Креатининов клирънс

Ендогенният креатининов клирънс е показател за ефективността на бъбреците при почистване на кръвта от креатинина и екскретирането му в урината.В действителност, този тест показва способността на бъбреците при почистване от вредни вещества.

Креатининовият клирънс е количеството на кръвната плазма, която се изчиства от креатинина в продължение на 1 минута при преминаване през бъбреците. Намаленият креатининов клирънс показва увреждане на бъбреците.

Калкулатор за оценка на креатининовия клирънс

Формула за определяне на креатининовия клирънс

Формули на Cockcroft-Gault:
[alert style = "info"]
За мъже: ClCr = ((140-годишна възраст) * тегло) / (72 * Krpl)
За жени: ClCr = (((140-годишен) * тегло) / (72 * KrPL)) * 0,85,
където,

• KlKr - креатининов клирънс, ml / min
• тегло - телесно тегло, кг
• Krpl - плазмен креатинин, mg / dL

Формули за Jelliffe:
[alert style = "info"]
За мъже: ClCr = (98-0.8 * (възраст-20)) / KrPL
За жени: ClCr = ((98-0.8 * (възраст-20)) / KrPL) * 0.90,
където,

• KlKr - креатининов клирънс, ml / min / 1.73 кв.м.
• Krpl - плазмен креатинин mg / dL

БУЗ УР "URC AIDS и IZ"

SKF калкулатор - изчисление

Калкулатор на скоростта на гломерулна филтрация (GFR), креатининов клирънс и индекс на телесна маса (BMI)

Оценете бъбречната функция, като използвате три формули.

1. CKD-EPI (Епидемиология на хроничната болест на бъбреците) - нова формула за оценка на GFR (виж Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid и др., "Ново уравнение за оценка на степента на гломерулна филтрация", Ann Intern Med. 2009 May 5; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (Модификация на диетата при изследване на бъбречната болест) - препоръчителната формула за оценка на GFR (виж Levey AS, Greene T, Kusek J и Beck G.) J. Am Soc Nephrol, 2000. 11: p.155A.

3. Cockroft-Gault е формула за оценка на креатининовия клирънс (вж. Cockcroft DW, Gault MH., "Прогноза на креатининовия клирънс от серумния креатинин." Нефрон. 1976; 16 (1): 31-41)

Всичко за креатининовия клирънс

Креатининовият клирънс е термин, който ви позволява да изчислите обема и скоростта на почистване на тялото на веществото за единица време. Това изследване е необходимо, за да се определи качественото функциониране на бъбреците и тяхната скорост и способност за филтриране на веществото.

Какво е креатининов клирънс?

Важно е за пациентите, на които е предписана процедура, да разберат какво е креатининов клирънс и защо трябва да се извършва. Човешката жизнена активност е пряко свързана с мускулната контракция. Благодарение на тяхната работа се извършва качествено функциониране на всички органи и системи: храносмилателната, сърдечносъдовата, пикочната, дихателната. Мускулното свиване изисква специални вещества, от които креатин фосфатът е важен. Химичните реакции в тялото разграждат това вещество в компоненти, които влизат в мускулната система.

А „боклукът”, към който принадлежи креатинина, се отделя от бъбреците.

Клирънсът помага да се определи количеството кръв, която почиства бъбреците от креатинина за минута. Това е важен показател за скоростта на гломерулната филтрация, т.е. най-малките снопове от кръвоносни съдове, разположени в нефроните. Те изпълняват основната функция на филтриране на всички вредни съставки и вещества с гниене с урината през бъбреците. Не е възможно да се определи креатинин SKF по друг начин. Следователно нивата на креатинина се измерват с помощта на формули и изчисления.

свидетелство

Изчисляването на креатининовия клирънс е необходимо, за да се провери функционирането на бъбреците. Показания за провеждане са:

• подозиран пиелонефрит;
• бъбречна работа при жени по време на бременност, ако е установена патология;
• бъбречна недостатъчност;
• наличие на вродени малформации на бъбреците;
• изследване на работата на органите след хемодиализа;
• ако човек е решил да стане донор на бъбрек;
• проверява функционирането на бъбреците при хора, изложени на тежки физически натоварвания.

Как да проведем анализа?

Анализът се предава по стандартния начин. Те се изпращат в лаборатория за изчисляване на креатининовия клирънс. Резултатите позволяват да се определи функционирането на бъбреците и скоростта на гломерулната филтрация. При изчисляване на индикатора се взема предвид възрастта, расата, теглото на пациента.

Ако цифрите са твърде високи или твърде ниски, повторете теста, за да определите точно GFR.

Изследователски методи

Използвайте няколко метода на изследване:

Анна Поняева. Завършила Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и резиденция по клинична лабораторна диагностика (2014-2016 г.) Задайте въпрос >>

• от пациента се взема кръвен тест;
• изследват дневната доза урина;
• тест на Реберг, който се счита за най-продуктивен метод.

Събиране на урина

Събирането се извършва за 24 часа. Като цяло обемът трябва да бъде 3 литра. Възможни са малки отклонения при деца, при възрастни хора и пациенти с недостатъчно тегло и увеличаване на количеството урина може да бъде по-малко. Съхранявайте урината в специални контейнери.

След ежедневното събиране на специалистите се извършва клирънс на креатинина.

След процедурите човек може отново да използва каквато и да е храна, да възобнови лечението, да започне да упражнява.

Ако изследването ще се проведе по метода на Reberg, пациентът трябва да се придържа към следните препоръки:
да не ядат месни продукти, сладкиши, риба, бобови растения, алкохолни напитки;
спиране на упражнението в деня преди анализа;
през деня за събиране на урина. Един час преди това трябва да пиете 500 грама вода.

Лекарят записва обема на урината, за да изчисли точно креатининовия клирънс.

Пациентът дава кръв по стандартния метод.

формулите за изчисление

Изчисляването на креатининовия клирънс се извършва съгласно формулата на теста на Reberg: t

Ccr = Cru / Crp x Vs.

Cru е индексът на креатинина в урината на пациента;
Crp е индикатор в кръвта;
Vs = D ’преизчислена за 1.73 m2 на таблицата на Dubois. D = D дни / 1440 минути.

Формулата на Cockcroft Gault за изчисляване на клирънса на кретин позволява да се оцени отделянето на дневната урина през бъбреците.

Ccr = (140 - възраст) x тегло (kg) / Crp x E. Когато Crp е концентрацията на серумния креатинин, Е (коефициент на конверсия) е 1,04 за жените и 1,23 за мъжете.

Разработена е по-модерна изчислителна формула MDRD.

eGFS = 186 х (SCr) - 1.154 х (възраст) - 0.2003 х (0.742 за жените).

Разработен е и специален калкулатор на креатининовия клирънс, който автоматично изчислява СКФ.

обучение

Пациентът трябва да се подготви за анализа. Важно е да се спазват следните насоки:

• 6 часа преди процедурата, изключете употребата на чай, кафе, риба, месо, сладкиши;
• изпийте поне 2 литра течност преди анализа;
• анализ на празен стомах;
• премахване на физическия стрес по време на събиране на урина;
• ако е възможно, въздържайте се от приема на лекарства. В екстремни случаи да информирате лекаря за приемането на лекарства.

препис

След изчисляване на данните се извършва декодиране, за да се диагностицира състоянието на органите. Има ниво на креатининов клирънс, което има ограничения въз основа на възрастта и пола. За да се предпише правилно лечението, при изчисляването се вземат предвид такива показатели като:

• физическо състояние;
• психично здраве;
• неговата диета;
• времето на деня, когато се извършва изследването;
• телесно тегло;
• възрастова категория;
• Дали пациентът е преминал през чернодробна трансплантация
• има ли хронични бъбречни патологии;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• дали пациентът има рахит;
• има ли захарен диабет;
• бременност;
• Има ли заболявания на ендокринната система?

Ако креатининовият клирънс е повишен или понижен, пациентът претърпява допълнително изследване на тялото.

Креатининови норми

За всеки пациент показателите за клирънс са индивидуални. Пълният клирънс на детето се различава от възрастен в неговото изпълнение поради характеристиките на тялото на детето. Но има правила, които се основават на обобщаване на резултатите:

• при деца под една година показателите са 18–35 mmol / min;
• при юноши под 15 години, 27–75 mmol / min;
• при жените - 50-93 mmol / min;
• при мъжете - 70-110 mmol / min.

Повишено ниво

Фактори, за които индикаторът е твърде висока причина, са различни:

• пиелонефрит;
• IBC;
• уремия;
• бъбречна недостатъчност;
• гломерулонефрит
• захарен диабет;
• упражнения с голямо физическо натоварване.

Ако пациентът има повишен креатинин, се наблюдават следните симптоми:

• повишена умора;
• ниска производителност;
• изчерпване на тялото;
• аномалии в дихателната система;
• объркано съзнание.

Намалено ниво

Причините за ниските нива на креатинина са следните:

• леко тегло или изчерпване;
• тежки наранявания на мускулната система;
• недостатъчно използване на протеинови храни;
• продължителна употреба на антихистамини;
• бременност;
• вегетарианство;
• диети за прищявка;
• пост;
• проблем с пикочната система.

Ниските нива показват хронично патологично бъбречно заболяване.

Ако нивото е ниско или 20 ml / min, пациентът е диагностициран с тежко течение на бъбречната недостатъчност.

Нормализиране на креатининовия клирънс

За нормализиране на препоръчваните пациенти:

• минимизира или напълно премахва приема на сол;
• намаляване на приема на мазнини до 50 mg на ден;
• не се занимавайте с тежки спортове;
• ако е възможно, намалете физическото натоварване;
• премахване на употребата на алкохол;
• ежегодно провежда превантивно лечение на хронични заболявания на пикочно-половата система;
• издава годишно проучване;
• Пийте поне един литър вода на ден.

Клиники за тестване

Москва

• Той е клиника
• Кръвен тест 350 руб.
• LAB 4U
• Креатининов клирънс 135 руб.

Санкт Петербург

• Меден клирънс
• Проба Реберг 310 руб.

предотвратяване

Препоръчват се следните превантивни мерки:

• избягвайте хипотермия и настинки;
• навременно лечение на пикочната система;
• изключва използването на кафе, шоколад, подправки, какао;
• избягвайте пикантни храни;
• ядат мазни риби, млечни продукти;
• добавете повече растително масло към храната;
• въвеждане на сложни въглехидрати в храната;
• печене на отпадъци;
• яжте хляб с трици.

Провеждането на проучване е процедура, за която трябва внимателно да се подготвите.

Изпълнението на всички препоръки ще даде точни резултати и при необходимост ще започне своевременно лечение на органите.

Калкулатор за креатининов клирънс

Оценете бъбречната функция, като използвате три формули.

1. CKD-EPI (Епидемиология на хроничната болест на бъбреците) - нова формула за оценка на GFR (виж Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid и др., "Ново уравнение за оценка на степента на гломерулна филтрация", Ann Intern Med. 2009 May 5; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (Модификация на диетата при изследване на бъбречната болест) - препоръчителната формула за оценка на GFR (виж Levey AS, Greene T, Kusek J и Beck G.) J Am Soc Nephrol, 2000. 11: p.155A (Nephron.org)

3. Cockroft-Gault е формула за оценка на креатининовия клирънс (вж. Cockcroft DW, Gault MH., "Прогноза на креатининовия клирънс от серумния креатинин." Нефрон. 1976; 16 (1): 31-41)

Скорост на гломерулна филтрация

Скоростта на гломерулната филтрация (GFR) е количеството кръв, което се почиства от бъбреците за определен период от време. GFR е основният показател за оценка на бъбречната функция и стадия на бъбречната недостатъчност. Скоростта на гломерулната филтрация се определя от скоростта на пречистване на кръвта (клирънс) от определени вещества, отделяни от бъбреците, които не са обект на секреция и реабсорбция в тубулите (най-често това са креатинин, инулин, урея).

Като се има предвид, че това е доста труден метод, в клиничната практика GFR се изчислява по специални формули, базирани на концентрацията на креатинин в кръвта и някои анатомични и физиологични параметри (височина, тегло, възраст). Улеснява изчисляването на използването на специални калкулатори. Основните използвани методи са формулата Cockroft-Gault, MDRD и уравнението CKD-EPI. За да се изчисли GFR при деца, се използва формулата Schwarz и Kunnahan-Barrath.

Калкулатор за креатининов клирънс

Много благодаря за вашата работа. Оказа се, че е много полезен и многофункционален калкулатор. Може би има версия за Android? Използването на сайта в ежедневната работа не винаги е удобно.

Добър ден!
И можете да изясните следната точка:
В хода (в света и у нас) 2 метода - Jaffe и ензимни, разликата в стойностите на 10-15 единици. Резултатите за калкулаторите също са естествени. Не се споменава или коригира по метода в нито един калкулатор. Коментирайте, ако можете.

Много благодарен за този калкулатор. Изчислих го и се успокоях малко, защото засега съм в зелената зона и се надявам да остана там колкото е възможно по-дълго. И ще продължим да се справяме с хипертония.

Разкажи ми за формулата на Шварц, имам scf 83 и над 120 за други формули, което означава

Оценка на креатининовия клирънс на Cockcroft - Gault

Също така може да сте полезни:

За този калкулатор

* Този калкулатор ви позволява да изчислите метода на Cretininin Cockcroft DW, Gault MH

формула

Креатининов клирънс по формула Cockcroft-Gault = (140-годишна възраст) * (тегло в килограми) * (0.85, ако полът е женски) / (72 * креатинин mg / dL)

В САЩ креатининът обикновено се измерва в mg / dl, докато в Канада и Европа в μmol / l. 1 mg / dL креатинин е 88,4 µmol / L

Поради тази причина във формулата се използва корекционен коефициент: нивото на креатинина се разделя на 0,0884 и се умножава по 1000.

интерпретация

Допълнителна информация

Формулата позволява да се получи разумна оценка на креатининовия клирънс, освен в случаите, когато:

• Налице е бърза промяна в нивото на плазмения креатинин (както нарастване, така и падане).
• Пациентът е значително изчерпан.

В тези ситуации трябва да се направят следните предположения:

• В случай на бързо покачване на плазменото ниво на креатинин (т.е. повече от 44,2-61,88 mol / l дневно), най-добре е да се предположи, че креатининовият клирънс не надвишава 10 ml / min.
• При изчерпани пациенти може да се предположи, че действителният клирънс ще бъде по-нисък от оценката, но неговата точна стойност не може да бъде определена.

С помощта на формулата за изчисление трябва да се помни, че получената стойност на креатининовия клирънс е оценка и може да се различава от действителната в по-голяма или по-малка посока, следователно получената оценка трябва да се вземе предвид само във връзка с други фактори, идентифицирани по време на изследването на пациента. Решенията относно лекарствената терапия и дозировките трябва да се основават на оценка на клиничната картина.

Значителни промени в нивата на креатинина могат да се дължат и на други фактори (дехидратация, използване на нефротоксични лекарства, прекомерно производство на креатинин поради нараняване или прекомерно упражнение или намалено производство при бъбречно заболяване или изтощение).

Трябва да се внимава при оценката на креатининовия клирънс в:

• Възрастни (над 90 години)
• Пациенти с поднормено тегло (по-малко от идеалното)
• Пациенти след чернодробна трансплантация

Забележка: Използването на действително телесно тегло при пациенти със затлъстяване (и вероятно с пациенти с асцит) за изчисляване на клирънса може да доведе до креатининов клирънс да бъде много по-висок от действителната му стойност.

Някои експерти предпочитат в такива случаи да използват такъв индикатор като "коригирана телесна маса" (може да се изчисли, например, по следната формула: идеално телесно тегло + 0,4 * [средно тегло - идеално телесно тегло]).

Това е особено вярно в случаите, когато е необходима оценка на креатининовия клирънс за изчисляване на дозите на антибиотици.

Калкулатор за креатининов клирънс

Креатининът е страничен продукт, който се отделя при производството на енергия в мускулите. Този страничен продукт се екскретира от тялото през бъбреците и излиза с урината. Този процес се нарича креатининов клирънс. Това е диагностичен уринен тест за бъбречна функция. Високото ниво на креатинин в организма причинява сериозно увреждане на бъбреците. Следователно, за правилното функциониране на бъбреците, креатининовият клирънс трябва да бъде на нормално ниво. На този калкулатор, креатининовият клирънс на минута може да бъде изчислен чрез въвеждане на теглото, възрастта и нивото на плазмения креатинин.

Креатининът е страничен продукт, който се отделя при производството на енергия в мускулите. Този страничен продукт се екскретира от тялото през бъбреците и излиза с урината. Този процес се нарича креатининов клирънс. Това е диагностичен уринен тест за бъбречна функция. Високото ниво на креатинин в организма причинява сериозно увреждане на бъбреците. Следователно, за правилното функциониране на бъбреците, креатининовият клирънс трябва да бъде на нормално ниво. На този калкулатор, креатининовият клирънс на минута може да бъде изчислен чрез въвеждане на теглото, възрастта и нивото на плазмения креатинин.

Как да се изчисли креатининовия клирънс

Калкулатор за скоростта на гломерулната филтрация: формула Cockroft-Gault, MDRD, CKD-EPI, Schwartz

Универсален калкулатор за изчисляване на скоростта на гломерулната филтрация и креатининовия клирънс

Калкулаторът е съставен от Б. Т. Бикбов. (Boris.bikbov.ru). При съставянето на калкулатора са използвани следните източници: [1] Ръководство за клинична практика KDIGO 2012 за бъбречна болест. Международна добавка за бъбреците 2013; 3: 1-150. [2] Levey AS, Stevens LA, Frcp C, Schmid CH, Zhang YL, Iii AFC, et al. Ново уравнение за оценка на скоростта на глимерулната филтрация. Ann Intern Med 2009; 150: 604-12. [3] Levey AS, Coresh J, Greene T, Stevens LA, Zhang YL, Hendriksen S, et al. Използване на стандартизиран серум за диетична система. Annals of Internal Medicine 2006; 145: 247–54. [4] Gao A, Cachat F, Faouzi M, Bardy D, Mosig D, Meyrat B.J., et al. В сравнение с формулата на Шварц и новата обобщена формула. Kidney International 2013; 83: 524-30. [5] Национална фондация за бъбреците. K / DOQI клинична практика за бъбречно заболяване: оценка, класификация и стратификация. Официален вестник на Националната бъбречна фондация 2002; 39: S1 - S266. [6] Земченков А.Ю., Томилина Н.А. "K / DOCKI" се отнася до произхода на хроничната бъбречна недостатъчност (За новия раздел на K / DOQI насоки за диагностика, класификация и оценка на тежестта на хронично бъбречно заболяване). Нефрология и диализа. 2004. Том 6, № 3. От 204-220.

Поставете връзка в или други

Калкулатор на скоростта на гломерулната филтрация, креатининовия клирънс и индекса на телесна маса

1. CKD-EPI (Епидемиология на хроничната болест на бъбреците) - нова формула за оценка на GFR (виж Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid и др., "Ново уравнение за оценка на степента на гломерулна филтрация", Ann Intern Med. 2009 May 5; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (Модификация на диетата при изследване на бъбречните заболявания) - препоръчителната формула за оценка на GFR (виж Levey AS, Greene T, Kusek J и Beck G. „Опростено уравнение за серумния креатинин“ (резюме) J. Am Soc Nephrol, 2000. 11: p.155A.

3. Cockroft-Gault е формула за оценка на креатининовия клирънс (вж. Cockcroft DW, Gault MH., "Прогноза на креатининовия клирънс от серумния креатинин." Нефрон. 1976; 16 (1): 31-41)

Креатининов клирънс

Метаболитни процеси в човешкото тяло се случват с трансформацията на химичните компоненти и са тясно свързани с концепцията за синтез и разпад. Полезни вещества остават във вътрешната среда и се превръщат в строителен материал за създаване и обновяване на клетъчните структури. Отпадъчният материал се отделя от тялото чрез екскреторни органи. Кръвта се филтрира в бъбреците и индикаторът, определящ скоростта на почистване на минута, се нарича креатининов клирънс. Основният показател на филтрационната система е продуктът от разпадането на креатина - вещество, отговорно за мускулния тонус, след което се формира ендогенен ендогенен креатинин, който няма стойност за човешкия организъм.

Нашите читатели препоръчват

Нашият редовен читател се е отървал от бъбречните проблеми по ефективен начин. Тя я провери сама - резултатът е 100% - пълно освобождаване от болка и проблеми с уринирането. Това е естествено билково лекарство. Проверихме метода и решихме да ви го препоръчаме. Резултатът е бърз. ЕФЕКТИВЕН МЕТОД.

Същността на изследването

Процесът на бъбречна филтрация се определя от скоростта на движение на кръвта, интензивността на кръвния поток се дължи на работата на сърцето, а ефективността на отделителния капацитет и степента на пречистване от метаболитни странични продукти зависят от координацията на физиологичните процеси. Проследяването на бъбречната дейност изисква удобен индикатор, който може да бъде открит в основните телесни течности и помага да се изчисли нивото на филтрация в бъбреците.

Креатинът, участващ в свиването на мускулите, претърпява окисление и се разпада на прости компоненти, единият от които е ендогенният креатинин. Това вещество се освобождава в общия кръвоток и преминава през системата на бъбречния гломерул, като е част от крайната урина.

Скоростта на филтрация в бъбреците зависи от редица фактори:

• осмотично налягане, поради което преминаването на химическите компоненти от тъканите в кръвта;
• хидростатично налягане, дължащо се на кръвното налягане;
• пропускливостта на капилярната стена, която служи като бариера за преминаването на големи молекули.

С помощта на ендогенен креатининов клирънс е възможно да се определи филтрационната способност на бъбреците, да се установят нарушения на метаболитните процеси и да се открие причината за повишаване или намаляване на показателите по време на кумулативния преглед на тялото.

Показания за

Използвайки индекса на креатининовия клирънс, патологичните състояния, свързани с нарушена бъбречна функция, се диагностицират чрез идентифициране на аномалии в нормалната формула в по-голяма или по-малка посока.

• За да се определи бъбречната недостатъчност.
• По време на бременността да се оцени функционалното натоварване на пикочната система.
• С вродени аномалии на отделителната система.
• Преди и след хемодиализата да се определи необходимостта от процедурата и нейната ефективност.
• С ендокринни патологии за установяване на обменни и енергийни неуспехи.
• Спортистите трябва да определят функционалното състояние на пикочните и сърдечно-съдовите системи, както и да идентифицират признаци на допинг.
• При хронични възпалителни заболявания на бъбреците.
• С повишено кръвно налягане.
• С експериментална и научна цел да се определят границите на нормата и да се извлекат ефективни формули за измерване.

В медицината се използват няколко метода за изчисляване на креатининовия клирънс, формулата на Cockroft-Gault се счита за най-удобна и надеждна.

Методи за определяне

Продуктът на разпадане на креатина може да бъде измерен в кръвта и урината, а индикаторите дават представа за функционалната работа на екскреционните органи при различни етапи на пречистване. За получаване на комплексни данни се използва комбинация от диагностични методи и за провеждане на рутинен преглед и оценка на ефективността на лечението при различни патологични състояния, резултатите от един от тестовете са достатъчни. Изчисляването на креатининовия клирънс се извършва при установяване на показатели за кръв и урина, както и при използване на теста на Reberg.

Анализ на урина

Чрез този метод урината се събира в продължение на 24 часа в чист контейнер, след което се смесва и порцията се доставя в лабораторията за определяне на креатининовия клирънс. Анализът на урината не винаги е удобен, но може да отразява промените на нивото на бъбречните нефрони и ви позволява да оцените филтрационната работа на отделителната система. Методът се използва по-често в медицината в болница, тъй като изисква спазване на препоръките за режим на пиене и двигателен режим, както и елиминира възможността за пропускане на събирането на следващата порция урина.

Кръвен тест

Образуването на ендогенен креатинин в мускулите е съпроводено с повишаване на нивото му в кръвта, което се определя чрез биохимичен анализ. Изчисляването на клирънса за оценка на отделителната дейност на бъбреците се извършва по специална формула или с помощта на индексни калкулатори. За да се получат резултатите, е необходимо да се въведе индексът на креатинина в кръвта, теглото и възрастта на лицето в посочените полета. Данните за възрастни мъже и жени или деца се различават, зависят от физиологичните характеристики на организма и изискват корекция на базата на установените норми.

Проба Реберг

Изчислете креатининовия клирънс с висока степен на точност позволява пробата да определи параметрите в урината и кръвта едновременно. Тестът на Реберг се счита за надежден метод за изследване и не изисква продължителна подготовка и изчакване. За да се стимулира диурезата, пийте половин литър вода. Първата част от урината се източва и по време на второто уриниране се взема кръвна проба. Съвместната оценка помага за изчисляване на креатининовия клирънс.

Подготовка за анализ

Получаването на надеждни данни изисква спазване на прости правила при подготовката и провеждането на проби за оценка на креатининовия клирънс:

• За анализ на урината е необходимо да се изключат оцветителите за един ден, както и да се намали употребата на осолени пушени и кисели ястия.
• Урината се събира в стерилен контейнер и се доставя в лабораторията не по-късно от 2-3 часа след вземането на пробата.
• Преди кръвен тест за 2-3 дни, изключва се прекомерна физическа активност, от диетата се изисква отстраняване на мазни, сладки, солени храни.
• Когато всички видове изследвания са необходими, за да се съобразят с нормите на консумация на протеини и течности.

На фона на инфекциозните заболявания нивото на креатинина се увеличава поради удебеляване на кръвта и увеличаване на разграждането на креатина при висока температура. По-добре е да се изчака пълното възстановяване или да се постигне стабилизиране на състоянието преди проучването на креатининовия клирънс.

Нормална производителност и изчислителна формула

Можете да изчислите по формулите, които ви позволяват да определите степента на функционална активност на бъбреците въз основа на креатининовия клирънс може да бъде самостоятелно, като се фокусира върху възрастта и пола. При провеждане на диагностика на различни видове оборудване и в зависимост от методологията на изследването, мерните единици са:

• mg / dL - тегло рядко креатинин;
• μmol / L е общоприет биохимичен стандарт.

Преводът между двете изчислителни системи може да се извърши с помощта на калкулатор на специализиран уебсайт или чрез справочника.

Изчислете клирънс с помощта на формулата е лесно, трябва да замените данните, получени при изследването на кръвта и урината.

От 140 г. възрастта се отнема и се умножава по телесно тегло в килограми. Получената цифра се разделя на нивото на креатинина в mg / dl, умножено по 72. Ако стойността на креатинина е посочена в µmol / l, се използва 0.8 вместо 72. При жените се прилага коефициент от 0.85 за коригиране на крайната стойност.

Нормални стойности за клирънс за възрастни:

• мъже 70-110 mmol / min;
• женски 45–95 mmol / min.

Показатели за деца:

• до година 15–35 mmol / min;
• до 15 години 25–75 mmol / min.

Ако е необходимо, за да разчетете резултатите от тестовете е по-добре да се консултирате с лекар. Той не само ще извърши правилни изчисления, като вземе предвид всички променливи стойности, но и ще помогне да се установи причината за отклонение от възрастовата норма на креатинина.

Отклонения от нормата

Промените в нормалните стойности на креатининовия клирънс са свързани с физиологични и патологични състояния на тялото, които се проявяват чрез отклонение на бъбречната функция в посока на по-голяма или по-малка активност. Разчитането на резултатите, получени при изследването на урината и кръвта, е лекар, а установяването на точна диагноза и причините за колебанията в нивата на креатинина изисква допълнителна диагноза.

увеличаване

Високо ниво на креатинин се определя при следните условия:

• токсични ефекти;
• аномалии в щитовидната жлеза и панкреаса;
• нарушения на водно-солевия метаболизъм;
• вземане на специфични лекарства за получаване на мускулна маса;
• повишена физическа активност и мощностно натоварване преди изпитването;
• прекомерен прием на протеини с храна.

Ако се открие повишено ниво на креатинина, се извършва повторно изследване с спазване на всички и допълнителни проучвания на функционалната активност на бъбреците.

понижение

Най-честата причина за намаления креатининов клирънс е бременността и старостта. Тези състояния се считат за физиологични и изискват корекция само когато има значително отклонение от нормалните стойности.
Други причини за по-нисък клирънс:

• загуба на мускулна маса поради диета, дистрофия, нараняване;
• чернодробно заболяване, при което метаболизмът на протеини е нарушен;
• вегетарианство и липса на протеини в храната;
• нарушения на сърдечно-съдовата система;
• инфекциозни, вирусни и автоимунни заболявания;
• онкологични заболявания;
• хормонални нарушения;
• продължителна дехидратация.

След установяване на точната причина за аномалията, лечението се провежда с използване на лекарства и промени в начина на живот.

Побеждаването на тежко бъбречно заболяване е възможно!

Ако следните симптоми са ви познати от първа ръка:

• устойчиви болки в гърба;
• затруднено уриниране;
• нарушение на кръвното налягане.

Единственият начин е операцията? Изчакайте и не действайте радикално. Лекува болестта е възможно! Следвайте връзката и разберете как специалистът препоръчва лечение.