logo

Какво е мигрена?

Един от най-неприятните видове главоболие е мигрена. Това заболяване принадлежи на невроваскуларните и възниква поради нарушаване на функционирането на кръвоносните съдове и нервните влакна. Такова състояние се характеризира с пулсираща болка, която възниква от едната страна и постепенно се разпространява по цялата повърхност на главата. Какво е мигрена и как да се справим с нейния външен вид? Анализираме в днешната статия.

Даваме дефиницията на Уикипедия. Мигрена (фр. Мигрена от древногръцки ρμικρανα или novolat. Хемикрания - хемикрания или "половина на главата") е неврологично заболяване, най-честият и характерен симптом от който е епизодично или редовно силно и болезнено главоболие в един (рядко и в двете ) половината от главата. В същото време няма сериозни наранявания на главата, инсулт, мозъчни тумори, а интензивността и пулсиращият характер на болката са свързани със съдово главоболие, а не с напрежение. Мигренозното главоболие не е свързано с увеличаване или рязко намаляване на кръвното налягане, пристъп на глаукома или повишаване на вътречерепното налягане (ICP).

Характерно за заболяването

Мигрена е неврологично заболяване, което е съпроводено от остра главоболие и други симптоми от страна на стомашно-чревния тракт и нервната система. Жените са най-податливи на нея, поради естествените колебания на хормоните в телата им. Но се среща и при мъжете и децата.

Лекарите все още не са в състояние да идентифицират точните причини за мигрена. Смята се, че заболяването е наследствено и се дължи на аномалии в структурите на мозъка, които са отговорни за поведението на болката.

Елена Разумовна Лебедева, невролог, доктор на медицинските науки, директор на Центъра за главоболие (Екатеринбург) ще ни помогне да научим повече за болестта:

Основните разлики между мигрената и напрежението са:

  1. При мигрена главоболието е пулсиращо, докато е стабилно с болка от напрежение.
  2. Мигрената се разпространява само от едната страна на главата.
  1. Мигренозната болка прогресира при завъртане или придвижване на главата.
  2. По време на мигрена, пациентът става чувствителен към сурови звуци и ярка светлина. Понякога се наблюдава гадене и повръщане.

Видове мигрена

В медицината е обичайно да се разграничават тези видове заболявания:

  • Епизодично, хронично или мигренозно напрежение. Главоболието е епизодичен припадък. Те могат да се появяват веднъж годишно или да се случват няколко пъти в една седмица. Хроничната форма на заболяването започва в юношеска възраст и е повтарящо се главоболие. С течение на времето честотата на външния им вид се увеличава. Хроничната болка може да се има предвид, когато пациентът се притеснява за поне 10-15 дни в рамките на един месец. Най-често неприятните усещания причиняват чести приема на различни болкоуспокояващи, затлъстяване и очарование с напитки с високо съдържание на кофеин. За пациенти с хронично заболяване се характеризира с депресивно състояние.
  • Менструална мигрена. Това състояние е в пряка зависимост от менструалния цикъл на жената. Най-често болката се появява преди менструацията или на първия ден от началото им. Основната роля в това играе хормоналните колебания. За да се предотврати мигрена в този случай помощ триптани.
  • Класическа мигрена. Обикновено може да започне с главната артерия, която се намира в основата на черепа и засяга, като правило, младите хора. Допълнителните симптоми включват: замаяност, загуба на баланс, шум в ушите и дори загуба на съзнание.
  • Абдоминална мигрена. Този вид се среща при деца, чиито роднини страдат от това заболяване. Други симптоми включват гадене, повръщане и коремна болка.
  • Офталмоплегична мигрена. Той е рядък вид и се различава от другите в концентрацията на болка в областта на очите. Това може да предизвика повръщане, нарушение на зрението или парализа на мускулите на окото. Такива атаки могат да продължат до няколко месеца. За да предотвратите разкъсване на отслабените кръвоносни съдове, лекуващият лекар може да Ви посъветва да направите КТ.
  • Ретинална мигрена. Този вид може да бъде придружен от главоболие или преминаване без него. Основните симптоми включват: краткотрайно намаляване на зрението или пълна слепота на едно от очите. Продължителността на атаката - най-малко 1 час. В същото време няма промяна в другото око.
  • Вестибуларната мигрена. Този тип е придружен от замаяност и може да се развие без главоболие.
  • Семейната хемиплегична мигрена е рядко генетично заболяване. Заболяването причинява замаяност, замъглено виждане и временна парализа на половината от тялото. Такива симптоми се появяват 10-90 минути преди развитието на главоболието и с неговия външен вид, обикновено изчезват.
  • Статус на мигреноз (мигрена). Това е рядко, опасно заболяване и изисква незабавна хоспитализация на пациента.

Причини за възникване на

Наследствеността се счита за основен фактор, причиняващ заболяването. В 30% от случаите се предава чрез бащинската линия и в 72% през майчината. Ако при двата родителя се появяват гърчове, вероятността за появата им при дете нараства до 80%. С първите прояви на заболяването, човек се появява на възраст от 18-40 години. Но има моменти, когато при петгодишни деца могат да се появят припадъци. Деца под 12 години, независимо от пола, са еднакво податливи на такова главоболие. Продължаващите периодични атаки ще бъдат около 45 години за мъжете и менопаузата при жените. Това се дължи на колебанията в хормона естроген и прогестерон.

За да се провокира началото на атака, могат да възникнат такива фактори:

  1. Намалена реактивност на артериолите.
  2. Нарушения на кръвообращението в мозъка поради стесняване на лумена на алвеолите.
  3. Неправилно функциониране на нервната система, особено нейното централно разделение.
  4. Неравномерно свиване или разширяване на кръвоносните съдове на главата.
  5. Нарушаване на метаболизма на серотонина.
  6. Промяна на кръвното налягане.

Признаци на заболяване

Основните прояви на мигрената включват:

  • Преди началото на атаката, пациентите често забелязват предшественици, които представляват обща слабост, умора, бледност на кожата и затруднено концентриране.
  • Пулсираща болка от едната страна. По правило тя започва в района на храма и след известно време покрива останалата част от главата. В някои случаи първите прояви на главоболие са по-изразени в задната част на главата.
  • Понякога е възможно да се промени страната на проявлението.
  • Пристъпите на мигрена са придружени от гадене и повръщане, свето- и звукофобия.
  • Болката се увеличава по време на шофиране.

Тези симптоми винаги ще съпътстват влошаването на заболяването. Но има признаци, които могат да се появят при някои пациенти:

  1. Повишена умора.
  2. Блед или зачервяване на кожата.
  3. Безпокойство.
  4. Депресия.
  5. Повишена раздразнителност.

Честотата на поява и интензивността на атаките във всички е различна.

Последици от заболяването

Какво е опасна мигрена? В някои случаи това състояние може да причини появата и развитието на други заболявания и да доведе до усложнения.

  • Катастрофична форма се счита за мигрена, която се характеризира с неврологични симптоми. В този случай атаките са придружени от трептене в очите. За да се определи болестта помага томография.
  • Статус на мигрена. Болестта може да се подозира, ако главоболието не спре повече от 3 дни подред. В същото време тя е много силна и на практика не спира. Състоянието на мигрена е придружено от повръщане, което води до дехидратация. Възможни са гърчове.

За да не се стигне до сериозни усложнения, ние се вслушваме в съвета на невролога Михаил Моисеевич Шперлинг, който ще ви разкаже за методите за диагностициране на болестта и какво да правите по време на атака:

  • Рискът от инфаркт и инсулт. Тежкото мигренозно главоболие може да доведе до инсулт и проблеми с работата на сърцето.
  • Емоционални разстройства. Интензивното главоболие влияе върху качеството на живот на пациента, включително производителността и семейните взаимоотношения. Това се дължи на връзката между мигрена, депресия и тревожност.

лечение

Как да се лекува пристъпите на мигрена може да каже на невролога след подробен преглед и да определи причините за тяхното възникване. Лечението се състои в употребата на наркотици:

  1. Нестероидни, противовъзпалителни лекарства ("ибупрофен", "Парацетамол", "Аспирин").
  2. Комбинирани продукти, които включват кодеин, натриев метамизол и фенобарбитал.
  1. При интензивни и продължителни пристъпи са показани триптани. Тези лекарства намаляват нивото на серотонин, което влияе върху развитието на главоболие. Техните предимства включват: висока ефективност при облекчаване на атака, отсъствие на седация и бързо отстраняване от тялото.
  2. Неселективни агонисти, като ерготамин. Такива лекарства облекчават напрежението на гладките мускули. Страничните ефекти включват: отрицателно въздействие върху състоянието на кръвоносните съдове, токсичност, възможността за образуване на белези около сърцето, белите дробове. Те са противопоказани за употреба от бременни жени, пациенти в напреднала възраст и такива, които имат проблеми с работата на вътрешните органи.
  3. Психотропни лекарства като адювантна терапия. Те включват "морфин", "демерол", "оксиконтин". Сред нежеланите реакции, които могат да доведат до употребата им, са сънливост, загуба на съзнание, запек.
  1. Лекарства за гадене. В комбинация с други лекарства, Raglan и други лекарства се предписват за подобряване на абсорбцията на мигренозните лекарства.
  2. Бета блокери. Тяхната основна цел е да намалят кръвното налягане. Някои от тези лекарства са ефективни при главоболие: „Анаприлин“, „Лопресор“, „Тенормин“ и др. Страничните ефекти на такива средства включват: чувство на умора, депресия, замаяност.
  1. Антиконвулсивни лекарства. Те са в състояние да предотвратят биполярни разстройства и гърчове. Те включват: "Валпроева киселина", "Топамакс". Страничен ефект от такива лекарства може да се прояви под формата на: диария, загуба на коса, сънливост, наддаване на тегло, замаяност, изтръпване на крайниците, замъглено виждане.
  2. Антидепресанти - "Трициклични", "Ефексор".

Какви лекарства да използват, може само да определи лекаря.

Профилактика и лечение без употреба на наркотици

Практически всяко заболяване може да бъде предотвратено чрез използване на методи за превенция. Как да се предпазите от мигрена и какво да направите, ако главоболието е започнало? Организирайте здравословна диета, започнете да спите, спортувайте и обръщайте внимание на немедикаментозни методи:

  • Поведенческата терапия е способна да издържи мускулните контракции и неравномерното кръвоснабдяване на мозъка. Тази превенция е особено полезна за деца, бременни жени и тези, които са противопоказани лекарства, използвани за лечение на болестта.
  • Пълен сън. Хората, които не получават достатъчно сън, често имат изтощителни главоболия, включително мигрена.
  • Пълно хранене и ограничаване на някои продукти. Появата на главоболие се влияе от честата употреба на: мононатриев глутамат, сулфити, сирена, кофеин, сушени плодове, пушени меса, шоколад и алкохол. Също така е важно да не се допуска продължителна пауза между храненията. Това води до намаляване на нивата на кръвната захар и може да доведе до замайване и мигрена.
  • Релаксация. Този метод включва техники за релаксация и дълбоко дишане. Отбелязва се, че такива техники в комбинация със студен компрес върху главата облекчават главоболието.
  • Когнитивно-поведенческата терапия ви позволява да определите стресова ситуация и да се справите с нея.
  • Нетрадиционна и традиционна медицина.

Има билкови препарати и хранителни добавки, които също се наричат ​​методи за предотвратяване и премахване на главоболие. Те включват:

  1. Магнезий и витамин В2. Тези вещества водят до съдова релаксация и са безопасни за повечето пациенти.
  2. Рибено масло Мастните киселини, съдържащи се в него, имат противовъзпалително и успокояващо действие. В големи количества те се съдържат в мастни сортове морска риба - сьомга, сардини и др.
  3. Джинджър. Може да се използва прясно или сухо. Джинджифилът се добавя към чай и различни ястия. Въпреки това, тя може да не е безопасна за деца и бременни жени, така че трябва да се консултирате с Вашия лекар преди да я използвате.

Напълно лекува мигрена е невъзможно, но с правилния подход към превенцията на болестите и интердикалната терапия, можете успешно да избегнете неговото развитие и да предотвратите по-нататъшни усложнения.

  • Какви са шансовете ви да се възстановите бързо след инсулт - да издържите теста;
  • Може ли главоболието да причини инсулт - да премине теста;
  • Имате ли мигрена? - преминат теста.

видео

Как да премахнем главоболие - 10 бързи методи за избавяне от мигрена, замаяност и лумбаго

Какво е мигрена и как да се справим с нея

Иван Дроздов 25.11.2017 1 коментар

Мигрената е неврологично заболяване, характеризиращо се с интензивна пароксизмална болка в главата. Отличителна черта на мигренозната болка е тяхното едностранно проявление в челото, темпоралните дялове или тила. Какво е мигрена знае 10-15% от цялото човечество, докато жените страдат от това заболяване по-често от мъжете. При хората болестта се нарича „болест на аристократите“, свързваща външния му вид с продължително умствено натоварване. В действителност, причините за развитието на мигрена са много повече, както и неговите патологични разновидности.

Видове мигрена

В медицинската практика мигрените се класифицират в отделни видове патологични симптоми и признаци.

Редовна мигрена (без аура)

Хроничната патология, в повечето случаи се проявява на възраст 20-30 години и рецидивира редовно. Едностранната пулсираща болка се развива внезапно сутрин или през нощта, често нейната поява се причинява от промяна на времето, стресови ситуации, менструация и употреба на алкохол.

Класическа мигрена (с аура)

Прекурсорът на аурата се проявява под формата на някои неврологични симптоми - зрителни (светкавици и отблясъци в очите, изкривяване на размера и замъгляване на обекти), слухови (шум в ушите, непоносимост към силни звуци), обонятелни (свръхчувствителност към изразени миризми). Силно главоболие и симптоми, характерни за пристъпите на мигрена, се развиват след аурата от другата страна.

Сортовете на класическата мигрена са следните прояви на заболяването:

  1. Мигрена с типична аура - симптоми, прекурсори се притесняват за един час.
  2. Мигрена с дълга аура - патологично състояние продължава няколко дни.
  3. Мигренозна аура без болка в главата - аура, засягаща зрителни и вестибуларни рефлекси, преминава без силно изразена болка.
  4. Семеен тип хемиплегична мигрена е патологично състояние, което засяга няколко члена на семейството едновременно, докато при пациентите чувствителността на крайниците от противоположната страна може да бъде нарушена и може да се развие слабост.
  5. Базиларна мигрена - засяга слуховите и вестибуларните рефлекси, придружени от намаляване на слуха и зрението, замаяност, объркване и загуба на координация.

Офталмоплегична мигрена

Пристъп на този тип мигрена се предшества от аура, по време на която мускулите на оптичните органи престават да функционират напълно или частично. В резултат на това, от страна на развиващия се синдром на болка, има двойно виждане, птоза или мидриаза.

Ретинална мигрена

Рядка форма на мигрена, придружена от появата на "слепи" петна. Нарушаването на зрението се наблюдава от страна на развитието на болка, докато малка площ може напълно да изчезне от зрителното поле или от пропастта на зрението. След време от 1 час, зрението се възстановява и мигренозният пристъп се превръща в нормална форма.

Статус на мигрена

По-дълги и интензивни припадъци, изострени от тежки патологични симптоми - повтарящо повръщане, загуба на ориентация и съзнание. Състоянието на пациента с мигренозен статус се счита за тежко, към момента на нападението съществува риск от развитие на мигрена или инсулт.

Опишете ни проблема, или споделете вашия житейски опит в лечението на заболяване, или попитайте за съвет! Разкажете ни за себе си тук на сайта. Вашият проблем няма да бъде пренебрегнат, а опитът ви ще помогне на някой!

Сложна мигрена

Заболяването се счита за сложно, ако след пристъпите останат определени патологични симптоми - зрителни, слухови, вестибуларни.

Други видове мигрена

  1. Вегетативно - характеризиращо се с развитие на вегетативна криза.
  2. Коремната - главоболие е придружено от коремни спазми и диария.
  3. Dysphrenic - атака е придружена от нарушение на възприятието, загуба на координация и съзнание.

Причини за възникване на мигрена

Следните патологични причини допринасят за развитието на заболяването:

  • Наследственост. Най-честата причина за мигрена, докато болестта се предава по-често чрез майката. Ако и двамата родители са подложени на патология, тогава вероятността от мигрена при дете достига 80%.
  • Разрушени метаболитни процеси на серотонина.
  • Дисбаланс на кръвното налягане, характеризиращ се с чести колебания.
  • Нарушения, свързани с отделите на централната нервна система;
  • Намалено кръвоснабдяване на мозъчните структури поради стеснени алвеоларни канали.
  • Ненормално разширяване на мозъчните съдове и намалена проходимост на артериолите.

Склонните към мигрена хора могат да изпитват болка под влияние на следните фактори:

  • Физическа активност.
  • Безсъние или, обратно, прекомерен сън.
  • Използването на хормонални лекарства.
  • Метеорологична зависимост или рязко изменение на климата.
  • Наличието на шоколад, ядки и цитрусови плодове в менюто в прекомерни количества.
  • Нервен шок, стрес, вълнение, страх.
  • Дълъг престой в задух, вдишване на тютюнев дим.
  • Употреба на слабоалкохолни напитки: червени вина, шампанско, бира.
  • Предменструален синдром при жените.

Ако има тенденция към проявление на мигрена, тогава е необходимо да се изключи влиянието на фактори, провокиращи атаки, а в случай на идентифициране на причините с патологичен характер се свържете с лекарите за медицинска помощ.

Симптоми на мигрена

Характеристиките и тежестта на мигренозните симптоми са пряко зависими от вида на заболяването. При всички случаи на мигрена са характерни чести патологични симптоми:

  • едностранно пароксизмално главоболие, което е умерено или тежко, проявява се под формата на пулсация на слепоочията, челните лобове, шията;
  • Времевата рамка за атаки може да варира от 4 часа до 3 дни;
  • интензивността на болката се увеличава с физически труд, склонове, ярка светлина, силни звуци и досадни миризми;
  • пристъпи на гадене, завършващи с повръщане;
  • замаяност и объркване;
  • промяна на настроението, от раздразнителност до пълна депресия и апатия.

В някои случаи видът на заболяването може да се разпознае чрез допълнителни симптоми:

  1. Мигрената с аурата е придружена от редица неврологични признаци - прекурсори - намаляване или нарушение на зрителната, моторната, слуховата, тактилната и вестибуларната функции.
  2. Хемиплегичната мигрена се характеризира с временна изтръпване или парализа на крайниците.
  3. При базиларна мигрена, състоянието се влошава от тинитус, синдром на Vertigo, припадък и спазми на крайниците.
  4. Вегетативната форма на мигрената провокира развитието на тахикардия, бързо дишане, страх и паника.
  5. В случай на мигрена, всички описани симптоми се проявяват при повтарящи се гърчове, придружени от тежко повръщане.

Мигрена при някоя от неговите прояви не само доставя значителен дискомфорт на пациента, но и провокира развитието на такива патологични усложнения като инсулти, мозъчен кръвоизлив, мигрена. Следователно, когато се появят първите признаци на мигрена, трябва да се обърнете към лекар-специалист.

Диагностика и лечение на мигрена

В случай на редовно повтарящи се пристъпи на мигрена е необходимо да посетите невролог, който въз основа на изследване и визуално изследване ще направи клинична диагноза. За да го потвърдите, ще са ви необходими следните видове диагностика:

  • преглед от офталмолог;
  • електроенцефалограма;
  • ЯМР или компютърна томография;
  • Ангиография.

След диагностичните изследвания и потвърждаването на диагнозата неврологът ще предпише лечение и ще изготви план за превантивни мерки.

Медикаментозно лечение

Облекчението на болката, което се проявява при мигрена, и причините за заболяването, се извършва с помощта на следните лекарства:

  • НСПВС (ибупрофен, парацетамол);
  • Аналгетични противовъзпалителни средства, съдържащи кофеин (Solpadein, Pentalgin);
  • Антимигренови лекарства (дихидроерготамин);
  • Селективни агонисти, провокиращи производството на серотонин (антимигрен, алмотриптан, золмитриптан);
  • Вазодилататори (Vasobral, Redergin).

При тежки форми на мигрена, лекарствата трябва да се приемат в началото на атаката, без да се изчаква появата на свързани симптоми.

Нелекарствено лечение

Премахване на болков синдром по време на мигрена атака може и не-лекарствени методи. За да направите това, в зависимост от вида на мигрената и състоянието, трябва да изпълните редица препоръки:

  • предоставят на пациента почивка, потъмняват стаята и минимизират нивото на шума в него;
  • за масаж на шията, раменете, ушите;
  • последователно да се прилагат студени и топли компреси;
  • поставете нагревател за гореща вода към краката;
  • изпийте чаша кафе, ако мигрената е придружена от артериална хипотония;
  • прилагайте акупунктура или акупунктурни техники.

Чувствайте се свободни да задавате въпросите си точно тук, на сайта. Ние ще Ви отговорим! Задайте въпрос >>

Без наркотиците лекарства могат да облекчат атаките със средна интензивност. Синдромът на тежка болка, утежнен от други симптоми, трябва да бъде спрян от лекарства, приписвани на лекуващия невролог.

Мигрена: симптоми и лечение у дома

Мигрената е хронично неврологично заболяване, което се характеризира с повтарящо се тежко главоболие. Отличителната черта е, че болката най-често се простира до само половината от главата. Това е много често срещан проблем. Намира се при 10% от хората. Атаките могат да се появят рядко - няколко пъти годишно, но при повечето пациенти те се появяват 1-2 пъти седмично.

Красивата половина от човечеството е по-вероятно да страда от пристъпи на силно главоболие. Но много мъже се сблъскват с този проблем. Друго име за мигрена е болест на аристократите. Смята се, че главоболията често се срещат при хора, които се занимават с умствена работа.

Какво е това?

Мигрената е неврологично заболяване, най-честият и характерен симптом на който е епизодично или редовно тежко и болезнено главоболие при една (по-рядко и в двете) половина на главата.

В същото време няма сериозни наранявания на главата, инсулт, мозъчни тумори, а интензивността и пулсиращият характер на болката са свързани със съдово главоболие, а не с напрежение. Мигренозното главоболие не е свързано с увеличаване или рязко намаляване на кръвното налягане, пристъп на глаукома или повишаване на вътречерепното налягане (ICP).

Интересни факти

Първите симптоми, които приличат на мигрена, са описани от древните лечители от времето на шумерската цивилизация преди раждането на Христос през 3000 г. пр. Хр. Малко по-късно (около 400 г. сл. Хр.) Хипократ открои мигрената като болест и описа своите симптоми. Въпреки това мигрената дължи името си на древния римски лекар - Клавдий Гален. В допълнение, той първо идентифицира чертата на мигрена - локализацията на болката в половината на главата.

Трябва да се отбележи, че мигрената често става спътник на гении. Тази болест, както никой друг, "обича" активни и емоционални хора, които предпочитат умствената работа. Например от това са страдали такива изключителни личности като Понтий Пилат, Петър Чайковски, Едгар По, Карл Маркс, Антон Павлович Чехов, Юлий Цезар, Зигмунд Фройд, Дарвин, Нютон. Не е заобиколила една мигрена и модерни знаменитости. Страдащи от атаки от главоболие, такива известни личности като Уопи Голдбърг, Джанет Джаксън, Бен Афлек и други живеят и създават.

Друг любопитен факт (въпреки че не е доказан научно): хората, които са склонни към съвършенство страдат по-често от мигрена. Такива хора са амбициозни и амбициозни, мозъкът им непрекъснато работи. Те не са достатъчни, за да направят всичко перфектно, те трябва да бъдат най-добрите. Затова те са много отговорни и съзнателни за всичко, работещи "за себе си и за този човек". Всъщност те са работохолици.

Механизмът на развитие на мигренозно главоболие

Както знаете, мигрената е специален вид главоболие, механизмът на развитие на който е уникален и не е подобен на който и да е друг. Тъй като повечето от лекарствата за главоболие са неефективни при мигрена.

Мигреновата атака се случва в няколко последователни фази:

  1. Спазъм на артериалните съдове на мозъка и развитието на краткотрайна хипоксия на мозъчната субстанция. Развитието на мигренозна аура е свързано с тази фаза.
  2. След това се стига до разширяване или разширяване на всички видове мозъчни съдове (артерии, вени, венули, артериоли и капиляри). На този етап се развива типично пулсиращо главоболие.
  3. Развива се подуване на стените на съда и периваскуларно пространство, което ги прави твърди за сигналите за отдръпване. Това явление определя продължителността на мигренозното главоболие.
  4. Последният етап се характеризира с обратното развитие на мигрена и се нарича синдром на пост-мигрена. За известно време след преустановяване на болката, пациентът може да се оплаче от обща слабост, умора и чувство за "оставане" в главата.

Въпреки наличните данни за характера на мигренозното главоболие всеки ден се появява нова информация, тъй като този проблем активно се изучава от учени от цял ​​свят. Например, според последните медицински публикации, хипоталамусът на мозъка играе значителна роля в патогенезата на мигрената и това предоставя нови възможности за изобретението на ефективни лекарства за лечение и профилактика на мигрена.

Причини за възникване на мигрена

Една от мистериите са причините за мигрена. Въз основа на дългосрочни наблюдения е възможно да се установят някои модели на поява на припадъци.

И мъжете, и жените страдат от мигрена, но при жените се среща два пъти по-често, отколкото при мъжете. Налице е зависимост от честотата на заболяването върху начина на живот, така че е установено, че хората, които са социално активни и амбициозни, професии, изискващи висока умствена дейност, както и домакини, са най-податливи на мигрена. Случаите на мигрена са изключително редки сред работническите работници, чиято активност е свързана с постоянна физическа активност.

Причините за мигрена, страдащи от нея, включват много фактори, но всъщност тяхното пряко влияние върху развитието на атаката не може да бъде установено, така че тези фактори могат да се разглеждат само като предразполагащи или „начален момент”, който предизвиква, когато истинската причина за заболяването. Причините за мигрена включват:

  • Някои видове продукти: твърди стари сирена, червено вино, шоколад, риба от скумрия, пушено месо, кафе;
  • Стрес или опит психо-емоционално възбуда.
  • Някои видове лекарства, като орални контрацептиви;
  • Остри промени във времето (метеорологична форма на мигрена);
  • Силно физическо натоварване;
  • Предменструален синдром.

Обикновено опитни пациенти знаят какво провокира мигренозен пристъп в тях и се опитват да премахнат влиянието на този фактор, така че успяват да намалят честотата на атаките, но не и да се отърват от тях напълно.

класификация

В зависимост от симптомите на мигрена, заболяването се разделя на следните видове:

  • хемиплегия (загубена способност за извършване на действие с ръка или крак);
  • мигрена (трае повече от един ден).
  • ретинал (засяга половината от областта на главата и очите, може би рязко намаляване на зрението);
  • базилар (среща се при млади жени, е изпълнен с мозъчен инфаркт при липса на адекватно лечение);
  • офталмологичен (засяга зрителните органи, надвисванията на клепачите, загуба на зрителната функция);
  • коремни (често се среща при деца, младежи, придружени от спазми, коремна болка);

В медицинската практика има и понятия за мигрена с и без аура.

Без аура, пациентът има чести пристъпи на главоболие, което може да продължи от четири часа до три дни подред. Болките се фиксират в определена част на главата (в точката). Болката се увеличава с физическа активност, както и интензивна умствена дейност.

При аурата тя е съпроводена с голям брой сложни, понякога смесени симптоми, които се появяват много преди атаката или веднага с началото.

Симптоми на мигрена

Най-основните симптоми на мигрена при жените и мъжете са пулсиращи, пароксизмални болки в половината на главата, продължаващи от 4 до 72 часа. Когато огъвате болката се увеличава - това е прекомерно разширяване на кръвоносните съдове.

Пристъпите на мигрена могат да бъдат предшествани от аура - различни неврологични симптоми: вестибуларни, моторни, сетивни, слухови, визуални. Визуалната аура се среща по-често от други, когато човек вижда много ярки вълни в лявото или дясното зрително поле, има загуба на фрагменти от зрителното поле или изкривяване на обектите.

Така че, основните признаци на мигрена са следните:

  1. Прекурсорите на мигрена - слабост, чувство на немотивирана умора, неспособност за концентрация, влошаване на вниманието. След атаките понякога се наблюдава пост-инсулт - сънливост, слабост, бледност на кожата.
  2. Гаденето е важен симптом, който помага да се различи мигренозната болка от други видове болка. Този симптом винаги придружава припадъци и понякога е толкова изразен, че става въпрос за запушване. В този случай състоянието на пациента е субективно улеснено, за няколко минути става по-лесно. Ако повръщането не донесе облекчение и болката не отшумява в рамките на няколко дни, тогава това може да е признак на мигренозен статус и изисква болнично лечение.
  3. Характерът на мигренозната болка е различен от другите главоболия - започвайки от храма, пулсиращата и притискаща болка постепенно покрива половината от главата, разпространявайки се в областта на челото и очите.
  4. В 10% от случаите на мигрена при жените, тя се появява по време на менструация и продължава един или два дни от началото. Една трета от всички жени, които имат заболяване, страдат от менструална мигрена.
  5. При мигрена винаги има един или повече свързани симптоми - фотофобия, гадене, повръщане, страх от страх, нарушено обоняние, зрение или внимание.
  6. Пероралните контрацептиви и други лекарства, които влияят на хормоналния баланс, включително хормонозаместителната терапия, могат значително да увеличат риска от атака, в 80% от случаите тя увеличава интензивността му.
  7. Артериите в областта на храма са напрегнати и пулсиращи, болката и напрежението се влошават от движението, така че пациентите прехвърлят принципа в леглото в тиха и тъмна стая, за да минимизират количеството на външните стимули.
  8. Раздразнителност, тревожност, умора, сънливост, бледност или зачервяване на кожата, тревожност и депресия са симптоми, свързани с мигрената, които могат или не могат да се появят във всеки отделен случай.
  9. Едностранната болка може да се редува от атака до атака, покриваща лявата, после от дясната страна на главата или тилната област.

Според медицинско проучване, жените страдат от мигрена по-често, преживявайки средно 7 припадъка на месец спрямо 6 припадъци при мъжете, продължителността на припадъците е 7,5 часа за жените, а за мъжете - 6,5 часа. Причините за атаката при жените са промените в атмосферното налягане, температурата на въздуха и други климатични промени, а при мъжете - интензивно физическо натоварване. Симптомите, свързани с мигрената, също се различават: жените са по-склонни към гадене и увреждане, а при мъжете - на фотофобия и депресия.

Как да облекчим болката у дома?

При незначителни прояви на мигрена, болката може да бъде освободена от атака без медикаменти, за която е необходимо:

  • позволи си да "спя";
  • душове;
  • лицева гимнастика;
  • миеща глава;
  • масаж на главата и шията;
  • акупунктура;
  • Уроци по йога;
  • Хомеопатия.

Най-простият начин за облекчаване на страданията на мигрена у дома са аналгетиците, които се продават без рецепта, съдържат ибупрофен, нурофен, аспирин, парацетамол (последният е най-малко ефективен), действайки по-бързо и по-силно под формата на "ефервесцентни" форми.

За да се намалят проявите на гадене или повръщане, можете да използвате антиеметици, включително под формата на ректални свещички. Антиеметичните лекарства, насърчаващи абсорбирането на аналгетици от стомашно-чревния тракт, усилват тяхното действие.

Как за лечение на мигрена?

В домашни условия лечението на мигрената включва две основни области - облекчаване на вече развита атака и предотвратяване на появата на атаки в бъдеще.

Облекчаване на атаката. Само невролог може да предпише каквито и да е средства за облекчаване на болката по време на мигрена, зависи от интензивността и продължителността им. Ако пристъп на умерена или лека тежест и продължава не повече от 2 дни, тогава лекарят предписва прости аналгетици, евентуално комбинирани.

  1. Комбинирани препарати, съдържащи кодеин, парацетамол, фенобарбетал и метамизол натрий.
  2. НСПВС (ибупрофен), парацетамол (противопоказан при патологии на бъбреците и черния дроб), ацетилсалицилова киселина (не може да се приема с тенденция към кървене и със стомашно-чревни заболявания).
  3. Ако интензивността на болката е висока, продължителността на атаките е повече от 2 дни, след това се предписват триптани за мигрена (списък на всички съвременни триптани, цени, как да ги вземе правилно). Те се предлагат в свещи, разтвори, спрейове, инфекции.
  4. Неселективни агонисти - ерготамин и др.
  5. Спомагателни психотропни лекарства - домперидон, метоклопрамид, хлорпромазин.

Триптаните са лекарства, разработени преди 20 години и получени от серотонин. Те действат в няколко направления едновременно:

  1. Триптаните селективно въздействат на кръвоносните съдове, като намаляват болезнените пулсации само в мозъка, без да засягат останалата част от съдовата система на тялото.
  2. Те засягат само специфични продуциращи вещества (рецептори), които провокират появата на болка, техният брой намалява - болката също изчезва.
  3. Те имат изразено обезболяващо действие, намалявайки чувствителността на тригеминалния нерв.

С класическия вариант на мигрена с аура, папазол, който беше приет през първите минути, може да помогне. Някой помага на гореща баня, някой е изложен на студ, а третият се улеснява от камерата за налягане.

Експериментални лечения за мигрена

Експерименталните методи включват лечение с хипноза, електронни устройства и специален залепващ пластир. Въпреки това, няма доказателства за тяхната ефективност и са необходими повече изследвания.

Във връзка с нарушаването на клетъчния метаболизъм и активирането на липидната пероксидация, която възниква в патогенезата на мигрената, заедно с конвенционалното медицинско лечение, администрирането на антиоксиданти и метаболитни лекарства, които подобряват процесите на клетъчната енергия и ги предпазват от увреждане от свободните радикали, е патогенетично (комбинация от витамини А, Е С, коензим Q10, антиоксикапи, емоксипин).

Например, наскоро беше публикувано проучване, в което са участвали 1550 деца и юноши, страдащи от чести мигрени. В хода на това беше показано, че ниско ниво на плазмен коензим Q10 е наблюдавано при редица пациенти и че препоръка за използване на хранителни добавки, съдържащи коензим Q10, може да доведе до подобрение на някои клинични признаци. Авторите заключават, че за потвърждаване на такива наблюдения е необходим анализ с по-научно-качествена методология.

В друго проучване, при 42 пациенти, авторите сравняват ефикасността на коензим Q10 (300 mg / ден) и плацебо: коензим Q10 е значително по-ефективен от плацебо за намаляване на честотата на мигренозните пристъпи, продължителността на главоболието и продължителността на гаденето след 3-месечно лечение. Авторите оценяват коензим Q10 като ефективно и добре поносимо средство за предотвратяване на мигренозните прояви.

Група от пластични хирурзи от университетските болници в Кливланд за около десет години работиха върху хипотезата, че в някои случаи причината за повтарящи се главоболия и мигрена е дразнене на тригеминалния нерв, причинено от спазъм на мускулите около него. Публикувани са резултати от проучвания, потвърждаващи отслабването или изчезването на главоболие с инжектиране на Botox и хирургично отстраняване на съответните мускули.

Алтернативно лечение на мигрена

Други начини за лечение на това заболяване:

  1. Биофидбек. Това е специален вид релаксация с помощта на специално оборудване. По време на процедурата, човек се научава да контролира физиологичните реакции на различни ефекти, като стрес.
  2. Акупунктура. Проучванията показват, че тази процедура помага за справяне с главоболие от различен произход, включително мигрена. Но акупунктурата е ефективна и безопасна само ако се извършва от сертифициран специалист с помощта на специални стерилни игли.
  3. Когнитивно-поведенческа терапия. Помага на някои хора с мигрена.
  4. Масаж. Ефективно средство за превенция, помага да се направи мигрена атаки по-редки.
  5. Билки, витамини, минерали, хранителни добавки. Средства като билкови билки, треска, високи дози рибофлавин (витамин В2), коензим Q10 и магнезий спомагат за предотвратяване и редки пристъпи на мигрена. Но преди да ги използвате, трябва винаги да се консултирате с Вашия лекар.

Профилактика на пристъпи на мигрена

Като следвате тези прости препоръки, можете да избегнете провокацията на атака:

  1. Следвайте диета и диета, не бързайте по време на хранене и не хапвайте в движение.
  2. Направете хигиена на съня, продължителността на която трябва да бъде 7-8 часа, където дневният "тих час" трябва да бъде напълно отменен. Необходимо е да си лягате в едно спокойно, недразнено състояние в същото време (но не твърде рано), би било добре да ставате едновременно, за да ставате.
  3. Минимизирайте стресовите ситуации, винаги имате на ръка безобидни средства за справяне с тях (хапчета валериана и т.н.), а също така не забравяйте, че в други случаи е желателно да се прибегне до помощта на терапевт, който ще ви помогне да се научите да контролирате поведението си.
  4. Не се увличайте с алкохол, никотин и кафе, но ако можете да си позволите любима напитка за кафе не повече от две чаши на ден (сутрин), тогава алкохолът с тютюневите изделия трябва да бъде напълно изоставен.
  5. Не пренебрегвайте по никакъв начин употребата на лекарствени профилактични антимигренови лекарства, предписани от лекар. Те трябва да бъдат винаги под ръка.
  6. Добре е периодично да се извършва спа лечение или лечение в местен диспансер, където можете да получите не-лекарствени средства за превенция (физиотерапия, масаж на областта на шията, акупунктура).

Необходимо е да се съгласите, че е трудно да се борите с мигрена, но е възможно. Обикновено дисциплинираните пациенти знаят всичко за своето заболяване и в повечето случаи се справят, въпреки че, разбира се, не им завиждат, трябва постоянно да сте нащрек. - Пътят ще бъде усвоен от онзи, който върви! - каза древните.

перспектива

При компетентна и сложна терапия прогнозата за това заболяване е окуражаваща. Наличието на болестта може да е доказателство за развитието на сериозни заболявания, включително рак, абсцес, възпаление на мозъка, енцефалит, съдова аневризма, хидроцефалия и др.

Рисковата група от хора, които могат да имат мигрена, може да включва жители на големи градове, които водят динамичен начин на живот и пренебрегват свободното време, момичета и жени над 20-годишна възраст (особено по време на менструация), както и хора с генетична предразположеност към мигрена.

За правилна диагноза и оптимално лечение трябва да потърсите помощ от невролог. Само опитен лекар ще може да различава признаци на мигрена от други синдроми със сходни симптоми и също ще препоръча ефективна терапия стъпка по стъпка.

Какво е мигрена: симптоми, лечение, профилактика

Едва ли има човек на Земята, който никога не е срещал главоболие. Сгъстяващо, като обръч на главата, спукване и натиск върху очите. Обикновено е необходимо да приемате обезболяващи или да си почивате, да спите, тъй като болката отстъпва. Но има и друго главоболие - болезнено, изтощително, изтощително, лишаване от сила. Това е мигрена.

Какво е мигрена и какво я провокира?

Мигрената е хронично неврологично заболяване, което е придружено от пароксизмален, изключително изразено главоболие, което обикновено се локализира в една област на главата (обикновено в областта на очите, слепоочията и челото).

Мигрената е известна на човечеството най-малко 2500-3000 години. Така на древните египетски папируси хората са изобразени с крокодилни фигури, прикрепени към главите им, прикрепени към главите им. Впоследствие древните гърци наричаха мигрена химекония, което означава „половината от черепа”.

Мигрената нараняват голям брой известни личности: това е П. И. Чайковски, Наполеон, Цезар, Л. Карол, Елвис Пресли и други. Мигрената често се нарича болест на "гениите". Но науката не е събрала достатъчно доказателства, че главоболието е знак за гений. Вярно е, че психолозите са успели да установят вида на личността, която е най-податлива на мигрена: това е специфичен тип личност на амбициозните, високо амбициозни хора, перфекционисти. Те, като правило, успяват да достигнат огромни социални висоти. Друго нещо е, че за себе си те плащат болестта.

Следните категории хора са по-податливи на мигрена:

  • Творчески, амбициозни личности
  • Емоционално нестабилни хора
  • Хора, чиито родители страдат от мигрена
  • Хората, използващи хормони
  • Жители на мегаполисите (стрес и постоянно нервно напрежение)

Днес науката познава повече от 160 вида главоболия. И всички те са разделени на два основни типа: първичен и вторичен. Какво означава това? Вторично главоболие обикновено е симптом на някакво сериозно заболяване. Например, когато човек има синузит или мозъчен тумор в лицето, главата може да бъде много болезнена.

Мигрената е основно главоболие, т.е. тя е самостоятелно заболяване. Най-често се наследява по женската линия. С други думи, ако баба или майка страдат от главоболие в семейството, тогава вероятността мигрената да се прояви в дъщеря или внучка е много висока. Въпреки това, досега не е открито, че генът на мигрената помага да се идентифицира това заболяване във времето.

Мигрената най-често дебютира в юношеството. През годините атаките стават по-чести и все по-болезнени. Пиковата възраст за мигрена обикновено е 40 години. Но какво предизвиква механизма на заболяването?

На първо място - времето се променя. Стрес и смущения в деня, липса на сън или прекомерен сън. След това, така наречените храна провокатори: сирене, алкохол, пушени меса, цитрусови плодове и бързо хранене поради наличието на овкусител.

Случва се, че човек, който постоянно пие кафе, например по време на работа, страда от мигрена през уикенда, което се дължи на отнемането на кофеина.

При жените главоболието често се свързва с един цикъл. 1-2 дни преди цикъла започва рязък спад на женските хормони. Това е провокатор за мигрена.

Главоболие и мигрена. Какви са разликите?

Важно е да се разграничи мигрената от други видове главоболие. Един от видовете е епизодично напрежение.

Хората, които са под постоянен стрес, които не могат да се съобразяват с дневния режим, например, които имат график на смяна или нощ, често страдат от главоболие. В състояние на стрес под въздействието на хормона адреналинът увеличава притока на кръв към мускулите. Обикновено получаваме реакция "удари или бягай". Но ако нашият гняв бъде потиснат от усилие на волята, мускулната активност веднага се блокира, което предизвиква атака на напрежение.

Разликата между главоболието и мигренозното главоболие е това, което лекарите наричат ​​следното:

  • Тя не може да бъде причинена от упражнения.
  • Тя е по-малко интензивна
  • При такова главоболие боли цялата глава, а не конкретна област.
  • Има стесняващо, като обръч характер
  • Точно както при мигрена, с главоболие на напрежението, може да се появи страх от сурови звуци и ярка светлина, както и от гадене.
  • Причината за това е обикновено дълготрайно неудобно положение на главата и шията, стреса и емоционалното пренапрежение.

За да идентифицирате болестта навреме, трябва да изчислите личните си провокатори. Веднага след като забележите, че атаките се случват редовно, получавате дневник за главоболие. ЯМР, томография на мозъка и ултразвуково изследване на мозъчни съдове няма да помогнат за идентифициране на мигрена, тъй като мигрената не е свързана с кръвоносни съдове или прекъсвания в кръвообращението, така че дневникът за главоболие е много важна диагностична техника. Пациентът попълва този дневник самостоятелно: когато боли главоболието, как го боли, това е предшествано от главоболие. Тази информация, събрана за определен период от време (например месец), ще помогне на лекаря да постави диагноза.

Характеристики и указания

  • Мигрената се декларира с определена честота, средно около веднъж месечно.
  • Продължителността на атаката варира от един час до няколко дни.
  • Началото обикновено се предшества от симптоми като влошаване на работоспособността и настроението.
  • Светлина, мирис, звуци - всичко става непоносимо.

Болката обикновено се притиска или пулсира. Боли главно предно-темпоралната зона. Някои казват, че мигрена притиска окото, сякаш го изтръгва. Това е един от няколкото симптома. Или гадене, повръщане, фонофобия (страх от ярка светлина, силни звуци, силни миризми).

Понякога болката може да бъде придружена от визуални халюцинации. На медицински език това се нарича "аура" (предшественик на болестта). Например, пациент в едно от зрителните полета може да види светло петно, сякаш току-що е гледал слънцето. И това петно ​​го предпазва от виждане, но след 1-2 часа минава и започва главоболие. Понякога такава аура, зрителни халюцинации, страх от светлина и звуци могат да бъдат погрешно идентифицирани като удар.

Предшествениците на пристъпите на мигрена могат да бъдат слабост, неспособност да се концентрират върху един аспект, а след атаката има и слабост, прозяване и бледност на кожата.

Кликнете върху връзката, за да научите за основните причини за често замаяност при жените.

И заради това, което замаяни, когато става от леглото, описани на тази страница.

Лечение на заболявания

Чрез опити и грешки, хората винаги са търсили ефективен начин да се отърват от мигрената, като използват различни билки и рецепти. Древните гърци вярвали, че мигрената пораждат зли духове, живеещи в главата, следователно, като лечение, на пациента е предписана краниотомия, за да освободи извършителите на болезнено главоболие.

Лечението на мигрена се разделя на две основни области: лечение и превенция на припадъци, които могат да бъдат медикаменти и други лекарства.

Лечението с наркотици включва използването на следните лекарства:

  • Противовъзпалителни лекарства - например, те могат да включват парацетамол, ибупрофен, ацетилсалицилова киселина и други;
  • Лекарства, които стимулират производството на серотонин - ерготамин и други;
  • Дихидроерготаминови назални спрейове;
  • Комбинирани препарати, съдържащи кодеин, фенобарбитал и метамизол натрий;
  • Ако болката е интензивна, тогава те назначават триптани за мигрена. Те се срещат в различни форми: свещи, разтвори, спрейове;
  • Психотропни лекарства - Домперидон, Хлорпромазин, Метоклопрамид.

предотвратяване

За да намалите мигренозната болка, трябва да следвате няколко прости правила:

  • Откажете се от лошите навици - алкохолът и тютюнопушенето имат опустошително въздействие върху общото състояние на човека, включително мигрената. По-специално, бира, червено вино са най-често провокатори на такова главоболие;
  • С тенденция към мигрена е необходимо да се откаже от интензивно физическо натоварване, като се вземат сърдечни пейсмейкъри, различни енергийни напитки и дори кафе;
  • Опитайте се да спазвате дневния режим, нормализирайте съня. Никога не си лягайте след полунощ. Учените са доказали, че след 3 часа нощ започва консумацията на енергия, натрупана през нощта, независимо дали спите или не.
  • Да не се ядат ястия по избор, бързо хранене, пушени продукти, кисели и солени храни. Или поне се опитайте да ограничите техния брой. Те съдържат огромно количество хранителни добавки, аромати, консерванти, които блокират съдовете, водят до нарушена циркулация на кръвта и следователно провокират мигренови атаки;
  • Слабо осветление, частично освобождаване на мозъка от умствена дейност, чести разходки, свеж въздух, лека физическа работа отвън, тихи стаи - всички тези фактори намаляват риска от мигрена.

За да се избегне огромен брой провокатори мигрена е просто невъзможно, те са навсякъде. Ето защо човек трябва да се научи предварително, за да предвиди началото на атаката. Слушайте тялото си и тогава ще знаете точно какво да направите, така че мигрената да не ви притеснява повече.

Разберете какво провокира мигрена и дали се наследява от следващото видео.