решен изключително с помощта на хемороидектомия, класическа операция за отделяне на кавернозни образувания.

Тази процедура се извършва със скалпел, лазер или електрокоагулятор. По време на операцията хемороидният възел се изрязва заедно с лигавицата, а повърхността на раната се оставя отворена или зашита за по-бързо заздравяване.

Освен традиционната хирургия се предписва и хемороидопиксия, която се отличава с по-кратък период на възстановяване и метода за извършване на хирургичната намеса. Възелът не се изрязва, а се издърпва.

Така хемороидите се характеризират с множество отрицателни симптоми. Необходимо е да се лекува задължително, но преди да се определи терапевтичния курс, трябва да се консултирате с лекар, за да направите точна диагноза и да установите стадия на заболяването.

Не забравяйте, че първите признаци на хемороидална болест са по-слабо изразени, следователно не винаги са видими за обикновения човек. Ето защо, с най-малкия дискомфорт в ануса, по-добре е веднага да отидете в проктологичната стая.