logo

Как за лечение на мигрена при жените

Иван Дроздов 20.12.2017 0 Коментари

Мигрена при жените се наблюдава няколко пъти по-често, отколкото при мъжете. Особено ясно се проявява заболяването се проявява в репродуктивна възраст, когато на фона на овулацията има промяна в хормоналните нива. Но има и други причини за развитието на пулсиращи, силно изразени главоболия, които, чрез тяхното проявление, значително намаляват умствената и физическата активност. Те са наследствени или патологични по своя характер и изискват назначаване на лечение от специализирани експерти.

Какви са причините за женската мигрена

Експертите рядко успяват да идентифицират истинската причина за мигрена. До 70% от жените страдат от нейната наследствена предразположеност, останалите 30% от развитието на заболяването е свързано с патологични промени в мозъчните структури и съдовата система.

В повечето случаи причините за мигрена са неврологични и могат да възникнат под въздействието на следните заболявания и състояния:

  • хормонален дисбаланс, причинен от менструация, менопауза, бременност или кърмене;
  • болки в кръста;
  • хипертония;
  • повишена възбудимост на нервната система;
  • психо-емоционални разстройства;
  • високо производство на серотонин;
  • анормално функциониране на хипоталамуса, регулатор на невроендокринната активност;
  • глаукома;
  • нарушения в кръвообращението на артериалните съдове;
  • интракраниална хипертензия;
  • метаболитни нарушения;
  • мозъчни тумори;
  • наранявания на главата и хематоми;
  • дехидрация
  • недостиг на желязо, магнезий в организма.

При жени, изложени на мигрена, може да възникне атака под въздействието на много дразнители. Най-често срещаните са:

  1. Храна - какао, кофеин, храни с високо съдържание на мононатриев глутамат и нитрити, синьо сирене, екзотични морски дарове, цитрусови плодове, ядки и соя могат да предизвикат мигрена. Важен фактор в този случай е броят и честотата на хранене. Например, може да се развие атака поради гладуване, диета или преяждане.
  2. Приемане на хормонални лекарства - практикува се за възстановяване на репродуктивните функции или, обратно, за предотвратяване на зачеването. Промените в хормоналните нива, дължащи се на употребата на химикали, могат да причинят мигрена.
  3. Приемането на определени групи лекарства - мигрена като страничен ефект може да бъде провокирано от лекарства с една от активните съставки в състава - нитроглицин, хистамин, ранитидин.
  4. Метеорологичните условия - промяна на времето, температурата или атмосферното налягане, изменението на климата често е причина за главоболие.
  5. Лоши навици - пушене, пиене.
  6. Фактори на околната среда - замърсен въздух и вода, живеещи в близост до индустриални зони.
  7. Психо-емоционални фактори - постоянното присъствие в стресови ситуации, състояния на нервни сътресения, страхове и преживявания често завършват с мигрена.
  8. Грешен сън - неприятно положение по време на сън, безсъние, или, обратно, peresyp, липса на кислород в стаята.
  9. Продължително упражнение, което причинява хронична умора и преумора.

За да се определи истинската причина за болка в мигрена, жената трябва да има тетрадка и да записва събитията, които са предшествали атаката.

Това ще определи провокиращите фактори и ще предприеме мерки за намаляване на тяхното въздействие.

Симптомите на мигрена при жените

Особеност на мигренозния пристъп е спонтанният му вид, докато главоболието може да улови жена в транспорта, на работното място, на почивка, в сън.

В зависимост от вида на мигрената, някои симптоми предхождат развитието на болка. Така че, с мигрена с аура няколко часа преди атаката, предшественик на главоболие е поредица от неврологични признаци:

Опишете ни проблема, или споделете вашия житейски опит в лечението на заболяване, или попитайте за съвет! Разкажете ни за себе си тук на сайта. Вашият проблем няма да бъде пренебрегнат, а опитът ви ще помогне на някой!

  • появата на светкавици, ярки зигзагообразни линии, отблясъци, "слепи петна" в очите, както и усещане за визуално изкривяване на обекти (размер, форма, цвят);
  • нарушения на слуховите органи (шум, усещане за запушени уши);
  • намаляване на чувствителността на кожата, включително краткотрайно изтръпване на кожните области;
  • мускулна слабост, спазми, частична парализа на пръстите на краката и ръцете;
  • нарушена реч и възприятие.

В началото на нормалната мигрена няма неврологични симптоми, но жената може да изпита дискомфорт от следния характер:

  • неразположение, слабост и в резултат - намаляване на умствената и физическата активност;
  • загуба на интерес към случващото се (апатия) или обратно, проблясъци на раздразнителност и гняв;
  • чувство на умора, сънливост;
  • дискомфорт на храносмилателната система (чувство на глад или гадене, желание за повръщане);
  • чувствителност към миризми, провокираща гадене.

На следващия етап жената развива силна едностранна пулсация в определени части на главата - храмове, тил, предна част. При мигрена с аура, неврологичните симптоми изчезват с развитието на главоболие. В рамките на 2-2.5 часа болката се увеличава, достига връх, остава стабилен за определено време и след това бавно се спуска. Такива атаки могат да нарушат една жена в продължение на 3 дни.

При мигрена атаката може да бъде придружена от други симптоми:

  • виене на свят;
  • страх от звуци, светлина и миризми;
  • назална конгестия;
  • стомашни болки, краткотрайни заболявания на храносмилателната система;
  • често уриниране;
  • изпотяване.

В повечето случаи, при намаляване на болката, жената се преодолява от сън, след което дискомфортът изчезва, но остава чувството на слабост. Има и противоположни ситуации, когато след мигрена при жена се наблюдава вълна от емоционална и физическа активност.

Как за лечение на мигрена при жените

Мигрената е почти невъзможно да се лекува като болест. Болкови атаки могат да бъдат спрени, както и да се намали тяхната интензивност и честота. За да направите това, има много традиционни и нетрадиционни методи, ефективността на които зависи от естеството на произхода на атаката, тежестта на болката и тежестта на свързаните симптоми.

Ако жената е диагностицирана с "мигрена", тогава е необходимо заедно с невролог да определят набор от мерки за намаляване на въздействието на фактори, провокиращи заболяването. На първо място е необходимо:

  • промяна на обичайната диета;
  • промяна на будността и почивката;
  • да се откажат от лошите навици;
  • започват редовни упражнения по гимнастика;
  • избягвайте места, които са прекалено шумни, свири силна музика, работят леки илюминации;
  • ако е възможно, ограничете се от стрес и тревожност и ако е невъзможно да се справите с емоциите, трябва да вземате успокоителни навреме, за да нормализирате психичното си състояние;
  • разходка по-често в природата, далеч от градската суматоха;
  • винаги носете болкоуспокояващо средство или антимигрена с тях, така че в началния етап от развитието на атаката да можете да спрете болката.

За облекчаване на мигренозен пристъп се използват два вида лекарства: конвенционални болкоуспокояващи и специфични антимигренови лекарства. И в двата случая е необходимо да се спре атаката в самото начало на своето развитие, в противен случай прилагането на лекарства няма да има подходящ ефект.

Обичайните болкоуспокояващи, които облекчават мигренозните болки в началото на неговото развитие, включват:

  • аналгетици (аспирин, пенталгин, парацетамол, седалгин);
  • нестероидни аналгетични и противовъзпалителни лекарства (ибупрофен, имет, диклофенак, индометацин).

Специфичните лекарства против мигрена включват:

  • лекарства ергот (дихидроерготамин, ерготамин, номигрен, мигрекс);
  • триптани (Sumatriptan, Zomig, Eletriptan).

При утежнени пристъпи с гадене и повръщане, пациентът допълнително се кредитира с антиеметични лекарства - церкал, домперидон. Антиеметичните и противогъбичните средства се освобождават също под формата на ректални супозитории или спрейове, за да се избегне повръщане чрез приемане на хапчета.

Между атаките за профилактични цели неврологът може да предпише редица лекарства, които предотвратяват появата на мигрена в лицето на заболявания. Те включват:

  • средства за нормализиране на налягането (Анаприлин, Атенолол);
  • успокоителни (амитриптилин, пароксетин);
  • антиконвулсивни лекарства (габапентин, финлепсин);
  • НСПВС (индометацин, нимезил).

Описаните лекарства имат кумулативен ефект, така че трябва да отнеме много време. Резултатът под формата на увеличаване на периода между атаките и намаляване на болката се усеща след няколко месеца лечение. В комбинация с лекарства е препоръчително пациентът да се обърне към нетрадиционни методи: психотерапевтични сесии, акупунктура, акупресура, методи за автотренинг, народни средства.

Не забравяйте, че лекарствата и техниките трябва да се подбират за всеки пациент поотделно, като се вземат предвид функционалните характеристики на тялото и съществуващите заболявания. Това трябва да се направи от специализиран невролог, въз основа на данни от диагностични проучвания, симптоми, оплаквания и свързани с тях симптоми.

Мигрена по време на бременност

По време на бременността пристъпите на мигрена могат да се появят по-често и по-интензивно или изобщо да спрат да се притесняват. Развитието на ситуацията зависи от причините, провокиращи мигрена преди началото на бременността, както и от промени в хормоналните параметри по време на носене на бебето.

Много бременни жени започват да страдат от мигрена поради естествени промени във функционирането на основните жизнени системи. В ранните стадии, пристъпите предизвикват рязко нарастване на хормоните, вазоконстрикция и нарушен кръвен поток в резултат на това, разширяване на кръвоносните съдове и натиск върху близките нервни рецептори, дехидратация. През последните месеци тялото се подготвя за раждане, докато гръбначния стълб и главните артериални съдове, преминаващи в гръбначния участък, са под особено напрежение.

Пристъпите на мигрена са особено болезнени за бременните жени, особено след като изборът на лекарства за облекчаване на болния синдром е строго ограничен. През този период на жените е забранено да приемат специални лекарства против мигрена, както и повечето аналгетици. При остра болка, гинекологът може да предпише ибупрофен, Панадол или Парацетамол в малка доза, но също така не се препоръчва да се злоупотребява с тях. Атаката може да се опита да премахне народните средства, но използването им също трябва да бъде съгласувано с лекаря.

Менструална мигрена

Симптомите на менструалната мигрена се притесняват 50% от жените в детеродна възраст, страдащи от това заболяване. Често болестта се проявява с първите менструални периоди при момичетата, докато припадъците, като първоначалния цикъл, са нередовни. Тъй като цикълът се превръща в жена, изложена на болестта, има постоянство и интензивност на мигренозните пристъпи, които могат да намалят по време на бременността и след менопаузата.

Развитието на менструалната мигрена се дължи на колебанията в нивото на женските хормони. В началото на менструацията (2-3 дни преди цикъла) се наблюдава нарастване на прогестерона и естрогена в тялото на жената, на последния етап - нивото им намалява. Внезапните промени в хормоналните нива в наши дни могат да предизвикат тежки мигренови атаки. В повечето случаи болният синдром се играе през последните два дни от предменструалния период и първите три дни от цикъла. По-рядко мигрената се появява в последните дни на менструацията.

Болезнените усещания при менструалната мигрена се характеризират с интензивност и тежест на свързаните симптоми, докато физическото и емоционалното състояние на жената се влошава значително. В този случай аналгетичните агенти са неефективни и на жената се предписват триптани, алкалоиди на ergot, за облекчаване на болката.

Чувствайте се свободни да задавате въпросите си точно тук, на сайта. Ние ще Ви отговорим! Задайте въпрос >>

Всички прояви на мигрена болка дава на жената много дискомфорт и дискомфорт. За да ги предпазите, трябва предварително да определите за себе си ефективни методи за спиране на атаките и да ги приложите в началната фаза, без да чакате появата на болезнени главоболия.

Мигрена при жени: симптоми и лечение

Мигрената е неврологично заболяване, което е главоболие със специални характеристики. Жените страдат от това заболяване по-често от мъжете, поради хормоналния фон. Периодите на менструация, бременност и раждане играят особена роля в развитието на мигрена при жените. Този тип главоболие причинява инвалидност поради нейната интензивност. При лечението на мигрена при жените съществуват различни начини, които се разделят на две групи: тези, използвани в периода на припадъци, и тези, използвани за предотвратяване на появата на главоболие. В тази статия ще научите за симптомите и лечението на мигрена при жените.

Какво е мигрена?

Мигрена - пароксизмално главоболие, което се локализира най-често в половината на главата, главно в орбитално-фронтално-темпоралната област, е пулсиращо в природата. Болката се характеризира със значителна интензивност, може да бъде придружена от гадене и повръщане. По време на атака всички звуци и светлина изглеждат непоносими. Атаките от главоболие траят средно 2 часа до 3 дни, изтощавайки пациента. Еднократно начало на такова главоболие не означава, че човек има мигрена. Според световната статистика до 80% от населението на света поне веднъж в живота си е преживяло пристъп на мигренозно главоболие. За да може лекарят да диагностицира мигрена, е необходимо типичните пристъпи да се повтарят няколко пъти.

Може да се каже, че мигрената е предимно женски проблем, тъй като това заболяване е много по-често срещано при жените (въпреки че мъжете могат да страдат от тази болест). Заболяването засяга жени от млада и трудоспособна възраст от 20 до 50 години. Този факт е тясно свързан с хормоналната активност на младите жени. Климаксът може да доведе до спонтанно изчезване на мигрена.

Каква е причината за мигрена при жените?

Все още няма ясен и недвусмислен отговор на този въпрос. Някои жени имат наследствена предразположеност към мигрена, като такива ситуации достигат до 70%. Останалите 30% са първите в рода, които показват мигрена.

Смята се, че мигрената става последица от последователна промяна в диаметъра на екстра- и интракраниалните съдове. Първо, има спазъм на артериите и влошаване на кръвоснабдяването на определени части от мозъка, което след това се замества от разширяване на съдовете, прекомерно разтягане на стените им. Преди атаката се наблюдава повишаване на концентрацията на дадено вещество, серотонин, в тъканите на мозъка. Серотонинът причинява краткотраен вазоспазъм. За да се разруши излишния серотонин, тялото отделя други вещества, така наречените невропептиди. Сред тях важна роля играе вещество Р, неврокинин А, които имат способността да разширяват съдовете. Веднага след като серотониновата концентрация се върне към нормалното, мигрената приключва.

Фактори, които повишават риска от мигрена:

  • заседнал начин на живот;
  • живеят в град, особено голям (играят роля в замърсяването на околната среда, интензивността на живота);
  • наличие на бронхиална астма, хипертония, заболявания на стомашно-чревния тракт.

Фактори, провокиращи атака:

  • промяна на времето (промени в атмосферното налягане, силен вятър и снеговалеж, топлина);
  • емоционален стрес;
  • излишък на кофеин (силно кафе, чай, енергийни напитки);
  • консумиране на големи количества консерванти и някои хранителни добавки (овкусител, мононатриев глутамат, нитрит и др.);
  • нарушение на съня (както прекомерен сън, така и липса на);
  • физическо изтощение;
  • голям интервал между храненията (глад);
  • използване на определени продукти: шоколад, цитрусови плодове, ядки, сирене, какао, домати, яйца, мазни храни, алкохол (особено вино и бира);
  • тютюнопушенето;
  • престой в условия на мигаща светлина и искрящи светлини, твърде силна музика (посещение на нощни клубове);
  • обостряне на съществуващите хронични заболявания;
  • приемане на определени лекарства (например, нитроглицерин, ранитидин);
  • вестибуларно дразнене (люлки, вози, пътувания в колата, самолет, пътуване по море);
  • хормонални колебания (период на менструация и овулация, приемане на хормонални контрацептиви, хормонална заместителна терапия).

Симптоми на мигрена

Мигренозното главоболие се появява постепенно. Има усещане за дискомфорт, който се развива в болка. Интензивността на болката се увеличава, достигайки умерена или тежка степен. Времето на развитие на главоболие варира от 30 минути до 1 час. След като достигна максимума на своето развитие, болката продължава средно няколко часа (от 2 часа до 3 дни). Болката се изтощава, изтощава пациента.

Най-често мигренозното главоболие е едностранно. Въпреки това, със съществуването на болестта, характерни са редуващи се страни или двустранна локализация. Дългото съществуване на мигрена от една страна изисква внимателно изследване, тъй като то може да е признак за различно заболяване.

Обикновено болката е пулсираща, сякаш поразителна по природа, но може да бъде тъпа, пресоваща, извиваща се, счупване. Той е засилен с малки движения, завъртане на главата, дори се опитва да преведе изгледа.

Болката започва от темпоралната област, отива до очите и челото. Случва се, че болката веднага се появява в половината на главата.

По време на мигрена атака, почти винаги една жена се чувства гадене, понякога утежнена до повръщане. Характеризира се с непоносимост към миризми, които сами по себе си предизвикват гадене и повръщане. Естествено, по време на главоболие, не може да се говори за хранене.

В допълнение, мигрена атака е придружена от светлина и фаринкса. Това се дължи на факта, че тези стимули увеличават главоболието. Възможна е такава мигрена, при която има само гадене и повръщане, или само светлина и фитома.

Всички тези характеристики на мигренозното главоболие водят до това, че жените искат да се пенсионират, изолирайки се от всичко и от всички. Ето защо, често по време на атака, жените си лягат в тъмна стая, като предварително затварят вратите и прозорците.

Понякога главоболието е съпроводено със сънливост. Е, ако мигрена стигне до сън, защото, като правило, след сън, главоболието си отива.

Мигренозното главоболие може да бъде придружено от различни автономни прояви:

  • втрисане;
  • треска;
  • чувство на горещина;
  • бледа кожа;
  • изпотяване;
  • сърцебиене;
  • сухота в устата;
  • чувство на задушаване, чувство на липса на въздух;
  • повторно прозяване;
  • болка в епигастралната област;
  • разстройство на изпражненията (диария);
  • обилно уриниране;
  • припадък.

Тези симптоми не се появяват непременно при всяка атака от главоболие, те могат да имат различна степен на тежест. Трябва да се има предвид, че не всички вегетативни прояви се случват незабавно, а само една или две.

Честотата на мигренозните атаки е различна. Средно жените страдат от това 1-2 пъти месечно. При тежки случаи пристъпите се появяват след няколко дни, в белите дробове - това главоболие се притеснява 1-2 пъти в годината. Ако мигрена се повтаря 15 или повече пъти на месец в продължение на 3 месеца подред, тогава тя вече е хронична мигрена.

Понякога така наречените продромални явления предшестват атаката на мигрената. Те се случват в навечерието или няколко часа преди атаката. Тези функции включват:

  • влошаване на настроението, раздразнителност;
  • прекалено активен или, обратно, бавно моторно поведение;
  • необоснована умора или повишена интелектуална активност;
  • бавно мислене, намалена концентрация.

Естествено, това са силно неспецифични признаци, но пациентите с мигрена, дължащи се на рецидив на припадъци, "се научават" да забелязват такива промени и да ги свързват с последващото развитие на главоболие. За човек, страдащ от мигрена, е важно да се предвиди атака, тъй като приемането на някои лекарства може да го предотврати.

След края на мигренозната атака жените често имат симптоми след атаката под формата на обща слабост, чувство на изтощение, физическа умора, мускулни болки, неспособност за концентрация. Тези симптоми могат да продължат от 1 час до няколко дни. Обикновено има пряко пропорционална зависимост от продължителността на периода след атаката от тежестта на главоболието и времето на неговото съществуване.

Видове мигрена

Има два вида мигрена: проста (мигрена без аура) и класическа (мигрена с аура). Обикновената мигрена отговаря на горните характеристики и съставлява 80% от всички случаи на мигрена. Мигрена с аура в клинични прояви съответства на проста, но все пак придружена от развитие на аура.

Какво е аура? Аура - това са неврологични симптоми, които се появяват непосредствено преди атака с главоболие. Аурата не трябва да се бърка с продромалните симптоми, описани по-горе. Това са напълно различни знаци.

Аурата се появява 5-60 минути преди пристъп на главоболие. Не повече. Това означава, че между аурата и развитието на главоболие не може да премине повече от 60 минути. Ако аурата не е един симптом, а няколко, тогава в този случай продължителността на аурата се увеличава пропорционално и може да бъде повече от 60 минути. Симптомите на аурата възникват и след това напълно изчезват. За всеки пациент се характеризира с една и съща аура. След няколко пристъпа на главоболие с аурата, човек може ясно да проследи модела: симптомите на аурата - след кратък период на мигрена. Приемането на лекарства при поява на аура може да предотврати главоболие.

Какво е аура? Известни са следните сортове:

  • офталмологично: когато жената вижда вълни, зигзаги, ципове, точки и други визуални образи пред очите й. Възможна загуба на зрително поле или част от нея;
  • ретинал: внезапна загуба на зрение в едното или и двете очи (или загуба на вид на зрение в центъра);
  • офталмоплегични: нарушение на движенията на очите, пролапс на клепачите (птоза), усещане за призраци на предмети (което е свързано с нарушено свиване на вътрешните мускули на окото);
  • чувствителни: изтръпване, пълзене, изтръпване, усещане за парене, които се появяват в пръстите на едната ръка и след това се разпространяват по цялата ръка, език и половина на лицето;
  • двигателна: мускулна слабост до невъзможност за придвижване на крайниците на половината от тялото;
  • реч: неяснота и размазване на речта, неспособност да се каже нещо, липса на разбиране на обърнатата реч;
  • вестибуларни: от леко до тежко замаяност с падане;
  • базилар: специална форма, наблюдавана при момичета на възраст 10-15 години. Тя се проявява по следния начин: пред очите се появява ярка светлина, последвана от краткотрайна загуба на зрението за няколко минути, замаяност, шум в ушите, замъглено говорене, чувствителни нарушения в крайниците и езика. В 30% от случаите всички тези симптоми са придружени от загуба на съзнание;
  • паника, или вегетативно: когато аурата е признаци на паническа атака (страх, тревожност, сърцебиене, затруднено дишане, тръпки).

Има случаи, когато след аурата главоболието не се развива. След това говорят за аура на мигрена без главоболие.

Има тип мигрена с остра аура, когато главоболието се развива непосредствено след аурата (по-малко от 5 минути) или едновременно.

Сред всички видове мигрена при жените излъчват друга форма: менструална (катамениална) мигрена. Това се случва само по време на менструация, при други състояния главоболие не се наблюдава. Появата на менструална мигрена е свързана с рязко намаляване на концентрацията на естроген непосредствено преди критичните дни и през първите няколко дни от менструацията.

Лечение на мигрена при жени

Мигрена - много капризна болест, ако говорим за методи на лечение. Това означава, че не всички жени с тази диагноза могат да помогнат на същото лекарство. В някои случаи лекарят може незабавно да избере ефективно лечение, а в други - за съжаление, само чрез опити и грешки можете да намерите средство да се отървете от болестта. Но не се отчайвайте: в борбата срещу мигрената може да бъде победител.

Като цяло, лечението на мигрена се разделя на два етапа: лечение на припадъци и предотвратяване на появата им. Ако всички пациенти с мигрена, без изключение, се нуждаят от лечение за атака, то тогава само 10% от пациентите се лекуват с профилактично лечение. Тези 10% включват тези жени, чиито пристъпи на мигрена се срещат по-често 2 пъти месечно и водят до значително намаляване на способността за работа и качеството на живот.

На първо място, жена с такава диагноза трябва да преосмисли начина си на живот. Това означава, че е необходимо да се минимизират всички ситуации, които могат да предизвикат главоболие. Т.е., за да се спази режимът на работа и почивка (включително сън), да се ограничи употребата на определени продукти (цитрусови плодове, ядки, бира, червено вино, кафе и всичко, изброено по-горе), да се спре тютюнопушенето, да се избегне на места със силна музика и мига ярка светлина, водят здравословен начин на живот. Тези прости, на пръв поглед мерки допринасят поне за намаляване на честотата на атаките с главоболие.

Ако се установи ясна връзка с употребата на хормонални контрацептиви, се препоръчва да се избере друг метод за защита от нежелана бременност.

Всички лекарства, използвани за елиминиране на мигренозен пристъп, се разделят на две групи: лекарства с неспецифично (само анестетично) действие и специфични (спиране на развитието на мигренозен пристъп).

За неспецифични лекарства включват:

  • прости и комбинирани аналгетици: парацетамол, ацетилсалицилова киселина, аскофен-Р, седалгин, пенталгин, спасморовалгин и подобни препарати;
  • Нестероидни противовъзпалителни средства: Напроксен, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин.

Ключът към ефективността на тези лекарства е тяхната ранна употреба, т.е. в самото начало на атаката. Когато главоболието вече е достигнало своя връх, употребата им не е съпроводена с аналгетичен ефект. Поради наличието на гадене или повръщане по време на нападението се препоръчва да се комбинира приема на тези лекарства с антиеметик (Zeercal, Metoclopramide, Domperidone). Предлагат се редица лекарства под формата на ректални свещички, като по този начин се избягва провокацията на повръщане при приемането на лекарството.

Специфични лекарства:

  • ерготни лекарства (ерготамин, дихидроерготамин, дигидъргот) и комбинирани лекарства с неговия екстракт (номигрен, кофетамин, кофергот, мигрекс);
  • серотонинови агонисти: Суматриптан (Imigran), Zolmitriptan (Zomig), Naratriptan (Naramig).

Ефектът на ерго-лекарствата се основава на ефекта върху гладката мускулатура на мозъчните съдове: съдовете са тесни (и фазата на разширяване не се появява, което причинява болка по време на мигрена). Освен това, препаратите на ергот имат антисеротонинова активност. Предлага се в различни лекарствени форми, позволяващи употребата на лекарства орално, подкожно, интрамускулно, интравенозно и дори интраназално (Digidergot).

Серотониновите агонисти днес се считат за най-ефективните лекарства в борбата срещу мигренозните атаки. Те действат върху специални рецептори в стените на кръвоносните съдове, предотвратявайки разширяването на последния. Лекарствата са ефективни само в случаи на мигрена, така че не се прилагат за други видове главоболие.

В интерикталния период, за да се предотвратят епизоди на главоболие (което е профилактично), използвайте:

  • серотонинови антагонисти (Sandomigran, Metisergid);
  • В-блокери (Анапралин, Атенолол, Надолол, Лопрезол);
  • антидепресанти (амитриптилин, прозак, сертралин, пароксетин, миансерин);
  • блокери на калциевите канали (верапамил, нимодипин);
  • антиконвулсанти (Габапентин, Валпроат натрий, Финлепсин, Топирамат);
  • нестероидни противовъзпалителни средства (напроксен, ибупрофен, индометацин).

Тези лекарства се предписват за дълго време, в продължение на няколко месеца. Те не са ефективни при еднократна доза по време на мигрена (с изключение на нестероидни противовъзпалителни средства). След няколко месеца на приложение се оценяват промяната в честотата на мигренозните атаки, тяхната интензивност, продължителността на периода след настъпване на инцидента и влиянието върху работната способност. Не винаги е възможно от първия опит да се намери ефективно лекарство.

В допълнение към медикаментозното лечение на мигрена, трябва да се използва акупунктура, рационална психотерапия, авто-тренировка, транскутанна електронейростимулация и метод на биофидбек. Тези не-лекарствени методи в повечето случаи имат благоприятен ефект върху хода на заболяването, намаляват броя на използваните лекарства и в някои случаи дори се справят без тях.

Трябва да се има предвид, че общите принципи за лечение на мигрена при жените са изложени по-горе. Разбира се, не всички лекарства и методи на не-фармакологично лечение се използват при един пациент. Изборът на лекарства трябва да се извършва само от лекар, като се вземат предвид всички индивидуални характеристики на дадена жена.

По този начин мигрената е често срещан проблем на съвременната жена. Тази болест носи много страдания и нарушава обичайния начин на живот, става причина за увреждане. За да се отървете от пристъпите на мигрена, се нуждаете от цялостно лечение с индивидуална тактика на пациента. И това може да осигури само компетентен специалист, на който е необходимо да се обърне в случай на някакъв вид главоболие.

Д.М.Н., директор на центъра за главоболие Елена Лебедева говори за мигрена и нейните основни характеристики:

Начини за лечение на мигрена при жените

Хемикрания, известна като "мигрена", е хронично неврологично заболяване, с периодични редовни огнища на главоболие на едното, понякога от двете страни на черепа. В същото време пациентът няма сериозни черепно-мозъчни увреждания, инсулт, неоплазми в главата, скокове на кръвното налягане. Повечето жени са засегнати от това заболяване (80% от случаите са жени). Атаката започва и преминава внезапно, така че лечението на мигрена при жените е насочено към намаляване на честотата и интензивността на болковите атаки.

причини

За разлика от други видове главоболие (цефалгия), податливи на аналгетични лекарства, класическата мигрена не реагира на медикаменти по време на обостряне. Атаката може да продължи от половин час до 4-5 дни, причинявайки болезнена пулсация в главата. Увеличава се при ярка светлина, силни миризми, силни звуци. Болката е толкова силна, че пречи на мисленето, ходенето, седенето, работата. Единственото желание на пациента е да се отърве от неприятните усещания по който и да е метод.

Появата на мигренозна атака допринася за:

  • Стрес.
  • Заседнал начин на живот.
  • Нервна и физическа претоварване.
  • Неправилно хранене.
  • Прекалено пиене.
  • Хормонална контрацепция.
  • Липса на сън или, напротив, твърде дълъг сън.
  • Промяна на времето, изменението на климата.

Мигрената при жените е по-често срещана, тъй като основната му причина е хормонален дисбаланс. Мъжкият организъм е много по-устойчив на капки поради регулаторната функция на тестостерона. В женското тяло бушуват хормони - естроген и прогестерон. Първият предизвиква силно дразнене, второто е отговорно за релаксация. Дисбалансът на тези вещества предизвиква пристъп на мигрена.

В риск са:

  • Жителите на градовете, гъсто населени райони, където стресът и емоционалният стрес отдавна са се нормализирали.
  • Жени, работещи за облекло, зает с катерене по кариерната стълба, бизнес жена.
  • Хората, които имат слаба нестабилна психика, меланхолична, склонни към депресия.
  • Любителите на силен алкохол и цигари.
  • Пациенти с диабет.
  • Подложени на лечение с хормони.

Получаване на мигрена от наследство заплашва жени, които имат майка или и двамата родители страдат от главоболие. Известно е, че болестта се предава по женската линия. При такива пациенти от ранна възраст се забелязва нарушение в работата на хипоталамуса и таламуса.

Поради това нарушение, производството на серотонин (биологично активно вещество) е неправилно. Тялото се опитва да запълни липсата на невротрансмитери, като произвежда повече тромбоцити. Съдовете на мозъка се свиват, кръвообръщението се нарушава, има пристъпи на болка. Има няколко хипотези, обясняващи причините за мигрена при жените:

  • Намалено кръвоснабдяване на мозъка поради свиване на артериолите.
  • Неравномерно разширени съдове.
  • Патология на нервната система, инхибираща вазомоторната регулация.
  • Метаболитни нарушения.

В началото на менструалния цикъл много жени изпитват пристъпи на мигрена. А болезнената атака може да продължи няколко дни, докато периодът приключи.

Как се проявява

Някои пациенти страдат от мигрена рядко (няколко пъти годишно). Атаките обикновено са леки и краткосрочни. Други страдат от непредсказуеми атаки 2-8 пъти месечно. Болката е придружена от втрисане, повишено изпотяване, бледност на кожата, бърз пулс, лошо храносмилане, прозяване, сънливост.

Признаците на мигрена при жената се разделят на четири етапа:

  1. Продромален етап, предвещаващ болезнена атака. Среща се при половината от пациентите с тази диагноза. Има слабост, възбуда, раздразнителност, забележимо влошаване на настроението. Тези симптоми могат да се появят няколко часа (понякога дни) преди атаката. Понякога тези симптоми не са толкова изразени и остават незабелязани.
  2. Етап с аура, който се отбелязва в една трета от болните. Мига пред очите, неадекватно възприемане на света, изтръпване на крайниците, шум в ушите. Неприятните симптоми преминават бързо.
  3. На този етап болният синдром достига връх. Жените страдат от интензивна продължителна болка в слепоочията, в челото, в окото. Като глава, която се спуква от една или две страни. На фона на непоносима цефалгия се появяват повръщане, гадене и заобикаляне на главата.
  4. Окончателната фаза на възстановяване се характеризира с повторение на раздразнителност, умора, агресивност. Ако в пика на атаката не е имало подходяща почивка, пациентът може да падне в дълбок и продължителен сън. Някои пациенти, напротив, усещат еуфория, прилив на енергия, ентусиазъм, наслада.

Мигрена при жените не се появява на всички етапи, така че лекарите разделят болестта на два вида: с аура и проста кефалгия.

Нормална мигрена

Пристъпите на мигрена измъчват пациента редовно и продължават от няколко часа до 3-4 дни. Болката е локализирана в едната страна на черепа, пулсираща, пресоваща, нарастваща. Атаката се увеличава с физически и психически стрес. Придружено от гадене, което не е свързано с хранително отравяне, повръщане. Шум, остри миризми, ярка светлина влошават цефалгията.

Мигрена с аура

Мигрена при жените, преминаваща с аура, се характеризира с неврологични симптоми, възникващи малко преди атаката. Това са замъгляване на съзнанието, слухови, тактилни, визуални, обонятелни, вкусови халюцинации, завъртане на главата, избледняване, проблеми с речта и концентрация на вниманието. Аурата е придружена от пристъпи на паника. Една жена се чувства необясним страх, тревожност, затруднено дишане.

Когато аурата свърши, зрителните симптоми (зигзаги, кръгове, точки пред очите) изчезват без следа. Тактилните симптоми (въображаемо докосване, изтръпване, усещане за парене по кожата, изтръпване) също изчезват. Речта се възстановява напълно. Има случаи, когато след аурата няма болка в главата.

Хемикрания по време на бременност

Болезнените атаки често изтезават бременните жени през първия триместър. Активното производство на прогестерон допринася за пълното изчезване на болката в бъдеще. Симптомите на мигрена при жени, които очакват дете, са същите, както в нормалните времена. Независимо приемайте болкоуспокояващи, пиещи отвари и противовъзпалителни средства по време на този период е забранено. Те могат да повлияят негативно на бебето.

На жените в позиция се препоръчва да правят леки упражнения, да се отпуснат добре, да се хранят напълно, да се избегне стреса и преумората. Можете да се регистрирате за йога или рефлексология. Те имат положителен ефект върху здравето на бъдещата майка.

Ако жена е страдала от мигрена преди бременност, след раждане, по време на кърмене болката почти винаги се връща. Най-безопасни препарати за кърмачета са парацетамол и ибупрофен. Когато се пуснат в млякото, те причиняват най-малко вреда на незрелото тяло.

лечение

Лекарите многократно се питаха как да се лекуват мигрените при жените. В крайна сметка, повечето пациенти са убедени, че болестта е нелечима. Основната задача на лечението е да възстанови и успокои нервната система. Терапията е:

  • Профилактика на мигрена.
  • Спешна помощ при атаки.

За да контролирате интензивността на болката и да се справите с атаката на пациента почти не знаете как. Пациентът трябва да се стреми да сведе до минимум възбудимостта на нервната система, предотвратявайки появата на цефалгия. Ако жената може да избегне провокативни ситуации, тогава честотата на атаките може да бъде намалена до 85%.

Често дразнителите са не само преумора и притеснения, но и използването на отделни продукти - кисели краставички, пушено сирене, шоколад, ядки, сода, включително аспартам, консерви, алкохол. Лечението на мигрена при жените започва с прехода към правилно хранене и здравословен начин на живот.

Медикаментозно лечение

Лекарствената терапия се състои от приемане на два вида лекарства:

  • Конвенционалните болкоуспокояващи, взети в началото на атаката. Когато достигне своя връх, лекарствата няма да дадат резултати и могат да влошат състоянието. Това е Аспирин, Аскофен, Парацетамол.
  • Нестероидни лекарства с противовъзпалително действие - ибупрофен, напроксен, диклофенак.

Напоследък мигрените при жените са спрени от триптани, принадлежащи към втората група лекарства. Те са пияни, когато аналгетиците не дават положителен резултат. Това са Нарамиг, Рапимед, Наратриптан, Зомиг. Те имат вазоконстрикторно действие, облекчават болката. Помага на мозъчните рецептори да намалят производството на вещества, които причиняват болка.

Половин час след приемането на триптаните се усеща значително облекчение. Ефектът на лекарството продължава за цялата атака и главоболието не се връща. За да изберете ефективно лекарство, лекарите препоръчват да се опитвате да го изпиете за три атаки. Ако не действа, трябва да използвате друго лекарство от групата на триптаните.

Помогнете с кодеин и лекарства, съдържащи кофеин. Необходимо е да се приемат стриктно според предписанието на лекаря, като се спазва препоръчителната доза. В периода на спокойствие между атаките, за да се предотврати следващия епизод, те предписват в комплекс:

  • Антидепресанти (прозак, амитриптилин, паксил пароксетин, миансерин).
  • Antikolvunsanty (Finlepsin, Vigabatrin Gabapentin, Topiramate).
  • Адренергични блокери (Nebivolol, Lopresol, Anaprilin).

Те са пияни няколко месеца. Единичен прием по време на болезнена атака няма да даде никакви резултати. След завършване на курса лекарят оценява състоянието на пациента, честотата и интензивността на атаките, продължителността на периода между тях, общото здравословно състояние. Ако не можете да постигнете положителен резултат, заменете лекарството по-ефективно.

Профилактика и лечение без употреба на наркотици

Какво помага за мигрена при жени, различни от лекарства? Това заболяване е чувствително към акупунктура, автотренинг, електронейростимулация, масаж. Такива техники могат да намалят честотата на атаките, да намалят медикаментозното лечение и понякога без тях.

Предотвратяване на припадъци е необходимо, ако екзацербациите пречат на пациента повече от два пъти месечно. Необходимо е:

  • Избягвайте физическо претоварване, не използвайте енергийни напитки.
  • Нормализира дневния режим, сън най-малко 8 часа.
  • Откажете се от разтворимо кафе, цигари, алкохол.
  • Хранете частично, изключвайте от диетата на пикантни, пушени, мазни храни. Не яжте студена храна.
  • Опитайте се да прекарвате повече време на открито, отидете до басейна, правете утринни упражнения.

Жените мигрена се лекуват с масаж. Препоръчително е да се подложи на терапевтичен 10-14 дневен курс със специалист. Неграмотният натиск върху точките на главата може да влоши състоянието. За облекчаване на синдрома на болката се масажират само онези места, където се усеща болката. Поглаждащи и релаксиращи движения на раменете и врата завършват сесията. По време на процедурата използвайте охлаждащ мехлем.

Той облекчава остра болезнена атака електронейростимулация добре - методът на лечение се основава на използването на слаб електрически сигнал за стимулиране на рефлексогенните зони и биологично активните точки на нервната система.

Народни средства

Доказано е, че лечението на мигрена при жените народни средства дава отличен ефект във връзка с лекарства. За използване на терапията:

  • Ситно нарязани пресни листа от зеле. Прилагат се по време на атаки към храмовете.
  • От сурови картофи изстискайте сок. Те се намазват по челото и слепоочията при първите симптоми.
  • В началото на една болезнена атака те пият топъл зелен чай, калинус или сок от касис, бульон от шипка.
  • Варениан корен, листа от мента, лайка, пустиня. Тези растения имат успокояващ противовъзпалителен ефект.

Билките действат по различен начин върху всеки организъм. Ако инструментът не помогне, по-добре е да спрете да го използвате и да опитате друг метод.

Разкрити са много видове мигрена. За всеки пациент се проявява по свой собствен начин. Ако симптомите на заболяването пречат на нормалната работа, по-добре е да имате специалист, който да знае какво се лекува при жените. Той ще ви каже какво лекарство да пиете по време и след атаките, да определите дозата и продължителността на лечението. Дори когато самоизбраното болкоуспокояващо средство спестява от цефалгия, е препоръчително да се консултирате с невролог относно честотата на лечението и противопоказанията.

Автор на статията: Шмелев Андрей Сергеевич

Невролог, рефлексолог, функционален диагностик

Ефективно лечение на мигрена при жените: какво и как да се лекува главата?

Според статистиката мигрената се среща при жени в репродуктивна възраст три пъти по-често, отколкото при мъжете. Представителите на по-слабия пол могат да имат до 7 атаки на месец. Обмислете начини за лечение на болестта с помощта на лекарства и традиционна медицина, бързи методи на действие и в кои случаи ще се наложи спешна медицинска помощ на специалист.

Характеристики на женската мигрена

Мигрената е атака на остро главоболие, което обикновено засяга лявата или дясната половина на главата (най-често в предно-темпоралната област). Заболяването при жените и мъжете протича по подобен сценарий. Характерна особеност на женските главоболия обаче е менструалната мигрена, причината за която е промяна в хормоналните нива (по-специално намаляване на производството на естроген и прогестерон).

Също така мигренозни пристъпи често се срещат по време на бременност, по време на пубертета или менопаузата. Така женските хормони действат като провокатори на болестта. При много пациенти болката престава след дълбок сън, но впоследствие може да продължи усещането за слабост и умора.

Симптоми и признаци

Заболяването е придружено от симптоми като:

  • остра главоболие (пулсиране);
  • гадене и понякога повръщане;
  • загуба на интерес към екологични събития и намаляване на емоционалния фон;
  • сънливост, апатия, обща слабост;
  • Непосредствено преди атаката може да има визуално-слухови или обонятелни халюцинации (проблясъци на светли петна пред очите, шум или шум в ушите);
  • повишена болка при излагане на ярка светлина и силни звуци.

Какво помага и какво можете да използвате?

След това обмисляме как да лекуваме мигрена при жените с помощта на лекарства и народни средства.

Лечение на народни средства

В борбата срещу болестта можете да използвате следните рецепти:

Отвара от лугова детелина

Получаване:

  1. 1 супена лъжица. една супена лъжица цветя на растението се налива чаша вряща вода.
  2. Оставете да престои около час.

Приложение: Препоръчва се да се приема отвара ежедневно за 1/2 чаша до три пъти дневно.

Цветя от сибирски бузи

Получаване:

  1. 1 супена лъжица. Лъжица означава изсипете чаша вряща вода.
  2. Оставете го да престои един час.

Приложение: приемайте по няколко пъти на ден за 1/4 чаша 20 минути преди хранене. В готовия отвара можете да добавите 1 чаена лъжичка разтопен мед.

мента

Получаване:

  1. Едно чл. една супена лъжица билки се налива 200 мл вряща вода.
  2. Течността се кипва в пара в продължение на 20 минути.
  3. Охлажда се и се прецежда.
  4. Обемът се довежда до 1 литър с преварена вода.

Приложение: приемайте всеки ден по 1/2 чаша три пъти на ден (20 минути преди хранене).

Зелен чай

Получаване:

  1. 1 чаена лъжичка чай се налива 200 мл вряща вода.
  2. Оставете го да престои няколко минути.

Приложение: Пийте няколко пъти на ден и винаги в малки глътки.

лекарства

Има няколко групи лекарства за лечение на мигрена при жени:

  • Триптани - тесни кръвоносни съдове на мозъка и премахват болката. Очевидните предимства на тези лекарства включват тяхната бърза реакция срещу болката, а недостатъците - високата цена. Те включват:
    1. Суматриптан.
    2. Нара.
    3. Золмитриптан.
    4. Алмотриптан.
    5. Питатптти.

Лекарствата са противопоказани при сърдечни заболявания.

  • Аналгетици и нестероидни лекарства - имат аналгетични и противовъзпалителни ефекти. Те включват:
    1. Solpadein.
    2. Ибупрофен.
    3. Кетопрофен.
    4. Диклофенак.
    5. Pentalgin.
    6. Askofen-P.
    7. Sedalgin-Neo.
  • Препаратите за ергот - имат тонизиращо действие върху съдовете на мозъка и облекчават болката. Те включват:
    1. Ergotamine.
    2. Дихидроерготамин.
  • Средствата се приемат през устата под формата на капки, както и интрамускулно и интравенозно.

    Как за лечение на мигрена при жените у дома?

    Премахнете главоболието и можете да използвате компреси.

    Студената опаковка

    Приготвяне: навлажнете парче от естествена тъкан (или кърпа) в студена вода и стиснете.

    Приложение: Нанесете върху челото и задръжте за 4 минути. Повторете процедурата.

    За удобство се препоръчва да поставите леген с вода до леглото. Облекчение идва след 20 минути.

    С лук

    Начин на приготвяне: Обелете лука и го нарежете на две.

    Приложение: нанесете половинките на слепоочията и ги закрепете с превръзка.

    Можете също да овлажните парче превръзка в лук или сок от цвекло и да го сложите в ухото си. Друго ефективно средство е лимоновата кора. Необходимо е да се прикрепи към храмовете (бяла страна) и да се държи за четвърт час.

    Какво да правите по време на атаката?

    Следните начини ще помогнат бързо да се облекчи болката:

    1. При първите симптоми на мигрена изпийте 2 таблетки No-shpy, а след половин час чаша натурално кафе със захар. Принцип на действие: кафето усилва действието на таблетките, а захарта подобрява мозъчната функция. В резултат на това атаката спира.
    2. Необходимо е да настъргате суровите картофи на ренде и да изстискате течната част. Пийте 1/4 чаша сок.
    3. Разбийте пилешкото яйце и го изсипете горещо мляко (200 мл). Разбърква се и се пие.
    4. Поръсете ябълката със сол и яжте на празен стомах.

    Кога трябва да посетя лекар?

    Трябва да се свържете с лекар в следните случаи:

    • ако жената има мигрена за първи път (особено за жени над 50 години);
    • с интензивна непоносима болка, когато анестетиците не работят;
    • ако припадне, възникват смущения в паметта;
    • ако болката възниква или се увеличава с рязко движение на главата;
    • с продължителни и чести атаки (повече от седмица).

    Какво може да доведе до неуспех на терапията?

    При липса на навременно лечение пациентите могат да получат следните ефекти:

    1. инсулт на мигрена;
    2. епилептичен припадък;
    3. психични разстройства (тревожност, депресия и др.);
    4. хронична мигрена.

    Лечението на мигрена при жените е по-добре да започне при първите симптоми на заболяването. Не е нужно да издържате на болезнена атака, трябва веднага да вземете анестетична медицина или да използвате едно от средствата на традиционната медицина.

    Ако след приемане на подходящи лекарства, подобрението не е дошло, трябва да побързате да посетите лекар. Много по-лесно е да се елиминира самото заболяване, отколкото възможните усложнения, които ще изискват големи финансови разходи и дълго възстановяване.