logo

Преглед на лекарства за укрепване на кръвоносните съдове и капилярите

От тази статия ще научите: как са лекарствата за укрепване на кръвоносните съдове, при които болестите и патологиите могат да помогнат.

Авторът на статията: Александра Бургута, акушер-гинеколог, висше медицинско образование със специалност обща медицина.

Препарати, които укрепват кръвоносните съдове, принадлежат към групата лекарства, предназначени за лечение на сърдечно-съдовата система. В международната класификация на лекарства по групи човешки органи и системи, за тези лекарства най-подходящата група е ATX C05 - Вазопротектори, която включва:

  1. антихемороидни лекарства за външна и ректална употреба;
  2. антиварикозни лекарства;
  3. лекарства, които стабилизират работата на капилярните съдове.

В страните от Източна Европа, във Франция, Канада, в испаноезичните страни и в страните от бившия СССР, вазопротектори се наричат ​​ангиопротектори. Ангиопротектори спомагат за увеличаване на зоната на потока на съдовете, намаляват образуването на различни отлагания в съдовете и увеличават тяхната еластичност, подобряват клетъчния метаболизъм.

Вазоконстрикционните агенти се предписват от лекар по тази специалност, чиято компетентност е в основното заболяване, което е довело до нарушаване на кръвоснабдяването. Това може да бъде терапевт, кардиолог, съдов хирург и други специалисти.

Показания за употреба

  • с заплаха от кръвни съсиреци;
  • с атеросклероза;
  • за предотвратяване на усложнения след инсулт;
  • с венозна недостатъчност и разширени вени;
  • като профилактика по време на бременност и високо физическо натоварване, за да се предотврати възможното развитие на съдови лезии;
  • при лечение на диабет за превенция и лечение на диабетна ангиопатия - лезии на капилярната система за намаляване на тяхната чупливост.

Тези инструменти са доста ефективни и имат траен ефект. Ефектът на лекарството, в зависимост от основното вещество и дозата, започва от 2 минути за инжекции, 15-20 минути за таблетки и 40-60 минути за гелове и мехлеми. Веществото действа върху цялата кръвоносна система, следователно лекарствата за укрепване на капилярите, кръвоносните съдове и за подобряване на кръвообращението са по същество едни и същи средства.

Укрепващите съдове на кораба изпълняват спомагателна функция при съдови заболявания. Доказано положителен ефект са упражнения, плуване, диета.

Витамини за подобряване на съдовия тонус

Основната цел на витамините е укрепване на тялото и повишаване на имунитета. Също така, като се вземат необходимите витамини укрепва стените на всички кръвоносни съдове: вени, артерии и капиляри. В много случаи, витамините имат засилващ ефект, когато приемат някои лекарства, насочени към възстановяване на работата на кръвоносните съдове.

Витамини полезни за съдове:

  1. никотинова киселина
  2. Е,
  3. С,
  4. К.

1. Никотинова киселина

Никотиновата киселина е едно от осемте витамина от група В и ефективно средство за подобряване на общото кръвообращение.

Дефицитът на никотинова киселина е много рядък. Повечето хора получават този витамин с храна в ежедневната си храна на зърнени храни, хляб, риба, цвекло и фъстъци.

Никотиновата киселина също помага да се намали нивото на "лошия холестерол", намалявайки риска от развитие на ригидност на съдовата стена и атеросклероза.

Никотиновата киселина се използва за предотвратяване на атеросклероза и други патологии. Общата дневна доза и курсът на терапия се предписват от лекуващия лекар, тъй като твърде много от този витамин в организма води до появата на странични ефекти.

2. Витамин Е

Витамин Е допринася за разширяването на кръвоносните съдове, което увеличава общия обем на кръвта, която се изпомпва през определена област на кръвоносната система. Тъй като има общ ефект върху цялата кръвоносна система, разширяването на съдовете се извършва във вените и в артериите и в капилярите. Намалената резистентност към кръвния поток улеснява работата на сърцето, което води до обща стабилизация на сърдечно-съдовата дейност.

Отделен плюс на витамин Е е способността му да предотвратява тромбоцитната агрегация (т.е. намалява съсирването на кръвта). Също така този витамин има подчертано антиоксидантно действие, използва се от организма за създаване на червени кръвни клетки.

Човек получава необходимата доза активна субстанция, за да попълни дневната норма с дневни храни: зърнени храни, маргарин, плодови сокове. Допълването на витамин Е е строго регламентирано и предписано от лекар.

3. Витамин С

Витамин С е основна съставка за защита на кръвоносните съдове. Приемането му намалява риска от атеросклероза и натрупването на плаки в кръвоносните съдове (това е една от основните причини за намаляване на притока на кръв в съдовете до пълното им блокиране).

Добър източник на витамин С са зеленчуците: брюкселско зеле, броколи, листни зеленчуци, домати. Този витамин е особено богат на плодове и плодове: диня, портокали, ягоди, киви, пъпеш, грейпфрути и манго.

4. Витамин К

Витамин К е отговорен за вещества, които осигуряват нормално съсирване на кръвта. Недостигът му може да причини прекомерно кървене чрез отворена рана или съдово кървене. Проява на дефицит на витамин К може да бъде кървене на венците или кървене в носа.

Приемът на витамин К може да намали страничните ефекти при чернодробно кървене, при продължителна употреба на антибиотици.

Високото съдържание на този витамин в зеления чай, ряпа, зелените листа, зеле, спанак и аспержи. В случай на недостиг на витамин К в диетата или повишена нужда на организма от него - предписва допълнителен прием на витамин К.

Мехлеми, гелове и супозитории

Мази, гелове и супозитории помагат за намаляване на общото подуване и възстановяват кръвоснабдяването в повърхностните слоеве на кожата и лигавиците. Средствата за локално излагане проникват в проблемната област чрез абсорбция през кожата или лигавиците.

Препарати, които имат защитно и възстановително действие върху повърхностните и дълбоките съдове:

  • Venorutil,
  • venoruton,
  • Хепаринов маз,
  • Hepatrombin G,
  • DOLOBENE,
  • lioton,
  • Essaven.

Всички мазила и гелове, използвани при лечението на хемороиди, са ангиопротектори.

Малки дози от активното вещество, съдържащи се в част от прилагания мехлем или гел, действат локално, без да засягат общата кръвоносна система на тялото. Нивото на концентрация на компонентите в кръвта на пациента не се записва.

Наличието в състава на външно антикоагулантно (антикоагулантно) вещество локално изтънява кръвта, което допринася за увеличаване на скоростта на потока през засегнатата или подутата област на кръвоносните съдове. Това увеличава наситеността на стените на кръвоносните съдове и съседните тъкани с голямо количество разтворен кислород и в крайна сметка съкращава периода на възстановяване.

таблетки

Съдовите принуждаващи лекарства под формата на таблетки действат главно върху вените и венелите (малки вени). Активната съставка от растителен или синтетичен произход намалява нивото на максимална разтегливост на вените.

На практика най-често използваните таблетки, съдържащи рутин или диосмин. Таблетките, съдържащи калциев добезилат (Doxy-Hem, Doksilek, Vacitron) могат да се използват като специализирани активни вещества. Но лекарства от тази група не намират широко приложение.

Рутинни средства за защита

Обикновено това са комплексни препарати, съдържащи рутин и витамини, които цялостно влияят на състоянието на съдовете.

Лекарства от тази група:

  • askorutin,
  • Аскорутин Д,
  • Askorutin-маточния кръвен поток,
  • venoruton,
  • Venorutinol.

Означава с Диосмин

Диосмин повишава тонуса на вените, намалява крехкостта на капилярните съдове и влияе положително на лимфната система на организма. Засилва вазоконстрикторното действие на адреналина и серотонина.

Степента на действие на лекарството върху съдовете и капилярите зависи от дозата.

Dosmin таблетки:

инжекции

Основната цел на подсилващите съдовете препарати под формата на инжекции е разреждането на кръвта с цел подобряване на притока на кръв и предотвратяване на стагнацията. Активната съставка на такива инжекции е хепарин и неговите производни.

Сред лекарствата в тази група често се използват: хепарин, фраксипарин, надропарин калций.

Хепарин-съдържащите лекарства оказват релаксиращо въздействие върху съдовата стена, увеличават снабдяването с кислород на мозъка и миокарда (сърдечния мускул). Но те имат страничен ефект под формата на възможност за неконтролирано кървене.

Въвеждането на лекарства, които съдържат средства за разреждане на кръвта, е възможно само под наблюдението на лекар и при постоянно проследяване на времето за съсирване на кръвта - това ще предотврати съдово кръвотечение и развитие на усложнения.

Преглед на медикаментите за васкуларните заболявания

Кръвоносните съдове са съществен компонент на човешкото тяло. Те осигуряват непрекъснато движение на кръвта от сърцето към всички тъкани и вътрешни органи. За да може кръвта лесно да преодолее многобройните хороидни плексини, те поддържат свръхналягане. Също толкова важно е състоянието на съдовете. Поради трислойната вътрешна структура те се характеризират с еластичност, здравина и химическа устойчивост. Въпреки това, нормалното функциониране на съдовата система може да бъде нарушено от лоша екологична ситуация, лошо качество на продуктите и стрес. В резултат на това съществуват различни съдови заболявания, които често водят до сериозни последствия.

Симптоматична картина на съдови заболявания

Силните и здрави съдове са ключът към непрекъснатата функция на сърцето. Правилната компресия и разширяване на стените на кръвоносните съдове осигурява непрекъснато транспортиране на кръвта.

Ако съдовете загубят първоначалната си еластичност, станат прекалено плътни или крехки, се образуват различни патологии:

  • васкуларна дистония;
  • мигрена;
  • инсулт, атеросклероза;
  • съдова аневризма;
  • исхемия;
  • хипертония.

Проблемите със съдовата система могат да се разпознаят от следните характеристики:

  • безсъние;
  • често замаяност;
  • изтръпване на крайниците;
  • увреждане на паметта;
  • намаляване на умствената дейност;
  • цианоза;
  • тахикардия и болка в сърцето;
  • задух;
  • депресия;
  • припадък.

Когато се появят аномалии в работата на съдовете, дължащи се на остеохондроза или увреждане на гръбначния стълб, пациентът ще се оплаче от тежка световъртеж, мигрена и постоянна слабост.

При първите симптоми, които показват неуспех в организма, трябва незабавно да си уговорите среща с Вашия лекар. Той ще предпише пълен преглед на тялото, ще събере анамнеза и ще определи подходящите съдови медикаменти.

Механизмът на действие на съдовите лекарства

По стените на кръвоносните съдове се намират мускулни влакна с формата на пръстени. По време на компресията на мускулните влакна също се намалява, съответно, луменът се намалява. Когато мускулите се отпуснат, стените на кръвоносните съдове се разширяват и луменът се увеличава. Съдовият мускул може да се свие самостоятелно, в допълнение, те са в постоянен тонус, благодарение на непрекъснатите импулси, които идват от централната нервна система по протежение на нервните влакна.

Видове съдови агенти

Препаратите, предназначени за съдове, се класифицират в няколко категории. Всички те имат индивидуален набор от назначения:

  • Лекарства, които разширяват кръвоносните съдове и подобряват кръвообращението в съдовете на мозъка;
  • Средства за укрепване на съдовата стена;
  • Ноотропи, възстановяващи кръвообращението и паметта;
  • Лекарства против мигрена, които облекчават спазми;
  • Антитромбоцитни средства и антикоагуланти, които подпомагат разреждането на кръвта и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

Препарати за нормализиране на притока на кръв в мозъка

Фармакологичните средства, предназначени специално за подобряване на притока на кръв в мозъка, са разделени на 3 групи:

  • Myotropic. Активните елементи на тази група засягат гладките мускули на стените на съда, като по този начин понижават тонуса му. Чрез миотропно средство е Еуфилин с Дибазол.
  • Невротропен. Лекарствата имат пряк ефект върху нервните окончания на клетките (Reserpine, Validol).
  • Нитратите. Тази група включва свойствата на горните средства. Той включва нитроглицерин с нитросорбитол.

Съставът на лекарството и неговият ефект могат също да се различават. Въз основа на това могат да бъдат разграничени следните групи.

Блокатори на калций

Съставът на лекарства от този вид включва активни съставки, които засягат веществото, което е причинило нарушаване на гъвкавостта на кръвоносните съдове. Те включват калциеви йони, крепостни стени. Тъй като лекарствата са предназначени да нормализират работата на мозъчното кръвообращение, те не се използват за лечение на сърдечни заболявания. Има три поколения калциеви блокери. Лекарствата от първото поколение съдържат три основни активни съставки:

  • Верапамил (Finoptin);
  • Нифедипин (Korlipin, Nifedipine);
  • дилтиазем (диазем).

Nimodipine, Klentiazem, Tiapamil принадлежат към второто поколение. Подобреното трето поколение включва лекарства като Amlodipine, Norvask.

Основната разлика между лекарствата от трето поколение и техните предшественици е високото им продължително действие и малкото странични ефекти.

Сърдечни средства

Тази категория лекарства подобрява оксигенацията на мозъка и нормализира работата на коронарните съдове. Като правило, тези препарати са направени от растения: момина сълза, адонис. Фармакологични имена на сърдечни лекарства - кардиовален, адонизид.

Продукти, които съдържат никотинова киселина

Ендуратин, никотинова киселина.

Никотиновата киселина действа дори на малки капиляри. Лечението на големи съдове с този агент не дава положителни резултати. Когато приемате лекарства от групата, трябва да се има предвид, че киселината неблагоприятно засяга черния дроб. Трябва стриктно да се придържате към дозата, предписана от лекаря.

Препарати, приготвени от растения

Лекарствата нямат почти никакви противопоказания и сериозни странични ефекти. Те се предписват за подобряване на притока на кръв в мозъка и също така премахват крампите. Билковите препарати се систематизират в две категории:

  • Екстракт от Ginkgo Biloba (Tanakan, Bilobil);
  • с растителни алкалоиди (Vinpocetine, Cavinton).

Препарати за укрепване на съдовата стена

Активен начин на живот, балансирана диета и превантивни мерки ще подпомогнат укрепването на стените на кръвоносните съдове. В някои случаи, положителен ефект има приемането на лекарства, които трябва да вземат лекуващия лекар.

  • Askorutin. Състои се от активни съставки: рутин с аскорбинова киселина. Използването на средства ще помогне за укрепване на стените на кръвоносните съдове. Аскорбиновата киселина, която участва в окислителните и редуциращи процеси, ще компенсира липсата на витамин в организма, а рутинът стимулира усвояването на киселини от тъканите и органите.
  • Венотон, тинктура и таблетки. Съдържа екстракт от чесън и цветя на елда, лактоза и аскорбинова киселина. Рецепцията означава укрепване на стените на кръвоносните съдове, намалява тяхната пропускливост. Venoton се предписва на хора с венозна недостатъчност, оток. Употребата му е ефективна и при конвулсии, умора, парестезия.
  • Antistax. Това лекарство е за съдове, в които активната съставка е екстракт от листа от червено грозде. Antistax се бори със съдовата пропускливост, увеличава еластичността им, намалява възпалението, облекчава подпухналостта. Инструментът обикновено се предписва за разширени вени, както и за хронична венозна недостатъчност.
  • Detraleks. Изброени като ангиопротектори и венотоники, дължащи се на диосмин - активното вещество в състава. Употребата на лекарства намалява пропускливостта на кръвоносните съдове и увеличава хемодинамиката. Detralex се използва за лечение на хемороиди.

ноотропти

Лекарствата от тази група се използват при различни психични разстройства, за нормализиране на мозъчната циркулация и памет. В допълнение, ноотропите се приписват на хората, занимаващи се с умствена работа. В техния състав те съдържат естествени вещества и аминокиселини, които захранват мозъчните клетки (ноотропил, фенотропил).

хомеопатия

Действието на лекарствата от хомеопатичната група се основава на прехвърлянето в тялото на полезните свойства на билковите лекарства.

Лекарства за мигрена

Мигрената е неврологично заболяване с съпътстващ симптом на тежки главоболия. Принципът на действие на обезболяващи лекарства е насочен към намаляване на съдовия тонус и спазъм, последващото разширяване на съдовите стени и възстановяване на техния оригинален размер. Zomi, Maxalt, Imigran - лекарства, които имат аналгетично, противовъзпалително и съдоразширяващо действие.

Антиагреганти и антикоагуланти

Антикоагулантите са специални фармакологични средства, които инхибират коагулационните процеси (адхезия на кръвните клетки). Те лекуват заболявания, свързани с тромбоза, като инсулт и инфаркт. Естествените антикоагуланти включват:

Тези лекарства помагат за предотвратяване на тромбоза на вените, предотвратяват тромбоемболизма, намаляват риска от сърдечен удар. Освен това, те лекуват периферни съдови заболявания. Принципът им на действие се основава на инхибирането на витамин К и активирането на антитромбин III.

Антитромбоцитни агенти са лекарства, които предотвратяват слепването на кръвните клетки, като по този начин предотвратяват появата на кръвни съсиреци.

Тази категория лекарства включва:

  • витамин Е;
  • продукти, съдържащи в състава на растението Ginkgo Biloba (Bilobil, Ginos);
  • Аспирин, Аспирин кардио, Ацекардол - лекарства с ацетилсалицилова киселина като активна съставка.

Почистващи средства за кръвоносни съдове

Грешна диета, злоупотреба с тютюнопушене и алкохол, замърсена околна среда - всичко това има отрицателен ефект върху стените на кръвоносните съдове, върху които с течение на времето се образуват токсини със шлаки. Запушването на вътрешните стени често води до различни нарушения във функционирането на кръвоносната система, повишаване на нивата на холестерола и патологии на сърдечно-съдовата система. За да се възстановят съдовете, е необходимо да се вземат наркотици, тяхното почистване.

Таблетките, които укрепват и очистват вените, артериите и по-малките съдове могат да бъдат класифицирани в няколко групи:

  • Витамини А, В, Е, Р, С;
  • Cavinton и Dihydroquerticin - лекарства, предназначени за укрепване на стените на кръвоносните съдове и възстановяване на тяхната еластичност;
  • Цинаризин - лекарство от категорията блокери на калциевите канали;
  • Кардиомагнилът е най-доброто средство за разреждане на кръвта;
  • Korbalans, Kapilyarin - изчистване на съдовите стени на холестеролните плаки;
  • Добавки, сред които най-ефективните лекарства като антиоксидант, Vineks.

Таблетките се вземат само по показания, след задълбочено изследване на състоянието на съдовете.

Какво е по-добре: инжектиране или хапчета?

Инжекциите са по-ефективни от таблетираните лекарства, тъй като течното лекарство след инжектиране влиза незабавно в кръвта. Този метод на лечение обаче не винаги е приемлив, особено ако пациентът се лекува у дома. В този случай е по-удобно да приемате хапчета. По отношение на стационарната терапия, това предполага лечение чрез интравенозни и интрамускулни инжекции.

Съдови медикаменти, които най-често се използват при лечението на инжекционен метод:

  • Винпоцетин, Кавинтон - са производни на алкалоиди. Те се предписват за нормализиране на силата на нервните клетки и за възстановяване на притока на кръв.
  • Еуфилин - разширява съдовите стени, насища мозъка с кислород.
  • Drotaverinum (No-shpa). По правило това лекарство се използва под формата на таблетки, но ако има индикации, е възможно лечение с инжекции.
  • Пирацетам. Бързо облекчава вазоспазъм. Предлага се в ампули и таблетки.
  • Никошпан и никотинова киселина. Лекарствата се продават в ампули и таблетки. Те се приемат за понижаване на холестерола. Обикновено лекарствата от тази категория се предписват в комбинация с други лекарства.

Съдови нарушения и заболявания представляват по-голямата част от мозъчните патологии при хора от различни възрасти. Ето защо, при първите симптоми, показващи заболяване, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар за преглед и диагностика.

Препарати за мозъчни съдове: за облекчаване на спазми, от атеросклероза и укрепване на стените на кръвоносните съдове

Съдови заболявания - може би най-често срещаната и многобройна група, която най-често става причина за смъртта на съвременните хора. Проблеми с плавателните съдове се срещат при младите хора. Причината за това - натоварен график, неправилен начин на живот, злоупотреба с мазни храни, лоши навици.

Ако ги разпознаете навреме и започнете лечение, можете да подобрите качеството на живот, да спасите човек от постоянни главоболия, да му помогнете да живее до зряла възраст. Уви, не много хора внимателно наблюдават здравето си.

В резултат на това заболяването се открива на етапа, когато пациентът е най-добре да приема хапчетата до края на живота си.

Основните причини за съдови заболявания

Има случаи, при които проблемите с съдовете при хора са генетично определени. Но в повечето случаи съдовата патология е следствие от начина на живот.

Сред най-честите причини:

  • Нервен щам;
  • Нарушаване на съня и почивката;
  • Заседнал начин на живот;
  • Преяждане, наднормено тегло, консумация на големи количества мазни и солени храни;
  • Лоши навици - алкохолизъм, пушене, приемане на наркотици;
  • Наранявания на главата;
  • Изкривяване на гръбначния стълб, особено в областта на шийката на матката.

Всеки може да бъде изложен на риск. Ето защо, при първите прояви на лошо здраве, е по-добре незабавно да се свържете с невролог за преглед и лечение.

Симптомите, на които трябва да се обърне внимание

Главоболието е усещане, познато на много от детството. Когато главата боли при висока температура - няма причина за безпокойство, това е нормална реакция. Но ако главоболие често се случва, то е придружено от виене на свят - това е причина да посетите лекар.

Какви симптоми показват съдово заболяване:

  • Главоболие на всяка локализация;
  • виене на свят;
  • Прилив на кръв, усещане за треска и студ;
  • Безсъние или обратното - повишена умора, сънливост;
  • Нарушения на сърдечния ритъм;
  • Проблеми с паметта;
  • Отпуснатост на крайниците;
  • Високо или ниско кръвно налягане;
  • Загуба на съзнание;
  • Нарушение на координацията.

Това не е целият списък от признаци на съдови нарушения. Но ако имате поне три от тях и те присъстват през цялото време - това е причина да разгледате по-отблизо вашето здраве.

Много хора погрешно вярват, че само засиленият натиск е повод за безпокойство. Но по-ниското кръвно налягане също не е норма. Ако в първия случай има спазъм и свиване на съдовия лумен, то във втория - разширяване на кръвоносните съдове, забавяне на притока на кръв, нарушено кръвоснабдяване на жизненоважни органи.

Какви са опасни съдови заболявания?

Нарушенията на кръвообращението са доста сериозен проблем, който може да причини неизправности в работата на всеки орган. Но най-вече мозъкът страда.

От една страна, невроните получават по-малко кислород и хранителни вещества, необходими за нормална работа. В резултат на това клетките отслабват и умират. От друга страна, слаб или неравномерен приток на кръв няма време за премахване на метаболитни продукти и окислителни процеси от организма. Това причинява хронична интоксикация. Като се наслагва на хипоксия, тя причинява масова дистрофия и отмиване на мозъчните клетки, сърцето и други важни органи.

Когато съдовия тонус постоянно намалява, стените отслабват. Кръвта се просмуква през тях, натрупвайки се в тъканите. В резултат на това полезният му обем се намалява.

И ако това се случи със съдовете на мозъка, неговият оток продължава да се развива. И с отделянето на съдовата стена се развива опасна болест - аневризма (издатина на съдовата стена, главно артерията или аортата). Той причинява влошаване на здравето, замаяност и гадене.

Но основната опасност е, че аневризма може да се спука и човекът ще умре от много загуба на кръв.

Наличието на съдови патологии е пряк път към сърдечни заболявания. Сърдечен пристъп, сърдечна недостатъчност, ангина, като правило, се случват на фона на хронична хипертония. Повишен съдов тонус влияе върху работата на бъбреците, белите дробове и черния дроб.

Повишеното кръвно налягане води до удебеляване на кръвта, увеличаване на броя на тромбоцитите. И това е рискът от образуването на кръвни съсиреци. Когато излязат, те могат напълно да блокират малките съдове, причинявайки неуспех на съседен орган или смърт на крайник. Но най-опасният случай е, когато кръвен съсирек удари сърцето: той причинява почти мигновена смърт.

Обикновено показателите за кръвно налягане са 120/80 mm Hg. Чл. Нормално, нормата се счита за горната цифра от 100 до 140.

Останалите опции показват проблеми с корабите:

  1. Горното налягане е под 100 - пациентът има хипотония.
  2. Над 140 - хипертония.

Основни съдови заболявания

Те са остри и хронични, могат бързо да доведат до инвалидност и дори до смърт, или да придружават лице в продължение на десетилетия - в зависимост от тежестта. Има няколко заболявания, които са особено често диагностицирани в съвременните хора, особено тези на възраст над 45 години.

Голям преглед на съдовите лекарства за подобряване на кръвообращението

Осигуряването на кръв с тъкани и поддържането на здрава микроциркулация в тях е една от най-важните задачи на организма, от която зависи нормалното функциониране на нейните органи и системи. Предвид факта, че сърдечно-съдовата патология заема водеща позиция в структурата на заболеваемостта и смъртността, съдовите препарати за подобряване на кръвообращението намират широко приложение при лекари от напълно различни специалности. Това семейство лекарства включва много групи и продължава да се допълва с нови съвременни лекарствени форми.

Механизъм на действие

Лекарства, които подобряват кръвообращението, имат своя ефект по следните начини:

  • Въздействие върху автономната нервна система (адреноблокатори);
  • Прекият ефект на веществото върху съдовата гладка мускулатура (спазмолитици);
  • Намалена концентрация на калциеви йони (калциеви антагонисти);
  • Инхибиране на биологични фактори (например ангиотензин-конвертиращ ензим), което повишава тонуса на съдовете и кръвното налягане (ACE инхибитори) и др.

Намаляване на вискозитета на кръвта, което се извършва чрез:

  • Намаляване на кръвните съсиреци поради инхибиране на коагулацията и усилване на антикоагулантната система на кръвта (антикоагуланти);
  • Намален капацитет на лепене на кръвните клетки (антиагреганти);
  • Увеличаване на течната порция кръв (декстрани).
  1. Укрепване на съдовата стена (витамини, рутин, венотоничен);
  2. Антиоксидантно, антихипоксично действие (ноотропи, никотинова киселина);
  3. Намаляване на липидите в кръвта, предотвратяване на атеросклероза (статини).
Трябва да се има предвид, че всяко семейство лекарства може да има ефект върху кръвообращението като цяло или изолирано (артериално или венозно легло), да бъде тропично към различни съдове с калибър (артерии, вени, веноли, капиляри) или да има терапевтичен ефект по отношение на определени органи и системи (сърце, мозък, съдове на крайниците).

свидетелство

Като цяло, основните условия, при които е оправдано употребата на съдови медикаменти, са:

  1. Исхемия на сърдечния мускул;
  2. Нарушаване на мозъчното кръвообращение от всякакъв произход;
  3. Обрелиращи (спастични) заболявания на артериите на крайниците;
  4. Разширени вени;
  5. Нарушения на трофизма на органите и тъканите при диабет и други заболявания.

След това ще се разглежда обхватът на специфични групи лекарства:

Вазодилататори (вазодилататори)

Анна Поняева. Завършила Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и резиденция по клинична лабораторна диагностика (2014-2016 г.) Задайте въпрос >>

  • Исхемична болест на сърцето;
  • Остра и хронична сърдечна недостатъчност;
  • Хипертония.

Калциеви антагонисти (блокери на калциевите канали):

  • Стенокардия и исхемия на сърцето;
  • Хипертонична болест на сърцето;
  • Болест на Рейно (спастична недостатъчност на артериите на горните крайници);
  • Сърдечни аритмии;
  • Главоболие;
  • Белодробна хипертония - високо кръвно налягане в белодробната циркулация, белодробен оток.
  • Артериална хипертония, хипертонична криза;
  • Сърдечна недостатъчност;
  • мигрена;
  • Аденома на простатата.
  • Остри и хронични нарушения на кръвообращението;
  • Спастични главоболия, мигрена;
  • Нарушения на мозъчното кръвообращение;
  • Мускулни спазми на стомашно-чревните и екскреторните системи.

Лекарства, насочени към намаляване на вискозитета на кръвта

  • Попълване на обема на циркулиращата кръв и нормализиране на капилярния ток след наранявания, рани, изгаряния, операции;
  • Предотвратяване на шоково развитие;
  • deintoxication
  • Заболявания, свързани с нарушена микроциркулация на органите на зрението и слуха (загуба на слуха, дегенерация и атрофия на ретината, възпаление на роговицата).
  • Артериален тромбоза при миокарден инфаркт, исхемичен инсулт, белодробна емболия;
  • Тромбоза във вените с варикозни промени, хемороиди;
  • Синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC);
  • Профилактика на следоперативната тромбоза.
  • Профилактика на инфаркт при пациенти с исхемично заболяване на миокарда;
  • лечение на исхемичен инсулт;
  • Хипертонична болест на сърцето;
  • Намаляващи заболявания на артериите на крайниците.

Ноотропни лекарства

  • Нарушения на мозъчното кръвообращение;
  • Неврологични и психични разстройства (травма на главата, загуба на паметта, мигрена и др.)

Лекарства от никотинова киселина

  • Атеросклеротични промени;
  • Забраняващи заболявания;
  • Исхемия на мозъчна тъкан;
  • Патология на микроваскулатурата.

Билкови лекарства от растителен произход

  • Нарушения на мозъчната циркулация на различни етиологии;
  • Органични заболявания на нервната система;
  • Главоболие.

Лекарства за укрепване на съдовата стена (ангиопротектори)

  • Разширени вени;
  • Лезии на малки съдове на окото;
  • Диабетни лезии;
  • ревматизъм;
  • Хемороидално кървене;
  • Рискът от хеморагичен инсулт с артериална хипертония.

Противопоказания

Те се различават в зависимост от групата, но най-често срещаните са:

  • Ниско кръвно налягане (хипотония, хипотония) за агенти с изразено вазодилатиращо действие;
  • Кървене, кървене, нарушения на кръвосъсирването, стомашно-чревни язви - означава средства, които намаляват вискозитета на кръвта.
  • Бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • Детска възраст, бременност, кърмене.

Укрепване на сърцето и мозъчните съдове в IRR

Вегетативно-съдовата дистония или VVD се характеризира с дисфункция на вегетативната система. Заболяването е придружено от редица симптоми, причината за които е нарушение на кръвообращението и съдова слабост. Укрепване на мозъчните съдове в IRR може да бъде два метода - използване на наркотици или народни рецепти.

Защо е важно да се укрепят съдовете

  • колебания на кръвното налягане;
  • тахикардия;
  • нарушена дихателна функция;
  • втрисане;
  • бледа кожа;
  • объркване;
  • виене на свят.

Тези симптоми са причинени от автономна дисфункция, неизправност на автономната периферна нервна система. Този отдел на нервната система е отговорен за осигуряване на жизнените функции на тялото - сърдечен ритъм, дишане, кръвообращение. Инструмент за такъв контрол са нервните влакна и кръвоносните съдове. При загуба на съдовия тонус вегетативната система не може да изпълни напълно функцията си, симптомите на дисфункция се изострят.

Укрепването на мозъчните съдове няма да може да се отърве от IRR през нощта, но това значително ще подобри състоянието на пациента и ще намали честотата на вегетативните кризи.

Как да не се наранявате

Укрепването на съдовата система на организма е важна превантивна мярка, която ще помогне не само да се отърве от IRR, но и да защити цялото тяло като цяло. Въпреки това, за да не навредите на себе си, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да се подложите на цялостен преглед на тялото.

Първо трябва да отидете на терапевта. След преглед, лекарят ще се обърне към друг специалист и ще Ви предпише необходимите тестове.

Задължително се нуждае от цялостен преглед от невролог. Препоръчват се също следните тестове:

  • пълна кръвна картина;
  • съдова доплерова сонография;
  • мозъчна ангиография;
  • магнитен резонанс на мозъка.

Всички тези изследвания ще помогнат да се получи пълна картина на състоянието на мозъчните съдове, в резултат на което лекарят ще може да избере оптималното лечение за конкретен пациент.

Лекарства за лечение на VSD

За IRR се използват следните лекарства:

  • витамини;
  • лекарства за подобряване на кръвообращението;
  • антипсихотици;
  • средства за хипотензивно действие;
  • успокоителни и успокоителни.

Витамини са необходими за укрепване на кръвоносните съдове и нервната система. Когато IRR е показан като лекарства от група В, както и с магнезий-съдържащи лекарства.

Средствата за подобряване на кръвообращението помагат за подобряване на съдовия тонус и спомагат за подобряване на общото благосъстояние в IRR. В тази група има два вида лекарства - лекарства за церебрално вазодилататорно действие и лекарства, които подпомагат укрепването на стените на кръвоносните съдове.

Невролептиците се използват в развитието на пристъпи на паника и депресия на фона на IRR. Те подобряват психо-емоционалното благополучие на пациента, нормализират съня, допринасят за нормализирането на мозъчната дейност и облекчават нервното напрежение.

Лекарствата от антихипертензивната група помагат за нормализиране на кръвното налягане, анормалните скокове на които често съпътстват вегетативно-съдовата дистония.

Успокоителни и успокоителни са предназначени за подобряване на съня, облекчаване на тревожността и защита на нервната система от вредното въздействие на стреса.

Подобряване на кръвоснабдяването на мозъка

Лекарствата в тази група са насочени към разширяване на кръвоносните съдове, като по този начин подобряват кръвоснабдяването на мозъка. Сред тази група:

  • блокери на калциеви канали;
  • билкови лекарства;
  • лекарства с никотинова киселина;
  • лекарства на базата на екстракт от гинко билоба.

Блокерите на калциевите канали (калциевите антагонисти) действат върху артериите, като ги отпускат, но няма промяна в тонуса на вените. Благодарение на релаксацията на артериите, кръвната наситеност с кислород се подобрява. Един от най-ярките представители на лекарствата в тази група е лекарството "Цинаризин". Особеността е в това, че те засягат изключително съдовете на мозъка, без да засягат други системи на тялото. Лекарствата в тази група се предписват за цервикална остеохондроза, атеросклероза, главоболие, провокирано от вазоспазъм, IRR и други неврологични заболявания.

Опасността от наркотици се съдържа в обширен списък от странични ефекти и противопоказания. Тези лекарства са много ефективни, но ако се вземат неправилно, те могат да предизвикат различни усложнения, така че не се препоръчва самостоятелно приложение на таблетки. Преди да вземете каквото и да е лекарство, трябва да се консултирате с лекар. Специалистът ще избере оптималната доза и ще предпише режим на лечение, който ще донесе максимална полза при всеки отделен случай на автономна дисфункция.

Препаратите на основата на растителни екстракти имат минимални странични ефекти, но за постигане на резултата е необходима продължителна употреба. Поради риска от индивидуална непоносимост, лекарствата се предписват само от лекар.

Никотиновата киселина е част от цяла група лекарства за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка. Това вещество спомага за намаляване на холестерола и вазодилатацията. При неправилно избрана доза никотиновата киселина влияе неблагоприятно на функцията на черния дроб и следователно трябва да се приема само по препоръка на лекар.

Екстрактът от гинко билоба е активната съставка на голям списък от лекарства за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка. Това растение допринася за:

  • подобряване на съдовата пропускливост;
  • отстраняване на спазъм;
  • подобряване на кръвоснабдяването на мозъка;
  • подобряване на притока на кръв.

Такива лекарства могат да бъдат закупени без рецепта във всяка аптека. Тази група лекарства се препоръчва за лечение на IRR, поради липсата на странични ефекти.

Укрепване на стените на кръвоносните съдове

Витамините спомагат за укрепване на стените на кръвоносните съдове. Препоръчва се да използват курса два пъти годишно.

Най-достъпни и ефективни средства за тази цел е лекарството Аскорутин. Както става ясно от името, активната му съставка е аскорбинова киселина и рутин, известен също като витамин R. Аскорбиновата киселина усилва действието на този витамин и има антиоксидантно действие върху кръвоносните съдове.

  • запазване на еластичността на кръвоносните съдове;
  • подобряване на капилярната пропускливост;
  • подобряване на метаболитните процеси в стените на кръвоносните съдове.

Препарати с витамин Р в състава са показани за лечение и профилактика на редица заболявания на сърдечно-съдовата система, включително IRR. Лекарството може да се приема самостоятелно за превенция, придържайки се към препоръчителната доза.

Народни средства за съдово здраве

Народни средства за укрепване на кръвоносните съдове при вегетативна дисфункция въз основа на приготвянето на лекарствени отвари от лечебни билки. Във всяка аптека можете да си купите готови билкови препарати, които се приготвят като обикновен чай. Всеки пакет от този инструмент е оборудван с подробни инструкции, така че няма да има проблеми с лечението.

Можете също така да приготвите домашно лекарство според една от следните рецепти.

  1. Прясно изцеден лимонов сок съдържа големи количества витамин С, който има антиоксидантно действие върху стените на кръвоносните съдове, предотвратявайки намаляването на еластичността. За да направите укрепващ коктейл, изстискайте сока от половин лимон и разбъркайте с 250 мл пречистена вода. Всеки ден трябва да изпиете чаша лекарство.
  2. Смесете сока от половин лимон с каша от пет скилидки чесън. Получената смес се пълни с топла вода и се влива в продължение на един час. Лекарството се приема в една четвърт чаша през седмицата. Този инструмент помага за почистване на стените на кръвоносните съдове и ги укрепва.
  3. Черен чай с мляко помага за подобряване на еластичността на кръвоносните съдове. Пивоварната трябва да бъде само пресен листен лист от добра класа. Три пъти на ден се препоръчва да се изпие една чаша напитка с добавяне на 50 ml прясно мляко.
  4. Витамин С е необходим за подобряване на пропускливостта и укрепване на стените на съдовете.Тези вещества са в изобилие, съдържащи се в бедрата. За да се подготви бульон, една супена лъжица плодове се изсипва в чаши вряща вода и се вари на слаб огън в продължение на 10 минути. След охлаждане, 150 ml трябва да се пият малко преди хранене. Препоръчва се да се приема три пъти на ден в продължение на две седмици, а след това да се направи двуседмична почивка.
  5. Счупете 10 скилидки чесън и разбъркайте с две чаши настъргани боровинки. Получената маса се смесва с две големи лъжици мед и се взема ежедневно с чаена лъжичка всеки път преди хранене. Тази смес е източник на витамин С, рутин и микроелементи, полезни за съдовете.

Тези прости рецепти ще помогнат за бързо и ефективно укрепване на кръвоносните съдове, подобряване на функционирането на мозъка и сърцето, но те нямат противопоказания, освен за индивидуална непоносимост.

Прости мерки за укрепване на съдовете

Освен лекарства и народни средства, прости превантивни мерки ще спомогнат за подобряване на състоянието на кръвоносните съдове.

  1. Спортните дейности подобряват метаболизма и осигуряват на мозъка кислород от кръвния поток. Физическата активност трябва да бъде редовна, но умерена. За здравето на кръвоносните съдове най-полезната форма на отдих е колоезденето на чист въздух. Трябва да се помни, че с IRR е много важно да се поддържа здравето на нервната система и да се избягва стреса. Йога и плуване правят страхотна работа с това. В допълнение, тези спортове се зареждат с положителна енергия и спомагат за отпускането на всяка клетка на тялото.
  2. Една балансирана диета трябва да стане навик за всеки пациент с VVD. Витамини и микроелементи в таблетки трябва да се приемат два пъти годишно, а балансирана диета, богата на плодове и зеленчуци - ежедневно. От диетата трябва да бъдат изключени всички полуготови продукти, колбаси и алкохол, а в замяна да предоставят на организма млечни продукти, естествени зърна и плодове.
  3. Контрастният душ ще помогне за подобряване на еластичността на кръвоносните съдове. Трябва да се приема ежедневно, като се започне с комфортна температура на водата. След това за няколко секунди трябва да стои под най-горещата вода, която може да издържи на кожата. След високата температура, трябва постепенно да я понижите, довеждайки до максимално студ. Такъв душ помага за облекчаване на спазмите на кръвоносните съдове, стимулира микроциркулацията на кръвта в тялото и помага да се отпуснете. След седмица на редовните процедури, съдовия тонус ще се подобри значително и кожата ще придобие дори здрав цвят.

Всеки пациент на IRR знае колко е важно да не се преуморява, така че ежедневната рутина трябва да се нормализира, без да се обработва. През нощта спите поне осем часа на ден. Заедно с това е важно да се научите да се отпускате. Тук спасяват самомасаж и дихателни упражнения. За да научите правилния масаж, се препоръчва да се запишете на специалист, който ще преподава правилните движения. След като усвои дихателните упражнения, тя трябва да го прави ежедневно. Преди да си легнете, трябва да направите няколко упражнения - това ще ви помогне да се отпуснете и да извлечете максимума от здравословния сън.

Cure VSD в един ден няма да работи. За да успеете, трябва напълно да преразгледате начина си на живот и навиците. Медикаментозната терапия, в съчетание със спорт, дневен режим и контрастен душ, осигуряват отлични резултати в най-кратки срокове.

Калциеви антагонисти и други лекарства за съдов тонус. Най-подробната образователна програма!

Здравейте, скъпи приятели!

Днес продължаваме образователната програма по антихипертензивни лекарства. Вече разглобихме алфа и бета блокерите, сартаните, АСЕ инхибиторите. Време е да се обмислят лекарства, които засягат гладката мускулатура на съдовете.

Вече ти казах тази ферма. препаратите с поведението им в човешкото тяло не са моя силна страна. Но, благодаря на Бога, сред моите читатели все още имаше висококвалифициран специалист по този въпрос. Това е вашият колега Антон Затрутин.

Предавам му думата и ви уверявам, че днес ще научите takooooooe, за което дори не са се досетили.

Просто прочетете много внимателно, защото. Не, няма да говоря предварително. Накрая разберете защо.

- Имаш дума, Антоне!

Преди да преминем към наркотици, нека да обсъдим

Как е свиването на мускулите?

Мускулната клетка на съда съдържа нишките от актин, миозин и тропонин - протеини под формата на струни, които при преместване един спрямо друг свиват мускулната клетка. Самата клетка се управлява от много фактори, списък от които е даден в тази таблица.

Фактори, влияещи върху свиването на мускулните клетки на съда

Намаляване на факторите

Релаксиращи фактори

Защо трябва да знаете? И да се разбере как лекарствата, които са обсъдени по-долу.

Клетката на гладката мускулатура обикновено е в състояние на тонус, т.е. поддържа известно напрежение.

И изброените по-горе вещества действат като превключвател: включен и изключен.

Под въздействието на вещества от лявата колона се активират съответните рецептори, в клетъчната мембрана се отварят специални канали, които изпомпват калциеви йони в клетката. Той се свързва с нишките на тропонин, прави ги разтегателни и нишките започват да се плъзгат един спрямо друг. Настъпва мускулна контракция.

В допълнение, ензимът фосфодиестераза се активира и количеството цикличен аденозин монофосфат (сАМР) намалява в клетката. Не се страхувайте, тогава ще ви обясня какво е и как работи.

Под действието на веществата от дясната колона се случва обратният процес: каналите за калция са затворени и цикличният аденозин монофосфат (сАМР) се произвежда от АТФ, основния източник на енергия в клетката, под действието на ензима аденилат циклаза.

Какво е това животно? Това е вътреклетъчен "медиатор", който предава различна информация.

Производството на сАМР е придружено от отделяне на енергия, която се изразходва за мускулна релаксация. А акумулиращият сАМР сам по себе си инхибира калциевите канали.

Веществото се разрушава от ензима фосфодиестераза.

Защо това е важно? Както ще разберем по-нататък, този ензим може да бъде блокиран. Това ще доведе до увеличаване на съдържанието на сАМР в клетката, което от своя страна ще осигури релаксация на мускулната клетка.

Вижте какво се случва: когато намалявате, клетката не само започва да „включва“, но и да деактивира „ключа“. И когато се отпуснете, напротив, клетката "изключва" редуциращия фактор и "включва" релаксиращия фактор.

Какво е феноменът на грабежа?

Преди да започнем да говорим за лекарства, които влияят на тонуса на съдовия гладък мускул, нека помислим за това: винаги ли е добре да се разширяват съдовете?

Както вече написах, кръвоносната система е като водоснабдяване. Ако намалите съпротивлението на всички съдове, кръвта ще тече по най-лесния начин за себе си, където нищо не пречи на това.

Ако съдовия тонус е нормален, то диаметърът на неговия лумен ще повлияе колко кръв ще влезе в съда. Все още ли е ясно?

И сега бъдете особено внимателни, защото ще ви разкажа за така наречения феномен на кражба. Чували ли сте за това? Не? След това слушайте.

Ако има атеросклеротична плака в съда, кръвни съсиреци или, например, тя се изстисква от тумора, тогава ще има по-малко кръв, защото не обича да се напряга и с голямо удоволствие се влива в непокътнати съдове.

И вижте какво се случва: малко кръв се влива в органа поради натрупването на всяка мръсотия в съда, която прекъсва притока на кръв. Но ако разширите съдовете с наркотици, кръвта, с радост, се връща обратно там, където нищо не я спира!

Междувременно, тялото ни страда още повече от липсата на храна, а клетките й умират.

Обмислете конкретен пример.

Например, пациентът страда от хипертония и това не е първата година. И изведнъж имаше хипертонична криза. Той приема АСЕ-инхибитор на КАПОТЕН с кратко действие, количеството на ангиотензин II намалява, съдовият тонус намалява. Изглежда, че всичко е наред, можете да се радвате.

Да, но само ако човек има кръвоносни съдове в мозъка, сърцето, бъбреците или панкреаса, не са засегнати от атеросклероза.

И те в продължение на години на хипертония, най-вероятно, вече са изумени. Тогава се оказва, че цялата кръв заобикаля страната на съдовата конгестия, хипоксията в органите се увеличава, което води до клетъчна смърт.

И какво получаваме тогава?

В случая с мозъка, това ще бъде замаяност, нарушен слух, зрение, памет.

В случая на сърцето, това може да провокира стенокардия, намаляване на контрактилната функция на сърцето и в резултат на това - развитие на хронична сърдечна недостатъчност.

Но най-невидимият сценарий на събитията се случва, когато клетъчната смърт в бъбреците и панкреаса.

Защо? Тези органи не могат да викат „SOS. - Колкото и светло като сърце с мозък.

Трябва да се съгласите, че да пропуснете световъртеж, загуба на слух, зрение или пристъп на болка в гърдите е доста трудно.

Това създава предпоставки за развитието на хронична бъбречна недостатъчност или захарен диабет тип II, които често се срещат в списъка на страничните ефекти на антихипертензивни лекарства.

Лекарства, които влияят на съдовия тонус

Е, тук. Сега можете да отидете на наркотици.

Първата група са миотропните спазмолитици.

Лекарствата в тази група могат да действат по два начина.

Някои от тях блокират фосфодиестеразата - ензим, отговорен за процеса на разцепване на сАМР.

Това води до увеличаване на сАМР в клетката и релаксация на мускулите на съдовата стена. Корабите се разширяват.

Тази група е била родоначалник на много антихипертензивни лекарства и нейната история започва с хапките за сън от алкалоид мак - PAPAVERINA.

Лекарството не прониква добре в мозъка, но когато се използва в големи дози, има седативно действие, намалява възбудимостта на сърдечния мускул и интракардиалната проводимост. Показан е при всякакви състояния, свързани с повишен гладък мускулен тонус (включително бъбречни, чернодробни и чревни колики).

Лекарството е противопоказано при хора, страдащи от нарушения на сърдечната проводимост, тежка чернодробна недостатъчност. Той се предписва с повишено внимание при бременни и кърмещи (ако е посочено), както и при мъже, страдащи от доброкачествена хиперплазия на простатата.

Под формата на таблетки, позволени да напуснат без рецепта на лекар, затова донесете дози.

Възрастни по 40-80 mg 3-4 пъти дневно. Важно е да запомните, че в даден момент можете да вземете не повече от 200 мг на ден - 600 мг.

Следващото лекарство е бендазол, известен като DIBAZOL.

Както и папаверин, той принадлежи към миотропните спазмолитици и може да се използва при подобни условия.

Единственото нещо, което е важно да се запомни, е: в по-ниска доза лекарството ще има антиспазматично действие върху стомашно-чревния тракт, и повече върху съдовете.

Друга особеност на Dibazol е, че лекарството има имуномодулиращ ефект, подобрява кръвоснабдяването на гръбначния мозък и периферните нерви. Подобрява ефекта на други антихипертензивни лекарства.

Противопоказан при пациенти, страдащи от сърдечна недостатъчност, хипотония, захарен диабет и заболявания, придружени от намален мускулен тонус.

Бременни и кърмещи - с повишено внимание, според показанията.

При продължителна употреба на лекарството влошава ЕКГ картината.

Лекарството, като папаверин, под формата на таблетки е разрешено за отпускане на лекарства.

Присвоен на 20-50 мг лекарство 2-3 пъти на ден. Най-високата единична доза от 50 mg дневно 150 mg.

Следващият клас лекарства беше открит, когато се опитаха да получат синтетични аналози на папаверин. Този клас лекарства блокира калциевите канали, което предотвратява навлизането на калций в клетката. Поради това те имат двоен ефект - антиаритмичен и антихипертензивен. Както може би се досещате, ще обсъждаме калциевите антагонисти или блокерите на калциевите канали.

Калциеви антагонисти

Преди да говоря за лекарствата от тази група, искам да кажа, че калциевите канали са от различен тип.

Т-каналите, или бързо, са от значение за сърдечно-съдовата система, те се намират в клетките на пейсмейкъра и участват в образуването на сърдечния ритъм.

А L-каналите, или бавно, се локализират в клетките на сърдечния мускул, сърдечната проводимост, гладкомускулните клетки на артериалните съдове, бронхите, матката, уретерите, жлъчния мехур, стомашно-чревния тракт, в клетките на скелетните мускули, в тромбоцитите.

Останалите видове калциеви канали са по-характерни за нервната система.

Те участват в регулирането на невротрансмитерната секреция.

Химически, групата на блокерите на калциевите канали е много разнообразна.

Представителите на тази група също са разнообразни.

Могат да се разграничат три поколения калциеви антагонисти.

Първо поколение:

А. Фенилалкиламини - верапамил;

B. Бензотиазепини - дилтиазем;

Б. Дихидропиридини - нифедипин.

Второ поколение:

А. Верапамилови производни - галопамил, фалипамил;

В. Дилтиазем - производни на клентиазем;

Б. Производни на нифедипин - амлодипин, фелодипин.

Третото поколение е леркандипин.

Лекарствата от второ поколение имат по-голяма тъканна специфичност и афинитет за L-тип канали, както и по-малко странични ефекти.

От практическа гледна точка, в зависимост от ефекта върху тонуса на симпатиковата нервна система и сърдечната честота, калциевите антагонисти са разделени в две подгрупи:

  1. рефлекс, увеличаващ сърдечната честота (нифедипин)
  2. намаляване на сърдечната честота (верапамил и дилтиазем).

За разлика от дихидропиридини, фенилалкиламините и бензотиазепините намаляват миокардната контрактилност и забавят сърдечната честота.

Сега нека погледнем по-отблизо представителите на тази група.

От първото поколение нифедипин е най-известен - CORINFAR, CORDAFLEX, NIFEKARD.

Има хипотензивен, вазодилататор, антиангинален ефект.

Намалява тока на калциевите йони в гладките мускулни клетки на артериите, кардиомиоцитите. В големи дози инхибира не само потока на калциеви йони през мембраната, но и освобождаването на калций от вътреклетъчните хранилища.

Той подобрява коронарния кръвен поток, не причинява грабежен синдром поради факта, че активира обезпечението, т.е. лъжлив, кръвен поток.

Разширявайки периферните артерии, тя намалява не само кръвното налягане, но и натоварването на лявата камера. На практика не засяга пейсмейкъра на сърцето, няма антиаритмичен ефект, подобрява бъбречния кръвен поток.

В отговор на вазодилатация с нифедипин може да се развие рефлексна тахикардия.

Времето на настъпване на ефекта при поглъщане е 20 минути, с сублингвално приемане от 5-10 минути, продължителността на ефекта е 4-6 часа.

При продължителна употреба, след 2-3 месеца се развива толеранс към лекарството.

Друг интересен ефект за нифедипин: той намалява повишения тонус на матката, което позволява да се използва за период от повече от 20 седмици за предотвратяване на спонтанни аборти.

Лекарството е противопоказано при лица, които наскоро са претърпели инфаркт на миокарда, с артериална хипотония, аортна стеноза, кърмене, бременна до 20 седмици, а след - строго според показанията.

Лекарството може да причини зачервяване на кожата.

Ако човек страда от тежка недостатъчност на коронарната циркулация, тогава Нифедипин може да го влоши до развитие на миокарден инфаркт.

Лекарството може също да предизвика главоболие, развитие на безсъние, парестезия - усещане за изтръпване по нерва. Има алергични реакции.

Нифедипин може да се приема сублингвално и вътре. Началната доза е 10 mg, ако е необходимо, може да бъде увеличена до 20 mg. На ден - не повече от 40 мг.

Интересното е, че той дори съществува под формата на гел и мехлем (не е регистриран в Руската федерация). В тази форма тя се позиционира като средство за лечение на хемороиди поради местното подобрение на кръвния поток.

Следващият представител е DILTIAZE.

За разлика от нифедипин, той има изразено антиаритмично действие, дължащо се на потискането на транспорта на калций в сърдечните тъкани.

Нарушава атриовентрикуларната проводимост, не засяга нормалното генериране на синусов ритъм. Разширява периферните артерии, намалява нуждата от кислород в миокарда. Лекарството има анги-хипертензивен ефект, без да засяга системата ренин-ангиотензин-алдостерон, не увеличава сърдечната честота. Намалява агрегацията на тромбоцитите.

Противопоказан при пациенти, страдащи от нарушения на атрио-вентрикуларната проводимост, артериална хипотония, хронична сърдечна недостатъчност (в състояние на декомпенсация), миокарден инфаркт. Противопоказан при бременни и кърмещи.

Следващото лекарство е амлодипин, известен като NORVASK, TENOX, AMLOTOP, NORMODIPIN.

Лекарството блокира "бавните" калциеви канали. Той има по-голям ефект върху съдовите канали, отколкото миокарда. Има антихипертензивен и антиангинален ефект. Последното се дължи на намаляване на натоварването на лявата камера чрез намаляване на съпротивлението на съдовете. Той разширява артериите и артериолите не само в нормалния, но и в исхемичния регион.

Лекарството предотвратява коронарен спазъм, причинен от тютюнопушене. При пациенти с артериална хипертония, еднократна доза от лекарството намалява кръвното налягане до 24 часа, при пациенти с ангина увеличава толерантност към упражненията, намалява количеството на приетия нитроглицерин.

Противопоказан при пациенти със свръхчувствителност към дихидропиридини (включително нифедипин), аортна стеноза, наскоро претърпял миокарден инфаркт. С повишено внимание позволява назначаването на бременни жени и лица с нарушена сърдечна проводимост.

Единственото лекарство от трето поколение, регистрирано в Русия, е лерканидипин, известен като LERKAMEN, ZANIDIP RECORD.

Лекарството има висок афинитет към съдовите гладкомускулни клетки, така че няма ефекти от сърдечната проводимост. Чрез намаляване на повишения съдов тонус улеснява работата на сърцето. Продължителността на терапевтичния ефект е 24 часа.

Лекарството е противопоказано при лица, страдащи от тежки заболявания на черния дроб и бъбреците, хронична сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация, хора, които наскоро са имали остър миокарден инфаркт, бременни и кърмещи.

Странични ефекти, свързани с разширяването на кръвоносните съдове, като чувство на горещи вълни, развитието на ангина пекторис, дължащо се на феномена на кражба.

Има и друга малка група лекарства, която, подобно на спазмолитици и ВРС, има вазодилататорно действие. Това са нитрати. Според фармакологичната класификация това включва само нитрид, натрий, лекарство за парентерално приложение, предназначено за бързо понижаване на кръвното налягане в случай на остра сърдечна недостатъчност.

NITROGLYCERIN ще има същия ефект. Той е същият като NITROPRUSIDE SODIUM, в кръвта се разгражда с образуването на нитратен анион - донор на азотен оксид. А последният от своя страна е един от факторите, които разширяват кръвоносните съдове.

Но нитроглицеринът разширява вените повече от артериите, което намалява количеството на притока на кръв към сърцето и намалява преднатоварването, а не натоварването, както правят антихипертензивните лекарства. Следователно нитроглицеринът, разбира се, ще намали налягането, но може да се използва само за тази цел, когато няма други лекарства под ръка.

Друг минус на тази група: прекомерната консумация на нитрати причинява състояние на метхемоглобинемия, когато под влиянието на голямо количество нитрати хемоглобинът губи афинитета си към кислорода. Това е изпълнено със сериозна интоксикация.

Да добавим тук главоболие, рефлексна тахикардия, ортостатична хипотония.

Това е всичко, което исках да ви кажа днес.

А сега нека проверим как внимателно четете и разбирате за какво говорихме тук.

Имам два въпроса за вас:

1. Както писах, нифедипинът активира "нечестивия кръвен поток", който позволява да се използва без страх от "кражба". По-нататък се посочва, че нифедипин може да провокира развитието на стенокардия и инфаркт на миокарда. Как да разберем това?

2. Миотропните спазмолитици, които съставят Pentalgin, Spasmalgona, както и чистите спазмолитики Buscopan и Duspatalin намаляват налягането?

На това днес, аз ви казвам сбогом до следващия, последен, говорим за антихипертензивни лекарства, където ще бъде за диуретици.

Е, мои приятели, слабо отговаряте на тези въпроси?

Как ви хареса статията? Ясно ли е всичко? Има ли някакви въпроси? Можете да ги зададете в полето за коментари. И отговорите на Антон пишат на едно и също място.

Поредица статии за антихипертензивни лекарства - това е първата в моя блог "серийна" ферма. кръг. :-)

Във връзка с това имам въпрос към вас (проверете една от двете опции):

Просто пишете честно, като дух! Не искам да те загубя! Всеки от вас ми е много скъп! :-)

Това е всичко за днес. Чао!

До следващата среща в блога за работниците на фармацевтичния бизнес.

С любов към вас, Марина Кузнецова

Скъпи читатели!

Ако ви харесва статията, ако искате да попитате нещо, да добавите нещо, да споделите своя опит, можете да го направите в специална форма по-долу.

Само моля не мълчи! Вашите коментари са моята основна мотивация за нови творения за ВАС.

Ще ви бъда много благодарен, ако споделите линк към тази статия с вашите приятели и колеги в социалните мрежи.

Просто кликнете върху социалните бутони. мрежи, в които сте член.

Кликнете върху социалните бутони. мрежи увеличава средния чек, приходи, заплата, намалява захарта, кръвното налягане, холестерола, елиминира остеохондроза, плоскост, хемороиди!