В областта на медицинската диагностика в арсенала вече има достатъчно методи за определяне на болестта, която е засегнала определен орган. MRI (магнитен резонанс) - изследване, което твърдо заема водещо място поради неговите характеристики. Какво е ЯМР и защо техниката се е повишила през последните няколко десетилетия, почти в целия цивилизован свят, можете да научите, когато се запознаете с принципа на работа на оборудването, използвано за провеждане на процедурата.
Малко история
Годината 1973 г., в която Пол Лаутербър, професор по химия, публикува статията си за създаването на образ, основан на магнитен резонанс в научното списание Nature, беше единодушно възприет по време на основаването на метода. Малко по-късно Питър Мансфийлд, британски физик, усъвършенства математическите компоненти на създаването на образ. За приноса им за създаването на магнитен резонанс, двамата учени получиха Нобелова награда през 2003 година.
Значителен пробив в разработването на метода се наблюдава, когато скенерът за ЯМР е изобретен от американски учен и лекар Реймънд Дамадиан, един от първите изследователи на възможностите на ЯМР. Според многобройни съобщения ученият е създател на самия метод, тъй като още през 1971 г. той е публикувал идеята за откриване на рак с помощта на ЯМР. Също така има информация за подаване на заявление до Комитета за изобретения и открития от съветския изобретател Иванов В.А. по тази тема, описана подробно още през 2000 г.
Какво е основата на диагнозата
Принципът на действие на ядрено-магнитен резонанс се основава на способността за изследване на тъканите на човешкото тяло въз основа на тяхното насищане с водородни и магнитни свойства. В ядрото на водорода има един протон, съдържащ спин (магнитен момент), който под действието на магнитните и градиентни (допълнителни) полета, доставени на резонансната честота за него, променя ориентацията си в пространството.
От параметрите на протоните, неговите магнитни моменти и техните вектори, които съществуват само в две фази, както и свързването на протона с спиновете, можем да заключим в коя тъканна субстанция е разположен водородният атом. Въздействието върху областта на тялото от електромагнитно поле на определена честота води до промяна в магнитния момент на част от протоните до противоположната, а след това до връщане към първоначалната позиция.
Програмата за придобиване на MR на скенера за ЯМР записва освобождаването на енергия, произтичаща от релаксацията на възбудените протони. От самото си създаване методът се нарича NMRT (ядрено-магнитен резонанс) и се нарича така до аварията в Чернобил. След като беше решено да се премахне първата дума от заглавието, така че да не предизвиква безпокойство при ЯМР сканирането.
Характеристики на томографа
Устройството за ЯМР, какво е то и какви са характеристиките на устройството му? Първите устройства, с които се извършва МРР процедурата, създават магнитно поле с индукция от 0.005 T (Tesla) и качеството на изображенията е ниско. Томографите на нашето време са оборудвани с мощни източници, които създават силно електромагнитно поле. Те включват електромагнити с индукция до 1–3 T, понякога до 9,4 T, работещи в течен хелий, и постоянни магнити до 0,7 T, с висока мощност (неодим).
Константите причиняват по-слаба магнитно-резонансна реакция в тъканите от електромагнитната, така че обхватът на употреба на първия е много ограничен. Но в същото време постоянните магнити дават възможност за извършване на ЯМР изследване, докато стоят, в движение и осигуряват медицински достъп до процедурата, която се провежда при извършване на диагностични и терапевтични действия. Такъв контрол позволява ЯМР, така нареченият интервенционален метод за магнитно-резонансно изобразяване.
Качеството на изображенията, получени на MRI устройство 3, и, например, 1, 5 Т, като правило, не се различава. Яснотата на снимките зависи от настройките на хардуера. Но резултатите от изследването върху томографи с индукция на 0.35 T ще бъдат много по-ниско качество, отколкото на устройства от 1.5 T. Оборудване, което генерира поле по-малко от 1 Т, няма да осигури информативни изображения на вътрешните органи (коремната кухина и малкия таз).
Защо в повечето случаи е избран ЯМР?
МРТ диагностика и КТ (компютърна томография) - два метода, базирани на получаване на пластови изображения на органи. Томографията е преведена от гръцки - раздел. Но в същото време, техниките също имат различия - CT извършва изображения с помощта на рентгенови лъчи, което излага човешкото тяло на облъчване, понякога дори доста голямо. Въпреки малката разлика в цената на процедурите, често се извършва ЯМР, защото КТ само визуализира костната тъкан.
В други случаи се избира първата процедура, тъй като ЯМР показва всички меки и хрущялни структури, съдови и нервни структури с различни размери. Проучването разкрива разнообразни патологични процеси от най-разнообразно естество. В допълнение, такава процедура като ЯМР може да бъде предписана на бременни и кърмещи жени, деца, без страх от възможна вреда за тяхното здраве или вътрематочно развитие на плода. Проучването има някои противопоказания, но много от тях не са абсолютни и при определени условия може да се направи.
Кога е необходима диагноза при използване на магнитно поле?
Показанията за ЯМР се основават изцяло на неговите диагностични характеристики, а именно на броя на водородните молекули в тъканите. Така, в почти всички меки и хрущялни образувания, благодарение на процедурата, могат да бъдат диагностицирани следните видове патологични процеси:
- възпалителни,
- инфекциозни,
- демиелинизиращо
- дистрофията на,
- дегенеративни,
- паразитни,
- онкология.
Освен това, след извършване на ЯМР, тя става достъпна за проследяване на промените в съдовите легла на кръвоносната система, както и на лимфните и нейните възли. Диагностика на гръбначния стълб с помощта на този метод ви позволява да пресъздадете пълен (триизмерен) образ на всички структури, които го формират, и да анализирате дейността на мускулно-скелетната, нервната и кръвоносната системи.
Тази диагностична характеристика понякога кара пациентите, на които е възложена процедурата, да се чудят защо правят гръбначни МРТ, ако костната тъкан не се визуализира достатъчно добре по време на изследването. Препоръката за преминаване е оправдана от факта, че гръбначните патологии често водят до появата на заболявания на околните тъкани, например, същата остеохондроза, която причинява нервно удушаване.
В какви случаи е невъзможно да се извърши процедурата?
Дори като се има предвид, че ЯМР сканирането е безвредно и неинвазивно, все още има причини, които пречат на неговото прилагане. Най-важното, което е абсолютно противопоказание за процедурата, е наличието на метални предмети в тялото. Причината е пряко свързана с принципа на процедурата.
Ето защо, ако пациентът има пейсмейкър (сърдечен ритъм), стоматологични и ушни метални импланти, сърдечни клапани, феромагнитни фрагменти, метални пластинки в костите, апаратът на Елизаров, тогава въпросът е дали МРТ може да се направи, отговорът е определено отрицателен. Единственото изключение е от титанови импланти, тъй като не е феромагнетик и не реагира на влиянието на магнитно поле.
Електромагнитните колебания са особено опасни за хората с пейсмейкър, тъй като те могат да го деактивират, поставяйки живота на пациента в риск. Относителните противопоказания се открояват много повече, но почти всеки от тях може да бъде заобиколен и процедурата може да се извърши при всякакви благоприятни обстоятелства.
Следователно следните относителни пречки пред изследването са следните: t
- клаустрофобия, психични и физиологични нарушения, проявяващи се с повишена възбудимост и невъзможност за поддържане на процедурата в спокойно състояние;
- общото сериозно състояние на пациента - необходимостта от постоянно наблюдение на основните му жизнени показатели - дишане, сърдечни ритми, пулс, кръвно налягане;
- алергична реакция към контрастно средство (ако е необходимо, ЯМР с контрастно усилване);
- бременността в първия триместър (лекарите се страхуват да предпишат процедура по това време, това е начинът, по който се слагат основните органи на плода);
- сърдечна, дихателна и бъбречна недостатъчност в стадия на декомпенсация;
- затлъстяване от 2–3 градуса с тегло над 120-150 kg.
За всяка от горепосочените ситуации можете да изберете алтернативна опция или да решите дали MRI е необходим толкова много, или може да бъде заменен с друг преглед. Можете да спасите клаустрофобия от неудобството или да опитате да извършите процедурата с пациент с много тегло, за което се прави ЯМР на открит томограф.
Трябва ли да съм подготвен за процедурата?
Диагностика от електромагнитно поле не се нуждае от подготвителен процес. Няма нужда да се придържате към определена диета и диета. Само ако е необходимо да се изследват органите на малкия таз, е необходимо да се пристъпи към процедурата с напълнен пикочен мехур - защото той ще диагностицира MRI на тази област, когато стените на органа се изправят.
Има и друг въпрос, който трябва да се има предвид, когато се предписва ЯМР с усилване на контраста. Дори при условие, че неалергичните препарати на основата на соли на гадолиний (Omniscan, Gadovist) се използват за контрастиране, все още е необходимо да се извърши предварително тест. Не може да се изключи индивидуалната непоносимост към всеки отделен пациент.
Преди да започнете процедурата, най-добре е да обмислите дрехите и да изберете този, който не съдържа метални предмети - ципове, копчета, кристали и други декорации. Някои частни клиники предлагат да се превърнат в медицинска риза, специално проектирана за този вид събития. Не трябва да идвате при ЯМР в бельо с лурекс, тъй като конецът му се създава с добавка на желязо.
Важен момент, който не трябва да се пренебрегва, е посещение в офиса с всички предишни, ако има такива, резултати от проучването. Това ще позволи на лекаря незабавно да сравни новите образи и да направи заключение за ефективността на лечението или степента на прогресиране на заболяването или неговата ремисия. МРТ устройствата създават такова мощно магнитно поле, че в помещението за диагностика не присъстват метални предмети - дивани, патерици, бастуни и други лични вещи на пациентите - всички предмети остават извън вратата на стаята. След това само пациентът може да се диагностицира.
Провеждане на изследвания
Така че напълно подготвеният пациент се намира на хардуерната маса, а медицинският персонал го фиксира, за да осигури пълна неподвижност, като се вземе предвид коя област трябва да изследвате. За закрепване на тялото на пациента се използват специално конструирани колани и ролки. Успоредно с това той обяснява, че работата на скенера е придружена от доста силен шум - подслушване, рев, че това е абсолютно нормално и не трябва да предизвиква безпокойство.
За удобство по време на процедурата, на обекта се предлагат слушалки или тапи за уши, които да ви помогнат да се отървете от неприятните шумови ефекти. Уведомете за наличието на двупосочна комуникация между кабинета за диагностика и помещението, в което има специалист, който управлява процеса. По всяко време, ако пациентът почувства увеличаване на паниката или промяна в състоянието му в посока на влошаване, можете да кажете на лекаря и той ще прекъсне сканирането.
Разбира се, ще бъде добре, ако пациентът чете отзиви за него на всеки интернет портал, оставен от хора, които вече са били диагностицирани, преди да бъдат подложени на MRI сканиране. Тогава той може да се подготви морално. Ако той знае, че в такива ситуации може да се уплаши, тогава си струва да се обади на любимия човек с него за процедурата предварително. За да направите това, първо трябва да разберете дали придружаващото лице няма противопоказания за наличие в електромагнитно поле, за да не му причинят вреда и да не се намесва в процедурата.
Ако всички условия са изпълнени, тогава диванът на томографа, на който се намира пациентът, се избутва в тунела на устройството и започва сканиране с магнитно резонанс. Самата процедура може да продължи от 20 минути и до един час - зависи от характеристиките на изследваната област. Ако има индикации за ЯМР с контраст, например, ако има съмнение за рак, тогава времето за поставяне на диагнозата, като правило, се удвоява.
След диагнозата
В края на процедурата в повечето клиники, от пациента се изисква да изчака 1-2 часа, докато лекарят не дешифрира резултатите от изследването. След това получените данни се раздават на ръцете на изследваните като снимки, както и на дигитални носители - компактдискове, които могат да се видят по всяко време. Не се изисква допълнителна почивка от ЯМР - диагнозата не засяга физическото, психическото и емоционалното състояние на пациента. След приключване на всички дейности, свързани с посещението на клиниката, той може да провежда обичайните си дейности, включително управление на различни техники.
Магнитно-резонансна обработка
Без радиационни диагностични методи вече не е възможно да се представи качествено и пълно изследване. Магнитно-резонансната или съкратена ЯМР е един такъв метод. Диагностиката с помощта на ядрено-магнитен резонанс се основава на принципа на ядрено-магнитен резонанс, чиято същност е трудно за много хора. Да, и няма нужда да познаваме този пациент.
Тематичните въпроси за тях са: "Какви заболявания помага за откриване на ЯМР?", "Коя ЯМР машина е по-добра?", "Не е ли МРТ вреден?" и така нататък Нека се опитаме да отговорим на тези въпроси.
В съвременната медицина ЯМР е най-информативният неинвазивен метод за диагностициране на човешкото тяло. Неоспоримите предимства на този метод са следните:
- без вредно йонизиращо лъчение и безвредност;
- висока концентрация и яснота на картината;
- широки възможности за диагностика;
- комфорт за пациента, той трябва само да легне по време на процедурата и ако изследването трае повече от 30 минути, може дори да подремнеш.
MRI се предписва за диагностика и диагностика на инсулт, мозъчни тумори, множествена склероза и гръбначни и съдови заболявания. Например, ЯМР ви позволява да видите и оцените сложността на херния диск. При инсулт, ЯМР може да разкрие местоположението на лезията и наличието на зони, които вече са претърпели необратими промени. В случай на рак на различни органи, МРТ се предписва за изясняване на данните за процеса на туморни метастази, местоположението и естеството на отдалечените метастази.
MRI рядко се използва за изследване на сърцето и дихателните органи. Причината за това е, че тези органи са в непрекъснато движение, а за да се получи висококачествен ЯМР образ, е необходима пълна неподвижност. Ето защо, преди започване на изследването, специалист по МРТ задължително изисква от пациента да не се движи до края на процедурата.
Често пациентите питат лекарите защо не му предписват рентгенова снимка, но дават указания за ЯМР. Отговорът на този въпрос е прост: ЯМР, за разлика от рентгеновите лъчи, няма радиационна експозиция и ви позволява да правите снимки с най-висока дефиниция, при които специалистът може да види дори най-малките тумори и промени в тъканите. И двата диагностични метода сами по себе си не са взаимозаменяеми, например, лекарят може да предпише рентгенова снимка за диагностика на рак на белия дроб и ЯМР за мозъчни тумори.
Също така е погрешно да се приеме, че ЯМР (магнитен резонанс) и КТ (рентгенова компютърна томография) са едно и също. КТ дава повече възможности за изследване на костите на черепа, отколкото МРТ, но в някои случаи се изискват и двата метода на изследване. Ето защо, не е необходимо да се подлагате на MRI сканиране без лекарско предписание. Не трябва да се надявате, че ако сте направили ЯМР, това е достатъчно, за да направите точна диагноза. ЯМР не изключва необходимостта от кръвни изследвания и други изследвания. Следователно, лекарят трябва да бъде насочен към ЯМР.
Въпреки че МРТ е безвредна процедура и практически няма противопоказания, има някои ограничения. Хора, които са имплантирали електронни импланти (пейсмейкъри, импланти за уши и др.) Или големи метални елементи в жизненоважни зони (мозък, големи съдове и т.н.), могат да откажат да я изпълнят. Също така, те не трябва да предписват MRI сканиране на бременни жени през първия триместър, тъй като през този период се поставят вътрешните органи и системи на плода.
Машините за ядрено-магнитен резонанс са затворени и отворени, разликата между тях е значима и уместна е въпросът кой е по-добър? Най-често срещаният при пациентите е затвореният апарат за ЯМР, който е тръбна камера с диаметър 60 см и дължина 2 метра. Те внасят специална маса, на която лежи пациентът. Затворен апарат, за разлика от отворен, има голяма сила и затова резултатите от изследването са по-надеждни и по-бързи. Въпреки това, лежи на затворен апарат не е много удобно. Често този тип ядрено-магнитен резонанс причинява паника у хората, тъй като по време на процедурата постоянно се чуват силни шумове. Ето защо, обикновено преди процедурата, на пациента се дават слушалки или тюркоаз, но понякога не могат напълно да премахнат звука.
Неотдавна се появи отворено устройство за ядрено-магнитен резонанс, но благодарение на неговото удобство той стана не по-малко популярен от затворен. Представлява стая с магнити в горната и долната част и пространството около масата, където обектът е напълно открит. Липсата на шум, възможността за намиране на роднина до болно или малко дете по време на прегледа, изследване само на необходимите части на тялото, без да се засягат другите, прави отворен тип ЯМР по-привлекателен за много хора. Отвореният скенер обаче е с ниска мощност и изображенията не винаги се оказват с достатъчно високо качество. Следователно те не могат да извършват никакви изследвания.
Видео урок на КТ и ЯМР различия, индикации и противопопоказания
- Връщане към съдържанието на раздела "Радиационна медицина"
Магнитно-резонансна томография (MRI). Показания, противопоказания ЯМР
Магнитно-резонансна томография (МРТ) при диагностика на заболявания
Магнитно-резонансният образ (МРТ) е модерен, безопасен (без йонизиращо лъчение) неинвазивен диагностичен метод, който осигурява визуализация на дълбоки биологични тъкани и се използва широко в медицинската практика, по-специално в неврологията и неврохирургията.
Магнитно-резонансната картина (MRI), както подсказва името, се основава на явлението ядрен магнитен резонанс (NMR). Същността на това явление като цяло е следната: ядрата на химичните елементи в твърдо, течно или газообразно вещество могат да бъдат представени като магнити, които се въртят бързо около своята ос. Ако тези магнитни ядра се поставят във външно магнитно поле, тогава осите на въртене ще започнат да прецеждат (т.е. да се въртят около посоката на външното магнитно поле на силата), а скоростта на прецесията зависи от величината на магнитното поле. Ако изследваната проба сега е облъчена с радио вълна, тогава, ако честотата на радио вълната и честотата на прецесията са равни, ще настъпи резонансна абсорбция на енергията на радио вълната от "намагнитени" ядра. След прекратяване на облъчването на пробата, ядрата на атомите ще се прехвърлят в първоначалното състояние (релакс), докато акумулираната при облъчването енергия ще се освободи под формата на електромагнитни колебания, които могат да бъдат регистрирани с помощта на специално оборудване.
По няколко причини медицинските томографи използват регистрация на NMR върху протоните - ядрата на водородните атоми, които съставляват водната молекула. Поради факта, че използваният метод в MRI е изключително чувствителен към дори незначителни промени в концентрацията на водород, той не само може надеждно да идентифицира различни тъкани, но и да прави разлика между нормалните и туморните тъкани.
Магнитно-резонансната картина (МРТ) осигурява точен образ на всички телесни тъкани, особено на меките тъкани, хрущялите, междупрешленните дискове и мозъка. Дори най-малките възпалителни лезии могат да бъдат открити при ЯМР. Структури с ниско съдържание на вода (кости или бели дробове) не са податливи на томография поради лошото качество на изображението.
Предимствата на магнитнорезонансното изобразяване (МРТ) спрямо други методи
Магнитно-резонансната визуализация (MRI) ви позволява да получите изображение на почти всички тъкани на тялото, защото е възможно да се промени времето на радио вълната.
Поради факта, че магнитно-резонансната картина осигурява много детайлна картина, тя се счита за най-добрата техника за откриване на различни тумори, изучаване на нарушения на централната нервна система и заболявания на опорно-двигателния апарат. Магнитно-резонансната картина (MRI) води до пълна триизмерна картина на изследваната област на тялото. Благодарение на магнитно-резонансната картина (MRI) е възможно, без да се използват контрастни средства, внимателно да се изследват много органи и системи.
Съвременните томографи позволяват сканирането да получи томограми в произволно ориентирана равнина, без да променя позицията на пациента. В същото време в МРТ изследването са използвани сходни КТ принципи на пространственото кодиране на информацията и обработката на данните. Еднократно сканиране, например, на глава, обикновено събира данни от приблизително 20 нива на черепа и мозъка с дебелина на среза от 4-5 mm. Колкото по-висока е интензивността на магнитното поле на томографа, тази стойност се изразява в Teslah, колкото по-тънки могат да бъдат тези секции, колкото по-точни ще бъдат изследванията, толкова по-точен ще бъде резултатът. Повечето клинични магнитно-резонансни апарати (MRI) съдържат 0.5-1.5 Tesla магнити и само няколко - 3T. По-силно магнитно поле може да осигури по-подробно изследване. Времето за сканиране зависи от задачите и параметрите на магнитно-резонансното изобразяване и от 2 до 7 минути (за магнитно-резонансна томография на главата) до 60 минути. Накрая, на екрана се появяват изображения на секции от изследваната тъкан, например мозъчна тъкан.
МРТ с магнитен резонанс позволява да се визуализират части от черепа и мозъка, гръбначния стълб и гръбначния мозък на екрана на дисплея, а след това и върху рентгеновия филм. Информацията позволява да се разграничи сивото и бялото вещество на мозъка, да се прецени състоянието на нейната вентрикуларна система, субарахноидалното пространство, да се идентифицират много форми на патология, по-специално обемни процеси в мозъка, зони на демиелинизация, огнища на възпаление и оток, хидроцефалия, травматични лезии, хематоми, абсцеси, огнища на прояви Исхемични и хеморагични нарушения на мозъчното кръвообращение, между другото, исхемичните огнища в мозъка могат да бъдат открити в хипоксензивна форма вече 2-4 часа след инсулт.
Важно предимство на магнитно-резонансната образна ЯМР върху КТ е възможността за получаване на изображения във всяка проекция: аксиална, фронтална, сагитална. Това ви позволява да визуализирате субтенториалното пространство, гръбначния канал, за да идентифицирате неврома на слуховия нерв в кухината на вътрешния слухов канал, тумора на хипофизата, субдуралния хематом в субакутен период, дори в случаите, когато не се визуализира при КТ.
Магнитно-резонансната образна диагностика (МРТ) се превърна в основен метод за откриване на някои форми на аномалии: аномалии на тялото, аномалии на Арнолд-Киари, огнища на демиелинизация в паравентрикуларната и други части на бялото вещество на мозъка при множествена склероза.
Магнитно-резонансната картина (МРТ), по-ранна от компютърната томография (КТ), разкрива огнища на церебрална исхемия, докато те могат да бъдат открити в мозъчния ствол, в малкия мозък, в темпоралния лоб. Магнитно-резонансната картина (MRI) ясно показва контузионни огнища, мозъчни абсцеси и участъци от отока на мозъчната тъкан.
Важна роля се придава на магнитно-резонансната картина (МРТ) при определяне на причините за деменция. В същото време, промените в мозъчната тъкан често са неспецифични и понякога трудно да се диференцират, например, огнища на исхемия и демиелинизация.
Ценна информация се открива на гръбначни томограми, особено в сагитални сечения. В същото време се визуализират структурни прояви на остеохондроза, по-специално се визуализират състоянието на прешлените и сухожилните апарати, междупрешленните дискове, техният пролапс и ефектите върху мозъчната обвивка, гръбначния мозък, конската опашка, интравертебралните неоплазми, хидромелия, хематомелазията и много други патологични процеси.
Диагностичният потенциал на магнитно-резонансното изобразяване (MRI) може да бъде подобрен чрез предварително прилагане на някои контрастни средства. Елемент от групата на редкоземните метали - гадолиний, който има свойствата на парамагнетизъм - се инжектира интравенозно като контрастен агент, инжектиран в кръвния поток.
Предимството на магнитно-резонансната картина (МРТ) върху компютърната томография (КТ) е най-очевидно при изследването на онези части на нервната система, чийто образ не може да бъде получен чрез КТ, дължащо се на припокриването на изследваната мозъчна тъкан съседни костни структури. В допълнение, с магнитен резонанс (МРТ) е възможно да се разграничат недостъпни ТТ промени в плътността на мозъчната тъкан, бялото и сивото вещество, за да се открие увреждане на мозъчната тъкан при множествена склероза и др.
С магнитен резонанс (МРТ) пациентът не е изложен на йонизиращо лъчение. Въпреки това, има някои ограничения с магнитен резонанс (MRI). Така, магнитно-резонансната образна диагностика (MRI) е противопоказана при наличието на метални чужди тела в черепната кухина, тъй като съществува опасност от тяхното изместване под въздействието на магнитно поле и, следователно, допълнително увреждане на близките мозъчни структури. Магнитно-резонансната образна диагностика (MRI) е противопоказана при пациенти с външен пейсмейкър, бременност, тежка клаустрофобия (страх да бъде в близко помещение). Усложнява използването на ЯМР изследване на продължителността му (30-60 мин), по време на което пациентът трябва да бъде в стационарно състояние.
Показания за магнитен резонанс (MRI)
Показания за магнитно-резонансна томография (МРТ) и подготовка за изследването, вижте съответните раздели:
ЯМР на мозъка или хипофизната жлеза
ЯМР на мозъчните съдове ангиопрограма артериална
ЯМР на мозъчните съдове ангиопрограма венозна
MRI миелограма
ЯМР на гръбначния стълб и гръбначния стълб: шийните прешлени
ЯМР на шийните съдове (екстракраниална артериална или венозна програма)
ЯМР на гръбначния стълб и гръбначния стълб: гръдна
ЯМР на гръбначния стълб и гръбначния стълб: лумбосакрален
ЯМР на надбъбречните жлези
ЯМР на една става, ЯМР на лакътната става, ЯМР на колянната става
ЯМР на мозъка или гръбначния мозък (включително краниовертебралната връзка) с анестезия
ЯМР на коремната кухина
ЯМР на тазовите органи
Противопоказания за магнитен резонанс (MRI)
Абсолютни противопоказания за магнитен резонанс (МРТ):
Метално чуждо тяло в орбитата,
Интракраниални аневризми, подрязани с феромагнитни материали
Наличието в корпуса на електронни устройства (например пейсмейкър),
Хемопоетична анемия (с контраст)
Относителни противопоказания за магнитен резонанс (MRI):
- Външен пейсмейкър,
- тежка клаустрофобия или неподходящо поведение,
- бременност (относително противопоказание за ЯМР е бременността до 12 седмици, тъй като в момента няма достатъчно доказателства за липсата на тератогенен ефект на магнитното поле)
- вътречерепни аневризми, подрязани с неферомагнитни материали,
- метални протези, скоби или фрагменти в неценени органи,
- неспособността да се поддържа мобилността поради силна болка,
- татуировки с метално съдържание,
- необходимостта от непрекъснато наблюдение на жизнените показатели *,
- Състояние на алкохол или наркотици
* разработени вентилатори, пригодени за използване в MRI помещения
Менструацията, наличието на вътрематочно устройство, както и кърменето не са противопоказания за изследването.
Окончателното решение за възможен отказ на пациента да извърши ЯМР изследване се прави непосредствено преди прегледа от дежурния радиолог ЯМР.
Как се прави магнитен резонанс (MRI)
Процедурата за магнитно-резонансна томография (МРТ) е безболезнена и не изисква специална подготовка за изследването, освен при изследване на тазовите органи. Преди да прегледате ЯМР, трябва да продължите да приемате лекарството (ако Ви е предписано), препоръчва се умерен прием на храна. Предлагате хавлия или нещата си без метални ципове. Не забравяйте да поискате да премахнете всички аксесоари - часовници, бижута, бижута, шипове, фиби. Също така премахнете перуката, протезата, слуховия апарат. Много е важно да се отстранят предмети, съдържащи метал, преди MRI. Металните предмети могат да нарушат магнитното поле, което се използва по време на изследването, а качеството на снимките може да е лошо. Освен това магнитното поле може да повреди електрониката.
Наложително е да кажете на Вашия лекар, ако имате метална ставна протеза, изкуствена клапа на сърцето, присадени електронни устройства, електронни импланти за средно ухо или импланти в зъбите. Наличието на метал в тялото ви може да бъде рисковано за вас или да действа на част от ЯМР сканирането.
Техниката на магнитен резонанс (МРТ) е да постави пациента в хоризонтално положение в тесен тунел на томографа, като времето зависи от вида на изследването. Пациентът трябва да поддържа пълна неподвижност на анатомичния регион, който се изследва.
Някои ЯМР скани се получават чрез инжектиране на контрастен разтвор през вена в ръката ви. По време на проучването, дишайте спокойно, не се движете, можете да говорите с лекаря MRI чрез микрофон.
Високоскоростните магнитни резонансни апарати (MRI машини) са по-къси и по-широки, така че по-голямата част от тялото ви е в отворено състояние по време на сканиране. По-новите MRI машини са отворени от всички страни, това може да отслаби качеството на изображението, но такова оборудване се използва широко за пациенти с клаустрофобия и деца.
За да се подобри диагностичната ефективност на магнитен резонанс (МРТ изследвания), пациентите се насърчават да носят със себе си данни от предишни изследвания на МРТ, други методи на радиация, лабораторна или функционална диагностика, както и амбулаторни карти или препратки от лекуващите лекари, посочващи областта и целта на изследването.
Процедурата за магнитен резонанс (МРТ) е безболезнена. Оборудването за ЯМР по време на работа не произвежда силен шум, който може да причини неприятно усещане.
Лични вещи, бижута и ценности, облекло, съдържащо метални и електромагнитни устройства, не се допускат в стаята за сканиране на ЯМР.
Магнитно-резонансната картина, както всяко изследване, има определени диагностични граници, както и възможна ограничена чувствителност и специфичност при диагностицирането на патологични процеси. В тази връзка, както и ако има съмнения относно осъществимостта на проучването, се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар или с магнитен резонанс (MRI).
Резултати от магнитен резонанс (MRI)
В края на изследването може да бъдете помолени да изчакате, докато сканирането на ЯМР бъде прегледано и не сте сигурни, че се нуждаете от допълнителни сканирания. След това излизате и изчаквате резултатите от ЯМР.
Магнитно-резонансната картина (MRI) е вредна?
Понастоящем няма известни опасности или странични ефекти, свързани с магнитно-резонансната картина (MRI). Йонизиращата радиация (рентгенови лъчи) не се използва при магнитен резонанс, тя може да се повтори. Теоретично, има малък риск за плода през първите 12 седмици от бременността, така че през този период сканирането за бременни жени е противопоказано. Тъй като пациентите трябва да лежат вътре в голям цилиндър по време на магнитно-резонансна томография, някои от тях могат да проявят симптоми на клаустрофобия. Пациентите, изпитващи страх от затворено пространство, трябва да уведомят лекаря за това, в който случай близък роднина може да бъде поканен на процедура за магнитен резонанс (MRI).
Магнитно-резонансната картина (MRI) продължава да се подобрява, разширявайки нейния обхват:
Магнитна резонансна ангиография
Съдовият образ е една от иновациите на ЯМР. ЯМР е безопасен начин за оценка на състоянието на артериите и вените в тялото. Тази процедура не изисква въвеждане на катетър в артериите, както изисква традиционната ангиография.
Магнитно-резонансна томография (МРТ) с функционални тестове
Функционалната магнитно-резонансна визуализация (MRI) позволява на изследователите да оценят активността и жизнената активност на нервните клетки в различни части на мозъка. Функционалната магнитен резонанс (MRI) оценява областите на мозъка, които контролират движението, речта, визията и паметта.
Магнитно-резонансна обработка
Магнитно-резонансната образна диагностика (МРТ, МРТ, ЯМР [1]) е томографски метод за изследване на вътрешните органи и тъкани с помощта на физичния феномен на ядрено-магнитен резонанс - методът се основава на измерване на електромагнитния отговор на водородните ядра към възбуждане чрез определена комбинация от електромагнитни вълни в постоянно магнитно поле. високо напрежение.
съдържание
История на
Годината на основаване на магнитно-резонансната визуализация се смята за 1973 г., когато професорът по химия Пол Лаутербър публикува статия в списанието Nature, „Създаване на изображение, използващо индуцирано локално взаимодействие; примери, базирани на магнитен резонанс. " По-късно Петър Мансфийлд подобри математическите алгоритми за придобиване на изображения.
В СССР методът и устройството за ЯМР томография са предложени през 1960 г. от В. А. Иванов [2] [3].
Терминът NMR томография съществува от известно време и е заменен с MRI през 1986 г. поради развитието на радиофобия при хората след аварията в Чернобил. Позоваването на "ядреността" на произхода на метода изчезна в новия термин, което му позволява да влезе в ежедневната медицинска практика съвсем безболезнено, но първоначалното име също има тираж.
За изобретяването на метода на ЯМР Питър Мансфийлд и Пол Лаутербър получиха Нобелова награда за медицина през 2003 година. Американско-арменският учен Реймънд Дамадян, един от първите изследователи на принципите на ЯМР, притежател на патент за ЯМР и създател на първия търговски скенер с ядрено-магнитен резонанс, направи известен принос за създаването на магнитен резонанс.
Томографията позволява визуализация на мозъка, гръбначния мозък и други вътрешни органи с високо качество. Съвременните техники за ЯМР позволяват неинвазивно (без интервенция) да се изследва функцията на органите - измерване на скоростта на кръвния поток, цереброспиналната течност, определяне на нивото на дифузия в тъканите, вижте активирането на мозъчната кора по време на функционирането на органите, за които е отговорен дадения кортекс (функционален MRI).
метод
Методът на ядрено-магнитен резонанс ни позволява да изследваме човешкото тяло въз основа на наситеността на телесните тъкани с водород и характеристиките на техните магнитни свойства, свързани с обкръжаването им от различни атоми и молекули. Ядрото на водорода се състои от единичен протон, който има магнитен момент (спин) и променя своята пространствена ориентация в мощно магнитно поле, както и когато е изложен на допълнителни полета, наречен градиент, а външни радиочестотни импулси се подават на протон-специфична резонансна честота в дадено магнитно поле., Въз основа на параметрите на протона (спиновете) и тяхното векторно направление, което може да бъде само в две противоположни фази, както и тяхното прикрепване към магнитния момент на протона, е възможно да се установи в кои тъкани се намира конкретен водороден атом.
Ако поставите протон във външно магнитно поле, тогава неговият магнитен момент ще бъде или съ-насочен, или противоположен на магнитния момент на полето, а във втория случай неговата енергия ще бъде по-висока. Когато са изложени на изследваната зона чрез електромагнитно излъчване на определена честота, част от протоните ще променят магнитния си момент до обратното и след това ще се върнат в първоначалното си положение. В този случай томографската система за събиране на данни регистрира отделянето на енергия по време на "релаксация" (релаксация) на предварително възбудени протони.
Първите томографи са имали индукция на магнитно поле от 0,005 Т, но качеството на получените върху тях изображения е ниско. Съвременните томографи имат мощни източници на силно магнитно поле. Като такива се използват както електромагнити (до 9.4 T), така и постоянни магнити (до 0.7 T). В този случай, тъй като полето трябва да бъде много силно, се използват свръхпроводящи електромагнити, работещи в течен хелий, а постоянните магнити са подходящи само за много мощни неодимови. Магнитно-резонансният “отговор” на тъканите в МР скенери с постоянен магнит е по-слаб от този на електромагнитния, поради което областта на приложение на постоянни магнити е ограничена. Въпреки това, постоянните магнити могат да бъдат от така наречената "отворена" конфигурация, която дава възможност за изследване в движение, в изправено положение, както и да осигурят достъп на лекарите за пациента по време на проучването и провеждане на манипулации (диагностични, терапевтични) под контрола на ЯМР - така наречената интервенционална ЯМР,
За да се определи местоположението на сигнала в пространството, в допълнение към постоянния магнит в ЯМР скенера, който може да бъде електромагнит, или постоянен магнит, се използват градиентни бобини, които добавят към общото еднородно магнитно поле градиентно магнитно смущение. Това осигурява локализирането на ядрено-магнитния резонансен сигнал и точното съотношение на изследваната площ и получените данни. Действието на градиента, осигуряващо избора на среза, осигурява селективно възбуждане на протони в желаната област. Мощността и скоростта на градиентните усилватели е един от най-важните показатели на магнитен резонанс. Съотношението скорост, резолюция и сигнал-шум до голяма степен зависят от тях.
Съвременните технологии и въвеждането на компютърни технологии доведоха до появата на метод като виртуалната ендоскопия, която ви позволява да извършвате триизмерно моделиране на структури, визуализирани чрез КТ или ЯМР. Този метод е информативен, ако е невъзможно да се извърши ендоскопско изследване, например при тежка патология на сърдечно-съдовата и дихателната системи. Методът на виртуалната ендоскопия намира приложение в ангиологията, онкологията, урологията и други области на медицината.
MR дифузия
MR дифузията е метод за определяне на движението на вътреклетъчните водни молекули в тъканите.
Дифузна спектрална томография
Дифузна спектрална томография - метод, основан на магнитен резонанс, който позволява изучаването на активни невронни връзки. Първична употреба при диагностика на остри нарушения на мозъчното кръвообращение, в зависимост от исхемичния тип, в остри и остри стадии.
MR перфузия
Методът позволява да се оцени преминаването на кръвта през тъканите на тялото.
- Преминаване на кръв през мозъчната тъкан
- Преминаване на кръв през чернодробна тъкан
Методът позволява да се определи степента на исхемия на мозъка и другите органи.
MR спектроскопия
Магнитна резонансна спектроскопия (MRS) е метод, който позволява да се определят биохимичните промени в тъканите при различни заболявания. М-спектрите отразяват процесите на метаболизъм. Метаболитни нарушения обикновено възникват преди клиничните прояви на заболяването, следователно, въз основа на данните от спектроскопията на МР, болестите могат да бъдат диагностицирани на по-ранни етапи на развитие.
Видове MR спектроскопия
- MR спектроскопия на вътрешните органи
- MR спектроскопия на биологични течности
MR ангиография
Магнитно-резонансната ангиография (MRA) е метод за получаване на изображение на кръвоносни съдове с помощта на магнитен резонанс. Изследването се провежда върху томографи с магнитна сила най-малко 0,3 (GE Brivo MR235) Tesla. Методът позволява да се оценят както анатомичните, така и функционалните характеристики на кръвния поток. MRA се основава на разликата между сигнала на подвижната тъкан (кръвта) и околните неподвижни тъкани, което прави възможно получаването на изображения на съдове без използване на рентгеноконтрастни агенти. За да се получи по-ясно изображение, се използват специални контрастни вещества на базата на парамагнитни (гадолиний).
Функционална ЯМР
Функционален MRI (fMRI) е метод за картографиране на мозъчната кора, който позволява да се определи индивидуалното местоположение и характеристиките на мозъчните области, отговорни за движението, речта, зрението, паметта и други функции, индивидуално за всеки пациент. Същността на метода е, че когато някои части на мозъка работят, притока на кръв в тях се увеличава. В процеса на провеждане на fMRI, на пациента се предлага да изпълнява определени задачи, записват се области на мозъка с повишен кръвен поток, като имиджът им се наслагва върху нормална ЯМР на мозъка.
МРТ измерване на температурата
МРТ термометрията е метод, основан на получаване на резонанс от протоните на водорода на изследвания обект. Разликата в резонансните честоти дава информация за абсолютната температура на тъканите. Честотата на излъчените радио вълни варира при нагряване или охлаждане на изследваните тъкани. Тази техника повишава информативността на изследванията за ЯМР и подобрява ефективността на терапевтичните процедури, основани на селективното нагряване на тъканите. Локалното нагряване на тъканите се използва при лечението на тумори с различен произход. [4]
Характеристики на използване на медицинско оборудване в помещения, където се извършва ЯМР
Комбинацията от интензивното магнитно поле, използвано при сканиране с ЯМР и интензивното радиочестотно поле, поставя крайни изисквания към медицинското оборудване, използвано по време на изследването. Вентилаторите, специално проектирани за използване в помещения с ядрено-магнитен резонанс, имат ограничени възможности за висок поток и налягане в дихателните пътища, ограниченията се прилагат и за някои от функционалностите на редица съвременни режими на вентилация, мониторинг и алармени системи.
Въпреки това неотдавнашната употреба на вентилатора повишава безопасността на пациентите по време на ЯМР. Тежките пациенти получават респираторна помощ по време на транспортната фаза, както и по време на изследването за ЯМР. Използването както в отделенията за интензивно лечение, така и по време на ядрено-магнитен резонанс също намалява риска от грешка при преминаване от един тип вентилатор към друг, разрешен за използване по време на ЯМР.
Триъгълният символ MR означава, че вентилаторът е одобрен за използване в MRI помещения при следните условия:
- Мощност 1, 1.5 и 3 Tesla с MR скенер;
- Разположение на вентилатора - само извън линията за безопасност:
- за тунелни скенери 20 mT (200 gauss);
- за открити скенери 10 mt (100 gauss);
- спазване на ограниченията за използването на допълнителни аксесоари;
- използване само на одобрени монтажни решения за ЯМР;
Противопоказания
Има и двете относителни противопоказания, при които провеждането на изследването е възможно при определени условия, и абсолютни, при които изследването е неприемливо.
Абсолютни противопоказания
- инсталиран пейсмейкър (промените в магнитното поле могат да имитират сърдечната честота).
- феромагнитни или електронни импланти на средното ухо.
- големи метални импланти, феромагнитни фрагменти.
- феромагнитни Илизаров
Относителни противопоказания
- инсулинови помпи
- нервни стимуланти
- неферомагнитни импланти на вътрешното ухо,
- протезни сърдечни клапи (във високи полета, със съмнение за дисфункция)
- хемостатични скоби (с изключение на мозъчни съдове),
- декомпенсирана сърдечна недостатъчност
- първия триместър на бременността (в момента няма достатъчно доказателства за липсата на тератогенен ефект на магнитното поле, но методът е за предпочитане пред рентгеновата и компютърната томография)
- клаустрофобия (пристъпите на паника, докато в тунелния апарат не могат да позволят изследването)
- необходимост от физиологичен мониторинг
- неадекватност на пациента
- тежко / изключително сериозно състояние на пациента при първично / съпътстващо заболяване
Също така, MRI е противопоказан (или времето на изследването трябва да бъде значително намалено) в присъствието на татуировки, направени с помощта на багрила, съдържащи метални съединения. [източник не е посочен 43 дни] Титан, широко използван в протезирането, не е феромагнетик и е практически безопасен за MRI; изключение е наличието на татуировки, направени с багрила на основата на титанови съединения (например на основата на титанов диоксид).
Допълнително противопоказание за ЯМР е наличието на кохлеарни импланти - вътрешни ушни протези. MRI е противопоказан при някои видове вътрешни ушни протези, тъй като в кохлеарния имплант има метални части, които съдържат феромагнитни материали.
Магнитно-резонансна обработка
Магнитният резонанс ви позволява да правите снимки, изобразяващи тялото на пациента в различни равнини. Преди проучването се препоръчва да се запознаете с начина на провеждане на изследването с помощта на магнитно-резонансна томография. Това ще ви накара да се чувствате по-уверени по време на процедурата.
ЯМР дава възможност да се покаже, използвайки радио вълни и силно магнитно поле, как изглежда тялото на пациента отвътре. В същото време се получават подробни изображения с висока резолюция. Изображенията са незаменими при диагностицирането на много заболявания.
Как работи МРТ скенерът?
Повечето скенери съдържат голям тунелен магнит. Пациентът лежи на подвижна маса, плавно се движи в тунела. Магнитното поле изгражда елементарни частици в тялото. След това радиовълните се разпространяват до тези частици, позицията им се променя, излъчват сигнали в зависимост от вида на меката тъкан.
Всички събрани сигнали с помощта на компютър се обработват, за да се създаде триизмерно изображение на тялото на пациента. Някои двуизмерни части от изображението, използващи компютърен дисплей на монитора, така получават изображения в равнините.
Завършените снимки понякога се превръщат във филм със слайдове. Те се използват от лекаря за по-нататъшно изследване и анализ.
Безопасно ли е MRI?
Досега не са известни ефекти на радио вълни или магнитни полета по време на МРТ сканирането.
Какво ще почувствам по време на МРТ изпита?
ЯМР е безболезнена процедура, но оставането в затворено пространство и необходимостта от поддържане на неподвижност могат да причинят дискомфорт. Можете да усетите топлината на целевия сайт; Това е нормално, но ако ви притеснява, докладвайте го на техник с ЯМР. Ако е необходимо да се инжектира контрастно вещество, може да изпитате неприятно усещане на мястото на инжектиране, както и усещане за студ в това място по време на инжектирането. Много пациенти се дразнят от силното чукане или изслушване, което се чува на определени етапи от изследването. Пациентите са снабдени със слушалки.
Как е подготовката за ЯМР?
Преди ЯМР изследването трябва да продължите да приемате лекарства (ако се предписват на пациента), препоръчва се умерен прием на храна. Магнитният резонанс е противопоказан, ако пациентът има имплантиран пейсмейкър. Едно силно магнитно поле може да попречи на неговото действие.
Ако пациентът е бременна, важно е преди теста да информирате лекаря. Бременността не е противопоказание за ЯМР, но не винаги е ясно какъв ефект ще има магнитното поле върху плода.
Някои лекари не препоръчват магнитен резонанс през първите 3 месеца от бременността. Следователно лекуващият лекар може да препоръча отлагане на изследването и избор на алтернативен метод.
По време на подготовката за ЯМР, на пациента ще бъде предложено да облича своите вещи без метални ципове, или ще им бъде предоставена мантия или специална рокля. В допълнение, пациентът ще бъде попитан
премахнете всички аксесоари - шипове, фиби, часовници, бижута, бижута. Изискват се протеза, перука и слухов апарат, както и всички предмети, които съдържат метални и електронни елементи. Предметите, изработени от метал, могат да засегнат магнитното поле, използвано по време на изследването, или да нарушат качеството на изображенията. Освен това магнитното поле може да повреди електрониката.
Пациентът е длъжен да информира лекаря за наличието в тялото на метална ставна протеза, присадени електронни устройства, изкуствена сърдечна клапа, електронни импланти на средното ухо, импланти в зъбите и други, ако има такива.
Наличието на метал в тялото може да бъде рисковано за пациента или да действа върху част от изображението.
Кога се използва магнитно-резонансна томография?
откриване на морфологични промени в мозъка при пациенти с болест на Алцхаймер
откриване и визуализиране на местата на вазоконстрикция
диагностика и визуализация на мозъчните тумори, както и нарушения на нервната система
диагностика на заболявания на средното и вътрешното ухо
диагностика на хипофизни заболявания
диагностика и визуализация на рак на гърдата
диагностика и визуализация на сърдечни дефекти
диагностика и визуализация на увреждане на ставите и костите
диагностика и визуализация на тумори и заболявания на белия дроб, панкреаса, бъбреците, черния дроб, далака
визуализация на ставни и костни инфекции, увреждания и рани, както и дегенеративни нарушения
диагностика на заболявания на пикочно-половата система.
Какво е ЯМР?
MRI е изследователски метод, който ви позволява да получите подробна картина на състоянието на човешките органи без вътрешна намеса. Тъй като принципът на действие на апарата се основава на магнитни полета, изследователският процес е абсолютно безопасен от гледна точка на йонизиращото лъчение - отсъства.
ЯМР е съвременна и точна диагноза.
Професионалисти ЯМР
висока точност: ЯМР сканирането ясно показва всички видове заболявания на гръбначния стълб и ставите, тумори на ранен етап;
триизмерното изображение на тялото в картината ви позволява да видите детайлите;
ефективност: магнитно-резонансната обработка отнема от 20 до 60 минути;
безопасност: не се използва вредно рентгеново излагане;
безболезнено;
няма странични ефекти
възможност да бъдат разглеждани често
Противопоказания за ЯМР
Тъй като по време на изследването силно магнитно поле действа върху тялото на пациента и поради дизайна на устройството, може да има ограничения за извършване на ЯМР.
Абсолютните противопоказания за ЯМР включват присъствието на пациента:
изкуствен пейсмейкър (пейсмейкър);
метални конструкции след операции;
установени вътресъдови стентове;
вътречерепни метални хемостатични скоби;
периорбитални метални чужди тела, фрагменти;
инсулинови дозатори.
Относителните противопоказания за ЯМР включват:
първи триместър на бременността (необходимо е мнението на гинеколог)
конгестивна сърдечна недостатъчност;
протезни сърдечни клапи (в този случай въпросът за необходимостта от проучване се решава след консултация с експертите от кабинета).
Противопоказания за ЯМР с контраст са:
бременност;
кърмене;
предварително идентифицирана свръхчувствителност към лекарствата от тази група;
бъбречна недостатъчност.
Какви са индикациите за ЯМР?
Диагностичните възможности, използващи магнитно-резонансна камера, ви позволяват да изследвате всички вътрешни органи и тъкани на човешкото тяло. За удобство е въведен следният медицински класификатор за различни зони, където е необходимо да се идентифицира патологичният процес:
всички части на мозъка, включително хипофизата, синусите, съдовата мрежа
централната и периферната нервна система, включително гръбначния мозък
сърдечно-съдова система
коремни и тазови органи
всички части на опорно-двигателния апарат
ракови тумори във всички области на тялото
Защо е важно да се избере мощна MRI машина?
Някои MRI устройства (с ниско поле) използват поле с ниска магнитна индукция (0.3 - 1 Tesla), което не позволява да се постигне визуализация на патологичния процес с висока резолюция. Това прави невъзможно използването на ядрено-магнитен резонанс на това ниво за диагностициране на ранните стадии на заболяването, а самото изследване е твърде дълго дори за пациентите. Магнитно-резонансните томографи от 1.0 Tesla и по-високи се приписват на високо полеви. Степента на разделителна способност и в резултат на това надеждността на изследване на томограф 1.5 Tesla (златен стандарт), позволява да се разпознае едно опасно и сложно заболяване в ранните стадии.,
ЯМР за деца
Магнитно-резонансната картина няма възрастова граница, така че може да се извърши върху деца от раждането. Има само един проблем - по време на MRI процедурата трябва да се спазва неподвижност. В тази връзка, прегледът на малки деца, които няма да могат да преминат изследването неподвижно, се извършва при условия на анестезия (повърхностна анестезия).
Какъв е контраста?
Контрастните ЯМР предоставят по-ясни изображения от конвенционалните изследвания. Лекарят предписва магнитен резонанс с контраст, ако подозирате тумор или метастази. Изследването помага за идентифициране на структурата и размера на тумора, латентно възпаление и проблеми с кръвообращението.
Противопоказания за ЯМР с контраст са:
преди това е установена свръхчувствителност към лекарства от тази група
Ако имате фиксирани скоби, можете да се подложите на MRI сканиране на мозъка?
Да, можете, това не е противопоказание. Обаче скобите от редица материали могат да доведат до снимки. В този случай получените изображения не могат да се интерпретират. Възможно е да се определи дали MRI сканиране се извършва в такава ситуация, индивидуално по време на самата процедура. Ако проучването не е подходящо, лекарят спира диагнозата.
Възможно ли е да се направи ЯМР на цялото тяло?
Всеки MRI е проектиран по такъв начин, че не е възможно да се получи изображение на целия организъм (в същото време). Магнитно-резонансната картина се извършва върху анатомичните зони (мозъка, ставите, гръбначния стълб) и с помощта на специални намотки за всеки отдел, като в същото време може да се извърши необходимия брой изследвания на органи и области на тялото във всяка комбинация.
Трябва ли да имам насочване от лекар, за да получа ЯМР?
Не, не е задължително, достатъчно е само желанието и съгласието ви за провеждане на проучване, както и липсата на противопоказания за ЯМР. Но трябва да се отбележи, че компетентният лекар може да ви предпише необходимата диагноза.
Какво трябва да има с вас за MRI изпит
За да се подложите на MRI, трябва да сте с вас:
Документ за самоличност
Посоката на лекаря, ако има такава
Резултатите от предишни проучвания (ако има такива)
Дрехи без метални предмети