logo

HCG - какво е този хормон и какво може да каже анализът?

HCG е специален хормон, който се нарича човешки хорионгонадотропин. Отнася се за гонадотропини и е показател за бременност. При хората то практически липсва. Присъствието му в големи количества показва само две неща: началото на бременността или наличието на заплаха от рак.

Това се дължи на факта, че само някои видове ракови клетки и промени в тялото, които се случват по време на развитието на плода, могат да предизвикат увеличаване на хормоните. Анализът за hCG най-често се приема от жени, за да се установи бременност, тъй като специалните тестове не могат да определят наличието на такива промени в началния период.

HCG - какво е това?

HCG е специален хормон, който се произвежда по време на бременност

Човешкият гонадотропин се синтезира от хориона след като яйцето е фиксирано към стената на матката. Това състояние на тялото се наблюдава почти веднага след оплождането. Следователно, анализът на hCG се счита за най-точен показател за бременност, дори в ранните етапи.

Но hCG се измерва не само за установяване на бременност. Анализът се възлага на жени през втория и третия триместър. Това се дължи на факта, че показателите през целия период на бременността се променят и всяка седмица има свои специфични показатели.

Хормонът съдържа алфа и бета частици.

Само бета-частиците имат уникална структура. Лабораторното изследване може да се извърши на втория или третия ден от закъснението, а бета-гормоновите частици ще бъдат основният индикатор. По-малко от две седмици след перфектното зачеване, показателите вече ще бъдат увеличени. Освен това, в този момент, различни тестове не могат да покажат правилния резултат. За точност се извършва ултразвуково изследване.

Бързите тестове също се основават на откриването на нивата на hCG. Но те определят съдържанието на хормона не в кръвта, а в урината, където концентрацията им е много по-ниска. Ето защо този метод в ранните етапи може да покаже неправилен резултат.

Кога се предписва и какъв анализ се предава на hCG

Най-честият анализ се предписва за съмнение за бременност.

В зависимост от чувствителността на конвенционалните тестове за откриване на бременност у дома, те могат да покажат различни резултати. Най-скъпите могат да покажат правилния резултат още преди началото на закъснението, но при условие, че зачеването е станало повече от 10 дни преди началото на менструацията. Всички те също се основават на откриването на нивата на hCG.

Но според статистиката такива тестове често показват фалшиво-отрицателен или фалшиво-положителен резултат. Според експерти вероятността за грешка е само 1%. В същото време погрешните показатели няколко пъти надвишават посочения процент. Ето защо разчитането на резултата от такъв бърз тест не си струва. За да се уверим в надеждността, е необходимо да дарявате кръв за hCG.

Най-надежден е кръвен тест, при който се установява нивото на хормона. Трябва да се приема на празен стомах сутрин най-малко 5 дни след планираното зачеване. Това се дължи на факта, че съдържанието на хормони в организма започва постепенно да се увеличава едва след като оплодената яйцеклетка е фиксирана на стената на матката и започва да се развива. Веднага след сексуален контакт или от началото на овулацията, анализът ще бъде неефективен.

Оплоденото яйце, преди да получи опора, минава дълъг път през фалопиевите тръби. Ето защо жената може да забременее в средата на цикъла, по време на овулацията. След като оплодената яйцеклетка е фиксирана, нивото на hCG нараства ежедневно, а показателите са много по-високи от нормалните. Това състояние не е отклонение, а естествен процес. След раждането си се връща към нормалното. Следователно, анализът на hCG се предписва 3-5 дни след перфектното зачеване или забавяне. Определянето на съдържанието на хормони е най-надеждното проучване за установяване на бременност.

Подготовка и напредък на процедурата

По-добре е да дарявате кръв за анализ не по-рано от 3-5 дни от менструацията.

За да бъдат показателите надеждни, експертите препоръчват да се следват редица препоръки. Те включват:

  1. Даряват кръв само сутрин.
  2. Не приемайте храна преди да дарите кръв за анализ.
  3. През деня напълно премахнете физическото натоварване и сексуалния контакт.
  4. Един ден преди даряването на кръв, не е необходимо да се ядат пикантни или мазни храни.
  5. Лекуващият лекар трябва да бъде уведомен в случаите, когато пациентът приема определени лекарства.

Процедурата за вземане на кръв през вена е безболезнена и отнема няколко минути. Лекарят поставя горелка на първо място и моли пациента да разхлаби и стиска няколко пъти юмрука. След това поставя игла в вена и премахва турникета.

Материалът се изпраща в лабораторията, където чрез използването на различни химикали се провеждат изследвания. Резултатите от тестовете могат да бъдат прехвърлени на пациента в ръцете или на лекуващия лекар 2-4 дни след теста.

Нормата на hCG при жени, мъже и по време на бременност

Всяка лаборатория определя свои собствени стандарти в зависимост от чувствителността на методите.

При мъжете и жените, при липса на рак, човешки хорионгонадотропин практически отсъства. Нормата е показател от 0 до 5 IU. В този случай състоянието на пациента се счита за задоволително и няма патологични промени в клетъчната структура.

Отклонението от нормата показва, че в тялото са започнали различни трансформации. Анализът на hCG не се предписва само на жени за установяване на бременност. Мъжете също даряват кръв, за да откриват нивата на хормоните, за да определят наличието на аденома на простатата. В този случай анализът показва хормон, съдържащ се в урината. Проучването помага да се установи началото на развитието на патологията преди появата на симптомите. След фиксиране на яйцето към стената на матката, хорионът започва да синтезира бързо гонадотропин.

На всеки два дни през първия триместър нивото на hCG се удвоява.

След това, след достигане на пик на 7-10 седмица, индикаторът бавно намалява. През второто тримесечие тя не се променя значително. Ето защо индикаторът на hCG е най-надеждният метод за откриване на наличието на аномалии в развитието на плода. Особено важен показател на 14-18 седмици.

Точност, характеристики и интерпретация на кръвния тест за hCG

Кръвен тест за hCG е едно от най-търсените изследвания. Най-често това изследване се провежда от жени, които имат съмнение за бременност, за да го потвърдят или отхвърлят със 100% точност.

Простотата и бързината на анализа го правят по-достъпен за някои тестове за бременност, а резултатът, ако правилата за вземане на кръвни проби не са нарушени, е много по-точен от всеки друг тест. Друго предимство е диагностицирането на бременността в най-ранните периоди, когато все още няма значително ниво на този хормон в урината.

Можете да поставите диагноза в обществена или частна клиника - където има лаборатория - можете да направите кръвен тест за hCG.

Какво е hCG?

HCG, или човешки хорион гонадотропин, е специфичен хормон на бременността, произвеждан от зародишния хорион. Терминът "хорион" в акушерството се използва за обозначаване на плацентата през първия триместър на бременността, това е външната обвивка на ембриона.

Този хормонален гликопротеин се състои от две субединици - алфа и бета, и се извършват кръвни тестове за бета-hCG. Втората субединица има уникална структура, което я прави подходяща за имунометричен анализ на hCG в кръвта.

Хорионният гонадотропин започва да се произвежда малко след прикрепването на бластоциста, изпълнява функцията на поддържане на жълтото тяло, което от своя страна синтезира хормона на бременността прогестерон. Следователно нивото на този хормон е много важно в първия триместър на бременността. Тогава функцията за поддържане на бременността се приема от системата "плацента-плод", а нивото на hCG започва да намалява. Друга хормонална функция е стимулирането на лейдиговите клетки в мъжкия плод, чието функциониране е необходимо за правилното формиране на пола.

Как се измерва hCG и какво показва нивото му?

Когато анализирате HCG, трябва да обърнете внимание на какъв вид изследване се провежда. Налице е качествено и количествено измерване на нивото на hCG. Количественото определяне ще даде резултат в точни цифри, а качественото ще отговори само на въпроса дали неговото съдържание е надвишено.

Всяка лаборатория трябва да определи мерните единици, обикновено това е mIU / ml, с 1 IU / l = 1 mIU / ml. Също така лабораторията трябва да даде свои собствени стандарти и интерпретация на резултатите по седмица на бременността, защото понякога тези показатели в различни лаборатории изглеждат по различен начин.

Нивото на hCG в кръвния тест означава началото или отсъствието на бременност. Също така, в редки случаи може да се увеличи с някои заболявания при жените и тумори на тестисите при мъжете.

Кога мога да взема анализа и как се извършва процедурата?

Много жени са загрижени за въпроса как да се направи кръвен тест за hCG и кога резултатът ще покаже бременност. Тя е по-скоро индивидуална. Повечето лаборатории препоръчват кръвен тест за hCG, когато вече има първия ден на забавена менструация или 14 дни след полов акт. Но най-често резултатът е точен още 10 дни след овулацията. Ето защо, ако едно момиче наблюдава тестове за овулация или ултразвук, тя може да научи за интересна ситуация преди забавянето. Прочетете повече за това как да определите овулацията →

Кръв на hCG трябва да се приема на празен стомах, е необходимо да се въздържат от ядене най-малко 3 часа преди анализа. Процедурата се състои в събиране на малко количество кръв от вена с еднократна спринцовка. Ако пациентът не понася вземането на кръвни проби, се препоръчва да се вземат с шоколад или хематоген, за да се повиши кръвната захар веднага след процедурата.

Резултатът от спешен кръвен тест за HCG може да изчака само няколко часа, заключението може да бъде изпратено по електронна поща или предадено лично. Обичайният анализ обикновено се приготвя в рамките на 2 дни. Най-дълго чакане е в държавните женски клиники - до 10 дни.

Резултатите от декодирането по време на бременност

Ако се извърши количествен анализ, важно е да се оцени съответствието на нивото на hCG с гестационната възраст. Трябва да се отбележи, че показателите на нормата са много променливи, но можете да се съсредоточите върху следното.

Нормални стойности за седмици (от датата на зачеването или в съответствие с периода на ултразвук):

Лабораторията може да посочи по-точни стойности, но ако не е посочено друго, възможно е да се дешифрира кръвния тест за hCG в тази таблица.

Нормален hCG при небременни жени

При бременни жени нормалното ниво на hCG е от нула до 5 IU / l. Граничната стойност, която изисква повторна диагностика, е до 10 IU / l. Регламентите могат да варират в зависимост от лабораторията, но след това те ще бъдат посочени в придружаващата информация.

Какво ще покаже анализът за извънматочна бременност?

Резултатът от кръвни изследвания за hCG при ектопична бременност обикновено се понижава, но може да бъде в нормални граници. Само няколко последователни анализа в една лаборатория са информативни. Именно при ниски темпове на растеж на hCG в ранните етапи може да се подозира ектопична или замразена бременност.

Обикновено, в началото на бременността, стойността на hCG се удвоява на всеки два дни, следователно, за да се открие извънматочна бременност, е необходимо да се дарява кръв за hCG и този анализ да се повтори след 2 дни. В случай на загриженост може да се повтори отново. Прочетете повече за промените в нивата на hCG при извънматочна бременност →

Но трябва да помним, че при някои видове извънматочна бременност, hCG може да расте, както трябва да бъде в норма. Следователно, определянето на нивото на hCG в кръвта не трябва да бъде единственият метод за изключване на патология, особено ако пациентът е в риск.

Отклонение от нормата: какво е опасно и какво да се прави?

Ако нивото на hCG е по-високо от нормалното при не бременни жени (бременността е задължително изключена от лекар), това може да означава следните състояния:

  • хориокарцином или неговото повторение след лечението, t
  • балон
  • рак на дебелото черво,
  • тумори на матката
  • редки тумори на бъбреците и белите дробове,
  • скорошен аборт (изкуствен или спонтанен),
  • като се вземат hCG препарати, например Pregnil.

Всички тези състояния, с изключение на последните две, изискват внимателно изследване, тъй като последствията от тези заболявания могат да бъдат смъртоносни.

Причини за повишаване нивата на hCG по време на бременност:

  • многоплодна бременност,
  • неправилно установена гестационна възраст,
  • силна ранна токсикоза,
  • захарен диабет
  • приемане на наркотици с гестагени (Дюфастон, Утрожестан и др.),
  • генетични аномалии на плода.

Възможни причини за ниски нива на hCG по време на бременност:

  • извънматочна бременност
  • пропуснат аборт
  • грешен срок
  • хронична плацентарна недостатъчност,
  • заплахата от спонтанен аборт,
  • perenashivanie бременност
  • фетална смърт на плода.

За да се определят точните причини за намаляване или увеличаване на нивото на хормона, е необходимо да се консултирате с гинеколог. Той ще предпише допълнителни изследователски методи (ултразвук, доплер, CTG, BH кръвен тест), ако е необходимо, насочете се към други специалисти (например към медицинска генетика) или към болница. Може да се наложи да тествате отново hCG.

Може ли анализът да е погрешен?

Колко точна е кръвната картина за hCG и може ли да е погрешна? Точността на изследването при спазване на правилата за вземане на кръвни проби, транспортиране и обработка на материала е много висока и има тенденция до 100%. За съжаление, нарушения могат да възникнат на всеки един от тези етапи. Ето защо, ако пациентът очаква да не види това, което показва кръвният тест за HCG, си струва да се вземе отново кръвта.

Най-често грешките се случват по следните причини:

  • съпътстващи заболявания, такива като тенденция към тромбоза при пациент;
  • богати мазни храни преди да дадат кръв;
  • нарушаване на стерилността на епруветката;
  • нарушаване на температурния режим на транспортиране;
  • неправилно съхранение на реактиви в лабораторията;
  • неправилно тълкуване на резултата от кръвния тест за hCG от пациента.

Ако грешката е възникнала по вина на лабораторията, можете да поискате безплатно преразглеждане. В много лаборатории, в случай на грешка при извършване на кръвен тест за hCG, например в Invitro, самите служители ще предложат преработване на работата.

Други диагностични методи

Не всички градове имат кръвен тест за hCG по време на бременност, в този случай можете да го замените с тест лента за домашна употреба. Много е важно да се следват инструкциите за използване на теста и да се оценят резултатите не по-късно от определеното време. Тестът е най-информативен след закъснение и най-добре е да се проведе в седмица от началото на очакваната менструация.

Така анализът на hCG е най-точен начин за диагностициране на бременността в ранния период, когато дори ултразвукът не може да „види” оплодената яйцеклетка. Също така, това изследване се използва при диагностицирането на някои онкологични заболявания като рак, в края на първия триместър на бременността, за да се изключат генетичните патологии. Въпреки високата специфичност и точност на лабораторните кръвни тестове за hCG, със съмнителни резултати, по-добре е отново да се проверят нивата на hCG.

Автор: Юлия Прокофиева, акушер-гинеколог,
специално за Mama66.ru

Колко време провежда кръвен тест за hCG?

Понякога жената има спешна нужда да разбере дали е бременна възможно най-скоро. Някои бързат към най-близката аптека, за да си купят тест ленти с надеждата да видят резултата преди следващия менструален цикъл, но има по-точен и информативен начин да се установи дали има бременност най-рано - да дарят кръв за hCG.

Какво е това?

HCG или hCG е хормон, който започва да се произвежда в тялото от клетките на ембриологична структура като хориона. Това се случва след като оплодената яйцеклетка е имплантирана.

Първите 6-8 дни след зачеването се преместват в маточната кухина през тръбата, а в наши дни не се произвежда човешки хорионгонадотропин (това е пълното наименование на веществото).

Веднага след като яйцеклетката се имплантира, хорионните тъкани започват да произвеждат дози HCG. Хормонът е необходим, за да се създадат всички условия за развитие на приложен ембрион в женското тяло. Хормонът потиска процесите, нормални за промяна на фазите на менструалния цикъл, защото няма нужда от тях за следващите девет месеца. Освен това под влиянието на този протеинов хормон, жълтото тяло започва да произвежда огромни количества прогестерон, андрогени и естроген. Тези вещества помагат за запазване и успешно прехвърляне на бременността. Хорионният гонадотропен хормон причинява промени във функционирането на надбъбречната кора, което води до необходимото в този случай физиологична имуносупресия.

Ако имунитетът на жената не е потиснат, той може да отхвърли ембриона, който е 50% чужд на генетичния набор. Това е hCG, което осигурява известно намаляване на имунните отговори, насочени към запазване на детето. По-късно, когато се формира плацентата, този хормон допринася за неговото развитие, подобрява съдовата пропускливост на плацентата. При жени извън бременността и мъжете, такъв хормон може да се появи в кръвта по време на някои туморни процеси в тялото и тези неоплазми вероятно са злокачествени.

Относно характеристиките на бременното женско тяло за производството на този хормон, който също се нарича "хормон на бременността", между другото, се основават тест ленти за бременност, така обичани от жени и момичета, които могат да бъдат закупени във всяка аптека и във всеки магазин. Въпреки това, трябва да се разбере, че тестът е предназначен за определяне на хормона в урината, и в него той се появява в необходимото количество много по-късно, отколкото в кръвта. Следователно, кръвен тест може да даде надежден резултат по-рано от теста за бременност в аптеката.

Защо ви е необходим такъв анализ?

В допълнение към удовлетворението от простото женско любопитство - има ли бременност или не, нивото на hCG може да каже много. Препоръчва се кръвен тест за хормонална концентрация, за да се установи дали бременността е множествена (всеки ембрион произвежда определено количество хормонална "поддръжка", а нивото на веществото в кръвта на бъдещата майка зависи от броя на ембрионите. По време на пренаталния скрининг нивата на кръвните вещества са 11-13 седмица и 16-19 седмица от бременността, за да разберете колко голям е рискът за детето да се роди с тежки брутални хромозомни малформации.)

Такъв анализ се изпраща на жена със съмнение за пропуснат аборт, забавено развитие на плода и извънматочна бременност, тъй като концентрацията на вещество в кръвта може да показва както прогресивното развитие на бебето, така и неговата смърт. Анализът се счита за задължителен за жени, претърпели аборт (както медицински, така и нормални). Бързо намаляващото ниво на този хормон-гонадотроп ще може да информира лекуващия лекар за това колко успешно е бил кюретажът. Всички не бременни жени и мъже със съмнение за злокачествени тумори, особено тумори на тестисите при силния пол, даряват кръв за HCG.

Кога мога да го взема?

Нивото на човешки хорион гонадотропин в тялото на жена, която скоро ще стане майка, се удвоява на всеки два дни. Ако считаме, че около седмица бъдещото бебе трябва да стигне до мястото на привързаността.

Първите лабораторни данни за увеличаване на hCG в кръвта могат да бъдат получени приблизително 10 дни след оплождането.

Това е 4-5 дни по-рано, отколкото тестовете на аптеките могат да покажат втората ивица. Чувствителността на тези тестове към хормона е по-ниска с 2 пъти, а концентрацията на хормона в урината се увеличава два пъти по-бавно, отколкото в кръвта. Така, ако вземем за основа факта, че нивото на hCG при небременна жена не надвишава 5 mU / ml, е ясно, че на втория ден след имплантацията (9-10 дни след оплождането) нивото на хормона ще се увеличи до 10 mU / ml, и след 2 дни - до 20 mU / ml. До 14-ия ден след зачеването нивото ще бъде около 40-60 mU / ml. В урината на човешки хорионичен гонадотропин ще бъде открито около 30 mU / ml, което надвишава прага на чувствителност на аптечната тест лента (15-20 mU / ml, в зависимост от производителя) и жената ще може да види две ивици.

Тестовете обаче могат да дадат неточни резултати, да са дефектни или да се извършат с грешки. С кръвен тест всичко е много по-точно.

Той не само определя факта на завършена бременност, но и посочва периода, благосъстоянието на развитието на ембриона, както и възможността за развитие не на едно бебе, а няколко наведнъж.

Не е възможно да се определи бременността по общ кръвен тест, необходимо е биохимично изследване на венозната кръв на една жена. И трябва да го приемате не по-рано от 10-12 дни след овулацията. Трябва да се има предвид и възможността за късна имплантация, когато оплодената яйцеклетка се спуска в маточната кухина и се фиксира там не 7-8 дни след зачеването, а само 10 дни по-късно. Тогава кръвният тест ще покаже бременност само 14 дни след овулацията.

Теоретичната и практическа възможност да се установи дали зачеването е станало преди забавянето на менструацията, е само с помощта на лабораторна диагностика на кръвта за съдържанието на hCG в него.

Как да мине?

Много може да повлияе на надеждността на резултатите от анализа - настинки и инфекциозни заболявания, които жената има, особено диетата си, тежък стрес. Ето защо, преди да мине, се препоръчва да се подготвите за ранна диагностика. Трябва да се уверите, че няма температура, признаци на вирусни или други заболявания.

Ако жената иска да определи бременност преди закъснението на менструацията, тогава тя трябва да обмисли възможността за повторно кръводаряване, тъй като резултатите ще бъдат важни в динамиката. Между първичното и повторното предаване е препоръчително да се вземе почивка от 2 дни.

Ден преди посещението в лабораторията жената трябва да се въздържа от мазни и пържени храни, изобилие от подправки и сладкиши, така че храната да не влияе на състава на кръвта.

Последното хранене е желателно да се извърши не по-късно от 6-8 часа преди анализа, да дойде в медицинско заведение трябва да бъде на празен стомах сутрин.

Ако през последните 2 седмици жена е приемала някакви хормонални лекарства, това трябва да се докладва преди да се направи тест.

Резултатът може да се очаква след няколко часа или няколко дни - зависи от темпото на работа и натовареността на лабораторията. Ако една жена се обръща към частна клиника и прави анализ за такса, тогава има всички шансове да се получи резултат вече тази вечер или дори по-рано.

Как да разберем резултата?

Никой от лабораторните техници няма да обясни на жената какво означават числата в резултат на нейния анализ, тъй като лекарят трябва да направи това. Въпреки това, не винаги е така, че жена е регистрирана в гинеколога в същия ден и аз искам да разбера какво показват кръвните тестове точно сега. Трудно е да се въведат еднакви норми за стойностите на концентрацията на hCG, тъй като всяка лаборатория има свои собствени цифри. Има обаче някои приблизителни стандарти, които могат да говорят не само за факта на бременността, но и за възможната му продължителност.

Какво е hCG кръвен тест и таблица на стойностите по време на бременност

Благодарение на съвременните диагностични методи за анализ на кръвта, има много какво да се научи за състоянието на тялото. В допълнение към единните елементи, хормоните, които регулират определена активност в човешкото тяло, са постоянно в кръвния поток. Един от тези хормони е hCG, който влиза в кръвния поток на жените с началото на бременността. При съмнителни ситуации, ако направите анализ на hCG, можете да отхвърлите или удостоверите бременността и да определите продължителността му.

Какво е хормона hCG

Какво е hCG? Съкращението означава човешки хорионгонадотропин и този хормон принадлежи към групата гликопротеини, състоящи се от две сложни вериги. Първата верига - алфа, както подсказва името, hCG се отнася до гонадотропни хормони, както и до FSH (фоликулостимулиращи), LH (лутеинизиращи) и TSH (тиреотропни) хормони. Отличителна черта на химичната структура на човешки хорион гонадотропин е във втората верига - бета, а именно в специфичната последователност на изграждане на 237 аминокиселини.

Хорионният хормон започва да се произвежда в тъканта на външната, плътна обвивка на ембриона от първите часове на зачеването. Първоначалната партида hCG в кръвта се появява още 7-10 дни от момента на оплождане на яйцеклетката от сперматозоида.

Следователно кръвният тест за hCG ви позволява да определите бременността на най-ранен етап дори преди закъснението на менструалния цикъл.

Добре известният тест за бременност в аптеката се основава на откриването на бета подединици в качествения анализ на урината. Бързият тест има висока чувствителност за определяне на бременността до около 25 mmol / ml, но все още е по-малък от количествения анализ на hCG в кръвта, чиято чувствителност е около 10 mmol / ml. Бета-hCG анализите в кръвния поток също се основават на изследвания на бета-субединица. Затова ще бъде правилно да се нарекат такива лабораторни тестове - кръвен тест за бета хорионгонадотропин.

Нормална стойност на hCG

Процентът на човешки хорион гонадотропин сред мъжката популация и жените, които не носят бременност, варира от 0,2 до 4,7 mU / ml. При бременни жени, диапазонът на стойностите на hCG варира в зависимост от продължителността на бременността.

Таблица на стойностите на хроничния хепатит при жените, носещи сърцето на бебето:

Отклонения от нормата CG

Какво показва кръвен тест за антитела срещу HCG и за какви функции е отговорен в човешкото тяло? В женското тяло, CG засяга пълния ход на бременността, синтеза на прогестерон и естроген. В мъжката популация, hCG стимулира производството на половите хормони и сперматогенезата. Представителите на по-силния пол и жените, които не са бременни, не са склонни да бъдат хорионгонадотропин. Следователно, появата на hCG в кръвта показва тумор, предизвикан от хормонални нарушения.

Повишената честота на хроничен хепатит при мъже и жени, които не носят плод, може да докладва за следните заболявания:

  • Рак на тестисите при мъже или репродуктивни органи при жени.
  • Неоплазми в стомашно-чревния тракт или бъбреците.
  • Онкология на дихателните органи.
  • Свръхрастеж на хорионни вълни под формата на мехурчета с течност (мехурчеста следа).

Намалена степен на хроничен хепатит при бременни жени може да е симптом на някои патологични състояния:

  • Неправилно формиране на плода или забавяне на развитието му.
  • Ектопична концепция.
  • Опасностите от спонтанен аборт.
  • Вероятността за смърт на плода през 2-3 тримесечието на бременността.
  • Носенето на дете по-дългосрочно.
  • Плацентарна недостатъчност.

Повишен hCG в кръвта на бременни жени може да сигнализира за една от следните аномалии:

  • Когато се използват синтетични прогестагени.
  • С хромозомни аномалии на ембриона.
  • В случай на многоплодна бременност.
  • Ако бременна има диабет.
  • При силна токсикоза.
  • При неправилно определяне на бременността.
  • С развитието на комплексна форма на токсикоза в последния триместър (гестоза).

Патологичното състояние, посочено в последния параграф, т.е. прееклампсия, води до много сериозни последствия. Токсикоза в този случай се усложнява от неизправност на бъбреците, голям оток, наддаване на тегло и повишаване на кръвното налягане. Такива патологични състояния, ако не се лекуват навреме, обикновено водят до еклампсия (гърчове с конвулсии). Те могат да провокират смъртта на майка или дете. Ето защо е толкова важно да се преминат кръвни тестове за hCG и периодично да се повтаря изследването, за да се проследи неговото изпълнение. Тестовете за антитела към hCG в началния етап на бременността могат да спестят не само здравето на родителя и новороденото, но и живота.

Показания за анализ на hCG

Защо да се направи кръвен тест за AFP и hCG? Лабораторните тестове AFP и hCG се предписват задължително по време на бременността. Алфафетопротеин (AFP) се отнася до протеини, които се образуват в храносмилателния тракт и черния дроб на ембриона.

Индексът на АТФ, както и CG, помагат да се идентифицират аномалии в развитието на плода, така че и двете са включени в скрининга по време на бременността.

За да бъде предписан кръвен тест на hCG и AFP може да се направи в други случаи, като:

  1. Продължително забавяне на менструалния цикъл.
  2. Диагностика на аномалии в хода на бременността (опасност от спонтанен аборт, патология на ембрионалното развитие, ектопично зачеване, затихване на плода и др.).
  3. Скрининг наблюдение на преминаването на бременността.
  4. Диагностицирането на фетални малформации показва висока точност, ако дарявате кръв за hCG заедно с алфа фетопротеин и естриол.
  5. Вероятността от поява на злокачествени тумори на ембрионални и взаимодействащи тъкани ще помогне да се определят туморните маркери на AFP и hCG.

Особено полезни са кръвни тестове за hCG в IVF. In vitro оплождането изисква по-внимателно наблюдение от стандартната бременност. Спомагателната репродуктивна техника с най-успешен курс не може напълно да възпроизведе естествените хормони в тялото на жената. В резултат на това жените, които са използвали IVF, преминават непрекъснато изследване на хормоните FSH, hCG, LH AFP и много други, които съпътстват здравословната бременност.

Видове CG анализ

В медицинската практика се използват два вида тестове за HCG: общо и безплатно.

I. Общият анализ на хорионния хормон се използва за установяване на бременност възможно най-рано дори преди появата на бета-CG в урината. Тест лентата в този случай може да покаже фалшиво-положителен или фалшиво-отрицателен резултат. В допълнение, общ анализ на кръвния поток за hCG може да бъде включен в троен или четирикратен тест, т.нар. Пренатален скрининг.

II. Свободният бета hCG анализ се предписва по време на скрининга на първия и втория триместър на бременността с цел идентифициране на хромозомни и физиологични дефекти на образуването на плода. Такъв тест е задължителен за бременни жени на възраст над 35 години, ако има случаи на вродени аномалии в семейството, при получаване на големи дози радиация и в други случаи. Свободен тест за hCG може да бъде маркер за тестикуларни и трофобластни образувания.

Правила за доставка на CG тест

Необходимо е да се дарява кръв за hCG при определени условия, тъй като от този анализ зависи живота и здравето не само на детето, но и на майката. Ако човек или жена, която не е бременна, трябва да бъде тествана за hCG, не трябва да пренебрегвате и общоприетите изисквания, тъй като това определя точността и навременността на диагнозата.

  • Между последното хранене и вземането на кръв трябва да отнеме поне 6-8 часа.
  • Хорионният хормон се изследва на празен стомах.
  • CG тестовете се предписват с повишено внимание, ако пациентът приема някакви специфични лекарства или хормони.
  • Дарената кръв може да покаже ненадежден резултат, когато човек е под стрес или тежка физическа умора.

CG анализите не се комбинират с физиотерапевтични процедури, които включват ултразвук, ЯМР, рентгенови лъчи, флуорография и др. Невъзможно е да се диагностицира, ако не е преминало най-малко една седмица от датата на употреба на алкохолни напитки. Когато една жена дари кръв, за да определи бременността, ако поне едно от предписанията не отговаря на анализа на CG, в такива случаи ще бъде необходимо да се потвърди отново полученият резултат.

Всеки кръвен тест, и особено тестът за антитела към hCG по време на бременността, както и за ранна и точна диагностика на възможни патологии, са много оправдани. Усилените усилия за качествено изследване ще върнат стократно под формата на здравето на детето, раждащата жена и всеки друг пациент.

HCG: какво е и какво е степента на изпълнение

Всяка жена, разбира се, ще бъде обезпокоена от факта на месечно забавяне. За някои това е поглед към такава дългоочаквана бременност и майчинско щастие, за други е тревожен сигнал, че произтичащият от това неуспех в координираната работа на тялото може да е резултат от заболяване. И в действителност, а в друг случай, преди да се свържете със специалист, е желателно да се потвърди или изключи възможна бременност.

Вкъщи можете сами да получите предварително отговора на този въпрос с помощта на тестове за определяне на бременност, които се продават във всяка аптека.

Провеждането на бърз анализ, използвайки такъв тест, се основава на откриването на специфичен "хормон на бременността" в урината на жената, hCG. Специални реагенти, които се боядисват в присъствието на hCG в проба от урина, се поставят върху тест лентата.

Какво е HCG, каква роля играе тя в реализирането на основната цел на женското тяло и каква важна информация може да се получи чрез изследване на показателите за нейната стойност в кръвта, ще научите от тази статия.

Какво е това?

Съкращението на HCG означава дешифриране на човешки хорионичен гонадотропин - специфично хормонално вещество, което започва да се произвежда от оплодена яйцеклетка от момента, в който тя се свързва с ендотелиума на матката (приблизително на шестия или осмия ден от зачеването). Човешкият гонадотропин първо се произвежда от клетките на външната мембрана на ембриона, който се нарича хорион (оттук и определението на този специфичен гонадотропин - хорион).

С помощта на хорионни въшки, които проникват през стената на матката, ембрионът получава всички необходими вещества. С течение на времето, с нарастването на ембриона, хорионът се трансформира в плацентата, вид орган на стената на матката, през който плодът получава кислород и хранителни вещества. Плацентата продължава да произвежда hCG през целия период на бременността до раждането.

Структурата на hCG има протеинов характер - това е гликопротеин, състоящ се от 237 аминокиселини. HCG молекулата се състои от две части (субединици) - алфа и бета, свързани помежду си. И ако част от алфата има сходна структура с алфа-субединиците на други хипофизни хормони (фоликуло-стимулираща, лутеинизираща), тогава бета-субединицата има структура, характерна изключително за този хормон и определя нейната уникалност, специфични свойства и ефект върху тялото. Следователно, възможно е да се определи присъствието и количеството на този хормон в кръвта с помощта на методи, които използват антитела, специфични за бета субединицата (това обяснява произхода на термина бета-hCG).

Образуването на две различни подединици на гонадотропин настъпва независимо, затова и кръвта присъства както в свързаната (интактна), така и в отделна свободна подгрупа. В гинекологията, терминът hCG се отнася конкретно за бета hCG, както генеричен, така и свободен.

стойност

Без хорион гонадотропин, запазването и нормалното раждане на плода от жена би било невъзможно. След овулацията, вместо разрушения фоликул се образува т.нар. Жълто тяло - временна жлеза, която произвежда хормони естроген и прогестерон. Под тяхното влияние се уплътнява ендометриума на лигавицата на тялото на матката, неговите жлези започват активно да произвеждат специална тайна, която запълва клетките на ендометриума с всички компоненти, необходими за по-нататъшното активно и пълно развитие на яйцеклетката.

Прогестеронът, произвеждан от жълтото тяло, не само създава условия за прикрепване на оплодената яйцеклетка към стената на матката от неговото разделяне и развитие на яйцеклетката, но също така намалява маточния тон, като по този начин елиминира възможността за спонтанен аборт и също така помага на млечните жлези да се адаптират към лактацията.

За поддържане на бременността и нормалното му протичане е необходимо постоянно високо ниво на прогестерон, но жълтото тяло при нормални условия престава да произвежда хормони след около 10-14 дни. Но благодарение на hCG, който се екскретира в големи количества от хориона и след това от плацентата, жълтото тяло в тялото на бременната жена не само не се абсорбира, но и произвежда много по-голямо количество прогестерон, който е неспособен да произвежда в тялото, което не е бременно.

Хорионният гонадотропин поддържа функцията на жълтото тяло до момента, в който плацентата на плода е достатъчно формирана, за да започне самостоятелно да произвежда прогестерон и естроген (приблизително 10-12 седмици).

HCG има положителен ефект върху развитието на плацентата, подобрява процесите на клетъчно хранене и подпомага функционалната му активност. HCG също така увеличава производството на хормони на кората на надбъбречната жлеза, което от своя страна осигурява временно потискане на имунитета, така че плодът (половин чужд генетично) не се отхвърля от майчиния организъм.

Смята се също, че hCG играе роля в процеса на адаптиране на жената до състояние на бременност, което може да бъде стресиращо за нея.

В мъжкия ембрион, hCG е отговорен за група от клетки, които стимулират по-нататъшното производство на тестостерон, специален полов хормон, необходим за първоначалното формиране и по-нататъшно развитие на мъжките черти. HCG е най-ранният маркер за бременност.

Определянето на количеството на hCG в кръвта е от голямо значение за диагностиката и оценката на хода на бременността, помага за своевременно идентифициране на патологията и предотвратяване на възможни усложнения.

Кръвен тест за hCG при мъже и не бременни жени, които обикновено нямат такава, позволява да се определи или изключи наличието на тумори, способни да произвеждат този хормон.

Как расте един хормон?

HCG започва да се произвежда почти веднага след фиксиране на разделящото яйце на стената на матката. Още на 6-8 ден след оплождането нивото на човешки хорионичен гонадотропин в кръвта може да бъде в диапазона от 5-50 m IU / ml (при не бременни жени 0-5 m IU / ml).

Тъй като hCG се екскретира през бъбреците, той ще присъства в урината на бременната жена. Още на първия ден от закъснението може да се открие в урината с тест за бременност с чувствителност 10 m IU / ml или по-висока. Във всеки случай, такива тестове позволяват да се определи наличието на "хормон на бременността" в урината като цяло, вместо да се определи точното му количество. От друга страна, такива тест ленти позволяват на жената самостоятелно да определи началото на бременността, което е много по-надеждно, отколкото да се изчисли „риска” от дните на цикъла.

За да знаете точната концентрация на hCG в кръвта или урината, трябва да извършите професионален лабораторен тест. Такива тестове се провеждат редовно за всякакъв вид бременност, тъй като динамиката на растежа на човешки хорионичен гонадотропин е най-информативният показател за състоянието на нероденото дете, както и здравето на самата майка, за лекаря.

Разбира се, всяка бременна жена е най-вече в очакване на тези моменти, когато ембрионът е видим или на ултразвук се чува сърцебиенето на плода, но именно такива биохимични анализи са по-необходими.

Ако желаете, можете самостоятелно да интерпретирате данните от резултатите, за да оцените здравословното състояние на вашето бебе.

По-долу е даден списък на hCG индикатори в международни единици, в зависимост от текущата седмица на бременността:

  • 1-2 седмици - 20-125 mU / ml;
  • 2-3 - 150-4000;
  • 3-4 - 1100-25000;
  • 4-5 - 2500-40000;
  • 5-6 - 23000-100000;
  • 6-7 - 27000-200000;
  • 7-11 - 20000-250000;
  • 11-17 - 6000-100000;
  • 17-21 - 5000-50000;
  • 21-39 - 2500-70000.

В началото на първия триместър, нивото на hCG нараства бавно. Това се дължи на постепенното увеличаване на производството на хормони от зародишната обвивка. Въпреки това, тези цифри могат да бъдат силно свързани в зависимост от условията на бременността и метода на зачеването. Например, ако една жена е диагностицирана с двойна бременност, то нивата на hCG могат да се повишат с фактор от две седмици, докато са абсолютна норма за нея.

Също така, "хормонът на бременността" може да се държи малко по-различно в случая на ин витро оплождане. Изкуствено оплодени жени проверяват нивото на hCG много по-често, тъй като за тях е важен техният по-бърз растеж до 11-та седмица, след което се достига пикът на хормоналната концентрация и поддържането му на правилното ниво през следващите няколко седмици.

имунитет

В някои случаи тялото на жената реагира с автоимунни процеси на появата на хорионгонадотропин в кръвта и урината. В отговор на растежа на hCG се образуват специфични антитела, които неутрализират уникалната бета подединица на хормона и по този начин могат да възпрепятстват нормалното прикрепване на яйцеклетката към лигавицата на матката, както и по-нататъшното развитие на ембриона.

Така нивото на "хормона на бременността" до състоянието на бременността, както и чувствителността на организма към неговите молекули, играе много важна роля в планирането на семейството.

Като правило, въпросът за повишен имунен отговор се разглежда от лекарите, ако жената има анамнеза за поне две бременности, които са завършили със спонтанен аборт или някои други усложнения.

Ако автоимунният отговор към hCG се определи преди бременността, тогава такава жена получава специализирано лечение през първия триместър. В някои случаи терапията може да се извърши много по-дълго и ще се основава на редовен прием на нискомолекулни хепарин и глюкокортикоиди.

Трябва да се отбележи, че такава автоимунна реакция е много рядка, поради което нарушението не винаги се обяснява с подобно явление.

Преди да планирате бременност, силно се препоръчва да се направят всички допълнителни изследвания, до индивидуалната чувствителност на жената към хорионгонадотропин.

Видове анализи

Днес има няколко възможности за анализ на съдържанието на hCG в организма, сред които има бързи тестове, достъпни за всяка жена и по-професионална лабораторна диагностика:

  • Бърз тест за бременност;
  • Анализ на плазмена hCG концентрация;
  • Лабораторни изследвания на урината.

Тестовете за диагностика на бременността днес могат лесно да бъдат закупени във всяка аптека или дори в касата на супермаркета. Тези "ленти" работят на принципа на откриване на специфични бета подединици на hCG в урината на жената.

Бързите тестове се прилагат лесно у дома, тъй като за диагностика е достатъчно да се потопи лентата за няколко секунди в контейнер с урината. Междувременно, те не са твърде информативни, защото само потвърждават или опровергават наличието на хормон в урината и не показват неговото специфично количество. Ето защо дори и положителен резултат все още не е абсолютен показател за началото на бременността, точно както негативният не го опровергава напълно.

По-точни са професионалните лабораторни изследвания на урина и кръв, които се провеждат в специализирани центрове или клиники. Сред тях има и няколко диагностични възможности: общи и свободни, разликата между тях е в тяхната информативност.

Общ анализ на съдържанието на hCG е най-подходящ за ранната диагностика на състоянието на бременността на жената. Говорим за тези периоди на бременност, когато дори най-скъпите тест ленти не дават точен резултат. В случай, че присъединяването и развитието на ембриона протича без никакви патологии, нивото на hCG ще се увеличава на всеки два дни, достигайки своя пик на 10-11 седмици. След това, количеството на хормона се стабилизира и растежът му спира.

Така нареченият анализ на свободния hCG включва диагностицирането на съдържанието в тялото директно на бета-подединици. Обикновено такива проучвания са необходими за диагностициране на различни неоплазми или усложнения при бременност, като например образуване на мехури.

Също така, определението за свободен хормон на бременността е необходимо във втория и третия триместър. Съдържанието му е много информативен показател за идентифициране на различни генетични заболявания на плода, например синдром на Даун или Едуардс.

Ако се установи положителен резултат, бременната жена е изложена на риск, но това все още не е 100% доказателство за наличието на хромозомни аномалии в детето. През следващите 8 седмици е необходимо да се провеждат редовни повторни тестове, за да се идентифицират всички възможни отклонения и динамика на специфични субединици на hCG, които в крайна сметка могат да се окажат напълно нормални.

Как и кога да се вземе?

Подготовката и процесът на тестване зависи до голяма степен от това, какъв резултат ви интересува. Например, ако трябва да откриете наличието на hCG в урината като цяло, тогава стандартният тест за бременност е подходящ за това.

Можете да направите теста у дома. За целта ви е необходима само специална тест лента и стерилен контейнер, в който трябва да съберете малко количество урина. Експрес тестът се потапя в урината за няколко секунди и след това показва положителен или отрицателен резултат.

Всяка жена, която подозира, че е възможно да започне бременност, например в случай на забавена менструация, може да извърши такъв анализ у дома.

За по-точна диагностика на съдържанието на човешки хорионичен гонадотропин трябва да се проведат професионални лабораторни тестове, за които се взема кръв или урина, в зависимост от вида на теста. От гледна точка на медицината, по-информативен анализ на кръвта и околоплодната течност, които заобикалят плода.

Последният от тях се извършва на по-късните етапи на бременността и като правило се извършва само когато съществува риск от развитие на патологията на бъдещото бебе, тъй като има важна диагностична стойност.

Кръвните изследвания за hCG изискват кръв от вена. Приемът се извършва със специална стерилна спринцовка. Като цяло, цялата процедура за бременна жена е, както следва:

  • Лекарят определя конкретна дата за вземане на материала и извършване на анализа;
  • В посочения ден, като правило сутринта, жената посещава лабораторията. Кръвта е много важна за приемане на празен стомах, тъй като в някои случаи приемът на определени храни може да повлияе на крайния резултат. Подготовката за събиране на урина също включва банална интимна хигиена;
  • Лабораторният техник провежда процедурата за вземане на кръвни проби от вена, която ще бъде допълнително изследвана за концентрацията на hCG в нея.

Специално внимание трябва да се обърне на бременни жени, които се подготвят за кръводаряване за анализ. Ако някои елементи не се спазват, е много лесно да се получи фалшив резултат, който в бъдеще може да повлияе неблагоприятно на здравето:

  • Оптималното време за анализ е от 8 до 10 сутринта. В същото време е важно да не се закусва като цяло, а в екстремни случаи, когато това е невъзможно, през следващите няколко дни да се откажат от мазни и пикантни храни;
  • Приблизително един ден преди датата на вземане на кръвни проби, е необходимо напълно да се откаже от употребата на алкохолни напитки, употребата на повечето лекарства (с изключение на инсулин), както и да не се занимават със спортни упражнения и всякакви видове упражнения;
  • Няколко часа преди теста за HCG не може да се пуши, както и да се пие нещо друго, освен обикновена вода. Също така, лекарите силно препоръчват да се предпазят от възможни емоционални преживявания и стрес, опитайте се да се отпуснете и да си починете;
  • Не е желателно дарявате кръв след извършване на всякакви процедури или инструментални изследвания като масаж, ултразвук, флуорография или рентгенография.

Ако ви е възложено второ проследяващо изследване за изясняване на резултата, най-добре е да се опитате да не променяте условията за анализа: време на деня, прием на храна и всички други фактори, които биха могли да повлияят на анализа на данните.

По отношение на времето на анализа, те са изцяло зависими от лекаря, който води тази бременност. Той решава кога да проведе контролен тест и да определи динамиката на растежа на хормона. Като правило, кръвен и уринен тест за свободни hCG субединици се провежда приблизително 13-14 седмици, тъй като през тези периоди има висок риск от развитие на различни патологии и такива изследвания позволяват да бъдат заподозрени и открити своевременно.

Ако цифрите не отговарят на нормата за настоящата гестационна възраст, това може да означава не само патология, но и наличие на други фактори, които влияят на съдържанието на хормоните. Те включват определени храни, редовен прием на някои лекарства от бременна жена или дори неправилен лабораторен анализ.

Ако говорим за ранна диагностика на бременността, тогава най-подходящото време за анализ на кръв и урина в лабораторията е 13 дни след овулацията.

Много често в тематичните женски форуми може да се намери погрешното мнение, че кръвният тест за “хормона на бременността” не е информативен, тъй като в техния случай е отрицателен, но в крайна сметка бременността все още се потвърждава. Обикновено такива фалшиви резултати се дължат на грешка в календара за овулация и неправилно избрано време за тестване.

За да се изясни гестационната възраст, ако самата жена не може да я изчисли, се извършва кръвен тест за концентрация на hCG не по-рано от 5-6 дни след забавянето на менструацията. Тъй като няма да е достатъчно информативен, ще трябва да се повтори след 3-4 дни след първата.

Анализът се извършва и на около 7-9 дни след медикаментозен аборт или кюретаж. Факт е, че част от яйцеклетката може лесно да остане върху маточната лигавица, което допълнително ще навреди на жената. Повишените нива на hCG след медицинско прекратяване на бременността е един от най-надеждните методи за диагностициране на такива усложнения.

Повечето бременни жени се опитват самостоятелно да оценят получените резултати, като се ръководят от най-простото декодиране, състоящо се от допустимата честота на hCG за определен период от бременността. При получаването и оценката на резултатите обаче следва да се вземат предвид и следните нюанси:

  • В повечето частни лаборатории и клиники периодът на бременността се изчислява от очакваната дата на зачеване, а не от последния ден на менструацията. В случаите на стандарти за показатели на hCG, периодът от PDM обикновено се взема предвид;
  • Ако искате самостоятелно да оцените резултатите, винаги проверявайте стандартните стойности за лабораторията, в която сте извършили диагнозата. Факт е, че всяка медицинска институция може да има свои собствени стандарти, което до голяма степен зависи от използваните реактиви и оборудване;
  • Ако обаче нивото на човешки хорионичен гонадотропин е различно от допустимото, тогава не бива да изпадате в паника. Най-добре е да се диагностицират отклоненията от нормата в динамиката. Завършете контролния анализ 4-5 дни след първия;
  • Нивото на hCG не винаги е информативен стандарт за диагностициране на извънматочна бременност, но често може да се сблъскате, когато по време на първоначалния преглед лекарите могат да подозират тази диагноза.

За да се изясни това, силно се препоръчва да се извърши конвенционално ултразвуково сканиране.

Колко дълго да чакаме резултата?

Колко дълго време се подготвя тест-резултатът на hCG от кръвта зависи изцяло от лабораторията, в която се провежда теста. Като правило е достатъчно дни за пълна диагностика. Това означава, че можете да получите резултата от теста ден след като дарите кръв или урина. Разбира се, много неща могат да бъдат решени както от професионализма на лабораторните лекари, така и от натовареността на лабораторията, наличието на определени реактиви и оборудване.

Ако говорим за късна бременност, когато нивото на „хормона на бременността” е много важен показател за състоянието на детето, лекарите могат да предпишат анализ, маркиран „cito! "Което означава" спешно! ". По правило такива анализи се извършват с ускорена скорост, благодарение на което резултатът може да бъде получен в рамките на няколко часа. Обикновено такива мерки са необходими, ако лекарят подозира, че имате определена остра патология, в който случай едно дълго чакане е неприемливо.

норма

Хорионичният гонадотропин изпълнява най-важната функция в тялото на бременната жена - подготвя бъдещата майка да роди детето, а също така осигурява всичко необходимо за нормалното развитие на плода. Оплодената яйцеклетка започва да произвежда този хормон, благодарение на което започването и активната подготовка на всички процеси в тялото на жената за по-нататъшното раждане на детето започва от първите дни.

От приблизително 9 или 10 дни след овулацията, субединицата на хормона на бременността може да бъде открита в кръвната плазма на жената. Това се обяснява с факта, че нормалното производство на това вещество обикновено започва веднага след като оплодената яйцеклетка е прикрепена към ендотелиума на маточната лигавица. Твърде ниските количества на hCG в ранните етапи на бременността често се считат за приемливи, но само ако има последващ бърз растеж на всеки два дни. Ето защо съдържанието на хормони се измерва доста често по време на бременността.

Обикновено се наблюдава повишаване на концентрацията на хорионния гонадотропин до 8-10 седмици от бременността. Говорим за седмици от последния ден на менструацията. През този период hCG достига своя пик при 50 000 - 100 000 mMe / ml. След това, като правило, концентрацията му започва постепенно да намалява до 18-20 седмици, а след това се стабилизира на определено ниво.

Разбира се, както беше споменато по-рано, гонадотропинът се открива и в урината. Това се дължи на факта, че този хормон се екскретира с бъбреците. Урината има свои собствени стандарти за изпълнение, но те не се считат за толкова важни, колкото нивата на плазмения hCG. Най-високото съдържание на "хормон на бременността" в урината се записва приблизително на 60-ия ден след деня на последната менструация, което също се разглежда като един от показателите за нормалния ход на бременността.

Има случаи, когато хорионният гонадотропин достига многократни пикови стойности в по-късните етапи на бременността. Преди това условие се считаше за приемлива норма, но съвременната медицина има доказателства, че подобна картина е възможен предвестник на различни патологии. Най-често увеличаването на hCG в третия триместър се причинява от Rh-конфликт, който също води до вторична реакция на плацентата към плацентарна недостатъчност, която се проявява чрез активното производство на специфични гонадотропинови субединици.

При нормално прекъсване на бременността или след медикаментозен аборт след една седмица, вече е невъзможно да се открие hCG в тялото на жената. Понякога се извършва контролен анализ много по-късно, след 42 дни, което е необходимо за идентифициране на риска от трофобластна болест. Също така, кръвен тест за "хормон на бременността" се провежда на 7-10 дни след раждането или неуспешен кюретаж. Наличието на подединици на hCG позволява да се открият останките от яйцеклетката или следродилото.

Към днешна дата има много различни таблици, които показват допустимата скорост на растеж на хормона в зависимост от периода на бременността. Те могат да се различават един от друг, тъй като понякога включват различни мерни единици, както и отчитане или пропускане на възможността за многоплодна бременност. Повечето от тях са предназначени да отчитат динамиката на hCG, започвайки от деня, когато оплодената яйцеклетка се е присъединила към ендотелиума на матката.

Много е важно правилно подбраната маса да бъде не само лекар, но и самата бременна жена. Така тя може лесно да следи състоянието на своето здраве и да се увери, че бебето расте и се развива нормално.

Въпреки това, трябва да се разбере, че представените в такива таблици цифри не винаги са референтни.

Всяка лаборатория, която диагностицира растежа на hCG, може да има свои собствени стандарти и показатели, които винаги трябва да се проверяват. Най-удобна е таблицата, в която се отбелязват допустимите средни стойности на "хормона на бременността" в зависимост от така наречената акушеро-гестационна седмица. Имайте предвид, че стойностите могат да се удвоят в зависимост от наличието на многоплодни бременности.

По-долу е даден списък на таблицата, в която са посочени датите на акушерските седмици, както и средната допустима стойност на hCG в кръвната плазма на жените

  • 2 седмици - 150 mIU / ml;
  • 3-4 седмици - 2000 mIU / ml;
  • 4-5 седмици - 20,000 mIU / ml;
  • 5-6 седмици - 50,000 mIU / ml;
  • 6-7 седмици - 100,000 mIU / ml;
  • 7-8 седмици - 80,000 mIU / ml;
  • 8-9 седмици - 70000 mIU / ml;
  • 9-10 седмици - 65000 mIU / ml;
  • 10-11 седмици - 60,000 mIU / ml;
  • 11–12 седмици - 55 000 mIU / ml;
  • 13-14 седмици - 50,000 mIU / ml;
  • 15-16 седмици - 40,000 mIU / ml;
  • 17-20 седмици - 30,000 mIU / ml.

Ако използвате такива маси, не трябва да забравяте, че гонадотропинът се произвежда доста бързо, така че има много висока вариабилност. Например, в ранните етапи - в две седмици от бременността, може да срещнете показатели от 100-150, или обратното, при 300 mIU / ml, което е напълно приемлива норма. Същото може да се каже и за други периоди на бременност.

Съществува и специална таблица за определяне на нормалната динамика на hCG в IVF. Разбира се, в случай на изкуствено осеменяване, скоростта на растеж на гонадотропина е малко по-различна, въпреки че в много отношения те съвпадат с нормалната бременност.

Важно е да се отбележи, че в случай на изкуствено осеменяване, поведението на човешки хорионичен гонадотропин през първия триместър трябва да бъде особено внимателно наблюдавано, тъй като то е показател за това колко добре оцелява ембрионът от подгрупата.

В случая на ин витро оплождане, се взема предвид ПП от пет дни. Този термин се има предвид всеки 5 дни след деня на презасаждане на плода на жената. Както и в предходната таблица, такива таблици показват съотношението на средния допустим hCG индекс към седмиците на бременност и DPP от пет дни, съответно.

Трябва да се отбележи, че в IVF, коефициентът MoM се счита за най-информативен. ММ е съотношението на действителния показател на гонадотропина към неговия среден допустим процент. Оптималното съотношение е от 0.5 до 2. Своевременните и добре проведени тестове за концентрацията на hCG в кръвната плазма на бременна жена са ключът към надеждно наблюдение на здравето на майката и детето.

Има и различни индикации, които изискват други свързани изследвания. Въпреки това, не винаги отклонение от нормата предполага сериозна заплаха от бременност.

Например, hCG показанията от 0 m / ml с видима бременност могат да означават риск от анембриония. Това е доста неприятна диагноза, която също получи името „пропуснат аборт” и може да застраши пълната смърт на плода. С такива резултати е необходимо да се извърши контролен ултразвук, защото плодът може просто да е твърде малък в ранните стадии на развитие, в резултат на което специфичните субединици на гонадотропина все още не са регистрирани в кръвната плазма.

Съществува огромен набор от фактори, които могат да повлияят на резултатите от изследването на кръв или урина. Ако в ранните етапи на бременността сте получили индикатори, които са различни от нормата, това на първо място означава, че трябва да се прегледате след няколко дни. Това ще позволи да се проследи поведението на хормона в динамиката и да се елиминира възможността за грешка.

Също така, не забравяйте, че само един лекар може да дешифрира професионално резултатите от проведеното изследване, затова окончателното решение винаги трябва да се следва от специалист.

Не трябва да се паникьосвате преждевременно, ако номерата на хартия са малко по-различни от тези, които виждате в таблиците.

Причини за отхвърляне

Най-опасните причини за промени в показателите „хормон на бременността” са патологичните процеси както в тялото на жената, така и в самия ембрион. Въпреки това, има ситуации, в които високо или ниско съдържание на hCG е приемлив физиологичен отговор.

Най-често увеличаването на хормона може да бъде свързано със следните състояния:

  • Множествена бременност. Близнаците могат да увеличат работата на гонадотропина няколко пъти. Това се дължи на факта, че яйцеклетката съдържа два или повече ембриони, а външната обвивка на всеки от тях започва да произвежда количеството hCG, което е необходимо специално за него. Така, концентрацията на откритите субединици се удвоява или увеличава няколко пъти в зависимост от броя на ембрионите;
  • Малформации или наличието на хромозомни аномалии. Чрез проследяване на динамиката на гонадотропина лекарите могат своевременно да диагностицират повечето вродени дефекти, синдрома на Даун или синдрома на Едуард. За тази цел, HCG се измерва както в кръвта на бременната жена, така и в околоплодната течност (околоплодна течност) по време на скрининга през третия триместър;
  • Наличието на захарен диабет от първия или втория тип в историята на бременната. Промените в глюкозата в кръвта и урината могат не само да повлияят на резултатите от теста, но и директно да променят концентрацията на хормоните в организма;
  • Повишените нива на hCG могат да бъдат пряко свързани с употребата на лекарства, които съдържат синтетични аналози на гонадотропинови субединици;
  • Трофобластните неоплазми също могат да предизвикат промени;
  • Рязкото покачване често се свързва с развитието на балон.

По отношение на намаляването на хормона при бременни жени, най-често причините за това състояние са следните фактори:

  • Извънматочната бременност е най-честата патология с подобна лабораторна картина. Въпреки това, за да се потвърди такава диагноза, е необходимо да се проведат масови контролни изследвания, сред които е подробен ултразвук на матката и нейните придатъци;
  • Антенатална смърт на плода. Най-тъжната причина за рязкото намаляване на hCG е смъртта на плода на определен етап от бременността;
  • Замразената бременност, или така наречената анембриона, е патологично състояние, когато развитието на ембриона спира. Подобни данни също се считат за предшественици на спонтанен аборт;
  • Както в случая на увеличаване на hCG, неговото намаляване може да служи като индикатор за наличието на някои дефекти или хромозомни аномалии.

Кога се променя нивото?

Нивото на човешки гонадотропин е много чувствително към хромозомни промени в структурата на ембриона. Това позволява да се използва като специфичен маркер за откриване на генетични заболявания. Обикновено такива проучвания се провеждат през третия триместър на бременността, когато става възможно да се изследва околоплодната течност:

  • Синдромът на Даун има рязко увеличение на hCG и спад при всички други скринингови маркери;
  • Синдромът на Edwards, напротив, се характеризира с понижаване на концентрацията на гонадотропин заедно с други маркери. Синдромът на Патау също има подобен модел;
  • Синдромът на Търнър се характеризира с лабораторна картина, когато средната стойност на всички скринингови маркери спадна и нормалната концентрация на hCG остана;
  • Дълбоките сърдечни дефекти или нервната тръба на ембриона могат също да предизвикат рязко повишаване или намаляване на производството на хорионгонадотропин.

Също така, не трябва да се забравя, че могат да се получат фалшиво положителни резултати, които често се срещат в ранните стадии и в случай на съмнение за ранна бременност.

Високо hCG при отсъствие на зачеване може да се наблюдава в следните случаи:

  • Някои лекари са отбелязали случаи, при които редовната употреба на контрацептивни лекарства може да повиши нивата на гонадотропин при небременни жени. Досега доказателства, че такива лекарства влияят на плазмените плазмени нива на hCG, се считат за недоказани. Въпреки това, много експерти признават тази възможност, като я разглеждат като един от страничните ефекти;
  • След раждане или аборт по медицински причини, нивото на хормона на бременността спада до най-ниското си ниво за една седмица. По правило жените преминават контролен анализ след този период, за да се елиминира рискът от остатъчна яйцеклетка или последващо раждане. Повечето лекари изчакват 42 дни, след което предписват контрола на hCG, за да проследят възможното развитие на трофобластна болест;
  • Също така, нивото на хормона може да се поддържа в определен момент след раждането. Такава лабораторна картина е подозрение за наличието на метастази на запъването или хорионния карцином - злокачествено новообразувание, образувано от остатъците от хорионна тъкан.

По този начин нивото на hCG за небременна жена не трябва да бъде по-високо от 5 единици. В противен случай става дума за възможното развитие на патология, сред които най-често срещаните новообразувания.

В някои случаи хорионният гонадотропин се открива в урината на мъжете и това също може да е признак за рак на простатата.

медицина

Тъй като гонадотропинът играе важна роля в нормалния ход на бременността, неговите аналози се използват в медицината за коригиране на състоянието на бременната жена и плода. Към днешна дата, доста различни варианти на лекарства са разработени, въз основа на състава на които е естествен или синтетично произхождащи човешки гонадотропин.

Най-често такива лекарства под формата на инжекции или хапчета се предписват на жени с безплодие. Те също така се използват активно за IVF, тъй като са отлични за подготовката на жена за презасаждане на ембрион, повишавайки нивото на hCG в тялото й в най-кратък срок.

Понякога тези лекарства се използват, когато съществува риск от спонтанен аборт. Повечето жени се интересуват от лекарството "Duphaston", защото това е една от най-популярните и лесно поносими версии на това лекарство. Най-неотложният въпрос, свързан с него: влияе ли Duphaston на работата на hCG по време на тестовете?

Повечето лекари отбелязват факта, че Duphaston засяга предимно прогестерон, като по този начин стимулира поддържането на нормални нива на гонадотропин. Следователно промяната в анализа на фона на приема на това лекарство обикновено е незначителна. Отписването на сериозни отклонения от нормата за допускане на такива хапчета не си струва и най-вероятно те са резултат от патология.

По-сериозни промени могат да причинят такива лекарства като "Pregnil", "Humegon", "Horagon", "Horiogonin". Те съдържат директно човешки гонадотропин и на определени етапи могат да повлияят на плазменото му ниво.

Във всеки случай, ако приемате тези лекарства, трябва да уведомите Вашия лекар за това, преди да отидете на кръвен тест.