Лазерно лечение на разширени вени

Лазерната терапия за разширени вени е хирургична интервенция, основана на топлинния ефект на лазерния лъч върху вътрешната стена на венозния съд и развитието на нея в процеса на облитерация (затваряне на лумена) и аблация (резорбция).

Какво е разширени вени

Разширените вени са продължение на сафенозните вени на долните крайници. Причината за това заболяване е провалът на съдовия клапан, нарушенията на кръвообращението и появата на рефлукс, т.е.

Заседналият начин на живот може да провокира заболяването, включително дълго изправено изправяне, което води до по-бавен кръвен поток, специфичната реакция на съдовия ендотелиум към намаляване на скоростта на кръвния поток, нарушение на левкоцитното движение и адхезия към стената на съда. Левкоцитната адхезия към васкуларния ендотел причинява развитие на възпаление. Паралелно с това започва реакцията на биологично активни вещества и клетъчни елементи.

Тези промени провокират разпространението на възпалителния процес в цялото венозно легло на долните крайници, обхващат всички слоеве на кръвоносните съдове и клапния апарат. Притокът на кръв се забавя, налягането в съдовете се повишава, което води до увеличаване на натоварването на перфориращите вени, които изливат кръв в дълбоките венозни съдове. Това е причината за тяхното разширяване и забавяне на притока на кръв, а резултатът от тези процеси е развитието на несъстоятелност на клапанния апарат на перфориращите вени, чийто неуспех увеличава натоварването на сафенозните вени и влошава тяхното състояние. Образува се венозна хипертония, водеща до венозна недостатъчност. Последица от несъстоятелност на съдовете и клапаните е изпотяването на течности в тъканта и образуването на оток.

С напредването на заболяването, заедно с течността, кръвоносните клетки излизат от съдовете и настъпват следните промени: хиперпигментация на кожата, венозна екзема с възможно добавяне на вторична инфекция, липодерматоскопия (дегенерация на кожата и подкожна мастна тъкан с образуване на зони на бяла атрофия), венозни язви;,

При продължително или без лечение, се появява тромбофлебит, а след това се образува тромб, който е опасен от състояния като тромбоза и тромбоемболия. Опасното усложнение, което заплашва живота на пациента, е развитието на белодробна емболия (РЕ).

лечение

Има няколко възможности за лечение на разширени вени.

консервативен

Използва се заедно с хирургични техники за подготовка за операция и след операция, както и в случаи на невъзможност за операцията.

• Използвайте компресионни плетени или превързващи крайници. Компресията се избира индивидуално за всеки пациент;
• Подпомагане с лекарства: използване на флеботропни лекарства, насочени към повишаване тонуса на венозната стена, подобряване на реологичните свойства на кръвта, микроциркулация и лимфен дренаж, намаляване на пропускливостта на капилярите и адхезия на лимфоцити, спиране на възпалителния синдром; лекарства за борба с вторичната инфекция (в зависимост от патогена);
• Отказът от лоши навици, поддържане на здравословен активен начин на живот.

хирургия

Пациентът може да изпълнява следните хирургични процедури:

• Флебектомия: хирургично отстраняване на разширени вени: минифлебектомия, отстраняване от отворен достъп на Линтън и Фелдер, от малък достъп на Кокет, ендоскопска интервенция;
• Лигиране на венозната вена;
• Забавяне на вените: лазерна и радиочестота;
• Венозна склероза.

Реконструктивна (с пост-тромботични усложнения)

• Дълбоко стентоване на вени;
• Реконструкция на клапаните (поради разработването на методи за извършване на операция в момента, методът се използва рядко).

Лазерно облитерация на ендовенозна вена

Преди да предпише каквато и да е медицинска намеса, е необходимо да се консултирате с лекар, за да определите индикации и противопоказания за конкретен метод на лечение, възможни рискове и усложнения. И също така да получите необходимите препоръки за подобряване на състоянието, запазване на ефективността на лечението и подобряване на ефекта от него, намаляване на риска от негативни последствия, получаване на препоръки за корекция на начина на живот и др.

Този вид лечение на разширени вени на долните крайници се извършва под местна анестезия. Под влиянието на светлинния лъч кръвта се нагрява до образуването на пара, влиянието на парата върху стената на съда, травмата на ендотела и коагулацията на протеина в стената на вената. Съвременните устройства за лазерна терапия дават възможност да се влияе върху съда не само чрез пара, но и директно. Дължината на вълната на такива устройства достига 1470 nm.

Метод на лечение

При вертикалното положение на пациента под контрола на UZDG се извършва маркиране на несъстоятелни вени, за да се определи областта на удара.

След това пациентът заема хоризонтално положение. Зоната на манипулацията се третира с антисептичен разтвор, на кожата се прави пункция, в съда се въвежда светлинен водач. Също така провеждайте локална анестезия - анестетика на оловото в подкожната мастна тъкан по вената. Под контрола на USDG се извършва лазерна съдова коагулация.

Продължителността на операцията е около час.

Тази интервенция може да изисква допълнителна склеротерапия или минифлебектомия на перфориращите вени.

Процедурата не приключва веднага след прекратяването на манипулацията. Процесите на некроза и втвърдяване на тъканите траят около седмица.

След сесията трябва да носите компресия и да я носите два дни. На втория ден трябва да посетите лекар, за да проверите мястото на лечението. От третия ден компресионното бельо може да бъде премахнато за нощен сън, но през деня трябва да се използва още 1,5 месеца.

След операцията, е необходимо да се ходи в продължение на 40 минути в обичайната стъпка, без да спира, след това - за да се избегне продължително стояне или седене. Първият път след лечението трябва да елиминирате спорта, но трябва да се разхождате около 1 час. В рамките на един месец е необходимо да се откажат от горещите вани, а пътуванията до банята и сауната трябва да се отложат за следващите 3-4 месеца.

Положителни аспекти на метода

• Не се изисква хоспитализация;
• Операцията се извършва под местна анестезия;
• Преди заличаване не се изисква специална подготовка на пациента;
• Методът е с ниско въздействие;
• Рехабилитационният период отсъства - интервенцията, извършвана на амбулаторна основа, позволява връщане към нормален начин на живот в същия ден.

Усложнения за лазерно лечение

По правило нежеланите реакции са обратими, но ако се появят някакви съмнения при пациент, потърсете медицинска помощ.

• Появата на болка в крайника през първите два дни след операцията;
• Временна пигментация по коагулирания съд;
• Появата на синини в зоната на третиране;
• Напрежението на вената или издърпването на усещанията по протежение на курса - преминават самостоятелно в рамките на 1–1,5 месеца след манипулацията;
• Краткосрочно повишаване на телесната температура до субфебрилни числа - реакция на топлинни ефекти в лумена на съда и коагулация на ендотелиевия протеин;
• Тромбофлебит - може да се появи в края на първата и началото на втората седмица след операцията, свързан е с недостатъчна адхезия на стените на вените;
• Дълбоката венозна тромбоза е рядко, но опасно усложнение. Това изисква лечение.

Противопоказания за EVLO

1. Възпалителни заболявания на кожата в областта на манипулацията;
2. Тежка атеросклероза на долните крайници;
3. Честа тромбоза в историята (обсъждана индивидуално);
4. Тромбофлебит по време на инспекцията;
5. Болести в етапа на декомпенсация;
6. Бременност и кърмене;
7. Невъзможността да се осигури физическа активност след операцията (предписани са други хирургични интервенции);
8. Невъзможността да се използва компресиращ трикотаж.

Channel Russia-1, програмата "Вести-здраве", тема "Съвременни методи за лечение на разширени вени. Лазерно лечение:

Лазерна терапия за разширени вени или лечение на разширени вени с лазер, цената на операцията за отстраняване

Съвременната медицина и фармакология предлагат широк спектър от методи и средства за лечение на разширени вени - заболяване, при което стените на кръвоносните съдове стават по-тънки, деформирани и губят своята еластичност. Вените и лазерното лечение на техните заболявания са сериозен проблем.

Една от водещите позиции в дясно е лазерната коагулация - специален метод, който се характеризира с минимален риск от нараняване и доста бързо постигане на резултата.

В тази статия ще говорим по темата: разширени вени, лазерно лечение. А също и колко струва лазерната варикозна вена?

Варикоза: лазерно лечение

Пълното име на метода за лечение на лазерна варикозна вена е ендовазална лазерна коагулация. Тази процедура се основава на ефекта на лазерната топлинна енергия, която ви позволява ефективно да елиминирате рефлукса на движението на кръвния поток.

Много често въпросът от този вид е: „Имам ли разширени вени - лазер или операция?”. Той има неоспорими предимства в сравнение с традиционните хирургични операции - в частност, минималния брой направени разрези, както и краткия престой на болния в болницата.

Нека погледнем по-отблизо лечението на разширени вени с лазер. Процедурата за лазерна коагулация продължава средно не повече от 45-60 минути и се състои от два последователни етапа.

1. На първия етап лазерният лъч действа върху кръвоносен съд, разположен под кожата, в който клапанната активност е нарушена, в резултат на което нормалният процес на кръвен поток е нарушен.
2. На втория етап се лекуват артериалните съдове, засегнати от разширени вени.

Тази процедура се препоръчва на втория или третия етап на разширени вени. Той е подходящ за всяка част на тялото, но най-често се извършва в областта на стъпалото.

Квалифициран лекар-флеболог предписва лазерно лечение на разширени вени след изследването, което включва редица биохимични анализи, които позволяват да се установи:

• основна информация за кръвта на пациента;
• глюкозно ниво;
• Rh фактор;
• протромбинов индекс;
• периода на кръвосъсирване.

ефикасност

1. Процедурата за лазерна коагулация се характеризира с висока ефективност и има много важни предимства.
2. Поради липсата на необходимост от големи разфасовки, рискът от нараняване тук е изключително нисък.
3. Процедурата се извършва под местна анестезия, така че да е напълно безболезнена и почти незабележима.
4. Периодът на възстановяване след операцията, средно, продължава до седем дни и не изисква почивка на легло.
5. В 98% от случаите пациентите имат пълно възстановяване без рецидив на варикозна болест.
6. Операцията е абсолютно безопасна, защото всеки етап от него е строго контролиран.
7. Правилната процедура не предполага странични ефекти.
8. Вените и кръвоносните съдове се нормализират бързо, а върху кожата не остават никакви петна и белези.

По-нататък в статията: как се извършва лазерната варикозна лазерна хирургия и нейната цена.

Етапи на операцията

Има няколко основни индикации за лазерна коагулация.

Те включват:

• относително малко количество разширени кръвоносни съдове;
• разширяване на устието на плавателния съд, което не превишава десет милиметра;
• наличието на промени в трофичната природа на краката;
• най-равномерната траектория на движение, без значителни завои, които могат да създадат пречки за въздействието на лазерния апарат.

Как правилно да се лекуват разширени вени с лазер? Първоначалният етап на тази процедура е правилната подготовка на пациента. На първо място се провеждат всички необходими прегледи, предписани от лекаря. След това трябва да третирате областта на удара, като извадите от нея съществуващите косми с бръснач.

След това, под ръководството на ултразвука, лекарят трябва да направи правилната маркировка, да определи долната и горната граница - на този етап всички зони на съдовете, които изискват отстраняване, са маркирани с максимална точност.

Операцията на лазер на разширени вени се извършва както следва:

1. След предварително маркиране се прилага местна анестезия.
2. Веднага след като анестетикът действа, лекарят извършва микроскопична пункция на кожата и внимателно вмъква светлинния водач вътре в него, поставяйки го възможно най-близо до увредения съдов клапан.
3. След това цялото пространство около съда се запълва с анестетичен разтвор, който в същото време анестезира и също така предпазва тъканите от силно излагане на топлина.
4. След това енергията се подава в влакното, което коагулира засегнатия съд.
5. След процедурата върху третираната зона се нанася специална превръзка.
6. Един ден след лазерна коагулация опитен флеболог извършва дуплексно сканиране, което ви позволява да проверите доколко кръвните съсиреци са разрешени.

Сега знаете как да лекувате разширени вени с лазер. По-нататък в статията: лазерно лечение на разширени вени, цени.

Как работи лазерната хирургия на разширени вени, отговорът във видеото:

Лечение на разширени вени с лазер: цена

Така, разширени вени - лазерна хирургия и цената му. В клиники в Русия, цената на операцията за отстраняване на разширени вени с помощта на лазерен апарат варира в зависимост от стадия на заболяването.

Предлагаме Ви средна цена на лазерна терапия за разширени вени на различни етапи:

• Етап 1 - от 21 000 до 26 000 рубли;
• Етап 2 - от 27 000 до 34 000 рубли;
• Етап 3 - от 35 000 до 42 000 рубли;
• Етап 4 - от 43 000 до 47 000 рубли.

Възможности за рехабилитация

В повечето случаи, периодът на рехабилитация след операцията по лазерно отстраняване на разширени вени на която и да е част на тялото трае не повече от пет до седем дни. По това време, за да се консолидира сигурно полученият терапевтичен ефект, е необходимо да се следват всички препоръки на лекаря.

Обикновено вече час след операцията пациентът може да се прибере у дома. В този случай не се изисква почивка на легло. Непосредствено след лазерната обработка върху третираната зона се поставя специално компресиращо облекло, което ви позволява да подобрите положителния ефект.

По време на краткия период след тази процедура пациентите могат да получат следните усещания и симптоми:

• болезненост в областта, която е била изложена на лазер;
• незначителни натъртвания;
• по време на абсолютно удължаване на крайника има чувство на напрежение, което напълно изчезва през втория месец;
• Първият ден се наблюдава общо повишаване на телесната температура.

Отнема само една седмица, за да се възстанови напълно. През този период трябва да следвате препоръките, които допринасят за бързото нормализиране на състоянието на вените и кръвоносните съдове:

• напълно да се откажат от такива лоши навици като пушенето и пиенето на алкохол;
• организира ежедневните разходки на чист въздух поне три часа - това допринася за оксигенацията на кръвта;
• да водят здравословен начин на живот и да ядат изключително здравословни, безопасни храни;
• отказват да носят прекалено високи и неудобни токове;
• да не бъдат подложени на прекомерно физическо натоварване;
• приемайте лекарства, предназначени да направят стените на вените и кръвоносните съдове по-еластични и силни.

Противопоказания за лазерна терапия

Операцията на лазерно отстраняване на разширени вени е един от най-малко травматичните и най-ефективни методи за лечение на това заболяване, но преди неговото прилагане е необходимо да се вземат предвид всички противопоказания и предупреждения.

Лазерните ефекти върху кръвоносните съдове са забранени в следните състояния:

• значителен диаметър на съдовете - от 20 mm и повече;
• повишена чупливост и слабост на вените;
• склонност към образуване на кръвни съсиреци;
• възпалителни процеси в областта, засегната от разширени вени;
• развитие на онкологични заболявания на различни етапи;
• период на бременност и кърмене.

Това се отнася за тези хора, които имат нарушения:

• бронхи и бели дробове;
• язвени поражения на стомашно-чревния тракт;
• захарен диабет;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• холецистит и камъни в бъбреците;
• хепатит;
• маточно кървене при жени;
• аденома на простатата с кървене при мъже;
• както и анемия.

заключение

Отстраняването на разширени вени с лазер днес е един от най-ефективните и естетични методи за тонизиране на вените във всички части на тялото. Лазерната варикоза може да бъде премахната и лазерната терапия за разширени вени няма да бъде вредна.

За максимален успех на тази операция трябва да сте много отговорни при избора на клиника и специалисти, предпочитайки тези, които имат богат професионален опит в лазерното отстраняване на разширени вени и безупречна репутация.

Лазерно лечение на разширени вени в краката

Днес флеболозите и съдовите хирурзи често предлагат на пациента лазерно лечение на разширени вени на краката. Дългогодишният опит в прилагането на процедурата ни позволява да кажем за големите му предимства, минималните рискове от усложнения, скоростта на възстановяване. Операцията включва няколко вида ефекти върху патологията. Преди лазерна коагулация трябва да се консултирате със специалист.

Описание на метода

Лазерната корекция е включена в списъка на обичайните, популярни и съвременни ефективни методи за премахване на проблемите на разширени вени. Лечението на разширени вени с лазер ви позволява да постигнете постоянни положителни резултати с минимизиран риск от последващи усложнения и увреждане на кожата.

Същността на лазерните ефекти върху варикозните вени е въвеждането на фибри в засегнатата зона на съда. Излъчва специфичен енергиен поток, насочен към повишаване на температурата на заслона. Той започва да се нагрява, което води до запечатване на съда.

Лазерното лечение на разширени вени не означава болка по време на изпълнението на техниката. Много пациенти се страхуват от стандартна операция поради обща анестезия, последствията от употребата му. Лазерната коагулация на разширени вени се извършва под местна анестезия. Това позволява на човек да наблюдава случващото се, без да усеща дискомфорт и болка.

Лечението на разширени вени с лазер се извършва не само по стандартния метод на излагане на топлина. Хирурзите умело притежават техниката и предлагат нови варианти на изпълнение. EVLO е нова технология, интраваскуларна ендоскопска интервенция, базирана също на ефектите на топлината. Предава се на кръвната плазма и засяга ендотелиума на вените.

Ендовазалната лазерна коагулация (EVLK) често се нарича "залепване" на кръвоносните съдове. Това се основава на основната техника на процедурата - запояване. Лазерната терапия за разширени вени не предполага продължителна експозиция. Отнема средно половин час, за да се реши проблемът.

Понякога не е достатъчно да се извърши процедура за запояване на вените на краката. В зависимост от тежестта на патологията може да са необходими няколко сесии, за да се постигне положителен резултат.

Предимства на метода, индикации за

Лазерното лечение на разширени вени в краката не се предписва на всички пациенти. Лазерната терапия включва някои индикации за употреба. За да разберете дали да използвате техниката, трябва да обърнете внимание на вида на заболяването. Само засегнатите участъци от сафенозните вени (малки и големи) се подлагат на лазерно облъчване, когато диаметърът на разширяването не надвишава 1 см. Лазерната хирургия обръща внимание на венозния ток, няма дори остри завои. В последния случай се изключва ендовенната техника с използване на лазер.

Показанията за лазерна терапия ще бъдат разширени вени на долните крайници на ранен етап.

Лечението може да бъде неефективно, ако се извършва лазерна терапия по време на напреднал стадий на заболяването. Има вероятност в бъдеще заличаването на съдовете да доведе до рецидив. Експертите препоръчват лазерно лечение в началния стадий на разширени вени.

Лазерното лечение на разширени вени има следните предимства пред другите методи:

• Перкутанен (подкожен) метод за въздействие върху проблема, който не включва разрязване на кожата;
• Минимален риск от усложнения;
• Лазерната хирургия се извършва под местна анестезия;
• Премахване на възпалената вена може да бъде в една процедура, ако се прилага в ранен стадий на заболяването;
• Ендоваскуларен хирург може да изпрати пациент у дома 3-4 часа след операцията;
• В амбулатория се провежда лазерна терапия;
• Пълно елиминиране на признаците на заболяването след лазерна варикозна вена;
• Малка продължителност на времето (30-40 минути);
• След процедурата не остават белези или хематоми с лазера.

Противопоказания, възможни усложнения

Ендовазалната лазерна коагулация на разширени вени включва определен брой противопоказания, които трябва да се имат предвид. Преди извършване на операцията е необходимо да се консултирате с кардиолог, флеболог.

Лазерното лечение може да бъде противопоказано в следните ситуации:

• Склонност към тромбофлебит;
• Ниска мобилност на пациентите по здравословни причини;
• Разширени вени повече от 1 cm;
• Обостряне на хронични патологии;
• Повишена телесна температура;
• Патологични процеси в кръвообращението;
• Възпалителни процеси в засегнатата област;
• Трофични и язвени поражения.

Абсолютните противопоказания за лазерна коагулация на вените са тежки поражения на стените на съдовете, кръвната и лимфната циркулация в краката.

Както всяка друга интервенция, лазерното лечение има своите недостатъци. Те са предимно свързани с вероятни усложнения и голям списък от противопоказания. За много пациенти е разочароващо, че е невъзможно да се извърши операция в случай на тежки поражения на съдовете. Усложненията в следоперативния период могат да включват синини, тромбофлебит, оток, болка, синдром, частично изтръпване на кожата в зоната на операцията.

Постоперативен период

Важен етап от лечението е постоперативният период. Тя включва спазването на определени правила. Комплексът от мерки помага за по-бързото възстановяване на здравословното състояние на пациента и минимизиране на риска от усложнения и рецидив.

След операцията трябва да изпълните следните стъпки:

• Струва си да носите облекла за компресия (степента на компресия трябва да се обсъжда директно с лекуващия лекар);
• Първите седмици, за да се избегнат тежки натоварвания на долните крайници;
• Физическата активност се възстановява постепенно;
• Не забравяйте за диета терапия, тя помага за поддържане на здрави вени.

Струва си да си припомним, че на първия ден след излагане на лазер може да се почувства дискомфорт в краката. Това е нормално състояние, което не бива да предизвиква голяма загриженост.

Всеки пациент се препоръчва да посещава лекуващия лекар с превантивна цел на всеки 3 месеца или половин година.

Прегледи на пациентите за процедурата, цената

Днес операцията може да се извърши в почти всяка клиника, която лекува разширени вени на долните крайници. Цената за лечение на разширени вени на краката с лазер е средно от 18 000 до 45 000. Този диапазон на цените се основава на тежестта на операцията, броя на сесиите, необходими за пълното излекуване.

От гледна точка на простотата на операцията, нейната ефективност говори за позитивни мнения на пациентите. Отзивите за лечение на разширени вени с лазер се основават главно на безболезнеността на техниката, ефективността и скоростта на рехабилитация. Тези аспекти обръщат внимание на повечето пациенти.

Много се страхуваше от операцията и напразно. Провежда се под местна анестезия, по време на изпълнението дори не се чувствате дискомфорт. Те ми помогнаха да се освободя от разширени вени само за 3 сесии. Рехабилитацията беше минимална. Веднага 6 часа след операцията бях освободен у дома. Те препоръчват носенето на компресия и приемането на венотоника по определен модел. Бях много доволен от процедурата и не съжалявам за изразходваните пари. Умора, подуване и разширени вени.

Маргарита Сергеевна, 54 години, Москва

Дълго не смееше да лазерна коагулация. Решаващият момент е прогресирането на болестта, когато съдовият хирург каза, че ако не използвате лазер, ще ви е необходим класически разрез или пункция. Много се радвам, че мина през него. Без болка, без подуване през нощта, синини и звездички изчезнаха. Препоръчвам цялата лазерна терапия.

Иван Николаевич, 46 години, Вологда

Лечението на разширени вени с лазер днес е най-популярната и единствената минимално инвазивна техника, която ви позволява да забравите за проблема завинаги.

Лечение на разширени вени с лазер

Използването на лазерна технология в медицината има няколко предимства пред много традиционни методи. Лазерно лечение на разширени вени започна да се използва не толкова отдавна, но лекарите и пациентите вече имаха време да усетят красотата на съвременните технологии. Как се използва лазерът в борбата срещу разширени вени?

Уникалните свойства на лазерния лъч

Лазер в медицината играе ролята на три инструмента едновременно:

1. Скалпел. С помощта на лазер можете да дисектирате тъканите на човешкото тяло. Разрезът е тънък и чист.
2. Стерилизатор. Лазерният лъч едновременно дезинфекцира полученото изрязване.
3. Коагулатор. Лазерът ви позволява да изгаряте кожната тъкан, значително намалявайки интензивността на кървенето.

Ето защо, лечението на разширени вени с лазер не е просто модерно, но и безопасно. Рисковете от инфекция или тежко кървене са сведени до минимум.

Когато се изисква лазерно лечение

В последния етап на заболяването някои вени са толкова засегнати, че консервативните методи на лечение вече не помагат. Венозните стени се изтъняват, не се справят с основните си функции: кръвопреливане. Такава вена е просто безполезна, така че лекарят решава да го премахне от кръвоносната система. И премахването на разширени вени на краката с лазер в този случай има най-благоприятната прогноза.

Принципът на лазерно лечение на разширени вени

Лазерното лечение на разширени вени е научно наречено ендовазална лазерна коагулация (EVLK). Лазерната терапия дава почти незабавен положителен резултат, поради което се счита за най-добрата алтернатива на други методи за отстраняване на вени в Русия и Европа.

Лазерът генерира радиация с дължина на вълната приблизително 1500 nm. Неговият спектър се абсорбира добре от хемоглобина. Успоредно с това има отделяне на топлина, което дава ефект на коагулация: засегнатата вена изглежда е запечатана отвътре. Т.е. стените му са залепени заедно, и в този сегмент кръвта вече не циркулира, а се пренася през други съдове. За кръвоносната система една вена не е значителна „загуба”, така че кръвоснабдяването на краката и цялото тяло не страда.

Как функционира EVLK?

Въпреки привидната простота на метода, лазерната хирургия се извършва изключително в лечебни заведения. Преди пациентът да се подложи на ултразвуково изследване, което позволява да се изясни местоположението на засегнатата вена. Няма други подготвителни действия или ограничения. Лазерното лечение на разширени вени също се извършва под ултразвуково ръководство, за да може лекарят да контролира хода на операцията.

За EVLK е достатъчна локална анестезия, така че пациентът е в съзнание. В долния крак е направена плитка пункция, през която лекарят вмъква лазерно влакно (куха вена). След това се вкарва радиален светлинен водач. Преди да включите лазера, важно е да създадете водна възглавница около вената, така че лъчът да не засяга съседните тъкани. За това се инжектира голямо количество анестетик под кожата. След това лазерът се включва и светлинният водач бавно се изважда, затваряйки вената с неговия край. До момента лазерното отстраняване на разширени вени на краката отнема 30-40 минути.

В края на процедурата се поставя компресиращ чорап върху крака на пациента. Трябва да се носи поне 2 дни непрекъснато. След това им е позволено да го заснемат нощем. Посещение на лекар е поканено 2-3 дни след EVLK.

Ползите от лазерната технология при лечението на разширени вени

Защо лазерното отстраняване на разширени вени е преобладаващият метод срещу останалите? Защо много мнения препоръчват EVLK?

• Използване на локална анестезия. Общата анестезия е по-вредна за организма, затова EVLK се счита за относително безопасна процедура.
• Пациентът се възстановява бързо. Почти веднага след процедурата човек може да се прибере у дома и да се отпусне. След няколко дни можете да се върнете към обичайния начин на живот с няколко ограничения.
• Ниска степен на увреждане. Околната венозна тъкан не е повредена, така че операцията не е силно травматична.
• Отличен козметичен ефект. Това е много важен фактор за жените, които искат кожата им да не оставя следи от операцията. На мястото на пункция остава малка рана, която скоро изчезва напълно.
• Има малка вероятност от рецидив (според статистиката, проблемът може да възникне само при 6% от пациентите).

Сред недостатъците се откроява само високата цена на лечението на варикозния лазер в сравнение с други методи. И не всеки град (дори и голям) има медицински флебологични центрове, където те предоставят такива услуги.

Показания и противопоказания за лазерна хирургия

Лечението на разширени вени на краката с лазер не е показано във всички случаи. Преди да зададете въпроса за необходимостта от операция, лекарят трябва да се увери в следното:

• устата на голямата подкожна вена с диаметър не е по-малка от 1 cm;
• венозен приток, разширен малко;
• стволовете на големите и малки сафенозни вени са равни.

Всичко това е необходимо за гладкото проникване на лазерното влакно и за по-нататъшното въвеждане на влакното.

Лечение на разширени вени на долните крайници с лазер не може да се извърши, когато се открият следните противопоказания:

• склонност към тромбоза, повишено кръвосъсирване;
• всички заболявания в острата фаза;
• хронично увреждане на кръвообращението в долните крайници;
• неспособност за активно движение след EVLK;
• твърде голямо разширяване на голямата сафенова вена;
• наличие на трофични язви в областта, където преминава засегнатата вена;
• ИБС, ангина пекторис;
• неотдавнашен инсулт или голям фокален миокарден инфаркт;
• дълбока венозна тромбоза;
• инсулин-зависим захарен диабет;
• атеросклероза в тежка фаза.

Противопоказания за операцията много, но всички те са специфични и индивидуално разглеждани. При повече от половината от случаите пациентът може да носи EVLK.

Препоръчваме ви да прочетете:

Средната цена на лазерното лечение на разширени вени

Колко е безопасна операция за елиминиране на разширени вени на краката? Общите разходи се състоят от няколко фактора: консултация с флеболог, предварителен ултразвуков преглед, анестезия, сложност на операцията, наблюдение на лекаря след операцията. Всички заедно ще струва 20-50 хиляди рубли, в зависимост от това къде варикозната вена се лекува с лазер.

Какво казват хората за лазерна анти-акне терапия

Ето някои отзиви за лечението на разширени вени с лазер.

Не мислех, че разширени вени ще ме настигнат на 36 години. Обърнах се към флеболог, който реши, че имам нужда от операция. Избрах лазерна терапия, защото не исках да бъда отрязана с скалпел, а вените ми - от мен. Всичко мина добре, не боли. Цената на лазерното лечение на разширени вени ме обърка малко, но здравето беше по-важно.

София, на 36 години.

Направих EVLK в платен флебологичен център. Бях особено доволен от услугата: раздаваха бельо за еднократна употреба, пиеха чай и всичко останало. По време на операцията лекарят и сестрата ми говориха, подкрепиха ме. В края на устата се усещаше вкусът на изгоряла гума и искаше да пие, но това е глупост. Разбира се, операцията не е евтина, но резултатът си струва. Имаше изпъкнала вена, а не следа.

Анна, на 41 години.

Какво да очаквате от лазерната терапия

Благоприятният изход от операцията срещу разширени вени с лазерен лъч е много голям. Вероятността за успех е 100%, защото всичко е под внимателния контрол на ултразвука и лекарят може да контролира процеса. По всяко време, в случай на проблеми, можете да спрете манипулирането и да коригирате хода на операцията. Пациентът е постоянно подложен на натиск и лекарят може да се допита до здравословното му състояние. Следователно, когато здравето на пациента се влоши, операцията може временно да бъде спряна.

Ефектите от лазерната терапия за разширени вени са значително подобрение в облика на краката на човека. Те стават гладки, без изпъкнали синкави участъци. Човек вече няма болка и може да води нормален живот. За да се избегнат разширени вени на други вени, трябва да се наблюдава профилактика, принципите на която съвпадат с мерките на рехабилитационния период: носене на компресиращ трикотаж и много физическа активност (поне нормално ходене).

Предимства и недостатъци на лазерното лечение на разширени вени

За съжаление, днес варикозните вени са доста често срещан проблем за много хора, независимо от пола, расата. В продължение на много години единственото кардинално решение на проблема с това заболяване беше операцията. Въпреки това, благодарение на техническия прогрес, ярките умове в хирургията създадоха уникален, ефективен и най-важното безболезнен метод - лазерно лечение на разширени вени. Най-новото медицинско оборудване, технологичните операции осигуряват наличието на процедурата за всеки човек със среден и висок доход.

Лазерно лечение на заболяването

Един от най-ефективните, безопасни и безболезнени методи за лечение на варикозна дилатация е лазерното лечение. Този метод на лечение се появи сравнително скоро в медицината и вече придоби популярност сред пациентите. И това не е изненадващо, тъй като пациентът бързо се възстановява от операцията, не чувства болка и получава здрав крак.

Защо има разширени вени на пениса и какви са последствията от това заболяване - прочетете в тази статия.

Вени по ръцете - причини и симптоми.

Лечението на разширени вени с лазер, за разлика от операцията, не изисква от пациента да пререже плътта, да се бори с болка след операция, да използва анестезия или дълъг период на рехабилитация. В медицината този метод се нарича също ендовазална лазерна коагулация на разширени вени (EVLK).

Интересно: Днес EVLK е основният начин да се отървете от разширени вени на ръцете и краката в повечето европейски страни.

Всъщност операцията е уникална, защото лазерът действа директно върху увредените области на вената, без да уврежда здравите. По този начин, с помощта на лазерен специалист провежда коагулация, т.е. След това, във вътрешността на залепената вена, настъпва спиране на кръвния поток, ефекта на кръвното налягане.

След операцията, след 1-2 години, залепената вена на горните или долните крайници придобива незабележим вид.

Цялата операция, от началото до края, се извършва за премахване на непредвидени ситуации под строгия контрол на ултразвука. По време на процедурата, например, на крака, под местна анестезия, която отчита цената на лечението, специален светлинен проводник, свързан с лазерния апарат, се вкарва в повредената вена чрез пункция в кожата на крака.
С напредването на светлинния водач наблюдението се извършва с помощта на ултразвуково сканиране, което гарантира точността на маневрирането на устройството.

След откриване на повредената област чрез радиация, се осъществява самият процес на присъединяване към стените на вената.

По време на усвояването на енергия от хемоглобина се отделя топлина, която по-късно надеждно залепва засегнатия съд отвътре. След такива манипулации се наблюдава прекратяване на кръвообращението, деформации на вените и прогресиране на заболяването.

След известно време в мястото на залепване се образува свързващ белег, който ще се разтвори.

Такава операция може да се извърши само в лечебни заведения, под строго наблюдение на ултразвуково сканиране в онлайн режим.

Трябва да се отбележи, че за да се елиминират отрицателните ефекти, които могат да възникнат върху краката и ръцете, пациентът преминава медицински преглед.

След 2-3 часа пациентът може безопасно да се прибере вкъщи и да живее без никакъв тормоз. Единственото условие след операцията е - в продължение на 14 дни пациентът да прави собствени превръзки и да носи специално компресирано бельо.

Показания и противопоказания за лечение

Лазерната коагулация на разширени вени не е подходяща за всички, има ясни показания. За да се изключи разочарованието и незадоволителните резултати, се препоръчва да се направи преглед на засегнатите крайници преди EVLK и да се гарантира, че разтворът е печеливш.

Операцията трябва да се извърши, ако пациентът е на крака или ръце:

• разширяването на голямата подкожна вена в устата не надвишава 1 см. В противен случай шипата на вените на крака или ръката ще бъде временна, патология може да бъде възстановена;
• големите и малки сафенозни вени трябва да имат плавен ход на ствола;
• разширяване на венозния приток в малки количества.

Лечението на EVLK е невъзможно, ако: t

• пациентът е предразположен към тромбоза;
• наличие на заболявания с остри и умерени форми;
• открито хронично нарушение на кръвообращението;
• забрана за експлоатация на компресиращи облекла;
• липса на активно движение;
• неприемлива дилатация на голямата подкожна вена;
• на оперираното място има възпаление.

Предимства на метода

Не е тайна за никого, че лазерното лечение на разширени вени има редица свои предимства и недостатъци, сред които със сигурност има повече предимства.

В противен случай методът на лечение не е придобил такава популярност.

• Лазерната хирургия не изисква отстраняване на долните и горните крайници.
• Операцията не изисква допълнително обучение.
• Не се използва анестезия.
• Липсата на дълъг рехабилитационен и болезнен период.
• След процедурата няма белези, хематоми по тялото.
• Способността на пациента да работи остава.
• По време на операцията лазерът действа само върху увредената област на вената на крайника, без да засяга цялото.
• Липса на болка преди и след операцията.
• Излекуваните вени не се връщат.

Недостатъци и усложнения

Основният резултат, който се търси по време на лечението на долните и горните крайници, е премахването на патологичния рефлукс. За съжаление, практиката показва, че при непълно спояване на притоците може да настъпи рецидив на заболяването.

В този случай повторната операция е неизбежна. Все пак, като всяка намеса в организма, всяка следваща се прехвърля много по-трудно. Следователно, повторната операция на краката или ръцете ще бъде по-трудна от първоначалното лечение с класическа флебектомия.

Следователно, както и поради риска от някои видове усложнения, премахването на патологията на крака или ръката не е „идеален метод“ за лечение.

Безопасността на лазерната терапия и крайният успех се оценяват след липса на патология при пациента. Най-честите патологии след процедурата в долните и горните крайници са:

• Protestezii. Това са временни нарушения на чувствителността в крака при 40% от оперираните пациенти.
• Флебида, инфекции, кръвни съсиреци. Често, ако резултатът се провали, се развива повърхностен тромбофлебит. Противопоказания за операцията са предразположеността на организма към образуване на кръвни съсиреци. В резултат на това лазерната манипулация може да повлияе на развитието на ембологенна тромбоза на дълбоките вени.
• Кървене. Може да възникне на крака или ръката в резултат на термични и механични въздействия на оборудването. Хематомите са рядко усложнение на долните части на тялото, което продължава един месец.
• Екхимоза. По време на рехабилитационния период може да се появи голяма пигментация на кожата на крака или ръката.
• Уплътнение. Почти всеки пациент чувства печат върху крака или ръката в оперираното място. Въпреки това, той преминава и става незабележим след един месец.
• Болкови усещания. Усещането за болка в крака или ръката в лека форма възниква в 6% от оперираните. В този случай се вземат леки аналгетици за отстраняване на дискомфорта.

Често усложнение от това естество, свързано с липсата на достатъчна квалификация на хирурга, както и на други специалисти, които не могат да влязат точно, отстраняват устройството в крака.

Последствие от лазерното лечение

По-голямата част от пациентите, подложени на лечение на разширени вени, съобщават за изключително положителна динамика. Въпреки броя на годините след операцията, пациентите нямат отрицателни ефекти.
Разбира се, има и изключения. Въпреки това, те често са свързани с факта, че пациентът категорично отказва да промени обичайния си начин на живот, храна, пристрастяване.

В резултат на лазерната операция, до края на годината, пациентите забелязват драматични промени: изчезване на тежестта в краката, лекота на походката, изчезване на „звезди“ и др.

Промяна на обичайния начин на живот, отказ от лоши навици и високи токчета, правилно организирана ежедневна рутина, спортна натовареност, храна - това е основната гаранция за щастлив живот на здравия човек.

Лечение на разширени вени с лазер

В днешно време заболяване като разширени вени е често срещано явление. Разширени вени - коварна болест. Освен факта, че дилатационните вени изглеждат много непривлекателни (както може да се види от снимката в Интернет), при липса на адекватно лечение варикозните вени могат да доведат до сериозни усложнения и в някои случаи дори да застрашат живота.

Доскоро най-честото лечение на разширени разширени вени беше хирургичното отстраняване на кръвоносните съдове. Но сега има по-модерен и по-безопасен метод на лечение, ако имате разширени вени, - лазерна хирургия.

Принципът на действие на лазерното лечение

Топлинната вълна води до коагулация на кръвта и затваряне на съда. Кръвоснабдяването в тази област сега се извършва чрез по-дълбоки съдове, а на мястото на коагулираната вена, в крайна сметка се образува съединителна тъкан. Когато лазерът е изложен на засегнатите вени, настъпва светлинно лъчение (дължина на вълната 1500 nm). В този случай, хемоглобинът, който е в кръвта, абсорбира светлинна енергия, в резултат на което се генерира топлина.

Като допълнителен ефект стените на вените спазъм и свиване на размера. Отстраняването на разширени вени с лазер засяга само увредените съдове, без да засяга здравите зони.

Принципът на лазера

Както всяка друга, лазерна хирургия за разширени вени на долните крайници изисква известна подготовка и има свой собствен период на рехабилитация. В клиника с добре организиран процес, пациентът, освен да се консултира с лекар, получава напомняне за това как да се държи по това време. Информацията в различните институции може леко да се различава, но основните правила са едни и същи навсякъде.

След консултация с васкуларен хирург и поставяне на диагноза, както и идентифициране на възможни противопоказания, лекарят дава указания за прегледа. По време на лазерната коагулация пациентът трябва да има на разположение резултатите от следните проучвания:

• общ и биохимичен кръвен тест (не повече от 14 дни);
• изследване на урината (не повече от 14 дни);
• ЕКГ (не повече от 30 дни);
• флуорография (до 1 година);
• коагулограма (не повече от 14 дни);
• преглед от гинеколог (до 3 месеца);
• кръвен тест за RW, HIV, хепатит B и C (до 3 месеца)

С всички тези анализи пациентът трябва да посети терапевт, за да потвърди разрешението за операцията.

В допълнение, необходимо е да се закупят компресионни чорапи - размерът трябва да бъде съгласуван с хирурга, най-често се изисква 2 клас компресия. В деня на операцията, кракът, който трябва да се лекува, трябва внимателно да се обръсне - не трябва да има увреждане на кожата.

Дрехите и обувките трябва да бъдат възможно най-свободни, можете да вземете със себе си подвижни обувки (чехли или чехли).

Тези, които се страхуват от инжекции, могат да използват местни анестетици (EMLA крем) 2 часа преди операцията - но само след консултация с лекар.

Как е операцията?

Премахването на разширени вени на краката с лазер се извършва при непрекъснато наблюдение с помощта на ултразвукови сензори:

Лазерно отстраняване на вените

1. Пациентът се поставя на масата, където лекарят първо маркира границите на оперирания съд;
2. След това вената се пробива и се инжектира лазерен световод и анестетична медицина;
3. Чрез специална помпа се инжектира анестетична подготовка за локално действие в пространството около вената, като се предпазва оперираната зона от болка и наранявания на топлинното излъчване на лазера;
4. Процесът на "запечатване" на съда е под контрола на ултразвук, осигуряващ еднаквост и желаната сила на удара;
5. Когато операцията е завършена, светлинният водач се отстранява, отново се извършва ултразвуково наблюдение на венозната система.

Стерилен гипс и компресираща превръзка се нанасят на мястото на светлинния водач, пациентът поставя компресионна плетка и ходи най-малко 40 минути.

Постоперативен период и рехабилитация

Болезнените усещания в местата, където се вмъква влакното, могат да продължат 24 часа, така че компресионното бельо да не се отстранява изобщо на първия ден.

В следващия период пациентът трябва да спазва превантивни мерки:

• Използвайте компресионни чорапи или чорапогащи за най-малко 4 седмици (понякога до 3 месеца) през целия ден, като излитате само за през нощта;
• Ежедневни дълги разходки (до 2 часа на ден), без претоварване на краката;
• Ако се появи болка и дискомфорт в оперираната зона, вземете Аспирин или Ибупрофен;
• През месеца след процедурата избягвайте тежко физическо натоварване и излагане на високи температури (баня, сауна), за да откажете обучението.

Най-лесно е да се лекуват вените на краката с лазер с малък диаметър на съдовете и тяхната пряка форма: в този случай процедурата дава най-висока ефективност - до 96%.

Комбинирана техника при лечение на разширени вени

Комбинираната техника при лечението на разширени вени се понася добре от пациентите.

Понякога, ако се появят усложнени разширени вени, лазерът не може сам да се справи със заболяването. В този случай се използва комбинирана техника, която включва инвазивна интервенция и лазерно лечение.

Най-често с този метод на лечение е необходим един разрез в кожата за лигиране на главната вена. За облекчаване на болката може да се използва епидурална анестезия. Комбинираната терапия се прилага успешно при тежки форми на заболяването и се понася добре от пациентите.

Не винаги с разширени вени може да се извърши лазерна коагулация. Този метод има своите индикации и противопоказания.

Показания:

• увеличени венозни притоци в малки количества;
• голямата подкожна вена в зоната на устата има продължение от не повече от 1 cm;
• сафенозните вени имат плавен ход на тялото.

Противопоказания:

• тромбофилия;
• остри заболявания;
• нарушено кръвоснабдяване на крайниците с хроничен характер;
• ако след коагулация е невъзможно да се извърши компресионна терапия и ранно активиране на пациента (ходене);
• голямо разширяване на подкожната вена;
• локални възпалителни процеси в областта на лечението.

Предимства на метода

Лазерното лечение на разширени вени има много предимства, както се вижда от прегледа на пациентите. Болката и дискомфортът по време на процедурата се свеждат до нула. В естетически термини има и плюсове: няма порязвания, белези, белези или хематоми по крайниците.

Лазерната коагулация се извършва под местна анестезия, която е по-безопасна за пациента от общата анестезия. Процедурата не трае дълго и в същия ден пациентът може да се прибере вкъщи и да изпълнява обичайните си дейности.

Въпреки че цените за лазерно лечение са повече от хирургични, пациентите отбелязват, че процедурата си струва, тъй като има много предимства, е безопасна и удобна, периодът на възстановяване е минимален, в бъдеще няма козметични проблеми и усложнения.

Лечение на разширени вени с лазер: За и против

1. Ниска инвазивност: лазерен светлинен водач се вкарва чрез пункция в кожата - усещания като инжекция
2. Безболезнено: само при анестезия
3. Добрата поносимост: ниският праг на болка и минималните остатъчни ефекти позволяват операцията на двата крака
4. Един кратък период на рехабилитация: под наблюдението на лекар, той отнема само 1 час, а носенето на компресиращ трикотаж, без да го отстранява, отнема само един ден, след което пациентът е напълно функционален
5. Добро естетическо изпълнение: само малък белег на мястото на пункция, който скоро изчезва
6. Минимални странични ефекти: интерференцията в тялото е незначителна, така че отрицателните последствия и рецидивът на заболяването са редки
7. Обширни приложения: за най-малките съдове и пациенти с противопоказания за традиционна хирургия

1. Ограничаване на размерите на вените: ефективността е най-висока при съдове с диаметър не повече от 10 mm
2. Опасност от рецидив: макар и рядко (при спазване на препоръките и превенцията), заболяването може да се появи в съседни съдове
3. Дълготрайно носене на компресиращо бельо: тази препоръка може да не е приложима за хора със затлъстяване, през лятото, в твърде горещ климат
4. Ограничения на показанията: операцията не се извършва с атеросклероза или ендартериит в краката, инфекциозни или възпалителни кожни заболявания на мястото на пункция, бременност и кърмене, остра тромбоза
5. Висока цена: за извършване на операция на един крак, те могат да поискат от $ 400 до $ 800, в зависимост от страната, клиниката, степента на лезиите, степента на изследванията

Съвети за бързо възстановяване

• След лазерна коагулация е необходимо да се носи компресионен трикотаж, който ще ви помогне да се възстановите бързо след процедурата.
• Памучна вата или латексови подложки могат да се използват на мястото на големи съдове.
• След лазерното отстраняване на вените е необходимо да се ходи активно, за да се подобри кръвообращението в съдовете.
• Можете да използвате спортно ходене, то е доста активно и бързо, което насърчава заздравяването и възстановяването на кръвоносните съдове.

Потребителски ревюта

Джулия, 39 години, Бирск

За първи път се срещнах с разширени вени преди година, намерих „паяжина“ от вени на краката си. Опитвам се да се грижа за здравето си, отделям време и бягам при лекаря. На рецепцията ми казаха, че ако искам да се отърва от болния венец веднъж завинаги, тогава нищо по-добро от операцията няма да помогне. Доверих се на лекаря и избрах най-ефективния и безболезнен начин - лазерна хирургия. Нейната цена беше най-висока, но скоростта и липсата на рехабилитационен период направиха трика.

Мина година, мога да кажа, че операцията беше доста успешна и без усложнения. И на мястото на "мрежата" не остава следа.

Кристина, 32, Яранск

Всяка жена се страхува от разширени вени и ако дойде, трябва по някакъв начин да разрешим проблема. Обърнах се към флеболог веднага щом открих първите признаци. В ранните стадии можете да извършите една безболезнена операция - и варикозните вени ще спрат тяхното развитие. Трябваше да взема пари от скривалището, сумата беше значителна, но час след старта вече бях вкъщи. Следи от венеца на краката са изчезнали след 2 седмици, самата операция е напълно безболезнена, с локална анестезия. Сега си спомням разширени вени като ужасен сън и благодаря на господаря, който ми даде лазерната операция.

Елизавета, 33 години, Ярославъл

Не винаги варикозните вени могат да бъдат излекувани с помощта на лазер - ако се започне, този метод е безполезен. Разширените ми вени бяха на началния етап, когато дойдох в клиниката. Лекарят каза още малко и нямаше да мога да реша проблема си толкова лесно и безболезнено. Самата операция вървеше бързо, сякаш бях отишла при зъболекаря, но след това трябваше да ходя дълго време в компресионно бельо, за да не се развие рецидив. Но парите и неудобствата са нищо в сравнение със здравето и красивите крака. Аз, след операцията, посъветвах този метод на всичките си познати и вече трима приятели ми помогнаха да разреша проблема с разширени вени.