logo

Диспластична кардиопатия: Защо се появява болест

Диспластичната кардиопатия е едно от заболяванията на сърдечно-съдовата система, в резултат на което се появяват различни нарушения в нормалното развитие на мускулната тъкан на сърцето. Заболяването може да настъпи абсолютно във всяка възраст. Той е също толкова често срещан при малки деца и възрастни хора.

Симптоматология и характерни особености на диспластичната кардиопатия

Когато диспластична кардиопатия нарушава структурата на мускулната тъкан на сърцето

Диспластичната кардиопатия допринася за нарушаването на нормалните функции и холистичната структура на сърдечната мускулна тъкан. С развитието на заболяването се наблюдава постепенно заместване на мускулната тъкан със свързващите влакна с ниска еластичност.

Има вродена и придобита форма на това заболяване. Втората възможност се среща най-често в медицинската практика.

Диспластичната кардиопатия често се придружава от:

  • Недостиг на въздух, който се проявява като липса на въздух в белите дробове. В началния етап на развитието на заболяването, то се случва по време на тренировка. С последващото развитие на кардиопатия, диспнея може да се появи дори при бавно ходене.
  • Pristuobraznym суха кашлица, която може да се появи и изчезне без видима причина.
  • Умора, която може да се появи дори при леко физическо натоварване.
  • Болки, които се появяват в сърцето. Те могат да имат различен характер и интензивност.
  • Цианоза на крайниците, устните и върха на носа, която е резултат от стагнация на венозната кръв.
  • Появата на малък оток в краката.
  • Разрушаване на белодробната система.

Тези симптоми могат да продължат няколко дни и след това изведнъж изчезват. При децата те често изглеждат много по-слаби, отколкото при възрастните. В някои случаи могат да се появят симптоми. В началния етап на развитие на болестта симптомите може да не се проявят изобщо.

Моля, обърнете внимание, че симптомите могат да зависят от местоположението на заболяването.

В случай на кардиопатия в дясното предсърдие или вентрикула, заболяването се придружава от:

  • Бланширане на кожата
  • Постоянно чувство на слабост
  • Появата на синкав цвят на кожата в областта на назолабиалния триъгълник
  • Сърцебиене
  • Болка в сърдечния мускул
  • Бърза умора дори при малки натоварвания

В случай на заболяване на левия мускул на сърцето, могат да се появят следните симптоми:

  • Прекомерно изпотяване
  • Задух, който се появява дори при бавно ходене
  • Устойчиво чувство на тежест, което се появява в областта на сърдечния мускул
  • Пристъпи на суха кашлица

При поражението на дясната камера често се наблюдава белодробна недостатъчност, което предполага неспособност на белодробната система да поддържа състава на природния газ в кръвните клетки. В резултат на това в човешкото тяло не се подава достатъчно количество кислород, а нивото на въглероден двуокис се увеличава значително.

Имайте предвид, че ако времето не отиде при лекар за лечение на кардиопатия, то може да послужи за развитието и прогресията на сърдечната недостатъчност.

Научете повече за тази болест от предлагания видеоклип.

Основните причини и диагностика на заболяването

Сред причините за диспластична кардиопатия е следното:

  • Наследствена предразположеност
  • Наличието на токсини и вируси в организма
  • Прекомерна физическа активност, която продължава дълго време
  • Патологии на автоимунната система по време на феталното развитие
  • Идиопатична фиброза (кардиосклероза)
  • Продължителен стрес и продължителни нервни разстройства

Също така, кардиопатия може да възникне в резултат на по-рано предадена силна инфекция.

За да се определи дали пациентът има диспластична кардиопатия, лекарят предписва следните серии диагностични тестове:

  • Външно изследване и интервю с пациента за наличието на основните симптоми на заболяването.
  • ЕКГ, която позволява да се идентифицират проблеми със сърдечния ритъм и наличието на каквито и да е промени във вентрикуларните участъци на сърцето.
  • Рентгенова снимка на белите дробове, позволяваща да се открие задръстване, което показва наличието на представеното заболяване.
  • Вентрикулография е рентгеново изследване на сърдечния мускул, извършено чрез въвеждане на контрастно вещество в областта на изследването. Благодарение на това могат да бъдат проследени всички промени, настъпили в конфигурацията на кухините на вентрикуларните секции.
  • ЯМР на сърдечния мускул.
  • MSCT (мултиспирална компютърна томография).
  • Озвучаване, което позволява да се изследват тъканите на сърдечния мускул за всякакви промени.

Появата и развитието на болестта

При деца

Кардиопатия може да се появи на всяка възраст.

Диспластичната кардиопатия е често срещано явление при малки деца и юноши. Това заболяване може да възникне при дете, ако има вродена аномалия. Например, ако е била засегната преграда или сърдечна клапа при раждането. По-рядко заболяването възниква като последица от усложнението на ревматичното заболяване.

Кардиопатията може да се прояви в младша или училищна възраст. Ако заболяването е свързано с вродена сърдечна болест или ревматизъм на сърдечния мускул, тогава неговите симптоми започват да се проявяват през първите седмици от живота на детето (понякога непосредствено след раждането на бебето).

В зависимост от местоположението на заболяването и причините за неговото възникване, се разграничават следните форми на заболяването при деца:

  • Хипертрофична кардиопатия, придружена от растежа на сърдечната стена в лявата камера.
  • Функционален - вид сърдечно-съдово заболяване, което възниква в резултат на прекомерно физическо натоварване (например, когато детето често посещава спортната секция), тежък стрес или силен стрес върху нервната система.
  • Ограничаващо - заболяването възниква в резултат на слаби мускули на сърцето.
  • Застойна - заболяване, което възниква в резултат на ревматизъм.

Често кардиопатията се развива при дете, след като страда от тежка простуда. В този случай болестта се счита за вторична.

Всички симптоми на това заболяване, оплакванията на детето от болка в сърцето и бързата умора трябва да предупреждават родителите.

В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар за провеждане на необходимите диагностични изследвания. Лечението се предписва от кардиолог само след установяване на точна диагноза.

При възрастни

Кардиопатията често засяга възрастни, независимо от техния пол или възраст. Той може да бъде открит, когато се появят симптоми на сърдечна недостатъчност и след диагнозата.

Диспластичната кардиопатия има редица характерни симптоми.

За диспластична кардиопатия е характерно:

  • Развитието на клапна болест
  • Значително разширение на вентила
  • Разширяване на кухините на сърцето
  • Образуването на кръвни съсиреци, които могат да причинят преждевременна смърт

Кардиопатията е от два вида:

  • Първично - е вродено заболяване, което се образува по време на развитието на плода в утробата. Най-често се среща в ранна възраст.
  • Вторични - болестта се формира и се развива още в зряла възраст под влияние на различни фактори.

Не се ангажирайте самостоятелно в лечението на диспластична кардиопатия, тъй като това не само може да влоши хода на заболяването, но и да предизвика неприятни последствия. Все пак, ако все още искате да бъдете лекувани с традиционна медицина, първо се консултирайте с Вашия лекар, за да избегнете странични ефекти и други свързани заболявания.

Как правилно се лекува диспластичната кардиопатия?

Лечението е предписано от лекаря след задълбочени диагностични изследвания. Тя зависи от формата и хода на заболяването. А кардиолог участва в лечението на диспластична кардиопатия.

Като правило, лечението на заболяването се извършва с помощта на специален апарат, който действа на интерференция към определена част от тялото. Въпреки че тази процедура може да бъде описана по-скоро не като лечебна, а профилактична. Извършва се в много санаторни и здравни заведения.

Тази процедура допринася за:

  • Подобряване на кръвообращението
  • Нормализиране на метаболитните процеси в човешкото тяло
  • Да се ​​освободим от болката

За лечение на това заболяване често се използват и различни лекарства. Те се избират от кардиолог за всеки пациент поотделно.

Често лекарят предписва на пациентите да приемат АСЕ инхибитори (ангиотензин-конвертиращ ензим). Дозата им се избира за всеки пациент поотделно. Факт е, че предозирането на това лекарство може да повиши кръвното налягане или да предизвика други неприятни ефекти.

При лечение на диспластична кардиопатия е важно да се спазват следните препоръки:

  • Придържайте се към правилното ежедневие
  • Балансирайте ежедневната си диета
  • По-често на открито
  • Напълно се отървете от лошите навици

Хората с тази диагноза не могат да бъдат нервни

Хората, които са диагностицирани с тази диагноза, са забранени:

  • Дори и най-лекото нервно вълнение
  • напрежения
  • Всяка физическа активност

Моля, обърнете внимание, че когато лекарят постави диагноза, има минимален пролапс на митралната клапа, не се предписват медицински процедури.

За лечение на диспластична кардиопатия при деца лекарят предписва най-напред процедурата на интерференция. Това е един от видовете физиотерапия, който предполага въздействие върху определена част от тялото на два или повече променливи тока. По време на процедурата пациентите най-често нямат дискомфорт.

Интерференционната терапия е противопоказана в следните случаи:

  • При наличие на рак или глаукома
  • С треска, туберкулоза, остри възпалителни заболявания
  • В случай на нарушения на кървенето

Лечението на кардиопатия при деца трябва да се подхожда с повишено внимание, тъй като често лекарствата влияят неблагоприятно на благосъстоянието на детето и причиняват различни усложнения.

Поради честата непоносимост на някои лекарства от страна на децата, лечението на диспластичната кардиопатия може да се извърши чрез:

  • anaprilina
  • Корен на валериана
  • Верапамил (антиаритмичен и антиангинов агент)

В някои случаи лечението се извършва чрез приемане на половите хормони или методите на традиционната медицина. Това се случва под наблюдението на лекар.

Диспластичната кардиопатия може да причини:

  • Прогресия на сърдечната недостатъчност
  • хипертония
  • Исхемична болест на сърцето
  • перикардит
  • Белодробен оток
  • Ангина пекторис
  • Лошо кръвоснабдяване на цялото тяло
  • Дисфункция в организма
  • Образуване на кръвни съсиреци в съдовете и дори ранна смърт (в изключителни случаи)

Въпреки това, с навременно лечение и спазване на здравословен начин на живот, е възможно напълно да се излекува болестта, да се върне към нормален и пълноценен живот.

Липсата на лечение засяга нормалното функциониране на човека. По-голямата част от деня върви уморен и сънлив. Често има болка в сърцето. Ето защо е важно да се консултирате с лекар навреме и да се подложите на необходимото лечение.

За щастие болестта рядко се среща в тежка форма и причинява сериозни усложнения.

Днес диспластичната кардиопатия е доста често срещано заболяване, което има предимно вродена форма. Основните симптоми на заболяването могат да възникнат абсолютно във всяка възраст. Кардиопатията се лекува от кардиолог. Състои се от специална физиотерапия и прием на лекарства.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Причини, симптоми и лечение на кардиопатия при деца и възрастни

От тази статия ще научите: какво е кардиопатия, какво я причинява. Основните видове кардиопатия, разликите между детската и възрастната форма на заболяването. Основните симптоми и методи на лечение.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Кардиопатията е група от заболявания на сърдечния мускул (миокард). Те са обединени от характерни дистрофични и склеротични промени в тъканите на миокарда: нарушават се метаболитни процеси в клетките, нормалната тъкан се заменя от съединителна тъкан, в резултат на което се образуват белези, миокардът расте бързо или изтънява. Всичко това води до нарушена сърдечна функция (оттук и името на болестта - „функционална кардиопатия“).

Такива промени могат да бъдат причинени от някакви, включително неуточнени причини. Генетична предразположеност, вирусно заболяване, алкохолен токсин или хормонален дисбаланс може да послужи като спусък. Все още причините за кардиопатията все още не са напълно разбрани, лекарите изразяват само най-вероятната от многото.

Какво е опасно заболяване? В началните етапи може да се проявят стандартни симптоми на сърдечно-съдови заболявания: сърдечна болка, задух, нарушение на ритъма, изпотяване, умора.

В бъдеще, ако не се елиминира причината за кардиопатия, се появяват морфологични промени в миокарда (регенерират клетките на сърдечния мускул, нарушава се контрактилната им функция). Сърцето значително се увеличава в обема (до размера на главата на бебето), стените на вентрикулите се сгъстяват, функционалният им обем намалява, развиват се клапни патологии. Този стадий на заболяването обикновено прогресира бързо и в 70% от случаите води до усложнения като тромбоемболизъм (запушване на голям съд от счупен кръвен съсирек), злокачествена сърдечна недостатъчност, тежка физическа активност и внезапна смърт.

Благоприятната перспектива също може да бъде. Тя зависи от редица фактори, включително от вида на морфологичните промени в миокарда.

За съжаление, не винаги е възможно да се идентифицира или елиминира причината за патологията, в резултат на което такива пациенти трябва да бъдат наблюдавани доживотно от кардиолог, наблюдавайки режима и приемайки лекарства дори след операция.

Четирите основни типа кардиопатия, техните причини и описание

В зависимост от причините за кардиопатията е обичайно да се разделят на първични и вторични:

В зависимост от морфологичните промени в тъканите на миокарда (това могат да бъдат цикатрични, склеротични и дистрофични модификации на клетъчната структура), съществуват 4 основни вида кардиопатия:

  1. Забавена. Причината за заболяването вероятно са вируси, токсини (алкохол в 30% от случаите), метаболитни нарушения, наследственост, хормонални и автоимунни заболявания. Характеризира се със смъртта на кардиоцитите (миокардни клетки), цикатриални промени, неравномерно нарастване и растеж на тъканите, намаляване на свиваемостта на сърцето и разширяване на нейните граници.

Ограничаващо. Причината за заболяването вероятно е токсини с инфекциозен или паразитен произход (филиароза). Характеризира се със смъртта на кардиоцитите, растежа и белези на тъканите, нарушаването на еластичността на сърдечните стени, отлагането на калциеви соли в миокарда.

Хипертрофична. Вероятно наследствена форма (в 30% от случаите), понякога метаболитно разстройство може да бъде причина за заболяването. Характеризира се с неравномерно дифузно удебеляване на стените на миокарда и намаляване на обема на вентрикулите, както и развитието на клапната патология.

Исхемична. В 58% от случаите тя се развива на фона на основното заболяване, исхемична болест на сърцето. Характеризира се с миокарден растеж, смърт на кардиоцитите, обширни области на умираща тъкан и образуване на белег, изтъняване на стените на лявата камера.

Прогресивното заболяване води до сериозно функционално увреждане на сърдечната дейност.

Кардиопатия в детството

Отделно, трябва да разпределите функционалната кардиопатия при децата. Какво е това? Промените в миокарда и сърдечната функция в този случай са причинени от прекомерен нервен или физически стрес. Заболяването може да има вроден, придобит или смесен характер (на фона на вродени аномалии на сърцето) и се диагностицира главно при деца на възраст от 7 до 12 години.

В юношеска възраст, вегетативно-съдови нарушения на регулацията на сърдечната дейност, както и "танцуващ" хормонален фон, стават причина.

При деца функционалната кардиопатия се проявява чрез болки в сърцето, задух, ритъмни нарушения, бледност и изпотяване на кожата, пристъпи на краткотрайна загуба на съзнание и пристъпи на паника, които често се бъркат с прояви на вегетативно-съдова дистония.

На какви признаци трябва да обърнат внимание родителите:

  • появяват се дълги (до няколко дни) или краткотрайни пристъпи на болки в сърцето;
  • развиват тежък недостиг на въздух от всякакви физически действия, дори от бавно и без да бързат;
  • детето е изключително изморително и изтощаващо всякакви физически действия.

С правилната и навременна диагноза, назначаването на превантивни и терапевтични мерки, кардиопатията при децата стабилно се стабилизира.

Разлики между педиатричната и възрастната кардиопатия

Каква е разликата между педиатричната и възрастната кардиопатия? Заболяването се развива според собствените си закони, спецификата на лечението и профилактиката не се дължи на възрастта на пациента, а на причината за появата на заболяването и на миокардните промени.

И все пак някои, малки нюанси са:

  • кардиопатията при деца се коригира в 80% от случаите, почти невъзможно е да се постигне пълно излекуване, но е реалистично да се контролира процесът през целия живот;
  • при възрастни пациенти със стагнационни форми, прогнозата в 70% от случаите е неблагоприятна;
  • при лечението на заболяването, възрастта на пациентите въвежда някои ограничения за селекцията на лекарства и използването на хардуерни техники;
  • Някои форми на заболяването се диагностицират само при възрастни (алкохолна кардиопатия).

Същността на лечението на заболяването, независимо от възрастта, е следната: да се идентифицира причината и да се отстрани - или да се коригират симптомите на болестта, ако причината не може да бъде идентифицирана.

Основни симптоми

За всеки тип кардиопатия са характерни общи и индивидуални симптоми:

  1. Следните симптоми са характерни за застойна или разширена кардиопатия: болка в сърцето, която не може да бъде облекчена от нитроглицерин, недостиг на въздух, цианоза (цианоза) на устните и назолабиалния триъгълник. Понякога, когато се гледа, се забелязва деформация на гръдния кош (сърдечна гърбица), поради увеличеното сърце. Заболяването прогресира бързо и води до значителни ограничения в двигателната активност.
  2. Рестриктивна кардиопатия се регистрира главно в тропиците. Типични симптоми: болка в сърцето, нарушен сърдечен ритъм, недостиг на въздух, "лунен" подуване на лицето, увеличаване на корема. Пълната физическа активност на всеки етап от заболяването е силно ограничена от състоянието на пациента.
  3. Когато хипертрофичните симптоми са най-изразени: болки в сърцето, аритмии, задух, замаяност, припадък. На фона на злокачествена сърдечна недостатъчност, малко количество физическа активност е достатъчно, за да предизвика внезапна смърт.
  4. Исхемичните симптоми включват следното: болка в сърцето, нарушения на ритъма, задух. При всяко натоварване има внезапна слабост, астма, изпотяване, бледност на кожата, припадък. Сърдечна недостатъчност прогресира бързо, с леко нервно или физическо натоварване, тромбоемболизъм и внезапна смърт могат да настъпят.

Симптоматичната диагноза е трудна в ранните стадии на заболяването, тъй като те имат много общо с някои сърдечно-съдови заболявания.

Методи за лечение

Лечението на кардиопатията е цял набор от мерки, насочени към премахване на причините, симптомите, превенцията и предотвратяването на усложнения. В ранните стадии състоянието може да се стабилизира, за да се предотвратят по-нататъшни деструктивни промени в миокарда, но такива пациенти се наблюдават през целия живот.

Групи от лекарства, режим или методи на лечение са подбрани в зависимост от морфологичните промени в миокарда:

Присвояване на диуретици, сърдечни гликозиди, антикоагуланти, вазодилататори, антиаритмични лекарства.

На етапа на фиброза е възможно само хирургично отстраняване на променени тъкани, както и смяна на клапата.

перспектива

Прогнозите за лечение на кардиопатия като цяло са неблагоприятни. Има логично обяснение за това: заболяването е трудно да се диагностицира в ранните етапи, когато е най-лесно да се спре развитието на сърдечните промени.

Към момента на откриване, сърдечната недостатъчност се развива бързо, развиват се различни усложнения: злокачествена аритмия, тромбоемболия. След потвърждаване на формата на дилатация при възрастни повече от 5 години, живеят само 30% от пациентите. След трансплантация на сърцето, периодите могат да се увеличат до 10 години.

Хирургичното лечение значително подобрява състоянието на пациента, но в хипертрофична форма трябва да се вземе предвид високата смъртност: всеки шести пациент умира на масата и след операция.

В ранните стадии на системното лечение е възможно да се стабилизира кардиопатията за неопределено време. Ще е необходимо да се контролира състоянието на целия възрастен живот, тъй като основното в този случай е да се предотврати развитието на необратими промени в миокарда.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Какво е кардиопатия, нейните видове и лечение

Кардиопатията е опасна болест, която се проявява както при възрастни, така и при деца. Тя се придобива и причините за появата все още не могат да бъдат точно наречени. В 70% от случаите заболяването води до значително намаляване на ефективността, а при липса на навременно лечение може да бъде фатално.

Спецификата на патологията

Какво е кардиопатия? В основата на появата на болестта са нарушения в системата за обмен на кардиомиоцити, водещи до увеличаване на размера на сърцето и влошаване на неговата контрактилност. Патологията се характеризира с дистрофични и склеротични промени в миокардната тъкан. В този случай, съединителната тъкан започва да заменя сърцето, в резултат на което миокардът става по-тънък и се образуват белези.

При възрастни заболяването в повечето случаи се придобива през целия живот, а при деца е вродено и може да се прояви от ранна възраст. Опасността е, че на ранен етап на развитие заболяването може да бъде безсимптомно или със стандартни заболявания, които се дължат на умора:

  • задух;
  • повишена умора;
  • изпотяване;
  • разстройство на сърдечния ритъм.

В резултат на това заболяването прогресира бързо и рискът от тромбоемболия и злокачествена сърдечна недостатъчност е висок. Ето защо е важно, ако се открият симптоми, незабавно да се консултирате със специалист.

Причини и механизъм на заболяването

Кардиомиопатия на сърцето - концепция, която обединява група заболявания, които се появяват по неизвестна причина и се развиват при всеки пациент поотделно. Заболяването не е свързано с образуване на тумор или възпаление на миокарда.

Сред основните фактори за появата на заболяването са:

  • Наследственост. Вродената патология на развитието на един от протеините, участващи в миокарда, води до загуба на функционалността на целия сърдечен мускул. В този случай е трудно да се установи причината за заболяването, болестта е вродена.
  • Влияние на токсин или вирус. Бактерии и гъбички, влизащи в организма, нарушават веригата на ДНК, променят структурата и причиняват развитието на заболявания на сърдечния мускул. Не се наблюдава патология на коронарните артерии и сърдечния клапан.
  • Автоимунни аномалии. Когато са заразени с вирус, тялото започва да произвежда антитела, които могат да доведат до унищожаване на собствените им клетки. Ако атаката се случи върху клетките на сърдечния мускул, не е възможно да се лекува болестта.
  • Идиопатична фиброза. Поради развитието на кардиосклероза, клетките се заменят с съединителна тъкан. Поради нееластичност те губят функционалността си и спират да се свиват.

В допълнение към горните фактори, съществуват редица заболявания, срещу които може да се появи кардиомиопатия:

  • Исхемична болест на сърцето. Поради задушаване с холестеролни отлагания, коронарните артерии са тесни и кръвообращението е нарушено. Сърдечният мускул престава да получава достатъчно количество въздух, клетките започват да умират и свързващата тъкан заема тяхното място.
  • Инфекциозни болести. По време на развитието на възпалителния процес започва да се прояви миокардит, причинявайки клетъчна смърт.
  • Хипертония. Повишеното кръвно налягане оказва допълнително натоварване върху сърдечната транслокационна функция, което води до загуба на еластичност на стените на съда.
  • Нарушаване на ендокринните жлези. Когато дисбалансът на хормоните в тялото се провали, сърдечната честота се повишава и кръвното налягане се повишава, което води до намалена функционалност на миокарда.
  • Интоксикация. Различните компоненти, които съставляват лекарства, могат да действат върху миокарда и да променят неговата структура. Това се отнася и за алкохолно отравяне или за тежки метали.

Поради недостатъчно познаване на заболяването лекарите могат да се справят само със симптомите на кардиомиопатия. Премахването на причиняващите я фактори не е възможно.

Видове кардиомиопатия

При установяване на диагноза кардиологът, като обръща внимание на симптомите и причините, определя вида на заболяването за най-голяма ефективност на лечението.

Кардиопатията може да бъде първична и вторична. В първия случай тя е вродена или се появява поради неизвестни (идиопатични) причини. Заболяването се характеризира с широк спектър от заболявания и голям брой промени в структурата на сърдечния мускул.

Вторично се случва след прехвърлените усложнения на заболявания, свързани с метаболитни нарушения (например, диабет). Прогнозата в този случай зависи от това дали резултатите от лечението на основното заболяване са положителни.

В зависимост от механизма на развитие и промени в миокардните клетки, специалистите идентифицират следните форми на кардиомиопатия:

  • Забавена. Характеризира се с бързо нарастване на сърдечната кухина, хипертрофия и значително намаляване на свиваемостта на сърдечния мускул. Ефектите от токсичен и инфекциозен характер, както и автоимунните и метаболитни нарушения играят голяма роля за появата на заболяването. В 15-25% от случаите заболяването се наследява. Това е най-опасното от всички видове.
  • Ограничаващо. Налице е пролиферация на сърдечна тъкан, последвана от белези, клетъчната структура угасва. Миокардната контрактилност се запазва при липса на увеличено сърце. Основната причина за образуването на патология се счита за инфекциозно отравяне на организма.
  • Хипертрофична. Наблюдава се дифузно нарастване на миокарда с пропорционално намаляване на вентрикулите (най-вече вляво). Асиметричната хипертрофия включва удебеляване на интервентрикуларната преграда, а симетричната хипертрофия включва самите вентрикуларни стени. Е наследствена патология, появата на която е по-податлива на мъже на възраст 30 години.
  • Ритъмни нарушения. Характеризира се със замяна на кардиомиоцитите с мастна или фиброзна тъкан, съпроводени с аномалии в работата на вентрикулите. Той е най-слабо проучен сред всички видове, вероятно образувани поради наследствен фактор и излагане на химични елементи.

От съображения за възникване е възможно да се разграничат тези видове форми на заболяването:

  • Dyshormonal. Образува се поради появата на неуспехи в ендокринната система и може да възникне в резултат на хормонално лечение.
  • Алкохолът. Отрицателният ефект на алкохола върху кардиомиоцитите води до клетъчна смърт и развитие на миокардна мастна дегенерация.
  • Метаболитният. Това се дължи на липсата на витамини, метаболитни нарушения и наличието на заболяване на щитовидната жлеза или диабет.
  • Исхемична. Свиването на коронарните артерии провокира развитието на болестта.
  • Инфекциозни токсични. Отрицателното въздействие на вирусите, гъбичките, бактериите и химикалите води до смърт на клетките на тялото.
  • Климактеричен. Образува се по време на менопаузата при жените.
  • Автоимунните. Тя се развива след прехвърлянето на болестта, когато произведените от тялото антитела започват да разрушават собствените си клетки.

Децата развиват функционална кардиопатия. Появява се на фона на неправилно разпределение на товара по време на тренировка. В зависимост от вида на заболяването, периода на неговото развитие, протичането на заболяването и последващите прогнози се колебаят.

симптоматика

В зависимост от причините за появата, местоположението и степента на деструктивни промени, симптомите могат да варират. Основните признаци на развитието на патологията включват:

  • постоянна слабост и повишена умора;
  • болезнени усещания на мястото на патологията;
  • бледност;
  • виене на свят;
  • повишена сърдечна честота;
  • сини върхове на пръстите на ръцете и краката.

При поражение на дясното сърце се наблюдават следните признаци:

  • подуване;
  • задух;
  • тежест на перикарда;
  • тежко изпотяване;
  • непрекъсната кашлица без причина.

Диагнозата се определя въз основа на проведените клинични проучвания. Те включват ЕКГ, вентрикулография, ядрено-магнитен резонанс, наблюдение и рентгенови лъчи на белите дробове. Амбулаторна карта с история на заболяването и наследствена медицинска история ще бъде полезна.

Медицински събития

Провеждането на терапия при възрастни се основава на определяне на формата на заболяването. В ранните стадии е възможно да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта и да се стабилизира състоянието на човека. Целта на терапевтичните мерки е да се предотврати появата на усложнения, които са несъвместими с живота.

Терапията на стабилната форма на заболяването се извършва в амбулаторна форма, хоспитализация е необходима по време на обострянето. Пациентите получават диуретици - диуретични лекарства, които премахват белодробната и венозна конгестия (метолазон, фуросемид).

Препоръчително е да се използват гликозиди (дигоксин, Celanid) и антиаритмични лекарства (метопролол, корданум). Народните методи трябва да се използват с повишено внимание и само след консултация със специалист.

Ако патологията е вродена, е необходима трансплантация на сърце донор. За хипертрофия на СМР се използват хирургични методи.

Прогнози и последствия

В повечето случаи резултатът от заболяването е неблагоприятен, по-често поради късно посещение на лекар. През този период успява да развие много усложнения - аритмия, сърдечна недостатъчност, тромбоемболия.

След потвърждаване на диагнозата в разширена форма, само 30% от пациентите имат шанс да оцелеят 5 години. Трансплантацията на сърцето увеличава този период до 10 години.

Откриването на заболяването на ранен етап ще ви позволи бързо да поставите диагноза, да определите лечението и да намалите негативните последици. Необходими са редовни прегледи, а ако се открият симптоми, се свържете с кардиолог.

Особено внимателни трябва да бъдат тези, които са имали случаи на кардиопатия в семейството. За да се подобри състоянието, е необходимо да се откажат от лошите навици, да се нормализират съня, да се промени диетата и, ако е възможно, да се направи физическа терапия.

Кардиопатия при деца и възрастни: поява, форми, прояви, как да се лекува

Кардиомиопатията (CMP) е тежко увреждане на сърдечния мускул, чийто произход не винаги е известен, но последствията са добре проучени: тази патология осигурява предпоставките за развитие на сърдечна недостатъчност и често става причина за внезапна смърт. Терминът "кардиопатия" не се използва в такива ситуации и не винаги се идентифицира с кардиомиопатия, затова не трябва да се паникьосва след като се види диагнозата "диспластична кардиопатия" или "функционална кардиопатия" при деца и юноши. Също така, не трябва да се изненадва, когато при възрастни диагнозата „функционална кардиопатия” се счита за дете - най-вероятно това са прояви на автономно-дисгормолни нарушения в менопаузата.

Има много видове кардиомиопатии, ще ги докоснем в нашата статия, но първите раздели ще бъдат посветени на онези форми на сърдечни заболявания, които интересуват най-много читателите (те не влизат в МКБ, плашат имената им).

Кардиопатия при деца - „всички сме от детството“

Противно на отдавна установената цел да се опише предимно патологията, открита при възрастни, днес акцентът ще бъде върху развитието на кардиопатия при деца и юноши. За възрастните - малко повече.

В буквалния и фигуративен смисъл - „всички сме от детството“, от които извличаме не само приятни спомени за безгрижен живот, но и болести, получени при раждане или придобити в резултат на индивидуални фактори в по-млада възраст и в пубертета, когато хормоналният баланс.

Кардиопатията при деца и юноши не е необичайна и може да бъде вродена или придобита. Заболяването се формира главно от различни аномалии в структурата на сърцето, засягащи развитието на миокарда, като сред тях най-често се срещат:

  • Анормално развитие на една от вентрикулите;
  • Множество допълнителни акорди;
  • Пролапс на митралната клапа;
  • Удебеляване на интервентрикуларната преграда;
  • Артериални анастомози и промени в големи големи съдове;
  • Дефекти на клапаните.

Следователно кардиопатията при деца и юноши може да бъде: t

  1. Резултатът от абнормното развитие на миокарда в пренаталния период;
  2. Проявява се като вторичен процес, образуван поради други патологични състояния;
  3. Възникват като функционални нарушения на сърдечната дейност или диспластична кардиопатия (тези видове кардиопатия по честота на поява са значително по-добри от другите групи).

Тези патологични промени могат да нарушат сърдечния ритъм, да попречат на нормалното изпомпване на кръвта, да образуват сърдечна и дихателна недостатъчност, да проявят симптоми на кардиопатия (сърдечна болка, задух, тахикардия, оток).

Вродената кардиопатия не винаги чака първото обаждане в училище или юношеството, тя може да се обяви буквално от първите дни на живота, ако вродените заболявания са достатъчно сериозни, но по-често научават за това на възраст от 7 до 12 години.

При юноши, чието тяло е започнало хормонално коригиране, кардиопатията може да се види на признаците на умора и автономни нарушения. Възможно е да се подозират проблеми със сърдечната дейност при деца, като се наблюдава детето по време на игри, които изискват висока физическа активност. Трябва да се отбележи обаче, че оплакванията на малки деца в повечето случаи все още не са в състояние да формулират, шумът не винаги е чуващ, а симптоми като сърцебиене и "подхлъзване" на екстрасистолите са по-характерни за юноши, отколкото за деца, посещаващи детска градина или начално училище.,

Функционална кардиопатия и диспластика

Диспластична кардиопатия - в Международната класификация на болестите (МКБ), такава диагноза трудно може да бъде намерена, тя е, както е била, предназначена за вътрешна употреба в области, наречени ОНД. По-често е при деца.

Лекарят, след като е открил в детето многобройни акорди и пролапс на митралната клапа, пише в картата: функционална кардиопатия (PCF), която не винаги обяснява на родителите какво може да означава всичко това. И същността на този запис е, че детето има малка аномалия на развитие на сърцето, наречена обемно и запомнящо се - MARS, която при определени натоварвания може да наруши сърдечната честота. Физическите натоварвания, които са паднали "на главата" на младши ученици или вече са тийнейджъри (танци, спортни занимания, а понякога и уроци по физическо възпитание), не са необходими за сърцето му и тя започва да си припомня. Ако не се обърне внимание на "изискванията" на сърцето, но продължават да се стремят към спорт и други постижения, тогава е възможно да се получат симптоми на сърдечна недостатъчност.

Признаци, че сърдечния мускул е трудно да се справи с възложените му задачи, обикновено се появяват при деца на начална училищна възраст и при юноши, и се проявяват главно симптоми на автономна дисфункция (IRR, NDC):

  • Бланширане на кожата;
  • В други случаи - припадък;
  • Нарушение на ритъма (тахикардия, екстрасистола);
  • Възможна е диспнея;
  • Повишено изпотяване.

Въпреки това, след като се обърна към лекаря и е преминал необходимия преглед, най-вероятно ще бъде поставена диагноза диспластична или функционална кардиопатия.

Лечението в такава ситуация ще бъде предписано, ако лекарят забележи явни признаци на митрална регургитация и нарушения на ритъма. Като се има предвид, че един възможен механизъм, който предизвиква образуването на синдрома на съединителната тъкан на дисплазия на сърцето (UDTS), може да бъде дефицит на магнезий, след това за коригиране на метаболитни нарушения, неговите лекарства ще бъдат предписани на първо място. А останалите - ще бъде препоръчително да не претоварвате сърцето.

Защитата на детето от прекомерно психо-емоционално и физическо натоварване (ако е възможно и в разумни граници) е грижата на родителите, където най-важното не е да се прекалява, защото изкуствено създадените "парникови условия" могат да превърнат едно здраво и весело дете в страшен, винаги болен whiner. При деца и юноши много патологични състояния имат свои характеристики, които трябва да бъдат известни и техните проблеми с лечението винаги трябва да се обсъждат със специалист, който вероятно ще интерпретира, че няма такава диагноза като функционална или диспластична кардиопатия в медицината, има задължителна фраза, която обяснява състоянието, балансиране между абсолютната норма и някои от промените, създадени от MARS.

Но признаците на кардиомиопатия, които се проявяват като недостатъчна миокардна хипертрофия, дилатация на сърдечни кухини, прогресия на сърдечна недостатъчност, наистина са от значение за педиатричните кардиолози. По правило такива нарушения са следствие от влиянието на генетичните фактори и принадлежат към първичната патология.

Видео: за функционалната кардиопатия при децата

Първична кардиомиопатия при възрастни

Причинният фактор за първична кардиопатия (или правилна кардиомиопатия) често остава неизвестен. Отчитайки морфологичните промени и нарушения на функционалните способности, които се проявяват при това патологично състояние, се различават тези видове първична идиопатична кардиопатия:

  1. Хипертрофична кардиомиопатия (HCM) с характерна изолирана интравентрикуларна преградна хипертрофия или диспропорционална вентрикуларна хипертрофия (обикновено лява) с изпъкналост в кухината на десния удебелен интервентрикуларна преграда;
  2. Дилатационна (DCM) или конгестивна форма, която се характеризира с разширяване на всички камери на сърцето, но в този случай лявата камера страда по-често от други;
  3. Рестриктивен (RCMP) или облитериращ, съществуващ в две разновидности (ендокардиална фиброза и ендомиокардиална фиброеластоза на Leffler), които не са особено патологично различни помежду си: и в двата случая ендокардът се сгъстява значително, а освен това има признаци на камерна хипертрофия с нарастващи или намаляващи кухини последното;
  4. Аритмогенната (мастна, фибро-мастна) дисплазия на дясната камера, която се нарича болест на Фонтана, е рядко диагностициран патологичен процес в сърдечния мускул, образуван в резултат на заместване (често по неизвестни причини) на клетки на миокарда (кардиомиоцити) от клетки на друга тъкан (съединителна, мастна),

Клиничната картина на всички тези форми се характеризира с различни симптоми, диагностичното търсене често се основава на много трудности, а описанието на първичната кардиомиопатия не е целта на тази статия. Въпреки това, като се има предвид вторичната кардиопатия, все още е препоръчително да се замислим за разширения CMP, който се дължи на първичната патология, но в някои случаи предполага неговия вторичен произход.

Разширената кардиомиопатия е преобладаването на дилатацията на сърдечните камери над миокардната хипертрофия, намаляването на контрактилитета на миокарда и прогресията на резистентната сърдечна недостатъчност.

Разширяването на камерите и увеличаването на масата на сърцето са основната отличителна черта на дилатираната форма на кардиомиопатията (теглото на сърцето може да достигне килограм или да надвиши тези стойности). Предполага се, че началото на развитието на тази форма се крие зад прекомерната употреба на алкохолни напитки или излагане на инфекциозни агенти, но не винаги е възможно да се идентифицират причините и в повечето случаи произходът на болестта остава загадка. Що се отнася до алкохола, той може действително да предизвика развитието на алкохолна кардиопатия със значително увеличение на сърдечните камери, но тогава това ще бъде вторично разстройство, точно както в случая на дилатирана исхемична кардиопатия, която се образува в резултат на прогресирането на атеросклеротичния процес. Очевидно е, че разграничението по произход и присвояването на болестта към първичната или вторична патология по отношение на кардиопатиите (или кардиомиопатиите) представлява известни затруднения.

Лечението на дилатационната кардиомиопатия е подобно на лечението на тежка сърдечна недостатъчност, но тези пациенти не понасят сърдечни гликозиди, така че им се предписват негликозидни инотропни лекарства (допамин) в комбинация с диуретик, а в допълнение:

  • Бета-блокери;
  • Калциеви антагонисти;
  • Периферни вазодилататори, които спомагат за намаляване на прекомерното натоварване на белодробната циркулация и улесняват сърдечния дебит.

За съжаление, разширената СМР значително съкращава живота, след 5-6 години, пациентите обикновено изпитват внезапна смърт поради нарушения на ритъма или тромбоемболизъм.

Вторична кардиопатия

Вторичната кардиопатия (или кардиомиопатия) се формира на фона на друг (основен) патологичен процес, т.е. неговите последствия. Те могат да бъдат:

  1. Промени в хормоналния статус (дисгармонична кардиопатия), най-често на възраст 45 - 55 години, т.е. в периода на затихване на сексуалните функции;
  2. Метаболитни нарушения (метаболитни, дисметаболитни кардиомиопатии) - диабетни, тиреотоксични СМР;
  3. Излагане на токсични вещества (алкохолна кардиомиопатия);
  4. Други патологични състояния, например, атеросклеротичен процес, водещ до развитие на исхемичен CMP.

Дискормонална кардиопатия

Ходът на дисхармоничната кардиопатия при мъжете и жените има някои различия.

Климаксът, или по-скоро възраст, при жените е основната причина за хормонални промени, които засягат не само сърдечния мускул. Първите симптоми, които стават забележими, са:

  • Невропсихиатрични промени, нарушения на съня, емоционална лабилност, загуба на паметта;
  • Горещи вълни, изпотяване, замаяност, задух, парестезии;
  • Често уриниране.

Диагнозата на дисхормоналната кардиопатия в менопаузата се установява по-често въз основа на оплаквания и анамнеза, вместо да се разчита на данни от инструментални изследвания, тъй като при наличие на болка няма значителни промени в сърцето. Проведените проучвания в повечето случаи са убедителни за физиологичния характер на менопаузата при здрави представители на по-слабия пол. Междувременно експертите смятат, че предпоставките за вегетативно-дисхормонални нарушения се поставят обратно в юношеския или девически период под формата на астения и увеличена вегетативна нестабилност, за да се проявят симптоми на дисхормонална кардиопатия по време на следващата хормонална корекция.

Като цяло, това състояние се нарича и различно: автономно-дисхормонална миокардна дистрофия, менопауза или функционална кардиопатия, или патологична менопауза, която обаче изисква (за диагностициране) наличието на три симптомни комплекси, които усложняват живота и възпрепятстват нормалната професионална дейност:

  1. Вегетативно (изпотяване, горещи вълни, замайване, треска, субфебрилитет, хипоталамусни кризи);
  2. Невропсихиатрична (нестабилност на настроението, сълзене без особена причина, нарушение на съня);
  3. Нарушаване на менструалния цикъл.

При мъжете на преден план излизат проблеми с потентността и други симптоми на патологията на урогениталната система. Разбира се, сърдечните болки също са тревожни, въпреки че по време на изследването няма очевидни признаци на увреждане на миокарда.

Cardialgia с dyshormonal KMP обикновено продължава дълго време, и по време на тренировка, и дори да увеличи тяхната интензивност. Освен това, по време на болезнени пристъпи, често са налице усещанията на пулсация и сърцебиене. Нитроглицеринът, взет под езика в такива случаи, като правило, няма ефект.

Лечение на неорганични CMP: успокоителни, бета-блокери, терапевтична физическа подготовка, водни процедури и психотерапия са полезни.

Токсичен СМР

Като пример за токсичната форма на кардиопатия при възрастни вероятно е най-интересната алкохолна кардиомиопатия. Това е най-често, защото се случва на фона на многогодишна злоупотреба с напитки, съдържащи етанол, а придържането към „сухите” страни на планетата е много малко. Националните традиции също са живи: някои като бира, други като водка или текила.

Трябва да се отбележи, че такъв ниско алкохолен, и в малки дози от някой, дори се счита за полезен, напитка, като бира, с неконтролирана консумация причинява увреждане на сърдечния мускул, и, освен това, неестествено увеличение на самото сърце (в това отношение е измислена подходяща дефиниция - бира сърце ”). Резултатът от „биреното сърце“ - честите повреди на ритъма, оток, задух, разширен чернодроб и други здравословни проблеми. Разбира се, по-силните флуиди, съдържащи етанол, също причиняват увреждане на миокарда, но достатъчно странно е, че е още по-малко. При алкохолизма вътреклетъчният транспорт на калций е нарушен, което предпазва сърдечния мускул от почивка (миокардът губи способността си да се отпусне напълно).

Клиничните прояви на алкохолна кардиопатия много приличат на симптомите на вегетативна криза:

  • Болките, локализирани в областта на сърцето, имат най-разнообразен характер (парене, болка, дърпане и т.н.), които обикновено продължават дълго време, но понякога умират, а след това отново нарастват;
  • Диспнея е доста изразена, всяко напрежение причинява усещане за липса на въздух, недостатъчно дишане (вдишване и издишване);
  • “Грешен” сърдечен ритъм се усеща постоянно (тахикардия, екстрасистола, предсърдно мъждене);
  • Едематозно лице с хиперемия, понякога "градушка" от падаща пот, мокри студени крайници, забележим тремор на пръстите на ръцете (трудно е човек да държи лъжица, писалка и да запази желаната чаша, без да го разлива) става проблематично.

Когато се въздържате от приема на алкохол, изброените симптоми са донякъде изтрити, тежестта им намалява, а клиничните прояви не са толкова очевидни за другите. Въпреки това, при по-нататъшно редовно приложение на упойващи напитки, се увеличава размерът на сърцето, се появяват признаци на сърдечна декомпенсация и увреждане на други органи и системи (полиневропатия, цироза и др.).

Основното лечение е елиминирането на алкохол, витамини от група В и други лекарства, които подобряват метаболитните процеси в сърдечния мускул и по този начин го възстановяват. Ако има признаци на сърдечна недостатъчност, бета-блокерите (малки дози) и сърдечните гликозиди няма да повлияят.

Метаболитна и дисметаболична кардиопатия

Метаболитната кардиопатия включва голяма група патологични състояния с различен етиологичен фактор, водещ до един резултат - метаболитно нарушение, което:

  1. Среща се при заболявания на щитовидната жлеза (тиреотоксична кардиопатия);
  2. Образува се заедно с други промени, характерни за диабета (диабетна кардиопатия);
  3. Това се дължи на хормоналната корекция в менопаузалния период (дисгормонална кардиопатия);
  4. Той е резултат от многогодишна злоупотреба с напитки, засягащи сърдечния мускул (алкохолна кардиопатия).

Като цяло, няма голяма разлика между тях в смисъл, че всички тези обстоятелства влияят неблагоприятно на метаболитните процеси, причинявайки метаболитна кардиопатия. Вторичните нарушения се отнасят както за организма като цяло, така и за миокарда в частност.

Прекъсване на метаболитните процеси в сърдечния мускул води до дистрофични промени и изтъняване на сърдечната стена, намаляване на миокардната контрактилност, развитие на сърдечна недостатъчност, като цяло, до образуване на дисметаболична кардиомиопатия, от която, ако е време да се идентифицират причините и да се елиминират, може да се отървете от малки загуби, без сериозни последствия.

Лечение при деца и възрастни

Лечението на кардиопатия при деца и юноши се извършва от педиатричен или юношески лекар. Ако е необходимо (от десетгодишна възраст), той може да приложи метода на интерферентната терапия с помощта на специален апарат, в строго индивидуална доза, да предпише бета-блокери или просто да посъветва валерианните таблетки. Той определя и размера на физическото натоварване и дава удостоверение за освобождаване от уроците по физическо възпитание.

Специално внимание трябва да се обърне на народните средства за тяхното използване в организма на децата, но ако наистина искате и силно ви съветваме, обсъдете този въпрос с Вашия лекар. Но това, което точно се изисква от родителите, е непрекъснато наблюдение и контрол, редовни посещения в функционални диагностични кабинети (ЕКГ, ултразвук) и лаборатории, за да не пропуснете развитието на процеса и да не доведе до сериозни патологични промени в сърдечния мускул.

При възрастни, кардиопатията се лекува според неговата форма, например се опитва да се „успокои” дисгормонални лекарства, които влияят на причината (захарен диабет, тиреотоксикоза, менопауза) и последствията (автономни нарушения, нарушена сърдечна дейност): АСЕ инхибитори, бета-блокери, антагонисти калций, витамини, хомеопатични средства за менопауза).

Когато dismetabolic форми предписани лекарства, нормализиране на метаболитните процеси в миокарда (preductal), за подобряване на функционалното състояние на сърдечния мускул по време на развитието на исхемични разширени CMP използват антихипоксанти (мексикор), антиоксидантни и витаминни комплекси.

Народните средства, психотерапията, физиотерапията, водните и физиотерапевтичните процедури могат да бъдат полезни в много случаи, но във всеки случай - индивидуален подход.