Сърдечно представяне

Сърцето, изпълняващо контрактилна дейност, по време на систола хвърля определено количество кръв в съдовете, това е основната функция на сърцето. Ето защо, един от показателите за функционалното състояние на сърцето е величината на минута и систолични обеми.

Количеството кръв, излъчвано от сърцето в съдовете за минута, е минутен обем на сърцето. Количеството кръв, което сърцето изхвърля в едно свиване е систоличният обем на сърцето.

Минималният обем на сърцето при човек в състояние на относителна почивка е 4,5-5 литра. Същото важи и за дясната и за лявата камера.

Степента на минусните и систоличните обеми е обект на големи индивидуални колебания и зависи от различни условия: функционално състояние на тялото, телесна температура, положение на тялото в пространството и др.
Обучението е от голямо значение за промяната на размера на минутите и систоличните обеми на сърцето.

Систоличният обем се увеличава с увеличаване на притока на кръв към сърцето. С увеличаване на систоличния обем се увеличава и минималният обем на кръвта.
Минутният обем на здрав човек и при физиологични условия зависи от редица фактори. Мускулната работа го увеличава 4-5 пъти, в екстремни случаи за кратко време 10 пъти. Приблизително 1 час след хранене, минималният обем става 30-40% повече, отколкото преди, и след около 3 часа достига първоначалната си стойност. Страх, страх, вълнение - чрез генериране на голямо количество адреналин - увеличават минималния обем. При ниски температури сърдечната дейност е по-икономична, отколкото при по-високи температури. Температурните колебания от 26 ° C нямат значителен ефект върху минималния обем. При температури до 40 ° С се увеличава бавно и над 40 ° С - много бързо. Минималният обем също се влияе от позицията на тялото. Когато лежите, тя намалява, а в изправено положение се увеличава.

Основната работа на сърцето е да принуди кръвта в съдовете срещу съпротивлението (налягането), което се развива в тях. Ушите и вентрикулите изпълняват различни задачи. Атриите, които се свиват, инжектират кръв в отпуснатите вентрикули. Тази работа не изисква тяхното голямо напрежение, тъй като налягането на кръвта в камерите нараства постепенно, тъй като кръвта от предсърдието попада в тях.

Значителна работа се извършва от вентрикулите, особено от лявата. От лявата камера се вкарва кръв в аортата, където кръвното налягане е голямо. В същото време, вентрикула трябва да се свие с такава сила, че да преодолее тази съпротива, за което кръвното налягане в него трябва да бъде по-високо, отколкото в аортата. Само в този случай цялата кръв в нея ще бъде хвърлена в съдовете.
Работата на сърцето също се увеличава в случай, че съпротивлението в съдовата система се увеличи (например, кръвното налягане в артериите се увеличава поради стесняване на капилярите). В същото време, първоначално силата на контракциите на сърцето не е достатъчна, за да изхвърли цялата кръв срещу повишената резистентност. За няколко съкращения остава кръв в сърцето, което допринася за разтягането на влакната на сърдечния мускул. В резултат на това настъпва момент, когато силата на свиването на сърцето се увеличава и цялата кръв се изхвърля, т.е. систоличният обем на сърцето се увеличава и следователно систоличният труд също се увеличава. Максималната стойност, с която се увеличава обемът на сърцето по време на диастола, се нарича резерв или резервни сили на сърцето. Тази стойност се увеличава по време на обучението на сърцето. _______________________________________________

Количеството на кръвта, отделяна от камерата на сърцето по време на всяка контракция, се нарича систоличен обем (СО) или инсулт. Средно е 60-70 мл кръв. Количеството кръв, излъчвано от дясната и лявата камера, е същото.

Знаейки сърдечния ритъм и систоличния обем, можете да определите минималния обем на кръвообращението (IOC) или сърдечния изход:

IOC = CO • HR. - формула

В покой при възрастен, минималният обем на притока на кръв средно 5 литра. По време на физическото натоварване систоличният обем може да се удвои и сърдечният дебит може да достигне 20-30 литра.

Систоличният обем и сърдечната мощност характеризират функцията на сърдечния разряд.

Ако обемът на кръвта навлезе в камерите на сърцето се увеличава, силата на свиването му се увеличава съответно. Увеличаването на сърдечната честота зависи от разтягането на сърдечния мускул. Колкото повече се разтяга, толкова повече се свива.

Физиологът Старлинг създава “Закона на сърцето” (закон Франк-Старлинг): с увеличаване на кръвоносния пълнеж на сърцето по време на диастола и съответно с увеличаване на разтягането на сърдечния мускул, силата на сърдечните контракции се увеличава.

Добавете коментар Отказ

Този сайт използва Akismet за борба със спама. Открийте как се обработват данните ви за коментари.

МИНУТЕН ОБЕМ НА СЪРЦЕТО (MOS)

Един от основните показатели за сърдечната функция е количеството на минутен обем на кръвта (МОК), излъчван в системата на системното кръвообращение. МОК може да варира в широки граници: от 4–5 l / min в покой, до 25–30 l / min по време на тежко физическо натоварване.

MOS се определя от ударния обем на сърцето и сърдечната честота
контракции зависи от позицията на тялото на лицето, от техния пол,
възраст, фитнес, условия на околната среда и много други
GIH фактори. -

При физическо натоварване средната интензивност в седнало положение и стояща MOS е приблизително 2 l / min по-малка, отколкото при извършване на един и същ товар в легнало положение. Това се обяснява с натрупването на кръв в съдовете на долните крайници поради действието на гравитацията.

При интензивно натоварване, минималният обем на сърцето може да се увеличи 6 пъти в сравнение с състоянието на покой, коефициентът на използване на кислород - 3 пъти. В резултат на това доставка 0₂ на тъканите се увеличава приблизително 18 пъти, което прави възможно постигането на увеличаване на метаболизма с 15-20 пъти в сравнение с нивото на основния метаболизъм (A. Oiugop, 1969) с интензивно упражнение при обучени индивиди.

Механизмът на така наречената мускулна помпа играе важна роля за увеличаване на кръвния обем по време на тренировка. Свиването на мускулите е съпроводено със сгъстяване на вените в тях (фиг. 15.5), което веднага води до увеличаване на изтичането на венозна кръв от мускулите на долните крайници. Посткапиларните съдове (предимно вени) на системния съдов слой (черен дроб, далак и др.) Също действат като част от обща резервна система, а свиването на техните стени увеличава изтичането на венозна кръв (V.I. Dubrovsky, 1973, 1990, 1992; L. Bruine 1, 1972).

При извършване на физическа работа MOC постепенно се увеличава до стабилно ниво, което зависи от интензивността на товара и осигурява необходимото ниво на консумация на кислород. След прекратяване на натоварването, MOC постепенно намалява. Само при леко физическо натоварване се увеличава минималният обем на кръвообращението, което се дължи на увеличаване на обема на сърцето и сърдечната честота. При тежко физическо натоварване се осигурява основно чрез увеличаване на сърдечната честота.

MOS зависи от вида на физическата активност. Например, при максималната работа с ръцете на МОС, той съставлява само 80% от стойностите, получени при максималната работа с краката в седящото положение (L. Zempern et al., 1967).

194.48.155.252 © studopedia.ru не е автор на публикуваните материали. Но предоставя възможност за безплатно ползване. Има ли нарушение на авторските права? Пишете ни Свържете се с нас.

Деактивиране на adBlock!
и обновете страницата (F5)
много необходимо

ОБХВАТ НА МИНУТНО СЪРЦЕ

Голям енциклопедичен речник. 2000 година.

Вижте какво е "MINUTE HEART VOLUME" в други речници:

сърдечен дебит - (син.: обем на кръвта, обемна скорост, сърдечен изход, сърдечен изход) сърдечна функция: обемът на кръвта, изхвърлена от камерата за 1 минута; изразен в l / min или ml / min... Голям медицински речник

минута обем на кръвта - виж минутен обем на сърцето... Голям медицински речник

минутен обем на сърцето - (минутен обем на кръвния поток), количеството кръв, излъчвано от сърцето за 1 минута. Равен на произведението на обема на кръвта, отделяна по време на всяка контракция (систола) от честотата на контракции на сърцето. На човек в почивка около 5 л., При физическа работа...... Енциклопедичният речник

МИНУТЕН ОБЕМ НА СЪРЦЕТО - (минутен обем на кръвния поток), кръвна картина, излъчвана от сърцето за 1 минута. Равен на произведението на обема на кръвта, отделяна по време на всяка контракция (систола) от честотата на контракции на сърцето. Само в човек, прибл. 5 литра, с физич. работа до 30 литра... Естествени науки. Енциклопедичен речник

Минимален обем на сърцето - количеството на кръвта, отделяна от вентрикулите на сърцето за 1 минута в покой, е същото за двете камери; произвежда, л: при кон 20 30, крави 35, овце до 4, кучета до 1,5 л; минутен обем кръв... Речник на термините по физиологията на селскостопанските животни

минута на сърдечния изход - виж мин. обем на сърцето... голям медицински речник

СЪРЦЕВИ ДЕФЕКТИ - СЪРЦЕВИ ДЕФЕКТИ. Съдържание: I. Статистика. 430 II. Отделни форми П. с. Недостатъчност на дюзата.,, Съкращаване на вентрикуларния отвор на лявата камера. 436 Констрикция на аортния отвор... Голяма медицинска енциклопедия

ОБРЪЩАНЕ - ОБРАБОТКА. Съдържание: I. Физиология. Планът за изграждане на системата К. 543 Движещи сили К. 545 Движението на кръвта в съдовете. 546 Скорост K. 549 Минимален обем на кръвта. 553 Скорост на кръвообращението... Голяма медицинска енциклопедия

Циркулация - тази страница се предлага за преименуване. Обяснение на причините и обсъждане на страницата на Уикипедия: Преименуване / 16 април 2012 г. Може би сегашното й име не отговаря на стандартите на съвременния руски език и / или правилата за именуване на статии...

Миокардна дистрофия - I миокардиодистрофия Миокардна дистрофия (миокардиодистрофия, гръцка мис, миос мускули + кардия сърцето + дистрофия, синоним на миокардна дистрофия) е група от вторични лезии на сърцето, които не са свързани с възпаление, подуване или...... Медицинска енциклопедия

Ход и минутен обем на сърцето / кръвта: същността на това, което зависи, изчислението

Сърцето е един от основните "работници" на нашето тяло. Без да се спира за минута по време на живота, тя изпомпва огромно количество кръв, като осигурява храна на всички органи и тъкани на тялото. Най-важните характеристики на ефективността на кръвния поток са минусният и ударният обем на сърцето, чиито величини се определят от много фактори както от сърцето, така и от системите, регулиращи неговата работа.

Минималният обем на кръвта (МОК) е количество, което характеризира количеството кръв, което изпраща миокарда в кръвоносната система в рамките на една минута. Измерва се в литри на минута и е приблизително 4-6 литра в покой в ​​хоризонтално положение на тялото. Това означава, че цялата кръв, съдържаща се в съдовете на тялото, сърцето може да изпомпва за минута.

Инсулт обем на сърцето

Инсултният обем (PP) е обемът на кръвта, която сърцето изтласква в съдовете в една от своите контракции. В покой средният човек е около 50-70 мл. Този показател е пряко свързан със състоянието на сърдечния мускул и неговата способност да свива с достатъчна сила. Увеличаването на инсултния обем настъпва с увеличаване на пулса (до 90 ml или повече). При спортистите тази цифра е много по-висока от тази на нетренираните индивиди, дори ако сърдечната честота е приблизително същата.

Обемът на кръвта, който миокардът може да хвърли в големите съдове, не е постоянен. Тя се определя от нуждите на властите при определени условия. Така, при интензивно физическо натоварване, възбуда и в състояние на сън, органите консумират различни количества кръв. Ефектите върху миокардната контрактилност на нервната и ендокринната системи също са различни.

С увеличаване на честотата на контракциите на сърцето, силата, с която миокардът избутва кръвта, и обемът на флуида, влизащ в съдовете, поради значителния функционален резерв на органа, се увеличава. Сърдечните резерви са доста високи: при нетренирани хора с товар, сърдечният изход на минута достига 400%, т.е. минусният обем на кръвта, изхвърлен от сърцето, се увеличава до 4 пъти, при спортистите тази цифра е още по-висока, а тяхният минутен обем се увеличава 5-7 пъти достига 40 литра в минута.

Физиологични особености на сърдечните контракции

Обемът на кръвта, изпомпвана от сърцето в минута (МОК), се определя от няколко компонента:

• Шок обем на сърцето;
• Честота на контракциите в минута;
• Обемът на кръвта се връщаше през вените (венозно връщане).

Към края на периода на релаксация на миокарда (диастола) в кухините на сърцето се натрупва определен обем течност, но не всички те навлизат в системното кръвообращение. Само част от него преминава в съдовете и съставлява ударния обем, който по количество не надвишава половината от цялата кръв, която е влязла в сърдечната камера, когато е отпусната.

Останалата кръв в кухината на сърцето (около половината или 2/3) е резервният обем, необходим на организма в случаите, когато се увеличава необходимостта от кръв (по време на физическо натоварване, емоционален стрес), както и малко количество остатъчна кръв. Благодарение на резервния обем с увеличаване на пулса се увеличава и МОК.

Кръвта в сърцето след систола (свиване) се нарича краен диастоличен обем, но не може да бъде напълно евакуиран. След изхвърлянето на резервния обем на кръвта в сърдечната кухина все още ще има известно количество течност, която няма да бъде изтласкана от там, дори и при максимална работа на миокарда - остатъчния обем на сърцето.

Сърдечен цикъл; инсулт, крайни систолични и крайни диастолични обеми на сърцето

Така цялата кръв на сърцето по време на свиването не излъчва в системното кръвообращение. Първо, обемът на удара се изтласква от него, ако е необходимо, резервния обем, след което остатъчният остава. Съотношението на тези показатели показва интензивността на сърдечния мускул, силата на контракциите и ефективността на систола, както и способността на сърцето да осигурява хемодинамика при специфични условия.

МОК и спорта

Основната причина за промяната на минусния обем на кръвообращението в здраво тяло се счита за упражнение. Това могат да бъдат упражнения във фитнес залата, джогинг, бързо ходене и т.н. Друго условие за физиологичното увеличение в минутен обем може да се счита за тревожност и емоции, особено за тези, които са наясно с всяка житейска ситуация, реагирайки на този повишен пулс.

При интензивни спортни упражнения ударният обем се увеличава, но не до безкрайност. Когато натоварването е достигнало приблизително половината от максимално възможния, ударният обем се стабилизира и заема относително постоянна стойност. Такава промяна в изтласкването на сърцето се дължи на факта, че диастолата се съкращава, когато импулсът се ускорява, което означава, че сърдечните камери няма да се напълнят с максимално възможно количество кръв, следователно индексът на ударния обем рано или късно ще спре да се увеличава.

От друга страна, работещите мускули консумират голямо количество кръв, която не се връща обратно към сърцето по време на спорта, като по този начин намалява венозното връщане и степента на запълване на сърдечните камери с кръв.

Основният механизъм, който определя скоростта на ударния обем, се счита за разтегливостта на вентрикуларния миокард. Колкото по-значителна е разтегнатата камера, толкова повече кръв ще се влее в нея и по-високата ще бъде силата, с която я изпраща в големите съдове. При увеличаване на интензивността на натоварването на нивото на ударния обем в по-голяма степен, отколкото еластичността, кардиомиоцитната контрактилност засяга - вторият механизъм, регулиращ стойността на ударния обем. Без добра контрактилност, дори максимално запълнена вентрикула няма да може да увеличи своя ударен обем.

Трябва да се отбележи, че при миокардна патология механизмите, регулиращи МОК, придобиват малко по-различно значение. Например, свръхразтягане на стените на сърцето при декомпенсирана сърдечна недостатъчност, миокардна дистрофия, миокардит и други заболявания няма да доведе до увеличаване на инсулт и минутен обем, тъй като миокардът няма достатъчна сила за това, в резултат на това систоличната функция ще намалее.

Повишеният обем на кръвта по време на физическа работа помага да се осигури хранене на много нуждаещия се миокард, да се достави кръв към работещите мускули, както и на кожата за правилна терморегулация.

С нарастването на натоварването, кръвоснабдяването на коронарните артерии се увеличава, така че преди да започнете тренировката за издръжливост, трябва да затоплите и затоплите мускулите. При здрави хора пренебрегването на този момент може да остане незабелязано, а при патологията на сърдечния мускул са възможни исхемични промени, съпътствани от болка в сърцето и характерни електрокардиографски признаци (депресия на ST-сегмента).

Как да определим показателите за систолична сърдечна функция?

Стойностите на систоличната функция на миокарда се изчисляват с помощта на различни формули, с помощта на които специалистът оценява работата на сърцето по отношение на честотата на неговите контракции.

Изчислете минутния обем на сърцето може да се основава на ударния обем и честотата на контракциите на миокарда на минута, умножавайки първата цифра от втората. Съответно, EO ще бъде равен на частния IOC на честотата на пулса.

фракция на изтласкване на сърцето

Систоличният обем на сърцето, отнесен към повърхността на тялото (m²), ще бъде индексът на сърцето. Площта на тялото се изчислява по специални таблици или формули. В допълнение към сърдечния индекс, МОК и ударния обем, най-важната характеристика на работата на миокарда е фракцията на изтласкване, която показва какъв процент от крайната диастолична кръв напуска сърцето по време на систола. Изчислява се чрез разделяне на ударния обем на крайния диастоличен обем и умножаване с 100%.

При изчисляването на тези характеристики лекарят трябва да вземе предвид всички фактори, които могат да променят всеки показател.

Крайният диастоличен обем и пълненето на сърцето с кръв имат ефект:

1. Количеството циркулираща кръв;
2. Масата на кръвта попада в дясното предсърдие от вените на големия кръг;
3. Честотата на атриалните и вентрикуларните контракции и синхронността на тяхната работа;
4. Продължителността на периода на релаксация на миокарда (диастола).

Увеличаване на минусовия и шоков обем допринася за:

• Увеличаване на количеството на циркулиращата кръв по време на задържане на вода и натрий (не провокирано от сърдечна патология);
• Хоризонтална позиция на тялото, когато естествено се увеличава венозното връщане в дясната част на сърцето;
• Физическа активност и свиване на мускулите;
• Психо-емоционален стрес, стрес, висока тревожност (поради увеличаване на пулса и повишена контрактилност на венозните съдове).

Намален сърдечен изход съпътства:

1. Загуба на кръв, шок, дехидратация;
2. Вертикално положение на тялото;
3. Повишено налягане в гръдната кухина (обструктивна белодробна болест, пневмоторакс, тежка суха кашлица) или сърдечна торба (перикардит, натрупване на течности);
4. липса на физическа активност;
5. Припадък, колапс, приемане на лекарства, които причиняват рязък спад на налягането и разширени вени;
6. Някои видове аритмии, когато сърдечните камери не са намалени синхронно и не са достатъчно пълни с кръв в диастола (предсърдно мъждене), тежка тахикардия, когато сърцето няма време да запълни с необходимия обем кръв;
7. Патология на миокарда (кардиосклероза, инфаркт, възпалителни промени, миокардна дистрофия, дилатна кардиомиопатия и др.).

Индексът на ударния обем на лявата камера се влияе от тонуса на автономната нервна система, честотата на пулса и състоянието на сърдечния мускул. Такива чести патологични състояния като миокарден инфаркт, кардиосклероза, дилатация на сърдечния мускул с декомпенсирана органна недостатъчност допринасят за намаляване на контрактилитета на кардиомиоцитите, следователно сърдечната мощност съвсем естествено намалява.

Лечението определя и работата на сърцето. Епинефринът, норепинефринът, сърдечните гликозиди увеличават контрактилитета на миокарда и увеличават IOC, докато бета-блокерите, барбитуратите, някои антиаритмични лекарства намаляват сърдечния дебит.

По този начин показателите на минутата и ПП влияят върху много фактори, вариращи от позицията на тялото в пространството, физическата активност, емоциите и завършва с много различни патологии на сърцето и кръвоносните съдове. При оценката на систоличната функция лекарят разчита на общото състояние, възрастта, пола на пациента, наличието или отсъствието на структурни промени в миокарда, аритмии и др. Само един интегриран подход може да помогне за правилната оценка на ефективността на сърцето и да създаде такива условия, при които ще се понижи оптимално.

Минимален обем на сърцето (MOC)

Минутният обем на сърцето се увеличава пряко пропорционално на интензивността на физическата активност:

Стойността на минималния обем на сърцето в покой е около 5 литра в минута. Минималният обем на сърцето се увеличава пряко пропорционално на нарастването на интензивността на физическата активност до 20-40 литра на минута, тъй като основната цел за увеличаване на минутния обем на сърцето е да задоволи повишената нужда на мускулите от кислород по време на физическа активност. Абсолютната стойност е различна в зависимост от размера на тялото и степента на издръжливост.

За да увеличите минималния обем на сърцето, който се наблюдава по време на тренировка, засилването на симпатиковия ефект върху сърцето не е достатъчно. Минималният обем на сърцето може да се увеличи значително само ако венозното връщане към сърцето се увеличи едновременно. В противен случай, намаляването на времето за запълване, причинено от високата сърдечна честота, би намалило крайния диастоличен обем и, от своя страна, ударния обем на сърцето. Фактори, които допринасят за възвръщането на вените по време на тренировка:

• помпена функция на скелетните мускули (мускулна "помпа"),

• увеличаване на дълбочината и честотата на вдишванията,

• симпатично медиирано увеличение на венозния тонус,

• повишен приток на кръв през разширени артериални скелетни мускули.

По-голямата част от засиления минутен обем на сърцето навлиза в работещите мускули, но има и увеличаване на притока към кожата, което е необходимо за премахване на топлината от дълбините на тялото към околната среда, а към сърцето за допълнителна работа на сърцето се изпомпва увеличеният минутен обем.

В скелетните мускули и в сърдечния мускул, разширяването на артериолите се контролира от местни метаболитни фактори, докато тяхното разширяване в кожата се постига чрез намаляване на активността на симпатиковите неврони. Докато в тези тъкани по време на тренировка, артериолите се разширяват, в далака, бъбреците и органите на стомашно-чревния тракт, подложени на повишена активност на симпатиковите неврони, артериолите тесни.

Коронарният кръвен поток се увеличава с интензивност на упражненията. Повторното нагряване преди упражняване на издръжливост е важно, за да се улесни увеличаването не само на коронарния кръвен поток, но също и на притока на кръв в скелетните мускули в ранните етапи на упражненията. Исхемичните промени, като ST депресия на електрокардиограма при внезапно натоварване при здрави хора, обикновено са безвредни, но за хора със сърдечни заболявания те могат да бъдат опасни.

Резултатът от тренировката за издръжливост е увеличаване на плътността на капилярите в мускулите, увеличаване на ударния обем на сърцето и намаляване на сърдечния ритъм, без да се променя моментния обем на сърцето в покой. При максимални натоварвания при обучени хора се наблюдава увеличаване на минималния обем на сърцето поради увеличаване на максималния ударен обем на сърцето, тъй като максималната сърдечна честота по време на тренировка не се променя.

При вертикално физическо натоварване инсултният обем на сърцето обикновено достига своя максимум до момента, в който минутният обем на сърцето се е увеличил само до половината от максималната стойност. По-нататъшно увеличаване на минималния обем на сърцето по време на активна физическа активност трябва да настъпи поради увеличаване на сърдечната честота.

Обучението също увеличава обема на циркулиращата кръв и концентрацията на оксидативни ензими и митохондрии в стресираните мускули. Все още не е ясно каква е най-ефективната комбинация от интензивност и продължителност на упражненията. Твърде високият интензитет не е оптимален за адаптивни отговори. Възможно е радикалите, получени от кислород, които се образуват при обмен на кислород, причинени от физическо натоварване, да играят важна роля в адаптацията.

Как да определим ударния обем на човешкото сърце

Сърдечният мускул се намалява за целия живот на човек до 4 милиарда пъти, като осигурява до 200 милиона литра кръв в тъканите и органите. Така нареченият сърдечен дебит при физиологични условия варира от 3.2 до 30 литра / минута. Притокът на кръв в органите се променя, увеличавайки се два пъти в зависимост от силата на тяхното функциониране, което се определя и характеризира с няколко хемодинамични параметри.

Инсултният (систоличен) обем на кръвта (WAL) е количеството биологична течност, което сърцето хвърля в едно редуциране. Този показател е свързан с няколко други. Те включват минутен обем на кръвта (МОК) - количеството, отделяно от една вентрикула за 1 минута, а броят на сърдечните удари (HR) - е сумата на сърдечните контракции на единица време.

Формулата за изчисляване на МОК е следната:

IOC = UO * HR

Например, РР е равен на 60 ml, а сърдечната честота за 1 минута е 70, след това МОК е 60 * 70 = 4200 ml.

За да определите инсултния обем на сърцето, трябва да разделите МОК на сърдечната честота.

Други хемодинамични параметри включват краен диастоличен и систоличен обем. В първия случай (BWW) е количеството на кръвта, запълваща вентрикула в края на диастола (в зависимост от пола и възрастта - в диапазона от 90 до 150 ml).

Крайният систоличен обем (KSO) е стойността, която остава след систола. В покой, тя е по-малко от 50% от диастолната, около 55-65 ml.

Фракцията на изтласкване (EF) е индикатор за ефективността на сърцето с всеки ритъм. Процентът на кръвния обем, който влиза в аортата от камерата по време на свиването. При здрав човек този показател в нормален и в покой е 55-75%, а по време на тренировка достига 80%.

Минималният обем на кръвта без напрежение е 4,5-5 литра. При прехода към интензивно физическо натоварване процентът се увеличава до 15 литра в минута или повече. Така, сърдечната система удовлетворява хранителните и кислородни нужди на тъканите и органите, за да поддържа метаболизма.

Хемодинамичните параметри на кръвта зависят от годността. Стойността на систоличния и минутен обем на човек се увеличава с времето с леко увеличение на броя на сърдечните контракции. При нетренирани хора, сърдечната честота се увеличава и систоличното изтласкване е почти непроменено. Увеличаването на ASD зависи от увеличаването на притока на кръв към сърцето, след което IOC се променя.

МИНУТЕН ОБЕМ НА СЪРЦЕТО (MOS)

Един от основните показатели за сърдечната функция е количеството на минутен обем на кръвта (МОК), излъчван в системата на системното кръвообращение. МОК може да варира в широки граници: от 4–5 l / min в покой, до 25–30 l / min по време на тежко физическо натоварване.

MOS се определя от ударния обем на сърцето и сърдечната честота
контракции зависи от позицията на тялото на лицето, от техния пол,
възраст, фитнес, условия на околната среда и много други
GIH фактори. -

При физическо натоварване средната интензивност в седнало положение и стояща MOS е приблизително 2 l / min по-малка, отколкото при извършване на един и същ товар в легнало положение. Това се обяснява с натрупването на кръв в съдовете на долните крайници поради действието на гравитацията.

При интензивно натоварване, минималният обем на сърцето може да се увеличи 6 пъти в сравнение с състоянието на покой, коефициентът на използване на кислород - 3 пъти. В резултат на това доставка 0₂ на тъканите се увеличава приблизително 18 пъти, което прави възможно постигането на увеличаване на метаболизма с 15-20 пъти в сравнение с нивото на основния метаболизъм (A. Oiugop, 1969) с интензивно упражнение при обучени индивиди.

Механизмът на така наречената мускулна помпа играе важна роля за увеличаване на кръвния обем по време на тренировка. Свиването на мускулите е съпроводено със сгъстяване на вените в тях (фиг. 15.5), което веднага води до увеличаване на изтичането на венозна кръв от мускулите на долните крайници. Посткапиларните съдове (предимно вени) на системния съдов слой (черен дроб, далак и др.) Също действат като част от обща резервна система, а свиването на техните стени увеличава изтичането на венозна кръв (V.I. Dubrovsky, 1973, 1990, 1992; L. Bruine 1, 1972).

При извършване на физическа работа MOC постепенно се увеличава до стабилно ниво, което зависи от интензивността на товара и осигурява необходимото ниво на консумация на кислород. След прекратяване на натоварването, MOC постепенно намалява. Само при леко физическо натоварване се увеличава минималният обем на кръвообращението, което се дължи на увеличаване на обема на сърцето и сърдечната честота. При тежко физическо натоварване се осигурява основно чрез увеличаване на сърдечната честота.

MOS зависи от вида на физическата активност. Например, при максималната работа с ръцете на МОС, той съставлява само 80% от стойностите, получени при максималната работа с краката в седящото положение (L. Zempern et al., 1967).

УСТОЙЧИВО УСТОЙЧИВОСТ

Под влияние на физическата активност съдовото съпротивление се променя значително. Увеличаването на мускулната активност води до увеличаване на притока на кръв през свиващите мускули, докато

от местния кръвен поток се увеличава 12-15 пъти в сравнение с нормата (A. Joutop et al., "No. 5t.atzbyu, 1962). Един от най-важните фактори, допринасящи за повишаване на притока на кръв по време на мускулна работа е рязко намаляване на резистентността в съдовете Това води до значително намаляване на общата периферна резистентност (виж Таблица 15.1). Намаляване на резистентността започва 5–10 s след началото на мускулната контракция и достига максимум след 1 min или по-късно (A. Oyu! 1969). рефлекторна съдова дилатация, липса на кислород в клетките на st съдове NOK работещите мускули (хипоксия). По време на работа на мускулите консумират кислород по-бързо от останалите.

Мащабът на периферното съпротивление е различен в различните части на съдовото легло. Това се дължи главно на промяната в диаметъра на кръвоносните съдове по време на разклоняването и свързаните с това промени в характера на движението и свойствата на кръвта, движеща се през нея (скорост на кръвния поток, вискозитет на кръвта и др.). Основната резистентност на съдовата система е концентрирана в нейната предварителна част - в малките артерии и артериоли: 70-80% от общия спад на кръвното налягане по време на движението му от лявата камера към дясното предсърдие пада върху тази област на артериалното легло. Това. следователно, съдовете се наричат ​​съдове за съпротива или съпротивителни съдове.

Кръвта, която е суспензия на образувани елементи в колоидно-солеви разтвор, има определен вискозитет. Установено е, че относителният вискозитет на кръвта намалява с увеличаване на скоростта на неговия поток, което е свързано с централното местоположение на червените кръвни клетки в потока и тяхното агрегиране по време на движение.

Отбелязва се също, че по-малко еластичната артериална стена (т.е., колкото по-трудно е да се разтегне, например, атеросклерозата), толкова повече съпротива трябва да преодолее сърцето, за да прокара всяка нова кръвна част в артериалната система и колкото по-високо е налягането в артериите по време на систола.

РЕГИОНАЛНА КРЪВ

Притокът на кръв в органи и тъкани със значителна физическа активност варира значително. Работните мускули изискват повишени метаболитни процеси и значително увеличаване на доставката на кислород. В допълнение, терморегулацията се засилва, тъй като допълнителната топлина, генерирана от свиващите се мускули, трябва да се отклони към повърхността на тялото. Увеличава самата MOS

само по себе си не може да осигури адекватна циркулация на кръвта по време на значителна работа. За да бъдат благоприятни условията за метаболитни процеси, заедно с увеличаване на минималния обем на сърцето, е необходимо преразпределение на регионалния кръвен поток. В раздела. 15.2 и на фиг. 15.6 представя данни за разпределението на кръвния поток в покой и при физическо натоварване с различни размери.

При покой, притока на кръв в мускула е около 4 ml / min на 100 g мускулна тъкан, а по време на интензивна динамична работа се увеличава до 100-150 ml / min на 100 g мускулна тъкан (V.I. Dubrovsky, 1982; 3. Zspegg, 1973). и други).

При интензивно работещи мускули притока на кръв се увеличава с 15-20 пъти, а броят на функциониращите капиляри може да се увеличи 50 пъти. Кръвният поток се увеличава в началото на натоварването и след това достига стабилно ниво. Периодът на адаптация зависи от

интензивност на натоварване и обикновено продължава от 1 до 3 минути. Въпреки че скоростта на кръвния поток в работните мускули се увеличава с 20 пъти, аеробният метаболизъм може да се увеличи 100 пъти поради увеличеното използване.₂ от 20-25 до 80%. Делът на кръвния поток в мускулите може да се увеличи от 21% в покой до 88% при максимални натоварвания (виж таблица 15.2).

По време на физическата активност, кръвообращението се променя в режим на максимално задоволяване на кислородните нужди на работещите мускули, но ако количеството на получения кислород от работния мускул е по-малко от изискваното, то метаболитните процеси в него са частично анаеробни. В резултат на това възниква кислороден дълг, който се възстановява след приключване на работата.

Известно е, че анаеробните процеси са 2 пъти по-малко ефективни от аеробните.

Кръвообращението на всеки съдов регион има свои специфики. Нека спрем коронарната циркулация, която

значително се различава от другите видове кръвен поток. Една от нейните особености е силно развитата мрежа от капиляри. Броят им в сърдечния мускул на единица обем надвишава два пъти броя на капилярите за един и същ обем скелетни мускули. При работна хипертрофия броят на сърдечните капиляри се увеличава още повече. Такова обилно кръвоснабдяване отчасти се дължи на способността на сърцето да извлича повече кислород от кръвта, отколкото други органи.

Резервните възможности на миокардното кръвообращение не се изчерпват от това. Известно е, че не всички капиляри функционират в скелетния мускул в покой, докато броят на отворените капиляри в епикарда е 70%, а в ендокарда - 90%. Обаче, с повишена потребност от миокарден кислород (например по време на тренировка), тази нужда се задоволява главно чрез увеличаване на коронарния кръвен поток, а не с по-добро използване на кислород. Увеличеният коронарен кръвен поток се осигурява чрез увеличаване на капацитета на коронарното легло в резултат на намаляване на съдовия тонус. При нормални условия, тонусът на коронарните съдове е висок, като същевременно се намалява, капацитетът на съдовете може да се увеличи 7 пъти.

Коронарният кръвен поток по време на тренировка се увеличава пропорционално на увеличаването на сърдечния дебит (MOS). В покой, тя е около 60-70 ml / min на 100 g миокард, с натоварване може да се увеличи повече от 5 пъти. Дори и в покой, оползотворяването на кислород от миокарда е много голямо (70-80%) и всяко повишаване на търсенето на кислород, което се проявява по време на тренировка, може да бъде гарантирано само чрез увеличаване на коронарния кръвен поток.

Белодробният кръвен поток по време на тренировка се увеличава значително и настъпва преразпределение на кръвта. Съдържанието на кръв в белодробните капиляри нараства от 60 ml в покой до 95 ml при тежки физически натоварвания (R. Kopt Mop, 1945), и като цяло в системата на белодробни съдове от 350-800 ml до 1400 ml или повече (K. Apeegzepp e ats 1971).

При интензивно физическо натоварване площта на напречното сечение на белодробните капиляри се увеличава с фактор 2–3, а скоростта на преминаване на кръвта през капилярното легло на белите дробове се увеличава с коефициент 2-2,5 (К. Loppzop et al., 1960).

Установено е, че в покой част от капилярите в белите дробове не функционира.

Промените в притока на кръв във вътрешните органи играят важна роля в преразпределението на регионалното кръвообращение и подобряването на кръвоснабдяването на работещите мускули със значително

zic товари. В покой, циркулацията на кръвта във вътрешните органи (черен дроб, бъбрек, далак, храносмилателна апаратура) е около 2,5 l / min, т.е. около 50% от минималния обем на сърцето. С увеличаване на натоварванията, количеството на кръвния поток в тези органи постепенно намалява и неговото действие при максимално физическо натоварване може да бъде намалено до 3-4% от минималния обем на сърцето (виж Таблица 15.2). Например, чернодробният кръвен поток по време на тежко физическо натоварване се намалява с 80% (б. Ko 1 11, 1964). В бъбреците по време на мускулна работа, притока на кръв намалява с 30-50%, и това намаление е пропорционално на интензивността на натоварването, а в някои периоди на много краткотрайна интензивна работа, бъбречният кръвен поток може дори да престане (L. Cusch, 5). SazMogz 1967; et al.).

Намаляването на притока на кръв във вътрешните органи е важен фактор, регулиращ хемодинамиката по време на тренировка, и по-специално оптималното кръвоснабдяване на работещите мускули, сърцето и белите дробове, както и регулирането на повишен топлообмен, особено при тренировка в горещ и влажен климат.

Кръвният поток само в кожата е около 500 ml / min, което съответства на 10% от минималния обем на сърцето. Тя е обект на значителни промени, свързани с околната среда, физическото натоварване и други фактори. Под влияние на физическото натоварване, съдовете на кожата се разширяват и притока на кръв се увеличава с фактор 3-4, което създава оптимални условия за пренос на топлина.