Спирална компютърна томография

Борбата срещу всеки патологичен процес, който се образува в човешкото тяло, започва с подробна диагноза, използвайки лабораторни и инструментални методи. За тази цел в съвременната медицинска индустрия има редица квалифицирани специалисти и са разработени нови начини за визуализиране на всяка част от човешкото тяло.

Благодарение на иновативните технологии е възможно не само надеждно диагностициране на заболяването, но и предотвратяване на възможни медицински грешки. В крайна сметка, всеки пациент знае, че когато се прави неправилна диагноза, болестта не може да бъде подложена на лечение и профилактични мерки, които се предприемат и приемат хроничен курс. И това може да струва на човек не само загубено здраве, но и живот.

За да се избегнат подобни ситуации, практикуващите широко използват компютърна диагностика. Една от най-популярните техники е спиралната томография. Отличителната му способност е едновременното въртене на рентгеновия източник и подвижната маса с пациента, благодарение на което е възможно да се получат подробни раздели на изследваната област и да се открият ранните етапи на възникващи патологични процеси.

Много често пациент, който е получил сезиране от лекуващия лекар за такъв преглед, задава следните въпроси: „Какво е това проучване?“, „Къде е по-добре да го направиш?“ И „Колко пъти в годината можеш да бъдеш диагностициран?” В нашата статия ще представим на читателите. подробна информация за такъв актуален и популярен диагностичен метод, като спирална компютърна томография, индикации и противопоказания за неговото прилагане, необходимите подготвителни мерки за процедурата, нейните разновидности, предимства и недостатъци.

Принципът на ЗКП

Конвенционалното компютърно сканиращо оборудване няма такива специални йонизиращи детектори, които да се движат по спирала, специално проектирана маса и висока скорост на събиране на данни. По време на изследването се получава изображение на органите при експозиция на електромагнитни вълни, чиято дължина варира в даден диапазон. Радиочестотните сензори четат и анализират получените сигнали и след това ги преобразуват в цифрова информация, която се визуализира на томографския монитор.

За първи път апаратурата за спирална компютърна томография е разработена от японската компания Toshiba - първото му тестово изпитване е настъпило през 1986 година. Широкото приложение в медицинската индустрия на този диагностичен метод започна през 1992 г. - това се случи с въвеждането на оборудване на Siemens. Понастоящем в медицинската практика се използват съвременни модели на томографи на тази фирма, които позволяват да се произвеждат най-малко 16 слоя с дебелина около 3 мм на секунда.

Спирало-изчислителната техника е от два вида: еднослоен, което позволява да се получи 1 томографски слой и многослойно - едновременна реконструкция на изображение от 64 слоя. Този метод има няколко предимства пред конвенционалната томография:

• висока скорост на сканиране;
• увеличаване на площта на изследването
• възможност за едновременно проучване на няколко зони;
• минимални дози на експозиция на рентгенови лъчи;
• получаване на детайлно изображение, което ви позволява да видите най-малките промени в структурата на органите, техните тъкани и съдове;
• достъпност за сканиране на сложни области на човешкото тяло - мозъчни съдове и структурата на бронхопулмоналната система.

По-подробна информация за технологията на спираловидно сканиране, нейното въвеждане и бързото развитие могат да бъдат намерени в ръководството, написано от висококвалифицирани специалисти в КТ "Спирална и многослойна компютърна томография". Тази книга може да бъде постоянен спътник на практикуващ радиолог - съдържа информация:

• за анатомични особености, необходими за компетентна диагностична оценка на получените компютърни изображения;
• разработване на нови методи за сканиране, като магнитно-спирална ангиография и сърдечно-резонансна образна диагностика;
• тяхното приложение при различни патологии.

свидетелство

Тази техника се използва за диагностициране на патологични процеси във всички органи. В сравнение с традиционните методи (МРТ и КТ), това е особено търсено при изследване на черепа, гръбначния стълб, органите на гръдната кухина, провеждането на изследвания с контрастиращата пикочна система (бъбреци, уретери, пикочен мехур) и кръвния поток, както и откриване на сложни тумор-подобни форми за определяне на тяхната структура. и обем.

КТ на мозъка се използва за изследване на неговите съдове, при подготовка за и по време на операцията. Характеристиките на тази процедура позволяват да се определи точната локализация на патологичния процес, естеството и степента на увреждане на функционалната активност на органа: за увреждания, дефекти в развитието, остри мозъчни инциденти, артериовенозни анастомози, повишено налягане в черепа.

КТ на белите дробове се използва за диагностика на ранните стадии на съдови патологии, инфекциозно-възпалителни и онкологични процеси. Рентгеновата техника, позната на всички лекари и пулмолози, не позволява да се получи триизмерен образ на органите и да се определи границата между патологичния фокус и нормалната белодробна тъкан. SCT на гръбначния стълб се използва за идентифициране на вродени дефекти, наранявания, деструктивни промени в твърдите и меките тъкани, възпалителни процеси, тумор-подобни образувания.

SCT на костния скелет на главата се извършва за откриване на вродени малформации на мозъка и лицевия череп - костите на носа, придатъците на кухините му, орбиталната област. Многослойна КТ, която осигурява по-голяма точност на изображението, се предписва по време на подготвителните дейности преди хирургическата интервенция за реконструкция на скелета на главата.

Многослойни SKT на коремните органи - стомаха, черния дроб, далака, хранопровода, панкреаса, черния дроб, жлъчния мехур, жлъчните пътища и червата, е необходим за болезнени усещания в корема или таза за дълго време, диагностицирани заболявания на висцералните органи - холелитиаза, дивертикулоза червата, цироза на черния дроб, панкреатит и др., предполага се вътрешно кървене, възпаление на коремните лимфни възли и съдове.

Сърдечната КТ позволява да се оцени функционалната активност на коронарните съдове и миокарда и да се открият дори незначителни промени. В заключителния етап на изследването на пациента, ако има съмнение за злокачествен процес, може да се използва MSCT (мултиспирална компютърна томография) - този метод позволява да се получи триизмерно изображение, което е необходимо при поставяне на точна диагноза, определяне на тактиката на терапевтични и превантивни мерки и вземане на решение за необходимостта от хирургическа намеса.

Противопоказания

Обстоятелствата, които възпрепятстват използването на метода на спиралната томография, са същите като при рутинен компютърен преглед:

• бременност;
• деца до 7 години;
• патология на щитовидната жлеза;
• захарен диабет;
• повишена чувствителност към контрастиращо вещество;
• психични разстройства;
• телесно тегло над 120 kg;
• наличие на метални импланти в тялото на пациента.

По време на CT процедурата, пациентът получава определена доза (макар и ниска) от радиационно облъчване - затова преди нейното прилагане се изисква консултация с квалифициран рентгенолог. Изключения са случаите, при които диагнозата е необходима по здравословни причини.

Подготвителни дейности

В случаите на естествени изследвания, пациентът не трябва да се придържа към специални правила за приготвяне, когато се прилага контраст, процедурата се извършва на празен стомах. Преди изследване на коремните органи трябва да се въздържат от употреба на продукти, които причиняват повишено образуване на газ. В нощта, преди да трябва да се пие слабително или почистване на червата с клизма, а след това отказват да ядат преди диагнозата.

Процедурата за поставяне на диагнозата

В навечерието на процедурата, вечерята трябва да бъде лека, закуска е за предпочитане пред течна каша и сок. 4 часа преди процедурата пациентът трябва да спре да яде храна и течности. Преди започване на изследването, пациентът може да бъде помолен да се превърне в свободна риза и да свали всички бижута.

При контрастираща КТ се прилага йодсъдържащо лекарство, методът на приложение зависи от изследваната област:

• интравенозно инжектиране се извършва в диагностиката на съдовото легло, бъбреците и мозъка;
• орално приложение при оценка на чревното състояние.

Пациентът се поставя на специална маса, която се движи по посока на сканиращото устройство. От известно време пациентът трябва да лежи неподвижно и ако медицинският специалист поиска, задръжте дъха. След приключване на процедурата лекарят обработва данните и подготвя заключение.

Предимства и недостатъци на метода

Характеристиките, които благоприятно отличават спиралата от конвенционалната компютърна томография са:

• висока скорост на сканиране;
• визуализация на една анатомична зона за кратък период от време;
• възможността за получаване на пространствено триизмерно изображение, което позволява да се определи точната локализация и природата на патологичния процес;
• липсата в картините на различни намеси, които пречат на формулирането на правилна диагноза.

Недостатъците на диагнозата са различни ограничения и противопоказания за неговото прилагане, високата цена на процедурата и относителната недостъпност - не всяка медицинска институция е оборудвана със съответното скъпо оборудване. В края на цялата горепосочена информация бих искал да отбележа, че е трудно да се отговори на въпроса „Колко често може да се извършва CTB?“ При извършване на изследването, радиационното натоварване варира от 2 до 14 милисиверта.

За пълното отчитане на радиационното облъчване за 1 година се съхранява специален лист в амбулаторната карта на пациента, в която се посочва получената доза и се използват индивидуални предпазни средства за всички диагностични процедури. Освен това методът на спиралозна компютърна томография постави диагнозата на болестите на високо ниво и откри нови възможности в съвременната медицинска индустрия!

КТ на сърцето

КТ на сърцето е информативна радиологична диагноза, която позволява да се оценят анатомичните особености на този орган, да се идентифицират патологии и аномалии в работата. В същото време, с това сканиране, работата на артериите, вените и цялата система за кръвоснабдяване в тази област се проверява до най-малките капиляри. Сложността на диагностициране на сърдечно заболяване се дължи на факта, че сърцето постоянно работи. Защото някои техники не дават ясна представа за това тяло. Най-често данните са неясни и неточни. Компютърна томография на сърцето и затова е получила такова разпределение, което е идеално за изследване на сърдечния мускул.

Техниката се отнася до рентгенологично: устройството прониква в тялото на пациента с лъчи от 1-2 mm на слоеве. Има 64 от тях в различни равнини. Специални сензори събират данни и ги изпращат на компютър, където те се организират от програмата и се събират в едно изображение. По този начин можете да видите структурата на тялото, не само отвън, но и отвътре. Това е добър начин за откриване на сериозни заболявания дори и в самото им начало.

Назначаването на този преглед се извършва от терапевт или кардиолог със следните симптоми:

• Издърпващи болки под лопатката и в гърдите
• Отпуснатост на левия малкия пръст
• Неразумна задух след всяко физическо натоварване
• Устойчива хипертония
• Нездравословен руж по бузите

Обикновено се провеждат предварителни методи за изследване. Ако те не дават достатъчно информация за състоянието на тялото, те предписват томография.

свидетелство

Целта на лекаря е да потвърди или отхвърли предварителната диагноза. Обикновено това е:

• Тромбоза и други съдови проблеми
• Исхемични лезии
• Атеросклеротични плаки
• Сърдечна недостатъчност
• перикардит

Извършете процедурата малко преди операцията и наблюдавате резултатите от операциите на сърдечните клапи, както и преди процедурите на стентиране, коронарен байпас.

Противопоказания

Прегледът не се извършва за бременни жени и пациенти с пейсмейкър. Ако се планира контраст, тогава пациентите с:

• Бъбречна недостатъчност
• Алергия към йод
• Захарен диабет

Лице с принудителни движения и клаустрофобия също ще бъде трудно да премине тази процедура. Може да се наложи да приемате успокоителни, които ще спомогнат за облекчаване на тревожността и ще преминат през сканиране без прекалено много психологически стрес.

обучение

Пациентът пристига в определеното време в офиса. Трябва да вземете заедно данните от всички предишни проучвания, ако има такива. Това ще помогне на лекаря в правилната диагноза. Важно е да изберете правилните дрехи, които трябва да бъдат без метални елементи. Проучването се провежда на празен стомах.

Как?

Сърдечното сканиране се различава от компютърната томография на други органи. Това се дължи на факта, че сърцето е мобилно. Затова се използва камера, която е синхронизирана със свиването на сърцето и стига до ритъма. В резултат на това снимките са статични. На екрана картината е фиксирана и доста ясна, което ви позволява да разберете всички структурни особености на органа. Ситуацията е сложна, ако пациентът има аритмия. За да може човек да работи стабилно с честота 65 удара в минута, той получава бета-блокери.

В някои случаи се изискват и вазодилататори, които се инжектират непосредствено преди сканиране.

Процедурата с контраст продължава около 20-30, без нея и дори по-малко от 10-20. Обикновено пациентът не изпитва дискомфорт. В този момент лекарят наблюдава какво става от съседната стая чрез специален прозорец. Комуникация с медицинския персонал чрез специален вграден високоговорител.

Използване на контраста

Контрастът е незаменим при проверката на сърдечно-съдовата система. Тя помага да се изследват подробно анатомичните особености на органа и прави резултатите по-точни и надеждни. В повечето случаи днес се използват лекарства, базирани на йод - те лесно проникват в меките тъкани, без да предизвикват странични ефекти, а също така лесно излизат от тях. Въпреки че тези лекарства са безопасни, в редки случаи те предизвикват алергични реакции. Ако употребата им все още е необходима, на пациента се прилагат антихистамини.

Поради контраста са възможни неприятни усещания: сърбеж, гадене, уртикария. Всичко това минава без следа през деня. Ако здравословното състояние се влоши значително, пациентът трябва да съобщи това на лекаря - сканирането ще бъде спряно.

Предимства на метода

• Малък списък от противопоказания
• Проучване
• Максимална точност на данните
• Няма странични ефекти
• Достъпност и неинвазивност
• Позволява ви да видите характеристиките на сърцето в реално време

Възможни рискове

Основният риск традиционно се свързва с радиацията, която е в основата на техниката. Страховете не са оправдани, тъй като радиационното натоварване тук е изключително малко. Въпреки това, трябва да се има предвид, че радиацията може да се натрупва в организма, поради което не се препоръчва често да се извършва такава диагностика. За многобройни проучвания е по-добре да се избират не-нови техники. В редки случаи възникват проблеми поради контраста. Според статистиката, около 3-4% от хората са алергични към използваните лекарства. Този проблем се решава и чрез приемането на специални лекарства или подбора на алтернативни методи.

алтернативи

Най-близката алтернатива е ЯМР на сърцето, която ви позволява да получите точни изображения на всички структури на сърцето: миокард, кръвоносни съдове, клапани, а също така ви позволява да измерите скоростта на кръвния поток и да видите характеристиките на сърдечните структури. Друга обща техника е МСКТ. Той също така ви позволява да виждате работата на тялото в динамика. Характеризира се с намалена доза радиация и скорост. Един от най-съвременните методи за сърдечна диагноза днес е PET КТ, която принадлежи към областта на ядрената медицина. Неговата основна характеристика е, че проверява характеристиките на органа на клетъчно ниво. По-специално, той позволява да се установи наситеността на кръвта с кислород и други елементи, скоростта на кръвния поток, как се случват определени физиологични процеси.

Разходи за

Цената на КТ на сърцето зависи до голяма степен от извършените процедури. Тя ще бъде по-висока, ако едновременно с това проверите състоянието на съдовете с оценката на коронарната калцинеза. Цената на процедурата следователно варира от 6-12 хиляди рубли. С цялостен преглед на миокарда с ангиография, гръдна и коремна аорта с контраст и запис на получените данни на диска ще трябва да плати от 20 до 30 хиляди рубли.

ЯМР на сърцето ще струва малко по-скъпо - от 10 до 18 хиляди рубли. Някои клиники предлагат нощна проверка. В този случай цената на процедурата ще бъде по-ниска. За същия ценови диапазон е MSCT, който ще улесни портфейла от 9-15 хиляди рубли. Най-скъпият диагностичен метод е PET КТ. Тя се извършва само в няколко клиники в страната и изисква модерно скъпо оборудване. В тази връзка, стойността му достига 50-60 хиляди. Необходимо е да се вземе предвид фактът, че не се извършва отделна инспекция на едно тяло. Обикновено сканира цялата анатомична област. В този случай, това ще бъде гърдите. Това означава, че пациентът плаща такава сума не само за сканиране на сърцето, но и за проверка на други органи. На този фон процедурата вече не изглежда толкова скъпа.

Изследване на сърдечни съдове чрез компютърна томография

Проучването на сърдечния мускул и коронарните артерии при използване на КТ има свои характеристики:

• Сърцето е постоянно в движение: свива се и пасивно се измества в резултат на дихателни движения. За да се получи точна триизмерна картина на това тяло, изображението се синхронизира със сърцето и дихателния ритъм - изисква се висока времева резолюция на устройството;
• Изследваните структури на сърцето: клапани, крайни разклонения на коронарните артерии са много малки, затова, за да се получи ценна диагностична информация, се изисква висока пространствена резолюция.

Тези проблеми бяха решени с появата на многоспирална технология за изображения. Съвременните спирални томографи са в състояние да получат изображение от 16 до 256 среза в един цикъл от движението на апарата и да настроят сканиращата стъпка. В зависимост от целите на изследването, можете да получите или пълен образ на органа в един цикъл с малка пространствена резолюция, или подробна картина на сърцето и нейната артериална система, синхронизирани в пасивни движения.

Има два основни метода за изследване на сърцето и неговите съдове чрез компютърна томография: скрининг за калциеви отлагания и КТ ангиография с интравенозен контраст е алтернатива на инвазивната коронарна ангиография.

MSCT (томография на сърцето) без контраст дава само обща информация за състоянието на съдовете, затова се използва като скрининг метод. За по-точна диагноза се извършва КТ ангиография на артериите на сърцето с контраст.

Скрининг MSCT на сърцето (калциева оценка)

Този вид томографски преглед се извършва без използване на контраст, тъй като предмет на изследването е калцификация на атеросклеротични плаки по стените на артериите на сърцето, които сами по себе си имат висока рентгенова плътност. Сканирането се извършва с помощта на многослоен томограф с разделителна способност най-малко 64 секции на цикъл, показващ степента на калциране на стените на коронарните съдове.

Артериите, свободни от холестерол, не съдържат калцирани включвания, а променените се подлагат на калциране. Така, колкото по-висок е калциевият индекс, толкова по-висок е рискът от сърдечно-съдови заболявания, това е една от директните индикации за КТ ангиография на сърцето.

Определянето на индекса на калция (оценяване на калция) се препоръчва при пациенти с риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания, но без клинични прояви на заболяването. Оценката на калция се показва в следните случаи:

• наднормено тегло, затлъстяване;
• високо кръвно налягане;
• пушене, редовна употреба на алкохол;
• неблагоприятна фамилна анамнеза за сърдечно заболяване;
• липса на физическа активност;
• възраст над 40 години;
• повишени нива на стрес в професионалните дейности;
• метаболитни нарушения: тиреотоксикоза, диабет;
• повишени нива на липопротеини с ниска плътност в кръвта, висока атерогенност.

За разлика от ангиографията на артериите на сърцето с контраст, компютърната томография с определяне на калциевия индекс е напълно безопасна процедура, така че можете да я прегледате без лекарско направление. Това изследване показва само броя на калцирания, но не позволява да се прецени степента на стеноза на изследваните артерии, поради което с повишен индекс се препоръчва КТ ангиография с контраст.

Неинвазивна КТ коронарография с контраст

За да се получи изображение на коронарните съдове, се използва болус от контрастно съдържащо йод вещество. Преди процедурата поставете интравенозен катетър, свързан с автоматичен инжектор. Контрастът влиза в кръвния поток, дозиран по време на цялото изследване.

Резултатът от спиралната коронарна ангиография е триизмерно пространствено изображение на кръвоносните съдове на сърцето, където може да бъде открита стеноза. Това проучване е добра алтернатива на интервенционната коронарна ангиография, която изисква специално обучение и хоспитализация. Това проучване е показано на пациенти, които вече са идентифицирали сърдечно-съдово заболяване, са претърпели операция или калциев индекс, според резултатите от скрининг томография, е повишен.

Показания за MSCT ангиография на сърцето могат да бъдат:

• болка зад гръдната кост с неизвестен произход;
• повтарящи се пристъпи на стенокардия;
• подозрение за аномалии в структурата на клапаните или големи съдове на сърцето;
• оценка на кръвоснабдяването на сърдечния мускул след коронарен байпас;
• постинфарктни белези, съмнение за аневризма на голям съд или интракардиална тромбоза;
• отклонения в ЕСТ, EchoCG или биохимични кръвни тестове, показващи развитието на сърдечно заболяване.

Подготовка за изследването и неговото провеждане

Проучването не изисква специално обучение, компютърната томография на сърцето с контраст се извършва на празен стомах (не яжте и не пийте поне 3 часа преди началото на процедурата). Ден преди проучването се препоръчва да се изключат кафе, шоколад и кофеинови тонизиращи напитки, алкохол, както и да се намали броят на пушените цигари и да се елиминира емоционалния стрес. Тези фактори допринасят за увеличаване на сърдечната честота и това оказва неблагоприятно влияние върху точността на изследването.

Увеличаването на сърдечната честота може да направи КТ ангиография неинформативна, така че ден или два преди да се препоръча да се изключи кофеин, алкохол и никотин.

Непосредствено преди КР на коронарната ангиография с контраст на пациента, кардиологът изследва пациента и, ако е необходимо, въвежда средства, които нормализират сърдечния ритъм, както и намаляват сърдечната честота. След това пациентът се поставя на подвижен диван и изследването започва.

Мултиспиралните томографи работят почти безшумно, тунелът на апарата е широк, поради което страхът от затвореното пространство не възниква. По време на въвеждането на контраста може да се усети топло, постепенно се разпространява в цялото тяло. Това чувство минава след няколко минути.

Включително предварителния разговор с лекар, проучването продължава не повече от час. Времето, прекарано в устройството - няколко минути. Анализ на КТ ангиография на сърцето с контраст изисква време и внимание, така че резултатите, най-често, се издават на следващия ден.

Противопоказания за компютърна томография на сърцето

Общи противопоказания, свързани с излагане на йонизиращи лъчения:

• бременност;
• детска възраст;
• злокачествени новообразувания, чието лечение включва лъчева терапия (общата доза радиация се изчислява индивидуално).

Най-често пациентите от тази група не се нуждаят от коронарна ангиография.

Втората група противопоказания е свързана с въвеждането на контраст, те нямат нищо общо със скрининг КТ. Коронарната ангиография не се извършва:

• в случай на бъбречни заболявания, придружени от нарушена филтрация;
• наличието на алергии към йод-съдържащи лекарства;
• тежки форми на диабет, тиреотоксикоза, бронхиална астма;

• ако радиационната терапия с йодни радиоизотопи е планирана или вече е в ход.

И накрая, има специални противопоказания за спирална томография на сърцето. Това е висока тахикардия или тежки форми на аритмия, които не могат да бъдат спрени с лекарства. Това не прави изследването опасно, а напълно го лишава от информативност. Устройството записва изображението в същата фаза на сърдечния цикъл, синхронизирайки работата си с ритъма на сърдечните контракции. Ако те се появят твърде често, сензорите няма да имат време да фиксират информацията, а тяхната нередност затруднява синхронизацията.

Компютърна томография на сърцето и кръвоносните съдове

Обобщение на статията:

Запис с отстъпка при КТ и ЯМР в клиники в Москва и Московска област: +7 (499) 519-32-37

Сърцето е двигател на човешкото тяло и не е лесно да се диагностицира работата му. След като сте направили КТ на сърцето и кръвоносните съдове, можете бързо и точно да идентифицирате най-малките прекъсвания в работата на тази система. Компютърното сканиране и коронографията най-точно диагностицират ракови, възпалителни и деструктивни процеси, локализирани в сърдечната област. Компютърната томография може да се извършва в кардиологични клиники, диагностични центрове и специализирани институти от нашия каталог.

Продължителност на процедурата: от 30 до 100 секунди - родно сканиране, до 20 минути - с контраст.

Необходимо е да се използва контраст: почти винаги.

Предварителна подготовка: е.

Ограничения: тегло на пациента до 150 кг.

Подготовка на заключението: от 15 до 30 минути.

Диагноза за деца: от 14 години.

Показания и противопоказания

Мултиспиралната КТ се определя съгласно следните индикации:

• Болка в гръдната кост на необяснима етиология.
• Периодични пристъпи на ангина.
• Сърдечни дефекти, диагностицирани с други методи на изследване.
• Оценка на сърцето след коронарен байпас.
• Сърдечни аномалии, открити чрез ЕКГ или ехокардиография.
• Аортна дисекция.
• Тромбофлебит.
• Съмнения за аневризма на аортата.
• Постинфарктни белези.

Противопоказания за диагнозата:

• Аритмия.
• Калценоза на коронарните съдове.
• Тахикардия (когато пулсът надхвърля 80 удара в минута).
• Превишение на креатина в кръвта.
• Патологични аномалии в хормоналната система.
• Тежко състояние на пациента.
• Невралгични нарушения.
• Епилепсия.
• Астмата.

Какво представлява КТ на сърцето и кръвоносните съдове?

Компютърна томография на сърцето показва:

• Наличието на холестерол и калциеви плаки, техният обем, брой и местоположение.
• Състоянието на клапаните и перикарда.
• Интензивността на кръвния поток и клапаните.
• Състоянието на стените на кръвоносните съдове и артериите.
• Причини за сърдечна недостатъчност.
• Наличието на исхемия.

Особеността на движението на кръвта в нейната динамика, която непрекъснато се променя в зависимост от натоварванията, общото състояние на човека и дори позита, заета от пациента, следователно, специални методи за КТ изследване на сърцето и коронарните съдове се използват за по-точно изследване на кръвния поток:

• Класическа томография.
• Мултиспирална томография.
• Коронарктура на съдовете.
• Multislice MSCT.
• PET CT (позитронно-емисионна томография).

Коронографията е предназначена за детайлно проучване на състоянието на стените на аортата и коронарните съдове. Често се извършва едновременно с компютърна диагностика с болусен контраст. За да се изясни мястото на онкологията и местонахождението на метастазите, се извършва PET томография на сърцето.

Предимства на метода

Предимствата на КТ са способността на устройството с максимална точност да идентифицира и визуализира скрити патологии, развиващи се в сърдечно-съдовата система. Томографът произвежда изображения на слоеве, върху които се вижда вътрешната структура на органа. Никой друг диагностичен метод не може да "погледне" вътре в тялото и точно да определи фокусите на патологията.

Как да се подготвим за КТ на сърцето

Подготовката за КТ на сърцето е да се следва неусложнена диета. Няколко дни преди поставянето на диагнозата е необходимо да се изключат от диетата шоколад, кафе, силен чай, алкохол, тонизиращи напитки, съдържащи кофеин, и се опитват да спрат да пушат. Ако е невъзможно напълно да спрете пушенето, тогава трябва да намалите броя на пушените цигари.

Процедурата трябва да се извършва на празен стомах. Не приемайте лекарства, които влияят върху сърдечната дейност преди процедурата. Трябва също да избягвате стресови ситуации в навечерието на проучването.

CT на сърцето с контраст

Сърдечната КТ с контраст се извършва за откриване на аортна аневризма и онкологични тумори. В зависимост от целта на изследването, контрастното вещество се инжектира в тялото на пациента по три начина:

• Устно.
• Интравенозно инжектиране.
• Интравенозно вливане (контраст на болуса).

Маркерът за контраст, концентриран в засегнатата област, прави границите на тази област ясно видими на снимките. За изследване на рака в ранните стадии се използва по-модерен вариант на компютърна диагностика с контрастно-позитронно-емисионна томография. Този вид изследване ви позволява да изследвате онкологичния фокус на молекулярно ниво.

Как се прави проучването?

КТ на сърдечните съдове се извършва на мултифункционален компютърен томограф. Устройството е снабдено с една или няколко (в зависимост от модела) радиационни тръби, приемащи сензори и подвижна маса. От пациента се изисква да заеме желаното положение на дивана, след което той се натиска в апарата. Ако се извърши диагностика с контраст, на лицето се инжектира контрастно вещество, преди лицето да се постави в томографа.

Веднага след като дивана с обекта влезе в кухината на скенера. Скенерът ще започне своята работа, която ще бъде придружена от слаб рев. Чрез излъчване на честотни рентгенови импулси, скенерът се върти и се движи по тялото на томографа, като прави многослойни изображения на сърцето и кръвоносните съдове по време на въртенето. Компютърът обработва информацията, получена от томографа и издава рентгеново изображение, на което са разположени сканираните слоеве на сърцето, аортата и коронарните съдове в хронологичен ред.

Тълкуване и заключение на лекаря

Дешифрирането на изображения и правенето на заключение отнема около 30 минути. Описанието на получените от устройството изображения се сравнява с зададените параметри. Леки отклонения в сърдечния ритъм, свързани с възрастта промени в мускулните структури на сърцето се считат за нормални.

Патологични промени се считат за анатомични промени в стените на кръвоносните съдове (дисекция, аневризматични торби, плаки, стеноза на кръвоносните съдове), отклонения в работата и формата на клапаните и вентрикулите на сърцето. Всички идентифицирани патологии са описани подробно в заключението.

На ръцете на пациента пациентът получава рентгенографски изображения с пластови изображения, тяхното описание и заключение на радиолога. Според резултатите от диагнозата, рентгенологът дава на пациента препоръки на кой специалист да се обърне за по-нататъшно лечение.

Къде е CT на сърцето?

Сърдечната КТ може да се извърши в кардиологични клиники и центрове, в диагностични центрове, в CT и MRI центрове за диагностика. Разходите за компютърни изследвания на сърцето и кръвоносните съдове са средно от 4500 до 7500 рубли.

Особености на компютърната томография на сърцето (КТ)

Сърдечно-съдовата система е трудна за надценяване на важността за човешкото тяло. Транспортирането на O₂ и микроелементи, защитата срещу инфекции и други системни функции засягат всеки орган, съд и артерия. Компютърна томография на сърцето (КТ) позволява да се определи дори незначително прекъсване в работата на сърцето и кръвоносните съдове. Следователно контролът и годишното изследване са толкова важни.

Много от нашите читатели за лечение на сърдечни заболявания активно прилагат добре познатата техника, базирана на натурални съставки, открита от Елена Малишева. Съветваме ви да прочетете.

В този преглед читателят ще може да получи пълна информация за видовете CT - спирала, мултиспирална (MSCT) и CT с контраст. Коронарната ангиография също ще бъде покрита.

Ако по време на процеса на запознаване се появят разяснителни въпроси, те могат да бъдат зададени онлайн на компетентните специалисти на портала.

Консултациите са безплатни 24 часа в денонощието.

Обща диагностична информация

Изследването на сърцето и кръвоносните съдове има редица характеристики, които се дължат на факта, че притока на кръв постоянно се движи. За да се диагностицират нарушения, медицината е разработила много техники, сред които КТ е водеща.

Това изследване се извършва чрез сканиране на рентгеновото изображение на тялото. В резултат на това за кратък период от време специалистите получават 64 образа, които се обработват от програми на компютър. Въз основа на снимки на съдове, които са взети на всяка дълбочина и под различни ъгли, лекарят прави правилното заключение. Благодарение на КТ и МСКТ се оценяват сърдечносъдовата система и периферните артерии.

Тази диагноза обаче има противопоказания, които се отнасят до следните ситуации:

Много от нашите читатели за лечение на сърдечни заболявания активно прилагат добре познатата техника, базирана на натурални съставки, открита от Елена Малишева. Съветваме ви да прочетете.

• с диагноза коронарна артерия;
• аритмия;
• тахикардия, ако пулсът е над 80 уд / мин;
• кръвен тест показа наличието на креатинин над 1,5 ml.
• астма;
• патологии на хормоналната система;
• йодна алергия;
• епилепсия;
• невралгични разстройства;
• лошо чувство на човека.

Във всеки случай лекарят внимателно изследва историята на отделението, преди да бъде назначен за процедурата, и едва след това избира прегледа, използвайки спиралния метод на КТ или MSCT. Ако е идентифицирана поне една от посочените по-горе противопоказания, е избрана друга възможност за диагностика.

Цената на КТ и МСКТ, те са повече от оптимални. Така че, в Москва и региона цената на процедурата започва от 3500 рубли. и завършва на около 25 000 рубли., всичко зависи от избраната институция.

Какво определя компютърната томография?

Иновативните технологии позволяват разработването на ултрачувствителни устройства, които са изключително информативни. По-специално показват КТ и МСКТ:

• наличие на плаки, местоположение и обем;
• състояние на съдовете, артериите, капилярите;
• исхемия;
• корен на проблема с провала.

Спиралната томография често показва болезнен дискомфорт в гръдната кост и промени в системата на кръвния поток.

Особеността на кръвния поток в нейната динамика, така че е трудно да се получат висококачествени изображения. За целта се използват специални техники, при които камерата отнема секции, софтуерът се синхронизира със сърдечния ритъм и в резултат на това изображението е статично.

Въпреки това, от пациента се изисква да бъде в спокойно състояние, тъй като при нервно пренапрежение пулсът се ускорява и картината е замъглена.

Идеалният импулс е 65 удара / мин. За да се постигне този резултат, пациентът се подготвя един час преди процедурата по метода на приемане на специално лекарство, което съдържа адренергични блокери. Лекарствата могат да се приемат както перорално, така и чрез интравенозни инжекции.

Видове компютърно наблюдение

В зависимост от оборудването (скенера) има няколко вида компютърни изследвания на сърцето:

След като внимателно проучихме методите на Елена Малишева за лечение на тахикардия, аритмии, сърдечна недостатъчност, стенокардия и общо заздравяване на тялото - решихме да я предложим на вашето внимание.

1. класическа томография;
2. рентгенови снимки на коронарни съдове и артерии;
3. мултиспирална диагностика.

Проучихме класическия преглед в предишния раздел, така че ще обърнем внимание на коронарната ангиография и МСКТ.

Предимството на изследването на коронарните съдове и артериите е инвазивна техника. На пациента се прилага локален анестетик преди диагнозата през горната част на бедрото. Инсталира се катетър, който бавно и внимателно се движи по коронарните артерии до главния орган. Такова изследване на всичко се извършва заедно с контрастирането (това, което може да се прочете в следващия раздел). Коронарната ангиография се използва за оценка на съответствието със стандартите за проходимост на тези артерии. Цената на такава диагностика варира от 10 000 рубли. до 35 000 рубли.

MSCT е метод за изследване на слой от сърдечни структури. Диагнозата дава възможност да се получи триизмерна картина на сърцето.

Използва се за откриване на аномалии в клапанния апарат, миокардна дисфункция, перикард и органни камери.

CT с контраст

Последно в нашия списък, но не на последно място, е компютърен изследователски метод. Проведено от въвеждането на специална субстанция, чрез която се анализират меките тъкани, артериите, вените, сърцето и кръвоносните съдове. Използването на контрастно средство също ви позволява да прегледате лимфната система, да направите виртуална колоноскопия и много други.

Има три варианта за въвеждане на това вещество. Изборът на конкретен метод дава възможност за оценка на резултата и качеството.

1. интравенозна инжекция;
2. болусно администриране;
3. орално въвеждане.

Благодарение на широка гама от диагностични методи, всяко заболяване на сърцето и кръвоносните съдове може да бъде открито в ранните етапи. По този начин всеки човек може да се излекува от болести и пороци, и следователно да живее много по-дълги и здрави години.

• Често ли имате неприятни усещания в сърдечната област (пронизваща или компресивна болка, усещане за парене)?
• Изведнъж може да се почувствате слаби и уморени.
• Постоянно скачащ натиск.
• За диспнея след най-малкото физическо натоварване и нищо не може да се каже...
• И от дълго време сте приемали куп лекарства, диета и наблюдение на теглото.

Но ако съдим по това, че четете тези редове - победата не е на ваша страна. Затова ви препоръчваме да се запознаете с новата техника на Олга Маркович, която е намерила ефективно средство за лечение на сърдечни заболявания, атеросклероза, хипертония и съдово прочистване. Прочетете повече >>>

Характеристики на КТ на сърцето

Използването на съвременна диагностична апаратура в анализа на сърдечно-съдовите заболявания дава възможност на лекарите да поставят диагноза с голяма точност, за да изберат правилното лечение за всеки пациент. Компютърната томография или КТ на съдовете и сърцето дават точна триизмерна картина на сърдечния мускул, както и коронарните съдове около него.

Компютърната томография на сърцето се извършва с помощта на специални устройства - томографи, които при активна работа на сърдечно-съдовата система възпроизвеждат детайлно изображение на различни участъци от коронарните артерии, както и на целия сърдечен мускул, в една сесия. Такова изследване е безопасно, поради което е показано за повечето пациенти. Различни техники за сканиране помагат на лекарите да изберат подходящия начин за диагностициране на опасни сърдечни заболявания, като по този начин избират най-ефективния метод за лечение.

Какво представлява коронарната ангиография?

За детайлно изследване на сърцето и кръвоносните съдове се използва контрастиращ изследователски метод, който се нарича коронарна ангиография. Всъщност това е компютърна томография на тази зона с контраст. КТ коронарна ангиография е комплексен метод за анализ на състоянието на изследваната област, резултатите от който могат да бъдат използвани за обективни навременни заключения за наличието на патологии. Тя е назначена от кардиолог за получаване на детайлна картина на сърцето, коронарните съдове, бърза диагностика на такива опасни заболявания като:

• дисфункция на сърдечната клапа;
• патологии на миокард, перикард, сърдечни камери;
• исхемия, други нарушения на артериалната циркулация;
• склероза, съдова тромбоза и други съдови лезии.

В сърцето на коронарната ангиография е предаването на рентгенови лъчи през човешкото тяло на слоеве. В зависимост от плътността на тъканите, лъчът на лъчите се абсорбира в по-голяма или по-малка степен, който се фиксира от специални чувствителни сензори и впоследствие се представя под формата на стъпка по стъпка и триизмерен модел на изследвания орган.

Методът на сърдечната КТ е различен от подобни изследвания на други органи. Тъй като е в непрекъснато движение, се използва високочестотен рентгенов сензор за неговото изучаване. В сканирането участва и специална камера, която е синхронизирана със сърдечния ритъм. В резултат на това снимките са статични и картината на екрана е чиста, неподвижна. Проблемът възниква при пациенти с аритмия, т.е. нестабилна честота на контракции на сърдечния мускул. В такива случаи се препоръчват бета-адренергични блокери, за да се приближи ритъмът до стандартните 65 удара в минута.

Коронарната ангиография се извършва на КТ с предварително въвеждане на специални препарати, които осигуряват повишена детайлност на тъканите в картината. Представената CT-анатомия на сърцето позволява на лекаря да направи заключения за общото състояние на тялото, бързо да открие фокусите на патологиите.

Коронарната ангиография или CAG на сърцето трябва да се извършва при стерилни условия от кардиолог. Преди изследването сестрата въвежда специална субстанция във вената, с която можете по-добре да изследвате състоянието на съдовите стени и лумените вътре в тях. В навечерието на диагнозата пациентът получава редица препоръки от специалисти за подготовка за процедурата.

Показания за сърдечна КТ

КТ изследване на сърцето и коронарните съдове е показано, ако са налице следните симптоми: t

• повтарящи се болки под лопатката;
• болка в гърдите;
• задух;
• високо кръвно налягане;
• излишък на калций в кръвта;
• постфарктно състояние;
• ангина пекторис

Този диагностичен метод се използва при съмнения за сърдечна патология, помага на кардиолога да избере подходящата хирургична процедура и дава възможност да се наблюдава състоянието на оперираното сърце.

Противопоказания

CT на сърдечните съдове има противопоказания. Не се прилага при пациенти с:

• бъбречна или чернодробна недостатъчност;
• кървене, нарушения на кървенето;
• тежки нелечими болести в крайната им фаза;
• клаустрофобия;
• алергични към йод, морски дарове.

Сканирането не се предписва по време на бременност, кърмене, деца под 14-годишна възраст. Също така не се препоръчват всички видове КТ изследвания за множествен миелом, захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза. По правило процедурата не се извършва за хора с наднормено тегло (повече от 200 кг). Това се дължи на ограниченията на теглото в спецификациите на скенера.

Преди да предпише сканиране на сърцето, лекарят идентифицира противопоказания за него.

Как да се подготвим за коронарна ангиография?

Провежда се рутинна скрининг томография на сърдечния мускул без подготовка, но пациентът се подготвя за контрастен кардиологичен преглед по специален начин. За да се получи точно триизмерно изображение на тъканта, във вената се инжектира специален рентгеноконтрастен препарат. Пациентът на ден ограничава приема на храна, активирайки свиването на сърдечния мускул. Самата процедура се извършва на празен стомах. Понякога на пациента се предписват седативи, които нормализират сърдечния ритъм.

Как действа КТ коронарографията?

Конвенционалната компютърна томография и всички нейни разновидности, включително сърдечната CT, се извършват в специално оборудвано помещение, където се намира CT апаратът.

Пациентът, сваляйки металните си предмети и бижута, пада върху подвижната маса. Сестрата инжектира контраста интравенозно или инсталира инжектор за приема на болуса на веществото, а с началото на процедурата масата влиза в широк тунел, където се сканират органите на гръдния кош. Диагностикът е в съседната стая със стъклен прозорец за наблюдение и следи процеса: поддържа гласов контакт с обекта, наблюдава на екрана на компютъра хода на сканирането. Коронарната ангиография не причинява болка и не дава сериозни усложнения.

Кога се нуждаете от контраст?

Контрастиращата сърдечна КТ е ефективна за съдово изследване. Радиоконтрастният препарат, попадащ в кръвта, го оцветява и прави изображението по-ясно.

Какво показва проучването?

Резултатът от КТ на сърцето и коронарните съдове е да се получи триизмерно изображение на сърцето и коронарните артерии. Послойните проекции и 3D-моделът, получени чрез КТ изследвания, позволяват да се оцени състоянието на сърдечните клапи, перикарда и миокарда, анализира анатомичните особености на гръдната аорта, кръвния поток и степента на стесняване на артериите на сърцето и белодробните съдове, идентифицира нивата на плаките. в атеросклеротични плаки.

Видове томография на сърцето

КТ ангиография на сърцето и коронарните артерии не е единственият метод за изследване на този сегмент на сърдечно-съдовата система. Алтернативи на КТ: ЕКГ (електрокардиография), ултразвук (ултразвук), ЯМР (магнитен резонанс), ОКТ (оптична кохерентна томография), Доплер, дуплекс или триплекс на сърцето и кръвоносните съдове, други рентгенови и радиоизотопни методи, PCG (фонокардиография), EFI (електрофизиологично изследване).

Обща коронарна ангиография

Този тип диагноза се извършва на конвенционален рентгенов апарат, като се използва контрастно средство, което се инжектира във вената на пациента. С негова помощ можете бързо да идентифицирате много заболявания на сърцето и големите съдове. Резултатът е представен върху филм или чувствителна матрица.

CT коронарна ангиография на сърдечни съдове

Този тип КТ се отнася до неинвазивни методи за изследване на артериите на гръдния кош; снабдява сърцето с кръв. Той е предназначен за оценка на техните анатомични особености, визуализиране на всички части на сърцето и ви позволява да направите обективно заключение за това колко добре функционира сърдечно-съдовата система на пациента.

MSCT коронарна ангиография

Мултиспиралната КТ е по-напреднал тип рентгенова томография. Характеризира се с по-голяма скорост и по-малко радиално натоварване. В допълнение, контрастен агент се инжектира по болус начин, което ни позволява да изучаваме коронарното легло в динамика.

Селективна коронарна ангиография

Тази техника се счита за "златен стандарт" за диагностициране на коронарна болест на сърцето и най-често се предписва за получаване на информативни изображения при подготовката за стентиране, коронарен байпас и балонна ангиопластика. Контрастът се инжектира като се използва катетър, който преминава през феморалната артерия и аортата към коронарните съдове.

КТ ангиография на сърдечни съдове

КТ ангиография на сърцето е форма на целева диагностика на сърдечни съдове, които могат точно да идентифицират степента на съдовата стеноза и да определят нивото на тяхното калциниране.

Многослойна компютърна томография - метод за изследване на сърцето, базиран на рентгеново лъчение. По време на сканирането рентгеновата тръба се движи по траектория, описваща спирала. Това намалява продължителността на процедурата и дозата на радиация.

Предимства на метода

Компютърна томография на сърцето и кръвоносните съдове - модерен апаратно-диагностичен метод. Неговите предимства:

• простота, безболезненост, комфорт;
• леко излагане на радиация;
• високо информативен и визуален;
• възможността за поставяне на диагноза директно по време на сканирането.

Разходи за

КТ на коронарните артерии и сърцето в държавните лечебни заведения се извършват безплатно. Цената на процедурата в частни клиники зависи от престижа на институцията, репутацията на лекаря, географския компонент и редица други фактори.

Средно, цената на томографски преглед на сърцето в търговските медицински институции варира от 8 до 30 хиляди рубли.