Повишени нива на VLDL: какво означава, причини, лечение

Когато човек установи, че неговата VLDL е повишена, той със сигурност трябва да знае какво е то. Съкращението на VLDL е съкращение от „липопротеините с много ниска плътност“. Тези вещества принадлежат към категорията "лош холестерол", провокира заболявания на сърдечно-съдовата система, свързани с атеросклеротично съдово заболяване. LDL - липопротеините с ниска плътност също са включени в тази категория. В малки количества, тези вещества са необходими на организма, за да завърши трансфера на фосфолипиди и триглицериди от черния дроб към тъканите на цялото тяло, както и за образуването на клетъчни мембрани и производството на определени хормони.

Липопротеинов анализ

Показания за анализ

Анализът на холестерола и VLDL в кръвта се извършва или за предотвратяване на разстройства по искане на пациента, или според показанията на лекар в редица условия. Клиничните индикации за проверка на нивото на VLDL в организма включват:

исхемична болест на сърцето;

период на възстановяване след миокарден инфаркт;

период на възстановяване след инсулт;

ако е повишен общия холестерол в кръвта;

захарен диабет - анализ се извършва веднъж годишно, едновременно с откриване на глюкозно ниво;

тежки симптоми на наличие на тежки нарушения на липидния метаболизъм.

Също така, поради факта, че скоростта на показателя може да бъде нарушена в организма поради онкологични заболявания, се извършва кръвен тест за този показател с цялостен преглед за онкологична патология.

Как трябва да се подготви за анализа?

За да може анализът на VLDL да бъде възможно най-точен, е необходимо да се подготвите правилно за него. Тази информация трябва да предостави на пациента лекаря, като му даде насочване за анализ. За да не се нарушава кръвната картина, изследването се извършва в момент на относително благополучие, когато човек няма силни емоционални преживявания и нестабилност на нервното състояние. Също така, материалът се събира не по-рано от 45 дни след вирусни инфекции и раждане.

За да получите надеждни резултати, се изисква следната подготовка:

намаляване на физическата активност 7 дни преди вземането на кръвни проби;

отказ да се вземат наркотици 5 дни преди кръводаряване - ако според жизнените показатели не можете да използвате лекарствата, трябва предварително да уведомите лекаря. В този случай ще се вземе предвид ефектът на специфичното лекарство върху кръвната картина;

отказ за храна 12 часа преди събирането на материала - използването на течност преди анализа не е ограничено. Позволено е да се пие не само чистата негазирана вода, но и слаб зелен чай, тъй като не може да променя индикаторите в малко количество (не повече от 2 чаши).

За жените, специално състояние, което засяга тялото и кръвната картина, е периодът на менструация. Ако по това време попадне денят на вземане на материала, трябва да помолите лекаря да отложи датата, тъй като в този момент е трудно да се получат надеждни резултати.

Как се прави анализът?

Материалът се събира сутрин от 8 до 12 часа Материалът се взема от вена. За тези, които имат намалено кръвосъсирване или слабост на венозната стена, не се препоръчва натоварване на ръката в продължение на 12 часа, от вената, от която е взет материалът. Резултатите от теста трябва да са готови за един ден. Веществото се открива от кръвния серум, за който полученият материал се обработва в специална центрофуга. Тъй като VLDL започва да се разпада 2-3 часа след изтеглянето на кръвта, изследването се провежда незабавно.

Norma VLDL

Ако нормалният показател в кръвта е нарушен, това означава, че има заболяване.

VLDL се образува в черния дроб от липиди и аполипопротеини. Според медицинските данни, това повишава лошия холестерол в кръвта, а ако е над нормата, тогава кръвта се променя дори навън. Тя става кална и с млечен оттенък.

VLDL в кръвта на жените и мъжете е различен, поради техните физиологични характеристики. Индикаторът е международен и е:

при мъже от 0,78 до 1,81 mmol / l,

за жени - от 0.78 до 2.20 mmol / l.

С възрастта нивото на VLDL нараства, тъй като тялото започва бавно да премахва холестеролните съединения. Според препоръките на СЗО, на възраст от 25 години всеки трябва да се подлага на кръвен тест веднъж годишно, за да се открият отклонения от показателите.

Какво е опасно над нормата?

Когато увеличението е незначително и не се наблюдава отклонение в последващия анализ, няма причина за безпокойство. Лечението се извършва само със значително и продължително отклонение от нормата. Повишените нива на VLDL водят до сериозни усложнения, които много често причиняват инфаркти и инсулти при хора над 40-годишна възраст.

Основните ефекти на състоянието, при което се увеличават липопротеините с много ниска плътност:

Сърдечен удар - лезия може да бъде не само сърцето, но и белите дробове и бъбреците, което е не по-малко опасно. За хора със заболявания на вътрешните органи, повишаването на нивото на холестерола в кръвта е особено опасно.

Атеросклерозата на кръвоносните съдове - образуваните холестеролни плаки, водят до нарушаване на пропускливостта на кръвта, а вътрешните органи не получават достатъчно храна. Също така, поради патология, пълната циркулация на кръвта в долните крайници често спира, а след това при тежки случаи започва да се развива некроза на тъканите или дори гангрена.

Ход - холестеролни плаки, откъсващи се от съдовата стена, често запушват кръвоносните съдове на мозъка. В резултат на това се появява исхемия и некроза на мозъчната тъкан, развива се парализа. Често явлението води до смърт или до появата на трайни признаци на увреждане.

Знаейки какво е VLDL и колко опасно е да го вдигнем в тялото, всеки трябва да дари кръв за холестерол веднъж годишно, за да контролира състоянието им.

Причини за увеличаване на VLDL

VLDL се увеличава в организма по редица причини, те могат да бъдат разделени на 2 групи: външни влияния и болести. Факторите, които увеличават степента на външно влияние, се изключват преди анализа, за да не се наруши.

външен

Такива външни ефекти могат да провокират увеличаване на VLDL в кръвта:

употреба на тютюн,

дълго пасивно и активно пушене;

неправилно хранене - ако човек консумира предимно животински храни, богати на мазнини, както и бързо хранене, кръвоносните му съдове са засегнати няколко пъти по-бързо, а нивото на холестерола е повишено още в ранна възраст;

злоупотребата с алкохол - алкохолът нарушава черния дроб, поради което има забавяне на вредните вещества в организма и количеството на VLDL в кръвта се увеличава значително, виж статията Алкохол и холестерол в кръвта;

малка физическа активност - в тази ситуация се нарушават метаболитни процеси в организма, в резултат на което работата на вътрешните органи става ненормална и тялото не е в състояние напълно да се метаболизира холестерола, в резултат на което негативните вещества се натрупват твърде бързо;

продължително гладуване или недостатъчен прием на храна - се извършва при продължителни диети и психични разстройства, когато човек отказва нормален прием на храна.

Всички тези фактори се считат за подвижни. Когато присъстват, след медицинска редукция, за да предотвратят повтарящи се смущения, те коригират менюто и начина на живот. Също така, пациентът трябва да се откаже от лошите навици.

вътрешен

Необратимите вътрешни причини за повишени нива на вещество в организма включват:

възрастови промени - при мъжете се наблюдават от 45 години, а при жените - от 55 години;

затлъстяване и наднормено тегло;

рак на простатата;

рак на панкреаса;

тежко разстройство на щитовидната жлеза;

тежко хронично бъбречно заболяване;

тежко чернодробно заболяване (хроничен хепатит, цироза, хепатоцелуларен карцином).

Индивидуално внимание се обръща на жените в периода на раждане или в следродовия период. За тях повишеният холестерол е норма и не се изисква корекция на състоянието. До 6 месеца след раждането на дете, отклоненията в анализите не трябва да бъдат тревожни. Често младите майки се сблъскват с факта, че веднага след раждането скоростта в кръвта е висока и след известно време тя става по-ниска и отива към по-ниски стойности. Ако това води до дискомфорт, лекарят може да избере коригираща терапия. За да се прецени дали е необходимо цялостно лечение или не, може да се изчака само шест месеца от раждането на детето по естествен начин и 8 месеца - след цезарово сечение.

Причини за спада

Намалените нива на VLDL също оказват неблагоприятно влияние върху състоянието на пациента, тъй като това води до нарушаване на много процеси в организма. Причините за спада на показателя са:

възпалителни заболявания на ставите;

ракови лезии на костния мозък;

За да се възстанови нивото на VLDL лечение, се провежда, което е насочено главно към борба с болестта, която я причинява.

Как да се намали нивото на липопротеините?

Когато VLDL са повишени, не е достатъчно да се представи само това, което означава това, но също така е необходимо да се ориентирате в мерките за нормализиране на индикатора. Обикновено терапията се предписва от лекар според резултатите от тестовете. За да се възстанови нормалното състояние на тялото, на пациента се предписва диета и медикаменти. Всички храни, които повишават холестерола, са изключени от диетата на пациента. Животинските мазнини са сведени до минимум.

От лекарствата за възстановяване на състоянието на пациента са показани следните лекарства:

Статините са лекарства, които подпомагат понижаването на холестерола и премахват излишъка от него от организма. Те се използват само под строг контрол на лекар, защото имат противопоказания и странични ефекти. Основните продукти от тази група са например ловастатин, зокор и мевакор.

секвестранти - лекарства, чието действие е насочено към намаляване на синтеза на холестерол. Най-често се предписва холестан и колестипол;

лекарства от групата на фибратите;

витамини от група В.

Не подценявайте опасността от повишаване на VLDL. Тази патология може да доведе до инвалидност и дори до смърт, и затова всеки трябва да се подложи на профилактичен преглед своевременно.

Липопротеини с различна плътност: високо и ниско и много ниско

Липопротеини на кръвната плазма

Основните липиди на човешката кръвна плазма са триглицериди (означени като TG), фосфолипиди и холестеролови естери (означени като XC). Тези съединения са естери на дълговерижни мастни киселини и като липиден компонент са включени в състава на липопротеините (липопротеините).

Всички липиди влизат в плазмата под формата на макромолекулни комплекси - липопротеини (или липопротеини). Те съдържат определени апопротеини (протеинова част), които взаимодействат с фосфолипиди и свободен холестерол, които образуват външната обвивка, която защитава триглицеридите и холестеролните естери, намиращи се вътре. Обикновено в плазмата, приета на празен стомах, повечето (60%) холестерол се открива в липопротеините с ниска плътност (LDL), а по-малко в липопротеините с ниска плътност (VLDL) и липопротеините с висока плътност (HDL). Триглицеридите се транспортират предимно към VLDL.

Апопротеините изпълняват няколко функции: подпомагат образуването на холестеролови естери чрез взаимодействие с фосфолипиди; активират ензими на липолиза като LCAT (лецитин-холестерол ацилтрансфераза), липопротеин липаза и чернодробна липаза, свързват се към клетъчни рецептори за улавяне и разцепване на холестерола.

Има няколко вида апопротеини:

Апопротеините от семейство А (apo A-I и apo A-II) са основните протеинови компоненти на HDL, а когато и двата апопротеина А са наблизо, apo A-P повишава липид-свързващите свойства на apo A-I, последната има друга функция - активиране на LCAT. Апопротеин В (apo В) е хетерогенен: apo B-100 се намира в хиломикрони, VLDL и LDL, а апо В-48 се намира само в хиломикроните.

Апопротеин С има три вида: apo C-1, apo C-II, apo C-III, които се съдържат главно в VLDL, апо C-II активира липопротеин липаза.
Апопротеин Е (apo E) е компонент на VLDL, LPPP и HDL, изпълнява няколко функции, включително рецептор - медиирания трансфер на холестерол между тъканите и плазмата.

HM (хиломикрони)

Хиломикроните - най-големите, но по-леки частици, съдържат предимно триглицериди, както и малки количества холестерол и неговите естери, фосфолипиди и протеини. След 12 часа утаяване на повърхността на плазмата, те образуват "кремообразен слой". Хиломикроните се синтезират в епителни клетки на тънките черва от хранителни липиди, влизат в гръдния лимфен канал през HM лимфната съдова система и след това в кръвта, където се подлагат на липолиза чрез липопротеинова липаза и се превръщат в остатъци от хиломикрони. Тяхната концентрация в кръвната плазма след поглъщане на мастни храни нараства бързо, достигайки максимум след 4-6 часа, след това намалява и след 12 часа те не се откриват в плазмата при здрав човек.

Основната функция на хиломикроните е прехвърлянето на хранителни триглицериди от червата към кръвния поток.

Хиломикроните (XM) доставят хранителни липиди в плазмата през лимфата. Под въздействието на екстрахепатална липопротеин липаза (LPL), активирана от apo C-II, хиломикроните в плазмата се превръщат в остатъчни хиломикрони. Последните се улавят от черния дроб, който разпознава повърхностния апопротеин Е. VLDL прехвърля ендогенните триглицериди от черния дроб към плазмата, където те се трансформират в LDLP, които или са уловени от LDL рецептора в черния дроб, които разпознават apo E или apo B100, или се превръщат в LDL, съдържащи апо В-100 няма apo E). Катаболизмът на LDL протича и по два основни начина: те пренасят холестерола във всички клетки на тялото и в допълнение могат да бъдат улавяни от черния дроб, използвайки LDL рецептори.

HDL има сложна структура: липидният компонент включва свободен холестерол и фосфолипиди, освободени по време на липолизата на хиломикрони и VLDL, или свободен холестерол, идващ от периферните клетки, от където се приема от HDL; Протеиновият компонент (апопротеин А-1) се синтезира в черния дроб и тънките черва. Ново синтезираните HDL частици са представени в плазмен HDL-3, но след това под влиянието на LCAT, активиран от apo A-1, те се превръщат в HDL-2.

VLDL (липопротеин с много ниска плътност)

VLDL (пре-бета липопротеини) е сходна по структура с хиломикроните, по-малки по размер, по-малко триглицериди, но повече холестерол, фосфолипиди и протеин. VLDL се синтезират главно в черния дроб и служат за пренос на ендогенни триглицериди. Скоростта на образуване на VLDL се увеличава с увеличаване на потока на свободни мастни киселини в черния дроб и с увеличаване на техния синтез в случай, че в организма влезе голямо количество въглехидрати.

Протеиновата част на VLDL е представена със смес от apo CI, С-II, С-III и апо В100. VLDL частиците варират по размер. VLDL се подлагат на ензимна липолиза, което води до образуването на малки частици - VLDL остатъчни или липопротеини с средна плътност (LDL), които са междинни продукти от трансформацията на VLDL в LDL. Големи частици от VLDL (те се образуват с излишък от хранителни въглехидрати) се трансформират в такива LPPP, които се отстраняват от плазмата преди да имат време да станат LDL. Затова при хипертриглицеридемия се наблюдава понижение на нивото на холестерола.

Плазменото VLDL ниво се определя от формулата триглицериди / 2,2 (mmol / l) и триглицериди / 5 (mg / dl).

Плазмената норма на липопротеините с много ниска плътност (VLDL) в кръвната плазма е 0,2-0,9 mmol / l.

LDL - междинни частици, образувани в процеса на трансформация на LDLP в LDL и техният състав е кръстоска между тях - при здрави хора концентрацията на LDLP е 10 пъти по-малка от концентрацията на LDL и се пренебрегва в проучванията. Основните функционални протеини на LppP са апо В100 и апо Е, с които LppP се свързва със съответните рецептори в черния дроб. В значително количество те се откриват в плазмата чрез електрофореза при тип III хиперлипопротеинемия.

LDL (липопротеин с ниска плътност)

LDL (бета-липопротеините) е основният клас плазмени липопротеини, които носят холестерол. Тези частици съдържат по-малко триглицериди в сравнение с VLDL и само един апопротеин-апо В100. LDL са основните носители на холестерол в клетките на всички тъкани, свързващи се с определени рецептори на клетъчната повърхност и играят водеща роля в механизма на агресия, модифицирайки се в резултат на пероксидацията.

Нормата на липопротеините с ниска плътност (LDL) в кръвната плазма е 1,8-3,5 mmol / l

Скоростта се определя по формулата на Фридвалд, когато концентрацията на триглицеридите не е по-висока от 4.5 mmol / l: LDL = холестерол (общо) - VLDL - HDL

HDL (липопротеин с висока плътност)

HDL (алфа-липопротеините) - се разделят на два подкласа: HDL-2 и HDL-3. Протеиновата част на HDL е представена предимно от apo A-I и apo A-II и в по-малко количество-apo C. Освен това е доказано, че apo C е много бързо прехвърлен от VLDL към HDL и обратно. HDL се синтезира в черния дроб и тънките черва. Основната цел на HDL е да отстрани излишния холестерол от тъканите, включително от съдовата стена и макрофагите в черния дроб, откъдето се отделя от тялото като част от жлъчните киселини, следователно HDL изпълнява антиатерогенна функция в организма. HDL-3 има дискоидна форма, те започват активно улавяне на холестерол от периферни клетки и макрофаги, превръщайки се в HDL-2, имащи сферична форма и богати на холестеролови естери и фосфолипиди.

Нормата на липопротетеридов с висока плътност (HDL) в кръвната плазма е 1,0 - 1,8 mmol / l при мъжете и 1,2 - 1,8 mmol / l при жените.

Метаболизъм на липопротеините

Няколко ензима участват активно в метаболизма на липопротеините.

Липопротеин липаза

Липопротеиновата липаза се открива в мастната тъкан и скелетната мускулатура, където се свързва с глюкозни гликани, локализирани върху повърхността на капилярния ендотелиум. Ензимът се активира от хепарин и apo C-II протеин, неговата активност се намалява в присъствието на протамин сулфат и натриев хлорид. Липопротеин липазата участва в разцепването на хиломикрони (CM) и VLDL. Хидролизата на тези частици се осъществява предимно в капилярите на мастната тъкан, скелетните мускули и миокарда, в резултат на което се образуват остатъкът и LPPP. Съдържанието на липопротеин липаза при жените е по-високо в мастната тъкан, отколкото в скелетната мускулатура и е пряко пропорционално на нивото на HDL холестерола, който също е по-висок при жените.

При мъжете активността на този ензим е по-изразена в мускулната тъкан и се увеличава на фона на редовните физически упражнения, успоредно с растежа на HDL в кръвната плазма.

Чернодробна липаза

Чернодробната липаза е разположена на повърхността на ендотелните клетки на черния дроб, обърнати към лумена на съда, не се активира от хепарин. Този ензим участва в превръщането на HDL-2 обратно в HDL-3, разделяйки триглицериди и фосфолипиди в HDL-3.

С участието на LPP и LP, липопротеините, богати на триглицериди (хиломикрони и VLDL) се трансформират в липопротеини, богати на холестерол (LDL и HDL).

LCAT се синтезира в черния дроб и катализира образуването на холестеролови естери в плазмата чрез прехвърляне на наситена мастна киселина (обикновено линолова) от молекулата HDL3 към свободната холестеролна молекула. Този процес се активира от протеин apo A-1. Така образуваните LPHGT частици съдържат основно холестеролови естери, които се транспортират до черния дроб, където се подлагат на разцепване,

GMG-CoA редуктаза

HMG-CoA редуктазата се намира във всички клетки, които могат да синтезират холестерол: чернодробни клетки, тънки черва, полови жлези, надбъбречни жлези. С участието на този ензим се синтезира ендогенен холестерол в организма. Активността на HMG-CoA редуктазата и скоростта на синтез на ендогенен холестерол намалява с излишък на LDL и се увеличава в присъствието на HDL.

Блокирането на активността на HMG-CoA редуктазата при използване на лекарства (статини) води до намаляване на синтеза на ендогенен холестерол в черния дроб и стимулиране на свързаното с рецептора поемане на плазмената LDL плазма, което ще доведе до намаляване на тежестта на хиперлипидемия.
Основната функция на LDL рецептора е да осигури на всички клетки на организма холестерол, от който се нуждаят, за да синтезират клетъчните мембрани. В допълнение, той е субстрат за образуването на жлъчни киселини, половите хормони, кортикостероидите и следователно повечето
LDL рецепторите се откриват в клетките на черния дроб, половите жлези и надбъбречните жлези.

LDL рецепторите са разположени на клетъчната повърхност, те "разпознават" apo B и apo E, които са част от липопротеините, и свързват LDL частици с клетката. Свързаните частици на LDL проникват в клетката, унищожават се в лизозомите до образуване на апо В и свободен холестерол.

LDL рецепторите също свързват HDL и един от HDL подкласовете с апо Е. HDL рецепторите са идентифицирани във фибробласти, гладкомускулни клетки, а също и в чернодробните клетки. Рецепторите свързват HDL с клетката, "разпознавайки" апопротеин А-1. Това съединение е обратимо и е придружено от освобождаването на свободен холестерол от клетките, което под формата на холестеролов естер се отстранява от HDL тъканта.

Плазмените липопротеини постоянно разменят холестеролови естери, триглицериди, фосфолипиди. Получени са доказателства, че трансферът на холестеролови естери от HDL към VLDL и триглицериди в обратна посока се произвежда от протеин, присъстващ в плазмата и наречен протеин, който носи холестеролови естери. Този протеин премахва и холестеролните естери от HDL. Отсъствието или дефицита на този носител протеин води до натрупване на холестеролови естери в HDL.

триглицериди

Триглицеридите са естери на мастни киселини и глицерол. Хранителните мазнини се разграждат напълно в тънките черва и тук се синтезират "хранителни" триглицериди, които под формата на хиломикрони (HM) преминават през гръдния лимфен канал в общата циркулация. Обикновено повече от 90% от триглицеридите се абсорбират. Ендогенните триглицериди се образуват в тънките черва (т.е. синтезираните от ендогенни мастни киселини), но основният им източник е черният дроб, от който се секретират като липопротеини с много ниска плътност (VLDL).
Плазменият полуживот на триглицеридите е относително кратък, те бързо хидролизират и се улавят от различни органи, главно мастна тъкан. След поглъщане на мазни храни, нивото на триглицеридите се увеличава бързо и остава високо за няколко часа. Обикновено всички хиломикронови триглицериди трябва да бъдат отстранени от кръвния поток в рамките на 12 часа. Така, измерването на триглицеридите на гладно отразява количеството ендогенни триглицериди, открити в плазмата.

Стандартът на триглицеридите в кръвната плазма е 0,4-1,77 mmol / l.

фосфолипиди

Фосфолипиден синтез се осъществява в почти всички тъкани, но основният източник на фосфолипиди е черният дроб. От тънките черва, лецитин се доставя като част от HM. Повечето от фосфолипидите, които влизат в тънките черва (например, като комплекси с жлъчни киселини), се подлагат на хидролиза чрез панкреатична липаза. В организма, фосфолипидите са част от всички клетъчни мембрани. Между плазмата и еритроцитите постоянно се обменят лецитин и сфингомиелин. И двата фосфолипида присъстват в плазмата като компоненти на липопротеини, в които те поддържат триглицериди и холестеролови естери в разтворимо състояние.

Скоростта на серумните фосфолипиди варира от 2 до 3 mmol / l, а при жените е малко по-висока от тази при мъжете.

холестерол

Холестеролът е стерол, съдържащ стероидно ядро ​​от четири пръстена и хидроксилна група. В тялото той съществува в свободна форма и под формата на естер с линолова или олеинова киселина. Холестеролови естери се образуват главно в плазмата чрез действието на ензима лецитин-холестерол ацилтрансфераза (LCAT).

Свободният холестерол е компонент на всички клетъчни мембрани, той е необходим за синтеза на стероидните и половите хормони, образуването на жлъчката. Естерите на холестерола са предимно в надбъбречната кора, плазмата и атероматозните плаки, както и в черния дроб. Обикновено холестеролът се синтезира в клетките, главно в черния дроб, с участието на ензима бета-хидрокси-метилглутарил-коензим А-редуктаза (HMG-CoA редуктаза). Неговата активност и количеството синтезиран ендогенен холестерол в черния дроб са обратно пропорционални на нивото на холестерола в кръвната плазма, което от своя страна зависи от абсорбцията на хранителния холестерол (екзогенно) и реабсорбцията на жлъчните киселини, които са основните метаболити на холестерола.

Обикновено нивото на общия плазмен холестерол варира от 4,0 до 5,2 mmol / l, но за разлика от нивата на триглицеридите, не се увеличава драстично след консумацията на мазни храни.

Какво е VLDL?

Lpon какво е това? Това са липопротеини с много ниска плътност. Често диагнозата "повишен холестерол" има отрицателна конотация и се възприема от човек със страх и предпазливост. За да се оцени правилно потенциалната заплаха за здравето, е необходимо да се вземе предвид какво означава това за VLDL и други липопротеини, тяхното значение в организма. Колко е оптималната стойност на липопротеините и какви са възможните последствия от неуспеха на показателите за тези вещества?

Важно е! Ако VLDL се повиши, какво означава това? Това означава, че липопротеините с много ниска плътност са се провалили. Нивото на холестерола в кръвта трябва винаги да е нормално: от три и половина до пет mmol / l. Ако холестеролът в кръвта е повече от 5 mmol / l, това означава, че има провал в обмяната му.

Общи характеристики

Липопротеините са високомолекулни, водоразтворими съединения от органичен характер, съставени от липиди и протеини. Липопротеините в кръвта се различават значително по своята структура от липопротеините в обвивката.
Протеиновите частици съставляват външния компонент на този комплекс, се занимават със защитата на вътрешната липидна, хидрофобна част. В центъра на липопротеиновия комплекс е капка мазнина, която се състои от естерифициран холестерол и триглицериди.
Външно има черупка, която се състои от протеини, фосфолипиди и свободен холестерол. Именно тази структура е необходима за следващите биохимични процеси.

Разбира се, холестеролът в кръвта в различни форми е важен компонент на кръвта и другите системи на тялото. Това биологично вещество е от голямо значение, защото е необходимо за следните процеси.

1. Производството на жлъчни киселини, които са част от стомашния сок и участват в механизмите на усвояване на храната в червата.
2. Производство на половите хормони
3. Производство на кортикостероидни хормони.

Наличието на определено количество холестерол е напълно нормално. В момента най-често срещаната система за измерване на холестерола е mmol на литър.

Стойността до 5,17 mmol на литър е напълно приемлива и до шест леко повишени. Като се започне от тази марка, тя се счита за опасна и изисква лечение. Въпреки че този индикатор сам по себе си не е толкова важен, колкото концентрацията на останалите липопротеини.

Внимание! Важно е постоянно да се следи нивото на холестерола в кръвта и да се поддържа нормално. Така ще се избегнат много болести и други негативни последици, както и време и пари за лечение и медикаменти. Постоянно измервайте холестерола. За да направите това, закупете специален инструмент, за да го измерите у дома. Прегледайте диетата си и започнете да спортувате.

Класификация на липопротеините в кръвта

В съвременната биохимия има много различни класификации на тези вещества, които се основават на различни скорости по време на флотацията, различна подвижност по време на електрофореза и разлики в състава на аопротеина.
При провеждане на електрофореза се установява различна подвижност на липопротеините по отношение на човешките плазмени протеини. Въз основа на данните за разликите липопротеините се разделят на:

• хиломикрони;
• SS-липопротеини;
• prebeta-липопротеин;
• алфа липопротеини

За клиничната практика често се използва различна класификация, която се основава на разделяне по време на ултрацентрофугиране. Въз основа на това ЗП се разделя на:

• леки частици - хиломикрони;
• Lonpp - липопротеини с много ниско ниво на плътност;
• lpnp - ниско;

• lvvp - висок процент.

Като правило всеки смята, че холестеролът на VLDL и LDL е основната причина за атеросклероза и ако са високи, тогава е необходимо незабавно лечение. HDL, напротив, се считат за вещества, които не позволяват образуването на плаки и допълнителни заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Въпреки, че за точно определяне на липидния метаболизъм, трябва да знаете не само всеки отделен индикатор, но и тяхното съотношение в организма. Само чрез оценка на крайния резултат е възможно да се определи на какъв етап се намира заболяването.
Има отделна формула за определяне на нарушенията на липидния метаболизъм, предложена от Световната здравна организация.
Коефициентът е равен на (общ холестерол в кръвта минус липопротеините с висока плътност) и се разделя на липопротеини с висока плътност.
Нормалният показател не трябва да бъде по-висок от три единици, а ако е надвишен, вероятността от различни сърдечни заболявания и последващи последици също ще се увеличи.

Стойността на LDL и HDL

HS на VLDL е една от няколкото причини за атеросклероза. При висока стойност на това съединение, като правило, това заболяване не настъпва, ако няма други рискови фактори.
С подробно разглеждане на механизма на действие се наблюдава залепване на биологични частици върху вътрешната стена на съдовете. Това води до влошаване на кръвообращението, влошаване на скоростта на кръвния поток и образуване на тромби.
След образуването на кръвен съсирек, той може да бъде прекъснат и да се блокира допълнително съдът, което може да спре подаването на кръв към тъканите. Вероятността от инфаркт или инсулт зависи от броя на тези обекти. С висока концентрация на VLDL и LDL, тялото е в състояние да възстанови тези стойности до нормално ниво само по себе си, без употребата на лекарства. HDL, който транспортира голямо количество VLDL и LDL в черния дроб, помага в това. Налице е превръщане на холестерола в жлъчни киселини, където няма и следа от него.

Грешка е да се смята, че високата концентрация на холестерол е пряко свързана с недохранването. Въпреки че това решение е частично вярно, то е свързано и с вътрешни проблеми. Човешкото тяло е в състояние да произвежда повече от 75% от общия холестерол, така че този аспект трябва да бъде проучен първо.

Общо, скоростта на метаболизма на липидите е цялостна оценка на различни показатели, и по-специално, свободен холестерол в кръвта, липопротеини с висока и ниска плътност.

Каква е разликата между лошия и добър холестерол в кръвния тест? За да се разбере какво е добър холестерол и как се различава от лошото, трябва да се разсейва от особеностите на неговия транспорт.

Липидите са високомолекулни комплексни образувания, състоящи се от протеини, както и от полярни и неполярни липиди. Структурата на липопротеина е такава, че вътре в нея се намира сърцевина от неполярни липиди.

Какво представлява серумният холестерол и как се определя той? Тази субстанция в организма изпълнява редица важни функции, така че нейният спад не е по-малко лош от увеличението.

Два вида холестерол - така се казва, защото холестеролът има 2 произхода. Първо, тя влиза в тялото заедно с продуктите, втората се произвежда от черния дроб.

Липопротеини с много ниска плътност (VLDL)

Липопротеините (или другото им име - липопротеини) наричат ​​сложни структури на кръвната плазма - протеин-липидни комплекси, които са неразделна част от кръвните съставки. Тяхната основна функция е транспорт: те доставят липиди на органите и тъканите на тялото.

Те са разнообразни липопротеини с много ниска плътност, синтезирани от чернодробните клетки. Те са вторият по големина от всички липопротеини в тялото. Повечето от тях се състоят от триглицериди, докато тези компоненти съдържат холестерол.

Установено е, че липопротеините с много ниска плътност са преки източници на „лош” холестерол, затова този показател трябва да се следи с помощта на навременни резултати от съответните тестове.

Основният анализ за хора с висок холестерол е липиден профил, който се препоръчва на всеки човек над 20 години поне веднъж на всеки 5 години.

Ако данните от лабораторната диагностика потвърдят, че VLDL се повишава или намалява, тогава в организма се наблюдава нарушение на метаболизма на мазнините. На първо място, това показва висок риск от образуване на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове, което е изпълнено с тромбоза, атеросклероза и други сериозни последствия.

Интерпретиране на резултатите от анализа на VLDL

Тъй като плътността на липидите е много по-малка от плътността на водата, която не може да се каже за протеините в кръвта, тяхната средна плътност е важна при анализа на съдържанието на липиди в плазмата. Поради тази причина методът за интерпретиране на резултатите от анализа се основава на класифицирането на липопротеините на фракции: определя се количеството на липопротеините във всяка фракция, както и общото му количество и наличието на триглицериди.

Трудността да се тълкува анализът на VLDL е, че в научната медицинска среда няма разумни критерии за тяхната безопасна концентрация в кръвта. Повишеното съдържание на VLDL в кръвта, както и LDL, несъмнено говори за дисметаболични нарушения в организма. В същото време съществуват норми за съдържанието на LDL, когато определено количество от тези липиди трябва да присъства в човешката кръв.

Известно е, че липопротеините с много ниска плътност са патологична форма на липопротеини, поради което рецепторите към него в човешкото тяло все още не са формирани. Въпреки това лекарите се ръководят от общоприетия стандарт за съдържание на VLDL в човешката кръв: 0,26-1,04 mmol / l. Всичко, което е по-високо или по-ниско от този показател, говори за възможни патологични процеси в организма, което означава, че е спешно да се потърси съвет от лекар.

VLDL скорост

Основната цел на анализа на VLDL е да се оцени рискът от атеросклероза или други сърдечно-съдови заболявания, както и да се установи тяхното присъствие и, евентуално, етап на пациента, насочен към диагностициране. За по-голямата част от хората, нормите са следните: 0.26-1.04 mmol / l. Когато нивото на липопротеините с много ниска плътност в липидограмата е в указания диапазон, това означава, че корекцията на мастния метаболизъм в организма не е необходима.

Ако пациентът има други диагностични методи потвърди висок риск от атеросклероза и коронарна болест на сърцето, това означава, че скоростта на липопротеините с много ниска плътност е в по-тесен диапазон - 0.03-0.45 mmol / l. Ако VLDL е по-висока от тези стойности, спешно трябва да се вземат мерки за нормализиране на липопротеините в кръвта и понижаване на нивото им с помощта на добре подбрана диета и лекарствена терапия.

Трябва да се има предвид, че нивото на липопротеините с много ниска плътност може да се променя от време на време, такъв процес в организма се нарича нормално колебание на метаболизма на холестерола - неговата биологична вариация.

Еднократният анализ на VLDL не винаги отразява реалното състояние на метаболизма на мазнините в организма. Ако подозирате метаболитно нарушение, пациентът може да бъде посъветван да направи такъв анализ два пъти с интервал от 2-3 месеца.

Следните фактори могат да повишат нивото на липопротеините с много ниска плътност:

• продължително спазване на моно-диети, пост;
• тютюнопушенето;
• прием на някои лекарства: андрогени, анаболни стероиди, кортикостероиди;
• бременност и следродилен период (първите 6 седмици);
• даряване на кръв, докато стои;
• диета, богата на животински мазнини.

В този случай, липидният метаболизъм в организма ще бъде нормален и неговата настройка не е необходима.

Повишени стойности

Ако VLDL в кръвта е повишена, в повечето случаи основната причина за това е наследствеността или придържането към храни, богати на животински мазнини. При много пациенти тези два проблема водят до дисметаболични проблеми.

Увеличаването на липопротеините с много ниска плътност показва лошо състояние на съдовете, особено ако нарушението на мастния баланс настъпи достатъчно дълго. VLDLs са източници на “лош” холестерол, така че повишаването на тяхната концентрация води до образуването на холестеролни плаки на съдовия ендотелиум, тяхното уплътняване и крехкост, както и други проблеми. Следователно, високият процент на VLDL означава съществуващи сърдечно-съдови патологии в организма или висок риск от тяхното възникване.

Установено е, че липопротеините с много ниска плътност са повишени в резултат на следните проблеми в организма:

• захарен диабет - системно метаболитно разстройство, което косвено води до повишено ниво на VLDL в кръвта;
• намалена функция на щитовидната жлеза или хипофизата. В резултат на това се нарушават хормоните и съответно много метаболитни процеси;
• нефротичен синдром, който се развива в резултат на хронично възпаление на бъбреците, засяга процеса на отстраняване на определени вещества от тялото, забавя метаболизма;
• алкохолизъм и затлъстяване неблагоприятно повлияват метаболитните процеси в организма;
• панкреатит - панкреатично заболяване, което се проявява в остър или хроничен стадий;
• Липопротеините с много ниска плътност могат да бъдат повишени в кръвта на пациенти с злокачествени тумори в панкреаса или простатата.

При някои пациенти VLDL се повишава поради наследствени или вродени аномалии. Първата група болести лекари включват гликогенеза, в резултат на което в организма се нарушава обмяната на резервната форма на глюкоза. Вродена форма на дисбаланс на липопротеините в тялото е болест на Niemann-Pick, при която VLDL и HDL се натрупват в черния дроб, белите дробове, далака, гръбначния мозък и мозъка. Такива състояния изискват продължително придържане към диетата и лекарствената подкрепа, което може да намали нивото на липопротеините с ниска и много ниска плътност в кръвта.

Ако анализът на VLDL показа, че липопротеините са повишени, тогава пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ. Такива пациенти са с диагноза първична хиперлипидемия тип III, IV или V. t Ако пациентът има липопротеини с много ниска плътност, които са станали постоянно повишени в резултат на друго заболяване, те говорят за вторична хиперлипидемия.

Ниски стойности

Ако анализът показа, че липопротеините с много ниска плътност се понижават в кръвта, това означава, че няма сериозни дисметаболични нарушения в човешкото тяло. Резултатът от този анализ с ниско ниво на VLDL няма особена клинична значимост и понякога може да се наблюдава при хора със следните заболявания:

• обструктивни белодробни промени;
• остри инфекции в организма;
• други заболявания, възникващи в остра форма;
• рак на костния мозък;
• повишена секреция на тироидни хормони;
• фолиева киселина или В12 дефицитна анемия;
• тежко чернодробно заболяване;
• множество изгаряния;
• възпаление на ставите.

Ако диагностичните данни показват намалено ниво на VLDL в кръвта, балансът на телесните мазнини обикновено не трябва да се коригира, за такива пациенти не се предписва специфично лечение. Но те могат да препоръчат да бъдат изследвани от други тесни специалисти, които могат да помогнат за идентифициране на други заболявания, които са довели до промяна в концентрацията на липоротеиди с ниска плътност в кръвта в посока на неговото намаляване.

В някои случаи ниското ниво на липопротеините с много ниска плътност прави възможно диагностицирането на наследствено заболяване - хипохолестеролемия. Естеството на появата на тази патология не е напълно изяснено. Установено е, че пациентите с наследствена форма на хипохолестеролемия обикновено страдат от коронарна болест на сърцето, състоянието им често е придружено от ксантоматоза на сухожилията и отлаганията на липопротеините на кожата под формата на израстъци и плаки.

Заслужава да се отбележи, че следните фактори могат да повлияят на резултата от анализа, т.е. да понижат нивото на липопротеините с много ниска плътност в кръвта:

• диета с ниско съдържание на липопротеини в храната;
• приемане на определени лекарства: статини, антимикотици, естрогени, клофибрат, противогъбични лекарства, алопуринол, холестирамин, колхицин, еритромицин;
• продължително лежащо положение;
• интензивно упражнение.

Каква е опасността от повишаване на VLDL

Анализира се съдържанието на липопротеини в кръвта с различна плътност, за да се оцени рискът от развитие на патологии на сърдечно-съдовата система. От особен интерес са LDL и VLDL, тъй като те са носители на холестерол в сърцето. Като се има предвид по-подробно VLDL, лекарите свързват тяхното увеличение с повишен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания: t

• атеросклероза;
• остри нарушения на мозъчното кръвообращение;
• миокарден инфаркт;
• endateritis obliterans;
• исхемична болест на сърцето;
• тромбоза;
• инсулт;
• хипертонична болест на сърцето;
• ангина пекторис

Повишаването на нивото на липопротеините с много ниска плътност в кръвта провокира удебеляване на кръвоносните съдове и нестабилност, на вътрешния им слой се появяват микротрещини. В областта на такива наранявания защитните кръвни клетки бързо абсорбират VLDL, което води до натрупване на холестерол в тях. В резултат на този процес защитните кръвни клетки се натрупват в зоната на увреждане на съдовете и образуват образувания от пяна, които в крайна сметка се трансформират в атеросклеротични плаки. Последните, от своя страна, пречат на притока на кръв във всяка част на тялото: коронарната област, мозъка, белите дробове и т.н., което води до сериозни последствия.

Цялата опасност от атеросклеротични плаки е, че те могат да растат по размер, образувайки тромб. Такава интраваскуларна формация може да излезе във всеки един момент и да мигрира по-нататък по съдовете, докато луменът на единия от тях е твърде тесен за по-нататъшен напредък. Така се формира съдова тромбоза, която може да бъде смъртоносна за човек. Най-честите резултати от миграцията на тромби през съдовете са мозъчен инсулт, сърдечен удар и белодробна емболия. В преобладаващата част от случаите, когато не е била осигурена навременна медицинска помощ, това е фатално.

Има доказателства, че повишените нива на VLDL в кръвта могат да предизвикат появата на камъни (пясък и камъни) в жлъчния мехур.

Има само едно заключение: повишено ниво на VLDL говори за сериозни сърдечносъдови заболявания или висок риск от тяхното развитие. Но ако навреме преминете всички необходими тестове и следите нивото на липопротеините в кръвта, можете да имате време да промените начина си на живот, по-специално храненето, за да предотвратите смъртоносни заболявания. Понякога, за да се поддържа нивото на VLDL в приемливия диапазон от пациенти, предписани специални лекарства.

Какво представляват липопротеините с много ниска плътност (VLDL)?

За цялостна оценка на състоянието на липидния метаболизъм не е достатъчно един лекар да знае само концентрацията на общия холестерол, затова всички мастни съединения са включени в лабораторния анализ (в свободна форма мазнините не могат да циркулират през кръвните артерии, тя е свързана с транспортни протеини).

Те включват вещества, съдържащи холестерол (липопротеини с много ниска, ниска и висока плътност), триглицериди. Освен това се изчислява атерогенен индекс (коефициент), тъй като липидният дисбаланс не само води до затлъстяване, но и драматично увеличава риска от атеросклероза.

Каква роля в развитието на тези (и някои други болести) играят комплексите от мастни протеини с ниска плътност? Какво се случва, ако нивата на VLDL в кръвта са повишени?

VLDL - какво е това

VLDL - предшествениците на всички останали. Те се синтезират в черния дроб от образувания в него холестерол, триглицериди и фосфолипиди. Екзогенните (погълнати) мазнини не съдържат липопротеини с много ниска плътност. Транспортните протеини постепенно се присъединяват към тази матрица „празно“, в резултат на което се образуват протеиноподобни комплекси на междинни (LPPP) и ниска плътност (LDL). Последните влизат в кръвта и се изпращат в нуждаещите се тъкани на тялото.

Излишъкът от съединения с ниска плътност води до натрупване на холестерол в увредените вътрешни стени на кръвоносните съдове, а след това и в дебелината на артериите с образуването на атеросклеротични плаки. Ето защо, липопротеините с ниска плътност се наричат ​​„лоши“ - което може да доведе до развитие на атеросклероза. И тъй като съдържанието на лошия холестерол пряко зависи от количеството на “матрицата”, стойността на VLDL в появата на патологията на сърдечно-съдовата система не може да се пренебрегне по никакъв начин.

„Животът” на VLDL не се ограничава само до черния дроб: те също като другите влизат в кръвта и участват в метаболизма на мазнините - дават триглицеридите си за образуване на енергия или отлагане в депата за мазнини, а холестеролът се подава към клетките.

Процесът на тяхната биологична трансформация не спира в кръвния поток: VLDL взаимодейства с плазмени липопротеини с висока плътност и се обогатява от тях с протеин (главно пре-бета, pre-C, pre-E). Без значение колко трудно може да звучи, всичко е съвсем просто: както в черния дроб, така и в кръвната плазма на молекулите на VLDL протеините са прикрепени, те се отказват от холестерола и триглицеридите, ставайки по-плътни съединения, като по този начин прекратяват съществуването си.

VLDL е нашият вътрешен срок. Но много от нашите роднини и приятели идват и живеят в чужбина. Затова си струва да се знае колко липопротеини с ниска плътност се наричат ​​в чуждестранни клиники. Техните международни английски съкращения са VLDL (много ниско плътни липопротеини). Може да се намери както в Европа, така и в чужбина, както и в съвременни лаборатории на територията на нашата страна, използвайки иновативно оборудване.

Холестерол с много ниска плътност

Във всяка клинична лаборатория VLDLs са дефинирани в mmol на литър. Mmol на литър е количеството вещество, изчислено върху броя на атомите в въглерода, съдържащи се в един литър от тестовия разтвор. Ние няма да влезем в тези чисто химически подробности! Трябва само да се запомни: това е единицата за измерване на VLDL, като процентът им за мъже и жени е между 0,26 - 1,04 mmol / l.

Повишеният VLDL холестерол - какво означава това

Отклоненията от нормата в съдържанието на VLDL могат да бъдат и в двете посоки, но по-често се наблюдава увеличаване на тяхната концентрация. И всяка промяна има своя собствена причина: от неправилен начин на живот до рак. Краткосрочният дисбаланс, най-често свързан с нарушение на диетата, не води до сериозни метаболитни нарушения. Устойчиви и прогресивни, усложняващи се хронични заболявания - заплашват с опасни последствия.

Причината за повишаване на нивата на VLDL в кръвта може да бъде: t

• генетични увреждания;
• заболявания на бъбреците и черния дроб с развитието на тяхната недостатъчност;
• патология на панкреаса с първичен или вторичен захарен диабет;
• есенциална (хипертонична болест) или симптоматична артериална хипертония, усложняваща заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, бъбреците, хормоналните органи;
• намаляване на хормон-произвеждащата функция на щитовидната жлеза;
• рак на простатата;
• хранително или патологично затлъстяване.

Повишаването на нивото на холестерола с ниска плътност възниква по вина на самия човек: поради неговата мания за мастни храни от животински произход, активно или пасивно пушене, пиене на алкохол, хиподинамия. Не забравяйте за физиологичната хиперхолестеролемия: при жените тя се появява с бременност и продължава в ранния следродилен период, с настъпването на менопаузата (след 55 години) и при мъжете с намаление на тестостерона (след 45 години).

Растежът на холестеролната фракция на SNPs е рисков фактор за развитието на атеросклеротично увреждане на еластични и мускулно-еластични съдове (аорта, клони, артерии на мозъка). Новообразуваните атеросклеротични плаки рядко се саморегресират. Обикновено натрупването на липиди, протеини и калциеви соли в тях продължава и се влошава. Таблетките "се сгъстяват", язви се усукват. Това води до стесняване на съдовия лумен, намаляване на кръвния поток в хранените тъкани и тяхното кислородно гладуване.

В допълнение, артериалните стени губят еластичността си и не реагират на промени в кръвното налягане (обикновено, с повишаване на кръвното налягане, съдовете се отпускат и с намаление те се тонизират, като по този начин го поддържат на правилното ниво).

При напреднали случаи последствията от тежка атеросклероза могат да бъдат свързани или с пълно запушване на артерията с прекъсване на кръвния поток в съответната част на органа, или с разкъсване на осифицираната съдова стена с рязък скок на кръвното налягане с кръвоизлив в тъканта. Тежките усложнения на атеросклерозата включват:

• мозъчен инфаркт (исхемичен инсулт), миокард, белия дроб, меки тъкани на крайниците, чревна стена;
• мозъчен кръвоизлив (хеморагичен инсулт);
• разкъсване на стената на атеросклеротично модифицирана аорта с кръвоизлив в околните тъкани или в риза на сърцето (с дефект над клапана).

Продължителният спад на нивата на VLDL в сравнение с референтните стойности също има отрицателен ефект върху здравето. Липсата на холестерол води до нарушаване на синтеза на половите хормони, витамин D, забавяне на репаративните процеси. Това означава, че нивото на липопротеините в кръвта трябва да се контролира: до 45 години - веднъж на всеки пет години, след - 1-2 пъти годишно.

Кръвен тест за VLDL

Биоматериалът за изследване на липидния метаболизъм, включително VLDL, е венозна кръв. Анализът се нарича липидограма, но за неговото доставяне е необходим известен препарат, както и индикации.

Показания за назначаване

В допълнение към възрастовата линия, след която се показва годишното определяне на нивото на липидите, анализът се извършва с цялостно изследване на пациенти:

• захарен диабет;
• коронарна болест на сърцето (в постинфарктния период - извънредно);
• церебрална атеросклероза (извънредно в постселтния период);
• аортна аневризма;
• затлъстяване;
• наследствена или фамилна хиперлипидемия.

Определянето на всички липопротеинови фракции се посочва също, когато се установи повишено ниво на общия холестерол в изолиран биохимичен кръвен тест и с визуални признаци на хиперхолестеролемия: ксантоми, ксантелизма, калкулен холецистит.

Правила за подготовка

Липопротеините реагират на определени физиологични процеси в организма и ако не се спазват правилата за извършване на анализ, могат да се получат неверни резултати. Затова трябва да спазвате следните принципи на подготовка:

• през седмицата преди проучването - за ограничаване на физическата активност;
• в рамките на 2-3 дни, предшестващи анализа, да се изключат от диетата агресивни храни и напитки, животински мазнини, да не се излагат на различни видове лъчения (в солариум, зала за физиотерапия, рентгенови или ултразвукови);
• 12 часа преди изследването - не яжте и не пийте, с изключение на чистата негазирана вода;
• половин час преди вземането на кръв - не пушете.

Жени в репродуктивна възраст се препоръчват да бъдат изследвани в средата на цикъла (приблизително 9-10 дни след края на менструацията). За пълна диагноза се изисква премахване на всички лекарства, които засягат метаболизма на холестерола. Донорството на кръв се разрешава само 2 седмици след отмяната им.

Тълкуване на резултатите

При цялостна оценка на метаболизма на мазнините те вземат под внимание не само VLDL, но и LDL, HDL, общ холестерол, триглицериди. Самоопределението на VLDL няма диагностична стойност. Липопротеините с много ниска и ниска плътност са атерогенни маркери. Високо плътните съединения, напротив, играят ролята на антиатерогенен фактор. И за назначаването на корекция на дислипидемията, лекарите трябва да знаят връзката между тях.