logo

Мозъчно сътресение

Сътресение на мозъка е леко, обратимо нарушение на функциите на мозъка, причинено от травматични ефекти. Смята се, че основата на проявата на сътресение е разпадането на връзките между нервните клетки, предимно функционални.

Сътресение на мозъка в честотата на поява е на първо място в структурата на травматичната мозъчна травма. Причините за сътресение са както пътнотранспортни произшествия, така и домашни, професионални и спортни травми; криминалните обстоятелства също играят важна роля.

прояви на тремор

Основният симптом на сътресение на мозъка е загубата на съзнание по време на нараняване. Изключение могат да бъдат само деца и възрастни хора. Веднага след сътресение може да се появи.

  • единично повръщане,
  • малко по-бързо дишане
  • увеличен или бавен пулс,
  • нарушаване на паметта на текущи или предишни събития,

но тези цифри скоро се нормализират. Кръвното налягане бързо се връща към нормалното, но в някои случаи може да се увеличава постоянно - това се дължи не само на самото нараняване, но и на съпътстващите стресови фактори. Телесната температура със сътресение остава нормална.

Възстановяването на съзнанието е типично за оплаквания

  • главоболие,
  • гадене,
  • виене на свят,
  • слабост
  • шум в ушите,
  • зачервяване на лицето
  • изпотяване,
  • чувство на дискомфорт,
  • нарушение на съня.

При мозъчно сътресение общото състояние на жертвите обикновено се подобрява бързо по време на първата или по-рядко втората седмица. Въпреки това, трябва да се има предвид, че главоболието и други субективни симптоми могат да продължат много по-дълго поради различни причини.

Особености на проявите при деца и възрастни хора

Картината на мозъчното сътресение до голяма степен се определя от възрастовите фактори.

При кърмачетата и малките деца сътресението често протича без смущаващо съзнание. По време на нараняване - остър бледност на кожата (особено на лицето), сърцебиене, след това летаргия, сънливост. По време на хранене се наблюдава регургитация, повръщане, безпокойство, нарушения на съня. Всички прояви преминават в рамките на 2-3 дни.

При деца на по-млада (предучилищна) възраст, мозъчното сътресение може да продължи без загуба на съзнание. Общото състояние се подобрява в рамките на 2-3 дни.

При възрастни и възрастни хора основната загуба на съзнание по време на мозъчното сътресение се наблюдава много по-рядко, отколкото при младите и хората на средна възраст. Въпреки това, често се проявява изразена дезориентация във времето и мястото. Главоболията често са пулсиращи в природата, локализирани в тилната област; те продължават от 3 до 7 дни, като се различават по значителна интензивност при лица, страдащи от хипертония. Често замаяност.

диагностика

При диагностицирането на сътресение е особено важно да се вземат предвид обстоятелствата на нараняването и информацията за свидетелите на инцидента. Следи от травма на главата и такива фактори като алкохолна интоксикация, психологическото състояние на жертвата и др. Могат да играят двойна роля.

Сътресението на мозъка често няма обективни диагностични признаци. В първите минути и часове лекарят и другите свидетели могат да видят загуба на съзнание (за няколко минути), потрепване на очните ябълки при гледане встрани (нистагъм), дисбаланс и координация на движенията, двойно виждане.

Не съществуват лабораторни и инструментални признаци за диагностициране на тремор.

  • При сътресение отсъстват фрактури на костите на черепа.
  • Налягането и съставът на цереброспиналната течност без отклонения.
  • С ултразвук (М-ехоскопия) не се открива изместване и разширяване на средните структури на мозъка.
  • Компютърната томография при пациенти със сътресение не открива травматични аномалии в състоянието на материята на мозъка и други вътречерепни структури.
  • Данните за магнитен резонанс за сътресение също не показват никаква лезия.

Сътресението на мозъка често прикрива по-тежко травматично мозъчно увреждане и затова пациентите са подложени на спешна хоспитализация в неврохирургичния профил на болницата (или друг профил, където се осигурява невротравматична грижа) главно за изследване и наблюдение.

По този начин сътресението на мозъка може да бъде идентифицирано въз основа на:

  • Наблюдавани или съобщавани на пациенти за загуба на съзнание по време на нараняване.
  • Гадене, повръщане, оплаквания от замаяност и главоболие.
  • Няма признаци за по-тежко нараняване (загуба на съзнание за повече от 30 минути, конвулсивни припадъци, парализа на крайниците).

Първи стъпки за мозъчно сътресение:

  • Обадете се на линейка или се свържете с спешното отделение.
  • Там пациентът ще бъде прегледан от травматолог или невролог, ще се извърши рентгенография на черепа. Както при необходимост, така и ако е възможно, CT или MRI на мозъка (за предпочитане тези изследвания са шанс да се избегне подценяването на тежестта на нараняване, но такова оборудване не винаги е на разположение), при липса на CT или MRI се извършва М-ехоскопия.
  • Когато диагнозата се потвърди, пациентите се хоспитализират в неврохирургично или травматично отделение за наблюдение, за да не пропуснат по-сериозно нараняване и да избегнат усложнения.

Лечение на мозъчното сътресение

Първа помощ за трусове

Първа помощ на жертвата със сътресение, ако той бързо се върне в съзнание (както обикновено се случва при мозъчно сътресение), е да му даде удобна хоризонтална позиция с леко повдигната глава.

Ако сътресението продължава да е в безсъзнание, за предпочитане е т.нар.

  • от дясната страна,
  • хвърлен назад, лицето е обърнато към земята,
  • лявата ръка и крак се огъват под прав ъгъл в лакътните и коленните стави (първо трябва да се изключат фрактури на крайниците и гръбначния стълб).

Снимка: безопасно място за жертви в безсъзнание

Тази позиция, осигуряваща свободното преминаване на въздуха в белите дробове и безпрепятствения поток от течност от устата към външната страна, предотвратява дихателната недостатъчност поради залепване на езика, изтичане в дихателния тракт на слюнка, кръв и повръщане. Ако има кървящи рани по главата, превръзка.

Всички жертви на сътресение, дори ако изглежда, че са леки от самото начало, трябва да бъдат транспортирани до дежурна болница, където се изяснява основната диагноза. На жертвата се дава легло в продължение на 1-3 дни, което, като се има предвид хода на заболяването, постепенно се разширява за 2-5 дни, а след това, при липса на усложнения, е възможно освобождаване от болницата до амбулаторно лечение (до 2 седмици). ).

Медикаментозна терапия

Лечението от сътресение често не се изисква и е симптоматично (основното лечение е почивка и здравословен сън). Фармакотерапията е насочена главно към нормализиране на функционалното състояние на мозъка, отстраняване на главоболие, замаяност, тревожност, безсъние и други оплаквания.

Обикновено диапазонът, предписан за прием на лекарства, включва обезболяващи, успокоителни и хипнотични средства, главно под формата на таблетки и, ако е необходимо, в инжекции. Сред обезболяващите (аналгин, пенталгин, дексалгин, седалгин, максиган и др.) Изберете най-ефективния лекарствен продукт при този пациент. По същия начин те идват с замаяност, като избират един от наличните лекарства (белоид, цинаризин, таблилилин с папаверин, танакан, микроелемент и др.).

Като успокоителни се използват валериани, сърцевина, Corvalol, Valocordinum и транквиланти (Afobazol, Grandoxin, Sibazon, Phenazepam, Nozepam, Rudotel и др.). За да се елиминира безсъние, се предписва donarmil или relaxon за нощта.

Провеждането на курс на съдова и метаболитна терапия за тремор допринася за по-бързото и пълно възстановяване на нарушенията на мозъчните функции. За предпочитане е комбинация от вазитус (кавинтон, stugeron, sermion, instenon и т.н.) и ноотропни (глицин, ноотропил, pawnthog, ноопепт и др.) Лекарства.

Като опция за възможни комбинации, ежедневно три пъти дневно използвайте Cavinton 1 tab. (5 mg) и ноотропил 2 капсули. (0.8) или стегеронен 1 таб. (25 mg) и ноопепт 1 таб. (0,1) за 1-2 месеца. Положителният ефект се дължи на включването на магнезийсъдържащи лекарства (Magne B6, Magnelis, Panangin) и Cyto-flavin антиоксиданти 2 тона 2 r дневно, Mildronate 250 mg1 тона 3 p на ден в хода на терапията.

За преодоляване на честите астенични явления след мозъчно сътресение се предписва: фенотропил 0,1 1 път сутрин, когитум 20 ml веднъж дневно, вазобрал 2 ml 2 пъти дневно, поливитаминни полиминерали като "Уникап-Т", "Центрум", "Витрум" и др. 1 таб. 1 път на ден. От тонизиращи препарати се използва корен от женшен, екстракт от елеутерокок, лимонена трева, сапарал, пантокрин. При възрастни и сенилни пациенти, които са имали сътресение, се засилва анти-склеротичната терапия. Обърнете внимание и на лечението на различни свързани заболявания.

За да се предотвратят евентуални отклонения в успешното завършване на мозъчното сътресение, невролог на мястото на пребиваване изисква годишно диспансерно наблюдение.

перспектива

При адекватно спазване на режима и отсъствието на утежняващи обстоятелства на травмата, мозъчното сътресение на мозъка завършва с възстановяване на ранените с пълно възстановяване на работоспособността.

При редица пациенти, при преминаване на остър период на сътресение, се наблюдава отслабване на концентрацията, памет, депресия, раздразнителност, тревожност, замайване, главоболие, безсъние, умора, свръхчувствителност към звуци и светлина. След 3-12 месеца след сътресение, тези признаци изчезват или са значително изгладени.

Изпит за увреждания

Според криминалистичните критерии, мозъчното сътресение се отнася до леки телесни повреди и процентът на увреждане обикновено не се определя.

При медицински преглед на трудовия труд се определя временна нетрудоспособност от 7 до 14 дни. Дълготрайни и персистиращи увреждания обикновено не се наблюдават.

Въпреки това, при 3% от пациентите след сътресение, дължащо се на обостряне и декомпенсация на вече съществуващи хронични заболявания, както и при многократни повторни увреждания, настъпва умерено увреждане, особено ако не се спазват препоръчаната схема на лечение и поведение.

Сътресение - Признаци и домашно лечение

Сътресението на мозъка е една от най-леките форми на травматична мозъчна травма, в резултат на което мозъчните съдове са повредени. Всички нарушения на мозъчната дейност са опасни и изискват повишено внимание и лечение.

Сътресение се случва само с агресивни механични въздействия върху главата - например, това може да се случи, когато човек падне и удари главата си на пода. Лекарите все още не могат да дадат точна дефиниция на механизма за развитие на симптоми на сътресение на мозъка, защото дори и по време на компютърна томография лекарите не виждат никакви патологични промени в тъканите и кората на органа.

Важно е да запомните, че лечението на сътресението не се препоръчва у дома. На първо място, е необходимо да се свържете със специалист в медицинско заведение и само след надеждна диагноза на лезиите и тяхната тежест, е възможно, след консултация с лекар, да се използват методите на лечение у дома.

Какво е това?

Сътресение е увреждане на костите на черепа или меките тъкани, като мозъчна тъкан, кръвоносни съдове, нерви и мозъчни менинги. Човек може да има инцидент, в който може да удари главата си на твърда повърхност, това просто води до такова явление като сътресение. В същото време има някои нарушения на мозъка, които не водят до необратими последствия.

Както вече споменахме, сътресение може да се получи с падане, удар по главата или шията, рязко забавяне на движението на главата в такива ситуации:

  • в ежедневието;
  • в производството;
  • в екипа на децата;
  • при професии в спортни секции;
  • при пътнотранспортни произшествия;
  • при вътрешни конфликти с нападение;
  • във военни конфликти;
  • с баротравма;
  • с наранявания с въртене (въртене) на главата.

В резултат на нараняване на главата, мозъкът променя местоположението си за кратко време и почти веднага се връща към него. В този случай влизат в сила механизмът на инерцията и особеностите на фиксирането на мозъчните структури в черепа - неспазване на внезапното движение, част от нервните процеси могат да се разтегнат и да загубят връзката с други клетки.

Налягането се променя в различните части на черепа, кръвоснабдяването може да бъде временно прекъснато, а оттам и силата на нервните клетки. Важен факт със сътресение е, че всички промени са обратими. Няма прекъсвания, кръвоизливи, оток.

Признаци на

Най-характерните признаци на сътресение са:

  • объркване, инхибиране;
  • главоболие, замаяност, звънене в ушите;
  • несвързана инхибирана реч;
  • гадене или повръщане;
  • липса на координация на движенията;
  • диплопия (двойно виждане);
  • неспособност за концентриране на вниманието;
  • светлина и фитофаза;
  • загуба на памет.

Сътресение има три степени на тежест, от най-леката до първата трета. На какви симптоми на мозъчно сътресение се случват най-често, ще разгледаме следващото.

Леко мозъчно сътресение

В случай на леко сътресение при възрастен възникват следните симптоми:

  • тежка синина на главата или шията (удар "взривява" от шийните прешлени в главата);
  • краткотрайни - няколко секунди - загуба на съзнание, често сътресения и без загуба на съзнание;
  • ефект на "искра от очите";
  • замаяност, утежнена от завъртане на главата и навеждане;
  • ефекта на "стария филм" пред очите ми.

Симптомите на мозъчното сътресение

Непосредствено след нараняването се забелязват симптомите на мозъчното сътресение на мозъка:

  1. Гадене и рефлекс в случаите, когато не е известно какво се е случило с лицето и той е в безсъзнание.
  2. Един от най-важните симптоми е загубата на съзнание. Времето на загуба на съзнание може да бъде дълго или, обратно, кратко.
  3. Главоболие и нарушена координация свидетелства за мозъчна травма, а човекът също е замаяна.
  4. Със сътресение са възможни ученици с различна форма.
  5. Човекът иска да спи или, напротив, е хиперактивен.
  6. Директно потвърждение на сътресение - припадъци.
  7. Ако жертвата дойде на себе си, той може да изпита дискомфорт в ярка светлина или силен звук.
  8. Когато говориш с човек, той може да изпита объркване. Той дори не си спомня какво се е случило преди инцидента.
  9. Понякога може да не е свързана.

През първите дни след нараняване, човек може да изпита следните признаци на мозъчно сътресение:

  • гадене;
  • виене на свят;
  • главоболие;
  • нарушение на съня;
  • нарушаване на ориентацията във времето и пространството;
  • бледност на кожата;
  • изпотяване;
  • липса на апетит;
  • слабост;
  • неспособност за фокусиране;
  • дискомфорт;
  • умора;
  • чувство на нестабилност в краката;
  • зачервяване на лицето;
  • шум в ушите.

Трябва да се помни, че пациентът не винаги ще намери всички симптоми, характерни за мозъчното сътресение - всичко зависи от тежестта на увреждането и общото състояние на човешкото тяло. Ето защо опитен специалист трябва да определи тежестта на мозъчната травма.

Какво да правим със сътресението у дома

Преди пристигането на лекарите първата помощ на жертвата у дома трябва да се състои в обездвижване и осигуряване на пълна почивка. Под главата можете да сложите нещо меко, нанесете студена компрес или лед на главата си.

Ако сътресението продължава да бъде в безсъзнание, за предпочитане е така наречената позиция за запазване:

  • от дясната страна,
  • хвърлен назад, лицето е обърнато към земята,
  • лявата ръка и крак се огъват под прав ъгъл в лакътните и коленните стави (първо трябва да се изключат фрактури на крайниците и гръбначния стълб).

Тази позиция, осигуряваща свободното преминаване на въздуха в белите дробове и безпрепятствения поток от течност от устата към външната страна, предотвратява дихателната недостатъчност поради залепване на езика, изтичане в дихателния тракт на слюнка, кръв и повръщане. Ако има кървящи рани по главата, превръзка.

За лечение на сътресение на жертвата трябва да бъде хоспитализиран. Настаняването на такива пациенти е поне 12 дни. През това време на пациента е забранено всяко интелектуално и психо-емоционално напрежение (четене, гледане на телевизия, слушане на музика и др.).

Степени на тежест

Разделянето на сътресението на мозъка върху тежестта е по-скоро произволно - основният критерий за това е периодът от време, през който жертвата прекарва без съзнание:

  • Степен 1 ​​- леко сътресение, при което загубата на съзнание продължава до 5 минути или липсва. Общото състояние на човека е задоволително, неврологичните симптоми (нарушено движение, реч, сетивни органи) практически липсват.
  • 2 степен - съзнанието може да отсъства до 15 минути. Общото състояние е умерено, има повръщане, гадене, неврологични симптоми.
  • Степен 3 - увреждане на тъканта, изразено чрез обем или дълбочина, съзнание отсъства повече от 15 минути (понякога човек не се връща в съзнание до 6 часа от момента на нараняване), общото състояние е тежко, с тежка функция на всички органи.

Трябва да се помни, че всяка жертва, която е претърпяла нараняване на главата, трябва да бъде прегледана от лекар - дори и при на пръв поглед незначителна травма, може да се развие вътречерепен хематом, чиито симптоми ще се развият след известно време („леката пролука“) и непрекъснато се увеличават. При сътресение на мозъка почти всички симптоми изчезват под влиянието на лечението - отнема време.

вещи

В случай на адекватно лечение и спазване от страна на пациента на препоръките на лекарите след сътресение на мозъка, в повечето случаи има пълно възстановяване и възстановяване на работоспособността. Въпреки това, някои пациенти могат да получат някои усложнения.

  1. Най-тежкото последствие от мозъчното сътресение се счита за пост-суматорен синдром, който се развива след определен период от време (дни, седмици, месеци) след туберкулоза и мъчи човек през целия си живот с постоянни пристъпи на интензивно главоболие, замаяност, нервност, безсъние.
  2. Раздразнителност, психоемоционална нестабилност, свръхвъзбудимост, агресия, но бърза разточителност.
  3. Конвулсивен синдром, наподобяващ епилепсия, лишаваща правото да управлява автомобил и допускане до определени професии.
  4. Тежки вегетативно-съдови нарушения, проявяващи се с неправилно кръвно налягане, замаяност и главоболие, зачервяване, изпотяване и умора.
  5. Свръхчувствителност към алкохолни напитки.
  6. Депресивни състояния, неврози, страхове и фобии, смущения в съня.

Навременното, висококачествено лечение ще помогне за свеждане до минимум на последиците от мозъчното сътресение.

Лечение на сътресение

Както всяко нараняване и мозъчно заболяване, мозъчното сътресение трябва да се лекува под наблюдението на невролог, травматолог, хирург, който контролира всички признаци и прогресия на заболяването. Лечението включва задължително легло - 2-3 седмици за възрастен, поне 3-4 седмици за дете.

Често се случва, че пациентът след сътресение на мозъка има остра чувствителност към ярка светлина, силни звуци. Необходимо е да се изолира от това, за да не се влошат симптомите.

В болницата пациентът е предимно с цел да го наблюдава, където му се дава профилактично и симптоматично лечение:

  1. Аналгетици (баралгин, седалгин, кеторол).
  2. Успокояващи средства (тинктури от валериана и дъжда, транквиланти - реланий, феназепам и др.).
  3. При световъртеж се предписват Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine.
  4. Магнезиевият сулфат помага добре за облекчаване на общото напрежение и диуретиците спомагат за предотвратяване на мозъчния оток.
  5. Препоръчително е да се използват съдови препарати (trental, cavinton), ноотропи (ноотропил, пирацетам) и витамини от група В.

В допълнение към симптоматичното лечение, обикновено се предписва терапия за възстановяване на нарушената мозъчна функция и за предотвратяване на усложнения. Назначаването на такава терапия е възможно не по-рано от 5-7 дни след нараняване.

Пациентите се съветват да приемат ноотропни (ноотропил, пирацетам) и вазотропни (Кавинтон, Теоникол) лекарства. Те имат благоприятен ефект върху мозъчното кръвообращение и подобряват мозъчната активност. Приемането им е показано няколко месеца след освобождаването от болницата.

рехабилитация

Целият период на рехабилитация, който продължава в зависимост от тежестта на състоянията от 2 до 5 седмици, жертвата трябва да следва всички препоръки на лекаря и да спазва строго леглото. Също така е строго забранено всяко физическо и психическо напрежение. През годината е необходимо да се наблюдава невролог за предотвратяване на усложнения.

Не забравяйте, че след претърпяване на сътресение, дори и в лека форма, различни усложнения могат да възникнат под формата на пост-травматичен синдром, и при хора, които имат злоупотреба с алкохол епилепсия. За да се избегнат тези проблеми, трябва да се наблюдава в продължение на една година при лекаря.

Сътресение - лечение при деца и възрастни, диагностика, първа помощ, терапии и усложнения

Леката контузия е травматично увреждане на мозъка, при което има краткосрочни промени във функционирането на този орган. Патологично състояние възниква в резултат на инсулти и натъртвания. Първичните симптоми са почти незабележими, но лекото сътресение може да предизвика тежки последствия под формата на главоболие или болест на Паркинсон. Навременната коректна помощ и точните медицински предписания ще помогнат да се избегнат излишни усложнения.

Какво е сътресение

Затворена лека травматична мозъчна травма (TBI) е сътресение на мозъка (латински commocio cerebri). В същото време в мозъка не настъпват значителни нарушения, симптомите са краткотрайни. Такива сътресения съставляват от 70 до 90% от всички случаи на TBI. Трудно е да се диагностицира, така че болестта често остава незабелязана.

Около една трета от пациентите получават сътресение в състояние на алкохолна интоксикация, жертвите не могат да разберат какво се е случило и след дълго време се обръщат за помощ. В този случай грешките при инсталирането на диагнозата могат да достигнат 50%. Когато мозъчното сътресение не настъпи макроструктурни промени, не се променя целостта на тъканта. Нарушаването на интернейронното взаимодействие е от краткотраен характер, увреждането на тъканите се характеризира с дифузен характер.

причини

Сътресение е последствие от механично действие: медиирано (ускоряване, инерция), директно (шоково увреждане на главата). В резултат на това, мозъчната маса се измества спрямо оста на тялото и черепната кухина, синаптичната апаратура е повредена и тъканната течност се преразпределя. Сред често срещаните причини за нараняване на главата:

  • Злополука (пътнотранспортни произшествия);
  • наказателни дела;
  • наранявания у дома, на работа,
  • спортуване.

Признаци на сътресение

Симптомите зависят от тежестта на увреждането. Патологичното състояние се разделя на степени:

  • Първо: замъгляване на състоянието, объркване на речта без загуба на памет.
  • Второ: амнезията е приемлива, но без припадък.
  • Трето: пациентът губи съзнание.

Сътресение се счита за лека форма на TBI. Патологичното състояние има 3 етапа:

  • Остър период. Продължава от момента на нараняване за стабилизиране на състоянието, средно около две седмици. По това време метаболитните процеси в увредените тъкани протичат по-бързо и автоимунните реакции се задействат по отношение на сателитни клетки и неврони.
  • Междинно. Продължава от момента на стабилизиране на нарушените функции на мозъка до нормализиране, продължителността е около два месеца. Междувременно, хомеостазата се възстановява и могат да се образуват други патологични състояния.
  • Дистанционен (остатъчен) период. Възстановява се пациентът (възможно е прогресиране на неврологични заболявания, причинени от нараняване, продължителност 1.5–2.5 години. Благосъстоянието на периода е индивидуално, обусловено от възможностите на централната нервна система (централната нервна система), наличието на неврологична патология към TBI и характеристиките на имунната система.

При възрастни

Основният симптом на сътресение при възрастен е нарушение на съзнанието по време на нараняване. Веднага след инцидента все още може да се наблюдава:

  • частична или пълна амнезия;
  • главоболие; виене на свят;
  • звънене, шум в ушите;
  • повръщане, гадене;
  • окулостатичното явление на Гуревич (с определени движения на очните ябълки се нарушава статиката);
  • безсъние;
  • слабост;
  • дистония на лицевите съдове (бледност, превръщане в хиперемия);
  • прекомерно изпотяване;
  • неврологични прояви: асиметрия на ъглите на устата, бързо преминаване, разширяване или стесняване на учениците;
  • нистагъм (колебателни движения на очите);
  • зашеметяваща походка;
  • лошо изражение на лицето.

Амнезията често се появява след нараняване и треперене. Загубата на спомени варира по време на възникване:

  • Retrograde: забравени обстоятелства и събития, настъпили преди нараняването.
  • Kongradnaya: пациентът изчезва от паметта времето, съответстващо на нараняването.
  • Anterogradnaya: има загуба на спомени от събития, настъпили след нараняването.

При деца

Клиничната картина при децата е бърза, признаците на сътресение са по-значими. Патологичното състояние има симптоми, дължащи се на компенсаторните възможности на централната нервна система, непълното калциране на шевовете, еластичността на елементите на черепа. Болестта при по-големите деца често се случва без загуба на съзнание, има вегетативни симптоми: цвета на кожата се променя, настъпва тахикардия. Болката е локализирана в мястото на увреждането. Острият период се съкращава (има продължителност 10 дни). Наблюдават се следните симптоми:

  • повишаване на температурата;
  • студена пот;
  • бледност на лицето;
  • силен плач, след като детето заспи.

При деца, поради лека диференциация на централната нервна система, може да няма симптоми. Деца от 2 години могат да имат шум в ушите, преходна слепота. За бебета на възраст 2-5 години, тези симптоми са типични:

  • пристъпи на повръщане, гадене, желание за постоянно пиене;
  • нарушена координация;
  • треска, бебето започва да се поти:
  • нистагъм
  • липса на мимикрия;
  • летаргия, летаргия.

усложнения

Посткомоционалният синдром е често диагностицирана последица от сътресение. Състоянието се развива на фона на травматично увреждане на мозъка, придружено от сънливост, главоболие, замаяност, изтръпване на крайниците, парестезия, загуба на паметта, повишена чувствителност към шум и светлина. Възможни са следните усложнения след травматично увреждане на мозъка:

  • соматоформна автономна дисфункция;
  • астеничен синдром;
  • проблеми с паметта;
  • емоционална нестабилност, поведенчески смущения;
  • безсъние.

диагностика

При поставяне на диагноза е необходимо да се вземат предвид обстоятелствата на нараняването. Увреждането на мозъка често се случва без обективни признаци. В първите часове след инцидента лекарят може да забележи загуба на съзнание, нистагъм, нестабилност на походката, двойно виждане. При сътресение няма счупвания на костите, няма отклонения в налягането и състава на цереброспиналната течност, при ултразвуково изследване, не се откриват експанзия и изместване на средните структури на мозъка, а компютърната томография няма да открие травматични аномалии.

Бързото диагностициране е трудно поради бедността на обективните данни. Основният диагностичен критерий е регресия на симптомите през седмицата. Често се провеждат следните инструментални изследвания:

  • рентгенови лъчи (ще покаже липсата на фрактури);
  • електроенцефалография (лекарят ще забележи дифузни промени в биоелектричната активност на мозъка);
  • компютърна томография, магнитен резонанс (ще покаже дали има промяна в плътността на бялото и сивото вещество).

Лечение на сътресение

Пациенти със съмнение за TBI са хоспитализирани, те са под наблюдение в болницата за около две седмици (терминът зависи от тежестта на увреждането). Лечението при пациенти е задължително за жертвите, ако:

  • синкоп е продължил повече от 10 минути;
  • има неврологични фокални симптоми, което усложнява патологичното състояние;
  • пациентът отрича загубата на съзнание;
  • конвулсивен синдром;
  • предполагаема счупване на черепа, фрактура на черепната основа, проникваща рана;
  • объркване, наблюдавано дълго време.

Когато първоначалната степен на разклащане жертвата е изпратена за лечение у дома, след като го прегледа. Патологичното състояние се открива чрез КТ или рентгенография. Терапевтът може да предпише ЯМР (магнитен резонанс), ултразвуково изследване, изследване от окулист или неврохирург.

Домашно лечение след сътресение включва лекарствен курс от 2-3 седмици. Пациентът се нуждае от следните условия:

  • затъмнено осветление;
  • легло;
  • мир;
  • отказ от гледане на телевизия, компютърни игри, слушане на силна музика;
  • липса на физическо натоварване, натоварване (умствено, емоционално);
  • балансирана диета, с изключение на продукти, които провокират скокове на натиск (кофеин, подправки, мазни храни, сладкиши, алкохол).

Ако следвате препоръките на лекаря, пациентът ще почувства подобрение още на втория ден. Седмица по-късно патологичните симптоми трябва да изчезнат. След курса на лечение е по-добре за пациента за известно време да се въздържа от усилие, вдигане на тежести, да бъде по-естествено. Почиващото и щадящо отношение ще помогне да се предотврати развитието на усложнения като замаяност, мигрена и аномалии в работата на съдовете.

Първа помощ

Ако има съмнение за сътресение и умът бързо се връща на жертвата, тя трябва да се постави в легнало положение, леко повдигайки главата си. Ако човек не дойде на себе си, той трябва да бъде поставен в спасителната позиция:

  • място от дясната страна;
  • главата е отхвърлена така, че лицето да е насочено към повърхността;
  • да огъват лявата ръка и крак под прав ъгъл, при условие че няма счупвания на гръбначния стълб и крайниците.

Първата помощ за сътресение ще спаси жертвата от сериозни последствия. В това положение, въздухът преминава лесно в белите дробове и всяка течност, която се натрупва в устата, било то слюнка, кръв или повръщане, изтича. В такава ситуация е изключена възможността за падане на езика Очевидните рани трябва да се лекуват незабавно. След това жертвата се отвежда в болницата, за да изясни диагнозата. За три дни препоръчваме почивка на легло.

Мозъчно сътресение

Контузия е леко затворена травма на главата, причинена от сътресение в черепа и води до краткотрайни функционални аномалии в централната нервна система. Симптомите на треперене са: краткотрайна загуба на съзнание, конгресна и ретроградна амнезия, главоболие, гадене, вазомоторни нарушения, замайване, анизорефлексия, нистагъм. При диагнозата важно място е изключването на по-сериозни мозъчни увреждания. Терапията включва почивка, симптоматично и съдово неврометаболично лечение, витаминна терапия.

Мозъчно сътресение

Сътресение на мозъка (СГМ) е най-лесният тип черепно-мозъчна травма (ТМС), характеризиращ се с краткотрайно увреждане на мозъчните функции и не е придружен от морфологични промени. В местната медицина класификацията на травма на главата е общоприета, като се отчита времето на загуба на съзнание. Според нея, сътресение е придружено от загуба на съзнание трае от няколко секунди до 20-30 минути. В западната медицина, максималният времеви интервал за загуба на съзнание за СГМ е 6 часа, тъй като по-голямата продължителност на безсъзнателния период почти винаги показва увреждане на мозъчните тъкани.

Сътресение на мозъка представлява до 80% от всички случаи на ТМИ. Най-често се наблюдава при младите и хората на средна възраст, при децата - на възраст между 5 и 15 години. Той се характеризира с голяма вариабилност на видовете наранявания. Текущите въпроси, свързани с диагностицирането и лечението на сътресения, изискват съвместно обсъждане на специалисти в областта на травматологията и неврологията.

Причини за мозъчно сътресение

Сътресение на мозъка често се случва с пряко механично въздействие върху черепа (главата или главата). Сътресение е възможно при рязко въздействие на аксиално натоварване, предавано от гръбначния стълб, например при падане на краката или седалището; при внезапно забавяне или ускорение, например по време на пътнотранспортно произшествие.

Във всички тези случаи има рязко разклащане на главата. Мозъкът, така или иначе, „плува“ в цереброспиналната течност в черепа. Със сътресение мозъкът преживява хидродинамичен шок, дължащ се на спада в налягането на гръбначно-мозъчната течност, който се разпространява като ударна вълна. Наред с това, с голяма травматична сила на удар, е възможно механично въздействие на мозъка върху костите на черепа отвътре.

Патогенезата на мозъчните промени в резултат на сътресение не е напълно изследвана. Предполага се, че основата на клиничните прояви, характеризиращи сътресението на мозъка, е функционалното разделяне на мозъчния ствол и полукълба. Смята се, че механичното разклащане води до временна промяна в колоидното състояние и физико-химичните характеристики на мозъчните тъкани. Последствията от това са загубата на връзки между различните части на мозъка. Не е изключено, че такова функционално разделяне се дължи на нарушение на метаболизма на невроните.

Симптомите на мозъчното сътресение

Сътресение на мозъка е затворена травма на главата, т.е. тя не е съпроводена от фрактура на черепа. След нараняване може да настъпи загуба на съзнание. Продължителността му варира и като правило не надвишава няколко минути. При някои пациенти сътресението на мозъка не води до загуба на съзнание, а се наблюдава само определен ступор. В много случаи се наблюдават ретроградна и противоположна амнезия - загуба на спомени от събития, предшестващи травмата, и на събития, възникнали съответно през периода на нарушено съзнание. По-рядко е антероградната амнезия - загуба на памет за събития, настъпили след възстановяването на ясното съзнание.

В съответствие с наличието или липсата на загуба на съзнание и амнезия се различават 3 степени на тежест на СГМ. Когато първата степен липсва като период на загуба на съзнание и амнезия. Втората степен се характеризира с наличието на амнезия на фона на объркването, но без да я загуби. Сътресение от трета степен предполага загуба на съзнание.

След възстановяване на съзнанието, пациентите се оплакват от гадене, главоболие, слабост, замаяност, зачервяване на главата. Често има повръщане, често единично. Възможен шум в ушите, болка при движение на очите, потене. Може да се отбележи: дивергенцията на очните ябълки, кървенето от носа, загубата на апетит, нарушенията на съня. Кръвното налягане е нестабилно, лабилен пулс. Повечето от тези симптоми се изравняват през първите няколко дни след нараняване. Главоболието, емоционалната нестабилност, вегетативните симптоми (изпотяване, лабилност на кръвното налягане и пулса), слабостта могат да продължат дълго време.

Сътресение при малки деца възниква предимно без загуба на съзнание. Като правило, децата са развълнувани и плачат, а след това потъват в сън. След сън, те са капризни, не искат да ядат. Обикновено след 2-3 дни нормалното поведение и апетит на детето се възстановяват напълно.

Усложнения на мозъчното сътресение

Повтарящите се сътресения на мозъка могат да доведат до развитие на посттравматична енцефалопатия. Тъй като това усложнение често се среща сред боксерите, то е получило името “енцефалопатия на боксерите”. По правило подвижността на долните крайници е засегната. Периодично се наблюдава напляскане с един крак или закъснение при движение на един крак. В някои случаи има леко несъгласуваност на движенията, зашеметяване, проблеми с баланса. Понякога преобладават психичните промени: има периоди на объркване или летаргия, в тежки случаи има забележимо обедняване на речта, настъпва тремор на ръката.

Посттравматични промени са възможни след всяка TBI, независимо от тежестта му. Може да има епизоди на емоционален дисбаланс с раздразнителност и агресия, които пациентите по-късно съжаляват. Има свръхчувствителност към инфекции или алкохолни напитки, под въздействието на които пациентите развиват психични разстройства, включително делириум. Усложненията на разклащане могат да бъдат неврози, депресия и фобии, появата на параноидни черти на личността. Конвулсивни припадъци, персистиращо главоболие, повишено вътречерепно налягане, вазомоторни нарушения (ортостатичен колапс, изпотяване, бледност, прилив на кръв към главата) са възможни. По-рядко се срещат психози, характеризиращи се с перцептивни нарушения, халюцинаторни и халюцинални синдроми. В някои случаи има деменция с нарушение на паметта, нарушение на критиката, дезориентация.

В 10% от случаите сътресението на мозъка води до формиране на посткомунален синдром. Развива се няколко дни или месеца след получената TBI. Пациентите се притесняват от интензивното главоболие, нарушенията на съня, нарушената способност за концентрация, замаяност, тревожност. Хроничният посткомоционален синдром е слабо податлив на психотерапия, а употребата на наркотични аналгетици за спиране на главоболието често води до развитие на зависимост.

Диагностика на мозъчното сътресение

Сътресение на мозъка се диагностицира на базата на анамнестични данни за травма и време на загуба на съзнание, оплаквания на пациентите, резултати от обективно изследване на невролог и инструментални изследвания. В неврологичния статус, в най-близкия период след нараняването, има малък нистагъм, лека и непостоянна асиметрия на рефлексите, при млади пациенти - симптом на Маринеску-Радович (хомолатерална контракция на мускулите на брадичката по време на стимулиране на палеца на дланта), в някои случаи - слабо изразена обвивка (менингеални симптоми), Тъй като разклащането може да скрие по-сериозно увреждане на мозъка, важно е пациентът да се наблюдава с течение на времето. Ако диагнозата СГМ е установена правилно, аномалиите, установени по време на неврологичен преглед, изчезват 3-7 дни след нараняване.

След получената TBI се изисква рентгенография на черепа, която позволява да се потвърди отсъствието / наличието на фрактури на черепа. За да се изключи интрацеребрален хематом и други скрити мозъчни увреждания, се посочват електроенцефалография, ехоенцефалография и офталмоскопия (изследване на фундуса на окото). Но най-добрият начин за диагностициране на TBI е невроизобразяване. Със сътресение ЯМР и КТ не разкриват структурни промени в мозъчната тъкан. Ако има петехиални кръвоизливи или подуване на мозъка, тогава трябва да мислите за мозъчна контузия, а не за сътресение.

Лечение на мозъчното сътресение

Тъй като сътресение може да крие много по-сериозно нараняване, за всички пациенти се препоръчва хоспитализация. Основата на терапията е здравословен сън и почивка. В първите 1-2 дни пациентите трябва да спазват почивка на легло, да изключват гледането на телевизия, да работят на компютър, да четат и слушат аудио записи в слушалки. След изключване на други мозъчни увреждания, пациентите със СГМ могат да бъдат освободени за амбулаторно лечение.

Фармакотерапията не се изисква във всички случаи на сътресение и е предимно симптоматична. Облекчаването на главоболието се извършва с помощта на обезболяващи. За световъртеж се предписват ерготоксин, екстракт от беладона, екстракт от гинко билоба, платифилин. Майката, фенобарбитал, валериана се използват като успокоителни; за безсъние, зопиклон или доксиламин за нощта; според показанията - Medazepam, fenozepam, oxazepam.

Контузия от степен 3 е показание за курс на съдова неврометаболична терапия, която включва комбинация от едно от съдовите средства (ницерголин, цинаризин, винпоцетин) и ноотроп (ноопепт, глицин, пирацетам). Включването на антиоксиданти (мелдониум, мексидол, цитофлавин) и магнезиеви препарати (магнезиев лактат с пиридоксин, калий и магнезиев аспарагинат) в схемата на лечение е ефективно. За астения се препоръчва прием на мултивитамини, елеутерокок, лигавица.

Прогноза и превенция на мозъчното сътресение

Спазването на режима и адекватното третиране на СГМ води до пълно възстановяване и възстановяване. Известно време (колкото е възможно повече от година след нараняване) може да има отслабване на паметта и вниманието, главоболие, повишена чувствителност към светлина и звуци, нарушения на съня, умора. Многократното нараняване значително увеличава риска от усложнения и увреждания.

Предотвратяването на сътресение включва защита на главата на работното място и в спорта. Работата на строителната площадка включва носене на каска, някои спортове (скейтборд, хокей, бейзбол, колоездене или мотоциклети, ролкови кънки) изискват носене на специални каски. Когато пътувате с кола, трябва да носите предпазни колани. В условията на живот е необходимо да се гарантира, че коридорите са свободни за преминаване, а течността, случайно разлята на пода, се изтрива незабавно.

Какво да правим и как да лекуваме сътресението

Удар по главата, шията, натъртения череп може да причини сътресение у хората. Това се отразява в липсата на координация, гадене и понякога загуба на съзнание. Какво да правим със сътресение, как да помогнем на жертвата, да не му навредим? Първа помощ може да бъде предоставена на мястото на инцидента, най-важното, когато се изрази тежко състояние на човек, да се повика своевременно лекар.

Как се случва сътресение?

В нормално състояние, мозъкът защитава гръбначно-мозъчната течност от докосване на костите на черепа, течна субстанция, в която мозъкът плава. Контактът на мозъчната кора с вътрешната облицовка на черепа причинява сътресение. Сивото вещество на увреденото лице удря една страна на черепа и получава контра-удар, а от другата страна.

Причината за сътресение може да бъде:

  • Падайте дори от височината на собствения си растеж.
  • Наранявания вследствие на автомобилна катастрофа, производствена ситуация или след нападение от хулигани.
  • Ухапана глава или врат, причинени от небрежност (вървяха и удряха стълб, караха велосипед и не забелязват клона).
  • Ударът, получен по време на спорт.

Множествените тремори се диагностицират при боксери, играчи на ръгби и други спортисти в контактните спортове. Дори бебето, което е било безгрижно разклатено, може да се нарани.

Основното нещо е, че ако човек е получил сътресение на мозъка, е необходимо да му се даде първа помощ възможно най-скоро и да се осигури адекватно лечение.

Симптоматология на пациента на различни етапи

Идентифицирайте основните симптоми на сътресение:

  • човек губи съзнание за определен период от време;
  • има увреждане на главата, кръв тече от носа или ушите;
  • когато жертвата се възстанови, той може да се оплаче от гадене, замаяност;
  • има нарушение на вестибуларния апарат, влошаване на координацията, сънливост;
  • мъжът избледнява, има изпотяване;
  • реакцията към външните стимули става бавна.

В зависимост от тежестта на състоянието, мозъчното сътресение се разделя на етапи, всяка от които се характеризира със специфични симптоми:

1 степен. Синкопът трае кратък период от време, 2-5 минути. Може да липсва загуба на съзнание. След 15-20 минути пациентът става по-добър, може да се появи леко гадене. Нестабилният пулс, повишеното дишане може да бъде причинено не от вътрешни наранявания, а от стресиращо състояние.

2 градуса. Загубата на съзнание може да продължи от 10 минути до 20. Учениците на пациент с различни размери, е трудно за човек да се концентрира върху даден предмет. Има главоболие, може да има конвулсии. Жертвата отговаря на въпроси извън мястото, речта му е непоследователна, а времевата ориентация е нарушена.

3 градуса. Припадъкът може да отнеме от 30 минути до един час или повече. Може би развитието на кома. Налице е краткотрайна загуба на паметта, когато човек не си спомня периода от време, предшестващ нараняването. Силно главоболие, шум в ушите, кървене от ушите, нос се добавят към симптомите на втория етап. Пациентите се оплакват от повишена чувствителност към светлина, шум.

Симптомите зависят от възрастта на засегнатото лице. Деца под една година не могат да загубят съзнание след нараняване, но имат рязко бланширане на кожата, сърцебиене и сънливост. Хората от зряла възраст често припадат и при треперене на лека до умерена тежест. Тежко нараняване може да доведе до продължителна загуба на паметта, „изчезване от живота” на голям период от време, предшестващо мозъчното сътресение. Загубата на съзнание у хората в напреднала възраст се развива по-рядко, те се характеризират с нарушение на ориентацията в пространството и времето.

Първа помощ на жертвата

След инспекция на жертвата трябва да се предостави първа помощ за сътресение. Ако има рани, ожулвания по главата на пациента, те трябва да бъдат лекувани, внимателно да се изплакне с антисептик (септемирин, мирамистин), намажете ръбовете с йод.

Обадете се на лекаря, поставете нараненото лице, ако са изключени травми на гръбначния стълб, от дясната страна. Можете да огънете лявата си ръка и крак под ъгъл от 90 градуса. Главата се нуждае от малко повдигане. Жертвата не може да спи поне един час преди пристигането на лекарите, ако е в съзнание. Пациентът не се препоръчва да се яде, можете да пиете - ограничено количество вода.

Ако пациентът е в безсъзнание, с първа помощ, главата му се отхвърля назад, лицето му се обръща към земята. В такава позиция на тялото, въздухът тече свободно в белите дробове, езикът не потъва, никаква слуз или кръв не влиза в дихателните пътища. В случай на повръщане, течността ще излезе, без да удря вътрешните органи.

Охлаждащ компрес се поставя върху засегнатата част на главата. Използват се специални "снежинки" или замразени храни. Най-добрият вариант е да се приложи за първа помощ пакет от заквасена сметана от хладилника, увит с носна кърпа.

Ако не е възможно да се изчака лекарите да пристигнат на мястото, жертвата трябва да бъде отведена в болницата самостоятелно. За този човек се поставя върху твърда хоризонтална повърхност. Препоръчително е да се избягва прекомерното разклащане по време на транспортиране.

Диагностика и изследване

За да се даде точен отговор какво да се прави с мозъчно сътресение, може само лекар след задълбочен преглед на пациента, подробно проучване и диагностичен преглед. Дори ако незначителни аномалии се регистрират в състояние на човек след нараняване на главата, медицинският преглед е задължителен, това ще помогне да се избегнат усложнения.

Лекарят провежда проучване, използвайки скалата на Глазгоу. Пациентът е тестван и точките се дават според състоянието му. Ако специалистът има 13-15 точки, пациентът се диагностицира със сътресение.

  • ЕЕГ - за определяне на биологичната активност на определени части на мозъка.
  • За да се определи дали вътречерепното налягане се е повишило, изследвайте фундуса.
  • Ултрасонография на мозъчни съдове, каротидни артерии, артерии на кръвоносните съдове.
  • Рентгенова снимка на главата, шийните прешлени.
  • Компютърна томография.
  • ЯМР на мозъка.

Тъй като някои симптоми на сътресение могат да се появят при пациент 12-15 часа след нараняване на главата, пациентът трябва да бъде в болницата за първите 24 часа след инцидента. При влошаване на качеството лечението може да отнеме няколко дни.

лечение

След диагностициране и установяване на степента на нараняване, специалистът определя как да се лекува сътресение. Състоянието на умерена и тежка форма се лекува в болница. Ако пациентът е диагностициран с лека степен на сътресение на мозъка, е възможно да се подложи на терапевтично лечение у дома.

лекарства

За да се възстанови нормалното функциониране на мозъка, пациентът се вписва с лекарства от различни посоки, те трябва да се пият по схемата, препоръчана от лекаря:

  • Пирацетам, Аминалон, Ноотропил, Пикамилон - ноотропни невропротектори за възстановяване на работата на нервните възли на мозъка.
  • Cavinton, Gliatilin, Theonikol - вазотропни лекарства за стабилизиране на работата на кръвоносните съдове и предотвратяване на развитието на усложнения.
  • Пантогам, Когитум, Вазобрал - за премахване на умората, импотентност, повишена раздразнителност.
  • Диуретици - за премахване на подуването на мозъчната тъкан.
  • Витаминни комплекси с фолиева киселина, фосфор, препарати от група В - за ускоряване на регенерацията на увредените клетки на сивото вещество.

Ако пациентът се оплаква от тежки главоболия, които не спират в продължение на няколко дни, лекарят предписва употребата на обезболяващи: Pentalgin, Maxilgan, който трябва да се приема по лекарско предписание. Помощ за световъртеж: Танакан, Беласпон. Ако е необходимо, пациентът се препоръчва да се пие транквиланти: Phenazepam, Elenium.

Лечението за дори леко сътресение може да отнеме от две седмици до 30 дни. Колкото по-трудно е нараняване, толкова по-дълго трябва да се придържате към нежен режим. Понякога трябва да останете в болницата 2-3 месеца.

Характеристики на режима

Дали на човек е поставена диагноза сътресение? Вкъщи се наблюдава почивка на легло от три или повече дни в зависимост от състоянието на пациента. При лечението на сътресение е строго забранено:

  • Гледайте телевизия.
  • Прочетете.
  • Играйте игри на таблета, телефона.
  • Работа на компютъра.
  • Говорете дълго.
  • Нервна и тревожна.

За да се нормализира нервното състояние, лекарят може да препоръча използването на успокоителни: валерианови таблетки, Corvalol капки, Motherwort.

По време на лечението е необходимо често да се проветрява помещението, да се поддържа температурата на въздуха в помещението при 18-20 градуса. Пациентът трябва да спи много, поне 10 часа на ден. Не бива да отегчавате очите на пациента с ярка светлина, а следобед е по-добре да държите завесите изтеглени. Избягвайте излагането на силен звук. Можете да слушате музиката тихо, но не и със слушалки.

Ако пациентът е диагностициран със средна или тежка степен на сътресение, лечението е възможно само в условията на хоспитализация. Пациентът се наблюдава от невролог, хирург, терапевт. Ако е необходимо, се провежда консултация с неврохирург за лечение на сътресения след сериозни наранявания.

Лекарствени билки

За да се подобри благосъстоянието у дома, лечението може да бъде допълнено с бульони. Мента, сърцевина, маточина, цветя от бъз, иглика имат успокояващ ефект, нормализират съня. Лайка, мащерка, имел има противовъзпалителни свойства. Препоръчително е да се използва смес от билки за лечение: бял равнец, полеви хвощ, черен дубровник, чародейска кесия, за да се подобри кръвообращението в мозъка. Трябва да се консултирате с Вашия лекар, когато започнете лечение на домашни билки.

Период на рехабилитация

След отмяна на почивката, общото състояние на пациента се стабилизира, препоръчително е да се извърши рехабилитационен курс, който отнема от 14 дни до няколко месеца. За да се възстанови нормалното кръвообращение в съдовете на шията и мозъка, се препоръчва масаж, физиотерапия, баротерапия, изометрия и терапевтични упражнения.

Човек, получил сътресение, трябва да следва диета с мляко и зеленчуци: яжте повече сирене, извара, зеленчуци и плодове. Необходимо е напълно да се откажете от алкохола, пушенето. За да ограничите употребата на шоколад, кафе, сладка сода, кифла, торти. Намалете количеството сол и мастни храни в диетата.

След мозъчно сътресение е желателно да се спазва спазващ режим, за един месец е невъзможно да се извърши тежка физическа работа, необходимо е да се изостави значителния физически и психически стрес.

Възможни усложнения

Правилното лечение на сътресение помага да се избегнат усложнения. Ако пациентът не спазва препоръките на лекаря, отказва да се придържа към почивка на легло след сътресение, състоянието му може да се влоши. Освен това отрицателните ефекти се появяват след известно време:

  • Появяват се главоболие и замаяност.
  • Развива се травматична енцефалопатия.
  • Паметта се влошава.
  • Метео зависимостта се развива.
  • Появява се раздразнителност, промени в настроението.
  • Може би развитието на депресия, неврози, появата на фобии.
  • Забелязва се безсъние.

Понякога мозъчното сътресение може да доведе до тежки усложнения: развитие на синкопен синдром, епилепсия, тонично-клонични припадъци, деменция. За да се избегне това, пациентът трябва да бъде наблюдаван от невропатолог в продължение на една година, периодично е необходимо да се направи преглед, да се направи електроенцефалография.

видео

Автор на статията: Шмелев Андрей Сергеевич

Невролог, рефлексолог, функционален диагностик