logo

Коагулация на кръвоносните съдове

Много пациенти се сблъскват с такава нежелана проява, като образуването на паяжини по кожата. Съдовете на лицето и долните крайници са най-често засегнати. Това състояние не е само козметичен проблем, той изисква съвет от специалист и подходящо лечение. Най-добрият вариант за справяне с такива тумори е електрическа или лазерна съдова коагулация. Методът включва излагане на електрически ток или лазер само на повредени капиляри, докато здравите съдове не са засегнати. Какво представлява коагулацията на кръвоносните съдове и какви са особеностите на метода, които разглеждаме в статията.

Описание на метода

Коагулацията на корабите в медицинската практика е била използвана наскоро. Процедурата се използва за лечение на розацея и някои други заболявания. Има лазерна и електрокоагулация на кръвоносните съдове.

Електрическа коагулация

Каутеризацията на дефекта по кожата с помощта на директен и променлив електрически ток с използването на специално оборудване се нарича електрокоагулация на съдовете. Този метод се използва за отстраняване на различни неоплазми върху кожата на лицето и тялото. Процедурата има много предимства. Сред тях са:

  • кратка продължителност на лечението;
  • добра производителност;
  • достъпност;
  • универсалност (използва се за отстраняване на много дефекти по кожата);
  • относителна безопасност;
  • постигане на желания резултат в 1-2 сесии.

Въпреки големия брой положителни аспекти, методът все още има своите недостатъци. Те включват:

  • методът изисква локална анестезия, тъй като е доста болезнено;
  • ефективност само при малки дефекти;
  • понякога след лечение се образуват белези, които изискват корекция;
  • След сеанса зачервяването и подуването могат да продължат до 10 дни.

Присвоява процедурата на лекар или козметолог, като се вземат предвид показанията на пациента. Процедурата се провежда в амбулаторни условия с помощта на специално оборудване. Не се изисква престой в болницата.

Лазерна коагулация

Лазерната коагулация на кръвоносните съдове набира все по-голяма популярност всеки ден. Техниката е ефектът от лазерното лъчение върху засегнатите съдове. Той използва вълни с различна дължина и дебелина. Лазерното лечение дава много добър резултат, рядко причинява странични ефекти, но изисква малко повече процедури от електрическата съдова коагулация.

Има няколко вида процедури:

  • ендовазална лазерна коагулация - тук лазерният ефект се извършва интравенозно, в резултат на което стените на повредения съд се прилепват заедно;
  • endovascular - извършва се по същия начин като предишната версия. Чрез кожата на пациента, специална игла прониква в съда, лазерът действа отвътре, като го залепва заедно. Методът се възлага на пациенти за отстраняване на съдови мрежи с диаметър на капилярите не повече от 3 mm;
  • фотокоагулацията - паяковите вени и други дефекти се елиминират без проникване в самия съд.

Показания за употреба

Съдовата коагулация се използва при много съдови патологии на лицето, краката и другите части на тялото. Отличен метод работи при лечението на разширени вени на долните крайници. Продължителността на сесията е не повече от 30-40 минути. До няколко часа човек може да се прибере у дома. Лечение с лазер и електричество не оставя белези, хематоми. След процедурата пациентът рядко изпитва болка. На кожата могат да продължават леки зачервявания и подуване, които изчезват в рамките на няколко дни.

Показания за процедурата:

  • наличието на разширени възли в краката с нарушено функциониране на венозните клапи;
  • трофични промени на вените в краката;
  • трофични нарушения в долните крайници, които не са податливи на консервативна терапия;
  • устойчива експанзия на малки капиляри на кожата (телеангиектазия);
  • доброкачествени кожни тумори (хемангиоми);
  • розацея;
  • паяжини и мрежи върху тялото;
  • рождени белези, състоящи се от капиляри.

Ако има индикации за коагулация, лекарят предлага на пациента да избере една от възможностите за лечение. Това може да бъде обработка с лазер или електрически ток. Когато трофеят на краката е нарушен, лазерната коагулация избягва превръзката на крайниците на пациента, техниката се счита за минимално инвазивна, не засяга здравите тъкани на тялото. Но в същото време този вид терапия може да се справи само с лезия на съдовете с не повече от 10 mm.

Противопоказания

Съдовата коагулация се понася добре от пациентите, но процедурата има свои противопоказания. Те включват:

  • промени в атеросклеротичния характер на кожата;
  • стесняване на артериалния лумен на вените;
  • възпалителен процес на кожата с различна етиология;
  • отворени рани по тялото в областта на лечението;
  • исхемична болест на сърцето;
  • тромбофлебит;
  • склонност към образуване на белези от келоидна природа;
  • вирус на човешка имунна недостатъчност;
  • провеждане на козметични процедури по-малко от 2 седмици преди коагулация;
  • пациентът има епилепсия и други психични разстройства;
  • сериозни патологии на сърцето и кръвоносните съдове.

При провеждане на коагулация на кръвоносните съдове по бузите и крилете на носа, лекарят трябва да вземе предвид такива противопоказания като голям брой червени бенки, ракови тумори, свеж тен, неотдавнашен пилинг или почистване на лицето.

Как е сесията

Не се изисква специална подготовка за извършване на коагулация на съдовете. В определеното време пациентът трябва да отиде в клиниката, за да извърши лечението. По време на процедурата специалистът използва специален лазерен светодиод, който прониква в зоната на засегнатите вени чрез малка пункция. Механизмът на обгаряне на болния съд се състои в лазерно облъчване на кръв, което води до образуване на мехурчета пара, които действат върху венозната стена. Този процес се нарича каутеризация на съдовите клапани. Съдовите мембрани сякаш се слепват и кръвният поток се насочва към съседните здрави съдове.

Какво става след процедурата

В рамките на няколко дни след провеждане на процедурата може да се появи зачервяване и леко подуване в областта на третираните зони. Всеки ден тези явления ще бъдат по-малко забележими. Сухите корички, които се появяват след излагане на електричество или лазер, изчезват сами, в никакъв случай не могат да бъдат откъснати. Кората защитава раните от инфекция и прах. Ако го отстраните сами, бактериите могат да попаднат в микро увреждане, ще започне възпалителен процес.

По отношение на външния вид на кожата, след първата процедура, състоянието на дермата се подобрява значително. Малки паякови вени изчезват, а по-големите съдове стават по-малко забележими.

Всеки пациент, който е преминал през процедура на съдова коагулация, трябва да помни, че ако не се спазват определени превантивни мерки, болестта може да се върне. За да се предотврати това явление, трябва да се консултирате с Вашия лекар, ясно да следвате препоръките му.

Грижа за кожата след операция

За да не се увреди кожата след коагулация, на всеки пациент се препоръчва да се придържа към следните превантивни мерки:

  • в продължение на 14 дни след операцията, да откажат да вземат UV бани, да се елиминира физическия стрес, за да се предотврати силно кръвоснабдяване на третираната зона;
  • премахване на плуването в открити води, посещение на сауни, басейни и други места, където кожата влиза в контакт с вода;
  • редовно третиране на дермата с агент, съдържащ пантенол;
  • забранено е да се прилага козметика в областта на коагулацията;
  • През лятото, преди да излезете на улицата, дермата трябва да се лекува със слънцезащитен крем.

Тези препоръки ще помогнат за предотвратяване на евентуални усложнения, за ускоряване на оздравителния процес на кожата, за постигане на оптимална възможност за лечение.

Странични ефекти

Подобно на много други техники, съдовата коагулация понякога причинява някои странични ефекти. Те включват следните състояния:

  • при изгаряне на съдовете на окото може да се получи обгаряне на зрителното поле;
  • алергична реакция - появата на обриви и червени петна по тялото. Понякога с индивидуална непоносимост към процедурата се появява дерматит;
  • присъединяването на бактериална инфекция, развитието на възпалителния процес. Това усложнение често се диагностицира при пациенти с неправилна грижа за кожата след процедурата;
  • кървене - се развива в нарушение на техниката от лекаря. Най-често това се случва при изгаряне на големи съдове.

Ако операцията се извършва от квалифициран лекар и след сеанса пациентът се придържа към всички препоръки на специалист, нежеланите реакции се срещат изключително рядко.

заключение

Съдовата коагулация е ефективна и относително безопасна форма на лечение на вени и капиляри, което ви позволява ефективно да се справите с много дефекти на човешката съдова система. Правилното лечение с помощта на професионално оборудване ви позволява да решите проблема с разширени вени и други патологии само за няколко сесии, без да увредите здравето на пациента.

Как е лазерна коагулация на разширени вени

Плюсове и минуси на процедурата

Лазерната коагулация при лечението на разширени вени на долните крайници избира повече от половината пациенти. Процедурата е безболезнена, почти няма странични ефекти. Но намесата в целостта на организма все още се случва и това във всеки случай е определен риск.

Предимства на лазерната коагулация:

  1. Безболезнено. Преди процедурата пациентите се подлагат на локална анестезия. Единственото нещо, което пациентът чувства в началото на процедурата, е пункция, която не причинява болка.
  2. Продължителността на операцията. Лазерната коагулация продължава до 40 минути. Намаляването на времето на работа намалява травмата на тъканите, премахва болката. Операцията не изисква обща анестезия.
  3. Ефективност. Положителните терапевтични и козметични резултати се появяват веднага след приключване на процедурата.
  4. Амбулаторно лечение. За операцията не се изисква хоспитализация. Пациентите идват на сесията в деня на процедурата и след няколко часа напускат клиниката.
  5. Бърза рехабилитация. Лазерната коагулация, от всички известни методи за лечение на разширени вени на долните крайници, има най-краткия период на възстановяване. Това се дължи на факта, че по време на операцията се прави единична пункция, която причинява минимални увреждания на тялото. След няколко часа пациентите се връщат към нормалния си режим. След 1 ден те могат да работят без ограничения.
  6. Без усложнения. Рискът от инфекция на рани и възпалителни процеси е минимален, според статистиката може да се появи при един от хилядите пациенти. Хематоми, синини се срещат изключително рядко и се лекуват в рамките на няколко дни.
  7. Възможността за операция в специални случаи. Не всички методи на лечение на разширени вени се използват при образуването на трофични язви, лазерна коагулация е възможна с такъв дефект. Ако е необходимо, лазерът може да се използва няколко пъти.

Недостатъци на лазерното лечение:

  • Високата цена на процедурата. Високите цени за лазерна коагулация се дължат предимно на факта, че в Русия те започнаха да лекуват лазера сравнително наскоро, конкуренцията не е много голяма и скъпото оборудване е необходимо за организацията на клиники. В Санкт Петербург операцията струва от 11 до 40 хиляди рубли, в Москва - 12 - 38 хиляди рубли. Най-ниските цени в Иркутск: една сесия - 6 хиляди рубли.
  • Обширни натъртвания, хематом. Образуването на хематоми и синини е възможно с въвеждането на големи дози анестезия.
  • Повишаване на температурата. Повишаването на температурата до 37,5 градуса се счита за допустимо през първия ден. Ако температурата продължи по-дълго, се предписват противовъзпалителни лекарства, за да се предотврати развитието на възпалителния процес.
  • Появата на тромбоза е следствие от нарушение на процедурната процедура.
  • Подпухналостта на крайниците, усещане за студ, парене, изтръпване, изразени леко, преминават самостоятелно.

Важно е! За да се изключи появата на усложнения, е необходимо да се следват всички препоръки на специалистите и да се потърси помощ от компетентни, професионални лекари.

Видове лазерна коагулация

За лечение на разширени вени на долните крайници с лазер се използват два метода:

  • перкутанна лазерна коагулация на вените;
  • ендовазална лазерна коагулация.

Провежда се перкутанна коагулация за отстраняване на съдовата мрежа. Диаметърът на третираните вени не трябва да надвишава 3 mm. Процедурата се осъществява без контакт с кожата, съдовете са директно изложени на лазерно лъчение, стените на които се загряват до 70 градуса.

Операцията не изисква предварителна подготовка, а непосредствено преди процедурата кожата се третира с антисептичен гел.

В зависимост от размера на третираната повърхност се извършват 2-4 сесии. Третираната зона може да промени цвета на кожата (да стане бяла). В редки случаи се усеща усещане за парене, възможно е оток. Страничните ефекти са свои.

Ендовазалната коагулация (EVL) е съвременен метод, който не премахва вена. Лазерният ефект се извършва от вътрешността на вената, той се „запечатва” под въздействието на радиация. Мястото на шипа в крайна сметка се превръща в съединителна тъкан. Операцията се контролира чрез ултразвук. След операцията е необходимо да се носи компресиращо бельо.

Показания и противопоказания

Решението за провеждане на процедура за лазерна коагулация се взема от флеболог хирург. При слабо разширяване на вените, които не причиняват неприятни симптоми, лекарят предписва консервативно лечение и прави препоръки за предотвратяване на по-нататъшното развитие на болестта.

Ендовазалната лазерна коагулация на разширени вени се предписва, ако разширени вени станат не само естетически непривлекателни, но и опасни за здравето. Показания за процедурата:

  • неизправност на съдовите клапани;
  • образуване на паяжини;
  • разширяване на венозния приток;
  • нарушаване на трофичната пищяла;
  • разширена венозна вена (не повече от 10 mm).

Има противопоказания, при които лекарят няма да даде съгласие за провеждане на лазерна терапия.

Възпаление на кожата, подкожен слой на мястото на предложената процедура.

Пациенти с ограничена подвижност. След операцията, за да се постигне най-голям ефект и да се предотвратят усложнения, е необходимо активно движение.

Затлъстяването. Провеждането на лазерно лечение включва носене на компресионно бельо. При затлъстяването е невъзможно да се осигури компресия.

Хронични заболявания. Ако варикозните вени се развият поради исхемична болест, не се извършва ендовазална коагулация, за да се избегне влошаване на заболяването. С тромбофилия поради възможността за образуване на кръвни съсиреци, хемофилия - развитие на екстензивно кървене. Операцията не е показана за тежки форми на алергия, чернодробна дисфункция.

Бременност и кърмене. Обезболяващите могат да навредят на бебето.

Подготовка и напредък на операцията

Преди провеждане на лазерна коагулация трябва да се изследва.

  1. Анамнеза. В един устен разговор лекарят прави пълна медицинска история. Установява причините за появата си и изяснява симптомите. Открива наличието или отсъствието на реакция към лекарства.
  2. Клинични проучвания:
  • ултразвуково изследване на кръвоносни съдове;
  • кръвни тестове (общо, за съсирване, за RW);
  • анализ на урина.

Вечерта, в навечерието на процедурата, след лека вечеря, пациентите правят почистваща клизма. В деня на операцията не може да се яде и пие напитки.

EVLK прекарват в клиники на един ден. Пациентите идват със заключение и сезиране от общопрактикуващ лекар и хирург-флеболог. Когато сами трябва да имате компресираща дреха.

Процедурата започва с дуплексно сканиране на долния крайник, върху което се извършва коагулация. Лекарят определя границите на вената с маркер, маркира местата на клапаните и съседните съдове.

Следващият етап е дезинфекция на кожата и анестезия. Инжекциите с анестезия се поставят около цялата област на вената, която ще бъде подложена на лазерно облъчване. Мястото на въвеждане на влакното се дезинфекцира.

Термичният ефект на лазерното лъчение върху вътрешната повърхност на съда е основният принцип на ендовазалния коагулационен метод. Светлинният водач се въвежда в болната вена до мястото на нараняване, след това започва пулсиращото лъчение и светлинният водач бавно започва да се движи в обратна посока. Част от лазерната енергия засяга вътрешната повърхност на вената. Останалата част от енергията се абсорбира от кръвта, превръщайки я в топлинни пари. Термичната експозиция води до коагулация на протеини в увредения ендотел. В същото време се запазват жизнеспособни ендотелиоцити. В бъдеще те стават източник на тъканна регенерация на увредения съд.

Цялата операция от момента на пункцията до изхода на влакното от вената е под контрола на Доплеровия ултразвук.

Ако няма усложнения, цялата процедура отнема не повече от 40 - 45 минути. След EVLK пациентът се поставя върху компресиращо бельо.

Период на рехабилитация

Веднага след като на пациента е направена лазерна коагулация на варикозните вени, той трябва да се премести в продължение на 40 минути, след което напуска клиниката.

Компресионното бельо (чорапи) не премахват първите 5 дни, в бъдеще компресията се извършва през деня, за два месеца.

Лекарят провежда преглед след три дни, прави ангиосканиране, с което установява състоянието на оперираните съдове: тяхната еластичност, параметрите на кръвния поток и проходимостта.

Рехабилитационният период трае не повече от 1.5 месеца, през които изчезват всички ефекти от операцията. Мястото на лазерното излагане се заменя за една година от съединителната тъкан.

Пациентите, които са преминали процедурата EVLK, не изискват почивка на легло и болничен списък.

Ендовазална лазерна коагулация на вените с разширени вени (EVLK)

Разширени вени - заболяване, при което има разрушаване на клапния апарат на вените на долните крайници, в резултат на което се получава непълно изтичане на кръвта, вените постепенно се разширяват. Първоначално това е само козметичен дефект, но с прогресирането на заболяването се появяват клинични симптоми, включително опасни усложнения - тромбофлебит и тромбоемболизъм.

Тъй като механизмът на разширени вени е все още в анатомичния дефект, консервативните методи на лечение тук са неефективни. Въпреки растящото рекламиране на средства от това заболяване, всички лекарства могат да се разглеждат само като средство за предотвратяване на прогресирането на заболяването в началните етапи.

Логично е, че най-радикалният метод за лечение на тази патология е хирургия. Целта на операцията е да се елиминира самото разширено венозно легло. Това се постига или чрез премахване на варикозната вена или нейното заличаване (т.е. чрез втвърдяване на стените и затваряне на лумена).

Доскоро най-честата операция за разширени вени беше флебектомия, т.е. пълното премахване на несъстоятелна вена, доста травматична и неприятна процедура, извършвана под обща анестезия, след което имаше белези и дългосрочни хематоми.

През последните десетилетия в практиката са въведени и други методи на хирургично лечение на варикозна болест: електрокоагулация, криохирургични методи, склеротерапия, радиочестотна аблация и др. Въпреки това, от всички предложени минимално инвазивни методи, най-голяма популярност получи методът на ендовазална (ендовенова) лазерна коагулация.

Предимства на лазерната коагулация на разширени вени

Ендовазалната лазерна коагулация (EVLK) за първи път е използвана преди малко повече от 10 години. Днес тази процедура е основният метод за лечение на разширени вени в чужбина и всеки ден нейната популярност нараства и в Русия. Тази операция непрекъснато се подобрява.

Основните предимства на лазерната коагулация на разширени вени:

  • Минимално инвазивна. Вместо многократно срязване се извършва една пробива. След операцията почти не остават подкожни хематоми.
  • Няма нужда от обща анестезия или спинална анестезия.
  • Безболезнено. Операцията се извършва под местна анестезия, пациентът изобщо не чувства болка или отбелязва незначителен дискомфорт.
  • Не се изисква възможност за извършване на операцията в амбулаторни условия, хоспитализация.
  • Няма нужда от дългосрочна рехабилитация. След 1,5-2 часа след процедурата можете да се върнете към нормалния му режим. Увреждането не се нарушава.
  • Най-ниският процент на усложнения в сравнение с други методи.
  • Възможността за операция при наличие на трофични язви.
  • Лазерната коагулация може да се повтори няколко пъти.

Същността на лечението на разширения лазер

Показания за EVLK - е наличието на разширени вени. Най-често предлаганият EVLK с незначителни разширения на венозни притоци.

EVLK не се използва при разширяване на венозната вена с диаметър повече от 10 mm, както и в присъствието на силно изпъкнала разширена вена. В тези случаи тази процедура ще бъде неефективна и технически невъзможна.

Ако има много разширени разширени притоци, тяхното отстраняване също е необходимо. Лечението с лазер в този случай става икономически нецелесъобразно (този метод е доста скъп).

Лазерното лечение на разширени вени е сравнително млад метод, така че неговото развитие и подобрение продължава. Има дискусии за оптималната мощност на лазерното лъчение и се разработват и внедряват нови влакна.

Същността на метода на лазерната коагулация е, че ефектът от лазерната енергия причинява „варене” на кръвта в съда, високата температура засяга вътрешната стена на вената, настъпва термично изгаряне и залепване на стените на вените с облитерация на неговия лумен.

Това елиминира анатомичния субстрат за разширени вени - увеличената вена изчезва и се превръща в свързващо тъканно въже (или просто белег), което не се вижда под кожата. В бъдеще обикновено има пълна резорбция на вената.

Как е процедурата EVLK?

В класическата версия EVLK изключва всякакви съкращения.

  • Под контрола на ултразвука, вената, която трябва да бъде лазерно заличена, се отбелязва във вертикално положение: проекцията на вената се начертава просто върху кожата с маркер. Разграничават се и нейните притоци.
  • Чрез малка пункция (след предварителна локална анестезия) се извършва венозна пункция със специален венозен катетър. Всъщност инжектирането на анестетика преди пункцията е единственото болезнено усещане по време на тази операция.
  • През катетъра се вкарва лазерен световод. Под ултразвуков контрол светлинният водач се провежда до венозната фистула.
  • Провежда се анестезия - инфилтрация около променената вена с комбиниран разтвор, съдържащ лидокаин, адреналин и физическа упойка. разтвор. Такава инфилтрация осигурява не само анестезия, но и предпазва околните тъкани от изгаряния.
  • След това се извършва EVLO - лазерното лъчение се включва и влакното се реверсира при определена скорост (скоростта на влакното обикновено е стандартна, разработена въз основа на клинични изпитвания, но може да варира в зависимост от диаметъра на вената и дължината на вълната на лазерното лъчение).
  • Разширените разширени притоци се склерозират или изчистват чрез микроскопи.
  • След процедурата се прилага компресираща превръзка (специални латексни валяци по вената, прикрепени към кожата с гипс) и компресионни чорапи от II степен на компресия.

Компресионните чорапи се закупуват предварително, кои - съветва лекарят при предварителната консултация.

Противопоказания за лечение на лазерни вени

Основните противопоказания са:

  • Възпалителни промени в кожата и подкожната тъкан на мястото на предложената процедура.
  • Диаметърът на вената е повече от 1 cm.
  • Нарушаване на функцията на ходене поради други заболявания (артроза, последствия от инсулт, други заболявания на долните крайници).
  • Остри инфекциозни заболявания или декомпенсация на хронични соматични заболявания.
  • Стензивни заболявания на артериите на долните крайници. При тези заболявания кръвоснабдяването на краката е нарушено и EVLH може да влоши положението.
  • Повишен брой на тромбоцитите в кръвта (повишава риска от образуване на тромби).
  • Повтаряща се история на тромбоза.
  • Бременност и кърмене.
  • Затлъстяването е високо, тъй като усложнява необходимото следоперативно компресиране.

Подготовка за EVLK

Преди операцията трябва да бъдете прегледани. По правило се определя стандартен набор от анализи:

  • Общ анализ на кръвта, урината.
  • Биохимичен анализ.
  • Изследването на кръвосъсирването.
  • Кръв за маркери на вирусен хепатит, HIV, сифилис.
  • ЕКГ.
  • Флуорография.
  • Преглед от терапевт.
  • Гинеколог за жени.

В допълнение към стандартния преглед се извършва ултразвуково изследване на съдовете на краката.

Предварително закупени и компресирани чорапи. Те се подбират индивидуално от лекаря-флеболог. Като правило, те могат да бъдат закупени в същата клиника, където се планира операцията или в специализиран салон.

Преди операция трябва да се обръснете с краката.

Видео: подготовка и напредък на операцията

Постоперативен период

Цялата операция отнема не повече от 40 минути. След операцията се изисква ходене за един час, след което пациентът може да се прибере у дома.

  • След 2-3 дни е необходим контрол от лекар с задължителен ултразвуков преглед.
  • Ако е необходима операция на другия крак, тя се предписва поне една седмица по-късно.
  • Компресионният трикотаж не се премахва за пет дни, след това за 1,5-2 месеца се носи само през деня. В тази връзка не се препоръчва извършването на операцията в горещия сезон.
  • Ежедневното ходене се препоръчва на бързи стъпки от поне 1 час.
  • Известно време на мястото на заличената вена и на местата на пробиви остават малки синини и пигментация.
  • В продължение на няколко седмици трябва да избягвате продължителни статични натоварвания на краката, продължително заседание, посещения в банята и сауната, горещи вани.

Възможни последствия и усложнения на EVLK

Процедурата EVLV предизвиква асептично възпаление и некроза на вените.

Съответно може да има:

  • Умерена болка в крайниците за 2-3 дни.
  • Напрежение по вената, дискомфорт при огъване и разтягане.
  • Кратко повишаване на температурата до субфебрилни числа.
  • Появата на синини.

Всички тези неприятни симптоми са краткотрайни и изчезват в рамките на няколко дни.

Необходимо е също така да се отбележи възможността от повторение на заболяването: недостатъчно изтриване на лумена на вената води до неговото реканализиране - възстановяване на кръвния поток в него и повторно разширяване. Най-често това се случва, когато не се следват следоперативни препоръки.

По-рядко могат да се появят по-сериозни усложнения - тромбофлебит на коагулирана вена или дълбока венозна тромбоза. Тези усложнения се появяват на 4 - 6 ден след операцията, необходимо е да се помни възможността за тяхното появяване и симптомите, при които трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар:

  • Появата на силна болка в крака.
  • Температурата се повишава над 38 градуса.
  • Появата на зачервяване, уплътняване, болка по вената.
  • Появата на оток на краката.

Основният недостатък на лазерното отстраняване на разширени вени е неговата цена. Тази операция се изплаща. Цената на операцията е от 30 до 60 хиляди рубли. Цената зависи главно от обема на операцията (дължината на вената се взема предвид, необходимостта от премахване и броя на нейните притоци), вида на използваното оборудване (обработка с радиален лазер е по-скъпа). Цените за компресиращ трикотаж също не са малки и не бива да ги спестявате.

Огромното мнозинство от пациентите, претърпели лазерно облитерация на вените обаче, са положителни. Без анестезия, без значителна болка! 40 минути след операцията можете да ходите, след 2 часа можете да се приберете вкъщи и да се върнете към обичайния си бизнес. Ефектът е забележим след няколко дни: без болка, без подуване, без изпъкнали сбруи под кожата. Основното мнение на пациентите: EVLK операцията си струва парите.

Лечение на разширени вени чрез лазерна коагулация. В краката има истина

Разширени вени, или разширени вени, в ежедневието често се нарича "болест на уморените крака". Но всъщност факторите, които го причиняват, са много по-сложни. А самото заболяване не е просто безвреден козметичен дефект. Разширено заболяване на долните крайници води до появата на хронична венозна недостатъчност - състояние, крайният резултат от който може да бъде появата на венозни трофични язви.

Разбира се, в преобладаващата част от случаите се занимаваме с варикозна болест с умерена тежест, която сега е ефективно и практически без лечение. Но първо първо.

Какво е опасна варикозна болест

Трудно е да се каже как варикозните вени са чести: много пациенти го смятат за козметичен дефект и не отиват при лекар. Според западни учени поне една четвърт от населението страда в САЩ и Европа. В Русия патологията е регистрирана при повече от 30 милиона души [1]. В същото време, според някои изследвания, не повече от 18% знаят за своето заболяване, а не повече от 8% получават лечение [2].

Варикозна болест на долните крайници е заболяване, при което се променя структурата на стената на вената. Съдовете стават по-дълги, навити, в разредените участъци на стените луменът се разширява, образувайки възли.

Когато варикоза наруши съотношението на двата основни структурни протеина на венозните стени: колаген и еластин. Ако колагенът образува скованост, то еластин, както подсказва името му, е отговорен за еластичността - способността на стената на вената да се върне в първоначалното си състояние. При пациенти с разширени вени се намалява количеството на този протеин във венозната стена [4]. Колагенът също се променя: вместо обичайно преобладаващия колаген тип III, отговорен за еластичността, съдържанието на колаген от тип I се увеличава - твърдо, запазвайки остатъчната деформация. В допълнение, броят на гладкомускулните клетки [5], които регулират лумена на съда, също се променя, способността да взаимодействат помежду си [6]. Тези патологични промени в природата са наследствени. След това възникват външни фактори:

  • продължително статично натоварване - необходимостта от неподвижно стоящо или седнало положение;
  • наднормено тегло;
  • бременност и раждане.

Някои експерти цитират хроничен запек, стегнато облекло, повишено вътреабдоминално налягане и високи токчета, които нарушават нормалното функциониране на мускулатурата на долните крака като предразполагащи фактори.

Индивидуално или в комбинация, тези фактори повишават налягането във венозната система на долните крайници. Променената венозна стена престава да "държи" налягането, луменът на вените се разширява. В резултат на разширяването на лумена на вената, клапаните, които спират притока на кръв в една посока, спират да работят. Има обратен поток - обратен поток. Налягането във вътрешността на засегнатата вена нараства още повече и порочният кръг се затваря.

Повишеното венозно налягане в комбинация с промяна в структурата на стената с времето предизвиква възпалителен отговор - първоначално само на повърхността на клапаните и вътрешната стена на съдовете. Постепенно възпалителните протеини и кръвните клетки започват да "изтичат" през увредената венозна стена в околните тъкани. Там те се унищожават, освобождавайки активните вещества - възпалителни медиатори. Те увреждат околните клетки и привличат лимфоцити, чиято функция е да отстраняват увредената тъкан. В резултат на това се развиват оток, уплътняване (удебеляване) на кожата на долните крака и хиперпигментация. Тези процеси могат да предизвикат венозни трофични язви. Продължителното възпаление на венозната стена също допринася за повишаване на кръвосъсирването. В комбинация с венозна конгестия, това води до факта, че тромбите започват да се образуват във варикозната вена. Настъпва тромбофлебит - друго опасно усложнение на разширени вени.

Проявите на разширени вени се разделят на обективни и субективни. Субективните симптоми са оплаквания от пациенти:

  • тежест в краката;
  • умора;
  • парестезии - гънки, промени в чувствителността;
  • изгаряне на мускули;
  • болка в краката, характерна черта - интензивността намалява след разходка;
  • подуване през нощта;
  • синдром на неспокойните крака - състояние, при което дискомфорт в краката не позволява да заспите;
  • нощни спазми в долните крайници.

Комбинацията от тези симптоми и тяхната тежест са индивидуални и не винаги корелират с промени във венозната стена и околните тъкани.

Комбинацията от субективни оплаквания и обективни промени в тъканите на долните крайници е в основата на съвременната класификация на варикозната болест и хроничната венозна недостатъчност: t

  • C0 - има оплаквания, но на пръв поглед няма промени, поражението на вените може да се открие само със специално изследване и тестове;
  • С1 - появяват се "паяци" (научно наименование е телеангиектазия) или се вижда мрежа от вътрекожно разширени вени (ретикуларни варикозни вени);
  • С2 - диаметърът на дилатационната вена на сафената надвишава 3 mm, появяват се разширени възли;
  • C3 - засегнатият крак става постоянно подут;
  • С4 - появяват се промени в околните тъкани: кожата потъмнява (хиперпигментация), развива се екзема, индукция на подкожна тъкан;
  • С5 - стадия на зарасналата язва;
  • С6 - стадия на открити язви.

Започвайки от четвъртия етап, описаните трофични промени в кожата вече не могат да бъдат напълно елиминирани. Дори излекуваната варикозна болест на този етап няма да доведе до пълна резорбция на хиперпигментация или уплътняване. Освен това е необходимо да запомните доста опасно усложнение - тромбоемболизъм.

Затова не трябва да се отлага лечението на варикозната болест по-късно, особено на фона на постиженията на съвременната флебология.

Съвременни методи за лечение на разширени вени

Модерните могат да се разглеждат като методи и техники, които отговарят на няколко критерия: минимална инвазивност (травма), висока ефективност, ниска вероятност от рецидиви и усложнения, кратък период на рехабилитация.

  • Консервативна терапия. Тя включва използването на компресионни трикотаж, мазила и венотонични (лекарства за перорално приложение). Съвременните клинични указания предполагат, че венотониката може да намали субективните прояви (оплаквания) в ранните стадии на заболяването и да намали подуването, но не влияе върху състоянието на самата венозна стена. Различни видове мехлеми имат същия ефект. Компресионният трикотаж се счита за много ефективно лечение на разширени вени, тъй като намалява проявите на венозна недостатъчност, облекчава субективните оплаквания на пациента и предотвратява прогресирането на разширени вени. Въпреки това, компресията трикотаж не е в състояние да лекува разширени вени - разширени вени няма да работи правилно.
  • Традиционно хирургично отстраняване. Засегнатата голяма или малка сафенова вена се свързва на мястото на вливане в дълбоката венозна система, след което се отстранява със специална метална сонда. Тази операция е ефективна, но доста травматична и изисква дълго възстановяване. Вероятността за постоперативни усложнения е висока - хематоми, следоперативни парестезии и невралгии.
  • Склеротерапия. В варикозните вени се въвежда специален препарат, който “сцепва” стените му. Процедурата е по-малко травматична и се препоръчва за лечение на вени с малък диаметър. Въпреки това, тя рядко се използва за отстраняване на неактивния ствол на големите и малки сафенозни вени, тъй като се характеризира с по-висока честота на рецидиви. В допълнение, може би такова неприятно усложнение, като хиперпигментация в рамките на втвърдяване.
  • Ендовеновата лазерна коагулация (EVLK) е минимално инвазивен, безопасен, модерен и ефективен тип лечение на разширени вени. Има синонимни наименования: ендовенова лазерна аблация, ендовазална коагулация на вените на долните крайници, ендовенова лазерна облитерация (EVLO). Но каквото и да е името, техниката на лазерна коагулация остава същата. Радиално оптично влакно се вкарва чрез пробиване във вената. След това, като се използва специална помпа около вената, се изпомпва анестетичен разтвор, който не само анестезира процедурата, но и притиска вената, намалявайки неговия диаметър и по този начин предпазва околните тъкани от прегряване. За процедурата се използват съвременни съдови лазери, които генерират две вълни: единият се абсорбира от хемоглобина на кръвта, а вторият - от съдовата стена. Виена се вари. Всички етапи (положението на влакното, инфилтрацията на разтвора около вената, самият процес на варене) се наблюдават в реално време чрез ултразвукови устройства. Продължителността на EVLK процедурата на един крайник е 30–60 минути.
  • Предимства на метода:
    • Минимална травма, която позволява процедурата да се провежда амбулаторно и под местна анестезия;
    • Можете да се приберете вкъщи веднага след операцията;
    • бързо възстановяване;
    • добър козметичен резултат: няма следи и белези;
    • висока ефективност, ниска честота на рецидиви.

Тъй като ендовенозната лазерна коагулация понастоящем се счита за един от най-напредналите, слабо въздействащи и минимално инвазивни видове лечение на разширени вени, разгледайте тази техника по-подробно.

Показания за лазерна коагулация

Основната индикация е разширени вени, независимо от диаметъра на венозния ствол и варианти на неговата анатомична структура. Възможно е да се разшири обхвата на индикациите на EVLK благодарение на съвършенството на съвременното оборудване - двувълнови лазери, радиални световоди.

Противопоказания за процедурата

В повечето случаи те са сведени до тежки соматични състояния на пациента:

  • дълбока венозна тромбоза (обструкция, оклузия, запушване);
  • декомпенсиран захарен диабет тип 1;
  • тежка артериална атеросклероза и исхемия на долните крайници;
  • тежки сърдечно-съдови заболявания: исхемична болест на сърцето, особено ангина на почивка, разширен инфаркт на миокарда с намаляване на сърдечния дебит, тежки форми на сърдечни аритмии, инсулти [8];
  • тежки нарушения на кръвосъсирването както надолу, така и нагоре;
  • бременност и кърмене;
  • идиосинкразия на използвания анестетик;
  • невъзможността за физическа активност непосредствено след процедурата;
  • невъзможността да се използва компресиращ трикотаж.

Характерно е, че възрастта на пациента не е противопоказание.

Как се прави лазерна коагулация на вените

Малко преди манипулацията трябва да закупите компресионни чорапи от 2-ра степен на компресия (25–32 mm Hg). Подробности за това какъв размер се изисква, кажете на лекаря. Ендовазалната лазерна коагулация не изисква специална подготовка.

Всички етапи на ендованозното лазерно облитерация се извършват при постоянно ултразвуково ръководство.

  1. Преди началото на процедурата вената се „маркира”: лекарят поставя следи по кожата, които съответстват на местата на обратния кръвен поток, притока във вените на притоците.
  2. В началото на манипулацията се появява локална анестезия, вената се пробожда (пробива). Усещанията в този случай не се различават от обичайната интравенозна инжекция. С помощта на специален катетър във вената се намира радиален световод.
  3. След това, около вената се създава защитен "съединител" на упойващото средство. Под ултразвуково управление, използвайки специална помпа, лекарят въвежда местна упойка в пространството около съда. Това позволява не само да вцепенява, но и да предпазва околните тъкани от прекомерната топлина на лазера.
  4. Самата процедура EVLO разширени вени. В съвременните влакна лазерното лъчение се подава равномерно по цялата обиколка на устройството, осигурявайки равномерно нагряване на вената отвътре. След отстраняване на фибрите пациентът претърпява ултразвуково наблюдение на състоянието на третирания съд, както и дълбоките вени на крайника.
  5. Пациентът се поставя върху компресиращо бельо.

Веднага след края на манипулацията пациентът трябва да се разхожда поне 40 минути.

Възможни усложнения

Те са малко, те са временни, а вероятността от усложнения се дължи главно на използването на остаряла медицинска техника и ниската квалификация на лекаря.

  • Дълбока венозна тромбоза - може да възникне при пациенти с тенденция към повишена тромбоза. Следователно, за да се предотврати това усложнение, на пациентите се предписват лекарства, които намаляват съсирването на кръвта. Като правило, те се използват за 4-5 дни след интервенцията.
  • Тромбофлебит - най-често се свързва с недостатъчна интензивност на лазерна експозиция.
  • Пигментацията в хода на третираната вена преминава в рамките на 1,5–2 месеца.
  • Усещането за "опъната" вена - минава 1.5 месеца.

За да се предотврати развитието на всякакви усложнения колкото е възможно повече, трябва да следвате няколко прости правила, спазването на които е необходимо за успешна рехабилитация.

рехабилитация

В първия ден може да има болки и болки по вените. За да ги отстранят, конвенционалните анестетици са достатъчни. Температурите могат да се повишат през първите няколко дни. Достатъчно е да се използват традиционните средства за неговото намаляване.

Като цяло, за успешна рехабилитация трябва да се съобразят с 2 основни условия - носят компресионно бельо и поддържат достатъчна физическа активност.

  • Компресионно бельо - през първите 5 дни не се отстранява дори по време на нощния сън. Това е необходимо, така че вената да е напълно „залепена” и излекувана. Освен това, компресията се износва само през деня. Достатъчно е да се носи компресиращо бельо за 2,5–3 месеца, но в случай на наличие на рискови фактори (заседнал, постоянен труд, приемане на женски полови хормони) е желателно по-нататъшно профилактично носене на компресиращ трикотаж.
  • Физическа активност - препоръчва се да се ходи всеки ден в продължение на най-малко един час. Но интензивните спортове ще трябва да бъдат изоставени за около месец.

През месеца трябва да избягвате горещи вани, посещения на бани и сауни.

Оценка на ефективността на метода

Анализът на чуждестранни и местни публикации показва, че ефективността на лазерната коагулация на варикозните вени варира от 93 до 100% [9]. Неуспехите могат да бъдат причинени от няколко групи фактори:

  • анатомични характеристики на оперираната вена;
  • нарушения на техническото изпълнение EVLK (недостатъчна мощност на лазера, недостатъчно компресиране на венозния анестетичен разтвор);
  • неспазване от пациента на правилата на следоперативния режим (обикновено - отхвърляне на компресията).

Непосредствените и дългосрочни резултати от лазерната коагулация на вените на долните крайници са по-добри от тези на радиочестотната аблация и склеротерапия и са съпоставими с традиционните хирургични техники. В този случай лечението на варикозна болест с лазер се понася много по-добре, рехабилитационното време е по-кратко, а броят на усложненията е по-малък, отколкото при класическите операции.

Колко е процедурата на EVLK?

Процедурата на ендовазална лазерна коагулация изисква високотехнологично оборудване и скъпи консумативи за еднократна употреба (оптични влакна), което обяснява цената му. В Москва, цените за лечение на разширени вени с лазер варират в диапазона от 35 до 75 хиляди рубли на крайник. Пълната сума зависи от обхвата и сложността на процедурата, използваното медицинско оборудване и квалификацията на лекаря.

Така, ендовенозната лазерна коагулация е съвременен ефективен метод за лечение на разширени вени. Той дава отлични клинични резултати и всъщност не оставя следи. Минималното излагане на травма ви позволява да се върнете към нормалния си живот (с малки ограничения) в деня на операцията, без да се изисква болничен режим и някакви специални условия за възстановяване.

Как да изберем клиника

Казва Ермак Михаил Юриевич, съдов хирург, флеболог "Клиника по иновативни медицински технологии" Gradient ":

„Резултатът от лазерната коагулация на вените на долните крайници до голяма степен зависи от професионализма на медицинския персонал, както и от техническите характеристики на използваното оборудване. Това означава, че използваното оборудване трябва да бъде модерно и лекарите трябва да бъдат квалифицирани. Ето защо бих препоръчал избор на клиника, която е специализирана в този вид услуги, работи от години и има доказан опит. Такава е, например, нашата клиника "Градиент". Ние използваме само съвременно оборудване на световни производители, различаваме се в ценовата политика на достъпни цени и отговорно се отнасяме към обучението на медицинския персонал. ”

Послепис Клиниката за иновативни медицински технологии "Gradient" се намира в центъра на Москва, в близост до метростанции Чисти Пруди и Тургеневская. Работи ежедневно и седем дни в седмицата - от 9.00 до 21.00 часа.

Лиценз №ЛО-77-01-012106 от 12.04.2016 г., издаден от Министерството на здравеопазването
Москва

Някои медицински клиники могат да предлагат услуги за лечение на разширени вени, използвайки съвременни технологии, като например лазерна коагулация на вените на долните крайници.

Отстъпки и сезонни промоции - чудесна възможност за спестяване!

При първоначалната консултация можете да зададете въпроси от интерес за хирурга, както и да научите повече за лечението на разширени вени.

Цената на лазерната коагулация на вените на долните крайници може да зависи от етапа на заболяването, количеството лечение и квалификацията на лекаря.

Услугата за лазерна коагулация на вените на долните крайници може да се препоръча за разширени вени.

Лазерната коагулация на вените на долните крайници отнема около 60 минути и не изисква хоспитализация.

Когато избирате клиника, трябва да обърнете внимание на опита и квалификацията на лекарите, използваното оборудване, както и на репутацията на медицинската организация.

  • 1 А. В. Литински, П. И. Поляков, С. Г. Горелик. Съвременни проблеми на варикозната болест на долните крайници (епидемиология, диагноза, лечение) и нейните особености в по-възрастните възрастови групи. Гериатрична хирургия, 2012.
  • 2 В. Ю. Богачев, И. А. Золотухин, А. Н. Кузнецов, О.В.Голованова. Хронични заболявания на вените на долните крайници: модерен поглед към "стария" проблем. Хирургия. 2008.
  • 3 A. Cornu-Thenard, P. Boivin, J. Baud et al. Значение на фамилния фактор при варикозна болест. Клинично проучване на 134 семейства, Journal of Dermatologic Surgeon and Oncology, 1994.
  • 4 С. С. Лим, А. Х. Дейвис. Патогенеза на разширени вени.
  • 5 С.В. Сапелкин, А. О. Баскаева. Хронично заболяване: наследствено или придобито? Хирургия. 2015.
  • 6 V.S. Савелиев, А.В. Покровски, И.И. Затевахин и др. Руски клинични насоки за диагностика и лечение на хронични венозни заболявания. Фтизиатрия. 2013 година.
  • 7 R. Weiss. Разширени вени и спайкови вени. 2016.
  • 8 http://www.flebolog.org/lazer/
  • 9 Е.Л. Калмиков, А.Д. Gaibov, M.S. Inoyatov. Ендоваскуларна лазерна коагулация при лечение на разширени вени. Новини от хирургията. 2013 година.

Като цяло, цената на медицинското оборудване и квалификацията на лекарите в клиниката са взаимосвързани неща, тъй като инвеститорите, които са инвестирали в скъпо високотехнологично оборудване за EVLO е малко вероятно да се доверят на посредствения персонал и да рискуват репутацията на клиниката. В същото време трябва да се разбере, че високите цени все още не са гаранция за качествено лазерно заличаване на вените. Цената може да бъде надценена поради скъпото наемане или непрозрачна ценова политика.

Лечение на разширени вени с лазер: същността, характеристиките и предимствата на метода, препоръките след процедурата

"Грозна" болест

Всъщност, първото нещо, което уврежда хората (особено жените), страдащи от разширени вени, е неестетичният вид на краката с лилави „паяци“ от разтегнати кръвоносни съдове или „змии“ от подути вени.

И макар грозотата да е доста значителен фактор, в присъствието на който е напълно оправдана лазерната коагулация на варикозните вени, но използването на тази новаторска процедура е много по-важно, за да се избегнат опасни (дори смъртоносни!) Прояви на разширени вени: тромбофлебит, трофични язви, тромбоза, които флеболозите регистрират всеки четвърти пациент.

Това е наистина много опасно!

Пускането на разширени вени е силно нежелателно. Под думата "нежелани" експерти означава сериозна опасност за здравето и живота на пациента. Истината е следната: варикозните вени не са толкова безобидни, колкото изглежда.

Дерматит, трофични язви, кървене са склонни не само към трайно лишаване на човек от работоспособност, но също така водят до увреждане.

Заболяването променя венозните съдове по такъв начин, че тези метаморфози могат да допринесат за образуването на кръвен съсирек. Чували сте за кръвни съсиреци и тяхното непредвидимо поведение? Може да излезе по всяко време, а ако това се случи, смъртта е неизбежна.

Да, това е неприятно. Да, опасно е. Да, страшно е. Но нека не забравяме, че разширени вени са тези болести, които могат да бъдат победени.

Таблетки и мехлеми? Едва ли...

Венозната болест преследва човечеството от древни времена. Известните Хипократ, Авицена и Гален се опитват да разберат нейната природа, да спрат развитието, да проучат причините за появата. Но какво им беше на разположение? Лечебни билки, мехлеми от тях, масаж.

Както показват вековните практики, не можете да излекувате тези разширени вени. Възможно е той малко да забави развитието си, възможно е дори стените на вените да станат по-еластични, но няма да има пълно възстановяване.

Същата история с лечението на наркотици. Хапчета за разширени вени (дори и най-популяризираните) могат да бъдат взети през целия си живот и през целия си живот, за да страдат от пронизваща и нарязваща болка в краката ви, да се чувствате свободни да се събличате на плажа, да се срамувате от собствените си крака като цяло.

Здрав обратен лъч

Казват, че няма панацея априори. Може би е така. Но едва ли някой ще търси друг, по-ефективен метод, знаейки съществуването на EVLK.

Съкращението, което не е съвсем ясно за нас, е нищо друго освен ендовазална лазерна коагулация, революционен метод за справяне с разширени вени, признат в чужбина като основен вид лечение на разширени вени.

Лазерният лъч за много кратък период от време успя да се утвърди като по-успешен конкурент на обичайния хирургичен скалпел. Това е официално потвърдено от научни изследвания, по време на които лекарите многократно са заключавали, че процентът на усложнения след EVLK е най-нисък в сравнение с други видове хирургично лечение на разширени вени.

Как работи?

За да разберем накрая терминологията и да престанем да се страхуваме от дългите умни имена, е необходимо да обясним името на самия метод и неговата същност е по-достъпна.

Ендовенова лазерна коагулация - същото лепене. Под въздействието на лазерна енергия възниква вид запечатване на възпалена вена. Процедурата е амбулаторна, не осигурява никакви съкращения и отнема 30-40 минути.

Лекарите условно разделят лазерната обработка на два етапа:

  1. Влияние върху венозната вена с нарушени клапани, които не осигуряват правилен приток на кръв.
  2. Въздействие върху притоците на главните вени, обезобразени от болестта.

Тези грозни вени, стърчащи от кожата, не са основа, а последица от болестта. Основата на всички варикозни проблеми е основната вена на сафената, чиито клапани по някаква причина са загубили способността си да затварят и предотвратяват обратния поток на кръвта.

След процедурата надеждно заварената вена остава на място, но кръвта вече не може да циркулира през нея и се втурва в други, здрави вени. Пациент, който е получил статут на бивш за половин час, често забравя за проблема още на следващия ден.

"Постоянен" метод

Лазерната коагулация си струва да се опита, ако класическата хирургична интервенция е противопоказана за вас, няма абсолютно никакво време за продължително възстановяване след традиционна операция, не искате да обезглавявате краката си с разфасовки или имате желание бързо и трайно да се отървете от разширени вени.

Този метод струва много повече от пари. След това можете да се почувствате като пълноправен човек и това чувство не се измерва в банкноти.

Въпреки че, както и за всеки друг вид медицински услуги, съществува установена цена за лазерна коагулация на вените. Средната цена на лазерно лечение на разширени вени в Русия варира от 42 000 рубли (коагулация от първа категория на сложност) до 52 000 рубли (коагулация от трета категория на сложност). Консултации на флеболог - от 1000 рубли плюс следоперативна терапия - от 10 000 рубли.

Конкретно за ползите

Използвайки метода на лазерна коагулация на кръвоносните съдове е напълно възможно да се изпълнят основните задачи, в които се интересуват както пациента, така и лекаря:

  • Премахване на варикозния синдром.
  • Пълно елиминиране на признаци на венозна недостатъчност.

Така бързо, лесно и ефективно да се отървете от подути вени на краката преди появата на EVLK не може да бъде някой от по-рано известните методи.

Така че отговорът на въпроса, какво е лазерното лечение по-добре от всички останали, е даден от точка по точка:

  1. Операцията се провежда амбулаторно (без хоспитализация).
  2. Минимална оперативна травма (възможно е едновременно лечение на двата крака).
  3. Кратко време за интервенция (30-40 минути).
  4. Използвайте само локална анестезия.
  5. Ранно активиране на пациента (след 1-3 часа можете да се приберете у дома).
  6. Липсата на рехабилитационен период (на следващия ден можете да отидете на работа, обичайният ритъм на живот не е нарушен).
  7. Перфектен козметичен ефект (пълно отсъствие на белези и хематоми).
  8. Най-нисък е процентът на следоперативните усложнения.

Но има и противопоказания

Ако имате промени в системата за кръвосъсирване (това увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци), ако е изразено затлъстяване на крайниците, което вследствие на това прави невъзможно постоперативното компресиране, ако сте диагностицирани с атеросклероза на краката или ендартериит, тогава няма лекар, който да предприеме лечение на разширени вени чрез лазер.

По време на изследването се взема предвид наличието на поне един от тези рискови фактори.

Подхожда ли Ви на EVLK?

Дори ако сте 100% сигурни в желанието си да направите стъпка към здравето, не забравяйте да се консултирате с добър специалист.

По време на изследването флебологът ще състави специфичен хемодинамичен „портрет“ на Вашето заболяване, в който ще вземе под внимание всеки детайл: дължината на сегмента, засегнат от разширени вени, и степента на закръгленост и съотношението с околните тъкани.

В медицинската терминология този „портрет” се нарича флебокард и на негова основа хирургът намира допълнителна медицинска тактика.

Преди започване на лечението

Ако сте един от тези късметлии, които не пречат на използването на съвременни методи за отстраняване на вени с лазер, тогава няма да се изисква специална подготовка за операцията - просто стандартен преглед.

Непосредствено преди началото на операцията лекарят-флеболог ще отбележи разширени разширени притоци с помощта на ултразвук. Вероятно той ще извърши премедикация - той ще въведе успокоително за облекчаване на напрежението и страха от процедурата.

Според статистиката, 98,7% от пациентите понасят лечението на разширени вени с лазер много лесно и абсолютно не забелязват никаква болка по време на него.

За да се избегнат усложнения

Интраваскуларното лечение позволява да се избегнат следните следоперативни усложнения:

  • Травма на лимфни съдове и нервни окончания, съседни на вена;
  • Травма на близка венозна тъкан;
  • оток;
  • Болестен синдром;
  • Частична загуба на чувствителност на кожата в областта на отстранената вена.

Видео: докладване за подготовката и напредъка на операцията

Живот след операцията

Проведе се лазерна операция на вените. Красотата и здравето са възстановени на краката ви и като цяло сте намерили спокойствие и пълно удовлетворение. Но не забравяйте за препоръките след операцията. Тяхното изпълнение е предпоставка дори след такава проста намеса.

Вашият постоперативен период започва от момента, в който се приложи компресионната превръзка. Ярка болка не чакайте - можете да станете и да отидете за техния бизнес. "Заварена" вена ще даде малко дискомфорт, но не повече.

За да се отървете от проявите на болка в областта на коагулираната вена, можете да приемате анти-нестероидни противовъзпалителни средства по препоръка на лекаря. Но ще ги откажете вече за 2-3 следоперативни дни.

ВАЖНО! След лазерното лечение, уверете се, че:

  1. Носят трикотажни компреси;
  2. Всеки ден се правят разходки от 1.5 -2 часа;
  3. Временно изключвайте упражненията (включително обучение във фитнеса);
  4. Дайте алкохол;
  5. Предайте обувки с висок ток (препоръка за жените).

Получихте сигнал

Разширените вени са много коварно заболяване. Може да не я разпознаете по първите симптоми.

Болките в краката ви и ли се надуват? До края на деня обувките стават тесни и неудобни? Дали „моделът“ от еластичните чорапи е твърде ясно отпечатан върху кожата? Появи ли се тънка и малка синьо-червена паяжина на съдовете на краката ви? Така че това са симптомите, които сигнализират: спешно трябва да посетите флеболог.

И ако сами знаете, че сте предразположени към заболяването на разширени вени, моля, ангажирайте се с превенция.

И дори след EVLK укрепване на съдовете. Иновативните методи плюс вашето активно участие няма да дадат шанс на болестта.