Мозъчен КТ

Компютърната томография на мозъка позволява на специалистите да оценят неговото функционално състояние и / или да идентифицират заболяването, независимо от етапа на неговото развитие.

свидетелство

CT се предписва за откриване на възпалителни процеси, мозъчни тумори, кръвоизливи и ефекти на травматично увреждане на мозъка (TBI).

Освен това компютърната томография е един от методите за наблюдение на ефективността на лечението и рехабилитацията при различни заболявания - костите на черепа, структурата на черупката и мозъка, кръвоносните съдове и носните синуси се виждат ясно на снимките.

Компютърната томография на мозъка може да бъде предписана от лекуващия лекар (терапевт) или невролог при:

• подозрение за подуване, възпаление, кръвоизлив след нараняване на главата;
• остри нарушения на кръвообращението (инсулт);
• абсцес и кисти на мозъка;
• инфекциозни заболявания (енцефалит, менингит);
• онкопатология (тумори, метастази);
• аномалии в развитието на мозъчни структури и съдове;
• патология на кръвоносните съдове (тромбоза, аневризма);
• хидроцефалия ("воднянка" на мозъка - прекомерно натрупване на цереброспинална течност (CSF) в камерната система на мозъка);
• гърчове, нарушения на зрението, замаяност, намаляване на чувствителността, задух - неврологични симптоми без видима причина;
• неразумни главоболия за 2-3 месеца и повече;
• предоперативен преглед;
• индивидуални противопоказания за ЯМР (наличие на пейсмейкър, инсулинова помпа, метални протези).

Противопоказания за мозъчна КТ

Рентгеновото лъчение се използва за CT диагностика, макар и при минимална доза. Поради това компютърната томография не се препоръчва на бременни жени (риск от вродени малформации при дете).

Към бележката: КТ с контраст за кърмачки не е противопоказан, ако след процедурата отделяме детето от гърдата в продължение на 2 дни (контрастното вещество попада в тайната на млечните жлези).

Също така, КТ с контраст не е желателно за лица с тежка бъбречна недостатъчност. При премахване на лекарството в урината може да се развият странични ефекти под формата на интоксикация (отравяне).

Остър болков синдром и патологична неспособност за поддържане на неподвижност (хиперкинеза) може да бъде сериозна пречка за изследването, защото по време на процедурата е невъзможно да се движи.

Контрастният агент не трябва да се прилага при хора, които са алергични към йод.

Препоръчително е да се избягва всякакъв вид радиация, включително минимална, за пациенти с миелом и ендокринни патологии.

Психологически нестабилни индивиди, както и пациенти с клаустрофобия, КТ или не се определят изобщо, или се изпълняват в състояние на лек наркотичен сън.

А за хората, страдащи от затлъстяване (тегло над 120-130 кг), КТ е просто невъзможно да се извърши, тъй като обемът на тялото им може да надвишава диаметъра на диагностичната камера.

обучение

Няма специални условия за подготовка за КТ. Само изследване с контраст се извършва строго на празен стомах. Пациентът трябва да вземе със себе си следните документи:

• насочване от лекар;
• амбулаторна карта или извлечение от нея (история на случая);
• заключения от предишни диагностични изследвания, снимки с описания (не само КТ, но и други);
• други медицински документи, свързани с болестта.

Методологията на

Продължителността на процедурата е от 2-3 минути до половин час, в зависимост от целта на изследването. Преди прегледа пациентът трябва да бъде отстранен от всички бижута и метални предмети.

Пациентът се намира на подвижния диван на камерата, главата му е фиксирана със специално фиксиращо устройство (необходимо е за поддържане на пълна неподвижност). Масата с пациента се движи вътре в томографа. При сканиране външната част на апарата ще се върти около оста си, а кушетката под обекта ще се измести леко в хоризонталната равнина. Томографът в процеса на работа произвежда малък шум, който не носи пациента много дискомфорт.

По време на процедурата медицинският персонал е в съседна стая и наблюдава процеса през стъклото. В същото време има двупосочна комуникация с пациента: лекарят може да се допита до неговото здравословно състояние и лекарят, от своя страна, може да докладва за всякакви промени в състоянието му.

С въвеждането на контрастен агент, метален вкус в устата и чувство на топлина или студено разпространение през вените може да се усети. Това е нормална реакция на организма към въвеждането на лекарството.

Не е нормално, ако пациентът развие гадене, замайване, главоболие или стомашен дискомфорт. Тези симптоми трябва незабавно да бъдат съобщени на лекаря. Може би това е страничен ефект върху инжектирания контрастен агент.

Компютърна томография за деца

CT може да се извършва на деца от 3-годишна възраст (според спешни показания), ако те могат да лежат тихо в продължение на 15-20 минути. Ако това не е възможно, детето получава лека анестезия. Останалата част от процедурата за изследване на деца не се различава от томографията за възрастни.

усложнения

Сериозни усложнения след компютърна томография не се наблюдават, освен при алергични реакции към контрастно вещество. Но това може да не се случи, ако медицинският персонал на институцията правилно и най-пълно анализира живота и заболяването на пациента.

Резултати от КТ

Резултатите от декодирането и изготвянето на становище отнемат от 1 до 1,5 часа. Много клиники също практикуват изпращане на резултати до имейл адреса на пациента. На ръцете на пациента се дават снимки и / или CD-ROM с запис на триизмерни изображения с подробни описания на тях.

Пациентът е добре, ако:

• костите на черепа, мозъкът и неговите съдове са с нормален размер;
• няма чужди включвания, тумори, хематоми и др.;
• няма симптоми на кървене и натрупване на течности;
• целостта на костната тъкан не е нарушена.

Всяко отклонение от нормата се счита за признак на заболяване. Ето защо, с полученото заключение, пациентът веднага отива при лекаря, който е предписал изследването.

Алтернативни методи - ЯМР

За разлика от магнитен резонанс (МРТ), най-ефективен при изследването на физическото състояние на мозъка, КТ изследва химическата структура на тъканите. Това означава, че КТ позволява да се определи тяхната рентгенова плътност, която обикновено варира при различни заболявания.

При изследване на мозъка, ЯМР изобразяването перфектно визуализира меките тъкани, което е важно за дифузни и фокални лезии на мозъчните структури и патологии на гръбначния мозък. Но на ЯМР костите на черепа са едва видими - КТ на мозъка в тази област дава много повече информация. Следователно, в някои случаи и двете изследвания се назначават едновременно, като се допълват и дават най-пълната картина на заболяването.

Глава CT

Компютърната томография на главата е една от най-популярните диагностични методи, използвани в съвременната медицина. С него можете да получите пълна картина на здравословното състояние на мозъка, както и съседните костни структури и меките тъкани. Как прави такова сканиране, и какво показва, в какви ситуации се предписва от лекар, и кои пациенти са противопоказани - отговорите на тези въпроси ще намерите в статията по-долу. Ще ви информираме и за подготвителните мерки и болестите, които този метод може да открие. Ще ви предоставим и информация за алтернативни методи за диагностика, за ползите от КТ и томография с контраст.

На кого е предписано томографско сканиране на главата?

Списъкът от симптоми, при които лекуващият лекар може да предпише пациент с компютърна томография е доста широк, тъй като дори най-малките аномалии в мозъка или аномалии в неговото развитие могат да имат сериозни последствия за човешкото здраве. Ето защо е достатъчно за лекаря да има дори незначителни признаци на заболяването, които не са пряко доказателство за нарушена мозъчна активност. Повечето лекари презастраховат себе си, като предписват този вид сканиране, тъй като навременната диагноза може да спаси живота на пациента.

Симптоми и признаци, за които е показана КТ

1. Този вид изследване ще бъде едно от първите, които се препоръчват за човек, който отдавна страда от тежки главоболия с неизвестен характер.
2. За да се направи томография на мозъка е необходимо с чести и продължителни прояви на гадене и повръщане, замайване и двойно виждане. Особено ако тези тревожни симптоми са придружени от периодични пристъпи на загуба на съзнание.
3. Ако е имало нараняване на главата и съмнение за увреждане на мозъка или черепа и настъпи интракраниален кръвоизлив.
4. Томографията е незаменима за появата на подуване или хематом на мозъка или други анормални промени, които изискват спешно лечение.
5. Често този метод показва не само състоянието на мозъка, но и съдовете на шията, а понякога оценката на състоянието им помага да се изяснят причините за различни аномалии, като конвулсивен синдром.
6. Компютърната диагностика се използва непрекъснато, дори при най-малкото подозрение за исхемичен или хеморагичен инсулт.
7. Присвоени на тези пациенти, които са започнали рязко да виждат или чуват зле, докато причините за това явление са неразбираеми и не е възможно да се спре загубата на зрение и слуха чрез конвенционални методи.
8. Ако по време на предишен комплекс от диагностични процедури са открити мозъчни тумори, дори ако са доброкачествени. Когато се открият ракови тумори, се провежда по-задълбочено проучване, проверява се разпространението на заболяването и наличието на метастази, и се открива стадия на рака.
9. В случаите, в които е установена повишена чувствителност на пациента към мозъчен инсулт, може да се диагностицира атеросклероза на мозъчните артерии.
10. Често се прави томография и хора, които внезапно започнаха да се държат неадекватно, има внезапни смущения на ума и психиката.
11. Ако лекуващият лекар заподозря обемни неоплазми в черепната кухина, сред тях е паразитен тип киста.
12. Препоръчително е да се направи сканиране и хора, които са планирали в близко бъдеще лечение с ортодонт, операция на лицето или челюстта.
13. Прилагайте този метод на изследване и преди процедурата за имплантиране на зъбите.
14. Томография е показана при пациенти с хидроцефалия, тя помага да се определят особеностите на хода на заболяването и се избира най-подходящият режим на лечение.
15. Тази процедура също трябва да се извърши, когато чужди тела попаднат в тъканите и кухините на главата.
16. Томографията показва колко ефективно се провежда лечението на ракови заболявания и може да се предписва за тази цел след операция, курс на химиотерапия или лъчева терапия.
17. Под контрола на този метод на сканиране се извършва стереотаксична мозъчна биопсия.
18. Приложимо за оценка на съответствието с нормата на орбитите и синусите.
19. Използва се за диагностициране на възпаления и наранявания в зъбите и челюстите.
20. Сканиращият скенер се използва и за абсцеси в тази част на тялото.

Противопоказания

1. Научно е доказано, че дори минимална доза рентгенови лъчи може да доведе до развитие на патологии по време на вътрематочния живот на бебето, поради което КТ не е приложима за жени, които носят дете. Няма значение продължителността на бременността, нито сериозността на показанията.
2. Счита се за опасно да се сканира и по времето, когато момичето кърми бебето, фактът е, че облъчването и контрастното вещество се отразяват неблагоприятно върху състава на млякото. Ако не можете да се справите без КТ, тогава можете да нахраните детето само два дни след него.
3. Сканирането е физически невъзможно да се приложи за хора, които са много пълни, тъй като арката на устройството е доста тясна. Някои томографи издържат на тегло на пациента до 120 кг, най-новите модели - до 200 кг.
4. Често контрастът се използва за оценка на състоянието на съдовете на главата или шията, но преди да се въведе в тялото на пациента, си струва да се уверите, че няма алергични реакции към йод и морски дарове. Ако има такива алергии, КТ трябва да се изхвърли или, ако е възможно, да се извърши без контрастиране.
5. Също така контраграфската томография е противопоказана за хора с бъбречна недостатъчност, тъй като това заболяване забавя процеса на почистване на тялото от контраст.
6. Не използвайте този диагностичен метод за хора, които са в тежко физическо състояние, не могат да контролират действията си и движенията на тялото. За висококачествено сканиране пациентът трябва да наблюдава пълна неподвижност.

Как да се подготвим за томографска глава?

Този вид компютърно изследване може да се извърши без специални подготвителни процедури. Пациентът трябва само да се успокои предварително, трябва да премахнете стреса и претоварването през последния ден преди КТ. Също така е необходимо да се освободи сканираната част от тялото от всички метални предмети, било то фиби, часовници, бижута или протези. Трябва да имате при себе си не само препращане от лекар, но и други документи, които могат да бъдат полезни за диагностика, например, медицинска история или данни от по-ранни диагностични процедури. Също така, преди устройството да започне работа, предупреди лекаря за хронични заболявания и възможни алергични реакции. Ако се използва контраст, е необходимо да се наблюдава гладуването, тъй като сканирането с контраст винаги се прави на празен стомах. Последното хранене и напитки трябва да бъдат не по-късно от 6 часа преди томографията.

Как да извършим тази процедура?

По време на КТ човек лежи по гръб, когато е заел удобна позиция, мобилната маса на томографа е поставена в томографски тунел. Лекарят по време на сканиране напуска стаята, но следи пациента и работата на устройството от следващата стая. Комуникацията с пациента е възможна благодарение на микрофона, който се инсталира директно в арката на скенера. По време на сканирането пръстен, оборудван с голям брой специални сензори, се върти около масата с пациента. Когато работите с устройството, човекът не чувства абсолютно нищо, но може да чуе шум и пукане на устройството. Ако не сте сигурни, че можете да поддържате пълно спокойствие по време на процедурата, лекарят ще фиксира главата ви със специални ремъци, те ще ви спасят от случайни неволни движения, които могат да нарушат данните от КТ. Лекарят вижда всички резултати от изследването на екрана на монитора, те са представени под формата на снимки на органи и тъкани в различни проекции и в множество фини участъци.

Контрастно усилена томография

Както отбелязахме по-рано, изследването на главата с томограф често се извършва с усилване на контраста. Какво е това вещество и с каква цел се използва? Основата на това вещество е най-често обичайният йод в по-ниска концентрация. С използването на това решение често се извършва компютърна томография на главата и гръбначния стълб, както и сканиране на съдовете на главата или шията. Контрастът променя цвета на съдовете на главата и шията, т.е. показва тяхната структура по-подробно. Също така, това вещество е приложимо за по-успешна диагностика на тумори, включително тумори от различно естество. Контрастът помага да се получат обективни данни за дислокацията на тумора, неговото разпределение и определяне на границите, както и неговото злокачествено заболяване или доброта. Ако ракът вече е идентифициран, появата на тумора може да показва много характеристики на неговата хистология. Контрастиращото вещество е приложимо при атеросклероза и кисти, както и за диагностициране на аномалии в структурата на съдовете на главата и шията.

Ангиография на съдовете на главата и шията

Патологичните процеси могат да засегнат не само костите и меките тъкани, но и да докоснат съдовете на главата и шията. CT на главата често не се ограничава до оценка на здравето на мозъка и черепа, често допълвайки този метод чрез сканиране на съдовете на главата или шията. Сканирането на мозъчните и шийните съдове се нарича ангиография, този радиационен метод на изследване е безопасен и изключително информативен. Ангиографията на съдовете на главата и шията ви позволява да получите подробна информация за характеристиките на структурата и функционирането на кръвния поток. Този тип диагноза е необходим преди извършването на планираните операции на съдовете. Ангиографията може да диагностицира:

• анормална фистула и аневризма;
• стеноза на съда или неговата оклузия;
• малформации на съдове;
• промени в атеросклеротичния характер.

Интерпретация на томографските резултати

Така че процедурата е завършена, но пациентът не разпознава веднага резултатите от нея. Може да отнеме известно време, докато рентгенологът дешифрира томографските данни, обикновено не отнема повече от половин час. Снимки, направени по време на диагностичната компютърна процедура, ще бъдат предадени на пациента в ръцете си или незабавно прехвърлени на лекуващия лекар, който е предписал компютърна томография. Ако се установи сериозна патология, която изисква незабавна медицинска намеса, диагностикът ще ви информира за това при първа възможност. След това пациентът трябва да отиде при специалист, да се консултира с неврохирург, онколог, невролог, терапевт, както и зъболекар, офталмолог и отоларинголог.

Алтернативни методи за изследване на главата

По-рано сме посочили противопоказания за тази процедура, както виждаме, много от тях са. Затова често възниква естественият въпрос за възможността за използване на алтернативен, по-нежен метод за изследване на главата.

Рентгенов

Ако не говорим за сложна патология, то най-често се предписва стандартната рентгенография на черепа, тя може да разкрие огнища на възпаление в носните синуси или да открие чужди тела в черепната кухина. Но в същото време рентгенова снимка не може да визуализира малки пукнатини в костите на черепа, както и кръвоизливи. Често този изследователски метод се определя като допълнителен, тъй като не е в състояние да предостави пълна картина на състоянието на мозъка и черепа.

neurosonography

Подходящ за новородени бебета и деца под една година. Смята се, че фонтанелите на главата на бебето са окончателно затворени за около 12 месеца, до този момент с помощта на ултразвук е възможно да се оцени състоянието на мозъка на бебето. За възрастни и деца на възраст над една година, този метод на диагностика не се извършва, тъй като ултразвукова вълна няма да премине през затворени фонтанели, а плътните кости на черепа също не позволяват на ултразвука да проникне вътре в черепа.

Радиовизиография

Този тип сканиране е приложимо само за идентифициране на патологии и неизправности в зоната на зъбната макси- лара. И ако състоянието на зъбите такова сканиране ще докладва достатъчно подробна информация, а след това в диагностиката на заболявания на мозъка и околните му тъкани и структури е безсилен.

Тази процедура ви позволява да визуализирате тъканта на главата и да оцените тяхното съответствие с нормата. Заслужава да се отбележи, че функциите на този тип диагноза са най-сходни с компютърната томография, така че магнитният резонанс е първият алтернативен метод при замяна на КТ. МРТ се предписва в повечето случаи, когато конвенционалната компютърна томография е противопоказана за пациента.

Ако е необходимо да се идентифицират аномалии или заболявания на очите и орбитите, както и на вътрешното ухо, могат да се използват съвременни диагностични методи, които са специално предназначени за практиката на офталмолози или отоларинголози.

Ползи от КТ

Както виждаме, повечето алтернативни методи за изследване на главата могат да дадат пълна картина само на един аспект, а компютърната томография е сложна. Тя ви позволява да получите подробни и надеждни данни за характеристиките на костните структури, съдовата система и меките тъкани. Също така, този метод е най-чувствителен към кухи структури и места за натрупване на течности. Трябва да се отбележи, че радиационната доза на КТ е много по-ниска от тази на конвенционалните рентгенови лъчи.

Как се прави CT-изследване на мозъка, което показва томограмата на главата, има ли някакви противопоказания?

Диагностика с помощта на компютърна томография на кръвоносните съдове ви позволява да видите патологичните състояния и структурните особености на мозъка. Тя се извършва с помощта на специален апарат - томограф, който прави снимки на меките тъкани с помощта на рентгенови лъчи. Точността на резултатите е много висока, което ви позволява да идентифицирате много патологии в ранните етапи.

На кого и в какви случаи се прави компютърна томография на мозъка?

MSCT се предписва от лекар, ако пациентът има оплаквания, свързани със следните симптоми:

• слабост и умора;
• лоша концентрация;
• повтаряща се загуба на съзнание и замаяност;
• липса на координация на движенията;
• чести главоболия;
• нарушения на слуха, зрението и вкуса;
• усложнения след други заболявания.

КТ на главата показва клиничната картина на хода на заболяването, може да се използва за диагностика на локализацията на мозъчната тъкан и анализиране на патологията. Понякога компютърната томография е задължителна:

• нарушена циркулация на гръбначно-мозъчната течност, абсцеси, кисти;
• повишено вътречерепно налягане;
• заболявания на енцефалит и менингит;
• травматично увреждане на мозъка;
• тумори, метастази;
• исхемичен инсулт;
• епилепсия;
• заболявания на кръвоносните съдове (атеросклероза, тромбоза и др.).

Противопоказания за КТ

Изследователският процес е придружен от радиационна експозиция, така че този диагностичен метод е противопоказан за определена категория лица:

1. Ако изследването се извършва с контраст, тогава противопоказания се прилагат за хора с диабет, черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза, както и при наличие на алергични реакции към йод.
2. Не се разрешава томография на органи и системи на бременни жени, с изключение само на спешни случаи, при които животът на човек е изложен на риск. Радиацията е достатъчно опасна за плода и контрастът може да предизвика токсично отравяне на неродено дете.
3. Тази диагноза също е нежелана за кърмещите майки, но ако има нужда, лекарите съветват да се въздържат от хранене през следващите 2-3 дни, докато контрастното вещество се отстрани от тялото.
4. Деца томография предписани стриктно според показанията на лекаря, предпоставка за процедурата е пълна неподвижност, така че в някои случаи за изследването се използва лека анестезия.
5. Като се имат предвид техническите характеристики на скенера, хората с наднормено тегло (повече от 120 кг) не могат да направят КТ.
6. Съществен проблем е наличието на клаустрофобия у пациента - в този случай са необходими медицинска подготовка и психологическа помощ.

Как да се подготвим за процедурата?

Компютърната томография е абсолютно безболезнена процедура, която не изисква специфично обучение у дома. Документи, които поемат диагнозата:

• екстракт от историята на заболяването;
• насочване от лекуващия лекар и мнението на други специалисти;
• резултати от предишни процедури;
• сертификати, свързани с проучването.

Преди процедурата трябва да се премахнат абсолютно всички метални предмети: часовници, протези, бижута, мобилни устройства и др. Това се дължи на факта, че металът е много податлив на рентгенови лъчи и подобрява облъчването, следователно, неговото присъствие по време на процедурата може не само да наруши резултатите от изследването, но и да причини значителни вреди за здравето. КТ с контраст трябва да се приема на празен стомах (последното хранене трябва да бъде 6-7 часа преди процедурата).

Етапи на томографска глава с видео

При КТ пациентът трябва първо да свали дрехите си и да поеме правилната хоризонтална позиция на подвижната маса на томографа. Главата, ръцете и гърдите са фиксирани, за да поддържат пълна неподвижност, масата се поставя в диагностичната камера на томографа.

Процедурата е безболезнена. Единственото нещо, което може да причини дискомфорт, е лек шум на устройството. В някои клиники на пациентите се предлага да използват слушалки. Ако е необходимо, лекарят прави интравенозна инжекция с контрастно вещество, след което пациентът може да усети метален вкус, което е напълно нормална реакция на тялото.

Целият процес се наблюдава от технолог или радиолог през стъклената контролна зала, който използва контролния панел, за да свърже устройството и да произведе необходимите програмирани изображения, вземайки предвид спецификата на болестта. В процеса на диагностика томографът се върти около дивана, на който пациентът лежи неподвижно. Сканиращото оборудване е цилиндрична тръба, около която са поставени магнити. Подробности за диагнозата могат да се видят във видеото.

В резултат на сканиране можете да получите изображения на анатомичния отрязък от различни нива и равнини на мозъка. Един технолог може да програмира да сканира не само целия череп, но и определена област. Резултатите от проучването са показани на екрана на монитора.

Колко време отнема толкова сложна процедура? За провеждане на пълно проучване отнема от 10 до 30 минути. Декодирането на изображения се извършва от неврохирург, невропатолог и радиолог.

Какви патологии показва томограмата, която може да се види на снимката?

Изследвания с помощта на рентгенов томограф дава възможност на лекаря не само да оцени фината структура на мозъка, но и да анализира кръвния поток, състоянието на вените и големите артерии, нивото на метаболизма и да изучи особеностите на работата на отделните области на мозъка.

Използването на контрастен агент увеличава възможностите за изследване. В този случай ясно се вижда структурата на меките тъкани на главата, състоянието на черепа и големите части на мозъка. Когато използвате контраст, можете да определите най-точната локализация на патологията.

CT на мозъчните съдове дава възможност да се идентифицират редица заболявания: признаци на настъпване на промени в миокарда и коронарни съдове, проблеми с клапаните, сърдечна недостатъчност, атеросклеротични плаки, калцификация на коронарните артерии, исхемичен инсулт и др.

Компютърна томография на главата може да открие:

• кръвни съсиреци;
• наранявания на главата и кръвоизливи;
• хематоми от всяко място;
• аневризма;
• доброкачествени и злокачествени тумори;
• изместване на мозъчните структури;
• киста;
• подуване;
• остър менингит и др.

Разликата между CT и MRI на мозъка

Въпреки че компютърната томография е толкова информативна като магнитния резонанс, принципите на провеждане и ефектите върху тялото са напълно различни. ЯМР и КТ могат да дадат същия резултат само при анализ на ендокринните жлези, шията, храносмилателните органи.

ЯМР дава възможност за изследване на органите с обилно натрупване на течност, скрити зад гъсто костен скелет: гръбначния мозък и мозъка, тазовите органи, ставите, междупрешленните дискове, слюнчените жлези. Томографските скани на слюнчените жлези на устната кухина (МРТ) се извършват с помощта на радиовълни в силно магнитно поле.

Методът е достатъчно ефективен за изследване на слюнчените жлези. ЯМР на паротидната жлеза е показан за подуване на околоухалната област, болка по време на дъвчене и главоболие. ЯМР на слюнчените жлези задължително се предписва при съмнение за развитие на тумори, кисти и различни увреждания на слюнчените жлези.

КТ на мозъка, благодарение на високата резолюция на рентгеновите лъчи, помага да се изследва структурата на черепа и се счита за най-бързия диагностичен метод. Един от факторите, които влияят върху избора между ЯМР и КТ, е значителна разлика в противопоказанията.

Наличието на пейсмейкър, инсулинови помпи и метални съдържащи импланти в тялото на пациента е неприемливо за диагностика с магнитен резонанс, а КТ е противопоказан за хора, които наскоро са били подложени на радиография, бременни жени и пациенти с диабет.

Особености на томографията на мозъка при деца и бременни жени

Малки деца, за разлика от възрастните, томографията се извършва в изключителни случаи, съгласно строгите указания на лекаря под обща анестезия, тъй като процедурата изисква пълна неподвижност. Преди CT, трябва да се консултирате с анестезиолог.

Новородените бебета трябва да получат храна и напитки 3 часа преди процедурата. Възрастните деца могат да се справят без анестезия, но трябва да се подготвите психологически: да обясните на детето, че процесът е безболезнен. В процеса на КТ детето трябва да има нормално носово дишане, така че когато се препоръчва студено надуване на главата или подуване на синусите, носът трябва да се капне с вазоконстрикторни капки.

След първия триместър на бременността, провеждането на компромография е забранено. Въпреки това, ако животът на бременна жена зависи от резултатите от процедурата, все още се извършва КТ (например, при исхемичен инсулт, разкъсване на аневризма на съда, наранявания на главата и др.).

Диагностични разходи

Цената на КТ зависи от много фактори. Съвременните диагностични центрове имат различни модели томографи, които се различават по цена и функционалност. Количеството контрастен материал, който се използва за диагностика, се изчислява на базата на теглото на пациента, така че лекарят определя дозата индивидуално за всеки пациент. Във всеки случай цената на компютърната томография в Русия варира от 3500 до 5000 рубли, ако се използва контраст, то струва от 8 500 до 9 000 рубли.

Глава CT

Компютърната томография на главата е бърз, информативен, неинвазивен метод за изследване, който ви позволява да идентифицирате патологията на мозъка, кръвоносните съдове, костите на черепа, меките тъкани на главата.

Head CT се използва в много области на медицината, от травматологията и неврохирургията до ендокринологията и онкологията. Методът позволява получаване на слоево-слоеви черно-бели изображения на органи и тъкани на изследваната област. Дебелината на тъканните секции може да бъде около 1 mm. Това позволява да се открият дори малки патологични промени, различни неоплазми в ранен стадий на заболяването.

В повечето случаи компютърната томография на главата и шията се извършва едновременно, като за диагностика на редица заболявания на централната нервна система е необходимо да се получи информация за шийните съдове, тяхната структура и функциониране.

Какво показва КТ?

Снимки, направени по време на компютърна томография, позволяват да се идентифицират следните видове патологични промени:

1. остра травма: увреждане на костите и меките тъкани, канал на рани, наличие на чужди тела;
2. хематоми от всяко място;
3. изместване на средните мозъчни структури на мозъка (знак за развитие на обемни образувания, хематоми и други процеси, които водят до компресия на мозъка, от една страна);
4. кръвоизливи в мозъчната тъкан;
5. огнища на церебрална исхемия;
6. кисти;
7. абсцеси, гной с менингит и т.н. възпалителни процеси;
8. вродени и придобити съдови промени (малформации, аневризми, атеросклеротични лезии на артериите);
9. обемни образувания на мозъка, кости на черепа, менинги и меки тъкани на главата.

Компютърна томография на главата и шията с контраст

Местните изследвания (без контрастно усилване) позволяват да се получат ясни образи на костни структури, кръвоизливи в мозъчната тъкан, хематоми. Меките тъкани на главата, мозъчните структури и кръвоносните съдове в изображения, взети без използване на контрастен агент, се показват като еднаква сива маса.

За да се увеличи съдържанието на информацията в проучването, използвайте контрастни вещества на базата на йод. За КТ на главата, интравенозно се инжектира контраст в пациента. В зависимост от целта и метода на изследването, контрастът може да бъде приложен на пациента веднъж преди започване или по време на КТ или като болус, когато изследването е в ход. За болус приложение на лекарството се използва специално устройство - инжектор, който доставя лекарството в кръвта с постоянна скорост за определено време.

Показания за изследване

Можете да получите препратка от лекар за преглед в следните случаи:

1. травматично увреждане на мозъка със съмнение за интракраниален хематом;
2. последиците от нараняване на главата под формата на постоянни главоболия и други неблагоприятни симптоми;
3. предполагаема руптура на аневризма с образуването на субарахноидален кръвоизлив;
4. повишено вътречерепно налягане;
5. подозрение за неврома на слуховия нерв за увреждане на слуха;
6. търсене на рак: злокачествени и доброкачествени новообразувания на главата и шията, метастази, определяне на стадия на рак;
7. да следи състоянието на пациента след операция на мозъка;
8. за диференциална диагноза на хеморагичен и исхемичен инсулт;
9. наблюдение на ефективността на лечението, проведено при възпалителни заболявания на мозъка (абсцес, емпиема, гранулом и др.);
10. травма на костите на лицевия череп.

Противопоказания за изследване

Забранено е провеждането на КТ на главата и шията в следните случаи:

1. бременност по всяко време;
2. теглото на пациента надвишава проектните възможности на устройството (повече от 120 kg).

С внимание, ако има сериозни индикации, изследването се извършва в следните групи пациенти:

1. детска възраст;
2. хранене на бебето си с кърма;
3. алергични реакции към прилагане на йодни препарати в миналото;
4. тежко бъбречно заболяване;
5. миелом.

Забранено е въвеждането на контрастно лекарство на базата на йод:

1. с непоносимост към лекарства за КТ;
2. захарен диабет;
3. чернодробна и бъбречна недостатъчност;
4. бременност;
5. лактацията.

Подготовка за процедурата

Ако компютърна томография на главата и шията се извършва с помощта на контрастно средство, тогава 4-6 часа преди процедурата, ще бъде необходимо да се въздържат от ядене и пиене. Можете да пиете само чиста вода.

Как е томография на главата?

Пациентът се поставя на сгъваем скенер за маса в легнало положение. За да могат малките движения на главата и торса да не намалят качеството на получените изображения, главата на пациента се фиксира със специални ленти и възглавница или държач за глава.

Лекарството за повишаване на контраста на изображенията се прилага интравенозно преди началото на изследването или след първите снимки. В случай на болусно инжектиране на контраст, в вената на пациента на ръката се вкарва специален катетър, към който се свързва капкова или тънка тръба от инжектора.

Пациентът, заедно с подвижната маса, се избутва вътре в томографа, така че главата да е изравнена със скенера. Радиолог или медицинска сестра отива в съседната стая и включва уреда. Както продължава изследването, медицинският персонал наблюдава пациента през специален прозорец между стаите. Можете също да се свържете с медицинския персонал, като използвате двупосочна гласова комуникация.

Докато прегледът отнеме 2-3 минути без използване на контрастен агент, 15-20 минути с контраст. През цялото това време ще трябва да поддържа пълна неподвижност. Лекарят може да поиска да задържи дъха си за 1-2 секунди.

Когато снимките са готови, лекарят проверява тяхното качество, детайлност и информация. Ако изображенията са правилни, прегледът се счита за завършен и данните ще бъдат изпратени на препис.

Интерпретация на КТ изображения

Декодирането отнема доктор от радиационна диагностика от 30 до 60 минути. След това пациентът получава в ръцете си снимки на цифров носител или отпечатан на филм, както и лекарско свидетелство, заверено с личен подпис и печат на лекаря.

Колко често можете да правите компютърна томография на главата

За получаване на изображения в компютърни томографи се използват рентгенови лъчи. Радиационната доза, получена от пациента при едно изследване на главата, е 1,4 ± 0,4 mSv. Тази доза е приблизително равна на половината от годишната доза от допустимото радиационно натоварване от фоново излъчване на човек. Съответно, такова изследване може да се повтори не по-рано от 6 месеца и само ако има сериозни индикации. Оптималният интервал между изследванията е 12 месеца.

КТ на главата: показания, които показват кои органи се изследват

КТ на главата е точен, изключително информативен и незаменим метод за изследване на цялата костна структура на главата и вътрешните органи. Изследването се основава на принципа на слоево сканиране на главата с рентгенови лъчи.

Главата е най-важната част от човешкото тяло, тъй като тя съдържа мозъка и другите жизненоважни органи.

При продължително главоболие, гадене, рязко намаляване на зрителната острота или слух е важно да се изследва състоянието му.

За диагностициране на състоянието на главата са предписани следните КТ изследвания: мозъка, параназалните синуси, темпоралните кости, лицевите кости, мозъчните съдове, челюстта, окото, ларинкса, зъбите, меките тъкани на шията, черепа и вътрешното ухо.

В много случаи, заедно с горните проучвания, се извършва КТ на съдовете на главата и шията.

Показания за назначаване

Насочването към изпита се издава от невролог, УНГ лекар, онколог, травматолог, психолог, хирург или терапевт. Основната цел на изследването е да направи точна диагноза, да опровергае или потвърди предварително диагностицирана диагноза.

Препоръчва се компютърна томография на определена част от главата за следните показания:

• Честото главоболие на необяснима етимология;
• конвулсии;
• Бързо влошаване на зрението или слуха без основателна причина;
• Подуване на лицето или шията;
• Наличие на нараняване на главата;
• Координационни патологии;
• Липса на баланс;
• Съмнение за онкология;
• Постоянно повишаване на кръвното налягане (кръвно налягане);
• Чужди тела;
• Заболявания на централната нервна система.

Компютърната томография позволява да се диагностицира наличието на леки патологии и сериозни заболявания на всеки етап, което е от голямо значение за пациенти със заболявания, чието лечение трябва да започне незабавно.

Какво показва КТ?

Компютърната томография на главата дава информация за следните части на човешкото тяло:

• Цялата костна структура на черепа (зигоматична част, лицеви кости и др.);
• Всички зъби;
• И двете челюсти;
• Основа на черепа;
• Виена;
• Мозъка;
• Органи на слуха;
• Орбити и основни компоненти на зрението;
• Нос и синуси.

мозък

Компютърната томография на мозъка се препоръчва при чести крампи, главоболие, припадък и асиметрия на учениците. Диагностицира наличието на възпалителни процеси, онкология, различни увреждания и кръвни съсиреци.

Изследователският процес отнема 10 до 30 минути, а средната цена в Москва е 4500 рубли.

Параназални синуси

Компютърна томография на параназалните синуси е показана при синузит, продължително главоболие, кървене от носа, нарушено дишане и травма на черепа. Полипи, увредени кости, възпалителни процеси и онкология подлежат на визуализация с помощта на диагностика.

Диагностиката продължава максимум 5 минути, а разходите за КТ на параназалните синуси в Москва са 3 000 рубли.

Времеви кости

Компютърната томография на темпоралните кости трябва да се извършва с бързо намаляване на качеството на слуха, болки в ушите, неоплазми и онкология. Диагностицира най-малката патологична промяна и възпалителните процеси.

Цената на КТ на темпоралните кости е 4000 рубли в Москва и трае около 15 минути.

Лицеви кости

Костите на лицето са важен компонент на черепа и са включени в дъвкателния апарат (сдвоени максила и долна челюст). Препоръчва се проучване за главоболие, подуване на меките тъкани на лицевата област, назален секрет, бързо влошаване на зрителната острота и чести болки в тази област. Диагнозата разкрива увреждане, изкривяване на септума, наличие на чуждо тяло и патологични промени в съдовете.

Продължава около 30 минути, а средната цена в Москва варира от 3000 до 4 900 рубли.

Мозъчни съдове

Церебралните съдове са отговорни за кръвоснабдяването, доставянето на кислород и храненето. Провеждане на техните изследвания с главоболие, разширени вени, заболявания на сърдечно-съдовата система, влошаване на зрителната острота и слух. Проучването диагностицира инсулт, увреждане на кръвоносните съдове, инфаркт и много други сериозни заболявания.

КТ на мозъчните съдове струва 5000 рубли и се държи за 30 минути.

Челюстта

Диагностика на костната основа на централната и долната част на лицето се извършва с дислокация, кариес, синус и патология на зъбния растеж.

Целият процес на инспекция трае около 10 минути, а средната цена в Москва е 3 000 рубли.

Очни гнезда

Изследването на костната кухина, което надеждно защитава очната ябълка, е обект на изследвания при избора на очна ябълка, разрушаване на костите и различни наранявания. Проучването разкрива патологиите на ретината, очната ябълка, зрителния нерв, мускулите и слюнчените жлези.

Продължава около 20 минути, а средната цена е 4300 рубли.

ларинкс

Тази част от дихателната система, свързваща фаринкса с трахеята и съдържаща гласовия апарат, подлежи на изследване за увреждания на шията, промени в лимфните възли, частична загуба на глас и гадене.

Цената на КТ на ларинкса е 4100 рубли и се държи 10 минути.

Най-често КТ на зъбите се извършва за стоматология и за следните патологии: увреждания на зъбите, предстоящо протезиране, патология на зъбния растеж, проблем с изваждане на зъбите и болка в тази област, чиято причина не може да бъде установена чрез визуална проверка.

Процесът на инспекция продължава около 10 минути, а средната цена е 3500 рубли.

Врат на мека тъкан

Меките тъкани и органи на шията са разположени близо един до друг и по тази причина е невъзможно да се диагностицира заболяването със 100% сигурност без компютърна томография. Той се предписва за болки в областта на шията, сърбеж, възпаление и др.

Продължава около 15 минути. Цената на КТ на меките тъкани на шията в Москва е 5,500 рубли.

Черепът

Черепът има защитна функция и се състои от 23 агрегатни кости, които образуват скелета. Техният преглед се предписва за гърчове, болки, травми и главоболие. Показва патологията на лицевия нерв, нараняванията и инфекциозните заболявания.

Целият диагностичен процес ще отнеме около 15 минути, а цената ще бъде 3500 рубли.

Вътрешно ухо

Вътрешното ухо е система от канали, в които се намира слухов и вестибуларен анализатор. Основната причина за поставяне на диагноза: рязко влошаване на качеството на звука, болка в ухото, течност от ушния канал, шум и травма. КТ може да разкрие следните патологии: увреждане или изместване на костите, инфекциозни или възпалителни процеси, както и ангиома.

Средно, диагнозата отнема 5-10 минути, а цената варира от 4500 до 6000 рубли.

Компютърна томография на мозъка: за и против

Проблемите в работата на органите на централната нервна система моментално влияят на състоянието на целия организъм. Ранното откриване на такива патологии често е ключът към успеха на лечението, увеличава шансовете на човек за благоприятен изход от заболяването. С тези цели те активно използват различни диагностични методи. Една от най-бързите, информативни и достъпни е СТ структурата на мозъка. Подходът има своите индикации и противопоказания, предимства и недостатъци. Тя може да се извърши само с назначаването на лекар, но не изисква специално обучение.

Какво показва КТ на мозъка?

Чрез компютърна томография на мозъка разбираме метода за изследване на структурата на органа чрез излагане на рентгенови лъчи. Тези сигнали се подават от рентгеновата тръба на апарата към тялото на обекта при различни ъгли. Те се отразяват и четат от сензорите на устройството, което позволява да се получи информация за слоевото състояние на дадена област.

Използвайки подхода, е възможно да се идентифицират такива патологии и проблеми:

• кръвоизлив, увреждане на исхемична тъкан;
• фрактури на костите на черепа;
• кървене, хематом;
• увреждане на мозъка, техните ефекти;
• кисти, тумори, абсцеси;
• инфекциозни лезии на мозъка или неговите мембрани;
• аневризми и аномалии в структурата на съдовата мрежа;
• наличие на чужди тела.

Техниката се използва в медицината повече от 40 години и непрекъснато се подобрява. Тя ви позволява да идентифицирате локализацията и вида на проблема, да установите областта на увреждане на органа, стадия на развитие на заболяването. КТ се използва не само за диагностика, но и за оценка на качеството на лечението.

На кого е предписано томографско сканиране на главата

Провеждането на КТ позволява да се оцени състоянието на костите на черепа, на мембраните на мозъка и неговите вещества. Подходът е ефективен при диагностициране на патологии на кръвоносните съдове и параназалните синуси. Техниката се използва за идентифициране на десетки заболявания, оценка на общото състояние на пациента преди извършване на големи операции. Решението за целесъобразността на процедурата се взема от лекаря въз основа на анамнезата, клиничната картина и резултатите от други изследвания.

Показания за компютърна томография на мозъка:

• травматична мозъчна травма в историята;
• чести конвулсии в комбинация с цефалгия, загуба на съзнание;
• проблеми със симетрията на мускулите на лицето, преглъщане, реч;
• всички форми и видове нарушения на съзнанието, включително на фона на сенилна деменция;
• промяна в възприемането на света, сложност с ориентация в пространството;
• предполагаеми органични или физиологични проблеми в мозъка;
• признаци на възпалителни или инфекциозни процеси в кутията на черепа;
• хидроцефалия;
• главоболие без видима причина за 2 месеца или повече.

Точността на диагнозата въз основа на резултатите от изследването зависи до голяма степен от професионализма на здравния работник. Поради тази причина, квалифициран лекар трябва да се занимава с дешифриране на КТ на мозъка.

Противопоказания

Ефектът на рентгеновите лъчи върху тялото е свързан с определени рискове, въпреки минималната доза радиация. Поради тази причина, манипулирането се извършва само по показания и при липса на ограничения за хората.

Противопоказания за КТ на кръвоносните съдове и мозъчната структура:

• бременност, особено първия триместър;
• детска възраст - манипулацията се извършва само в случай на крайна необходимост;
• остра болка или крампи - поради неспособността да се поддържа неподвижност;
• миелом, ендокринни патологии;
• психична нестабилност, клаустрофобия (допустима след предшестващо приложение на успокоителни);
• затлъстяване, поради което пациентът не може да бъде поставен в тръбата на устройството;
• проучване с контраст или йод е забранено в случай на алергии, бъбречна или чернодробна недостатъчност, бронхиална астма и сърдечни заболявания.

В някои случаи тези ограничения могат да бъдат пренебрегнати. Това е уместно, ако рисковете от диагностициране са по-ниски от възможните последици от отказването. Решението се взема от лекуващия лекар, като се вземат предвид всички показатели на пациента, характеристиките на ситуацията.

Компютърна томография на мозъка

Мозъкът е вид компютър, който е отговорен за координираната работа на целия организъм. Най-малкото нарушение на дейността му може да засегне живота на човека. Ето защо, дори и при незначителни признаци на промени в мозъчната функция, трябва незабавно да се свържете със специалист и да прегледате препоръчаните от него видове диагностика.

Един от най-използваните и информативни методи за изследване отдавна се счита за компютърна томография на главата, която позволява на лекаря бързо и безболезнено да открива много заболявания в началните етапи. Това ще помогне да се предпише подходяща терапия навреме и да се предотврати по-нататъшното развитие на патологични процеси при много пациенти.

Принципът на компютърната томография

Компютърната томография (КТ) е изследване на тъканните структури на човешкото тяло при използване на рентгенови лъчи. Процедурата улеснява идентифицирането на различни лезии на органите, благодарение на особеностите на лъчите, за проникване в меките тъкани и задържане в твърдото вещество, което се отличава в изображенията с различен интензитет на цвета.

С помощта на КТ лекарят получава поредица от последователни снимки, взети на всеки 4–5 мм, което дава възможност да се изследва подробно органът, който се изследва в почти всичките му области. Съвременното оборудване създава изображения в 1 мм, което допълнително подобрява неговата диагностична способност. Процедурата също ви позволява да изследвате кухи органи, като например съдове на главата, но това изисква използването на контрастен агент, който усилва ефекта от визуализацията.

Какво може да се открие с помощта на КТ главата?

Компютърна томография на главата, като една от първичната диагностика, се предписва за оплаквания на пациента:

• хронични продължителни главоболия;
• периодична загуба на съзнание;
• нарушен или променен слух и зрение;
• шум, бучене в ушите, често замаяност;
• повишено вътречерепно налягане.

Зрителното увреждане е една от честите причини за препоръчване на КТ на мозъка. Процедурата почти винаги се препоръчва при наранявания на главата, както и за контрол на развитието и лечението на заболявания. Томографията на черепа позволява на специалист да открие повечето заболявания на мозъка, костната тъкан, ставите и съдовете на главата, като:

• фрактури на основата на черепа и костите, които го образуват;
• хеморагичен (хеморагичен) и исхемичен инсулт;
• различни видове наранявания и хематоми, кървене;
• неоплазми с доброкачествена и злокачествена природа;
• инфекциозни заболявания - енцефалит, менингит, абсцес на мозъка;
• вродени и придобити малформации;
• наличието на чужди тела в тъканите на главата;
• съдова патология и аневризма.

При КТ на черепа може да се разпознае патология на лицево-челюстната и зъбната област. Влизането в изображенията на близките части на гръбначния стълб, като например шията, често позволява диагностицирането на някои заболявания на костната тъкан - остеохондроза, остеопороза, гръбначна херния и др. Отличителна черта на КТ на мозъка, за да се диагностицира "прясното" кървене, направи процедурата незаменима в областта на неврологията при лечението на остри нарушения на мозъчното кръвообращение. Благодарение на тази възможност много пациенти имаха шанс за бързо излекуване и рехабилитация след инсулти.

Най-новите възможности на КТ на съдовете на мозъка

Нищо не стои неподвижно и дори сравнително по-модерна техника, MSCT (мултиспирална компютърна томография), е заменила сравнително новата компютърна диагностика, като мозъчна томография. Какво е това и какво показва това проучване? Това е аналог на КТ, който има по-високи диагностични възможности. Мултиспиралната компютърна томография на мозъка създава образ с такава висока резолюция, че диагностикът забелязва дори най-малките промени в тъканните структури.

При такова изследване е почти невъзможно да се пропуснат началните етапи на патологичните процеси. Този тип диагностика се появява в края на 90-те години на миналия век и продължава да се развива в различни области на изследване на човешкото тяло. Едно от най-важните и незаменими прегледи, разработени на базата на мултипликационния метод, е MSCT ангиография - визуализация на мозъчни съдове.

Както е известно, съдовете са кухи органи, следователно, ангиографията се извършва с въвеждането на контрастен магнитен препарат, който осигурява запълването на васкуларното пространство, правейки го видимо за рентгенови лъчи. Контрастът се инжектира интравенозно в определени интервали от време по време на процедурата и в резултат на това лекарят получава изображение на съдовете в различни фази на препарата. Този преглед ви позволява да правите снимки на съдовете на главата с интервал по-малък от 1 мм, което позволява на специалиста да обмисли внимателно дори най-малките нарушения и промени в тъканите.

При този метод не се пренебрегват малките неоплазми, малки аномалии в развитието и дегенеративни лезии, причинени от наранявания, исхемия и други патологични процеси. Скоростта на създаване на изображения с MSCT е много висока. За кратко време се изпълняват голям брой от тях, което дава възможност да се симулира триизмерна конструкция на съдовете, за разлика от двуизмерната, с конвенционалната КТ. В допълнение, такава реконструкция може да се получи във всяка необходима равнина, а MSCT изисква много по-малко лъчение на тялото.

Какво определя мозъчната CTD?

В допълнение към основните аспекти на назначаването на КТ, многослойното изследване, поради дълбочината на диагностиката, показва, че причините за:

• болка в средното ухо;
• прояви на субатрофия (начален стадий на невронална смърт);
• васкуларни малформации (патологични съединения);
• промени в мозъчните кухини (хидроцефалия, интракраниална хипертония).

Ангиографията често се използва при извършване на биопсия на участък от мозъка за контролиране на манипулацията. Процедурата се предписва периодично на пациентите след операцията на мозъка, за да се оцени рехабилитационния процес, както и да се провери ефективността на предписаната терапия.

Рискове от MSCT ангиография

Независимо от факта, че поради високото си информационно съдържание, МСКТ ангиографията на мозъчните съдове почти изцяло замества ултразвуковото изследване, все още има някои рискове при неговото прилагане. Те се състоят от възможни странични ефекти или отрицателно въздействие върху определена телесна система. Разбира се, вероятността за развитие е незначителна, тъй като модерните устройства работят при ниски дози от радиационното поле.

Но все още имаше няколко случая, в които младите хора са били провокирани към рецидив на рак след провеждане на тези изследвания. Въпреки че си струва да се отбележи, че техният процент е много малък. Друг момент за повишено внимание на лекарите по време на прегледа е наличието в тялото на пациента на имплантирани електронни устройства. По правило не се регистрират прекъсвания във функционирането на невростимулатори и инсулинови помпи, така че тяхното присъствие не се счита за противопоказание за диагностика.

Противопоказания за КТ и МСКТ на главата

Тези процедури нямат абсолютни противопоказания, но във всеки случай лекарят трябва да вземе предвид индивидуалните характеристики на всеки пациент. Много внимателно се обмисля възможността, когато трябва да се направи компютърна томография за бременни жени или малки деца, оценяват се всички възможни рискове, което прави възможно да се определи доколко ползите от изследването надвишават възможните вреди.

Така че, относителните индикации за КТ и МСКТ са:

• бременност;
• бронхиална астма;
• бъбречно заболяване;
• сърдечна недостатъчност;
• захарен диабет;
• миелом (рак на кожата);
• алергични към контраста (гадолиний).

Въпреки че МСКТ не причинява никакви специални вреди, поради незначителното load радиационно натоварване, но в някои случаи се опитва да бъде заменено с ЯМР (магнитно-резонансна томография). Изследването МРТ не е придружено от вредно лъчение - то се извършва с помощта на магнитно поле, а в продължение на няколко десетилетия не е идентифициран нито един страничен ефект на процедурата.

CT и MSCT с контраст

За да се подобри качеството на визуализация на мозъчната тъкан, компютърно подпомаганата рентгенова диагностика често се прави с контрастно средство, съдържащо йодни или гадолиниеви соли. Наркотици като Omniscan, Gadovist, Dotarem, Magnevist се прилагат интравенозно и подчертават контурите на органите, техните промени, позволяващи да се диференцират различни патологии.

Процедурата с използването на контрастното усилване помага да се идентифицират границите на злокачествените тумори, ясно обозначаващи техните контури. Резултатите от проучването позволяват на лекаря да оцени резектабилността (възможността за операцията). Освен това, става възможно да се открият метастатични огнища в лимфните възли и паренхимните органи. За да се проведе изследване с контрастно вещество, трябва да се извърши тест за възможни алергични реакции, преди да започне.

Предимства на мозъчната МСКТ

Новата техника бързо завладява способностите си като диагностици, радиолози и други лекари, специализирани в патологиите на мозъка. Но някои, поради липсата на скъпо оборудване, за съжаление, нямат достъп до такива проучвания. Диагностиката позволява да се постигнат най-точните резултати и да се сведе до минимум неудобството от конвенционалните рентгенови и други процедури поради:

• Намалете продължителността на сесията от 30 на 5 минути. В същото време сканирането с включването на емитерната тръба отнема не повече от половин минута.
• Увеличете резолюцията на полученото изображение. Това ви позволява да прецените точно областта на изследване в максимален мащаб.
• Многослойната картина на органа. Сега е възможно да се изгради триизмерен модел на всяка тъканна формация.

Освен това, благодарение на тази процедура, е възможно да се изследва детето, без да го принуждава да седи дълго време, както и пациенти с психични разстройства или постоянни движения на главата. Хората с тежка болка и клаустрофобия ще издържат на подобна диагностика много по-лесно от много други процедури. С появата на МСКТ е възможно да се проведат изследвания за тежко болни пациенти, които са под постоянно наблюдение на сърцето или са свързани с вентилатор.

Тълкуване на резултатите

На получените изображения на мозъчна томография ще бъде много трудно за неспециалист да направи нещо - по-добре е да не се опитва. Но лекарите, дори по време на неговото прилагане, определят състоянието на черепа, мозъка и размера на съдовете според нормалните показатели. В същото време се оценява степента на преминаване на кръвта през кръвоносните съдове, наличието на кръвоизливи и зони, запушени с тромб.

Мозъкът и черепът се проверяват за признаци на натрупване на течности или за наличие на чужди тела. Размерът на мозъка се оценява и сравнява със стандартни показатели, съответстващи на възрастта и пола на субекта. Специално внимание се обръща на съществуващите промени в нервните структури и по-специално на техните влакна. Много тежки мозъчни лезии се диагностицират бързо в образа, например, очевидно потъмняване на тъканните образувания е сигурен признак на исхемичен инсулт, докато хеморагичен (кръвоизлив) прилича на светли петна.

Точността на получените данни зависи преди всичко от възможностите и качеството на оборудването - най-новите разработки на устройствата осигуряват най-информативната информация. Важен момент е фактът, че колкото по-модерно е клиничното оборудване, толкова по-малко радиация е необходима за създаване на изображения и по-голяма вероятност за разпознаване на патологии в ранните етапи. Когато избирате клиника, не трябва да забравяте за професионализма на диагностика - все пак, без достатъчно опит, за лекаря ще бъде трудно да определи най-малките нарушения в такъв сложен орган като мозъка.