Сърцевият клапан не е близо до края

Сърцевият клапан не се затваря до края? Има няколко причини, поради които сърдечната клапа не се затваря напълно. Често определянето на причината помага да се определи и предпише най-ефективният курс на лечение.

Сърцето е кух мускулен орган, осигуряващ обогатяването на органи и тъкани с кислород поради кръвообращението в тялото. Тя има четири камери: две предсърдия и две вентрикули. Атриите и вентрикулите имат атриовентрикуларни клапи: митрална в ляво и трикуспидална вдясно.

Съдовете, които се отклоняват от сърцето, също са разделени от клапи: аортната клапа и белодробния ствол. Отваряйки се в една посока, сърдечните клапи регулират посоката на кръвния поток, предотвратявайки връщането на кръвта. В случай на промени в конструкцията на клапаните, те не могат да се отварят или да се приближават до края.

В първия случай кръвта постъпва в недостатъчни количества, във втората - част от кръвта по време на редукцията не влиза в еферентните съдове, а обратно в предсърдията или вентрикулите, което с течение на времето води до прогресивна сърдечна недостатъчност. Сърдечната недостатъчност се характеризира с развитие на слабост на сърдечния мускул, който в крайна сметка не може да се справи със своята функция - обогатявайки тялото с кръв.

1 Общи понятия за сърдечно-съдови заболявания

Аортна стеноза

Вродени или придобити дефекти на клапния апарат, водещи до неговата дисфункция, се наричат ​​дефекти на сърдечната клапа. Придобитите дефекти са много по-чести, а лявата половина на сърцето е основно засегната, следователно такива дефекти като стеноза на трикуспидалната клапа са доста редки. Промените в структурата на клапаните или основните структури, които регулират работата им, водят до хемодинамични смущения.

Придобитата клапна болест предразполага към развитието на заболяването - инфекциозен ендокардит, аритмии и нарушения на проводимостта, и в крайна сметка, сърдечна недостатъчност. Дефектите на клапния апарат на сърцето могат да бъдат разделени на две групи: неуспех и стеноза.

Недостатъчността на клапата е състояние, при което клапаните не седят близо един до друг, когато са затворени, и това води до приток на кръв в обратна посока.

Стенозата е състояние, при което има стесняване на отвора, блокирано от клапан, което води до намаляване на входящия кръвен обем.

Случаи, при които неуспехът и стенозата засягат един клапан, обикновено се наричат ​​развитие на комбиниран дефект. С поражението на два или повече клапана - комбинирани.

2 Причини за клапна недостатъчност

Пролапс на митралната клапа

Една от причините за клапна недостатъчност е наличието на вроден дефект, като пролапс или разделяне на клапан. Ревматизъм, системна склероза, аортоартерит, системен лупус еритематозус и други възпалителни заболявания на съединителната тъкан могат да провокират развитието на клапни дефекти. Причината за поява може да бъде бактериална или вирусна болест, по-специално инфекциозен ендокардит и миокардит.

Травмата може да бъде предизвикана от отказ на клапан, поради което се наблюдава инверсия или разкъсване на листата или увреждане на мускулите и хордите, които регулират отварянето и затварянето на клапаните. Артериалната хипертония може да доведе до развитие на недостатъчност на аортната клапа поради експанзия на аортния корен.

3 Ревматизмът като причина за развитието на придобитата сърдечна болест.

Митрална клапа за ревматизъм

Често основата за развитието на придобитата сърдечна болест е ревматизмът. Развитието на ревматизъм настъпва на фона на хронични възпалителни заболявания на назофаринкса. Това заболяване се причинява от β-хемолитична стрептококова група А и засяга сърцето, ставите, кожата и други органи. Най-чувствителни към това заболяване са деца и юноши.

Един от проблемите на ревматизма е сложността на диагнозата, тъй като няма специфични лабораторни изследвания, които са патогномонични за остра ревматична треска или за рецидив. Ето защо, когато поставяте диагноза ревматизъм, лекарят разчита на определени критерии и признаци, които предшестват стрептококовата инфекция в рамките на един и половина месеца.

Най-често ревматизмът засяга аортната и митралната клапани. Пациентите с ревматизъм се хоспитализират в болница и им се дава антибактериална и противовъзпалителна терапия. Последното се определя в съответствие с индивидуалните характеристики на пациента. В края на лечението се предотвратява рецидив на ревматизъм.

4 Клиника за отказ на вентила

Умора и задух

В началните стадии на заболяването пациентите изобщо не могат да се оплакват. Този период се нарича етап на компенсация. Освен това, оплакванията на пациентите зависят от тежестта на заболяването и от това, дали клапното сърдечно заболяване е изолирано или комбинирано. Когато се появят оплаквания, започва декомпенсацията на процеса, който с течение на времето може да доведе до сърдечна недостатъчност.

При умерена митрална недостатъчност пациентът се притеснява за бърза умора и задух. При по-тежки случаи може да се появи лоша хемоптиза поради белодробен оток. Поради прогресивното нарастване на лявото предсърдие, се наблюдава компресия на нерва, иннервиращ ларинкса, който клинично се проявява чрез дрезгавост на гласа.

При недостатъчност на аортната клапа първоначалните симптоми са задух, бързо сърцебиене и болка в гърдите. Хипотония и белодробен оток могат да се появят при тежка аортна недостатъчност. При липса на навременна хирургична намеса съществува висок риск от смърт.

5 Диагностика на придобита клапна недостатъчност

1. Първата стъпка от диагностичното търсене в случай на съмнение за наличие на придобита сърдечна болест, лекарят прибягва до физическа диагностика, която е преди всичко изследване на пациента и аускултация на сърцето. Auscultatively слушаше променени сърдечни звуци и шум.
2. Вторият етап на диагностиката - методи за изследване, включително електрокардиография (ЕКГ), рентгенография на гръдния кош и ехокардиография (EchoCG). ЕКГ визуализира признаците на увеличаване на левите сърдечни камери. Рентгенограма ви позволява да виждате промени в размера и формата на сърцето, както и патологични процеси в белите дробове. С помощта на EchoCG, можете да видите намаляване на размера на отвора и промени в клапите, както и EchoCG ви позволява да се определи причината за провал, неговата степен, наличието на усложнения и компенсаторни възможности на организма.

EchoCG е най-добрият метод за първична диагностика и динамичен мониторинг на състоянието на пациента.

Третият етап на диагностиката е инвазивните методи на изследване, а именно сърдечна катетеризация с последваща вентрикулография и коронография.

6 Диференциран подход при лечение на недостатъчност на митралната клапа

Замяна на митралната клапа

При липса на симптоми и излагане на лека или умерена митрална недостатъчност, не се предписват лекарства. Препоръчва се лекарствена подкрепа от АСЕ инхибитори, когато се установи диагноза тежка митрална недостатъчност с асимптоматичен курс. Наличието на симптоми дори при умерена митрална недостатъчност е индикация за операция.

В случай на недостатъчност на митралната клапа, съществуват два вида хирургични интервенции, а именно клапанната пластика и протезирането. Ако клапанът не е бил обект на калциране и остава подвижен, в този случай изборът на операция е неговата пластмаса. При достатъчно ясно изразено удебеляване на клапана се предпочита протезата му.

Предимството на вентилната пластмаса преди протезирането е, че с тази операция общият брой усложнения е по-нисък. При възстановяване на митралната клапа рискът от развитие на такова заболяване като инфекциозен ендокардит е по-нисък.

7 Диференциран подход при лечение на недостатъчност на аортната клапа

Смяна на аортна клапа чрез разрез в стената на аортата

Диагностицираната асимптоматична лека аортна недостатъчност не изисква специализирано лечение, но се препоръчва ограничаване на упражненията и ежегодно посещение при кардиолог. Показанието за предписване на консервативна терапия е умерена степен на аортна недостатъчност при липса на симптоми, а при кардиолог - поне веднъж на всеки шест месеца.

В случай на тежка недостатъчност на аортната клапа и липса на симптоми на недостатъчност се предписва непрекъсната медикаментозна терапия, която кардиолог изследва на всеки шест месеца, ехоКГ се извършва един или два пъти годишно. Показания за хирургично лечение е тежка аортна недостатъчност при наличие на клиника и развитие на левокамерна сърдечна недостатъчност.

И накрая, важно е да запомните, че успехът на възстановяването най-често зависи от вашето емоционално състояние.

Отнасяйте сърцето

Съвети и рецепти

Един клапан в сърцето не работи

Клапан болестСимптомите на заболяването и неговото лечениеХирургични методи на лечениеValve сменна хирургияМеханични и алографски

Клапаните на сърцето осигуряват движението на кръвта в правилната посока, предотвратявайки обратния му изтичане. Ето защо е много важно да се поддържа правилния ритъм на тяхната работа и, в случай на нарушение, да се провеждат укрепващи процедури.

Valve болест

Най-често сърдечните клапи започват да нарастват, когато възрастта на лицето е над 60-70 години. В сходна възраст, влошаването на тялото се увеличава, в резултат на което работата на сърдечния апарат ще бъде сложна. Но сърдечните дефекти могат да възникнат и в резултат на инфекциозни заболявания, засягащи сърдечно-съдовата система. В този случай разпространението на инфекциозни бактерии протича доста бързо и отнема от 2 до 5 дни.

Човешкият сърдечен мускул има 4 кухини, които включват 2 предсърдие и 2 вентрикули. Именно в тях се получава кръвта от вените и оттам се разпространява през артериите на тялото. Сърдечните клапи се намират на кръстопътя на атриума с вентрикулите. Тяхната структура помага да се поддържа посоката на кръвния поток.

Сърдечният клапан има характерните черти, които определят промените в работата му, които са разделени на 2 основни групи. В първия случай, клапният апарат на сърцето не се затваря напълно, което води до връщане на кръвната маса (регургитация). Втората група нарушения включва непълното отваряне на клапана (стеноза). Това силно възпрепятства потока на кръвната течност, което силно натоварва сърцето и причинява преждевременната му умора.

Клапните дефекти са доста често срещано заболяване. Те съставляват 25-30% от всички заболявания на сърдечно-съдовата система. В същото време най-често има дефект на митралната и аортна клапа. Подобни диагнози могат да се правят и при деца, тъй като те могат да бъдат вирусни по произход. Ендокардит, миокардит и кардиомиопатия могат да бъдат класифицирани като инфекциозни заболявания, които влошават работата на сърдечния мускул.

Най-често лекарите установяват диагноза пролапс на митралната клапа, при който работата на сърцето ще бъде придружена от външни шумове или кликвания. Има подобно нарушение поради факта, че по време на камерната контракция на неговия отвор плътно затворен. Това причинява отклонение на предсърдната кухина, което води до изтичане на кръв в обратна посока.

Пролапсът е първичен и вторичен. Първичното е вродено заболяване, което се развива поради генетичен дефект в съединителната тъкан. Вторичен пролапс може да настъпи поради механично увреждане на гърдите, инфаркт на миокарда или ревматизъм.

Обратно към съдържанието

Симптомите на заболяването и неговото лечение

Ако човек има лоша сърдечна клапа, тогава ще се наблюдават следните симптоми на заболяването:

тежка умора; подуване на краката и глезените; болка и задух при ходене и повдигане на тежести; замаяност, придружена от припадък.

В случай на такива симптоми трябва незабавно да потърсите съвет от квалифициран специалист. Той ще помогне да се разбере защо клапанният апарат на сърцето не работи и ще изработи необходимия курс на лечение. Първоначално на пациентите се предписват консервативни методи на лечение. Те са насочени към облекчаване на болката, коригиране на сърдечната честота и предотвратяване на възможни усложнения. Подобни методи се предписват след отложени операции на сърдечно-съдовата система, които помагат за предотвратяване на появата на рецидиви.

За да се определи по-ефективен метод на лечение, лекарят трябва да вземе предвид тежестта на заболяването, възрастта на пациента и всички индивидуални противопоказания. Пациентите се предписват лекарства, които ще повишат интензивността на сърдечния мускул, докато трябва да се подобри функционалността му. В случай, че лекарствените методи на лечение не помогнат, тогава се предписва операция.

Обратно към съдържанието

Хирургично лечение

Болестите на клапния апарат на сърцето са физически заболявания, затова за пълното възстановяване на работата на сърцето може да се предпише операция. Най-често по време на тези операции се сменят повредените вентили.

Преди операцията е назначен диагностичен преглед на пациенти, който ще помогне да се определят повредените клапи и да се определи тежестта на заболяването. В допълнение, по време на такива прегледи, лекарите трябва да получат информация за структурата на сърцето и основните заболявания на тялото.

За да се подобри ефективността на хирургическата интервенция, тази процедура се комбинира с едновременното байпасно хирургично лечение, при лечение на аортна аневризма или предсърдно мъждене.

Понастоящем съществуват два основни вида хирургическа интервенция за лечение на сърдечно-съдовия апарат. Първият изглед е нежен. Тя осигурява възстановяване на повредените вентили. Вторият вид операция е по-сложен: при неговото прилагане увреденият орган е напълно заменен.

Ако кардиолозите определят оперативно възстановяване, тогава не се предвижда използването на отделни части. Митралната клапа е най-подходяща за този вид възстановяване. Понякога възстановителните операции помагат за установяване на работата на трикуспидалната и аортна система.

По време на възстановителната хирургия степента на възможна инфекция на тялото се намалява, тъй като не се отхвърля чужда материя. Освен това, пациентите няма да трябва да приемат антикоагуланти, за да спомогнат за разреждането на кръвта до края на живота си.

Обратно към съдържанието

Операция по замяна на вентила

Предлага се пълна подмяна на сърдечните клапи, когато процедурата по възстановяване е невъзможна. Най-често се извършва пълна подмяна, когато аортните клапани се провалят.

По време на такава хирургична процедура се извършва пълна подмяна на увредения орган. По време на този процес има смяна на вентила, който е пришит към естествения пръстен. За тази цел се използват биосъвместими материали с телесните тъкани, за да се предотврати тяхното отхвърляне.

След пълната подмяна на вътрешните клапи, на всички пациенти се предписва задължително приемане на хапчета, които могат да разреждат кръвта. Сред тези лекарства могат да бъдат изброени Coumadin, Marevan или Warfarin. Те ще помогнат за значително намаляване на образуването на големи кръвни съсиреци и забавяне на тяхното съсирване. Подобно качество ще предотврати появата на инсулти или инфаркти. В допълнение, всички пациенти след операцията трябва да бъдат задължени да преминат кръвни изследвания, които ще помогнат да се следи и оценява работата на сърцето и ефективността на взетите лекарства.

Протезите на сърдечните органи могат да имат различна структура: биологична и механична.

Биологичните продукти се произвеждат от биопротезна тъкан на базата на вътрешните органи на крави или прасета. По-рядко може да се използва човешки донорен материал. За да се улесни тяхното инсталиране, се използват няколко изкуствени компонента, които ще помогнат за локализиране и прикрепване на имплантируемия орган с високо качество.

Биологичните протези работят доста дълго време, без да причиняват смущения в сърдечния ритъм. Продължителността на работата им може да достигне 15-20 години, докато пациентите не се нуждаят от дневен прием на антикоагуланти.

Обратно към съдържанието

Механични и алографски средства

Алографтите са жива донорна тъкан, която се трансплантира на болен след внезапната смърт на донор. Такива операции са в съответствие с метода на Рос, който позволява не само лесно да се извърши операцията, но и да прехвърли допълнителен период на възстановяване.

Присаждането на тъкани е доста бързо и няма случаи на отхвърляне на донорния орган. Повечето от пациентите, които са били оперирани с използване на техниката Ross, бързо се възстановяват и не е необходимо да бъдат постоянно наблюдавани от лекуващите лекари и да приемат поддържащи лекарства.

Механичните амортисьори са изработени от изкуствени елементи. Материалът, от който са направени, доста добре се аклиматизира в човешкото тяло. За тази цел е най-добрата медицинска сплав с въглеродни части. Този дизайн е доста надежден и може да работи без изключение за 10-12 години.

Най-често срещаният механичен дизайн е дроселна клапа, която е направена от метален пръстен и въглеродни врати. Горната част на такъв вентил е покрита с полиестерна тъкан. Недостатъкът на такъв механичен вентил е, че по време на неговата работа ще има механични щраквания. В допълнение, пациентите се препоръчват редовно лечение.

Периодът на възстановяване след операцията е 60 до 90 дни. След 8-10 месеца човек може да карам по време на шофиране, без да губи съзнание. По време на възстановителния период, тютюнопушенето и приемът на алкохол са противопоказани при пациенти. Храненето трябва да бъде диетично, премахва трудно смилаемите храни и изисква намалено ниво на прием на холестерол.

Сърцевият клапан не се затваря до края? Има няколко причини, поради които сърдечната клапа не се затваря напълно. Често определянето на причината помага да се определи и предпише най-ефективният курс на лечение.

Сърцето е кух мускулен орган, осигуряващ обогатяването на органи и тъкани с кислород поради кръвообращението в тялото. Тя има четири камери: две предсърдия и две вентрикули. Атриите и вентрикулите имат атриовентрикуларни клапи: митрална в ляво и трикуспидална вдясно.

Съдовете, които се отклоняват от сърцето, също са разделени от клапи: аортната клапа и белодробния ствол. Отваряйки се в една посока, сърдечните клапи регулират посоката на кръвния поток, предотвратявайки връщането на кръвта. В случай на промени в конструкцията на клапаните, те не могат да се отварят или да се приближават до края.

В първия случай кръвта постъпва в недостатъчни количества, във втората - част от кръвта по време на редукцията не влиза в еферентните съдове, а обратно в предсърдията или вентрикулите, което с течение на времето води до прогресивна сърдечна недостатъчност. Сърдечната недостатъчност се характеризира с развитие на слабост на сърдечния мускул, който в крайна сметка не може да се справи със своята функция - обогатявайки тялото с кръв.

1 Общи понятия за сърдечно-съдови заболявания

Аортна стеноза

Вродени или придобити дефекти на клапния апарат, водещи до неговата дисфункция, се наричат ​​дефекти на сърдечната клапа. Придобитите дефекти са много по-чести, а лявата половина на сърцето е основно засегната, следователно такива дефекти като стеноза на трикуспидалната клапа са доста редки. Промените в структурата на клапаните или основните структури, които регулират работата им, водят до хемодинамични смущения.

Придобитата клапна болест предразполага към развитието на заболяването - инфекциозен ендокардит, аритмии и нарушения на проводимостта, и в крайна сметка, сърдечна недостатъчност. Дефектите на клапния апарат на сърцето могат да бъдат разделени на две групи: неуспех и стеноза.

Недостатъчността на клапата е състояние, при което клапаните не седят близо един до друг, когато са затворени, и това води до приток на кръв в обратна посока.

Стенозата е състояние, при което има стесняване на отвора, блокирано от клапан, което води до намаляване на входящия кръвен обем.

Случаи, при които неуспехът и стенозата засягат един клапан, обикновено се наричат ​​развитие на комбиниран дефект. С поражението на два или повече клапана - комбинирани.

2 Причини за повреда на вентила

Пролапс на митралната клапа

Една от причините за клапна недостатъчност е наличието на вроден дефект, като пролапс или разделяне на клапан. Ревматизъм, системна склероза, аортоартерит, системен лупус еритематозус и други възпалителни заболявания на съединителната тъкан могат да провокират развитието на клапни дефекти. Причината за поява може да бъде бактериална или вирусна болест, по-специално инфекциозен ендокардит и миокардит.

Травмата може да бъде предизвикана от отказ на клапан, поради което се наблюдава инверсия или разкъсване на листата или увреждане на мускулите и хордите, които регулират отварянето и затварянето на клапаните. Артериалната хипертония може да доведе до развитие на недостатъчност на аортната клапа поради експанзия на аортния корен.

3 Ревматизъм като причина за развитието на придобитата сърдечна болест

Митрална клапа за ревматизъм

Често основата за развитието на придобитата сърдечна болест е ревматизмът. Развитието на ревматизъм настъпва на фона на хронични възпалителни заболявания на назофаринкса. Това заболяване се причинява от β-хемолитична стрептококова група А и засяга сърцето, ставите, кожата и други органи. Най-чувствителни към това заболяване са деца и юноши.

Един от проблемите на ревматизма е сложността на диагнозата, тъй като няма специфични лабораторни изследвания, които са патогномонични за остра ревматична треска или за рецидив. Ето защо, когато поставяте диагноза ревматизъм, лекарят разчита на определени критерии и признаци, които предшестват стрептококовата инфекция в рамките на един и половина месеца.

Най-често ревматизмът засяга аортната и митралната клапани. Пациентите с ревматизъм се хоспитализират в болница и им се дава антибактериална и противовъзпалителна терапия. Последното се определя в съответствие с индивидуалните характеристики на пациента. В края на лечението се предотвратява рецидив на ревматизъм.

4 Клиника за недостиг на клапани

Умора и задух

В началните стадии на заболяването пациентите изобщо не могат да се оплакват. Този период се нарича етап на компенсация. Освен това, оплакванията на пациентите зависят от тежестта на заболяването и от това, дали клапното сърдечно заболяване е изолирано или комбинирано. Когато се появят оплаквания, започва декомпенсацията на процеса, който с течение на времето може да доведе до сърдечна недостатъчност.

При умерена митрална недостатъчност пациентът се притеснява за бърза умора и задух. При по-тежки случаи може да се появи лоша хемоптиза поради белодробен оток. Поради прогресивното нарастване на лявото предсърдие, се наблюдава компресия на нерва, иннервиращ ларинкса, който клинично се проявява чрез дрезгавост на гласа.

При недостатъчност на аортната клапа първоначалните симптоми са задух, бързо сърцебиене и болка в гърдите. Хипотония и белодробен оток могат да се появят при тежка аортна недостатъчност. При липса на навременна хирургична намеса съществува висок риск от смърт.

5Диагностика на придобита клапна недостатъчност

Първата стъпка от диагностичното търсене в случай на съмнение за наличие на придобита сърдечна болест, лекарят прибягва до физическа диагностика, която е преди всичко изследване на пациента и аускултация на сърцето. Auscultatively слушаше променени сърдечни звуци и шум. Вторият етап на диагностиката - методи за изследване, включително електрокардиография (ЕКГ), рентгенография на гръдния кош и ехокардиография (EchoCG). ЕКГ визуализира признаците на увеличаване на левите сърдечни камери. Рентгенограма ви позволява да виждате промени в размера и формата на сърцето, както и патологични процеси в белите дробове. С помощта на EchoCG, можете да видите намаляване на размера на отвора и промени в клапите, както и EchoCG ви позволява да се определи причината за провал, неговата степен, наличието на усложнения и компенсаторни възможности на организма.

EchoCG е най-добрият метод за първична диагностика и динамичен мониторинг на състоянието на пациента.

Третият етап на диагностиката е инвазивните методи на изследване, а именно сърдечна катетеризация с последваща вентрикулография и коронография.

6Диференциран подход при лечение на недостатъчност на митралната клапа

Замяна на митралната клапа

При липса на симптоми и излагане на лека или умерена митрална недостатъчност, не се предписват лекарства. Препоръчва се лекарствена подкрепа от АСЕ инхибитори, когато се установи диагноза тежка митрална недостатъчност с асимптоматичен курс. Наличието на симптоми дори при умерена митрална недостатъчност е индикация за операция.

В случай на недостатъчност на митралната клапа, съществуват два вида хирургични интервенции, а именно клапанната пластика и протезирането. Ако клапанът не е бил обект на калциране и остава подвижен, в този случай изборът на операция е неговата пластмаса. При достатъчно ясно изразено удебеляване на клапана се предпочита протезата му.

Предимството на вентилната пластмаса преди протезирането е, че с тази операция общият брой усложнения е по-нисък. При възстановяване на митралната клапа рискът от развитие на такова заболяване като инфекциозен ендокардит е по-нисък.

7Диференциран подход при лечение на недостатъчност на аортната клапа

Смяна на аортна клапа чрез разрез в стената на аортата

Диагностицираната асимптоматична лека аортна недостатъчност не изисква специализирано лечение, но се препоръчва ограничаване на упражненията и ежегодно посещение при кардиолог. Показанието за предписване на консервативна терапия е умерена степен на аортна недостатъчност при липса на симптоми, а при кардиолог - поне веднъж на всеки шест месеца.

В случай на тежка недостатъчност на аортната клапа и липса на симптоми на недостатъчност се предписва непрекъсната медикаментозна терапия, която кардиолог изследва на всеки шест месеца, ехоКГ се извършва един или два пъти годишно. Показания за хирургично лечение е тежка аортна недостатъчност при наличие на клиника и развитие на левокамерна сърдечна недостатъчност.

И накрая, важно е да запомните, че успехът на възстановяването най-често зависи от вашето емоционално състояние.

Един от клапаните на сърцето не се затваря напълно? Нарушението е причинено от определени причини и се нарича отказ на вентила.

За да разберете причината за сърдечната недостатъчност, трябва да сте запознати с анатомичната структура на сърцето.

Сърцето е кух мускулен орган с четирикамерна структура (две вентрикули и две предсърдия). Клапите, трикуспидните и митралните вентрикули са отделени от предсърдията.

Съдовете в сърцето също споделят клапите: белодробна и аортна. Необходими са клапани за регулиране на притока на кръв. Ако техните тъкани са променени и структурата е деформирана, те не могат да се затворят напълно или напълно отворени.

Ако клапанът не може да се затвори напълно, то кръвта, влизаща в атриума, не е достатъчна за нормалното й функциониране, не позволява на кръвта да тече.

Клапанът не се отваря - притока на кръв частично се връща в атриума или в камерата, което в крайна сметка води до нарушаване на сърцето, има тежка сърдечна недостатъчност.

Валкуларни дефекти на сърцето. описание

Стеноза на аортна клапа

Това е рядко, придобито сърдечно заболяване, което засяга лявата страна на органа. В резултат на клапанния дефект може да се развие аритмия, нарушение на електрическата проводимост или инфекциозен ендокардит.

Клапната стеноза се появява в резултат на стесняване на аортния отвор, който затваря клапата.

Изтичането на кръв в обратна посока води до нарушена хемодинамика.

Пролапс на митралната клапа

Което води до пролапс:

вирусни и бактериални инфекции; ендокардит; ревматизъм; възпаление, което нарушава структурата на съединителната тъкан; множествена склероза; миокардит; аортен артерит; нараняване на хордата и сърдечния мускул.

Хипертонията може също да предизвика непълно затваряне на клапаните.

Клапанно заболяване с ревматизъм

Хроничното възпаление на назофаринкса при деца може да доведе до ревматизъм. Нарушение, причинено от постоянна инфекция със стрептококи. Трудно е да се диагностицира ревматичният пролапс, тъй като няма специални лабораторни изследвания.

За да идентифицират проблема, лекарите използват списък от симптоми, анализират оплакванията на пациентите и вземат под внимание клиничните прояви на заболяването.

С поражението на митралните и аортните клапани, пациентите се лекуват в болницата с антибиотици и противовъзпалителни средства.

Както се проявява недостатъчност на вентила

Нарушаването на клапаните в началния етап не засяга работата на тялото, а пациентите не се оплакват от лошо здраве. Етапът се нарича компенсаторно. Впоследствие на етап декомпенсация започват да се проявяват тежки симптоми, които могат да доведат до смърт.

В умерена фаза човек се притеснява от постоянна умора, недостиг на въздух и хемоптиза започва с белодробен оток. С увеличаване на атриума, който се намира вляво, нервите на ларинкса се компресират, гласът става дрезгав.

Недостатъчност на аортната клапа се проявява като бързо сърцебиене, болка в гърдите, задух с умерено физическо натоварване.

Тежка аортна недостатъчност може да доведе до смърт поради рязко намаляване на налягането и белодробен оток. Пациентите изискват незабавна хирургична интервенция.

Диагностика на неизправностите на вентилите

Първата стъпка за диагностициране на проблема е да слушате стъпката на пулса и да откривате шума. Аускултацията на сърцето ви позволява да направите предварителна диагноза, с която пациентът се изпраща за по-нататъшно изследване.

Електрокардиограмата, ехокардиограмата на сърцето и рентгенография на гръдния кош са следващият етап от изследването, което позволява да се определи дали има увеличаване на сърдечните камери.

Рентгенографията показва изкривяването на формата на сърцето и увеличаването му.

ECHO показва деформацията на клапаните, невъзможността за пълно затваряне или отваряне, а също така помага да се намери причината за проблемите с вентила, степента на неговата недостатъчност и възможността за компенсиране от тялото.

На следващия диагностичен етап се въвежда катетър за коронография и вентрикулография.

Методи за лечение

Основният метод за решаване на проблема днес е протезирането. При слаба или умерена клапна недостатъчност не се предписва лекарствена терапия, инхибиторите се освобождават при тежко протичане на заболяването, което не води до определени симптоми.

Прилагат се два вида хирургия: клапанна протеза и пластмаса. При запазване на структурата на клапаните, отсъствието на промени в тъканите и пълното запазване на неговата подвижност, на пациентите се дава пластична операция. Модифицираните и удебелени тъкани изискват различен подход - протезиране.

Пластмасите имат предимство пред протезирането - по-малко следоперативни усложнения и намален риск от инфекциозен ендокардит.

Леката аортна недостатъчност с асимптоматичен курс не изисква терапия, обаче, физическите упражнения са ограничени до пациентите, а тежкият труд е противопоказан за тях.

Всяка година трябва да бъдете прегледани от кардиолог. Когато се появят симптоми, на пациентите се предписва медикаментозна терапия.

Тежката клапна недостатъчност изисква постоянно консервативно лечение, според показанията може да се извърши хирургична интервенция.

Превенция, диета и начин на живот

Подходящ начин на живот и специална диета подпомагат здравето на пациентите с клапна недостатъчност на правилното ниво.

На пациентите се препоръчва да спазват дневния режим, при който времето за работа и почивка са оптимално избрани. Дръжте тялото в добра форма ще помогне на ходене и леки упражнения на чист въздух.

Ако е възможно, трябва да избягвате стресови ситуации, места, където има липса на кислород, тежък физически труд

За храненето на тази категория пациенти се прилага медицинската диета номер 10, разработена от Pevzner за хора със сърдечно-съдови проблеми, свързани с нарушена циркулация на кръвта.

Диетата помага за облекчаване на подуването, облекчава недостиг на въздух, аритмии, слабост, хронична умора, чрез намаляване на тежестта върху бъбреците и нормализиране на храносмилателната система.

Храненето чрез системата Pevsner (таблица № 10) предотвратява образуването на холестеролни печати и възстановява метаболизма.

Основните правила на терапевтичното хранене д-р Певзнер:

Ограничаване на приема на сол. Намаляване на количеството захар и животински мазнини. Избягване на претоварване с холестерол. Ограничаване на количеството консумирана течност. Храните, които възбуждат нервната система и дразнят стомаха и влияят неблагоприятно на черния дроб и бъбреците, са изключени от диетата. Не се допускат храна с храна и мляко.

Възстановяването на сърдечно-съдовата система се улеснява от продукти, обогатени с йод, магнезий, калий и витамини.

Алкални продукти като извара, кефир, ряженка имат благоприятен ефект върху организма.

Месо, риба и зеленчуци са задушени, варени или варени в двоен котел, сол не се добавя по време на готвене. Препоръчително е готовата храна да бъде леко сол. Плодове, зеленчуци, плодове, желателно е да не се подлага на кулинарна обработка.

При силно набъбване на сол напълно изключена от диетата, течността е позволена не повече от 1,5 литра на ден, включително супи.

Хранене се препоръчва на малки порции, пет пъти на ден.

Изготвяйки менюто, експертите се ръководят от телесното тегло на пациента. С наднорменото тегло калоричното съдържание на съдовете се намалява чрез намаляване на порциите, като се намаляват захарта и брашното.

За да се намали чувството на глад, пациентите с наднормено тегло ядат по шест хранения на ден на малки порции. Ястията се приготвят предимно на вода или на пара.

сух хляб; бисквити; постно месо; варена риба, постно; ферментирало мляко и млечни продукти; едно варено яйце на ден; пресни и варени зеленчуци; пресни плодове, зеленчуци, плодове; супи от зеленчуци; желета, компоти, сокове; мед; питие от цикория.

Печенето, палачинките, консервирането са напълно изключени от диетата.

Ако сърдечната клапа не се затваря напълно, какво означава това?

Един от клапаните на сърцето не се затваря напълно? Нарушението е причинено от определени причини и се нарича отказ на вентила.

За да разберете причината за сърдечната недостатъчност, трябва да сте запознати с анатомичната структура на сърцето.

Сърцето е кух мускулен орган с четирикамерна структура (две вентрикули и две предсърдия). Клапите, трикуспидните и митралните вентрикули са отделени от предсърдията.

Съдовете в сърцето също споделят клапите: белодробна и аортна. Необходими са клапани за регулиране на притока на кръв. Ако техните тъкани са променени и структурата е деформирана, те не могат да се затворят напълно или напълно отворени.

Ако клапанът не може да се затвори напълно, то кръвта, влизаща в атриума, не е достатъчна за нормалното й функциониране, не позволява на кръвта да тече.

Клапанът не се отваря - притока на кръв частично се връща в атриума или в камерата, което в крайна сметка води до нарушаване на сърцето, има тежка сърдечна недостатъчност.

Валкуларни дефекти на сърцето. описание

Стеноза на аортна клапа

Това е рядко, придобито сърдечно заболяване, което засяга лявата страна на органа. В резултат на клапанния дефект може да се развие аритмия, нарушение на електрическата проводимост или инфекциозен ендокардит.

Клапната стеноза се появява в резултат на стесняване на аортния отвор, който затваря клапата.

Изтичането на кръв в обратна посока води до нарушена хемодинамика.

Пролапс на митралната клапа

Което води до пролапс:

• вирусни и бактериални инфекции;
• ендокардит;
• ревматизъм;
• възпаление, което нарушава структурата на съединителната тъкан;
• множествена склероза;
• миокардит;
• аортен артерит;
• нараняване на хордата и сърдечния мускул.

Хипертонията може също да предизвика непълно затваряне на клапаните.

Клапанно заболяване с ревматизъм

Хроничното възпаление на назофаринкса при деца може да доведе до ревматизъм. Нарушение, причинено от постоянна инфекция със стрептококи. Трудно е да се диагностицира ревматичният пролапс, тъй като няма специални лабораторни изследвания.

За да идентифицират проблема, лекарите използват списък от симптоми, анализират оплакванията на пациентите и вземат под внимание клиничните прояви на заболяването.

С поражението на митралните и аортните клапани, пациентите се лекуват в болницата с антибиотици и противовъзпалителни средства.

Както се проявява недостатъчност на вентила

Нарушаването на клапаните в началния етап не засяга работата на тялото, а пациентите не се оплакват от лошо здраве. Етапът се нарича компенсаторно. Впоследствие на етап декомпенсация започват да се проявяват тежки симптоми, които могат да доведат до смърт.

В умерена фаза човек се притеснява от постоянна умора, недостиг на въздух и хемоптиза започва с белодробен оток. С увеличаване на атриума, който се намира вляво, нервите на ларинкса се компресират, гласът става дрезгав.

Недостатъчност на аортната клапа се проявява като бързо сърцебиене, болка в гърдите, задух с умерено физическо натоварване.

Тежка аортна недостатъчност може да доведе до смърт поради рязко намаляване на налягането и белодробен оток. Пациентите изискват незабавна хирургична интервенция.

Диагностика на неизправностите на вентилите

Първата стъпка за диагностициране на проблема е да слушате стъпката на пулса и да откривате шума. Аускултацията на сърцето ви позволява да направите предварителна диагноза, с която пациентът се изпраща за по-нататъшно изследване.

Електрокардиограмата, ехокардиограмата на сърцето и рентгенография на гръдния кош са следващият етап от изследването, което позволява да се определи дали има увеличаване на сърдечните камери.

Рентгенографията показва изкривяването на формата на сърцето и увеличаването му.

ECHO показва деформацията на клапаните, невъзможността за пълно затваряне или отваряне, а също така помага да се намери причината за проблемите с вентила, степента на неговата недостатъчност и възможността за компенсиране от тялото.

На следващия диагностичен етап се въвежда катетър за коронография и вентрикулография.

Методи за лечение

Основният метод за решаване на проблема днес е протезирането. При слаба или умерена клапна недостатъчност не се предписва лекарствена терапия, инхибиторите се освобождават при тежко протичане на заболяването, което не води до определени симптоми.

Прилагат се два вида хирургия: клапанна протеза и пластмаса. При запазване на структурата на клапаните, отсъствието на промени в тъканите и пълното запазване на неговата подвижност, на пациентите се дава пластична операция. Модифицираните и удебелени тъкани изискват различен подход - протезиране.

Пластмасите имат предимство пред протезирането - по-малко следоперативни усложнения и намален риск от инфекциозен ендокардит.

Леката аортна недостатъчност с асимптоматичен курс не изисква терапия, обаче, физическите упражнения са ограничени до пациентите, а тежкият труд е противопоказан за тях.

Всяка година трябва да бъдете прегледани от кардиолог. Когато се появят симптоми, на пациентите се предписва медикаментозна терапия.

Тежката клапна недостатъчност изисква постоянно консервативно лечение, според показанията може да се извърши хирургична интервенция.

Превенция, диета и начин на живот

Подходящ начин на живот и специална диета подпомагат здравето на пациентите с клапна недостатъчност на правилното ниво.

На пациентите се препоръчва да спазват дневния режим, при който времето за работа и почивка са оптимално избрани. Дръжте тялото в добра форма ще помогне на ходене и леки упражнения на чист въздух.

Ако е възможно, трябва да избягвате стресови ситуации, места, където има липса на кислород, тежък физически труд

За храненето на тази категория пациенти се прилага медицинската диета номер 10, разработена от Pevzner за хора със сърдечно-съдови проблеми, свързани с нарушена циркулация на кръвта.

Диетата помага за облекчаване на подуването, облекчава недостиг на въздух, аритмии, слабост, хронична умора, чрез намаляване на тежестта върху бъбреците и нормализиране на храносмилателната система.

Храненето чрез системата Pevsner (таблица № 10) предотвратява образуването на холестеролни печати и възстановява метаболизма.

Основните правила на терапевтичното хранене д-р Певзнер:

• Ограничаване на приема на сол.
• Намаляване на количеството захар и животински мазнини.
• Избягване на претоварване с холестерол.
• Ограничаване на количеството консумирана течност.
• Храните, които възбуждат нервната система и дразнят стомаха и влияят неблагоприятно на черния дроб и бъбреците, са изключени от диетата.
• Не се допускат храна с храна и мляко.

Възстановяването на сърдечно-съдовата система се улеснява от продукти, обогатени с йод, магнезий, калий и витамини.

Алкални продукти като извара, кефир, ряженка имат благоприятен ефект върху организма.

Месо, риба и зеленчуци са задушени, варени или варени в двоен котел, сол не се добавя по време на готвене. Препоръчително е готовата храна да бъде леко сол. Плодове, зеленчуци, плодове, желателно е да не се подлага на кулинарна обработка.

При силно набъбване на сол напълно изключена от диетата, течността е позволена не повече от 1,5 литра на ден, включително супи.

Хранене се препоръчва на малки порции, пет пъти на ден.

Изготвяйки менюто, експертите се ръководят от телесното тегло на пациента. С наднорменото тегло калоричното съдържание на съдовете се намалява чрез намаляване на порциите, като се намаляват захарта и брашното.

За да се намали чувството на глад, пациентите с наднормено тегло ядат по шест хранения на ден на малки порции. Ястията се приготвят предимно на вода или на пара.

• сух хляб;
• бисквити;
• постно месо;
• варена риба, постно;
• ферментирало мляко и млечни продукти;
• едно варено яйце на ден;
• пресни и варени зеленчуци;
• пресни плодове, зеленчуци, плодове;
• супи от зеленчуци;
• желета, компоти, сокове;
• мед;
• питие от цикория.

Печенето, палачинките, консервирането са напълно изключени от диетата.

Последици и лечение на регургитация на аортна клапа

Аортна недостатъчност е състояние, при което аортната клапа не се затваря напълно. В нормално състояние вентилът изпълнява работата си като порта, т.е. в една посока. Когато тя се отвори, кръвта, идваща от лявата камера, която е основната помпена камера на сърцето, влиза в аортата, която е голямата артерия, простираща се от сърцето. Оттам кръвта, съдържаща кислород през разклоняващите се артерии, преминава през тялото.

Така тялото се захранва. Между контракциите на сърцето се намира, така да се каже, на почивка, по това време аортната клапа е в затворено състояние, което предотвратява връщането на кръвта към сърцето.

В състоянието, което обсъждаме, клапанът не може да се затвори напълно, поради което малко количество кръв по време на следващия сърдечен ритъм пада обратно, т.е. в лявата камера. Този процес има свое име - регургитация. Цялата тази ситуация води до това, че човешкото тяло не се снабдява с необходимото количество кръв, поради което сърцето работи в засилен режим, за да компенсира този недостиг.

Преди да открием причините за такъв провал, ще посочим три степени на заболяването:

1. Първата степен се счита за незначителна, тъй като отказът е по-малък от пет милиметра от листата на клапаните.
2. Втората степен се счита за средна, провалът е между пет и десет милиметра.
3. Третата степен се счита за изразена, а нейният отказ е повече от десет милиметра.

причини

Аортна недостатъчност е полиетиологичен дефект, който може да се развие поради придобити или вродени фактори. Вродена недостатъчност се развива, когато вместо трикуспидална клапа има клапан с една, две или четири листовки. Такъв дефект може да се обясни с наследствени заболявания, засягащи съединителната тъкан:

• Синдром на Марфан;
• aortoannular ectasia;
• Синдром на Ehlers-Danlos;
• Болест на Erdheim;
• вродена остеопороза и т.н.

Основната причина за придобития дефицит е ревматизмът, който съставлява до осемдесет процента от всички случаи. Ревматичното увреждане води до това, че листките на аортната клапа се свиват, деформират и сгъстяват, поради което по време на диастолния период не може да настъпи пълното им затваряне. Ревматичната етиология е най-често основа за комбинация от митрално заболяване с недостатъчност на аортната клапа. При инфекциозен ендокардит се наблюдава ерозия, деформация или перфорация на клапаните, което води до дефект в аортната клапа. Като цяло могат да бъдат идентифицирани следните причини за придобит характер:

• атеросклероза;
• септичен ендокардит;
• ревматоиден артрит;
• сифилис;
• Болестта на Такаясу;
• системен лупус еритематозус и така нататък.

Може да се развие аортна недостатъчност поради разширяването на лумена на артерията при стратифициране на аортна аневризма, хипертония, анкилозиращ спондилит и други патологии.

симптоми

Симптомите на аортна недостатъчност до голяма степен зависят от размера на дефекта. Ако тя е малка, тогава няма значителни промени в хемодинамиката, както и клинични прояви. Ако лезията е голяма, клиничните симптоми ще бъдат очевидни, което помага да се направи точна диагноза по-рано. Тези симптоми са:

• задух с физическо натоварване;
• сърцебиене;
• умора;
• сърдечна болка;
• слабост.

Появата на недостиг на въздух по време на тренировка е един от симптомите

Неуспехът може да се развие и при деца. В същото време те ще се развиват според възрастта си. Сред признаците са бледа кожа, която се причинява от спазъм на малките съдове. Има и сърдечна гърбица, пулсация на цервикалните съдове и капилярна пулса. Но децата няма да имат симптоми като подскачащ крак, който се поставя върху стъпалото в седнало положение и треперене на главата, въпреки че тези признаци могат да се появят при възрастни. В редки случаи при деца могат да се наблюдават пулсации на вътрешни органи, като например далак, черен дроб, сливици, жлези и зеници.

Аортна недостатъчност е от две форми и всяка има свои клинични прояви:

• остра недостатъчност;
• хронична недостатъчност.

Първо, помислете за признаците на остра недостатъчност. Поради факта, че лявата вентрикула е ограничена в способността си да издържа аортна, остро изразена регургитация, пациентите често страдат от признаци на сърдечно-съдов остър колапс, който се проявява със слабост, хипотония и тежко задух, причинени от факта, че налягането в лявото предсърдие се увеличава и намален обем на удар. Пациентите имат сериозно състояние, което е придружено от тахикардия, цианоза и понякога белодробен оток и стагнация. Обикновено няма периферни признаци на експресия или те не достигат до хроничната степен на заболяването.

Слабостта и хипотонията също могат да говорят за заболяването

В хронична форма оплакванията могат да отсъстват в продължение на много години, или могат да бъдат изразени в умора и сърцебиене, което се проявява особено в легнало положение отляво. В бъдеще, сърдечната недостатъчност започва да напредва със стагнация, първо в малкия кръг на кръвообращението, а след това в големия кръг. Началото на диспнея започва да се проявява по време на физическо натоварване. Краката също се подуват и черният дроб се увеличава. Може би появата на ангина. Кожата е бледа, каротидните артерии се пулсират интензивно. Пулсът е бърз и висок. Пулсът и систоличното налягане се увеличават, а диастолното налягане рязко намалява, границата може да достигне нула.

диагностика

Първото нещо, което се случва в диагнозата - преглед на пациента. Лекарят се позовава на появата на симптоми, като например разклащане на главата, тъй като този симптом помага да се определи формата на заболяването. От голямо значение е слушането на пациента. Чуват се два тона. 1 тон е дълъг, отслабен с течащ диастоличен шум, който започва веднага след 2 тона. Ако човек наклони торса напред, шумът ще се чуе по-добре. Неговият епицентър е разположен на левия край на гръдната кост и може да се даде на зоната на върха.

Понякога по върха се чува мек, слаб, пресистоличен къс шум на Флинт, което най-вероятно се дължи на известно стесняване на лявото атриовентрикуларно отваряне. Когато се чуят големите артерии на крайниците, има двоен шум Durozie и двойният тон на Traube, което се обяснява с алтернативната вълна на кръвния поток в съдовете и турбуленцията, които се образуват на мястото на компресията им.

Има няколко инструментални диагностични методи, които помагат за диагностициране на аортна недостатъчност.

1. ЕКГ. Този метод ви позволява да идентифицирате признаци на левокамерна хипертрофия.
2. Phonocardiography. Благодарение на нея можете да определите патологичния шум в сърцето.
3. Ехокардиография. Този метод помага да се видят симптомите на недостатъчност на аортната клапа, т.е. функционалната недостатъчност на клапана, неговия анатомичен дефект и увеличаване на лявата камера.
4. Рентгенография на рак. Той показва разширяването на лявата камера и признаците, че в белите дробове се образува кръвна стаза.
5. Озвучаване на кухините на сърцето. Този метод ви позволява да определите размера на сърдечния дебит и други параметри, необходими за диагностициране.

лечение

Аортна недостатъчност се лекува в зависимост от формата и степента. В хроничната форма обикновено се предписват вазодилататори, като хидралазин, калциеви антагонисти и АСЕ инхибитори. Лечението има за цел да забави активността на лявата вентрикуларна дисфункция. Вазодилататори трябва да се предписват на пациенти с недостатъчност, която е противопоказана при хирургична намеса. Те могат да се използват и в случаите, когато аортна недостатъчност е без симптоми, но с тежко протичане, в следните случаи:

• хипертония;
• начало на дилатация на лявата камера;
• нормална систолна функция на лявата камера;

Нифедиприн е калциев антагонист.

Ако случаят не е тежък, а систоличната функция е в нормално състояние, тогава не е необходимо да се приема вазодилататор. При наличие на симптоми е възможно да се използват вазодилататори, но се случва, че хирургичното лечение е най-добрият изход. След протези, вазодилататори се използват, когато систолната дисфункция продължава. Няма конкретни данни за това кой наркотик е най-подходящ за употреба. Например, има такова лекарство като хидралазин. Смята се, че има положителен ефект върху систоличната функция и намалява обема на лявата камера. Ако приемате лекарство като нифедипин, то може да намали обема на лявата камера и да повиши фракцията на изтласкване при тези пациенти, при които заболяването протича без симптоми. Наблюдавано е, че инхибиторите са полезни, когато понижават кръвното налягане.

Ако е налице разширяване на корените на аортата поради някаква патология, се посочва използването на бета-адренергично блокиране. Това лечение спомага за забавяне на разширяването на корена. Ако аортната недостатъчност има тежка степен, а диаметърът на корените е пет сантиметра, тогава се препоръчва да се направи заместител на аортната клапа и корен. Ако има синдром на Марфан, показанието за операцията е по-малкият диаметър на корена.

Етапи на заместване на аортните клапани

В остра форма, целта на лечението е да се стабилизира хемодинамиката преди операцията. Ако има кардиогенен шок, тогава отново използвайте вазодилататори. В много тежки случаи е необходима инфузия на инотропни лекарства. Ако заболяването е причинено от дисекция аневризма, бета-блокерите могат да се използват с повишено внимание. Те предотвратяват повишаване на кръвното налягане при систола. Те също така намаляват сърдечната честота, удължавайки тази диастола, така че аортната регургитация се увеличава и артериалната хипотония се влошава.

Сред ендоваскуларните методи се отличава интрааортна балонна контрапулсация. Той е противопоказан при тежък и умерен дефицит и при ексфолираща аневризма. Аортна клапа заместител обикновено се предписва, когато има оплаквания и лека или лека вентрикуларна дисфункция.

Ако заболяването е асимптоматично, операцията е спорен въпрос. Трябва да се има предвид, че умерената и леката систолична дисфункция впоследствие се придружава от сърдечна недостатъчност, поради което се препоръчва да се извърши планирана операция. Случва се, че те правят аортна клапа. Това се прави, ако аортна недостатъчност се дължи на трикуспиден или двуклетъчен пролапс.

вещи

В началото разглеждаме усложненията, които могат да възникнат в резултат на развитието на аортна недостатъчност или лечението му е неефективно.

1. Опасната заплаха е остър миокарден инфаркт поради факта, че притокът на кръв през собствените му сърдечни артерии е нарушен. Сърдечен удар е само следствие от факта, че притокът на кръв към сърдечния мускул е спрян.
2. Може да се развие провал на митралната клапа, разположен между лявата камера и лявото предсърдие. Това се дължи на факта, че способността на лявата камера да намалява намалява при продължителна аортна клапа.
3. Може да се появи вторичен инфекциозен ендокардит. Припомнете си, че това заболяване се характеризира с възпаление на вътрешната сърдечна мембрана, поради което сърдечните клапи са повредени при пациент със сърдечни заболявания.
4. Може да се развие предсърдно мъждене или друго анормално сърцебиене. Предсърдното мъждене на тази група усложнения е най-често срещано явление. Характеризира се с факта, че някои области на предсърдните мускули се свиват с голяма честота независимо един от друг. Като цяло, всички ритмични смущения възникват поради смущения в движението на електрически импулс.

Прогнозата за недостатъчност на аортната клапа зависи до голяма степен от етапа на заболяването и от това колко е трудно.

1. Най-благоприятната прогноза може да бъде направена с клапна недостатъчност, която се е развила поради атеросклероза или ревматизъм.
2. Очаква се не много благоприятен ход на заболяването при пациенти, при които аортна недостатъчност се развива поради сифилис или инфекциозен ендокардит.
3. Пациент с умерена клапна недостатъчност се чувства добре в продължение на няколко години и поддържа работоспособност в продължение на няколко години.
4. Бързото развитие на сърдечна недостатъчност настъпва с тежка недостатъчност.

Ако се извърши операция, могат да се появят специфични усложнения.

1. Инфекционен ендокардит.
2. Протезна тромбоза, т.е. образуването на кръвни съсиреци в областта на протезата, нарушавайки нормалния кръвен поток.
3. Тромбоемболия на артериите на вътрешните органи. Образува се кръвен съсирек в зоната, където е извършена операцията. Развитието на исхемичен инсулт и мезентериална тромбоза е много опасно.
4. Калцификация на биологичната протеза.
5. Унищожаване на биологична протеза.

предотвратяване

Превенцията може да бъде първична и съответно вторична. Първичната профилактика включва следните мерки:

• ранно ефективно лечение на заболявания на клапанния апарат;
• профилактика на сърдечни заболявания;
• втвърдяване на тялото, което е желателно да започне от детството.
• своевременно лечение на огнища на хронична инфекция с кариес и хроничен тонзилит.

Вторичната превенция е да се предотврати прогресирането на лезии на клапанния апарат. Консервативното лечение включва употребата на лекарства като диуретици, нитрати, калциеви антагонисти и т.н.

За да се избегнат сериозните последици от недостатъчност на аортната клапа, трябва редовно да се прави сърдечен преглед и да се следват препоръките на лекуващия лекар. Здравословният начин на живот и правилното хранене също ще помогнат за поддържане на състоянието на нашия двигателен живот на приемливо ниво.