logo

Хемороиди - снимка, лечение, степен и тромбоза на възел, лекарства

Доста често в кабинета на колопроктолог можете да чуете оплакванията на пациента, че той има хемороиди, които той трябва да рестартира. Понякога има оплаквания от появата на кръв в изпражненията и други неприятни симптоми, свързани с патологията на тези образувания.

Всъщност става въпрос за хемороиди, тъй като именно това заболяване е основната причина за хемороидалното движение от мястото си, както и появата на други неприятни симптоми като кървене и сърбеж.

Бърз преход на страницата

Хемороид - какво е това?

Хемороиди (в народната медицина "Почечу") е заболяване, характеризиращо се с разширени вени. Но това не е обичайното "разширени вени". Локализира се в ануса, където има правоъгълни кавернозни тела. Има тяхната хиперплазия и хипертрофия, след което се появява клиничната картина.

  • Хемороидите са едно от редките имена, които, когато се превеждат на руски език, описват основното оплакване: haema + rhhoe, което означава „кървене”. Именно тази жалба безпокои пациентите в ранен стадий на заболяването.

Всеки десети човек на възраст над 35 години страда от образуване на възли. Всеки четвърти пациент, който идва на рецепцията към проктолога, страда от хемороиди. Броят на болните мъже надвишава броя на жените четири пъти.

Какво е това? А хемороиди е патологична формация. Обикновено тези възли не са и има кавернозни тела, които съществуват в ануса. Тези кавернозни тела се различават от обикновените ректални вени по това, че образуват директни артериовенозни анастомози.

Известно е, че в артериите, които пренасят кръв от сърцето - помпата в тъканта, червената артериална кръв протича. И във вените, пренасящи „отпадъчната” кръв към белите дробове за обогатяване на кислород, тъмна кръв тече. Обикновено не се откриват червена и тъмна кръв. Те преминават от един в друг в белите дробове и обратно - в капилярите.

Но в кавернозните тела, включително в пещерните тела на пениса, клитора и в тялото на ректума, в стените им има малки артерии, които не се разпадат, заобикаляйки капилярния стадий, веднага се отварят във вените (заобикаляйки стадия на микроциркулацията).

Ето защо първият симптом на хемороиди е артериален, червено кървене, а не тъмно, венозно.

Причини за хемороиди

Само артериалното увеличение на кръвния поток и намаляването на изтичането му през вените в областта на анастомозите води до увеличаване на размера на тялото. В случай на вродена слабост и разхлабеност на съединителната тъкан, този процес е бърз. В допълнение, факторите и причините за появата на хемороиди включват:

  • Нарушена регулация на вътрешния съдов тонус;
  • Запек и продължително повишаване на налягането в ректалната област;
  • Появата на венозна стагнация в таза;
  • Дълго стоящи, стоящи или седящи, без движение;
  • бременност;
  • Повишена консумация на пикантни храни и алкохол. В този случай се стимулира артериалното кръвоснабдяване на ректалната област, което също води до повишаване на налягането.

Тези фактори водят до подуване на кавернозното тяло (хиперплазия) и образуват възел. Тъй като кавернозните тела са разположени в групи, появата на хемороиди също е група.

Разграничете вътрешните и външните възли. Външните се наричат ​​онези, образувани от кавернозни тела, разположени под линията на ануса, под кожата. И вътрешни - възли, разположени над тази линия и образувани в подмукозния слой на ректума.

Съответно има външен, вътрешен, както и комбиниран хемороиди - в зависимост от това къде се образуват възникналите възли - под кожата, под лигавицата или това явление се наблюдава и на двете места.

  • Външни хемороиди в изолирана форма се срещат при всеки 10-ти пациент, вътрешен - при половината от всички пациенти, а комбинираното се наблюдава в 40% от всички случаи.

Степента на хемороиди, симптоми

Степента на хемороидна снимка при жените

Хемороидите имат остро и хронично течение. Както бе споменато по-горе, хемороидите се класифицират по локализация. Съществува клинична класификация според степента на тежест.

Лека степен

Проявява умерено възпаление, тромбоза и други усложнения обикновено не се случва. Има умерено артериално кървене, болка. Столът обикновено се запазва и процесът не се отразява в редовността на движението на червата.

В този случай, ако хемороидите са изпаднали, те спокойно се понижават. В допълнение към местните прояви, няма други оплаквания и общото здравословно състояние не страда.

Средна степен

Описаните по-горе знаци са свързани с подуването на получените възли. Те са възпалени. В случай, че възел е изпаднал, той не се поставя сам - това трябва да се направи, буквално, "със собствените си ръце."

Има чести и тежки тромбози, кървене. Дефекацията става много болезнена, има тенденция към запек, често от психологически характер.

Появяват се общи симптоми, които показват тежестта на състоянието: ниска температура, поява на летаргия и слабост, загуба на апетит, повишена нервност, лош сън, страх от дефекация и дори съзнателен отказ да се яде, за да не се отиде в тоалетната.

  • На този етап целият живот на пациента се свежда до агонизиращото очакване на друго движение на червата, което се възприема като изтезание.

Тежка степен

На този етап от заболяването на преден план излиза картината на прогресивните усложнения. Падналите възли вече не могат да бъдат елиминирани. Те nekrotiziruyutsya, suppurate. Кожата на аналната област е драматично подута.

Температурата е висока, има болка в перинеума и дори в стомаха. Няма начин да се изчистят червата. Повишеното интраабдоминално налягане може да доведе до разкъсване на червата, перитонит и чревна обструкция.

В допълнение към тази класификация, значението за диагностиката и избора на тактика за лечение на хемороиди е не само тежестта, но и стадия на заболяването:

  • Първата степен се характеризира с наличието на паднали възли.

При напрежение, те се увеличават драстично, като горски плодове, кървене се случва, често под формата на алени вени на изпражненията. Ректалният сфинктер запазва функцията си. Екзацербацията настъпва 2-3 пъти в цялата година, когато се присъединява анален сърбеж и епизоди на възпаление.

  • Вторият етап се характеризира с появата на тромбоза на възлите, което ще бъде разгледано по-долу.

Възелите се задават само на ръка, което разграничава етапите. Кървенето и болката са интензивни и редовни, но няма обща анемизация на пациента. Често има атака на анален сърбеж преди кървене. Обострянията се случват всеки месец. Сфинктерът на ректума е отслабен, но съдържанието на червата остава добре.

  • Третият етап се характеризира с неприятни "изненади".

Струва си да се изправяш, да се напрягаш, да вдигаш малко тежест или да правиш физически труд, тъй като започва загубата на възли. Те трябва да бъдат поставени с ръце, докато те кървят почти постоянно и пациентът може да развие тежка анемия, с бледност и задух.

Когато това се случи, анален сфинктер зейна, той вече не е в състояние да поддържа фекални маси. Неспособността да се поддържа изпражненията и газовете най-накрая потискат пациента и го водят до изолация от други и тежка депресия.

Чести симптоми

Налице е също така поетапно появяване на признаци на образуване и загуба на хемороиди.

В началото пациентите имат усещане за сърбеж и чуждо тяло в ануса, след хранене с пикантни храни, алкохол, физически труд. Тогава, след няколко месеца или дори години, се появява червено кървене, от капчици до изобилие, с покривен с кал, фецес отвън и с изпражнения, които не се смесват.

Преди кървене се появява сърбеж в областта на аналната област. В по-късните стадии на заболяването, основните оплаквания са загуба на хемороиди, тромбоза и други възпалителни процеси.

Трябва да се каже, че извън периода на движение на червата, болката почти не притеснява пациентите. Болката в хемороидалните възли, така или иначе, винаги е свързана с акт на дефекация.

Хемороидална тромбоза, снимка

По-горе се казва, че тромбозата е доста често срещано явление на етапи 2 и 3 на заболяването. Какво представлява острата хемороидална тромбоза и как се проявява тя?

тромбоза на хемороидна снимка

Тромбоза се появява на външните места. Той е свързан с блокиране и нарушено кръвообръщение, остра венозна пълнота и исхемия. Често, след интензивно натоварване, дефекация, с грешки в храненето, се появява силна болка в ануса, която не е свързана с дефекацията.

Повишено при кашлица и кихане се появява усещане за чуждо тяло. Ако извършите инспекция, можете да видите цианотичен и подут възел, към който пациентът просто не позволява да се докосва поради силна болка.

  • Най-често, в случай на тромбоза, е препоръчително да се лекува хирургично, чрез изрязване.

Лечение на хемороиди - лекарства и хирургия

Терапията на хемороиди започва с консервативни методи. Неговите основни принципи са:

  • Диета, която предотвратява запек и изобилие. Можете да използвате диета номер 4 за чревни заболявания по време на обостряне на болестта, с изключение на пикантни храни, кафе, алкохол и пържени храни;
  • Можете да използвате лаксативи за предотвратяване на запек, но е по-добре да използвате повече фибри, зеленчуци, плодове, зърнени храни и да пиете повече чиста вода;
  • Местно лечение. Нанесете свещи и мехлеми с противовъзпалително и антисептично действие (Anuzole, Neoanuzol, Betiol). Свещи с хемороидни възли се използват и с анестетици, както и лекарства, наречени венотоники, или флеботропни лекарства (Detralex, Venoruton, Diosmin, Procto - Glevenol).

Лечение на външни хемороиди може да се извърши с вани, най-простият от които са с отвара от фармацевтична лайка или слаб розов разтвор на калиев перманганат.

Хирургично лечение

Операциите са показани за неефективност на консервативната терапия, чести кръвоизливи и чести усложнения: задушаване и тромбоза. Той отдавна е забелязал, че е по-добре да се работи на "студено" хемороиди, отколкото спешно, с появата на усложнения.

Напоследък, поради общите тенденции в медицината, минимално инвазивните операции са често срещани - например, склеротерапия на хемороиди. Смисълът му е, че в дебелината на възела се въвежда специален склерозиращ разтвор (алкохол - новокаин). В резултат на това съдът е повреден, възниква асептична некроза и възелът е изключен от кръвния поток.

  • Това средство за лечение на вътрешен хемороид е показано на етап 2 от заболяването, докато се появят усложнения. В противен случай е възможно възобновяване на заболяването.

При тежки случаи прибягвайте до отстраняване на възли, или хемороидектомия. Извършва се в 75% от всички хирургични интервенции.

Хемороидектомията е радикално излекуване, а други варианти, като лигиране с латексни пръстени, могат да доведат до рецидиви и, като поддържат възлите от падане, не предотвратяват появата на кървене и нагряване.

перспектива

Както при всеки хроничен и стадиен процес, още на първия етап от курса на пациента трябва да се вземат всички мерки за спиране на развитието на заболяването чрез промяна на моторния и хранителния режим.

В същия случай, ако е „спонтанно летящ”, тогава наказанието може да бъде тежка мъка, кървене, анемия, разпространение на възпаление в дълбоките слоеве на перинеума, инконтиненция на фекалии и газове, увреждане и смърт и развитие на обструкция и перитонит.

Ето защо, при първите оплаквания, ако почувствате чуждо тяло, дискомфорт по време на червата или кръвната добавка, не се колебайте да посетите проктолога. Можете да избегнете сериозни усложнения.

Да се ​​отървем от неприятно заболяване: ефективни методи и схеми за лечение на външни хемороиди и паднали конуси

Проктолозите разграничават 3 вида хемороиди: вътрешни, външни и комбинирани. Външната форма се характеризира с големи възли, които изпадат при най-малко напрежение и причиняват значителен дискомфорт на пациента.

За лечение на външни хемороиди се нуждаят от комбинация от лекарства, които засягат всички симптоми, и доказани народни средства. Когато тече форми ще помогне минимално инвазивни техники или хирургия.

В статията ще говорим не само за външни хемороиди, как да се лекува заболяване, колко преминават външни хемороиди, но и за характеристиките на самата болест.

Характеристики на външни хемороиди

Преди да се обърнем към въпроса как да лекуваме външни хемороиди, нека поговорим за основните причини за появата на болестта при мъжете. Основната причина за хемороиди - нарушение на вените. При дисфункция на голям съд, който се движи под кожата в областта на ануса, възниква външна форма на заболяването.

Постепенно те растат и започват да излизат от ануса. Първоначално, такива отлагания се появяват само по време на движението на червата, но ако не се лекуват, възлите стават твърде големи, мускулите на сфинктера вече не могат да ги задържат.

Конусите започват да падат при най-малкото напрежение: кихане, кашлица, смях, вдигане на тежести или внезапно движение.

Изпъкналите външни възли се търкалят по кожата и бельото, възникват раздразнения и възпаления. Конусите свиват прохода на ректума, което прави невъзможно нормалното отделяне на изпражненията.

Всяко пътуване до тоалетната е придружено от мъчителна болка, запек, който може да се редува с диария. Много често външните хемороиди се комбинират с анални цепнатини.

Възможно ли е да се лекуват външни хемороиди? Да, колкото по-рано се диагностицира болестта, толкова по-големи са шансовете за успех.

При първите признаци на хемороиди - копчета на ануса, запек, болка по време на дефекация - трябва да се свържете с терапевта, който ще се обърне към проктолога.

Лекарят ще извърши външен преглед, палпиране, изследване с помощта на аноскоп. След диагнозата ще бъде предписано лечение.

галерия

Тук можете да видите снимка на хемороиди на открито:


Сега, когато сте научили по-малко за външните хемороиди, лечението е следващата тема, която ще разгледаме в тази статия.

Най-доброто средство за комплексна терапия

Как за лечение на външни хемороиди при мъжете? Комбинация от няколко медикамента се използва за намаляване на изпъкналите възли, за тонизиране на кръвоносните съдове и за лечение на анални фисури.

Обикновено лекарят предписва комплекс от болкоуспокояващи, венотонични и противоракови лекарства. Препоръчва се комбинирането на перорални лекарства с лекарства за външно облъчване.

По-долу ще говорим по-подробно за това какво помага при външни хемороиди.

Как бързо да се лекуват хемороиди? Външните хемороиди са добре лекувани лекарства на базата на естествени и синтетични мазнини.

Мехлемите бързо лекуват болезнени рани, спират кървенето, намаляват подуването и създават най-тънкия защитен филм върху кожата. Опитайте лекарства с различни ефекти: аналгетик, зарастване на рани, противовъзпалително.

Списъкът на най-добрите продукти от тази група за лечение на външни хемороиди:

    Levomekol. Маз с левомоцитин, активно помагащ при различни възпаления. Третира дълбоки пукнатини, намалява външното подуване, предотвратява нагъването.

Използва се за триене и приложения. Има няколко противопоказания, препоръчително е курсовете да се използват за 5-6 дни със задължителна почивка. Хепатромбин Г. Маз на основата на хепарин и преднизон, намаляване на размера на изпъкнали възли. Тонизира кръвоносните съдове, укрепва стените им, нормализира притока на кръв. Намалява болката, предпазва от възпаления и микротравми.

Лекарството се втрива в кожата и изпъкнали хемороиди, възможно е да се въведе вътре с памучен тампон или специален пластмасов връх. Лечението продължава 1-2 седмици, лекарството е противопоказано за вътрешни тумори от всякакъв характер и тежки форми на хронични стомашно-чревни заболявания. Вишневски мехлем. Естествен препарат на базата на брезов катран, ксеноформ и рициново масло. Бързо лекува пукнатини и ожулвания, има дезинфектиращ и противовъзпалителен ефект.

По-удобно е да се прилага мазът под формата на компреси, поставяйки го върху възпалените възли и да го покрива с пластмасова обвивка. Компресирайте за 2-3 часа или оставете за една нощ.

  • Хепаринов маз. Лекарството с хепарин е абсолютно необходимо за екстензивен оток. Предотвратява възпалението, помага при хемороидален пролапс. Инструментът се втрива в ануса, влиза го вътре е нежелателно. Курсът на лечение е 1-2 седмици.
  • таблетки

    Терапевтичната схема за лечение на външни хемороиди задължително включва таблетки или капсули за орално приложение. Те подобряват притока на кръв, предотвратяват възпалението и растежа на възлите.

    Лекарствата са добре комбинирани с мехлеми и ректални свещички. Най-ефективни от тях са:

      Detraleks. Таблетките на базата на диосмин и хеспредин, подобряват състоянието на съдовете и предотвратяват тяхната деформация. Инструментът действа внимателно, но ефективно, подходящо за лечение на всички етапи на хемороиди.

    След 14-дневен курс, външните възли са значително намалени. Таблетките не се препоръчват за диабет, автоимунни заболявания, индивидуални алергични реакции. Диклофенак. Средство с изразено обезболяващо, противовъзпалително, антипиретично действие.

    Използва се за анални фисури и големи падащи възли, като лечението продължава 10-14 дни. Таблетките са противопоказани при заболявания на стомашно-чревния тракт и злокачествени тумори. Lachesis. Хомеопатично лекарство с екстракт от отрова на гърмяща змия. Добре намалява възпалението и подуването, има антипиретично, обезболяващо и лечебно действие.

    На ден се използват 6-8 пелети, които се разтварят до пълно разтваряне. Курсът продължава до 3 седмици.

    антибиотици

    За лечение на възпаление и превенция на усложненията съществува цяла гама антибиотици за вътрешна и външна употреба. Левомецитин и синтомицин, които се приемат 2 пъти дневно преди хранене, са се доказали добре. Курсът на лечение е 5 дни.

    Мощните лекарства имат редица противопоказания, с предозиране възможни странични ефекти под формата на сърбеж, обрив, замаяност или гадене.

    Когато външен хемороиди не може да направи без антибиотични мехлеми. Възпалените места са добре повлияни от синтемоцина или тетрациклиновия мехлем със същите активни съставки.

    Тези лекарства се втриват в кожата и лигавиците или се използват под формата на нощни компреси. Средства не могат да се използват повече от 4-5 дни подред, с предозиране, те причиняват лющене на кожата, зачервяване и сърбеж.

    свещи

    Често се използват ректални супозитории за лечение на вътрешни възли. Някои лекарства обаче са ефективни във външни форми.

    Когато се разтворят, съдържащите мазнини компоненти изтичат от ануса, благоприятно засягайки кожата около ануса и изпъкнали неравности.

    Свещи са полезни за дълбоки анални пукнатини, те анестезират, омекотяват тъканите, увеличават тяхната еластичност и устойчивост на разкъсване. Olestezin свещи с масло от морски зърнастец, Prostotopin с мед и пчелен восък са подходящи за лечение на щети.

    Подобряване на дефекацията и предотвратяване на запек ще помогне свещи с глицерин, за анестезия използване на наркотици с лидокаин, benzocaine, беладона.

    Традиционни методи на лечение: достъпни и ефективни

    Как да се отървете от външни хемороиди у дома с помощта на естествени средства? Когато външни хемороиди често използват различни седящи вани: студено, топло или пара.

    Домашните мехлеми ще ви помогнат да се справите с аналните фисури, а домашните ректални свещи се използват за подобряване на движението на червата и анестезията. Допълнението на лечението е разнообразие от инфузии, отвари и лечебни чайове. За терапия донесе максимална полза, тези средства се прилагат в курсове от 10-14 дни.

      За приготвяне на вани подходящи билки с тонизиращо, бактерицидно, регенериращо действие: аптека лайка, коприва, живовляк, брезови пъпки, пелин, бял равнец, градински чай, невен.

    Шепа суровини се приготвят с 2 литра вряща вода, нагряват се 5-7 минути, вливат се и се филтрират. Топлата инфузия помага за премахване на подуването и възпалението, студените успокояват възпалените възли и намалява техния размер. По-добре е да правите процедурата преди лягане, след което зоната на ануса се намазва с мехлем от дома.

  • За приготвяне на мехлеми с пчелни продукти, сушени билки, мумия, естествени растителни масла. Много полезна смес от праскова масло с 5 грама мумия. Тя се втрива в кожата около ануса и изпъкналите възли 2-3 пъти на ден.
  • Не по-малко ефективна смес с прополис и восък. На 4 супени лъжици. лъжици несолена свинска мас вземат 1 чаена лъжичка от естествен восък, същото количество течен мед и 1 супена лъжица. супена лъжица настърган прополис.

    Сместа се загрява във водна баня, бита и се съхранява в хладилника. Мехлемът може да се втрие в кожата и лигавиците или да се използва за мини-компреси, като се нанася върху превръзката и се покрива с восъчна хартия. Охладените компреси ще спомогнат за намаляване на външните подувания и възли. Използвайте инфузия от лаврови листа или невен. 1 супена лъжица. лъжица суровини изсипва вряща вода, настояват за топло за 2-3 часа, филтър.

    Памучната тъкан се намокря в инфузията, леко се притиска и се прилага върху перинеума за 1 час. Компресът трябва да се затвори с пластмасова обвивка и да се осигури с еластична превръзка.

  • Много важен момент - укрепването на кръвоносните съдове. За домашно лечение се използват отвари от венотонични билки, като семена от конски кестен. 1 супена лъжица. Лъжица сурово вари с чаша вряща вода и настоява в термос за 2-3 часа. След това инфузията се филтрира и се пие в три разделени дози преди хранене.
  • Минимално инвазивно лечение на външни заболявания

    Как да премахнете външния хемороиди, ако консервативното лечение не помогне? Проктологът може да предложи една от щадящите инвазивни техники. Това е междинна опция между конвенционалната хирургия и лекарствената терапия, която дава добри резултати.

    Изборът на метод зависи от състоянието на пациента. Обикновено на третия етап от заболяването се практикуват минимално инвазивни опции, но с бързо растящи възли могат да бъдат назначени във втората фаза.

    Предимствата на минимално инвазивните интервенции включват:

    • минимални противопоказания;
    • липса на обща анестезия;
    • съкратен период на възстановяване;
    • минимален дискомфорт по време на процедурата и след него;
    • възможност за извънболнична обстановка, без хоспитализация;
    • разнообразие от опции.

    За малки, но склонни към растеж сайтове се препоръчва склеротерапия. Същността на техниката е въвеждането в увредените съдове на самозалепващо вещество с помощта на специална игла.

    Под неговото влияние вътрешните кухини бързо надвишават с съединителна тъкан, съдовете се стесняват, стените им стават по-плътни, възлите се свиват, освобождавайки лумена на ануса.

    Тази операция е подходяща за етапи 2 и 3 на външни хемороиди. Противопоказания ще бъдат злокачествени тумори в областта на ректума, тежки хронични заболявания, риск от тромбоза.

    Много мъже се тревожат за ситуацията, когато хемороидалната площадка е паднала. Лечението в тази ситуация се извършва с помощта на деартериализация.

    Дисертеризацията се препоръчва при наличие на големи падащи места, които не са подходящи за хора, склонни към тромбоза. По време на процедурата, извършвана с помощта на аноскоп, лекарят превръща артериите, които захранват всеки възел.

    Кръвта спира да тече към неравностите и те бързо умират. Операцията се извършва под местна анестезия, след 3-4 дни пациентът се възстановява напълно.

    Как да премахнете неравностите на външните хемороиди, ако са доста внушителни размери? Големите възли могат да бъдат унищожени чрез лигиране с латексни пръстени.

    На крака на всеки възел се поставя медицински ограничител от латекс, който напълно спира циркулацията на кръвта. След 2-3 дни неоплазмата изчезва, без да се оставят кръвоизливи.

    Процедурата не се използва при остри възпалителни процеси и обилно ректално кървене, противопоказано за възпаление и тромбоза. Трябва да се отбележи, че този метод е ефективно лечение за външни хемороиди.

    При хемороиди от втора фаза често се използва фотокоагулация. Нарастващите възли се лекуват с лазер, който стимулира бързото развитие на съединителната тъкан. Кухините се напълват бързо, контурите на вените се изглаждат.

    Процедурата помага за укрепване на съдовите стени, извършва се под местна анестезия. По време на операцията е възможно не само да се намалят възлите, но и да се премахнат доброкачествените тумори от стените на папиломите, кондиломите и други.

    Минимално инвазивните техники съчетават скоростта на прилагане и намаления риск от рецидив. По отношение на диетата и изключването на лошите навици, пациентът забравя за хемороиди в продължение на 10-12 години, в много случаи успява да се възстанови веднъж завинаги.

    Оперативна намеса

    Когато се изпълняват външни хемороиди, минимално инвазивните техники са неефективни. Големите възли, които са склонни към възпаление и прищипване, могат да бъдат отстранени само с помощта на скалпел или електрически нож. В последния случай тъканта се обгаря, което намалява риска от кървене.

    Как да се отървем от външни хемороиди, ако е в напреднал стадий? Най-популярната операция се извършва по метода на Милиган-Морган.

    Тя може да се извърши по открит или затворен начин. В първия случай възлите са вързани в основата и след това изрязани заедно с малко количество от заобикалящата лигавица. Нишките са затегнати, но раните са оставени отворени.

    Когато операцията е затворена, те се зашиват. Възможна е операция с отрязване на лигавицата и отстраняване на засегнатата част от съда през нея. Изборът на метод зависи от лекаря и състоянието на пациента.

    Операцията се извършва в болница, под обща анестезия или епидурална анестезия. Периодът на възстановяване зависи от метода.

    И така, колко дълго се третират външните хемороиди, ако се използва методът Милиган-Морган? С отворен метод, той отнема 1-1,5 месеца, като отвореният метод намалява до 3 седмици.

    Възможни са рецидиви, но при правилно хранене и липса на провокиращи фактори те се появяват не по-рано от 12-15 години.

    В някои случаи лекарите препоръчват Longo хирургия. Той е по-малко травматичен и е подходящ за отслабени пациенти.

    По време на операцията, възлите са зашити и стегнати, освобождавайки лумена на ректума, но не и отрязани.

    С течение на времето разселените части на съдовете се обрасват с съединителна тъкан, размерите на възлите се намаляват, съдовите стени стават по-плътни и еластични. Предимствата на метода са в безболезнеността, липсата на порязвания и кървене.

    Колко време продължава след хемороиди Лонго? Тъй като операцията се извършва в болницата, периодът на възстановяване не надвишава 2 седмици. Ремисия зависи от начина на живот, при липса на провокиращи фактори хемороиди няма да се върнат.

    Експресни мерки

    Как да лекува външен хемороиди за кратко време? Външните хемороиди се характеризират с падащи възли, болезнени анални фисури, обширен външен оток, който пречи на ходенето и седенето. За бързо облекчаване на състоянието на пациента, можете да използвате сложни експресни инструменти.

    Анестетиците под формата на инжекции могат да облекчат болката. Инжекция с новокаин или лидокаин потиска острия пристъп и продължава няколко часа. Намаляване на сърбеж, парене и друг дискомфорт ще помогне на маз и супозитории с меновазин и ментол.

    С обширни възпаления антибиотиците помагат. Комбинацията от инжекции с мехлеми работи най-добре и е полезно да се изберат лекарства с едно активно вещество. Например, ефектът на левомоцитин в инжекции ще допълни Levomekol маз. Лекарствата не могат да се използват по-дълго от 5 дни подред.

    заключение

    Външните хемороиди са неприятно заболяване, което може да се управлява с помощта на системно лечение. Започвайки с консервативна терапия и традиционни методи, можете да получите много добри резултати.

    Ако това лечение не помогне, трябва да се обърнете към лекаря и да вземете решение за операция или една от минимално инвазивните техники. Навременната интервенция бързо ще подобри състоянието на пациента и ще помогне за бързото възстановяване на здравето.

    Надяваме се статията ни да ви помогне да научите повече за това какво да правите, ако хемороиди излязат, как да премахнете симптомите и лечението на болестта при мъжете.

    Как за лечение на външни (външни хемороиди)?

    Лечението на външни хемороиди се състои от три области:

    Дори в началния етап на развитие на заболяването се появяват първите симптоми. В перинеума има усещане за дискомфорт, сърбеж и леко усещане за парене. Появяват се малки кръвоизливи, които обикновено се забелязват на тоалетна хартия. В края на движението на червата възниква болка. Конусите опипват под кожата около ануса.

    С течение на времето не се лекува външен хемороид може да бъде сложен. Например, хемороидална тромбоза настъпва вследствие на застой на кръвта. Болката става непоносима не само по време на физическо натоварване, но дори и при кихане и кашлица. Също така има възпалителен процес: кожата около ануса набъбва и зачервява, температурата се повишава. По-късно отокът и възпалението могат да се разпространят по цялата област на бедрата и перинеума. Ако човек не търси помощ в такава ситуация, тогава може да се появи тъканна некроза и гноен парапроктит.

    Хемороидите се развиват в резултат на патологично разширяване на ректалните вени, което провокира задръствания и нарушения на кръвообращението в съдовата стена на аналния канал. Това често заболяване може да се прояви в различни форми. В зависимост от местоположението на възлите има 3 вида хемороиди:

    1. външен или външен,
    2. битови,
    3. комбинирани.

    Всяка от тези форми дава на пациента много неприятни, болезнени усещания и значително намалява качеството на живот.

    Диагнозата и лечението на хемороиди, независимо от тяхната форма, трябва да се извършват своевременно. Забавяне с позоваване на специалист не трябва да бъде, в противен случай болестта ще напредне и заплашва с постоянни обостряния и сериозни усложнения. В напреднали случаи, усложнения на хемороиди представляват сериозна заплаха за живота на пациента и изискват хоспитализация и операция.

    За да се предотвратят такива нежелани последствия, е необходимо да се обърне внимание навреме на първите неблагоприятни симптоми и да не се отлага посещението при проктолога. Нека се спрем на една от формите на заболяването - външни хемороиди и да ви разкажем за причините за неговото възникване, особеностите на хода и методите на лечение.

    Характеристики на външни хемороиди

    За външен хемороиди се характеризира с местоположението на възли извън ректума. Хемороидалните бучки са групирани навън, около ануса. Те могат да имат различни размери и форма в резултат на разширяването и изпъкването на стените на венозните съдове, които обикновено се намират в подкожния слой около ануса. Тази форма на заболяването трябва да се отличава от напредналия стадий на вътрешен хемороид, характерен симптом на който е пролапсът на възли отвън.

    При външни хемороиди се образуват възли в кавернозните съдови плексуси, разположени под кожата около сфинктера. По време на ремисия, хемороиди може да не се прояви и да не се притеснява на пациента на всички. Но по време на обостряне те се възпаляват и си напомнят за изключително неприятни симптоми.

    Друга характерна черта на външните хемороиди е липсата или незначителността на хемороидалното кървене и изразената болезненост на възлите по време на обостряне на заболяването. В същото време, външните възли на хемороиди са покрити с кожа, докато отпадналите вътрешни плексузи имат лигавица.

    Причини за външен хемороиди

    Генетичната предразположеност и вродена слабост на венозната стена често водят до образуването на външни хемороиди. Импулсът за развитието на болестта са някои фактори:

    • Ниска физическа активност, заседнала работа или, напротив, работа, свързана с ежедневните много часове "стоящи".
    • Проблеми с движението на червата. Устойчив запек, принуждаващ силно напрежение при дефекация.
    • Класове силови спортове или работа, свързани с вдигане на тежести.
    • Неправилна, небалансирана диета с преобладаване на мазни, пикантни, солени, пикантни ястия.
    • Лоши навици, злоупотреба с алкохол и тютюн.
    • Периодът на бременност и раждане при жените.

    Под действието на някой от горните фактори се наблюдава прилив на кръв към органите на малкия таз, което води до възникване на застой и затруднено изтичане на кръв от подкожни кавернозни образувания в областта на ректалната област. Тези явления са придружени от разширяване на венозните съдове и образуването на подкожни възли около ануса.

    Симптоми на външен хемороиди

    В началните стадии на заболяването първите симптоми се появяват още преди образуването на разширени външни възли. Пациентът може да почувства:

    • Постоянен дискомфорт, парене и сърбеж в аналната област. В резултат на надраскване на сърбежните области, възниква дразнене на кожата.
    • Следи от кръв на тоалетна хартия след изпразване на червата. Кървенето за външни хемороиди не е характерно, но когато възлите достигнат големи размери, гъстата фекална маса може да ги нарани. В същото време има леко отделяне на кръв. Външните хемороиди често са придружени от появата на анални фисури, а по време на движение на червата могат да причинят кървене.
    • По време на обостряне хемороидите се подуват и възпаляват, което се съпровожда от появата на доста силни и остри болки. Извън обостряне на заболяването отсъстват.
    • Хемороиди около ануса имат различни размери, те са еластични, пациентът може да ги чувства самостоятелно.

    Външните хемороиди по време на ремисия са практически ненадеждни и се проявяват само с характерни симптоми по време на обостряния. Диагностицирането на външни хемороиди не е трудно, тъй като възлите могат да се видят по време на визуалната инспекция на аналната област.

    усложнения

    Прогресията на външните хемороиди може да бъде придружена от такова усложнение като тромбоза на възел. В същото време, пациентът има характерни клинични симптоми, придружени от остра, непоносима болка.

    Кръвен съсирек се образува в резултат на продължително застояване на кръвта, което води до неговото сгъстяване и образуването на кръвен съсирек. Тромбът избухва от възел отвътре, причинявайки мъчителна болка, утежнена от ходене, кашлица, кихане. Пациентът не може да седи и да се движи трудно.

    Самият възел става синкав, напрегнат и едематозен, когато се докосва, той реагира с остра болка. Обострянето на външните хемороиди може да бъде придружено от възпалителен процес, на фона на който се развива оток на меките тъкани на перианалната област, наблюдава се зачервяване на кожата и повишаване на телесната температура.

    Ако възпалителният процес прогресира и се разпространи в подкожната тъкан, подуването и хиперемията се възползват от цялата перинеална област и болката става още по-болезнена и интензивна.

    Тази ситуация заплашва с развитието на гноен парапроктит и образуването на параректална фистула, затова в такива случаи е необходима спешна хирургична намеса за отстраняване на кръвен съсирек.

    При първите неуспешни симптоми лекарите съветват да не се отлага посещението на проктолога и вече заедно със специалиста решават как да се отърват от външни хемороиди.

    Лечение на външни хемороиди

    При лечението на външни хемороиди се използват три основни метода:

    • консервативен
    • Минимално инвазивна
    • хирургически

    Консервативният метод включва набор от мерки, насочени към премахване на симптомите на пациента и облекчаване на състоянието на пациента. Терапията за външни хемороиди включва употребата на лекарства в комбинация със специална диета и корекция на начина на живот.

    Използват се различни лекарствени форми:

    Действието на лекарства за лечение на външни хемороиди е насочено към отстраняване на оток, сърбеж и възпаление. Много от тях съдържат в състава си анестетици, облекчаващи болката и вещества, които насърчават регенерацията и заздравяването на увредените тъкани. Най-голям ефект оказват препарати, съдържащи компоненти за разреждане на кръвта, допринасят за резорбцията на образуваните кръвни съсиреци и предотвратяват по-нататъшни кръвни съсиреци.

    За външни хемороиди, мехлеми, гелове или кремове най-често се предписват, тъй като те са по-лесни за прилагане към външни хемороиди и ефектът от тяхната употреба идва много по-бързо от използването на ректални свещички. Най-популярни са следните мазила и гелове.

    • Relief Advance, Relief Ultra (маз, гел). Съставът на тези лекарства включва масло, извлечено от черния дроб на акула. Релефните мазила и геловете имат силно противовъзпалително и регенериращо действие, бързо лекуват увредените тъкани, намаляват сърбежа и подуването, спират кървенето.
    • Proctosed (мехлем). Препаратът съдържа хепарин, антибиотик и глюкокортикостероид, поради което мазта има изразено антитромботично, антибактериално, упойващо и противовъзпалително действие.
    • Постеризан (свещи, мехлем). Този комбиниран препарат укрепва и стимулира местния клетъчен имунитет, регенерира тъканите, намалява пропускливостта и повишава тонуса на кръвоносните съдове.
    • Aurobin (маз). Хормоналното лекарство преднизон е част от лекарството, така че може да се използва само според указанията на лекаря. Друг компонент е лидокаин, той бързо облекчава болката и намалява възпалението. Триклозан, който е част от мазта, има мощен антимикробен ефект, а декспантенолът има лечебен ефект.
    • Хепатромбин G (маз, супозитория). Комбинацията от това средство включва хепарин, декспантенол и алантоин. Хепаринът предотвратява образуването на кръвни съсиреци, намалява подуването, нормализира локалния кръвоток в ректума. Декспантенол лекува тъкан, алантоинът се бори с възпалението и подобрява клетъчния метаболизъм.
    • Хепаринов маз. Препаратът включва хепарин, който потиска възпалителния процес и има антитромботичен ефект, анестезин, който облекчава болката и естер на никотинова киселина, допринасяйки за по-добрата абсорбция на хепарин.

    Изборът на лекарството ще зависи от основните симптоми, лекарствата се предписват от лекар индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на заболяването.

    В допълнение към лекарства от местно действие при лечението на външни хемороиди, таблетките и капсулите са се доказали, което трябва да се приема през устата.

    • Detralex (Venarus, Venodiol, Phlebodia). Тези агенти имат венозащитно и венотонично действие. Те намаляват разтягащите свойства на вените, спомагат за намаляване на стагнацията и укрепват малките кръвоносни съдове (капиляри).
    • Форт Ginkor. Таблетките имат венотоничен ефект, нормализират микроциркулацията на кръвта в ректума, укрепват капилярите. С обостряне на хемороиди облекчаване на болезнени симптоми, предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци и нови хемороиди.
    • Asklesan A (таблетки). Препаратът от растителен произход, допринася за нормализирането на кръвообращението и укрепва стените на кръвоносните съдове.
    • Paylex (таблетки). Това е многокомпонентно билково лекарство, което спомага за намаляване на стагнацията, подуването и хиперемията на кожата, има противовъзпалително, оздравително и венотонично действие, има антиоксидантно и антибактериално действие.

    При лечението на външни форми на хемороиди могат да се използват нестероидни противовъзпалителни средства, които се приемат перорално. Това са индометацин, диклофенак, ибупрофен. Те помагат да се справят с възпалението и болезнените симптоми, но лекарят трябва да ги предпише.

    Минимално инвазивни методи

    Ако консервативната терапия не даде положителен резултат, използвайте минимално инвазивни техники. Широко се използват следните методи на лечение:

    Има някои ограничения при използването на минимално инвазивни методи. Така че, с външен хемороиди, склеротерапията е противопоказана. Не може да се намеси с усложнения като остър и гноен парапроктит, хемороидална тромбоза, ректална пукнатина.

    Хирургично лечение на външни хемороиди

    Хирургия за премахване на външни хемороиди се прибягва до случаите, когато обострянията на болестта се случват постоянно, хемороидите напредват и консервативното лечение не води до резултати. Ако външните хемороиди се усложняват от тромбоза на хемороида и провежданата терапия не подобрява състоянието на пациента, възелът се отваря и съсирекът се отстранява.

    Този вид намеса се нарича тромбектомия и в повечето случаи е единственият начин за решаване на проблема. Тромбозата на хемороидите е опасна, защото при липса на навременно лечение тя води до некротично увреждане на тъканите и инфекция на кръвта. Това състояние представлява сериозна заплаха за живота на пациента и изисква хоспитализация и операция.

    Хирургия за външен хемороид е да се отстранят венозните кръвни съсиреци (кръвни съсиреци) от хемороидалното място. Интервенцията се провежда амбулаторно под местна анестезия, отнема няколко минути и се отличава с неусложнена техника. Малко след манипулацията, пациентът може да се върне у дома, способността му да работи остава, може да води нормален живот. Как е намесата?

    • На първия етап на пациента се прилагат анестетични лекарства.
    • Тогава хирургът прави малък разрез на повърхността на тромбизираното място (0,5 cm).
    • Инжектира се физиологичен разтвор през разреза, омекотява тромба и позволява напълно да се отстрани съсирекът от венозната кръв.
    • След това лекарят възстановява целостта на съда и зашива раната.

    След интервенцията почти веднага настъпва значително подобрение на пациента. Непоносимите болки изчезват, подпухналостта намалява и възпалението напълно изчезва. Постоперативната рана се забавя за няколко дни.

    В периода на възстановяване, на пациента се препоръчва внимателна хигиена на аналния участък след дефекацията и налагане на суха стерилна превръзка върху областта на раната. Операция тромбектомия елиминира появата на сериозни усложнения. Понякога в първите дни след интервенцията раната причинява болка в аналната област. В такива случаи на пациента се предписва болка.

    Цената на хирургичната интервенция при външни хемороиди е сравнително малка и заедно с анестезията и следоперативното лечение не надвишава 15-20 хиляди рубли.

    Лечение на външни хемороиди народни средства у дома

    Като допълнителна мярка при консервативното лечение на външни хемороиди може да се използва традиционната медицина. Това трябва да се направи след консултация с Вашия лекар. Използването на народни рецепти е доста ефективна мярка, която позволява да се ускори възстановяването, но може напълно да се възстанови, ако компетентно комбинирате тези методи с лекарствена терапия и стриктно спазване на препоръките на специалистите.

    Традиционната медицина предлага използването на безценни и парни бани с добавянето на отвари от билки, различни лосиони и компреси и мехлеми на базата на натурални съставки. За да премахнете възпалението препоръчва отвари от серията, лайка, невен. За приготвяне на мехлеми с помощта на прополис, мед или мумия. Външни възли се препоръчва да се смаже лук сок, бреза катран, жълтурчета сок. Ами помогне за облекчаване на възпаление лосиони от сурови картофи, моркови, глина.

    Едно от най-популярните средства е маслото от морски зърнастец. За лечение на външни възли, масло от морски зърнастец се нанася върху тампон с марля или памучен тампон и се нанася върху засегнатата област. Ваните с алум или пара лук и обработката на чесън са ефективни.

    От лечебните билки, планинарът се счита за най-ефективен. Това растение има мощен противовъзпалителен ефект. Можете да вземете отвара от растението вътре или да направите лосиони с нея на възпалените възли. За приготвяне на бульон, две супени лъжици суровини се наливат през нощта с две чаши вряща вода, а на следващия ден инфузията се филтрира и се използва по предназначение.

    Някои рецепти на традиционната медицина

    Ами облекчаване на болката и възпалението на листата на малина, зърнастец, моркови върхове.

    1. За да се подготви листа от малина бульон (2 супени лъжици) се налива чаша вряща вода, настояват половин час. Вземете 1/3 чаша три пъти дневно преди хранене.
    2. 200 ml вода се излива върху зърнастец (20 g), довежда се до кипене и се вари в продължение на 20 минути. Вземете една супена лъжица два пъти дневно преди хранене.
    3. Моркови върхове могат да бъдат сварени като чай, в размер на 40 г суровини на литър вряща вода. Инфузията се приема по една чаша три пъти дневно.
    4. Добре укрепи съдовата стена и има венотоничен ефект на екстракти от дива роза, конски кестен и леска. За да се подготви тинктура от конски кестен, 50 г семена от растение се излива с бутилка водка и се влива в тъмно място в продължение на две седмици. Вземете 30-35 капки три пъти на ден.
    5. Инфузията на леска се приготвя по следния начин. Вземете две супени лъжици натрошени листа и настоявайте в 500 мл вряща вода за час и половина. Пийте по половин чаша четири пъти дневно преди хранене.
    6. Rosehips първо се смачква в една мелница за кафе, след това една супена лъжица суровини се излива 500 мл вряща вода, добавят се 2 супени лъжици мед и се оставя да стои под затворен капак за 10 часа. Полученият инфузионен филтър и вземете цялото количество през деня по време на хранене.

    Чудесен анестетичен и хемостатичен ефект се осигурява от студени вани. За да направите това, се налива студена вода в басейн, добавете отвари от лекарствени билки и седнете в банята за 5 минути. Процедурата се препоръчва да се прави два пъти на ден, докато симптомите изчезнат.

    Ами облекчаване на болка симптом гореща баня с добавянето на отвари от лайка, аїр, градински чай, нарязан чесън, лук кори. Вземете вана, докато водата се охлади. За изчезването на симптомите обикновено е достатъчен курс от 10 процедури.

    Ефективен с външни хемороиди и опушени парни бани с нарязан лук или чесън, които се разпадат на гореща тухла. Тухлата се поставя в глинен или метален контейнер с дървен капак, в който има дупка. Пациентът е разположен над контейнера, така че областта на ануса да е над отвора, от който идва парата. Облекчението идва след първата процедура. Можете да правите такива бани всеки ден. След процедурата, зоната на ануса се намазва с вазелин, за да се избегне дразнене на кожата.

    С правилния избор традиционните методи на лечение дават осезаеми резултати и значително улесняват състоянието на пациента.

    Външни хемороиди по време на бременност - лечение с мехлем и супозитории

    Лечение на външни форми на хемороиди по време на бременност изисква индивидуален подход. При избора на лекарства е необходимо да се вземат предвид възможните противопоказания, продължителността на бременността и да се премахнат рисковете за здравето на нероденото дете. Външните хемороиди при жените по време на периода на раждане изискват задължително медицинско наблюдение и не трябва да се предприема самолечение. Само опитен лекар може да вземе безопасни лекарства и да предпише необходимия курс на лечение.

    За лечение на външни хемороиди по време на бременност често се използват мазила или гелове. Допускат се следните лекарства:

    • Мехлем Флеминг. Това е хомеопатично лекарство, съдържащо растителни екстракти. Мехлемът добре премахва възпалението, премахва сърбеж, парене и болка.
    • Крем гърми. Средства на китайската традиционна медицина, съдържащи безопасни естествени съставки. Действа като анестетик, потиска възпалителния процес, бори се с кървене.
    • Posterisan. Има имуномодулиращ ефект, премахва възпалението, болката и сърбежа.
    • Морски зърнастец. Той има добър регенериращ и лечебен ефект, спомага за премахване на възпалението.
    • Маз и гел. Препаратът съдържа натурални съставки, по-специално масло от черен дроб на акули. Лекарството има противовъзпалително, аналгетично и лечебно действие.

    За лечение на външни хемороиди при бременни жени е възможно да се използват таблетки с венотонично действие. Такива лекарства като Flebodia, Venarus, Detralex ще съдържат хесперидин и диосмин, които подпомагат укрепването на венозните съдове и премахват задръстванията.

    Употребата им е разрешена по време на бременност, но лечението трябва да бъде под наблюдението на лекар, който определя необходимата доза и продължителност на лечението. Таблетките се използват за обостряне на външни хемороиди, те имат положителен ефект върху цялата кръвоносна система. В някои случаи, при различни патологични състояния, такива лекарства могат да имат неблагоприятен ефект върху хода на бременността, така че само един лекар може да ги предпише.

    Лечението на външни хемороиди по време на бременност изисква компетентен подход. В такива случаи, преди да използвате лечението на народни средства у дома, трябва да посетите добър проктолог. Навременното прибягване до специалисти ще ви позволи ефективно да се справите с болестта и да донесете положителен, траен резултат.

    Отзиви за лечение на външни хемороиди при мъже и жени
    Преглед №1

    Намерих един външен възел. Лекарят написал такъв комплект: свещи ултрапрокт, мехлем aurobin и хепатомбин-г. Разбира се, лечението беше по-дълго, отколкото първоначално очаквах. Но ако страдате, тогава всичко ще бъде в ред.

    Най-важното, забелязах, че по време на лечението е по-добре да не пушат и да не пият алкохол. Струваше си да пие дори чаша шампанско, тъй като възелът отново се увеличи. Също така често правихме багажник на раменете - "бреза", ядях дрян и държах на диета - не ядех мазнини.

    Преглед номер 2

    Аз, в допълнение към мехлеми и таблетки за външни хемороиди, които лекарят предписа, намерих друга интересна процедура за себе си. Има такова нещо като Nougat Best bed. Той има миостимулаторна лента, която сключва мускули с електрически ток.

    Същите като колани, които рекламират за пресата. И много ми помогна, когато седях на този колан. Буквално през първите два дни възпалението премина.