logo

Видове CT устройства: отворени и затворени - кои са по-добри

Компютърната томография се отнася до неинвазивни форми на изследване, осигуряващи слоеста диагноза на вътрешните части на тялото на обекта, който се изследва. Техниката се състои в проникване на рентгеново лъчение чрез анатомични обекти с различна плътност.

Абсорбцията на лъчите се извършва с различни показатели на активност, което зависи от плътността на сканираната област. Процедурата е една от най-ефективните технологии в областта на медицинските изследвания, способна да открива болести на различни етапи на развитие. Мултиспиралната КТ за рак показва структурата на солидните тумори. Прегледът позволява да се изследват промените в размера на лезията по време на лечението.

Как изглежда томографският скенер?

Компютърното устройство прилича на правоъгълна инсталация с тунел в централната част. Пациентът се поставя на подвижна маса, минаваща през тунелната зона. Сканирането по време на проучването се оформя чрез използване на тесен въртящ се радиационен лъч и група сензори, разположени на сканирания пръстен (портал). В съседната стая се инсталира набор от устройства, отговорни за обработката на изображенията, където специалистът следи за функционирането на скенера, следи процеса на проверка.

Принципът на компютърната томография

Принципът на сканиране се основава на определянето на разликата в намаляването на йонизиращото лъчение от различни тъкани, обработването на генерираната информация от компютър чрез използване на математически формули, изображения (раздели) на сканираните части на тялото на пациента на монитора с допълнително декодиране от радиолога.

По време на нейното развитие, диагностиката направи взрив в медицинската диагностика, тъй като имаше възможност да се визуализират слоеве на човешкото тяло на слоеве без използване на хирургически инструменти или проникваща оптична сонда вътре.

Методът на КТ на малкия таз непрекъснато е водещ в изследването на различни заболявания - рак, патология на дихателните органи, корема и костите.

Характеристики, налични за показване в компютърно проучване:

  • Индикатори за лъчение, уловени от сензора;
  • Параметрите, записани на изхода на тръбата, използвана в радиографията;
  • Локализиране на сканиращите елементи по всяко време.

Други данни се генерират чрез обработка на първоначалните стойности. Повечето секции по време на сканирането имат перпендикулярно положение спрямо вертикалната ос на тялото.

За да се получи напречното сечение, около изследвания обект се извършва пълно завъртане на 360 градуса, като дебелината на слоя е предварително зададена. В стандартна апаратура, въртенето се осъществява непрекъснато, лъчите са разпределени като фен.

Електровокуумното устройство и детекторът са свързани, работят едновременно: лъчът се излъчва и фиксира чрез приемни устройства, разположени на обратната страна, почти синхронно. Разпределението на вентилатора се извършва под остър ъгъл (до 60 градуса), в зависимост от конкретния апарат.

Един изстрел се прави, когато през тръбата се премине пълен пръстен: коефициентите за понижаване на мощността на излъчващата способност се записват в огромен брой точки (не по-малко от 1400).

Какви видове CT устройства са

Има серийни и спирални томографи. Първата версия на томографските инсталации принадлежи на устройствата от първоначалното поколение. Устройствата осигуряват възможност за едновременно конструиране само на едно напречно сечение в резултат на рентгенови лъчи. Днес тя рядко се използва поради продължителната процедура, приличен размер на абсорбирания радиационен товар.

Видът на устройствата, приемайки действието на рентгеновите лъчи в спирала, поради смесването на посоките на сканираната тръба, масата с човек помага за получаване на повече информация за кратко време, обемът на облъчващото влияние става по-малък.

Устройствата са разделени на единични, образувайки един сканиращ слой в един пълен кръг; multislice, което ви позволява да създадете множество резени.

Основните предимства на мултиспиралните КТ устройства са: увеличена скорост на изследване, съотношение на полезния сигнал към нивото на шума, намалено йонизиращо въздействие върху пациента, увеличена площ на анатомичното покритие, минимално време за изследване и подобрено качество на изображението.

Днешната медицина по-често използва устройства с броя на слоевете от 16 до 64. 16-шлицови CT устройства са снабдени с индикатори за скорост, които са 24 пъти по-високи от тези на единичен процеп и четири пъти по-бързо от 4-режещо оборудване. Времето за сканиране е значително намалено (с 30 пъти), дозата на КТ лъчи пада поради намаляване на експозицията, артефактите на движението са едва забележими. За да се създаде изображение с голяма разделителна способност, което намалява времето, прекарано в диагностика, скенерите се въвеждат с увеличаване на броя на резените до 64.

Най-новите скенери са от голямо значение за качествената томография на всички части на тялото, особено тези, които са постоянно в динамика - сърцето, костните стави. Скоростта на визуализацията даде възможност за 64-секционния CT апарат да се превърне в заместител на класическите методи за тестване на работата на органите - вмъкване на сърдечни катетри и ангиография. Оказва се, че се извършва изследване на коронарните съдове, корема, долния таз, гръдния кош за секунди. КТ с усилване на контраста позволява да се покажат най-малките елементи на съдовата система на мозъка, бъбреците, туморно образуване, увреждане в ставите, нарушаване на целостта на костите, неприятни наранявания и други остри патологии.

Има представители на 320-парчета, чиито диагностични възможности са дори трудно да си представим.

Каква е разликата между отворен томограф и затворен?

Според конструктивните особености томографските устройства са произведени от затворен тип и отворен тип. Инсталацията от затворен тип има тунелна форма, предназначена да побере разглеждания обект вътре в него.

Лекарите често се сблъскват с неприятни ситуации при изследване на пациенти, страдащи от клаустрофобия, някои трудности се появяват по време на компютърната диагностика на малки деца, възрастни хора и хора с наднормено тегло.

Машините с отворена томография включват оборудване, което излъчва рентгенов лъч по спирален модел. Предимството на дизайна е липсата на ограден тунел, който ви позволява да изследвате затлъстели клиенти, улеснява процедурата за мъже и жени, които се страхуват от ограничено пространство.

Спиралният томограф позволява значително да се увеличат скоростите на процеса на сканиране на пациента, за да се повиши качеството на изображението.

Какъв вид томограф е по-добър

Коя КТ е по-добра? Много диагностични центрове използват спирални и многослойни инсталации. Обикновено на хората се предлага диагностика на устройства с броя на участъците от 8 до 64. Няколко тесни медицински клиники използват оборудване с 128 части.

Видът на компютърния томограф за извършване на изследването е по-точен, за да се консултирате с лекуващия лекар. За анализ на увреждането на твърдите тъкани е разумно да се премине през среща за проучване в институция, оборудвана с 16-32 настройки на среза. Ако се изисква изследване на съдовите канали, сърцето, различните органи, то томографите с MSCT ще бъдат най-добрият вариант.

Обадете ни се на телефон 8 (812) 241-10-46 от 7:00 до 00:00 или оставете заявка на сайта по всяко време.

Как изглежда компютърният томограф?

Компютърната томография или съкратената КТ е един от най-често срещаните видове инструментално изобразяване на органни тъкани, използвани в практиката. За изобразяване на органи и тъкани с компютърна томография се използва специална рентгенова апаратура, която позволява да се направи цяла поредица от пластови участъци от снимки на тялото. Принципът на компютърната томография е, че по време на изследването рентгеновите лъчи се освобождават от рентгенова тръба и се възприемат от няколко рентгенови сензора наведнъж. Когато преминават през тялото, те се абсорбират по различен начин от тъканите и променят първоначалните си свойства на изхода от тялото. Компютърният томограф открива тази промяна и, въз основа на компютърна обработка, формира изображение на тъкани и цели органи на базата й след компютърна обработка. Компютърната томография се използва в почти всички области на медицината, но предимно КТ се използва за диагностициране на: 1) костни фрактури (и други патологични травми); 2) рак; 3) съдова патология (кръвни съсиреци, аневризми и др.); 4) патология на сърцето и коронарните артерии; 5) вътрешно кървене. При извършване на КТ пациентът се поставя върху подвижна маса на компютърен томограф, след което пациентът автоматично се транспортира през центъра (радиационна тръба) на рентгеновия апарат. Самата процедура е абсолютно безболезнена. В някои случаи, за усилване на получения сигнал и оцветяване на съдовия слой и на лумена на кухия орган (например, на червата), може да е необходимо да се приложи контрастно средство. Тогава такова изследване ще се нарича компютърна томография с контраст.

Какво представлява компютърната томография?

Какво представлява компютърната томография?

Компютърната томография е рентгенов метод на изследване, при който компютърът ви позволява да обработвате няколко рентгенографски образа, получени от органи и тъкани наведнъж, т.е. да комбинирате изображения, получени в няколко пространствени равнини, в едно цяло. Чрез използването на компютърна обработка и анализ на изображенията е възможно да се преобразуват получените данни в триизмерна (3D) картина на изследваната структура на вътрешния орган или тяло. Компютърната томография често се споменава в ежедневието под формата на съкращение "CT" или "CT scan". Основната цел на КТ е необходимостта да се диагностицира нарушение на структурата на тъканите и органите на тялото, или като спомагателна процедура преди или по време на различни медицински, често хирургични дейности.

Как изглежда и работи компютърният скенер?

CT скенерът е голямо устройство, подобно на куб или нисък цилиндър с дупка или малък тунел вътре. Основният компонент на компютърния томограф е катодна тръба, разположена в тялото на апарата. Също така в случай, че има свързана специална подвижна "кушетка" (маса), с активирането на устройството тя се измества вътре в томографския тунел. Като се има предвид, че CT скенерът излъчва рентгенови лъчи, устройството обикновено се намира със специална екранирана (защитена) стая или е включена в структурата на помещенията на рентгеновия апарат. Устройството се управлява автоматично от съседната стая, където се намират томографският компютър, мониторите и оборудването за наблюдение на състоянието на пациента.

Фиг.1 Външен вид на компютърния томограф.

На какъв принцип се основава компютърният томограф?

Според принципа на действие компютърната томография се различава малко от стандартното рентгеново изследване. И в двата случая рентгеновото лъчение се генерира от електроннолъчева тръба, която след това се изпраща през човешкото тяло към приемащото излъчващо устройство. Тъканите на тялото предават рентгенови лъчи по различни начини и когато лъчът минава през тъкани на различни структури, се получават различни степени на дисперсия или абсорбция на тези лъчи. Чрез плътна плътност на тъканите към въздуха, например белите дробове, подкожната мастна тъкан, рентгеновите лъчи преминават почти безконтролно. Напротив, по-плътните тъкани, например костната тъкан, се разпръскват, абсорбират и не предават радиация, в резултат на което значителна част от първоначалната енергия на излъчване не достига приемащото устройство.

Произтичащите от това промени се записват от приемащото устройство и се показват или като снимка, или се прехвърлят по електронен път след преобразуване в компютър, където се обработват. Костната тъкан се показва на снимки в бели тъкани, които са плътно близки до въздуха в черно.

По време на КТ няколко рентгенови сензора се завъртат около пациента, разположен на преместващата се маса, и има шум, свързан с работата на роторната инсталация, където са монтирани тези сензори. В същото време, пациентът се движи в тунела, което позволява провеждането на изследвания на няколко нива наведнъж. Оказва се, че сензорът описва спирала около тялото на пациента, поради което такива томографи се наричат ​​спирални или спирални, а компютърната томография е спирална. Компютърна програма, която получава изображение, я обработва с образуването на двуизмерни (в две равнини) напречни сечения или изображения. Ако направим груба аналогия, тогава всеки срез прилича на парче хляб, нарязан равномерно и със строго определена дебелина, и структурата на въздуха на всеки отделен срез се променя.

Съвременните компютъризирани томографи имат различно устройство, в което рентгеновите сензори са разположени по цялата обиколка на роторния лъч и едно въртене е достатъчно за записване на изображението в такъв томограф. Такива томографи се наричат ​​мулти-детектори или мулти-спирални и мулти-спирални (MSCT) или мулти-детектори. Такова устройство прави почти безшумната томография (няма никакви шумове, свързани с въртенето на инсталацията), намалява времето на изследването, позволява да се правят по-тънки участъци, т.е. увеличава диагностичните възможности на компютърната томография. Модерните компютърни томографи са толкова бързи, че могат да сканират огромни сегменти (части) на тялото, например областта на коремната кухина или гръдната кухина в рамките на няколко секунди. Това е особено полезно, когато се използва мултиспирална компютърна томография за диагностициране на пациенти, които не са в състояние да бъдат в принудително положение за дълго време, например деца, пациенти в напреднала възраст и пациенти в критично състояние.

В допълнение, повишената ефективност и информативност на КТ сканирането позволява да се намали изчислената радиационна доза на рентгеновите лъчи, която е важна при изследването на деца, поради високия риск от развитие на патология, индуцирана от рентгенови лъчи, като рак. За да се увеличи съдържанието на информацията в проучването в някои клинични ситуации, можете да използвате контрастиране, в резултат на което изследването прилича на ангиография и се нарича КТ ангиография или контрастна компютърна томография.

Компютърна томография: принципът на КТ (видео анимация)

В какви ситуации и при какви заболявания е възможно компютърната томография?

  • Компютърната томография е един от най-добрите и най-бързи методи за диагностика на патология на гръдния кош, коремна област и малък таз, което позволява да се получи детайлно изображение на напречните сечения на всеки тип тъкан.
  • КТ е първият и най-предпочитан метод за изследване в случай на съмнение за рак на заболяването, като рак на белия дроб, рак на черния дроб, рак на панкреаса, КТ позволява да се потвърди наличието на тумор и да се определи неговия точен размер, местоположение и пространствена връзка с други съседни органи и тъкани, след това има разпространение.
  • CT диагнозата се използва и за откриване, определяне на диагнозата и лечението на сърдечно-съдови заболявания, които могат да доведат до органна исхемия, бъбречна недостатъчност и смърт на пациента. Най-често срещаната сред всички съдови заболявания е компютърната томография при съмнения за белодробна емболия и абдоминална аортна аневризма.
  • Също така, ролята на КТ е безценна при диагностицирането на патологията на гръбначния стълб и в случай на увреждане на горните и долните крайници, тъй като позволява да се открият дори малки костни фрагменти и да се определи връзката им с кръвоносните съдове и меките тъкани.

При деца по-често се използват КТ сканирания за откриване:

  • лимфом
  • невробластом
  • вродени съдови деформации и дисплазии
  • бъбречна патология

Често компютърната томография се използва за идентифициране на причините за спешни хирургични състояния, подготовка за планирани диагностични процедури и оценка на динамиката на лечението:

  • за откриване на увреждане на белите дробове, сърцето и кръвоносните съдове, черния дроб, далака, бъбреците, червата или други вътрешни органи в случай на спешна травма.За биопсия като метод за определяне на оптималното място на пункция, например източване на абсцес или използване на минимално инвазивно лечение на тумор.
  • при планиране и оценяване на резултатите от хирургическа интервенция, като трансплантация на органи или гастректомия с гастро-шейнарен байпас.
  • при определяне на етапа на заболяването, плана и оптималността на антитуморна химиотерапия или лъчева терапия.
  • за определяне на костната плътност при диагностициране на остеопороза.

Как трябва пациентите да се подготвят за компютърна томография?

Когато посещавате стаята за компютърна томография, пациентът трябва да носи удобно и просторно облекло. Това е необходимо, ако пациентът може да бъде помолен да свали дрехите си по време на проучването, в замяна на което ще бъде издадено специално медицинско бельо.

Метални предмети, като метални бижута, очила, протези и шипове, които могат да причинят смущения и проблеми с интерпретацията на резултатите, трябва да бъдат оставени у дома или да бъдат отстранени по време на проучването.

Обикновено не се препоръчва да се яде или пие за 6-8 часа преди проучването, особено за пациенти, които са планирани да получат контраст по време на проучването. Това се дължи на факта, че с въвеждането на контраст при пациента могат да се развият диспептични симптоми като гадене и повръщане, вероятността от които се увеличава, когато стомаха и червата са пренаселени. Преди проучването трябва да информирате лекаря какви лекарства приема пациентът в момента и дали е имал алергични реакции към въвеждането на лекарства. Ако пациентът има анамнеза за алергична реакция с известен произход, като се вземат предвид тези данни, ще позволи на лекаря да предпише лекарства, които могат да намалят тежестта на реакцията и, по-често, напълно да елиминират възможността за неговото проявление. Също така е препоръчително да се информира лекаря за всички свързани заболявания, че пациентът страда в допълнение към основното заболяване, за което се провежда изследването. Тъй като радиоактивното лъчение се използва в компютърната томография, възможно е лъчите да засегнат активно развиващите се и делящи се тъкани на тялото. Това е особено вярно за органите и тъканите на детето в случай на бременност на майката. През първия триместър на бременността трябва да се изключи извършването на изследвания, свързани с използването на радиация и йонно лъчение, тъй като именно в този период се определят и развиват основните и жизненоважни органи на детето. Следователно, в случай на бременност, пациентът е длъжен да информира лекаря, който препоръчва тази диагностична възможност, което ще му позволи да предложи алтернативен метод за диагностика.

Какво се случва при компютърна томография?

Пациентът е помолен да седне на подвижната маса на компютърния томограф, най-често на гръб. В зависимост от планираната изследователска програма е възможно да се извърши процедурата на корема или да лежи на една страна. В някои случаи за фиксация и удобство на пациента се използват специални възглавници и колани, които позволяват да се поддържа правилната позиция за продължителността на изследването. Това се дължи на факта, че дори малко движение може да се окаже неблагоприятно за провеждането на изследването и да наруши резултатите, което прави изследването неинформативно. Някои проблеми обикновено възникват при изследване на деца, защото те са активни и неспокойни. За да направите това, обикновено за продължителността на проучването, детски анестезиолог е поканен в стаята за компютърна томография, под чийто контрол се прилагат седативи (успокоителни).
В случай на използване на контраст, неговите решения обикновено предлагат да се пие, инжектира се в тялото интравенозно или с помощта на клизма. Тя също зависи от планираната програма за изследване, в първия случай органите са в близък контакт с органите на горния храносмилателен тракт, във втория - със състоянието на съдовата система, а в третия - с долния храносмилателен тракт.

След това радиологът, изместващ таблицата спрямо томографския тунел, определя областта на предложеното изследване и началната точка. Когато активирате устройството на пациента, те ще бъдат помолени да задържат дъха си за няколко секунди, което е необходимо, за да се ограничат напълно възможните движения. Напомняме, че всяко движение може значително да намали информационното съдържание на изследването и ще трябва да се повтаря отново. След края на изследването, пациентът може да бъде помолен да изчака малко, което е необходимо за оценка на качеството на изследването. Общото време на процедурата е обикновено 30-40 минути.

Самата процедура на компютърна томография е абсолютно безболезнена и бърза, като се има предвид използването на мултиспирална компютърна томография, времето на принудително лежащо положение е още по-малко.

Някои проблеми с КТ могат да възникнат при пациенти, страдащи от клаустрофобия или болка. Тези пациенти обикновено се предписват успокоителни в навечерието или по време на проучването, което прави много по-лесно отлагането на процедурата.

Единственият дискомфорт може да възникне при извършване на компютърна томография с контраст и е свързан с въвеждането на игла и катетър в периферната, обикновено кубиталната вена, както и чувство за топлина и леко усещане за парене, когато се инжектира разтворът на контрастния препарат. Понякога има зачервяване на кожата на мястото на вената и усещане за метален вкус в устата, продължаващ няколко минути.

По време на изследването пациентът ще бъде сам в помещението, където се намира томографът, но въпреки това, рентгенологът винаги ще поддържа визуален и свободен от ръце контакт с него. При педиатрични пациенти обикновено се оставят родители, на които се препоръчва да носят специална защита, за да се предпазят от радиация.

КТ на мозъка (видео)

Какви са предимствата и недостатъците на КТ и какъв е рискът от развитие на усложнения по време и след компютърна томография?

предимства

  • КТ е безболезнен, неинвазивен, бърз и точен диагностичен метод.
  • Основното предимство на КТ е способността да се диференцират (идентифицират разликите) тъканите по плътност.
  • За разлика от конвенционалната рентгенография, компютърната томография позволява да се получат достатъчно точни и детайлни изображения на структурата на тъканите и органите, да се извърши компютърна обработка и измервания.
  • Самата процедура за извършване на компютърна томография е проста и доста ефективна в извънредни ситуации, което спестява време за диагностика и често изключва други по-малко информативни методи за изследване.
  • КТ също се е утвърдила като много ефективен метод за диагностициране на различни патологични състояния.
  • КТ, за разлика от ЯМР, позволява изследване на пациенти с имплантирани в тялото медицински електронни устройства.
  • КТ позволява да се получи изображение на тъкани и органи в реално време, което определя високите възможности за използване на диагностичен КИ при извършване на минимално инвазивни процедури и транскутанна тъканна биопсия, особено за тъканите на белите дробове, коремните органи, малкия таз и костите.
  • Диагнозата, направена с помощта на КТ диагноза, може да елиминира необходимостта от диагностична хирургия и биопсия.
  • След компютърна томография в тялото на пациента не остава радиационна активност.
  • Рентгеновото лъчение, използвано при КТ диагностика, няма непосредствени странични ефекти.

рискове

  • Има малка вероятност за предизвикване на рак, дължащ се на радиация, но винаги с КТ, възможността за получаване на точна диагноза и вероятността от неблагоприятен изход на болестта, която се изучава, надвишават риска от развитие на рак.
  • Както бе споменато по-рано, от жената трябва да се изисква да информира радиолога за възможността да бъде в състояние на бременност, тъй като компютърната томография може да бъде потенциално опасна процедура за развиващ се плод.
  • Препоръчително е кърмещите майки да изразяват мляко и да не използват мляко в продължение на 24 часа след проучването, използвайки контраста.
  • Рискът от сериозна алергична реакция е доста рядък, особено предвид факта, че понастоящем в състава се използват контрастни препарати, съдържащи неактивна форма на йод. Но въпреки това бдителността трябва винаги да бъде запазена и препаратите трябва винаги да присъстват в стаята, за да спрат (потискат) развитието на алергични реакции към контраста.
  • Токсичността на контрастния материал по отношение на бъбречната тъкан може да причини бъбречна недостатъчност, т.е. усложнение, което в момента е доста рядко, поради използването на по-модерни ниско-токсични лекарства. Вероятността за развитие на такова усложнение се увеличава при пациенти с първоначални симптоми на бъбречна дисфункция, например пациенти със захарен диабет, дехидратация и др.

Какви са ограниченията при използването на КТ?

Някои части от меките тъкани, като например мозъчна тъкан, вътрешни тазови органи, коляното или раменната става, се виждат по-добре с магнитен резонанс. Желателно е напълно да се изключи възможността за използване на КТ при бременни жени и да се търсят алтернативни възможности за диагностика. Друго ограничение е невъзможността за използване на компютърна томография с наднормено тегло, когато тялото на пациента не може да се побере в томографския тунел, но това явление се компенсира от появата на по-модерни КТ скенери.

Какво е компютърна томография

Процесът на изследване на пациента в съвременната медицина все повече разчита на използването на оборудване, чието технологично подобрение се осъществява с изключително бързи темпове. Под натиска на диагностичната информация, получена чрез компютърна обработка на резултатите от рентгеново или магнитно-резонансно сканиране, независимите заключения на лекаря, базирани на собствения си опит и класическите диагностични техники (палпация, аускултация), губят своята стойност.

Компютърната томография може да се счита за перфектна стъпка в разработването на методи за радиологично изследване, чиито основни принципи по-късно формират основата за развитието на ЯМР. Терминът "компютърна томография" включва общата концепция за томографско изследване, която предполага компютърна обработка на всяка информация, получена чрез радиационна и нерадиационна диагностика, и тясна - предполагаща изключително рентгенова компютърна томография.

Колко информативен е компютърната томография, какво е тя и каква е нейната роля в разпознаването на болестите? Без да се разкрасява или намалява смисъла на томографията, можем с увереност да заявим, че приносът му за изследването на много болести е огромен, тъй като дава възможност да се получи изображение на разглеждания обект в напречно сечение.

Същността на метода

В основата на компютърната томография (КТ) е способността на тъканите на човешкото тяло, с различна степен на интензивност, да абсорбират йонизиращата радиация. Известно е, че това свойство е в основата на класическата радиология. При постоянна сила на рентгеновия лъч, тъканите с по-висока плътност ще абсорбират повечето от тях и тъканите, които имат по-ниска плътност, съответно, по-малко.

Лесно е да се регистрира началната и крайната мощност на рентгеновия лъч, минаващ през тялото, но трябва да се има предвид, че човешкото тяло е хетерогенен обект, който има обекти с различна плътност по пътя на лъча. При рентгенова снимка, за да се определи разликата между сканираните носители, това е възможно само чрез интензивността на наслагващите се сенки върху фотохартията.

Използването на КТ ви позволява напълно да избегнете ефекта от налагане на проекциите на различни органи един върху друг. Сканирането при КТ се извършва с помощта на един или няколко лъча йонизиращи лъчи, предавани през човешкото тяло и регистрирани от противоположната страна от детектора. Индикаторът, който определя качеството на полученото изображение, е броят на детекторите.

В същото време източникът на излъчване и детекторите синхронно се движат в противоположни посоки около тялото на пациента и регистрират от 1,5 до 6 милиона сигнала, което позволява да се получи многократна проекция на една и съща точка и околните му тъкани. С други думи, рентгеновата тръба обгражда обекта на изследване, задържайки се на всеки 3 ° и прави надлъжно изместване, детекторите записват информация за степента на затихване на радиацията във всяка позиция на тръбата и компютърът възстановява степента на абсорбция и разпределение на точките в пространството.

Използването на сложни алгоритми за компютърна обработка на резултатите от сканирането, позволява да се получи картина с изображението на тъканите, диференцирани по плътност, с прецизно определяне на границите, самите органи и засегнатите участъци под формата на участък.

Визуализация на изображението

За визуално определяне на плътността на тъканта по време на компютърна томография се използва черно-бялата скала на Hounsfield, която има 4096 единици промяна на интензивността на излъчване. Началната точка в скалата е индикатор, отразяващ плътността на водата - 0 НУ. Индикаторите, отразяващи по-малко плътни стойности, например въздух и мастна тъкан, са под нулата в интервала от 0 до -1024 и по-плътни (меки тъкани, кости) са над нула, в диапазона от 0 до 3071.

Въпреки това, съвременният компютърен монитор не може да отразява броя на нюансите на сивото. В тази връзка, за да се отрази желаният диапазон, се използва софтуерно преизчисляване на получените данни в интервала на скалата, който е на разположение за показване.

При конвенционалното сканиране томографията показва изображение на всички структури, които се различават значително по плътност, но структури, които имат сходни показания, не се визуализират на монитора и се използва стесняване на „прозореца“ (обхвата) на изображението. В същото време всички обекти в разглеждания район са ясно различими, но околните структури вече не могат да бъдат разпознати.

Еволюцията на CT устройствата

Обичайно е да се откроят четири етапа на усъвършенстване на компютърните томографи, всяко поколение на които се отличава с подобрение в качеството на информацията, получена поради увеличаване на броя на приемащите детектори и съответно броя на получените проекции.

1-во поколение. Първите компютърни томографи се появяват през 1973 г. и се състоят от една рентгенова тръба и един детектор. Процесът на сканиране се извършва чрез обръщане около тялото на пациента, което води до едно изрязване, което отнема около 4-5 минути за обработка.

2-ро поколение. За да се заменят поетапно томографите, се използват устройства, използващи фен-базиран метод за сканиране. В устройства от този тип са използвани едновременно няколко детектора, разположени срещу емитера, благодарение на което времето за получаване и обработка на информацията е намалено с повече от 10 пъти.

3-то поколение. Появата на компютърни томографи от трето поколение положи основите за последващото развитие на спиралната КТ. Дизайнът на устройството беше осигурен не само с увеличаване на броя на флуоресцентните сензори, но също така и с възможността за поетапно движение на масата, по време на движението на които се наблюдава пълно завъртане на сканиращото оборудване.

4-то поколение. Независимо от факта, че значителни промени в качеството на получената информация, с помощта на нови скенери, не могат да бъдат постигнати, намаляването на времето на проучването е положителна промяна. Поради големия брой електронни сензори (повече от 1000), разположени около периметъра на пръстена и независимо въртене на рентгеновата тръба, времето, необходимо за един оборот, е 0.7 секунди.

Видове томография

Първата област на изследване, използваща КТ, е главата, но благодарение на непрекъснатото подобряване на използваното оборудване днес е възможно да се изследва всяка част от човешкото тяло. Днес можем да разграничим следните видове томография при използване на рентгенови лъчи при сканиране:

  • спирална КТ;
  • MSCT;
  • КТ с два източника на радиация;
  • конусовидна томография;
  • Ангиография.

Спирална КТ

Същността на спиралното сканиране се свежда до едновременното изпълнение на следните действия:

  • постоянно въртене на рентгеновата тръба, която сканира тялото на пациента;
  • постоянно движение на масата, като пациентът лежи върху него по посока на оста за сканиране през обиколката на томографа.

Поради движението на масата траекторията на тръбата на лъча е под формата на спирала. В зависимост от целите на изследването, скоростта на движение на масата може да се регулира, което не влияе върху качеството на полученото изображение. Силата на компютърната томография е способността да се изследва структурата на паренхимните коремни органи (черен дроб, далак, панкреас, бъбреци) и белите дробове.

Многослойна (многослойна, многослойна) компютърна томография (MSCT) е относително млада посока на КТ, която се появи в началото на 90-те години. Основната разлика между MSCT и спиралната КТ е наличието на няколко реда детектори, които са неподвижни по периферията. За да се осигури стабилно и равномерно приемане на радиация от всички сензори, формата на лъча, излъчвана от рентгеновата тръба, се променя.

Броят на редиците детектори осигурява едновременното придобиване на няколко оптични секции, например 2 реда детектори, осигуряващ получаването на 2 секции и 4 реда съответно 4 секции. Броят на получените участъци зависи от това колко редове са предвидени в конструкцията на томографа.

Най-новото постижение на MSCT се счита за 320-томографски скенери, които позволяват не само да се получи триизмерно изображение, но и да се наблюдават физиологичните процеси, протичащи по време на изследването (например мониторинг на сърдечната дейност). Още една положителна разлика в MSCT от последно поколение може да се разглежда като възможност за получаване на пълна информация за разследвания орган след един оборот на рентгеновата тръба.

CT с два източника на радиация

КТ с два източника на радиация може да се счита за един от разновидностите на MSCT. Предпоставка за създаването на такова устройство е необходимостта от изследване на движещи се обекти. Например, за да се получи парче в изследването на сърцето, е необходим период от време, през който сърцето е в относителна почивка. Този интервал трябва да бъде равен на третата част от секундата, която е половината от времето на рентгеновата тръба.

Тъй като с увеличаването на оборота на тръбата, теглото му се увеличава и съответно се увеличава претоварването, единствената възможност за получаване на информация в такъв кратък период от време е използването на 2 рентгенови тръби. Разположени под ъгъл 90 °, излъчвателите позволяват изследване на сърцето и честотата на контракциите не може да повлияе на качеството на получените резултати.

Конусна томография

Компютърната томография с конусовиден лъч (CBCT), както всеки друг, се състои от рентгенова тръба, сензор за запис и софтуерен пакет. Обаче, ако един конвенционален (спирален) томограф има фен-образен лъч на излъчване и сензорите за запис са разположени на една и съща линия, тогава CBCT конструктивната характеристика е правоъгълна сензорна конструкция и малък размер на фокусното петно, което прави възможно получаването на изображение на малък обект на 1 въртене на емитер.

Такъв механизъм за получаване на диагностична информация значително намалява радиационното натоварване на пациента, което позволява използването на този метод в следните области на медицината, където необходимостта от рентгенова диагностика е изключително висока:

  • стоматология;
  • ортопедия (преглед на коляното, лакътя или глезена);
  • травматология.

Освен това, когато се използва ТГСК, е възможно да се намали допълнително облъчването чрез включване на томографа в импулсен режим, при който радиацията не се подава непрекъснато и чрез импулси е възможно да се намали дозата на радиация с още 40%.

ангиография

Получената информация чрез КТ ангиография е триизмерно изображение на кръвоносни съдове, получено при използване на класическа рентгенова томография и компютърна реконструкция на изображението. За да се получи триизмерно изображение на съдовата система, в вената на пациента се инжектира рентгеноконтрастно вещество (обикновено съдържащо йод) и се вземат серии от изображения на изследваната област.

Въпреки че КТ се отнася предимно до рентгенова компютърна томография, в много случаи концепцията включва други диагностични методи, основани на различен метод за получаване на изходни данни, но по подобен начин на тяхната обработка.

Пример за такива техники могат да служат:

Независимо от факта, че основата на МРТ се основава на същия КТ принцип на обработка на информацията, методът за получаване на първоначалните данни има значителни разлики. Ако при КТ се регистрира регистриране на затихването на йонизиращото лъчение, преминаващо през изследвания обект, то по време на ЯМР се записва разликата между концентрацията на водородните йони в различни тъкани.

За тази цел водородните йони се възбуждат от мощно магнитно поле и се записва енергийно отделяне, което дава възможност да се получи представа за структурата на всички вътрешни органи. Поради липсата на негативни ефекти върху тялото на йонизиращите лъчения и високата точност на получената информация, ЯМР се превърна в достойна алтернатива на КТ.

Също така, MRI има определено превъзходство над гредата CT, когато разглежда следните обекти:

  • мека тъкан;
  • кухи вътрешни органи (ректум, пикочен мехур, матка);
  • мозъка и гръбначния мозък.

Диагностика с използване на оптична кохерентна томография се извършва чрез измерване на степента на отражение на инфрачервеното лъчение с изключително кратка дължина на вълната. Механизмът за получаване на данни има някои прилики с ултразвук, но за разлика от последния, той позволява да се изследват само тясно разположени и малки обекти, например:

  • лигавица;
  • ретината;
  • кожа;
  • венците и зъбната тъкан.

Позитронно-емисионният томограф няма в своята структура рентгенова тръба, тъй като записва радиацията на радионуклид, който е директно в тялото на пациента. Методът не дава представа за структурата на тялото, а позволява да се оцени неговата функционална активност. Най-често PET се използва за оценка на дейността на бъбреците и щитовидната жлеза.

Усилване на контраста

Необходимостта от непрекъснато подобряване на резултатите от проучването затруднява усложняването на диагностичния процес. Увеличаването на информационното съдържание поради контрастирането се основава на възможността за разграничаване на тъканни структури, които имат дори малки разлики в плътността, които често не се определят от конвенционалната КТ.

Известно е, че здравата и болна тъкан има различна интензивност на кръвоснабдяването, което води до разлика в обема на постъпващата кръв. Въвеждането на рентгеноконтрастно вещество позволява да се увеличи плътността на изображението, което е тясно свързано с концентрацията на йодсъдържащ радиоконтраст. Въвеждането на 60% от контрастното вещество във вена в количество от 1 mg на 1 kg от теглото на пациента позволява подобрена визуализация на тестовия орган с приблизително 40-50 Hounsfield единици.

Има два начина за въвеждане на контраст в тялото:

В първия случай пациентът пие лекарството. Като правило, този метод се използва за визуализиране на кухите органи на стомашно-чревния тракт. Интравенозното приложение позволява да се оцени степента на натрупване на лекарството от тъканите на изследваните органи. Тя може да се извърши чрез ръчно или автоматично (болусно) инжектиране на веществото.

свидетелство

Обхватът на КТ почти няма ограничения. Изключително информативната томография на коремната кухина, мозъка, костния апарат, с идентифицирането на туморни образувания, наранявания и конвенционални възпалителни процеси, обикновено не изисква допълнително изясняване (например, биопсия).

КТ е показан в следните случаи:

  • когато е необходимо да се изключи вероятната диагноза, сред пациентите в рисковата група (скринингово изследване), се извършва при следните съпътстващи обстоятелства:
  • персистиращо главоболие;
  • нараняване на главата;
  • синкоп, който не е провокиран от очевидни причини;
  • подозрение за развитие на злокачествени новообразувания в белите дробове;
  • ако е необходимо, провеждане на спешен преглед на мозъка:
  • конвулсивен синдром, усложнен от треска, загуба на съзнание, отклонения в психичното състояние;
  • травма на главата с проникващи увреждания на черепа или нарушения на кървенето;
  • главоболие, придружено от психично разстройство, когнитивно увреждане, повишено кръвно налягане;
  • предполагаемо травматично или друго увреждане на главните артерии, например аортна аневризма;
  • съмнение за наличие на патологични промени в органите в резултат на предишно лечение или ако има анамнеза за онкологична диагноза.

поведение

Въпреки че за извършване на диагностика е необходимо комплексно и скъпо оборудване, процедурата е доста проста и не изисква никакви усилия от страна на пациента. В списъка със стъпки, описващи как се прави компютърно сканиране, можете да включите 6 елемента:

  • Анализ на индикации за диагностика и развитие на изследователска тактика.
  • Подготовка и полагане на пациента на масата.
  • Корекция на силата на излъчване.
  • Извършете сканиране.
  • Фиксиране на информацията, получена на сменяем носител или фотохартия.
  • Изготвяне на протокол, описващ резултата от проучването.

В навечерието или в деня на изследването, паспортните данни на пациента, историята и показанията за процедурата се записват в базата данни на поликлиниката. Това също води до резултатите от компютърната томография.

Трудно е да се покрият всички области на развитие и диагностични възможности на КТ, които досега продължават да се разширяват. Съществуват нови програми, които позволяват да се получи триизмерен образ на интересуващия ни орган, “почистен” от чужди структури, които не са свързани с разглеждания обект. Разработването на оборудване с ниска доза, осигуряващо сходни резултати в качеството, ще може да се конкурира с не по-малко информативен метод за ЯМР.

Компютърна томография (КТ)

Какво представлява компютърната томография (КТ)?

Компютърната томография (КТ) е неинвазивен диагностичен метод, който помага на лекарите да поставят правилната диагноза и да предпишат необходимото лечение.

Компютърната томография (КТ) е комбинация от специална рентгенова апаратура и компютърна станция за изобразяване на вътрешните органи. Изображения на напречни сечения на изследваната област на тялото, томограми, се показват на компютърен монитор и могат да бъдат отпечатани.

Изчислените томограми на вътрешните органи, костите, меките тъкани и кръвоносните съдове осигуряват по-голяма яснота и детайлност от конвенционалните рентгенови изследвания.

С помощта на компютърна томография (КТ) можете да диагностицирате различни тумори (рак на бъбреците, рак на простатата, рак на пикочния мехур), сърдечно-съдови заболявания, инфекциозни заболявания, наранявания и заболявания на опорно-двигателния апарат.

Показания за КТ изследване

Компютърната томография (КТ) е

  • Един от най-добрите и най-бързи изследователски методи за изследване на органите на гърдите, корема и таза, тъй като осигурява детайлни, напречни изображения на всички видове тъкани.
  • Един от най-добрите методи за диагностициране на различни неоплазми, включително рак на белия дроб, рак на черния дроб и рак на панкреаса, ви позволява да потвърдите наличието на тумор, да го измерите, да определите точното местоположение и степента на увреждане на околните тъкани.
  • проучване, което играе важна роля в откриването, диагностиката и лечението на съдови заболявания, които могат да доведат до остра бъбречна недостатъчност или смърт. КТ обикновено се използва за диагностициране на белодробна емболия (кръвен съсирек в съдовете на белите дробове), както и за диагностициране на аневризми на коремната аорта.
  • Безценен метод за диагностициране и лечение на гръбначни проблеми, наранявания на ръцете, краката и други скелетни структури, както и при КТ, могат да се видят дори много малки кости, както и околните тъкани като мускулите и кръвоносните съдове.

Лекарите използват компютърна томография (КТ) за:

  • бързо откриване на наранявания на белите дробове, сърцето и кръвоносните съдове, черния дроб, далака, бъбреците, червата или други вътрешни органи в случай на нараняване;
  • биопсия на бъбреците, биопсия на простатата и други терапевтични и диагностични процедури - брахитерапия, HIFU, дрениране на бъбречен абсцес, простата и минимално инвазивни методи за лечение на тумори под контрола на КТ;
  • наблюдение на резултатите от хирургичното лечение, като трансплантация на органи или възстановяване на проходимостта на пикочните пътища;
  • определя етапа, плана и необходимостта от лъчева терапия за лечение на тумори, както и за наблюдение на реакцията на тумора към химиотерапия;
  • измерване на костната минерална плътност за откриване на остеопороза.

Как да се подготвим за компютърна томография (КТ)?

Трябва да дойдеш в кабинета в удобни и просторни дрехи. Може да бъдете помолени да преминете в болнична рокля по време на проучването.

Метални предмети, включително бижута, очила, протези и шипове, могат да предизвикат смущения в КТ, така че те трябва да бъдат отстранени преди прегледа или да се оставят вкъщи. Може да бъдете помолени да отстраните слухов апарат или сменяеми протези.

Трябва да се откажете от приема на храна и течности няколко часа преди КТ, особено ако планирате да въведете контрастен материал. Трябва да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, или ако имате някакви алергии. Ако сте алергични към контрастен материал, или "боя", тогава лекарят ще ви предпише лекарства, които ще намалят риска от алергична реакция.

Също така кажете на Вашия лекар за всякакви болести или други заболявания, които страдате, например от сърдечно-съдови заболявания, астма, диабет, бъбречни или щитовидни заболявания. Всяко от тези заболявания може да увеличи риска от нежелани ефекти.

Жените трябва винаги да кажат на лекаря си преди компютърна томография за възможна бременност.

Как изглежда компютърната томография (КТ)?

Компютърният томограф (CT) е голяма квадратна машина с къс тунел в центъра. Ще бъдете поставени върху подвижна учебна маса, която се движи през тунела. Изображенията при КТ се получават с помощта на тесен въртящ се лъч рентгенови лъчи и система от сензори, подредени в кръг, който се нарича портал. Компютърната станция, която обработва изображенията, се намира в отделна стая, където технологът контролира скенера и контролира хода на изследването.

Как действа процедурата за компютърна томография (КТ)?

Рентгеновото лъчение се използва за получаване на изображения по време на КТ изследване. Рентгеновите лъчи са форма на радиация, като светлина или радиовълни. Различните части на тялото абсорбират рентгеновите лъчи по различни начини.

В конвенционалната рентгенография, малък рентгенов импулс преминава през тялото, образувайки изображение върху филм или върху специална записваща плоча. На рентгеновата снимка костите се виждат в бяло; меките тъкани са в нюанси на сивото, а въздухът е изобразен в черно.

С КТ, тесен лъч рентгенови лъчи и серия от електронни сензори, които измерват количеството на облъчване, абсорбирано от тялото, се върти около вас. В същото време, масата се премества през скенера по такъв начин, че рентгеновият лъч се движи по спирала. Специална компютърна програма обработва голямо количество данни, за да създаде двуизмерни изображения на напречни „срезове“ на вашето тяло, които след това се показват на монитора. Тази техника на изобразяване се нарича спирална КТ. С спирална КТ могат да се получат подробни дву- и триизмерни изображения на вътрешните органи.

Появата на усъвършенствани сензори позволява на новите CT устройства да получават голям брой "резени" по време на едно завъртане. Тези устройства, които се наричат ​​мулти-детекторни спирални компютърни томографски скенери, дават възможност за получаване на по-тънки резени в по-кратък период от време и, като резултат, дават възможност за установяване на по-точна диагноза.

Съвременните КТ скенери са толкова бързи, че изследването на една анатомична област на тялото отнема няколко минути. Такава скорост на изследване е предимство за всички пациенти, но особено за деца, пациенти в напреднала възраст и пациенти в тежко състояние.

В някои КТ изследвания контрастният материал се използва за получаване на по-подробни томограми на изследваните области на тялото.

Как се извършва КТ?

Радиологът ще ви постави на подвижна маса в легнало положение, или на ваша страна, или на стомаха. Колани и подложки могат да се използват за поддържане и поддържане на правилната позиция по време на КТ.

Ако се използва контрастен материал, той ще бъде инжектиран интравенозно или орално или чрез клизма в ректума. Методът на администриране на контрастния материал зависи от вида на CT изследването, от което се нуждаете.

Таблицата бързо ще премине през скенера, за да определи правилната начална позиция за изследването. След това, когато таблицата започне да се движи бавно през скенера, се извършва CT сканиране.

Може да бъдете помолени да задържите дъха си по време на КТ. Всяко движение - движения на дишането или на тялото - може да доведе до дефекти на КТ. Тези дефекти са като размазана снимка, която се получава при снимане на движещ се обект.

Когато компютърното сканиране приключи, ще бъдете помолени да изчакате, докато радиологът провери качеството на получените изображения.

Тоталното CT сканиране обикновено завършва след 30 минути.

Какво ще изпитам по време и след процедурата?

КТ е безболезнен, бърз и лесен диагностичен метод. При спирална КТ времето, през което пациентът трябва да лежи, е намалено.

Въпреки че CT не причинява болка, може да изпитате някакъв дискомфорт от това, че трябва да останете за няколко минути. Ако е трудно да лежите без движение или страдате от клаустрофобия или хронична болка, то тогава компютърната томография ще бъде труден тест за вас. Техник или медицинска сестра, под ръководството на лекар, може да ви предложи умерен успокоително средство, което да ви помогне да отложите процедурата за КТ изследване.

Ако се използва интравенозен контрастен материал, ще почувствате малка инжекция в точката, където ще бъде вкарана игла във вената. Може да изпитате усещане за топлина, зачервяване в точката на контраст или метален вкус в устата, който изчезва за няколко минути. Някои пациенти чувстват желание за уриниране, което преминава бързо.

Понякога пациентът се притеснява от сърбеж и уртикария, които намаляват с лечението. Ако се почувствате замаяни или имате затруднено дишане, трябва незабавно да съобщите за това на Вашия лекар или медицинска сестра. Рентгенолог или друг лекар ще ви предостави спешната помощ, от която се нуждаете.

Ако трябва да се погълне контрастният материал, тогава можете да усетите неприятния й вкус; Въпреки това, повечето пациенти толерират това лесно. Може да се изкушите да изпразвате червата си, ако се прилага контрастен материал с клизма. В този случай бъдете търпеливи, защото лекият дискомфорт няма да продължи дълго.

Когато сте в компютърна томография, може да се използва специална светлина за следене на правилната позиция. Докато CT работи, ще чуете лек шум или други звуци.

Ще бъдете сами в стаята по време на КТ. Въпреки това, технолог или рентгенолог ще вижда, чува и говори с вас по време на цялото проучване.

За компютърна томография родителите могат да позволят на децата си в специална оловна престилка да присъстват в кабинета.

След CT можете да се върнете към нормалния си начин на живот. Ако сте получили контрастен материал, ще получите специални препоръки.

Кой интерпретира резултатите от компютърната томография? Как да ги получа?

Радиолог, който е обучен за провеждане и интерпретиране на радиологични изследвания, ще анализира получените изображения и ще изпрати резултатите на Вашия лекар. Вашият доставчик на здравни услуги ще ви докладва за резултатите.

Предимства и рискове от компютърна томография (КТ)

Ползи от компютърната томография

  • КТ изследването е безболезнено, неинвазивно и точно.
  • Основното предимство на КТ е способността за едновременно изобразяване на кости, меки тъкани и съдове.
  • За разлика от конвенционалната радиография, КТ осигурява много ясни образи на много видове тъкани, като белите дробове, костите и кръвоносните съдове.
  • КТ изследванията са бързи и прости; в екстремни случаи те помагат бързо да се открият наранявания на вътрешните органи и кървене, за да се спасят човешки животи.
  • CT е сравнително евтин инструмент за диагностициране на широк кръг от клинични проблеми.
  • КТ е по-малко чувствителен към движенията на пациента, отколкото МРТ.
  • КТ може да се извърши, ако имате имплантирани медицински устройства от всякакъв вид в тялото си, за разлика от ЯМР.
  • CT сканирането осигурява изображение в реално време, което прави CT добър инструмент за извършване на минимално инвазивни процедури, като фини иглени биопсии на много области на тялото, особено на белите дробове, корема, таза и костите.
  • Диагнозата, определена чрез КТ изследване, може да елиминира необходимостта от диагностична хирургия и хирургична биопсия.
  • Няма никаква радиация в тялото на пациента след КТ.
  • Рентгеновите лъчи, използвани в КТ, обикновено нямат странични ефекти.

Рисковете от компютърна томография

  • Винаги има малък риск от развитие на рак от прекомерна експозиция. Въпреки това, възможността за точно диагностициране надхвърля този минимален риск.
  • Ефективното радиационно натоварване при КТ е от 2 до 10 mSv, което е същото като това, което средно човек получава от фоновата радиация за 3-5 години. Жените трябва винаги да уведомяват своя лекар или рентгенолог, ако е възможно да са бременни. КТ изследванията обикновено не се препоръчват за бременни жени поради потенциалния риск за бебето.
  • Кърмещите майки след инжектиране на контраста трябва да прекъснат кърменето в продължение на 24 часа.
  • Рискът от сериозни алергични реакции към контрастни материали, съдържащи йод, е изключително рядък. Отделите по радиология обаче са добре подготвени да се справят с тях.
  • Тъй като децата са по-чувствителни към радиация, е възможно да се предпише КТ при деца само когато е абсолютно необходимо.

Какви са ограниченията на компютърната томография (КТ) на цялото тяло?

С ЯМР се получава по-ясна картина на детайлите на меките тъкани в области като мозъка, вътрешните тазови органи, коляното или рамото, отколкото при КТ. Проучването обикновено не се провежда при бременни жени.

Човек с голяма телесна маса не може да се побере в отвора на конвенционалния CT скенер или да надвиши теглото, разрешено за движеща се маса.