Венозна мозъчна циркулация

Физиологията на венозната система на мозъка в момента е все още слабо разбрана. Ето защо, само опитни флеболози и невропатолози знаят какво е венозна дисциркулация и как да я лекуваме. Въпреки че в действителност, при такъв сложен термин се крие обикновено нарушение на венозния кръвен поток. При здрав човек, който е в покой, средната скорост на венозната кръв е приблизително 220 mm / min, а при страдащите от дисциркуляция тя намалява до 47 mm / min. Познаването на анатомията на кръвоносната система на мозъка ще помогне да се определят симптомите, причинени от дисциркуляцията, както и предварително да се предприемат превантивни мерки.

Механизмът на венозната дисциркулация

Мозъчните вени могат да бъдат разделени на 2 подвида: повърхностни и дълбоки. Вените, които са разположени в меката черупка (повърхност), са предназначени за изтичане на кръв от мозъчната кора, а тези, които са разположени в централните области на полукълба (дълбоки вени), служат за изтичане на кръв от бялата материя. Горните съдове носят кръв към горния и долния надлъжен синус. От тези колектори кръвта се изпомпва във вътрешната вратна вена, а след това през системата на гръбначните вени тече от мозъка.

Това доста опростено описание на сложния път на изтичане на кръв ни позволява да разберем защо, за толкова дълго време, лекарите не могат да определят истинските причини за мозъчните нарушения на кръвообращението.

Причините за затруднение на притока на кръв от мозъка

Трудно е да се определи точно какво е предизвикало нарушение на нормалното изтичане на кръв от мозъка, защото може да мине повече от една година след събитието, което е предизвикало запушване. Основните причини за венозна дисциркулация могат да бъдат:

• белодробна и сърдечна недостатъчност;
• компресия на екстракраниална вена;
• тромбоза на вратната вена;
• мозъчни тумори;
• травматично увреждане на мозъка;
• подуване на мозъка;
• системни заболявания (лупус еритематозус, грануломатоза на Вегенер, синдром на Бехсет).

И едното заболяване и комплексът от няколко неприятни симптоми могат да провокират разсейване. Например, мутацията на протромбиновия протеин в комбинация с употребата на контрацептиви под формата на таблетки увеличава риска от дисгемия (второто име на венозната дисциркулация).

Рискови фактори

В допълнение към горните заболявания, нарушеният венозен кръвен поток може да предизвика нездравословен начин на живот. Ако откриете поне един от следните рискови фактори, трябва да си уговорите среща с невролог, за да обсъдите мерки за предотвратяване на дисгемия.

Следните отклонения трябва да предупреждават:

• наличието на диабет;
• високо кръвно налягане;
• степен на затлъстяване 2 и повече;
• висок холестерол;
• високи нива на триглицериди;
• заседнал начин на живот.

Симптоми на патологията

Почти винаги дисгемията е придружена от периодични тъпи главоболия, понякога с гадене и повръщане. По-рядко е нарушение на съзнанието, след което се появяват фокални симптоми:

• изтръпване на крайниците;
• тежка афазия;
• единични епилептични припадъци;
• нарушена съдова-тромбоцитна хемостаза.

Симптомите на венозна дисциркулация могат да се появят нередовно и да продължават няколко минути. Ако заболяването не се лекува, пациентът може да бъде нарушен от неприятни симптоми.

Най-сериозните симптоми се появяват, ако игнорирате заболяването:

• виене на свят;
• замъглено виждане;
• неочаквана загуба на съзнание;
• изтръпване на врата, особено в ляво;
• умерена хипоксия;
• внезапни рефлексни движения;
• постоянна сънливост.

Какво причинява проблем да се игнорира?

Дълго пренебрегване на симптомите води до факта, че кислородът и глюкозата не влизат в мозъка. Това може да доведе до неврологични проблеми. Липсата на лечение може да предизвика по-сериозни състояния.

обида

Ако неоплазма блокира притока на кръв към сънната артерия, може да настъпи инфаркт или инсулт. В резултат на това може да умре определено количество мозъчна тъкан. Смъртта дори на малко количество тъкан може да повлияе на речта, координацията, паметта. Тежестта на последствията от инсулт зависи от това колко тъкан е мъртва и колко бързо е възстановен изтичането на венозната кръв. Някои пациенти са в състояние напълно да възстановят здравето си, но повечето от жертвите получават необратими промени.

Мозъчен кръвоизлив

При хронични проблеми с церебрална венозна циркулация може да настъпи кървене в черепната кухина. Това се случва, когато стените на артериите отслабват и се спукват. Дори незначителен кръвоизлив води до натиск върху мозъка, което може да доведе до загуба на съзнание.

хипоксия

Хипоксия възниква, когато напълно или частично блокира венозен изход предотвратява навлизането на кислород в мозъка. Хората с хипоксия често се чувстват сънливост и световъртеж. Ако съдовете не са деблокирани оперативно, може да се появи кома и смърт.

Дисциркулаторна енцефалопатия (включително атеросклеротичен генезис)

Дисциркулаторната хипертонична енцефалопатия е болезнен синдром, който се задейства от нарушен венозен кръвен поток. При лека дисциркуляция енцефалопатията се развива много бавно и е почти безсимптомна. Синдромът бързо изчезва с отстраняването на първоначалните причини за дисгемия. Но при продължителна липса на кислород или в резултат на пълно блокиране на венозния отток, може да настъпи мозъчна смърт (само 6 минути след пълното спиране на кръвния поток).

Диагностични методи

Ако пациентът се оплаква от няколко от горепосочените симптоми, то всички усилия на лекаря ще бъдат насочени към идентифициране и излекуване на причината за дисциркуляцията. За целта се извършва физически преглед и се изследва медицинска история. За да се потвърди нарушението на венозния отток, няколко изследвания се назначават с визуализация на вените в мозъка и вертебробазиларния басейн.

Пълна кръвна картина

Назначен за откриване на антинуклеарни антитела и определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите. Ако резултатите от анализа потвърдят наличието на антитела и намален показател на СУЕ, тогава е планирано допълнително проучване за определяне на компонентите на комплемента и нивото на антитела към анти-дезоксирибонуклеиновата киселина. Резултатите от горните анализи ще покажат, че системната лупус еритематозус или грануломатозата на Вегенер е причината за дисгемията.

Електроенцефалограма (ЕЕГ)

Електроенцефалограмата с нарушен венозен отток на кръв може да е нормална. Но това изследване е силно препоръчително след едностранно инфаркт на таламуса. Забавянето на основния алфа ритъм индиректно показва координационни аномалии и проблеми с изтичането на кръв.

Компютърна томография (КТ)

КТ е важен образен метод, често предписван за първична диагноза на дишемия. На снимката на томографа можете да видите дали някой тумор или тромбоза са причина за дисгемия.

КТ ангиография

КТ ангиография също се използва за визуализиране на церебралната венозна система. Само ангиографията може да показва липса на поток във венозните канали.

Контрастно магнитно-резонансно изобразяване

Контрастното магнитен резонанс е отличен метод за визуализиране на притока на кръв в големите мозъчни вени. Назначен в случай, че ангиографията не открива нарушения на венозния кръвен отток в VBB.

Как да се лекува венозна дисциркулация?

Лекарят може да препоръча няколко различни лечения, в зависимост от идентифицираните причини за заболяването. Но повечето пациенти ще бъдат насърчавани да правят промени в ежедневния си начин на живот, а именно:

• спрете да пушите и да пиете алкохол;
• изпълнява ежедневни прости физически упражнения;
• придържайте се към диета за понижаване на холестерола;
• ежедневно следи нивата на кръвната захар и налягането.

Що се отнася до лечението на пациенти с венозна дисциркулация, се предписва специфична терапия, която включва приема на антикоагуланти или тромболитици (в зависимост от историята на заболяването). Но използването на системна антикоагулация като основно лечение се препоръчва за всички пациенти без изключение (дори за дете и при наличие на вътречерепен кръвоизлив).

Най-често предписваното лекарство, съдържащо хепарин. Когато се прилага интравенозно, неговото действие започва веднага, което е много важно за пациенти с остра дисгемия.

Еноксапарин натрий е нискомолекулен хепарин и се предписва, ако е необходимо да се възобнови венозния отток за пациенти, страдащи от алергични реакции, или за профилактика. Основното предимство на еноксапарин е възможността за периодично приложение на лекарството, което позволява на пациента да не ходи в болницата, а да се възползва от възможността за амбулаторно лечение.

Варфарин се предписва на пациенти с нарушения в кръвосъсирването, при които хепарин и еноксапарин са абсолютно противопоказани. Лекарството леко повлиява активността на коагулацията, но терапевтичният ефект може да се види само след няколко дни. Ето защо, това лечение не се предписва в остри етапи на циркулация. Дозата на лекарството трябва да бъде внимателно наблюдавана от лекар, така че употребата вкъщи е изключена. По-високи дози се прилагат в началото на лечението, за да се ускори времето за възстановяване на нормалния отток, но в същото време тази тактика води до повишен риск от кървене. Лечението с варфарин трябва да продължи 3-6 месеца, за да се получи стабилен резултат.

Ако нарушенията във венозната система са твърде сериозни, лекарят може да препоръча операция за подобряване на изтичането на кръв от мозъка. Но хирургичната операция се предписва само ако лекарствените методи не са действали.

Видове хирургични операции, препоръчани при дисгемия:

• ендартеректомия (отстраняване на вътрешната обвивка на засегнатата артерия);
• шунтиране: в близост до мястото на стесняване на вената се поставя нов кръвоносен съд, за да се създаде нов път на кръвния поток;
• Ангиопластика: Балонният катетър се вкарва в тясна част на артерията, за да се разширят стените и да се подобри притока на кръв.

Прогнози за венозна циркулация

Прогнозата и скоростта на възстановяване ще зависят от няколко фактора.

Успех в лечението на основното заболяване, което е причинило дисгемия

Например, прогнозата за преживяемост при дисгемия може да бъде доста отрицателна, ако пациентът е имал инсулт или тромбоза. Но ако причината за заболяването се превърне в хипертония или диабет, тогава прогнозата ще бъде много по-добра.

Наличието на хипоксия

Прогнозата ще бъде лоша, ако венозната дисциркулация е довела до хипоксия. Дори след елиминиране на дисгемия, са възможни внезапна загуба на съзнание или проблеми с опорно-двигателния апарат.

Възраст и общо здраве

Най-вече резултатът от лечението ще зависи от възрастта и общото здравословно състояние на пациента. Младите хора с добър имунитет имат най-добри прогнози за пълно възстановяване.

Венозна дискрикулация: какво е това, увреждане на мозъка

От тази статия ще научите: какво е венозна циркулация. Защо се появява, до какво усложнения могат да доведат. Симптоми, диагностика, лечение и прогноза на патологията.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Когато венозната дисциркулация нарушава изтичането на венозна кръв. Поради това има стагнация на кръвта и свързано с нея разстройство на тялото, което е страдало от болестта.

Терминът "циркулация" означава нарушение на кръвообращението.

Най-често срещаната в медицинската практика е венозната дисциркулация на мозъка. Сред другите нарушения на кръвообращението в мозъка се отделя дисиркуляция в VBB (вертебробазиларен басейн), циркулиращ в каротидния синус, в кръга на Уилисиан. Тези 3 компонента на кръвоносната система на мозъка са съставени от артерии. И в тази статия ще говорим за нарушаване на кръвообращението във вените на главата и шията, което води до мозъчни нарушения, свързани с застой на кръвта.

Това е много опасно явление, тъй като напредва през годините и може да доведе до инсулт или дисциркуляторна енцефалопатия (увреждане на мозъка, дължащо се на липса на кръвообращение) в тежка степен. И в двата случая пациентът става по същество инвалид.

Проблемът с венозната мозъчна циркулация се разглежда от невролог.

За да се отървете от патологията, ще трябва да елиминирате причината за това (основно заболяване). Въпреки това, за да промените промените в мозъка е почти невъзможно. Ето защо основната задача на лекарите е да предотвратят прогресирането на болестта и прехода й към последния етап. Лечението ще ви помогне да се отървете от симптомите, които не ви дават пълноценен живот и значително да удължите способността си за работа.

Местоположението на вените на главата и шията на човек. Нарушаването на циркулацията на тези вени е голяма опасност за здравето.

Причини за възникване на венозна дисциркулация

Факторът, провокиращ недостатъчен изход на венозна кръв, може да бъде:

• Сърдечна недостатъчност (възниква поради атеросклероза на коронарните артерии, вродени и придобити сърдечни дефекти, аритмии, лош начин на живот).
• Хипертония - поради хронично високо кръвно налягане, кръвта не може напълно да циркулира през стесняваните съдове.
• Хипотонична болест - поради постоянно намаляващото налягане, циркулацията на кръвта се забавя.
• Остеохондроза на шийните прешлени. Остеофитите или отпадащите междупрешленните дискове, които се образуват при това заболяване, могат да захванат големи съдове от мозъка, което причинява нарушение на венозния отток на кръвта.
• Церебрална атеросклероза. Това е заболяване, при което мозъчните съдове се запушват с плаки от холестерол, което прави невъзможно кръвта да изтече до пълната му стойност.
• Ендокринни заболявания: хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, диабет и др. Хормоналните нарушения често дават усложнения на съдовете: те увеличават или намаляват налягането, допринасят за възпалителните процеси в артериите и вените.
• Гуша. Силно уголемената щитовидна жлеза може да захване вътрешната вратна вена.
• Затворена травма на главата. При липса на адекватно лечение се променя съдовия тонус на мозъка, водещ до нарушения в кръвообращението.
• Тумори на шията. Те стискат вените, през които кръвта тече от мозъка.
• Тромбоза на вените. Кръвният съсирек запушва съда и кръвта обикновено не може да премине през нея.
• Мозъчни тумори. В същото време вените, които са директно в мозъка, са компресирани.
• Артериовенозни малформации. Това е патология, при която има патологични съдове, свързващи артериите и вените. Това провокира смес от артериална и венозна кръв и нарушава венозния отток.

Увеличената щитовидна жлеза (гуша) може да причини венозна дисциркулация, дължаща се на затягане на най-близките вени.

Три етапа на патологията

Венозната дисциркулация се развива в три етапа:

1. Първият - симптомите не се появяват.
2. Второто е, че знаците са налице, но въпреки че влошават качеството на живот, те не изключват способността за работа и способността за самообслужване.
3. Трето, симптомите са толкова силни, че предизвикват сериозни усложнения в мозъка и в целия организъм. Пациентът вече не може да работи. С течение на времето той не може да служи сам, той се нуждае от постоянна грижа от други хора.

Заболяването е коварно, тъй като не се проявява на първия етап и когато симптомите започват да се усещат, промените понякога са необратими. И на втория етап може да се предотврати преходът на болестта към третата, най-трудната фаза. Също така е възможно напълно да се облекчат тревожните симптоми, но е малко вероятно да се отървете от патологичните промени, които са настъпили в мозъка със 100%.

Характерни симптоми

Признаци на венозна дисциркулация започват да се проявяват в етап 2.

Венозна циркулация на мозъка и нейните рискове

Венозното мозъчно кръвообращение е изключително неблагоприятно за здравето и е опасно за риска от усложнения. Освен това, усложненията под формата на инсулт, мозъчен инфаркт или дисциркуляторна енцефалопатия могат да бъдат фатални.

Целият проблем с венозната дисциркулация се свежда до нарушен венозен кръвен поток. Представете си, че за нормално здраве, кръвта през вените трябва да се движи със скорост от около 220 милиметра в минута. В този случай, доставката на кислород до клетките на тялото (това е главно за храненето на мозъчните клетки, като най-нуждаещи се от кислород) се счита за оптимално.

Заслужава да се отбележи, че физиологията на венозната система на мозъка и патологията, наречена венозна дисциркулация, все още не са напълно разбрани. Поради няколко причини скоростта на венозния кръвен поток по време на циркулацията може да намалее до 47 милиметра в минута. В резултат на това мозъчните клетки (между другото, а не само мозъка - всичко зависи от локализацията на процеса) започват да страдат от кислородно гладуване.

Какво е венозна дисциркулация

Такива явления в медицинската практика са най-често срещани в мозъка, гръбначните съдове, но това не означава, че такива феномени не могат да съществуват в други органи и системи.

Анатомични данни

Артериите и вените с различен калибър на главата и цялото тяло са основните елементи на съдовата система на човешкия мозък. Вените, от своя страна, се разделят на:

Участието на вените в кръвоснабдяването на мозъка е кратко, както следва:

• Повърхностни вени на главата - локализирани в меката обвивка на мозъка. Тяхната задача е да осигурят венозния отток от кората и някои участъци от бялото вещество.
• Дълбоки вени на главата - разположени директно в мозъка. Основната цел на такива съдове е да събират кръв от всички останали части на мозъка.
• Тъй като преминава през всички части на мозъка, венозната кръв при нормални условия е обект на изхвърляне във венозните синуси:
  • Горна надлъжна.
  • Долна надлъжна.
  • Хоризонталната.
  • Циркуляр.

В случай на нарушение на кръвния поток на някое от нивата на венозното легло се развива стагнация, която е съпроводена с патология на засегнатия от такива феномен орган.

Защо е трудно изтичането на венозен поток

Всяко нарушение на венозния отток води до развитие на патологични състояния на различни органи, системи и целия организъм.

Различни фактори и причини могат да причинят такива нарушения на кръвния поток:

• Атеросклерозата.
• Хипертония.
• Исхемична болест на сърцето.
• Сърдечна недостатъчност.
• Хипотонията.
• Белодробна недостатъчност.
• Травматична мозъчна травма.
• Наранявания на гръбначния стълб, гръдната, коремната кухина.
• Остеохондроза.
• Протрузия, пролапс на междупрешленните дискове.
• Състояние след инсулт.
• Ендокринни заболявания, особено дифузна токсична гуша, която изстисква вътрешната вратна вена.
• Разбийте вените.
• Тромбози.
• Тромбоемболизъм.
• Тумори.
• Вродени съдови аномалии.
• Продължително лечение с контрацептиви, нитрати, вазодилататори.
• Хематоми.
• Аварийни условия.
• Системни заболявания.
• Артериовенозни малформации (образуване на патологични съдове между вените и артериите).

Трябва да знаете, че освен преките причини, които водят до венозна дисгемия и нарушения на кръвния поток, съществуват рискови фактори, които за съжаление могат да доведат до венозна недостатъчност за кратко време:

• Пушенето.
• Алкохолизмът.
• Наркоманиите.
• Силен, чест стрес.
• Ясни упражнения.
• Лоши условия на труд.
• Излагане на високи и ниски температури.

Как се развива болестта

Основата за развитието на венозното кръвообращение е дисбалансът на кръвния поток и потока.

Има няколко вида такива ситуации:

• Физиологични - такива явления се появяват веднъж.
  
• Патологични - нарушения на притока / изтичането на кръв се случват постоянно. В същото време, адаптационните процеси на организма са включени, вените са разширени, клапаните са подложени на разтягане и еластичността им се губи и в двете вени и клапаните. Постепенно този процес става необратим.

На места, където има постоянно нарушение на изтичането на кръв, се развива стагнация, която предизвиква каскада от патологични промени във всеки орган и система, които зависят от определени венозни съдове.

класификация

1. Първичен - в тази форма се нарушава венозният тон, което води до запушване на отток на венозна кръв поради:
   • Сърдечно-съдови заболявания.
   • Остра интоксикация.
   • Травматична мозъчна травма.
   • Остри спешни състояния.
   • Прекомерно излагане на слънчева светлина.
   • Хипертония и хипотония.
   • Ендокринна патология.
   • Алкохолно отравяне.
   • Прекомерна употреба на никотин.
2. Вторичен, той е застой - е наличието на механично препятствие за притока на кръв. Процесът често е дълъг, в който тежкото състояние постепенно се увеличава, което води до нарушаване на органите и системите.

Непосредствено самият патологичен процес протича в три етапа, които се характеризират със своите характерни черти:

• Латентни, или скрити, стадии - оплаквания и симптоми практически липсват.
• Венозна церебрална дистония - проявява се с широк спектър от симптоми. Качеството на живот в този етап вече е намалено.
• Записват се енцефалопатия на венозния произход - промени в микро-, макро-циркулацията. Симптоматологията е тежка, почти напълно липсваща, нуждаем се от постоянна външна грижа. В такива ситуации само квалифицирана медицинска помощ помага да се постигне ефектът.

Признаци на дисгемия

Нарушаването на венозния отток има един водещ клиничен признак - болка, дискомфорт, силна болка, дискомфорт на мястото, където има дисфункция на кръвния поток.

Ясно е, че в зависимост от местоположението на венозната дисциркулация симптомите също ще зависят от:

• Вертебрален сплит:
  • Промяна и нарушена чувствителност в горните и / или долните крайници.
  • Несъгласуваност на движенията, походките.
  • Развитието на конвулсии до епилептични конвулсивни синдроми.
  • Промяна на двигателните функции.
• Мозъкът:
  • Главоболие с различна тежест, особено сутрин след сън, чувство на тежест в главата.
  • Шум, звънене, шум в главата.
  • Виене на свят.
  • Чувство на тежест в главата.
  • Прекъсване на емоционалната сфера.
  • Изтръпнали усещания, гъска, изтръпване.
  • Загуба на съзнание.
  • Нарушения на най-високите видове нервна дейност - говор, възприятие на обекти, пространство, време.
  • Разширяване на съдовете на фундуса дори при нормални стойности на кръвното налягане.

Чести за всички нива на симптомите на лезия са:

• Възможно развитие на гадене, повръщане.
• Нарушаване на съдова, тромбоцитна хемостаза.
• Хипоксия.
• Сънливост.
• Подуване.
• Постепенно замъглено виждане.
• Усещане за изтръпване, дразнене на шията (обикновено в лявата половина).
• Симптомите се повишават при атмосферно налягане.
• Цианоза (цианоза) на носа, ушите, бузите, устните, долните клепачи.
• Трудно е да ставам от леглото.
• Тръпки.

За такова състояние като венозна дисциркулация е характерна сезонността, поради което в есенно-пролетния период често се случват обостряния.

Освен това, основната опасност е, че инвалидността и инсултите са чест изход от заболяването.

Прояви при деца

В детска възраст причините за венозна дисгемия и нарушения на кръвния поток се считат за:

• Дисфункция на сърдечно-съдовата система.
• Патология на опорно-двигателния апарат.
• Повишената подвижност, закръглеността, изкривяването на шийните прешлени (област 1 и 2 на шийните прешлени са силно засегнати).
• Наранявания по време на раждане.
• Грешна поза.
• Аномалии в развитието на органи, които притискат вените и предизвикват редица патологични реакции, водещи до развитието на болестта.
• Аномалии на съдовото развитие.
• Наднорменото тегло.
• Неоплазми.
• Ендокринни заболявания.
• Стеноза на кръвоносните съдове.

Водещият клиничен симптом е болка на мястото на нарушението на кръвообращението. По време на изследването такива места се палпират достатъчно лесно, тъй като кръвта деформира и разрушава тъканите близо до вената, за да намери място на изтичане.

Основните симптоми, освен болка, са както следва:

• Повишена телесна температура.
• Главоболие.
• Движения на несъгласуваност.
• Появата на неволни движения.
• Пълни и частични парализи.
• Конвулсии.
• Кървене от носа.
• Промяна на речта, подвижност.
• Метаболизмът се променя.
• Повишено кръвно налягане, редуващи се ниско.
• Тръпки.
• Отпуснатост на крайниците.

Поради „секретността” на венозната дисциркулация, не винаги е възможно бързо да се даде на детето правилна диагноза и да се предпише лечение. Тук ще имате нужда от помощта на родители, които трябва да предупреждават за тези симптоми.

Ситуацията е сложна, когато детето е много малко. В такива случаи децата стават нервни, раздразнителни, лошо спят, действат нагоре, постоянно плачат. Такива симптоми могат да характеризират голям брой заболявания, така че е необходима навременна и задълбочена диагностика.

Основните методи за откриване на патология при деца са:

• Измерване на кръвното налягане в продължение на поне 5 дни подред с запис на данни.
• Доплеров ултразвук.
• MR.
• Венография.

Само след потвърждаване на диагнозата можем да продължим към лечението на детето, в което се прилагат следните области:

• Промяна на храненето с високо съдържание на зеленчуци, плодове, билки.
• Прием на лекарства, които подобряват притока на кръв, укрепват венозните стени - венотоника (Detralex).
• За да се избегне образуването на кръвни съсиреци, се предписват антиагреганти (аспирин).
• Ноотропни лекарства (Piracetam).
• Физиотерапевтично лечение - мускулна релаксация, акупунктура, хирудотерапия, сит бани.
• Масаж, особено на шийните прешлени, които се извършват от специалисти в тази област.
• Здравословен начин на живот.

Колкото по-малко е детето, толкова по-трудно е да се установи точна диагноза. Дори и с правилната диагноза и отлично лечение, състоянието на детето трябва да се следи, тъй като расте, което може да бъде допълнителен фактор за влошаването и венозния отток.

Диагностика на венозната дисциркулация

Подобно на всяко друго заболяване, венозната дисгемия е податлива на корекция в ранните стадии на развитие. За да направите това, трябва да го намерите, да определите причината и точната локализация. Понастоящем, за да разрешите този проблем, приложете:

• Оценка на проходимостта на вените с помощта на доплеров ултразвук (особено важно при лезии на мозъка и вертебробазиларния басейн).
• КТ ангиография.
• Електроенцефалограмата.
• ЯМР на съдовете на главата и гръбначния стълб.
• Венография.
• Duplex и triplex сканиране за определяне на състоянието на стените на кръвоносните съдове, идентифициране на плаки, кръвни съсиреци, емболи.
• Мониторинг на кръвното налягане.
• Рентгенов череп.
• Консултация с офталмолог за наблюдение на съдовете на фундуса.

Освен това се извършва стандартен преглед, който включва пълна кръвна картина, тест на урината и биохимичен кръвен тест. Също така, в зависимост от съпътстващата патология, например атеросклероза, се използват изследователски методи, насочени към оценка на състоянието на пациента с установена съпътстваща диагноза.

Само след пълна гама диагностични процедури можем да продължим към лечение.

лечение

• Отказване от тютюнопушенето и алкохола.
• Диета с изключение на мастни пържени храни и включване на голям брой зеленчуци, плодове, билки, гроздов сок.

Лечението с лекарства е да се получи:

• Препарати от група венотоники в таблетки, под формата на мехлеми, гелове, кремове (Detralex, Diosmin, Venitan, Eskuzan, Troxevasin, Venorm, Glevenol, Phlebodia, хепаринов маз).
• Антитромбоцитни средства (Аспирин) за укрепване на вените, подобряване на микроциркулацията, повишаване на силата, тонуса, еластичността на кръвоносните съдове.
• Препарати за подобряване на кръвообращението (Actovegin, Cavinton).
• Ноотропни лекарства (пирацетам, глицин).
• Симптоматично лечение на свързани заболявания.

Допълнителни лечения, които имат за цел да подобрят венозния отток:

• Масаж на общата и шийката на гръбначния стълб. Такива манипулации трябва да се извършват само от квалифицирани специалисти.
• Упражнявайте се след консултация с лекаря.
• Терапевтични упражнения.
• Постоянен прием на контрастен душ.
• Ходене на чист въздух.
• Релаксация.
• Йога под наблюдението на специалист (след консултация с лекар).
• 8. Пълна почивка и сън.

В случай на тежки и тежки нарушения на венозния отток, хирургичната намеса се препоръчва от опитни специалисти, които в такива ситуации са единственият метод на лечение:

• Ангиопластика - балонният катетър се вкарва в тясна част на съда за разширяване на лумена и подобряване на кръвния поток.
• Шунтиране - поставяне на новия съд в стенозния венозен участък. Това е необходимо, за да се осигури нов кръвен поток.
• Флебектомия - отстраняване на засегнатата вена.
• Отстраняване - използва се за разширени вени. Състои се в отстраняване на засегнатата област на вената.

усложнения

Венозната дисциркулация е изключително опасна за усложненията, които могат да се изразят в развитието на следните патологии:

• Инсулт, мозъчен инфаркт - се развива с лезии на каротидните артерии.
• Кръвоизлив в мозъка.
• Хипоксични състояния.
• Дисциркуляторната енцефалопатия е опасна за мозъчната смърт.

Ходът на заболяването, развитието или липсата на усложнения определят бъдещия живот на човека, неговото качество и заплахи.

перспектива

Прогнозата на венозната дисмия е в пряка зависимост от тежестта на състоянието на пациента и от развитите усложнения.

Колкото по-скоро се идентифицират симптомите на заболяването, лекарят предписва ефективно лечение, което ще предотврати усложненията и възстанови венозния отток, толкова по-положителна е прогнозата за пациента.

Причини и лечение на нарушения на венозното кръвообращение

Ако се обясни на достъпен език, венозната дискрикулация е нарушена циркулация на кръвта в човешкия мозък. Такова заболяване е често срещано явление, причините за неговото възникване са много. Що се отнася до краткосрочните нарушения на кръвния поток, човек се сблъсква с тях редовно: това е редовна кашлица, ежедневно кихане, прекомерни упражнения, остри завои на главата. Ако разгледаме постоянните нарушения, те се дължат на по-сериозни причини.

Трудно изтичане на кръв от мозъка

Тук е необходимо да се определят основните причини за нежелани действия:

1. Сериозни наранявания на главата, нарушение на дейността на гръбначния отдел, остеохондроза.
2. Нарушаване на сърдечно-съдовата система, която се проявява под формата на атеросклероза, артериална хипертония.
3. Удари и техните последствия.
4. Нарушения на ендокринната система.
5. Заболявания, които причиняват появата на тромбоза в съдовете.
6. Неконтролирано и прекалено дълго лечение, то може да бъде нитрати, хормони или вазодилататори.
7. Анормално вродено развитие.
8. Спешна помощ под формата на топлина или слънчев удар.

Сред провокативните и опасни фактори е необходимо да се откроят наднорменото тегло, лошите навици под формата на пушене и алкохолизъм, физическо натоварване, редовни стресови ситуации и др.

Симптоми и диагноза

Венозната дискрикулация при дете или възрастен се проявява с приглушено главоболие, което се активира особено сутрин. Лицето, което няма време да се надигне, чувства летаргия, тежка слабост, изтръпване на крайниците. По време на движение болките в главата могат да се увеличат.

Главоболието се проявява под действието на различни фактори, по-специално:

• прекомерен прием на алкохол;
• постоянно вълнение;
• стресови ситуации.

На фона на гореизложеното се наблюдава дилатация на фундуса на окото, силно подуване на долния клепач, шум в главата, цианоза на бузите и устните. Тези симптоми в повечето случаи се появяват сутрин след събуждане.

По отношение на нарушенията на изтичането на венозна кръв, те се характеризират с помътняване в очите, редовно замаяност, припадък. В редки случаи има психични разстройства и дори епилептични припадъци.

Вертебро-базиларната недостатъчност се диагностицира чрез рентгенография на човешкия череп, в който са ясно видими диплоични вени и тяхното развитие, вени, принадлежащи на мозъчната мозъчна обвивка. Експертите трябва да обърнат внимание на общото състояние на човешкия фундус. Застой в кръвта в този случай се проявява с неестествено увеличаване на вените.

Разширена картина на заболяването се разкрива по време на магнитно-резонансна томография. В тази ситуация се появяват промени във вените на югуларния тип, които позволяват да се идентифицират причините за персистиращи и нежелани главоболия при човек. Трудността при диагностицирането на това заболяване се крие във факта, че при други нарушения на мозъчното кръвообращение има подобен симптом.

лечение

На първо място, лечението на заболяване на главата и шията е насочено към подобряване на общото състояние на пациента. В същото време е необходимо да се води правилен живот без лоши навици. Консумацията на алкохол и пушенето на цигари са неприемливи. Обикновено на пациента се предписва терапевтична диета, която включва голямо количество фибри, микроелементи. Мазнините и тежките въглехидрати са обект на ограничения на потреблението. Непромененото правило е рязко намаляване на количеството консумирана сол.

При кръвообращение в основния басейн се препоръчва повишаване на физическата активност. Професионалният треньор трябва да създаде най-ефективния метод на обучение, който ще доведе до бързо възстановяване на пациента. Най-точно избраната програма за кратко време ще подобри изтичането на кръв, като по този начин нормализира преразпределението му.

Областта на яката се нарича цервикална гръбнака. Именно в тази област се концентрират огромен брой активни точки, обогатени с нервни плексуси, кръвоносни съдове, окончания. С грешен масаж, тези точки могат да бъдат вредни за здравето на пациента, поради което реалните професионалисти трябва да извършват тази работа.

Ако говорим за медицинското лечение на описаното заболяване, то включва използването на венотоника, това са лекарства, които подобряват притока на кръв за кратко време. Необходими са също антиагреганти, които са лекарства, които влияят на реологичните характеристики на кръвта на пациента.

На фона на вредните житейски навици, наранявания, сериозни заболявания при хората, това заболяване може да се развие. Своевременно лечение в здравно заведение и подходящо лечение ще помогне на всеки пациент да спре болестта своевременно и да се отърве от симптомите.

Признаци на венозна дисциркулация

Каква е тази венозна дисциркулация? Това заболяване принадлежи към най-често срещаните форми на венозна патология, като преди това има само варикозна болест на краката и хемороиди. При всички тези заболявания венозният отток е нарушен: при разширени вени - от дълбоките и повърхностни вени на долните крайници, с хемороиди - от хемороидалните вени на ректума, с венозна дисциркуляция - от мозъка.

Причини за възникване на венозна дисциркулация

Изтичането на кръв от мозъчната тъкан през мозъчните вени може да бъде нарушено по различни причини: поради блокиране, поради компресия на венозните съдове или поради значително намаляване на тонуса на венозната стена. Следните фактори могат да допринесат за такива нарушения във венозната хемодинамика:

• Травматична мозъчна травма.
• Инсулти.
• Хипертония.
• Тумори.
• Вродени аномалии на вените.
• Възпалителни процеси в менингите.
• Заболявания на гръбначния стълб.
• Капчица на мозъка.
• Склонност към образуване на кръвни съсиреци.

В допълнение, венозната дисциркулация може да настъпи на фона на сърдечна и белодробна недостатъчност, при която хемодинамиката е нарушена и в двете кръгове на кръвообращението. Например, при сърдечна недостатъчност, сърцето не може изцяло да изпомпва кръв, така че се застоява във вените на голямото кръвообращение.

Какво се случва с церебрална венозна недостатъчност?

С тази патология в мозъка има картина на венозна стагнация, която се характеризира с:

Метаболитни нарушения в мозъчната тъкан.

Хипоксия на нервните клетки.

Повишено венозно налягане.

Повишено налягане на алкохола.

Церебрален оток.

Церебралната венозна дисциркулация се отнася до хронични нарушения на венозното кръвообращение, поради което тези патологични процеси се развиват постепенно и състоянието на пациента също постепенно се влошава.

Признаци на венозна дисциркулация

Водещият симптом на патологията е главоболие. Обикновено се локализира в задната част на главата и се характеризира с пациенти като тежки, монотонни и избухващи. Много пациенти казват, че имат "глава като камбанка" или "главата, сякаш е излята с олово". Фактори, провокиращи влошаването на здравето на пациента (обостряне на болката):

• Дългата хоризонтална позиция на тялото. Главата ми боли повече през нощта и сутринта. След като станете от леглото, дискомфортът обикновено намалява.
• Тежка физическа работа, особено по отношение на вдигане на тежести.
• Накланя се напред.
• Неблагоприятни метеорологични условия: рязко спадане на атмосферното налягане и температурата на въздуха.
• Алкохол, дори в минимални дози.
• Носенето на дрехи с тесни яки.
• Кашлица, смях.

Студен душ, чаша кафе, и престой в изправено положение (в тази позиция кръвта е по-лесно да напусне венозното легло на мозъка) облекчава болката. В допълнение към болката, пациентите могат да присъстват:

• Замайване, чувство на глупост.
• Проблеми със съня Пациентите трудно заспиват, през нощта постоянно се събуждат.
• Епизоди на сънна апнея (спиране на дишането).
• Синкавият нюанс на кожата на лицето, устните, мекото небце и ушите.
• Сутрин подуване на долните клепачи.
• Неприятни усещания в очите (усещане за тежест, пясък и др.).

В тежки случаи са възможни епилептични припадъци и дори психични разстройства.

Диагноза: кой лекар да се свърже?

Флеболозите (специалистите по вените) и невролозите са заедно участвали в тази патология. Те трябва да бъдат разгледани, ако има клинична картина, описана по-горе. За да потвърдите диагнозата, на пациента се предписва преглед, за да се прецени състоянието на венозното легло:

• Флебография на мозъчните вени.
• Рентгенова снимка на черепа.
• Измерване на венозното налягане в язвената вена.

лечение

Лечението на венозната дисциркулация може да бъде консервативно и оперативно. Оперативните методи се използват при туморни процеси, пост-инсултни състояния и други патологии, при които нарушението на венозния отток е от механичен характер, тъй като не е възможно да се нормализира изтичането в такива ситуации, без да се премахват бариерите. Консервативното лечение на венозната дисциркулация е да се прилагат следните мерки:

• Медикаментозна терапия. На пациентите се предписват лекарства, които намаляват задръстванията във венозния слой на главата (лекарства от групата на венотониката), антикоагуланти и антиагреганти, за да се подобрят реологичните свойства на кръвта и да се предотврати образуването на кръвни съсиреци. В допълнение, не-наркотични аналгетици се използват в случай на силен болен синдром.
• Физиотерапия - галванична яка, синусоидални токове на шийните и топла вана за крака.
• Масажирайте главата и шията.
• Физикална терапия. Физическата активност влияе на резервите на адаптация на венозната система, така че пациентът трябва да упражнява. Но има едно важно условие - упражненията трябва да се избират от инструктора индивидуално, като се вземат предвид възрастта, здравословното състояние и наличието на противопоказания.
• Диета. Храненето по време на венозна дисциркулация трябва да съдържа много калий, минимум сол и да има диуретичен ефект.

В допълнение, хората, страдащи от венозна циркулация, трябва, ако е възможно, да избягват влиянието на провокиращи фактори, т.е. да избягват да пият алкохол, да избягват вдигането на тежести и да се навеждат напред, да носят удобни дрехи и да спят на висока възглавница.

Венозна дискрикулация: възможно ли е да се предотврати и как да се лекува?

1. Причини за възпрепятстване на изтичането на кръвта 2. Механизъм на развитие на дисгемия 3. Симптоми 4. Преглед 5. Лечение t

Централната нервна система е сложна и мултидисциплинарна структура, която не може да работи продуктивно без адекватно хранене - пълно кръвоснабдяване. Въпреки това, понякога поради редица фактори, кръвообращението е нарушено, венозният отток се забавя. Има заболяване, наречено "венозна циркулация".

Съдовата система на мозъка се състои от артерии и вени с различни диаметри и се разделя на повърхностни и дълбоки. Меката обвивка на мозъка съдържа повърхностни вени. Те осигуряват венозен отток от кората и частично бяла материя. Дълбоките вени събират кръв от останалата част на мозъка. Вените преминават и през дура матер. Венозната кръв се отделя в пространството между два слоя на дура матер - венозните синуси (горните и долните надлъжни, напречни и кръгови синуси). Венозният отток се движи от кухината на черепа през вътрешната вратна вена.

Прекъсване на венозния отток на мозъка или венозна дисгемия е често срещан проблем сред населението в трудоспособна възраст и възрастните хора. Всяка секунда след 30 години в различна степен страда от това заболяване. За съжаление тези симптоми се влошават от нездравословен начин на живот: лоша диета, наднормено тегло, пушене. Генетична предразположеност, артериална хипертония и атеросклероза, остеохондроза на шийните прешлени също допринасят за заболяването. Но дори поддръжниците на здравословния начин на живот не са имунизирани от това заболяване.

Причини за възпрепятстване на изтичането на кръв

Влошаването на изтичането на кръв може да причини:

1. Хронични заболявания на сърдечно-съдовата система (артериална хипертония, атеросклероза);
2. Наранявания на черепа и последствията от тях, увреждания на гръбначния стълб и остеохондроза (механична компресия на кръвоносните съдове);
3. Ендокринни заболявания;
4. Ефекти от удари;
5. Инфекциозни заболявания със съдова тромбоза;
6. Вродени особености и аномалии на развитието (малформации, обезпечения);
7. Лекарства за продължителен и неконтролиран прием (вазодилататори, хормонални контрацептиви, нитрати);
8. Аварийни условия (слънце или топлинен удар).

Освен етиологични фактори, провокират и: алкохолизъм, затлъстяване, тютюнопушене, хроничен или прекомерен стрес, неблагоприятни условия на труд (високи и ниски температури), физическо натоварване.

Механизмът на развитие на дисгемия

В момента се проучват нарушенията на венозния отток на мозъка и неговата патогенеза. На този етап се счита, че дисфункцията възниква поради неадекватна регулация на кръвния поток и потока. Когато изтичането е трудно веднъж - това е физиологично, но когато ситуацията се повтори, тялото се опитва да се адаптира, което означава, че вените се разширяват, клапаните се разтягат. Еластичността на съдовата стена се губи. С течение на времето тези процеси стават необратими.

Има няколко класификации на болестта.

Класификация по форма на проявление (1989), предложена от М. Я. Бердичевски:

1. Първата форма (първична): венозният отток е затруднен от нарушен венозен тон. Среща се с травматично увреждане на мозъка, заболявания на сърдечно-съдовата система, аварийни състояния, остра интоксикация
2. Втората форма (застой): причината за нейното развитие е механична. Поради продължителността и тежестта на процеса, функциите на органа се нарушават.

Чрез нарушаване на изтичането на венозната кръвна фаза се разделят както следва:

1. Латентен. Минималният брой симптоми. Човек живее пълноценен живот.
2. Церебрална венозна дистония. Пълна клинична симптоматика. Качеството на живота намалява.
3. Венозна енцефалопатия. Микро- и макро-смущения. Изисква специализирана помощ.

симптоми

Много от нас са много несериозни за повтарящи се главоболия, но това е погрешно. Замайване и главоболие - един от първите симптоми на ужасно заболяване. По-голямата част от пациентите описват една и съща клинична картина: трудно е да се събудиш сутрин, след сън веднага имаш тъпа главоболие, мухи в очите, излизането от леглото е придружено от замаяност и ватово тяло. В хоризонтално положение, състоянието се влошава рязко, изтръпва някои части на тялото, изтръпва в тях. Такива хора се чувстват предварително промените във времето, налягането пада.

Ако игнорирате тези симптоми, с течение на времето лицето придобива характерен вид: става синкав, назолабиалният триъгълник се набъбва, а клепачите изглеждат постоянно подути. Зрението е значително влошено поради оток на зрителния нерв и разширени вени на фундуса. Често пациентите имат припадък. В тежки случаи, психиката страда, човек губи ориентация в пространството, понякога се случват епилептични припадъци. По време на периоди на влошаване, човек не може да стане от леглото, има тежко главоболие, гадене. Всички тези оплаквания недвусмислено казват, че венозният отток е нарушен.

изследване

Пациентите, диагностицирани с венозна дисциркулация, първо се обръщат към кардиолог. Компетентен специалист, който оценява симптомите, историята на живота и болестите, генетичната предразположеност, ще назначи консултация с невропатолог (това е основният специалист в тази област) и редица необходими изследвания:

Такива пациенти трябва да бъдат наблюдавани от офталмолог. Промени в фундусните доказателства за запушен кръвен поток.

лечение

Лечението е насочено към подобряване на качеството на живот на пациента. Тя включва няколко компонента.

На първо място, започнете с корекция на начина на живот. На пациентите се препоръчва пълно отхвърляне на лоши навици, като пушене, пиене на алкохол. Изпишете терапевтична диета с високо съдържание на микроелементи и фибри, ограничете тежките въглехидрати и мазнини. Постепенно намалявайте количеството консумирана сол.

Дозата увеличава физическата активност. Инструкторът по физиотерапевтични упражнения ще избере най-ефективния набор от упражнения, като вземе предвид етиологията и свързаните с нея заболявания. Правилно оформената програма ще подобри притока на кръв и нейното преразпределение.

Понякога значително облекчаване на симптомите и подобряване на състоянието води до масаж. Най-често прибягват до масажиране на областта на шията. Преди да посетите масажист, консултирайте се с Вашия лекар, ако имате някакви противопоказания. Трябва да изберете масажист с наличието на опит с тази патология.

Област на яката - шийните прешлени. Тази част от тялото е богата на активни точки, кръвоносни съдове и нервни плекси и окончания. С неправилно извършен масаж можете да нанесете значителни вреди на здравето.

Лечението с лекарства включва приемане на венотоников (лекарства, които подобряват притока на кръв) и антитромбоцитни средства (лекарства, които влияят на реологичните свойства на кръвта). Лекарят ще избере необходимото лекарство и подходяща доза.

Необходима е консултация с ангиохирург. Това не означава задължителна хирургична намеса, но трябва да се имат предвид всички алтернативи на лечението.