logo

Киста в мозъка след инсулт

Съвсем наскоро учените установиха връзката между такива сериозни заболявания като рак и инсулт. Тези две болести могат да бъдат основните причини за развитието на един друг или да се разслоят, създавайки клинична картина, която е опасна за здравето и живота.

Една от последиците от инсулт, който може да се развие в рак, е киста. Това е кухина, балон, който е изцяло или частично запълнен с течност. В някои случаи, киста след инсулт може да се нарече тумор. Това е необходимо само за удобство.

Тази болест е много сериозна. Кистата се намира в мозъка, тя може да засегне отделните му части. Това може да доведе до смърт или радикална промяна в начина на живот на пациента.

Мозъчните кисти могат да се появят не само при възрастни след инфаркт, но и при кърмачета. Това може да бъде причинено от развитието на инфекции, нарушения в развитието и др.

Характерът на симптомите напълно зависи от размера на кухината и степента на нейното развитие в мозъка. Голямата кухина може да предизвика остри симптоми, които могат сериозно да повлияят на начина на живот на човека. Лезии с по-малък мащаб могат да се появят без никакви признаци.

Основните симптоми на онкологията от този вид след инсулт включват:

  • Тежко главоболие и мигрена, които не могат да бъдат подтиснати с лекарства.
  • Зрително увреждане и загуба на острота.
  • Проблеми със слуха.
  • Шум в ушите.
  • Insomnia.
  • Частична или пълна (в по-късните етапи) парализа на долните или горните крайници.
  • Нарушение на координацията.
  • Куца.
  • Психично неравновесие, нестабилно емоционално състояние.
  • Гадене и продължително повръщане.
  • Загуба на съзнание
  • Повишено налягане в черепната област.
  • Рязко или постепенно намаляване на чувствителността и чувствителността на кожата.
  • Принудителни движения на долните или горните крайници и др.

В допълнение към размера, следните фактори също оказват влияние върху симптомите:

  • Местоположението на кистата.
  • Зоната на мозъка, която е под налягане.
  • Характерът на натиска върху отделна област на мозъка.

Примерите включват киста, която упражнява силен натиск върху малкия мозък. В този случай походката на пациента, моделът на движение, почерк и т.н. могат да се променят значително.

Но има и такива случаи, когато пациентът не страда от изброените по-горе симптоми, а самата киста не напредва дълго време. В този случай, пациентът може да се отървете от агресивни методи на терапия. Това се прави само по препоръка на лекар и под строг контрол. В случай на увеличаване на скоростта на растежа на кистата, си заслужава незабавното връщане към предишното лечение.

Подобно на редица други сериозни заболявания, кистата след инсулт изисква незабавно лечение. В противен случай тя ще напредва, което ще доведе до опасни последствия.

Следните точки могат да се дължат на нежеланите ефекти на кистата:

Има много начини, по които можете веднъж и завинаги да спрете развитието на мозъчна киста и да избегнете последствията, които са опасни за тялото. Ако кистата е малка по размер, тя не е съпроводена с изразена симптоматика, тогава се разкрива, по правило, напълно случайно. В този случай на пациента се предписва ефективно лекарствено лечение.

Ако кухината е достигнала голям размер, бързо се развива и има отрицателно въздействие върху една или повече части на мозъка, то тогава тя вече изисква незабавна хирургична интервенция. Извършва се операция, основната цел на която е да се отстрани кухината с течност.

Дори ако не сте били диагностицирани с това заболяване, трябва да се грижите за здравето си предварително, т.е. много преди да се открие болестта. По този начин можете да пренебрегнете риска от неговото развитие.

Ефективните превантивни мерки, които противодействат на развитието на мозъчните кисти включват:

  • Защита срещу преохлаждане.
  • Мерки срещу развитието на вирусни заболявания.
  • Пълно въздържание от пагубни навици.
  • Мерки за внимателно проследяване на кръвното налягане и др.

Киста в мозъка е много сериозно явление, което често не е съпроводено с дискомфорт. Ето защо рядко е възможно да се диагностицира болестта навреме и да се продължи с незабавно лечение.

Диагнозата на кистите се извършва на два етапа. Разгледайте ги отделно.

Първата стъпка, която е от значение за диагностицирането на повечето заболявания, е преглед от лекуващия лекар. Тази стъпка е необходима за идентифициране на първичните симптоми на заболяването и назначаването на по-нататъшни изследователски методи.

Лекарят провежда първоначалния преглед на пациента. Специалистът трябва да измери нивото на кръвното налягане. След това той проучва пациента за оплаквания, изследва историята. Специално внимание се отделя на наследствения фактор.

След първоначалния преглед лекуващият лекар решава дали е необходимо да се използват по-точни методи за изследване или не.

За да се диагностицира мозъчна киста, е необходимо да се използват точни методи за изследване. Те могат да дадат достоверна информация за местоположението на кухината, нейния размер и етап на развитие. Тази информация е просто необходима за по-нататъшно решение.

Разгледайте основните методи за изследване на мозъчната киста.

Магнитният резонанс е много ефективен и общ метод за диагностициране на мозъчна киста. Състои се в следното: на пациента се прилага специален контрастен агент. След това направете снимка. Контрастният агент показва наличието на киста, нейния размер и точно местоположение.

Този изследователски метод може да се използва неограничен брой пъти. Това ви позволява постоянно да следите състоянието на пациента, което е просто необходимо за неговото ефективно лечение.

Доплерови изследвания са насочени към определяне на състоянието на кръвоносните съдове. Този метод може да покаже как са стесни съдовете, да определи точното местоположение на източника на тяхното възпаление.

Този метод е много ефективен за определяне на кисти, тъй като може да предостави цялата необходима информация за тези съдове, които са отговорни за доставянето на кръв към мозъка. Нарушенията в работата им могат да бъдат основната причина за инсулт, а оттам и кисти.

Този изследователски метод стана наистина традиционен. Използва се за диагностициране на различни заболявания и заболявания. Те включват кистата на мозъка.

Използвайки този метод, е възможно да се определи точния процент на вещество като холестерол в плазмата на пациента. Това е една от причините за запушване на кръвоносните съдове. Това може да доведе до образуването на кухина.

Анализът на кръвта определя наличието на инфекциозни заболявания и възпалителни процеси в организма.

Както бе споменато по-горе, лечението на мозъчна киста зависи изцяло от тежестта на заболяването. Има два основни вида лечение, които зависят от този фактор. Разгледайте ги отделно.

Традиционното лечение е подходящо само за случаите, когато кистата е малка, няма тенденция тя да расте. Този метод се състои в използването на различни лекарства от пациента за елиминиране на първичните симптоми и причини за появата на заболяването.

Често се предписват следните лекарства:

  • Karipain.
  • Longidaza.
  • Pikamilon.
  • Pantogamum.
  • Instenon.
  • Антиоксиданти.
  • Лекарства за намаляване на процента на плазмата на липопротеините с ниска плътност.
  • Антиинфекциозни и противовъзпалителни средства и др.

Хирургичната интервенция е по-сериозно лечение. Това е необходимо в следните случаи:

  • Редовни припадъци.
  • Изливането на плазма в мозъка.
  • Поражението на отделните части на мозъка.
  • Бързият растеж и развитие на кисти.
  • Хидроцефалия.

За да се елиминира киста, могат да се използват операции като байпас, ендоскопия или краниотомия.

POSTYSSTIC CYST

Руски научноизследователски неврохирургически институт. проф. AL Поленова, Санкт Петербург, ул. Маяковски 12.

Създайте ново съобщение.

Но вие сте неоторизиран потребител.

Детайли Категория: Здраве

А мозъчна киста е флуиден мехур, образуван в мозъчните структури. Лекарите отделят арахноидна и церебрална (или интрацеребрална) киста. В първия случай се образува кухина с течност между залепените слоеве на мозъчните мембрани. Церебралната киста на мозъка се характеризира с натрупване на течност на мястото на мъртва мозъчна тъкан, т.е. течността замества изгубения обем на мозъчната субстанция.

По този начин арахноидната киста винаги се разгръща в менингите, а мозъчната киста е по-дълбока в дебелината на медулата: в субкортикалните ядра, в калмозното тяло, в мозъчния ствол, в малкия мозък и т.н.

Симптоми и методи за диагностика

Как се проявява мозъчна киста при пациенти? Първите признаци са честите неразумни пристъпи на главоболие. чувство на пулсация и натиск в главата, сякаш нещо се намесва вътре. Може да има тинитус или едно ухо. Наблюдава се намаляване на зрението и слуха. С прогресирането на заболяването и увеличаването на кистите може да започне епилептични припадъци. Пациентът може да лимпне без причина. Като цяло симптомите зависят от мястото, където се намира мозъчната киста. Например, при хипофизна киста при мъжете може да се развие сексуална дисфункция.

Но по-лошо, ако мозъчната киста е безсимптомна. В медицинската практика има случаи, когато са открити напълно случайно, в процеса на изследване на напълно различни болести и процеси.

Ако лекарите подозират, че пациентът има мозъчна киста, той ще бъде изпратен на ЯМР (магнитен резонанс) и КТ (рентгенова компютърна томография). Проучването трябва да се проведе с въвеждането на контрастно вещество. А мозъчната киста се различава от туморите, тъй като не натрупва контраст.

Специалистът лесно ще определи къде се намира мозъчната киста и какви са нейните размери. Може да се наложи да направите MRI многократно, на интервали от един месец или няколко месеца, за да разгледате хода на заболяването с течение на времето. Важно е за лекарите да разберат дали се увеличава мозъчната киста в пациента с течение на времето.

Защо се появява мозъчна киста?

Има много причини. Мозъчните кисти могат да се развият след инсулт, нараняване на главата, сътресение. А също и на фона на пренесен енцефалит, възпаление на лигавицата на мозъка или след операция в черепната кухина.

Най-честата причина е нарушена циркулация на кръвта в мозъчната тъкан и мозъчен кръвоизлив. Тук са изложени на риск хора, страдащи от високо кръвно налягане.

Медицински подход: за лечение, ако е необходимо - за опериране

Във всеки случай лекарят решава: да предпише терапия или да изпрати пациента на хирургичната маса. Ако кистата е малка и не прогресира, можете да го направите без операция. Основното нещо - да се намери главната причина за неговото възникване и лечение на свързани заболявания.

Във всеки случай, пациентът ще трябва да прави томография веднъж годишно. Ако имате мозъчна киста - опитайте се да не се преохлаждате, пазете се от вирусни заболявания и техните усложнения, отървете се от вредните зависимости от тютюнопушенето и алкохола. Също така, не правете тялото си рязък спад на налягането, например, по време на излитане.

Ако кистата е голяма, тя оказва натиск върху мозъчните структури и продължава да расте, неврохирургът ще ви насочи към операция, понякога спешна. Методът на хирургичната интервенция може да бъде различен - и трепаниране на черепа, и щадяща ендоскопска хирургия. Всичко зависи от местоположението на кистата в конкретния случай.

Традиционните методи на лечение: ще помогнат на репей и деветки

Ако лекарите са установили, че няма опасност за вашето здраве и операцията не е необходима, можете да използвате рецептите на традиционната медицина.

Опитайте се да направите този елексир: една супена лъжица суха мая се разтваря в три литра преварена вода, добавя се 40 грама сушен елемън. Оставете инфузията на тъмно хладно място за няколко дни. Пийте курс на ден 21 за половин чаша четири пъти на ден.

Друга ефективна рецепта: от предварително измити листа от репей трябва да изстискат сока. Изсипва се в чаша от тъмно стъкло и се оставя да престои 5–6 дни.

Курсът е два месеца. Изпийте две супени лъжици преди закуска и вечеря.

Народните съвети ще помогнат за подобряване на кръвообращението на мозъка. Казва се, че сокът от репей и девазил действа по такъв начин, че мозъчната киста може да бъде значително намалена. Но преди билкови лекарства, консултирайте се с Вашия лекар!

Ако диагнозата на мозъчна киста е била направена на бебето

В случая с новородените, префиксът "псевдо" често се добавя към диагнозата. Не се притеснявайте - кистите на хороидния сплит при новородени е често и безвредно явление. С течение на времето те напълно ще изчезнат. Това е норма на определен етап от ембрионалното развитие.

Но ако майката претърпява инфекциозно заболяване по време на бременността, бебето може да развие кисти на хороидния сплит след раждането. Мозъчна киста в бебето може да се развие в резултат на раждаща травма.

Детето може да има аналог на заболяване при възрастни - арахноидна киста на мозъка. В най-лошия резултат може да се наложи хирургична намеса: байпас, ендоскопска или микроневрохирургия.

Всички заради стари обиди. Как да се лекува?

От гледна точка на метафизиката, всички неоплазми в човешкия мозък, включително мозъчната киста, са получени от неправилно мислене.

Причината за кистите, според Луиз Хей и Владимир Жикаренцев, е безкрайното прелистване на обиди и негативни мисли в себе си. Колко често, след като не успяхме да отговорим на обида, дълго и методично пропиляваме сцената в главата си отново и отново, измисляйки нови забележки за себе си.

Метафизиката е съгласна: първата стъпка към изцелението е да обичаш себе си и да правиш мислите си красиви и свободни. Освободете се от ситуации на провал, оставете всички кавги и престъпления в миналото. Прости на нарушителя и на себе си. Когато престанете да се защитавате срещу въображаеми удари отвън - мозъчната киста ще премине.

Дефиниция на болестта

Мозъчната киста е често срещано и доста опасно заболяване, което се нуждае от своевременно откриване и качествено лечение. Това е течен мехур, който може да се намира във всяка област на черепа. Най-често такива кухини се образуват в арахновата "решетка", която покрива кората на полукълба, тъй като нейните деликатни слоеве са най-уязвими към различни възпаления и наранявания.

Това заболяване може да бъде асимптоматично или да причини болка и други неприятни усещания у пациента. В случай на установяване на точна диагноза, пациентът трябва да спазва всички препоръки на лекаря, и ако е необходимо, да се съгласи на операция.

Като правило, кистата може да има голямо разнообразие от размери. Малките образувания обикновено не се проявяват, а по-големите могат да окажат натиск върху мозъчните черупки, в резултат на което пациентът има някои симптоми:

нарушено зрение или слух;

Ход, независимо от формата (с изключение на преходната исхемична атака - TIA) и причините, води до смърт на мозъчните клетки. Страничните ефекти на инсулт (остър мозъчно-съдов инцидент) могат да варират и да зависят от локализацията на съдовата катастрофа. Така че, конвулсии след инсулт често се случват с лезия на челния лоб.

Последиците от инсулта не могат да бъдат избегнати, но могат да се създадат условия за бързото частично или пълно възстановяване

Невроните на кората са изключително чувствителни към липсата на кислород и всъщност са отговорни за висшата нервна дейност. Тяхната смърт означава, че човек престава да съществува като човек, дори ако жизнените функции са запазени. Промените в мозъчната кора могат да доведат до когнитивни и психични разстройства. Тежестта им варира. В тежка форма тези нарушения могат да направят живота на човека в обществото изключително труден.

Инсултът завършва по различен начин. Преходна атака, например, минава без следа. Въпреки това, инсулт, причиняващ значителни странични ефекти, придружен от образуването на зони на некроза.

Невроните могат да поемат функцията на мъртвите клетки, но при обширни лезии това не винаги е възможно.

Какво се случва след образуването на центъра на смъртта? Некротичните маси се заменят с съединителна тъкан (настъпва склероза на мозъчната област). Възможни са и други резултати. Така, когато се разтопят некротични маси, се образува кухина с течност (киста).

При благоприятно протичане на заболяването възниква резорбция на некротична тъкан с образуването на белег или кистозна кухина

Склероза или киста - необратими промени в тъканите, които са претърпели продължителна исхемия. Колко опасно е това? Киста - благоприятен изход от некроза на мозъка. Тя не може да се почувства, ако не се увеличава и не стиска важните нервни центрове. Продължаващите нарушения на кръвния поток (атеросклерозата може да бъде причина), комбинацията от инсулт с болест като множествена склероза води до появата на допълнителни огнища на некроза. В резултат на това може да възникне или да остарее нова киста. А това води до появата на неврологични симптоми. При формирането на киста в проекцията на нервните центрове на сетивните органи са възможни халюцинации.

Ами ако кистата започне да расте и да стиска околните тъкани? В този случай, да не се прави без операция. Кистата се отстранява или източва. Ако не предизвиква оплаквания и не прогресира, операцията не е задължителна.

Атеросклерозата е често срещана причина за инсулт. Не трябва да се забравя, че в периода след инсулта продължава да има неблагоприятен ефект върху кръвния поток в мозъка. Атеросклерозата след инсулт може да предизвика повтарящ се инсулт.

Натрупване на холестеролни плаки

Атеросклеротичните плаки върху съдовите стени нарушават кръвния поток, принуждавайки мозъчните клетки да страдат от липса на кислород. Това не винаги завършва с инсулт. Преди развитието на катастрофа, невроните могат да съществуват дълго време в условия на умерено кислородно гладуване. Човек често се оплаква, че е замаян. Леко когнитивно увреждане, слабост, сънливост и главоболие са честите странични ефекти на компенсираната липса на кръвоснабдяване при атеросклероза.

Атеросклеротичната плака може да бъде подложена на склеротерапия (заместване с съединителна тъкан), което ще доведе до развитие на друга съдова патология - склероза. Това състояние също е съпроводено от неизправност на невроните.

Склероза и атеросклероза на мозъчните съдове в началните етапи са едва забележими. Слабост, замаяност, намалено внимание, притеснени главоболия - това са честите оплаквания на пациентите, което показва, че проблемът със състоянието на мозъчните съдове след инсулт не е преодолян, което означава, че рискът от рецидивиращ инсулт остава висок.

Как да се предпазите от нова съдова катастрофа? Ако имате замаяност, трябва да прецените дали достатъчно неврони получават кислород. Човек обикновено не обръща внимание на такива симптоми, въпреки че на този етап трябва да се предприемат превантивни мерки. Антитромбоцитни агенти, невропротектори, както и лекарства за лечение на атеросклероза (статини, лекарства за понижаване на липидите) могат да предотвратят патологични промени.

Сърдечната патология играе голяма роля в развитието на нарушения на мозъчната циркулация

Една от причините за инсулт е предсърдното мъждене. Той може също да доведе до повтарящ се инсулт. Аритмията трябва да се елиминира, в противен случай остава вероятността от образуване на емболи в кухините на сърцето и движението им в мозъчните съдове.

Типични оплаквания за подозрение за наличие на предсърдно мъждене:

  • Главата се върти.
  • Пулсът е неравномерен и чест (аритмия).
  • Боли сърцето.
  • Изпотяване, страх.

Предсърдното мъждене е резултат от нарушение на нервния импулс на миокарда. В резултат на това влакната на сърдечния мускул се намаляват неравномерно. Изтласкването на кръв от предсърдията не е напълно осъществено, създавайки условия за агрегиране на кръвните клетки, за да образуват кръвни съсиреци. Аритмията увеличава риска от рецидивиращ инсулт, така че трябва да се извърши адекватно лечение на това състояние. Предписването на антиаритмични лекарства може успешно да коригира предсърдното мъждене, предотвратявайки образуването на тромбоембола.

Внимание! Сърдечно-съдовата патология, която е довела до развитие на инсулт, с неадекватно лечение, може да предизвика повтарящ се инсулт. Склероза и съдова атеросклероза, предсърдно мъждене трябва непременно да се лекуват.

При замаяност, това е признак на циркулаторна недостатъчност в съдовете на мозъка. В този случай трябва да се вземат мерки за нормализиране на притока на кръв.

Когнитивните увреждания след инсулт могат да достигнат степента на деменция

Когнитивното разстройство е нарушение на способността за възприемане, разбиране, анализиране на информация. В тежки случаи се проявява под формата на деменция, когато интелектът на пациента е сериозно засегнат: паметта, вниманието и способността за учене са намалени. Според тежестта на когнитивното увреждане може да бъде:

  • белите дробове (промените се дължат на поражението на която и да е област на мозъка и нямат значително въздействие върху ежедневния живот);
  • умерени (симптомите са забележими за другите и влошават качеството на живот на пациента);
  • тежки (промените се характеризират с термина деменция и са придружени от пълно отклоняване на пациента).

Последното състояние не само влияе неблагоприятно върху интелекта, но и разрушава личността на пациента. Човек престава да се ориентира в околния свят, да разбере какво се случва, да разпознава близките. Може да се появят психични разстройства и халюцинации, поведенчески разстройства (например, хората около вас забелязват, че пациентът е станал агресивен). Атеросклерозата на съдовете влошава положението. Неврони и така засегнати от инсулт, в условия на лош кръвен поток, губят способността си да се възстановяват.

Какво да правим Лечението трябва да бъде насочено към отстраняване на причината. За да направите това, назначени лекарства, които подобряват притока на кръв в съдовете на мозъка, вазодилататори, невропротектори. Да не се прави без симптоматично лечение (антиконвулсанти, антидепресанти).

Onmk може да бъде придружен от частична или пълна загуба на зрението. В първия случай има слепи зони (петна), във втория - слепота. Симптомите зависят от местоположението на лезията.

Човешкото зрение е нормално и катаракта

Катаракта - помътняване на лещата, в различни части на които се появяват непрозрачни петна, които намаляват яснотата на зрението. Съдови проблеми (атеросклероза), които причиняват инсулт, могат да доведат до недохранване на лещата, създавайки условия, които предразполагат към появата на катаракта. Това обаче не е основната причина. Точният механизъм на катаракта не се установява надеждно.

Замъгленият обектив причинява слепота. В ранните етапи, катаракта може да се лекува консервативно. Това ви позволява да забавите развитието му, но рано или късно операцията става неизбежна. Радикален метод за лечение на катаракта е заместването на лещата.

Друга възможна последица от инсулт са визуалните халюцинации. Поражението на тилната част, образуването в тази област на склероза или кисти може да бъде придружено от дразнене на нервните центрове на зрителния анализатор. В резултат на това се появяват халюцинации. Те могат да изчезнат независимо на фона на лечението, което подобрява притока на кръв и регенеративните процеси в мозъка. С тежестта на халюцинациите е възможно да се присвои транквилизатори. Не трябва да забравяме, че ударът може да доведе и до психични разстройства. Халюцинациите често са негови симптоми.

Дългото легло може да доведе до развитие на пневмония. Други причини са поглъщането на частици храна, механична вентилация (особено продължителна).

Пневмонията е опасно състояние, тъй като не винаги се диагностицира своевременно и на фона на общо отслабване на тялото е трудно да се лекува. Пациент в състояние на кома не може да се оплаче, затова не се подозира веднага, че има пневмония. Въпреки това, успешното лечение не е в състояние да защити срещу рецидив на заболяването. Пневмония може да възникне отново, ако не се елиминират рисковите фактори за неговото развитие.

Наличието на друга патология на дихателната система също увеличава вероятността от заболяване. Пневмония след инсулт засяга предимно пациенти, които преди са имали или в момента страдат от белодробни заболявания.

Диагностиката е изпълнена с трудности поради тежестта на последствията от мозъчния инсулт (нарушения на речта, депресия на съзнанието). Ето защо, лечението на пневмония често започва късно, което увеличава вероятността от усложнения. Много по-добре е да се обърне внимание на превенцията и да се предотврати това състояние. Какво трябва да направите? Респираторни упражнения, постурален дренаж и рехабилитация на дихателните пътища при пациенти с механична вентилация предотвратяват развитието на пневмония. Ефективен метод за превенция е ранното активиране на пациента. В този случай причината за появата на застойна пневмония се елиминира.

Конвулсивен припадък на фона на ефектите от инсулт

Последствията от мозъчния инсулт са разнообразни: склероза, мозъчна киста, деменция, психични разстройства, халюцинации, пневмония, лигавица, конвулсии. Всички те, по един или друг начин, са свързани с промени, които настъпват в мозъка след смъртта на невроните и образуването на некроза. Ето защо, мерките, насочени към възстановяване на притока на кръв в съдовете на мозъка са важни за предотвратяване на появата на тези нарушения.

Това заболяване е познато на всички, защото е много често срещано и за разлика от други, понякога толкова трудни и трудни за произнасяне медицински терминологии, исхемичният мозъчен инсулт говори сам за себе си. Тя също се нарича мозъчен инфаркт, но при хората, далеч от медицината, сърдечен удар е свързан със сърцето, и затова това състояние в мозъка обикновено се нарича инсулт, който, както се оказва, също има свои собствени разновидности, но това е за специалисти...

За хора, които просто се интересуват от такъв въпрос, може да е интересно да се знае, че има хеморагичен инсулт, който се нарича мозъчен кръвоизлив и исхемичен. Втората и ще бъдат обсъдени в тази статия.

Инфарктът на мозъка обикновено настъпва при хора над 60-годишна възраст, които в миналото не са страдали особено от хипертония, налягането е било или нормално, или леко повишено, но толкова много, че не се счита за заболяване.

Човек, който е преживял церебрален инфаркт, понякога е напълно възстановен, тъй като прогнозата за исхемичен инсулт е като цяло благоприятен и зависи от местоположението и степента на засегнатата област. Ако огнището е малко и жизнените центрове не са засегнати, на негово място се образува малка киста. В бъдеще може да не се прояви, така че хората след някои видове инсулти живеят дълго и пълно.

Въпреки това, при други пациенти ефектите от исхемичния инсулт остават за цял живот под формата на нарушения на речта, парализа и други неврологични симптоми. Освен ако, разбира се, след тежък мозъчен инфаркт човек не оцелее.

Исхемия на мозъка възниква, защото кръвен съсирек или ембола блокира пътя към кръвния поток. В допълнение, атеросклеротичният процес значително увеличава риска от мозъчно кръвообращение.

Не е трудно да се предположи, че хората, които са претърпели в миналото преходни исхемични атаки (TIA), преходни мозъчни нарушения на кръвообращението (PNMK) и хипертония, ще бъдат много по-склонни да страдат от това заболяване.

Исхемичният инсулт може също да доведе до редица хронични заболявания, включително сърдечни и кръвоносни съдове, които включват:

  1. Вродени сърдечни и съдови дефекти;
  2. Висок кръвен вискозитет;
  3. Бавен кръвен поток;
  4. Активен ревматичен ендокардит с увреждане на клапаните на лявата половина на сърцето (образуването на кръвни съсиреци на митралната или аортна клапа причинява тромбоемболия на мозъчните съдове);
  5. Дефибрилация, която често се съпровожда от отделяне на тромботични маси;
  6. Изкуствени пейсмейкъри и пейсмейкъри;
  7. Исхемична болест на сърцето;
  8. Сърдечна недостатъчност с намаление на артериалното и венозното налягане;
  9. Дисектираща аортна аневризма;
  10. Инфаркт на миокарда, чиито спътници могат да бъдат развитието на тромбообразуване в лявата вентрикуларна кухина с участието на ендокарда в патологичния процес, който ще бъде източник на тромбоемболия на лумена на мозъчните съдове;
  11. Предсърдно мъждене;
  12. Нарушаване на липидния метаболизъм поради увеличаване на липопротеините с ниска плътност и триглицеридите;
  13. Диабет и затлъстяване, които като правило са рискови фактори за цяла гама сърдечно-съдови заболявания;
  14. "Малък" исхемичен инсулт в историята;
  15. Възраст над 60 години;
  16. Злоупотреба с алкохол и пушене;
  17. липсата на движение;
  18. Приемане на орални контрацептиви;
  19. мигрена;
  20. Хематологични заболявания (коагулопатия, парапротеинемия).

Тези патологични състояния са рискови фактори, които допринасят за причините за исхемичен инсулт, където следните могат да се считат за основни:

  • тромбоза;
  • Артериален емболизъм;
  • Атеросклеротични лезии на гръбначния, базиларния и клоновете на вътрешните каротидни артерии.

Понякога пациентите се чувстват подложени на ужасна болест, тъй като някои видове мозъчен инфаркт имат прекурсори:

  1. Замаяност преди потъмняване на очите;
  2. Периодично изтръпване на крайник или просто слабост в ръката, крака или цялата страна;
  3. Краткосрочно нарушение на речта.

Често прекурсорите се появяват през нощта (сутрин) или сутрин. В случай на емболичен инфаркт, напротив, няма прекурсори и то се появява внезапно, обикновено през деня, след физическо натоварване или възбуда.

Общите мозъчни симптоми на исхемичен инсулт, които могат да бъдат представени по следния начин, ще помогнат да се подозира остра съдова патология и те естествено ще зависят от засегнатата област и тежестта на състоянието:

  • Често има загуба на съзнание, понякога с краткотрайни конвулсии;
  • Главоболие, болки в очите и особено при преместване на очите;
  • Зашеметено и дезориентирано пространство;
  • Гадене и повръщане.

И това може да се случи дори на улицата, дори у дома. Естествено, често е трудно да се определи, че това са признаци на исхемичен инсулт, особено ако човекът наблизо никога не е срещал подобно състояние. Но такава атака може да се случи в очите на здравния работник, който, като правило, ще се опита да говори с пациента и да определи силата на двете ръце. В този случай симптомите могат да разкрият само потвърждаване на съдови мозъчни увреждания:

  • Увреждане на речта;
  • Слабост в ръката и / или крака;
  • Изкривен в едната страна на лицето.

Разбира се, не всички тези симптоми трябва да знаят средния човек, така че най-правилното решение би било да се повика линейка. Между другото, лекарят на линейния екип също е малко вероятно да може да определи характера на инсулта, който само невролог може да направи със специализирана спешна помощ. Но това не винаги е възможно.

Ходът не избира място и време, така че задачата на екипа е да създаде условия за нормализиране на жизнените функции на дишането и кръвообращението, борба с подуването на мозъка, задържане на разстройства, които застрашават живота на пациента. В същото време, непременно трябва да се вземе предвид, че пациентът трябва да бъде пощаден до максимум, в такива моменти всичко трябва да се прави внимателно: да се постави на носилка и да се обърне. Малко зависи от пациента в такива случаи, всичко пада върху хора, които са близо.

В болницата на пациента ще бъде назначен компютър или магнитно-резонансна томография, която ще определи по-нататъшния курс на лечение в зависимост от естеството на инсулта.

Симптомите на исхемичен инсулт зависят от естеството на съдовия басейн на зоната на увреждане. Трябва да се има предвид, че поради факта, че нервните снопове се пресичат в мозъка, пареза и парализа ще засегнат противоположната страна на огнището.

Нарушенията на речта (афазия) не винаги са налице, но само в случаи на увреждане на полукълбото, където се намира речевият център. Например, афазията в десницата се развива с поражението на лявото полукълбо, защото там има център на речта. В същото време пациентът губи способността си да възпроизвежда мислите си на глас (моторна афазия, която е по-често срещана), но може да комуникира чрез жестове и изражения на лицето. С запазената реч в случай на сензорна афазия, пациентите забравят думите и затова не разбират казаното.

При исхемичен инсулт на дясното полукълбо, естествено, ще бъде засегната лявата страна на тялото, но отдясно ще се виждат признаци на инсулт по лицето:

  1. Изкривяване на лицето в посока на поражението;
  2. Гладкостта на назолабиалния триъгълник вдясно;
  3. Пареза или парализа на левите горни и долни крайници;
  4. Дясната буза "плава" (от думата - платно);
  5. Отклонение на езика отляво.

Симптомите на исхемични инсулти в вертебробазиларния съдов басейн са много разнообразни, като най-честите първоначални симптоми са:

  • Световъртеж, утежнен от движението и увисването на главата;
  • Статично и координационно разстройство;
  • Зрителни и окуломоторни нарушения;
  • Афазия като дизартрия (трудно е да се произнасят отделни букви);
  • Трудност при преглъщане на храна (дисфагия);
  • Дрезгавост в гласа, тиха реч (дисфония);
  • Парези, парализа и нарушения на чувствителността от другата страна на исхемията.

Появата на такива симптоми може да означава развитие на стволови исхемичен инсулт - състояние на изключително опасно, с което, ако живеят, тогава с увреждане. Това се дължи на факта, че в мозъчния ствол има голям брой функционално важни нервни центрове. В случаите, когато кръвен съсирек, започващ от гръбначните артерии, се издига над, съществува опасност от запушване на основната (базиларна) артерия, която осигурява важни кръвни центрове на мозъчния ствол, по-специално вазомоторна и дихателна, с кръв. Това състояние се характеризира с:

  1. Бързото развитие на тетраплегия (парализа на горните и долните крайници);
  2. Загуба на съзнание;
  3. Нарушение на дишането от типа Cheyne-Stokes (интермитентно дишане);
  4. Прекъсване на функцията на тазовите органи;
  5. Падане на сърдечна дейност с изразена лицева цианоза.

Не е трудно да се предположи, че държавата е критична, с която човек като цяло не оцелява.

Исхемичният мозъчен инсулт засяга главно координацията на движенията и се проявява:

  • Остра главоболие и замаяност;
  • Гадене и повръщане;
  • Нестабилност при ходене с тенденция да пада към центъра на исхемията;
  • Несъвместимост на движенията;
  • Принудително бързо движение на очните ябълки (нистагм).

В тежки случаи е възможно депресия на съзнанието и развитие на кома след исхемичен инсулт в тази област. Адхезията на малкия мозък в такава ситуация неизбежно ще доведе до компресия на мозъчния ствол, което също ще се превърне в критично условие за пациента. Между другото, кома е следствие от мозъчен оток и може да се развие при всяка локализация на лезията. Разбира се, вероятността от такива събития е по-висока при масивни лезии, например, с интензивен исхемичен инсулт, когато фокусът се разпространява до почти всички полукълба.

При пациенти с масивни мозъчни увреждания, усложненията от исхемичен инсулт могат да бъдат доста сериозни и да се изчакат от първите дни, когато той дори не може да държи лъжица, а понякога и не разбира защо изобщо е необходима. Между другото, храненето след инсулт трябва да започне не по-късно от два дни от началото на заболяването. Ако пациентът е в съзнание, той се храни, но под контрола на медицинския персонал.

В диетата на такъв човек трябва да бъдат всички строго балансирани: протеини, мазнини и въглехидрати. Пациент поставя таблица номер 10, на пара, с изключение на мазнини и пържени, и солено. Освен това той трябва да консумира поне два литра вода на ден. Ако пациентът не може да яде самостоятелно поради факта, че не е в съзнание или ако е трудно да се погълне, той се храни със специални смеси през тръба.

Но обратно към усложненията, където най-опасно за живота е подуването на мозъка, защото именно той е главният виновник за смъртта през първата седмица на болестта. Освен това, мозъчният оток между другите усложнения е много по-често срещан.

Ужасно следствие от хоризонталното положение на болния е застойна пневмония, т.е. пневмония, причинена от лоша вентилация на белите дробове през втората половина на първия месец от болестта.

Доста сериозни усложнения от острия период на исхемичен инсулт са белодробната емболия (PE) и острата сърдечна недостатъчност, която може да се появи 2-4 седмици след заболяването.

Много зъл враг на тежки инсулти са рани, които не възникват в часове - в минути. Необходимо е човек да лежи малко на мокро легло, на лист лист, или, не дай боже, на хлебно месо случайно да се търкаля под него, на кожата веднага се появява малка червена петънце. Ако не го забележите и не действате бързо, то бързо започва да се разпространява и се превръща в незарастваща рана. И следователно, такива хора трябва да лежат само на чисто, сухо легло, трябва периодично да се въртят, удобно да се поставят и смазват с камфорен алкохол.

Пациентите с тежки форми на исхемичен инсулт са много уязвими във всички отношения, защото за кратко време след инсулт, цялото тяло се включва в патологичен процес.

Както при диагноза и първа помощ, лечението зависи съответно от локализацията на фокуса, неговия обем и състоянието на пациента. Лечението на лезия от дясната страна е същото като при левията отляво. Това се казва, защото някои пациенти и по-вероятно техните близки вярват, че това е от съществено значение. Да, парализата на дясната страна се съчетава главно с нарушения на речта, а парализираната лява страна на съквартиранта “говори добре!”. Но това е споменато по-горе за афазия при исхемичен инсулт, но няма нищо общо с тактиката на лечение.

Препаратите за лечение на исхемичен инсулт са насочени към основно и специфично лечение.

Базата включва мерки, които осигуряват поддържането на жизнените функции и превенцията на соматични заболявания, а именно:

  1. Нормализиране на външната дихателна функция;
  2. Поддържане на сърдечно-съдовата система с корекция на кръвното налягане;
  3. Регулиране на хомеостазата (водно-солеви баланс, киселинно-алкален баланс, ниво на глюкоза);
  4. Поддържане на телесната температура на пациента, която не трябва да надвишава 37,5 градуса;
  5. Намалено подуване на мозъка;
  6. Симптоматично лечение в зависимост от клиничните прояви;
  7. Профилактика на пневмония, уроинфекции, рани от налягане, тромбоза на долните крайници и белодробна емболия (белодробна емболия), фрактури на крайниците и пептични язви на стомаха и червата.

Ако пациентът има атеросклеротични промени в резултат на разстройство на липидния метаболизъм, му се предписва статин от първите дни в болницата, което той ще продължи след изписване.

Специфични лекарства за лечение на исхемичен инсулт включват фибринолитични средства, тромболиза, антитромбоцитни средства и антикоагуланти. Те се използват за възстановяване на притока на кръв в засегнатата област, но трябва да се има предвид, че всичко не е толкова просто.

Въпросът за ефективността на антикоагулантите остава спорен, в допълнение към факта, че тяхното използване изисква постоянно проследяване на параметрите на кръвосъсирването, както и някои усложнения.

Антитромбоцитни средства под формата на обикновена ацетилсалицилова киселина (аспирин) остават основното терапевтично средство, което се възлага на пациента след исхемичен инсулт и не причинява проблеми, а по-скоро помага.

Тромболитичната терапия за исхемичен инсулт е много ограничена във времето и има редица противопоказания. Интравенозната тромболиза (прилагане на рекомбинантен тъканен плазминогенен активатор) е възможна само в първите 3 часа след инсулт. Интраартериалната инжекция на рекомбинантна проурокиназа или урокиназа удължава до 6 часа. В допълнение, тромболиза може да се извършва само в специализирани неврологични клиники, които не се намират на всяка улица, така че не всички са на разположение. Въпреки това, притока на кръв в засегнатата област се възстановява забележително, особено интраартериално с едновременно аспирация на кръвен съсирек.

Корекция на вискозитета на кръвта и подобряване на микроциркулацията, постигана главно чрез използването на полиглюцин или реополиглукин.

"Малък" исхемичен инсулт се отнася до лек мозъчен инфаркт, не се проявява като тежки нарушения и обикновено продължава три седмици. Въпреки това, за пациент с анамнеза за такъв инсулт е препоръчително да се мисли много добре какво трябва да се промени в живота ви, за да се избегнат по-ужасни събития.

Що се отнася до микрострък, тогава най-вероятно става въпрос за преходни исхемични пристъпи или преходни нарушения на мозъчното кръвообращение. Симптоматология също ще бъде характерна за тези състояния, т.е. проявява се от главоболие, гадене, повръщане, замаяност, зашеметяване и дезориентация. За щастие, такъв инсулт сам по себе си не е фатален, ако не е последван от повторно НЕ микробуд.

При анамнеза за „малък” или микрострък, на профилактиката на исхемичен инсулт трябва да се обърне специално внимание, тъй като тялото вече е дало сигнал за неприятности. Здравословният начин на живот, стабилизирането на кръвното налягане, ако има хипертония, регулирането на липидния метаболизъм при атеросклерозата и използването на традиционната медицина ще помогнат в този важен въпрос.

Разликата между исхемичния и хеморагичния инсулт е главно в причините и пораженията на мозъка. Кръвоизлив може да се случи, когато съдът е разкъсан при хора, страдащи от артериална хипертония и атеросклероза, които имат мозъчна аневризма и други патологии, водещи до нарушаване на целостта на съдовата стена. Хеморагичен инсулт се характеризира с висока смъртност (около 80%) и бързо развитие на събитията с преход към кома. В допълнение, лечението на исхемичен инсулт е коренно различно от лечението на кръвоизлив в мозъка.

Според МКБ-10, мозъчен инфаркт е кодиран под заглавие I63 с добавяне на точка и числа след него за изясняване на вида на инсулта. Освен това, когато се кодират такива болести, се добавя буквата „А“ или „Б“ (латински), която показва:

  • А) Мозъчен инфаркт на фона на артериална хипертония;
  • Б) Инфаркт на мозъка без артериална хипертония.

Връзката на мозъчните области с органите

Е, ако центърът на исхемичния инсулт е малък, жизнените центрове не са засегнати, пациентът е в съзнание, може поне частично да служи сам, контролира естествените нужди на организма и не се е случило никакво усложнение. След това той безопасно преминава през стационарно лечение и се освобождава от дома под наблюдението на невролог на мястото на пребиваване за възстановяване след исхемичен инсулт. Той наблюдава предписания режим, прави терапевтична гимнастика, развива парализирани крайници и се възстановява.

Само тези, които са имали “малка” или лакунарна (тромбоза на малките съдове) исхемичен инсулт могат да разчитат на пълно възстановяване. Останалите ще трябва да работят усилено, за да развият ръцете и краката, в противен случай крайниците ще атрофират.

Търсенето на победа над болестта, разбира се, дава плод, но последиците от исхемичния инсулт остават за много хора до края на живота си. Срещаме някои от тези пациенти в магазин или на улицата, те не рискуват да напуснат дома си далеч от дома, но се опитват да излязат на разходка. Те са лесни за разпознаване: те са бавни в движенията си, като правило имат вързани ръце и те сякаш привличат краката си от едната страна, прилепени към земята с пръсти. Това се дължи на нарушена моторна функция на крайниците и загуба на чувствителност.

За съжаление, такива последствия като интелектуални-мнестични нарушения често се срещат при пациенти. Това, в медицински план, и по прост начин - нарушение на паметта, мислене, намаляване на критиката. И загубената реч не бърза да се върне.

Разбира се, както самите пациенти, така и техните близки все още се опитват да не седят със сгънати ръце, да вземат предписаните лекарства, да масажират, да се обръщат към приятели за съвет. В такива случаи, като правило, всеки препоръчва лечение на исхемичен инсулт с народни средства, които обикновено са насочени към понижаване на кръвното налягане, почистване на съдове от плаки от холестерол и възстановяване на парализирани крайници.

С желание за бързо възстановяване на засегнатите крайници, мазила се приготвят от растително масло с дафинов лист, масло с дафинов лист и хвойна, вземат се бона и се взимат божури тинктури.

А в такива случаи са тинктури от мед и цитрусови плодове, сок от мед и лук и, разбира се, известната тинктура от чесън. И правилно, по време на рехабилитационния период традиционната медицина е най-добрият помощник.

Прогнозата за исхемичен инсулт, както бе споменато по-горе, все още не е лоша, особено като се има предвид, че всички събития са се случили в централната нервна система. Опасни периоди са: първата седмица, в която по-често хората умират от мозъчен оток и по-рядко от сърдечно-съдови заболявания, втората половина на първия месец, когато пневмония, ПЕ и остра сърдечна недостатъчност могат да сложат край на живота на човека. Така в първия месец след инсулт умират 20-25% от пациентите. А останалите получават шанс...

Половината, т.е. 50% от пациентите имат 5-годишно оцеляване, а 25% живеят 10 години, но ако си представите, че такъв инсулт не е „млад”, това е добър показател.