Какво е левкоцитоза и как да се справим с нея?

Анатомия

Левкоцитозата се отнася до увеличаване на съдържанието на белите кръвни клетки в кръвта - левкоцити. Кога се проявява левкоцитоза, какво причинява и как се лекува? Разбира се, всеки човек има свой показател за скоростта на левкоцитите в кръвта, но варира средно от 4 до 10 / μl при възрастен. При деца този брой е по-голям и зависи от възрастта.

Левкоцитозата не е заболяване в пълния смисъл на думата. Увеличаването на броя на левкоцитите или белите кръвни клетки е симптом на заболяването и не се лекува, но се диагностицира. След определяне на причината за левкоцитозата се провежда подходящо лечение.

Откъде идват левкоцитите?

Хемопоетичните стволови клетки, разположени в костния мозък, са предци на всички видове левкоцити. Броят на тези клетки е ограничен, но постоянно, тъй като стволовите клетки са способни самостоятелно да поддържат необходимия обем.

Всяка клетка, подложена на диференциация, може да се раздели на 7-9 пъти, след което се появяват около петстотин нови зрели клетки от всички видове, с изключение на лимфоцитите. Лимфоцитите продължават да се разделят и придобиват своята специализация само след контакт с антигена.

В процеса на диференциация се появяват клетки, които могат да се превърнат в неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити и моноцити. Сега всеки от новообразуваните левкоцити изпълнява своите ограничени функции и активирането на определен тип клетка зависи от тези функции.

Базофилите участват във възпалителния процес, при алергични реакции, осигуряват притока на кръв в съдовете и участват в растежа на нови капиляри. Регулира съсирването на кръвта, способно на фагоцитоза.
Еозинофилите са отговорни за противовъзпалително, антимикробно и антипаразитно действие, способно на фагоцитоза.
Неутрофили фагоцитоза на бактерии и остатъци от тъкани.
Лимфоцитите осигуряват имунната реакция на тялото, способна да разпознава и унищожава антигените.
Моноцитите в тъканите се трансформират в макрофаги, способни да пречистват кръв от физически агенти и чужди клетки.

Класификация на заболяванията

Функцията на левкоцитите при диагностицирането на левкоцитоза може да помогне за правилното идентифициране на заболяването, което е довело до увеличаване на броя на тези клетки. Понякога повишената левкоцитоза не се причинява от инфекция или възпаление, а от процеси в организма, свързани с нормалната жизнена дейност. Следователно, съществуват два вида левкоцитоза.

Физиологична или реактивна левкоцитоза. Това се случва на фона на нормалния живот. Наблюдава се при промяна на физическата активност, след хранене, тренировка, стрес, упражнения, по време на хипотермия или топлина и т.н.

Това е бързо и краткотрайно увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта, което не е свързано с болестта. Поради тази причина е необходимо да се дава кръв за анализ сутрин на празен стомах, тъй като консумирането на храна причинява краткотрайна проява на повишена левкоцитоза.

Патологична левкоцитоза.

Показва наличието на възпалителен процес или инфекциозно заболяване в организма. Но причините могат да бъдат неинфекциозни по природа, в случай на поглъщане на определени вещества. Токсини, бактериални ензими, разкъсвания на тъкани, хормони и т.н.

Има и класификация на заболяването по вид кръвни клетки, което е довело до увеличаване на общия брой левкоцити в кръвта.

Неутрофилна левкоцитоза

Причинени от хронично възпаление, кръвни заболявания или остри инфекции. Възрастните неутрофили не влизат веднага в кръвния поток, а се натрупват в костния мозък. От общия наличен обем на неутрофилите само 1–2% влизат в кръвния поток.

Но повечето от тях са прикрепени към стените на кръвоносните съдове и не циркулират през кръвта.

По този начин, винаги има снабдяване с неутрофили в тялото, за да реагират незабавно в случай на възпалителни огнища, когато клетките започват да преминават към възпалителни огнища, за да изпълняват функциите си.

Това обяснява възможността за мигновено нарастване на броя на неутрофилите в кръвта и на неутрофилната левкоцитоза. По време на появата на огнища на възпаление, левкоцитите, разположени в стените на кръвоносните съдове първо влизат в кръвния поток, след което клетките влизат в кръвния поток от резервата на костния мозък.

Налице е повишено образуване на нови неутрофили за сметка на техните предшественици. Ако огнищата на възпалението не се неутрализират, тогава не напълно зрелите клетки се освобождават в кръвния поток.

Неутрофилната левкоцитоза е най-често срещаният вид на това заболяване.

Еозинофилна левкоцитоза

Среща се с алергични реакции, дерматози, както и с паразитни лезии - хелминти.

Еозинофилите са разположени предимно в костния мозък. Малък процент от тях циркулира в кръвта и ако възникне възпаление, те преминават към възпалителния фокус. Така количеството им в кръвта в началото на възпалението намалява и остава намалено.

доста дълго време. Увеличаването на еозинофилите в кръвта се дължи на освобождаването им от резервното хранилище.

Базофилна левкоцитоза

Наблюдава се през втората половина на бременността, както и намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза, с левкемия. Когато става въпрос за бременност, базофилната левкоцитоза в повечето случаи е физиологична и не изисква интервенция. Това обаче изисква наблюдение.

Лимфоцитна левкоцитоза

Причината е някои остри заболявания, като магарешка кашлица и хронична - туберкулоза, вирусен хепатит, сифилис.

Моноцитна левкоцитоза

Това е доста рядко. Причините могат да бъдат злокачествени тумори, някои бактериални инфекции, саркоидоза - не напълно проучена болест.

Симптоми на заболяването

Въпреки че левкоцитозата не е заболяване, а само реакция на тялото към заболяване, тя има редица външни признаци. Ако забележите подобни симптоми в себе си или вашето дете, трябва да обърнете внимание на това и да бъдете прегледани от лекар.

безусловно неразположение, умора;
повишаване на температурата;
нощни изпотявания;
спонтанни синини или хематом, дори с леки наранявания;
болка в ръцете и краката или корема;
задух;
намален апетит;
загуба на тегло;
припадък или замаяност;
замъглено виждане.

Всички тези симптоми са характерни за повишена левкоцитоза при деца и възрастни.

Необходимо е да се подчертае левкоцитозата при деца. Тъй като децата са много активни, те се движат и играят много, нивото на левкоцитите в кръвта им е много по-високо, отколкото при възрастни.

При новородено бебе през първия месец от живота броят на левкоцитите достига 30 / μl. Това е физиологична левкоцитоза, свързана с периода на адаптация на новороденото към неговата среда. До 7-годишна възраст, условната честота на левкоцитите в кръвта на детето става същата като тази на възрастен.

Какво може да причини левкоцитоза при деца? Липса на нормално хранене, настинки или инфекциозни заболявания, прекалено голяма физическа активност за детето, стресови ситуации.

Не трябва да се пренебрегват симптомите на левкоцитоза при едно дете. В идеалния случай диагнозата левкоцитоза при бебета трябва да се извършва от постоянен лекуващ лекар, който наблюдава детето от раждането и може да определи повишена левкоцитоза с течение на времето.

Премахване на причините

Както вече споменахме, тази болест сама по себе си не е болест, освен ако не е левкемия, наричана при обикновените хора рак на кръвта. Левкоцитозата е отговорът на имунната система на организма към инвазията на инфекцията. И е необходимо да се премахнат причините, които са го предизвикали.

При диагностициране и идентифициране на причините за левкоцитоза се провежда подходящо лечение. Чрез анализиране на промените в броя на белите клетки в кръвта, може да се разбере колко ефективно е това лечение. Умерената левкоцитоза предполага, че пациентът е близо до възстановяване, докато неизменно повишената левкоцитоза може да означава, че това лечение е неефективно и трябва да се промени.

Ако тази болест не се диагностицира и болестта, която я причинява, не се лекува правилно, след известно време броят на левкоцитите в кръвта спада, тъй като заболяването става хронично. Такова хронично заболяване става трудно диагностицирано.

Левкоцитите се увеличават в кръвта

Обща информация

Левкоцити - какво е това?

Отговорът на въпроса „какво представляват левкоцитите?“ Не е толкова ясен, колкото изглежда на пръв поглед. Казано по-просто, белите кръвни клетки са бели кръвни клетки, които участват в защитата на организма от бактерии, вируси и други вредни агенти. Тази концепция включва и хетерогенна група, различна по морфология и значимост на кръвните клетки, обединени от признаци за наличието на ядрото и липсата на цвят.

За какво са отговорни левкоцитите?

Основната функция на белите кръвни клетки е специфична и неспецифична защита срещу всички видове патогенни агенти и участие в осъществяването на определени патологични процеси, т.е. те са отговорни за "защита" на организма.

Всички видове бели кръвни клетки могат активно да се движат и да проникнат през капилярната стена в междуклетъчното пространство, където улавят и усвояват чужди агенти. Ако има много такива агенти, проникнали в тъканите, левкоцитите, които ги абсорбират, значително се увеличават и разрушават. В същото време се освобождават вещества, които провокират развитието на локална възпалителна реакция, която се проявява с оток, повишаване на температурата и хиперемия на възпаления фокус.

Къде живеят хората и колко живи са левкоцитите?

Извършвайки функцията за предпазване на тялото, голям брой бели кръвни клетки умират. За да се поддържа постоянно количество, те непрекъснато се образуват в далака, костния мозък, лимфните възли и сливиците. Белите кръвни клетки живеят, обикновено до 12 дни.

Къде са унищожени левкоцитите?

Вещества, които се освобождават по време на унищожаването на белите кръвни клетки, привличат други бели кръвни клетки в зоната на въвеждане на чужди агенти. Чрез унищожаване на последните, както и на увредените клетки на тялото, белите кръвни клетки масово умират. Pus, който присъства в възпалените тъкани, е натрупване на разрушени левкоцити.

Какви са имената на белите кръвни клетки?

Литературата включва 3 основни синонима на описаните клетки: бели кръвни клетки, бели кръвни клетки и левкоцити. Класически те се разделят на гранулоцити и агранулоцити. Първите включват еозинофили, неутрофили и базофили, като последните включват лимфоцити и моноцити.

Скоростта на левкоцитите в кръвта

Колко левкоцити трябва да има здравият човек?

Скоростта на броя на белите кръвни клетки се измерва в единици (т.е. клетки) на литър кръв. Трябва също да разберете, че съдържанието на левкоцити не е постоянно, а варира в зависимост от състоянието на тялото и времето на деня. Например, концентрацията на левкоцити обикновено се повишава леко след хранене, вечер, след физически и психически стрес.

Скоростта на нивата на левкоцитите в кръвта при възрастен над 16 години е 4-9 · 10 9 / l. Като се има предвид колко кръв е в тялото на възрастен, може да се каже, че в нея циркулират от 20 до 45 милиарда бели кръвни клетки.

Каква е скоростта на левкоцитите в кръвта на мъжете?

За нормалното ниво на левкоцитите при мъжете те приемат горната стойност (по-точно левкоцити 4,4-10). В тялото на мъжете броят на левкоцитите е подложен на много по-слаби колебания, отколкото в други групи пациенти.

Колко е процентът на белите кръвни клетки при жените?

При жените този показател е по-променлив и левкоцитите от 3,3-10 · 10 9 / l се приемат за стандартни. На фигурите на този показател са възможни колебания в зависимост от фазата на менструалния цикъл и състоянието на хормоналния фон.

Нормален брой на белите кръвни клетки при бременни жени

Известно е, че много кръвни параметри при бременни жени се променят, следователно се смята за стойност, която е надценена за обикновените пациенти като норма на белите кръвни клетки. Така, според различни автори, увеличаването на броя на левкоцитите до 12-15 · 10 9 / l не трябва да предизвиква безпокойство и е физиологично за дадено състояние.

Скоростта на левкоцитите в кръвта на детето

Скоростта на показателя, описан в този раздел при деца, зависи от възрастта.

Левкоцитна формула

Анализът на кръвта също изчислява процента на различните видове бели кръвни клетки. Абсолютните стойности на клетките се обозначават допълнително чрез съкращението "abs".

Класификацията на левкоцитите в групи

При здрав човек формулата на левкоцитите изглежда така:

неутрофили с проби - 1-6%;
сегментирани неутрофили - 47-72%;
еозинофили - 0.5-5%;
базофили - 0.1%;
лимфоцити - 20-37%;
моноцити - 3-11%.

При децата в процеса на развитие се появяват 2 т.нар. „Течове” на левкоцитната формула:

първата на възраст от 5 дни, когато съотношението на лимфоцити / неутрофили от 20% / 60% достига 60% / 20%;
вторият на възраст от 4-5 години, когато има обратен преход към съотношението на лимфоцити / неутрофили 20% / 60%, след което съдържанието и пропорциите на това съотношение трябва да съответстват на тези при възрастни.

Левкоцитоза - какво е това?

„Какво е левкоцитоза” и „левкоцитоза - какво е то?” Са най-честите заявки за хематологични теми в световната мрежа. Така, левкоцитозата е състояние, характеризиращо се с увеличаване на абсолютния брой левкоцити в литър кръв над определен физиологичен показател. Трябва да се разбере, че увеличението на левкоцитите в кръвта е относително явление. Тълкувайки пълната кръвна картина, трябва да вземете предвид пол, възраст, условия на живот, диета и много други показатели. При възрастни пациенти, излишъкът на броя на левкоцитите над 9 · 10 9 / l се счита за левкоцитоза.

Повишени бели кръвни клетки - какво означава това?

По-просто казано, левкоцитозата показва наличието на възпалителен процес в организма. Причините, поради които левкоцитите в кръвта са увеличени съответно, имат физиологичен и патологичен характер, а левкоцитозата е физиологична и патологична.

Физиологично (което означава, че не се изисква лечение) повишени нива на левкоцити в кръвта могат да се появят поради следните причини:

тежък физически труд;
прием на храна (способен да "развали" кръвен тест, от който увеличеният брой бели кръвни клетки след хранене може да достигне стойност от 12 · 10 9 / l);
хранителни навици (хранителната левкоцитоза може да възникне и ако месните продукти преобладават в храната, някои компоненти на които тялото възприема като чужди антитела - това означава, че левкоцитите ще бъдат повишени в кръвта поради развитието на имунен отговор);
бременност и раждане;
вземане на топли и студени бани;
след ваксинация;
предменструален период.

Повишените нива на левкоцити в кръвта с патологичен характер изискват изследване или най-малкото повторно анализиране след 3-5 дни, за да се елиминира грешката при броенето. Ако левкоцитите са повишени в кръвта и физиологичните причини са изключени, тогава увеличаването на броя показва наличието на едно или повече от следните състояния:

инфекциозни заболявания (менингит, сепсис, пневмония, пиелонефрит и др.);
инфекциозни заболявания с увреждане на имунните клетки (инфекциозни клетки или мононуклеоза);
различни възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми (целулит, перитонит, абсцес, фурункул, апендицит, инфектирани рани - това са най-честите причини за повишаване на описания показател в кръвта);
възпалителни нарушения с неинфекциозен произход (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит и др.);
миокарден инфаркт, бял дроб и други органи;
големи изгаряния;
злокачествени новообразувания (левкопения е възможна при наличие на туморни метастази в костния мозък);
голяма загуба на кръв;
пролиферативни заболявания на хемопоезата (например левкемия, когато белите кръвни клетки са увеличени до 100 · 109 / l и повече);
спленектомия;
диабетна кома, уремия.

В допълнение, когато има много левкоцити в кръвта, това означава, че в редки случаи може да се подозира отравяне с анилин или нитробензен. Много бели кръвни клетки се появяват в началния стадий на лъчева болест.

Съществуват редица недостатъчно проучени състояния на човешкото тяло, при които левкоцитите се повишават, ESR и телесната температура се повишава леко. След кратък период от време тези индикатори се нормализират. Тези анормални състояния нямат забележими прояви.

Причините за повишени левкоцити в кръвта на жените

При жените, както е посочено по-рано, има много повече физиологични причини за нивата на левкоцитите да бъдат над нормалните. Какво означава това? Факт е, че хематологичните параметри при жените са много по-динамични и подлежат на промяна. Най-често физиологичното покачване на показателя се наблюдава по време на предменструалния период и по време на бременността, но след раждането намалява до нормални стойности. Останалите причини за левкоцитоза при жените са идентични с описаните по-горе.

Повишени левкоцити по време на бременност

Степента на бременност на описания показател е според различните автори до 15 и дори 18 · 10 9 / l. Левкоцитоза по време на бременност е често срещано явление, което отразява реакцията на имунната система върху майката към факта на присъствието на плода. Ако левкоцитите се повишат по време на бременност, състоянието на пациента трябва да се следи внимателно, поради повишения риск от преждевременно раждане. Също така, ние не трябва да забравяме за "традиционните" причини за левкоцитоза: възпаление, инфекции и соматични заболявания. Левкоцитите, повишени след раждането, обикновено се връщат към нормалното в рамките на 2-4 седмици.

Високи левкоцити при дете

Като цяло, в педиатрията се смята, че ако кръвен тест показва левкоцити от 14 · 10 9 / l при здрав пациент, тогава си заслужава да предупредите, да планирате втори анализ и да изготвите план за изследване. Причините, ако белите кръвни клетки се повишат при дете, могат да бъдат разнообразни, така че пациентите от тази категория трябва винаги да бъдат повторно тествани.

Най-често причините, поради които едно дете е надценило левкоцитите, е наличието на детски инфекции (включително елементарна ОРИ, когато кръвните карти се променят за още няколко дни след възстановяването), предимно от бактериален характер.

Те са също така високи при дете с други заболявания (които са по-чести за деца от възрастни), например левкемия (в общия "рак на кръвта") и ювенилен ревматоиден артрит. Причините за описаното явление при новороденото са описани по-долу.

Високи левкоцити при новороденото

Ако левкоцитите са повишени при новородено, това не винаги е признак на заболяване (като например повишаване на билирубина). Тяхното нормално кръвно ниво веднага след раждането може да достигне стойност от 30 · 109 / l. Въпреки това, през първата седмица тя трябва да спадне бързо. Въпросите за увеличаване на левкоцитите при новородени (кърмачета) трябва да се обработват от опитен неонатолог.

Симптоми на левкоцитоза

Левкоцитоза при деца и възрастни, левкоцитоза при новородени и бременни жени никога не причинява характерните признаци на промени в благосъстоянието и не може да бъде открита по време на инструментален преглед. Умерената левкоцитоза сама по себе си е симптом и без да се взема анамнеза, изследването от експерти, целта на изследването, няма много клинично значение.

Как да намалим и как да повишим белите кръвни клетки

Често пациентите се интересуват от това как бързо да понижат или колко бързо да увеличат левкоцитите в кръвта. В същото време в интернет могат да се намерят много безполезни и понякога опасни за здравето методи за повишаване или намаляване нивото на левкоцитите по народни средства.

Важно е да се разбере: повишено или повишено ниво на левкоцитите не изисква спешно намаляване до нормално, необходимо е цялостно, задълбочено изследване на пациента и търсенето на причините за това явление. И когато причината е елиминирана (излекувана), тогава броят на белите кръвни клетки ще се върне към нормалното.

Ниски бели кръвни клетки - какво означава това?

Ако има малко левкоцити в кръвта, това означава, че е налице намаляване на броя на белите кръвни клетки под 4000 в 1 mm3 (включително гранулоцитите и агранулоцитите), наречени левкопения.

Индикатор за броя на левкоцитите в кръвта

Без значение дали левкоцитите са намалени при жените или при мъжете, причините за това явление нямат различия по пол. Затова са възможни следните причини за ниското ниво на този показател:

увреждане на клетки от костен мозък чрез различни химически средства, включително лекарства;
хипоплазия или аплазия на костния мозък;
липса на определени витамини и микроелементи (желязо, фолиева киселина, витамин В12 и В1медия);
облъчване и радиационна болест;
остра левкемия;
миелофиброза;
хиперспленизъм;
плазмоцитом;
миелодиспластични синдроми;
злокачествена анемия;
туморни метастази в костния мозък;
коремен тиф и паратиф;
сепсис;
превоз на херпес вирус тип 7 и 6;
анафилактичен шок;
колаген;
лекарства (сулфонамиди, редица антибиотици, тиреостатици, НСПВС, цитостатици, антиепилептични и орални спазмолитични лекарства).

Също така, когато левкоцитите са под нормалните, това означава, че пациентът трябва да изключва заболявания на щитовидната жлеза.

Ако белите кръвни клетки са с ниско съдържание в кръвта на бебето, това може да е симптом на грип, малария, коремен тиф, морбили, бруцелоза, рубеола или вирусен хепатит. Във всеки случай левкопенията е сериозно явление, което изисква спешен анализ на неговите причини.

Повишени бели кръвни клетки при намазка при жени причиняват

Левкоцитите обикновено в мазка от уретрата не надвишават 10 единици в зрителното поле, от шийката на матката - не надвишават 30 единици, от вагината - не надвишават 15 единици.

Левкоцитите в урината се увеличават, причиняват

Нормалното съдържание на левкоцити в урината на мъжете е 5-7 единици в зрителното поле, при жените - 7-10 единици в зрителното поле. Увеличаването на съдържанието на левкоцити в урината над определена скорост се нарича левкоцитурия в медицината. Тя може да бъде причинена от неспазване на правилата за лична хигиена, както и от сериозни заболявания (възпалителни заболявания на урогениталния тракт, уролитиаза, туберкулоза, бъбречни карбункули, системен лупус еритематозус и др.).

Неутрофилите се увеличават

Нормалният брой на неутрофилите в кръвния тест е:

за стакер 1-6% (или 50-300 · 10 6 / l в абсолютни стойности);
за сегментирани 47-72% (или 2000-5500 · 10 6 / l в абсолютни стойности).

Неутрофилия - какво е това?

Състояние, при което има увеличение на броя на неутрофилите в кръвта, се нарича неутрофилия. Той може да се появи при възпалителни гнойни процеси, остри инфекциозни заболявания, ухапвания от насекоми, инфаркт на миокарда, след тежка загуба на кръв, с физиологична левкоцитоза.

Неутрофилите са повишени при възрастни и деца

Като цяло причините за развитието на описаното състояние са сходни при индивиди от всички възрасти. Известно е също, че тежката неутрофилия е характерно, по правило, за бактериална инфекция. Така че, ако в кръвта се открият повишени неутрофили, това означава, че:

повишени неутрофили при възрастни или деца показват лека инфекция или възпаление;
неутрофилия на стаб с откриване на метамиелоцитен фон на общата левкоцитоза се наблюдава при гнойно-септични усложнения;
неутрофилия, разкриваща млади левкоцити (промиелоцити, миелоцити, миелобласти) и отсъствието на еозинофили показва тежко протичане на септични и инфекциозни заболявания и може да влоши прогнозата на пациента;
причините за повишени ядрени неутрофили с появата на голям брой разрушени сегментирани форми показват инхибиране на активността на костния мозък, причинена от тежки инфекциозни заболявания, ендогенна интоксикация или други причини;
появата на хиперсегментирани неутрофили може да бъде причинена не само от лъчева болест или злокачествена анемия, но в редки случаи се наблюдава при практически здрави пациенти;
увеличаване на сегментираната форма на фона на еозинофилия (неутрофилен скок) е характерно за хронични възпалителни процеси, миелопролиферативни заболявания и остри инфекции.

Повишени неутрофили в кръвта по време на бременност

Състояние, когато неутрофилите абс. увеличава умерено, т.е. до 10 000 · 10 6 / l при бременна жена може да се интерпретира (при изключване на патологични състояния) като вариант на нормата, наречена бременна неутрофилия. Това се дължи на реакцията на имунната система върху процеса на растеж на плода и се характеризира с повишено съдържание на лентови гранулоцити. Когато е необходимо наблюдение на неутрофилия при бременни жени, е необходимо редовно да се извършва общ кръвен тест, тъй като тези промени могат също да сигнализират за риск от преждевременно раждане.

Неутрофилите са намалени

Неутропенията е състояние, при което неутрофилите в кръвта са намалени до 1500 · 10 6 / l и по-малко. По-често се среща при вирусни инфекции. Неутропенията обикновено се свързва с розеола, хепатит, паротит, аденовирусна инфекция, рубеола, грипни вируси, Epstein-Barr, Koksaki и рикетсии и гъби. Също така, описаното състояние се открива при лъчева болест, лечение с цитостатици, апластична и В12-дефицитна анемия, агранулоцитоза.

Базофилите се увеличават

Нормалният брой базофили в кръвния тест е 0,1% (0-65 · 10 6 / l в абсолютни стойности). Тези клетки участват активно в реакцията на алергията и развитието на процеса на възпаление, неутрализирането на отрови от ухапвания от насекоми и други животни, регулират съсирването на кръвта.

Басофилите над нормалните - какво означава това?

Базофилията е увеличение на броя на базофилите над нормалното. Причините за увеличаване на базофилите при възрастен и причините за увеличаването на базофилите при едно дете нямат фундаментални различия и се различават единствено по честотата на поява при различните възрастови групи пациенти.

Така, увеличаването на броя на базофилите се появява при следните заболявания:

болести на кръвта (полицитемия вера, хронична миелоидна левкемия, остра левкемия, лимфогрануломатоза);
улцерозен колит, хронични възпалителни заболявания на храносмилателния тракт;
хроничен синузит;
микседем;
хемолитична анемия;
алергични реакции;
Болест на Ходжкин;
антитироидни лекарства, естроген.

Базофилите са намалени, причините за басопенията

Състояние, при което в кръвта има малко базофили (до 0.01 · 10 6 / l), се нарича басопения. Причините, поради които няколко базофили в кръвта могат да бъдат следните:

хипертиреоидизъм;
остри инфекции;
овулация, бременност;
Болест на Кушинг;
приемане на кортикостероиди;
тежък стрес.

моноцистоза

Моноцитозата е състояние, при което моноцитите се повишават в кръвта на възрастен или дете. Повишени моноцити при възрастни (нормата е 90-600 · 10 6 / l или 3-11% в левкоцитна формула) или дете може да бъде открито при следните патологии:

саркоидоза, бруцелоза, сифилис, туберкулоза, улцерозен колит;
инфекции и период на възстановяване след остри инфекции;
остър моноцитен и миеломоноцитен левкемичен тип, миелом, миелопролиферативни заболявания, лимфогрануломатоза;
ендокардит, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, периартерит нодоза;
интоксикация с тетрахлоретан или фосфор.

моноцитопения

Монопенията е противоположна на моноцитозата: понижаването на моноцитите е по-ниско от нормалното. Може да възникне поради следните причини:

космато-клетъчна левкемия;
апластична анемия;
гнойни инфекции;
оперативни интервенции;
раждане;
стрес;
условия на шок;
лечение с глюкокортикоиди.

Промени в нивото на еозинофилите в кръвта

Тези клетки играят важна роля в развитието и потискането на алергичните реакции: от елементарна назална конгестия (алергичен ринит) до анафилактичен шок. Увеличаването на броя на еозинофилите в кръвния тест се нарича еозинофилия, а намаляването на техния брой се нарича еозинофения.

Ниво на еозинофил в кръвта

Еозинофилията се среща с доста обширен списък от заболявания, включително с:

алергии към бронхиална астма;
тумори;
паразитна инфекция;
Болест на Ходжкин;
хронична миелоидна левкемия;
червена треска;
лечение с антибиотици, сулфонамиди или PAS.

В повечето случаи намаляването на броя на еозинофилите под нормалното ниво е свързано с повишена активност на адренокортикоидите, което води до забавяне на еозинофилите в тъканите на костния мозък. Наличието на еозинопения в следоперативния период показва колко трудно е състоянието на пациента.

Промени в нивото на лимфоцитите в кръвта

Наблюдава се повишаване на съдържанието на лимфоцити (лимфоцитоза), когато:

бронхиална астма;
хронична лъчева болест;
коклюш, туберкулоза;
тиреотоксикоза;
наркомания;
след спленектомия;
хронична лимфоцитна левкемия.

Лимфопения се наблюдава в следните случаи:

малформации на лимфоидната система;
бавна лимфопоеза;
ускорено разрушаване на лимфоцити;
агамаглобулинемия;
тимома;
левкемия;
апластична анемия;
карцином, лимфосаркома;
Болест на Кушинг;
системен лупус еритематозус;
лечение с кортикостероиди;
СПИН;
туберкулоза и други заболявания.

заключение

Ако имате развита левкоцитоза, важно е да запомните, че това не е заболяване, а индикатор за патологичния процес, след отстраняването на който тестовете се връщат към нормалното. За да направите това, не трябва сами да интерпретирате показателите, но трябва да се свържете с опитен специалист (за начало - терапевт), за да зададете цялостен преглед и правилна диагноза.

Левкоцитоза: кога и защо се случват, форми, класификация и функция на левкоцитите

Видовият състав и функцията на левкоцитите са разнообразни. Реакцията на събитията в тялото е мигновена. В повечето случаи левкоцитозата се счита за защитна реакция, но има и други причини за увеличаване на броя на белите кръвни клетки.

Популацията на левкоцитите (Le) е сравнително организирана, дори изглежда, че те почти имат интелигентност, защото всеки знае, че това, което се случва и къде те са изпратени безпогрешно към своите лезии, разпознават „собствените си“ и „чужди“, убиват нежелани „гости“, които често са инфекциозни агенти. Те реагират на проблеми в тялото чрез повишаване на активността и увеличаване на съдържанието в периферната кръв. Левкоцитоза - така нареченият процес.

В тяхното население има строга йерархия: кой е предназначен да бъде заповядан и кого - да изпълнява безупречно. Тя е безупречна, защото в противен случай сложната структура на взаимодействията ще се счупи и организмът няма да се справи. Ето защо, само един човек влиза в болницата, първото нещо, което приемат, е „две“, т.е. ESR и белите кръвни клетки, тъй като левкоцитозата е важна диагностична характеристика на много болести.

Причини за възникване на левкоцитоза

За да не бъдат уплашени и правилно да оцени ситуацията, когато се прави анализ и има ясно увеличение на белите кръвни клетки, трябва да знаете причините за левкоцитозата, която може да бъде много разнообразна:

Всеки остър инфекциозен процес, дори ОРВИ, дори грип, макар че, не дай боже, чумата или холерата дават левкоцитоза, тъй като левкоцитите, които са имунокомпетентни клетки, със сигурност ще реагират;
Хроничните възпалителни заболявания, локализирани във всеки орган, също дават левкоцитоза, макар и не толкова изразена, тъй като изглежда, че тялото се използва и не се бори толкова активно;
Поради факта, че левкоцитите се придвижват към местата, където има проблем, увредените тъкани в случай на наранявания трябва да „призоват“ левкоцитите да помогнат;
Левкоцитозата ще се прояви и приема храна, така че не се препоръчва да се приема преди да се направи анализът. Храносмилателната (хранителна левкоцитоза) се появява, когато левкоцитите навлизат в кръвообращението от депото на кръвта и се натрупват в субмукозния слой на червата след обилна храна (защитна функция). Този процес е физиологичен, но ще принуди човек да бъде възбуден и лекарят може да бъде подвеждащ;
Ако има очевидни прояви на алергия, по-добре е да не се премине към анализ - левкоцитите със сигурност ще се увеличат, същото важи и за хората с автоимунни заболявания, защото тялото е в постоянна борба;
Повишени нива на левкоцитите могат да бъдат наблюдавани при силна болка и емоционални ефекти, тъй като белите кръвни клетки няма да останат безразлични към болка, тежки физически и психо-емоционален стрес;
Левкоцитите могат да "почувстват" някой друг, когато определени лекарствени вещества влязат в тялото и "решат", че трябва да се борят, започват да се размножават енергично;
Левкоцитоза при деца се причинява по-често, отколкото при възрастни, причините за възникването му са всички горепосочени фактори, но, плюс това, трябва да се вземе под внимание, че детското тяло реагира по-бързо и по-често на всякакви ефекти. Децата обичат игри на открито, работят много и ако направят анализ веднага след физическа активност, левкоцитозата е гарантирана. Повишеното съдържание на бели кръвни клетки изпълнява метаболитна функция при новородените, така че високата му скорост също не е предупредителен знак;
Такъв физиологичен процес, като бременност, също води до левкоцитоза, тъй като тялото на жената започва да се подготвя да защити себе си и бебето си много преди раждането, следователно повишеният брой на белите кръвни клетки по време на бременността е напълно природен феномен. Левкоцитозата при бременни жени обикновено предотвратява инфекцията в тялото на жената по време на раждането и стимулира контрактилната функция на матката;
Левкоцитната формула на мъжа е по-стабилна, ако не се стреми към лакомия, не се занимава със спорт със сила и не е особено ревностна при тежка мускулна работа, тъй като при тези физиологични условия тези фактори са основните причини за левкоцитоза. Освен това, миогенна, предизвикваща увеличаване на белите клетки с фактор 3-5, левкоцитозата може да бъде както преразпределителна, така и истинска, поради увеличената левкопоеза;
Нарушаване на левкопоезата в костния мозък, не е свързано с физиологични ефекти - най-лошата причина за увеличаване на броя на белите клетки, защото тогава това не е въпрос на реакция на организма, а на специфично заболяване.

образуване на кръвни клетки, включително левкоцити (левкопоез) в костния мозък

Във връзка с гореизложеното, съществуват разновидности на левкоцитоза, които са в основата на нейната класификация.

Класификация и характеризиране на белите кръвни клетки

Приблизително преди половин век, долната граница на нормата на левкоцитите варира от 5, 5-6,0 G / l, сега това ниво е спаднало до 4,0 G / l, или дори по-малко. Това се дължи на повсеместна урбанизация, повишен радиоактивен фон, използване на голям брой наркотици, понякога неразумно. Въпреки това, левкоцитозата не е изчезнала никъде и при определени обстоятелства се усеща като симптом на някое заболяване, тъй като не е независима нозологична единица.

Различават се следните видове левкоцитоза:

Физиологично (преразпределение или, както го наричаха относително), поради преразпределението на увеличен брой бели кръвни клетки между съдовете на различни органи;
Патологични (реактивни или абсолютни), свързани с нарушена левкопоеза в патологията на кръвотворните органи или възникващи като реакция на организма при инфекциозни, възпалителни, септични и алергични процеси.

Класификацията на левкоцитите и левкоцитозата се основава на видовете бели кръвни клетки, техните функции и поведение. Белите кръвни клетки, в зависимост от наличието или отсъствието на специфични гранули в цитоплазмата, се разделят на два реда: гранулоцит и агранулоцит.

Какви са тези клетки - левкоцити? Защо се държат по този начин и защо ги е грижа? Какво означават термините „неутрофилна и еозинофилна левкоцитоза”, които лекарите често споменават? Защо левкоцитозата е опасна или въобще не е опасна?

И можете да разберете това, ако знаете основните свойства на левкоцитите.

Основните свойства на левкоцитите, техните задачи и функции

Размерът на левкоцитите, в зависимост от вида, варира от 7.5 до 20 микрона, те съдържат много ензими (пептидази, липази, диастази, протеази), които са изолирани изолирано (в лизозоми) и се наричат лизозомни ензими. Левкоцитите изпълняват функциите си извън съдовете и използват съдовия слой само като път. Те се характеризират с амебно движение, чрез което те проникват през капилярния ендотелиум (diapedes) и са насочени към лезията (положителен хемотаксис). Обратното движение на левкоцитите от източника на дразнене се нарича отрицателен хемотаксис.

Ако говорим за скоростта на левкоцитите, тук диапазонът на вариация е доста широк (4.0-9.0 G / l), освен това, кръвта, взета от пръста, съдържа информация само за шестата част от белите клетки, тъй като основното им местообитание е тъкан. И за да разберем къде е нормата и къде е патологията, разбира се, трябва да знаете каква е популацията на левкоцитите, какви задачи изпълнява, за какво са, и дали си струва да се тревожите, ако изведнъж има високо съдържание на бели клетки в общия кръвен тест.

Продължителността на живота на левкоцитите зависи от вида и варира от няколко дни до 20 години или повече. Дългоживеят е предназначен за онези левкоцити, които са станали “клетки на паметта”, защото дори и след дълъг период от време те са длъжни да разпознаят “чуждото”, което са срещали преди много години. „Помняйки го“, те трябва незабавно да „информират заинтересованите“ видове. Тези, от своя страна, трябва да "дават заповед" да унищожат непознатия.

Основните задачи на белите кръвни клетки могат да бъдат представени, както следва:

Левкоцитите участват в образуването на клетъчен и хуморален имунитет, което е тяхната защитна функция;
Те влизат в стомашно-чревния тракт, улавят хранителни вещества и ги прехвърлят в кръвта, което е особено важно за новородените, които са кърмени и получават готови за промяна непроменени майки имуноглобулини с мляко, което може да предпази малкия човек от много инфекции. Ето защо едно дете под една година не се страхува, например, от грип. Природата мислеше за всичко, давайки левкоцити с метаболитна функция;
Разтварят (лизират) увредените тъкани и изпълняват хистолитичната задача;
Те унищожават различни маркери, които изобщо не са необходими, дори в ембрионалния период - морфогенетична функция.

Подробен анализ на кръвта предвижда преброяване не само на общия брой левкоцити, но и на процента на всички видове бели кръвни телца в мазка. Между другото, процентното съотношение трябва да се превърне в абсолютни стойности (левкоцитен профил), след което информационното съдържание на анализа ще се увеличи значително.

Гранулоцитен ред

Предшестващите левкоцити (миелобласти), принадлежащи към гранулоцитните серии, произхождат от костния мозък, където преминават през няколко етапа и не влизат в кръвния поток до края на узряването. В периферна кръв при определени патологични състояния (или чисто случайно - 1 клетка) могат да се открият метамиелоцити. Това са млади (млади) клетки, те са и предшественици на гранулоцитите. Въпреки това, ако млади по някаква причина се появяват в кръвта, и в същото време те не могат да бъдат видени само, но се брои в намазка, тогава можете да прецените промяната в ляво (за левкемия, инфекциозни и възпалителни заболявания). Увеличаването на удара на старите форми показва преместване на формулата вдясно.

образуване на кръвни клетки от стволови клетки в костния мозък

Клетките гранулоцити са снабдени с изразени ензимни и метаболитни функции, поради което присъщата им неутрофилна, еозинофилна и базофилна гранулация е тясно свързана с активността на клетката, а за всеки вид тя е строго специфична, т.е. не може да се трансформира от един вид в друг.

Представители на гранулоцитите

Към зрелите гранулоцити принадлежат:

I. Неутрофили

Неутрофилите представляват най-голямата група бели клетки и съставляват 50-70% от цялата популация. Гранулите в тяхната цитоплазма имат висока бактерицидна активност (миелопреексидаза, лизозим, катионни протеини, колагеназа, лактоферин и др.). В допълнение, неутрофилите имат рецептори за имуноглобулини (IgG), цитокини и комплементни протеини. Само 1% от тези клетки обикновено са в кръвта, а останалите са концентрирани в тъканите.

Неутрофилите първо се втурват към огнищата на възпалението, фагоцитния (улавяне) и унищожават вредните агенти, те са основните защитници на организма от микроби и токсини. При различни инфекции броят им може да се увеличи с 5-10 пъти (неутрофилна левкоцитоза), а след това не само зрели, но и млади клетки, до миелоцити, започват да навлизат в периферната кръв. В такива случаи говорим за левкоцитната формула с изместване наляво.

II. еозинофили

Еозинофилите представляват 1-5% от всички левкоцити. Името е собствено, защото е добре податливо на оцветяване с еозин. Те остават в кръвния поток в продължение на няколко часа, след което се изпращат в тъканите, където се унищожават. Еозинофилите изпълняват фагоцитни и детоксикационни функции (неутрализират токсините), унищожават чужди протеини, неутрализират реакционните продукти на антиген-антитяло чрез улавяне на хистамин и други вещества, произвеждат хистаминаза, участват в образуването на плазминоген, т.е. те са фибринолизна единица. В допълнение към изброените предимства, еозинофилите съдържат:

Антипаразитен алкален протеин;
простагландини;
левкотриени;
хистаминаза;
Инхибитори на мастни клетки и базофилни дегранулация;
Те имат рецептори за IgE, IgG, IgM.

Като се има предвид такъв широк състав на левкоцитите от този тип, еозинофилната левкоцитоза е значителен диагностичен индикатор за хелминтни инвазии и алергични реакции, когато броят на еозинофилите се увеличава, и окуражаващ знак за ARVI и някои други инфекции. Повишено ниво на еозинофил в такива случаи показва приближаващо възстановяване.

III. базофили

Базофили - буквално единични в намазка, само 0-1%. Тяхната задача е да произвеждат хистамин, който разширява капилярните съдове и насърчава заздравяването на рани, и хепарин, който е естествен антикоагулант (антикоагулантна система на кръвта). Те, заедно с мастните клетки, също се наричат хепариноцити. Базофилите включват тромбоцитиращ фактор (PAF), простагландини и левкотриени. Те са снабдени с рецептори за IgE, които играят важна роля в освобождаването на хистамин и проявата на алергични реакции (уртикария, анафилактичен шок, астма).

Гранулоцитите също са интересни, защото те попълват енергийните резерви, дължащи се на анаеробна гликолиза и се чувстват чудесно в тъканите, които са бедни на кислород, затова те се впускат във възпаление, което е слабо снабдено с кръв. Самите неутрофили, когато умират, освобождават лизозомни ензими, които омекотяват тъканите и образуват гноен фокус (абсцес), така че гной е разрушен неутрофил и негови фрагменти.

Зърнени агранулоцити

Значението и значението на агранулоцитите при всички имунологични реакции не могат да бъдат надценени, тъй като те играят водеща роля в осигуряването на клетъчен и хуморален имунитет. Някои видове левкоцити-агранулоцити са предназначени да изпълняват следните задачи:

моноцити

Моноцитите съставляват 2-10% от цялата левкоцитна общност (макрофаги). Те идват на сцената веднага след неутрофилите, притежават мощни бактерицидни свойства (особено в кисела среда), фагоцитозни микроорганизми, унищожават левкоцити и мъртви тъканни клетки, освобождавайки зоната на възпаление, за която се наричат "бръсначи на тялото";

лимфоцити

Лимфоцитите - (20-40% от всички Le) клетки, които са напуснали кръвоносен съд, след тяхната специализация, не се връщат обратно. В допълнение, те живеят дълго време - в продължение на десетилетия, особено - "клетки на паметта".

Лимфоцитите са централната връзка на имунната система (имунните клетки), те се грижат за поддържането на постоянството на вътрешната среда на тялото и са способни да разпознават "своите" и "чужди". Освен това, активността на лимфоцитите не се ограничава до следните задачи:

Те синтезират антитела (В-лимфоцити);
Lyse чужди клетки. Тази функция принадлежи на естествените убийци (N-убийци), които се наричат нула, защото не принадлежат нито на В-, нито на Т-лимфоцитни общности;
Осигуряване на имунологични реакции на присадка срещу гостоприемник и гостоприемник срещу присадки;
Унищожете собствените си мутантни клетки;
Привеждане на тялото в състояние на чувствителност при влизане на чужди протеини.

Лимфоцитите се образуват от обща стволова клетка. Някои се изпращат в тимусната жлеза (тимусната жлеза), където се подлагат на "тренировка" и стават Т-лимфоцити от различни "професии":

Т-помощници или помощници (всеки знае и дава команди);
Т-супресори (потискане на имунологичния отговор, когато вече не е необходимо);
Т-убийци (убиват се на ниво клетъчен имунитет);
Т-усилватели (ефектори, ускорители на имунни процеси);
Имунологични клетки с памет, които носят информация за минали болести (защо много хора се разболяват веднъж в живота си).

Диференцирането на В клетките се осъществява в червения костен мозък и лимфоидните органи. Тяхната основна функция е производството на активни антитела и осигуряване на всички нива на хуморален имунитет.

Само малка част от лимфоцитите циркулират в периферната кръв, а останалите постоянно мигрират през лимфните възли, далака и костния мозък.

Левкоцитоза - норма и патология

Връщайки се към въпроса: необходимо ли е да се тревожите, ако броят на белите кръвни клетки се увеличи, ако няма никакви признаци на заболяването. Най-вероятно не трябва да се притеснявате, тъй като умерена физиологична левкоцитоза не носи никаква опасност, левкоцитната формула бързо се възстановява, когато провокиращите фактори изчезнат.

Патологичната левкоцитоза, за разлика от физиологичната, може да бъде много опасна, тъй като е признак на сериозни заболявания.

При остри инфекциозни процеси се появява неутрофилна левкоцитоза, която се замества от стадия на моноцитоза (признак за победата на организма над инфекцията) и на свой ред навлиза в етапа на пречистване с увеличаване на лимфоцитите и еозинофилите (еозинофилна левкоцитоза). Хроничен, муден процес, като правило, е придружен от лимфоцитоза.

Неконтролираната злокачествена пролиферация (репродукция) се нарича левкемия или левкемия (не трябва да се бърка с левкоцитоза). Левкоцитите при това заболяване престават да изпълняват функциите си, тъй като не могат да се диференцират поради неуспех в образуването на кръв. По този начин левкемията е опасна не толкова от увеличаването на броя на белите клетки, колкото от липсата на умения за изпълнение на функциите им. Лечението на левкемия е трудна задача за хематолозите, която, за съжаление, не винаги е решена успешно. Тя зависи от формата на левкемия.

Много хора вярват, че съществуват левкоцити, за да се покаже наличието или отсъствието на възпаление, а междувременно обхватът на активността на белите кръвни клетки е много широк. Ако левкоцитите (по-специално Т-клетките) не биха били засегнати от ХИВ инфекцията, вероятно бихме могли да преодолеем СПИН.

Успехът на трансплантацията на органи зависи изцяло от поведението на тези клетки. Усещайки „някой друг“, те веднага могат да издадат заповед за унищожение, а органът в новия собственик няма да се утвърди.