logo

Трофични язви на долните крайници

Трофичната язва е заболяване, характеризиращо се с образуване на дефекти в кожата или лигавицата, което се проявява след отхвърлянето на некротичната тъкан и се характеризира с бавен ход, малка склонност към заздравяване и склонност към рецидив.

Като правило, те се развиват на фона на различни заболявания, отличават се с продължително продължително протичане и са трудни за лечение. Възстановяването зависи пряко от хода на основното заболяване и от възможността за компенсиране на нарушения, довели до появата на патология.

Такива язви не се лекуват дълго време - повече от 3 месеца. Най-често трофичната язва засяга долните крайници, така че лечението трябва да започне, когато първите признаци бъдат открити в началния етап.

Причини за възникване на

Нарушеното кръвоснабдяване на кожата води до развитие на нарушения на микроциркулацията, липса на кислород и хранителни вещества, както и на големи метаболитни нарушения в тъканите. Засегнатата област на кожата е некротична, става чувствителна към всякакви травматични агенти и присъединяването на инфекцията.

За провокиране на появата на трофични язви на крака са възможни такива рискови фактори:

  1. Проблеми на венозното кръвообращение: тромбофлебит, разширени вени на долните крайници и др. (Двете заболявания допринасят за стагнацията на кръвта във вените, нарушават храненето на тъканите и причиняват некроза) - появяват се язви в долната третина на крака;
  2. Влошаване на артериалното кръвообращение (по-специално при атеросклероза, захарен диабет);
  3. Някои системни заболявания (васкулит);
  4. Всяко механично увреждане на кожата. Това може да бъде не само обичайно, домашно нараняване, но и изгаряне, измръзване. Същата област включва язви, които се образуват при наркомани след инжекции, както и ефектите на радиация;
  5. Отравяне с токсични вещества (хром, арсен);
  6. Кожни заболявания като хроничен дерматит, екзема;
  7. Нарушаване на локалното кръвообращение при продължителна неподвижност поради нараняване или заболяване (образуват се залежавания).

При поставяне на диагноза заболяването е много важно, което е причина за образованието, тъй като тактиката за лечение на трофични язви на краката и прогнозата до голяма степен зависи от естеството на подлежащата венозна патология.

Симптоми на трофични язви

Формирането на язви на краката, като правило, се предшества от цял ​​комплекс от обективни и субективни симптоми, които показват прогресивно нарушение на венозното кръвообращение в крайниците.

Пациентите съобщават за увеличено подуване и тежест в прасеца, увеличени спазми в телесните мускули, особено през нощта, усещане за парене, "топлина", а понякога и сърбеж по кожата на долния крак. През този период се увеличава мрежата от меки синкави вени с малък диаметър в долната трета на крака. На кожата се появяват пурпурни или пурпурни пигментни петна, които се сливат и образуват обширна зона на хиперпигментация.

В началния етап трофичната язва се намира повърхностно, има влажна тъмночервена повърхност, покрита с краста. В бъдеще, язвата се разширява и задълбочава.

Отделните язви могат да се слеят един с друг, образувайки обширни дефекти. Няколко трофични язви в няколко случая могат да образуват единична рана по цялата обиколка на крака. Процесът се простира не само в широчина, но и в дълбочина.

усложнения

Трофичната язва е много опасна за усложненията, които са много сериозни и имат лоши перспективи. Ако не обърнем внимание на трофичните язви на крайниците по време и не започнем процеса на лечение, впоследствие могат да се развият следните неприятни процеси:

Задължително лечение на трофични язви на краката трябва да се провежда под наблюдението на лекуващия лекар без никаква инициатива, само в този случай можете да намалите последствията.

предотвратяване

Основната профилактика за предотвратяване на появата на трофични язви е незабавното лечение на първични заболявания (нарушения на кръвообращението и лимфен отток).

Необходимо е не само да се прилага лекарството вътре, но и да се прилага външно. Локалната експозиция ще помогне да се спрат патологичните процеси, да се лекува съществуваща язва и да се предотврати последващото разрушаване на тъканите.

Какво е опасно заболяване?

Прогресиращата трофична язва може с течение на времето да заеме големи области от кожата, увеличавайки дълбочината на некротичния ефект. Пиогенна инфекция, която попада вътре, може да предизвика еризипел, лимфаденит, лимфангит и септични усложнения.

В бъдеще напредналите стадии на трофичните язви могат да се превърнат в газова гангрена и това става повод за спешна хирургична интервенция. Дълготрайни незарастващи рани, изложени на агресивни вещества - салицилова киселина, катран, могат да се превърнат в злокачествени трансформации - рак на кожата.

Лечение на трофични язви на крака

При наличието на трофични язви на крака, един от основните етапи на лечението е да се идентифицира причината за заболяването. За тази цел е необходимо да се консултирате с лекар като флеболог, дерматолог, ендокринолог, кардиолог, съдов хирург или общопрактикуващ лекар.

Късните стадии на заболяването обикновено се лекуват в хирургични болници. Въпреки това, в допълнение към идентифициране и елиминиране на причините за трофични язви, е необходимо също да не се забравя ежедневната грижа за засегнатата област.

Как за лечение на трофична язва на долните крайници? Използвайте няколко варианта, в зависимост от пренебрегването на патологичния процес.

  1. Консервативна терапия, когато на пациенти се предписват такива лекарства като флеботоника, антибиотици, антиагреганти. Те ще помогнат да се излекуват повечето от симптомите на болестта. На пациентите често се предписват следните лекарства: Токоферол, Солкосерил, Актовегил. Само лекар може да предпише такова лечение.
  2. Местна терапия, която може да се използва за лечение на тъканни и кожни увреждания. При диабет се използват мехлеми, съдържащи антисептици и ензими. Тези лекарства лекуват рани и осигуряват локална анестезия. Мехлеми, които подобряват кръвообращението, се забраняват да се прилагат върху откритата повърхност на трофична язва. Такива мехлеми като диоксикол, левомекол, куриозин, левозин имат ранозаболяващ ефект. Мехът се нанася върху компреса и дали се правят специални превръзки.
  3. Хирургична интервенция, която се извършва след заздравяване на язви. По време на него се възстановява притока на кръв във вените в засегнатата област. Такава операция включва шунтиране и флебектомия.

За лечение на рани, използващи тези лекарства: хлорхексидин, диоксидин, еплан. У дома, можете да използвате разтвор на furatsilina или калиев перманганат.

Оперативна намеса

Хирургично лечение на трофични язви на долните крайници е показано при екстензивни и тежки кожни лезии.

Операцията се състои в отстраняване на язвата с околните нежизнеспособни тъкани, а по-нататъшното затваряне на язвата, на втория етап се извършва операцията на вените.

Има няколко различни хирургични метода:

  1. Вакуумна терапия, която ви позволява бързо да премахнете гной и да намалите набъбването, както и да създадете влажна среда в раната, което значително ще попречи на развитието на бактериите.
  2. Катетеризация - подходяща за язви, които не лекуват много дълго време.
  3. Перкутанното мигане е подходящо за лечение на хипертонични язви. Неговата същност е в дисоциацията на венозните артериални фистули.
  4. Виртуална ампутация. Отрязва се метатарзалната кост и метато-фалангалната става, но анатомичната цялост на стъпалото не се нарушава, но се отстраняват огнищата на костната инфекция, което прави възможно ефективно борба с невротрофична язва.

При размер на язва по-малък от 10 cm², раната се покрива със собствени тъкани, стяга кожата на ден с 2-3 mm, като постепенно се сближават ръбовете и се затварят за 35-40 дни. На мястото на раната остава белег, който трябва да бъде защитен от евентуално нараняване. Ако площта на лезията е по-голяма от 10 cm², се прилагат кожни пластмаси, като се използва здравата кожа на пациента.

Медикаментозна терапия

Курсът на медикаментозно лечение задължително съпътства всяка операция. Лечението с лекарства се разделя на няколко етапа, в зависимост от етапа на патологичния процес.

На първия етап (стадий на плачева язва) в хода на лекарствената терапия се включват следните лекарства:

  1. Антибиотици с широк спектър на действие;
  2. НСПВС, които включват кетопрофен, диклофенак и др.;
  3. Антитромбоцитни средства за интравенозно инжектиране: пентоксифилин и реопоглукин;
  4. Противоалергични лекарства: тавегил, супрастин и др.

Локалното лечение на този етап е насочено към почистване на язвата от мъртъв епител и патогени. Тя включва следните процедури:

  1. Измиване на раната с антисептични разтвори: калиев перманганат, фурацилина, хлорхексидин, отвара от жълтурчета, сукцесия или лайка;
  2. Използването на превръзки с медицински мехлеми (диоксикол, левомикол, стрептолавен и др.) И карбонет (специални превръзки за сорбция).

На следващия етап, който се характеризира с начална фаза на заздравяване и образуване на белези, при лечението се използват лечебни мехлеми за трофични язви - солкосерил, ацевигин, ебермин и др., Както и антиоксидантни препарати като толкоферон.

Също така на този етап се използват специално предназначени за тази рана покрития, като се използват свидерм, гешиспон, алгимаф, алгипор, аллен и др. В заключителните етапи лечението цели да елиминира основното заболяване, което провокира появата на трофични язви.

Как за лечение на трофични язви на краката у дома

Започвайки лечение на трофични язви според популярни рецепти, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар.

Вкъщи можете да използвате:

  1. Водороден прекис. Необходимо е да се изпусне пероксид върху самата язва, след това да се поръси стрептоцид на това място. На върха на вас трябва да се сложи салфетка, предварително навлажнена с петдесет милилитра преварена вода. В тази вода се добавят две супени лъжици пероксид. След това покрийте компреса с пакет и го завържете с кърпа. Сменяйте компреса няколко пъти на ден. И стрептоцид се изсипва, когато раната ще се навлажни.
  2. Лечебен балсам за лечение на трофични язви при захарен диабет. Състои се от: 100 г смола от хвойна, два жълтъка, 1 супена лъжица розово масло, 1 чаена лъжичка пречистен терпентин. Всичко това трябва да бъде смесено. Терпентинът се излива потиснат, в противен случай яйцето ще се сгъне. Този балсам се прилага за трофична язва, след което се покрива с превръзка. Това народно лекарство е добър антисептик.
  3. Прах от сушени листа Раната се промива с разтвор на риванол. Поръсете с приготвения прах. Нанесете превръзка. На следващата сутрин отново праховете праха, но не изплаквайте раната. Скоро язвата ще започне да се бели.
  4. Трофичните язви могат да бъдат лекувани с антисептици: измийте раните с топла вода и сапун за пране, нанесете антисептик и бинт. Тези превръзки се редуват с приложения от морска сол или готварска сол (1 супена лъжица на 1 литър вода). Марлината трябва да се сгъне в 4 слоя, да се навлажни във физиологичен разтвор, леко да се притисне и да се постави върху раната, върху хартията за компресиране, да се държи 3 часа. Процедурата се повтаря два пъти дневно. Между заявленията почивка от 3-4 часа, по това време запази язвата отворена. Скоро те ще започнат да намаляват по размер, ръбовете ще станат сиви, което означава, че процесът на оздравяване е в ход.
  5. Челюстните лапи или компреси се използват за открити язви. Вземете многопластова марля или хавлиена кърпа, накиснете чесън в горещ бульон, изцедете излишната течност и веднага приложите към възпалено място. Поставете сух фланелен дресинг и подгряваща подложка или бутилка гореща вода на лапа или компрес, за да я поддържате топла по-дълго.
  6. Трябва да смесите яйчен белтък с мед, така че тези съставки да са в същото съотношение. Разбийте всичко и нанесете на язви, включително вените, които болят. След това покрийте гърба на листата от репей. Трябва да има три слоя. Опаковайте целофановия филм и пребинтюю лен тъкан. Оставете компрес за нощта. Трябва да направите това лечение пет до осем пъти.

Не забравяйте, че при липса на навременна и точна терапия, могат да се развият усложнения като микробна екзема, еризипел, периостит, пиодерма, артроза на глезенната става и др.

Маз за лечение

За лечение на това заболяване, можете да използвате различни мазила, както естествени, така и закупени в аптека. Ефективно лекува рани и има противовъзпалителен ефект на мазта от арника, черен оман и стайна здравец.

Често се използва и мехлем Вишневски. От мехлемите, които могат да бъдат закупени в аптеката, особено подчертават диоксил, левомекол, както и стрептоблавен и редица аналози.

Трофични язви на крака

Трофични язви на долната част на крака е заболяване, което засяга епитела на кожата, деформира се и води до силен възпалителен процес. Болестта уврежда кожната тъкан, оставяйки белези и белези. Въпреки развитието на съвременната медицина, лечението на язви на краката се смята за труден процес. Причината е нарушение на нормалното хранене на клетките, намаляване на имунитета и защитните реакции на организма, загуба на способността на епитела да се самовъзстанови.

По-трудно е да се лекува тази болест, отколкото да се предотврати това. Превенцията, подходящото лечение на лекаря остава приоритетният метод за отстраняване на нарушението.

Причини за трофични язви на краката

Причините за трофичните язви на крака са много. Това включва не външни, а вътрешни смущения в работата на органите и системите, включително кръвообращението. Органичните причини водят до развитие на заболяването:

  • Венозна недостатъчност при хронично заболяване;
  • Последиците от тромбофлебит;
  • Хипертония, недостатъчна артериална циркулация;
  • Захарен диабет;
  • лимфедем;
  • атеросклероза;
  • Инфекциозни болести;
  • липсата на движение;
  • Хронични заболявания на кожата;
  • Различни наранявания на кожата;
  • Отравяне със силни вещества;
  • Пролежките

Честа причина за заболяването са затрудненията с вените (според статистиката, 70% от случаите), трябва да бъдат лекувани от флеболог.

Симптоми на трофични язви на крака

Разпознаването на трофична язва е просто. Прилича на отворена рана върху кожата, която може да се нажежи и да не се лекува в продължение на много седмици. Първоначално върху крака се образува хематом от син цвят, върху него се появяват малки отворени рани, които могат да кървят, да се гние и да напредват бързо. Понякога раните причиняват неприятна миризма на гниене. Психологически и физически такива рани причиняват голям дискомфорт. Изброяваме физическите признаци на трофични язви на крака:

  • Има подуване на телесните мускули, усещане за тежест;
  • Нощни крампи на краката;
  • Сърбеж, парене на кожата на краката;
  • Появява се пигментация на кожата, която се увеличава бързо;
  • Удебеляване на кожата на мястото на нараняване;
  • Болка от различно естество;
  • На кожата се появява бял нахал (бяла атрофия)
  • Многобройни язви.

Заедно с трофична язва се появяват други кожни проблеми, достигащи до сепсис. Ако пациентът види промени в регресивния характер на кожата на краката, важно е да не отлагате търсенето на лекарска помощ.

Видове трофични язви на краката

Видовете на заболяването се считат за резултат от заболявания на краката, нарушен приток на кръв, водещи до недостатъчно насищане на епителните клетки, тяхното бързо изчезване. Има видове трофични язви:

  • Венозен (възниква поради нарушен кръвен поток);
  • Хипертензивни средства (образувани на фона на високо налягане);
  • Инфекциозни (липса на хигиена, нисък имунитет);
  • Невротрофични (образувани след тежки наранявания на главата и гръбначния стълб);
  • Диабетна (възниква на фона на диабет);
  • Артериална (заболяване засяга артериите).

Изброените видове язви показват различна локализация и причини, които определят името. Венозни трофични язви на крака възникват на мястото на съдовете, най-вече под вътрешната страна на крака. Може да се появи като усложнение на разширени вени. Описани са четири етапа на усложнения на венозните язви, което води до сериозни последствия и до развитие на допълнителни заболявания. По-късно лечение на заболяването (известни случаи са известни) може да доведе до инфекция на кръвта и смърт на пациента.

Цялостно лечение на трофични язви на краката

За лечение на трофична язва на крака се изисква в един комплекс. Лечението на заболяванията включва редица методи, в зависимост от индивидуалната картина на пациента. Преди терапевтични процедури е необходимо да се подложи на диагностичен преглед, който отнема време и усилия. Включва биохимичен анализ на кръв, цитология и други.

Когато лекуващият лекар прави точна диагноза, лечението започва. Терапията за заболявания включва хирургичен и лекарствен метод. Лекарят предписва допълнителен местен метод на лечение, насочен към почистване на раната от гнойно съдържание и мъртви клетки с помощта на специални гелове, мехлеми, антисептици. Средствата помагат за почистване, дезинфекция на раната, възстановяване и излекуване на епитела.

  • Хирургично лечение. С помощта на мъртвите тъкани се отстраняват, възпалителният център се елиминира. Хирургичният метод включва вакуумна терапия, катетеризиращ метод.
  • Компресионни превръзки. Всеки стадий на трофична язва на крака изисква носене на специални компресионни превръзки. Методът на лечение за големи отворени рани е ефективен. Важно е ежедневно да се сменят превръзките. Те намаляват подуването на краката, нормализират кръвообращението.
  • Физиотерапия. Укрепва лечението на заболяването, повишава ефективността. Процедурите включват лазер, магнитна терапия, ултравиолетова радиация, терапия с кал, NO-терапия и т.н., в зависимост от вида на язвата.
  • Радикален метод за трудни форми на язви, които не са податливи на конвенционална терапия - кожен трансплантант на пациента. Кожата се взема от бедрата и бедрата на пациента.

Медикаментозна терапия

Добре е да започнете лечението на трофични язви на долната част на крака с лекарствена терапия, която предхожда хирургичната интервенция. Употребата на лекарства се предписва като независима терапия за леки форми на трофични язви. Като правило лекарствената терапия включва редица етапи. Първият етап елиминира инфекцията, бактериите се считат за почистване. На този етап често се използват антибиотици, противовъзпалителни лекарства и антиалергични лекарства. В допълнение, пациентът трябва самостоятелно да почисти раните на гной с помощта на разтвори, тинктури, антисептици, които лекарят ще предпише, да се прилагат превръзки с мехлеми.

Процедурата за пречистване на кръвта се провежда заедно с лекарствената терапия. Вторият етап се характеризира с процеса на зарастване на язви и белези на рани. За лечение на трофични язви на краката се нуждаят от специални лечебни мехлеми и гелове (например активин, солкосерил), антиоксидантни лекарства. TVrach назначава специални инструменти и облицовка за премахване на белези. Третият етап на лекарствената терапия е насочен към премахване на основната причина за заболяването.

Лечение на трофични язви у дома

Лечението на язви на краката е трудна задача, без традиционната медицина. Използването на народни средства помага за възстановяване на кожата и за бързо възстановяване на тъканите. Добър антисептик се счита за тревата от невен, лайка, жълтурчета, сукцесия. Необходимо е да се приготвят инфузии от билки, за да се измият раните. В аптеката е възможно да се купуват всякакви лечебни билки и такси.

  • Язвата се лекува ефективно с помощта на тинктура от алкохол или водка. Прочистете почистената рана със средства, нанесете върху кожата вишневски мехлем или маз, включително брезов катран.
  • Ако раната не се лекува дълго време, е необходимо да се нанесе катран върху марлеви превръзки или памучни тампони, да се нанесат върху язви в продължение на няколко дни. След това сменете превръзка на нова. Процедурата се изпълнява до положителен резултат.
  • Ефективно лечение на язви с прахообразни листа на зъбен камък, лесно се прави самостоятелно или да се купува в аптека Първо трябва да почистите раната с риванол (фармацевтичен разтвор), поръсете с прах отгоре и нанесете марля. Да се ​​направи през нощта. На сутринта отново нанесете на прах раната, без първо да я измиете. Процедурата се прави преди началото на белези.
  • Допуска се лечение на трофични язви на краката с извара. Измийте раната със серум, сложете малко парче извара на язвата, парче хартия за пергамент, фиксирайте с марля.
  • Добро средство за лечение на болестта се считат за фракции на ASD. Лечението с лекарства съчетава вътрешен и външен прием. Необходимо е лекарството ASD-2 0,5 ml да се разрежда в 100 mg вода, приемана през устата за пет дни. Направете почивка за три дни. Лекарството ASD-3 се прилага външно. За да приготвите мехлема, ще ви трябва лекарство и растително масло в съотношение 1:20. Преди да приложите мазта, раната трябва да се дезинфекцира, например, с водороден пероксид. След това нанесете сместа.

Необходимо е лечение на трофични язви на краката, докато терапията не даде положителен резултат. Болезненост има способността за рецидив, стриктно спазвайте препоръките на лекуващия лекар.

Трофични язви на долните крайници

Патологичното недохранване на тъканите причинява трофични язви на долните крайници, които са дълги и трудни за лечение.

Трофичните язви на краката не са самостоятелно заболяване, но се причиняват от съдови патологии или от инфекциозно увреждане на фона на нарушения в кръвообращението. Името на заболяването показва основната причина за поява - недохранване на тъканите (трофизъм) и последващата ги смърт (некроза) на фона на дългосрочно заболяване и критично намаляване на имунната защита на организма. Трофични язви в 9 случая, 10 от тях се появяват по краката и краката, горната част на тялото е засегната много по-рядко, 6 от 10 ранени са признати за инвалиди.

Трофични лезии на краката: черти

Трофична язва на краката - дълбока лезия на кожата, дълготрайна незаразена или редовно обновявана. Кожните лезии на долните крайници се наричат ​​язви, ако продължителността на курса надвишава 6 седмици и не показва спонтанна склонност към заздравяване.

Механизмът на формиране на патология не е напълно изяснен, много условия и болести са разкрити и описани, усложнението от които може да бъде неговият външен вид. Съвременните лекари разглеждат основните причини за състоянието:

  • недостатъчно кръвообращение в засегнатата област;
  • кислородно гладуване и хранителни дефицити в тъканните клетки;
  • патология на лимфния отток;
  • нарушения на преминаването на кръв през вените и артериите;
  • ендокринологични и хормонални нарушения;
  • обширна, системна инфекция на тялото.
  • наследственост.

Най-често появата на рани се наблюдава при възрастни хора след 65 години (при някои форми на патология, жените са засегнати след 45 години) на заден план:

  • принудителна мобилност;
  • получени наранявания;
  • дълбоко общо изчерпване на тялото.

В зависимост от вида на основното заболяване, язвата се образува на долните крайници:

  • причинени от нарушена венозна или артериална циркулация - венозна или артериална;
  • провокирани от развитието на захарен диабет (диабетно стъпало или невротрофично);
  • крайници, образувани след наранявания;
  • инфекциозен (гноен), настъпващ на фона на съществуващите кожни лезии;
  • се появи на фона на хипертония (язва на Martorell);
  • комбиниран тип, причината за което са няколко фактора, които имат подобен ефект.
  • получени от лезии на злокачествени тумори;
  • причинени от други причини.

Най-честата поява на разширени и невротрофични (диабетни) трофични язви може да се види тук, артериална и смесена.

Как изглежда трофичната язва зависи от вида на лезията:

  • венозните се различават в кръгла форма, назъбени ръбове и гнойно пълнене;
  • диабетични дълбоки и сухи, с груби ръбове, разположени на краката;
  • язви, възникващи на фона на повишено налягане, са дълбоки с ясни ръбове, на дъното, под коричките на краста, сухожилията са видими;
  • множество инфекциозни, малък диаметър, разположени върху целия крак.

Появата на трофични язви е доказателство за дълбоко увреждане на тялото от болестта:

  • възниква венозна язва на фона на дълготрайни и тежко разширени вени и ефектите на тромбофлебит. Язви на краката за разширени вени се случват с вродени характеристики на структурата на вените, които нарушават правилния венозен отток;
  • артериални трофични язви на крака причиняват патологии на артериите, които се образуват на фона на атеросклероза на съдовете на крайниците (напълно (оклузия) или частично поради стесняване, кръвният поток е блокиран). Обикновено, нарушението настъпва в бедрената или подколенната артерия на мястото на разцепването му. Появата на кожен дефект в атеросклерозата облитерира, възниква на 4 етапа на заболяването;
  • диабетно стъпало, като вид невротрофична язва, възниква на фона на комплексното поражение на тялото със захарен диабет и появата на нарушение на чувствителността на периферните нерви. Подобни лезии могат да бъдат причинени от инфекциозни или токсични нарушения на нервната система;
  • улцерозни лезии, провокирани от нарушени лимфни изтичания, могат да се появят на фона на еризипела, след облъчване или операция;
  • Тук се появяват посттравматични язви на краката, след различни видове увреждания на кожата, причинени от пожар, електрически ток, химикали, радиация. Те могат да бъдат следствие от поражението на огнестрелни оръжия и ножове, ухапвания, ампутации при възрастни. Често могат да се появят на мястото на инжектиране на наркотични вещества при зависими пациенти;
  • пиогенни, или инфекциозни, причинени от патогенни микроорганизми, вируси, гъбички на фона на често срещано кожно заболяване - туберкулоза, еризипел, флегмона, лезии на сифилис, проказа, лейшманиоза, ако се пренебрегва лечението му;
  • причината за язви могат да бъдат общи системни заболявания, които продължават дълго време и значително отслабват тялото - полиартрит, лупус еритематозус, подагра. Възможните причини включват тежка бъбречна и сърдечна недостатъчност, тежко и продължително чернодробно заболяване, анемия, витаминен дефицит и продължително гладуване.
  • дълготрайни не-зарастващи рани по кожата могат да се появят на мястото на преродени къртици, папиломи и брадавици, злокачествени тумори на кожата или метастази на тумори на вътрешните органи.

Венозни трофични язви, артериални и атеросклеротични увреждания се откриват в 6 случая от 10, диабетични стъпала - в 2. Честотата на всички други видове язви е 20% от общия брой диагностицирани състояния. Най-често се наблюдават трофични язви на долните крайници в долната трета на крака, предната и външната му страна

Държавна диагностика

Трофична язва на крака, вижте снимката по-долу, която визуално се определя доста лесно от дълбочината и тежестта на лезията на кожата. Външно, опитен лекар може да диагностицира типа на дефекта според външния модел и дълбочина, въз основа на оплакванията на пациента и определяне на историята на заболяването.

Лечението на трофични язви на крака е възможно само след точна диагноза на първоначалното заболяване, отстраняване на симптомите му и елиминиране на симптома на растежа на лезията и смъртта на тъканите.

За диагностика на лекуващия лекар използва:

  • пълна кръвна картина, за да се определи възможността за нейното сгъстяване и последващи нарушения на кръвообращението, повишено утаяване на еритроцитите и нива на левкоцити (откриване на възпаление). За диагностициране на диабетно стъпало се определят нивата на кръвната захар;
  • бактериологична култура на съдържанието на раната (всички трофични лезии са заразени), за определяне на инфекциозния агент и антибиотик за лечение;
  • микроскопско хистологично изследване на тъкани, което може да посочи кислорода и трофичното гладуване на клетките, се извършва само в ранните стадии на началото на патологията;
  • ултразвуково изследване (доплерова сонография), по време на провеждането е възможно да се следи притока на кръв в съдовете на засегнатите зони (евтин, достъпен, информативен метод);
  • лазерни изследвания (flowmetry) се правят подобно на ултразвук. Методът е обективен и прецизен, използва се за диагностициране на патологии на кръвообращението;
  • радиография с използване на контрастни средства се използва за определяне на съдови дефекти - разширяване, свиване, аневризми, оклузии, методът е технически труден, отличава се с точност;
  • MRI, CT и MSCT ангиография определя дефектите на кръвоносните съдове и кръвния поток, промени в структурата на техните стени, което води до нарушения на кръвообращението.

Лечението на трофични язви на крака може да бъде предписано само от лекар след внимателно изследване на пациента в комбинация с терапия на основната патология. В консултацията с пациента участва хирург, флеболог, ендокринолог, онколог.

Симптоми и лечение на трофични язви по тип

Патологичният процес на образуване и развитие на рана при всеки пациент се извършва индивидуално; Как за лечение на трофични язви на краката, лекарят ще определи на базата на:

  • техните видове;
  • дълбочина на кожните лезии и броя на лезиите;
  • общо състояние и възраст на пациента;
  • прогноза за основното заболяване.

Има рани в зависимост от дълбочината на лезията. Трофичната язва на снимката започва като повърхностна лезия (начален етап), постепенно става по-тежка; последният етап е проникването на лезията в сухожилието и костта.

Основната цел на лечението на трофични язви на краката е:

  • подобряване и обновяване на притока на кръв в засегнатата област;
  • почистване на раната от гной;
  • отхвърляне на некротични маси;
  • стимулиране образуването на нова здрава тъкан;
  • образуване на белег;
  • предотвратяване на нови лезии.

За лечението на използваните:

  • консервативно лечение;
  • оперативна намеса;
  • физиотерапия;
  • профилактично лечение;
  • диета и промени в начина на живот.

На Запад консервативното лечение се счита за приоритет и рядко прибягва до хирургично лечение, в Русия по-често се използва хирургичният метод.

Хирургичното лечение включва както методи за почистване на раната от мъртви тъкани и гной, така и необходимото отстраняване на част от стъпалото или крайника. Тези методи включват:

  • вакуумно почистване на раната върху краката и последващо третиране;
  • инсталиране на катетъра върху дълги гнойни, изцеждащи язви;
  • отстраняване на част от ставата и костта на крака, за да се елиминира излишното налягане и
  • огнища на инфекция;
  • метод за обработка на ръбовете, които мигат съдови фистули през кожата, за да ги отстранят.

Преди лечение на трофични язви с хирургично лечение се прилага лечение с лекарства.

Най-често използваните:

  • антибиотици съгласно резултатите от анализа на резервоара;
  • противовъзпалителни средства Диклофенак, Кетопрофен;
  • препарати за интравенозно приложение на пентоксифилин;
  • успокоителни тавегил и супрастин за облекчаване на възможни алергии;
  • разтвори за измиване на рани Furacilin, Chlorhexidine;
  • маз за лечение на диоксикол, Левомекол, Солкосерил, Актовегин;
  • антиоксиданти токоферол
  • превръзки за покриване на Algipor, Sviderm, Geshispon рани.

Такова лечение ще бъде оптимално, докато възпалителният процес се стабилизира, след това се използва хирургично лечение за почистване и затваряне на раната с кожен трансплантант (в зависимост от вида).

Варикозна лезия

Рани се появяват по кожата на долната трета на вътрешната част на долната част на крака, почти без среща на гърба и външните части. Има венозни язви като вторично заболяване на фона на разширени вени. Причината не е напълно ясна, но лекарите смятат, че основният фактор, причиняващ трофични язви при варикозни вени, е вродена слабост на съединителната тъкан на кръвоносните съдове и възникването на дефект на клапата поради тази причина. Не се затварят плътно, те:

  • не може да осигури физиологично правилен кръвен поток;
  • провокират неправилно, "махало" циркулация;
  • причиняват стагнация на кръвта и кислородния глад на тъканите, постепенното им некроза и развитието на рани.

Друга причина за появата на патология е развитието на венозна тромбоза, която води до стесняване на вътрешния диаметър на вените и провокира застой на кръвта.

Развитието на трофични язви с разширени вени е процес, който е удължен във времето. Ако не се лекува, раните могат да покрият двата крайника в диаметър и да се влошат от инфекция (еризипел, дерматит).

Основните симптоми на заболяването:

  • в началния стадий пациентът се оплаква от подуване на телетата и краката;
  • през нощта, преди това не характерни крампи на краката;
  • върху кожата има различна мрежа от сини вени;
  • постепенно, венозните линии на краката се увеличават и сливат в петна от пурпурни и виолетови цветя;
  • подуване и стагнация на лимфата водят до изливане на повърхността на лезията;
  • постепенното разширяване на местата улавя нови зони;
  • в следващия етап кожата на засегнатите места става гъста, гладка и лъскава;
  • на повърхността на раните се появяват белезникави люспи;
  • ако не лекувате болестта, скоро ще се появят признаци на увреждане;
  • възпалението, което прилича на безвредна краста, расте с течение на времето и се превръща в абсцес, ще напредва и улавя по-дълбоките слоеве на кожата, прониквайки до фасциите, мускулите и сухожилията, с тежка степен на развитие - анестетикът;
  • плачещата язва се напълва първо с полупрозрачни маси с кръв, а след това те стават мътни, тъй като инфекцията се свързва, те са гнойни;
  • около раната се образува възпалена област;
  • всички етапи на развитие са придружени от болка, която се увеличава с разширяването на засегнатата област.

Лечебните методи трябва да вземат предвид потвърдената диагноза за венозна обструкция по време на хардуерните изследвания.

Как за лечение на трофична язва на варикозен произход? Приоритет се дава на хирургичните методи за премахване на венозни патологии и обработка на дълбоки и подкожни за възстановяване на притока на кръв и премахване на причината за рани; почистване и пластмаса директно язви. Не по-малко важно е предотвратяването на трофични язви на краката - постоянното носене на еластични чорапи и правилното превръщане на краката с еластична превръзка.

Трофична язва на крака, чието основно лечение се извършва у дома, трябва да бъде добре затворена с превръзка. тя:

  • предпазва раната от инфекция;
  • елиминира размножаването на инфекцията в раната;
  • създава умерено влажна повърхност, блокирайки появата на кора;
  • трябва да отстрани гной и кръв от раната, като ускори заздравяването;
  • позволява на раната да "диша";
  • трябва да се отстранява бързо, без болка и дразнене на раната.

Консервативното лечение включва медикаментозно лечение с антибиотици (Miramistin, Hexicon), обезболяващи средства, които ускоряват метаболизма на тъканите (Actovegin, Ebermin).

Артериални язви

Какво е трофична язва на атеросклеротичен тип и как се лекува? Причината за появата е патологията на артериите и кислородното гладуване на провокираните от циркулационната недостатъчност тъкани. Малък тласък - хипотермия, увреждане поради стегнати обувки, драскотини или ухапвания на животно ще бъде достатъчно за появата на язва. Засегната е кожата на петите, на петата, на страните на краката. Снимка на трофични язви на краката позволява добър изглед на раните, които приличат на малки гнойни лезии с жълтеникави ролки около кожата.

Началото на образуването на раните се предшества от оплаквания от страна на пациента за нощни болки в крака, умора, трудност и случайна куцота при ходене. При преглед е установено, че кракът, засегнат от язви, е по-студен от здравия (пациентът се оплаква, че постоянно замръзва през нощта). На риск - хора след 60 години. Ако лечението не започне след появата на първите симптоми, засегната е цялата кожа на краката.

Патологично лечение

Основните методи за лечение на заболяването са използването на съдова пластика (ангиопластика, стентиране), като паралелно се извършва лечение с алпростадил, пентоксифилин, актовегин, мексидол. Мокрите превръзки се използват за затваряне на рани с помощта на антисептични разтвори на йодна основа.

След като се извърши хирургичната корекция на кръвния поток, повърхността на раната се покрива с гел превръзки, които са способни да поддържат оптимална влага на раната, за да ускорят зарастването и изхвърлянето на мъртва тъкан от раната, ако засегнатата област е голяма, се използват оперативни методи.

Когато амбулаторното лечение изисква постоянна промяна на превръзката на крака у дома, раните едновременно трябва да се лекуват с Digispon, Kollahit. Пациентите са предписани отхвърляне на никотина, задължителния подбор на удобни обувки, диета.

Възможно ли е да се излекува този вид трофична язва? Ако терапията започне късно, долната част на краката е напълно покрита с язви, кожата е засегната толкова дълбоко и масово, че дори операцията не води до образуване на белези и заздравяване на рани, не е възможно да се спре болният синдром. В даден период започват да се появяват симптоми на гангрена и единственият метод за лечение е ампутация на височината на пищяла (с лезия на крака) или бедрото (с лезия на пищяла). Според статистиката, загубата на крайник се прогнозира през цялата година за всеки втори пациент.

Диабетно стъпало

Симптомите на лезиите на краката с диабет са подобни на артериалните лезии, но се допълват от загуба на усещане за нервни окончания. Жалбите на пациент с диабетно стъпало са подобни на тези с артериални лезии, но без интермитентна клаудикация. Появата на рани в мазоли, на пръстите на краката. Причината е нарушение на походката, дължащо се на нечувствителност на стъпалото и преразпределение на опората при ходене.

Диабетното стъпало е опасно често присъединяване на инфекция, съдови нарушения, лоша прогноза на заболяването. Характерна язва от този тип е дълбока, с изрязани ръбове и окосмяване на кожата и често загуба на усещане.

За предпазване от възпаление на кожата и появата на трофични язви е необходимо:

  • внимателно следете целостта на кожата и се консултирайте с лекар, дори и с минимални щети;
  • измийте краката си ежедневно, особено трябва да се притеснявате за състоянието на кожата между пръстите си, след измиване трябва внимателно да накиснете водата с кърпа, а не да я избършете;
  • премахване на преохлаждането на краката и излагане на гореща вода. Краката обикновено са студени, в който случай е по-добре да се носят чорапи;
  • носят само най-удобните обувки, без изпъкнали шевове, подплата трябва да бъде непокътната, ако кракът е силно извит, трябва да се шие индивидуално;
  • използвайте външни обувки, които се носят единствено на пръсти, без ремъци и катарами. Чорапите трябва да са непокътнати, без шевове и кървави следи;
  • използвайте само щадящи лекарства за леки наранявания - намажете ги с хлорхексидин или водороден пероксид. Забранено е употребата на алкохол, йод и брилянтно зелено;
  • използвайте само одобрени продукти за педикюр, изрежете ноктите направо, за да избегнете навлизане, махнете мазолите само с пемза или специален файл;
  • ежедневно лекувайте кожата на краката подхранващ крем. Забранено е да докосвате областта между пръстите си.

Задължителна стъпка в лечението - отказ от цигари, което значително намалява риска от ампутация.

Народно лечение на язви

Отворената язва на крака за дълго време и нейното лечение у дома изисква постоянен контрол от лекар, традиционната медицина може да се използва само с негово разрешение.

За отстраняване на гной и мъртви тъкани с помощта на инфузии от лайка, невен и серия. Отлични антимикробни свойства има жълтурчета.

За лечение на язви при захарен диабет се използват прахообразни листа на татарник, които след измиване се покриват с рана. Подобно действие има златен мустак.

Рецепта за измиване на рани с прясно приготвена суроватка, която остава след приготвянето на извара, е доста добре известна. След измиване на раната се нанася малко парче мека, прясна извара, покрита с пергамент и фиксирана с превръзка.

За да се създаде влага в раната и условия на отхвърляне на мъртва тъкан, използвайте компреси от физиологичен разтвор (1 супена лъжица морска сол или обикновена сол на литър вода), които трябва да се нанасят върху обработената рана, покрити с хартия за компресиране и фиксирани с превръзка за 3 часа. След това премахнете превръзката за 4 часа, повторете.

Някои лечители предупреждават, че мазта не трябва да се прилага директно върху раната, тя не позволява отхвърлянето на некротични маси. Лекарството трябва да се нанесе върху стерилна кърпа и да се постави върху язвата. Комбинацията от мехлем със стрептоцид се е доказала в лечението. За да се подготвите, трябва да вземете туба от hyoxysonic, Methyluracil и Gentamicin мазила, лекарството Sinaflan. Смесете препаратите със стрептоцид (4 пакета) и 100 g вазелин. Използвайте маз всяка вечер, поставяйки я върху салфетка.

Трофичната язва на краката е труден тест както за пациента, така и за лекуващия лекар. Елиминирането на основната причина за заболяването и навременното лечение е необходимо, за да се спаси живота на пациента.

Трофични язви на краката

Трофични язви - дълбоки гнойно-некротични кожни лезии на крайниците, незараснали повече от 1,5 месеца. По-често засяга крака и долната част на крака. Размерите на язва варират в широк диапазон: от 1 см в диаметър до раната, която заема цялата повърхност на телето.

Тази патология не е независима нозологична форма. Развива се като усложнение на някои заболявания, се отличава с персистиращ курс и често се лекува само чрез операция.

причини

Язви се образуват на фона на тъканна хипоксия, причинена от нарушена микроциркулация, метаболизъм и иннервация на тъканите. Кожата става много уязвима и дори повърхностните микроповреждания водят до образуването на слабо заздравяващ дълбок дефект.

Влизането на вторична инфекция и застояването на кръвта допринасят за натрупването на токсини в засегнатата област, което ускорява развитието на некроза и прогресирането на патологията.

Какво причинява трофични язви по краката? Тези нарушения могат да се развият на фона на неблагоприятните ефекти от различни причини.

Има външни фактори, които могат да предизвикат образуването на язва. Те включват следните кожни лезии:

  • рани (надраскване, порязвания, натъртвания);
  • измръзване;
  • термични или химически изгаряния;
  • хронични възпалителни и алергични кожни заболявания (фурункулоза, екзема, дерматит);
  • радиоактивно увреждане на кожата;
  • залежава при продължителна неподвижност на пациента.

Причините за трофични язви на краката могат да бъдат усложнения от следните заболявания:

  • хронична съдова недостатъчност - разширени вени, тромбофлебит, нарушения в артериалното кръвообращение поради стенотични процеси;
  • ендокринологична патология - диабет, затлъстяване;
  • хипертония;
  • лимфостаза на всяка етиология;
  • автоимунни заболявания;
  • имунодефицитни състояния, включително HIV инфекция;
  • Лезии на ЦНС - увреждания на мозъка или гръбначния мозък, инсулти, дегенеративни заболявания на нервната система;
  • инфекциозна патология (туберкулоза, сифилис);
  • кръвни заболявания;
  • отравяне с арсен, хром и тежки метали.

Често експертите посочват комбинация от външни и вътрешни фактори, които са довели до образуването на трофична язва.

симптоми

Как започва трофичната язва? Човек има оплаквания от умора при ходене, чувство на тежест в краката с леки усилия, останали в покой. Сърбеж на кожата, усещане за парене, пълзене в областта на крака или долния крак, спазми в мускулите на телето, особено през нощта.

При преглед лекарят открива следните първоначални признаци на трофична язва:

  • пасти от меки тъкани на долните крайници;
  • уплътняване, удебеляване на кожата на засегнатата област;
  • обезцветяване на кожата в засегнатата област - нарастващо сивкаво или синьо-виолетово петно, наподобяващо лъскав хематом;
  • повишена чувствителност в мястото на образуване на язва, остра болка с лек допир до нея;
  • в областта на мястото може да има серозно-лигавични секрети по кожата.

С лека травма, претоварване и нервно изтощение, заболяването прогресира бързо. В центъра на мястото се образува място на атрофия на епидермиса с белезникав цвят, появява се кърваво изхвърляне.

Симптомите на трофична язва в разгара на заболяването са както следва:

  • подчертано подуване на крака или крака; повече за подуване на краката →
  • наличието на язвена лезия, склонна към бързо увеличаване и задълбочаване при липса на лечение;
  • кървава гнойна секреция с неприятна миризма;
  • мъчителна болка в краката, утежнена от усилие и през нощта, ограничаваща физическата активност;
  • нарушения на общото състояние (треска, втрисане, умора, слаб апетит).

Язви се класифицират според причината за тяхното образуване.

Венозна трофична язва се среща в 8 от 10 пациенти. Причината е стагнация поради нарушена венозна циркулация. Трофичната язва на крака най-често се формира в долната трета на вътрешната повърхност на крака.

артериален

В основата на развитието на патологията при 20% от пациентите се наблюдават облитериращи заболявания на артериите на долните крайници. Стенозата на артериите води до исхемия и некроза на меките тъкани на краката. Провокативните моменти най-често са наранявания или хипотермия на крайниците, използването на неудобни обувки.

Характеристики на този тип трофични язви: най-често се среща в напреднала възраст, човек има трудности при ходене по стълби и чувство на студ в крака.

При гледане - студено стъпало. Най-често се срещат малки язви с нагряване в петата, палеца и външната повърхност на стъпалото. Те имат овална форма, плътни ръбове, кожата около тях придобива жълт оттенък.

диабетик

Трофичната язва на краката е често усложнение на диабета. Характеристична локализация - палецът или нараняването в долната част на крака. Развива се при диабетна ангиопатия на фона на резки колебания в нивата на кръвната захар.

Характерни особености: намалена чувствителност в краката, изчезване на сухожилни рефлекси, бързо увеличаване на размера на дефекта, тенденция за развитие на некроза, резистентност към терапия.

невротрофичен

С увреждане на централната нервна система язви се намират в петите, върху ходилата.

Характеристики на невротрофични язви: малък размер и значителна дълбочина на рани (до костите), обилно гнойно изпускане с неприятна миризма при липса на болка.

хипертонична

Рядко се срещат, обикновено при по-възрастни жени с дългосрочна артериална хипертония.

Различават се в бавното образуване и едновременно на два крака, изразения болков синдром, висока честота на гнойни усложнения.

инфекциозен

Образува се на краката с пренебрегвани кожни заболявания на фона на нехигиенични условия и наслояване на вторична гнойна инфекция. Характеристики: полукръгла форма, малък размер и дълбочина.

Кой лекар лекува трофични язви?

Трофичните язви за разширени вени се лекуват от флеболози и съдови хирурзи. Пациентите с наличие на язвени дефекти на кожата от всякаква етиология подлежат на задължително хоспитализация, тъй като ефективното лечение на трофични язви е възможно само при стационарни условия. Необходима е комплексна терапия и динамично наблюдение.

Лекувайте трофичните язви у дома само в много ранен етап.

диагностика

Трофичната язва на краката е придружена от специфични оплаквания и има характерен външен вид при изследване. Основната задача на специалистите е да открият причината за заболяването. Само чрез установяване на етиологията на язвените лезии можете да назначите адекватна терапия.

Извършват се следните диагностични мерки:

  1. Внимателно събиране на анамнеза и преглед от общопрактикуващ лекар, флеболог, ангиохирург.
  2. Лабораторни методи: общи изследвания на кръв и урина, включително определяне на нивото на глюкозата, биохимичен анализ на кръвта, имунограма, бактериологичен анализ на язви и биопсия на биоматериали.
  3. Инструментални методи: реовазография, ангиография с въвеждане на контрастни средства, ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници (Доплер, дуплексно изследване).

лечение

Основните направления на терапията са ефектите върху основното заболяване, борбата срещу вторичната инфекция, стимулирането на заздравяването на повърхността на язвата.

Лечението на венозни язви зависи от следните фактори:

  • причината за появата и продължителността на кожната лезия;
  • възраст на пациента и наличие на съпътстващи заболявания;
  • размер и дълбочина на дефекта на кожата, скорост на растеж;
  • състоянието на кожата около язви.

Как да лекува трофична язва? Терапията е изключително сложна, сложна и дълга. Често се счита за подготовка за операция, тъй като консервативните методи не са много ефективни.

Ако операцията е противопоказана при пациент по някаква причина, целта на терапията е да се предотврати увеличаването и задълбочаването на дефекта.

В болницата, пациентът с трофична язва е снабден с легло, засегнатият крайник трябва да бъде в повишена позиция, за да се подобри кръвообращението и лимфната циркулация.

консервативен

Не е разработен универсален лек за трофични язви, еднакво ефективен при всички видове заболявания. Лечението на трофични язви на крака включва приемане на лекарства от различни фармакологични групи.

Как за лечение на трофични язви при разширени вени? Специалистите предписват комплексна терапия, която има за цел да спре възпалението и некротизирането на тъканите, да стимулира лечебния процес.

Използвани лекарства от следните групи:

  1. Вазоактивни лекарства, включително флеботонични (Troxevasin, Detralex) и антитромбоцитни средства (Trombot-ass). Принос за разширяването на кръвоносните съдове, подобряване на микроциркулацията, укрепване на стените на вените и намаляване на венозната стаза. Прочетете повече за Thrombos ass и неговите аналози →
  2. Инфузионна терапия - разтвори на хемодез, реополиглукина със симптоми на интоксикация.
  3. Деконгестанти. Нанасяйте по строги показания, периодично, под наблюдението на лекар. Когато бъдат получени, се следи съдържанието на електролити в кръвта.
  4. Антибиотици - с инфекциозна етиология на язва или наслояване на вторична инфекция. Предлага се след изолиране на патогенния агент от секрецията на язвата и определяне на чувствителността му към антибиотици от различни групи.
  5. Противовъзпалителни лекарства - при наличие на гнойни секрети, възпалителна реакция на околните тъкани и силно изразена болка.
  6. Хипосенсибилизиращите лекарства намаляват секрецията на секрецията на повърхността на язвата.

Същите лекарства в различни комбинации се използват при лечението на трофични язви от всяка етиология.

В периода на регенерация се предписва антиоксидантна, метаболитна и имуностимулираща терапия - инжекции с мексидол, актовегин, аскорбинова киселина и витамини от група В.

Физиотерапията се използва за лечение на трофични язви. UHF се използва за повишаване на противовъзпалителните ефекти на лекарствата, електрофореза с разтвори на зарастване на рани, противовъзпалителни и съдови лекарства. Практикува се лазерно лечение, което намалява болката и възпалението.

В периода на регенерация и в следоперативния период се препоръчва ултравиолетово облъчване, озонотерапия, кал, хипербарна оксигенация, плазмен обмен.

Лечение на трофични язви на долните крайници допълва правилното хранене. За да се избегне увеличаване на подуването на краката, човек трябва да яде повече зеленчуци и плодове, да контролира количеството консумирана течност и да елиминира солени, пикантни, кисели храни. При диабета пациентите се хранят в съответствие с препоръките на ендокринолога и редовно следят нивото на глюкозата в кръвта.

Местна терапия

За да се почисти раната от гной и мъртва тъкан, тя се третира с дезинфектанти.

Използват се следните антисептици:

  • воден разтвор на хлорхексидин;
  • 3% разтвор на борна киселина;
  • разтвор на калиев перманганат с определена концентрация;
  • rivanola;
  • ензими.

Как да се лекува трофични язви по краката, след като ги почисти от гной? За лечебни и ускорени белези на кожни дефекти се използват медицински мазила: Солкосерил, Ебермин, Актовегин. Ефективно е използването на специални превръзки и гъби с антибактериални, антисекреторни и лечебни ефекти (Allevin, Algipor, Geshispon).

Задължително е да се използва еластичен бинт, който се сменя при необходимост няколко пъти на ден. Той не само предпазва засегнатия участък от проникването на вторична инфекция и нараняване, но и помага за намаляване на подпухналостта.

Хирургична интервенция

Най-накрая можете да излекувате трофична язва на краката с помощта на операция. За да бъде операцията успешна, е необходимо да се извърши компетентна подготовка на пациента за предстоящата интервенция, да се постигне подобрено благосъстояние, стабилизиране на общото състояние и началото на заздравяването на раните.

В ангиохирургията са разработени следните методи:

  • байпас за съдови заболявания;
  • отстраняване на място на вена с разширени възли (флебектомия).

При наличие на големи по размер и дълбоки язви се извършва трансплантация на кожен клапан.

Народни методи

Въпросът за възможността за амбулаторно лечение на трофични язви се решава само от лекуващия специалист. С кратка продължителност на заболяването, малки единични рани, които са на етап регенерация, пациентът може да използва традиционни рецепти като допълнение към основната терапия.

Как за лечение на трофични язви у дома? Почистете повърхността на раната от остатъци от гной, тъй като забавя заздравяването. За тази цел се използват бульони от фармацевтична лайка, жълтурчета, последователност, невен.

След измиване на язвата, с разрешение на лекаря, се прилагат фармацевтични мазила, които помагат за облекчаване на възпалението и заздравяването, включително маз Вишневски, ихтиолов мехлем.

Възможно е да се лекува язвения дефект със златен сок от мустаци, да се направи превръзка с маз, приготвена на основата на прополис, черен орех, арника. Прилагайте компреси с прахообразни листа от зъбен камък, златни мустаци, кора от върба или дъб, които могат да се оставят за една нощ.

Невъзможно е да се разчита само на традиционната медицина, отхвърлянето на комплексното стационарно лечение може да доведе до животозастрашаващи последици.

усложнения

При напреднали случаи и при липса на активно лечение се появяват редица опасни усложнения:

  • наслояване на вторична инфекция, вероятно еризипа;
  • кожни заболявания (екзема);
  • увреждане на костно-ставния апарат (артрит, периостит, контрактури);
  • васкуларни нарушения (тромбоза);
  • кожни тумори (в изключително пренебрегвани случаи).

Какво е опасно заболяване?

Язви са опасни поради бърза прогресия в тежки случаи на основното заболяване. В същото време те не само се увеличават по размер, но и стават многобройни, те могат да се сливат в обширна рана.

Също така, тази патология се отличава със следните характеристики:

  • склонност към повтарящ се курс;
  • резистентност към всички методи на лечение, с изключение на хирургично лечение, което може да има противопоказания;
  • възможността за сепсис - с язви на венозния произход, гангрена - с диабетични язви, остеомиелит.

предотвратяване

Основното правило е да се консултирате с лекар във времето, когато се появят здравословни проблеми. След операцията, за да се избегне повторение, е важно да се спазват следните препоръки:

  • ежегодно санаторно-курортно лечение в санаториуми на съответния профил;
  • здравословен начин на живот, балансирано хранене и контрол на телесното тегло;
  • отстраняване на продължителни статични натоварвания, преохлаждане на краката;
  • редовна употреба на медицински трикотаж и еластична превръзка, особено при ходене;
  • постоянно наблюдение на нивата на кръвната захар при захарен диабет;
  • използване на удобни обувки, патерици и палки за намаляване на натоварването на краката;
  • Разбира се приема на витаминно-минерален комплекс, препоръчан от лекар за укрепване на имунната система, антитромботични средства.

Язви се образуват като тежки усложнения при пренебрегвани заболявания. Те непрекъснато напредват, са устойчиви на терапия и често се повтарят. Само някои видове в началните етапи на развитие могат да бъдат лекувани с терапевтични методи. Лекува се у дома, без да се прибягва до медицинска помощ, това е невъзможно.

Прогнозата зависи от навременното лечение, внимателното прилагане на медицинските препоръки и лечението на основното заболяване, срещу което се появи язвата.