logo

Левкемия. Причини, рискови фактори, симптоми, диагностика и лечение на заболяването.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Видове левкемия - остра и хронична

  • Остри левкемии са бързо прогресиращи заболявания, които се развиват в резултат на нарушаването на съзряването на кръвни клетки (бели тела, левкоцити) в костния мозък, клонирането на техните прекурсори (незрели клетки (бластни клетки)), образуването на тумор от тях и растежа му в костния мозък, с възможно по-нататъшно метастази (разпространение на кръвни клетки или лимфни клетки към здрави органи).
  • Хроничните левкемии се различават от остри, тъй като болестта трае дълго време, настъпва патологично развитие на прогениторни клетки и зрели левкоцити, нарушавайки образуването на други клетъчни линии (еритроцитна линия и тромбоцити). Туморът се образува от зрели и млади кръвни клетки.
Левкемиите също се разделят на различни типове, а имената им се формират в зависимост от вида на клетките, които са в основата им. Някои видове левкемия са: остра левкемия (лимфобластна, миелобластна, монобластна, мегакариобластна, еритромиелобластна, плазмен и др.), Хронична левкемия (мегакариоцитна, моноцитна, лимфоцитна, миеломна и др.).
Левкемия може да предизвика както възрастни, така и деца. Мъжете и жените страдат в същото съотношение. В различните възрастови групи съществуват различни видове левкемия. В детска възраст, остра лимфобластна левкемия е по-честа, на възраст 20-30 години - остра миелобластична, на 40-50 години - по-често е хронична миелобластична, в напреднала възраст - хронична лимфоцитна левкемия.

Анатомия и физиология на костния мозък

Костният мозък е тъкан, разположена вътре в костите, главно в костите на таза. Това е най-важният орган, участващ в процеса на образуване на кръв (раждане на нови кръвни клетки: червени кръвни клетки, левкоцити, тромбоцити). Този процес е необходим, за да може тялото да замени умиращите кръвни клетки с нови. Костният мозък се състои от фиброзна тъкан (образува основата) и хематопоетична тъкан (кръвни клетки при различни стадии на узряване). Хематопоетичната тъкан включва 3 клетъчни линии (еритроцити, левкоцити и тромбоцити), които се образуват съответно по 3 групи от клетки (еритроцити, левкоцити и тромбоцити). Общ предшественик на тези клетки е стволовата клетка, която започва процеса на образуване на кръв. Ако процесът на образуване на стволови клетки или тяхната мутация е нарушен, процесът на образуване на клетки по всичките 3 клетъчни линии е нарушен.

Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки, които съдържат хемоглобин, той фиксира кислород, с който се хранят клетките на тялото. При липса на червени кръвни клетки, налице е недостатъчно насищане на клетките и тъканите на организма с кислород, в резултат на което се проявява с различни клинични симптоми.

Левкоцитите включват: лимфоцити, моноцити, неутрофили, еозинофили, базофили. Те са бели кръвни клетки, те играят роля в защитата на организма и развитието на имунитет. Недостигът им води до намаляване на имунитета и развитието на различни инфекциозни заболявания.
Тромбоцитите са кръвни пластини, които участват в образуването на кръвен съсирек. Липсата на тромбоцити води до различни кръвоизливи.
Прочетете повече за видовете кръвни клетки в отделна статия, следвайки връзката.

Причини за възникване на левкемия, рискови фактори

Симптоми на различни видове левкемия

  1. При остра левкемия са отбелязани 4 клинични синдрома:
  • Анемичен синдром: поради липса на производство на червени кръвни клетки, много или някои от симптомите могат да присъстват. Проявява се под формата на умора, бледност на кожата и склера, замаяност, гадене, бързо сърцебиене, чупливи нокти, загуба на коса, необичайно възприемане на миризмата;
  • Хеморагичен синдром: развива се в резултат на липса на тромбоцити. Проявява се от следните симптоми: първо кървене от венците, синини, кръвоизливи в лигавиците (език и др.) Или в кожата, под формата на малки точки или петна. Впоследствие, с прогресирането на левкемия, се развива масивно кървене в резултат на DIC синдром (дисеминирана интраваскуларна коагулация);
  • Синдром на инфекциозни усложнения със симптоми на интоксикация: развива се в резултат на липса на бели кръвни клетки и с последващо намаляване на имунитета, повишаване на телесната температура до 39 0 С, гадене, повръщане, загуба на апетит, рязко намаляване на теглото, главоболие и обща слабост. Пациент се присъединява към различни инфекции: грип, пневмония, пиелонефрит, абсцеси и други;
  • Метастазите - чрез притока на кръв или лимфа, туморните клетки влизат в здрави органи, нарушавайки тяхната структура, функция и увеличавайки техния размер. На първо място, метастазите попадат в лимфните възли, далака, черния дроб и след това в други органи.
Миелобластична остра левкемия, нарушена съзряване на миелоидната клетка, от която зреят еозинофили, неутрофили, базофили. Заболяването се развива бързо, характеризира се с изразена хеморагичен синдром, симптоми на интоксикация и инфекциозни усложнения. Увеличаване на размера на черния дроб, далака, лимфните възли. В периферната кръв, намален брой червени кръвни клетки, изразено намаляване на левкоцитите и тромбоцитите, присъстват млади (миелобластични) клетки.
Еритробластична остра левкемия, засегнати са прогениторните клетки, от които еритроцитите трябва да продължат да се развиват. Той е по-често в напреднала възраст, характеризиращ се с изразен анемичен синдром, няма увеличение в далака, лимфните възли. В периферната кръв, броя на еритроцитите, левкоцитите и тромбоцитите, присъствието на млади клетки (еритробласти) се намалява.
Монобластната остра левкемия, съответно нарушеното производство на лимфоцити и моноцити, ще бъдат намалени в периферната кръв. Клинично се проявява с треска и добавяне на различни инфекции.
Мегакариобластична остра левкемия, нарушена продукция на тромбоцити. Електронната микроскопия разкрива мегакариобласти в костния мозък (млади клетки, от които се образуват тромбоцити) и повишен брой на тромбоцитите. Редки варианти, но по-чести в детството и имат лоша прогноза.
Хроничната миелоидна левкемия, повишеното образуване на миелоидни клетки, от които се образуват левкоцити (неутрофили, еозинофили, базофили), като резултат, нивото на тези групи от клетки ще бъде увеличено. Дълго време може да бъде безсимптомно. По-късно се появяват симптоми на интоксикация (треска, обща слабост, замаяност, гадене) и добавяне на симптоми на анемия, увеличена далака и черния дроб.
Хронична лимфоцитна левкемия, повишена клетъчна формация - прекурсор на лимфоцитите, в резултат на това се увеличава нивото на лимфоцитите в кръвта. Такива лимфоцити не могат да изпълняват своята функция (развитие на имунитет), затова пациентите се присъединяват към различни видове инфекции със симптоми на интоксикация.

Диагностика на левкемия

  • Повишена лактатна дехидрогеназа (нормална 250 U / l);
  • Високо ASAT (нормално до 39 U / l);
  • Висока урея (нормална 7.5 mmol / l);
  • Повишена пикочна киселина (нормална до 400 µmol / l);
  • Повишен билирубин µ20 µmol / l;
  • Намален фибриноген 30%;
  • Ниски нива на червени кръвни клетки, левкоцити, тромбоцити.
  1. Трепанобиопсия (хистологично изследване на биопсия от илиачната кост): не позволява точна диагноза, а само определя растежа на туморните клетки, с заместването на нормалните клетки.
  2. Цитохимичното изследване на пунктата на костния мозък: разкрива специфични ензими на бластите (реакция към пероксидаза, липиди, гликоген, неспецифична естераза), определя варианта на остра левкемия.
  3. Имунологичен метод на изследване: идентифицира специфични повърхностни антигени на клетките, определя варианта на острата левкемия.
  4. Ултразвук на вътрешните органи: неспецифичен метод, разкрива увеличен черен дроб, далак и други вътрешни органи с метастази на туморни клетки.
  5. Рентгенография на гръдния кош: е неспецифичен метод, който открива наличието на възпаление в белите дробове при инфекция и увеличените лимфни възли.

Лечение на левкемия

Медикаментозно лечение

  1. Полихимиотерапия, използвана с цел противотуморно действие:
За лечение на остра левкемия се предписват няколко противоракови лекарства едновременно: Меркаптопурин, Лейкран, Циклофосфамид, Флуороурацил и др. Меркаптопурин се приема в доза от 2,5 mg / kg телесно тегло на пациента (терапевтична доза), Leikaran се прилага в доза от 10 mg дневно. Лечение на остра левкемия с противоракови лекарства, продължава 2-5 години при поддържащи (по-ниски) дози;
  1. Трансфузионна терапия: маса на еритроцитите, маса на тромбоцитите, изотонични разтвори, с цел коригиране на силно изразения анемичен синдром, хеморагичен синдром и детоксикация;
  2. Възстановителна терапия:
  • използва за укрепване на имунната система. Duovit 1 таблетка 1 път дневно.
  • Препарати от желязо за корекция на недостига на желязо. Sorbifer 1 таблетка 2 пъти дневно.
  • Имуномодулаторите повишават реактивността на организма. Timalin, интрамускулно по 10-20 mg веднъж дневно, 5 дни, T-активин, интрамускулно на 100 mcg 1 път на ден, 5 дни;
  1. Хормонална терапия: Преднизолон в доза от 50 g дневно.
  2. Предлагат се широкоспектърни антибиотици за лечение на свързани инфекции. Имипенем 1-2 g дневно.
  3. Радиотерапията се използва за лечение на хронична левкемия. Облъчване на увеличената далака, лимфните възли.

Хирургично лечение

Традиционни методи на лечение

Използвайте солни превръзки с 10% физиологичен разтвор (100 g сол на 1 литър вода). Намокрете ленената тъкан в горещ разтвор, притиснете тъканта малко, сгънете го на четири и го нанесете върху възпалено място или тумор, закрепете го с лепенка.

Инфузия на настъргани игли борови, суха кожа на лук, шипки, смесват всички съставки, добавете вода, и да доведе до възпаление. Настоявайте деня, прецеждайте и пийте вместо вода.

Яжте червено цвекло, нар, сок от моркови. Яжте тиква.

Инфузия на кестенови цветя: вземете 1 супена лъжица кестенови цветя, налейте в тях 200 г вода, сварете и оставете да се влеят в продължение на няколко часа. Пийте по една глътка едновременно, трябва да пиете по 1 литър на ден.
Добре помага за укрепване на тялото, отвара от листата и плодовете на боровинките. Около 1 литър вряща вода, залейте 5 супени лъжици листа и плодове от боровинки, настоявайте няколко часа, пийте всичко в един ден, вземете около 3 месеца.

Кръвна левкемия

Кръвната левкемия е злокачествен тумор на хемопоетичната система, проявяващ се с появата на голям брой левкоцити, засягащи костния мозък. Образуваните левкоцити са крайният продукт на "дегенерация" на хематопоетични клетки в злокачествени клетки.

В същото време започва неконтролираният процес на размножаване на туморни (ракови) клетки, които заменят здравите кръвни клетки и костния мозък.

За концепцията за рак на кръвта има ясно медицинско име - хемобластоза, която всъщност не може да се счита за едно-единствено заболяване, защото най-правилно ще се каже, че това е цяла група туморни заболявания на хематопоетичната тъкан. Прието е да се нарече левкемия такава форма на хемобластоза, когато костният мозък, като място на произход, по-нататъшното развитие на кръвните клетки, е широко зает от раковите клетки. Когато репродуктивната област на пациентите, туморните клетки се простират отвъд мозъка, този процес се нарича хематосаркома.

Видове левкемия

1. Острата форма на заболяването се характеризира с несистематично, хаотично, неконтролирано увеличаване на “незрелите” кръвни клетки в костния мозък и често в самата кръв. Острата фаза на заболяването има максимална степен на опасност, изисква незабавно започване на терапевтичния процес. Прогнозата при забавяне и дори пренебрегване на лечението на левкемия е изключително неблагоприятна. Вероятността от смърт в острия стадий на заболяването може да настъпи буквално след няколко седмици след откриването на болестта.

2. Говорейки за хронична левкемия, може да се каже, че с него се наблюдава силно увеличение на броя на развитите зрели клетки в самата кръв, както и в далака, черния дроб, лимфните възли. Има случаи, при които пациенти с диагноза хронична левкемия продължават да се борят за живот за достатъчно дълъг период от време. От своя страна самият хроничен етап се класифицира в няколко основни компонента: лимфоцитна левкемия, еритремия и левкемия. За всички видове е характерна обща черта - високо съдържание на левкоцити в кръвта.

Острата форма на заболяването никога не може да се „прелее” в хроничната, подобно на хроничния стадий, началото на процеса на обостряне е невъзможно.

Заслужава да се отбележи фактът, че кръвната левкемия (слава Богу) не се счита за прекалено „популярна“ болест. Всяка година броят на хората, засегнати от тази смъртоносна болест, е приблизително десет на всеки сто хиляди души. Рисковата група има диаметрално противоположни възрастови показатели: най-застрашени са децата на възраст между 3 и 4 години и лицата на възраст 60-70 години.

Признаци на левкемия

За острия стадий на заболяването са характерни следните симптоми: t

- началото на обща слабост, апатия, която веднага покрива цялото тяло

- системно замаяност, висока температура

- болки в крайниците

- появата, по-нататъшното развитие на тежки форми на кървене

В допълнение, заболяването може да възникне във връзка с всички видове усложнения на инфекциозния план. Например, те включват улцерозен стоматит. Може би някакво увеличение на размера на черния дроб, далака, лимфните възли.

Разширената далака, периферният лимфен възел - са различни сигнали за хронична лимфоцитна левкемия. Симптомите са: висока умора, слабост, загуба на тегло, пълна липса на апетит. По-късните етапи на заболяването се допълват от възможни инфекциозни усложнения, повишена склонност на организма към тромбоза.

Вероятни причини за левкемия

За началото на заболяването е достатъчно да се "дегенерира" една здрава хемопоетична клетка в туморна клетка. Освен това, тя започва да се размножава със светкавична скорост, създавайки множество копия на раковите клетки.

Раковите клетки, които се характеризират с тяхната специфична жизненост, са преходно клонирани, монотонно изстискване на здрави клетки от „заетите места“ и кръвната левкемия набира скорост.

За съжаление, точния отговор на въпроса - каква е причината за това заболяване в момента не е наличен.

Вероятните обстоятелства, които тласкат нормалните клетки към процеса на мутация са следните:

- Изключително негативен неблагоприятен ефект върху здравето на тялото на йонизиращите лъчения

- Канцерогенен фактор (това може да включва някои лекарства, химикали)

- Наследствена черта, която е от първостепенно значение за хроничната форма на левкемия.

Рисковият компонент за членовете на семейството, където има остра форма на левкемия, е много висок.

Смята се, че не самото заболяване, но и склонността на клетките на тялото към мутационни процеси може да се наследи.

- Накрая, второстепенна причина може да бъде, разбира се, до известна степен, принадлежността на пациента към определена раса, географско място на пребиваване.

Лечение на левкемия

Острата форма на заболяването изисква спешно транспортиране на пострадалите в болницата. Някои отделни случаи, с точна диагноза, позволяват терапевтичният процес да се извършва амбулаторно. Второстепенните мерки за поддържащо лечение са от голямо значение. Те включват трансфузии на кръвни съставки, своевременно бързо лечение на инфекциозния процес.

При лечението на хронични форми, използвайте лекарства, които значително инхибират бързото развитие на болните клетки. Освен това, за някои ситуации изберете опцията за лъчелечение.

Посоката на метода на лечение се избира от лекаря индивидуално, в зависимост от формата на проявата на заболяването. Контролирането на състоянието на пациента се извършва според резултатите от изследване на костния мозък, кръвни изследвания. За съжаление, лечението на това опасно заболяване, разбира се, под медицинско наблюдение, ще трябва да се извършва през останалата част от живота ви.

Лечение на народната левкемия

Като се има предвид факта, че почти всички форми на левкемия са придружени от анемия, то е напълно приемливо при лечението на това заболяване, използването на народни рецепти на базата на богати на желязо лечебни растения. Високо стимулиращ ефект върху производството на кръв от организма, има разумна комбинация от витамини с желязо. Въпреки това, искам да отбележа, че все пак, преди да приложите тези рецепти, силно се препоръчва да проведете разговор с лекар.

1. Кайсиевите плодове са най-ценният продукт за хора, страдащи от анемия, защото съдържат висок процент желязо, витамини от групи В, Р, А. Например сто грама влияят на процеса на образуване на кръв подобно на 40 mg желязо.

2. Желязото е широко представено в такива достъпни храни като картофи, тиква, копър, елда, ягоди, цариградско грозде, грозде, лук, чесън.

3. Препоръчителна консумация на плодове авокадо (пресни, подложени на различни обработки).

4. Коренът на блатото е около 200 грама и се смесва с половин килограм мед. Получената смес се налива 500 мл коняк (качество), настояват в тъмно място за две седмици. Рецепция за извършване на шейсет минути преди хранене за 1 супена лъжица. л. (три пъти). За да се повиши ефективността на инструмента пият чай с риган.

5. Наточете бедрата на прах. Свързване Art. л. сместа, получена със същия брой плодове от дивата ягода. Разбъркайте всичко добре, пригответе 500 мл вряща вода. След четиридесет минути, прецеждайки, за да получите 100 мл два пъти.

6. Комбинирайте сушени листа от ягода (1 супена лъжица. Л.) с 200 мл силно гореща вода. Продължавайки една трета от час, филтрирайте, вземайте чаша на ден.

7. Вземете бедрата, Rowan 25 грама. Пивоварна колекция от две чаши вряща вода, за да се сложи във водна баня, се вари в продължение на една четвърт час на слаб огън, настояват една трета от един час. Щам, пийте по 200 мл на ден.

8. Подобен вариант на витамин чай може да се използва, като плодовете на дива роза, касис. Препоръчително е да се използват по 100 ml три пъти.

9. Полезно да се пие сок от корените на слез.

10. Цветът на семената елда варете 1000 ml вряща вода. Опаковани, задръжте половин час, дренирайте.

11. Старателно се смесват следните компоненти, взети от (3 супени лъжици. L): лечебен приток, хвощ, двудомна коприва. С вряща вода, с обем от 1000ml, пригответе пет супени лъжици. л. събиране, след това увити добре, за да се даде възможност да се настоява две трети от един час, след което, инфузията трябва да се филтрира. Получавате по 100 мл четири пъти дневно.

Кръвната левкемия принадлежи към изключително бързо развиващите се онкологични видове. Трябва да се положат всички усилия за започване на терапевтичния процес възможно най-скоро след поставянето на диагнозата. Призовавам ви да обърнете внимание на факта, че гореспоменатите народни методи за лечение могат да се използват само като помощна терапия, след консултация с Вашия лекар.

Интересувайте се своевременно за вашето здраве. Довиждане.

левкоза

Левкемия, какво е това? Заболяването има няколко имена, в ежедневието се нарича “рак на кръвта”, а лекарите, работещи в областта на онкологията, му дадоха името “хемобластоза”.

Това е комплекс от онкологични проблеми, които засягат кръвотворните тъкани. Ако раковите клетки се появят в костния мозък (това е мястото, където се образуват нови кръвни клетки), хемобластозата се нарича левкемия. Ако се размножават отвъд, болестта се нарича хематосаркома.

Заболяването се класифицира според групата на засегнатите клетки.

• Лимфоцитна левкемия - е придружена от злокачествени промени в лимфоцитите.

• Миелоидна левкемия - гранулоцитните левкоцити влизат в кръвта.

Левкозите, от своя страна, се разделят на остри или хронични, в първия случай болестта е придружена от навлизането на незрели ракови кръвни клетки в кръвния поток, втората форма се характеризира с натрупване на зрели нездравословни кръвни клетки в черния дроб, далака, лимфните възли и кръвта. В остра форма лечението трябва да бъде спешно.

Левкемия е сравнително рядък рак. Според медицинската статистика в САЩ всеки 25-ти човек от стотици хиляди страда от това, деца и пенсионери над 60-годишна възраст са изложени на риск.

Симптоми на левкемия

Симптомите на рак на кръвта могат да се различават в зависимост от формата на заболяването, как се разпространяват раковите клетки и техния брой. Например, хроничната левкемия в ранните стадии се характеризира с малък брой от тях, при такава ситуация симптомите може да не се появят скоро.

Острата левкемия се проявява много рано. Чести симптоми, присъщи на двете форми:

  • увеличени лимфни възли, най-често в подмишниците или на шията, без болка;
  • пациентът бързо се уморява, появява се слабост;
  • тялото става предразположено към инфекции;
  • телесната температура се повишава без видима причина;
  • през нощта пациентът започва да се поти;
  • болка в ставите;
  • черният дроб и / или далака се увеличават, това води до неприятни усещания в субкостната област;
  • кръвоносната система е нарушена, кръвта не коагулира, синините се образуват без видима причина, кръвта често минава през носа, венците кървят.

Ако ракови клетки се натрупват в някои части на тялото, се появяват следните симптоми:

  • съзнанието става объркано;
  • има задух, болка в главата;
  • гадене и повръщане;
  • нарушена координация на движенията, зрението става замъглено;
  • появява се подуване в ръцете и слабините и се появяват гърчове.

При деца левкемията е най-често лимфобластна, като децата на възраст между три и седем години са податливи на нея.

В този случай децата най-често страдат от заболяване от тази форма. Остра болест без подходящо лечение води до смърт на детето. симптоматика:

  • Интоксикация - води до отслабване на тялото на детето, детето става слабо и губи тегло. Тялото става по-малко устойчиво на вируси, бактерии или гъбички, в случай на инфекция се появява треска.
  • Хиперпластичен синдром - проявява се с увеличаване на размера на всички периферни лимфни възли, в резултат на което дишането е възможно.
  • Слезката и черният дроб са увеличени, което може да причини силна болка в стомаха.
  • Загуба, болка в ставите, предизвикана от негативни промени в костния мозък.
  • Анемичен синдром, също придружен от слабост, в допълнение, детето става бледо, появява се тахикардия, кървене на венците.
  • Момчетата могат да имат увеличаване на тестисите.
  • Проблеми в оптичните органи - изливането на кръв в окото на ретината, подуване на зрителния нерв, в дъното на окото концентрира левкемични плаки.
  • Нарушено дишане

Както може да се види, симптомите по много начини са подобни на тези, които могат да се появят при възрастни, но при деца те са по-изразени.

Признаци на левкемия

Левкемията е много сериозно заболяване, въпреки че в хронична форма може да продължи дълго време без симптоми. Първите признаци, с появата на които е възможно да се подозира появата на това заболяване - това е загуба на тегло, загуба на апетит и необичайно изпотяване. Може да има и болки в костите.

Лимфните възли могат да се разширяват, докато станат еластични, плътни, придобивайки заоблена форма. Те могат да се свързват помежду си, но с чувството си болката не се появява. Обаче, ако мезентериалните лимфни възли са увеличени, в корема може да се появи силна болка.

Невролекемия е един от видовете левкемия, придружен от появата на метастази в мозъка и гръбначния мозък. В допълнение към обичайните симптоми, има допълнителни - главоболие, нарушено съзнание, дисфазия.

Друг често срещан симптом е хипертрофия на венците. Симптомите при децата обикновено са по-забележими, за тях е много по-лесно да установят наличието на левкемия, но това за съжаление не улеснява заболяването.

Причини за възникване на левкемия

Въпреки усилията на учени по света, надеждна причина за това заболяване не може да бъде установена. Единствената 100% редовност, която беше открита - всички известни причини за левкемия са свързани с провал на имунната система.

Причинно-следственият агент са кръвотворни клетки, които са променили структурата си и станат рак, дори един може да доведе до заболяване от левкемия. Мутирал, той продължава своя жизнен цикъл - разделя и създава своите аналози. Такива клетки, като правило, са много устойчиви, те изместват здравите.

Ако процесът е бърз, пациентът е диагностициран с остра левкемия.

Вероятни причини за здрави клетъчни мутации:

  • Облъчването. Интензивната радиация (радиация) е доказана причина за рак. Например, броят на пациентите с рак на кръвта след бомбардировките на атомни бомби в японските градове се е увеличил около три пъти. И колкото по-близо бяха хората до експлозията, толкова повече бяха болни.
  • Канцерогени. Доказано е, че някои вещества, когато се изпускат в тялото, увеличават вероятността от развитие на онкологични заболявания, особено такива лекарства като левомицетин, цитостатици и бутадион, и пестициди като бензол, петролни продукти и др., Допринасят за това.
  • Наследствена склонност. По-често се отнася до хронична левкемия. Доказано е, че ако има поне един човек с остра левкемия в семейството, вероятността от заболяването се увеличава три до четири пъти. Наследството не е самото заболяване, а увеличената вероятност за клетъчна мутация.
  • Вируси. Според една теория, причината за болестта са вируси, които са част от човешката ДНК и допринасят за мутации на клетъчно ниво.

Някои учени предполагат, че вероятността от развитие на рак на кръвта зависи от расата и националността на човека.

Лечение на левкемия

Остра лимфобластна левкемия

Лечението на този вид заболяване се разделя на три основни фази: t

  • индукция;
  • консолидация (или интензификация);
  • поддържане на тялото.

индукция

На този етап основната задача е да се постигне ремисия. Тази дума означава изчезването на мутирали клетки от кръвния поток и костния мозък и нормализирането на процеса на образуване на кръв.

консолидация

Фазата е по-интензивна, продължава от 4 до 8 месеца. При стандартен риск се използват метотрексат и 6-меркаптопурин; ако ракът на кръвта продължава да се развива, се използват цитарабин, доксорубицин и други мощни лекарства и се използват специални физиологични процедури.

Поддържащо лечение

Пациентът преминава през него след приключване на първите фази. Най-често лекарите препоръчват продължават да използват същите инструменти, които са били използвани преди това, но в по-малки дози този етап може да продължи до три години.

Остра миелоидна левкемия

Процедурата на лечение включва преминаване на две фази - индукция и консолидация.

индукция

Обикновено на първия етап се използват дауномицин и цитарабин, понякога лекарите добавят други лекарства. Тъй като AML се свързва с патологии на централната нервна система, профилактиката се предписва с химиотерапевтични лекарства. Те се инжектират директно в гръбначния канал. Допуска се въвеждане на ретинолова киселина. Правилното лечение може да постигне ремисия в 80% от случаите.

интензификация

На този етап, когато в костния мозък няма ракови клетки, дозата на цитарабин се увеличава. При значителни усложнения се разрешава трансплантация на стволови клетки, желателно е братът или сестрата на пациента да бъдат включени.

След лечение, не се изисква подкрепа, само децата могат да предписват употребата на ретинолова киселина през годината.

Хронична лимфоцитна левкемия

Лечението зависи от коя рискова група принадлежи лицето:

  • Група с нисък риск. Прогнозата за такива пациенти е като цяло благоприятна, лечението на този етап може да не бъде предписано, но е необходимо пациентът да бъде наблюдаван от специалист. Ако симптомите се влошат, се предписва лечение.
  • Група от среден и висок риск. Ако симптомите при пациенти не са изразени, лечението не е необходимо, но терапията не трябва да се преустановява, ако има признаци за развитие на рак на кръвта.

По време на лечението химиотерапията се извършва с помощта на хлорамбуцил, противораково лекарство. Ако се появят забележими странични ефекти, той може да бъде заменен с циклофосфамид и други аналози. Лекарите могат да предписват и комбинирано лечение.

Хроничната фаза на лимфоцитна левкемия също има три фази:

  1. Хронична. Въвеждането на лекарството "Gleevec" в 90% от случаите позволява да се постигне ремисия, ако преди това се използва химична терапия с използването на по-високи дози от химикали, както и обща експозиция и трансплантация на стволови клетки.
  2. Влошаване. Може да започне скоро след ремисия. Прилагайки интерферон, можете да увеличите максимално ремисия. Положителен отговор на химиотерапията се получава в 20% от случаите, но неговата продължителност не надвишава шест месеца.
  3. Бластична криза. Характеризира се с приликата на раковите клетки с тези, образувани по време на AML. Освен това те почти не реагират на излагане на химикали. В тази фаза положителният ефект от лечението е рядкост и не е достатъчно устойчив. Колкото е възможно да се удължи живота позволява трансплантация на стволови клетки. Обаче, ако туморните клетки са подобни на онези, които се образуват по време на ОЛЛ, тяхната устойчивост към химиотерапия намалява.

Подробности за остра левкемия:

Лечение при деца

Ако детето е диагностицирано с рак на кръвта, то трябва да бъде изпратено в интензивно отделение в специални отделения, където се използват модерни и най-ефективни лечения.

Родителите трябва да изяснят предварително какви усложнения заплашва болестта и как терапията може да повлияе на детето.

Като цяло, лечебните методи не се различават от споменатите по-горе, но децата са подложени на следните усложнения:

  • С намаляване на съдържанието на левкоцити, рискът от инфекция се увеличава значително.
  • При недостиг на червени кръвни клетки, кръвта не е наситена с нормално количество кислород, което заплашва с усложнения в сърцето.
  • Липсата на тромбоцити води до тежко кървене.

Някои родители се опитват да излекуват болестта с помощта на традиционните методи на медицината, но те не са само импотентни, но и противодействат на способността на въведените химикали да унищожават вредните клетки.

Администрацията на портала категорично не препоръчва самолечение и съветва да се консултирате с лекар при първите симптоми на заболяването. Нашият портал представя най-добрите медицински специалисти, с които можете да се регистрирате онлайн или по телефона. Можете сами да изберете правилния лекар или ние ще ви го вземем напълно безплатно. Също така, само когато записваме чрез нас, цената на консултацията ще бъде по-ниска, отколкото в самата клиника. Това е нашият малък подарък за нашите посетители. Благослови те!

левкемия

Левкемия е злокачествено увреждане на тъканта на костния мозък, което води до нарушено узряване и диференциация на хемопоетични левкоцитни прекурсорни клетки, техния неконтролиран растеж и разпространение в цялото тяло под формата на левкемични инфилтрати. Симптомите на левкемия могат да бъдат слабост, загуба на тегло, треска, болка в костите, неразумни кръвоизливи, лимфаденит, спленоза и хепатомегалия, менингеални симптоми, чести инфекции. Диагнозата левкемия се потвърждава от общ анализ на кръвта, стерилна пункция с изследване на костния мозък, трепанобиопия. Лечението на левкемия изисква продължителна непрекъсната полихимиотерапия, симптоматична терапия и, ако е необходимо, трансплантация на костен мозък или стволови клетки.

левкемия

Левкемия (левкемия, рак на кръвта, левкемия) е туморна болест на хемопоетичната система (хемобластоза), свързана със заместването на здрави специализирани клетки от серията левкоцити с анормално изменени клетки на левкемия. Левкемията се характеризира с бързо разширяване и системни увреждания на организма - хемопоетичните и кръвоносните системи, лимфните възли и лимфоидните образувания, далака, черния дроб, централната нервна система и др. Левкемията засяга и възрастните, и децата, е най-честият рак в детството. Мъжете са болни 1,5 пъти по-често от жените.

Клетките на левкемия не могат напълно да се диференцират и изпълняват функциите си, но в същото време имат по-дълъг живот, висок потенциал на разделяне. Левкемията е придружена от постепенно заместване на популациите от нормални левкоцити (гранулоцити, моноцити, лимфоцити) и техните предшественици, както и дефицит на тромбоцити и еритроцити. Това се улеснява от активното самостоятелно размножаване на левкемични клетки, тяхната по-висока чувствителност към растежни фактори, освобождаването на растежни промотори за туморни клетки и фактори, които инхибират нормалното кръвообразуване.

Класификация на левкемия

Според особеностите на развитието се отличава острата и хроничната левкемия. При остра левкемия (50-60% от всички случаи) има бърз прогресивен растеж на популацията на слабо диференцирани бластни клетки, които са загубили способността си да узреят. Като се имат предвид техните морфологични, цитохимични, имунологични признаци, острата левкемия се разделя на лимфобластни, миелобластични и недиференцирани форми.

Остра лимфобластна левкемия (ОЛЛ) - до 80-85% от случаите на левкемия при деца, главно на възраст от 2-5 години. Туморът се образува по протежение на лимфоидната линия на кръвта и се състои от прекурсори на лимфоцити - лимфобласти (L1, L2, L3 типове), принадлежащи към В-клетъчната, Т-клетъчната или О-клетъчна пролиферативна зародиш.

Остра миелобластна левкемия (AML) е резултат от увреждане на линията на миелоидната кръв; в основата на левкемичните растения са миелобласти и техните потомци, други видове бластни клетки. При деца делът на AML е 15% от всички левкемии, с възрастта има прогресивно увеличаване на честотата на заболяването. Те разграничават няколко варианта на AML - с минимални признаци на диференциация (M0), без съзряване (M1), с признаци на съзряване (M2), промиелоцит (M3), миеломонобласт (M4), монобласт (M5), еритроид (M6) и мегакариоцит (M7).,

Недиференцираната левкемия се характеризира с растеж на ранни прогениторни клетки без признаци на диференциация, представени от хомогенни малки плурипотентни стволови клетки на кръвта или частично определени полу-стволови клетки.

Хроничната форма на левкемия е фиксирана в 40-50% от случаите, най-често сред възрастното население (40-50 години и по-възрастни), особено сред лицата, изложени на йонизиращи лъчения. Хроничната левкемия се развива бавно, в продължение на няколко години, се проявява чрез прекомерно увеличаване на броя на зрелите, но функционално неактивни, дългоживеещи левкоцити - В и Т-лимфоцити в лимфоцитната форма (ХЛЛ) и гранулоцитите и зрелите миелоидни прогениторни клетки в миелоцитна форма (ХМЛ). Отделно са разграничени ювенилни, детски и възрастни варианти на ХМЛ, еритремия, миелом (плазмоцитом). Еритремията се характеризира с еритроцитна левкемична трансформация, висока неутрофилна левкоцитоза и тромбоцитоза. Източникът на миелома е туморен растеж на плазмени клетки, метаболитни нарушения Ig.

Причини за възникване на левкемия

Причината за левкемията е интра- и интерхромозомните аберации - нарушение на молекулярната структура или обмена на хромозомни участъци (делеции, инверсии, фрагментация и транслокация). Например, при хронична миелоидна левкемия се наблюдава филаделфийска хромозома с транслокация t (9; 22). Клетките на левкемия могат да се появят на всеки етап от хемопоезата. В същото време, хромозомните аномалии могат да бъдат първични - с промяна в свойствата на хемопоетичната клетка и създаването на специфичен клон (моноклонална левкемия) или вторични, възникващи в процеса на пролиферация на генетично нестабилен левкемичен клон (по-злокачествена поликлонова форма).

По-често се открива левкемия при пациенти с хромозомни заболявания (синдром на Даун, синдром на Klinefelter) и първични имунодефицитни състояния. Възможна причина за левкемия е инфекция с онкогенни вируси. Наличието на наследствена предразположеност допринася за заболяването, тъй като е по-често срещано в семейства с пациенти с левкемия.

Злокачествената трансформация на хемопоетичните клетки може да настъпи под влияние на различни мутагенни фактори: йонизиращо лъчение, високоволтово електромагнитно поле, химични канцерогени (лекарства, пестициди, цигарен дим). Вторичната левкемия често се свързва с лъчетерапия или химиотерапия при лечението на друга онкопатология.

Симптоми на левкемия

Курсът на левкемия преминава през няколко етапа: начални, развити прояви, ремисия, възстановяване, рецидив и терминал. Симптомите на левкемия са неспецифични и имат общи черти при всички видове заболявания. Те се определят от туморната хиперплазия и инфилтрацията на костния мозък, кръвоносните и лимфните системи, централната нервна система и различните органи; дефицит на нормални кръвни клетки; хипоксия и интоксикация, развитие на хеморагични, имунни и инфекциозни ефекти. Степента на проява на левкемия зависи от местоположението и масивността на левкемичните лезии на хемопоезата, тъканите и органите.

При остра левкемия, общо неразположение, слабост, загуба на апетит и загуба на тегло, бледността на кожата бързо се появява и расте. Пациентите се притесняват от висока температура (39–40 ° C), втрисане, артралгия и костна болка; лесно срещащи се лигавични кръвоизливи, кожни кръвоизливи (петехии, натъртвания) и кървене с различна локализация.

Налице е увеличаване на регионалните лимфни възли (цервикален, аксиларен, ингвинален), подуване на слюнчените жлези, хепатомегалия и спленомегалия. Инфекциозно-възпалителните процеси на орофарингеалната лигавица често се развиват - стоматит, гингивит и улцерозно-некротична ангина. Открива се анемия, хемолиза и DIC може да се развие.

Симптомите на менингията (повръщане, силно главоболие, подуване на зрителния нерв, конвулсии), болки в гръбначния стълб, парези, парализа са показателни за невролекемия. При ВСИ се развиват масивни бластни лезии на всички групи лимфни възли, тимус, бели дробове, медиастинум, стомашно-чревен тракт, бъбреци и генитални органи; в AML - множествени миелосаркоми (хлороми) в периоста, вътрешните органи, мастната тъкан, кожата. При пациенти в старческа възраст с левкемия е възможна ангина пекторис, нарушение на сърдечния ритъм.

Хроничната левкемия има бавен или умерено прогресиращ курс (от 4-6 до 8-12 години); типични прояви на заболяването се наблюдават в развитата фаза (ускорение) и терминалната (бластна криза), когато метастази на бластни клетки се случват извън костния мозък. На фона на обостряне на общите симптоми се наблюдава драматично изчерпване, увеличаване на размера на вътрешните органи, особено на далака, генерализиран лимфаденит, гнойни кожни лезии (пиодерма) и пневмония.

В случай на еритремия се появяват съдови тромбози на долните крайници, мозъчните и коронарните артерии. Миелом възниква при единични или множествени туморни инфилтрати на костите на черепа, гръбначния стълб, ребрата, рамото, бедрото; остеолиза и остеопороза, костна деформация и чести фрактури, придружени от болка. Понякога AL-амилоидоза се развива с миеломна нефропатия с CRF.

Смъртта на пациент с левкемия може да настъпи на всеки етап поради обширни кръвоизливи, кръвоизливи в жизнени органи, разкъсване на далака, развитие на гнойно-септични усложнения (перитонит, сепсис), тежка интоксикация, бъбречна и сърдечна недостатъчност.

Диагностика на левкемия

В рамките на диагностичните изследвания за левкемия се извършва общ и биохимичен кръвен тест, диагностична пункция на костния мозък (гръдната) и гръбначния мозък (лумбалната), трефинова биопсия и биопсия на лимфните възли, рентгенови, ултразвукови, КТ и МРТ на жизненоважни органи.

В периферната кръв има изразена анемия, тромбоцитопения, промяна в общия брой на левкоцитите (обикновено увеличение, но може да има и липса), нарушение на левкоцитната формула, наличието на атипични клетки. При остра левкемия се определят бласти и малък процент зрели клетки без преходни елементи („левкемична недостатъчност“), при хронични лезии, клетки от костен мозък на различни класове на развитие.

Ключът към левкемията е изследването на проби от биопсия на костния мозък (миелограма) и гръбначно-мозъчна течност, включително морфологични, цитогенетични, цитохимични и имунологични анализи. Това ви позволява да уточните формите и подтиповете на левкемия, което е важно за избора на протокол за лечение и прогнозиране на заболяване. При остра левкемия нивото на недиференцираните бласти в костния мозък е повече от 25%. Важен критерий е откриването на хромозомата на Филаделфия (Ph-хромозома).

Левкемията се диференцира от автоимунна тромбоцитопенична пурпура, невробластом, ювенилен ревматоиден артрит, инфекциозна мононуклеоза, както и други туморни и инфекциозни заболявания, които причиняват левкемична реакция.

Лечение на левкемия

Лечението на левкемия се извършва от хематолози в специализирани онкохематологични клиники в съответствие с приетите протоколи, при спазване на ясно установени термини, основни етапи и обеми на терапевтични и диагностични мерки за всяка форма на заболяването. Целта на лечението на левкемия е да се постигне дългосрочна пълна клинична и хематологична ремисия, да се възстанови нормалното кръвообразуване и да се предотврати рецидив и, ако е възможно, пълно възстановяване на пациента.

Острата левкемия изисква незабавно започване на интензивен курс на лечение. Като основен метод за левкемия се използва многокомпонентна химиотерапия, към която острите форми са най-чувствителни (ефикасност при ALL - 95%, AML)

80%) и детска левкемия (до 10 години). За постигане на ремисия на остра левкемия, дължаща се на редукция и ерадикация на левкемични клетки, се използват комбинации от различни цитотоксични лекарства. В периода на ремисия, продължителното (за няколко години) лечение продължава под формата на закотвяне (консолидиране) и след това поддържаща химиотерапия с добавяне на нови цитостатици към режима. За профилактика на невролекемия по време на ремисия са показани интратекално и интрабумално локално приложение на химиотерапия и мозъчно облъчване.

Лечението на AML е проблематично поради честото развитие на хеморагични и инфекциозни усложнения. Промиелоцитната форма на левкемията е по-благоприятна, което преминава в пълна клинична и хематологична ремисия под действието на стимулатори на диференциация на промиелоцитите. В етапа на пълна ремисия на AML, алогенната трансплантация на костен мозък (или инжектиране на стволови клетки) е ефективна, позволявайки в 55-70% от случаите да постигнат 5-годишна преживяемост без рецидив.

При хронична левкемия в предклиничната фаза са достатъчни постоянни мониторингови и възстановителни мерки (пълноценна диета, рационален режим на работа и почивка, изключване на инсолацията, физиотерапия). Извън обострянето на хроничната левкемия се предписват вещества, които блокират тирозин киназната активност на Bcr-Abl протеина; но те са по-малко ефективни във фазата на ускоряване и взривна криза. През първата година на заболяването е препоръчително да се въведе a-интерферон. С CML алогенната трансплантация на костен мозък от свързан или несвързан HLA донор може да даде добри резултати (60% от случаите на пълна ремисия за 5 или повече години). По време на обостряне, незабавно се предписва моно- или полихимиотерапия. Може би използването на облъчване на лимфните възли, далака, кожата; и според някои показания - спленектомия.

Като симптоматични мерки при всички форми на левкемия се използват хемостатична и детоксикационна терапия, инфузия на тромбоцити и левкоцити, антибиотична терапия.

Прогноза за левкемия

Прогнозата за левкемия зависи от формата на заболяването, разпространението на лезията, рисковата група на пациента, времето на поставяне на диагнозата, отговора на лечението и др. с високо ниво на левкоцити, наличието на филаделфийската хромозома, невролекемия; в случай на късно диагностициране. Острите левкемии имат много по-лоша прогноза поради бързия курс и, ако не се лекуват, бързо водят до смърт. При деца с навременно и рационално лечение, прогнозата за остра левкемия е по-благоприятна, отколкото при възрастни. Добра прогноза за левкемия е вероятността от 5-годишна преживяемост от 70% или повече; рискът от рецидив е по-малък от 25%.

Хроничната левкемия достига бластна криза, придобива агресивен курс с риск от смърт поради развитие на усложнения. С правилното лечение на хроничната форма, левкемията може да бъде постигната в продължение на много години.

Левкемия (левкемия) - рак на кръвта: o заболявания, причини, симптоми, лечение и колко дълго

Левкемия може да бъде от различен тип, в зависимост от това кои конкретни кръвни клетки са претърпели мутации и от скоростта на развитие на заболяването.

Левкемия (рак на кръвта, левкемия, левкемия) е група от злокачествени заболявания на костния мозък, кръвта и лимфната система.

В костния мозък се развива левкемия - в края на краищата, в този орган се образуват кръвни клетки: левкоцити (бели кръвни клетки), червени кръвни клетки (червени кръвни клетки) и тромбоцити (тромбоцити).

Кръвна левкемия: какво е това заболяване?

Всеки тип клетки изпълнява функциите си. Червените кръвни клетки пренасят кислород през нашето тяло и премахват продукта от неговата обработка - въглеродния диоксид. Тромбоцитите, чрез стимулиране на кръвосъсирването, предотвратяват кървенето. Левкоцитите защитават тялото ни от враждебни микроорганизми и предотвратяват развитието на инфекциозни заболявания. Следователно, най-често са засегнати левкоцитите.

Причини за рак на кръвта (левкемия)

В един здрав организъм, клетките първо се делят, развиват, превръщат в зрели клетки, които редовно изпълняват възложените им функции и след известно време се унищожават, като отстъпват място на нови млади клетки.

По неизвестни до момента причини, в една от клетките в костния мозък се появява мутация и вместо да стане зряла бяла кръвна клетка, мутиралата клетка става анормална, ракова. Тази ракова клетка губи защитната си функция, но в същото време започва да се разделя неконтролируемо, създавайки нови анормални клетки.

С течение на времето раковите клетки изместват здравата кръв. Така се развива левкемия. Прониквайки във вътрешните органи и лимфните възли, левкемичните клетки причиняват патологичните промени, които се срещат в тях.

Защо се случва това? Мутациите най-често са изложени на незрели млади клетки. Различни фактори могат да допринесат за това:

  • Повишена радиация.
  • Работа по опасно производство и съоръжения с висок радиационен фон.
  • Наследствена предразположеност
  • Някои вродени хромозомни заболявания (например синдром на Даун).
  • Дългосрочна химиотерапия.
  • Пушенето.
  • Химични отрови, съдържащи се в храната или във въздуха.
  • Някои вируси (например вирус на човешка имунна недостатъчност).

Под тяхното влияние аномалната клетка започва процеса на безкрайно разделение, губи допир с целия организъм и се клонира. Една такава клетка може да създаде популация от стотици хиляди клетки като нея.

Анормалните клетки, умножаващи се, нарушават процеса на нормално разделяне, развитие и функциониране на здрави клетки, защото отнемат храната им. С течение на времето те започват да заемат твърде много място в костния мозък.

Когато има прекалено много от тях, раковите клетки се разпространяват през кръвния поток в цялото тяло. Те засягат сърцето, лимфните възли, черния дроб, бъбреците, белите дробове, кожата, мозъка, образуват в тях един вид "колония" и нарушават работата на тези органи.

Термините левкемия и левкемия се използват за обозначаване на това заболяване в медицината. Името "рак на кръвта" продължава да съществува сред пациентите, въпреки че е неправилен термин, който не е подходящ за заболявания на хемопоетичната система и кръвоснабдяването.

Левкемията може да бъде от различен тип, в зависимост от това кои конкретни кръвни клетки са претърпели мутации и от скоростта на развитие на заболяването. Тя може да бъде остра и хронична.

Ако заболяването прогресира бързо, това е остра левкемия. Туморът в този случай се развива от млади, незрели кръвни клетки, които не могат да изпълняват възложените им функции.

Хроничното заболяване е удължено, тъй като мутиралите клетки все още са в състояние частично да изпълняват функциите на здравите клетки и симптомите на заболяването не се появяват веднага. В продължение на много години пациентът може дори да не подозира, че има онкологично заболяване.

Не е необичайно хроничната левкемия да бъде открита напълно случайно, по време на профилактичен преглед, въз основа на кръвен тест. Хроничната левкемия се развива от зрели кръвни клетки. Хроничната левкемия не протича толкова бързо, колкото остра, но през годините неизбежно напредва, тъй като раковите клетки се натрупват в кръвта.

В зависимост от вида на клетките, увредени от болестта, съществуват различни форми на левкемия: миелобластични, лимфобластни и други.

Симптоми на левкемия

Много често първите признаци на заболяването не се различават по никакъв начин от симптомите на нормално белодробно заболяване или студ. Пациентът може да изпита:

  • Повишена слабост
  • Умората.
  • Неправилно и безусловно повишаване на телесната температура (до ниски стойности).
  • Повишено изпотяване през нощта.
  • Чести главоболия.
  • Остра загуба на тегло.
  • Блед на кожата.
  • Липса на апетит (до появата на отвращение към храната и някои миризми).
  • Чести инфекциозни заболявания.

Това е група от неспецифични симптоми, които не тревожат пациентите и не им дават причина да отидат при лекар. Но следващата група признаци трябва вече да предупреждава другите, защото те не могат да бъдат пренебрегнати.

  • Чести натъртвания.
  • Постоянно кървене от носа.
  • Болки в ставите и костите.
  • Суха, жълтеникава кожа.
  • Повишена сънливост.
  • Прекомерна раздразнителност.
  • Малък обрив по кожата.
  • Повишено кървене на лигавицата.
  • Уринарни проблеми (затруднено или намалено).
  • Зрително увреждане.
  • Лошо зарастване на раната върху кожата.
  • Появата на недостиг на въздух.
  • Подути лимфни възли. Често, под кожата на пациента в областта на естествените гънки (в подмишниците и слабините), на шията, над ключиците, могат да се образуват плътни, безболезнени възли. В случай на откриване на тези образувания се изисква незабавно обръщение към лекаря, което ще даде указания за изследването на кръвта и ултразвуковото изследване на възпалените лимфни възли. В зависимост от получените резултати, лекарят ще насочи пациента към онколог, хематолог или хирург.

Изброените по-долу симптоми показват, че болестта вече е далеч.

  • Рязко увеличаване на далака и черния дроб.
  • Подуване на корема (и увеличаване на размера), чувство на тежест в хипохондрия.
Симптоми (признаци) на левкемия, левкемия

Как да се определи левкемия

За откриване на левкемия се предписват следните изследвания и тестове:

  1. Общ кръвен тест. Много често левкемията се открива на случаен принцип, въз основа на анализ, представен по време на рутинен преглед. Левкемията дава много висок брой на белите кръвни клетки, нисък хемоглобин и нисък брой на тромбоцитите в кръвта.
  2. Аспирация на костен мозък - екстракция на клетки от костен мозък за последващо изследване под микроскоп в лабораторни условия. С помощта на специална игла лекарят достига до костния мозък, като пронизва външния слой на костта. Това се отнася за локална анестезия.
  3. Биопсията на костен мозък е друг начин за изследване на клетките на костния мозък. Същността на процедурата е да се извлече малко парче кост заедно с костния мозък. Биопсията се извършва под местна анестезия.

Полученият материал се изследва под микроскоп. Биопсия и аспирация не са взаимозаменяеми процедури. Понякога на пациента се предписват и двете. Аспирацията и биопсията не само могат да потвърдят диагнозата левкемия, но и да определят вида й (тъй като е възможно да се определи точно какъв тип клетки участват в онкологичния процес).

  1. Генетичното изследване (цитогенетика) е изследване на хромозоми в левкемични кръвни клетки. Този вид изследване ви позволява да уточните вида на левкемията.
  2. Пробиването на гръбначно-мозъчната течност се извършва, за да се установи дали левкемията се е разпространила в централната нервна система. Пункцията се извършва с дълга тънка игла, която се поставя между прешлените (лумбалния отдел на гръбначния стълб). Използва локална анестезия. Екстрахираната спинална течност се изследва за наличие на ракови кръвни клетки.
  3. Рентгенография на гръдния кош, ултразвуково сканиране на коремните органи и биохимичен кръвен тест могат да помогнат да се определи степента на разпространение на левкемия към други органи.

Как се лекува левкемия

Лечението на левкемията зависи от вида. Някои видове се лекуват по-успешно, други почти не се поддават на лечение, така че тактиката на лечение може да бъде различна във всеки отделен случай.

За лечение на хронична левкемия обикновено се избират поддържащи тактики с цел да се забави или предотврати развитието на усложнения. Поддържащото лечение на левкемия включва хормонални лекарства, подсилващи агенти, антибактериална и антивирусна терапия за предотвратяване на инфекции.

Острата левкемия изисква незабавна медицинска помощ. Лечението се състои в приемане на голямо количество лекарства, приемани в големи дози (така наречената химиотерапия) и лъчетерапия.

В някои случаи, тактиката се използва за подтискане на имунитета, което позволява на тялото да се отърве от левкемичните клетки с по-нататъшна трансплантация на здрави донорни клетки. Трансплантацията на костен мозък може да се извърши както от донора, така и от самия пациент. Роднините на пациента могат да бъдат включени като донор. В случай на несъвместимост, търсенето на донор се извършва чрез интернет

Лечението се извършва в хематологичния отдел. Пациентите се поставят в отделни кутии, като се изключва въвеждането на инфекция отвън.

Колко жени с рак на кръвта живеят при жени, мъже, деца (левкемия)

Честотата на левкемията варира от 3-10 на 100 000 население. Мъжете се разболяват по-често от жените (1,5 пъти). Най-често хронична левкемия се развива при пациенти на възраст 40-50 години, остра - при юноши 10-18 години.

Острите левкемии (без лечение) често водят до смърт на пациентите, но ако лечението е започнало навреме и е било проведено правилно, прогнозата е благоприятна (особено за децата). Острите лимфобластни левкемии завършват с възстановяване на пациентите в 85-95% от случаите.

Острата миелобластна левкемия се лекува с вероятност в 40-50% от случая. Използването на трансплантация на стволови клетки увеличава този процент до 55-60%.

Хроничните левкемии са бавни. Пациентът (жената) от години може да не подозира, че има рак на кръвта. В случай, че хроничната левкемия навлезе в стадия на взривния кризи, тя става остра. Продължителността на живота на пациентите в този случай не надвишава 6-12 месеца. Смъртта по време на взривната криза идва от усложнения.

Ако лечението на хронична левкемия се извършва правилно и започва своевременно, възможно е да се постигне стабилна ремисия в продължение на много години. При използване на химиотерапия средната продължителност на живота на мъжете и жените с рак на кръвта е 5-7 години.