Защо липопротеините с ниска плътност могат да бъдат повишени?

Липопротеините с ниска плътност са необходими от организма. Те участват в много реакции, но LDL се нарича „лоши мазнини”, тъй като с повишено количество те водят до различни усложнения.

Това е индикатор за LDL в кръвта, което е индикатор за начален инфаркт и други сърдечни патологии. Този анализ се препоръчва да се предава редовно на всички за превенция.

Липопротеини с ниска плътност: значимост и диагноза

LDL е основният носител на холестерол в кръвта.

LDL са протеинови съединения, които прехвърлят холестерола от черния дроб към клетките и тъканите на тялото. Холестеролът (или холестеролът) е необходим на организма, той участва в метаболитните процеси, е част от клетъчната мембрана. Въпреки това, LDL носят „вредния” холестерол, който може да доведе до образуването на холестеролни плаки.

Холестеролът не се разтваря във вода, поради което за транспортирането му се използват липопротеини, специални протеинови съединения. Холестеролът се поставя в специална протеинова обвивка, която ви позволява да я преместите на правилното място.

Липопротеините с ниска плътност се повишават, когато в организма настъпи неуспех. Причината за това може да бъде както наследствеността, така и нездравословната диета.

За да определите нивото на LDL в кръвта, трябва да дойдете в лабораторията на празен стомах сутрин и дарявате кръв от вена.

Този анализ се нарича липидограма. По време на диагностиката се определя нивото на общия холестерол, ниската плътност, липопротеините с висока плътност и триглицеридите. Не се изисква специална подготовка, но се препоръчва преди да се направи тест, да не се злоупотребява с мастни храни, алкохол, както и да се откаже да се вземат лекарства (след консултация с лекар).

Самият процес на събиране на кръв е бърз и безболезнен. По време на вземането на кръвни проби може да срещнете замайване, но след процедурата бързо преминава, достатъчно е да седне за 5 минути. Резултатът ще бъде готов до 1-2 дни.

Полезно видео - Как да се намали холестерола в кръвта:

Нормата на липопротеините с ниска плътност в кръвта зависи не само от възрастта, но и от пола на пациента. При жените нивото на LDL може леко да се повиши, а показателят също се увеличава с преминаването на живота. В зряла възраст нивото на LDL при мъжете е малко по-високо, отколкото при жените, а на възраст след 50 години - по-ниско.

При деца и юноши преди пубертета, степента на LDL е 60-140 mg / dL за мъжете и до 150 mg / dL за жените. Тогава нивото на LDL може да се увеличи. До 30 годишна възраст горната граница на нормата е 190 mg / dL. До 70-годишна възраст цифрата може да нарасне значително. Нормата за жени от 60 до 70 години - 100-235 mg / dl, при мъжете - 90-215 mg / dl. Трябва да се помни, че по време на бременност нивото на LDL се увеличава. Трябва да вземете липиден профил не по-рано от 6-та седмица от бременността, за да получите надежден резултат.

Причини и признаци на повишени нива на LDL в кръвта

Неправилното хранене е една от основните причини за повишени нива на LDL в кръвта

Най-честата причина за повишаване на холестерола в кръвта е храненето, но всъщност може да има много причини.

Надеждно да се определи или предположи, че причината за повишените нива на LDL е възможно само след задълбочено изследване на тялото и идентифициране на други патологии:

• Холестаза. Когато холестазата намалява производството на жлъчката и нейния поток в дванадесетопръстника. Причините за заболяването са увреждане на черния дроб и хормонални смущения. В същото време метаболизмът е нарушен и нивото на LDL се увеличава.
• Бъбречна недостатъчност. Много бъбречни заболявания водят до повишаване на холестерола в кръвта. При недостатъчна бъбречна функция токсините не се елиминират от организма, всички органи започват да страдат, което води до метаболитни нарушения.
• Хипотиреоидизъм. Нарушеното производство на хормони на щитовидната жлеза засяга всички системи и органи. Метаболитни нарушения и повишен холестерол в кръвта са общи симптоми на хипотиреоидизъм (намалено производство на Т3 и Т4 хормони).
• Захарен диабет. Холестеролът участва в производството на различни хормони в тялото, така че нивото му е свързано с хормонални нарушения, като например инсулин при диабет.
• Алкохолизмът. Връзката между холестерола и алкохола отдавна е доказана. Повишената консумация на алкохол не увеличава общия холестерол, а LDL и триглицеридите, което влияе на състоянието на черния дроб.
• Затлъстяването. Наднорменото тегло, като правило, винаги е в близост до повишени нива на холестерол, както и сърдечни проблеми. Първично затлъстяване, причинено от нездравословна диета, води до повишаване на нивата на LDL холестерола и повишен риск от образуване на плаки от холестерол.

Леко повишаване на LDL може да не бъде съпътствано от никакви симптоми. Като правило, с увеличаване на този показател, пациентът започва да има проблеми със сърцето, задух, ангина, болки в краката. Може да се появят и жълти петна по кожата, които показват отлаганията на холестерола в кръвта. Този симптом често се случва с наследствено високо ниво на LDL.

Повишените нива на LDL могат да доведат до тромбоза.

Кръвните съсиреци се образуват във вените и артериите, причинявайки блокиране и нарушена циркулация на кръвта. Това е придружено от болка, подуване и зачервяване на кожата.

Лечение и правилно хранене

Лечението зависи от причините за повишените нива на LDL. Ако основната причина е заболяване, лечението има за цел да го елиминира, след което нивото на LDL ще се върне към нормалното.

Ако целият начин на живот на пациента трябва да бъде обвиняван, тогава проблемът може да бъде решен без медикаменти, но само с помощта на диета и физически упражнения.

Методи за нормализиране на нивата на LDL:

• С висок холестерол се предписват статини, за да го намалят ефективно. Тези лекарства блокират чернодробния ензим, отговорен за производството на холестерол. Статини се предписват за предотвратяване на атеросклероза (запушване на кръвоносни съдове и артерии с плаки от холестерол). Тези лекарства могат да доведат до редица странични ефекти: запек, главоболие, стомашно-чревни нарушения и др. Тези лекарства включват флувастатин, правастатин. За да предпише такива лекарства и да ги премахне трябва лекар.
• Ако пациентът има хипертония, се предписват и лекарства за нормализиране на нивото на кръвното налягане. Аспирин може да се прилага и за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Това лекарство също има много противопоказания и странични ефекти.

Диета може да бъде допълнителна терапия или основен метод на лечение. Храненето с повишени нива на LDL се основава на няколко принципа:

1. Минимални животински мазнини. За да намалите холестерола, трябва да намалите употребата на мазни меса, да се откажете от пържените месни ястия. Мазнини говеждо, свинско, агнешко е желателно да се премахне напълно от диетата.
2. Повече фибри. За да се намали нивото на холестерола може да помогне фибри: зърнени храни, трици, пресни плодове, зеленчуци, билки. Цели зърна, многозърнест хляб са особено полезни.
3. Нискомаслени млечни продукти. Млякото несъмнено е полезно с висок холестерол, но е желателно да се изберат ферментирали млечни продукти, нискомаслено мляко, нискомаслено извара.
4. Отхвърляне на лошите навици. Необходимо е да се изключи от диетата бързото хранене, да се забрави навикът да се яде в движение и да се похапнем в кафене, да спрем да пушим и да пием алкохол.
5. Растително масло. Мастното масло е желателно да замени естествената маслина, слънчоглед, царевица, ленено семе, но да я използва студено, а не по време на пържене.

Възможни усложнения

Високите нива на LDL могат да причинят образуването на плаки от холестерол и да причинят опасни усложнения за живота на човека.

Както знаете, високият холестерол води до различни усложнения, свързани с работата на сърдечно-съдовата система. Най-често повишените нива на LDL се срещат при по-възрастните хора след 50 години.

Най-честите ефекти на високия холестерол включват следните заболявания и състояния:

• Атеросклерозата. Това е хронично заболяване, при което се образува холестеролна плака в съдовете и артериите, която след това се превръща в плака и води до запушване на артериите и кръвообращението. Едновременно с плаката може да се образува тромб, който допълнително стеснява лумена на артерията. Заболяването се развива бавно, няколко години симптомите може да не се появят, но процесът е необратим. Най-често лечението се извършва хирургично.
• Инфаркт на миокарда. Инфарктът на миокарда се счита за една от най-смъртоносните заболявания. При това състояние спира кръвоснабдяването до сърцето. В остра форма, сърдечен удар може да бъде фатален. Според статистиката, при остър миокарден инфаркт само половината от всички пациенти оцеляват до хоспитализация. Възрастта на пациентите с тази диагноза намалява и в момента инфаркт може да бъде открит и при тридесетгодишни деца.
• Исхемична болест на сърцето. Това заболяване често съпътства атеросклерозата. В това състояние има липса на кислород в тъканите на сърцето. Тя може да бъде безсимптомна, както и да доведе до инфаркт и внезапна смърт. Симптомите на заболяването нарастват постепенно. Те могат да започнат с недостиг на въздух и болка в гърдите, да се превърнат в нарушение на сърцето, рязко увеличаване на налягането.
• Тромбофлебит. Повишеният холестерол често води до образуването на кръвни съсиреци във вените и съдовете на долните крайници. В същото време те се възпаляват, стените се разтягат и деформират. Започват да болят краката, появяват се разширени вени, зачервяване на кожата.

За да се избегнат такива усложнения, трябва да следите диетата си, да водят здравословен начин на живот, както и ежегодно давате липиден профил за профилактика. Особено важно е превенцията при възрастните хора.

Повишен LDL холестерол - какво да правите

Здравейте, скъпи читатели! Статията говори за LDL холестерол. Обсъждане на причините за неговото увеличаване. Ще научите какви заболявания причиняват мастни алкохолни натрупвания и как да намалите холестерола у дома.

Какво е LDL холестерол

LDL холестеролът е липопротеин с ниска плътност на холестерола, вещество, което хората наричат ​​лош или вреден холестерол. LDL е основната транспортна форма на органичното съединение, този вид мастен алкохол се доставя активно към съдовете и вътрешните органи.

За производството на холестерол са черният дроб и тънките черва на човек.

Показателите за LDL холестерол са повече свързани с риска от атеросклероза в сравнение с HDL холестерола, това се дължи на факта, че фракцията на мастния алкохол LDL взаимодейства с кръвоносните съдове и вътрешните органи.

Когато се движат през съдове с повишено количество холестерол, клетките на васкуларните стени улавят частиците на веществото. Под влияние на местни фактори се образуват атеросклеротични плаки. Плаките стесняват лумена на кръвоносните съдове и провокират образуването на тромби, причинявайки такива заболявания като сърдечен удар и инсулт.

Когато LDL холестеролът е повишен

За повишени LDL холестерол е показан, когато стойностите надвишават 4,52 mmol / l при жените и 4,8 mmol / l при мъжете. При повишени концентрации на липопротеини с ниска плътност холестеролът увеличава риска от развитие на нарушена функция на сърдечно-съдовата система и мозъка.

Високата концентрация на вреден холестерол в кръвта провокира отлагането му по съдовите стени. В резултат на образуване на плаки и стесняване на лумена на вените и артериите, кръвообращението е нарушено, преди всичко сърцето, бъбреците и мозъка страдат от патологични промени.

Добър и лош холестерол

Стойността на общия холестерол включва LDL и HDL холестерол. HDL - липопротеини с висока плътност, наречени "добър" холестерол.

Когато се произвежда холестерол в черния дроб, липопротеините с ниска плътност улавят веществото и го прехвърлят в клетките. Този процес е естествен и необходим за човешкото тяло, а при липса на неблагоприятни фактори - напълно безопасен. Ако черният дроб произвежда твърде много холестерол, LDL може да го загуби по време на транспортиране, в насипно състояние и да образува плаки по стените на кръвоносните съдове.

Липопротеините с висока плътност извършват обратния транспорт на веществото, като доставят холестерол от клетките към черния дроб под формата на жлъчка. HDL има антиатерогенно действие - те приемат мастни алкохолни отлагания от стените на кръвоносните съдове и предотвратяват образуването на нови натрупвания на органична материя.

Вижте следващия видеоклип за повече информация за добрия и лошия холестерол.

Причини за повишаване

Повишаването на нивото на LDL холестерола се нарича хиперлипидемия, лекарите смятат, че това състояние е основната причина за атеросклероза - заболяване, което води до такива последствия като инфаркт и инсулт.

Увеличаването на концентрацията на холестерол в кръвта провокира следните условия:

• конгестивни процеси и камъни в жлъчката;
• бъбречно заболяване;
• чернодробно заболяване;
• тироидна дисфункция;
• захарен диабет;
• рак на панкреаса;
• рак на простатата при мъжете;
• алкохолизъм;
• генетична предразположеност;
• затлъстяване.

Нивото на холестерола в кръвта също се влияе от храната, която човек консумира ежедневно.

Норма при жените и мъжете

Таблицата показва стандартите за концентрация на холестерол при мъжете и жените, в зависимост от възрастта, в единици ммол / литър:

Липопротеини с ниска плътност - LDL: какво е то, нормата, как да се намали производителността

Липопротеините с ниска плътност се наричат ​​вредни или лоши холестероли. Повишената концентрация на LDL причинява мастни натрупвания по стените на кръвоносните съдове. Това води до стесняване, понякога пълно запушване на артериите, увеличава вероятността от развитие на атеросклероза с опасни усложнения: инфаркт, инсулт, исхемия на вътрешните органи.

Откъде идват липопротеините с ниска плътност?

LDLs се образуват по време на химическа реакция от VLDL - липопротеини с много ниска плътност. Те се отличават с ниско съдържание на триглицериди, висока концентрация на холестерол.

Липопротеини с ниска плътност с диаметър 18-26 nm, 80% от ядрото са мазнини, от които:

• 40% - холестеролови естери;
• 20% протеин;
• 11% - свободен холестерол;
• 4% - триглицероли.

Основната задача на липопротеините е да прехвърлят холестерола в тъканите и органите, където се използва за създаване на клетъчни мембрани. Връзката служи като аполипопротеин В100 (протеинов компонент).

Дефектите на аполипопротеин водят до неуспехи на метаболизма на мазнините. Липопротеините постепенно се натрупват по стените на кръвоносните съдове, причинявайки тяхното разслояване, а след това и образуването на плаки. Така че има атеросклероза, водеща до нарушена циркулация на кръвта.

Прогресивното заболяване причинява тежки, животозастрашаващи последици: исхемия на вътрешните органи, инсулт, инфаркт, частична загуба на паметта, деменция. Атеросклерозата може да засегне всички артерии и органи, но сърцето, долните крайници, мозъка, бъбреците и очите често страдат.

Показания за кръвни тестове за LDL холестерол

За идентифициране на броя на липопротеините с ниска плътност се прави биохимичен кръвен тест или липиден профил.

Лабораторните изследвания трябва да преминат:

• Пациенти, страдащи от диабет от всякаква степен. Недостатъчното производство на инсулин е вредно за цялото тяло. Сърцето, кръвоносните съдове, паметта се влошава. Повишената концентрация на липопротеини с ниска плътност само влошава положението.
• Ако кръвният тест установи повишен холестерол, се предписва допълнителен липиден профил, за да се определи съотношението на HDL и LDL.
• Лица със семейно предразположение към заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Ако има роднини, страдащи от атеросклероза, коронарен синдром, които са претърпели инфаркт на миокарда, микробуд в ранна възраст (до 45 години).
• При проблеми с кръвното налягане, хипертония.
• Хората, страдащи от абдоминално затлъстяване, причинено от неправилна диета.
• В случаи на признаци на метаболитни нарушения.
• За предпочитане е лицата на възраст над 20 години да се проверяват на всеки 5 години. Това ще помогне да се идентифицират първите признаци на атеросклероза, сърдечно заболяване с генетична предразположеност.
• Хора с коронарна болест на сърцето, след инфаркт, инсулт, повишена кръвна картина трябва да се вземат 1 път в 6-12 месеца, освен ако не е определен друг ред от лекар.
• Пациенти, подложени на лечение или консервативно лечение за намаляване на LDL - като мярка за ефективността на терапията.

Норма LDL в кръвта

Използват се два метода за определяне на количеството на вредния холестерол в кръвния серум: непряко и директно.

В първата, нейната концентрация се определя чрез изчисление по формулата на Фридуалд:

LDL = общ холестерол - HDL - TG / 2.2 (за mmol / l)

При изчисляване трябва да се има предвид, че общият холестерол (холестерол) може да се състои от три липидни фракции: ниска, много ниска и висока плътност. Следователно, изследването се провежда три пъти: за LDL, HDL, триглицерол.

Този метод е уместен, ако TG (количеството на триглицеридите) е под 4.0 mmol / l. Ако цифрите са твърде високи, кръвната плазма е пренаситена с холов серум, този метод не се използва.

С директния метод се измерва количеството на LDL в кръвта. Резултатите се сравняват с международните стандарти, които са еднакви за всички лаборатории. За формите на резултатите от анализа тези данни са в колона "Референтни стойности".

Норма LDL по възраст:

С възрастта, по време на хормоналните промени, черният дроб произвежда повече холестерол, така че неговото количество се увеличава. След 70 години, хормоните вече нямат такова силно влияние върху липидния метаболизъм, следователно, LDL-C индикаторите намаляват.

Как да дешифрираме резултатите от анализа

Основната задача на лекаря е да намали концентрацията на лошия холестерол до индивидуалната честота на пациента.

Общи показатели за нормата на LDL:

• 1.2-3.0 mmol / l е нормата на холестерола за възрастен, който няма хронични заболявания на вътрешните органи.
• до 2,50 mmol / l - нормата за холестерол за хора с диабет от всякакъв тип, които имат нестабилно кръвно налягане или генетична предразположеност към хиперхолестеролемия;
• до 2.00 mmol / l е нормата на холестерола за тези, които са имали инфаркт, инсулт, които имат CHD или хроничен стадий на атеросклероза.

При деца, LDL, нивата на общия холестерол се различават от възрастните. Разчитането на детските тестове включва педиатър. Отклоненията често се наблюдават в юношеството, но не изискват специфично лечение. Индикаторите се връщат към нормалното след хормоналната корекция.

Как да се подготвим за изследването

Проучването се извършва в задоволително здраве на пациента. Не е препоръчително да се приемат лекарства преди анализа, да се придържате към строга диета или, напротив, да си позволявате да преяждате.

Кръв от холестерол се взема от вена. Желателно е пациентът да не яде или да пие нищо 12 часа преди процедурата. Проучването не се извършва с настинки-вирусни инфекции и 2 седмици след пълно възстановяване. Ако наскоро пациентът е получил инфаркт, кръвта се изтегля за инсулт три месеца след изписване от болницата.

При бременни жени нивото на LDL е повишено, така че изследването се провежда най-малко шест седмици след раждането.

Паралелно с проучването на LDL предписват и други видове тестове:

• липиден профил;
• биохимично изследване на чернодробни, бъбречни тестове;
• анализ на урина;
• анализ на протеини, албумин.

Причини за колебания в нивата на LDL

От всички видове липопротеин, LDL е по-атерогенно. С малък диаметър те лесно проникват в клетката, като влизат в химични реакции. Недостигът им, както и излишъкът, се отразяват негативно на работата на организма, причинявайки смущения в метаболитните процеси.

Ако LDL е по-висока от нормалната, тогава рискът от атеросклероза, сърдечни заболявания и кръвоносни съдове също е висок. Причините могат да бъдат наследствени патологии:

• Генетична хиперхолестеролемия - дефект в LDL рецепторите. Холестеролът бавно се елиминира от клетките, натрупва се в кръвта, започва да се утаява по стените на кръвоносните съдове.
• Наследствена хиперлипидемия. Намалената продукция на HDL води до натрупване на триглицериди, LDL, VLDL поради бавното им освобождаване от тъканите.
• Вродена патология на аполипопротеин. Неправилен протеинов синтез, повишено производство на аполипопротеин Б. Той се характеризира с високо съдържание на LDL, VLDL, ниски нива на HDL.

Вторичната хиперлипопротеинемия, причинена от заболявания на вътрешните органи, може да бъде причина за увеличаване на липидите:

• Хипотиреоидизъм - намаляване на нивото на тиреоидни хормони. Причинява нарушение на рецепторите на аполипопротеин.
• Заболявания на надбъбречните жлези, допринасят за увеличаване на производството на кортизол. Излишъкът от този хормон провокира растежа на LDL, VLDL, триглицеридите.
• Бъбречната дисфункция се характеризира с нарушен метаболизъм, промени в липидния профил, голяма загуба на протеин. Тялото, опитвайки се да компенсира загубата на жизненоважни вещества, започва да произвежда много протеини, LDL, VLDL.
• Захарен диабет. Дефицитът на инсулин, увеличаването на кръвната захар забавя обработката на холестерола, но неговият обем, произведен от черния дроб, не намалява. В резултат липопротеините започват да се натрупват вътре в съдовете.
• Холестазата се развива на фона на чернодробни заболявания, хормонални смущения, се характеризира с дефицит на жлъчката. Нарушава хода на метаболитните процеси, причинява растежа на лошия холестерол.

Когато се повиши нивото на LDL, в 70% от случаите причината са т. Нар. Хранителни фактори, които лесно се елиминират:

• Неправилно хранене. Преобладаването на храни, богати на животински мазнини, транс-мазнини, хранителни продукти, бързо хранене неизменно води до увеличаване на вредния холестерол.
• Липса на физическа активност. Хиподинамията влияе негативно върху цялото тяло, нарушава метаболизма на липидите, което води до намаляване на HDL, увеличаване на LDL.
• за лекарствата. Кортикостероиди, анаболни стероиди, хормонални контрацептиви влошават метаболизма, което води до намаляване на синтеза на HDL. В 90% от случаите липидният профил се възстановява след 3-4 седмици след спиране на лекарството.

Рядко, по време на липидограма, хипохолестеролемия може да се диагностицира при пациент. Това може да се дължи на вродени заболявания:

• Абеталипопротеинемия - нарушена абсорбция, транспорт на липиди до тъкани. Намаляване или пълно отсъствие на LDL, VLDL.
• Болестта на Танжер е рядко генетично заболяване. Характеризира се с нарушение на липидния метаболизъм, когато кръвта съдържа малко HDL, LDL, но се открива висока концентрация на триглицериди.
• Фамилна хиперхиломикронемия. Това се дължи на нарушението на хиломикронния лизис. HDL, LDL намалява. Хиломикроните, триглицеридите се увеличават.

Ако LDL се понижи, това също показва заболявания на вътрешните органи:

• Хипертиреоидизъм - хипертиреоидизъм, повишено производство на тироксин, трийодтиронин. Причинява инхибиране на синтеза на холестерол.
• Заболяванията на черния дроб (хепатит, цироза) водят до сериозни неуспехи на метаболизма. Те причиняват намаляване на общия холестерол, липопротеините с висока и ниска плътност.
• Инфекциозните вирусни заболявания (пневмония, тонзилит, синузит) предизвикват временни нарушения на липидния метаболизъм, леко намаляване на липопротеините с ниска плътност. Обикновено липидният профил се възстановява 2-3 месеца след възстановяването.

Леко намаление на общия холестерол и липопротеините с ниска плътност се открива и при продължително гладуване, по време на тежък стрес, депресия.

Как да намалим LDL холестерола

Когато нивото на LDL е повишено и не е свързано с наследствени фактори, първото нещо, което е желателно, е да се променят принципите на хранене, начин на живот. Основната цел е да се възстанови метаболизма, да се намали LDL, да се увеличи полезният холестерол. Това ще помогне:

• Физическа активност По време на тренировка кръвта се обогатява с кислород. Той изгаря LDL, подобрява кръвообращението, намалява натоварването на сърцето. Тези, които преди това водят заседнал начин на живот, трябва да въвеждат постепенно физическа активност. Отначало може да бъде ходене, лесно бягане. След това можете да добавите гимнастика сутрин, колоездене, плуване. Упражнявайте за предпочитане всеки ден в продължение на 20-30 минути.
• Правилното хранене. В основата на диетата трябва да бъдат продукти, които подобряват работата на храносмилателния тракт, метаболизма, ускорявайки производството на LDL от организма. Животинските мазнини се използват пестеливо. Напълно изключете ги от диетата не може да бъде. Животинските мазнини, протеините осигуряват енергия на организма, попълват резервите от холестерол, защото 20% от това вещество трябва да идва от храна.

Основата на менюто с високо ниво на LDL и общ холестерол трябва да бъдат следните продукти:

• пресни или варени зеленчуци, плодове, пресни плодове;
• морска риба - особено червена, съдържаща много омега-3 киселини;
• обезмаслен кефир, мляко, натурално кисело мляко с хранителни добавки;
• зърнени култури, зърнени култури - от които е по-добре да се готви каша, желателно е да се използват зеленчуци за гарнитура;
• зеленчуци, маслини, ленено масло - могат да се добавят към салати, взети на празен стомах сутрин, 1 супена лъжица. л.
• сокове от зеленчуци, плодове, кашкавал, зелен, джинджифилов чай, билкови екстракти, плодови напитки, компоти.

Принципът на готвене - простота. Продукти вари, печете във фурната без кора, варени в двоен котел. Готовите ястия могат да бъдат леко осолени, добавете масло, билки, ядки, ленени семена, сусам. Пържени, пикантни, пушени - изключени. Оптималната диета е 5-6 пъти на ден на малки порции.

Ако промяна в диетата, физическата активност не помогна за нормализиране на нивото на LDL, или когато нейното увеличение се дължи на генетични фактори, предписани лекарства:

• Статините намаляват нивото на LDL в кръвта поради инхибиране на синтеза на холестерол в черния дроб. Днес тя е основното лекарство в борбата срещу повишения холестерол. Има значителни недостатъци - много странични ефекти, временен ефект. Когато лечението бъде спряно, нивото на общия холестерол се връща към предишни стойности. Ето защо, пациентите с наследствена форма на болестта са принудени да ги вземат през целия си живот.
• Фибратите увеличават производството на липаза, намалявайки количеството на LDL, VLDL, триглицеридите в периферните тъкани. Те подобряват липидния профил, ускоряват отделянето на холестерол от кръвната плазма.
• Секвестрантите на жлъчната киселина стимулират производството на тези киселини от организма. Това ускорява елиминирането на токсините, шлаките, LDL през червата.
• Никотиновата киселина (ниацин) действа върху съдовете, възстановява ги: разширява стесняващите се празнини, подобрява кръвния поток, премахва малките натрупвания от липиди с ниска плътност от съдовете.

Предотвратяването на отклонения от нормата на LDL е в съответствие с принципите на правилното хранене, отхвърляне на лошите навици, умерено физическо натоварване.

След 20 години е препоръчително да се правят кръвни изследвания на всеки 5 години, за да се наблюдават възможните неуспехи на липидния метаболизъм. На възрастните хора се препоръчва да правят липиден профил на всеки 3 години.

литература

1. Майкъл Пиноне, MD, MPH. Управление на повишен липопротеин-холестерол с ниска плътност (LDL-C) при първична профилактика на сърдечно-съдови заболявания, 2018
2. Я. Л. Тюрюмин, В. Шантуров, Е. Е. Тюрюмина, Физиология на холестерола (преглед), 2012 г.
3. Никифоров Н.Г., Грачев А.Н., Собенин И.А., Орехов А.Н., Кжишковска Ю.Г. Взаимодействие на естествен и модифициран липопротеин с ниска плътност с клетките на интимата при атеросклероза, 2013

Материали, изготвени от авторите на проекта
според редакционната политика на сайта.

Липопротеини с ниска плътност (LDL): функции, здравни ефекти и причини за повишаване на кръвните нива

Човешкото тяло има доста сложна, но перфектно измислена структура, а ефективното и здравословно функциониране на всички системи е възможно само ако основните показатели на кръвта и другите течности са нормални.

Няма изключение и индикатор LDL (липопротеин с ниска плътност) или т.нар. "Лош холестерол".

Навременното откриване на анормални нива на липопротеини и правилното лечение ще предотврати сериозни сърдечно-съдови заболявания като инфаркт на миокарда, инсулт или атеросклероза. Затова в тази статия ще опишем какво е LDL, как да ги диагностицираме и какво да правим, ако тяхното ниво значително надвишава нормата.

Холестерол и LDL - какво е това?

Липопротеините с ниска плътност (LDL) са един от класовете липопротеини в кръвта, образувани от липопротеини с много ниска плътност. Важна особеност е тяхната висока атерогенност, т.е. тенденцията да се утаят по стените на кръвоносните съдове и да стеснят лумена, което значително увеличава риска от атеросклероза.

Функцията на LDL е да транспортира холестерол - органично съединение, необходимо за осигуряване на стабилността на клетъчните мембрани при различни температури, производството на витамин D и много важни хормони. В някои европейски страни той е преименуван на „холестерол“, в резултат на което такова обозначение може да се намери в някои източници.

С повишаване нивата на липопротеини с ниска плътност, нивата на холестерола също се увеличават. В обобщение, с намаляване на лумена на кръвоносните съдове, това значително увеличава риска от атеросклероза и възможните му прояви (инсулт, инфаркт на миокарда или кардиосклероза). Ето защо, колкото по-навременно се диагностицира патологията и се пристъпи към нейното елиминиране, толкова по-малък е рискът от такива усложнения.

Диагностика на нивата на липопротеини с ниска плътност и скоростта им в кръвта

Определянето на концентрацията на LDL се извършва чрез изследване на кръв, взето от вена. Тя се извършва изключително в здравословно здравословно състояние на пациента, за да се изключи влиянието на други фактори върху резултата. За 10-12 часа преди вземането на кръв, на пациента е забранено да яде храна.

За да се предотврати, лекарите препоръчват да се направи кръвен тест, за да се определи нивото на LDL:

• хора над 18 години, на всеки 5 години (дори и при абсолютна липса на здравословни проблеми);
• в случай на откриване на повишени нива на холестерол;
• хора, които са изправени пред повишаване на кръвното налягане до 140/90 mm Hg или повече;
• при наличие на затлъстяване, когато индексът на телесна маса превишава стойността от 26 kg / m 2 (BMI = телесно тегло / височина 2);
• диабетици от 1-ви и 2-ри тип;
• хора с висок риск от развитие на сърдечни заболявания, т.е. хора, чиито роднини са имали инфаркт в ранна възраст или неочаквана смърт;
• Хора с ИБС (исхемична болест на сърцето), които са имали инфаркт на всеки половин година;
• Лица, подложени на лечение с повишени концентрации на липопротеини с ниска плътност и холестерол като мярка за успеха на терапията.

Преди това се смяташе, че колкото по-ниско е нивото на LDL, толкова по-добре. Въпреки това, с течение на времето, учените са забелязали, че ниското ниво на тези вещества може да провокира развитието на сърдечно-съдови заболявания. Затова през 2003 г. в САЩ бяха разработени някои препоръки относно нивата на липопротеини с ниска плътност. Те се основават на анализ на проба от индивиди, предразположени към атеросклероза.

По този начин е възможно да се определи оптималното ниво на липопротеините с ниска плътност, при които се наблюдава най-ниският процент на лица, претърпели сърдечно-съдово заболяване (по-малко от 3% годишно).

Скоростта на LDL при мъже от различни възрастови категории:

Процентът на LDL при жени от различни възрастови категории:

Обърнете внимание на леките разлики между препоръчаните ставки за жените и мъжете, които са напълно естествени. Това се обяснява с различията в хормоналния фон, с наличието в жените на по-голям брой повратни точки, придружени от сериозни промени в производството на хормони.

Лекарите препоръчват

За ефективно намаляване на холестерола и предотвратяване на атеросклероза без странични ефекти, експертите препоръчват Choledol. Модерно лекарство:

• на основата на амарант, използван за лечение на сърдечно-съдови заболявания;
• увеличава производството на "добър" холестерол, намалявайки производството на черния дроб "лошо";
• значително намалява риска от инфаркт и инсулт;
• Той започва да действа след 10 минути, значителен резултат е забележим след 3-4 седмици.

Ефективността се потвърждава от медицинската практика и изследователския институт по терапия.

Независима интерпретация на резултатите от анализа

Освен възрастта, нивото на липопротеините с ниска плътност зависи от начина на живот, наследствеността и заболяванията на кръвоносната система. Ето защо, при изготвянето на подходяща схема на лечение, лекарят трябва да вземе предвид всички тези характеристики и директна терапия за намаляване нивото на липопротеините изключително до скоростта на отделния пациент.

1. При пациенти, които са имали инфаркт, инсулт, аортна аневризма и други последствия от атеросклероза, стойностите на не повече от 2,0 mmol / L се считат за норма.
2. При пациенти със сърдечна недостатъчност, както и пациенти с диабет, хипертония, приемащи лекарства за понижаване на кръвното налягане, стойностите до 2,5 mmol / l се считат за норма.

Така че, ако нивото на LDL е в диапазона от 4.0-4.9 mmol / l, което е граничните стойности, тогава може да се спори за високия риск от развитие на атеросклероза и исхемична болест на сърцето. Ако в резултат на кръвен тест се наблюдава повишено ниво на LDL, надвишаващо 5,0 mmol / l, това означава, че лицето е гарантирано с атеросклероза и ИБС.

Въпреки привидно такава простота на декодиране на резултатите от анализа, само лекарят може правилно да интерпретира резултатите и да направи адекватен режим на лечение. Ние не препоръчваме сами да поставяте диагноза.

Повишени нива на холестерол и LDL - какво означава това?

Липопротеините с ниска плътност се отлагат лесно върху стените на кръвоносните съдове и колкото по-висока е тяхната концентрация, толкова по-бързо се случва това. По същия принцип, "лош" холестерол, който образува плътни съсиреци по стените на кръвоносните съдове - холестерол плаки, урежда. На първо място, коронарните артерии, които са един от най-важните съдове, които осигуряват кръвоснабдяване на лявата и дясната камера на сърцето, страдат от това.

Плаки по стените на кръвоносните съдове значително усложняват притока на кръв. Това означава, че жизнените системи на организма започват да получават по-малко кислород и други компоненти, които са необходими за нормалното функциониране, които им се доставят чрез кръв.

Образуването на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове.

Важно е да се разбере, че основната опасност от образуване на LDL не е дори, че те пречат на притока на кръв, тъй като техните седименти по стените могат да бъдат доста успешно разтворени, но в факта, че в началните етапи на патологията човек просто не е в състояние да открие никакви симптоми на нарушения.

Това състояние може да продължи повече от година, а нивото на LDL само ще се увеличи, достигайки критични стойности.

Ето защо лекарите препоръчват да не пренебрегвате здравето си и след 30 години дарявате кръв всяка година, за да проверите нивата на холестерола и LDL.

В случай на късно откриване на патология, критичен показател от 4,0 mmol / l и повече може да предизвика развитието на такива сериозни заболявания като:

1. ИБС (коронарна болест на сърцето). Най-честата последица от нарушеното кръвоснабдяване на миокарда. В хронично състояние, тя се характеризира с периодични пристъпи на ангина, т.е. болка в гърдите. В случай на остра прогресия, това води до миокарден инфаркт, т.е. до смърт на някои миокардни клетки. Жените са изложени на изключително висок риск от развитие на коронарна болест на сърцето по време на менопаузата (45-50 години), тъй като произвеждат повишено количество LDL на фона на хормоналната корекция. Въпреки това, навременното лечение може да понижи нивото на вредния холестерол и да предотврати такива последствия.
2. Ход. Среща се след остри нарушения на кръвообращението в мозъка. Малките артерии значително се стесняват, а в голяма степен холестеролните плаки се отделят от стените, напълно блокират притока на кръв, образувайки кръвен съсирек.
3. Съдови заболявания. Патологиите от този тип предполагат сериозно увреждане на кръвообращението в цялото тяло, което е особено забележимо по време на физическо натоварване: болки в крайниците и другите части на тялото; човек трудно може да ходи с големи и бързи стъпки; той може да бъде затрупан от куцота.

Без съмнение, тези патологии са изключително сериозни и ви правят възможно най-близко наблюдение на нивото на LDL. Но в същото време не всичко е толкова страшно, колкото изглежда на пръв поглед. В крайна сметка такива остри последствия обикновено се развиват в продължение на година или дори няколко години. Ето защо човек, който се грижи за здравето си и редовно се подлага на прегледи, има огромен брой възможности за предотвратяване на описаните по-горе усложнения.

Причини за повишаване

Основните и най-чести причини за високите нива на LDL са:

Ефектът от храненето и начина на живот на нивото на "лошия" и "добрия" холестерол.

неправилно хранене - ядене на значително количество животински мазнини, пържени и сладки храни, сосове и други продукти, съдържащи огромно количество мазнини (масло, мас, яйчен жълтък, печене, шоколад, фъстъци);

В допълнение към горните явления, причините, поради които повишените LDL могат да бъдат някои патологии:

Признаци на диабет, които често причиняват повишени нива на LDL.

• хипотиреоидизъм;
• захарен диабет тип 1 и 2;
• нарушаване на хормоналното производство от надбъбречните жлези;
• бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• анорексиен нерв;
• злокачествени тумори;
• нарушение на отделителната система (например, камъни в жлъчката).

Как да се намали нивото на LDL в кръвта?

Терапия с високи нива на LDL - сложен процес. Следователно, съществуват лекарствени и не-лекарствени методи, които са доста ефективни поотделно, но най-осезаемият резултат може да се получи само чрез използването им заедно.

Нелекарствено лечение

На първо място, лекарите предписват специална диета, принципът на която е да се изключи от диетата на храни, наситени с животински мазнини и лесно смилаеми въглехидрати. Необходимо е да се яде на малки порции 5-6 пъти на ден с равни интервали между дозите.

Ястията трябва да се приготвят колкото се може по-внимателно, т.е. чрез пара или пара. Основата на диетата са зеленчуци и плодове, а също така се предпочитат и нискомаслени млечни продукти.

Като цяло, има редица продукти с най-високо съдържание на елементи, които повишават нивото на холестерола и LDL, използването на което лекарите препоръчват да се ограничи:

• мазни меса (свинско месо, патица);
• колбаси;
• мастни млечни продукти (заквасена сметана, сметана и масло, сирена);
• яйчен жълтък;
• сладкиши;
• консерви и полуготови продукти;
• шоколад;
• поставете;
• силно кафе.

Зеленчуци и плодове, които спомагат за нормализиране на нивата на холестерола.

Но също така, има препоръчани храни, които най-бързо могат да нормализират нивото на "лошия" холестерол:

• всички зеленчуци, плодове и плодове;
• зърнени храни (ечемик, елда, ориз, овесена каша;
• морска риба;
• бобови растения;
• чесън;
• зелен чай.

Втората важна част от не-менструалното лечение е физическата активност. Умереното упражнение е достъпно за почти всеки, независимо от начина на живот, физическата подготовка и мястото на пребиваване. За значително подобрение на състоянието е достатъчно да се извърши светлина, по 10-15 минути или да се ходи с бързи стъпки за 40 минути. Важно е обаче импулсът да не надвишава 140 удара / секунда.

Физическата активност не само ще нормализира липидния метаболизъм и впоследствие ще намали доста високо ниво на LDL, но и ще отслабне, предотвратявайки развитието на много сърдечно-съдови заболявания.

Това е особено вярно за хора с висок индекс на телесна маса.

Не забравяйте за премахването на фактори, които предизвикват увеличаване на LDL. Особено внимание трябва да се обърне на лошите навици. Пушенето на тютюн и много честата употреба на алкохол оказват много негативен ефект върху съдовете, тъй като те допринасят за окисляването на продуктите от разпадането на LDL, в резултат на което върху стените се образуват плаки или така наречените холестеролни плаки.

Медикаментозно лечение

За да се подобри резултатът или в остри случаи, когато горните методи не са ефективни, кардиологът предписва специални медикаменти, подбрани индивидуално. Има няколко вида лекарства, насочени към премахване на нарушенията на липидния метаболизъм:

1. Статини (аторвастатин, росувастатин, симвастатин) - всички те намаляват производството на холестерол в черния дроб, унищожават липидите.
2. Фибрати (фенофибрат, клофибрат) - повишават нивото на HDL холестерола, намаляват нивото на триглицеридите (елементи, които съставляват LDL).
3. Секвестранти (холестипол, холестан) - намаляват образуването на холестерол и допринасят за отстраняването му от организма.
4. Никотиновите киселини (ниацин и неговите производни) - нормализират концентрацията на LDL и общия холестерол.
5. Хранителни добавки с високо съдържание на омега-3 мастни киселини.

Показанието за предписване на лекарства е неефективността на диетата и физическата активност в продължение на три месеца. Това обаче не означава, че е необходимо да се спре контрола върху диетата и лесното упражнение. Лекарствената терапия без придържане към комплексно лечение не е ефективна.

Също така, лекарите препоръчват като профилактика да не се хвърлят в диетата за дълго време след нормализирането на нивата на липопротеините с ниска плътност.

Ако се понижат липопротеините с ниска плътност

Нивото на LDL под 1.55 mmol / l се счита за също толкова опасно нарушение, което не трябва да се пренебрегва.

Опитният кардиолог винаги ще насочва пациента към подробен преглед, включващ посещения на няколко специалисти с тясна насоченост, за да се идентифицира възможно съпътстващо заболяване.

Така, пациентът може да намери такива заболявания като чернодробна цироза или злокачествени тумори, остра сърдечна недостатъчност, хронична анемия, артрит или артроза, емоционални разстройства, сериозни инфекциозни инфекции на кръвта.

Както в случая на висока концентрация на липопротеини с ниска плътност, възможно е да се открият отклонения под нормата в началните етапи само чрез биохимичен анализ на кръвта. С течение на времето обаче симптоми като:

• намален апетит;
• слаба слабост;
• раздразнителност, склонност към агресия;
• може да увеличи лимфните възли.

За да се възстанови нивото на LDL, се предписва специална диета, която предполага използването на продукти с достатъчно високо съдържание на NLC (наситени мастни киселини). Продуктите като свинска мас, масло, кокосово масло, сьомга, твърди и преработени сирена, шоколад имат най-високо съдържание на NLC.

За да засилят ефекта, лекарите предписват приемането на една и съща никотинова киселина, която също е полезна при понижено ниво на LDL, тъй като бързо води до нормална кръвна картина. Наблюдението на резултатите от терапията се извършва чрез месечен биохимичен анализ на кръвта на пациента.

Все още ли мислите, че е невъзможно да се отървете от високия холестерол в кръвта?

Съдейки по факта, че сега четете тези редове - проблемът с високия холестерол може да ви притеснява от дълго време. Но това изобщо не е шега: такива отклонения значително нарушават кръвообращението и, ако не работят, могат да завършат с най-тъжния резултат.

Но е важно да се разбере, че е необходимо да се третират не последствията под формата на натиск или загуба на паметта, а причината. Може би трябва да се запознаете с всички инструменти на пазара, а не само с рекламираните? В крайна сметка, често, когато се използват химически лекарства със странични ефекти, ефектът се постига, което се нарича „обичаш едно нещо, друго - осакатяваш”. В една от програмите си Елена Малишева засегна темата за високия холестерол и говори за лекарството от естествените растителни съставки...

Липопротеини с ниска плътност - LDL

Липопротеините с ниска плътност (LDL) са най-атерогенния клас липопротеини в кръвта, които се образуват от липопротеини с много ниска плътност. Тяхната основна функция е да транспортират холестерола от черния дроб до клетките и тъканите на тялото, поради което присъствието им в кръвта е толкова важно за нормалното функциониране на тялото.

Въпреки това, ако нивото на липопротеините с ниска плътност е повишено, това създава известна заплаха за човешкото здраве, особено за неговата сърдечно-съдова система, затова второто име за тези компоненти в кръвта е „лош“ холестерол. Малкият размер на тези липопротеини им позволява свободно да проникнат в съдовата стена, но с увеличаване на концентрацията им в кръвта, те могат да се задържат на съдовия ендотелиум, като се натрупват там под формата на холестеролни плаки.

Определянето на нивото на LDL се извършва, за да се установи рискът от атеросклероза и други сериозни заболявания. Но за да се оцени напълно процесите, протичащи в организма, лекарите препоръчват да се обмислят липопротеини с ниска плътност в комбинация с други фракции на холестерола.

Как да се определи нивото на LDL?

За да се определи концентрацията на липопротеините с ниска плътност, пациентът трябва да направи липиден профил, материалът за който е венозна кръв. Този анализ ще покаже не само нивото на LDL, но и други важни показатели за оценка на метаболизма на липидите в организма и риска от развитие на съдови и сърдечни патологии. По-специално се изчислява коефициентът на атерогенност, който определя съотношението на HDL и LDL в кръвта и въз основа на тези данни показва риска от атеросклеротични промени в кръвоносните съдове.

Пациентът трябва да знае, че преди да се направи такъв анализ, не е възможно да се яде много мазна храна за един ден, за да се извърши тежка физическа работа. Последното хранене преди изследването трябва да бъде не по-малко от 12 часа, но не по-късно от 14 часа. Някои лекарства също могат да нарушат резултатите от липидния профил, така че този въпрос трябва да се обсъди с лекаря, който ви изпраща за изследването, и да се посочат лекарствата и дозата, която пациентът приема в момента.

Оценка на LDL в кръвта

Липопротеините с ниска плътност най-силно влияят на нивото на общия холестерол в кръвта, тъй като LDL е най-атерогенната фракция на холестерола. Следователно, изучавайки липидния профил на определен пациент, лекарите обръщат голямо внимание на този показател. При оценката му се вземат предвид индивидуалните особености на организма, поради което за различните категории хора нормалните стойности на LDL и изхвърлянето им от нормата могат леко да се различават.

Така че, за пациент на 20-35 години без патологии на сърдечно-съдовата система и нормален индекс на телесна маса, оценката на нивото на "лошия" холестерол в кръвта ще изглежда така:

Като правило, нивото на LDL, определено като високо или много високо, носи специфична опасност за здравето. В този случай се изисква незабавна корекция, за която пациентът се предписва лекарство и се препоръчва да се коригира начина на живот. Ако количественият показател за LDL е по-висок от 4,14 mmol / l, има известна вероятност от стесняване на лумена на съдовете и развитие на атеросклероза. Ако индексът надвишава 4.92 mmol / l, тази вероятност нараства значително.

В други случаи не се изисква сериозна намеса, може да се наложи да коригирате ежедневната си диета малко и да направите разумно количество упражнения. Следователно, стойностите на LDL под критичното ниво от 4.92 mmol / l се приписват от лекарите на нормалните варианти, тъй като индикаторът за „лошия” холестерол в диапазона от 4.14–4.92 mmol / l може да се дължи на характеристиките на начина на живот или наследствените фактори.

Липопротеини с ниска плътност: нормални

До определен момент се смяташе, че колкото по-ниско е нивото на липопротеините с ниска плътност, толкова по-добре. Но в хода на многобройни проучвания е доказано, че ако нивото на LDL се понижи, това може да посочи и патологичните процеси, протичащи в организма. Затова беше установен набор от стойности - нормата на липопротеините с ниска плътност в кръвта, която характеризира нормалния липиден метаболизъм в организма и показва нисък риск от развитие на сърдечно-съдови патологии.

Заслужава да се отбележи, че процентът на LDL при жените и мъжете е малко по-различен. Това до голяма степен се дължи на разликата в хормоналните нива, което се отразява в метаболитните процеси в организма.

Вземат се предвид и възрастта на пациента, наличието в неговата история на някои заболявания (главно сърдечни или съдови патологии), тегло, приемане на определени лекарства и някои други характеристики, които се обсъждат индивидуално с лекуващия лекар.

Следващата таблица показва процента на "лошия" холестерол, т.е. LDL за жени от различни възрастови категории:

За мъжете, липопротеините с ниска плътност са нормата в следния диапазон (като се има предвид възрастта):

С възрастта, производството на холестерол в черния дроб се увеличава, което е свързано с хормонални промени в организма на мъжете и жените след 40 години. Следователно критичното ниво на LDL се измества нагоре. Но след 70 години, метаболитни процеси вече не са предмет на влиянието на хормоните, така че процентът на "лошия" холестерол става същият като при младите хора.

Ако пациентът е диагностициран с проблеми със сърцето, кръвоносните съдове, работата на панкреаса, той има риск от ССЗ или има високо ниво на холестерол в кръвта, той трябва да се стреми към по-ниска граница на нивото на LDL - по-малко от 3 mmol / l. Същата препоръка важи и за тези пациенти, които вече са развили коронарна болест на сърцето поради висок холестерол в кръвта. Такива пациенти трябва да бъдат регистрирани в кардиолог и редовно да наблюдават нивата на холестерола.

LDL е повишен в кръвта.

При жените нивото на липопротеините в кръвта е по-високо от 4.52 mmol / l, а при мъжете над 4.92 mmol / l се счита за твърде високо. Това означава, че пациент с такива показатели има повишен риск от развитие на патологии в работата на сърцето и кръвоносните съдове.

Причините за увеличаването на липопротеините с ниска плътност в кръвта обикновено се превръщат в необичаен начин на живот или заболявания на различни органи и системи. По този начин, честите виновници за развитието на подобен процес в организма са:

• нездравословна диета: честа консумация на хранителни продукти, храни, богати на транс-мазнини и наситени мазнини (твърди сирена, червено месо, свинска мас, сладкиши, сметана, бисквити и др.), маргарин, майонеза, чипс, пържени и мазни храни естествено води до увеличаване на "лошия" холестерол в кръвта;
• заседнал начин на живот: хипотонията влияе отрицателно върху много процеси в организма, включително производството на хормони, сърдечната функция и др. Доказано е, че липсата на редовно упражнение води до намаляване на производството на липопротеини с висока плътност и увеличаване на LDL кръвта;
• затлъстяване: това е един от основните фактори за развитието на сърдечно-съдови патологии, което в последствие влияе на нивото на „лошия” холестерол в кръвта. Особено опасни са „натрупвания“ от мазнини по корема;
• лекарства: някои лекарства могат да влошат липидния профил, т.е. да понижат нивото на "добрия" холестерол и да повишат нивото на "лошия". Такива лекарства включват анаболни стероиди, кортикостероиди, хормонални контрацептиви и някои други;
• наследственост: системно заболяване, като фамилна хиперхолестеролемия, се наследява и повишава холестерола в кръвта.

Високите нива на LDL в кръвта - хиперлипидемия - могат да бъдат предизвикани от сериозни заболявания:

1. Ендокринни нарушения: неизправност на щитовидната жлеза, хипофизната жлеза, яйчниците при жените.
2. Хипотиреоидизъм.
3. Генетично увреждане на метаболизма на мазнините.
4. Анорексия нервоза.
5. Захарен диабет.
6. Заболявания на черния дроб и бъбреците, хронична бъбречна недостатъчност.
7. Хипертония.
8. Камъни или конгестивни процеси в жлъчния мехур.
9. Злокачествен тумор, локализиран в панкреаса или простатната жлеза при мъжете.
10. Синдром на Кушинг.

Друга важна причина за повишаване на нивото на LDL е нарушение на метаболитни реакции в организма, което е свързано с функцията за улавяне на различни кръвни съединения от клетките на тялото. Произвежданият от черния дроб холестерол не се доставя в тъканите на тялото, а се отлага върху съдовия ендотелиум, поради което черният дроб започва да произвежда холестерол в още по-големи количества.

Заслужава да се отбележи, че високото ниво на „лошия” холестерол е физиологичната норма за бременни жени, което е свързано със сложни хормонални промени в организма през този период.

Какво е опасно високо ниво на LDL?

Липопротеините с ниска плътност са най-атерогенната фракция на липидите в кръвта, така че с тяхното високо ниво съществува риск от развитие на съдови и сърдечни заболявания, преди всичко атеросклероза. При такива пациенти често се наблюдават съдови заболявания на мозъка, деформация на структурата на сърцето и други сериозни патологии, за да се избегне необходимото незабавно лечение.

Механизмът на развитие на всички последици от високите нива на "лошия" холестерол е идентичен: холестеролните отлагания по стените на кръвоносните съдове под формата на съсиреци, при които коронарните артерии са засегнати предимно. Такива плаки нарастват по размер и значително възпрепятстват притока на кръв, като по този начин нарушават нормалното функциониране на органи и системи на тялото.

Най-голямата опасност от повишаване на общия холестерол и по-специално LDL се крие във факта, че човек не може да открие развиващи се патологии в ранните стадии на този процес, тъй като характерните симптоми в повечето случаи отсъстват. Ето защо, след 30 години, лекарите препоръчват ежегодно да приемате липидограма. Ако пациентът е в риск (наследственост, повишено телесно тегло и т.н.), то такъв анализ трябва да се прави по-често според показанията на лекуващия лекар.

Критичен индикатор за LDL може да предизвика развитието на следните неблагоприятни здравословни условия:

1. Атеросклеротични промени в сърцето. В този случай има признаци на ангина, когато тялото не получава необходимото количество кислород за нормалната си работа.
2. Исхемична болест на сърцето. Това е най-често срещаното усложнение, възникващо на фона на високия холестерол в кръвта. Ако тя бъде намалена във времето, можете да спестите здравето на сърцето и да предотвратите инфаркт. Високите нива на LDL са особено опасни за жените в менопауза, когато в телата им настъпи сериозна хормонална промяна. Холестеролът по-активно се отлага върху стените на кръвоносните съдове, което води до много проблеми с кръвоносните съдове и сърцето. Затова жените след 45 години трябва да бъдат редовно наблюдавани от кардиолог и да се направят необходимите тестове.
3. Заболявания на кръвоносните съдове. Тази патология може лесно да се определи и от пациента: при извършване на упражнения в крайниците има забележима болка, може да възникне дори куцота. Този симптом е свързан с влошаване на кръвообращението в самите крайници, поради блокиране на холестеролната плака на съдовете.
4. Намалено кръвоснабдяване на мозъка. Когато се отделя холестерол от LDL холестерола, малките артерии на мозъка са забележимо стесни, а по-големите могат да бъдат блокирани от холестеролни плаки. Такъв процес в мозъка може да предизвика рязко намаляване на кръвообращението, което е изпълнено с преходна исхемична атака.
5. Съкращаването на лумена на други телесни артерии (бъбречни, мезентериални и др.) Също може да предизвика тежки усложнения. По този начин влошаването на кръвообращението в бъбречните артерии може да доведе до аневризма, тромбоза или стеноза.
6. Остър миокарден инфаркт и мозъчен инсулт. И двете от тези патологии са свързани с образуването на тромб, напълно блокирайки кръвоснабдяването на сърцето или мозъка.

Трябва да се разбере, че холестеролната плака може да излезе по всяко време и напълно да блокира съда или артерията, което води до смърт. Ето защо е важно редовно да се проверява и поддържа нивото на холестерола в кръвта (по-специално, LDL) в нормалните граници.

Как да се намали LDL в кръвта?

За постигането на тази цел е необходимо да се подходи към проблема цялостно, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма. Важно е да се установи липиден метаболизъм в организма, т.е. да се намали нивото на LDL и да се увеличи HDL. За да направите това, следвайте следните препоръки на лекарите:

1. Умерено упражнение. Умерено - това означава, че е приложимо за всеки пациент поотделно, т.е. човек би препоръчал ежедневни бързи джогинг за 30-40 минути, докато на други се разрешава само 40-минутна разходка при нормални темпове. Основният критерий за оценяване на "умереността" е увеличаване на пулса: по време на тренировка той не трябва да се повишава с повече от 80% от нормалния показател.
2. Правилното хранене. Необходимо е да се яде храна на малки порции, но често. Избягвайте мазни, пикантни, консервирани храни, смесени храни, всички мазни меса и млечни продукти, яйца, животински мазнини, сирене, сладкиши, сладкиши. Дайте предпочитание на храни с нисък гликемичен индекс, зърнени култури, богати на груби неразтворими фибри, пресни зеленчуци, плодове и плодове, нискомаслени млечни продукти, морска риба, нискомаслено месо, зелен чай. Днес е установено, че има продукти, ежедневната употреба на които може да нормализира съотношението "добър" и "лош" холестерол:

• чесън;
• соя;
• зеле;
• ябълки;
• авокадо;
• ядки;
• житни растения;
• царевично масло;
• слънчогледови семена.

За да се постигне стабилна нормализация на липидния метаболизъм, трябва да отслабнете. Тази препоръка е особено вярна за пациенти с повишен индекс на телесна маса.

В същото време, продуктите, съдържащи холестерол, не могат да бъдат напълно изключени: това може допълнително да наруши метаболитните процеси в организма. По-добре е да следвате балансирана диета, препоръчана от лекаря индивидуално.

1. Спрете да пушите и да спрете да пиете. Тези лоши навици водят до окисление на продуктите на разпадане на LDL в кръвта, което причинява утаяване на стените на съдовете и започват да се образуват холестеролни плаки.

Освен това е необходимо да се елиминира причината, която може да доведе до увеличаване на липопротеините с ниска плътност: те могат да бъдат както хранителни фактори (мастни храни, физическа неактивност и др.), Така и сериозни заболявания, изискващи специално лечение.

Ако описаните методи не дадат ясен резултат, кардиологът ще предпише специално лечение, използващо медикаменти. В комплексната терапия може да се назначи:

• статини;
• фибрати;
• никотинова киселина;
• хранителни добавки, обогатени с омега-3 мастни киселини;
• инхибитори на абсорбцията на холестерол;
• секвестранти на жлъчна киселина.

Приемането на лекарства в комбинация с описаната по-горе терапия ще понижи нивото на LDL в кръвта и ще нормализира метаболизма на мазнините в организма. Ако след лечението сте следвали основните насоки за здравословен начин на живот, може да сте в състояние да поддържате холестерола в нормалните граници без медикаменти.

LDL е понижен

Когато нивото на LDL е повишено, то винаги е тревожно както за лекарите, така и за пациентите, които знаят за опасностите от високия холестерол. Но ако тази цифра е под нормата, струва ли си да се тревожи или да пренебрегнем такъв резултат от анализа?

Ако LDL е под 1,55 mmol / l, опитен лекар винаги ще предписва допълнителни прегледи и ще Ви насочи към няколко тесни специалисти с цел откриване на други заболявания, които не са свързани с метаболизма на мазнините в тялото. Така, следните пациенти могат да бъдат открити при пациент с ниска липопротеин с ниска плътност:

• хронична анемия;
• цироза на черния дроб;
• рак на черния дроб;
• множествена миелома;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• хронични белодробни заболявания, често обструктивни промени в тъканите;
• Синдром на Рейно;
• остър стрес, изискващ медицинска намеса;
• заболявания на ставите (в острата фаза), например артрит;
• остри инфекциозни заболявания, сепсис, отравяне на кръвта.

В последния случай обикновено има тежки симптоми, които провокират пациента да се консултира с лекар навреме за помощ.

В допълнение, при пациенти с ниско съдържание на LDL в кръвта могат да се наблюдават следните състояния:

1. Базедовата болест.
2. Gipobetaproteinemiya.
3. Ензимен дефицит: алфа-липопротеини, липопротеин липаза, лецитин-холестерол ацилтрансфераза.
4. Abetaproteinemiya.

Най-безвредната причина, водеща до трайно намаляване на LDL може да бъде хранене, лошо в храни с умерено или високо съдържание на наситени мастни киселини и холестерол. В този случай, лекарят ще препоръча коригиране на диетата: изчисляване на допустимите части от съдържащи холестерол храни, които трябва да се консумират ежедневно, като се вземе предвид обичайната диета.

Лекарите трябва да се консултират не само когато нивото на LDL е повишено, но и когато „лошият” холестерол е под нормалния. Както в първия, така и във втория случай съществува риск пациентът да е развил някои заболявания, които се нуждаят от спешно лечение.