Медицински компресиращ трикотаж: показания и видове

Малко хора мислят за здравето и превенцията на вените в младостта си. Въпреки че отдавна е известно, че заседналият начин на живот, ниското ниво на физическа активност, работят с дълги статични натоварвания на долните крайници рано или късно да доведат до варикозна болест, която рано декомпенсира и става рисков фактор за развитието на кръвни съсиреци. Медицинската компресираща трикотаж се счита за превантивно и ефективно лечение.

Същността на терапевтичните ефекти

Медицински компресиращ трикотаж се използва както за терапевтични, така и за профилактични цели.

Днес флеболозите признават, че използването на компресионно бельо или алтернативна - превръзка е много важно допълнение към консервативното лечение на заболявания, възникващи с венозна недостатъчност.

Използването на трикотажни изделия също е доста ефективно преди и след хирургично лечение.

Същността на компресионното лечение при флебопатиите е нормализирането на интравенозното налягане на всички нива и сегменти на кръвния поток. През вените кръвта тече към сърцето. От долните крайници посоката на потока отдолу нагоре. Мускулната маса на прасеца, разработена клапанна апаратура, допринася за това.

Голямо натоварване във физиологични условия пада върху вените на крака, защото това е най-отдалеченият сегмент на венозното легло. Тук натискът, упражняван от вените, трябва да бъде максимален. В горните сегменти силата, необходима за по-малкото изтласкване на кръвта. Това се взема предвид при създаването на медицинско бельо за компресия.

Терапевтични чорапогащи, чорапи, чорапи или чорапи, както и еластична превръзка, са замислени по такъв начин, че необходимия градиент на налягането се възстановява по протежение на венозното легло на долните крайници. Поради това притока на кръв към сърцето се нормализира. Проявите на заболяването са намалени: подуване, болка, тежест в краката.

Видове лен за компресия

Има специални чорапи за мъже

Класификацията се основава не само на размера и покритието на венозното легло. Съществува подход, чийто критерий за класификация е целта и мястото на използване.

Последната класификация включва следните видове компресионен трикотаж:

• профилактичен
• лечебен
• болница

Превантивното бельо се използва или в най-ранните стадии на заболяването, или при лица с рискови фактори или генетично обусловена предразположеност. Препоръчително е да се носят чорапогащи или чорапи с първите зъбни колела или ретикули на краката. Но първо трябва да се свържете с хирург, съдов хирург или флеболог (специалист по патология на венозното легло).

Лица, засегнати от венозни заболявания, са лица от следните професии:

• Лекари (в по-голяма степен опериращи хирурзи)
• Фризьорски
• Учителите
• Шофьори, шофьори, шофьори на камиони
• продавачи

Силата на компресия на профилактичното бельо е минимална, но достатъчна, за да се предотврати прогресирането на заболяването. Можете да купувате свободно във всяка аптека, но трябва да знаете размера си, както ще бъде написано по-долу.

Медицинска фланелка по-плътна. Силата, упражнявана върху венозния канал, е сравнима с описаната по-горе група бельо. Болничният трикотаж не включва бельо. Най-често това е еластична превръзка.

Чорапогащи - най-популярното бельо сред жените. В крайна сметка, тя може да се носи без панталони над тях. Неудобството се създава при носене на чорапогащи само за мъжкото население. Въпреки че страдат от венозни заболявания на долните крайници, силна половина от човечеството не е по-малко.

За тях, алтернатива - компресиращи чорапи. Нивото на компресия е по-ниско, отколкото при носене на чорапогащи. Но носенето им е ефективно при локализирането на патологията в сегмента на подколенната колянна става и по-долу. С разширени вени над коляното, използването на голф няма да помогне.

Еластична превръзка

Този метод на компресиране е все още най-популярният в стационарните настройки. За по-голямата част от населението, включително пенсионерите, превръзката е най-печеливш изход от ситуацията. В крайна сметка, еластичният бинт е по-лесен за закупуване, тъй като струва много по-малко от всяка компресираща дреха.

За да я закупите, не е необходимо да знаете размера си, необходимите параметри за закупуване на чорапи, чорапогащи. В допълнение, те се продават навсякъде, във всяка аптека. Компресионен трикотаж за търсене в ортопедични салони.

Пренасянето има много важни недостатъци. Независимо изчисляване на силата и налягането, необходими за терапевтична или еластична компресия е много трудно. Ако лекарят или сестрата разкажат и обучат за това, може да се надяваме на ефекта. В обратния случай пациентът само наранява себе си.

Превръзките винаги се плъзгат от крайник. Това е ежедневно неудобство. С течение на времето силата на компресия отслабва. Терапевтичният ефект се реализира по-малко време.

Терапевтичният ефект на трикотаж

Компресионното бельо засяга венозното легло и подобрява кръвния поток.

Ефектите на компресионното бельо върху венозното легло без рефлукс и с рефлукс се различават. Въпреки това, използването е разрешено и в двете ситуации.

В началните етапи на флебопатията не се наблюдава ретрограден приток на кръв през вените. Компресионното бельо на този етап има следните положителни ефекти:

• Подобрява капилярния кръвен поток
• Намалява отока в междуклетъчното пространство
• Намалена тежест на синдрома на оток, клинични прояви

Прогресирането на заболяването води до ремоделиране на стената на вените, докато те губят своята еластичност. Обичайната рамка се губи, клапанният апарат изгасва. Медицинското бельо елиминира или значително намалява тежестта на рефлукса. Това елиминира подуването, което подобрява тъканния трофизъм, намалявайки трофичните промени в кожата на долните крайници.

Компресионното бельо, закупено в ортопедични салони или по веригата на аптеките, има следните важни предимства пред превръзката:

• Участието на лекаря не е необходимо
• Налягането се разпределя както трябва да бъде при здрав човек, близо до физиологичните условия
• Можете да симулирате и изберете желаното ниво на компресия в зависимост от тежестта на венозната недостатъчност
• Удовлетворяване на естетическите изисквания на пациентите
• Дългосрочно поддържане на определена степен на компресиране

Изборът на ниво на натиск върху венозната стена се прави най-добре в комбинация с лекуващия лекар. Единственото изключение са продуктите за профилактично лечение.

Класификация на трикотаж

Днес съществуват две системи, които класифицират медицинското бельо за еластична компресия, в зависимост от налягането. Първият е по-ранен (RAL-GZ 387/1). Тя включва 4 класа компресия. Първокласните продукти на нивото на глезена пресъздават натиск от 14 до 21 mm Hg.

Според новата европейска класификация (CEN) този клас е разделен на две. Клас А включва бельо с компресия 10-14 mm Hg (профилактично бельо). Всъщност 1 клас лекарствени продукти за компресиране на CEN създава налягане от 15 до 21 mm Hg.

Последващите класове на компресия се градуират в зависимост от налягането и от посочените системи не се различават. Степен 4 отразява максималното налягане на нивото на глезена. Превишава 49 mm Hg.

Как да изберем терапевтично бельо

Класът на компресия на бельо се избира в зависимост от етапа на заболяването

Да започнем с това, трябва да решите за целта: да лекувате или да предотвратите. За да се предотврати развитието на разширени вени и други проблеми с вените, изборът се спира на лен с компресия клас А.

Препоръчва се и за синдром на уморените крака. За пътниците, стюардесите и пилотите, и по принцип за тези, които често трябва да правят полети, нивото на компресия е 10-14 mm Hg, което е доказано, че предотвратява флебопатиите.

Ограничената форма на стъпаловидно варикоза C1-2 според CEAP класификацията е индикация за по-високо налягане на нивото на глезените. По-добре е да започнете с компресия от клас 1, с симптоматични форми отидете във второто пране. При наличие на оток се открива С3 стадия на хронична венозна недостатъчност. Трябва да закупите бельо с налягане 23-32 mm Hg

По-сериозно увреждане на венозното легло е свързано с появата на трофични нарушения на кожата. Появява се варикозна екзема, липодерматоскопия. В етап С5 се появяват язви, на етап С6 те не се лекуват, считат се за активни или отворени.

Ясно е, че е необходим по-висок клас на компресия. Първо прибягват до 3, ако е необходимо - до 4-ти клас. Разтегливостта на тъканите трябва да бъде ниска, за да се осигури максимален възможен терапевтичен ефект.

Когато избирате бельо, обърнете внимание не само на силата и натиска, но и на коравината. Този коефициент може да бъде избран. Важен факт обаче трябва да се има предвид: най-добър коефициент на твърдост при носенето на бельо в покой, и висок коефициент трябва да се използва по време на тренировка и ходене, което е по-подходящо за млади и работещи пациенти.

Как да изберем размера на компресионното бельо

За да изберете подходящия размер на компресиращата дреха, е необходимо да направите всички измервания предварително.

Недостатъкът при избора и закупуването на компресиращо бельо е, че монтажът е невъзможен. Първо, защото е много неудобно поради високата коравина на тъканта.

Втората причина е лекарствен продукт и, както е известно, забранено е да ги изпробвате, както и да ги върнете или замените.

Ето защо, преди да купите, трябва да извършите необходимите измервания още у дома или с помощта на хирург. Изборът на размера на голфа се основава на дължината на обиколката на крака над глезена (дисталната част) и непосредствено под колянната става (проксимално ниво), както и дължината от нивото на краката до коляното.

Изборът на чорапи диктува необходимостта от измерване на обхвата на бедрото на разстояние 25-30 см (в зависимост от височината) от колянната става. Дължината на дължината също се определя до това ниво от стъпалото. Ако искате да си купите чорапогащи, измерете обиколката на талията, бедрата. Индикатор за дължина - от стъпало до слабин.

С предварително направени измервания трябва да отидете на консултант или продавач в ортопедичен салон или аптека, за да докладвате всички параметри. Според установените таблици (всеки производител има свои собствени, може да се различава един от друг), изберете размера на медицинското изделие от XS до XL.

Дори и с високо ниво на твърдост бельото с течение на времето губи своите еластични свойства. Ето защо, на първо място можете да си купите евтини чорапи, чорапогащи, а след това преминете към по-модерни и ефективни.

Компресионно бельо за бременни жени

Компресионното бельо ще помогне да се избегнат проблеми с вените и по време на бременност

Носенето на дете е период от живота, който е уязвим за жените. Тогава работата на всички органи и системи се адаптира към променящите се условия на съществуване.

Вените на долните крайници са засегнати от много неблагоприятни фактори. Мама набира тегло, което увеличава натоварването на цялото съдово легло, включително артериите, вените и самото сърце.

Обемът на циркулиращата кръв също се увеличава в съответствие с теглото и продължителността на бременността. Увеличава се хемодинамичното натоварване.

Хормоналният фон се променя. Концентрацията на гестаген се увеличава в кръвта. Те имат мощно миотропно действие. В резултат на това, клетките, покриващи васкуларния ендотелиум, се отпускат, също така и гладките мускулни влакна. Вените се разширяват. В съчетание с хемодинамичен товар и повишено телесно тегло, всичко това ще доведе до разширени вени.

За да се предотврати развитието на проблеми с вените може да се използва компресионно бельо. Акушерите и гинеколозите предлагат клас А, но флеболозите настояват за закупуване на бельо 1 и дори 2 класа компресия. Трябва да се носи от първия триместър.

Чорапогащи трябва да бъдат предпочитани. Те не само предотвратяват развитието на венозна стаза, разширени вени, но и поддържат стомаха в удобна и максимално физиологична позиция.

Кога все още си струва да се носи компресиращ трикотаж

Не само варикозните вени служат като индикация за медицинска компресия. Бельото с висока твърдост е популярно сред атлети и спортни ентусиасти. Особено тези, които вече са диагностицирали проблеми с венозен отток.

Бременността е отделна индикация за носене на компресионни чорапи и чорапи. Профилактика на разширени вени и венозна тромбоза е показана при пациенти след продължителна операция, особено рак.

Как да носят компресионно бельо

Препоръчително е да се започне компресия сутрин. Преди да станете от леглото, трябва да носите чорапи или чорапогащи. За това дланите са поставени вътре в продукта. Първо внимателно поставете крака и петата. След това разтегнете областта на глезена, като изгладете крака.

Подобен принцип за поставяне на чорапогащи. Ако пациент с ограничени възможности или страда от тежко затлъстяване, тогава, когато се облича с дрехи, ще ви е необходим асистент или специално устройство, което да постави компресиращо бельо.

Препоръки за използване на разширени вени

Компресионният трикотаж се препоръчва да се носят цял ​​ден от сутринта

Предпочита се постоянно носене. Някои флеболози препоръчват дори да не сваляте прането си през нощта.

Но общоприетите препоръки гласят, че компресията трябва да се извършва през деня от сутринта. Вечерта пациентът премахва продукта и дава почивка на краката.

През годината не е необходима почивка. Дори при високи температури. За този период е позволено намаляване на нивото на ефектите на компресия.

Характеристики грижи за спално бельо

Всеки ден се препоръчва използването на чорапи, голф или чорапогащи. Дори и при високи температури на околната среда. През летния горещ сезон е разрешено намаляване на класа на компресия. Но напълно да се откажете от прането ще доведе до влошаване на венозната стена.

Измиването е разрешено само на ръка. Водата е топла, не по-висока от телесната температура. Избягват се обезцветители, прахове, концентрати. Най-подходящ течен сапун или продукт за грижа за деликатни или детски неща.

Какво да не правим с компресиращо бельо

Правилната грижа за бельото ще осигури дълготрайното му съхранение. По време на работа е забранено прането с перални машини. Устройствата за избелване не се препоръчват. Гумирано облекло предпазва от контакт с вода, особено горещо.

След измиване, изстискване и усукване на чорапи, чорапогащниците не могат. Това ще намали степента на компресия и коефициента на твърдост.

Гледайте видеоклипа за бельо за компресия:

Компресията е основното лечение за разширени вени. Най-добре е да изберете точно трикотаж. Преди да купите, направете всички необходими измервания. Класът на компресия е по-добре да се обсъди с хирурга или флеболога.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Компресионен трикотаж. Как да не направите грешка с избора?

Здравейте, скъпи приятели!

Моето възмущение не е ограничение! Глупавият ни брат, колко напразно!

Можете ли да си представите? Случайно дойде на сайта, който разказва за "чудо" - ботуши, които за 2 месеца премахване на разширени вени, тромбофлебит и други венозни страдания, които придружават човек през целия си възрастен живот!

Вероятно се чудите как?

Тези ботуши съдържат "магически" микросфери, които предполагаемо разтварят всичко, което човек е придобил през живота си на грешната Земя: токсини, микроби, вируси, паразити, гъби и други боклуци. И най-важното е, че се разтварят кръвни съсиреци, които според собствениците на този ресурс са основната причина за разширени вени!

Съжалявам, Господи, но по някаква причина в паметта ми се появиха редове:

Докато в света има глупци,

Затова е измама да живеем с нас, следователно, от ръката...

Lap Tu Bu Di Bu Dai... "

След това bredyatiny и идеята за друг разговор ortolikbeza. Нека поговорим за болестите на вените и Неговото великолепен трикотаж, който беше, е и е сигурен, че ще бъде златен стандарт за лечение на венозни заболявания в продължение на много години напред.

• Защо е необходимо?
• Как работи?
• Как да не направите грешка в избора си?

Седнете и слушайте.

Какво причинява венозни заболявания?

Във всички публикации по тази тема може да се види същата фраза:

"Болести на вените - такса на човека за изправено ходене"

И аз не съм съгласен!

Не за прави ходи, а за правостоящи и изправени. Или кривоситение. :-) Каквото и да е. Защото ключовата дума тук е "седнало".

И макар венозните заболявания да са известни още от древни времена, по някаква причина ме измъчват неясни съмнения, че след това са били наблюдавани в стотици, а може би дори хиляди пъти по-малко. Защото ползите от цивилизацията не бяха и ние трябваше да стъпваме с краката си, понякога на такива разстояния, за които никога не сме мечтали. Това означава, че мускулите на долния крак са работили, те са карали кръв към сърцето, а краката, макар и уморени, не са наранили.

Ето пример от моя собствен живот:

За 15 години работа като дистрикт лекар с назъбената ми наследственост, нямах проблеми с вените си.

Но веднага щом „стана” на първата маса след 1,5 години - здравей, разширени вени! Изрично поставих думата "изправи" в кавички. Държиш ме да говоря на тренировки през цялото време, че не стоиш в аптека, а се върти като катеричка в колело.

Знам. Сам веднъж "се завъртя". Все пак това е по-статично, отколкото динамичното натоварване. Ето защо, заболявания на вените, може да се каже, вашият професионален възпалено.

Тук на теория трябва да започнете да изброявате рискови групи за венозни заболявания. Но аз няма да направя това.

Защото има само една рискова група! И тя се нарича така:

Всички хора над 18 години

Не вярвате ли? И вие виждате как живеем: седим (или стоим), ядем, потъмняваме.

Жените също носят пети, носят дете, приемат орални контрацептиви. Собствениците на автомобили не само седят за 8 часа в офиса, но още 2-3 часа след това се прибират в задръствания.

За венозната система хиподинамията е враг номер едно.

В резултат на това - тежест в краката, подуване, болка, вени от паяк, нощни спазми, тромбофлебит и тромбоза.

Всичко това се отнася, разбира се, до цивилизованите страни. Във всяко африканско племе Мумба Юмба с вени всичко е наред. Защото няма телевизия и интернет, а основното забавление е ритуални танци.

Плавателни съдове "Чудните врати"

Защо се появяват горепосочените симптоми?

И това е така.

След като завършихте основната си мисия, т.е. снабдявайки органите и тъканите с кислород и хранителни вещества, кръвта тече през вените към сърцето. За нея не е толкова лесно да направи това, защото гравитацията се опитва да разбие обичайния си поток от дъното нагоре.

Но става въпрос за помощта на мускули и малки, но много важни структури на венозните клапи. Мускулите, които се свиват, притискат вените, преминавайки в дълбините им, принуждавайки кръвта да се движи нагоре. А венозните клапи, като светофар на еднопосочна улица, преминават само в една посока.

Силите на клапаните възпрепятстват обратния поток на кръвта.

Идва момент, когато хартата се занимава с рисковите фактори, за които говорихме по-горе, тези „чудотворни врати” спират да се затварят.

Като се радваше на свобода, кръвта се втурваше надолу. Образува се венозна стаза.

Вените се разширяват, стават видими, притокът на кръв през тях се забавя. Течната му част оставя съдовете в извънклетъчното пространство, причинявайки подуване и тежест в краката.

Вижте снимката: в ляво - норма, в дясно - неизправност на клапаните и разширени вени.

Стагнацията на кръвта води до сгъстяване и образуване на кръвни съсиреци, което вече е реална заплаха за живота.

Какво може да спре този хаос и да принуди кръвта да потече отново, както би трябвало да бъде с Майката Природа?

Неговото Величество Компресионен Трикотаж.

Как работи компресията?

Компресионният трикотаж, изстискването на меките тъкани, намалява диаметъра на повърхностните вени, ускорява притока на кръв и по този начин намалява вероятността от образуване на тромби.

След като диаметърът на вените намалее, клапаните се затварят заедно и те започват да работят правилно, като осигуряват притока на кръв отдолу нагоре.

Но трикотаж не само свиване. Той, като добър лидер, насочва!

Терапевтичният ефект на компресионния трикотаж е физиологически разпределен по протежение на компресията на краката: в областта на глезена, налягането върху меките тъкани е максимално, а към ингвиналната област постепенно намалява. Създава се разлика в налягането и кръвта тече отдолу нагоре.

В допълнение, компресионното плетене "избутва" течната част на кръвта, която се освобождава в междуклетъчното пространство обратно в съда.

В резултат на това, още от първите дни на носене на трикотаж, намалява тежестта в краката, болката, подуването, нощните спазми.

Видове трикотажни компреси

Компресионен трикотаж е разделен на 3 групи:

1. Срещу разширени вени. Предназначен е за профилактика и лечение на заболявания на вените с различна тежест.
2. Емболиева. Възложени на хирургия, раждане, пациенти преди лягане.
3. Деконгестант. Това са компресионни ръкави и ръкавици. Те са необходими за намаляване на отока и подобряване на качеството на живот на пациенти с нарушен лимфен отток. Най-често такова нарушение настъпва след отстраняване на гърдата.

Нека разгледаме подробно първата група.

Видове антиварикозно трико

Антиварикозният трикотаж е разделен на класове според силата на компресионния ефект. Този ефект се измерва в милиметри живак.

Внимание!

Обозначена е медицинска компресия

само в mm живак!

Ако имате евтини аптечни продукти, на опаковката на които е написано, например:

"Антиварикозни чорапи, 140 den" (и не е посочен mm живачен стълб),

след това те не са лекарствени продукти и нямат терапевтичен ефект.

Цифрите, показани на опаковката на медицински трикотаж, например 18-21 mm Hg, означават, че този продукт упражнява такъв натиск на нивото на глезена.

Можете да попитате: защо в някои търговски марки първият клас на компресия съответства на 18-21 mm Hg, а в други 15-20 mm Hg?

Отговарям: има различни стандарти за компресиране: немски, руски, френски и др. Поради това номерата на компресия могат да варират.

Но нашите руски лекари са "подготвени" за германския стандарт. (Така че хладно веднъж работи медицински представители на уважавана компания, която произвежда компресия трикотаж).

Ето защо, в Русия, той получи най-разпространеното.

Кога се препоръчва класа на компресия?

Вие сами можете да си поръчате продукти с профилактична и първокласна компресия. В края на краищата, основната заповед на медицината е „да не вреди!” По същество продуктите от втория и третия клас на компресия са подобни на Rx лекарствата.

Превантивният трикотаж (10-15 mmHg) се препоръчва в следните случаи:

Няма видими вени по краката. Но в разговор с купувача, се оказва, че той има рискови фактори, и не повече от две. Например, той води предимно заседнал начин на живот. Или преди вас жена, която получава орален контрацептив.

Честно казано, ще ви кажа, че идеалните крака на възрастен без никакви признаци на венозни проблеми са изключително редки. И ако попитате купувача как трябва да бъде, тогава се оказва, че той има тежък крак, подуване на глезена и нощни спазми. И тук трябва да препоръчате клас 1 на трикотаж.

Следователно, превантивните трикотажи не могат да бъдат най-добрите продажби в групата на компресионните продукти.

Трикотаж клас 1 компресия (18-21 mmHg)

Предложете го, ако купувачът се оплаква от умора, тежест в краката, подуване на глезените вечер. Ако погледнете краката му, можете да видите съдови "звезди", "мрежи" или малки области от разширени вени с дължина до 5 сантиметра.

Компресията от клас 1 се препоръчва и за неблагоприятна наследственост, бременност или ако има повече от два рискови фактора.

Трикотаж клас 2 компресия (23-32 mmHg), предписани от лекар.

Кога? При тежки нарушения на венозното кръвообращение, когато има болка, подуване, нощни спазми. И на краката са видими вени с дължина повече от 5 сантиметра, или така наречените "възли", т.е. вените, стърчащи над повърхността на кожата. Това са техните локални разширения в резултат на неправилно функциониращи клапи и венозна конгестия.

Джърси клас 2 се предписва и след операции на вените, с остър тромбофлебит и за предотвратяване на дълбока венозна тромбоза в рискови групи.

Джърси клас 3 (34-46 mmHg) се предписва СТРОГО от лекар за дълбока венозна тромбоза, трофична язва или за изразени нарушения на лимфния дренаж (при обикновените хора такива нарушения се наричат ​​"елефантиазис").

Как да изберем компресия плета?

Медицинските компресионни продукти работят ефективно само когато са избрани възможно най-точно. Има специални таблици за това, където е посочено, че да, как да се измери. Прочетете резюмето.

Ако вземете чорапите, като правило се измерва обиколката на най-тясната и най-широка част на пищяла.

Ако избирате чорапи и чорапогащи, все още трябва да измерите обиколката на средата на бедрото и обиколката на краката 5 cm под задните части.

Като цяло, внимателно погледнете мерната мрежа и вземете измервания точно върху тях.

Изберете типа продукт

При избора на тип компресиращ трикотаж (чорапи, чорапи или чорапогащи), запомнете едно правило:

Горният край на продукта трябва да бъде пет до десет сантиметра по-висок от най-горната удължена вена!

Ако, например, има вена на паяк в подколенната яма, тогава трябва да се препоръчат само чорапи или чорапогащи.

Отново, имам голям пост. Може би трябва да приключим.

Разбираш ли всичко? Има ли някакви въпроси? Напишете в коментарите. Нека да обсъдим.

Но вие и аз все още не сме разглобили някои много важни неща:

• Какви въпроси трябва да бъдат зададени на купувача при продажбата на компресиращ трикотаж?
• Как да се грижим за компресията?
• Как да го нося?
• Какво е необходимо да се каже на купувача, когато продава компресионен продукт?

Ако ви хареса статията, можете да споделите връзка с нея с колегите си. Просто кликнете върху социалните бутони. мрежи, разположени по-долу.

Тук можете да закупите пълен курс по ортопедия в аптеката.

Ще се видим отново в блога за трудолюбивия фармацевтичен бизнес!

С любов към вас, Марина Кузнецова.

Скъпи читатели!

Ако ви харесва статията, ако искате да попитате нещо, да добавите нещо, да споделите своя опит, можете да го направите в специална форма по-долу.

Само моля не мълчи! Вашите коментари са моята основна мотивация за нови творения за ВАС.

Ще ви бъда много благодарен, ако споделите линк към тази статия с вашите приятели и колеги в социалните мрежи.

Просто кликнете върху социалните бутони. мрежи, в които сте член.

Кликнете върху социалните бутони. мрежи увеличава средния чек, приходи, заплата, намалява захарта, кръвното налягане, холестерола, елиминира остеохондроза, плоскост, хемороиди!

Компресионен трикотаж: видове, класификация, селекция, препоръки за чорапи, преглед на производителите

При диагностициране на различни нарушения в работата на венозната система на долните крайници, например за разширени вени, на всички пациенти се препоръчва да носят компресионно бельо. Това е отличен инструмент, който ви позволява да правите допълнителни корекции при лечението на патологични процеси, променяйки състоянието на пациента в посока на подобрение.

Същността на терапевтичните ефекти

Винаги е използвана компресионна терапия на венозни заболявания. Описание на методите за лечение на трофични язви на краката с превръзки и превръзки под налягане е в творбите на основателите на медицинската наука. Принципът на въздействието на компресионното бельо е, че създава налягане с различна сила на различните части на долния крайник. Максималната компресия (100%) пада върху долната част на крака (над глезена). Това се дължи на факта, че за повишаване на кръвта от тази област се изискват повече усилия. При движението на кръвта нагоре, натоварването на вените намалява. 70% от налягането в бельото се прилага към горната част на крака и само 40% към бедрото. Бельото компресира вените, изтласква застояла кръв, предизвиква движение.

Кракът на пациента без използване на компресиращи чорапи (отляво) и с неговото използване (вдясно)

Поради това разпределение на товара, нормализира се кръвообращението, насочено към сърцето. Присъщата компресия наподобява натоварването, създадено от работата на мускулите по време на движение. За хората, които използват компресионно бельо, до края на работния ден краката се уморяват по-малко и не се надуват. Компресионен трикотаж за разширени вени - чорапи и ръкави, чорапогащи и чорапогащи, чорапи и превръзки. Той почти няма противопоказания. Можете да го носите през цялото време вместо обичайното бельо.

Ефектът, постигнат чрез носене на терапевтично бельо

1. Бельото упражнява постоянно налягане върху повърхността на крака.
2. Предпазва вените от експанзия.
3. Носенето на компресиращ трикотаж (чорапогащник, чорапи или голф) нормализира притока на кръв в долните крайници, като помага за подобряване на снабдяването на тъканите с хранителни вещества и кислород.
4. Използването на компресиращо бельо предотвратява тромбоза.

Материал за производство на компресиращи облекла

Компресионно трикотажно бельо е изработено от еластични памучни и найлонови влакна, микрофибър и ликра. Следователно, той има същия естетичен вид, както обикновено. Няма никакви шевове. Това е най-привлекателното лекарство. Освен това е хипоалергенна, приятно гали кожата и пропуска въздух. Компресионните свойства се създават и разпространяват чрез специална обработка на бельо, използвайки най-новите компютърни технологии. Ако следвате правилата за грижа, терапевтичните свойства се поддържат в продължение на 6 месеца.

Видове лен за компресия

Компресионното бельо е профилактично (компресията, създадена от него е най-малката), лечебна (за носене по време на обостряне на венозно заболяване) и болница (за употреба в болници след операция).

Превантивното бельо се препоръчва да се носи при първото появяване на паяковите вени на краката, увеличаване на сафенозните вени, с появата на болка и подуване на краката в края на работния ден. Такива чорапи упражняват налягане от не повече от 18 mm Hg върху повърхността на стъпалото. Чл. (2,7x10 Pa), който е предназначен да балансира повишеното кръвно налягане в долните вени. Поради това, еластичният чорап не позволява на течността да се натрупва в областта на глезена, като по този начин елиминира причината за оток. За да се предотврати компресията бельо може да се носи и здрави хора, които са изложени на риск от развитие на заболявания на венозните съдове на долните крайници. Той е полезен за учители и продавачи, фризьори и шофьори, както и за представители на други професии, чиято работа е свързана с дълъг престой в една статична позиция (стояща или седнала). Може да бъде закупен от аптеките. Не е необходима рецепта за това. Тъй като компресионното бельо е представено от различни типове, помислете за всеки от тях.

Чорапогащи и чорапогащи

Компресионни чорапогащи - най-популярният вид терапевтично бельо. В допълнение, има специални модели за бременни жени. Чорапогащникът, правилно подбран по размер, трябва да се впише плътно в краката и завършва стриктно до кръста. Ако прането не е достатъчно или, напротив, то е голямо - разпределението на компресията се нарушава и терапевтичният ефект се губи. Според мненията на повечето пациенти, чорапогащите са най-удобният вид компресиращ трикотаж, който е лесен за излитане, но при поставянето му трябва да се положат известни усилия, защото те трябва да бъдат равномерно разпределени по крака. Но след това те ще се закрепят надеждно на нагето и няма да се подхлъзнат по време на движението, което допринася за точното разпределение на присъщата им компресия и постигането на желаните резултати. Носещите компресиращи облекла могат да се комбинират с използването на козметика за крака и медицински препарати под формата на мехлеми и кремове. Но е по-добре, ако се прилагат преди лягане, след като медицинското бельо е премахнато. Ако кожата изисква постоянна хидратация, се препоръчва използването на бързо абсорбиращи се кремове, които имат лека структура. Това ще предпази прането от разрушаване на целостта на влакната и загубата на нейните лечебни свойства.

Golfs

Чорапи и чорапогащи са по-подходящи за лечение на болни вени при жените. Но в света и много мъже страдат от разширени дилатации. Как да бъде? Винаги превързвайте краката си с еластични превръзки? Не. Лекарите имат решение за мъжете. Те могат да използват компресорни чорапи, изборът на които днес е доста широк. Създадени са специални чорапи за пътешественици и хора, водещи активен начин на живот, превантивни и за постоянно носене за терапевтични цели. Въпреки че мъжете под панталоните не носят чорапогащи? Все пак, защото не се вижда, но какви луксозни крака! В широк асортимент от компресиращи чорапи от различни марки, както за мъже, така и за жени. Смята се, че всички хора могат да ги носят, тъй като нямат странични ефекти. Въпреки това, има няколко противопоказания. Голфът не трябва да се носи, ако човек има заболявания на кръвоносните съдове като ендоартериит, атеросклероза, аортоартерит, както и при наличие на отворени рани или трофични язви с гнойно възпаление, некроза или екзема.

Еластична превръзка

Като допълнително терапевтично средство за разширени вени все още се използва еластична превръзка. В сравнение с компресионния трикотаж, той има по-малка ефективност. Освен това е неудобно и дълго да се налага на засегнатите райони. Степента на компресия се създава ръчно, чрез затягане на превръзките и се контролира интуитивно. Но най-големият недостатък е, че превръзките постоянно се подхлъзват. Много хора обаче са принудени да ги използват, тъй като това е най-евтиният вид трикотаж, използван за предотвратяване на заболявания на венозните съдове. Затова трябва да знаете как правилно да превържете краката за разширени вени.

Правила за еластично обвързване

Трябва да се помни, че е необходимо да се приложи еластична превръзка сутрин, веднага след събуждане, докато в областта на глезена не започне да се натрупва течност, което води до оток. Процедурата се извършва в положение "легнало", кракът се повдига под ъгъл 90 °. За да го направите сами, е неудобно. Да, и постигането на желаното напрежение е доста трудно. Ето защо е по-добре да помолите някой от домакинството да помогне за изпълнението на тази процедура.

1. Превръщането на краката започва в най-тясната точка (глезените), като постепенно преминава към по-широката (бедрото).
2. При превръзка на глезена трябва да се направи някакъв вид "заключване", налагане на завои около петата. Това ще предпази превръзката от подхлъзване по време на движение.
3. Протегнете превръзката, когато нанасяте рулони трябва да бъде равномерно, уверете се, че не се образуват гънки.
4. А ролка на превръзка отпуснете малко по малко, по-близо до крака, опитвайки се да не се простират. Това ще предотврати прекомерната компресия на тъканите.
5. По време на нанасянето на превръзката е необходимо да се гарантира, че намотките са насложени с леко припокриване, без образуването на празнини.
6. В областта на глезена превръзката трябва да се разтегне по-здраво. Когато се движите нагоре, всеки ход се припокрива по-малко.
7. Превръзката започва най-малко на 20 см от заболелия участък. Също така трябва да завършва на място със здрави съдове, дълги поне 15 cm.

Коректността на превръзката може да се провери с появата на пръстите. Ако се направи правилно, те първо изглеждат сини. Но буквално след няколко минути се връща нормалният им цвят. В областта на коленните и лакътните стави превръзката не трябва да бъде прекалено стегната, за да не се наруши кръвообращението в тази област. Признак на неправилно превръщане (твърде стегнат) е изтръпването и болката на пръстите. В същото време под превръзката има пулсация на кръвта. В този случай трябва да легнете, да освободите крака от превръзката, да го масажирате малко и да позволите на кръвния поток да се нормализира. И след това пренареждане.

Терапевтичен ефект и класификация трикота

За постигане на желания терапевтичен ефект при лечението на разширени вени и редица други заболявания на вените, само медикаментозната терапия не е достатъчна. Медицинският трикотаж играе важна роля за премахване на оток, облекчаване на болката и други симптоми. Благодарение на носенето му, пациентите имат следните благоприятни ефекти:

• Диаметърът на вените намалява, което нормализира работата на клапанния механизъм. Вискозитетът в кръвта намалява, увеличава се скоростта на връщане на кръвния поток на вените. Поради това вероятността от кръвни съсиреци е значително намалена.
• Увеличава се способността на венозно-мускулната помпа да изтласква кръвта поради компресия на вените, разположени в мускулната тъкан.
• Способността на капилярите да абсорбират извънклетъчната течност се увеличава. А това води до елиминиране на оток.

При всички класове компресията се разпределя от 100% на глезена до 40% върху бедрото

За разлика от профилактичното компресионно бельо, лечението не може да бъде закупено на открития пазар. Той се продава по лекарско предписание. Препоръчително е да го придобиете в специализирани салони, занимаващи се с внедряване на ортопедични продукти. Според създаденото налягане медицинските трикотажи имат следните класове на компресия:

• Клас 1. Създадената компресия не надвишава 23 mm от живак. Чл. (2,7x10 Pa). Носенето на бельо от този клас се препоръчва за пациенти в стадия на поява на вени на паяците на краката, увеличаване на сафенозните вени, с появата на болка в краката в края на работния ден.
• Клас 2. Разпределимото налягане е не повече от 33 mm Hg. (4.25 x 10 Pa). Използва се за лечение на тромбофлебит и разширени вени с умерена тежест.
• Клас 3. Компресията не е по-висока от 45 mm Hg. (6.1х10³ Pa). Чорапогащи (и други продукти) се използват в случаи на тежка венозна недостатъчност, характеризираща се с нарушение на трофизма.
• Клас 4. Компресията надхвърля 50 mm Hg (6,5 x 10 Pa). Използва се за коригиране на нарушенията на лимфния поток и премахване на оток, причинен от това заболяване.

Превантивното бельо и трикотаж 1-ви клас могат да се избират самостоятелно. А закупуването на чорапогащи или чорапи, включени в класове на компресия 2 и 3, е разрешено само след предварителна консултация с флеболог. Той ще дава препоръки за начина на носене; ще ви кажа как правилно да използвате и да се грижите за бельото.

Всички видове компресиращо бельо имат различна цена, но често зависи от популяризирането на марката, от материала, от който са изработени чорапите (чорапи или чорапогащи). Разпределението на компресията върху областите на чорапогащи (отглеждане или голф), а след това и краката, не влияе върху цената. Налягането е еднакво във всички модели.

Как да изберем медицинско бельо?

Изборът на медицински трикотаж е доста широк. Затова мнозина се чудят: какъв вид трикотаж за разширени вени е по-добър? За да отговорим на това, нека започнем с факта, че терапевтичната компресионна трикотаж от всякакъв вид е предназначена да спре развитието на разширени вени, да елиминира застояването на кръвта в крайниците и да премахне подуването в зоната на глезена. И чорапогащи, чорапи и чорапи вършат отлична работа с тази задача. Разликата между тях е само в тяхната дължина: максималната дължина на голфа е до коляното, чорапите изтичат на върха на бедрото, а чорапогащите са на кръста. Изборът на продукт за тази характеристика се извършва в зависимост от местоположението на основните признаци на заболяването. Ако моделът на разширени вени е ограничен до долната част на крака, тогава за антивирусната експозиция е достатъчно да си купите чорапи. Ако те са се разпространили по-високо, тогава трябва да се грижите за чорапи или чорапогащи. Тук изборът зависи само от собствените им предпочитания. Женските медицински чорапи и чорапогащи могат да бъдат както прозрачни, така и с мотиви върху тях. Медицинското бельо за мъже се прави като обикновен трикотаж, за да остане незабележим. В аптеките и специализираните магазини предлагаме медицински компресиращи трикотажи от различни производители. Компресирането в бельо на всяка марка се изчислява с максимална точност. Ето защо, чорапи и чорапогащи от всички фирми имат същия терапевтичен ефект. Те се различават главно по дизайн, продължителност на чорапите и цена.

Чорапогащи и чорапи Relaxsan

Компресионното бельо от италианския производител привлича много руски пациенти на флебологични клиники с относително ниски цени. Максималната им цена не надвишава 1200 рубли. Предлагат се модели с различен дизайн и всички класове компресия. Недостатъците им са крехкостта (компресията не трае повече от месец), лек дискомфорт при износване и бързо износване.

Бельо от разширен вера Intex

Руската компания Intex прави достойна конкуренция на чуждестранни компании, доставяйки висококачествено бельо за разширени вени при сравнително ниска цена. Той създава необходимата компресия, има сравнително висока износоустойчивост. За сума от 800 до 1300 рубли, можете да си купите чорапогащи, чорапи или високи до коленете, изработени от отлична тъкан, с висококачествени шевове и да получите необходимия терапевтичен ефект.

Бельо за компресиране ORTO

Чорапогащи, чорапи и чорапи от испанската фирма ORTO принадлежат към стоките със средна стойност. Минималната сума, която ще трябва да плати за най-простата медицинска двойка, варираща от 400 до 700 рубли. Всички продукти са с добро качество. Компресията продължава до 4 месеца, но те бързо се износват на пръстите и краката.

Медицински трикотаж Venoteks

Компресионно бельо VenoteksTherapy (САЩ) - един от най-популярните. Тя е представена от широк моделен диапазон. Всички продукти на тази марка са сертифицирани, отговарят на руските държавни стандарти. Чорапи, чорапогащи и чорапи имат средна степен на износоустойчивост. Всички модели, представени от компанията Venoteks, се различават по относително ниска цена:

• от 650 рубли за чорапи за превенция;
• от 1600 рубли и повече за модели от 3-ти клас компресия.

Антиварикозен трикотаж Medi и Bauerfeind

За тези, които предпочитат по-висококачествен трикотаж, е по-добре да купуват продукти от една от немските компании Medi или Bauerfeind. Цените на продуктите на тези компании са много по-високи (от 1300 рубли), но те напълно съответстват на качеството на продуктите. Всички продукти са удобни за носене, лесни за поддръжка, имат висока степен на износоустойчивост. Чорапи, чорапи и чорапогащи имат страхотен дизайн. В моделната гама от тези компании са бельо за пътуване и спорт. За да обличате дрехи с компресия над 2-ри клас, трябва да закупите специално устройство от фирмата medi.

Sigvaris Лечебни чорапогащи, чорапи и чорапи

Елитното медицинско бельо от швейцарската фирма Sigvaris е най-скъпият от всички представени видове. Характеризира се с минимално износване, високо качество на изработка и чудесен дизайн. Това са основните имоти, за които руските клиенти трябва да плащат от портфейла си сума от 2500 до 4500 рубли и повече на чифт. Тъй като компресията, която е вградена в бельото, и терапевтичният ефект от носенето, не се различават от налягането, генерирано от трикотаж от други производители.

Когато избирате компресиращо бельо, много хора правят грешката да не знаят как е маркирана. Особено го купуват от ръцете, на пазарите и т.н., опитвайки се да спестите от покупката. На опаковката с какъвто и да е вид терапевтичен трикотаж е показан класът на създадената компресия, показващ налягането в mm.rt. Чл. (или Pa). На обикновени чорапогащи, чорапи или голф показва плътността на тъканта в denas (den). Затова си струва да откажем да купим, ако чорапогащи се в n-то число на ден се предлагат като компресиращо бельо. Надявайки се на терапевтичния ефект от носенето им, можете да влошите състоянието на вените.

Как да изберем размера на компресионното бельо?

След избора на фирмата и модела на продукта се получава рецептата с указание за клас на компресия, необходимо е да се определи размерът на чорапогащи (чорапи и голф). За да направите това, у дома се правят следните измервания: За голф:

1. Обем на пищяла в долната част над глезена (cm);
2. Обем на пищяла в горната (широка) част, под колянна става (см).
3. Дължина от крака до колянната става.

• Към първите две измервания за голф трябва да добавите размера на обиколката на бедрата на височина 25 cm от колянната става (стандартна фигура). За висок човек измерването се извършва на разстояние 30 см от коляното.
• Необходимо е също така да се измери дължината на крака до точката, в която се измерва обиколката на бедрото (или на слабините).

Пример за таблица с размер на надпис за трикотаж Medi

За чорапогащи, в допълнение към горните измервания, ще трябва да измерите обиколката на талията и бедрата, както и дължината на стъпалото от крак до слабините. За да се изберат чорапи (и друго бельо) от необходимия размер, получените данни се сравняват с тези, дадени в специални таблици с размери, които могат да се различават от различните производители. Когато купувате компресионно бельо в ортопедичен салон, достатъчно е да покажете своите измервания на консултант и той ще избере модел с необходимия размер. Висококачествената компресираща дреха е доста скъпа. Но понякога се случва, че причинява дискомфорт по време на износване. Дори теоретично правилно избраното бельо може да повлияе отрицателно на състоянието на вените при употреба. Затова е препоръчително да започнете да купувате по-евтин модел, да свикнете с усещанията, които възникват при носене на компресионно бельо. И само след това можете да си купите скъпи антиварикозни чорапогащи или чорапи за постоянни чорапи.

Таблица с размери на компресионното бельо с цифрово обозначение

Компресионно бельо за бременни жени

Препоръчва се да се носят компресиращи облекла за всички бременни жени. През първия триместър, дори ако няма очевидни признаци на разширени вени, се препоръчва да се използват превантивни трикотажи. На по-късен етап трябва да използвате препоръките на лекуващите медицински специалисти. Компресионен трикотаж за бременни жени има значителни разлики от другите видове терапевтично бельо. Първо, в горната част на чорапогащника се прави еластична превръзка, чиято основна функция е да поддържа стомаха, без да го притиска. И второ, за тяхното производство се използват тъкани с висока дишане. Много жени по време на бременност предпочитат да носят компресионни чорапи. Това се дължи на факта, че уголеменият корем не се вписва в частта на крака на чорапогащи (не може да се разтяга безкрайно). И в специални чорапогащи за бременни жени, не всяка бъдеща майка се чувства комфортно. И чорапи могат да бъдат избрани, като се вземат предвид физиологичните характеристики и техните собствени предпочитания. Предлагат се следните типове:

1. Класически модел;
2. На силиконова гума;
3. На специален корсет с велкро закопчаване;
4. С отворен пръст.

Видео: как да се предотвратят разширени вени по време на бременност?

Кога все още си струва да се носи компресиращ трикотаж?

За да се нормализира притока на кръв, хората се нуждаят от повече от просто заболявания на венозните съдове, като разширени вени, за да създадат целенасочено налягане върху повърхността на краката. Може да се използва за отслабване за премахване на излишната течност, изглаждане на мазнината под формата на гънки. В същото време, благодарение на създадената компресия, мускулите и кожата се масажират и тонизират. Препоръчва се да се носят специални облекла за компресия през първия месец от следродовия период. Помага за предотвратяване на много сериозни усложнения, като пролапс на вагиналните стени, пролапс на матката и др. В допълнение, тя поддържа коремните мускули, които са били отслабени по време на бременността. Компресионното бельо за спорт ви позволява да постигнете отлични резултати с по-малко потребление на енергийни запаси на тялото. Това увеличава издръжливостта, човек е по-малко уморен и затова може да изпълнява повече силови упражнения.

Как да нося компресионно бельо?

За разлика от обичайните, за поставяне на компресорни чорапогащи има определени правила.

• Всеки тип компресиращо бельо (чорапогащи, чорапи, чорапи) се носи веднага след събуждане, без да става от леглото.
• Това се прави внимателно, без прекомерно разтягане и усукване.
• Първо вземете горната част на хармониката.
• Поставянето на палми вътре в чорапогащи (чорапи), леко поставени на крака, като се вземе предвид местоположението на петата.
• Постепенно изправяне, дръпнете пищяла.
• На бедрата, чорапогащник и слагам на лъжа, повдигайки торса, когато се приближава към кръста.

Компресионните чорапи за разширени вени се носят по подобен начин. За да направите процедурата по поставяне на антиварикозни чорапогащи и чорапи колкото се може по-лесна, можете да закупите един от специалните инструменти, например medi Butler. Те са достъпни за различни категории пациенти:

1. За хора с големи размери е предназначена Голямата серия;
2. За хора с ограничена подвижност - серията Longo;
3. Със сгъваем дизайн, за пътуване - Travel Butler;
4. Hospitalbutler - с плъзгащ механизъм.

Тази фирма предлага и медийно Butler Off устройство, което помага за свалянето на медицинско бельо.

Ако няма приспособление за поставяне на антиварикозни чорапогащи (чорапи), тогава по време на тази процедура производителите препоръчват използването на латексни ръкавици, за да не се повредят еластичните влакна с ноктите. Всички нокти на краката трябва също да бъдат нарязани и къси. Необходимо е да се изгладят повърхността на мазолите и сухите зърна.

Видео: как да се носят компресионни чорапи?

Препоръки за използване на разширени вени

Когато за първи път на човек се прилага компресионна терапия, може да има проблеми, свързани с използването на терапевтичен трикотаж. Например, пациентът е купил голф, а варикозната вена е малко по-висока от гумена лента. Има съмнение. Трябва ли да нося закупена стока? - В този случай засегнатият съд ще бъде индиректно засегнат, поради нормализирането на притока на кръв в долната част на крака, и следователно може да се използва закупеният продукт. Но е силно препоръчително да се опитате да получите продукта с подходящ размер. Възникват много въпроси относно това дали можете да носите чорапи срещу разширени вени на подути крака. В този случай, флеболозите са съгласни - не само възможно, но и необходимо. Но това е доста трудно да се направи, защото поради подуване размерът на краката е значително увеличен. Често възниква въпросът: защо трябва да премахвате чорапите през нощта? - Препоръчително е да се направи така, че кожата на краката да се отпусне, да диша. Когато човек е в хоризонтално положение (с 1-ва и 2-та степен на венозна недостатъчност), прането не работи, т.е. не се създава компресия. Така че го оставете на тялото - това е безполезно. Въпреки това, ако човек случайно заспа в бельо, няма силна вреда. Най-често срещаният въпрос е какъв тип бельо да се носят в горещите летни дни. - Компресията трябва да продължи през лятото. Освен това високите температури са провокатори за допълнително разширяване на плавателните съдове. В особено горещите дни можете да използвате по-светло бельо, първокласно или профилактично. Намаляването на компресията в този случай е за предпочитане пред пълното му отсъствие.

Грижа за компресиране

За всякакъв вид компресираща дреха се изисква подходяща грижа, за да се запазят лечебните му свойства за дълго време.

• Компресионното бельо се препоръчва да се измива ежедневно на ръка, без да се усуква или изсушава.
• Водата трябва да бъде умерено топла (не по-висока от 40 °).
• Да се ​​използва за измиване на течен сапун или шампоан, както и всякакви други средства за грижа за деликатни тъкани.
• Не използвайте прахове и избелители за пране, химическо чистене, горещо сушене и окачване на слънце.
• Силиконовата гума върху чорапите трябва да бъде защитена от всякакъв значителен контакт с вода. В противен случай ще загуби фиксиращи качества. Мазнината от силиконовата лента се отстранява с памучен тампон, напоен с всякаква алкохолна течност.

Ако се вслушате в мнението на тези, които вече имат опит в използването на компресионно бельо, по-добре е да закупите по два чифта едновременно (за надеждност и лекота на грижа).