Как се лекува миокарден инфаркт в болницата и колко е в болницата?

Медицински грижи за инфаркт на миокарда са насочени главно към спасяване на живота на пациента. След това лекарите се опитват да ограничат площта на лезията, за да предотвратят появата на сърдечна недостатъчност. Има такива фази на лечение:

1. Спешни събития. Включва диагностика, елиминиране на болката.
2. Ранна помощ. Началото на реперфузионната терапия, лечението на шок, аритмии, остра сърдечна недостатъчност.
3. Предотвратяване на бъдещи усложнения.
4. Оценка на риска и контрол върху напредъка на съществуващите патологии.

С благоприятен ход на събитията, пациентът влиза в болницата вече на етапа на спешни мерки.

Какви стационарни процедури трябва да има пациентът с МИ?

(Пациенти с нива на холестерол под 4.5 mmol / l се предписват по решение на лекуващия лекар).

Освен това предписват лекарства за инфаркт в болницата. Но само ако това се изисква от състоянието на пациента.

Това са следните медицински изделия:

• наркотични и ненаркотични аналгетици (със силен болен синдром);
• АСЕ инхибитори (лечение на хипертония);
• диуретици (за остра лявокамерна недостатъчност, белодробен оток);
• антиаритмични лекарства (с блокади и тахиаритмии);
• дългосрочни орални антикоагуланти (в присъствието на кръвни съсиреци в кухината на лявата камера).

Колко време е пациент с инфаркт в болница?

Логичният край на стационарната фаза на лечението трябва да бъде възстановяването на физическата активност на пациента. Има няколко етапа на разширяване:

1. Първите 12-48 часа - при интензивни грижи, движението е забранено. Това време е достатъчно за лекарите да изключат вероятността от усложнения.
2. 3-4 дни - позволено е да седне, да вземе собствената си храна. На този етап леко смляната храна е нещо, което може да бъде пренесено в болница по време на инфаркт.
3. 5-6 дни - позволено да стане, и в края на първата седмица - да се разхожда из района. Ако има усложнения от миокарден инфаркт (сърдечна недостатъчност, шок, тежки аритмии), тогава пациентът трябва да спазва правилата за по-дълъг покой и да го разширява по-бавно.
4. От 12-ия ден пациентът започва да преодолява стълбата (всеки ден се добавят 2 стъпки).

Какво определя продължителността на хоспитализацията?

Кога пациентът може да бъде подготвен за освобождаване?

данни

Историите на случаите на пациенти, които са в болницата с инфаркт на миокарда са различни. Всеки случай е индивидуален. Някой - големи увреждания на сърдечния мускул, а някой е получил микроинфаркт. Въпреки това, принципите на лечение на тази патология са едни и същи.

В основата на стационарното лечение на инфаркт са такива задачи: ограничаване на зоната на некроза, спиране на симптомите, предотвратяване на усложнения. За бързо възстановяване, пациентът трябва да следва предписания режим.

Пациентите след миокарден инфаркт се препоръчва да бъдат под наблюдението на лекар от клиниката до края на живота. Задължителни посещения в лечебното заведение веднъж годишно.

Инфаркт на миокарда: спешна помощ, насоки за болнично лечение

Актуалността на премедицинските и спешните медицински грижи по време на инфаркта на миокарда в повечето случаи е ключът към успешното възстановяване на пациента. Отсъствието на такива събития често се превръща в причина за смърт дори за млади хора, които са имали възможността да се изправят пред това остро сърдечно заболяване. Кардиолозите препоръчват на всички пациенти с коронарна болест на сърцето да знаят първите признаци на миокарден инфаркт и правилата за предоставяне на първа помощ. Също така е важно да знаете за какво лечение на пациента ще бъде предписано в болницата, за да се подготвите за разговора с Вашия лекар и да му зададете необходимите и важни въпроси.

Кога е необходимо да започнете да извършвате първа помощ?

Отговорът на този въпрос винаги е недвусмислен - веднага. Това е вече, когато пациентът започва да се появяват първите признаци на инфаркт на миокарда. Отначало тези типични симптоми сигнализират:

• интензивна болка в гърдите;
• Облъчване на болка в лявата ръка, лопатка, зъби или шия;
• тежка слабост;
• страх от смърт и безпокойство;
• студена лепкава пот;
• гадене.

При атипични форми на сърдечен удар пациентът може да изпита други симптоми:

• коремна болка;
• храносмилателни разстройства;
• повръщане;
• задух;
• задушаване и др.

Първа помощ в такива ситуации трябва да започне с повикване на линейка. В разговор с диспечера на тази услуга трябва:

• съобщават за симптомите, наблюдавани при пациента;
• Изразете предположението си за възможността за миокарден инфаркт;
• поискайте да изпратите екип от кардиолози или реаниматори.

След това можете да започнете да провеждате тези дейности, които могат да се извършват извън болницата.

Първа помощ

1. Пациентът трябва внимателно да се постави по гръб и да му се даде най-удобната позиция (половин седящ или поставете валяк под задната част на главата).
2. Осигурете свеж въздух и най-удобните температурни условия. Отстранете дрехите, които предотвратяват свободното дишане (вратовръзка, колан и др.).
3. Убедете пациента да остане спокоен (особено ако пациентът има признаци на моторно възбуда). Говорете с жертвата в спокоен и равномерен тон, не се паникьосвайте и не правете резки движения.
4. Дайте на пациента таблетка нитроглицерин под езика и успокоително (Corvalol, тинктура от варовика или валериана).
5. Измерете кръвното налягане. Ако налягането е не повече от 130 mm. Hg. Чл., Тогава повторен прием на нитроглицерин трябва да се извършва на всеки пет минути. Преди пристигането на лекарите можете да дадете 2-3 таблетки от това лекарство. Ако първият прием на нитроглицерин предизвика тежко главоболие с пулсиращ характер, дозата трябва да се намали до ½ таблетка. Когато се използва такова лекарство под формата на спрей, единичната му доза трябва да бъде 0,4 mg. Ако първата доза нитроглицерин предизвика рязко понижение на кръвното налягане при пациент, тогава това лекарство не трябва да се използва по-нататък.
6. Дайте на пациента счупено хапче от Аспирин (за разреждане на кръвта).
7. Пребройте пулса на пациента. Ако сърдечната честота е не повече от 70 удара / минута и пациентът не страда от бронхиална астма, може да му бъде даден един от бета-блокерите (например, атенолол 25-50 mg).
8. На мястото на локализиране на болката, можете да поставите горчица мазилка (не забравяйте да го гледате, така че няма изгаряне).

По време на предоставянето на първа помощ, състоянието на пациента може да се усложни от следните условия:

Когато припадне, трябва да останете спокойни и да осигурите нормалното функциониране на дихателната система. На пациента трябва да се даде хоризонтално положение, под раменете да се постави валяк и да се извади от зъбните протези на устната кухина (ако има такива). Главата на пациента трябва да бъде в обърнато положение и с признаци на повръщане, трябва да се обърне настрани.

При сърдечен арест преди пристигането на медицинския екип е необходимо да се извърши изкуствено дишане и непряк масаж на сърцето. Честотата на натиск върху средната линия на гръдния кош (областта на сърцето) трябва да бъде 75-80 на минута, а честотата на продухване на въздуха в дихателните пътища (устата или носа) - около 2 вдишвания на всеки 30 натискания на гърдите.

Насоки за спешна медицинска помощ и болнично лечение

Спешна медицинска помощ за инфаркт на миокарда започва с облекчаване на остра болка. За тази цел могат да се използват различни аналгетици (Аналгин) и наркотични вещества (Promedol, Morphine, Omnopon) в комбинация с Атропин и антихистамини (Дифенхидрамин, Пиполфен и др.). За началото на по-бърз ефект, лекарствата за болка се инжектират интравенозно. Също така, Seduxen или Relanium се използват за премахване на тревожността на пациента.

След това, за да се оцени тежестта на инфаркта, на пациента се дава електрокардиограма. Ако хоспитализацията е възможна в рамките на половин час, пациентът веднага се транспортира до болница. Ако е невъзможно пациентът да бъде предаден в болницата в рамките на 30 минути, тромболитици (Alteplaza, Purolaz, Tenekteplaza) се инжектират за възстановяване на коронарния кръвен поток.

За прехвърляне на пациента в линейката се използва носилка, а при транспортиране до интензивното отделение се извършва инхалация с овлажнен кислород. Всички тези мерки са насочени към намаляване на натоварването на сърдечния мускул и предотвратяване на усложнения.

След пристигане в интензивното отделение за елиминиране на болезнената атака и възбуждане на пациента, се извършва невролептаналгезия от Talamonal или смес от фентанил и дроперидол. В случай на продължителна ангиоза, пациентът може да прилага инхалационна анестезия с газообразна смес от азотен оксид и кислород.

След това на пациента се предписват следните лекарства:

1. Нитроглицерин, изосорбид динитрат, изокет - в острия период на инфаркт, тези лекарства се използват за намаляване на кислородната потребност на миокарда, първо се прилагат интравенозно, а след стабилизиране на състоянието на пациента - орално и сублингвално.
2. Бета-блокери (Anaprilin, Inderal, Obzidan, Propranolol) - спомагат за намаляване на сърдечната честота и намаляват натоварването на сърцето.
3. Антитромбоцитни средства (Аспирин) - разреждат кръвта и предотвратяват развитието на нов инфаркт.
4. Антикоагуланти (хепарин) - използвани за предотвратяване на повторния инфаркт и намаляване на съсирването на кръвта.
5. ACE инхибиторите (Ramipril, Captopril, Enalapril и др.) Се използват за понижаване на кръвното налягане и намаляване на натоварването на сърцето.
6. Успокоителни и хипнотици (диазепам, оксазепам, триазолам, темазепам и др.) Се използват, когато е необходимо, за да се ограничи активността на пациента и за нарушения на съня.
7. Антиаритмичните лекарства (Новоцинамид, Ритмилен, Лидокаин, Дифенин, Амиодарон и др.) Се използват за нарушения на сърдечния ритъм за стабилизиране на сърдечната дейност и намаляване на натоварването на миокарда.

За лечение на миокарден инфаркт могат да се използват и други фармакологични лекарства, тъй като тактиката на медицинско лечение на пациента зависи от общото състояние на пациента и от наличието на други патологии (заболявания на бъбреците, кръвоносните съдове, черния дроб и др.).

Също така, за лечение на миокарден инфаркт, съвременната медицина използва различни инструментални, високо ефективни техники за възстановяване на коронарния кръвен поток:

• балонна ангиопластика;
• операция на байпас на коронарните артерии.

Такива хирургични техники позволяват на пациенти с тежък инфаркт на миокарда да избегнат сериозни усложнения и да предотвратят висок риск от смъртност от тази сърдечна патология.

Моторна активност на пациент с инфаркт на миокарда

Всички пациенти с инфаркт на миокарда показаха ограничение на двигателната активност, тъй като този режим допринася за по-бързото заместване на зоната на инфаркт с белег. В първите дни, пациентът трябва да спазва строга почивка на легло, а от 2-3 дни, при липса на усложнения и признаци на сърдечна недостатъчност, двигателният му режим постепенно ще започне да се разширява. Първоначално му е позволено да седи на нощния стол 1-2 пъти на ден и да седи на него около 15-30 минути (честотата и продължителността на тези действия се определя от лекаря).

Тези дни, пациентът може да яде самостоятелно. Също така, тя трябва да се измие и измие, а за дефекация трябва да използва съда (нощното столче е допустимо само с разрешение на лекар и само за пациенти със стабилен сърдечен ритъм).

Започвайки от 3-4 дни, на пациента се разрешава да седи на стола за около 30-60 минути два пъти на ден. При неусложнен инфаркт е позволено да се започне ходене на пациента между 3-5 дни (този път се определя от лекаря). Времето на такова ходене и изминатото от пациента разстояние нарастват постепенно.

При неусложнена форма на миокарден инфаркт, пациентът се изписва от болницата за 7-12 дни, а при сложни случаи може да се осъществи само след 3 седмици или повече. В бъдеще пациентът трябва да премине курс на рехабилитация, който може да се извърши в специализирани институции или у дома. През този период интензивността и продължителността на физическата активност постепенно нарастват в зависимост от показателите за здравен статус.

Хранене на пациента с инфаркт на миокарда

През първата седмица след инфаркт на миокарда, на пациента се препоръчва нискокалорична диета със сол ограничение, животински мазнини, течности, храни с азотни вещества, прекомерно груби фибри и холестерол. Диетата трябва да включва храни, богати на липотропни вещества, витамин С и калиеви соли.

През първите 7-8 дни всички ястия трябва да бъдат чисти. Храната се приема на малки порции 6-7 пъти на ден.

Диетата може да включва такива храни и ястия:

• бисквити от пшеничен хляб;
• грис, овесена каша, елда и ориз;
• телешко с ниско съдържание на мазнини;
• нискомаслена риба;
• пилешко месо;
• омлет с изпарен протеин;
• нискомаслено сирене;
• напитки с ферментирало мляко;
• масло;
• салата с пресни настъргани моркови и ябълки;
• супи от зеленчуци;
• варено цвекло и карфиол;
• Пюрирани плодове;
• плодови напитки и плодови напитки;
• отвара от шипка;
• слаб чай;
• мед.

През този период използването на такива продукти и ястия е забранено:

• продукти за тесто (палачинки, пампушки, сладкиши, пайове);
• пушени и кисели ястия;
• кисели краставички;
• пържени храни;
• колбаси;
• мастни млечни продукти;
• солени и остри сирена;
• хайвер;
• тлъсто месо;
• варени и пържени яйца;
• бульони от риба и гъби;
• тестени изделия;
• олио за готвене;
• гъби;
• зърна;
• киселец;
• ряпа;
• грозде;
• доматен сок;
• подправки;
• шоколад;
• естествено кафе.

2-3 седмици след инфаркт, на пациента се препоръчва същия набор от продукти и списък с ограничения, но храната може да не се почиства, приготвя без добавяне на сол и се приема около 5 пъти на ден. Впоследствие диетата на пациента се разширява.

Не забравяйте! Инфарктът на миокарда е тежка и опасна патология, която може да причини много сериозни усложнения и дори смърт на пациента. Не забравяйте да се придържате към всички правила на първа помощ след пристъп на това остро състояние, незабавно да се обадите на линейка и да следвате всички препоръки на лекар по време на стационарно лечение.

Осигуряване на спешна помощ при съмнение за инфаркт (миокарден инфаркт) - Министерство на здравеопазването на Украйна

Колко дни са в болницата за миокарден инфаркт?

Инфарктът на миокарда е най-тежкото увреждане на сърдечната система, при което дълго време се наблюдава смърт на сърдечните клетки. Според световната статистика, около половината от хората, които са били убити, умират преди приема в болница. Заболяването е наистина ужасно, с необратими последици, така че е изключително важно да се вземат мерки за предоставяне на помощ за кратко време. Времето в този случай е абсолютно невъзможно.

Първа помощ

При първите признаци на въздействие, когато човек се оплаква от силна болка в гърдите под формата на парене, изстискване и болка в близките части на тялото, е необходимо да се действа по определен стандарт. Жертвата трябва да седне (да не се съхранява), за да се намали сърдечния товар, да се даде една таблетка "Нитроглицерин" под езика и 30-40 капки "Corvalol". След това трябва да се обадите на линейка. Ако пациентът не се чувства по-добре преди пристигането на лекаря, той получава 160–325 mg „Аспирин” за дъвчене, дори ако пациентът вече е приемал това лекарство преди това. По правило мъжът страда повече от болка, отколкото жена, така че трябва да се обадите на линейка за всяка атака.

По пътя към клиниката в линейката пациентът ще направи електрокардиограма, която ще разкрие тежестта на заболяването. Специалистът ще препоръча агресивно лечение на инфаркт на миокарда в болницата. За да се избегнат негативните последици и да се повиши качеството на живот след инсулт, със сигурност трябва да се вслушате в съветите на лекаря, да не се страхувате от продължителния процес на лечение, особено мнението за това колко инфаркт на миокарда е в болницата, често се бърка: това не е дълъг процес. всички чисто индивидуални. Хората, които са претърпели инсулт, се поставят на профила на диспансера, затова в клиниката фактът, че инцидентът ще бъде атакуван, ще бъде записан в историята на болестта непрекъснато.

Стационарно лечение

Въпросът какво правят по време на инфаркт в болница тревожи всеки, който по някакъв начин се натъква на това заболяване.

Обикновено лечението при стационарни условия е следното: първо, пациентът се поставя в интензивно отделение и след като специалистите отбележат, че състоянието му се стабилизира, те се прехвърлят в общото отделение. Лекуващият лекар му дава препоръки, които той трябва стриктно да спазва за успешното възстановяване. Основното условие за бързо и ефективно лечение е, че е строго забранено да седиш през първите 2 дни, можеш да се преобърнеш.

За да се избегне изкушението да се наруши това правило, трябва да се разбере защо тази забрана е обяснена. Дори и с малък товар, отслабеният сърдечен мускул не може да издържи, да разкъса или да се разтегне. Скъсването на сърцето ще доведе до смърт, а разтягането - до необратими последствия и инвалидност в края.

В зависимост от състоянието на пациента, той може да седне за 3-4 дни от хоспитализацията. Това трябва да се направи много внимателно, първо да висят краката от леглото, след което бавно да повдигне тялото, облегнат на ръцете. Не можете да се отклонявате в посока назад, за да не провокирате напрежението на коремните мускули, те трябва винаги да се отпускат. След няколко дни пациентът ще може да започне да се движи бавно, а по-късно, с помощта на специалист по физиотерапия, да се изкачи по стълбите.

Храната се появява не по-рано от 12 часа след стачката. Ястията трябва да са леки, нискокалорични и, най-важното, умерени. Не можете да преяждате, да използвате много сол (тя е ограничена до минимум), мазнини и вода. Пациентът трябва да приема храна често и на малки порции. В диетата му са включени овесена каша, постно риба и месо, варени зеленчуци и супи в бульон, плодово пюре, компоти, плодови напитки, слаб чай. Първо, храната трябва да се яде само в пюре, след няколко седмици диетата трябва да остане същата, но не е необходимо да се смила храната. Роднини, след като техният роднина е станал по-добър, се интересуват от факта, че е възможно да се прехвърли в болница с инфаркт. Нищо специално не трябва да се пренася, само накиснати сушени плодове (например сушени кайсии, стафиди) и белени портокали. Необходимо е да се гарантира, че продуктите не са остарели, но със сигурност пресни. Също така, роднините могат да прехвърлят кефир и вода без газ на основание, че му е позволено да консумира течности до половин литър на ден. Програмите все още трябва да имат символичен характер, тъй като GKB разполага с целия комплект за хранене за диетично хранене.

По време на лечението, на човек, който има сърдечен удар, се препоръчва да анализира начина на живот и факторите, които са довели до това заболяване, за да се предотврати евентуално повторение на тази опасна ситуация. Необходимо е да се намали психологическия стрес, да се правят леки физически натоварвания, да се елиминират алкохолът и цигарите, да се отървете от наднорменото тегло, редовно да се проверява захарта и холестерола в кръвта и да се върне към нормално налягане.

Предписани лекарства

Веднага след нанасянето на пациента, те дават няколко таблетки нитрати. И тогава те започват да лекуват с наркотици дълго време.

1. Нитратите помагат за отпускане на стените на кръвоносните съдове, подобряват кръвоснабдяването на сърдечния мускул, като по този начин улесняват болката в гръдната кост. Най-често срещаният "нитроглицерин". Когато го приемате, поставете под езика.
2. Clopidrogel (Plavix). Той има същия вид действие като този на аспирина, с единствената разлика, че първата има по-силен ефект. Често тези два лекарства се предписват едновременно. Експертите, като правило, препоръчват приемането на това лекарство от шест месеца до една година, а Аспирин - за целия живот. При приемане е необходимо редовно да се проверява кръвта за съсирване.
3. Аспиринът предотвратява развитието на нови съсиреци, което значително намалява риска от втори удар. Трябва да се приема ежедневно при 80-160 mg.
4. Статините намаляват риска от втори удар. Понякога те провокират влошаване на състоянието, но не могат да бъдат спрени, само тези лекарства удължават живота и са важен момент в предписването на лекар.
5. Бета блокери. Благодарение на тях пулсът се забавя, налягането в съдовете и обемът на кръвта се изпомпва от сърцето. Приемането им не се препоръчва за хипотония, сърцебиене и сърдечна недостатъчност.
6. АСЕ инхибиторите подобряват прогнозите за инфаркт, защото те спомагат за намаляване на налягането в съдовете и за намаляване на стреса. Те се използват при сърдечна недостатъчност, за да забавят развитието му. Отрицателният ефект от тези лекарства може да бъде суха кашлица, след което те се заменят с пари, които не причиняват такова действие.

За да снабдите сърдечния мускул, заедно с продължителната употреба на лекарства, трябва да започнете да приемате група добавки, преди да ги съгласувате с Вашия лекар. Те имат редица предимства:

1. Коензим Q10 увеличава преживяемостта на тези, които страдат от инсулт с 10%, намалява броя на инсулти, намалява риска от аритмия и спиране на сърцето. Вземете инструмента на пълен стомах по 100-200 мг на ден или 2 мг на 1 кг тегло вече за 1-2 дни след инфаркт. По-добре е да го купите не в аптека, а в спортен магазин.
2. L-карнитинът намалява центровете на сърцето. Необходимо е също така да го приемате 1-2 дни след атака на празен стомах, 500-850 мг три пъти дневно.
3. Магнезий В6 повишава нивото на оцеляване, нормализира сърдечния ритъм, отпуска стените на артериите и намалява кръвното налягане. Вземете лекарството на 200-400 мг на ден, като се има предвид теглото на тялото.

Лечението е доста скъпо и пациентът, който иска да го направи по-евтин, се опитва да замени оригиналните лекарства със своите колеги. Това трябва да се прави само след консултация с Вашия лекар. По-евтините генерични лекарства не винаги имат същите свойства като техните прототипи. Освен това те могат значително да навредят на здравето.

Хирургично лечение

При миокарден инфаркт (особено при екстензивни) клиниката извършва операции като артериално стентиране и коронарен байпас. Те могат да се извършват при спешна или планирана поръчка.

Първоначално лекарят чрез коронарна ангиография открива коя от артериите е засегната. В тях се въвежда специална субстанция и на монитора се показват зоните на стесняване или пълното им блокиране. Видеозаписът анализира сърдечния хирург, оценява възможността за операцията и решава кой път да избере - маневриране или интервенция през кожата.

Интервенцията през кожата (балонна ангиопластика) се извършва чрез вкарване на балон в съда, който се надува в зоната на свиване, след което изравнената конструкция се отстранява. След тази сравнително проста и безопасна процедура луменът се разширява и се възстановява кръвния поток. Пациентът е изписан от болницата след няколко дни, няма смисъл да го държи под наблюдение по-дълго.

За да се намали възможността за повторно стесняване до минимум, така нареченият стент - метално или пластмасово устройство под формата на пружина - се инсталира в лумена на артерията в тясна зона, предотвратявайки компресията му в бъдеще.

След стентирането на коронарната артерия, пациентът скоро започва да се чувства облекчение. Освен това, дълго време се предписват лекарства, които намаляват кръвосъсирването.

При коронарно шунтиране възобновяването на кръвния поток се осъществява чрез заобикаляне на стеснена зона на съда и имплантиране на шънт. Процедурата се извършва под обща анестезия. Ако се прави на работещо сърце, без да се използва кардиопулмонален байпас, тогава пациентът е по-вероятно да се възстанови, много по-малко време е в болницата и рискът от възможно влошаване е много по-нисък.

Всеки пациент преди операцията се занимава с въпроса дали стентът или байпасът са за предпочитане. Първата процедура се прави най-добре, когато пациентът с инсталирането само на един стент е достатъчен. Но атеросклерозата се счита за системно заболяване и често засяга много артерии едновременно. Ето защо е изключително рядко, когато трябва да инсталирате само един стент. Ако има нужда от голям брой такива пейсмейкъри, простата и безопасна процедура на стентиране става доста опасна, като рискът от усложнения се увеличава. В такъв случай се предпочита шунтиране.

Продължителност на стационарното лечение

Продължителността на престоя в рехабилитация в болнично заведение е индивидуална. Колко време пациентите остават в болницата след инфаркт зависи от това дали те имат някакви усложнения и благополучие, което се наблюдава от лекуващия лекар по време на предполагаемото освобождаване.

Смята се, че най-добре е човек, който е претърпял инфаркт на миокарда, да бъде под постоянен лекарски контрол през първия месец, тъй като влошаването често не е непосредствено очевидно и толкова опасно.

Атаката от инфаркт може да предизвика такива последствия:

• повторен удар - най-често срещаният вид усложнения;
• сърдечна недостатъчност;
• сърдечна недостатъчност;
• аритмия;
• перикардит;
• кардиогенен шок.

Всички тези усложнения трябва да бъдат премахнати преди изписването на пациента. Хората на възраст под седемдесет години след инсулт могат да бъдат изписани от стационарно наблюдение най-рано на 7-10 дни, в случай че не проявят никакво увреждане.

Напоследък има тенденция да не се забавят пациентите в болницата за дълго време. Това може да се обясни с факта, че в лечението се използват съвременни методи и ефективни лекарства.

И все пак, ако лекуващият лекар подозира някакви усложнения при човек, претърпял миокарден инфаркт, той ще бъде изпратен за по-нататъшно изследване и периодът на лечение в болницата ще продължи, въпреки колко дни той вече е прекарал в болницата.

Така че скоростта и успехът на възстановяването, както и вероятността да се избегне влошаване зависи от компетентното поведение на пациента в болницата и спазването на всички препоръки на лекуващия специалист. Трябва само да слушате лекаря си, да останете в леглото през първите няколко дни, като по този начин да дадете възможност на сърцето да възстанови функциите си. Успехът на рехабилитацията след инфаркт на миокарда е предимно в самодисциплината.

Лечение на миокарден инфаркт в болницата и у дома

Лечение на миокарден инфаркт се извършва в няколко етапа. Схемата и методът се определят от стадия на заболяването. Първите стъпки са насочени към предотвратяване на възможни усложнения, стабилизиране на сърдечния ритъм. След освобождаване от отговорност пациентът трябва да спазва строга диета, да приема лекарства, предписани от лекаря, както и да използва специални терапевтични упражнения. В допълнение, с разрешение на специалист може да се прилагат народни средства.

Лечението на инфаркта на миокарда обикновено се разделя на няколко етапа. Всеки случай е индивидуален, така че схемата и продължителността на терапията зависи от степента на съдовата лезия и наличието на свързани усложнения.

Различават се следните етапи на миокарден инфаркт:

• Sharp. Продължава около 2 седмици.
• Слаба. Продължава до 1 месец.
• Етап на белези. От 2 до 6 месеца.

В острия период пациентът е в интензивното отделение. По това време мъртвата тъкан на миокарда на пациента се заменя с гранулиране, има най-голям риск от развитие на усложнения, които могат да бъдат фатални. Специалистите предписват лекарства, които спомагат за стабилизирането на работата на сърдечния мускул, подобряват състава на кръвта. По това време на пациента се показва пълна почивка, липса на физическа активност.

В субакутния период пациентът се поставя в кардиологичното отделение. Той вече чувства ясно облекчение на държавата. През този период се извършва процес на заместване на засегнатите области на миокарда с съединителна тъкан. Лекарите могат да добавят леки терапевтични упражнения към медикаментозната терапия, която се състои в прости действия: ставане от леглото, разходка из района и ходене по коридора. С приключването на подострата фаза пациентът се изписва от болницата. В бъдеще му се предписва лечение у дома. Списъкът на лекарствата и режима на лечение се определят въз основа на проведеното лечение. Препоръчва се рехабилитация в специални санаторно-курортни институции или рехабилитационни центрове.

По време на периода на белези, заздравяване на засегнатите области, пациентът трябва да наблюдава правилното хранене и да използва физиотерапия. Тя се назначава от лекуващия лекар въз основа на теста. В допълнение, по време на възстановителния период, с разрешение на специалист, лекарствената терапия може да бъде допълнена с народни средства.

Лечение на инфаркт на миокарда в острия период може да варира в зависимост от тежестта на състоянието на пациента. Най-ефективният метод е отварянето на артерията, която провокира кислородното гладуване на миокардния регион и неговата некроза. За предотвратяване на тежки атеросклеротични усложнения се използва стентиране.

Тази операция е ефективна няколко часа след пристъп на инфаркт на миокарда. Медицинската практика показва, че спешните мерки, извършени в първите часове, могат да предотвратят самия инфаркт и сериозни последствия. Своевременното стентиране елиминира възможността за образуване на белези на засегнатата област на миокарда.

В допълнение, при лечението на инфаркт се придържат към следните принципи:

1. 1. Ежедневно провеждайте диагноза на състоянието. Те проверяват налягането, наличието на оток, цвета на кожата, състоянието на вените на врата, пулса и дишането.
2. 2. При тежка сърдечна дейност се контролират телесното тегло и диурезата. Пациентът ограничава количеството консумирана течност на ден.
3. 3. Провеждане на ЕКГ мониторинг.
4. 4. При липса на усложнения, след една седмица в болницата на пациента се дава стрес-тест. Необходимо е да се определят функционалните възможности и по-нататъшното назначаване на лечебна гимнастика и начин на живот.
5. 5. Използването на EchoCG наблюдава динамиката на състоянието на миокарда. Този инструментален метод се използва при приемане и при освобождаване на пациента.

След хоспитализацията на пациента веднага се предписва анестетична терапия. На този етап е необходимо да се премахне болката, защото тя може да влоши състоянието и дори да предизвика загуба на съзнание. Основната задача е да се премахне болката за 5-7 минути.

Компресивната болка се облекчава със следните групи лекарства:

• силни аналгетици - аналгин, баралгин, реналган, кетолонг, кеторолак;
• наркотични аналгетици - Promedol, Morphine.

Поради факта, че инфарктът на миокарда се задейства от запушване на артерията и това може да се дължи на кръвен съсирек, на пациента се дава антитромботична терапия. Нейната задача е да възстанови кръвообращението в засегнатата област на сърцето. Постигнете тази цел, като използвате разредители за кръв, които също унищожават кръвни съсиреци. Те включват аспирин и хепарин.

Антитромбозната терапия се извършва след изписване от болницата най-малко още 1-2 години. Това е за предотвратяване на повторение в бъдеще.

Произвеждат се антитромботични лекарства, направени под формата на таблетки. Днес популярни:

• Aspekard.
• Cardiomagnil.
• Лекарства на базата на аспирин.

Те се приемат по 1 таблетка дневно в продължение на 2-3 месеца. Режимът на дозиране и дозата се определят от лекуващия лекар.

Стационарното лечение се провежда с употребата на антихипертензивни средства. Те са предназначени за нормализиране на кръвното налягане, тъй като в почти всички случаи инфарктът на миокарда предизвиква повишаване на кръвното налягане. На пациента се прилага интравенозно или интрамускулно инжектиране на дибазол, магнезиев сулфат, папаверин, платифилин. Те са валидни за 20 минути и запазват ефекта си за 6 часа. Ако се налага продължително понижаване на налягането, лекарят предписва подобни таблетирани лекарства.

Остър инфаркт на миокарда причинява аритмия, която влияе неблагоприятно на общото състояние на пациента. За да се нормализира сърдечния ритъм с антиаритмични лекарства. Съществуват следните съвременни лекарства за ежедневна употреба:

При лечението на миокарден инфаркт съществуват също сърдечни гликозиди, калий-съдържащи и съдържащи магнезий средства. Обикновено се приписват на времето на стационарно пребиваване, ако е необходимо, повтаря се след изписване. Терапията включва нитроглицеринови препарати, които стимулират разширяването на коронарните артерии.

Стационарното лечение се извършва с комбинация от лекарства и витаминни комплекси. Последните са необходими за поддържане на имунитета на пациента, в противен случай могат да се развият съпътстващи патолози.

Следните вещества са важни за сърдечната дейност:

• витамини Е, С;
• калий;
• магнезий;
• омега-3 мастни киселини.

Те подобряват състоянието на съдовете и работата на сърцето. Нивото им се изпълнява с помощта на следните лекарства:

Вземете тези средства по 1 таблетка 2-3 пъти дневно. Курсът се удължава за 3-4 седмици.

След като състоянието на пациента се подобри, му се предписват други мерки за лечение. За нормализиране на сърдечната дейност и кръвообращението се използват физиотерапевтични процедури. Обикновено на пациента се показва масаж, който ви позволява да възстановите кръвообращението в засегнатата област на сърцето. Физикална терапия и по-нататък провеждани кратки курсове от 10-14 дни. Прекъсването между курсовете е поне две седмици.

В болницата пациентът може вече да бъде предписан лечебна гимнастика и физическо възпитание. Те обаче не трябва да причиняват електрически натоварвания. Упражненията включват умерено, за да се подобри кръвообращението. При тежко състояние на пациента се предписва гимнастика за очите, прищипване и отпускане на пръстите на горните и долните крайници, ротационни движения с ръце и крака. Първо, използвайте основни упражнения, които не изискват специално обучение.

Примерните упражнения са описани в таблицата:

• провисване в гръдния кош, облегнат на лактите;
• повдигнете изправени крака нагоре;
• последователно огъвайте краката в коленете;
• седнете с ръцете си

• направете торса отстрани;
• имитират походката (краката се огъват на колене);
• завъртете ръцете в раменните и лакътните стави

• облегнат назад в стол и последователно повдигнете краката назад и напред;
• да се издигне на чорапи, облегнат на един стол назад;
• правят кръгови движения в тазобедрената става, като разпростират ръцете си встрани;
• вдигайте ръцете един по един

Тези упражнения се изпълняват сутрин и вечер. Всеки се повтаря 5-10 пъти. С подобряването на състоянието комплексът е наситен с нови движения.

Вие не можете самостоятелно да прибягвате до извършване на каквото и да е упражнение без препоръка на лекар, защото това е опасно. Степента на възможните натоварвания се определя въз основа на тестовите кардио натоварвания.

След стационарно лечение в живота на пациента настъпва не по-труден период - рехабилитация. Може да се нарече трудно, защото пациентът трябва да се грижи за себе си. По време на етапа на цикатризиране е необходимо напълно да се спазва предписанието на лекаря за вземане на лекарства.

През този период, предписани средства на естествена основа за намаляване на нервното напрежение, разширяване на кръвоносните съдове, нормализиране на кръвното налягане. Могат да се използват диуретици, които помагат за премахване на оток и намаляване на натоварването от сърцето.

В допълнение, лекарствената терапия трябва да се комбинира с определен начин на живот:

• ям правилно;
• избягвайте стресови ситуации;
• прекарват повече време на открито;
• редовно да се следи от кардиолог;
• да се откажат от лошите навици;
• участват във физическа терапия;
• дайте достатъчно време за сън и почивка.

Лечението с наркотици може да бъде допълнено с народни средства. Те ви позволяват да увеличите ефективността на лекарствата, като същевременно имате по-малко странични ефекти.

Пациентът може да се използва инфузии и отвари от билки и други растителни компоненти. Те спомагат за насищането на сърцето с полезни вещества и имат успокояващ ефект. Въпреки това, всички продукти от традиционната медицина трябва да бъдат одобрени от лекуващия лекар и в никакъв случай не трябва да заместват основната терапия.

Ръж, овес, пшеница и други зърнени храни са богати на витамини и микроелементи, необходими за нормалното функциониране на сърцето. Най-голямо количество полезни вещества се съдържат в покълналите зърна. Те са по-лесни за храносмилане, защото тялото е наситено с необходимите вещества в по-голяма степен, отколкото използването на обикновена каша.

За самостоятелно покълване на зърното и по-нататъшно използване за лечение на инфаркт на миокарда, се препоръчва консервиран метод:

1. 1. Необходимо е да се приготви стъклен съд, зърно от едно от зърнените култури в количество 2/3 от обема на консервата, марлята и тава (за предпочитане стъкло).
2. 2. Третирано предварително зърно. Първо, нанесете 25% разтвор на калиев перманганат и след това попарете с вряща вода.
3. 3. Резервоарът се напълва с обработени суровини, горната част се излива с пречистена вода.
4. 4. След 12 часа течността се източва от контейнера.
5. 5. На повърхността на стъклената тава поставете сгънати в 4 слоя и марля, напоена с вода. Покълналите издънки се поставят отгоре и след това се покриват с още четири слоя влажна марля.
6. 6. След два дни те трябва да са дълги 1 см. За да не се забави растежа им, температурата трябва да се поддържа (20-25 градуса) и да се контролира влажността.

Резултатът трябва да бъдат бели кълнове, но можете да използвате и зелени издънки. Те се добавят към ястия, които не трябва да бъдат горещи, в противен случай ефектът от покълналите зърна ще се влоши. Започнете с 1-2 супени лъжици, като постепенно увеличавате количеството. След 2 месеца дозата трябва да бъде 1-2 супени лъжици.

Билковата терапия е желателна, тъй като те съдържат вещества, които са полезни за тялото, докато рядко предизвикват странични реакции. Те се използват дълго време. Курсът на билковата медицина може да продължи повече от 2 месеца.

Препоръчва се събирането на следните билки:

Рецептата за приготвяне на инструменти е проста: те вземат няколко съставки в равни пропорции и ги изсипват с вряща вода (200 мл вода се използват за 1 супена лъжица суровини). Контейнерът се покрива с капак и се влива в продължение на 5-6 часа. Инфузията пие по 50 ml 4 пъти на ден.

За да се стабилизира сърдечната дейност и да се намали нервната възбудимост препоръчваме глог. От плодовете му се приготвя инфузия.

За да направите това, вземете 30 г суровини, залейте с чаша вряща вода. Инструментът се филтрира след охлаждане. Пийте инфузия от 250 мл сутрин и преди лягане.

Брезови пъпки помагат за почистване на кръвта, възстановяват повредената тъкан, облекчават възпалението и намаляват налягането. В допълнение, можете да използвате листа и сок от това дърво.

От пъпки от бреза се приготвя отвара. За да направите това, вземете 10 г суровини, залейте с чаша вряща вода. Съставът се вари 15 минути на слаб огън, след това се отстранява и се оставя да се охлади. Получената напитка се консумира във филтрирана форма от 100 мл между храненията.

Ефективна и инфузия на основата на алкохол. За неговата подготовка се нуждаете от 1 супена лъжица. л. Бъбреци Изсипете 500 грама водка, оставете я да вари на тъмно и топло място в продължение на 2 седмици. Разклащайте контейнера ежедневно по време на инфузията. Пийте тинктура от 15 мл 2-3 пъти на ден.

Мумие се използва за лечение на много сърдечни патологии, тъй като подобрява храненето на миокарда. Това има положителен ефект върху сърдечната честота.

Препоръчва се да се използва 2% разтвор на мумия. Започнете с доза от 13 капки. Постепенно се коригира до 40 капки, като се увеличава с всеки изминал ден. Пийте лекарството преди хранене в продължение на 2 седмици, след което правят двуседмична почивка. Така че трябва да преминат 5 курса.

Използва се за нормализиране на съсирването на кръвта. В допълнение, този зеленчук намалява концентрацията на холестерол, което е важно за предотвратяване на атеросклеротични усложнения.

Трябва да вземете 1 глава чесън и 3 лимона, да ги нарежете, да се смеси един с друг и да се налива 30 мл мед. Сместа настоява под плътно затворен капак за една седмица, след което се използва 100 г всеки ден.

Той е източник на глюкоза, необходим за подобряване на храненето на миокарда и разширяване на коронарните съдове. Този пчелен продукт може да се комбинира с различни съставки.

Например, можете да вземете 100 грама стафиди, сушени кайсии и орехови ядки. Всички компоненти се разтрошават и смесват заедно, след това се наливат 100 мл мед. Полученият продукт се използва в 1 супена лъжица. л. 2-3 пъти на ден.

Друга също толкова ефективна рецепта е да се извият 1 кг пепел в месомелачка или смесител и да се смесват с 2 литра мед. Смес се приема 30 г дневно.

Първите седмици след пристъп на инфаркт на миокарда се провеждат в съответствие със строга диета. В първите дни на пациента се дава 1 чаша сок от моркови с 1 чаена лъжичка растително масло на ден. В бъдеще на пациента се разрешават само леки супи, нискомаслени млечни продукти и зърнени храни. Всички ястия трябва да бъдат изтъркани, без подправки и сол. Освен това обемът на порциите намалява, но броят на храненията се увеличава. Нагласява се 6-7 пъти на ден. Тази тенденция продължава и за първи път и след изписването.

Месец след атаката диетата е леко отслабена. Пациентът има право да разнообрази диетата си, но в същото време трябва да спазва някои препоръки:

• минимизиране на приема на сол;
• не яжте мазни, пържени и пушени;
• ядат пресни зеленчуци, плодове;
• добавяйте мед към диетата вместо сладкиши;
• замени кафето и черния чай с отвари от лечебни билки (шипка, глог, валериана) и пресни сокове;
• да не се добавят подправки към храната (пипер, хрян, горчица и др.);
• Не консумирайте повече от 2-3 яйца седмично;
• използвайте метода за готвене и варене на пара;
• за обогатяване на диетата с нискомаслени млечни продукти;
• Не преяждайте: до края на храненето трябва да остане леко чувство на глад.

Пример за терапевтична диета

По време на рехабилитационния период след миокарден инфаркт е задължително терапевтично физическо обучение. Съставя се от лекуващия лекар въз основа на текущото състояние на пациента и наличието на усложнения.

Пациентите у дома могат да използват набор от упражнения, разработени от професор Н. Г. Пропастин. Този комплекс се препоръчва за профилактика на лица под 50 години, насочени към предотвратяване на рецидиви на миокарден инфаркт.

Стационарно лечение за инфаркт на миокарда

Поради развитието на интензивното лечение и разработването на нови методи за лечение на остри сърдечни заболявания, смъртността от тази група заболявания е намаляла значително в целия свят. Качественото и навременно лечение на инфаркта на миокарда в болницата играе голяма роля в това постижение. Въпреки значителния напредък, който лекарите са направили в тази посока, острата некроза на сърдечния мускул продължава да заема водеща позиция сред причините за смъртта на населението в трудоспособна възраст.

Прочетете в тази статия.

Основни принципи на лечение на миокарден инфаркт

Съвременната медицинска наука продължава да обръща голямо внимание на развитието на тактика за управление на сърдечни пациенти. Новите лекарства и специални техники са позволили на лекарите в стандартни клинични ситуации да следват местните протоколи за облекчаване на остра ангинална атака.

Основните принципи на лечение на инфаркта на миокарда в болницата са следните действия на медицинския персонал:

• облекчаване на болката и предотвратяване на болковия шок;
• предотвратяване на разширяването на първичното място на некроза на сърдечния мускул;
• намаляване на образуването на кръвни съсиреци в коронарните съдове;
• лекарствена терапия;
• предотвратяване на усложнения от миокарден инфаркт в болницата;
• рехабилитация на пациенти и провеждане на подходяща тренировъчна терапия през първите 3 до 4 седмици след претърпяване на остра некроза на миокарда.

Съвременната тромболитична терапия позволява да се възстанови коронарната съдова проходимост, да се подобри храненето на засегнатите тъкани, което води до пълно прекратяване на болката в областта на сърцето. Именно този принцип служи като доказателство за ангинозния характер на болката при инфаркт на миокарда.

Спешно лечение на болковия шок при миокарден инфаркт на доболничния етап

Основният диагностичен признак за появата на остра миокардна некроза е атака на пареща болка в областта на сърцето, която придава на лявото рамо и рамото. Има форми на миокарден инфаркт, когато болката може да се появи в областта на стомаха или да отсъства напълно, но такива симптоми не превишават 10–15% от всички случаи на заболяването.

Не се препоръчва употребата на това лекарство за повече от три таблетки, тъй като липсата на ефект показва голяма площ на некроза и често може да доведе до спад в кръвното налягане. Ако пациентът има хипотония под 80 mm Hg. това е пряко противопоказание за това лекарство.

Следващият участник в лечението на болковия шок е екип от специализирани кардиологични грижи. За да се облекчи подобно състояние, на пациента се прилага наркотичен аналгетичен морфин. Допустимо фракционно приложение на това лекарство в 2 до 5 mg на всеки 20 минути. Максималната дневна доза морфин е до 120 - 180 mg, така че лекарството може да се използва до пълно облекчаване на сърдечната болка.

Това лекарство има няколко странични ефекти, които трябва да се вземат под внимание при прилагането му: понижаване на кръвното налягане и развитие на брадикардия се преустановява чрез промяна на позицията на пациента и чрез прилагане на атропин и пресор амини, а понякога и чрез капки - чрез прилагане на кристалоиди и средно молекулни декстрани. Не трябва да забравяме за потискането на дихателния център при употребата на наркотични аналгетици.

При възрастни хора, една доза от лекарството трябва да бъде намалена с 50%, ако възникне необходимост, е необходимо да се прибегне до механична вентилация. С възможното предозиране на морфина се препоръчва употребата на лекарството „налоксон”, което е негов антагонист и лесно облекчава симптомите на дихателната недостатъчност.

Лечение на болка в специализиран отдел

Основната задача на екипажа на линейката е да достави пациент с остър миокарден инфаркт в интензивното отделение на кардиологичното отделение в първия час след развитието на сърдечна мускулна некроза. В навременното начало на основното лечение лежи шансът на пациента за бързо възстановяване.

Облекчаването на болката в болницата се извършва и с наркотични аналгетици, но и други методи на анестезия се присъединяват към тази техника. В допълнение към морфина, в съвременните насоки се разглежда употребата на промедол, но ефектът му от облекчаване на болката е по-слабо изразен, а страничният ефект е еквивалентен на морфина.

Дълго време много водещи експерти смятаха „невролептаналгезия” за заместител на морфина. Препоръчва се едновременната употреба на наркотичния аналгетик фентанил и антипсихотичното лекарство дроперидол. От доста време този метод на анестезия за инфаркт на миокарда е широко използван, но изразените странични ефекти принуждават специалистите да се откажат от тези лекарства.

Ако пациентът е бил диагностициран с миокарден инфаркт, болничното лечение изисква използването на нови техники за облекчаване на болковия шок. В тежки случаи специалистите използват лекарствена анестезия със смес от азотен оксид и кислород в съотношение 2: 1. При подходяща хемодинамика (кръвно налягане над 140/100 mm Hg) е позволено да се спре ангинална атака чрез инжектиране на местни анестетици от маркайн и лоногокаин в епидуралното пространство чрез специален катетър.

Използването на тези видове лечение на болката за некроза на сърдечната стена може значително да намали употребата на наркотични аналгетици и да се избегне възможното развитие на лекарствена зависимост при сърдечни пациенти.

Възстановяване на коронарната васкуларна проходимост при миокарден инфаркт

Основната причина за острия инфаркт на миокарда е нарушение на лумена на кръвоносните съдове на сърцето. В резултат на тромбоза се нарушава храненето на сърдечния мускул, което води до смърт на клетките на сърдечната тъкан.

Развитието на некроза продължава от 6 до 12 часа от началото на заболяването, поради което възможно най-ранното възстановяване на коронарната съдова проходимост е изключително важно за прогнозата на цялото заболяване. Колко тежък ще бъде инфарктът на миокарда, колко дни ще е необходимо за болничното лечение - отговорите на всички тези въпроси зависят от успеха на тромболитичната терапия.

Възстановяването на проходимостта на коронарните съдове осигурява две възможности:

1. Въвеждане на лекарства за тромболиза през цялото лечение на остра некроза на сърдечния мускул.
2. Механично унищожаване на кръвни съсиреци на сърдечните артерии с помощта на операция.

Основната част от специализираните кардиологични клиники използват медицинска техника, тъй като операцията на коронарните съдове изисква подходящо оборудване, налага голяма финансова тежест на пациента и болницата, предполага високи рискове за живота на пациента.

За успешното възстановяване на съдовата пропускливост на сърдечните съдове е необходимо да се започне терапия на етапа на първа помощ. Лекарите от кардиологичния екип, в допълнение към облекчаването на болезнения шок, трябва да използват антикоагуланти и антиагреганти.

Хепарин трябва да се добави към аспирин. С въвеждането на 10 000 единици, времето за съсирване се намалява с 2 пъти, което намалява риска от образуването на кръвни съсиреци. Когато се използват антикоагуланти, има голяма вероятност за съдово кървене, следователно тяхното по-нататъшно използване е възможно само при условия на непрекъснато лабораторно наблюдение.

Тромболитична терапия в отделението по кардиология

В болницата тази работа ще продължи, по-модерни и специализирани лекарства ще бъдат привлечени към възстановяването на коронарната съдова проходимост. Те включват тромболитици от първо поколение, като стрептокиназа и урокиназа. При тежка форма на патологичния процес е възможно да се използва проурокиназа и тъканен плазминогенен активатор.

Тези лекарствени вещества могат да предизвикат доста сериозни усложнения в тялото на пациента, поради което се използват само в условия на интензивното отделение, където се провежда постоянен пациент и лабораторно наблюдение на пациентите. Страничните ефекти от такова лечение включват възможността за хеморагичен инсулт и кървене.

Тромболитичното лечение се счита за задължително при миокарден инфаркт с повишаване на ST вълната върху ЕКГ или признаци на остра блокада на снопа на Неговия пакет. Подобни симптоми показват възможно увреждане на сърдечната проводимост, което може да доведе до поява на аритмии и пълна атриовентрикуларна блокада.

Хирургичните методи за възстановяване на коронарната съдова проходимост включват механично разрушаване на кръвен съсирек по време на транскулна коронарна ангиопластика. Повечето кардиологични отделения не са в състояние да извършват такива операции, следователно приоритет остава лекарствената антитромботична терапия.

Какво друго трябва да знам за лечението на миокарден инфаркт в болницата?

Стационарното лечение на остра некроза на сърдечния мускул изисква цялостен подход, при който всяко лекарство или терапевтична манипулация приближават възстановяването на пациента. Всяка посока на лечение на миокарден инфаркт заслужава не само кратък преглед, но и обширна монография.

От голямо значение при болничното лечение на това заболяване е групата на АСЕ инхибиторите. Тези лекарства предотвратяват изтъняването на стените на миокарда, възстановяват контрактилната функция на лявата камера и допринасят за стабилната работа на сърцето.

Трудно е да се надценява ролята на нитратите в стационарното лечение на некроза на сърдечния мускул. Те започват да се използват от първите минути на заболяването, ефектът им върху миокардната тъкан спомага за намаляване на некрозата, което засяга тежестта на кардиогенен шок. Употребата на нитрати в лечението на миокарден инфаркт позволява да се намали смъртността от тази патология с 15%.

Само изброяването на целия комплекс лекарства за лечение на остра патология на сърдечния мускул в болница ще отнеме повече от една страница. Не забравяйте да си спомните за допълнителните методи на лечение и рехабилитация на пациентите. Спазването на защитния режим от страна на пациента и навременното използване на тренировъчна терапия за възстановяване на пациента също е изключително важно при болничното лечение.

Голяма роля в това играе медицинският персонал. Работата на медицинската сестра е важен аспект от бързото възстановяване на пациентите след инфаркт на миокарда. На тяхно място е основната тежест на грижите за болните, следенето на изпълнението на медицинските назначения и провеждането на рехабилитационни мерки.

Съвременните протоколи за действия на медицинския персонал на ИТ камарите на кардиологичната болница позволяват да се намали смъртността от това заболяване с 40% и да се намали инвалидността след миокарден инфаркт повече от два пъти. Когато първите симптоми на сърдечни нарушения трябва незабавно да потърсят медицинска помощ. Това ще помогне да се намали времето за лечение на болестта или дори да се спаси живота на пациента.

Рецидивиращ миокарден инфаркт може да настъпи в рамките на един месец (тогава той се нарича рецидивиращ), както и 5 години или повече. За да се предотвратят колкото е възможно повече последствия, е важно да се знаят симптомите и да се извърши профилактиката. Прогнозата не е най-оптимистична за пациентите.

Храненето след инфаркт на миокарда е доста ограничено. Освен това, тя е различна в менюто, дори в зависимост от пола на пациента. Какво можете да ядете?

След инфаркт на миокарда е необходимо лечението да се премине непрекъснато. Какви лекарства ще бъдат най-ефективни за пациента?

Инфаркт на краката може да се повтори и да доведе до смърт. Важно е да не пропуснете симптомите на началото на заболяването.

Започване на тренировка след сърдечен удар от първите дни. Комплексът от упражнения постепенно се увеличава. За да направят това, лекарите определят степента на физиотерапия, за която пациентът е готов след инфаркт на миокарда и стентиране, ако има такъв.

Причините за малък фокален миокарден инфаркт са подобни на всички други видове. Доста е трудно да се диагностицира, остро на ЕКГ има атипична картина. Последиците от навременно лечение и рехабилитация са много по-лесни, отколкото при нормален инфаркт.

Инфарктът на миокарда, симптомите при мъжете, които не могат веднага да се дължат на това заболяване, е много коварен. Ето защо е важно да имаме време да предоставим първа помощ.

В зависимост от това каква помощ ще бъде предоставена преди пристигането на лекаря, зависи от изхода на заболяването. Как да се сведат до минимум проблемите на пациента с инфаркт на миокарда.

Трудно е да се диагностицира, тъй като често има анормален ход на субендокардиален инфаркт на миокарда. Обикновено се открива с помощта на ЕКГ и лабораторни изследвания. Остра сърдечна атака заплашва пациента със смърт.