Диабет тип 1 - лечение с най-новите методи

Съвременните методи за лечение на диабет тип 1 са насочени към намирането на нови средства, които могат да спасят пациента от ежедневното прилагане на инсулин. Тези методи трябва да повишат поемането на глюкоза от клетките, да предотвратят увреждане на кръвоносните съдове и други усложнения на диабета.

Захарен диабет от първия тип е автоимунно заболяване, чийто основен симптом е липсата на собствен инсулин в организма. Инсулинът се произвежда от бета-клетките в ендокринните зони (така наречените островчета Лангерханс) на панкреаса. Ако пациентът има инсулинов дефицит, тогава неговите бета-клетки не могат да отделят инсулин. Понякога съмненията за ефективността на терапията със стъбло се основават на факта, че регенерацията на бета-клетките, която може да се започне с помощта на собствените стволови клетки на пациента, не е нищо повече от възпроизвеждане на същите „дефектни“ клетки в островчетата на Лангерханс, които също не могат да произвеждат инсулин.,

Ако говорим за дефекта на бета-клетките, тогава може би щеше да е така. Но автоимунният дефект не се предава на секреторните клетки, а на клетките на имунната система. Бета-клетките при човек с първия тип диабет по принцип са здрави. Но проблемът е, че те са подтиснати от имунната система на организма. Това е дефектът!

Как се развива болестта? Първоначалният натиск е възпалителен процес в панкреаса, наречен инсулит. Това се дължи на инфилтрацията на клетките на имунната система (Т-лимфоцити) в островчетата на Лангерханс. Поради дефект в кодирането, Т-лимфоцитите се разпознават в бета-клетки от външни лица, които носят инфекцията. Тъй като задачата на Т-лимфоцитите е да унищожат такива клетки, те унищожават бета-клетките. Унищожените бета-клетки не могат да произвеждат инсулин.

По принцип, островчетата на Лангерханс съдържат много голямо количество бета-клетки, така че тяхната първоначална загуба не води до сериозна патология. Но тъй като бета-клетките не се саморемонтират, а Т-лимфоцитите продължават да ги унищожават, рано или късно липсата на произведен инсулин води до захарно заболяване.

Диабетът (първият тип) се появява с разрушаването на 80-90% от бета-клетките. И тъй като разрушаването продължава, симптомите на инсулиновия дефицит напредват.

Липсата на инсулин поражда тежка патология. Захар (глюкоза) не се абсорбира от инсулин-зависими тъкани и клетки на тялото. Не се усвоява - означава, че не произвежда тяхната енергийна храна (глюкозата е основният източник на енергия на биохимично ниво). Непотърсената глюкоза се натрупва в кръвта, черният дроб ежедневно добавя до 500 г нова глюкоза. От друга страна, липсата на енергийни източници в тъканите потиска процеса на разделяне на мазнините. Мазнините започват да се открояват от естествените си резервоари и влизат в кръвта. Кетонните (ацетон) тела се образуват от свободни мастни киселини в кръвта, което води до кетоацидоза, чиято крайна точка е кетоацидозната кома.

Някои методи за лечение на захарен диабет тип 1 вече дават добри резултати. Разбира се, някои от тях все още не са добре разбрани - това е основният им недостатък, но ако панкреасът е развил всичките си ресурси, пациентите се обръщат към тях. Какви методи на лечение вече се прилагат на практика в развитите страни?

Лечение на диабет тип 1 със стволови клетки

Лечението на диабета със стволови клетки в клиники в Германия става най-популярният и успешен метод, с надеждите на много лекари и пациенти. Можете да прочетете повече за тази техника на нашия уебсайт по-подробно в отделна статия.

Лечение на диабет тип 1 с ваксина

Диабет тип 1 е автоимунно заболяване, когато Т-левкоцитите разрушават бета-клетките на панкреаса. Това предполага просто заключение - да се отървете от Т-левкоцитите. Но ако унищожите тези бели кръвни клетки, тялото ще загуби защита срещу инфекции и онкология. Как да решим този проблем?

В момента в Америка и Европа се разработва лекарство, което не позволява на имунната система да унищожава бета-клетките. Последната фаза на тестване е в ход. Новото лекарство е нанотехнологична ваксина, която коригира щетите, причинени от Т-левкоцити и активира други "добри", но по-слаби Т-левкоцити. По-слаби Т-левкоцити се наричат ​​добри, тъй като не разрушават бета-клетките. Ваксината трябва да се използва през първата половина след поставянето на диагноза "тип 1 захарен диабет". Разработва се и ваксина за превенция на захарния диабет, но не трябва да се очакват бързи резултати. Всички ваксини все още са далеч от търговска употреба.

Лечение на захарен диабет тип 1 с екстракорпорална хемокорекция

Лекарите в много клиники в Германия лекуват диабет не само чрез консервативни методи, но и прибягват до помощта на съвременни медицински технологии. Един от най-новите методи е екстракорпоралната хемокорекция, която е ефективна дори когато инсулиновата терапия не работи. Показания за екстракорпорална хемокорекция - ретинопатия, ангиопатия, намалена инсулинова чувствителност, диабетна енцефалопатия и други сериозни усложнения.

Същността на лечението на диабет тип 1 с помощта на екстракорпорална хемокорекция е да се отстранят от организма патологичните вещества, които причиняват диабетично съдово увреждане. Ефектът се постига чрез модифициране на кръвните компоненти, за да се променят неговите свойства. Кръвта преминава през устройството със специални филтри. След това се обогатява с витамини, лекарства и други полезни вещества и се подава обратно в кръвния поток. Лечението на диабет с екстракорпорална хемокорекция се извършва извън тялото, така че рискът от усложнения се свежда до минимум.

В клиники в Германия каскадната филтрация на плазмата и криоферезата се считат за най-популярните видове екстракорпорална кръвна хемокорекция. Тези процедури се извършват в специализирани отдели с модерно оборудване.

Лечение на диабет чрез трансплантация на панкреаса и избрани бета клетки

Хирурзите в Германия през 21-ви век имат огромен потенциал и богат опит в трансплантационните операции. Пациентите с диабет тип 1 се лекуват успешно чрез трансплантация на целия панкреас, отделните му тъкани, островчетата на Лангерханс и дори клетките. Такива операции могат да коригират метаболитни аномалии и да предотвратят или забавят усложненията на диабета.

Трансплантация на панкреаса

Ако анти-трансплантационните лекарства са избрани правилно от имунната система, тогава преживяемостта след трансплантация на цялата панкреаса достига 90% през първата година от живота и пациентът може да се справи без инсулин в продължение на 1-2 години.

Но такава операция се извършва при тежки условия, тъй като рискът от усложнения по време на хирургическа интервенция е винаги висок, а приемането на лекарства, които потискат имунната система, причинява сериозни последствия. Освен това винаги има голяма вероятност за отхвърляне.

Трансплантация на островчета Лангерханс и избрани бета клетки

През 21-ви век се извършва сериозна работа за проучване на възможностите за трансплантация на островчета Лангерханс или на отделни бета-клетки. За практическото използване на тази техника лекарите все още са предпазливи, но резултатите са окуражаващи.

Германските лекари и учени са оптимисти за бъдещето. Много изследвания са на финалната линия и техните резултати са окуражаващи. Новите методи за лечение на захарен диабет тип 1 получават билет за живот всяка година и много скоро пациентите ще могат да водят здравословен начин на живот и да не зависят от приема на инсулин.

За повече информация относно лечението в Германия
обадете ни се на безплатен телефонен номер 8 (800) 555-82-71 или задайте въпроса си чрез

Нови методи за лечение на диабет тип 1

Нашият метод на “Мениджмънт меден месец” (Патент на Руската федерация), в допълнение към постигане на стабилна компенсация, нормализиране на въглехидратния метаболизъм и предотвратяване на усложнения:

Позволява ви да предотвратите развитието на автоимунна реакция срещу B-клетки при индивиди с висок генетичен риск от инсулинозависим захарен диабет (най-близък род), особено HLA-DQA1 / DQB1, освен INS (marker-23HphI) и PTPN22 (маркер R620W) гени и блокират вече започналия автоимунен реакция при пациенти с диагноза захарен диабет тип 1;

Възстановява нормалната активност на ендокринния панкреас и имунитета (контрол на гликирания хемоглобин, С-пептид, автоантитела към инсулин, на изоформите на глутаматдекарбоксилазата с молекулно тегло 65,000 и 67,000 и на фосфотирозин фосфатаза);

В случай на нормализиране на гликемията и метаболитните процеси в организма, възстановяване на нивото на базалния С-пептид до нормално, намаляване на титрите на автоантитела, повишаване на интензивността на експресията на CD95 и намаляване на интензивността на експресията на CD95L върху лимфоцити (специални проучвания), отсъствие на усложнения и системни състояния на хипогликемия

Това състояние е много подобно на състоянието на „медения месец“ с тази разлика, че тя продължава много години (сега повече от 10 години) и получи името „Мениджмънт меден месец“).

Това се постига:

• По-задълбочен подход към диференциалната диагноза на диабета, не само с максимално възможно изследване на HLA генотипа, но и с маркери: -23HphI (rs689) на INS гена и R620W на гена PTPN22;
• Използването на експериментален модел на извънклетъчна регулация (използвайки ЕМВ) на фона на клетъчната терапия с автоложни стволови клетки, което води до ендогенна стимулация на инсулин в В клетките чрез увеличаване на експресията на пептидната група на пептид кателицидин LL-37, групата на проф. Fraser Scott (Канада);
• Използването на фармакологично лекарство, използвано в клиничната практика от дълго време на територията на Руската федерация (сертифицирано), което има меко, контролирано, автоимунно регулиращо действие, така че почти неутрализира разрушителната реакция на собствения си имунитет към B-клетките (потвърдено от научната група на Nepton S. Торонто) и “трансформиране” на прекурсорни клетки в алфа и след това в B-подобни клетки (механизъм, проучен от изследователския екип на PAR INSERM във Франция;
• Използването на специално домашно оборудване от новото поколение, вписано в регистъра на медицинското оборудване и притежаващи съответните сертификати за постигане на бърза компенсация и активно лечение на диабетни усложнения, насочена стимулация на бетатрофин в черния дроб (препоръчва се при строги индикации);
• Профилактика на автоимунна HLA атака върху (капсиден протеин 1 (VP1));
• Активен контрол, използващ фармацевтичен продукт, одобрен от Руската федерация и използван за повече от 10 години, контролиращ нивото на TXNIP;
• Строг контрол на начина на живот, храненето, нивата на кръвната захар;
• Индивидуален подход към лечението на захарен диабет (в допълнение към заместителната терапия), чието проявление се дължи на различни фактори (стрес, вирусна инфекция, хранително отравяне, рутинна ваксинация, хранене, паразитни инвазии независимо от възрастта);
• Индивидуален подход при назначаването на някои традиционни методи на научната медицина;
• Използвайки експериментални методи за хора над 18-годишна възраст на територията на Руската федерация (Москва) и под 18-годишна възраст в клинично представителство в Тайланд (Банкок, Патая) на клетъчна терапия с различни стволови клетъчни линии, контролирана генна експресия, имунотерапия, която значително ускорява процеса на отмяна на инсулиновата терапия с нас във формални договорни отношения и имат всички необходими разрешителни).

Установено е, че интензивна имуносупресивна терапия с последваща трансплантация на автоложно стъбло (HSC) води до увеличаване на имунологичната толерантност и по този начин увеличава производството на свой собствен инсулин при захарен диабет тип I. Още в новата книга на Юрий Захаров и работата: К. Прата, Г. Де Сантис, М.С. Oliveira et al. Мобилизация, събиране, инфузия и трансплантация на клетъчни клетки с анестезия - актуализиране на резултатите от резултатите // Трансплантация на костен мозък, Vol. 39, Supl. 1, p. 19.

Имунотерапия за захарен диабет за лица над 18-годишна възраст с лекарства:
Устекинумаб е регулаторен IL12, 22. Интерлевкин-12 се произвежда от В-клетки и макрофаги. Неговата способност да индуцира THO клетки във възпалителни Т-клетки (TH1) е пряко свързана с образуването на имунната система. IL-13 - цитокин, способен да инхибира функцията на макрофагите, се образува в Т-клетки CD4 +, CD8 +, в неутрофили и някои неимунни клетки. IL-13 блокира образуването на противовъзпалителни цитокини от макрофаги, както и молекули на азотен оксид, които са важен компонент на цитотоксичните ефекти на тези клетки. Въпреки това, IL-13 стимулира диференциацията на Т-клетките и секрецията на имуноглобулини чрез плазмени клетки *.
* Препоръчва се за строго ограничени показания.
GABA (гама-аминобутират или гама-аминобутирова киселина, GABA) е един от най-важните мозъчни медиатори, GABA възстановява масата на β-клетките и променя хода на заболяването. Потиска инсулита и системното възпаление чрез потискане на производството на цитокини. Регенеративната функция на β-клетките поради регулиране (потискане) на автоимунните реакции прави GABA обещаващо лекарство за клинична употреба при диабет тип 1.

Амбулаторно насочена терапия в присъствието на HLA-DQ8 в Руската федерация;

Стационарна имунотерапия стриктно в дневни болнични условия, извършена в Кралство Тайланд ПЕРСИФИЦИРАНА ИМУНОТЕРАПИЯ

В индивидуалния подход и персонализираната терапия е основният проблем на възможността за разпространение и възпроизвеждане на тази методология в клиничната практика. За терапия по нашия метод е необходимо да се знае не само ефекта (пълна или частична недостатъчност на ендокринния панкреас), но и възможна причина за проявлението, което е задействащ механизъм, който предизвиква каскада от реакции, в резултат на което е абсолютна недостатъчност на ендогенния инсулин. Днес в клиничната практика се извършва само заместителна терапия с инсулинови препарати, нашата задача е да възстановим нормалната активност на ендокринния панкреас и да предотвратим / спрем автоимунната реакция на организма.

Какво означава продължителна абонаментна услуга от три години с последващо диспансерно наблюдение от поне пет години?

• Постигане на дълго състояние на стабилна компенсация и, ако е необходимо, намаляване на дозата на инсулиновите препарати за предотвратяване на състоянието на хипогликемия;
• В случай на дългосрочни епизоди на хипогликемия на фона на стабилна компенсация при отсъствие на усложнения и нормализиране на метаболитните процеси на организма, премахване на заместителната терапия (инсулинова терапия) лекарства;
• Дългосрочно динамично наблюдение на пациенти, които не използват заместителна терапия, за да се изключи рецидив.

Предупреждение (към въпроса за терминологията, концепцията: „лечение на захарен диабет“), средната продължителност на наблюдението е най-малко три години, ако през определения период пациентът е в състояние на стабилна компенсация без заместителна терапия с инсулинови препарати, тогава по мястото на пребиваване, в по-голямата част случаи, инвалидността се отстранява, но диагнозата и диспансерната регистрация не се отстраняват, въпреки прекратяването на заместващата терапия с инсулин и нормогликемия. В резултат беше решено да се замени фразата: „лекува захарен диабет“ с друг термин: прехвърляне в състоянието на „Мениджмънт меден месец“.

Моля, бъдете внимателни, ние не предлагаме: "мигновени и чудотворни изцеления". Ние се придържаме към принципите на основана на доказателства медицина.

Особености на приложението на методите
традиционната медицина в клиничната ендокринология

За да компенсира диабета, в допълнение към класическите подходи, ние прилагаме лицензирани методи на традиционната медицина (да не се бърка с "традиционната медицина") с доказан клиничен ефект.

Становище относно фитотерапията на академични руски учени-диабетолози:

„Много растения имат антиоксидантно действие, поради което използването им в комплексната терапия на захарния диабет е от голямо значение за запазване на остатъчната функция на бета-клетките, а употребата им трябва да бъде постоянна” (Главен ендокринолог на РФ, II Дедов 1995, Проблеми на ендокринологията. 5). „Проучванията показват, че лечебните растения не само имат положителен ефект върху състоянието на въглехидратния метаболизъм при пациенти с инсулинозависим захарен диабет. Когато се използва антидиабетно събиране на лекарствени билки, пациентите, получаващи инсулинова терапия, показват по-стабилен курс на заболяването, което им позволява да намалят дозите инсулин, необходими за компенсиране на захарния диабет. Антидиабетната колекция има благоприятен ефект върху функцията на стомашно-чревния тракт. По този начин, билкови лекарства или билкови лекарства лечение се използва успешно в лечението на захарен диабет, а в някои случаи е възможно напълно да се премине към терапия чрез събиране на билки, в други е възможно значително да се намали дозата на перорални хипогликемични лекарства, а в някои случаи и инсулинова доза. Трябва обаче да се отбележи, че не винаги е възможно да се прехвърлят напълно пациентите на лечение с лекарствени билки и да се откаже да се използват лекарствени синтетични лекарства. Билковото лекарство обаче трябва да заеме подходящото място. "Диабетологична". Ръководство за лекари. Balabolkin M. I, B. Основният диабетолог на Руската федерация.

Предписването на билкови лекарства в началните стадии на заболяването може да предотврати и елиминира заместителната терапия, а в случай на предписване на хормонална терапия, с времето да я изоставят в случай на пълно възстановяване на системната функция. Особено място заема поставянето на билкови лекарства в диабетологията заедно с хормонална терапия и хипогликемични лекарства. В резултат на изследване В.Г. Voronina, P. Kasumova (1968) установява, че пероралните фитопрепарати под формата на някои отвари и инфузии причиняват регенерация на островната част на панкреаса, докато малките островчета на Лангерханс се образуват, както в ембриогенезата, от недиференцирани клетки на интеркалирани жлези, което води до увеличаване на тъканта на островчетата и увеличаване образуването на ендогенен инсулин. (L. Sendrail et al., 1961). По-рано се смяташе, че В-клетките се диференцират до края на пренаталния период и броят им в постнаталния живот не се променя. Установено е обаче (Finegood D. 1995), че общият пул на В-клетките в панкреатичния остров не е постоянен, а динамичен и се променя в зависимост от вътрешни и външни фактори. Увеличаването на броя на ендокринните клетки се извършва не само поради репликацията на съществуващите островни клетки, но и чрез нетрансформация от групата на бързо делящи се клетки на жлезата (L. Bouwenset 1994). Е. Anastasi et al. (1999) изследват връзката между панкреатичните канали и островчетата в панкреаса и потвърждават възможността за образуване на ендокринни клетки от клетките на панкреатичните канали. Активните съединения и микроелементите, включени в рецептурната рецепта, са важен източник на хромен йон, който е необходим, за да може молекулата на инсулина да се свърже с рецепторите на клетъчните мембрани (New Herbal Practitioner, 1978, No. 1), има имуномодулиращ ефект (Drozhzhinov EV, 2002). През последните десет години патентовахме група изобретения, включително селективни лекарства на база растителни материали (не диетични добавки), които са регистрирани в Руската федерация.

ВЪЗРАСТНИ ОГРАНИЧЕНИЯ. Преди 2001 г. имахме възрастови граници до 18 години, а по-късно тези ограничения бяха премахнати. Най-възрастният ни пациент е на 83 години. Понастоящем нямаме възрастова граница. Единственото ограничение е, че хоспитализацията в нашата болница в Москва е само за пациенти на възраст над 18 години и до 18 години в държавни болници в договорни отношения.

Моля, обърнете внимание, че в интернет има много невярна информация за нас и методите, които използваме. Този сайт е единственият официален сайт. Резултатите се публикуват под формата на финални (междинни) анализи в динамиката. Ако има желание, тези тестове винаги могат да бъдат проверени - номерът на формата, датата и лабораторията се записват с изключение на данните за пациента. Всички видео отзиви, публикувани на нашия уебсайт, са прегледи на реални хора, които са били или са били в момента на записване в официални договорни отношения. Ще се радваме, ако “критиците” могат да повторят (възпроизведат) подобни резултати. Ако се фокусирате върху публикувани “ревюта” в различни форуми - поискайте фотокопие на договора за предоставяне на услуги и паспорта на лице, което се нарича “наш” пациент, работим само по банков път, всички задължения са законно регистрирани, нямаме блогове и страници в социалните мрежи. Това важи не само за отрицателни, но и за положителни отзиви! Ако попаднете на някой, който се нарича наш пациент, попитайте за договор и паспорт.

Работим от 1995 г. насам. През последните шест години ние / нашите партньори не сме имали отрицателна динамика.

Възможно ли е завинаги да се лекува диабет тип 1?

Диабет тип I се отнася до автоимунни заболявания, при които тялото започва да произвежда антитела, които атакуват здрава тъкан.

В този случай бета-клетките, които са включени в структурата на панкреаса и произвеждат инсулин, се унищожават (унищожават).

Най-често тази форма на диабет се диагностицира при хора под 30-годишна възраст. На риск от деца и юноши.

Как да се отървем от диабет тип 1?

Много от тези, които са се сблъскали с тази болест, се опитват да намерят магически метод, който ще донесе изцеление на тях или техните близки. Но наистина ли съществува? И може би има хора, които са излекували тази болест?

Понастоящем е невъзможно напълно да се излекува диабет тип 1.

В областта на алтернативната медицина е възможно да се намери съмнителна информация, че все още има шансове да се отървем от диабета и някой твърди, че се е възстановил, но опитите да се обърне към нейните методи няма да доведе до нищо: нямаше лекове за тази форма на диабет.

Това се дължи на факта, че повече от 80% от бета клетките умират, а начините за възстановяването им не са намерени.

Изследванията, които могат да помогнат на хората с диабет в бъдеще, са в ход и след няколко години ще е ясно кога болестта се излекува.

Най-добрият вариант е да се следват препоръките на лекуващия лекар, да се инжектира инсулин редовно, да се следи концентрацията на глюкоза и да се яде правилно.

Какво е диабет за медения месец?

Инсулиновата терапия е единственият метод, който позволява на човек с диабет от този тип да живее напълно. Инсулиновите препарати трябва да се прилагат от момента на поставяне на диагнозата до края на живота.

Когато започне употребата на лекарства, всички симптоми, които присъстват в пациента, отшумяват и се наблюдава специфично състояние за известно време: диабетна ремисия (наричана още меден месец).

Този период е разделен на етапи:

• Етап 1 Започва инсулиновата терапия и малка част от оцелелите бета клетки могат да се възстановят. Преди употребата на инсулин, тези клетки не бяха в състояние да изпълняват функциите си.
• Етап 2 След известно време (няколко седмици или един или два месеца), бета клетките се връщат към производството на хормон, който в комбинация с използването на инсулинова терапия води до хипогликемия и има нужда да се намали дозата или напълно да се откаже допълнителен инсулин, което рядко се случва.
• Етап 3 Автоимунният процес улавя останалите бета-клетки и възниква необходимост от възстановяване на дозата.

Някои пациенти през този период решават, че са били излекувани, но това не е така и с течение на времето меден месец ще приключи. Продължителността му зависи от броя на оцелелите бета-клетки и активността на автоимунните антитела и средните месеци.

Изключително опасно е да се спре инсулиновата терапия през този период, без да се посочва лекуващият лекар: това води до намаляване на продължителността на ремисия и увеличава риска от развитие на лабилен тип диабет, който е трудно контролиран.

Човек с тази форма на диабет не може да живее без инсулин.

Кой извършва лечението?

Диабетът се лекува под надзора на ендокринолог, който консултира и предписва диагностика.

Ендокринолог, който се специализира в диабета, се нарича диабетолог.

Той контролира лечението на диабет тип 1, дава съвети и избира менюто.

Какви тестове са необходими?

Диагностицирането на диабет не е трудно. За диагностициране се извършва измерване на глюкоза и гликохемоглобин.

Ако концентрацията на захар на празен стомах надвишава 7,0, а след хранене - 11, това ясно показва наличието на болестта.

След диагнозата започва лечение на диабет тип 1.

Когато се установи диагнозата, пациентът трябва периодично да се подлага на профилактични прегледи.

Съвременни методи за лечение

Контролът и лечението на захарен диабет тип 1 се основава на следните методи:

• Инсулинова терапия. Съществуват различни видове инсулинови препарати, които се различават по продължителността на действие. Краткотрайният инсулин се използва малко преди хранене и дълъг - за поддържане на концентрацията на хормона през деня.
• Диета. Диета спомага за контролиране на нивата на глюкозата и подобрява благосъстоянието.
• Физическа активност Редовните упражнения помагат за намаляване на концентрацията на глюкоза.
• Независим контрол. Пациентът трябва да може да изчисли дозата в зависимост от нивото на физическа активност и хранене, а роднините му трябва да знаят основите на първата помощ.

Графикът на активност на всеки тип инсулин по време на инсулиновата терапия

Принципи на лечение на диабет тип 1

В процеса на лечение на диабет тип 1 трябва да се спазват някои принципи, които намаляват рисковете и осигуряват добро благополучие:

• Инсулинова терапия. Не пропускайте инжекцията, за да предотвратите появата на хипергликемия.
• Контрол на глюкозата. През деня е необходимо да се измери концентрацията на глюкоза с помощта на глюкометър, за да се използва лекарството навреме в случай на нарушения.
• Поддържане на дневник, в който трябва да се записват показатели за захар и друга важна информация за заболяването. Той може да бъде както електронен, така и хартиен.
• Контрол на мощността. Необходимо е да се вземе предвид съдържанието на глюкоза и въглехидрати дневно.
• Превантивни медицински прегледи. С времето за идентифициране на нарушения, причинени от ефекта на T1D, трябва периодично да се подлагат на прегледи и да се консултират с лекарите.
• Здравословен начин на живот. Алкохолните напитки и тютюна влияят неблагоприятно на общото състояние на тялото, затрудняват контрола на нивата на глюкозата и увеличават риска от усложнения.
• Контролирайте нивата на кръвното налягане. Артериалната хипертония влияе неблагоприятно върху хода на заболяването, следователно, с увеличаване на налягането, е необходимо да се приемат антихипертензивни лекарства.
• Физическа активност Упражненията трябва да се извършват редовно и натоварването да се разпределя, за да се предотврати претоварване. В процеса на физическа активност е важно да се провери концентрацията на захарта, за да се предотврати появата на хипогликемия.
• Проучването на информацията за болестта. Полезно е да се знае възможно най-много информация за патологията, за да се осигури качествена грижа. Ще бъде ценна и информация за нови научни разработки, които правят живота по-лесен при диабета.

Колкото по-скоро човек започне лечението и колкото по-внимателно се придържа към препоръките, толкова по-малък е рискът от усложнения.

Какво се предписва при диабет?

Въпреки че лечението е напълно невъзможно, редовният прием на инсулинови препарати ви позволява да живеете без сериозни ограничения. Също така, лекарственото лечение на захарен диабет тип 1 може да включва използването на допълнителни средства.

Има няколко вида инсулинови препарати, в зависимост от продължителността на ефекта и скоростта на абсорбция:

• Ultrashort действие. Въвежда се (обикновено мястото на въвеждане става на стомаха) преди хранене или непосредствено след него. Ефектът се появява в рамките на минута и продължава не повече от пет часа. Някои лекарства с ултра-кратко действие се прилагат 10-15 минути преди хранене.
• Кратко. Лекарството се прилага 20-40 минути преди хранене и продължава не повече от 8 часа. Максималната концентрация достига след 2 часа.
• Ср. Този сорт е предназначен да поддържа нормалните концентрации на хормоните през целия ден. Продължителността на действието е 12 часа. Инжектирани в областта на бедрото.
• Long. Продължителността на действието се поддържа в продължение на 24 часа. Но този инструмент не позволява да се поддържа нормалната концентрация на хормона през този период и се използва за поддържане на нивото му през нощта.

За редовното въвеждане на лекарства има различни средства:

Индивидуална спринцовка. Класическият инструмент за инжектиране на инсулин. Достъпни, но не винаги удобни и изискват умения за прилагане. Подходящ е в случаите, когато не е възможно да се използва друг метод на приложение.

Спринцовка с писалка

Спринцовка с писалка. Удобен, евтин и компактен инструмент, с който можете бързо и почти безболезнено да въведете точната доза лекарство.

Дозатор за помпа. Това е електронно устройство с малък размер, което контролира процеса на редовно въвеждане на хормона. Катетър, който трябва редовно да се сменя, се поставя под кожата и се закрепва с пластир. Към него е свързано устройство, което инжектира лекарството в зависимост от избрания от потребителя режим.

Също така за лечение на диабет са следните лекарства:

• Медицински пластири, които поддържат желаната концентрация на глюкоза.
• Лекарства, които подобряват състоянието на панкреаса, понижават кръвното налягане и намаляват телесното тегло.
• Глюкозни таблетки, които трябва постоянно да носите със себе си, за да пиете с хипогликемия.
• Медикаменти, които се използват за лечение на заболявания, възникнали на фона на диабет. Назначава се от лекар на базата на диагностични резултати.

Как да се храните с диабет?

В случай на диабет, диетата и тактиката на лечение зависят от възрастта и здравословното състояние на пациента. Хроничните заболявания се вземат под внимание по време на развитието на диетата.

Основните принципи на храненето:

Не е възможно да се лекува и контролира диабет, без да се спазват правилата за хранене.

Диетата трябва да варира;

По-добре е да избирате храна, която съдържа минималното количество бои и консерванти;

Направете определена диета и се придържайте към нея;

Трябва да ядете поне пет пъти на ден;

Не използвайте гранулирана захар;

Не пийте алкохол.

Ако трябва да пиете алкохолна напитка, преди употреба трябва да намалите дозата на инсулиновите лекарства и да я комбинирате с храна, в противен случай съществува риск от хипогликемия.

В основата на храненето трябва да бъдат следните продукти:

• зеленчуци;
• житни растения;
• зелени;
• зърна;
• Плодове и плодове с ниско съдържание на захар (в умерени количества);
• Продукти на основата на мляко и ниско съдържание на мазнини;
• Риба и месо с ниско съдържание на мазнини;
• яйца;
• Морски дарове.

Допустимо е да се използват в ограничени количества сушени плодове, сок, плодове с високо съдържание на захар и плодове, с изключение на гроздето, омекотено във вода.

Следните продукти не могат да се използват:

• сладкарски изделия;
• Риба и месни продукти с високо съдържание на мазнини;
• Млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
• Сладка сода;
• Сокове и сокове, произведени в производството;
• Пушени продукти;
• Консервирани храни;
• Продукти от висококачествено брашно;
• Сосове с високо съдържание на мазнини;
• Пипер, горчица и други пикантни добавки.

Също така, можете да ядете не повече от 10-20 хлебни единици на ден. С помощта на XE се определя концентрацията на въглехидрати в храната. 1 XE - около 15 g въглехидрати. Някои лекари препоръчват намаляване на ХЕ до 2-2,5 и увеличаване на приема на протеинови храни.

План за хранене на диабет тип 1

Какви физически упражнения ще помогнат при лечението?

Борбата с диабета може да се направи с помощта на физически упражнения, които могат да намалят концентрацията на захар, но изискват внимание. Преди да започнете тренировка, трябва да проверите съдържанието на глюкоза. Ако нивото му е под 5,5 mmol / l, трябва да го повишите: яжте храни с въглехидрати.

Оптималната производителност на захарта за тренировки е от 5.5 до 13.5 mmol / l. Ако глюкозата се покачи над 14 mmol / l, физическата активност е неприемлива поради риска от кетоацидоза.

Ако захарта падне под 3,8 mmol / l, физическата активност трябва да се прекъсне.

Препоръки за обучение:

В средата на тренировката трябва да направите пауза и да измерите отново захарта.

Упражнявайте се по-добре в природата, за да постигнете висока производителност;

Ако тренировката трае 30–40 минути, препоръчва се да се прави не повече от пет пъти седмично, а ако трае 1 час, достатъчно е да се тренира три пъти седмично;

Натоварванията трябва да са в състояние да правят и да ги увеличават постепенно;

За да може да се повишава захарта, е важно да се носят храни с въглехидрати;

Преди да започнете тренировки, трябва да се консултирате с лекар.

За всякакви признаци на влошаване на благосъстоянието, трябва да спрете тренировката.

Какви са особеностите на лечението при деца?

Лечението на диабет тип 1 е точно същото като при възрастни, но дозата на инсулина варира с възрастта:

• 0,5-1 U при деца под 6 години;
• 2-4 U при деца в училищна възраст;
• 4-6 IU при юноши.

За въвеждането на инсулин, децата са добре пригодени спринцовки, които са лесни за употреба. Също така е важно да се каже на детето за особеностите на болестта и методите за самопомощ. Важно е да се започне лечение на диабет тип 1 навреме, за да се намали вероятността от усложнения.

Ново при лечението на диабет тип 1

Има перспективи за лечение на захарен диабет тип 1: провеждат се изследвания, които ще открият нови методи за лечение и откажат инсулиновата терапия.

Най-новите методи за лечение на диабет тип 1 ще бъдат на разположение не по-рано от 5-10 години.

Разработват се следните методи:

• Трансплантация на зоната на панкреаса. Този метод вече се използва за подпомагане на тежките пациенти с бъбречна недостатъчност: трансплантират една област на бъбреците и панкреаса. В бъдеще трябва да приемате лекарства, за да предотвратите отхвърлянето на трансплантирания материал. Но не е възможно да се лекува диабет по този начин: след 1-2 години клетките на панкреаса престават да функционират.
• Трансплантация на бета клетки или островчета на Лангерханс. Този метод за лечение на диабет тип 1 е в процес на разработка и е тестван само върху животни. Изследователите смятат, че тя е по-обещаваща за трансплантация на островчета, а не на отделни клетки.
• Трансплантация на модифицирани стволови клетки, които могат да се превърнат в бета-клетки. Предполага се, че стволовите клетки трансформират и заменят увредените участъци.

С течение на времето изследванията ще дадат плод и в бъдеще диабетът ще бъде лечимо. И сега е важно хората с това заболяване да се вслушат в препоръките на лекаря и да се грижат за себе си. Ако започнете лечение на диабет тип 1 навреме, това позволява да се предотврати появата на усложнения.

Лечение на диабет тип 1

Захарният диабет е патология, която се характеризира с разстройство на метаболитни процеси, на фона на които полизахаридите, които влизат в тялото, не се усвояват правилно и повишаването на нивата на кръвната захар достига критични числа. Съществуват следните форми на заболяването: инсулинозависим (тип 1), инсулин-независим (тип 2). Лечението и на двете форми на "сладката болест" е различно. Процесите на терапия са сложни и многоцелеви. В статията се обсъжда лечение на диабет тип 1 с традиционни и народни средства.

Особености на заболяването

Инсулин-зависимият тип "сладка болест" се развива по-често в детска или млада възраст. Патологичният процес се характеризира с недостатъчен синтез на панкреатичен хормон инсулин, в резултат на което тялото не е в състояние да използва глюкозата. Органите не получават достатъчно енергия, което води до нарушаване на функционалното им състояние.

Основната причина за развитието на първия тип диабет се счита за генетична предразположеност. Въпреки това, един от факторите за появата на заболяването не е достатъчен. Като правило, вирусни заболявания и увреждане на панкреаса играят значителна роля, което води до унищожаване на инсулин-секретиращите органични клетки.

Съществуват следните етапи на развитие на инсулинозависимия тип „сладка болест”:

• наличието на предразположение към заболяването;
• увреждане на клетките от различни провокиращи фактори и стартиране на анатомични и физиологични промени;
• стадия на активния автоимунен инсулит - показателите на антителата са високи, броят на инсулин-секретиращите клетки намалява, хормонът се произвежда в недостатъчни количества;
• активно намаляване на инсулиновата секреция - в някои случаи пациентът може да определи нарушена чувствителност на глюкоза, висока плазмена захар на празен стомах;
• височината на заболяването и появата на ярка клинична картина - повече от 85% от клетките на панкреатичните острови на Лангерханс-Соболев са унищожени;
• пълно унищожаване на органичните клетки и критичното спиране на производството на инсулин.

Основните прояви на болестта

При диабет тип 1 пациентът се оплаква от следните симптоми: патологична жажда, прекомерно отделяне на урина и сухи лигавици. Повишеният апетит е съпроводен с рязка загуба на тегло. Появява се слабост, намалена зрителна острота, патологичен обрив по кожата. Пациентите се оплакват от склонност към инфекциозни кожни заболявания.

Липсата на помощ на етапа на такива прояви води до това, че болестта се развива активно.

Развиват се остри и хронични усложнения:

• трофични язви на долните крайници;
• нарушение на секреторната функция на стомаха и червата;
• увреждане на периферната нервна система;
• увреждане на зрителния анализатор;
• патология на отделителната система, по-специално на бъбреците;
• диабетна енцефалопатия;
• забавено физическо развитие при децата.

Принципи на лечение на заболяването

Пациентите, на които е поставена диагноза инсулинозависим тип заболяване, се интересуват от лекуващия лекар за това дали захарен диабет тип 1 може да бъде излекуван за постоянно. Съвременната медицина не може напълно да спаси пациента от болестта, но новите методи на лечение могат да постигнат стабилна компенсация на заболяването, да предотвратят развитието на усложнения и да поддържат качеството на живот на пациента на високо ниво.

Лечението на диабет тип 1 се състои от следните компоненти:

• инсулинова терапия;
• корекция на индивидуалните диети;
• физическа активност;
• физиотерапия;
• обучение.

Функции за захранване

Диетолозите и ендокринолозите препоръчват на пациента да следва диетата номер 9. Въз основа на съпътстващи заболявания, телесно тегло на пациента, пол, възраст, наличие на усложнения и показатели на гликемията лекуващият лекар индивидуално коригира менюто на пациента.

Диета номер 9 казва, че храната трябва да идва често, но в малки количества. Количеството въглехидрати е ограничено, като се използват главно полизахариди (диетични фибри, фибри). Това е необходимо, за да се предотврати рязък скок на кръвната захар, но в същото време тялото получава достатъчно количество "строителен" материал.

Ежедневно калораж се изчислява индивидуално. Количеството на протеините в дневния хранителен режим се увеличава поради вещества от растителен произход, докато количеството на мазнините, напротив, намалява (приемът на животински липиди е ограничен). Пациентът трябва напълно да откаже захар. Може да се замени с естествени подсладители (мед, кленов сироп, екстракт от стевия) или синтетични заместители (фруктоза, ксилитол).

Наложително е да се доставят достатъчно количество витамини и микроелементи, тъй като те се масово отстраняват от тялото на фона на полиурия. Предпочитание се дава на печени, задушени, варени храни, задушени ястия. Количеството питейна вода трябва да бъде не повече от 1500 мл на ден, сол - до 6 г.

Ако диабетът е съчетан с периода на носене на дете, е необходимо дневните калории да се намалят до 1800 kcal. Това ще намали риска от развитие на усложнения при майката и бебето. Входящата вода и сол също трябва да бъдат ограничени, за да се сведе до минимум тежестта върху бъбреците и да се предотврати появата на патология от пикочната система.

В храненето на болни деца задължително трябва да има малки закуски между храненията, преди физическа активност и различни тренировки. Ако няма усложнения от основното заболяване, количеството на „строителния“ материал трябва да съответства на възрастта и телесното тегло на детето. Важно е да се изчисли правилно дозата на инсулина, като се знае приблизителната диета.

Физическа активност

Трудно е да се лекува диабет тип 1 без адекватно физическо натоварване. Спортът има следните ефекти върху пациента:

• повишава чувствителността на тъканите и клетките към хормона;
• повишава ефективността на инсулина;
• предотвратява развитието на патология на сърцето и кръвоносните съдове, зрителния анализатор;
• възстановява налягането;
• ускорява метаболитните процеси.

Здравните работници препоръчват избор на спорт, който не оказва значително влияние върху зрителния анализатор, пикочната система, сърцето и краката. Разрешено е разходка, фитнес, тенис на маса, плуване, гимнастика. При диабет тип 1 можете да извършвате активни упражнения не повече от 40 минути на ден.

С постоянно физическо натоварване, трябва да намалите дозата на инжектирания инсулин. Това ще се предпази от развитието на хипогликемия. Освен това винаги трябва да имате нещо сладко с вас. Преди и след спортове, кръвната захар трябва да се измерва и по време на физическа активност е необходимо да се контролира пулса и кръвното налягане.

Инсулинова терапия

В зависимост от естеството на протичането на заболяването, инсулиновата терапия е необходима в около 40% от всички клинични случаи. Целта на това лечение е следните точки:

• нормализиране на метаболизма на захаридите (идеално е да се нормализира кръвната захар на гладно и да се предотврати прекомерното му увеличение след прием на храна, задоволително - за да се постигне елиминиране на клиничните прояви);
• оптимизиране на диетата и поддържане на приемливи индекси на телесна маса;
• корекция на липидния метаболизъм;
• подобряване на качеството на живот на пациента;
• предотвратяване на усложнения от съдов и неврологичен характер.

Ефективни лекарства

В момента лекарствата на избор са човешки инсулин с генетично модифициран или биосинтетичен произход, както и всички дозирани форми, получени на базата му. Съвременните представени и регистрирани лекарства се различават по своя ефект: краткодействащи, средно продължителни лекарства и дълги лекарства.

Кратките разтвори включват Actrapid NM, Humulin-regular, Biosulin. Тези представители се характеризират с бързо развитие на ефекта и по-кратка продължителност на действие. Те се инжектират подкожно, но ако е необходимо, е възможно интрамускулно или интравенозно инжектиране.

Средно продължителните лекарства включват Humulin-базално, Biosulin N, Protofan NM. Техният ефект продължава до 24 часа, ефектът се развива след 2-2,5 часа след приложението. Представители на дългите препарати - Лантус, Левемир.

Индивидуалният режим на лечение се предписва от лекуващия лекар. Това зависи от следните фактори:

• физическа активност;
• телесно тегло на пациента;
• време на развитие на хипергликемия;
• наличието на висока захар след хранене;
• възраст на пациента;
• наличието на явлението "зората".

Иновации в лечението

Последните новини в лечението на инсулинозависим диабет предполага използването на такива техники:

• Използването на стволови клетки. Това е обещаващ метод, с който можете да решите проблемите на патологията на въглехидратния метаболизъм. Крайният резултат е отглеждането на инсулин-секретиращи клетки в лаборатория. Методът е широко използван в Китай, Германия, САЩ.
• Трансплантацията на кафяви мазнини е нов начин за намаляване на нуждите на организма от инсулин и възстановяване на въглехидратния метаболизъм. Процесите се дължат на усвояването на молекулите на захарта от клетките на кафявия мастен слой.
• Ваксинацията. Разработена е специална ваксина, която има за цел да предпази клетките на панкреаса от собствените им сили да бъдат унищожени от имунната система. Използваните вещества предотвратяват възпалението в тялото и спират прогресията на заболяването.

физиотерапия

Един от методите, използвани за лечение на диабет. Много често на пациентите се предписва електрофореза. Този метод се основава на въздействието на постоянен ток и лекарствени вещества. На фона на "сладката болест" се използва електрофореза на цинк, мед и калий. Манипулацията има благоприятен ефект върху общото състояние на тялото, подобрява метаболитните процеси, намалява нивата на кръвната захар.

Необходима е калиева електрофореза, за да се попълни количеството на микроелементите в организма поради огромното му отделяне в урината. Магнезият е необходим за нормалното протичане на метаболизма, за нормализирането на холестерола и захарта, за подобряване на панкреаса. В случай на ангиопатия на долните крайници се използва електрофореза с натриев тиосулфат или новокаин, поради което се намаляват болезнените усещания, появява се абсорбиращ и антисклеротичен ефект.

Магнитната терапия е широко използвана, която има аналгетични, имуномодулиращи и ангиопротективни ефекти. Индукцията (използването на високочестотно магнитно поле) е необходима за подобряване на микроциркулацията на кръвта и лимфата. Хипербаричната оксигенация (използвайки кислород под високо налягане) ви позволява да елиминирате различни форми на хипоксия, да подобрите общото състояние на пациента, да намалите дозата на инсулин и други използвани лекарства, да подобрят кръвообращението и да активират панкреаса.

Акупунктурата е друга ефективна терапия. Иглите се използват за лечение на невропатия. Те са необходими за подобряване на нервната проводимост, повишаване на чувствителността на долните крайници, намаляване на болката. Със същата цел се прилага акупресура, електроакупунктура и лазерна акупунктура.

Следващият метод е плазмафереза. Този метод се състои в това, че кръвната плазма на пациента се отстранява и замества с плазмени заместители. Такова лечение е ефективно на фона на бъбречна недостатъчност и септични усложнения. Друг метод за лечение е балнеолечението (използва се естествено или изкуствено приготвени минерални води), което е част от балнеолечението.

Народни средства

Лечението с народни средства трябва да се извършва под надзора на квалифициран специалист. Самолечението не се препоръчва в този случай. Следните рецепти са популярни.

Рецептен номер 1
Отвара от цветя на липите. Суровата вода се излива в съотношение на чаша цветя на литър вода. Сварете в продължение на 15 минути и след охлаждане, прецедете и вземете глътки през целия ден.

Рецепта номер 2
В чаша вряща вода добавете канела пръчка, настояват за половин час. След това въведете една супена лъжица мед и задръжте разтвора за още 3 часа. Вземете през деня с малки глътки.

Рецепта номер 3
Необходимо е да се приготви смес от едно сурово яйце и половин чаша лимонов сок. Това лекарство добре намалява нивата на кръвната захар. Приема се един час преди закуска.

За съжаление, на въпроса дали диабетът е лечимо, съвременната медицина не може да даде утвърдителен отговор. Съществуват редица нови техники, но повечето от тях все още са в процес на разработване. Пълният набор от мерки, избрани от лекуващия лекар, ще помогне да се постигне компенсация за заболяването, да се предотврати развитието на усложнения и да се поддържа качеството на живот на пациента на високо ниво.