logo

Какво означава CTG 7 точки

Кардиотокографията по време на носене на детето се прави, за да се определи състоянието на сърдечно-съдовата система на детето, неговия сърдечен ритъм, физическата активност, както и честотата на маточните контракции и реакцията на бебето към тях.

За дешифриране на резултатите в акушерската практика е широко използвана фишинг скоринг система, която оптимално показва картина на състоянието на плода в утробата. В резултат на декодирането можете да получите максимум 10 точки. Колкото по-нисък е този резултат, толкова по-тревожна е ситуацията. Ако при дешифрирането на CTG записа се получи цифра от 8 до 10, то това е желаната скорост и бременната жена може спокойно да разчита на благоприятен ход на труда.

Ако резултатите са CTG 7 точки - това показва началния етап на кислородно гладуване на плода. Такива показатели не изискват спешни мерки, но бременните преди раждането трябва да бъдат под специален надзор. Ако резултатът е по-малко от 4 точки, тогава те прибягват до активно стимулиране на раждането или детето се отстранява по време на операцията.

Условия и честота на изпълнение

Най-често първата кардиотография се извършва не по-рано от 32 седмици. За това и за по-късни периоди (33 седмици - 38 седмици) са направени специални критерии за оценка на състоянието на плода в утробата. Такъв преглед се счита за спомагателен. Само по резултатите от КТГ не се променя тактиката на бременността или раждането.

Ако се открият отклонения от нормата, повторете изследването, докато не се появят обективни доказателства, че състоянието на детето се е подобрило значително. Също така, кардиотокографията на плода се извършва в процеса на стимулиране на раждането и в първия епизод на раждането. За всяка раждаща жена лекарят използва индивидуален подход, така че честотата на записване на КТГ може да бъде различна.

7 точки в ареста

Независимо от срока, това е от 34 седмици, 37 седмици или във всеки друг интервал от време при носене на дете, ако според Fisher е получен резултат от 7 точки, бременната жена започва да издава алармата. Тя се чуди какво означава това? Как това ще повлияе на здравето на бебето и на предстоящото раждане.

Резултат от 7 точки до началния стадий на феталната хипоксия. Ако по време на бременността детето е лишено от кислород, рискът от развитие на същата патология след раждането е значително увеличен. Но като правило ситуацията е некритична и лесно се коригира с правилно избрана терапия. Една жена е поставена за запазване на бременността или предписано лечение у дома с задължително посещение в женската клиника.

Виждайки в заключение, CTG 7 точки, жената не трябва да бъде нервна, да се тревожи и да се мами, а да следва нейните прости препоръки, които ще ви помогнат безопасно да предадете бременността и да раждате здраво бебе.

За да се предотврати кислородното гладуване и да се премахнат неговите първоначални форми, бременната жена трябва:

  • Придържайте се към здравословна и балансирана диета. Важно е продуктите да съдържат големи количества желязо и да се усвояват лесно.
  • Ежедневни разходки на чист въздух. Той е на открито (в паркове, гори, природни резервати), а не в замърсените улици. Тъй като изгорелите газове и прах могат да причинят още по-голяма вреда на бременната жена и бебето, отколкото ако тя просто не напусне къщата.
  • Дихателни упражнения. Ако една бременна жена се научи да диша правилно, тя ще обогати тялото си с много кислород. Има няколко варианта за специални дихателни упражнения, които могат лесно да се овладеят.
  • Упражнение. Има различни гимнастически комплекси за бременни жени, които са безвредни и са способни на благотворно въздействие върху тялото на майката и бебето в утробата. Умерените упражнения подобряват кръвообращението, което ще пренася кислорода още по-бързо и по-активно.

Изборът на тактика на лечение и продължителността му зависи от продължителността на бременността, от общото състояние на жената и детето, както и от наличието на хронични заболявания при бременната жена. Лечението не използва стандартните принципи и прилага индивидуален подход, тъй като кислородното гладуване може да бъде причинено от различни причини.

Възможни причини за лоши резултати.

Ако по всяко време след 28 седмици - 35 седмици, 36 седмици или друг период, резултатът от декодирането на КТГ показа 7 точки - това не означава, че всичко е лошо. Лош резултат може да се сбърка по няколко причини:

  • Резултатите от кардиотокографията могат да бъдат засегнати от стресови ситуации и нервни разстройства. Възможно е, за да не се наруши резултата, лекарят ще препоръча да се вземат някои успокоителни преди запис CTG.
  • Прекомерното упражнение преди преглед може също да даде неверни резултати. По-правилно, преди започване на записването на CTG, да се постигне намаление на мускулното напрежение и едва след това да се премине към диагнозата.
  • Резултатът от лошата кардиотокография може да се получи със слаба бебешка активност. Този проблем се елиминира, ако преди прегледа бременната жена яде нещо сладко и проявява умерена активност.

Жените не избират кога да правят кардиотокография по време на бременност. По този въпрос трябва ясно да се придържате към препоръката на Вашия лекар. В някои случаи тази процедура трябва да се повтори няколко пъти, а с лоши показатели (7 точки и по-долу) се случва всеки ден.

CTG точки: какво означава числото, написано по ваше мнение

CTG 8 точки - добро или лошо, трябва да разберете бъдещите родители, на които е дадено такова заключение. И ако CTG 7 точки - какво да правя след това? Това е причина за безпокойство или не, как да разберем?

Тези и други въпроси, свързани с оценката на изследването, написано на кардио-отограм, издаден за вас, ще бъдат разгледани по-долу.
[съдържание h2 h3]

Какво е кардиограммовата оценка по 10-точкова скала

Кардиотограмата е представена от няколко индикатора. Това са: сърдечната честота на детето в покой, промяната в честотата и амплитудата по време на движенията на бебето или контракциите на матката. Но всеки лекар може да ги интерпретира по свой собствен начин, утешително или, обратно, да плаши майка с резултатите от декодирането.

Следователно, някои учени предлагат скали, на които лекарите на първо място, а след това и самата компютърна програма, с която е оборудван кардиотографският апарат, започнаха да оценяват състоянието на плода по 10 или 12-точкова скала.

Основното условие, при което е валидно заключението на лекар, работещ на кардиотокограф, е продължителността на бременността. Ако сте преминали CTG по-рано от вашето дете навършило 28 (или по-добре, 30-32) седмици - резултатът не може да се вярва.

До този момент все още няма пълна връзка между автономните и централните части на нервната система и сърдечния мускул. А именно, за тази цел, според начина, по който плодът ще реагира на натоварването, се преценява дали има вътрематочна хипоксия или не.

Ето защо, ако търсите отговор на въпроса как да разберете заключението на кардиотокограф и лекар-специалист, изчислете дали срокът ви е точен - повече от 28 седмици.

Скала на Фишър

Първият е учен Фишер, който предложи да се използват числени обозначения, затова скалата се нарича „Фишерови резултати“.

Въз основа на неговите критерии за оценка, CTG е 8 точки - добър резултат, но ако има 7 точки, граничното състояние на плода изисква лечение, бърза повторна проверка на кардиограма, вероятно дори хоспитализация на бременна жена.

Скалата за оценка Fisher се състои от следните критерии:

  1. Базалният ритъм е средната аритметична стойност на сърдечната честота. Ако е нормално (120-160 удара в минута), то е “2”, ако от 120 до 100 или 161-180 - “единица”, “0” - ако честотата е повече от 180 или по-малко от 99 в минута.
  2. Променливостта на CTG е индикатор, състоящ се от два критерия:
  3. Ускорение - ускоряване на сърдечната честота в отговор на движението на плода или свиването на матката. Те трябва да бъдат 5 или повече (добавете числото "2"), 1-4 "пик" - плюс "1", когато изобщо няма ускорение - "0".
  4. Забавяне - забавяне на ритъма. На "2" те не трябва да бъдат или те са редки и ранни (I тип или Dip1); “Единица” - те се наричат ​​“променливи” (тип III или Dip3) и има доста такива; “0” - променливи и късни забавяния (тип II и III, Dip2, Dip3).
  • Амплитудата на осцилациите на CTG е отклонението на сърдечния ритъм от базалното ниво. Те се оценяват там, където няма леки върхове - “бавни ускорения”. Амплитудата се счита за нормална, ако е 6-25 в минута (добавяме към предишната цифра „2”), „1” добавяме, ако 3-5 удара в минута, „0” - ако е по-малко от 3 удара.
  • Честотата на отклонения от основния ритъм: 2 точки (нормални) - те са повече от 6, "единица" - 3-5, по-малко от 3, съответно, "0".

CTG анализът се извършва чрез сумата от показатели. И ако Фишър КТГ е с 8 или повече точки по време на бременност, това е добре.

На кардиограма на плода 9 и 10 точки: това означава, че резултатът е отличен. Не е нужно да се притеснявате. Следващото проучване, ако бременността продължава нормално - след 10 дни, но ако се наблюдава по-често, тогава трябва да бъдете прегледани, когато лекарят каже.

CTG 8-9 точки също означава, че резултатът е добър. CTG на плода 8 точки - долната граница на нормата, лечението и хоспитализацията все още не са необходими.

Ако CTG по време на бременност е 7 или 7-8 точки - това означава, че ситуацията става гранична, т.е. ако не се предприемат никакви действия, плодът ще страда от хипоксия. Ако те пишат, че резултатът - 6-7 точки - трябва лечение. Възможно е - в болница, може да е възможно да се разбираме с дневната болница и да ходи на чист въздух - да решим лекуващия лекар.

Резултатът на Кребс

Това е друга рейтингова скала, на която те също печелят точки. В него критериите за базален ритъм, ускорение и забавяне, честота и амплитуда на колебанията се оценяват по същия начин, както по скалата на Фишър. Тя се различава от факта, че има и такъв параметър като броя на движенията на бебето след половин минута:

  • 5 хода и повече - 2 точки
  • 1-4 - плюс „1“
  • не е - "0".

В резултат на това максималният брой единици се получава не на 10, а на 12. CTG диагнозата по скалата на Кребс се изчислява както следва:

  • курс - 9-12 точки
  • 0-8 - патология.

За критерия, по който е издадено заключението, може да се разбира:

  • ако е посочено, че оценката е по скалата на Фишър, тогава нормата се счита за 8-10 точки,
  • ако след броя точки няма индикация, оценката е по скалата на Кребс.

CTG 11 точки показват, че устройството отчита точно тази скала и това е добър резултат. Ако 9 точки са добър резултат, също и в какъвто и да е мащаб, но все пак, ако думите „Фишър“ не са написани никъде, по-добре е да се консултирате с Вашия лекар веднага след получаването на такъв резултат.

Ако заключението е цифра по-малка от "8"


Ако CTG е точно 8 точки - това означава, че сърдечно-съдовата система на бебето реагира адекватно на физическото натоварване (т.е. на движение или свиване на матката) и няма нужда да се притеснявате.

Елате при следващото посещение при Вашия лекар с тази кардиограма и се консултирайте с него, ако трябва да провеждате и без стрес или стрес тестове за следващото изследване. Лекарят ще определи краен срок за следващото изследване.

7 точки на кардиотограмата на плода означава, че консултацията с акушер-гинеколог не трябва да се отлага. По-добре би било, ако го извикате веднага след провеждането на проучването, без да се прибирате у дома. Ако това не е възможно, заповядайте на същия ден, без запис.

Ако CTG 6 точки - какво да правя? Това е критична ситуация за детето. Най-вероятно има хипоксия, която изисква спешна хоспитализация и корекция. Този резултат трябва да бъде обсъден с Вашата акушерка на същия ден. Ако по някаква причина това не е възможно, трябва да бъдете посъветвани от ръководителя на предродителната клиника или от лекаря на родилния дом.

CTG 4 точки показват, че състоянието на плода е критично. Лекарят, който е провел изследването, е длъжен да се обади на линейка, която да ви отведе директно до болницата от офиса.

Така че сега знаете какво означава CTG запис, което означава 8 точки, какво да направите, ако този индикатор на CTG е 7 точки. С резултатите от “7” и по-долу е необходима консултация с акушер-гинеколог, който, въз основа на данните от инспекцията и резултатите от изследването на ултразвука и доплер, ще ви каже дали всичко е толкова лошо и каква ще бъде медицинската тактика в случая. Основното нещо е да не се отлага изследването, но и да не се отчайва, защото заключението на кардиограма не е диагноза.

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвука и ЯМР

Какво означава оценка от 8 точки за CTG?

КТГ (кардиотокография) е метод за изследване на сърдечния ритъм на плода и контракциите на матката при бременни жени, при които всички тези записи са фиксирани на специална лента. Сърдечният ритъм на детето ще зависи от някои фактори, като например: време на деня, гестационна възраст и наличие на рискови фактори.

В кои случаи се възлага CTG?

Проучването чрез кардиотокография се извършва с цел ранна диагностика на патологичното състояние на плода. КТГ изследване се извършва от 28-32 седмици от бременността. Въпреки това, за постигане на висококачествени и надеждни резултати, 32-та седмица се счита за най-добрия срок. Този период е свързан с цикъла на фетална активност, когато активното разбъркване отстъпва на спокойствие. Най-високата активност на бебето спада от 8 ч. До 13-14 дни и вечер от 20 до 24 часа.

Показания за предписване на CTG:

  1. Ако бременната жена има отрицателен Rh фактор, съществува риск от хемолитична болест при новородени.
  2. В случаите, когато са настъпили спонтанни аборти преди или ако бременността е била прекратена по изкуствен метод (аборт), също и по време на преждевременно раждане.
  3. Когато възникнат усложнения по време на бременност, например, твърде тежка проява на токсикоза, субфебрилна температура на тялото, се появява многократна или продължителна бременност.
  4. Различни аномалии в развитието на плода и плацентата, които бяха идентифицирани по-рано по време на ултразвук.
  5. Когато в историята на бременната жена се съдържат аномалии в ендокринната система, както и системни заболявания (като анемия, диабет, сърдечно-съдови заболявания).
  6. Ако движението на плода наблюдава отклонения. Бъдещите майки усещат своето бебе и знаят неговото поведение. Някои бебета, в корема на майка ми, се държат много пъргаво и спят за много кратко време. И това се случва, когато бебето спи през деня, а през нощта започва активно да се движи. Ако поведението на бебето внезапно се промени, това може да е причина за безпокойство.
  7. Ако една жена е имала грип или ARVI, което има лошо въздействие върху общото здраве.
  8. В случай, че бъдещото бебето е било лекувано преди това с някакви усложнения. След терапията на бременните жени се предписва CTG за известно време (от 2 до 4 седмици).
  9. По време на проявата на бременна прееклампсия. Това състояние може да допринесе за нарушения в кръвоснабдяването на плода, което води до забавяне в развитието на нероденото дете.
  10. Жени, които продължават да пият алкохол по време на бременност и пушене. Тази група включва също бременни наркомани и тези, които са в ремисия.
  11. Ако една бременна жена има хронични заболявания.

Сърдечно изследване се извършва веднъж, ако жената не се оплаква от нищо. Понякога първото изследване показва някаква патология, след това отново се предписва CTG.

Как се извършва КТГ по време на бременност?

За CTG се използва специализиран сензор с ефекта на ултразвукови вълни. Тази единица се основава на ефекта на Доплер. Устройство за CTG, фиксирано върху корема на бременна жена, в зоната, където най-ясно се чува сърдечния пулс на плода. За да се определи правилно зоната, в която устройството ще бъде подсилено, акушер-гинекологът ще чуе корема на жената със специален акушерски стетоскоп. От сензора е сигнална ултразвукова вълна, която достига до сърцето на детето. След това тя, отразявайки се от сърцето, се връща отново към същия сензор.

Принципът на сензорите при CTG-изследване

Получената в резултат на този процес информация се трансформира в резултатите от контракциите на сърцето на бебето за 1 минута. Резултатите от КТГ се появяват на специализирана лента по различни методи: чрез графика, звук и светлина.

Ако бременността минава с усложнения и отлични показатели за предишни методи на изследване на плода, CTG се провеждат веднъж на всеки седем дни.

CTG не се прави на пълен стомах. След хранене с храна, по отношение на кръвната захар се увеличава, а това засяга бебето, провокира неговата активност и повишава чувствителността към фактори на околната среда.

CTG резултат по скалата на Фишър

Използвайки скалата на Фишър, оценката на резултатите от изследването се извършва с помощта на 10-точкова система. Според тази скала, за всеки показател изследването е от 0 до 2 точки. След това получените числа се обобщават. Въз основа на общия брой точки, специалистът оценява състоянието на бъдещото бебе, както и определя наличието на патологични процеси в развитието на плода. И тогава гинекологът оценява ОСП, т.е. индикатор за състоянието на плода.

Как се определят крайните показатели на КТГ?

Интерпретацията на крайните КТГ индекси се извършва от специалист, като се вземат предвид такива данни като: вариабилност на сърдечната честота на плода, базален ритъм, ускорение, забавяне и фетална двигателна активност. Такива показатели в края на проучването са показани на лентата и са под формата на графики, различни по форма. Така че нека погледнем по-отблизо горните индикатори:

    1. Променливостта (или амплитудата) се отнася до нарушения на честотата и редовността на свиващите движения на ритъма и амплитудата на сърцето, които се основават на резултатите от базалния ритъм. Ако не се наблюдава патология на развитието на плода, показателите за пулса не трябва да бъдат монотонни, това се вижда ясно чрез визуализиране на постоянната промяна на цифровите показатели на монитора по време на КТГ изследването. Промените в нормалните граници могат да варират от 5-30 удара в минута.
    2. Базалният ритъм показва средния сърдечен ритъм на бебето. Индикатори на нормата са сърдечните удари от 110 до 160 удара в минута по време на мира на плода и жената. Ако детето се движи активно, сърдечният ритъм ще продължи от 130 до 180 удара за една минута. Показателите за базалния ритъм в нормалните граници означават отсъствие на хипоксично състояние на плода. В случаите, когато показателите са под нормални или по-високи, се счита, че е налице хипоксично състояние, което неблагоприятно засяга нервната система на бебето, което е в незряло състояние.
    3. Под ускорението се предполага бърз сърдечен ритъм, относително ниво на показатели за базалния ритъм. Индексите на ускорението се възпроизвеждат на кардиотокограмата под формата на зъби, норма е два до три пъти за 10-20 минути. Може би не голямо увеличение на честотата до четири пъти за 30-40 минути. Патологията се разглежда, ако ускорението напълно отсъства за период от 30-40 минути.
    4. Забавянето е намаление на честотата на сърдечните удари в сравнение със степента на базалните показатели на сърдечната честота. Показателите за забавяне са под формата на потапящи се или други отрицателни зъби. В рамките на нормалното функциониране на плода, тези показатели трябва да отсъстват изцяло или да се проявяват слабо в дълбочина и продължителност и да се наблюдават много рядко. След 20-30 минути изследване на КТГ с проява на забавяне има съмнения в влошаването на бъдещото бебе. Голямата загриженост за развитието на плода се дължи на многократното и разнообразно проявление на забавяне по време на целия преглед. Това може да е сигнал за наличие на декомпенсиран стрес в плода.

Значението на показателите за състоянието на плода (PSP)

След като графичните резултати от проучването CTG са готови, специалистът определя стойността на индикаторите за състоянието на плода. За нормалното развитие на детето тези стойности ще бъдат по-малки от 1. Когато PSP е между едно и две, това показва, че състоянието на плода започва да се влошава и се появяват някои неблагоприятни промени.

Състоянието на плода е 4 точки

Когато PSP е над три, това означава, че плодът е в критично състояние. Но с наличието само на такива данни, специалистът не може да взема никакви решения, като първоначално ще се обмисли пълна история на хода на бременността.

Трябва да се разбере, че не само патологичните процеси в развитието на бебето могат да причинят отклонения от нормата, но и някои състояния на бременна жена и бебе, които не зависят от нарушения (например повишени температури при бременна жена или ако бебето е в състояние на сън).

Какви резултати CTG се считат за норма, когато се провежда CTG, се счита за патология?

Резултатите от кардиотокографията се оценяват по специална скала на Фишер - присвояване на 0-2 точки за всеки от горните показатели. Тогава точките се обобщават и се прави общо заключение за наличието или отсъствието на патологични промени в плода. Резултатът от КТГ от 1 до 5 точки обявява неблагоприятна прогноза - развитието на хипоксия в плода, стойността от 6 пункта може да означава начален дефицит на кислород.

Какво означава CTG резултат от 7 точки?

CTG 7 точки - такава оценка се счита за показател за появата на фетален недостиг на кислород. В това състояние специалистът предписва подходящо лечение, за да се избегне появата на хипоксия, както и да се подобри състоянието на бебето, ако е налице. При оценка на 7 точки на 32-та седмица, терапевтичните мерки започват незабавно. Лекарят, който следи хода на бременността, може спешно да изпрати жена на стационарно лечение или да бъде ограничена до пипети в дневна болница.

По време на лекия етап на поставяне на кислород, те са по-чести и по-дълги на открито, ако времето позволява. Или да приемате лекарства, за да предотвратите това състояние.

Дори ако след дешифрирането на КТГ изследването, специалистът определи резултата от 7 точки, което е тревожен знак, не трябва да се паникьосвате, защото съвременната медицина може да помогне на бъдещото бебе да се отърве от това състояние.

С установените патологични процеси в сърдечно-съдовата система на бебето, които са реакция на контракциите на матката, е необходимо спешно да се консултирате с гинеколог с резултатите от изследването. След оценка на резултатите, специалистът ще може да предпише подходящо лечение, както и да изпрати за повторно преминаване на CTG.

Стойността на оценката на CTG 8 точки

Много от бъдещите мумии се интересуват от въпроса за 8-те пункта CTG стойности, дали тези показатели са причина за безпокойство? CTG 8 точки показва долната граница на нормата и това състояние на плода обикновено не изисква никакви терапевтични мерки или хоспитализация.

Какви са резултатите от 9 и 10 точки?

Нормалните стойности се считат за 9 и 10 точки. Тези индикатори могат да означават едно нещо, че развитието на плода върви добре, без развитие на патологии. Резултат от 10 точки показва, че състоянието на бъдещото бебе е в нормалните граници.

Какви патологични процеси могат да бъдат идентифицирани при изследването на CTG?

Как да възприемаме резултатите от КТГ? Позовавайки се само на получените КТГ данни, не е възможно окончателно да се определи диагнозата, тъй като патологичните отклонения от 10-точкова норма могат да бъдат временно състояние в отговор на външен стимул. Тази техника е лесна за изпълнение и ще помогне да се идентифицират аномалии в развитието на плода без специални разходи.

Методът CTG ще помогне да се идентифицират следните патологии:

    заплитане с пъпна връв или притискане: това състояние е опасно, тъй като кислородът, доставян на плода от майката, може да не достигне детето изцяло. В първоначалното състояние на това състояние плодът компенсира недостатъчно количество полезни вещества и ако необходимото лечение не се извършва навреме, за да се подобри притока на кръв в пъпната връв, това състояние може да се влоши;

Заплитане на въжето на плода

Когато се открият аномалии по време на декодирането на CTG, лекарят предписва ултразвуково сканиране, както и доплерова сонография. Ако е необходимо, бременната жена се лекува и се повтаря CTG.

Какво означават 7 точки за CTG?

За да разберете как се прави бебето в корема на майка ми, можете да използвате различни диагностични изследвания. Една от тях е кардиотокография.

Как се извършва оценката?

Това изследване се използва доста успешно от лекари в продължение на много години. Тя е абсолютно безопасна и се понася добре като бъдеща майка и не причинява дискомфорт на бебето.

По време на прегледа лекарят ще може да провери няколко основни жизнени показатели на плода. Една от най-важните от тях е оценката на сърдечния ритъм на бебето.

За тази цел лекарите оценяват едновременно няколко клинични показателя. Комбинацията им позволява на специалистите да разберат колко добре бие сърцето на бебето и дали има опасни патологии.

Също така по време на диагностичната процедура лекарят задължително оценява степента на намаляване на стените на матката. Проучване, проведено на 36-39 седмици от бременността, може дори да разкрие контракции. В някои случаи това показва непосредствено начало на раждането. В тази ситуация бъдещата майка ще влезе в болницата.

За провеждане на този преглед може да бъде на различни етапи на бременността. Въпреки това, лекарите смятат, че ранното прилагане на диагностичната процедура не винаги е правилно. Ако изследването се проведе преди 28-та седмица от бременността, резултатите може да не са напълно точни.

За да получите необходимата информация за корема на бременна жена са насложени специални сензори. Те се подсилват на мястото, където най-добре се определя бебето. Първоначалната позиция на жена, докато лежи на гърба или на едната страна.

Прегледите на много майки показват, че това проучване е проведено на 34-35 седмици от бременността. В някои случаи проучването се препоръчва през целия период на раждането.

Това е особено важно за онези жени, които са изложени на висок риск от развитие на различни патологии.

Обикновено такъв мониторинг се провежда в специализирани медицински институции или в перинатални центрове.

Какви показатели се вземат предвид?

За да се прецени как се проявява бебето, лекарите определят едновременно няколко показателя. Те се оценяват по време на всяка процедура.

Един от очакваните показатели е основното ниво на пулса на бебето. За да се направи това, се изчислява колко удара прави сърцето за 60 секунди.

Обикновено сърцето не трябва да бъде по-малко от 120 и повече от 160 удара в минута. Ако по някаква причина този индикатор се промени, то това, като правило, показва наличието на функционални увреждания в бебето.

Променливостта на ритъма е друг оценен критерий. Той показва различни колебания и отклонения от основната честота на сърдечния ритъм. Ако сърдечната честота е променлива, това е добро. Вегетативната нервна система на бременна жена има доста голям ефект върху този показател.

Промяната на честотата на пулса за 15 удара за повече от 15 секунди се нарича ускорение. Този индикатор е измерим и по време на проучването. Обикновено по време на проучването две или повече ускорения трябва да бъдат регистрирани в рамките на 10 минути от процедурата.

Какво означават 7 точки за CTG?

Какво означава оценка от 8 точки за CTG?

КТГ (кардиотокография) е метод за изследване на сърдечния ритъм на плода и контракциите на матката при бременни жени, при които всички тези записи са фиксирани на специална лента. Сърдечният ритъм на детето ще зависи от някои фактори, като например: време на деня, гестационна възраст и наличие на рискови фактори.

В кои случаи е назначен ktg?

Проучването чрез кардиотокография се извършва с цел ранна диагностика на патологичното състояние на плода. КТГ изследване се извършва от 28-32 седмици от бременността.

Въпреки това, за постигане на висококачествени и надеждни резултати, 32-та седмица се счита за най-добрия срок. Този период е свързан с цикъла на фетална активност, когато активното разбъркване отстъпва на спокойствие.

Най-високата активност на бебето спада от 8 ч. До 13-14 дни и вечер от 20 до 24 часа.

Показания за предписване на CTG:

  1. Ако бременната жена има отрицателен Rh фактор, съществува риск от хемолитична болест при новородени.
  2. В случаите, когато са настъпили спонтанни аборти преди или ако бременността е била прекратена по изкуствен метод (аборт), също и по време на преждевременно раждане.
  3. Когато възникнат усложнения по време на бременност, например, твърде тежка проява на токсикоза, субфебрилна температура на тялото, се появява многократна или продължителна бременност.
  4. Различни аномалии в развитието на плода и плацентата, които бяха идентифицирани по-рано по време на ултразвук.
  5. Когато в историята на бременната жена се съдържат аномалии в ендокринната система, както и системни заболявания (като анемия, диабет, сърдечно-съдови заболявания).
  6. Ако движението на плода наблюдава отклонения. Бъдещите майки усещат своето бебе и знаят неговото поведение. Някои бебета, в корема на майка ми, се държат много пъргаво и спят за много кратко време. И това се случва, когато бебето спи през деня, а през нощта започва активно да се движи. Ако поведението на бебето внезапно се промени, това може да е причина за безпокойство.
  7. Ако една жена е имала грип или ARVI, което има лошо въздействие върху общото здраве.
  8. В случай, че бъдещото бебето е било лекувано преди това с някакви усложнения. След терапията на бременните жени се предписва CTG за известно време (от 2 до 4 седмици).
  9. По време на проявата на бременна прееклампсия. Това състояние може да допринесе за нарушения в кръвоснабдяването на плода, което води до забавяне в развитието на нероденото дете.
  10. Жени, които продължават да пият алкохол по време на бременност и пушене. Тази група включва също бременни наркомани и тези, които са в ремисия.
  11. Ако една бременна жена има хронични заболявания.

Сърдечно изследване се извършва веднъж, ако жената не се оплаква от нищо. Понякога първото изследване показва някаква патология, след това отново се предписва CTG.

Как се извършва КТГ по време на бременност?

За CTG се използва специализиран сензор с ефекта на ултразвукови вълни. Тази единица се основава на ефекта на Доплер. Устройство за CTG, фиксирано върху корема на бременна жена, в зоната, където най-ясно се чува сърдечния пулс на плода.

За да се определи правилно зоната, в която устройството ще бъде подсилено, акушер-гинекологът ще чуе корема на жената със специален акушерски стетоскоп. От сензора е сигнална ултразвукова вълна, която достига до сърцето на детето.

След това тя, отразявайки се от сърцето, се връща отново към същия сензор.

Принципът на сензорите при CTG-изследване

Получената в резултат на този процес информация се трансформира в резултатите от контракциите на сърцето на бебето за 1 минута. Резултатите от КТГ се появяват на специализирана лента по различни методи: чрез графика, звук и светлина.

Ако бременността минава с усложнения и отлични показатели за предишни методи на изследване на плода, CTG се провеждат веднъж на всеки седем дни.

CTG не се прави на пълен стомах. След хранене с храна, по отношение на кръвната захар се увеличава, а това засяга бебето, провокира неговата активност и повишава чувствителността към фактори на околната среда.

CTG резултат по скалата на Фишър

Използвайки скалата на Фишър, оценката на резултатите от изследването се извършва с помощта на 10-точкова система. Според тази скала, за всеки показател изследването е от 0 до 2 точки. След това получените числа се обобщават.

Въз основа на общия брой точки, специалистът оценява състоянието на бъдещото бебе, както и определя наличието на патологични процеси в развитието на плода.

И тогава гинекологът оценява ОСП, т.е. индикатор за състоянието на плода.

Как се определят крайните показатели на КТГ?

Интерпретацията на крайните КТГ индекси се извършва от специалист, като се вземат предвид такива данни като: вариабилност на сърдечната честота на плода, базален ритъм, ускорение, забавяне и фетална двигателна активност. Такива показатели в края на проучването са показани на лентата и са под формата на графики, различни по форма. Така че нека погледнем по-отблизо горните индикатори:

    1. Променливостта (или амплитудата) се отнася до нарушения на честотата и редовността на свиващите движения на ритъма и амплитудата на сърцето, които се основават на резултатите от базалния ритъм. Ако не се наблюдава патология на развитието на плода, показателите за пулса не трябва да бъдат монотонни, това се вижда ясно чрез визуализиране на постоянната промяна на цифровите показатели на монитора по време на КТГ изследването. Промените в нормалните граници могат да варират от 5-30 удара в минута.
    2. Базалният ритъм показва средния сърдечен ритъм на бебето. Индикатори на нормата са сърдечните удари от 110 до 160 удара в минута по време на мира на плода и жената. Ако детето се движи активно, сърдечният ритъм ще продължи от 130 до 180 удара за една минута. Показателите за базалния ритъм в нормалните граници означават отсъствие на хипоксично състояние на плода. В случаите, когато показателите са под нормални или по-високи, се счита, че е налице хипоксично състояние, което неблагоприятно засяга нервната система на бебето, което е в незряло състояние.
    3. Под ускорението се предполага бърз сърдечен ритъм, относително ниво на показатели за базалния ритъм. Индексите на ускорението се възпроизвеждат на кардиотокограмата под формата на зъби, норма е два до три пъти за 10-20 минути. Може би не голямо увеличение на честотата до четири пъти за 30-40 минути. Патологията се разглежда, ако ускорението напълно отсъства за период от 30-40 минути.
    4. Забавянето е намаление на честотата на сърдечните удари в сравнение със степента на базалните показатели на сърдечната честота. Показателите за забавяне са под формата на потапящи се или други отрицателни зъби. В рамките на нормалното функциониране на плода, тези показатели трябва да отсъстват изцяло или да се проявяват слабо в дълбочина и продължителност и да се наблюдават много рядко. След 20-30 минути изследване на КТГ с проява на забавяне има съмнения в влошаването на бъдещото бебе. Голямата загриженост за развитието на плода се дължи на многократното и разнообразно проявление на забавяне по време на целия преглед. Това може да е сигнал за наличие на декомпенсиран стрес в плода.

Значението на показателите за състоянието на плода (PSP)

След като графичните резултати от проучването CTG са готови, специалистът определя стойността на индикаторите за състоянието на плода. За нормалното развитие на детето тези стойности ще бъдат по-малки от 1. Когато PSP е между едно и две, това показва, че състоянието на плода започва да се влошава и се появяват някои неблагоприятни промени.

Състоянието на плода е 4 точки

Когато PSP е над три, това означава, че плодът е в критично състояние. Но с наличието само на такива данни, специалистът не може да взема никакви решения, като първоначално ще се обмисли пълна история на хода на бременността.

Трябва да се разбере, че не само патологичните процеси в развитието на бебето могат да причинят отклонения от нормата, но и някои състояния на бременна жена и бебе, които не зависят от нарушения (например повишени температури при бременна жена или ако бебето е в състояние на сън).

Какви резултати CTG се считат за норма, когато се провежда CTG, се счита за патология?

Резултатите от кардиотокографията се оценяват по специална скала на Фишер - присвояване на 0-2 точки за всеки от горните показатели.

Тогава точките се обобщават и се прави общо заключение за наличието или отсъствието на патологични промени в плода.

Резултатът от КТГ от 1 до 5 точки обявява неблагоприятна прогноза - развитието на хипоксия в плода, стойността от 6 пункта може да означава начален дефицит на кислород.

Какво означава CTG резултат от 7 точки?

CTG 7 точки - такава оценка се счита за показател за появата на фетален недостиг на кислород. В това състояние специалистът предписва подходящо лечение, за да се избегне появата на хипоксия, както и да се подобри състоянието на бебето, ако е налице.

При оценка на 7 точки на 32-та седмица, терапевтичните мерки започват незабавно.

Лекарят, който следи хода на бременността, може спешно да изпрати жена на стационарно лечение или да бъде ограничена до пипети в дневна болница.

По време на лекия етап на поставяне на кислород, те са по-чести и по-дълги на открито, ако времето позволява. Или да приемате лекарства, за да предотвратите това състояние.

Дори ако след дешифрирането на КТГ изследването, специалистът определи резултата от 7 точки, което е тревожен знак, не трябва да се паникьосвате, защото съвременната медицина може да помогне на бъдещото бебе да се отърве от това състояние.

С установените патологични процеси в сърдечно-съдовата система на бебето, които са реакция на контракциите на матката, е необходимо спешно да се консултирате с гинеколог с резултатите от изследването. След оценка на резултатите, специалистът ще може да предпише подходящо лечение, както и да изпрати за повторно преминаване на CTG.

Стойността на оценката на CTG 8 точки

Много от бъдещите мумии се интересуват от въпроса за 8-те пункта CTG стойности, дали тези показатели са причина за безпокойство? CTG 8 точки показва долната граница на нормата и това състояние на плода обикновено не изисква никакви терапевтични мерки или хоспитализация.

Какви са резултатите от 9 и 10 точки?

Нормалните стойности се считат за 9 и 10 точки. Тези индикатори могат да означават едно нещо, че развитието на плода върви добре, без развитие на патологии. Резултат от 10 точки показва, че състоянието на бъдещото бебе е в нормалните граници.

Какви патологични процеси могат да бъдат идентифицирани при изследването на CTG?

Как да възприемаме резултатите от КТГ? Позовавайки се само на получените КТГ данни, не е възможно окончателно да се определи диагнозата, тъй като патологичните отклонения от 10-точкова норма могат да бъдат временно състояние в отговор на външен стимул. Тази техника е лесна за изпълнение и ще помогне да се идентифицират аномалии в развитието на плода без специални разходи.

Методът CTG ще помогне да се идентифицират следните патологии:

  • заплитане с пъпна връв или притискане: това състояние е опасно, тъй като кислородът, доставян на плода от майката, може да не достигне детето изцяло. При това първоначално състояние плодът компенсира недостатъчно количество хранителни вещества и ако необходимото лечение не се извършва навреме, за да се подобри притока на кръв в пъпната връв, това състояние може да се влоши. Заплитане на пъпната връв на плода
  • промени в сърдечния ритъм на бебето: те могат да се появят дори във времето за малки аномалии в развитието на сърцето;
  • развитие на хипоксично състояние при бебето: в този случай плодът за дълъг период от време може да използва компенсаторни способности и недостатъчните хранителни вещества в CTG ще се проявят като малки отклонения;
  • ако заболяването на бременна жена може да повлияе неблагоприятно на състоянието на бебето: CTG преглед се предписва всеки ден, ако жената е хоспитализирана.

Когато се открият аномалии по време на декодирането на CTG, лекарят предписва ултразвуково сканиране, както и доплерова сонография. Ако е необходимо, бременната жена се лекува и се повтаря CTG.

Какво означава ktg 7 точки

Кардиотокографията по време на носене на детето се прави, за да се определи състоянието на сърдечно-съдовата система на детето, неговия сърдечен ритъм, физическата активност, както и честотата на маточните контракции и реакцията на бебето към тях.

За дешифриране на резултатите в акушерската практика е широко използвана фишинг скоринг система, която оптимално показва картина на състоянието на плода в утробата.

В резултат на декодирането можете да получите максимум 10 точки. Колкото по-нисък е този резултат, толкова по-тревожна е ситуацията.

Ако при дешифрирането на CTG записа се получи цифра от 8 до 10, то това е желаната скорост и бременната жена може спокойно да разчита на благоприятен ход на труда.

Ако резултатите са CTG 7 точки - това показва началния етап на кислородно гладуване на плода. Такива показатели не изискват спешни мерки, но бременните преди раждането трябва да бъдат под специален надзор. Ако резултатът е по-малко от 4 точки, тогава те прибягват до активно стимулиране на раждането или детето се отстранява по време на операцията.

Условия и честота на изпълнение

Най-често първата кардиотография се извършва не по-рано от 32 седмици. За това и за по-късни периоди (33 седмици - 38 седмици) са направени специални критерии за оценка на състоянието на плода в утробата. Такъв преглед се счита за спомагателен. Само по резултатите от КТГ не се променя тактиката на бременността или раждането.

Ако се открият отклонения от нормата, повторете изследването, докато не се появят обективни доказателства, че състоянието на детето се е подобрило значително.

Също така, кардиотокографията на плода се извършва в процеса на стимулиране на раждането и в първия епизод на раждането.

За всяка раждаща жена лекарят използва индивидуален подход, така че честотата на записване на КТГ може да бъде различна.

В нормалния ход на бременността, рутинната КТГ се предписва не повече от 1-2 пъти в триместър

7 точки в ареста

Независимо от срока, това е от 34 седмици, 37 седмици или във всеки друг интервал от време при носене на дете, ако според Fisher е получен резултат от 7 точки, бременната жена започва да издава алармата. Тя се чуди какво означава това? Как това ще повлияе на здравето на бебето и на предстоящото раждане.

Резултат от 7 точки до началния стадий на феталната хипоксия.

Ако по време на бременността детето е лишено от кислород, рискът от развитие на същата патология след раждането е значително увеличен.

Но като правило ситуацията е некритична и лесно се коригира с правилно избрана терапия. Една жена е поставена за запазване на бременността или предписано лечение у дома с задължително посещение в женската клиника.

Виждайки в заключение, CTG 7 точки, жената не трябва да бъде нервна, да се тревожи и да се мами, а да следва нейните прости препоръки, които ще ви помогнат безопасно да предадете бременността и да раждате здраво бебе.

За да се предотврати кислородното гладуване и да се премахнат неговите първоначални форми, бременната жена трябва:

  • Придържайте се към здравословна и балансирана диета. Важно е продуктите да съдържат големи количества желязо и да се усвояват лесно.
  • Ежедневни разходки на чист въздух. Той е на открито (в паркове, гори, природни резервати), а не в замърсените улици. Тъй като изгорелите газове и прах могат да причинят още по-голяма вреда на бременната жена и бебето, отколкото ако тя просто не напусне къщата.
  • Дихателни упражнения. Ако една бременна жена се научи да диша правилно, тя ще обогати тялото си с много кислород. Има няколко варианта за специални дихателни упражнения, които могат лесно да се овладеят.
  • Упражнение. Има различни гимнастически комплекси за бременни жени, които са безвредни и са способни на благотворно въздействие върху тялото на майката и бебето в утробата. Умерените упражнения подобряват кръвообращението, което ще пренася кислорода още по-бързо и по-активно.

Изборът на тактика на лечение и продължителността му зависи от продължителността на бременността, от общото състояние на жената и детето, както и от наличието на хронични заболявания при бременната жена. Лечението не използва стандартните принципи и прилага индивидуален подход, тъй като кислородното гладуване може да бъде причинено от различни причини.

Когато CTG 7 точки бременност трябва да се движат повече и ходи на чист въздух

Възможни причини за лоши резултати.

Ако по всяко време след 28 седмици - 35 седмици, 36 седмици или друг период, резултатът от декодирането на КТГ показа 7 точки - това не означава, че всичко е лошо. Лош резултат може да се сбърка по няколко причини:

  • Резултатите от кардиотокографията могат да бъдат засегнати от стресови ситуации и нервни разстройства. Възможно е, за да не се наруши резултата, лекарят ще препоръча да се вземат някои успокоителни преди запис CTG.
  • Прекомерното упражнение преди преглед може също да даде неверни резултати. По-правилно, преди започване на записването на CTG, да се постигне намаление на мускулното напрежение и едва след това да се премине към диагнозата.
  • Резултатът от лошата кардиотокография може да се получи със слаба бебешка активност. Този проблем се елиминира, ако преди прегледа бременната жена яде нещо сладко и проявява умерена активност.

Жените не избират кога да правят кардиотокография по време на бременност. По този въпрос трябва ясно да се придържате към препоръката на Вашия лекар. В някои случаи тази процедура трябва да се повтори няколко пъти, а с лоши показатели (7 точки и по-долу) се случва всеки ден.

Какво означават 7 точки за CTG?

За да разберете как се прави бебето в корема на майка ми, можете да използвате различни диагностични изследвания. Една от тях е кардиотокография.

Как се извършва оценката?

Това изследване се използва доста успешно от лекари в продължение на много години. Тя е абсолютно безопасна и се понася добре като бъдеща майка и не причинява дискомфорт на бебето.

По време на прегледа лекарят ще може да провери няколко основни жизнени показатели на плода. Една от най-важните от тях е оценката на сърдечния ритъм на бебето.

За тази цел лекарите оценяват едновременно няколко клинични показателя. Комбинацията им позволява на специалистите да разберат колко добре бие сърцето на бебето и дали има опасни патологии.

Също така по време на диагностичната процедура лекарят задължително оценява степента на намаляване на стените на матката. Проучване, проведено през седмицата на бременността, може дори да разкрие контракции. В някои случаи това показва непосредствено начало на раждането. В тази ситуация бъдещата майка ще влезе в болницата.

За провеждане на този преглед може да бъде на различни етапи на бременността. Въпреки това, лекарите смятат, че ранното прилагане на диагностичната процедура не винаги е правилно. Ако изследването се проведе преди 28-та седмица от бременността, резултатите може да не са напълно точни.

За да получите необходимата информация за корема на бременна жена са насложени специални сензори. Те се подсилват на мястото, където най-добре се определя бебето. Първоначалната позиция на жена, докато лежи на гърба или на едната страна.

Прегледите на много майки показват, че това проучване е проведено в седмицата на бременността. В някои случаи проучването се препоръчва през целия период на раждането.

Това е особено важно за онези жени, които са изложени на висок риск от развитие на различни патологии.

Обикновено такъв мониторинг се провежда в специализирани медицински институции или в перинатални центрове.

Какви показатели се вземат предвид?

За да се прецени как се проявява бебето, лекарите определят едновременно няколко показателя. Те се оценяват по време на всяка процедура.

Един от очакваните показатели е основното ниво на пулса на бебето. За да се направи това, се изчислява колко удара прави сърцето за 60 секунди.

Обикновено сърцето не трябва да бъде по-малко от 120 и повече от 160 удара в минута. Ако по някаква причина този индикатор се промени, то това, като правило, показва наличието на функционални увреждания в бебето.

Променливостта на ритъма е друг оценен критерий. Той показва различни колебания и отклонения от основната честота на сърдечния ритъм. Ако сърдечната честота е променлива, това е добро. Вегетативната нервна система на бременна жена има доста голям ефект върху този показател.

Промяната на честотата на пулса за 15 удара за повече от 15 секунди се нарича ускорение. Този индикатор е измерим и по време на проучването. Обикновено по време на проучването две или повече ускорения трябва да бъдат регистрирани в рамките на 10 минути от процедурата.

Лекарите оценяват обратния критерий. Нарича се забавяне. Това е намаляване на честотата на сърдечния ритъм с 15 удара или повече секунди от изследването. Нормално забавяне в проучването не трябва да бъде.

Комбинацията от тези индикатори дава на специалиста представа как се чувства бебето в корема на майка си. Също така, с помощта на това проучване, лекарят може много лесно да подозира различни патологии, които водят до развитие на функционални нарушения в плода.

Как да дешифрираме резултата?

За да се състави цялостна оценка, лекарите използват различни системи за изчисляване на прогнозните показатели. Един от най-често срещаните е скалата на Фишър.

В него всеки от изследваните критерии се определя от нула до две точки. След това получените стойности се сумират и се получава получената стойност. Тя трябва да бъде записана в заключението, което е вградено в медицинската карта на бременна жена.

CTG 7 точки Fisher - не е най-добрият възможен индикатор. Този резултат не е спешна индикация за посоката на бъдещата майка в болницата.

В този случай лекарите препоръчват на бъдещата майка спешно да коригира ежедневието си.

6/7 точки често са доказателство, че кислородното гладуване на органи и тъкани (хипоксия) започва да се проявява в тялото на бебето. Развитието на това може да доведе до различни причини.

Динамиката на състоянието на бебето е много важна. За това на бъдещите майки се показват повторни изследвания. Ако общите цифри намаляват и възлизат на 4/5 точки, в този случай е необходимо да изпратите бременната жена в болницата.

Ако влошаването на състоянието настъпи по-късно през седмицата на бременността е по-близко до раждането, тогава в този случай може да се окаже необходимо да имате спешен акушер. Често се случва, след корекция на поведението и дневния режим на бременната, индексите на КТГ да се подобрят.

Много е важно, когато се извършва тази диагностична процедура. Ако тя се извършва веднага след силен психо-емоционален стрес, тогава изпълнението ще бъде по-лошо.

Той също така потвърждава думите и препоръките на лекарите, че бъдещата майка абсолютно не може да се притеснява, тъй като това негативно се отразява на състоянието на бебето.

Интересното е, че бебето, особено в последните седмици на своето вътрематочно развитие, се чувства много силно всички преживявания на майката. Ако бременната жена е постоянно в състояние на вътрешен мир, ще бъде полезно да се прояви в бременността си.

Рационалното хранене е много важно. Редовното приемане на всички необходими витамини и микроелементи е необходимо за бебето да расте и да се развива добре. Изключването на бързата храна и пържените мазни храни от вашата диета е необходимо за доброто функциониране на женското тяло.

За да подобрят работата на кардиотокографията, лекарите препоръчват на бъдещите майки да ходят по-често. По-добре е това да не се прави близо до магистрали или в замърсени места. Редовните разходки в парка ще помогнат на бъдещата майка да получи достатъчно кислород. Това ще спомогне за подобряване на функционирането на сърдечно-съдовата система както при нея, така и при бебето.

За това, което е CTG и как е изследването, вижте следното видео.

Всички права запазени, 14+

Копирането на материалите на сайта е възможно само ако инсталирате активна връзка към нашия сайт.

CTG на матката и сърдечната честота на плода: 6, 7, 8, 9 точки

Когато бъдещата майка чувства, че плода се разбърква, тогава е прекрасно: бременната жена знае, че бебето се справя добре. Но чрез двигателна активност е невъзможно да се оцени възможното начало на вътрематочно страдание при дете.

За да се открият и предотвратят проблеми във времето, е необходимо да се използват ултразвукови методи за изследване (CTG, ултразвук и допплерометрия). Cardiotocography (CTG) на плода е прост и достъпен метод за оценка на сърдечния ритъм на бебето, с който можете да видите първоначалните признаци на недостиг на кислород.

В допълнение, можете да идентифицирате промени в мускулния тонус на матката при жените, което може да причини преждевременно раждане. CTG е техника за записване на тонуса на матката и сърдечната честота на специална хартия за калибриране. Това означава, че има 2 графики, някои устройства могат да записват физическата активност на детето:

  • контролирани от ултразвук сърдечни удари
  • тонус на матката, определен от тензодатчик

Вредна ли е кардиотокографията за плода?

Това е абсолютно безопасна процедура както за плода, така и за жената, не причинява дискомфорт и може да се извършва по индикации дори ежедневно (в случай на фетална хипоксия), да се оцени ефективността на терапията и да се вземе решение за спешно раждане.

Показания за CTG

Най-информативният метод в последния триместър на бременността.

След 30 седмици се установяват напълно биоритмите на плода (цикли на активност-сън) и се формира специфичен рефлекс (сърцебиене по време на фетални движения), чрез което може да се прецени пълноценното осигуряване и нормалното вътрематочно развитие на детето (виж калкулатор на бременността). Основните показания за CTG по време на бременност включват:

  • резус-отрицателна кръв при жени с висок риск от хемолитично заболяване на плода
  • наличието на жена в миналото, преждевременно раждане, вътрематочна смърт на плода
  • намалена фетална активност, запомняща самата жена
  • прееклампсия
  • ниско местоположение или плацента
  • неправилно представяне на плода
  • множествен плод
  • високото оттичане на вода
  • perenashivanie бременност
  • треска при бременна жена
  • нарушение на кръвния поток в плацентата
  • вътрематочно забавяне на растежа
  • несъответствие на размера на плода по време на бременност
  • аномалии на плацентата и пъпната връв
  • намаляване на феталното движение
  • промяна в качеството на околоплодната течност
  • захарен диабет
  • сърдечно заболяване
  • съдови заболявания
  • ендокринни проблеми
  • анемия

В случаите, изброени в таблицата, КТГ трябва да се извършва по-често, включително ежедневно. Състоянието на плода и ефективността на трудовата дейност също така позволяват да се оцени кардиотокографията в реално време.

Методология на изследванията

Най-често прегледът се извършва на 32 - 34 седмици от бременността. CTG се извършва в положение на бременна на гърба с малък валяк под дясната страна (оптималната поза е лек завой на лявата страна). Може би прилагането на КТГ в положение, което лежи на една страна, или седи, облегнат назад в стола си.

  • Първо, лекарят със стетоскоп намира точка на корема, където най-добре се чува сърцето на детето.
  • На това място се поставя ултразвуков датчик и на дъното на матката се поставя сензор за оценка на мускулния тонус.
  • За да забележите движенията на бебето, на жената се дава специално устройство с бутон, което тя ще натиска при усещане за вътрематочни движения.
  • Времето за запис е 40-60 минути.

Когато се прави CTG, изследването се провежда с помощта на сензори с честота на ултразвукови вълни от 1,5-2 MHz, което е абсолютно безопасно за плода, дори и при продължителна експозиция. Всеки съвременен апарат има способността да оценява жизнената активност на два плода едновременно, което се използва при жени с близнаци.

Видове устройства

В лечебните заведения има различни възможности за оценка на сърдечния ритъм на бебето. Най-често лекарят просто слуша ритъма на сърцето на бебето с акушерски стетоскоп, но ако възникнат някакви съмнения (или ако е посочено), е необходимо да се използва специален апарат. Какви са видовете CTG инструменти?

  • CTG без автоматичен анализ

Тези остарели устройства, като правило, са доста редки в съвременните болници, но все още могат да бъдат открити в отдалечени кътчета на страната ни. Основният недостатък на тези устройства е, че лекарят трябва самостоятелно да оцени графика на сърцето на плода. Ако лекарят има опит и притежава тази техника, ефективността на тези устройства не е по-ниска от тази на новия CTG апарат.

  • CTG с компютърен анализ

Съвременните кардиотокографи не само записват графика, но и независимо обработват данните. Лекарят трябва само да прочете крайния резултат и да вземе решение за необходимостта от лечение. Тази опция най-често се използва в медицината.

Модерната мобилна ера предлага отлична възможност за наблюдение на бебето със специален сензор, прикрепен към кожата на корема, и смартфон, свързан с интернет. Информацията за сърцебиенето на плода се предава в реално време на уеб портал, обработва се и се предоставя като готов доклад до лекар. За съжаление, докато CTG-онлайн се използва много рядко.

Интерпретация на CTG: патология или норма

В таблицата по-долу е представена оценката на състоянието на плода върху КТГ, предложена от д-р Савелиева, която отчита всички показатели:

  • базален ритъм - средната честота на сърдечните контракции на плода
  • вариабилност - промяна в честотата и амплитудата на сърдечния ритъм (отклонение от честотата на базалния ритъм)
  • ускорение - ускоряване на сърдечния ритъм от базалната, повече от 15 удара, с продължителност над 10-15 секунди.
  • забавяне - намаляване на сърдечната честота на плода от базалната, повече от 15 удара, с продължителност повече от 10 секунди.
  • фетална двигателна активност

Лош КТГ по време на бременност ще бъде открит, когато следните показатели:

  • продължително увеличаване на сърдечната честота на плода (тахикардия) над 160 удара в минута
  • по-бавен бебешки сърдечен ритъм по-малко от 110 удара в минута
  • увеличаване на променливостта на ритъма с амплитуда над 25 удара в минута
  • намалена вариабилност под 5 удара в минута
  • синусоидален ритъм, в който има монотонен и монотонен пулс без никакви колебания и промени в променливостта
  • поява на забавяния