Дифузна кардиосклероза: определение, причини и лечение

Дифузната кардиосклероза е състоянието на сърдечната тъкан в резултат на някои заболявания. Диагностицира се с екстензивно и равномерно образуване на белези на миокардните влакна. Отглеждане, белег тъкан води до деформация на клапаните и намаляване на мускулната област.

класификация

Развитието на заболяването се случва на места с миокардна тъканна смърт. Ако първоначално белегът замести липсващите влакна, донякъде компенсира отсъствието им, тогава с течение на времето се развива клапна недостатъчност.

Съвременната медицина отличава видовете на това заболяване по два критерия:

1. Разпределение разграничава фокусния и дифузен тип кардиосклероза.
2. От съображения за образование, заболяването може да бъде след инфаркт, атеросклероза и пост-миокардит.

Причини за заболяване

Второто име на малка фокална кардио склероза е исхемична. Има заболяване, дължащо се на кислородно гладуване на сърдечния мускул, предшествано от коронарна артериална болест.

В допълнение, заболяването може да се развие на фона на стенозираща атеросклероза, поради разпространението му в коронарните артерии. За да се определят точните причини за заболяването, е необходимо да се припомнят факторите, водещи до развитие на исхемия:

• атеросклероза;
• чести инфаркти;
• злоупотреба с алкохол;
• сърдечна и мозъчна хирургия;
• заседнал начин на живот, поради което солите се отлагат в тялото;

• небалансирано хранене;
• захарен диабет;
• хипертония;
• затлъстяване;
• нервни разстройства.

Основният фактор от списъка е атеросклерозата. Като причинява вазоконстрикция с 50% или повече, това заболяване води до исхемия и по-нататък до дифузна кардиосклероза. За да се предотврати развитието на това заболяване, е много важно да се идентифицира коронарната болест на сърцето своевременно.

симптоматика

Има редица симптоми, които позволяват на лекаря да разбере, че това е дифузен кардиосклероза. Обикновено те са характерни за заболявания, свързани с увредени сърдечни контракции:

1. В ранните стадии на заболяването пациентът може да почувства дискомфорт в областта на сърцето само след значително физическо натоварване. С течение на времето този симптом започва да се проявява дори в покой.
2. Кашлица. Появата на този симптом е свързана с белодробен оток, причинен от сърдечна недостатъчност и хемодинамични нарушения. Най-често това е суха кашлица, която се появява при пациент в легнало положение и в резултат на сериозно физическо натоварване.
3. Болка в сърцето, наблюдавана на фона на аритмии, ускорена или бавна сърдечна честота, възникват в случай на неправилна функция на миокарда. Първоначално те се характеризират със слаби прояви, но по-нататъшните симптоми се влошават, дори и в покой.
4. Болка в черния дроб. Много рядък симптом, причината за който е образуването на стагнация в голямото кръвообращение. Това се случва поради нарушена хемодинамика. Болката в тази област възниква на фона на асцит, оток на краката, втвърдяване на вратните вени.
5. Припадък в резултат на определени видове аритмии.
6. Ниска издръжливост, отбелязана на фона на общата мускулна слабост. Възниква поради липса на кръвоснабдяване на мускулите, наблюдавано по време на тренировка или след известно време след тяхното приключване.
7. Подпухналост на долните крайници. Най-често първото подуване настъпва в глезените, но с напредването на заболяването може да засегне бедрата и долните крака. Обикновено тези симптоми се появяват вечер, изчезват до сутринта.
8. Нарушения на трофиката на кожата. Поради недостатъчно кръвоснабдяване на кожата, неговата пигментация се променя. Пациентът може да деформира ноктите и косата да падне.

Степента, в която гореописаните признаци на дифузен кардиосклероза ще бъдат изразени, зависи директно от стадия на заболяването. Ако откриете няколко симптома от списъка, е необходимо спешно да се консултирате с лекар за преглед.

Диагностични функции

Ако има съмнение за голям фокален дифузен кардиосклероза, лекарят трябва да насочи пациента към следните процедури:

1. САЩ. Тя ви позволява да измерите размера на тялото, да оцените неговата контрактилна функция, както и да определите вида и количеството на белег.
2. MR. Процедурата е необходима за идентифициране на лезиите и определяне на състоянието на сърцето.
3. ЕКГ. Традиционният метод, който позволява да се определи качеството и количеството на съединителната тъкан, да се идентифицират отклонения от нормалната сърдечна функция.
4. Електрокардиография, която разкрива области, засегнати от кардиосклероза, неуспех на сърдечния ритъм.
5. Слушане на сърцето за наличие на шум, аритмия, тахикардия и др.

В някои случаи, за да се направи окончателна диагноза, е необходимо да се консултират специалисти от различни области: хирург, гастроентеролог, терапевт и др. След това се определя планът за лечение.

лечение

За да се отървете напълно от болестта, прилагайте интегриран подход. Основните цели на терапията са:

• лечение на исхемия, поради което се образува растеж на белег;
• превенция на аритмия;
• запазване на здрави миокардни влакна;
• облекчаване на симптомите на сърдечна недостатъчност.

В зависимост от тежестта на заболяването, на пациента може да се предложи както амбулаторно, така и болнично лечение. Желателно е в същото време да се намали физическата активност, да се откажат от лошите навици и да се следва диета, която включва изключването на следните продукти:

• пържени храни;
• силен чай и кафе;
• чесън и лук;
• ряпа и репички;

• храни, които съдържат голямо количество холестерол.

Желателно е да се ограничи употребата на вода в свободна форма, както и сол. Храната е най-добре задушена, запържена, изпечена или варена. Трябва да има малки порции (поне пет пъти дневно).

Консервативното лечение зависи от етапа на заболяването. Много често терапията включва употребата на лекарства, които нормализират коронарната циркулация:

1. Нитратите. Те правят възможно „разтоварването” на сърдечната стена, подобрявайки коронарния кръвен поток и намалявайки нуждата от кислород за миокарда. Най-популярните продукти от тази група са „Нитросорбид” и „Нитроглицерин”.
2. Бета-блокерите. Режимът се определя индивидуално. Употребата на тези лекарства изисква лабораторен мониторинг на параметрите на кръвта. Позволява ви да елиминирате смущения в сърдечния ритъм. Най-популярните лекарства: "Anaprilin", "Nebivolol", "Inderal".
3. Калциеви антагонисти. Използва се за понижаване на кръвното налягане и намаляване на натоварването на сърдечния мускул. Чрез приемането им, спазматичните явления на коронарните съдове се елиминират. Най-често за тази цел лекарите предписват "Нифедипин" или "Верошпирон".

В някои случаи на пациента се отпускат допълнителни средства:

• АСЕ инхибитори (Captopril, Enalapril);
• диуретични лекарства ("Трифас", "Бритомар") и някои средства за традиционна медицина;
• антитромбоцитни средства ("Аспирин", "Кардиомагнил").

Ако последиците от исхемията не могат да бъдат елиминирани с медицинско лечение, тогава на пациента се препоръчва операция. В противен случай е възможно смъртта, причината за която ще бъде дифузна кардиосклероза. В зависимост от степента на увреждане на сърцето могат да се прилагат следните съвременни техники:

• стентиране;
• аорто-коронарен байпас;
• инсталиране на пейсмейкър.

В напреднала форма дифузният кардиосклероза може да предизвика развитие на аневризма. Такава патология ще представлява сериозна заплаха за живота на пациента, защото за нейното елиминиране е необходимо да се извърши спешна операция. Неговата цел е да изреже засегнатата област на съдовата стена с нейната замяна с пластмасова протеза. Вместо това може да се използва отрязан съд от тялото на пациента.

Прогнозата за възстановяване зависи от етапа на заболяването. Пациентът може да умре по време на операцията, поради сложността и опасността от неговото прилагане. Но смъртта от това заболяване е възможна само в най-пренебрегваните случаи. С компетентна и своевременно проведена хирургична интервенция пациентът ще живее много години.

Превантивни мерки

За да се предотврати развитието на дифузна атеросклеротична кардиосклероза, е необходимо да се следват тези указания:

• ям правилно;
• да водят здравословен начин на живот;
• избягвайте стресови ситуации;
• своевременно посещение на лекар, когато се появят най-малките симптоми на заболяването;
• се отървете от лошите навици.

Дифузната малка фокална кардиосклероза не само може значително да намали качеството на живот на пациента. В напреднали форми тя може да причини сериозни усложнения, водещи в крайна сметка до смърт. Следователно, когато се появят признаци на заболяване, е необходимо да се потърси медицинска помощ, която ще направи възможно да не започне патологичният процес.

За лечение на тази болест в началните етапи е много по-лесно, можете да получите, като някои лекарства. В напреднали случаи ще се наложи хирургична интервенция. Ако пренебрегнете симптомите на заболяването, е възможно смъртта от атеросклеротична кардиосклероза.

Дифузна кардиосклероза: причини за развитие, симптоми и диагноза на заболяването

Няма такова заболяване, което да няма последствия за човешкото тяло. Често те се оказват отрицателни. Дифузният кардиосклероза е един от тях. Каква е особеността на това заболяване?

Развитието на болестта

Дифузното късо съединение не може да се счита за отделна болест. Развитието му е резултат от различни патологии на сърцето и сърдечно-съдовата система. Заболяването се влошава, ако се избере неправилен метод на лечение или ако заболяването е в късен етап на развитие.

Същността на заболяването се състои в това, че в резултат на смъртта или увреждането на миокардните клетки, които са представени като специфични структури с висока степен на организация, те нямат способността да се възстановяват. Налице е постепенно заместване на съединителната тъкан. В резултат на това след известно време се развива кардиосклероза.

Конвенционално механизмът на развитие на болестта може да се раздели на следните етапи:

1. В резултат на заболявания на сърдечно-съдовата система се нарушава притока на кръв.
2. Развива се исхемична болест на сърцето.
3. След известно време клетките на сърдечния мускул се заменят с съединителна тъкан, което води до образуване на белези.

От гореизложеното може да се заключи, че дифузният кардиосклероза се развива на фона на CHD.

причини

Както беше споменато по-рано, основният фактор, който провокира развитието на ERD, е коронарната болест на сърцето.

Този процес е съпроводен с кислородно гладуване на сърдечно-мускулните клетки, както и с развитието на стенотичен тип атеросклероза по стените на коронарната артерия.

Това означава, че причините за ИБС и дифузния кардиосклероза са сходни. Сред най-значимите са следните:

• честа и силна болка в гръдната кост;
• атеросклероза;
• резултатът от операцията на мозъка или сърцето;
• прекомерна употреба на алкохолни напитки;
• заседнал начин на живот, който води до отлагане на соли;
• нарушаване на препоръките за приемане на лекарства;
• стрес и нервно напрежение;
• пациентът има диабет;
• твърде много тежест човек.

Атеросклерозата на коронарната артерия може да се нарече най-сериозния фактор. В резултат диаметърът на лумена намалява с около 40-50%. Изключително важен момент е откриването на исхемия на сърцето на ранен етап. Това е необходимо, за да се предотврати развитието на кардиосклероза.

класификация

В съвременната медицина се използва класификацията на дифузния кардиосклероза:

1. Атеросклероза. Този вид се развива в присъствието на CHD. Отличителна черта на този вид заболяване е дългосрочният период на неговото развитие. Степента на заместване на съединителната тъкан на миокарда с белег е изключително ниска. Основната причина за продължителността на процеса е нарушение на кръвообращението на сърдечния мускул. В продължение на дълъг период от време човек не усеща никакви симптоми на развитие на болестта. С течение на времето могат да се появят симптоми на заболяването като недостиг на въздух, подуване на краката, бързо сърцебиене и аритмия.
2. След инфаркта. Мястото на неговата локализация е некроза, която се образува след остра форма на сърдечен удар. Ако пациентът има инфаркт няколко пъти, той намалява контрактилната функция на миокарда, а също така увеличава възможността за развитие на аневризма. Ако се разкъса аневризма, пациентът може да умре. Ето защо рехабилитационният период след миокарден инфаркт е изключително важен. Именно през този период се появяват белези на съединителната тъкан на сърдечния мускул, което не е съпроводено с образуване на аневризми.
3. Myocardio. Този вид кардиосклероза е следствие от възпалителни процеси, които се развиват в сърцето след болест на пациента (синузит, тонзилит, тонзилит, кариес, ревматизъм, миокардит и др.).

На мястото на локализацията на заболяването се делят на:

• дифузна кардиосклероза (съединителната тъкан се разпределя равномерно по миокарда);
• дифузен малък фокален кардиосклероза (белези образуват малки огнища на повърхността на съединителните клетки).

Точното определяне на вида и класа на DC значително увеличава успеха на процеса на третиране.

симптоматика

Дифузният кардиосклероза се проявява със следните симптоми:

• недостиг на въздух (в ранните стадии на развитие на болестта, тя се усеща от пациента само при големи физически претоварвания на тялото. С увеличаване на зоната на клетките на белезите, недостигът на въздух се проявява с по-голяма интензивност);
• кашлица (проявите на този симптом на заболяването са пряко зависими от количеството на белодробния оток и нарушенията на сърдечния ритъм. Като правило кашлицата е суха. Става по-силна след тренировка или легнало положение. При някои пациенти интензивната кашлица може да се превърне в сърдечна астма);
• болка зад гръдната кост в сърцето (съпътстваща такива симптоми като предсърдно мъждене или блокада. Основната причина за болката е неспособността на миокарда да се свие в нормален режим. Първоначално те изглеждат слаби, а при усложнение на състоянието на пациента болката става по-честа и интензивна);
• подпухналост (като правило подуването се появява на краката вечер и изчезва сутрин);
• бърза умора (свързана с нарушена циркулация на кръвта);
• образуването на трофични язви по кожата (кожата на кожата получава недостатъчно количество кръв, обогатена с кислород).

Интензивността, с която се проявяват симптомите при дифузна кардиосклероза, зависи не само от степента на развитие на заболяването, но и от наличието на свързани заболявания.

лечение

Лечението на кардиосклерозата има няколко направления:

• елиминиране на заболяването, което провокира кардиосклероза - исхемична болест на сърцето;
• осигуряване на нормалния процес на метаболизма на миокарда;
• лечение на признаци на сърдечна недостатъчност;
• елиминиране на симптомите на сърдечна аритмия.

Най-важното е лечението на коронарна артериална болест. За тази цел се използват лекарства от такива групи:

• препарати от тази група допринасят за намаляване на напрежението на стените на сърдечния мускул, както и за регулиране на процеса на снабдяване на миокарда с кислород;
• b-адренорецепторни блокери (намаляване на консумацията на кислород в миокарда. Употребата на лекарства в тази група подобрява състоянието на пациента по време на физическо натоварване).

Ефективността на процеса на лечение има тясна връзка с нивото на холестерола.

За да се постигне намалението, специалистите препоръчват приемането на лекарства от групата на статините, чиято техника изисква разработването на специален режим и дозировка, които се разработват индивидуално за всеки пациент.

Дифузният кардиосклероза се лекува също с диуретици, антиагреганти и АСЕ инхибитори. Тези средства се определят в допълнение към основния режим на лечение строго индивидуално.

За елиминиране на коронарна болест на сърцето в тежки случаи се използва хирургична намеса:

• сърдечно манипулиране;
• стентиране на малки плавателни съдове;
• имплантиране на сърдечен имплант в сърцето.

Заслужава да се отбележи, че не се препоръчва самолечение. Това не само може да даде положителни резултати, но и да влоши хода на заболяването. Благослови те!

Опасност от дифузен кардиосклероза

Сърдечните заболявания са много опасни за човешкото здраве и живот. Заболяванията на сърдечния мускул и кръвоносните съдове изискват бързо и квалифицирано лечение. Забавянето на лечението на такова заболяване е изправено пред тежки последствия, дори смърт. Малкият фокален кардиосклероза е причината за смъртта на значителен брой пациенти в периода след инфаркт.

Какво е заболяване

Дифузният кардиосклероза е сърдечно заболяване, предшествано от инфаркт на миокарда. Кардиосклерозата се дефинира като деградация и по-нататъшна смърт на сърдечната тъкан с малки клапи и е дългосрочно заболяване, което обхваща целия орган. Мъртва тъкан по време на инфаркт, се трансформира в съединителна тъкан, което води до влошаване на свиването и прищипване на мускулите, както и до деформация на сърдечните клапи.

Дифузният кардиосклероза е от два вида:

Основната им разлика е в областта на засегнатата област на сърцето. Малкият фокален кардиосклероза обхваща области до 2 mm. Развитието на широкофокусна дифузна кардиосклероза се характеризира със значителна област на увреждане на сърцето.

В зависимост от вида на произхода на заболяването се различава кардиосклерозата:

• инфаркт;
• атеросклеротична;
• myocardio.

Постинфарктната кардиосклероза се характеризира с образуването на белези върху мъртвите кожни тъкани на миокарда. Те могат да бъдат от различна огромност. При следващия инфаркт новосъздадените рани могат да се комбинират с вече съществуващи белези. Увеличената кухина се разширява, пациентът повишава кръвното налягане.

Атеросклеротична кардиосклероза се появява след хронично заболяване на коронарните артерии. Сърдечните влакна стават дистрофични. Мускулите реагират по-малко чувствително на промените в количеството кислород, което води до хипоксия и метаболитни нарушения. Пациентът има симптоми, присъщи на дифузен кардиосклероза.

При развитие на възпалена сърдечна тъкан се развива кардиосклероза на миокарда. Ему се предшества от хронични и алергични заболявания. Размерът на сърцето на пациента се увеличава, тонове са слабо подслушвани.

Симптоми на заболяването

Признаването на началото на заболяването в ранните стадии няма да е лесно, тъй като продължава без очевидни клинични симптоми. За дифузен малък фокален кардиосклероза се характеризират със същите симптоми като при сърдечна недостатъчност. Те включват:

• Тежка задух, която се появява по време на прости физически упражнения, например, ходене нагоре. Може да продължи дори в покой.
• Неразумна кашлица, която може да се развие с хемодинамика на кръвообращението. Суха кашлица може да се появи по време на тренировка и в легнало положение. Така наречената сърдечна кашлица може да развие астма.
• Подуване на краката в вечерно време. В началните етапи, глезените се набъбват и с развитието на болестта подуването се разпространява по цялата повърхност на краката.
• Обезцветяването на кожата и слабостта на мускулите се дължи на недостатъчното хранене на кръвта от тъканите, което се дължи на неспособността на сърцето на пациента да работи с пълна сила. Лошото кръвоснабдяване води до загуба на коса, крехки нокти и поява на пигментни петна по тялото на пациента.
• Болката в областта на ребрата от лявата страна се появява поради стагнация на кръвта във вените на сърцето и тяхното подуване.

Проявяващ признаци на заболяването с различна степен на интензивност. Трябва внимателно да слушате тялото, ако има поне няколко незначителни признака на дифузен кардиосклероза, трябва да се свържете с кардиолога си, за да определите диагнозата. Стартирането на болестта е неприемливо - сърдечните заболявания водят до смърт.

Причини за сърдечно заболяване

Дифузната малка фокална кардиосклероза се образува вместо мъртвите клетки в тъканите на сърцето. Причините за тяхната смърт могат да бъдат много дефекти на сърдечния мускул. Причините за заболяването се различават по вида на заболяването. Основната е коронарната болест на сърцето, както и:

• Сърдечно заболяване е вродена или придобита трансформация на структурата на сегментите на сърцето (прегради, стени, клапани и кръвоносни съдове), при които се нарушава кръвообращението.
• Аритмията е състояние, при което настъпва нарушение на ритъма, честотата и последователността на сърдечните контракции.
• Ангина пекторис е болезнено усещане в областта на гърдите.
• Миокардитът е възпалителен процес в тъканните влакна, който инфектира миокарда.
• Миокардна хипертрофия - увеличаване на масата и обема на сърцето, увеличаване на смъртността.
• Миокардна дистрофия - възпаление на сърцето, причинено от неправилен метаболизъм.
• Ревматизмът е систематично възпаление на съединителната тъкан, разположена в лигавицата на сърцето.
• Атеросклероза в съдовете - образуването на холестеролни плаки вътре в артериите на сърцето.
• Отравяне с производни на тежки метали.

За по-малко опасни причини включват:

• диабет:
• затлъстяване;
• алкохолна зависимост;
• сърдечна хирургия;
• стресови ситуации;
• неразрешени медикаменти без лекарско предписание;
• напреднала възраст.

Диагностични методи

Има няколко вида сърдечни изследвания, които могат да открият дифузна кардиосклероза при пациент:

• Изследването на историята на предмета.
• Биохимичен анализ на кръвта и изследване на отклоненията от показателите.
• Слушане на ритмите и звуците на сърцето.
• Електрокардиограма (ЕКГ) е метод за записване и изследване на работата на сърдечните мускули.
• Echo-KG има за цел изследването на промени в сърцето и неговите клапани чрез ултразвукови сигнали.
• Магнитно-резонансната диагностика (MRI) дава възможност да се определи къде се намира лезията и да се изследва във всички равнини.

За да се направи правилна диагноза, е необходимо да се използва комбинация от няколко начина за изследване на пациента. Ако заболяването е в занемарено състояние, препоръчително е да се използват всички методи на изследване. Резултатите от проучването са изследвани от кардиолог и точна диагноза за по-нататъшно лечение.

Лечение на заболявания

Лекуващият лекар предписва комплексно лечение на дифузния кардиосклероза, трябва да е навременно. Това е ключът към бързото възстановяване. Първата задача на лекаря, насочена към подобряване на качеството на живот на пациента, е да се елиминират симптомите на исхемия, да се стабилизират сърдечните ритми, да се поддържа кръвното налягане при нормални условия. Също така е назначена специално разработена диета, насочена към намаляване на количеството мазнини и захари в кръвта.

Диетата изключва използването на пържени храни (месо, риба, яйца). Пиенето на алкохол и пушенето е строго забранено. Също така не се препоръчва да се пие силен чай, кафе. Диетичната храна на практика не е осолена. Изключени от диетата пушени продукти, чесън, репички и лук в суров вид.

Лечението на коронарна болест на сърцето включва използването на лекарства. Състои се от няколко групи лекарства:

• антиангинално действие;
• блокери;
• блокери на калциеви канали;
• антитромбоцитни средства.

Медикаментозно лечение

Антиангинозните лекарства намаляват симптомите на исхемия. Използването на такива средства намалява натоварването на сърцето, увеличава кръвообращението, разширява коронарните съдове и активира калиевите канали. Действието на лекарството намалява венозния поток, съдовото съпротивление, както и налягането в атриума и белодробната артерия.

Съществуват редица изисквания за тези лекарства:

• те трябва да намалят способността на тромбоцитите и другите кръвни елементи да образуват кръвни съсиреци в съдовете (анти-агрегационен ефект);
• насърчават образуването на допълнителни странични кръвоносни съдове, за да получат отклонения от основната кръвообращение;
• не променят метаболизма на въглехидратите и липидите.

Нитратите, причиняващи системна вазодилатация, се използват както за профилактика, така и за пристъп на кардиосклероза. Те допринасят за насищането на сърцето с кислород и облекчават напрежението на миокарда.

Лекарството на калциев антагонист блокира калциевите канали. В същото време е показано съдоразширяващо действие, спазъм се елиминира.

Това лекарство увеличава притока на кръв, понижава кръвното налягане. Използването на β-блокери подобрява здравето по време на физическо натоварване, намалява нуждата на сърцето от кислород.

Коронарните дилатационни лекарства се използват за облекчаване на спазмолитичния ефект, разширяване на венозните артерии на сърцето, подобряване на снабдяването с кислород на сърдечните тъкани.

Ако е необходимо, допълнителен кардиолог предписва лекарства инхибитори или т.нар сатен - намалява производството на холестерол в черния дроб, в резултат на което нивото му в кръвта намалява. Тези лекарства намаляват честотата на инфарктите, удължават живота на хората с висок риск от повтарящи се случаи на инфаркт.

Диуретиците (диуретиците) помагат за понижаване на кръвното налягане, изчистват тялото от излишната вода и сол. Подобряването на състоянието на пациента се осъществява чрез намаляване на оток.

Антитромбоцитни средства блокират способността на тромбоцитите да се прилепват заедно с еритроцитите и стените на кръвоносните съдове. Използва се за предотвратяване на усложнения от исхемична болест на сърцето и инфаркт, нарушения на кръвообращението в мозъка.

Предписани антиагрегантни агенти в следоперативния период, както и с тромбофлебит.

Препаратите за лечение на сърдечно-съдови заболявания имат редица противопоказания, режимът на приемане и дозировката се подбират индивидуално.

Хирургично лечение

Има случаи, когато таблетките вече не могат да помогнат при лечението и животът на пациента зависи от скоростта на операцията. Препоръчва се хирургична интервенция.

Исхемия причинява стесняване на лумена на кръвоносните съдове, болката се появява от лявата страна на гръдния кош, така наречената ангина. След диагностични прегледи се предписва коронарен байпас - оперативна намеса, при която се поставя шънт (протеза) в стесняващите се места на коронарния съд и се създава байпасен път за кръвен поток. Своевременната хирургия подобрява качеството и дълголетието, предотвратявайки промени в сърдечния мускул.

Ако при дифузна атеросклероза има пролиферация на съединителната тъкан, то с течение на времето има деформация на съдовете. В някои случаи се наблюдава стесняване на напречното сечение на кръвоносните съдове, затваряне на артериите. Тази патология води до хронична недостатъчност на кръвоснабдяването.

За лечение на засегнатата област се използва стентиране - операция, насочена към инсталиране на специална рамка - стент вътре в повредения кръвоносен съд. Хирургично, стентът се поставя в засегнатата област, притиска се в стените, надува се със специален балон и се увеличава участъка на съда.

В най-напредналите случаи на кардиосклероза, когато застрашава живота на пациента, лекарят използва EX-метода. Показан е за пациент, чието сърце не бие редовно. Имплантацията на пейсмейкъри е метод, при който се прилагат външни електрически импулси към засегнатата област на тъканите на пациента. Те изпращат малки заряди към сърцето, което води до свиване. Периодът и продължителността на импулса се настройват индивидуално, за да се поддържа правилния ритъм на сърцето.

Предотвратяване на появата на заболяването

Основният метод за предотвратяване на дифузния кардиосклероза е да се подобри качеството на живот на пациента. Повишеното внимание към проявите на заболяването трябва да бъдат пациенти, предразположени към исхемия. Такива пациенти трябва да преминат ежегодна рутинна инспекция.

Днес сърдечните заболявания имат най-високата смъртност сред населението. Развитието на патологични промени в сърцето протича бавно с малки прояви. Затова трябва внимателно да следите здравето си и незабавно да се консултирате с лекар.

Диагностика и лечение на дифузна кардиосклероза

Каквато и да е болестта, тя може да има определени негативни последици. Такъв в развитието на сърдечни патологии е кардиосклероза, характеризираща се с белези на миокардни влакна.

В зависимост от характеристиките на хода на заболяването могат да бъдат представени различни форми, сред тях - фокален и дифузен кардиосклероза. Ще ви кажем какво е това, какви са причините и последиците, ако не бъдат третирани навреме.

Описание на патологията

Дифузният кардиосклероза е патологичен процес, в резултат на който се засяга сърдечния мускул, на фона на който се наблюдава равномерно нарастване на белези на повърхността му. Това допринася за нарушения на сърцето.

Мускулната система на тялото, която има излишна тъкан, започва да свиква да работи в това състояние. В резултат на това се наблюдава постепенно увеличаване на размерите му, а клапаните се поддават на деформация.

В средна и напреднала възраст развитието на патология се стимулира от съдови лезии. Въпреки това, при съществуващия миокарден възпалителен процес, кардиосклерозата може да се развие при всеки човек, независимо от възрастта.

Има две форми на заболяването:

• голяма фокална кардиосклероза, при която са засегнати големи области на миокарда;
• малък фокусен дифузен кардиосклероза, при който лезиите се разпределят равномерно по повърхността на сърцето, размерът им е не повече от 2 mm.

Етиология и рискови групи

В повечето случаи причината е атеросклероза на коронарните артерии, която може да бъде съпроводена с миокардна исхемия за значителен период от време. На този фон се развива атрофично и дистрофично състояние на сърдечните влакна, което води до растеж на влакнести тъкани.

В резултат се образуват лезии. Те могат да бъдат големи и малки. Тяхната поява е повлияна от присъстващите в артериите колатерии, метаболитни реакции и метаболитни нарушения. Регенериращите и трофичните способности на сърцето зависят от тези фактори.

Сред причините, които могат да доведат до развитие на дифузен кардиосклероза, се различават следните:

• аритмия на сърцето;
• миокардит;
• хипертония;
• захарен диабет;
• ревматизъм;
• хипертрофия на сърдечния мускул.

Също толкова важни са факторите, свързани с екзогенното. Те могат да бъдат:

• злоупотреба с алкохол;
• стресови ситуации;
• преумора на психологическо ниво;
• затлъстяване;
• дълго време пушене;
• някои лекарства;
• операция на сърцето или мозъка;
• възраст.

Също така развитието на болестта допринася за лоша екологична среда и климатични условия.

Рисковата група се състои от хора, които имат сърдечни заболявания, водят заседнал начин на живот, ядат рационално, пият алкохол и са достигнали старост.

симптоматика

Сърдечната склероза на сърцето за дълго време може да продължи без никакви признаци, сочещи патология, и присъствието му се открива случайно по време на изследването по друга причина. Често патологията е хронична, екзацербациите се заменят с ремисии. Курсът на заболяването може да има различен характер, което зависи от причините за нарушенията.

1. Кашлица. Сърдечната астма и белодробният оток допринасят за външния му вид. Първоначално маркирани сухи, с течение на времето, проявява под формата на пяна слюнка.
2. Задух. Среща се в резултат на нарушение на контракциите на лявата камера. В етап 1 се наблюдава само в резултат на ходене за дълго време или след тежко физическо натоварване. Тъй като патологията се развива, тя става по-силна, в процеса на етап 2 се появява в спокойно състояние.
3. Сърдечна аритмия. При поява на кардиосклероза, наличието на брадикардия, пароксизмална или предсърдно мъждене, блокади.
4. Pain. Усеща се в сърцето. На този фон могат да се появят симптоми, които характеризират хемодинамични нарушения: асцит, оток на краката, хидроторакс.
5. Цианоза. Първо, има промени в цвета на кожата. С напредването на заболяването се наблюдава цианоза по лицето, устните и носа. Под въздействието на нарушено кръвоснабдяване са възможни други трофични лезии на кожата. Косата започва да пада, ноктите се деформират.
6. Слабостта на мускулите и тялото като цяло, бързата умора. Това състояние може да доведе до загуба на съзнание.
7. Подпухналост. Отбелязано в долните крайници. Първо на глезените, след това се разпространява към бедрата и долните крака. Настъпва в късния следобед, а сутрин изчезва.

Диагностични мерки

За да постави правилна диагноза, кардиологът първо изследва оплакванията на пациента с помощта на проучване. На първо място, специалистът изяснява наличието на диспнея, дали има кашлица през нощта, дали крайниците са подути, или има болки в областта на гръдната кост. Той също трябва да разбере дали пациентът преди това е имал някакви заболявания, които могат да провокират кардиосклероза.

След това се извършва физически преглед. Един стетоскоп слуша сърцето, за да открие отслабен сърдечен ритъм. С тонометър се измерва кръвното налягане. Направете оценка на кожата върху параметрите на цвета и влагата, определят наличието на оток на крайниците.

За да се идентифицират други патологии, се правят кръвни тестове на пациента - обща и биохимия, която позволява да се установи нивото на холестерола, което влияе негативно на съдовата система.

Допълнително са проведени и редица инструментални диагностични изследвания, като:

• Ехокардиография, която помага да се определи наличието на лезии, които не са способни на контракции. Направена е оценка на степента на свиване, промяна на размера и наличие на други патологии.
• Електрокардиография. В същото време се откриват неуспехи на сърдечния ритъм, засегнати области, промени в миокардните тъкани.
• Магнитно-резонансна томография, която позволява да се открие наличието дори на най-малките огнища на болестта.
• Сцинтиграфия. Проведено, за да се определи причината, срещу която започва да се развива кардиосклероза.
• Мониторинг на електрокардиограма, определяне на сърдечния ритъм и възможни аномалии.

В някои случаи може да се наложи да бъдете прегледани от други специалисти: хирург, терапевт, гастроентеролог и т.н.

Едва след като лекарят получи резултатите от изследването, се разработва оптимален план за лечение.

Схема за терапевтична терапия

Терапевтичните мерки, насочени към премахване на дифузния кардиосклероза, трябва да включват набор от методи и да се провеждат възможно най-рано. Основните задачи, които се изискват за изпълнение:

1. Елиминирайте исхемията, която е причинила лезията.
2. Запазете останалите влакна на сърдечния мускул и подобрете общото състояние на пациента.
3. Премахване на признаците за сърдечна недостатъчност.
4. Елиминирайте аритмията.

Лечението може да се извършва амбулаторно или в болница. Пациентите са забранени от прекомерна физическа активност, пиене на алкохол и пушене.

Консервативно лечение

За нормализиране на коронарната циркулация, предписвайте лекарства в следните групи:

1. Калциеви антагонисти. Например, дилтиазем и нифедипин. Намаляване на кръвното налягане и натоварване на миокарда. В допълнение, допринасят за елиминиране на съдови спазми.
2. Нитрати като нитросорбид и нитроглицерин. Намалява натоварването на сърцето, насочено към подобряване на притока на кръв. Тези средства могат да се използват и за предотвратяване на появата на припадъци.
3. Бета-блокери, такива като Индерал, Анаприлин. Курсът и дозировката на лекарствата се предписват поотделно. Тяхното действие е насочено към намаляване на търсенето на кислород, както и към нормализиране на кръвното налягане.
4. Ако е необходимо да се понижи нивото на холестерола в кръвта, предпишете статини - аторвастатин, росувастатин. Такива средства се вземат строго според схемата, трябва да има постоянен мониторинг на кръвните параметри.
5. Ако е необходимо, предписвайте:

• АСЕ инхибитори;
• диуретични лекарства;
• антитромбоцитни средства.

Ако медикаментозната терапия няма положителен ефект, тогава прилагайте методите на хирургичната интервенция. То може да бъде:

• стентиране;
• байпас;
• имплантиране на пейсмейкър.

Понякога дифузната кардиосклероза допринася за развитието на аневризма, която е опасна за човешкия живот. За да се елиминира, се извършва операция, чиято същност е да изреже засегнатата област и да я замени с протеза.

Народна медицина

Народните средства могат да се използват само като допълнение към основната терапия.

Има няколко доказани рецепти, които ефективно помагат за справяне с болестта:

1. Вземете чаена лъжичка кимион и една супена лъжица корен от глог. Всички се смила и се разбърква добре. Пивоварна нужда през нощта 300 мл преварена вода в термос. През деня получената инфузия се пие в няколко приема.
2. За да се подобри работата на сърцето, този метод помага добре: необходимо е да се смесят 2 пилешки протеини с 2 супени лъжици заквасена сметана и една лъжица мед. Приготвената смес се приема на празен стомах сутрин.
3. В 300 грама сушени корени девяла се добавя литър водка. Настоявайте 14 дни в студа. След това прецедете тинктурата. Да се ​​използва сутрин, следобед и вечер до 30

Важно е да запомните, че използването на каквито и да е средства трябва да бъде договорено с Вашия лекар.

Характеристики диета

Важна роля в лечението играе и правилното хранене. Изключени от употреба по време на лечението:

• чай;
• кафе;
• пържени храни;
• храни, които съдържат висок холестерол;
• чесън и лук;
• ряпа и репички.

Потреблението на течности и сол трябва да бъде сведено до минимум.

Диетата трябва да съдържа само варени, задушени, печени или задушени ястия. Храната се приема няколко пъти на ден на малки порции.

Опасност от заболяване

Дифузната кардиосклероза с обширна форма не може да бъде напълно излекувана. Въпреки това има голям шанс да се забави прогресията на заболяването.

Причината за смъртта може да бъде аритмия с аневризма. В повечето случаи това не се случва, защото пациентите имат време да потърсят медицинска помощ навреме, което увеличава вероятността за успешно лечение.

Профилактика и прогноза

За да се предотврати развитието на кардиосклероза, е необходимо да се предотврати заболяването на коронарната артерия, а в случай на възникване да се консултира своевременно с специалистите.

Основни превантивни препоръки:

• Водете здравословен начин на живот.
• Яжте добре.
• Да се ​​изключи пушенето и употребата на алкохол.
• Редовно се подлагат на медицински прегледи.

Дали е дълго да се живее с такова заболяване е недвусмислено трудно да се каже, тъй като всичко ще зависи от много фактори: степента на патология, възрастовата категория на пациента, общото му състояние и ефективността на лечението.

Дифузен малък фокален кардиосклероза - процентът на смъртност

Дифузната кардиосклероза е една от последиците на патологията на сърцето, при която миокардните влакна са покрити със съединителна тъкан. Това предотвратява нормалното функциониране на сърдечния мускул и причинява деформация на клапаните. Това е често срещан проблем за тези, които са претърпели инфаркт.

Причини за развитие

За да започне да лекува здравата тъкан, тя трябва да бъде повлияна от различни фактори. Това обикновено се случва:

• след атеросклеротични промени в съдовете;
• в нарушение на ритъма на сърдечните контракции;
• в резултат на постоянно повишено кръвно налягане;
• след операция на сърцето и мозъка;
• ако в тялото се отлагат соли;
• под влияние на лошите навици;
• след силно емоционално сътресение;
• в резултат на преяждане и злоупотреба с вредни храни;
• с увреждане на ревматизма на сърдечния мускул;
• при възрастните хора;
• с наднормено тегло.

Най-често уврежданията се развиват при атеросклеротични съдови увреждания, когато поради холестеролни отлагания по стените, луменът се стеснява и нормалното кръвообращение се затруднява.

Развитието на заболяването е по-податливо на тези, които имат анамнеза за сърдечни заболявания, които се движат малко, използват много алкохол и в напреднала възраст.

Дифузната кардиосклероза е заболяване, което може да възникне по различни начини. В същото време, белегът се разпространява по цялата повърхност на сърдечния мускул.

В зависимост от причината за развитие, кардиосклерозата може да бъде:

1. Атеросклероза. Това се случва, когато съдовете са засегнати от атеросклероза, поради което се нарушава кръвообращението. Тази форма на заболяването се развива бавно и не се придружава от тежки симптоми. Следователно диагнозата на началните етапи е доста трудна. В същото време се появяват дифузни промени, т.е. нарушения се наблюдават в определени области на сърдечния мускул. Състоянието се характеризира с миокардна дистрофия на влакната. В напредналите стадии има прояви на сърдечна недостатъчност. Пациентите се оплакват от недостиг на въздух, подуване, сърцебиене. В коремната кухина започва да се натрупва течност. С развитието на тази форма на кардиосклероза възникват проблеми като аортна стеноза или брадикардия.
2. След инфаркта. В този случай се наблюдава белези на тъканта след инфаркт. В същото време в сърдечния мускул се появяват области с мъртва тъкан.
3. Postmiokardicheskim. Това състояние се характеризира с появата на съединителна тъкан в местата на възпалението. Това се дължи на разрушаването на кардиомиоцитите. Тази форма на заболяването може да се открие при млади хора. В резултат на увреждане на миокарда нормалният кръвен поток в дясната камера е нарушен.

Характерни симптоми

Дифузната или малка фокална кардиосклероза може да има различни прояви. Всичко зависи от етапа на заболяването и степента на увреждане на здравата тъкан.

В началните етапи рядко се откриват нарушения. Тъй като патологичните промени в сърдечния мускул настъпват без изразени прояви.

Първите симптоми се появяват, когато се нарушава контрактилитета на миокарда и се развива органна недостатъчност. В този случай благосъстоянието на пациента значително се влошава:

1. Има чувство на липса на въздух. Това се случва дори и с малко физическо усилие. В началото на развитието на заболяването се забелязва недостиг на въздух при усилие, но когато патологията значително прекъсва сърцето, подобни проблеми се наблюдават дори и в спокойно състояние.
2. Често се появяват пристъпи на суха кашлица. Този симптом се нарича кашлица. Той показва оточни процеси в белите дробове. Атаките са подобни на астмата.
3. Мускулна слабост. Това се дължи на липсата на кислород и хранителни вещества в органите и тъканите, което е следствие от нарушена циркулация на кръвта.
4. Кожата започва да се покрива с пигментирани петна.
5. Има изтъняване и косопад.
6. Ноктите стават крехки.
7. Боли сърцето и черния дроб. Това се дължи на физиологични промени в хода на патологията.

Прогресирането на заболяването води до влошаване на състоянието на пациента. Симптомите се увеличават и пациентът губи способността си за работа.

Тези прояви трябва да бъдат причина за търсене на лекарска помощ. Особено, изследването е необходимо, ако човек има анамнеза за сърдечно-съдови заболявания.

Диагностични методи

Дифузната малка фокална кардиосклероза изисква навременна диагноза. Само при откриване на болестта в началните етапи може да се постигне успех в лечението.

Можете да откриете проблем, ако сте редовно преглеждани и извършвате електрокардиография. Според неговите резултати е възможно да се открият признаци на ритъмни нарушения, аневризми и поява на белег в сърдечния мускул.

Ако ЕКГ показва, че има нередности в сърцето, се избират допълнителни изследвания. Най-често след електрокардиография се предписва ултразвук. Това е информативна процедура, която помага да се открие наличието на белези в миокарда. Също така, ултразвуковото изследване помага да се определи до каква степен са нарушени контрактилните свойства на органа.

Необходими са и лабораторни изследвания. Използва се за оценка на общото състояние на тялото и за идентифициране на заболявания, които биха могли да причинят замяната на сърдечната тъкан със съединителна тъкан.

Ако трябва да получите повече информация за състоянието на органа, тогава направете магнитно-резонансна визуализация. Процедурата дава възможност да се изследва подробно сърцето.

След идентифициране на патологията трябва да се разграничат нарушенията от други заболявания и да се определи формата на кардиосклероза. Само след това могат да намерят подходящата терапия.

лечение

ИХС и дифузна кардиосклероза се случват едновременно. Ето защо е важно да се установи притока на кръв към сърцето, така че патологичният процес да не продължи да се развива.

В допълнение към елиминиране на исхемичните нарушения в сърцето, лечението се извършва с цел нормализиране на метаболитните процеси в миокарда, нормализиране на ритъма на контракциите и спасяване на пациента от проявите на сърдечна недостатъчност.

За да се елиминира основната причина за патологията, предписана от лекарствата. За постигане на тази цел се провежда терапията:

1. Нитратите. С тяхна помощ можете да постигнете облекчаване на стреса от стените на миокарда и да подобрите притока на кръв. Популярно средство за тази група е нитроглицеринът. Този инструмент ви позволява да се отървете от болката.
2. Калциеви антагонисти. Такива лекарства са необходими за намаляване на тонуса на сърдечния мускул и стабилизиране на показателите за кръвно налягане.
3. Бета-адренергични рецептори. Те блокират ефекта на адреналина върху сърцето.

Предписването на такива лекарства трябва да бъде лекар, като се има предвид общото състояние на тялото. Само специалист ще ви помогне да изберете правилната доза и да определи продължителността на лечението. Самолечението е неприемливо. В противен случай, смъртта при дифузна малка фокална кардиосклероза ще настъпи по-бързо поради неправилна терапия.

Ако заболяването е свързано с атеросклероза, тогава трябва да се намали нивото на холестерола в кръвта. За целта използвайте статини. По време на употребата на тези лекарства пациентът трябва редовно да дарява кръв за анализ, за ​​да контролира химическия му състав.

Тежко подуване може да бъде отстранено само с помощта на диуретични лекарства. Най-често се използва фуроземид. Този инструмент помага за отстраняване на излишната течност от тялото и премахване на оток.

Успехът на лечението е невъзможен без диета. Пациентът трябва да откаже:

1. Всички продукти, които се приготвят чрез пържене.
2. Пикантни зеленчуци и подправки.
3. Храна, която включва много холестерол с ниска плътност.
4. Твърде солени храни. На ден е позволено не повече от 5 г сол.
5. Напитки, съдържащи алкохол и холестерол.
6. Храни, които храносмилателната система трудно усвоява.

Важно е също да се намалява дневният прием на течност до 1,5 литра. Трябва да се има предвид, че в първите ястия има течност. Подобно хранене ще помогне за намаляване на тежестта върху сърцето.

При отсъствие на положителна динамика по време на прилагането на консервативни методи се прилага хирургична интервенция. За нормализиране на циркулацията на кръвта се инсталират шунти, стентове. За изразени ритъмни смущения е монтиран пейсмейкър.

Лечението с лекарства се провежда амбулаторно. Пациентът се препоръчва:

1. Спазвайте леглото.
2. Не се претоварвайте физически и емоционално.
3. Разходете се на чист въздух, за предпочитане всеки ден.
4. Строго следете диетата си, като елиминирате всички горепосочени продукти.

При малка фокална кардиосклероза причината за смъртта на пациентите е загубата на способността на сърцето да се свие. Това се случва, когато голяма част от миокарда е белязана.

Усложнения и превенция

Опасността от тази патология е в това, че сърдечната недостатъчност постепенно се развива.

По-малко или по-благоприятно протичане на заболяването е възможно само ако лечението е започнало на етапа на белези. В този случай разпространението на патологичния процес все още може да бъде спряно.

Текущите форми са трудни за лечение, развиват се усложнения, които са несъвместими с живота.

Ако се развие дифузна кардиосклероза, причината за смъртта може да бъде в аневризма. Тъй като при наличие на изпъкнала стена, комбинацията с кардиосклероза значително влошава състоянието на сърцето и може да причини спиране.

При замяна на миокардна тъкан със съединителни, сериозни усложнения възникват под формата на:

• сърдечни аритмии;
• патологично повишена сърдечна честота;
• разширяване и изтъняване на стената;
• мускулни контракции, които изпомпват кръв.

Това е сериозна патология, така че е по-добре да се предотврати неговото развитие. Разбира се, не можете да се защитите напълно, но ако ядете правилно, избягвайте стреса, можете просто да се отпуснете и да спортувате, да укрепите тялото и да намалите вероятността от такива тежки патологии като кардиосклероза и много други.