Липидограма - кръвен тест за холестерол. HDL, LDL, триглицериди - причини за повишен липиден профил. Атерогенен коефициент, лош и добър холестерол.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Как да вземете кръвен тест за холестерол?

Кръв се взема от вена, взета на празен стомах сутрин, за да се определят стойностите на липидния профил. Подготовка за извършване на анализите обикновено - въздържане от храна за 6-8 часа, избягване на физическо натоварване и изобилие от мазни храни. Определянето на общия холестерол се извършва по единния международен метод на Abel или Ilk. Определянето на фракциите се извършва чрез методи на отлагане и фотометрия, което е доста трудоемка, но точна, специфична и доста чувствителна.

Авторът предупреждава, че нормалните стойности са дадени осреднени и могат да варират във всяка лаборатория. Материалът на статията трябва да се използва като отправна точка и не трябва да се опитва да диагностицира самостоятелно и да започне лечение.

Липидограма - какво е това?
Днес се определя концентрацията на следните липопротеини в кръвта:

1. Общ холестерол
2. Липопротеини с висока плътност (HDL или α-холестерол),
3. Липопротеини с ниска плътност (LDL бета холестерол).
4. Триглицериди (TG)

Комбинацията от тези показатели (холестерол, LDL, HDL, TG) се нарича липидограма. По-важен диагностичен критерий за риска от атеросклероза е увеличаването на LDL фракцията, която се нарича атерогенна, което допринася за развитието на атеросклероза.

HDL - напротив, са антиатерогенна фракция, тъй като намаляват риска от атеросклероза.

Триглицеридите са транспортна форма на мазнини, така че тяхното високо съдържание в кръвта също води до риск от атеросклероза. Всички тези показатели, заедно или поотделно, се използват за диагностициране на атеросклероза, ИБС, както и за определяне на рисковата група за развитието на тези заболявания. Използва се също за контрол на лечението.

Прочетете повече за коронарната болест на сърцето в статията: Ангина

"Лош" и "добър" холестерол - какво е това?

Нека разгледаме подробно механизма на действие на фракциите на холестерола. LDL се нарича "вреден" холестерол, тъй като именно това води до образуването на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове, които пречат на притока на кръв. В резултат на това се създава деформация на съда поради тези плаки, луменът му се стеснява и кръвта не може свободно да преминава към всички органи, което води до сърдечно-съдова недостатъчност.

HDL, от друга страна, е "добър" холестерол, който премахва атеросклеротичните плаки от стените на съдовете. Следователно е по-информативно и правилно да се определят холестеролните фракции, а не само общия холестерол. В крайна сметка, общият холестерол се състои от всички фракции. Например, концентрацията на холестерол при двама души е 6 mmol / l, но един от тях има 4 mmol / l HDL, а другият има същите 4 mmol / l LDL. Разбира се, човек, който има по-висока концентрация на HDL, може да бъде спокоен, а човек, който има по-висок LDL, трябва да се грижи за тяхното здраве. Такава разлика е възможна, с привидно същото ниво на общия холестерол.

Прочетете за коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт в статията: Коронарна болест на сърцето

Липидографски стандарти - холестерол, LDL, HDL, триглицериди, атерогенен коефициент

Помислете за липидографски показатели - общ холестерол, LDL, HDL, TG.
Повишеният холестерол в кръвта се нарича хиперхолестеролемия.

Хиперхолестеролемията възниква в резултат на небалансирано хранене при здрави хора (прекомерна консумация на мазни храни - тлъсто месо, кокос, палмово масло) или като наследствена патология.

LPVP и LPNP в кръвта при жените

Липопротеини с висока плътност (HDL): нормални, причини за спад

Липидите, включително холестерол (холестерол), са най-важният и незаменим материал за клетките на нашето тяло. Те осигуряват целостта на мембраните, както и участват в синтеза на различни вещества, като стероидни хормони и т.н. В същото време мазнините не могат да бъдат транспортирани независимо в кръвта поради тяхната неразтворимост в плазмата. Следователно, има клас от специални протеини - липопротеини (друго име е липопротеините), което им позволява да се транспортират. Липопротеините с висока плътност (HDL или HDL) пренасят липидите (холестерол и т.н.) от периферните тъкани и съдове в черния дроб, където могат да се метаболизират в желаната посока, което спомага за почистването на стените на артериите от холестерола и помага за предотвратяване развитието на атеросклероза. Липопротеините с ниска плътност (LDL), напротив, преместват липидите от черния дроб в кръвта - до тъканите и клетките на тялото. Това води до повишаване на нивата на холестерола и увеличава риска от атеросклеротични процеси и свързани с тях заболявания.

• Добър или лош холестерол
• Norma HDL
• Интерпретация на резултатите от нивото на HDL
• Нисък HDL
• Високо HDL
• Атерогенен коефициент
• Как да увеличим HDL?

Добър или лош холестерол

Сред населението и някои лекари има мнение, че холестеролът е липид, вреден за организма, водещ изключително до негативни процеси. Въпреки това, откритията в биохимията и други биологични науки показват, че холестеролът (холестерол) е съществен компонент на клетъчните мембрани, участва в синтеза на стероидни хормони, както и в различни метаболитни процеси, което несъмнено не позволява да се характеризира като негативно вещество.

Холестеролът е ключов компонент за поддържане на жизнената активност на човешките клетки.

Когато някой говори за „лош” холестерол, е необходимо да се разбере именно от липопротеините с ниска плътност, допринасящи за развитието на атеросклероза и различни съдови заболявания. Нивото на холестерола в същото време играе само косвена стойност и не показва директно нередности в метаболизма на мазнините. Липопротеините са съставени от комплексен протеинов комплекс, свързан с различни липиди, което позволява да се постигне разтворимостта на последния в кръвната плазма и да се транспортира до тъканите на нашето тяло. Въпреки това, този процес понякога не отговаря на нуждите на клетките, и холестерол с други мазнини започва да се отлага в стените на кръвоносните съдове, което води до появата на атеросклеротични плаки. Следователно, повишеното ниво на LDL с едновременно ниско ниво на HDL е свързано с появата на атеросклероза при хора.

"Добрият" холестерол е представен от липопротеини с висока плътност. Тези протеин-мастни молекули транспортират холестерол и други липиди от съдовата стена и тъканите на тялото до черния дроб, където могат да се метаболизират в съответствие с нуждите на организма. HDL холестеролът не се отлага в артериите и дори помага при почистването им от липиди, което помага да се предотврати появата на атеросклеротични плаки. По-ниските нива на HDL увеличават риска от атеросклероза и свързаните с тях заболявания. Този факт е широко използван в сърдечната практика при оценка на риска от подобно състояние при пациенти.

Norma HDL

Измерването на нивата на липопротеини с висока плътност се извършва чрез биохимични кръвни тестове. Таблицата по-долу показва процента на HDL в зависимост от пола и възрастта на лицето:

От горната таблица може да се отбележи, че нивото на липопротеините с висока плътност при жените е по-високо, отколкото при мъжете, особено в периода след пубертета. Тази функция се свързва със способността на женските полови хормони (естрогени) да нормализират метаболизма на мазнините в организма, като намаляват количеството на LDL и холестерола и повишават нивото на HDL холестерола.

Честотата на интервалите може леко да варира в зависимост от конкретната лаборатория, в която е проведено изследването.

Интерпретация на резултатите от нивото на HDL

Количеството на липопротеините с висока плътност в кръвта може да се увеличи или намали. Важно е да се отбележи, че само лекуващият лекар трябва да интерпретира резултатите от изследването.

Нисък HDL

Ако нивото на HDL е под нормалното, какво означава това? Такава ситуация може да показва нарушение в липидния метаболизъм на организма и е свързана с повишен риск от атеросклероза и заболявания, които тя причинява (исхемична болест на сърцето, синдром на Лериче, исхемичен инсулт и др.). Подобна ситуация може да възникне в резултат на следните причини:

• Генетични нарушения в процесите на метаболизма на мазнините (фамилни форми на хиперлипидемия и др.).
• Нарушения на храненето (преобладаване на мастни и въглехидратни храни), ниски нива на физическа активност.
• Заболявания в ендокринната система (диабет).
• Хронични заболявания на бъбреците и черния дроб и др.

Във всеки случай, намаляването на HDL холестерола е свързано с риска от атеросклеротични промени в съдовете, което може да се усложни от различни заболявания.

Високо HDL

Повишените или нормални нива на липопротеини с висока плътност са свързани с нисък риск от атеросклероза, коронарна болест на сърцето и други сърдечно-съдови заболявания. HDL може да отстрани липидните отлагания от стените на кръвоносните съдове, както и да предотврати образуването на плаки в тях.

Съществуват обаче редица заболявания, при които стойностите на HDL в биохимичния кръвен тест са значително увеличени:

• Билиарна цироза.

• Хроничен хепатит вирусен или токсичен (алкохолен) характер.
• Лекарства (хормонални лекарства на основата на естроген, статини и др.).
• Период на бременност

Във всяка конкретна ситуация е необходимо внимателно да се анализират данните от биохимичните изследвания и да се интерпретират в съответствие с прехвърлените и съществуващи заболявания на пациента.

Атерогенен коефициент

Промените в съдържанието на липопротеините с ниска и висока плътност не отразяват точно състоянието на липидния метаболизъм в организма. В тази връзка, за да се улесни процесът на тълкуване на техните стойности, беше въведен атерогенен индекс: атерогенен индекс = (общ холестерол-HDL) / HDL

Атерогенният индекс обикновено е равен на 2-3 и варира при различни заболявания. Увеличение на индекса се наблюдава, когато:

• Тежко увреждане на черния дроб.
• Захарен диабет.

• Хронична бъбречна недостатъчност.
• Нарушения на храненето и намалена физическа активност и др.

В този случай рискът от атеросклеротичен процес при пациент е много висок и изисква приемането на някои превантивни и лечебни мерки.

Намаляването на атерогенния индекс се счита за положителна, тъй като отразява ниския риск от атеросклероза и свързаните с него заболявания. Този резултат обаче няма особено значение поради ниското съдържание на информация в този конкретен случай.

Как да увеличим HDL?

Увеличаването на нивото на липопротеините с висока плътност спомага за предотвратяване развитието на заболявания на сърдечно-съдовата система и е показан за всички хора в напреднала възраст или с предразположеност към подобни състояния. Като правило, увеличаването на количеството на HDL е тясно свързано с намаляване на нивата на LDL и холестерола в кръвта.

За нормализиране на липидния профил има няколко прости препоръки:

• Необходимо е да въведете в ежедневието си различни видове физическа активност, под формата на аеробни упражнения - лек джогинг, велоергометър и др. Спортните дейности имат положителен ефект върху мазнините и другите видове метаболизъм в организма. В същото време честотата на занятията трябва да бъде поне три пъти седмично, като трае поне половин час.

• Необходимо е да се изключат мазнините от месо и риба от храната, да се откажат от богатите на холестерол яйчни жълтъци, както и да се премахне заквасена сметана, мляко, сметана и извара с високо съдържание на мазнини.
• Човек трябва да спре да пуши и пие алкохол;
• Да се ​​увеличи консумацията на растителни храни (пресни и варени зеленчуци, плодове и плодове) и пресни плодови сокове.
• Да се ​​изключат от диетата хлебни и сладкарски изделия, които повишават нивото на глюкозата в кръвта и др.

В случай на сериозни промени е необходимо допълнително да се използват лекарства, които нормализират мастния състав на кръвта (статини, фибрати, блокери на абсорбцията на холестерол и др.).

Изпишете лекарство само лекуващия лекар, след провеждане на медицински преглед на лицето.

Намаляването на HDL е важен рисков фактор за коронарна болест на сърцето и инсулт. В тази връзка е необходимо да се обърне голямо внимание на периодичната оценка на този параметър и да се проведат профилактични прегледи с корекция на храненето и нивото на физическа активност през деня. Правилната превенция може да предотврати развитието на сериозни заболявания и да повиши общия жизнен стандарт на човека.

Какво увеличава нивата на LDL в анализа на липидния метаболизъм

Не винаги човек се рови в данните, съдържащи се в анализа. Въпреки това, нормалното функциониране на целия организъм е възможно само при условие, че всички целеви показатели са в нормалните граници. Ако резултатите от анализа на LDL се повишат, какво означава това? Какъв е този показател за мъжете и жените? Как да се възстанови нивото на LDL, ако се понижи или повиши? Възможно ли е да се избегнат съдовите стентове?

Обща информация за LDL

Напоследък все повече се чува за такова съединение като холестерола. И не винаги се споменава за него по позитивен начин. Всъщност той е важен компонент за образуването на нови клетки. В същото време за нормалното протичане на процесите в организма е важно това вещество или по-скоро неговото съдържание да е винаги в нормалните граници.

Какво представлява липопротеините с ниска плътност (LDL)? Това са протеинови съединения, които участват в трансфера на холестерол в кръвта. Те се образуват в резултат на метаболитни процеси в черния дроб. Ако LDL е повишен, той може да доведе до атеросклероза и други проблеми, например по време на операция. По друг начин, това съединение се нарича още лош или вреден холестерол.

Липопротеините могат да бъдат с висока и ниска плътност. Кръвта на всеки човек съдържа и двете форми на холестерол, но колкото повече съединения с висока плътност, толкова по-добре. При липопротеините с висока плътност повечето от съединенията са протеинови компоненти. Колкото по-ниска е плътността, толкова по-малко протеини и повече холестерол. Има дори и липопротеини с много ниска плътност. В състава им практически няма протеин, а основният дял е вредният холестерол.

Причини за увеличаване на LDL

За да се намали нивото на липопротеините в кръвния тест, важно е да се разбере какво е довело до провал в баланса. Отклоненията от нормата обикновено показват биохимичен анализ. Някои експерти са склонни да подчертават само две основни причини, поради които липопротеините с ниска плътност се увеличават.

Може да се развият високи стойности поради наследствена предразположеност. От друга страна, отклоненията от нормата често са свързани с неправилно хранене, хранене с твърде мазни, пържени храни, наситени с бързи въглехидрати.

Всъщност, нивото на LDL може да се увеличи поради много фактори:

• след прехвърлянето на операцията;
• поради продължително небалансирано хранене;
• по време на бременност;
• поради тютюнопушене или алкохолизъм;
• след стентиране;
• поради силен психо-емоционален стрес и стресови ситуации;
• след заболявания на жлъчния мехур, включително ако има камъни;
• холестазата и екстрахепаталната жълтеница могат също да повлияят на нивото на индикатора.

Човешкото тяло е толкова холистично, че дори малки проблеми могат да повлияят върху целевите показатели. Какво мога да кажа, колко операция, хормонални смущения, ракови тумори или захарен диабет. Неконтролираните лекарства също могат да имат отрицателно въздействие.

Често, биохимичен кръвен тест се изпраща на онези, които са в хипертонична криза или които страдат от постоянно спадане на налягането. Ако резултатът покаже, че е необходимо да се намали LDL, това може да сигнализира за състоянието преди инсулт или миокарден инфаркт, който вече е бил прехвърлен. Във всеки случай, интерпретацията на резултата трябва да се извършва само от опитен лекар.

Резултатът винаги ли е надежден?

Има ситуации, при които първичният биохимичен кръвен тест показва, че показателите са намалени или увеличени. Обаче, никакви други фактори или симптоми не съответстват на това. Какво би било правилното нещо?

Нивото на LDL холестерола не винаги е възможно да се определи първият опит.

Анализът може да бъде повлиян дори от положението на човешкото тяло по време на вземането на кръв. Освен това, ако непосредствено преди провеждане на проучване, човек яде или по друг начин наруши правилата за кръводаряване по време на биохимичния анализ, декодирането ще бъде неправилно.

За надеждността на анализа може да проведе повторно изследване. Следващото събиране на кръв трябва да се направи за 2 седмици. Докато не сте напълно убедени, че декодирането на анализа е надеждно, не трябва да предписвате никакво сериозно лечение.

Преди да разберем каква опасност за тялото са повишени липопротеини с ниска плътност, нека поговорим за това какви стандарти са установени за мъжете и жените, на колко години човек трябва да бъде в първото проучване, как да се намали този показател и какъв трябва да бъде целевото ниво.

Нормите на съдържанието на LDL

Въпреки че възрастта на човек играе роля в определянето на нормата за вредния холестерол, средно от раждането до 20 години, тази цифра трябва да бъде както следва:

• за мъже 60-140;
• за жени 60-150.

На възраст от 20 до 30 години, нормалната ставка за жените ще бъде в същия диапазон, а за мъжете приемливото ниво на LDL ще бъде 175 mg / dl.

От 30-40 години ставка се променя:

• при жените нивото на LDL трябва да бъде от 70 до 170;
• за мъже - 80-190.

От 40 до 50 години за мъже и жени се смята за норма да се разглеждат такива показатели като:

След 50 години нормалните нива на холестерола продължават да нарастват. Ако човек е на възраст 50-60 години, 90 mg / dl ще се счита за минимална ставка. Максимумът при жените е 220 mg / dl, за мъжете - 205. За мъжете след 50 години във всяка възраст, 90 mg / dl остава минималната норма. Максималната ставка не трябва да надвишава 200-210. При жени на възраст от 60 до 70 години минималното ниво на LDL се повишава леко (до 230 mg / dL), а след това възрастовата бариера се връща на 50-годишно ниво.

На каква възраст си струва да започне да измерва холестерола? След 50 години е твърде късно да се направи това.

Според някои експерти, за първи път такова проучване трябва да мине през 25 години, а след това да го провежда на всеки пет години. Това ще помогне да се предпазят от развитието на опасни заболявания, да ги открият в ранните етапи и по този начин да се избегне операцията на съдовете и сърцето, включително стентирането, което обикновено се извършва поради такива проблеми.

Анализът на липидния метаболизъм включва също индикатор като триглицериди. Това са мастноразтворими съединения, които са основният източник на енергия в организма. Такива вещества могат да се образуват от всяка храна. Ако тялото стане повече от необходимото, триглицеридите се отлагат в мастните клетки в кръста.

Подходяща подготовка за анализ

За да бъдат коректните стойностите, посочени в резултатите от анализа, важно да се спазват стриктно правилата за даряване на кръв. Помислете за следните фактори:

• последното хранене трябва да бъде не по-малко от 12-14 часа;
• няколко седмици преди вземането на кръвни проби има смисъл да се пази от твърде мазни храни;
• Не трябва да бъдете ревностни във фитнеса около седмица преди очакваната дата на анализа;
• поне половин час преди процедурата е важно да се откаже от тютюнопушенето.

Струва си да се има предвид, че високото ниво на LDL холестерол е възможно поради определени заболявания, например поради възпаление на бъбреците или хипотиреоидизъм. По същите причини е възможно да се намали един важен показател. Ако пациентът е приемал антибиотици за дълго време преди да вземе тестовете, това може да повлияе на липидния метаболизъм.

Нивото на бета холестерола (или LDL) се определя с помощта на високо прецизни методи за изследване чрез утаяване на молекулите на кръвта. Липидният метаболизъм осигурява важни функции в организма, така че е важно да се наблюдават най-малките отклонения от желаните параметри и, ако е необходимо, да се знае как да се намали LDL холестерола.

Рискът от отклонения в нивото на LDL

Ако нивото на LDL е високо и HDL е понижен, важно е да го приемете сериозно. И двата показателя са много важни, винаги трябва да има правилен баланс. Как се случва липидния метаболизъм?

Функциите на липопротеините с ниска плътност са да разпространяват холестерола през клетките на тялото от черния дроб, където се произвежда по-голямата част от веществото. Това означава, че ако няма HDL, които да осигуряват обратен обмен на материя, съдовете на човека много бързо ще се обраснат с плаки и ще се запушат. Повечето хора не биха могли да се справят без стентиране и други сериозни процедури за възстановяване на здравето.

Функциите на липопротеините с висока плътност са да помогне на организма да елиминира останалия холестерол.

HDL улавя отпадъчните молекули и ги транспортира обратно в черния дроб, където се рециклират. Това вещество също не позволява LDL да окислява и прониква през стените на кръвоносните съдове, като ги запушва. По този начин се осъществява метаболизма на холестерола в организма.

Какво заплашва повишените LDL

Ако липидният метаболизъм е нарушен, най-напред се засяга сърдечно-съдовата система. Увеличаването на бета холестерола води до такива негативни промени:

• намалява еластичността на кръвоносните съдове;
• могат да се образуват кръвни съсиреци;
• повишен риск от инфаркт;
• развитие на атеросклероза.

Ако се опитате да намалите скоростта на бета холестерола в началните стадии на заболяването, можете да предотвратите много проблеми. Но чувства ли човек колебания в LDL? Възможно е. Обикновено такива нарушения се проявяват като замаяност, главоболие. По-рядко може да бъде загуба на съзнание и дори инсулт.

Основните методи на лечение

За щастие, за да се намали холестерола, медикаментите не винаги се изискват в началните етапи. Разбира се, ако ситуацията е пренебрегната и атеросклерозата вече е развита, вече е невъзможно да се предотврати стензирането. В зависимост от последствията могат да се изискват други операции.

За да се намали холестерола и да се предотврати стентоването може да се направи с прости народни методи. Добре обмислена диета и умерено упражнение. Не претоварвайте вече умореното тяло с тежки упражнения. Можете да започнете с обикновен ежедневен пробег. Основното е, че всички усилия трябва да бъдат редовни.

По време на обучението е важно да се следят жизнените показатели, включително пулса. Важно е веднага след клас да не надвишава 130-140 удара. След 10 минути индикаторите трябва да се върнат към нормалното, т.е. пулсът трябва да бъде в диапазона 75-80 удара.

Намаляването на холестерола става бавно, така че не трябва да се надяваме на незабавни резултати. Успехите могат да бъдат постигнати по-бързо, ако следвате диета заедно с физическо натоварване. Препоръчително е да се изключат от диетата такива продукти:

• тлъсто месо;
• всички колбаси;
• сладко печене;
• мазнини;
• маслено сирене;
• масло;
• заквасена сметана;
• майонеза.

На пръв поглед, не твърде сложна диета, не много ограничения. Въпреки това, тя може да помогне на тялото да стабилизира липидния баланс. Благоразумният подход към тяхното здраве помага да се предпазят от много проблеми и да се предпазят от болести.

Повечето хора не могат да се справят със стентирането и да се отърват от болестта в началния етап. Никога не трябва да пренебрегвате препоръките на лекуващия лекар, както и предписаните тестове и да ги провеждате в строго съответствие с правилата. Ранната диагностика е ключът към успешното и лесно лечение!

Липопротеини (липопротеини) с висока и ниска плътност в кръвта: какво е това, скорост, увеличение

Липопротеините са сложни протеин-липидни комплекси, които са част от всички живи организми и са съществена част от клетъчните структури. Липопротеините изпълняват транспортна функция. Тяхното съдържание в кръвта е важен диагностичен тест, който сигнализира за степента на развитие на заболяванията на телесните системи.

Това е клас от сложни молекули, които могат едновременно да съдържат свободни триглицериди, мастни киселини, неутрални мазнини, фосфолипиди и холестерол в различни пропорции.

Липопротеините доставят липиди на различни тъкани и органи. Те се състоят от неполярни мазнини, разположени в централната част на молекулата - ядрото, което е заобиколено от черупка, образувана от полярни липиди и апопротеини. Структурата на липопротеините се обяснява с техните амфифилни свойства: едновременно хидрофилност и хидрофобност на веществото.

Функции и значение

Липидите играят важна роля в човешкото тяло. Те се съдържат във всички клетки и тъкани и участват в много метаболитни процеси.

• Липопротеини - основната транспортна форма на липидите в организма. Тъй като липидите са неразтворими съединения, те не могат сами да изпълнят предназначението си. В кръвта липидите се свързват с апопротеиновите протеини, стават разтворими и образуват ново вещество, наречено липопротеин или липопротеин. Тези две имена са еквивалентни, съкратено PL.

Липопротеините заемат ключова позиция в транспорта и метаболизма на липидите. Хиломикроните транспортират мазнини, които влизат в тялото заедно с храната, VLDL доставя ендогенни триглицериди на мястото за депониране, холестеролът навлиза в клетките чрез LDL, а HDL холестерола има антиатерогенни свойства.

• Липопротеините увеличават пропускливостта на клетъчните мембрани.
• LP, протеиновата част от която е представена от глобулини, стимулира имунната система, активира системата за кръвосъсирване и доставя желязо до тъканите.

класификация

PL на кръвната плазма се класифицира по плътност (използвайки метода на ултрацентрофугиране). Колкото повече липиди са в LP молекулата, толкова по-ниска е тяхната плътност. Изолирани са VLDL, LDL, HDL, хиломикрони. Това е най-точната от всички съществуващи ПЛ класификации, която е разработена и доказана с точен и доста труден метод - ултрацентрофугиране.

Размерът на LP също е хетерогенен. Най-големите молекули са хиломикрони, а след това чрез намаляване на размера - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

Електрофоретичната класификация на ЛП е много популярна сред лекарите. Чрез електрофореза бяха изолирани следните класове лекарства: хиломикрони, пре-бета-липопротеини, бета-липопротеини, алфа-липопротеини. Този метод се основава на въвеждането в течната среда на активното вещество с помощта на галваничен ток.

Фракционирането на LP се извършва за определяне на тяхната концентрация в кръвната плазма. VLDL и LDL се утаяват с хепарин и HDL остава в супернатанта.

Понастоящем се разграничават следните видове липопротеини:

HDL (липопротеин с висока плътност)

HDL осигурява транспорт на холестерол от телесните тъкани към черния дроб.

HDL съдържа фосфолипиди, които поддържат холестерола в суспензия и предотвратяват излизането му от кръвта. HDL се синтезират в черния дроб и осигуряват обратен транспорт на холестерол от околните тъкани към черния дроб за рециклиране.

1. Наблюдава се повишаване на HDL в кръвта при затлъстяване, мастна хепатоза и билиарна цироза на черния дроб, алкохолна интоксикация.
2. Намаляване на HDL се наблюдава при наследствена болест на Танжер, поради натрупването на холестерол в тъканите. В повечето други случаи намаляването на концентрацията на HDL в кръвта е признак на атеросклеротично съдово увреждане.

Процентът на HDL е различен при мъжете и жените. При мъжете стойността на LP от този клас варира от 0,78 до 1,81 mmol / l, нормата за жени с HDL е от 0,78 до 2,20, в зависимост от възрастта.

LDL (липопротеин с ниска плътност)

LDL са носители на ендогенен холестерол, триглицериди и фосфолипиди от черния дроб до тъканите.

Този клас лекарства съдържа до 45% холестерол и е неговата транспортна форма в кръвта. LDL се образува в кръвта в резултат на действието на ензима липопротеин липаза върху VLDL. С излишък от него, атеросклеротични плаки се появяват по стените на съдовете.

Обикновено количеството на LDL е 1,3-3,5 mmol / l.

• Нивото на LDL в кръвта се увеличава с хиперлипидемия, тиреоидна хипофункция, нефротичен синдром.
• Ниски нива на LDL се наблюдават при възпаление на панкреаса, бъбречно и чернодробно заболяване, остри инфекциозни процеси и бременност.

VLDL (липопротеин с много ниска плътност)

VLDL се образуват в черния дроб. Те прехвърлят ендогенни липиди, синтезирани в черния дроб от въглехидрати до тъкани.

Това са най-големите плочи, само по-малки по размер от хиломикроните. Те са повече от половината съставени от триглицериди и съдържат малки количества холестерол. При излишък на VLDL кръвта става мътна и става млечна.

VLDL е източник на „лош” холестерол, от който се образуват плаки върху съдовия ендотелиум. Постепенно, плаките се увеличават, тромбозата се свързва с риска от остра исхемия. VLDL е повишен при пациенти със захарен диабет и бъбречно заболяване.

хиломикроните

Хиломикроните липсват в кръвта на здрав човек и се появяват само когато се нарушава липидния метаболизъм. Хиломикроните се синтезират в епителни клетки на лигавицата на тънките черва. Те доставят екзогенна мазнина от червата към периферните тъкани и черния дроб. Триглицеридите, както и фосфолипидите и холестеролът, съставляват по-голямата част от мазнините, които се транспортират. В черния дроб триглицеридите се разграждат под въздействието на ензими и се образуват мастни киселини, някои от които се транспортират до мускулите и мастната тъкан, а другата част се свързва с кръвния албумин.

LDL и VLDL са силно атерогенни - съдържащи много холестерол. Те проникват в стената на артериите и се натрупват в нея. В случай на метаболитни нарушения, нивото на LDL и холестерола се повишава рязко.

Най-безопасни срещу атеросклероза са HDL. Липопротеините от този клас отделят холестерол от клетките и насърчават неговото навлизане в черния дроб. От там, заедно с жлъчката, тя влиза в червата и напуска тялото.

Представители на всички останали класове PL доставят холестерол в клетките. Холестеролът е липопротеин, който е част от клетъчната стена. Той участва в образуването на половите хормони, процеса на образуване на жлъчката, синтеза на витамин D, необходим за усвояването на калция. Ендогенният холестерол се синтезира в чернодробната тъкан, клетките на надбъбречните жлези, чревните стени и дори в кожата. Екзогенен холестерол влиза в организма с животински продукти.

Дислипопротеинемия - диагностика в нарушение на метаболизма на липопротеините

Дислипопротеинемията се развива, когато в човешкото тяло се нарушават два процеса: образуването на LP и скоростта на тяхното елиминиране от кръвта. Нарушаването на съотношението на LP в кръвта не е патология, а фактор за развитието на хронично заболяване, при което артериалните стени се сгъстяват, луменът им се стеснява и кръвоснабдяването на вътрешните органи се нарушава.

С увеличаване на нивата на холестерола в кръвта и намаляване на нивата на HDL се развива атеросклероза, водеща до развитие на смъртоносни заболявания.

етиология

Първичната дислипопротеинемия е генетично определена.

Причините за вторичната дислипопротеинемия са:

1. липсата на движение,
2. Захарен диабет
3. алкохолизъм,
4. Бъбречна дисфункция,
5. хипотиреоидизъм
6. Чернодробна бъбречна недостатъчност
7. Дългосрочна употреба на някои лекарства.

Концепцията за дислипопротеинемия включва 3 процеса - хиперлипопротеинемия, хиполипопротеинемия, алипопротеинемия. Дислипопротеинемията се среща често: всеки втори жител на планетата има сходни промени в кръвта.

Хиперлипопротеинемия - повишени кръвни нива на LP поради екзогенни и ендогенни причини. Вторичната форма на хиперлипопротеинемия се развива на фона на основната патология. Когато автоимунните заболявания на PL се възприемат от организма като антигени, на които се произвеждат антитела. В резултат се образуват комплекси антиген-антитяло, които са по-атерогенни от самия LP.

• Хиперлипопротеинемия тип 1 се характеризира с образуването на ксантам - плътни нодули, съдържащи холестерол и разположени над повърхността на сухожилията, развитието на хепатоспленомегалия, панкреатит. Пациентите се оплакват от влошаване на общото състояние, повишаване на температурата, загуба на апетит, пароксизмална коремна болка, утежнена след поглъщане на мазни храни.
• При тип 2 се образуват ксантоми в областта на сухожилията на краката и ксантелазма в периорбиталната зона.
• Тип 3 - симптоми на нарушена сърдечна дейност, поява на пигментация на кожата на дланта, меки, възпалени язви по лактите и коленете, както и признаци на съдови лезии на краката.
• Когато тип 4 увеличава черния дроб, се развива коронарна артериална болест и затлъстяване.

Алипопротеинемията е генетично определено заболяване с автозомно доминантно наследяване. Заболяването се проявява с увеличаване на сливиците с цвят на портокал, хепатоспленомегалия, лимфаденит, мускулна слабост, намалени рефлекси и хипотензивност.

Хиполипопротеинемия - ниски кръвни нива на LP, често асимптоматични. Причините за заболяването са:

1. наследственост,
2. Неправилно хранене
3. Заседнал начин на живот
4. алкохолизъм,
5. Патология на храносмилателната система,
6. Ендокринопатия.

Дислипопротеинемията са: органен или регулаторен, токсичен, базално - изследване на нивото на LP на гладно, индуцирано - изследване на нивото на LP след хранене, лекарства или упражнения.

диагностика

Известно е, че за човешкия организъм излишният холестерол е много вреден. Но липсата на това вещество може да доведе до дисфункция на органи и системи. Проблемът е в наследственото предразположение, както и в начина на живот и хранителните навици.

Диагностиката на дислипопротеинемия се основава на данни от анамнезата на заболяването, оплаквания от пациенти, клинични признаци - наличие на ксантоми, ксантелазма, липоидна дъга на роговицата.

Основният диагностичен метод за дислипопротеинемия е кръвен тест за липиди. Определете коефициента на атерогенност и основните показатели на липидограма - триглицериди, общ холестерол, HDL, LDL.

Липидограма - метод за лабораторна диагностика, който разкрива липидния метаболизъм, водещ до развитие на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Липидограма позволява на лекаря да оцени състоянието на пациента, да определи риска от атеросклероза на коронарните, мозъчните, бъбречните и чернодробните съдове, както и заболявания на вътрешните органи. Кръвта се предава стриктно в лабораторията на празен стомах, най-малко 12 часа след последното хранене. Един ден преди анализа се изключва приема на алкохол и един час преди проучването - пушенето. В навечерието на анализа е желателно да се избягва стреса и емоционалното пренапрежение.

Ензимният метод за изследване на венозна кръв е от съществено значение за определяне на липидите. Устройството записва предварително оцветени проби със специални реактиви. Този диагностичен метод ви позволява да провеждате масови проучвания и да получавате точни резултати.

За да се тества за определяне на липидния спектър с превантивна цел, като се започне от юношеството, е необходимо 1 път в 5 години. Лицата, навършили 40-годишна възраст, трябва да правят това годишно. Провеждане на кръвен тест в почти всяка областна клиника. Пациенти, страдащи от хипертония, затлъстяване, сърдечни заболявания, черния дроб и бъбреците, предписват биохимичен кръвен тест и липиден профил. Обременена наследственост, съществуващи рискови фактори, наблюдение на ефективността на лечението - показания за липидограма.

Резултатите от проучването могат да бъдат ненадеждни след хранене в навечерието на храна, пушене, стрес, остра инфекция, по време на бременност, приемане на определени лекарства.

Диагностика и лечение на патологията включваше ендокринолог, кардиолог, общопрактикуващ лекар, общопрактикуващ лекар, семеен лекар.

лечение

Диетичната терапия играе огромна роля в лечението на дислипопротеинемия. На пациентите се препоръчва да ограничат консумацията на животински мазнини или да ги заместят със синтетични, за да ядат храна до 5 пъти на ден на малки порции. Диетата трябва да бъде обогатена с витамини и диетични фибри. Мазни и пържени храни трябва да бъдат изоставени, месото трябва да се замени с морска риба, а трябва да има много зеленчуци и плодове. Възстановителната терапия и достатъчната физическа активност подобряват общото състояние на пациентите.

Липидо-понижаващата терапия и антихиперлипопротеинемичните лекарства са предназначени за коригиране на дислипопротеинемия. Те са насочени към понижаване на холестерола и LDL в кръвта, както и към повишаване на нивото на HDL.

От лекарствата за лечение на хиперлипопротеинемия се предписват:

• Статини - ловастатин, флувастатин, мевакор, зокор, липитор. Тази група лекарства намалява производството на холестерол от черния дроб, намалява количеството на вътреклетъчния холестерол, унищожава липидите и има противовъзпалителен ефект.
• Секвестрантите намаляват синтеза на холестерол и го отстраняват от организма - холестирамин, колестипол, холестипол, холестан.
• Фибрира по-ниски триглицериди и увеличава нивата на HDL - фенофибрат, ципрофибрат.
• Витамини от група В.

Хиперлипопротеинемията изисква лечение с лекарства за понижаване на липидите "Холестерамин", "Никотинова киселина", "Мисклерон", "Клофибрат".

Лечението на вторична форма на дислипопротеинемия е елиминирането на основното заболяване. Пациентите с диабет се препоръчват да променят начина си на живот, редовно да приемат понижаващи захарта лекарства, както и статини и фибрати. В тежки случаи се изисква инсулинова терапия. При хипотиреоидизъм е необходимо да се нормализира функцията на щитовидната жлеза. За тази цел пациентите получават хормонална заместителна терапия.

Пациенти, страдащи от дислипопротеинемия, се препоръчва след основното лечение:

1. Нормализира телесното тегло,
2. Дозиране на физическа активност
3. Ограничаване или премахване на употребата на алкохол,
4. Ако е възможно, избягвайте стрес и конфликтни ситуации
5. Спрете да пушите.

Видео: липопротеини и холестерол - митове и реалност

Видео: липопротеините в кръвните изследвания - програмата "Живей е страхотно!"

Стъпка 2: След плащането, задайте въпроса си във формата по-долу ↓ Стъпка 3: Можете допълнително да благодарите на специалиста за друго плащане за произволна сума

Липопротеини с ниска плътност - LDL

Липопротеините с ниска плътност (LDL) са най-атерогенния клас липопротеини в кръвта, които се образуват от липопротеини с много ниска плътност. Тяхната основна функция е да транспортират холестерола от черния дроб до клетките и тъканите на тялото, поради което присъствието им в кръвта е толкова важно за нормалното функциониране на тялото.

Въпреки това, ако нивото на липопротеините с ниска плътност е повишено, това създава известна заплаха за човешкото здраве, особено за неговата сърдечно-съдова система, затова второто име за тези компоненти в кръвта е „лош“ холестерол. Малкият размер на тези липопротеини им позволява свободно да проникнат в съдовата стена, но с увеличаване на концентрацията им в кръвта, те могат да се задържат на съдовия ендотелиум, като се натрупват там под формата на холестеролни плаки.

Определянето на нивото на LDL се извършва, за да се установи рискът от атеросклероза и други сериозни заболявания. Но за да се оцени напълно процесите, протичащи в организма, лекарите препоръчват да се обмислят липопротеини с ниска плътност в комбинация с други фракции на холестерола.

Как да се определи нивото на LDL?

За да се определи концентрацията на липопротеините с ниска плътност, пациентът трябва да направи липиден профил, материалът за който е венозна кръв. Този анализ ще покаже не само нивото на LDL, но и други важни показатели за оценка на метаболизма на липидите в организма и риска от развитие на съдови и сърдечни патологии. По-специално се изчислява коефициентът на атерогенност, който определя съотношението на HDL и LDL в кръвта и въз основа на тези данни показва риска от атеросклеротични промени в кръвоносните съдове.

Пациентът трябва да знае, че преди да се направи такъв анализ, не е възможно да се яде много мазна храна за един ден, за да се извърши тежка физическа работа. Последното хранене преди изследването трябва да бъде не по-малко от 12 часа, но не по-късно от 14 часа. Някои лекарства също могат да нарушат резултатите от липидния профил, така че този въпрос трябва да се обсъди с лекаря, който ви изпраща за изследването, и да се посочат лекарствата и дозата, която пациентът приема в момента.

Оценка на LDL в кръвта

Липопротеините с ниска плътност най-силно влияят на нивото на общия холестерол в кръвта, тъй като LDL е най-атерогенната фракция на холестерола. Следователно, изучавайки липидния профил на определен пациент, лекарите обръщат голямо внимание на този показател. При оценката му се вземат предвид индивидуалните особености на организма, поради което за различните категории хора нормалните стойности на LDL и изхвърлянето им от нормата могат леко да се различават.

Така че, за пациент на 20-35 години без патологии на сърдечно-съдовата система и нормален индекс на телесна маса, оценката на нивото на "лошия" холестерол в кръвта ще изглежда така:

Като правило, нивото на LDL, определено като високо или много високо, носи специфична опасност за здравето. В този случай се изисква незабавна корекция, за която пациентът се предписва лекарство и се препоръчва да се коригира начина на живот. Ако количественият показател за LDL е по-висок от 4,14 mmol / l, има известна вероятност от стесняване на лумена на съдовете и развитие на атеросклероза. Ако индексът надвишава 4.92 mmol / l, тази вероятност нараства значително.

В други случаи не се изисква сериозна намеса, може да се наложи да коригирате ежедневната си диета малко и да направите разумно количество упражнения. Следователно, стойностите на LDL под критичното ниво от 4.92 mmol / l се приписват от лекарите на нормалните варианти, тъй като индикаторът за „лошия” холестерол в диапазона от 4.14–4.92 mmol / l може да се дължи на характеристиките на начина на живот или наследствените фактори.

Липопротеини с ниска плътност: нормални

До определен момент се смяташе, че колкото по-ниско е нивото на липопротеините с ниска плътност, толкова по-добре. Но в хода на многобройни проучвания е доказано, че ако нивото на LDL се понижи, това може да посочи и патологичните процеси, протичащи в организма. Затова беше установен набор от стойности - нормата на липопротеините с ниска плътност в кръвта, която характеризира нормалния липиден метаболизъм в организма и показва нисък риск от развитие на сърдечно-съдови патологии.

Заслужава да се отбележи, че процентът на LDL при жените и мъжете е малко по-различен. Това до голяма степен се дължи на разликата в хормоналните нива, което се отразява в метаболитните процеси в организма.

Вземат се предвид и възрастта на пациента, наличието в неговата история на някои заболявания (главно сърдечни или съдови патологии), тегло, приемане на определени лекарства и някои други характеристики, които се обсъждат индивидуално с лекуващия лекар.

Следващата таблица показва процента на "лошия" холестерол, т.е. LDL за жени от различни възрастови категории:

За мъжете, липопротеините с ниска плътност са нормата в следния диапазон (като се има предвид възрастта):

С възрастта, производството на холестерол в черния дроб се увеличава, което е свързано с хормонални промени в организма на мъжете и жените след 40 години. Следователно критичното ниво на LDL се измества нагоре. Но след 70 години, метаболитни процеси вече не са предмет на влиянието на хормоните, така че процентът на "лошия" холестерол става същият като при младите хора.

Ако пациентът е диагностициран с проблеми със сърцето, кръвоносните съдове, работата на панкреаса, той има риск от ССЗ или има високо ниво на холестерол в кръвта, той трябва да се стреми към по-ниска граница на нивото на LDL - по-малко от 3 mmol / l. Същата препоръка важи и за тези пациенти, които вече са развили коронарна болест на сърцето поради висок холестерол в кръвта. Такива пациенти трябва да бъдат регистрирани в кардиолог и редовно да наблюдават нивата на холестерола.

LDL е повишен в кръвта.

При жените нивото на липопротеините в кръвта е по-високо от 4.52 mmol / l, а при мъжете над 4.92 mmol / l се счита за твърде високо. Това означава, че пациент с такива показатели има повишен риск от развитие на патологии в работата на сърцето и кръвоносните съдове.

Причините за увеличаването на липопротеините с ниска плътност в кръвта обикновено се превръщат в необичаен начин на живот или заболявания на различни органи и системи. По този начин, честите виновници за развитието на подобен процес в организма са:

• нездравословна диета: честа консумация на хранителни продукти, храни, богати на транс-мазнини и наситени мазнини (твърди сирена, червено месо, свинска мас, сладкиши, сметана, бисквити и др.), маргарин, майонеза, чипс, пържени и мазни храни естествено води до увеличаване на "лошия" холестерол в кръвта;
• заседнал начин на живот: хипотонията влияе отрицателно върху много процеси в организма, включително производството на хормони, сърдечната функция и др. Доказано е, че липсата на редовно упражнение води до намаляване на производството на липопротеини с висока плътност и увеличаване на LDL кръвта;
• затлъстяване: това е един от основните фактори за развитието на сърдечно-съдови патологии, което в последствие влияе на нивото на „лошия” холестерол в кръвта. Особено опасни са „натрупвания“ от мазнини по корема;
• лекарства: някои лекарства могат да влошат липидния профил, т.е. да понижат нивото на "добрия" холестерол и да повишат нивото на "лошия". Такива лекарства включват анаболни стероиди, кортикостероиди, хормонални контрацептиви и някои други;
• наследственост: системно заболяване, като фамилна хиперхолестеролемия, се наследява и повишава холестерола в кръвта.

Високите нива на LDL в кръвта - хиперлипидемия - могат да бъдат предизвикани от сериозни заболявания:

1. Ендокринни нарушения: неизправност на щитовидната жлеза, хипофизната жлеза, яйчниците при жените.
2. Хипотиреоидизъм.
3. Генетично увреждане на метаболизма на мазнините.
4. Анорексия нервоза.
5. Захарен диабет.
6. Заболявания на черния дроб и бъбреците, хронична бъбречна недостатъчност.
7. Хипертония.
8. Камъни или конгестивни процеси в жлъчния мехур.
9. Злокачествен тумор, локализиран в панкреаса или простатната жлеза при мъжете.
10. Синдром на Кушинг.

Друга важна причина за повишаване на нивото на LDL е нарушение на метаболитни реакции в организма, което е свързано с функцията за улавяне на различни кръвни съединения от клетките на тялото. Произвежданият от черния дроб холестерол не се доставя в тъканите на тялото, а се отлага върху съдовия ендотелиум, поради което черният дроб започва да произвежда холестерол в още по-големи количества.

Заслужава да се отбележи, че високото ниво на „лошия” холестерол е физиологичната норма за бременни жени, което е свързано със сложни хормонални промени в организма през този период.

Какво е опасно високо ниво на LDL?

Липопротеините с ниска плътност са най-атерогенната фракция на липидите в кръвта, така че с тяхното високо ниво съществува риск от развитие на съдови и сърдечни заболявания, преди всичко атеросклероза. При такива пациенти често се наблюдават съдови заболявания на мозъка, деформация на структурата на сърцето и други сериозни патологии, за да се избегне необходимото незабавно лечение.

Механизмът на развитие на всички последици от високите нива на "лошия" холестерол е идентичен: холестеролните отлагания по стените на кръвоносните съдове под формата на съсиреци, при които коронарните артерии са засегнати предимно. Такива плаки нарастват по размер и значително възпрепятстват притока на кръв, като по този начин нарушават нормалното функциониране на органи и системи на тялото.

Най-голямата опасност от повишаване на общия холестерол и по-специално LDL се крие във факта, че човек не може да открие развиващи се патологии в ранните стадии на този процес, тъй като характерните симптоми в повечето случаи отсъстват. Ето защо, след 30 години, лекарите препоръчват ежегодно да приемате липидограма. Ако пациентът е в риск (наследственост, повишено телесно тегло и т.н.), то такъв анализ трябва да се прави по-често според показанията на лекуващия лекар.

Критичен индикатор за LDL може да предизвика развитието на следните неблагоприятни здравословни условия:

1. Атеросклеротични промени в сърцето. В този случай има признаци на ангина, когато тялото не получава необходимото количество кислород за нормалната си работа.
2. Исхемична болест на сърцето. Това е най-често срещаното усложнение, възникващо на фона на високия холестерол в кръвта. Ако тя бъде намалена във времето, можете да спестите здравето на сърцето и да предотвратите инфаркт. Високите нива на LDL са особено опасни за жените в менопауза, когато в телата им настъпи сериозна хормонална промяна. Холестеролът по-активно се отлага върху стените на кръвоносните съдове, което води до много проблеми с кръвоносните съдове и сърцето. Затова жените след 45 години трябва да бъдат редовно наблюдавани от кардиолог и да се направят необходимите тестове.
3. Заболявания на кръвоносните съдове. Тази патология може лесно да се определи и от пациента: при извършване на упражнения в крайниците има забележима болка, може да възникне дори куцота. Този симптом е свързан с влошаване на кръвообращението в самите крайници, поради блокиране на холестеролната плака на съдовете.
4. Намалено кръвоснабдяване на мозъка. Когато се отделя холестерол от LDL холестерола, малките артерии на мозъка са забележимо стесни, а по-големите могат да бъдат блокирани от холестеролни плаки. Такъв процес в мозъка може да предизвика рязко намаляване на кръвообращението, което е изпълнено с преходна исхемична атака.
5. Съкращаването на лумена на други телесни артерии (бъбречни, мезентериални и др.) Също може да предизвика тежки усложнения. По този начин влошаването на кръвообращението в бъбречните артерии може да доведе до аневризма, тромбоза или стеноза.
6. Остър миокарден инфаркт и мозъчен инсулт. И двете от тези патологии са свързани с образуването на тромб, напълно блокирайки кръвоснабдяването на сърцето или мозъка.

Трябва да се разбере, че холестеролната плака може да излезе по всяко време и напълно да блокира съда или артерията, което води до смърт. Ето защо е важно редовно да се проверява и поддържа нивото на холестерола в кръвта (по-специално, LDL) в нормалните граници.

Как да се намали LDL в кръвта?

За постигането на тази цел е необходимо да се подходи към проблема цялостно, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма. Важно е да се установи липиден метаболизъм в организма, т.е. да се намали нивото на LDL и да се увеличи HDL. За да направите това, следвайте следните препоръки на лекарите:

1. Умерено упражнение. Умерено - това означава, че е приложимо за всеки пациент поотделно, т.е. човек би препоръчал ежедневни бързи джогинг за 30-40 минути, докато на други се разрешава само 40-минутна разходка при нормални темпове. Основният критерий за оценяване на "умереността" е увеличаване на пулса: по време на тренировка той не трябва да се повишава с повече от 80% от нормалния показател.
2. Правилното хранене. Необходимо е да се яде храна на малки порции, но често. Избягвайте мазни, пикантни, консервирани храни, смесени храни, всички мазни меса и млечни продукти, яйца, животински мазнини, сирене, сладкиши, сладкиши. Дайте предпочитание на храни с нисък гликемичен индекс, зърнени култури, богати на груби неразтворими фибри, пресни зеленчуци, плодове и плодове, нискомаслени млечни продукти, морска риба, нискомаслено месо, зелен чай. Днес е установено, че има продукти, ежедневната употреба на които може да нормализира съотношението "добър" и "лош" холестерол:

• чесън;
• соя;
• зеле;
• ябълки;
• авокадо;
• ядки;
• житни растения;
• царевично масло;
• слънчогледови семена.

За да се постигне стабилна нормализация на липидния метаболизъм, трябва да отслабнете. Тази препоръка е особено вярна за пациенти с повишен индекс на телесна маса.

В същото време, продуктите, съдържащи холестерол, не могат да бъдат напълно изключени: това може допълнително да наруши метаболитните процеси в организма. По-добре е да следвате балансирана диета, препоръчана от лекаря индивидуално.

1. Спрете да пушите и да спрете да пиете. Тези лоши навици водят до окисление на продуктите на разпадане на LDL в кръвта, което причинява утаяване на стените на съдовете и започват да се образуват холестеролни плаки.

Освен това е необходимо да се елиминира причината, която може да доведе до увеличаване на липопротеините с ниска плътност: те могат да бъдат както хранителни фактори (мастни храни, физическа неактивност и др.), Така и сериозни заболявания, изискващи специално лечение.

Ако описаните методи не дадат ясен резултат, кардиологът ще предпише специално лечение, използващо медикаменти. В комплексната терапия може да се назначи:

• статини;
• фибрати;
• никотинова киселина;
• хранителни добавки, обогатени с омега-3 мастни киселини;
• инхибитори на абсорбцията на холестерол;
• секвестранти на жлъчна киселина.

Приемането на лекарства в комбинация с описаната по-горе терапия ще понижи нивото на LDL в кръвта и ще нормализира метаболизма на мазнините в организма. Ако след лечението сте следвали основните насоки за здравословен начин на живот, може да сте в състояние да поддържате холестерола в нормалните граници без медикаменти.

LDL е понижен

Когато нивото на LDL е повишено, то винаги е тревожно както за лекарите, така и за пациентите, които знаят за опасностите от високия холестерол. Но ако тази цифра е под нормата, струва ли си да се тревожи или да пренебрегнем такъв резултат от анализа?

Ако LDL е под 1,55 mmol / l, опитен лекар винаги ще предписва допълнителни прегледи и ще Ви насочи към няколко тесни специалисти с цел откриване на други заболявания, които не са свързани с метаболизма на мазнините в тялото. Така, следните пациенти могат да бъдат открити при пациент с ниска липопротеин с ниска плътност:

• хронична анемия;
• цироза на черния дроб;
• рак на черния дроб;
• множествена миелома;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• хронични белодробни заболявания, често обструктивни промени в тъканите;
• Синдром на Рейно;
• остър стрес, изискващ медицинска намеса;
• заболявания на ставите (в острата фаза), например артрит;
• остри инфекциозни заболявания, сепсис, отравяне на кръвта.

В последния случай обикновено има тежки симптоми, които провокират пациента да се консултира с лекар навреме за помощ.

В допълнение, при пациенти с ниско съдържание на LDL в кръвта могат да се наблюдават следните състояния:

1. Базедовата болест.
2. Gipobetaproteinemiya.
3. Ензимен дефицит: алфа-липопротеини, липопротеин липаза, лецитин-холестерол ацилтрансфераза.
4. Abetaproteinemiya.

Най-безвредната причина, водеща до трайно намаляване на LDL може да бъде хранене, лошо в храни с умерено или високо съдържание на наситени мастни киселини и холестерол. В този случай, лекарят ще препоръча коригиране на диетата: изчисляване на допустимите части от съдържащи холестерол храни, които трябва да се консумират ежедневно, като се вземе предвид обичайната диета.

Лекарите трябва да се консултират не само когато нивото на LDL е повишено, но и когато „лошият” холестерол е под нормалния. Както в първия, така и във втория случай съществува риск пациентът да е развил някои заболявания, които се нуждаят от спешно лечение.